Лечение эрозивного. Лечение эрозивного гастрита желудка хирургическими методами

Эрозивный гастрит желудка (он же «эрозивный катар») представляет собой достаточно серьезное заболевание, которое нередко приводит к появлению язв желудка. При неадекватном лечении или его отсутствии (если пациент игнорирует признаки заболевания) в подавляющем большинстве случаев развивается хронический эрозивный гастрит.

В данной статье мы поговорим о том, что такое эрозивный гастрит, симптомы данного заболевания и как лечить эрозивный гастрит в домашних условиях. В статье также будет иметься схема питания (меню) при данном заболевании.

Такое заболевание как эрозивный гастрит (код МКБ-10 «K29.0») характеризуется поражением слизистой оболочки желудка с появлением небольших дефектов в ее толще. Эти дефекты являются эрозией, от чего и произошло наименование данной болезни.

При отсутствии лечения у больного быстро возникают осложнения в виде кровотечений (особенно страдает дистальный отдел желудка) и, иногда, присоединения инфекции. Запоздалая терапия также приводит к тому, что острый эрозивный гастрит трансформируется в хронический эрозивный гастрит.

Вылечить данное заболевание предельно тяжело, а в домашних условиях часто невозможно. В этом плане данное заболевание сильно напоминает дуоденит и бульбит.

Ситуация часто осложняется наличием у пациента хронической изжоги с повышенной кислотностью. Проблема в том, что изжога с повышенной кислотностью не дает регенерировать слизистой оболочке желудка. Более того, изжога с повышенной кислотностью ухудшает прогноз эрозивного гастрита в плане возможного появления кровотечений (в том числе массивных).

Стоит отметить, что пациент мужского пола с данным заболеванием для службы в армии не годен. При этом не годен он для армии и в том случае, если болезнь хроническая и не дает осложнений в виде кровотечения.

Данную патологию следует лечить сразу же со дня ее возникновения, так как она склона к развитию массивных кровотечений. Если у пациента на момент возникновения острого эрозивного гастрита имелась язва желудка, то принимается решение о его срочной госпитализации.

Причины появления эрозивного гастрита

Причины развития данного заболевания многочисленны. А в некоторых случаях и вовсе не удается определить точные причины. Однако в 90% случаев причины развития эрозивного гастрита следующие:

• неправильно составленное ежедневное меню, с преобладанием сухомятки;
• продолжительные и сильные нервные расстройства и стресс в целом;
• химические ожоги желудочно-кишечного тракта, сильные потери крови;
• как осложнение лечения банального гастрита в домашних условиях;
• осложнение приема некоторых лекарственных средств;
• бактериальная инвазия микроорганизмом H. Pylori;
• аутоиммунные заболевания, особенно сахарный диабет;
• заболевания пищеварительной системы, особенно дуоденит и бульбит;
• попадание и абсорбция в желудке ядовитых веществ (что часто бывает на вредном производстве).

Эрозивный гастрит желудка (видео)

Возможные осложнения эрозивного гастрита

Среди наиболее грозных осложнений эрозивного катара следует отметить рак и эрозивно-геморрагический гастрит. Обычно они появляются в тех случаях, когда лечение эрозивного гастрита либо не проводилось вовсе, либо было неадекватным (например, в домашних условиях).

Онкологические заболевания на фоне данного типа гастрита нередки, но возникают, как правило, лишь после 15-20 лет от постановки диагноза «эрозивный катар». То есть, что вполне очевидно, рак бывает лишь на фоне хронического и длительно текущего процесса.

Эрозивно-геморрагический гастрит может быть и на фоне острого процесса, особенно если никакое лечение эрозивного гастрита не проводилось с самого начала болезни или проводилось в домашних условиях. Данная болезнь характеризуется тем, что на фоне эрозий возникают постоянные кровотечения в виде приступов, иногда доходя до 4-5 приступов в день.

Среди прочих заболеваний, которые могут стать осложнением эрозивного катара, стоит отметить антральный атрофический и гиперпластический гастрит. Также нередко возникает бульбит и дуоденит. Надо признать, что бульбит и дуоденит на фоне прочих осложнений являются самыми прогностически благоприятными.

Симптомы эрозивного гастрита

Стоит сразу отметить, что точно поставить диагноз «эрозивный гастрит» предельно тяжело. Дело в том, что он делится на подвиды. Так существует гиперпластический, атрофический и очаговый эрозивный гастрит. Для более точного диагноза всегда требуется проведение ФГДС и анализа крови.

В целом же симптомы эрозивного катара желудка таковы:

• сильные боли в области желудка или нижней части пищевода;
• сухость во рту;
• светобоязнь;
• кровотечение из верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта;
• изжога, отличающаяся особо сильным жжением и иногда даже спазмом пищевода;
• диспептические расстройства: тяжесть в желудке, вздутие, метеоризм (такие же симптомы имеют бульбит и дуоденит);
• диарея или, напротив, устойчивый запор;
• усиление или появление боли в связи с приемом пищи (абсолютно любой) натощак;
• головокружения (обычно возникают при тяжелой стадии заболевания);
• сильные кинжальные боли в нижней части живота, которые на самом деле являются иррадиацией из желудка;
• неприятный и иногда даже зловонный запах изо рта;
• черный стул (так называемая мелена), требующий неотложного вызова скорой медицинской помощи;
• при хроническом течении - алопеция (в редких случаях даже тотальная или универсальная) и возникновение аутоиммунных заболеваний (как правило, возникает атопический дерматит).

Диагностика эрозивного гастрита

При диагностике данного заболевания нельзя опираться только на физикальный поверхностный осмотр больного и сбор анамнеза. Клинические проявления болезни нередко схожи с другими видами катара, особенно похожими являются атрофический, гиперпластический и даже банальный антрум гастриты.

Для диагностики данной болезни применяют сразу несколько методов визуализации. А именно:

1. ФГДС исследование (фиброгастродуоденоскопия).
2. Общий анализ крови (развернутый).
3. Посев кала на бактериальные инвазии.
4. Рентгенография желудка (иногда с барием).

Важно заметить, что опираться на какой-либо один метод диагностики из списка выше нельзя. Всегда следует брать во внимание результаты всех методов диагностики, так как нередко болезнь атипична и не вписывается в описание учебника.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими видами катара:

• атрофический;
• гиперпластический;
• антральный (он же «антрум-гастрит»);
• инфекционный;
• аутоиммунный.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита

Купирования симптомов болезни и ее полное излечение достигается с помощью комплексной медикаментозной терапии.

Первым делом пациенту назначают принимать препараты для уменьшения избыточной секреции желудочного сока. Препаратом выбора в данном случае является «Париет». Медикамент «Париет» назначают принимать длительным курсом с окончанием на 3-4 неделю. Его можно давать и детям.

Суточная доза препарата «Париет» - 20 миллиграмм (детям по 10 миллиграмм). «Париет» не единственное лекарство такого типа, поэтому применение его аналогов разрешено, хотя и часто менее эффективно.

Для уменьшения воспалительных явлений пациенту назначают принимать препарат «Плантаглюцид» (но можно принимать и его аналоги). «Плантаглюцид» не только противовоспалительное средство, но и спазмолитическое. Его назначают принимать 3-4 раза в день длительным курсом с окончанием на 4-5 неделю. Лекарство «Плантаглюцид» можно давать детям.

Для облегчения работы желудка и всей системе ЖКТ в целом назначают ферментные лекарства. Наиболее предпочтительны из них «Мезим» и Пангрол» (однако их нельзя назначать детям до 8 лет).

Очень важна кровоостанавливающая терапия, и для этого используется препараты «Викасол», «Этамзилат» и «Дицинон». Вводят их только внутривенно или внутримышечно в условиях стационара. Требуются они обычно в тяжелых случаях болезни, особенно при развитии эрозивно-геморрагического катара.

