Кроме того, термином эффект плацебо называют само явление улучшения здоровья человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия, в действительности нейтрального. Кроме приёма препарата таким воздействием может быть, например, выполнение некоторых процедур или упражнений, прямой эффект которых не наблюдается. Степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и внешних обстоятельств «лечения» - например, от внешнего вида плацебо, его цены и общей сложности получения «лекарства» (это усиливает доверие к его действенности из-за нежелания считать усилия и деньги потраченными зря), степени доверия врачу, авторитета клиники.
Энциклопедичный YouTube
-
1 / 5
Название «эффект плацебо» появилось в Средневековье из песен плакальщиков на похоронах, которым платили за отпевание мертвых, в тексте которых были слова «Placebo Domino». Мишель де Монтень , писавший в 1572 году, отмечал, что «существуют люди, на которых лишь внимание со стороны медицины уже действенно».
В медицинском контексте впервые было упомянуто в XVIII веке. В 1785 году было определено как «банальный метод или лекарство», а в 1811 году было дано определение «любое лекарство, подобранное для удовлетворения больного, нежели для его пользы». Иногда наблюдалось ухудшение состояния пациента, но «лечение» нельзя было назвать безрезультатным. Плацебо было распространено в медицине до XX века, врачи его применяли как «необходимую ложь» для облегчения состояния больного.
Механизм эффекта
Эффект плацебо основан на лечебном внушении . Это внушение не требует каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путём привязки внушаемой информации к фактическому объекту, как правило - таблетке или инъекции без какого-либо реального воздействия на организм. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определённым действием на организм, и, несмотря на неэффективность препарата, ожидаемое действие проявляется в той или иной мере. Физиологически это связано с тем, что, в результате внушения, мозг пациента начинает выработку соответствующих этому действию веществ, в частности - эндорфинов , которые, по сути, частично заменяют действие препарата.
Степень проявления эффекта плацебо зависит от уровня внушаемости человека и физиологической возможности образования необходимых химических соединений.
Плацебо в фармакотерапии
Плацебо может немного облегчить страдания пациента, уменьшить боль или тошноту, но в целом применение плацебо не может изменить течение болезни, поэтому терапевтическая ценность эффекта плацебо в медицине, по современным научным представлениям, крайне мала . В настоящее время нет данных, которые доказывали бы целесообразность применения плацебо в качестве лекарственного средства при каких бы то ни было заболеваниях. Сделанные в некоторых относительно ранних работах выводы о клинической эффективности плацебо во многом объяснимы статистической регрессией к среднему: статистическая регрессия к среднему предсказывает, что у пациентов, отобранных по крайним значениям измеряемых показателей, в среднем будет наблюдаться улучшение показателей, то есть их состояние будет регрессировать к среднему значению вне зависимости от наличия лечения .
Ещё одним недостатком плацебо является ненадёжность и непредсказуемость эффектов. Кроме того, распространённое утверждение о том, что плацебо не вызывает побочных действий, ошибочно: негативные ожидания пациента могут и в действительности ухудшать самочувствие, несмотря на отсутствие реальных негативных воздействий; могут возникать побочные эффекты, соответствующие таковым у лекарственного средства, с которым пациент ошибочно отождествляет плацебо .
К тому же, если медицинский работник выдает чистое плацебо за эффективное лечебное средство, особенно если при данном заболевании существует лечение с доказанной эффективностью, он грубо нарушает принципы медицинской этики . Применение плацебо связано с обманом пациента, так как его заставляют думать, будто он получает активное лечение. В развитых странах этого не допускает законодательство, требующее лечить пациентов с соблюдением принципа добровольного информированного согласия .
Плацебо в доказательной медицине
В то же время, многие современные лекарственные препараты действуют интегрально, поэтому их лечебный эффект содержит и «плацебо-составляющую». Поэтому яркие и крупные таблетки в целом действуют сильнее мелких и невзрачных, а препараты известных фирм (и того же состава, и той же биоэквивалентности) дают больший эффект, чем препараты «аутсайдеров рынка», и т. п.
Плацебо в клинических испытаниях
Используется как контрольный препарат в клинических испытаниях новых лекарственных препаратов, в процедуре количественной оценки эффективности лекарств. Одной группе испытуемых дают тестируемый препарат, проверенный на животных (см. доклинические испытания), а другой - плацебо. Эффект от применения препарата должен достоверно превышать эффект плацебо, чтобы препарат сочли действующим. При необходимости плацебо может содержать активное вещество в незначительном количестве (для сравнительного анализа с эффектом от соответствующего лекарственного препарата).
Плацебо используется также для изучения роли внушения в действии лекарственных препаратов.
Типичный уровень положительного плацебо-эффекта в плацебо-контролируемых клинических испытаниях в среднем составляет 5-10 %, при этом его выраженность зависит от вида заболевания. В большинстве испытаний проявляется и отрицательный плацебо-эффект (эффект ноцебо): 1-5 % пациентов ощущают те или иные формы дискомфорта от приема «пустышки» (больной считает, что у него аллергия , желудочные или сердечные проявления). [ ] У некоторых людей неприятные ожидания от нового лекарства могут принять форму выраженной фармакофобии или фармакофилии.
