Если нет зубов какие протезы ставить. Какие зубные протезы лучше

19.10.2019

Протезирование зубов – часто вынужденный и необходимый метод лечения, но современная медицина настолько ушла вперед, что возможностей для такого мероприятия предостаточно.

Можно выбрать именно тот метод протезирования, который в большей степени соответствует потребности, при этом эстетическая привлекательность останется на высоком уровне.

Условно протезы можно разделить на две группы:

несъемные;
съемные.

У каждого вида есть, как достоинства, так и недостатки, не в каждом случае они применимы.

Ставим раз и навсегда

Какие несъемные зубные протезы бывают? Например, с помощью коронки можно восстановить зуб даже при его разрушении практически на половину. Чтобы поставить этот протез, достаточно иметь крепкий здоровый корень. используют при наличии угрозы здоровью и сохранению зуба, а также для улучшения его внешнего вида.

Протез фиксируется к оставшейся части с помощью зубного цемента. Коронки изготавливают из большого спектра материалов, от этого варьируется цена и срок их службы.

На фото установка коронки

К плюсам этого вида протезирования относят:

большое разнообразие материалов;
относительно невысокая цена;
длительный срок службы;
положительный результат.

Этот метод, тем не менее, обладает существенным недостатком, в частности, необходимостью шлифовки зуба со стачиванием до 2,5 мм и его депульпированием.

Процесс требует нарушения целостности поверхностной ткани, что нежелательно в случае со здоровым зубом.

Люминиры — современно и красиво

В эстетических целях для реставрации зубов переднего ряда применяют . Они представляют из себя минипротезы, которые надевают поверх лицевой части зуба. Для этого требуется обточка поверхности до 1 мм.

Существует более совершенная разновидность, называемая , не сопровождающаяся обточкой. Протез настолько тонкий, что при приклеивании сверху зуба не кажется противоестественным.

Преимуществом этого вида протезов является высокая степень привлекательности улыбки, но такой метод не способен справиться с серьезными повреждениями зуба.

Протез может покрывать лишь одну часть зуба, при этом внутренняя зона должна быть здоровой. Главными недостатками метода являются небольшой срок службы, а также высокая стоимость.

Мост с опорой на собственные зубы

Мостовидные конструкции представляют собой протез, состоящий из нескольких коронок литого типа. Этот способ помогает скрыть отсутствие одного или нескольких зубов. Для установки моста необходимы минимум два опорных зуба, в случае их отсутствия прибегают к помощи имплантатов.

Мост напоминает зубной ряд, покрывающий отсутствующие участки и закрепляемый по краям. Существует огромное разнообразие материалов для этого протеза, поэтому с его помощью можно сымитировать зубной ряд, похожий на натуральный.

Метод имеет множество положительных характеристик. К ним относится:

эстетика зубного ряда;
относительно доступная цена;
комфортная носка и простой уход.

Адгезивный мост

Протезирование мостами допустимо только на абсолютно здоровых зубах, при этом оно не исключает необходимости стачивания при опоре на них.

В этой связи из-за чрезмерной нагрузки со временем зубы могут стать подвижными. Отсутствие давления под серединной частью моста нередко приводит к атрофии кости.

Альтернативой является адгезивное протезирование, которое по своей сути напоминает мост, но крепление фиксируется не на сточенной опоре, а с помощью металлического каркаса к соседним зубам.

можно назвать самым дорогим методом протезирования, но он является наиболее долговечным. При правильном подходе к выбору лечения, а также при соблюдении всех рекомендаций стоматолога можно получить прочный искусственный корень, который впоследствии не нужно будет менять.

Вживленный штифт является прочной основой для моста или коронки, что не требует стачивания соседних зубов. Этот метод надежный, но имеет множество ограничений.

К тому же существует риск отторжения инородного тела, в результате чего хирургическое вмешательство придется пройти повторно.

Вставные зубы — клац, клац, клац

Съемные пластиночные протезы

Какие зубы лучше вставить? Таким вопросом задаются пациенты, имеющие значительный дефект зубного ряда и желающие подробнее узнать о современных возможностях стоматологии.

Имеют свои особенности, и многочисленная группа потребителей отдает предпочтение им. Часто встречаются пластиночные протезы, которые представляют собой участок десны и зубные коронки, закрывающие отсутствующие участки зубов.

Пластины бывают полные по всему ряду или частично-съемные, которые устанавливают на определенный участок.

Для частично-съемных протезов обязательным условием является наличие хотя бы нескольких здоровых зубов, на которые будет установлена конструкция. Опорой для полностью съемных пластиночных протезов являются десны или небо.

Крепеж происходит за счет присасывающих свойств, часто требуется дополнительное использование . Такие конструкции часто называют протезы на присосках.

Крепление на замках

Такой метод протезирования в зависимости от материала отличается ценой. В основном, съемные конструкции требуют тщательного ухода, так как после приема пищи под ними могут скапливаться остатки еды.

Привыкнуть к таким протезам не всегда просто, зачастую нарушаются дикция, вкусовые ощущения.

Существуют и условно-съемные мостовидные конструкции, которые легко снять и пристегнуть самостоятельно, без посторонней помощи. Крепление осуществляется с помощью специальных замков, которые устанавливаются на соседние зубы, при этом их нет нужды обтачивать.

Такой вид протезирования закрепляют не только на здоровые зубы, но также на имплантаты и коронки, и это основное преимущество конструкции. В целом данный метод не имеет существенных недостатков.

