Что полезно знать женщине о прижигании эрозии шейки матки. Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Как проводится процедура, её последствия

Содержимое

Эрозия представляет собой самое часто встречающееся патологическое состояние шейки матки. В некоторых случаях эрозия может вызывать онкологию, обуславливая необходимость хирургического лечения. Многие женщины интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки матки. В действительности, современные гинекологи могут делать прижигание несколькими хирургическими тактиками, которые применяются в зависимости от разных критериев.

Эрозией называют язвенный дефект, возникающий на эпителии влагалищной области шейки матки. Патология отличается бессимптомным течением и чаще всего обнаруживается случайно на приёме у гинеколога. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. При эрозии в большинстве случаев необходимо делать прижигание, что практически не больно.

Врачи советуют делать прижигание лишь при некоторых разновидностях эрозии. Связано это с тем, что некоторые формы эрозии склонны к самостоятельному заживлению без применения прижигания.

Эрозия шейки матки может быть трёх разновидностей.

• Врожденная. При этой форме патологии не нужно делать прижигание, так как основная причина её формирования заключается в гормональных подростковых нарушениях. По мере полового созревания дефект в виде красного пятна в большинстве случаев проходит, даже если не делать прижигание. Истинная разновидность эрозии также имеет склонность к заживлению после родов. В целом возможность злокачественного перерождения оценивается как крайне низкая.
• Истинная. Этот дефект, напоминающий ранку, возникает в результате повреждающих факторов, например, травмы или инфекции. Такая эрозия практически никогда не трансформируется в рак. Через две недели без соответствующей терапии истинная форма переходит в эктопию.
• Эктопия или псевдоэрозия. На этой стадии происходит замещение плоского эпителия цилиндрическими клеточными элементами. При псевдоэрозии наблюдается хроническое воспаление, а патологическое образование локализуется преимущественно на задней губе вблизи наружного зева. Развитие эктопии происходит в течение многих месяцев. Особенность этой формы в том, что такая эрозия самостоятельно не регрессирует. Псевдоэрозию обычно советуют прижигать.

Псевдоэрозия является самым часто диагностируемым видом эрозии. Риск возникновения рака шейки матки при псевдоэрозии зависит от многих факторов. Например, инфицирование опасными видами ВПЧ увеличивает возможность развития онкологии в несколько раз. Именно поэтому многие врачи настоятельно рекомендуют пациенткам с эктопией делать прижигание, что практически не больно.

Причины возникновения и симптоматика

Эрозия возникает чаще всего в репродуктивном возрасте. Патология развивается под влиянием следующих негативных факторов:

• раннее или позднее начало половых отношений;
• инфекции и воспаление в репродуктивной сфере;
• систематические травмы шейки матки во время хирургических вмешательств;
• частая смена сексуальных партнёров;
• гормональные и иммунные нарушения.

Формирование язвенного дефекта зачастую происходит вследствие воздействия нескольких повреждающих факторов.

Клиническая картина при эрозии шейки матки носит индивидуальный характер. Практически всегда патологическое состояние прогрессирует без симптомов. Выявление эрозии обычно происходит во время осмотра на гинекологическом кресле при помощи влагалищного зеркала.

В некоторых случаях эрозия шейки матки сопровождается следующими симптомами:

• контактные выделения при половой близости и осмотре врачом;
• слизистые выделения гнойного характера, которые могут отличаться неприятным запахом;
• обильные бели;
• дискомфорт во влагалище;
• тянущие тазовые боли.

Обычно проявления эрозии шейки матки связаны с присоединением инфекции. В результате возникает воспалительный процесс, который приводит к образованию язвы и эктопии. Отсутствие своевременной диагностики и терапии нередко вызывает необходимость прижигания дефекта.

Диагностика и лечебные тактики

Диагностика эрозии имеет существенно значение. Ранее определение псевдоэрозии значительно повышает эффективность лечения. К тому же, если выявление патологии произошло в начале патологического процесса, возможно назначение консервативной терапии без последующего прижигания.

Диагностика эрозии шейки матки не представляет сложную задачу и обычно осуществляется во время гинекологического осмотра. Врач, исследуя шейку в зеркалах, определяет красно пятно, которое может иметь разный размер и локализацию. Исследовать шейку матки при дисплазии не больно.