Авторы систематического обзора исследований действия плацебо при различных заболеваниях (Hróbjartsson и Gøtzsche, 2001 год) показали, что клинический эффект плацебо наблюдается только в отношении боли и фобий , причём обезболивающий эффект плацебо соответствует лишь одной трети эффекта обычных нестероидных противовоспалительных препаратов . Другие исследователи, изучив тот же массив данных, сделали вывод, что хотя эффекты плацебо существуют и не должны игнорироваться, выраженность их невелика. В 2010 году Hróbjartsson и Gøtzsche опубликовали другой систематический обзор (более 200 исследований) и пришли к выводам, сходным с теми, что они сформулировали в 2001 году .
Плацебо в психиатрии
Эффект плацебо широко используется в психиатрии . Первая причина этого в том, что мозг человека посредством самовнушения легче корректирует свою собственную работу, чем работу других органов. Поэтому при психических расстройствах плацебо особенно эффективно. Вторая причина в том, что от многих психических расстройств - таких как бессонница, депрессия , кошмарные сны - эффективных лекарственных средств ещё не найдено, или же эти средства действенны лишь для небольшой части пациентов.
Плацебо в наркологии
Плацебо широко используется в Российской наркологии для лечения лиц, зависимых от алкоголя и наркотиков .
Российский врач-нарколог осуществляет лечение алкогольной зависимости такими методами, как «Капсула», «Торпедо», «Кодирование», «Подшивка», «MST», «SIT», «NIT» или несуществующими (и не внесенными в Государственный реестр лекарственных средств) лекарственными препаратами такими как: «Витамерц депо», «Актоплекс», «Дисульфизон», «Алгоминал» - эксплуатирует так называемый «плацебо-эффект», то есть веру пациента и его желание выздороветь. Механизм действия состоит в том, что врач убедительно говорит своему пациенту: «Выпьешь - умрешь». Данные методы используют «неведение людей» и их «веру», для поддержания страха, который заставляет людей воздерживаться от употребления алкоголя .
Чтобы вызвать страх, врачи используют самые разные методы. Перед процедурой «подшивки», или кодирования, пациент подписывает юридический документ. Врач предлагает пациенту контракт, который определяет время «подшивки» и в котором записано, что всю ответственность за последствия срыва несет пациент. В документе предусмотрена также возможность «расшивки» (обычно это однократный прием вещества, останавливающего действие имплантата), которая производится тем же специалистом. Веру в «подшивку» укрепляют передающиеся из уст в уста драматические истории о «подшитых» друзьях, знакомых или знакомых знакомых, умерших после принятия алкоголя .
Технологии применения плацебо в наркологии включают в себя различные действия: от внутривенных введений раствора никотиновой кислоты (витамина РР), магния сульфата - вызывающих чувство жара и удушья, до имитации хирургических операций с мнимой «подшивкой». Во время проведения данных процедур врач использует так называемую «провокацию», то есть дает пациенту выпить спиртное с целью возникновения реакции и усиления страха смерти .
Использование плацебо в наркологии практикуются только в РФ и некоторых странах СНГ и грубо противоречат мировой практике лечения наркологических больных . [источник не содержит подтверждения]
- В США с недавнего времени выпускаются таблетки Obecalp , содержащие (помимо основы капсулы) только сахар и предназначенные для «лечения детей от лени ». Эффект от применения этого «лекарства» ясен, если прочитать английское название препарата наоборот (placebo).
См. также
Примечания
- "Плацебо" , Большой Энциклопедический словарь (БЭС)
,
- Lancet 2005; 366: 726-732.
- См. медицинскую публикацию класса А: Eur J Clin Pharmacol. 2000 Apr;56(1):27-33
Выявленный в середине ХХ века медиками, но на самом деле, носящий чисто психологический характер, Эффект Плацебо и сегодня доказывает, какие возможности позволяет открыть человеческая вера и самовнушение.
Религия не опиум для народа. Религия - плацебо для народа.
Доктор ХаусЭкскурс в историю
Плацебо (Placebo), в медицинской среде, называют лекарство, не обладающее исцеляющей силой («препарат-пустышка»).Понятие «Эффект Плацебо» возникло в медицинской литературе 1955 г., когда американский врач Генри Бичер обнаружил, что часть пациентов начинает чувствовать себя лучше, принимая лекарства, которые совсем не имеют лечебных свойств.
Еще во времена Второй мировой войны, работая анестезиологом в военном госпитале, он замечал, что иногда действие физиологического раствора и настоящего лекарства практически совпадают. После войны Генри Бичер занялся серьезным изучением этого явления, собрав в 1955 г. выводы своей работы в публикации «Сильнодействующее плацебо».
Ключевым в данном феномене является не только вера пациента и лечащего врача в силу действия лекарства, но и вера всего персонала. При исследовании плацебо проводилось множество экспериментов, один из которых особо зафиксирован в истории психиатрии.
В 1953 г. в одной из психиатрических больниц недалеко от Вашингтона, где проходили лечение жители Пуэрто-Рико и Виргинских островов, была срочно госпитализирована группа больных с сильными проявлениями агрессии. Курировал эту группу пациентов психиатр Э. Мендел.
Врач решил апробировать новый транквилизатор резерпин, используя двойной слепой эксперимент. Части больных выдали действительный препарат, а части обычные сладкие драже. Сами врачи не следили какая группа получала какие таблетки. А все больные были уверены в том, что принимают транквилизатор.