При подтверждении роли микроорганизма «H. Pylori» в развитии патологии назначают противомикробные средства. Обычно это «Метронидазол», «Амоксициллин» (препарат выбора) и «Кларитромицин».

Диета при эрозивном гастрите

Диета при данном заболевании подразумевает серьезное ограничение в употреблении многих продуктов питания. Диета назначается не на неделю, а на месяцы, поэтому пациент должен морально подготовиться к серьезному изменению пищевых предпочтений.

Важно отметить, что описываемая диета подходит не только как лечение болезни, но и как ее профилактика.

Диета подразумевает устранение из повседневного меню следующих продуктов питания:

• категорически нельзя есть жареные, острые, соленые, копченые и жирные блюда;
• нельзя есть пищу со специями;
• запрещена обработка продуктов (есть можно лишь те продукты, которые отварены или приготовлены на пару);
• повседневное меню не должно иметь слишком горячей или слишком холодной пищи;
• питание должно быть дробным и частым, очень важно то, что еду можно есть лишь в небольших порциях;
• запрещены любые хлебобулочные изделия (на 3-4 неделю диеты разрешаются черствый белый и черный хлеб, сухари и отруби);
• сладости;
• тяжелые сорта мяса (свинина, крольчатина, говядина).

Также есть обязательно меню, в которое входят разрешенные и нужные для поддержания организма продукты. Так разрешено и даже необходимо употреблять следующие продукты питания:

• облепиховое масло;
• настойки с прополисом;
• картофельное пюре;
• различные каши с маслом;
• при легкой или средней тяжести болезни полезно не только облепиховое, но и растительное масло;
• диетическое мясо (курица, некоторые сорта рыбы);
• кисломолочные продукты питания;
• отруби.

Лечение в домашних условиях

В плане домашнего лечения эрозивного катара особое предпочтение следует отдавать приему различных настоев (особенно с прополисом) и отваров. Очень полезно облепиховое и растительное масло, употреблять которое следует по 1-2 ложки ежедневно (можно даже во время еды).

Следует заниматься физической активностью, но только умеренной, и заставлять себя выходить на прогулки. Физическая активность полезна в плане повышения уровня гемоглобина, который падает из-за кровотечений. А кровотечения при эрозивном гастрите бывают даже в самых легких стадиях болезни.

Очень полезно выпивать по 2-2,5 литра обычной воды в день. Обволакивающим и защитным действием обладает мед, который тоже рекомендуется употреблять ежедневно с зеленым чаем без сахара при лечении эрозивного катара в домашних условиях.

Эрозивный гастрит – распространённое патологическое состояние, поражающее пищеварительную систему. Характеризуется развитием на поверхности слизистой оболочки желудка эрозий. Указанная форма, её симптомы и лечение, имеет ряд существенных отличительных черт по сравнению с . Основное отличие – развитие эрозий, очагов сильного воспаления с точечными кровоизлияниями.

Течение эрозивного гастрита бывает острым и хроническим. Острое заболевание возникает в результате воздействия на слизистую оболочку недоброкачественных продуктов питания. В качестве альтернативной называют воздействие ядовитых и токсических веществ. Хроническое течение нередко обусловлено нарушением функций эпителия желудка.

Течение хронического заболевания – гастрита с эрозиями – бывает затяжным и длительным. Лечение эрозивного гастрита медикаментами представляет продолжительный процесс. Наиболее часто эрозивный или язвенный процесс поражает антральный отдел желудка. Постепенно разрастаясь, эрозивные процессы захватывают тело желудка и слои его стенок. Клиническая симптоматика начинает стремительно нарастать. Часто эрозивный гастрит желудка носит хроническую форму. Если поражается дистальный отдел желудка, воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку.

Согласно статистическим сведениям, заболевание более характерно для мужчин по сравнению с женщинами. У детей по большей части встречается поверхностный гастрит, а эрозивная форма для детского и подросткового возраста не характерна.

У каждого третьего пациента развивается кровотечение из поврежденных сосудов желудка. Обычно подобная картина развивается на стадии обострения воспалительного процесса. В ряде случаев кровотечения бывают настолько интенсивными, что пациент погибает от геморрагического шока.

Этиология и механизм развития эрозивной формы гастрита включают в себя целый ряд провоцирующих факторов. Эти причины эрозивного гастрита бывают внешними и внутренними, создавая благоприятные условия для развития патологического процесса.

1. Длительное применение лекарственных препаратов. Сюда входят нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, кортикостероидные гормоны, гормоны щитовидной железы. Требуется строго придерживаться инструкций по применению лекарственных препаратов. Не следует принимать препараты самостоятельно, без назначения лечащего врача.
2. Злоупотребление алкоголем, пивом и слабыми алкогольными напитками.
3. Длительные затяжные стрессовые состояния либо острые травмирующие ситуации.
4. Обменные нарушения, включая сахарный диабет, нарушения деятельности щитовидной железы.
5. Наркотическая зависимость.
6. Хронические нарушения и заболевания печени или почек.
7. Несбалансированное и неправильное питание – употребление в пищу чрезмерно острых и тяжёлых продуктов, крепкого кофе, алкоголя, фастфуда. Нарушение режима питания, нерегулярные приемы пищи, длительное голодание, переедание на ночь.
8. Наличие в желудке возбудителя хеликобактерной инфекции, прочих инфекционных агентов.
9. Рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки.
10. Вредные условия труда или постоянного проживания.

Виды эрозивного гастрита

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Злокачественные новообразования в желудке.
• Варикозное расширение сосудов, кровоснабжающих пищевод.
• Ожоги и разнообразные травмы приводят к образованию эрозированной поверхности в желудке и развитию .

Диагностический алгоритм выглядит подобным образом:

1. Проводится тщательный осмотр и расспрос жалоб пациента. Подробно собираются анамнестические данные. С помощью полученных сведений выясняют возможные причины заболевания, их влияние на развитие патологического процесса. Подробно уточняется наличие вредных пристрастий, перенесённые заболевания, нарушения диеты.
2. Лечащий врач назначает пациенту анализ кала на скрытую кровь.
3. Каловые и рвотные массы направляются на бактериологическое исследование.
4. ФГДС – метод позволяет оценить слизистую оболочку. В желудок пациента вводится гибкий зонд со светодиодной аппаратурой. При необходимости выполняется отбор образца ткани на гистологические исследование.
5. Рентгенография желудка с введением контрастного вещества.

Принципы лечения

Лечение эрозивного гастрита лекарствами включает комплекс мероприятий, направленных на устранение бактериального возбудителя, снятие признаков воспаления и боли. Схема лечения состоит из назначения пациенту медикаментозных средств, специального диетического питания.

В комплексе лечения эрозивного гастрита возможно использовать средства, рекомендуемые нетрадиционной медициной. В первый день обострения пациенту создают полный покой и постельный режим. Допустимо посадить больного на голодную диету.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов направлено на устранение причины заболевания, если оно вызвано бактериальной инфекцией. Проводится устранение симптомов заболевания. Лечащий врач дает пациенту подробные рекомендации, чем лечить эрозивный гастрит. Каждое лекарство имеет особенности применения и ряд противопоказаний.

Часто назначаются перечисленные группы медикаментозных препаратов.

1. Противомикробные препараты – антибиотики пенициллинового ряда, метронидазол, производные нитрофуранового ряда.
2. Спазмолитики, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры желудка и снимающие болевые ощущения. В их число входят папаверин, но-шпа, галидор, спазмалгон.
3. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока – в разряд входит несколько химических групп, имеющих разные механизмы действия и обеспечивающих медикаментозное лечение. Ингибиторы протонного насоса – омез, омепразол или омепрол. Снижают кислотность препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. Наиболее распространенными средствами считаются ранитидин и фамотидин. На вопрос, сколько дней и в какой дозе принимать препараты, отвечает лечащий врач.
4. Антацидные препараты – средства, уменьшающие кислотность желудочного сока, вступая в реакцию с соляной кислотой. Применяются Маалокс, Алмагель, Фосфолюгель.
5. Ранозаживляющие препараты – солкосерил, метиулрацил.
6. Кровоостанавливающие препараты – викасол, дицинон, глюконат кальция, витамин К.