Для диагностики разновидности эрозии и выявления её причины, необходимо проведение дополнительных исследований. Обследование при эрозии шейки матки включает:

• выполнение мазков на флору, бактериологический посев;
• ПЦР-исследование на выявление инфекций;
• цитологическая диагностика;
• кольпоскопия;
• биопсия.

Биопсия применяется лишь при получении противоречивых результатов других исследований, а также в случае онкологической настороженности.

Выбор тактики лечения зависит от следующих критериев:

• разновидности дефекта;
• размера язвы;
• возраста и репродуктивных планов пациентки.

Лечение эрозии шейки матки может быть:

• консервативным;
• хирургическим.

При врождённой эрозии используется выжидательная тактика, которая подразумевает динамическое наблюдение. Связано это с тем, что такое образование обычно регрессирует, даже если не делать прижигание.

Консервативная терапия включает:

• антибиотики;
• противовирусные, противогрибковые средства;
• антисептики;
• препараты, обладающие заживляющим и регенерирующим действием;
• комплексные витамины.

Медикаментозная терапия обязательно проводится перед прижиганием эрозии. Прижигание эктопии осуществляется в рамках хирургического вмешательства.

Способы прижигания

Делать прижигание возможно в амбулаторных условиях при местном обезболивании. Благодаря применению анестезии прижигать образование не больно.

Каким способом прижигать псевдоэрозию определяет врач исходя из данных анамнеза, клинической картины и оснащённости медицинского учреждения.

В современной гинекологии можно делать прижигание эрозии несколькими основными способами.

• Диатермокоагуляция. Прижигать эктопию таким способом рекомендовано только у рожавших пациенток. Прижигание осуществляется посредством воздействия электрического тока. Процедура прижигания проводится в начале цикла и имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Метод является простым и доступным. Заживление происходит в течение двух месяцев. Однако, такое прижигание считается травматичным и во время его выполнения женщине может быть больно. К тому же, если прижигать электрическим током, не исключено формирование рубцов.
• Криодеструкция. С течением времени гинекологи начали прижигать эрозию посредством жидкого азота, так как это достаточно эффективно и не больно. Если делать прижигание жидким азотом, отсутствует потеря крови и рубцевание. В связи с чем тактика рекомендуется нерожавшим пациенткам. Прижигать способом криодеструкции желательно небольшую псевдоэрозию.
• Лазерная вапоризация. Такое прижигание считается самым эффективным и современным. Во время процедуры используется прицельное дозированное воздействие лазерного луча, которым можно прижигать эктопию. В результате патологические ткани нагреваются и испаряются, что абсолютно не больно. Прижигание не имеет осложнений, не сопровождается потерей крови и образованием рубцов. Делать такое прижигание лучше всего молодым и нерожавшим женщинам.

• Радиоволновое прижигание. Прижигать псевдоэрозию можно при помощи аппарата "Сургитрон". Это не больно, быстро и достаточно эффективно. Под воздействием радиоволн патологические участки выпариваются и разрушаются. Заживление происходит около месяца, а риск образования рубцов отсутствует.
• Химическая коагуляция. Делать такое прижигание лучше всего при начальных стадиях патологического процесса. Метод заключается в нанесении на область шейки матки специальных растворов, убивающих клетки эктопии. Прижигать химическими средствами необходимо в несколько последовательных этапов. Тактика очень эффективна и доступна. Однако, прижигать таким способом достаточно больно. После манипуляции может возникнуть ожог и рубцы.

Насколько больно будет во время прижигания и после него, зависит от нескольких факторов. Существенно влияет способ, которым врач собирается прижигать псевдоэрозию, а также квалификация и опыт врача. К тому же немаловажное значение имеет характеристика болевого порога пациентки. Во время одной и той же манипуляции некоторым женщинам больно, в то время как другие испытывают лишь незначительный дискомфорт.

В течение первых дней восстановительного периода наблюдаются сукровичные выделения, которые могут иметь неприятный запах. После выполнения прижигания могут возникнуть тянущие неприятные ощущения внизу живота, но очень больно быть не должно. При усилении болезненности, повышении температуры и кровотечении следует обратиться в медицинское учреждение, где проводилось прижигание.

В борьбе с эрозией самым действенным решением проблемы является прижигание. Данной процедуре уже более трехсот лет. Прижженный участок через некоторое время зарастает эпителием. Но женщины, которым назначили процедуру, часто волнуются: больно ли прижигать эрозию шейки матки, как проходит вмешательство, каковы его последствия? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки?