Спустя несколько месяцев, по спокойному поведению больных стало понятно, что новое средство достаточно продуктивно. Известный психиатр был впечатлен действием резерпина, однако вскоре выяснилось, что многие пациенты получали плацебо.
Вскоре Мендел понял, что состояние пациентов нормализовалось только из-за его веры в улучшение поведения больных. Он стал спокойно относиться к своим подопечным, и они отвечали ему тем же.
Секреты плацебо-эффекта
Один из секретов уникального феномена связан со способностью человека, а точнее пациента, поддаваться внушению и неосознанно доверять лечащему врачу и психологу.
Благодаря действию плацебо, врачи определяют качество лечебного препарата. Если один пациент принимал плацебо, а другой настоящее лекарство, но результат оказался примерно один и тот же, значит препарат не имеет достаточного положительного эффекта.
Наряду с плацебо в современной медицине известен и другой прямо противоположный феномен – эффект ноцебо. Он может проявляться в виде тошноты, аллергии, головокружения и учащения сердцебиения у пациентов принимающих «фальшивое лекарство». По странной статистике, эффект ноцебо вызывает нервный персонал больницы, а, назначая лекарство для успокоения больным, врач тем самым успокаивается сам.
Такой феномен получил название «плацебо-рикошет ».
В основе популярных сегодня гомеоматических препаратов лежит также эффект плацебо. При разговоре и имитации процесса лечения в данном случае, подключаются все человеческие резервы.
Эффект плацебо стал новым вектором не только в медицине и психиатрии, но и в развитии фармацевтической продукции. Например, многие производители лекарств стараются выпускать яркие большие пилюли, действие которых значительно лучше маленьких «невзрачных» таблеток. А пациенты спокойно употребляют препараты знакомых фирм, названия которых они слышат по телевидению, нежели продукты с тем же содержанием, но неизвестных производителей.
Самовнушение активирует выброс эндорфина, который иногда заменяет эффект, оказанный препаратом, и включает «мобилизационную функцию», подразумевающую укрепление иммуносистемы. Сила плацебо-эффекта зависит от степени подверженности человека влиянию и способности к выработке необходимых химических веществ.
Действие плацебо-эффекта на разные категории людей
Феномен плацебо работает на всех людях, однако сила его действия варьируется в зависимости от типа личности человека.Например:
- У детей явление плацебо проявляется гораздо ярче, чем у взрослых;
- Эффект плацебо действует сильнее на эмоциональных и зависимых
В 1944 году, во время боёв за южную Италию, у американского военврача Генри Бичера кончается морфий. Он делает раненому солдату инъекцию физраствора вместо обезболивающего и с удивлением отмечает, что боль куда-то уходит, несмотря на полное отсутствие действующего вещества. Так было сделано одно из первых медицинских описаний эффекта плацебо, корни которого можно найти ещё в древних целительных ритуалах.
Почему субстанция, которая не обладает никакими лечебными свойствами, тем не менее действует, и порой весьма эффективно?
Часто эффект плацебо считается всего лишь помехой - некой субъективной иллюзией, вызванной самообманом. Лекарство должно работать «по-настоящему», иначе это не лекарство. Официальная медицина отметает в сторону всё субъективное, поэтому медики клеймят гомеопатию и настаивают на строгих клинических испытаниях, которые призваны исключать действие самовнушения.
Но вполне строгие научные исследования, проведённые в последние десятилетия, показывают, что эффект плацебо - не обман и не фикция, его механизм находится гораздо глубже. Плацебо воздействует на нервную, гормональную и даже иммунную систему, перестраивая работу мозга, а через него и другие функции организма. Улучшения наблюдаются при астме, сердечно-сосудистых заболеваниях, желудочно-кишечных и нервных расстройствах, тревоге и депрессии.
Оказывается, что простая вера в исцеление обладает целительным потенциалом. Конечно, у эффекта плацебо есть существенные ограничения (лечиться от рака сахарными шариками всё-таки не стоит), но и его положительные эффекты как минимум заслуживают внимания. Исследования эффекта плацебо показывают, что наше тело гораздо сильнее связано с сознанием, чем это принято считать.
Как лечить аутизм раствором соли
В 1996 году Кэроли Хорват, гастроэнтеролог из Университета Мэриленда, делает эндоскопию двухлетнему мальчику с аутизмом. После проведения процедуры ребёнок внезапно чувствует себя намного лучше. У него налаживается сон и работа кишечника, но изменения этим не ограничиваются: мальчик начинает больше общаться, поддерживает зрительный контакт, повторяет слова на карточках.
Родители решают, что дело в гормоне под названием секретин, который дают перед началом процедуры, чтобы активировать поджелудочную железу. Проводится ещё несколько пробных инъекций с тем же эффектом, и вскоре по СМИ проносится удивительная новость: лекарство от аутизма найдено! Сотни семей жаждут получить заветное вещество, множатся сообщения о детях, которым секретин помог, как ни один другой препарат.
Но эффективность гормона нужно было подтвердить клиническими испытаниями. В таких исследованиях действие лекарства сравнивается с плацебо, причём ни пациенты, ни врачи не должны знать, где находится пустышка, а где - действующее вещество. Если разницы в результате нет, то препарат считается неэффективным.