Материалы для протезирования

Материалы могут варьироваться в зависимости от типа протезирования. Так, для несъемных протезов основным сырьем являются:

В стоматологии нередко вышеупомянутые материалы комбинируют, чтобы добиться желаемого эффекта. Самым надежным и долговечным считается металл, но он не обладает эстетическими качествами, которые свойственны керамике.

В этой связи наиболее предпочтительным вариантом будет металлокерамический протез, который имеет каркас из стали и внешнее оформление из оксида циркония.

Протез отличается высокой прочностью и эстетикой, но цена на него значительно выше, чем у аналогов. Пластмассовые и недорогие, но прослужить они могут не дольше двух-трех лет. К тому же искусственный материал подвержен воздействию внешних факторов.

Для изготовления съемных протезов используются иные материалы:

акрил;
Акри Фри;
нейлон;
ацеталовый полиуретан;
бюгельные конструкции.

Акриловые конструкции ввиду своей природы подвержены внешнему воздействию. Материал теряет первоначальный вид, со временем приобретает специфический запах и цвет.

Привыкание к нему длительное, протез нередко отваливается в процессе приема пищи из-за жесткости основы.

Ацеталовый зубной протез

Новой методикой в изготовлении съемных конструкций является Акри Фри. Основа для крепления изготовлена из акриловых полупрозрачных смол, незаметных на деснах. Материал отличается гибкостью, поэтому срок службы оборудования высок.

Единственным недостатком такого протезирования является высокая стоимость изготовления, не присущая другим материалам съемных конструкций.

Нейлоновые и ацеталовые зубные протезы по своим свойствам близки к технологии Акри Фри. Они не натирают десны и хорошо крепятся, срок службы довольно длительный, а эстетический вид соответствует высокому уровню.

Правда, и этот материал имеет свои недостатки:

Можно назвать самым совершенным способом для съемного типа. Конструкция изготавливается с ориентацией на особенности пациента, нагрузка распределяется равномерно по челюсти.

Эстетический вид конструкции на высоте, но и цена бюгельных протезов соответствующая. Тем не менее, этот способ один из самых долговечных для съемных протезов.

Единственным недостатком является длительный срок изготовления. Необходимо не раз посетить стоматолога, чтобы он подогнал конструкцию вплоть до миллиметра.

Мысли обычных людей

Протезирование уже стало настолько популярным, что у многих людей стоят несъемные конструкции, о которых окружающие даже не догадываются. Отзывы пациентов только способствуют принятию правильного решения в пользу различных протезов: съемных и постоянных.

Долго мучилась с зубом, совсем не держалась. Только поставят, в течение недели начинала разрушаться, потом значительные куски отваливались, через пару месяцев снова шла к стоматологу. После пары замен, стоматолог предложил коронку поставить, от своего зуба и так мало что осталось, а такое частое пломбирование может разорить окончательно.

Процедура спиливания зуба прошла безболезненно, довольно быстро коронка была готова. Думала, что будет непривычно с металлокерамикой, но в целом разницы ощутимой не вижу. Уже год хожу довольная, проблем не знаю. По словам стоматолога, и десять еще прохожу без проблем.

Оксана, Смоленск

Передние зубы стали совсем шаткие, пару уже и вовсе потерял, а есть одни каши и пюре не очень хочется. Когда ходил лечить зуб, стоматолог предложил мостовидную конструкцию, которая не только зубы способна укрепить, но и внешне привлекательно будет смотреться. Мне, конечно, внешний вид не особо важен, но возможность есть яблоки – то, что надо. Пришлось подождать примерно месяц, но теперь у меня стабильный протез, на который приятно смотреть.

Виктор Иванович, Самара

У меня ужасные зубы, спереди ряд неровный, да еще желтизна выраженная меня всегда смущала. Исправлять что-либо уже поздно было, да и желания особо не было, а подруга себе виниры поставила. После консультации у стоматолога, пришла к выводу, что это подходящее решение. Теперь хожу с красивой улыбкой, самооценка в разы повысилась.

Ольга Сергеевна, Москва

Не решилась я на постоянные протезы, да и денег столько нужно. Врач предложил попробовать для начала съемные пластины. Хожу с ними уже несколько месяцев, все устраивает. Правда, все-таки приходит осознание того, что постоянные будут еще лучше.

Кристина, Рязань

Из вопросов стоматологу

Что делать при полном отсутствии зубов?

единственным вариантом является полное съемное протезирование. Пластины крепятся присосками на десны и твердое небо. Пациент может выбрать наиболее подходящий вариант в качестве материала, более совершенным является Акри Фри.

Из-за сложной фиксации на нижней челюсти, при отсутствии зубов нередко рекомендуют прибегать к имплантатам, к которым легче закрепить другие виды протезов. Это обеспечит надежность конструкции, облегчит процесс пережевывания пищи.

Какой временный протез на передние зубы лучше?

На передние зубы лучше установить временную коронку, при этом необязательно выбирать дорогой материал. Многие стоматологи предлагают обойтись полимерными протезами, которые быстро изготавливаются и имеют приятный внешний вид, но незначительный срок службы.

Особенно этот вид протеза хорош после установки имплантатов, так как для лучшего эффекта необходима нагрузка на штифт и окружающую его десну. Коронка выполнит эту функцию, а при установке постоянного протеза нежелательной реакции уже не последует.

На фото адгезивный протез верхнего резца

Еще одним вариантом является адгезивный мостовидный протез, который заполняет пустующее место с имитацией натурального зуба. Огромным плюсом такого способа является то, что соседние зубы не подвергаются значительному вмешательству. В некоторых случаях могут потребоваться незначительные выемки, но их можно сделать с помощью наращивания пломбы, которая впоследствии полируется.