Боли не чувствуется совсем. Может слегка тянуть низ живота. Девушки, которым сделали прижигание, говорят, что чувствуется неприятный запах, как будто мясо сгорело. Иногда после процедуры может немного болеть низ живота и тянуть поясницу. После прижигания нередко бывают кровянистые выделения. Но пугаться этого не нужно, это нормальное явление.

Анестетики

Врачи, у которых интересуются женщины, больно ли прижигать эрозию шейки матки, говорят, что болезненных ощущений данная процедура не доставляет. Но иногда брызгают на место прижигания анестетик. Делается это для того, чтобы успокоить пациентку, так как многие женщины очень боятся.

Почему нет боли?

Медики, отвечая на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки, говорят, что на данном участке мало нервных окончаний. Именно поэтому женщины во время процедуры не ощущают боли.

Прижигать ли эрозию шейки матки

Однозначно да! Эрозия - это болезнь, а болезнь необходимо лечить. В случае запущения недуга есть риск развития онкологических заболеваний и инфекций. Тогда потребуется не прижигание, а более серьезные процедуры.

Как прижигают эрозию шейки матки?

Для начала нужно сдать анализы на инфекции и флору. Если результаты анализов хорошие, то назначают время прижигания, а если обнаружились проблемы, то сначала их устранят, а потом только займутся эрозией. Процедура занимает всего 3-7 минут. После чего женщине необходимо воздержаться от занятий сексом на месяц - это важно, так как шрам должен зарасти эпителием. Обязательно больная должна соблюдать гигиену, в противном случае на месте эрозии начнется воспаление и появится гной. Нельзя поднимать тяжести и мыться горячей водой, принимать ванну. Посещения бассейна, сауны тоже следует отменить. Если женщина будет соблюдать все рекомендации, то никаких осложнений и проблем не возникнет.

Последствия прижигания

Если у женщины возникает обильное кровотечение, то крайне важно своевременно посетить доктора. Возможно, медик проведет вторичное прижигание. Но вероятней всего, врач назначит свечи или мази. Главное - соблюдать чистоту и половой покой. В противном случае придется проводить лечение антибиотиками и делать второе прижигание.

Есть ли альтернатива прижиганию?

На сегодняшний день широко распространен метод заморозки. Этот способ отличается тем, что тянущие боли будут немного сильнее, чем при прижигании. Половой покой необходимо будет соблюдать меньше - всего 2 недели. Какой метод выбрать - дело за вами! Но помните, что своевременное решение проблемы крайне важно!

Женщина должна знать, как прижигают эрозию шейки матки – от этого зависит успех дальнейшего лечения.

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй пациентки гинеколога. Врачи относят его к комплексному заболеванию, точный механизм возникновения которого неизвестен.

Почему эрозию нужно лечить

Когда врач диагностирует эрозию, он видит на шейке матки:

• травмы и ссадины, при нажатии на которые начинает выделяться кровь, или истинную форму патологии;
• красные пятна, на шейке матки, сформированные нетипичным для влагалищной зоны красным цилиндрическим эпителием, или ложную эрозию (эктопию);
• наплывы красного эпителия на шейке, или врожденную форму.

Травмы и ссадины имеют причиной механические повреждения вследствие различных медицинских манипуляций, тяжелых родов или после грубых сексуальных контактов. Истинную эрозию фиксируют редко – механические травмы существуют на слизистой не более двух недель, затем они либо заживают, формируя рубец, либо закрываются нетипичным эпителием, т. е. переходят в ложную эрозию.

В норме шейка матки покрыта многослойным цилиндрическим эпителием. Клетки плотно расположены друг к другу, их оболочки достаточно плотные, в норме выделяется небольшое количество слизи.
При эктопии вместо плотного эпителия на шейке матки начинает формироваться цилиндрический эпителий:

• он характерен для внутреннего канала шейки;
• его клетки цилиндрической формы;
• создаваемая поверхность на вид бархатистая;
• покрывает пораженную зону в один слой;
• выделяет вязкую слизь в большем количестве, чем плоский эпителий.

Этот слой легко травмируется, слизь является фоном для размножения инфекции. Почему вместо «родного» эпителия формируется цилиндрический – врачи не знают, наиболее вероятной причиной считается гормональный сбой в организме женщины (об этом рассказывается на видео).

Врожденная форма эрозии считается патологией, которая провоцируется наследственными факторами или колебаниями гормонального фона в организме матери во время беременности и самостоятельно проходит после 25 лет.