Секретин эту проверку не прошёл. Потрясающее действие гормона оказалось иллюзией. Но удивительно другое: даже тем испытуемым, которым в ходе клинических испытаний просто делали инъекции физраствора, действительно становилось лучше - проявления аутизма у них снизились примерно на 30%.
Секретин действительно работает, но само вещество тут было ни при чём.
Обычно эффект плацебо приписывают ожиданиям и вере пациента. Но вряд ли маленький ребёнок с аутизмом может осознавать, что за лекарство ему дают и каких эффектов от него стоит ждать. Позднее исследователи пришли к выводу, что дело тут в родителях, в ситуации приёма лекарства и в той шумихе, которую подняли вокруг секретина в СМИ. В итоге родители и врачи приписывали любые позитивные изменения в поведении ребёнка действию препарата, чаще шли с ним на контакт и пытались вовлечь во взаимодействие.
Секретин изменил восприятие и обстановку так, что признаки аутизма становились не такими явными. Это не значит, что он действительно лечится при помощи этого гормона. Но эффект от этого не становится менее удивительным.
Как работает плацебо
Болезнь Паркинсона, которая часто проявляется в старческом возрасте, делает движения скованными, заставляет конечности дрожать и нарушает позу человека. Причина болезни - в разрушении клеток, вырабатывающих нейромедиатор дофамин. Симптомы паркинсонизма можно частично устранить при помощи вещества под названием леведопа, которое организм перерабатывает в дофамин.
Но во многих случаях не менее эффективно работает и плацебо. Канадский невролог Джон Стессл показал, как после приёма фиктивных таблеток мозг больных наполняется дофамином, словно они приняли настоящее лекарство. Тремор тут же пропадает, тело выпрямляется. Сама мысль о том, что ты принял действующее вещество, устраняет симптомы болезни. Этот эффект можно проследить вплоть до отдельного нейрона.
На этом примере становится понятно, что плацебо заставляет мозг вырабатывать дополнительный дофамин. Обезболивающие эффекты, в свою очередь, обеспечиваются выработкой эндорфинов, которые иногда называют «природными обезболивающими».
На самом деле эффект плацебо - не отдельная реакция, а целый набор эффектов, которые задействуют естественные возможности нашего организма.
Итальянский невролог Фабрицио Бенедетти исследовал влияние плацебо на высотную болезнь, которая возникает в результате кислородного голодания в разреженном воздухе. Выяснилось, что плацебо снижает выработку простагландинов, которые расширяют сосуды, чтобы насытить организм кислородом, а заодно приводят к сильным головным болям, тошноте и головокружению. Испытуемые дышали фиктивным кислородом, и уровень простагландинов в крови падал.
Считается, что плацебо работает эффективно только если пациент верит, что его лекарство - «настоящее». Отсюда возникают серьёзные этические затруднения: можно ли прописывать фиктивное лекарство, делая вид, что оно вовсе не фиктивное?
Профессор Тед Капчук из Гарвардского медицинского института в Бостоне попытался решить это затруднение. Половине его пациентов с синдромом раздражённого кишечника говорили, что в капсулах, которые им дают, нет активных веществ, но они могут действовать через влияние сознания на тело, запуская процессы самоизлечения. В результате их состояние улучшилось намного сильнее по сравнению с теми, кого не лечили вообще. То же самое произошло у пациентов с депрессией и мигренью.
Антрополог из Мичиганского университета Дэн Мёрман считает, что активным ингредиентом любой терапии является смысл.
Можно предположить, что пассы и заклинания раньше производили не меньшее впечатление, чем сегодняшние белые халаты и диагностические категории. С этой точки зрения разница между «реальным» и «фиктивным» выглядит уже не такой непроницаемой. Эффект плацебо - это смысловая реакция, которая переходит на уровень тела и получает физическое воплощение.
Именно смысловым воздействием объясняются следующие особенности эффекта плацебо:
Большие таблетки эффективнее маленьких.
- Дорогие таблетки эффективнее дешёвых.
- Чем радикальнее воздействие, тем сильнее эффект: операция лучше - инъекций, которые лучше капсул, которые лучше таблеток.
- Цветные таблетки лучше белых, синий цвет успокаивает, красный обезболивает, зеленый снимает тревогу.
- Эффект плацебо отличается от культуры к культуре и от индивида к индивиду.Этим объясняются и ограничения эффекта плацебо. Оно может снять некоторые симптомы, изменить артериальное давление, улучшить самочувствие, но не насытит кровь кислородом и не выгонит из лёгких болезнетворную инфекцию (хотя и может усилить имунные реакции). По-видимому, наиболее сильно эффект плацебо проявляется при психических расстройствах - зависимости, депрессии и тревоге.
В 2009 году психолог Ирвинг Кирш выяснил, что популярные антидепрессанты, которые буквально наводнили собой фармацевтический рынок США, по своей эффективности почти не отличаются от плацебо. Валиум, который часто применяют при тревожных расстройствах, не действует, если пациенты не знают о его приёме.
Почти все врачи иногда назначают своим пациентам плацебо. В американском исследовании 2008 года в этом призналась половина опрошенных; в российском контексте эта цифра наверняка была бы ещё выше. Вот всего лишь несколько популярных препаратов, действие которых основано на эффекте плацебо: Арбидол, Афобазол, Анаферон, Оциллококцинум, большинство ноотропов и многие другие лекарства.