В качестве временного протеза ни в коем случае нельзя устанавливать съемные протезы с креплением к деснам на липучке, так как со временем ткань деформируется. В результате может потребоваться пластика перед установкой постоянного протеза независимо от его вида. Это усложнит процесс и увеличит стоимость процедуры.

Какие протезы лучше поставить?

Выбор протезов должен, прежде всего, опираться на потребность в возвращении основной функции органа – жевательной. Для многих наряду с ней важна и эстетическая составляющая.

Не найдется пациента, которого бы не интересовал вопрос цены. Все эти факторы следует учитывать, и только стоматолог поможет подобрать наиболее подходящий вариант в соответствии с особенностями пациента.

В зависимости от того, сколько зубов отсутствует и какова общая степень повреждения окружающих, можно отдать предпочтение в пользу несъемного протезирования, например, коронок или мостов. Несъемное протезирование не требует специального ухода.

Для возвращения эстетической привлекательности обычно устанавливают виниры, но при наличии проблем с жевательной функцией предпочтение лучше отдать более стабильным вариантам, например, имплантатам.

Какие бывают виды зубного протезирования и как выбрать подходящий именно Вам расскажет врач стоматолог:

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают виды зубных протезов,
плюсы и минусы разных съемных протезов,
съемные зубные протезы нового поколения без неба – цена 2019.

Под съемными зубными протезами понимают такие протезы, которые пациент может сам снимать и надевать. Как правило, их изготавливают только при большом количестве отсутствующих зубов – в тех случаях, когда отсутствует возможность несъемного протезирования или посредством .

Кроме традиционных видов съемных протезов последние годы набирают популярность условно-съемные зубные протезы на имплантах, а также съемные протезы нового поколения без неба. Ниже вы сможете узнать о преимуществах и недостатках как традиционных, так и современных типов протезов.

Виды съемных зубных протезов –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1. Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов –

Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются .

При полном отсутствии зубов применяются –

2. Зубные протезы при частичном отсутствии зубов –

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже).

Что касается комфорта и эффективности при жевании –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти –

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести –

протезы достаточно массивные и занимают много места в полости рта,
при протезировании верхней челюсти (как при полном, так и при частичном отсутствии зубов) – базис протеза будет полностью перекрывать небо, что вызовет временное нарушение артикуляции речи, а также ухудшит вкусовую чувствительность из-за перекрытия расположенных на небе вкусовых рецепторов,
при протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация протеза будет достаточно плохой (как и у протезов из нейлона), и выход из этой ситуации может быть только один – условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах.

Срок службы зубных протезов из акриловой пластмассы –
рекомендованный средний срок службы 3-3,5 года. Однако он может корректироваться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. При повышенной скорости атрофии срок службы снижается до 2,5 лет, при замедленной скорости атрофии костной ткани – он может увеличиться до 5 лет.

Пластмассовые протезы: цены 2019

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2019 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

Полный съемный акриловый протез –
→ в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
→ в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).

На частичный съемный протез –
цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2. Протезы съемные из нейлона –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения.

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит –

к быстрой атрофии костной ткани под протезом,
быстрому проседанию протеза и необходимости его замены,
болезненному пережевыванию пищи,
необходимости частых коррекций протеза,
кроме того – протез имеет шершавую поверхность, что приводит к достаточно быстрому формированию на его поверхности бактериальной пленки.

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2019 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

полный съемный протез – от 32 000 до 47 000 руб.
частичный съемный протез – от 26 000 до 40 000 руб.
зубной протез бабочка из нейлона (на 1-2 зуба) – от 17 000 руб.

3. Съемные протезы «Acry-free» –

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2019 году составит…

частичный съемный протез – от 30 000 до 37 000 руб.
полный съемный протез – от 40 000 до 47 000 руб.
протез на 1-2 зуба – около 20 000 руб.

4. Зубные протезы бюгельные –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез.

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами –

Фиксация при помощи системы кламмеров (рис.20) –
кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.
Однако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.
Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21) –
это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.
На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Красивая улыбка и ровный зубной ряд - это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.

Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов - некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

Как ставят зубные протезы: все дело - в профессионализме

Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» - искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус - оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов - коронки, пластины, крепежные элементы.

Съемные vs несъемные зубные протезы

Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные - это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые - если утрачен один или нескольких зубов.

Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы - как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

Несъемный протез: все проблемы - по зубам

Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

Как устранить незначительные дефекты

В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

Один из вариантов - вкладки . Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

Еще один способ микропротезирования - виниры . Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

Существуют и более тонкие виниры - люминиры . Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

Когда коронки - оптимальный выход

Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны - сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
Коронки из диоксида циркония , как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы - изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
Коронки из оксида алюминия - достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.

Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста - зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

С опорой на собственные зубы . В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
С опорой на имплантаты . Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок - точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
Адгезивная мостовидная конструкция . Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

Съемный зубной протез: выбор есть!

Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
Акрифри - это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
Нейлоновые зубное протезы - это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
Бюгельные зубные протезы - это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

Протез на присосках - это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное - выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

Съемные зубные протезы - это своеобразная альтернатива имплантации зубов. Согласитесь, не у всех есть возможность поставить имплантат. Тогда и приходят на выручку съемные протезы. Их основные задачи заключаются в восстановлении функций одного или даже всех зубов. Они выглядят вполне естественно. Поэтому несут еще и эстетическую функцию. Сегодня наука и техника шагают вперед, и пациентам не предлагаются протезы, которые "замачиваются" в стакане с водой. Такие приспособления ушли в прошлое, но до сих пор пугают людей, которые боятся ставить себе зубной протез. Иногда действительно нет возможности поставить несъемную конструкцию (причина в их дороговизне). Съемные зубные протезы - прекрасная замена.