Если разрешает лечащий врач, возможно включить в комплекс лечебных мероприятий и народные средства. Однако не следует ограничиваться в лечении применением исключительно народных средств. Для эффективного лечения необходим комплексный подход.

Пациенту назначается специальный режим и диета. Она включает блюда, обогащённые витаминами и белками. Питание должно быть дробным и щадящим. Из рациона исключают крепкие напитки, кофе, жирные и острые блюда. Все продукты подаются в отварном виде или паровом. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, диеты придётся придерживаться долго.

Воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка, сопровождающийся появлением эрозий, называют эрозивным гастритом. На начальной стадии болезни эрозивные поражения могут быть незначительными и локализоваться в основном на внешней оболочке желудка. По мере прогрессирования заболевания эрозия распространяется на большую площадь, что вызывает появление ярко выраженных симптомов.

В статье более детально рассмотрим основные причины и симптомы заболевания, а также как и чем лечить эрозивный гастрит, и какие народные средства наиболее эффективны.

Особенности эрозивного гастрита желудка

Эрозивный гастрит – это разновидность воспалительных процессов слизистой оболочки желудка острого и хронического происхождения, отличительной особенностью которого является образование небольших дефектов (эрозий) на её поверхности.

Таких очагов может быть несколько, степень их развития зависит от того, насколько сильно развивается заболевание. Обычно каждая эрозия не превышает 4 мм в диаметре, однако в хроническом состоянии могут достигать 8 мм.

• Код по МКБ 10: Эрозивный гастрит значится под шифром К29.0 и диагностируется как острая геморрагическая форма.

Эрозивная его форма является той стадией болезни, когда слизистая начинает разрушаться, появляются дефекты, возникает кровотечение. Такая разновидность прогрессирует медленно. Нередко эрозивный гастрит желудка возникает как реакция на иное заболевание, на нервное или физическое перенапряжение или травму.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм эрозий:

• первичные эрозии – развиваются без связи с предшествующей патологией;
• вторичные – являются следствием основного заболевания;
• злокачественные – сопровождают онкологические процессы;
• доброкачественные (острые, хронические, одиночные, множественные);
• незрелые; зрелые (с участками некротизации).

Острый эрозивный гастрит желудка

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно.

Эрозии внешне походят на небольшие ранки , при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие — от 1 до 3 мм.

Может быть спровоцирован попаданием в желудок агрессивных веществ:

• плохая пища;
• лекарственные препараты;
• кислоты и щелочи;
• химикаты.

Хроническая форма

Хронический эрозивный гастрит – возникает как осложнение хронических соматических заболеваний в организме, характеризуется цикличной сменой фаз ремиссии и обострений. Может быть вызван такими причинами:

• нарушение питания;
• хеликобактерная инфекция;
• внутренние сбои в секреторных процессах.

Также выделяют:

• Эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
• Эрозивный рефлюкс гастрит характеризуется появлением крупных язв и обширных поражений. Начинают отслаиваться ткани, их фрагменты часто выходят вместе с рвотой. В процессе развития болезни может сузиться канал пищевода.
• Эрозивно-геморрагический гастрит – осложнённое протекание основного расстройства, которое вызывает кровотечения, в редких случаях они могут быть настолько сильны, что приводят к смерти человека.

Причины

Как правило, эрозивный гастрит возникает на фоне воспаления слизистой оболочки желудка. Чаще всего причиной его появления является размножение бактерии Хеликобактер пилори. Она вызывает так называемую хеликобактерную инфекцию.

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии отмечают, что данная патология в 3 раза чаще встречается среди мужчин. При этом острая форма заболевания присуща мужчинам трудоспособного возраста, среди детей встречается реже и поражает в основном женский пол.

Самыми распространенными причинами эрозивного гастрита являются:

• Длительный прием медикаментозных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные (кортикостероиды), верошпирон, препараты нитрофуранового ряда, этакриновая кислота).
• Неблагоприятные условия труда и проживания.
• Стрессы и нервное истощение также являются частой причиной гастрита.
• Заболевание эндокринной системы ( , ).
• Тяжелые хронические заболевания (почечная, сердечна, печеночная недостаточность, заболевания крови и дыхательной системы).
• Несбалансированное питание полуфабриками и фаст-фудом.
• Алкогольная интоксикация.

Симптомы эрозивного гастрита

Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по клиническим признакам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне возникает желудочное кровотечение.

Развитие заболевания может протекать с болями в области желудка и без них. Боли могут возникать, как натощак, так и после приема пищи. Степень интенсивности болезненных ощущений зависит от стадии заболевания и его обширности, а также от расположения очага заболевания и индивидуальных особенностей организма, и может требовать необходимости приема сильнодействующих обезболивающих средств.

Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

• изжога;
• чувство тяжести в желудке после еды;
• тошнота;
• рвота, иногда с кровью;
• нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;
• тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить.

Если речь идет об острой форме эрозивного гастрита, то к вышеописанным симптомам часто добавляется:

• рвота, иногда с кровавыми примесями;
• нарушается консистенция стула - в кале появляется кровь, он приобретает темный оттенок.
• Боли из эпигастральной области нередко иррадируют в позвоночный столб. При этом у молодых людей боль, как правило, ноющая и тупая, а у людей пожилого возраста - схваткообразная.

Осложнения

Если произвести несвоевременное или неполное лечение эрозивного гастрита, у человека могут развиться следующие последствия в виде:

• шокового состояния;
• снижения уровня эритроцитов в крови;
• кровотечения;
• возникновения язвенной болезни;
• деформации структуры слизистой оболочки данного органа;
• инфицирования микроорганизмами.

По некоторым данным более 20% эпизодов желудочных кровотечений связано именно с наличием эрозивного гастрита.

Диагностика

Как мы уже отметили, определить наличие эрозивного гастрита лишь по внешним признакам и жалобам очень сложно. Для точного диагностирования заболевания используется:

• визуальный осмотр слизистой желудка при помощи фиброгастродуоденоскопии.
• В случае необходимости может понадобиться провести и биопсию. Для этого происходит забор небольшого фрагмента слизистой по краю эрозии для ее исследования.
• Также, для постановки точного диагноза применяются эндоскопические методы и производятся соответствующие замеры.
• В дополнение к этому необходимо сдать общие анализы крови, для исключения или подтверждения .
• Анализ кала для выявления причин возникновения крови в нем.
• Если того требует ситуация, то дополнительно сделать рентген.

Лечение эрозивного гастрита желудка

Учитывая, что болезнь имеет сходство по симптоматике с проявлениями , лечение эрозивного гастрита желудка будет проходить по такому же сценарию. Врач произведет подбор препаратов в соответствии со сложностью, запущенностью заболевания, кислотностью желудка, наличием других проблем.

В целом терапия состоит из следующих методов:

1. Медикаментозное лечение. Состоит из 3 этапов – борьба с причиной заболевания, устранение повышенной кислотности желудка и восстановление его слизистой.
2. Диета против гастрита. В сочетании с лекарствами дает хороший результат в лечении за счет разгрузки желудка.
3. Исключение вредных привычек. Негативное влияние курения и алкоголя на желудок доказано научно.
4. Народные средства. Неофициальная медицина рекомендована даже врачами. Предлагается несколько действительно эффективных способов, как вылечить эрозивный гастрит, основанных на целебных травах.