У эффекта плацебо есть и тёмная сторона - т.н. «эффект ноцебо» (от латинского «наврежу»). Начитавшись инструкций к препарату, можно обнаружить у себя неприятные побочные эффекты, которые иначе бы не проявились. Если вы верите, что нарушение табу влечёт за собой неминуемую смерть, а затем случайно прикоснётесь к пище вождя, то, вероятно, умрёте в действительности. Возможно, именно так работает сглаз и проклятия вуду.
Механизмы действия плацебо и ноцебо идентичны, и оба эффекта могут сопровождать любую лечебную процедуру. Это механизм, с помощью которого наша психика истолковывает происходящие события, приписывая им хороший или дурной смысл.
Избавиться от эффекта плацебо в медицине не получится, как не получится отделить телесное здоровье от психологического благополучия.
Было бы ошибкой думать, что «все болезни - от ума», подсознательных травм или неправильного мышления. Но сознание действительно обладает целебными свойствами. Чтобы признать это, нам уже не нужно скатываться в мистику, отказываясь от поиска доказательств и рационального мышления.
Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня поговорим о том, что же это такое эффект плацебо его примеры и возможности применения в медицине, психологии, спорте и самосовершенствовании. Помните как учились кататься на велосипеде в детстве? А помните ли вы, как в этот момент падали и разбивали коленки, и как затем мама целовала вам ушиб, говорила, что сейчас все пройдет, и боль утихала? Почему так? Целебные свойства поцелуя или самовнушение? Это эффект плацебо - невероятная штука! Но что из себя представляет этот эффект? И вообще, реально ли вылечиться силой мысли?
Открыт этот термин был еще в начале 18-го века. Но интерес к такому феномену был проявлен по-настоящему во время Второй мировой войны, когда американский анестезиолог увидел, что обычный физ.раствор (грубо говоря, вода с солью) оказывает действие как обезболивающее и в дальнейшем провел эмпирические исследования и даже написал труды об этом — «Сильнодействующее Плацебо».
Скажите, вы когда-нибудь обращались к народным целителям? Или вообще задумывались, как работает гомеопатия и прочая нетрадиционная медицина, которая обещает чудо-исцеление за один сеанс? Это все тот же эффект! Это удивительная способность данная человеку для самоизлечения. Я бы назвал это нашей супер силой. Мысль материальна и способна на чудеса!
Один из самых явных примеров этого эффекта нам знаком еще с детства. Хотя пример из сказки, но он очень хорошо иллюстрирует жизнь. Читали «Волшебник изумрудного города»? Так там Гудвин подарил Страшиле напичканную иголками солому, и чучело немедленно почувствовало себя разумным. Железный Дровосек смог любить с помощью лоскутка шелка. А Лев стал бесстрашным, благодаря пахнувшей жидкости. Классический эффект плацебо!
Исследования доказывающие эффективность плацебо
Один из таких примеров доказывающий эффективность плацебо: эксперимент, который проводили в Германии в конце 19го века. В клинике, в которой лечились больные туберкулезом, врачи сделали объявления о том, что ученые нашли лекарство от заболевания и обещали предоставить его в течение 30 дней. Стоит заметить, что дело было 2 столетия назад и конечно, никакого препарата тогда еще не было. В течение двух месяцев больных пичкали рассказами об этом чудо-лекарстве, а по сути выдавали обычный аспирин, и удивительно, в ходе этого исследования 80% полностью вылечилось.
Вообще ранее считалось, что плацебо убирает только симптоматику, но не лечит болезнь. Но это не совсем так! При эффекте плацебо срабатывают те же части мозга, на которые бы оказал действие препарат. Например, при замене болеутоляющего на «пустышку» у убежденного в эффекте препарата пациента начинает вырабатываться эндорфин — наше природное обезболивающее.
А в США вообще с недавнего времени выпускают таблетки Obestalp, содержащие в составе только сахарную глюкозу и предназначенные для «лечения детей от лени». Но как работает лекарство становится сразу понятно, если прочитать английское название препарата наоборот (platsebo).
На кого действует плацебо
К сожалению, плацебо действует на всех по-разному. На эффективность такого лечения влияют многие факты, такие как самовнушение пациента, его характер, вера в медицину. Мнительные люди гораздо сильнее подвержены самовнушению. Но даже если человек имеет такую сильную внушаемость, что его может излечить и обычный поцелуй в коленку, то это может и навредить. У плацебо есть обратный эффект и его называют Ноцебо.
Если врач, допустим, говорит, что при приеме лекарства может выскочить сыпь, то у внушаемого человека она обязательно выскочит. Поэтому врачам следует учитывать эти факторы и для пациентов, которые подвержены такому настроению подбирать правильные слова, чтобы не навредить им еще больше.
Однажды моя знакомая рассказала мне историю, как ее одноклассница была укушена собакой, и начитавшись информации в интернете, пришла к выводу, что у неё началось бешенство, всего через пару часов от момента укуса. Конечно в поликлинике выяснилось, что никаких явных симптомов у нее нет, но уколы в живот ей все равно вкололи для профилактики. Вот так работает обратный эффект внушения — ноцебо.