В порядке общего обследования гинеколог забирает мазок для исследования флоры влагалища и назначает анализы для изучения на наличие половых инфекций.

Если эрозия наблюдается на фоне отсутствия воспалительных заболеваний и половых инфекций, врач занимает выжидательную позицию и контролирует состояние здоровье женщины каждые три месяца – в таком случае заболевание может пройти само.

Если есть воспаления, в первую очередь назначается специфическое лечение. Оно может быть длительным, его целью является:

• устранение очагов патологии;
• нормализация микрофлоры влагалища;
• улучшение иммунитета;
• нормализация гормонального фона.

Если улучшения не наступает, назначается прижигание. Провоцируемый врачами ожог на слизистой «перезапускает» организм, вследствие «шоковой» терапии на выжженной слизистой формируется корка, а под ней «родной», плоский цилиндрический эпителий.

Это позволит:

• ликвидировать воспалительные процессы в организме;
• снять нагрузку с иммунной системы;
• восстановить гормональное равновесие;
• не допустить перерождения эпителия в злокачественные формы.

Существует несколько способов прижигания; врач выбирает:

• наименее болезненный;
• доступный по цене;
• доступный технологически.

Для процедуры врач назначает день, обычно это приходится на первую неделю после окончания месячных.

Этап перед прижиганием

Если женщина постоянно наблюдается у врача никаких обязательных приготовлений не проводится. Врач для контроля назначает повторные лабораторные исследования:

• общеклинический и биохимический анализы крови;
• бактериологическое исследование мазка;
• анализ крови на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты, ВПЧ;
• при необходимости выполняется забор тканей для гистологии.

Прижигание проводится только в том случае если женщина не страдает:

• воспалительными заболеваниями половой сферы;
• острыми инфекционными заболеваниями;
• новообразованиями;
• заболеваниями крови, которые снижают свертываемость;
• нарушениями ЦНС.

Процедуру не выполняют, если у женщины диагностирована беременность, она недавно родила или кормит ребенка.

За несколько дней перед проведением процедуры пациентке нужно:

• отказаться от курения;
• перейти на дробный режим питания, пища должна быть легкой;
• избегать тяжелого физического труда и активных занятий спортом;
• исключить из жизни нервные перегрузки и стрессы;
• использовать гигиеническое хлопчатобумажное белье;
• применять средства для ухода за телом без ароматизаторов.

Если процедура будет проводиться утром и планируется обезболивание – желательно обойтись без завтрака.

Болезненные ощущения

Каждая женщина боится гинекологических процедур из-за ощущения дискомфорта и боли. А рассказы о болезненности прижигания передаются между женщинами добрый десяток лет.

Сначала эти слухи имели под собой почву – самые первые прижигания выполнялись током высокой частоты и были болезненными из-за глубокого ожога слизистых.

Сейчас применяются более щадящие методы воздействия на слизистую шейки матки, не причиняющие значительную боль.

Каждый человек имеет собственный порог чувствительности, поэтому заранее определить, насколько будет болезненна процедура для женщины не представляется возможным – что для одного будет легким пощипыванием, то для второго – порогом боли.

Чувствительность при гинекологических процедурах возникает, за счет раздражения рецепторов шейки матки, которая достаточно хорошо иннервирована. Чем глубже и обширней воздействие на слизистую, тем сильнее реакция.

Больно ли лечить эрозию шейки матки зависит от того, как прижигают эрозию шейки (какой метод используют — от болезненного токового до малоинвазивного радиоволнового).

Врач применяет анестезию в зависимости от процедуры и состояния женщины.

Возможные методы анестезии

Основными методами обезболивания являются:

• местное обезболивание, которое проводится как инъекции препарата с 2 сторон шейки для блокирования болевой чувствительности нижней части живота;
• общий наркоз с внутривенными инъекциями препаратов, которые погружают в сон и снимают общую болевую чувствительность.

Практически не применяется анестезия при использовании метода лазерной вапоризации и радиоволновом – они позволяют действовать точечно, выжигая только пораженные зоны.

Возможными последствиями после введения наркоза будут:

• головная боль, головокружения как реакция на действие препарата;
• тошнота или рвота;
• возможная аллергическая реакция на введение лекарственного средства.

Чаще всего такие последствия наблюдаются, если применяется общий наркоз, поэтому его предлагают:

• при токовом прижигании;
• при конусовидном удалении участка шейки матки;
• в исключительных случаях при других типах вмешательств.