Условно-съемные (покрывные) протезы

Их функция заключается в замещении одного или нескольких зубов жевательного типа. Съемные они потому, что при необходимости их можно снять и заменить. Слово "условно" употребляется не зря. Это значит, что самостоятельно снять протез не получится. Этим занимаются специалисты.

Многие считают, что один-два утерянных зуба не обязательно восполнять. На самом деле это не так. Соседние зубы начинают смещение в свободную сторону, и это приводит к неправильному прикусу, пародонтозу и т. д.

Есть несколько способов закрепить условно-съемные зубные протезы :

При помощи металлических лапок к опорным зубам.

Они приклеиваются к зубу или крепятся цементом.

При помощи микрозамков.

Два вида условно-съемного протезирования

1. На имплантатах. В этом случае достаточно всего четырех имплантатов. Они крепятся в передней части челюсти. Такого рода протезирование - экономный вариант. Но несмотря на свою невысокую стоимость, протез не натирает и не смещается. Он надежно зафиксирован.

2. Приклеивание или цемент. Такой способ протезирования подразумевает приклеивание протеза к опорному зубу или его усадку в специальные пазы между зубами. При этом происходит дополнительная фиксация цементирующим материалом.

Техника крепления

Как же крепятся условно-съемные зубные протезы к имплантатам? Первый вариант - это замочек в виде шарика. Опоры шаровидного типа довольно часто выходят из строя, поэтому такой вид крепления не является надежным. Второй вариант - крепление при помощи балки. Она прикрепляется внутри конструкции. Это крепление обеспечит более надежное соединение имплантата и протеза.

Стоит ли ставить условно-съемные зубные протезы?

Цены на такую конструкцию не слишком высокие. При восстановлении зубного ряда протезы подобного рода обойдутся дешевле постоянных. Однако в среднем через год крепления разрушаются.

Условно-съемный протез нельзя устанавливать лицам, страдающим наркоманией или психическими заболеваниями, имеющим воспалительные заболевания полости рта, беременным женщинам, людям после лучевой терапии, имеющим обострения хронических заболеваний, а также тем, у кого есть аллергическая реакция на анестезию или на материалы, из которых изготовлены съемные зубные протезы.

Какие лучше всего установить конструкции? Чтобы ответить на этот вопрос, следует отметить плюсы и минусы условно-съемного зубного протеза. Среди достоинств выделяются следующие аспекты:

Оптимально распределенная нагрузка на протез обеспечивает его более долгий срок службы и делает устойчивым к износу.
Он легкий и комфортный, хорошо фиксируется.
При необходимости его можно снять.
Нет возможности расцементировки.
Отсутствие таких частей протеза, которые были бы видны посторонним.
Протезы помогают избежать деформации зубного ряда.
Функция отсутствующих зубов не нарушается.
Не нужен дополнительный уход за зубными съемными протезами.
Сравнительно невысокая цена.

Из отрицательных моментов можно выделить следующие:

Достаточно трудоемкий процесс работы.
Добавочные части увеличивают стоимость протеза.
Недолговечность отдельных частей протеза и необходимость их замены.
Есть вероятность, что расположение имплантатов не позволит получить красивый внешний вид.
Необходим регулярный технический уход за зубными съемными протезами.

Ухаживать за условно-съемными зубными протезами не очень сложно. Необходимо тщательно чистить полость рта (вместе с протезом) зубной пастой и щеткой. Особенно внимательно следует подойти к труднодоступным местам - между протезом и десной. После приема пищи необходимо ополаскивать полость рта. Следует посещать стоматолога несколько раз за год. Он поможет дополнительно очистить протез, сняв его.

Другая разновидность конструкции

Съемные зубные протезы: какие лучше? Следует рассмотреть частично съемные конструкции. Для крепления такого вида протеза требуется хотя бы один здоровый зуб. Крепление происходит не только к десне, но и к целым зубам. Для изготовления таких протезов используют пластмассу и нейлон. Также используют металлический каркас.

Частично съемные протезы делятся на отдельные подвиды.

Пластиночные разновидности конструкции

Следует выделить одно важное достоинство, рассказывая, что представляют собой такие частично съемные зубные протезы: цены на них являются самыми доступными. К тому же они являются самыми простыми по конструкции. К ним быстро привыкают. Такие протезы устанавливаются при невозможности использовать мостовидный каркас. В качестве крепления используются кламмеры. Они расположены у основания зуба и для окружающих практически незаметны. Ортопедическая конструкция при этом крепится достаточно надежно. Есть и другой вариант крепления - аттачменты (специальные замки). Этот способ гораздо надежнее при эксплуатации и выглядит более эстетично.

Какие еще имеются частично съемные конструкции?

Иммедиат-протезы ставятся в качестве временной конструкции перед установкой протеза постоянного характера.
Сектора (сегменты) устанавливаются в случае потери зубов жевательного типа. Установка происходит на одной стороне челюсти при помощи кламмеров.
Бюгельные - самые лучшие на сегодняшний день съемные зубные протезы. Отзывы многих людей это очень хорошо демонстрируют. Главное преимущество по сравнению с пластмассовыми протезами, судя по отзывам, - наличие металлического каркаса. Он и определяет прочность и износостойкость зубного протеза. В данном случае нет той самой массивной перемычки между искусственными зубами, зато есть металлическая дуга. Так как нет такой пластмассовой конструкции, ношение бюгельного протеза становится более комфортным. Именно благодаря отсутствию пластмассовой перемычки не нарушаются вкусовые ощущения, нет проблем с дикцией. При этом уменьшается риск выпадения протеза из-за неловкого движения языка. Износостойкость такого протеза выше, чем у его аналогов. Причиной этого является материал, используемый при производстве протеза. Пластмасса быстрее приводит к атрофии тканей. Это вызывает боли и дискомфорт. В среднем бюгельный зубной протез меняют через 4-5 лет. Аналог приходит в негодность практически в два раза быстрее. За счет литого металлического каркаса такой протез остается одним из самых надежных.