Применение возможностей эффекта плацебо
Плацебо в спорте
Не замечали ли вы когда-нибудь, что поверив в победу вы добивались реально грандиозных для себя успехов? Конечно бывает и наоборот, но настрой очень важен.
В любом случае почти каждый испытывал этот эффект! Думаете нет? А вы верите в приметы? В спорте, в работе, в жизни в конце-концов. Все-таки думаете, что нет? Часто в том же спорте есть примета одевать счастливые вещи — это тот же эффект плацебо. Одевая какую-то счастливую вещь, человек внушает себе, что он непременно победит.
Иногда тренера дают спортсменам таблетки пустышки, а говорят, что это допинг. И действительно спортсмены показывают намного лучшие результаты.
Все эксперименты показывают не только эффективность плацебо, но и то, что человеческий разум способен на удивительные вещи. Благодаря возможности сознания люди могут управлять своей жизнью.
Плацебо в психологии
Один проведенный эксперимент дал возможность использовать эффект плацебо в психологии. Врачи собрали сто двадцать человек, одним они дали таблетку оранжевого цвета, которая якобы должна была дать им прилив сил, энергии и хорошего настроения. А другим же наоборот голубого, которая придаст им сонливость, плохое настроение и подавленность. И когда пациентов начали спрашивать, как их самочувствие почти все чувствовали, то что им сказали.
Это позволило применять плацебо в психиатрии, часто врачи вместо антидепрессантов дают пациентам просто обычные витамины желтого цвета. Так как подсознательно плацебо у нас проявляется не только от вида пилюли (то какого она цвета, и формы), не замечали? А еще, оказывается, чем выше цена на препарат, тем большее мы склонны верить в его эффект. Это доказано экспериментом. Двум различным группам людей (которых до этого безопасно ударили током) давали одинаковые «пустышки». Только одной группе сказали что таблетка стоит десять центов, а другим что стоит два с половиной доллара. И люди, которые выпили дорогие лекарства улучшение заметили быстрее, чем в другой группе.
Но чем уникален этот эффект, это тем, что даже вера в сам эффект Плацебо приводит к проявлению самого эффекта. Даже если пациенту сообщили, что ему дают какую-нибудь аскорбинку, вера в силу самовнушения приводит к поразительным результатам. К такому выводу пришли после исследований, проведенных в Гарварде, над 15-ю пациентами в 1966 году.
Плацебо в психосоматике
Многие не знают, но психосоматика изучает возникновения заболеваний из-за влияния психики человека. И действительно многие заболевания как раз из-за психологических факторов. Например, иногда хроническая боль в спине, это как раз эффект внушения психики. Со спиной давно все в порядке, но боль до сих пор живет в сознание человека и он её ощущает физически. Здесь может помочь плацебо! Иногда в таком случае если убедить человека ему может помощь что угодно, как заговор, так и какая-нибудь обычная мазь из барсучьего жира например. Главное убедить его в эффективности.
Как эффект плацебо влияет на жизнь людей кроме медицины
Вы уже поняли, что ваш мозг способен на многое? Он может излечить наше тело, влиять на судьбу и исполнение ваших желаний. Не зря многие говорят, что мысли материализуются, если вы чего-то сильно желаете и об это думаете, вы это получите. Но также если вы настраиваете себя на плохое, то и это с большой вероятностью станет реальностью.
Многие считают, что интуиция и плацебо одно и то же. Определение интуиции - это чутье чего-либо. Я не считаю, что интуиция является плацебо. Скорее, иногда можно их спутать. Например, если вы внушили себе что ваша жена вас больше не любит, и долго себе это внушали, а потом раз и она вас разлюбила, и вы решили, что это вам интуиция подсказала, а я склонен к тому, что это плацебо. Вы надумали себе и это случилось.
Эффект плацебо может помочь человеку в самовоспитание, основанном на позитивном самовнушении. Многие считают, что оно не только благоприятно влияет на здоровье, но и на течение вашей жизни в целом.
Действовать нужно так: составьте список положительных установок, которые вам помогут в жизни и регулярно размышляйте над ними. Главное, верить, что все вещи из списка воплотятся в жизнь.
Если вам стал интересен этот феномен, то от себя рекомендую посмотреть фильм «Секрет» 2006 года выпуска. Там тоже поднимается вопрос силы человеческого самоубеждения, но следует понимать, что самовнушение тоже имеет свои пределы, и в жизни любого человека действует закон кармы (законы природы и законы Бога). Поэтому человек не должен надеяться на одно самовнушение. — посвящена отдельная статья в моем блоге.
На этом хочу закончить статью, надеюсь, вы узнали что-то новое и интересное про наши возможности. Главное не допускайте в свою жизнь плохие мысли, только позитивные, и вы сразу же заметете, как ваша жизнь улучшилась. Помните, что ваше сознание может больше, чем вы себе представляли. Если вам понравилась эта статья, то подписывайтесь на мои обновления что бы ничего не пропустить, а также рекомендуйте мой блог своим друзьям. Буду рад, если в комментариях снизу вы расскажите мне о том, как эффект плацебо повлиял на вашу жизнь.
Этот способ лечения болезней был известен еще со времен Средневековья, когда не существовало таких лекарственных средств, которые доступны нам сегодня. Люди могли надеяться лишь на гомеопатические препараты и веру в выздоровление. По этой причине доктора того времени стали практиковать «лекарство-обманку», когда больному под видом чудодейственного средство давался обычный сахар, мел или что-нибудь еще.