Лечение лекарственными препаратами

В основе применения лекарственных препаратов лежат следующие принципы:

• Регулирование секреции желудочного сока . Для этого используются препараты с принципом антисекреторного действия. Рекомендуют проксиум или омез.
• Улучшение секреторной функции . Антацидные лекарственные препараты угнетают действие желудочного сока, поэтому, чтобы пища качественно переваривалась, необходимо вводить дополнительные ферменты. К этой группе средств относятся Дигестал, Мезим, Фестал.
• Нормализация и стабилизация моторики желудка /двенадцатиперстной кишки. Подобное патологическое состояние возникает практически в каждом случае эрозивного гастрита, поэтому среди назначений врача можно увидеть Церукал, Домперидон, Метоклопрамид и/или Мотилиум.
• Восстановление слизистой желудка . С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.
• Чем лечить эрозивный гастрит, если причиной являются бактерии? Если заболевание произошло из-за бактерий Helicobacter pylori, то в борьбе с ним помогут антибиотики. В основном всегда больным прописывают тетрациклин, левофлоксацин, кларитромицин.

Обратите внимание: если врачами диагностируется эрозивно-геморрагический гастрит, то больному назначают кровоостанавливающие препараты для внутримышечного или внутривенного введения. К таковым относятся Викасол, Этамзилат, Тиоктовая кислота и Дицинон.

Как часть комплексной терапии применяется санаторно-курортное лечение щелочными минеральными водами. Также оно может быть рекомендовано в профилактических целях в случае хронического течения заболевания.

Диета: питание и меню

Диета при эрозивном гастрите – обязательное условие эффективного лечения. Ограничения в питании необходимы и для профилактики этого заболевания желудка. При обострении болезни рекомендуется диета № 1. При хронической форме возможен переход на меню согласно диете № 5.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть следующим:

• полностью исключаются специи, жирные блюда, солености, продукты с повышенным содержанием кислоты. Подобные продукты не только увеличивают выработку желудочного сока, но и раздражают слизистую желудка.
• пища для больного должна быть приготовлена на пару или в отварном виде.
• само питание должно быть дробным. Рекомендуют по 4-5 раз в день, не большими порциями.
• пациенту нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу.
• запрещается употреблять свежий хлеб или дрожжевая выпечка, так же все виды сладкого.

Что, в первую очередь, необходимо исключить из меню:

• стимуляторы продукции желудочного сока (алкоголь, газировка, кислые соки, крепкий кофе, копчености и колбасные изделия, бобовые культуры, большинство видов капусты, темный хлеб);
• продукты, усугубляющие воспалительный процесс в желудке (жирная мясная продукция, редис, грибы);
• блюда как излишне горячие, так и из холодильника – пища должна быть либо теплая, либо комнатной температуры;
• обжаренные в масле продукты;
• приправы, в том числе перец и соль.

Список запрещенных продуктов в диете при эрозивном гастрите довольно объемный. Ниже перечислим те блюда, которые можно и даже нужно есть при гастрите с эрозиями:

• вчерашний хлеб из пшеничной муки или сухарики из него;
• протертые молочные супы из круп (рисовой, гречневой, овсяной, манной) и макаронных изделий;
• молочные продукты: свежее молоко, некислые творог и кефир, сливки, сливочное масло;
• омлет из белков и молока;
• растертые бананы;
• кисели (овсяный, ягодный, фруктовый);
• овощные протертые супы из свеклы, цветной капусты, картофеля и моркови, сваренные на овощном или слабом мясном бульоне;
• некрепкий слегка подслащенный чай.

Меню при эрозивном гастрите на день

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть дробным. Разделите свои обычные приемы пищи на пять порций и употребляйте небольшими порциями в течение всего дня, медленно и тщательно разжевывая каждый кусочек, во избежание травмирования чувствительной слизистой оболочки.

Меню 1

Меню 2

Популярные блюда:

• каши на молоке;
• супы с добавлением круп, мясные, рыбные, овощные;
• супы - пюре на сливках из тыквы, брокколи, цветной капусты, моркови;
• овощи тушеные или запеченные с добавлением минимального количества масла;
• макароны, картофельное пюре с добавлением сливочного или оливкового масла;
• рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару и в духовке;
• соки с мякотью – морковный, тыквенный, персиковый;
• кисель;
• блюда из яиц – всмятку, суфле;
• запеканки из творога; запеченные фрукты.

Народные средства

Лечение народными методами эрозивного гастрита нередко помогает справиться с недугом. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Все процедуры должны проходить под контролем врача-гастроэнтеролога.

1. Если болезнь сопровождается повышенной кислотностью, лечить ее в домашних условиях можно морковным соком. За 40 минут до приема пищи нужно выпивать по стакану свежевыжатого сока. В день рекомендуется употреблять до 500 мл. напитка.
2. Картофельный сок. Пьется только свежим полстакана натощак.
3. Семена льна . Является обволакивающим средством, принимается в виде настоя. Для этого, необходимо взять 1 столовую ложку семян, залить 200 мл кипятка и дать постоять около 40 минут. Употреблять за пол часа до еды, 3 раза в сутки.
4. Алоэ . Для лечения рекомендуется срезать лист немолодого алоэ и заморозить его. Затем, получив сок, смешать его с теплой водой и применять по ¼ стакана 4 раза в день.
5. Лечить эрозивный гастрит можно при помощи следующего рецепта: потребуется 20 гр. сухих листьев мяты и по 15 гр. болотной сушеницы, алоэ, спорыша, семян укропа. Добавить по 25 гр. ромашки, валерианы, хмелевых шишек. Все ингредиенты смешать, добавить литр кипятка. Томить в духовом шкафу 9-10 часов. Охладить, процедить. Пить утром до еды по стакану. Также в течение суток каждые два часа дополнительно употреблять по 100 грамм отвара. Курс продолжается 14 дней.
6. Молоко смешать с мумие. Употреблять по одной столовой ложке перед сном в течение трех месяцев.
7. Взять липовый мед и смешать его с соком Алоя 1х1. По столовой ложке три раза в день перед едой.
8. Настойка из календулы . Нужно взять 2-3 чайные ложки сухих цветков календулы, которые заливают стаканом крутого кипятка (300 мл). Эту процедуру проделывают на ночь, а утром, процедив средство, его нужно начинать принимать в малых количествах, но весь полученный объем следует выпить в течение дня.

Прежде чем употреблять то или иное народное средство, убедитесь, что у вас нет аллергических реакций на тот или иной компонент.

Прогноз

При своевременном начале лечения прогноз эрозивного гастрита благоприятный. Следует помнить о том, что недиагностированный вовремя острый эрозивный гастрит может перейти в хроническую форму.

Если желудочное кровотечение возникло впервые, источник выявить не удается, подозревается инфекционный генез эрозивного гастрита – рекомендуется госпитализация пациента в хирургическое отделение.

При стабильном состоянии больного, отсутствии признаков кровотечения, низком риске рецидива возможно полное излечение даже на амбулаторном этапе.

Профилактика

Предупреждение эрозивного гастрита должно быть ориентировано на следующие принципы:

• тщательно пережевывать пищу: в ротовой полости начинается расщепление ферментами слюны;
• дробно питаться (небольшие порции каждые 2,5-3 часа), не есть всухомятку, торопливо и перед сном;
• не злоупотреблять сладостями, жирностями, пряностями и копченостями, пищей из холодильника;
• избегать работы с вредными или тяжелыми условиями труда, переутомления (как физического, так и нервного);
• не принимать участия в ситуациях, которые могут быть стрессовыми;
• избегать приема медикаментов, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Подводя итоги, хочется сказать, что эрозивный гастрит – это заболевание, которое может иметь причины различного характера, начиная от неправильного питания и заканчивая стрессами. Лечение необходимо начинать сразу же после обнаружения хотя бы одного из симптомов.