Основные черты бюгельной конструкции

Чем отличаются подобного рода съемные зубные протезы? Отзывы многочисленных людей демонстрируют следующие положительные стороны:

Не имеют ограничений по возрасту. Они абсолютно безопасны. Исключение представляют акриловые модели, которые могут вызывать аллергическую реакцию.
Можно устранить практически любой дефект зубного ряда.
Доступны по цене (относительно альтернативных вариантов).
Высокая износостойкость.

Однако имеются и отрицательные моменты. Так, нельзя употреблять в пищу вязкие продукты. Это приводит к поломке конструкции.

Ухаживать за такими протезами просто. Надо регулярно снимать их и ополаскивать водой. Иногда пациенты снимают протез на ночь. Однако профессионалы не советуют идти на такой шаг, так как привыкание при этом серьезно замедлится.

Полностью съемные протезы

Такой вид протеза используется в том случае, если зубы полностью отсутствуют. Полные съемные зубные протезы представляют собой изогнутую пластмассовую пластину. К ней крепятся зубы искусственного типа. Фиксируется она, как говорят, "на присосках", то есть за счет присасывающего эффекта десен. Срок службы достигает пяти лет. Именно за этот период в большинстве случаев изнашиваются подобного рода зубные протезы. Съемные конструкции, однако, при хорошем уходе и корректировке их специалистом могут прослужить и более длительный период времени.

Как происходит процесс изготовления?

Производятся съемные протезы достаточно просто. Вначале специалист делает рентгеновский снимок. Затем изготавливается слепок челюсти пациента, который отправляется в лабораторию. Там при помощи специального оборудования изготавливаются зубные протезы. Съемные конструкции, благодаря современной технике и трехмерному изображению, изготавливаются, исходя из особенностей каждого отдельного человека. Этот фактор является положительным.

Какие конструкции все же лучше?

Пациенты всегда пытаются найти лучшие съемные зубные протезы, задаваясь соответствующим вопросом. Здесь нет однозначного ответа. Все зависит от того, какую цену пациент готов заплатить за протез, есть ли у него аллергическая реакция (в основном на акрил). Да и наличие (отсутствие) собственных зубов тоже влияет на ответ. Необходимо учитывать все показания и противопоказания. Для начала нужно посоветоваться со специалистом и решить, что именно вам необходимо. В любом случае без консультации не обойтись. Стоит рассмотреть некоторые наиболее популярные подвиды протезов по отдельности и сравнить их с другими.

Основные особенности бюгельных протезов

Они ставятся, если остались собственные зубы. Их используют, если имеется дефект крайних зубов, нет передних или боковых, а также при воспалительном процессе в деснах. Нет необходимости постоянно снимать эти приспособления. Выбирая такие виды съемных зубных протезов, необходимо уделить внимание креплению. Какое крепление подходит именно вам, во многом зависит от того, какие зубы планируется восстанавливать, и от финансовых возможностей. Срок службы такого протеза достигает пяти лет. За счет наличия металлической дуги он более крепкий, чем его аналоги.

Не стоит забывать и о недостатках, которыми обладают бюгельные зубные протезы. Съемные конструкции подобного вида крепятся при помощи крючков. Соответственно, они могут нарушать эстетический вид. Крючки могут быть видны. Если устанавливать более качественные варианты, соответственно, и цена у них увеличится. Металл иногда может нарушать вкусовые ощущения.

Отличительные стороны нейлоновых конструкций

Изготовление съемных зубных протезов подобного типа происходит из пластмассы (мягкой). Способ их крепления - присоски. За счет отсутствия в их составе металла нейлоновые протезы отлично подходят людям с аллергической реакцией на этот материал. Значительным плюсом является то, что не надо производить обточку опорных зубов для такого протеза. Он крепится при помощи эффекта присасывания, но иногда можно использовать специальные фиксирующие гели и кремы. Также могут быть установлены дополнительные крепления в виде пластмассовых крючков. Нейлоновые протезы можно использовать при потере как одного зуба, так и целого зубного ряда. Также они показаны людям с чувствительными или воспаленными деснами и тем, у кого имеются дефекты конечных зубов. Соответственно, мягкая пластмасса не натирает и не раздражает десны. Протезы надежно фиксируются. Их прочность не вызывает сомнений, несмотря на мягкий и эластичный каркас. Вставные зубы подбираются под цвет настоящих, поэтому их невозможно отличить. При правильном обращении они могут прослужить до семи лет.

Недостатком нейлонового протеза является неравномерная жевательная нагрузка, что не очень удобно. Как следствие - меньшая возможность пережевывания твердой пищи. Может атрофироваться альвеолярный отросток. Из-за этого протез проседает, поэтому требуется его коррекция у специалиста. Стоимость съемного протеза, зубного ряда из нейлона более высокая, в отличие от бюгельных конструкций. К тому же, от количества искусственных зубов напрямую зависит и цена протеза.