История возникновения
С развитием психологии и психиатрии данный эффект стал все более интересовать медицинских специалистов. Само название «плацебо» происходит от похоронной песни плакальщиков «Placedo Domino». Почему он возникает, и каким образом помогает человеку справиться с болезнью. Неоднократно проводились опыты, целью которых являлось выявить силу внушения.
Также, таким способом проверялось и проверяется действие лекарственных препаратов. Как показывает практика, наибольший эффект данный метод дает у людей – экстравертов. Они наиболее склонны к повышенной тревожности, импульсивности и зависимости, легко поддаются внушению. Обычно, их вера в положительный результат поражает, и на ее основе происходит самоисцеление.
Плацебо используется для лечения болезней нервной направленности, таких как , стресс, легкие формы депрессии, «неизлечимые болезни» и т.п. В период Второй мировой войны часто случалось так, что в госпиталях не хватало медикаментов, и врачам приходилось обманывать пациентов, давая им «лекарство-пустышку», чтобы те выжили опираясь на веру.
Сила самовнушения
Самыми яркими примером излечения с помощью эффекта плацебо может послужить «кодировка» люде страдающих алкоголизмом. Пациентам внушают, используя различные манипуляции, такие как, имитация хирургической операции, силу убеждения и т.п., чтобы помочь человеку избавиться от пагубного пристрастия. Этот метод получил большую популярность по причине своей эффективности и значительного количества исцеленных людей.
Эффект плацебо лучше всего помогает от:
- разного вида болей
В ходе многолетних исследований было выяснено, что плацебо хорошо унимает боль. Она может быть разного рода, спастическая, головная, ноющая, хроническая. После приема этого «лекарственного препарата» у многих больных неприятные ощущения либо проходили, либо значительно уменьшались.
Эффект плацебо хорошо помогает «вылечить» придуманные болезни, когда человек внушает сам себе присутствие сложного недуга. Он также показывает свою эффективность для лечения старческих неврозов и психозов.
- депрессии, тревожности, хронической усталости
Данный препарат походит для лечения легких форм депрессии. Надеяться на его действие в более тяжелых случаях, например, маниакально-депрессивного психоза, шизофрении и т.п., не следует. В этом случае, лучше его сочетать с основным лечением.
В стрессовых ситуациях, когда необходимо снизить уровень адреналина в крови и быстро успокоить человека, применение плацебо будет неэффективным. Лучше использовать данный препарат для приема больными систематически, например, как средство от бессонницы.
- болезнь Паркинсона и Альцгеймера
Оба данных недуга вызваны разрушением нейронных связей в клетках мозга. Эффект от использования плацебо помогает замедлить этот процесс и приостановить скорое развитие старческого слабоумия. Достигается это за счет стимуляции определенных зон мозга.
- расстройства работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем
Данные системы организма чаще всего наиболее быстро откликаются на нарушения в работе нервной системы. Когда человек волнуется, он начинает часто дышать, и его сердце бьется быстрее. Со временем, данный факт приводит к возникновению различного рода болезней, чтобы предотвратить их развитие для профилактики хорошо использовать плацебо.
При наличии расстройств дыхательной и сердечно-сосудистой систем этот способ поможет уменьшить количество приступов. Сделает состояние нервной системы менее лабильным.
В процессе лечения с помощью эффекта плацебо большое значение играют такие факторы как:
- доброжелательный настрой врача
Часто, само присутствие специалиста уже оказывает терапевтическое действие. Разговор с врачом, тактильный контакт при осмотре – все это способствует возникновению чувства успокоения у больного. Поэтому, довольно часто, пожилые люди, которым не хватает внимания, любят выискивать у себя несуществующие расстройства и посещать поликлиники и больницы.
- цвет и размеры препарата
Данный факт заложен в человеке на психологическом уровне. Например, считается, что таблетки синего, серого и белого цвета имеют успокаивающее действие, а красного, розового и зеленого, наоборот, тонизирующий. Однако, их содержимое при этом может быть совершенно разным. Таблетки фиолетового или черного цвета принято воспринимать как галлюциногены, а желтые, как средство от депрессии.
Также считается, что препарат большого размера действует лучше и эффективнее, чем маленькие таблетки, хотя концентрация действующего вещества может быть в них одинаковой.
- фирма производитель
Наличие на таблетке клейма значительно повышает к ней доверие больного. Также препараты известных фирм производителей имеют преимущество, по сравнению с более дешевыми аналогами, хотя по действию являются сходными.
- вкус и способ приема
Принято считать, что горькое лекарство обладает большим целебным эффектом, чем сладкое. Считается, что капсулы и инъекции являются более действенными, чем порошки и таблетки. Эти убеждения помогают на 5-10% увеличить или снизить эффект действия препарата.
Эффект плацебо базируется на том, что стимулирует возникновение активности в лобных долях мозга, которая обычно появляется при приеме лекарственных средств. Таким образом, искренняя вера в то, что псевдолекарство поможет, стимулирует нервную систему организма к исцелению.
Сила внушения работает даже тогда, когда больной знает, что принимает не настоящее лекарство. Это, в большинстве случаев, позволяет врачам не скрывать от пациентов правду. Использование эффекта плацебо лучше не осуществлять для людей страдающих серьезными заболеваниями, так момент полноценного лечения может быть упущен.