Эрозивный гастрит – это заболевание пищеварительного тракта. Возникает оно, когда пищеварительные кислоты, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка , разрушают его же внутреннюю поверхность. В норме собственного слизистого секрета на поверхности эпителия желудка достаточно, чтобы защитить внутреннюю поверхность этого органа от воздействия кислот; однако при некоторых условиях этот защитный слой исчезает, и едкий желудочный сок принимается за свое разрушительное действие. Чем более ослаблена гладкая мускулатура желудка и повреждена слизистая, тем более вредное воздействие на нее оказывают собственные пищеварительные соки человека. В некоторых случаях наличие эрозивн ых повреждений слизистой оболочки никак не влияет на самочувствие человека; в других – проявляется острой болью до или после еды. Эрозивный гастрит может переходить в хронич еское состояние.

Если эрозивный гастрит не леч ить, он может привести к кровотечениям, образованию язв и даже раку (особенно подвержены развитию этого заболевания люди, чья слизистая оболочка тонкая от природы). Поэтому при появлении неприятных ощущений в желудк е – болях, тошноте и так далее – необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно важно не пропустить развитие болезни людям, у родственников которых наблюдалось это заболевание.

Причины эрозивного гастрита

В число причин, способных вызвать развитие этого заболевания, входят (один случай заболевания может быть вызван несколькими причинами):

Повреждения слизистой оболочки желудка . Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, ), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.

Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудк е способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.

Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит . Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поврехность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудк е истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит .

Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита . Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.

Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка , что способно закончиться заболеванием.

Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудк ах первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.

Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеч енная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптом ов эрозивного гастрита . Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита .

Симптомы эрозивного гастрита

Если у пациента наблюдается легкая форма заболевания, симптомы могут отсутствовать; больной не ощущает ни малейшего дискомфорта. В более тяжелых случаях симптомы эрозивного гастрита совпадают с симптом ами гастрита обычного и могут включать в себя следующее:

Тошнота, рвота. Особенно часто эти симптомы наблюдаются, если гастрит вызван стрессовыми причинами. В очень редких случаях, если развитие болезни приводит к желудочному кровотечению, может наблюдаться рвота с кровью.

Изменение цвета стула, стул с кровью. В некоторых случаях эрозивный гастрит может привести к кровотечениям в желудк е, кровь появляется в стуле, вызывая его потемнение. Происходит это довольно редко; как правило, примерно за неделю до начала кровотечения у пациента наблюдались другие симптом ы гастрита .

Слабость, потеря аппетита, потеря веса, не вызванная какими-либо внешними причинами. Обычно довольно значительна – пациент может потерять несколько килограмм за очень короткий период.

Неприятные ощущения в желудк е после еды, ощущение жжения до или после приема пищи. Порой желудок болит, даже если больной просто выпил стакан воды.

Если у вас стабильно наблюдается один (или несколько) из вышеуказанных симптом ов в течение двух-трех и более дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Хронический эрозивный гастрит

Если острый эрозивный гастрит может возникнуть под воздействием кишечной палочки или после потребления большого количества лекарств (особенно стероидов) в течение небольшого промежутка времени, то хронич еский медленно развивается на протяжении многих лет. Слизистый секрет, защищающий внутреннюю поверхность желудка , постепенно разрушается, и желудок продолжает подвергаться воздействию едких пищеварительных соков. Если острый гастрит в легкой форме в значительной степени обратим, то от хронич еского так просто не избавиться. Он может затухать и возобновляться в течение многих лет, однако при помощи соблюдения режима питания можно свести его проявления к минимуму.

Диагностика эрозивного гастрита

К визиту к врачу стоит подготовиться заранее – например, уточнить, нужно ли перед приемом специалиста изменить режим питания, а также записать симптомы, которые вы наблюдаете у себя, включая даже те, которые на первый взгляд никак не связаны с предполагаемой болезнью. Также стоит зафиксировать на бумаге важные события, произошедшие в вашей жизни, например, полученные травмы или наличие каких-либо крупных тревожных или радостных событий. Составьте список всех лекарственных препаратов, витаминов или биологически активных добавок, которые вы принимаете. Все это рекомендуется рассказать врачу – данные помогут ему в постановке диагноза.

Врач может задать вам несколько вопросов, например, о степени тяжести симптомов, как именно вы бы описали боль в желудк е – как жжение или простой дискомфорт, что именно вызывает появление симптомов, возможно, определенный род пищи или принимаемые лекарства. Также врач может поинтересоваться вашей семейной историей – были ли среди ваших родственников больные язвой желудка . Потом (или во время расспросов) врач проведет физический осмотр – осмотрит полость рта, легонько ощупает живот – это поможет приблизительно определить, где именно болит. Также, поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны признакам гастрита других видов, врач может попросить вас пройти дополнительные обследования. Выбор анализов определяется степенью тяжести симптомов.

Анализы. Анализ крови берется, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания, а также проверить уровень гормона гастрина (он отвечает за секрецию соляной кислоты). Еще доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы проверить, есть ли в нем кровь или провести исследование на микрофлору.

Дыхательный тест. Определить, вызван ли гастрит Helicobacter pylori , можно при помощи дыхательного теста. Пациент пьет стакан жидкости, содержащей карбамид и крошечное количество радиоактивного углерода. Если в желудк е есть те самые бактерии, то под воздействием вырабатываемого ими химического вещества карбамид выделяет углекислый газ, который всасывается в кровь и в результате оказывается в легких. Через некоторое время пациент выдыхает воздух из легких в плотный мешок, который потом запечатывается. Если причина эрозивного гастрита – деятельность Helicobacter pylori, то в воздухе из мешка можно будет обнаружить следы того самого радиоактивного углерода.

Эндоскопия. Для изучения состояния верхней части пищеварительной системы используется специальное устройство – эндоскоп. Это гибкая трубка, на конце которой находится крошечная камера, изображение с которой подается на монитор перед врачом. Трубку вводят по горлу в пищевод, желудок и тонкую кишку человека. Так врач ищет признаки воспаления и проверяет состояние внутренней поверхности желудка .

Биопсия. В некоторых случаях врач может попросить согласия пациента на проведение биопсии, чтобы определить очаг поражения и степень дегенерации ткани. Обычно это делается в кабинете врача, во время эндоскопического осмотра; небольшие образцы тканей «отщипываются» от внутренней поверхности желудка . Это совершенно не больно, так как слизистая желудка не имеет болевых нервных окончаний.

Радиологические исследования. УЗИ желудка , рентген желудка – эти методы позволят определить, где и как именно повреждена внутренняя поверхность желудка . На экран выводится изображение пищевода, желудка и тонкого кишечника; чтобы возможные поражения были более заметны, иногда пациента просят проглотить жидкость, содержащую барий – т. н. рентгеноконтрастное вещество. Некоторые участки желудка можно детально рассмотреть только с его применением.

Лечение эрозивного гастрита

Процесс леч ения заболевания зависит от многих факторов и, самое главное, от общего состояния здоровья пациента и причины, вызвавшей у больного эрозивный гастрит . Обычно оно состоит из комбинации предписанных врачом медицинских препаратов и диет ы (вкупе с отказом от принимаемых лекарств и биодобавок, если требуется). Важно провести лечение вовремя – с течением времени заболевание способно перейти в более тяжелую стадию и вызвать осложнения.

Для леч ения эрозивного гастрита врач может предложить больному принимать следующие лекарства:

Антацидные препараты. Нейтрализуют кислые желудочные соки и быстро снимают вызванные ими боли. Побочные действия могут включать в себя запор или диарею – это зависит от веществ, входящих в состав препарата.

Антибактериальные препараты. Предназначены для леч ения эрозивного гастрита , причина которого — Helicobacter pylori и прочие бактерии. Обычно врач назначает комбинацию антибиотиков, например, кларитромицин и амоксициллин, а также метронидазол. Курс лечения составляет 10-14 дней. Внимание! Курение уменьшает титры антител сыворотки против Helicobacter pylori и, возможно, влияет на эффективность лекарства.