Очищать его нужно только специальными средствами. Если использовать нейлоновый протез, то придется отказаться от чая и кофе, блюд, которые содержат яркие краски (материал имеет свойство окрашиваться), крепких алкогольных напитков, курения.

Акриловые (пластинчатого типа)

Они очень просты в изготовлении и установке. Также акриловые протезы доступны по цене. За ними не требуется особенный уход с большими затратами. Однако у них есть свои особенности.

Они изготовлены из твердой пластмассы, поэтому их использование может привести к натиранию и образованию ранок. Это доставляет дискомфорт. Снижается вкусовая чувствительность, так как протез покрывает полностью небо. Нарушается дикция. У пациентов наблюдается тошнота или даже рвотный рефлекс. Под протезом начинают атрофироваться ткани, и это приводит к необходимости регулярной коррекции. Для лучшей фиксации иногда устанавливаются металлические коронки (требуется обтачивание зубов). При пережевывании твердой пищи протез может сломаться. Имеющийся в составе материала мономер может вызывать жжение и воспаление в деснах.

Стоимость зубных конструкций

Цена зависит от материала, из которого протез изготовлен. Скажем, нейлоновые протезы стоят дороже, чем акриловые. Объясняется это тем, что первые изготавливаются за границей. Цена зависит от количества опор и много другого. Нет точной цифры ценового минимума и максимума. В регионах протезирование зубов обходится дешевле, чем в столице.

Пластмассовые съемные протезы оцениваются от 8000 до 20 000 руб.

Частичные съемные зубные протезы стоят примерно 3000-4000 руб.

Нейлоновые протезы обойдутся в 15 000-25 000 руб.

Бюгельные протезы - от 11000 руб.

Нейлоновые протезы - их цена стартует от 15 000 руб. Чем больше искусственных имплантатов, тем она выше.

Акриловые протезы - их цена в районе 10 000-15 000 руб.

Сложно ли привыкнуть к съемным протезам?

Съемные зубные протезы - как привыкнуть к ним? В любом случае в первое время при ношении съемного протеза будут проблемы с дикцией. Но можно процесс привыкания ускорить. Изначально требуется подобрать правильный протез. Его нужно надеть и прислушаться к своим ощущениям - насколько в нем удобно. Далее уже можно говорить об адаптации. Для этого необходимо постоянно четко проговаривать фразы. Можно попробовать читать вслух.

Жевательную функцию нужно развивать постепенно. В начале желательно поменьше откусывать, есть мягкую пищу. Затем можно увеличивать нагрузку. И самое главное - психологический аспект. От того, насколько человек морально привыкнет к протезу, зависит, настолько быстро восстановятся его речевые способности. Попробуйте почаще улыбаться себе в зеркале. Не помешает и моральная поддержка близких.

Лишиться одного или сразу нескольких зубов человек может по разным причинам.

Возможности современной стоматологии позволяют возвратить улыбке ее привлекательность, улучшить качество жизни за счет установки протезов.

Все используемые протезы делятся на 2 типа: несъемные и съемные. Каждый из них включает в себя несколько разновидностей изделий, отличающихся между собой внешним видом, функциональностью, материалом изготовления, способом установки и стоимостью.

Съемный тип. Такие конструкции можно самому снимать и заново ставить в любое время. Их установка рекомендуется при утрате всех единиц в ряду. Они закрепляются на десны или челюсти специальными пластинами, повторяющими их анатомическую форму. Главное их достоинство – универсальность.
Несъемный тип. Протезы крепятся так, что самостоятельно снять их невозможно (это может сделать только специалист, используя специальные инструменты). Они устанавливаются на определенное время (пока не закончится их срок службы) при значительном разрушении зуба и его тканей, при отсутствии в ряду одной или нескольких единиц.
Несъемное протезирование также применяется для придания зубам нового цвета и формы, их укрепления, для закрытия дефектов на фронтальных единицах. Очевидное его преимущество заключается в максимально возможной фиксации в полости рта.

Смотрим видео-обзор зубных протезов:

Какой именно тип конструкции будет устанавливаться, решает пациент совместно с врачом . На выбор ортопедической конструкции, кроме цены, оказывают влияние показания и ограничения по каждому виду протеза.

Несъемные

Эти изделия имеют хорошие эстетические и функциональные характеристики, отличаются высокой надежностью. Обычно их ставят детям, молодым и среднего возраста пациентам. Данные устройства разделяются на следующие виды:

коронки;
мосты;
вкладки;
люминиры и виниры;
на имплантах.

Между собой они отличаются материалом, конструкцией, способом крепления и подготовкой к нему, стоимостью.

Коронки

Полностью имитируют настоящий здоровый зуб и устанавливаются при отсутствии (или сильном разрушении) одной или двух рядом стоящих единиц. При их изготовлении используется:

Металл : изделия из него долговечные, прочные, имеют доступную цену, коррозионностойкие, но смотрятся не эстетично, могут создать гальваническую реакцию.
Керамика: смотрятся эстетично, имеют естественный блеск, биосовместимые, но недолговечные и хрупкие.
Металлокерамика : прочные, имеют приемлемый внешний вид, долговечные, доступная цена, в единичных случаях вызывают аллергию и гальваническую реакцию.
Пластмасса : низкая цена, но не долговечные, хрупкие, могут темнеть.
Диоксид циркония : высокая эстетика, не вызывают аллергию, биосовместимые, износостойкие, но имеют высокую цену.
Металлопластмасса : смотрятся естественно, имеют низкую стоимость, но не прочные, могут вызвать аллергию и раздражение, служат всего около 3-х лет.
Драгоценные металлы : гипоаллергенные, прочные, но дорогие.