Есть у этой методики и свои отрицательные моменты. Часто, после «разоблачения» сути лечения, положительный эффект воздействия на организм сильно падает. Благодаря своему психологическому подтексту, он также является недолговременным, и после долгого периода ремиссии у человека вновь начинается болезнь.
Удивительные факты
В настоящее время, во врачебной практике накопилось немало интересных случаев, которые наглядно показывают эффективность действия плацебо.
В пятидесятых годах прошлого века в одной из психиатрических больниц Америки был проведен, так называемый слепой эксперимент. Он был направлен на то, чтобы сравнить эффект действия транквилизатора резерпина и плацебо. Перед его началом лечащий врач объяснил пациентам, что им будет предоставлено новейшее лекарственное средство, которое является очень эффективным по своему действию.
Одним испытуемым давали пустышку, а другим лекарственное средство, о том, кто из пациентов принимает настоящее лекарство, а кто пустышку, не знали ни медицинский персонал, ни подопытные.
Эксперимент продолжался несколько месяцев, в результате него у больных была замечена положительная динамика. Агрессия пошла на спад, пациенты стали более дружелюбными и приветливыми.
Лечащий врач искренне полагал, что это действие резерпина. Однако, он был очень удивлен, что изменившиеся пациенты принимали пустышки. Таким образом, он сделал вывод, что именно благожелательный и добрый настрой его по отношению к своим пациентам, сыграл решающую роль в таком преображении.
В настоящее время данный способ используется для проведения экспериментов с целью сравнения эффективности действия лекарственного препарата. Если оно оказывает большее положительное действие, чем плацебо, то его используют в дальнейшем.
Также, в случае подобных экспериментов, нужно учитывать тот факт, что эффект плацебо может иметь как положительное, так и отрицательное действие. Например, при проведении опытов с лекарственными средствами можно заострить внимание испытуемых о наличии тяжелых побочных эффектов. Как показывает практика, после приема пустышки больные жалуются на недомогание и болезненное состояние.
Интересен в этом плане случай, который произошел во время футбольного матча в восьмидесятых годах в Калифорнии. В местный медпункт обратились сразу четыре человека с подозрением на отравление. Все они утверждали, что пили газированную воду из одного и того же автомата на улице возле стадиона. Чтобы не возникало подобных случаев, людей предупредили о том, что пить воду из данного автомата нельзя.
Однако, последствия этого были катастрофическими. Люди массово стали обращаться с пищевыми расстройствами. «Эпидемия» пошла на спад лишь после того, как объявили, что отравление тех четырех человек не связано с газированной водой из данного автомата.
Эффект плацебо высвобождает заложенные в нас природой способности к самоисцелению. Таблетки-пустышки – это лишь повод для того, чтобы запустить данный механизм. В процессе подобного лечения важны наш настрой и настрой лечащего врача, который должен быть полностью уверен в эффективности прописанного «лекарства».
В одном из медицинских центров Америки был проведен эксперимент по изучению воздействия плацебо на работу спинного мозга. В нем участвовало 20 женщин с болями в руках. Специалисты предлагали к использованию два вида крема, как сообщалось испытуемым, в одном содержалось лекарство, а в другом нет. Однако, оба крема были обычными и не содержали лекарственного средства. Пациенткам говорили, когда они пользуются обычным средством, а когда кремом с активными компонентами. После этого женщинам было сделано МРТ, которое показало, когда дамы использовали плацебо, то нервная активность снижалась, и боли в руках уменьшались.
Вера человеческая имеет огромную силу, и является сильнейшим подспорьем при лечении различных заболеваний. Однако, эффект плацебо не распространяется на такие серьезные болезни, как онкология или бактериальные инфекции. Мало он поможет при серьезных внешних травмах и при хирургических вмешательствах. Со временем научные специалисты найдут причину эффективности плацебо, и это будет новой, поворотной эпохой в развитии медицины и человечества в целом. Уже не будет нужды травить организм вредными лекарственными препаратами в надежде получить исцеление.
Эффект плацебо тесно связан с эмоциональной стороной человека и его способностью к восприятию. В одном из научных центров Америки был проведен эксперимент. Испытуемым предлагалось взять в руки нагревательный прибор, а затем наблюдать за кадрами на экране, где изображались люди с разным эмоциональным восприятием. Прибор у всех был одинаковой температуры. Однако, из-за разных картинок транслируемых на экране, испытуемые не одинаково реагировали на его температуру. Кто-то посчитал его едва теплым, а кто-то получил термический ожог.
Несмотря на то, что эффект плацебо работает при излечении больных, и это подтверждено клинической практикой в веках, в процессе обучения студентов в медицинских колледжах к ней серьезно не относятся. Считается, что это какая-то непонятная странность в медицине. Сам по себе этот метод не имеет под собой никакой медицинской ценности, и работает лишь на силе убеждения.
Несмотря на имеющиеся отрицательнее моменты и некоторую долю риска в процессе лечения, данная методика эффективна и зарекомендовала себя еще со средних веков. Человеческий организм обладает большой психической силой, которая способна как исцелять тело, так и разрушать его. Лекарственным средством, в этом случае, всегда будет служить такое сильное «средство», как вера человека.