Местная анестезия может применяться при вымораживании участка шейки матки, если женщина не рожала, рожавшим анестезию часто не выполняют.

Методы прижигания

В лечении нарушений эпителия шейки матки применяют следующие методы воздействия:

• выжигание током высокой частоты, или диатермокоагуляцию;
• замораживание с помощью азота, или криодеструкция;
• точечное воздействие лазером, или лазерная вапоризация;
• радиоволнами;
• пучком аргоновой плазмы или аргоноплазменная абляция;
• ультразвуковыми волнами;
• лекарственными средствами.

Отвечая на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки, нельзя не заметить – многое зависит от умения, опыта и квалификации врача.

Как проходит процедура прижигания

Процедура прижигания, несмотря на метод, которым проводится лечение, состоит из следующих шагов:

1. Женщина обращается к врачу для установления причин недомогания.
2. Врач ставит диагноз, определяет схему лечения.
3. Проводится курс консервативной терапии.
4. Гинеколог выполняет контрольный осмотр, назначает день прижигания.
5. Пациентка приходит на процедуру с 3 по 8 день физиологического цикла.
6. Врач готовит зону прижигания, определяя ее размеры, высушивает и проводит анестезию.
7. Проведение аппаратного воздействия.
8. На месте контакта формируется струп или пленка (это зависит от метода прижигания).
9. Через 10-15 дней струп или пленка отходит, снизу формируется зона плоского эпителия.
10. Гинеколог проводит контрольный осмотр, разрешает женщине полноценную жизнь.

Токовое прижигание

Диатермическая электрокоагуляция, или прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты используется уже более 20 лет. Метод устаревший, хотя часто используется в связи с тем, что оборудование для прижигания шейки матки током есть во всех женских консультациях и стоимость лечения несущественна.

Недостатками способа считаются:

• невозможность регулировать силу воздействия тока на ткани, что приводит к более сильному и глубокому ожогу, чем это нужно для излечения;
• сильные болевые ощущения за счет обширного ожога и сильного сокращения мышечных волокон;
• длительный период восстановления после лечения (6-8 недель), связанный с необходимостью заживления обширной раны, сильными кровянистыми выделениями, длительным периодом полового воздержания и физических ограничений;
• формирование вследствие заживления обширного рубца, который делает неэластичной шейку матки и вызывает трудности при повторных родах;
• высокому проценту повторных случаев возникновения эрозий.

Лечение проводится под анестезией, женщина может находиться в клинике один день для восстановления самочувствия. Врач перед прижиганием инструктирует женщину, как необходимо себя вести после процедуры, назначает день повторного осмотра.

Криодеструкция

Способ вымораживания применяется, если эрозия невелика по размеру и неглубокая. Для воздействия на слизистую применяют жидкий азот, охлажденный до -190 градусов Цельсия.

Метод позволяет точечную заморозку тканей, которая разрушается при заморозке. При воздействии азотом нет спазмов мышечной ткани, разрушение слизистых проходит на меньшую глубину.

Недостатки метода:

• невозможно регулировать глубину промерзания и объем замороженных слизистых;
• большой объем водянистых выделений после процедуры;
• продолжительный период восстановления после прижигания;
• если эрозия большая, нужно проводить несколько курсов лечения.

Позитивной стороной является отсутствие рубцов после процедуры и относительная безболезненность. Местная анестезия применяется только у нерожавших и при низком индивидуальном пороге боли.

Лазерная вапоризация

Прижигать эрозию лазером считается щадящим методом воздействия, которое проводится без определения женщины в клинику и обезболивания. Методом лазерной вапоризации делают прижигание при небольших эрозиях как рожавшим, так и не рожавшим женщинам.

Процедура проводится быстро – до часа, для нее выбирается промежуток между пятым и девятым днями месячного цикла.

Метод лазерной вапоризации выполняется следующим образом:

• инструментом для воздействия на слизистую является углеводородный лазер;
• наконечник вводится во влагалище и луч фокусируется на точке поражения;
• направленный луч испаряет клетки цилиндрического эпителия;
• мелкие кровеносные сосуды моментально тромбируются, что купирует возможное кровотечение.

Свойства углеводородного лазера при воздействии на ткани:

• уничтожение возможной инфекции в зоне поражения;
• сгущение тканей в зоне воздействия;
• запуск восстановительных процессов на шейке матки;
• улучшение кровообращения в точке воздействия лазера;
• уничтожение очага измененного эпителия;
• нормализация обменных процессов в зоне манипулирования.