Коронки устанавливаются на «мертвый» зуб (с удаленным нервом) если он разрушен более чем на половину.

Зуб пролечивается, при необходимости пломбируются его каналы, обтачивается на 1-2 мм и только после надевается коронка. Если он отсутствует полностью, то в его канал вставляется штифт, и после на него крепится коронка.

Показанием для их установки также является высокая стираемость эмали, флюороз или требуется корректировка визуальных дефектов.

Мосты

Это конструкции, которые состоят из соединенных вместе нескольких коронок. Они восстанавливают зубной ряд при отсутствии двух и более единиц. Существуют следующие разновидности мостов:

Классические : в качестве опоры для фиксации используются соседние зубы, которые предварительно подготавливаются (обтачиваются).
Адгезивные : установка выполняется при помощи специальных шин или пластин, которые приклеиваются на опорную единицу (используются только для замены передних зубов и резцов по причине недостаточной прочности).
Cbw (безкоронковый мостовидный протез ) – традиционное депульпирование опорных единиц и их обточка не выполняются. Он удерживается микрозамками, зафиксированными в микроканалах, проделанных в стенках опорных зубов.

Мосты являются популярным способом восстановления недостающих единиц в зубном ряду. Их востребованность объясняется тем, что они:

просты в изготовлении и креплении;
долго носятся за счет использования при изготовлении современных материалов;
удобные и комфортные при ношении;
имеют невысокую стоимость (в сравнении с имплантатами);
полностью восстанавливают жевательную функцию;
хорошо справляются с любой пищей;
не изменяют произношение.

У конструкции имеются существенные недочеты, которые некоторых пациентов заставляют воспользоваться другим способом восстановления зубов:

болезненное обтачивание опорных единиц – при классическом протезе;
хрупкость адгезивной конструкции;
незадействованные области десны под мостом, что ухудшает ее состояние (уменьшается толщина кости, она слабеет).

Мосты изготавливаются из тех же материалов, что и коронки.

Вкладки

Это миниатюрный зубной протез, который размещается на место удаленных кариозных тканей с целью восстановления естественной формы зуба. Такое протезирование показано, если единица разрушена более, чем на 50%.

Вкладки по сути напоминают собой пломбу, но в отличие от них, создаются в лаборатории по заранее выполненному слепку. В качестве материала для их изготовления используются металл, керамика и композит.

Зубные вкладки имеют ряд достоинств. Они:

прочные и надежные;
материал со временем не усаживается и не теряет цвет;
долговечные;
комфортные;
точно подгоняются под требуемые размер и форму зуба.

Из недостатков выделяются высокая цена и сложность их изготовления.

Виниры и люминиры

Две разновидности ультратонких накладок на зубы, изготовленных из керамики или фарфора (эти материалы по своему микрорельефу, цвету и свойствам идентичны натуральной эмали). Они ставятся для защиты эмали, скрытия ее незначительных дефектов, корректировки цвета на передние единицы.

Виниры – пластинки, имеющие толщину 0,5 мм, а люминиры – еще тоньше. Их толщина всего 0,2 мм. В отличие от виниров, установка люминиров не требует специальной подготовки единицы, не предусматривает ношение временных изделий. Они почти не имеют противопоказаний к установке.

Пластинки полностью повторяют форму и цвет зуба, их невозможно отличить от естественных, не подвержены влиянию природных красителей и кислой среды. Они крепятся к их вестибулярной (передней) поверхности специальным составом, но при этом обратная сторона зубов остается неприкрытой.

Срок их службы больше, чем обычного композитного материала. При соблюдении правил ухода за ними, накладки могут сохранять свой первоначальный вид до 10-15 лет.

Протезы имеют некоторые недостатки:

не ставятся при наличии больших пломб или кариозной полости на подлежащей реставрации единице;
ломкие (по сравнению с другими видами протезов);
высокая стоимость.

Несъемные на имплантах

Процедура применяется если необходимо восстановить:

один зуб – проводится классическая имплантация;
несколько стоящих рядом – ставится мост на 2 импланта, вживляемых в лунки последних отсутствующих единиц;
нескольких, расположенных на разных участках – используется технология, аналогичная классическому способу;
нескольких, находящихся по краю челюстной кости – ставится мост.

Технология восстановления заключается во вживлении в челюсть импланта, на который затем надевается коронка (ее при необходимости может снять только врач).

Основное преимущество данного метода заключается в отсутствии необходимости выполнять обтачку здоровых единиц. Закрепленные элементы не влияют на речь, не соскальзывают с импланта, не искажают форму лица. Также отпадает потребность использования недолговечных искусственных коронок, которые подлежат частой замене.

Установка несъемных устройств имеет ряд недостатков:

много противопоказаний;
высокая стоимость;
сложность выполнения;
длительное изготовление;
имеется вероятность развития послеоперационных осложнений.

Важно: решение по выбору метода имплантации принимает врач после проведения обследования полости рта пациента.

Съемные

В ситуации, когда по ряду причин несъемное протезирование выполнить невозможно, пациенту рекомендуется съемное. Оно проводится при обширных дефектах зубного ряда или отсутствии значительной части единиц. Обычно к нему прибегают пожилые люди.

Частично-съемные и полные съемные

Частичные протезы применяются в случае сохранения во рту несколько своих зубов . Они и послужат опорой для будущего протеза. Эти конструкции заменяют несколько отсутствующих единиц (более 2-х) на любой челюсти.

Данный протез — это пластина, напоминающая по виду десну с зубами. К естественным зубам изделие закрепляется крючками или замочками из металла или пластмассы.