Ингибиторы протонного насоса. Они замедляют выделение кислоты и помогают пораженным тканям желудка быстрее зажить. К этой категории относятся лекарства, активные вещества которых — омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и пантопразол. Стоит принять во внимание, что длительное применение ингибиторов протонного насоса, особенно в высоких дозах, способно увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, для снижения риска переломов понадобится принимать препараты кальция.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты, выделяемой в желудок, что снимает болевые ощущения при гастрите и помогает пораженной слизистой восстановиться. К ним относятся лекарства с активными веществами ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин.

Аналоги простагландина Е1 (мизопростол). Это эффективный препарат по заживлению пораженных тканей желудка. Также лекарство помогает предотвратить истончение слизистой, если по каким-либо причинам больной вынужден продолжать принимать НСПВП (например, при медикаментозном лечении артрита). Причем аналоги простагландина Е1 никак не влияют на эффективность принимаемых НСПВП. К сожалению, беременным и кормящим матерям принимать мизопростол нельзя.

Хирургическое лечение . В особо тяжелых случаях эрозивный гастрит приводит к необходимости операционного вмешательства – хирургического удаления пораженных участков ткани. Эту операцию обычно проводят для предотвращения распространения инфекции.

Лечение эрозивного гастрита на дому

Хотя домашние способы лечения гастрита не могут полностью заменить лечение медикаментозное, однако они способны снять боль, облегчить течение болезни, способствовать восстановлению внутренней поверхности желудка и предупредить повторное развитие болезни. Тем не менее, применять эти методы рекомендуется под наблюдением врача – ведь речь идет о достаточно серьезном заболевании.

Вода. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она способствует очищению организма и помогает желудку переварить пищу, особенно плотную и тяжелую.

Витамин Е. Исследования показали, что прием пищи, богатой витамином Е, или его добавки уменьшают воспаление внутренней поверхности желудка.

Семена льна. Снимают спазм мускулатуры ЖКТ, а отвар семян обладает успокаивающим, расслабляющим и обволакивающим действием на внутреннюю поверхность желудка. А так как отвар устойчив к растворению, его тонкий слой долго сохраняется на стенках желудка, защищая их от раздражающих веществ.

Йогурт. Нежирный натуральный йогурт с минимальным содержанием добавок стимулирует пищеварительный процесс, обладает обволакивающим действием на стенки желудка, защищая их от повреждения пищеварительными соками.

Лекарственные травы. При гастрите используется чага (обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием), корни солодки (снижают кислотность среды в желудке, обезболивают, уменьшают воспаление) и мята перечная (успокаивает, уменьшает боль, снимает воспаление).

Физические упражнения. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, рекомендуется вести активный образ жизни – чем более крепок и подготовлен организм, тем проще ему справиться с трудностями.

Диета

Важной частью лечения эрозивного гастрита является диета – выбор продуктов может отразиться на степени тяжести заболевания, способствовать излечению или препятствовать ему. То, что вы едите, влияет как на выделение желудочной кислоты, так и на общее функционирование пищеварительного тракта. Что подойдет именно вам, определит врач, он и назначит диет у, и расскажет о ее принципах. Обычно при гастрите назначают диет у (или «стол») №1. У нее есть несколько вариаций в зависимости от тяжести заболевания – «хирургическая» разновидность предназначена для восстанавливающихся после операции больных (т. н. стол 1А и 1Б хирургический), «обычная» — для больных эрозивным гастритом в стадии обострения и при хронич еской форме. Как правило, если в обозначении стола присутствует буква, это диет ы на короткое время, максимум неделю. Но если врач назначил «Стол №1», то придется его придерживаться надолго, пока поврежденная ткань полностью не восстановится и желудок не начнет нормально функционировать.

Однако все диеты при гастрите имеют в себе что-то общее.

Главнейший и самый важный принцип – сбалансированное питание, чтобы человек получал достаточное количество калорий, белков, жиров и углеводов, причем в легкой для желудка форме. Поэтому рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают чувство тяжести или боль – даже если они рекомендованы диетой. Руководствуйтесь реакцией своего организма на употребляемую пищу.

Время приема пищи. При эрозивном гастрите рекомендуется изменить свой режим питания – вместо обильных приемов пищи через большие промежутки времени перейти на частое, но дробное питание. Это помогает снизить нагрузку на стенки желудка. Ужинать следует по крайней мере за два час до сна.

Блюда должны быть мягкими по консистенции и легко усваиваться. Это значит, что большинство продуктов питания нужно будет подвергнуть термической обработке (сварить или запечь) для разрушения содержащихся в ней волокон. Если в процессе запекания на продукте образовалась жесткая корочка, рекомендуется ее срезать. Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета или, попросту, супы, особенно крупяные.

Стараться воздерживаться от продуктов, стимулирующих аппетит и способствующих выделению желудком кислоты. Сюда входят бульоны, специи, различные пробуждающие аппетит закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и прочие вкусные, но вредные для больного желудка вещи. Количество употребляемой соли лучше обговорить с врачом.

Температура пищи. Блюдо не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным – большие перепады температуры замедляют восстановление и заживление пораженной ткани желудка.

Тип	Подтип	Можно	Нельзя
Овощи	Корнеплоды	Картофель, морковь, свекла	Брюква, редис, редька, репа, лук репчатый
	Капуста	Капуста цветная, брокколи	Капуста белокочанная
	Овощи свежие	Зеленый горошек	Огурцы
	Зелень	Укроп, петрушка (мелко порезанные, в небольших количествах)	Щавель, зеленый лук, шпинат
Грибы			Любые
Фрукты, ягоды, орехи	Фрукты	Абрикосы, бананы, нектарины, персики, яблоки	Все кислые и жесткие фрукты, цитрусовые
	Бахчевые	Арбуз, дыня
	Ягоды	Клубника, малина	Крыжовник, клюква, брусника
	Орехи	Кедровые в небольших количествах	Миндаль, фундук, арахис
Крупы		Гречневая, манная, овсянка, рис белый	Кукурузная, перловая, ячневая, пшенная
		Вермишель	Цельные макароны
Молочные продукты		Нежирные молоко, сливки, творог. Некислые и нежирные сыры, простокваша, ряженка, варенец и др.	Эти же продукты с высокой жирностью, кислые, острые и соленые.
	Масло	Сливочное несоленое, топленое, рафинированное растительное	Все остальные масла и жиры
Мясо, птица, рыба	Мясо	Говядина, телятина, кроличье мясо, индейка, курица – в вареном виде, со снятой кожицей	Копченые, вяленые, консервированные и соленые мясо, птица, рыба. Нельзя также утку и гуся в любом виде, а также любое жирное мясо, птицу и рыбу
	Субпродукты	Печень говяжья, вареный язык говяжий
	Яйца	Вареные, всмятку, в виде омлета	Жареные
	Морепродукты	Икра осетровых рыб
	Мясопродукты	Нежирный паштет из печени, колбаса докторская (по ГОСТу), колбаса молочная (по ГОСТу)	Колбасы, сардельки, сосиски, сало, грудинка и др.
Готовые блюда	Сладкое	Варенье, конфитюр, мед	Очень жирные и очень сладкие блюда – конфеты, торты
		Зефир, пастила, бисквиты (сухие), несдобные булочки	Сладкие замороженные блюда (мороженое, фруктовый лед)
	Хлеб	Сухарики из белого или ржаного хлеба, подсушенный (вчерашний) белый хлеб	Свежий белы или ржаной хлеб, сладкая выпечка из сдобного или слоеного теста
	Овощи и фрукты	Овощное пюре, кисель, мусс, желе	Овощные консервы, маринованные, соленые, квашеные овощи
	Специи, соусы	Молочный соус, нежирная сметана	Нельзя все остальные специи и соусы, включая корни сельдерея и имбиря, а также горчицу, хрен, перец
Напитки	Готовые напитки	Минеральная вода	Газированные напитки, квас
	Соки	Соки из овощей (морковный, тыквенный)	Соки в пакетиках (кроме предназначенных специально для детей)
	Чай	Чай черный некрепкий (можно добавить молоко и сахар), какао	Алкоголь
	Кофе	Цикориевые напитки, кофе с большим количеством молока	Черный кофе

Важно отметить, что прием определенной пищи может повлиять также на эффективность лекарств. Поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом, прежде чем менять диету каким-либо образом.

Прогноз

С эрозивным гастритом легко справиться при помощи лекарств, изменений в режиме питания и образе жизни, но если его не лечить, заболевание может привести к осложнениям – образованию язв и прободению стенки желудка.

Профилактика эрозивного гастрита

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение или рецидивы эрозивн ого гастрита :

Вовремя лечиться от других заболеваний, особенно тех, что могут повлиять на функционирование желудочно-кишечного тракта и возникновение или обострение гастрита (даже если это синуситы с отитами).

Соблюдать технику безопасности на производстве, особенно связанном с повышенной опасностью, чтобы избежать травм в области живота.

Употреблять с осторожностью или вовсе избегать приема продуктов, которые могут отрицательно воздействовать на внутреннюю поверхность желудка – очень острых, жирных, жареных блюд.

Обязательно мыть руки до и после еды, мыть продукты, чистить посуду, использующуюся для приготовления пищи. Если необходимо поесть по дороге – пользоваться антибактериальным гелем для очищения рук.

Соблюдать сбалансированную диету, которая включает необходимое для хорошего самочувствия человека количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микро- и макроэлементов.

По мере возможности избегать перекусов. Стараться воздерживаться от фастфуда и продуктов вроде снеков, чипсов.

Вести здоровый образ жизни – бросить курить или снизить количество выкуренных сигарет, уменьшить или вовсе прекратить принимать алкоголь.

Эрозивный гастрит является довольно распространенным заболеванием пищеварительной системы. Недуг провоцирует нарушение целостности слизистой оболочки стенок желудка, возникновение болезненных ощущений.

Без адекватного лечения данная патология может усугубляться и переходить в язвенную болезнь. Поэтому при возникновении соответствующих симптомов необходимо идти на прием к врачу.

Особенности заболевания, причины его появления

Эрозией называется повреждение целостности желудочной оболочки. Ее возникновение может провоцироваться раздражающим фактором, например, лекарственным препаратом или повышенной кислотностью. Сначала он разрушает слизистый барьер, а затем и клетки слизистой оболочки. Если не проводить лечение, то эрозии будут углубляться, гастрит может перейти в состояние язвы .

Отличительные признаки:

1. Наличие , и воспалительный процесс. Они способны возникать во всех частях стенок желудка, и при этом отчетливо будут проявляться симптомы болезни.
2. Наблюдается склонность к большой длительности течения. Сложнее поддается терапии, чем обычный гастрит.
3. Возникновению кровотечений подвергается треть всех заболевших людей. Такая ситуация возможна при любой степени тяжести недуга. Кровоизлияние иногда бывает одновременно из всех эрозий, находящихся в пищеварительном органе. Оно даже способно привести к летальному исходу.

Как показывает медицинская статистика, данная патология желудка возникает у представителей сильного пола в несколько раз чаще, чем у женщин. В детском возрасте она встречается чрезвычайно редко.

Заболевание возникает из-за различных провоцирующих факторов:

• длительного курса лечения некоторыми медикаментами, оказывающими агрессивное воздействие на слизистую оболочку желудка;
• продолжительного влияния стрессов;
• присутствия в желудке хеликобактер пилори, а также другой патогенной микрофлоры;
• несбалансированного питания и вредной еды;
• пристрастия к спиртным напиткам;
• интоксикации организма наркотическими средствами;
• неблагоприятных условий жительства или труда;
• нарушенного гормонального фона;
• сахарного диабета;
• дисфункции щитовидной железы;
• рефлюкса;
• возникновения рака в пищеварительном органе;
• хронического заболевания других внутренних органов и систем;
• нарушения кровоснабжения стенок желудка.

Развиться нарушения секреторных процессов могут по различным причинам. В результате страдает слизистая оболочка желудка, на ней начинается воспалительный процесс, и это способствует возникновению эрозий.

Причиной острого эрозивного гастрита может быть стресс. Это случается во время ожогов, больших по площади травм, инсультов. Вследствие стрессовых ситуаций нарушается правильное снабжение кровью эпителия желудка, возникает образование эрозий.

Виды и классификация

При возникновении заболевания оценивается состояние желудка с помощью различных обследований. Данный недуг имеет несколько форм:

1. Острая. Возникают ярко выраженные симптомы на фоне сильного воспалительного процесса стенок желудка.
2. Хроническая. Разрушение слизистых пищеварительного органа, повреждения в такой очерёдности: стенки желудка воспаляются, возникает дисфункция поджелудочной железы, нарушается выработка соляной кислоты.

• Поверхностный . Страдает верхний слой слизистой оболочки. Это начало развития хронического эрозивного гастрита. Поверхностный эпителий уменьшается в размерах. Возникает местное воспаление. Кислотность при данном виде гастрита обычно повышенная.
• Антральный . Местонахождение эрозийных участков - в нижней (антральной) части органа пищеварения. Врачи отмечают эту форму недуга как самую часто встречающуюся. Вызывается болезнь патогенной микрофлорой.
• Рефлюкс - наиболее тяжело протекающая форма заболевания . При ней образуются большие эрозии. Если патология запущена, то могут со рвотой выходить отслоенные фрагменты слизистой.
• Эрозивно-геморрагический . Это форма, при которой возникают кровоизлияния. Они бывают разной интенсивности, а некоторые из них могут привести к смерти.
• Язвенный . Одна из разновидностей острой формы. Вследствие дисфункции слизистой оболочки возникают эрозии с их дальнейшим преобразованием в язвы.

Очаговый эрозивный гастрит может возникнуть при острой форме любого типа этого недуга. Он проявляется несколькими очагами поражения. Его легко можно перепутать с онкологическим заболеванием, поэтому следует проводить диагностирование пациента со всей скрупулезностью.

Болезнь может проявляться по-разному и нести различные риски для здоровья и жизни .

Симптомы

По симптоматике сделать вывод о том, что речь идёт именно об этом виде гастрита, непросто. Внешние признаки очень похожи с симптомами других видов этого заболевания. Отличие состоит только в возможном появлении кровяных фрагментов в рвотных массах и отходах жизнедеятельности больного человека.

Все остальные симптомы общие с другими его видами:

• Приступообразные болезненные ощущения в желудке. Вначале это может проявляться в незначительной степени, но затем возникает большее количество эрозий, соответственно, сильнее чувствуется боль.
• Возникновение сильной изжоги. Она бывает не связанной с приемом пищи.
• Заметное уменьшение веса человека.
• Дискомфорт в пищеварительной системе: запоры сменяют диарею и наоборот, тяжесть в пищеварительном органе, неприятные отрыжки.
• Горечь во рту, а также ощущение сухости.
• Усиливающиеся боли до принятия еды или после нее.
• Отсутствие или снижения аппетита.

Хронический эрозивный гастрит с пониженной кислотностью отличают присутствие утренней тошноты, отсутствие желания принимать пищу, отрыжки, расстройства желудка. Человеку с увеличенной концентрацией кислоты будут досаждать такие признаки недуга, как запоры, болезненные ощущения в подложечной области ночью.

Состояние здоровья при обострении у больного довольно сложное. Первым признаком именно этого заболевания бывает присутствие фрагментов крови в содержимом пищеварительного органа или в каловых массах.

Болезнь может иметь ярко выраженные или размытые симптомы, и лечение должно соответствовать степени тяжести, форме и виду недуга.

Установление диагноза

При возникновении вышеописанных симптомов следует немедленно идти на приём к врачу. Он сначала производит осмотр, а затем направляет на обследование.