Полностью съемными изделиями называются те, которые восстанавливают отсутствие всех единиц на одной или сразу двух челюстях. По виду — это пластинка с искусственными (пластиковыми или фарфоровыми) зубами, прикрепляющаяся к десне воздействием эффекта «присоски» или специальным гелем,кремом или клеем.

Преимущества протезирования:

легкий уход;
значительный запас прочности;
возможна коррекция его положения во рту;
эстетичные;
безопасные;
невысокая стоимость.

Но к таким протезам пациенты долго привыкают, они натирают слизистую, влияют на слюноотделение, нарушают дикцию, снижают вкусовое восприятие. Съемные изделия при длительном ношении приводят к атрофии мягких костных тканей.

Акриловые

Достаточно востребованные и недорогие конструкции, в обиходе называемые пластмассовыми. Это изогнутая по форме челюсти пластинка с установленными на ней искусственными жевательными элементами. Рекомендуется к установке при потере всех единиц в зубном ряду, при адентии зубов через один или при наличии противопоказаний к имплантации.

Второй вариант их использования – временное ношение при приживлении импланта или во время изготовления сложной ортодонтической конструкции. Крепление осуществляется на специальные металлические крючки.

Достоинствами таких протезов являются:

отсутствуют ограничения к установке;
легкие и удобные;
эстетичные и малозаметные;
можно ремонтировать или корректировать;
можно размещать на одну или одновременно на 2 челюсти;
доступная цена.

Основные недостатки изделия:

адаптационный период может длиться до нескольких недель, и в это время у человека нарушается дикция, усиливается выделение слюны, ухудшается вкусовое восприятие пищи;
проявляется аллергия (в единичных случаях);
ими нельзя откусывать и пережевывать твердые/грубые продукты, жевать жвачку, ириски;
приводят к атрофии мягких тканей;
крепление истирает поверхность здоровых единиц.

Нейлоновые

Это эластичные и гибкие конструкции, повторяющие контуры десны. Используются для восстановления недостающего числа зубов с обеих или одной стороны челюсти.

Нейлон – это полупрозрачный мягкий материал, протез на его основе имеет цвет, приближенный к натуральному и схож с десной . Изделие удерживается нейлоновыми мягкими кламмерами, присутствие которых не предусматривает защиты опорных зубов. Его размещение не требует предварительной обработки этих единиц.

Преимущества нейлоновых изделий:

гипоаллергенные;
не натирают слизистую;
короткий период привыкания к ним;
почти незаметны во рту;
обладают антимикробным свойством.

Но их наличие приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, в результате чего, десна уменьшается по высоте и постепенно атрофируется. Они имеют непродолжительную эксплуатацию (не более 4-х лет), быстро теряют свои первоначальные характеристики.

Важно: стоматологи не советуют подолгу носить данное изделие и делать на основе нейлона полный протез, поскольку он очень быстро начинает оказывать свое негативное воздействие на десну.

Бюгельные

Это новое высокотехнологическое компактное изделие, представляющее собой пластинчатую дуговую конструкцию с искусственными зубами.

Устанавливаются только на те участки полости рта, на которых отсутствуют жевательные единицы, не задевая и ен повреждая здоровые. Они удерживаются кламмерами (крючками), замочками и телескопическими коронками. Каждый вид крепления позволяет легко снять бюгель для чистки и проведения его профилактики.

Протезы устанавливаются в случае нехватки нескольких зубов в середине ряда, отсутствии последних, которые бы были опорами для других ортодонтических изделий, при шатании большей части единиц, высокой стираемости эмали.

Перед другими видами протезов, бюгели обладают следующими весовыми преимуществами:

широкая сфера использования;
удобные при ношении;
небо остается открытым, что не вызывает дискомфорта при ношении и не влияет на вкусовое восприятие еды;
равномерно распределяют нагрузку;
длительная и надежная эксплуатация (около 15 лет);
быстрая адаптация к ним;
не нарушается дикция;
простые в уходе.

Столь популярные сегодня протезы, бюгельные имеют несколько недостатков:

требуется обработка опорных единиц;
неэстетичный вид некоторых его креплений (кламмеров);
длительное изготовление;
высокая стоимость.

Эти минусы конструкции никак не влияют на ее популярность и востребованность среди пациентов.

Съемные на имплантах

Процедура предполагает крепление съемного изделия на вживленные предварительно импланты (не менее 4-х единиц на верхнюю челюсть и 2-3 – на нижнюю): одна часть крепежа присутствует на импланте, вторая – на протезе. При надевании изделия замочки защелкиваются и надежно фиксируют его во рту.

В качестве фиксатора используется один их двух видов:

Балочный. В десневую кость вживляются не менее 4-х имплантов с установленной между ними тонкой балкой. В базисной части конструкции формируется нужной формы и размера углубление для прочной ее фиксации. Данный метод позволяет равномерно распределить нагрузку при пережевывании еды.
Кнопочные замочки . В таком креплении применяются импланты с округлой верхушкой. В самом изделии присутствует округлое углубление с микрозамками. При попадании головки на этот замок, она фиксируется. При жевании или активном разговоре смещение изделия невозможно.

Преимущества съемной конструкции:

хорошее эстетическое качество;
длительная эксплуатация при условии соблюдения правил ухода;
простой уход.

К съемным протезам труднее привыкнуть, первое время возникают трудности с пережевыванием еды.

Важно: существующие виды съемных изделий не хуже несъемных восстанавливают полную или частичную адентию. Решение о применении одного из них принимает врач, исходя из каждого конкретного случая.