Если появилось подозрение на заболевание, то это повод немедленно пройти диагностику. Для подтверждения или опровержения этого заболевания необходимые такие методы исследования:

1. ЭГДС. Позволяет сделать оценку состояния слизистой желудка: определить степень ее воспаления и участки, где находятся эрозии.
2. Биопсия. Забор фрагмента эпителия по краю эрозий. Обследуется он под микроскопом.
3. Биохимическое исследование кровяной сыворотки. Данный анализ определит концентрацию витамина В12 в организме человека.
4. Уреазный дыхательный тест для выявления в органе пищеварения (при повышенной кислотности) бактерии Хеликобактер пилори.
5. При обострении ещё делают анализ кала на содержание в нем фрагментов крови.

После проведения всех необходимых исследований и анализов врач-гастроэнтеролог устанавливает диагноз. Если это эрозивный гастрит, то определяет его форму и вид.

Методы лечения

Терапию начинают в ближайшее после диагностирования время. Необходимость госпитализации зависит от тяжести протекания болезни.

Обострение часто происходит весной и осенью. Поэтому в этот период каждый больной, страдающий эрозивным гастритом, должен проанализировать свое самочувствие. Если оно оставляет желать лучшего, то следует пролечиться в стационаре.

Лечение нужно проводить комплексно. Чтобы быстро улучшить состояние здоровья, в первую очередь необходимо наладить здоровый образ жизни, а также правильно и своевременно питаться. И только в этом случае будут положительные результаты от медикаментозной терапии . На помощь могут прийти и народные средства, не стоит отказываться от целебных даров природы.

Медикаментозное лечение

Существует схема лечения, и направлена она на устранение симптомов болезни. Для терапии при данном недуге врачи используют такие виды препаратов, как:

1. , если при обследовании пациента был обнаружен патогенный микроорганизм Хеликобактер пилори. Принимается данный вид препаратов полным курсом до исчезновения данного микроба. Если на полпути перестать принимать эти лекарства, то будет риск рецидива. В группу антибактериальных лекарств входят: амоксициллин, кларитромицин, орнидазол, де-нол, клатинол, метронидазол.
2. Обезболивающие препараты. Для облегчения состояния врачи используют Но-шпу, папаверин.
3. Предупреждение избыточной выработки желудочного сока. Это блокаторы протонного насоса или рецепторов гистамина. Применяют такие лекарства: квамател, фамотидин, контролок, ранитидин, омез.
4. Препараты для гашения избытка соляной кислоты в желудочном соке. Группа данного вида лекарств содержит такие средства, как Маалокс, Алмагель, Ренни, Низатидин и другие.
5. Ферментативные средства, помогающие нормализовать переваривание еды. Это Креон, Пангрол, Мезим, Фестал.
6. Лекарства, регенерирующие стенки органа пищеварения. Они покрывают защитной пленкой эрозивные участки. Это Трентал, Иберогаст, Сукральфат.
7. Кровоостанавливающие средства. Они нужны при эрозивно-геморрагическом гастрите. Делают внутримышечные или внутривенные уколы такими препаратами, как Дицинон, Тиоктовая кислота, Викасол.

Врач-гастроэнтеролог в индивидуальном порядке прописывает медикаментозное лечение в зависимости от результатов анализов и обследования.

Острый эрозивный гастрит - это настолько опасная форма заболевания, что часто лечение происходит в отделении интенсивной терапии. Большинство таких больных полностью поправляются, но изредка даже при адекватном лечении может возникать сильное кровотечение. Иногда оно заканчивается летальным исходом.

Если возникло кровоизлияние, то врачи делают переливание крови, прописывают антациды, обезвреживающие кислоту, и дают сильные противоязвенные вещества.

Чтобы остановить сильное кровотечение, делают электрокоагуляцию . В редких случаях этот метод может не подействовать, тогда оперативным путем удаляют весь пищеварительный орган, что предотвращает кровопотери и является единственным способом спасения жизни больного.

Помощь народной медицины

Как лечить заболевание, знали ещё наши бабушки. И сейчас многие эффективно применяют лечение народными средствами. Большая часть пациентов, которые их испытали на себе, отметили положительные результаты.

С успехом используются масла:

• тыквенное;
• облепиховое;
• льняное;
• оливковое.

При терапии применяются только нерафинированные растительные масла. Они снимают воспалительный процесс, заживляют эрозии, устраняют болезненные ощущения. Из вышеперечисленных средств масло из облепихи обладает наиболее выраженным эффектом.

Травы тоже всегда приходят на помощь людям. Чтобы добиться большей эффективности, нужно готовить отвар не из одного вида растения, а использовать сбор, обладающий необходимыми свойствами. Каждая травка будет повышать целебность снадобья.

Вот перечень растений, которые отличаются заживляющим действием:

• ромашка лекарственная;
• фенхель;
• подорожник лечебный;
• полевой хвощ;
• сушеница болотная;
• календула;
• аир обыкновенный.

Если делать отвары из трав, пить их регулярно и в нужной дозировке, то уже очень скоро наступит облегчение.

Чем ещё можно лечить данную патологию желудка? Продуктами пчеловодства. Они используются наряду с маслами и растениями. В них содержится большое количество биологически активных веществ, множество самых разнообразных витаминов и минералов.

Чаще всего для лечения гастрита используют мед. Он укрепляет иммунную систему организма, устраняет воспалительный процесс, обладает заживляющим воздействием при эрозиях и язвах. Существует множество эффективных рецептов для лечения, в основе которых лежит мед. Особенно хорош он в сочетании с листьями алоэ.

При старательной терапии народные средства обязательно дадут положительный результат, но при этом следует проходить медикаментозное лечение и соблюдать диету.

Роль диеты в лечении

Следует помнить, что эффективно вылечить гастрит можно, только придерживаясь правильного и своевременного питания. Оно должно быть рациональным и дробным. Есть перечень продуктов и блюд, которые врачи запретили употреблять своим пациентам:

• жареные и маринованные блюда;
• консервация;
• копчености и соленья;
• пряности и острые блюда;
• сдоба, шоколад;
• крепкий чай и кофе;
• газировка;
• спиртные напитки;
• свежевыжатые соки;
• ягоды и цитрусовые.

В меню пациента должны входить только легкие супы. Готовить их нужно с небольшим количеством нежирного мяса. Это может быть курица, индейка, кролик, телятина. Очень полезны в рационе больного каши, обволакивающие стенки желудка, например овсянка. А также можно кушать перловую, гречневую. Иногда готовят пюре из картофеля, овощное рагу, а также отварную рыбу, омлет.

Гастроэнтерологи пациентам, имеющим патологию, советуют кушать кисломолочные продукты, а вот молоко не рекомендуют, потому что из-за него может возникнуть метеоризм.

Очень важно привыкнуть к диетическим блюдам, а потом будет намного легче придерживаться диеты.

Берут ли в армию?

Сегодня многих интересует, берут ли в армию парней, имеющих данный вид гастрита. Это зависит от степени тяжести болезни. Каждый случай подлежит индивидуальному рассмотрению.

Существует ряд признаков, при наличии которых в армию с гастритом не возьмут:

1. Когда регулярно (более 2 раз в год) возникают рецидивы недуга.
2. Если на протяжении календарного года парень пробыл в больнице 2 месяца и дольше в общей сложности.
3. При явной худощавости человека, когда индекс веса меньше 18%.
4. Если обследование ФГДС показало дисфункцию пищеварительной системы.
5. Когда во время призыва у молодого человека возник приступ недуга и наблюдается нарушение работы ЖКТ. Это может быть рецидив заболевания.
6. После хирургического вмешательства. Парню дают отсрочку до следующего призыва.

Необходимо, чтобы все молодые люди следили за своим состоянием здоровья и питанием. Если есть вредные привычки, то нужно от них избавляться.

Такая серьезная болезнь требует тщательного обследования и терапии под присмотром медперсонала. Ведение здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания помогут избежать недуга.