Позитивные стороны лазерной вапоризации:

• отсутствуют болезненные симптомы сокращения мышечных волокон в зоне поражения;
• глубину проникновения луча можно строго контролировать;
• метод позволяет точечно воздействовать на пораженную зону;
• воздействие лазером имеет стимулирующее влияние на эпителий шейки матки;
• заживление и отхождение струпа проходит до 10 дней;
• не формируется шрам, практически 100% восстановление эпителия;
• в связи с отсутствием контакта слизистая не инфицируется.

Период реабилитации после вапоризации занимает до 15 дней, запрет на прочие действия (спорт, секс) определяется врачом.

Радиоволновая коагуляция

Как лечится эрозия шейки матки (как прижигают) методом радиоволновой коагуляции? Для этого используется специальный аппарат, генерирующий низкочастотные вибрации — Сургитрон.

Метод щадящий, в современной гинекологии считается одним из самых перспективных методов лечения, отсутствие контакта с прибором купирует возможные воспалительные процессы после процедуры. Это единственный метод, после применения которого не образовывается струп на обработанной поверхности, а тонкая пленка.

Лечение проводится с четвертого по 9 день цикла, это снижает возможность кровотечения и повышает шансы к заживлению тканей. Госпитализация при лечении этим методом не нужна, длительность процедуры – 15 минут. При необходимости проводят анестезию.

При воздействии радиоволн ткани рассекаются в нужной точке, клетки испаряются, сосуды в этой зоне «запаиваются», что купирует возможность кровотечения, для излечения требуется один сеанс.

На восстановление нормальной слизистой уходит до 10 дней, на полную реабилитацию – 30.

Непосредственно после прижигания женщина может ощущать тянущие боли в животе, будут наблюдаться скудные выделения из влагалища, которые исчезают на протяжении полутора недель.

Реже используются методы плазменной абляции и фармакологического прижигания.

Плазменное прижигание выполняют аппаратом Фотек с блоком расширения для проведения такой процедуры либо специальным коагулятором. На зону эрозии воздействует ионизированный газ аргон, сфокусированный через зонд.

При химической деструкции используется препарат Солковагин, который является смесью нитрата цинка и концентрированных кислот (азотной, щавелевой). Смесь тампоном наносится на зону эрозии и вызывает сворачивание белков, формируя струп. Через 10 дней под ним появится
новый эпителий.

Какой бы метод прижигания ни использовался при радикальном воздействии, залог выздоровления – точное следование рекомендациям лечащего врача.

Звучат совершенно противоположные ответы.

Устранение патологии таким способом относится к радикальным методам лечения, и его последствия зависят от многих факторов.

Болевой синдром является достаточно чувствительным осложнением, которое способно отпугнуть женщину от согласия на процедуру.

К причинам этого явления надо относиться очень внимательно и объективно.

Сущность патологии

Эрозия шейки матки представляет собой язвоподобный дефект на слизистой оболочке . Он формируется в результате последовательного процесса повреждения и слущивания многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки с последующим покрытием эпителием цилиндрического типа, характерным для цервикального канала.

Визуально дефект выглядит, как красное пятно размером от 2-3 мм до 2-3 см .

Эта аномалия обнаруживается почти у трети всех женщин. В большинстве случаев эрозия ничем себя не проявляет, а степень риска осложнений зависит от разных факторов .

Запущенная болезнь может привести к развитию вагинита, эндометрита, цервицита. Прогрессирование патологии грозит женским бесплодием.

Особенности лечения прижиганием

В случаях, когда участок оболочки с замещенным эпителием имеет тенденцию к дальнейшему разрастанию, требуется , позволяющие остановить данный процесс .

Наиболее эффективные способы относятся к оперативным методикам и условно объединены в группу . По сути, это деструкция и удаление измененной ткани путем воздействия экстремальной температуры (нагрев, выпаривание, глубокое замораживание).

1. Термическая коагуляция . Раньше она проводилась прямым прижиганием, т.е. с помощью раскаленного инструмента. В настоящее время широко используются различные способы . Можно выделить диатермокоагуляцию, обеспечивающуюся воздействием переменного тока, и диатермоэксцизию, предусматривающую использование шаровых электродов.
2. Химическая коагуляция . Она основывается на нанесении химически активного вещества (кислоты, щелочи и т.п.), способного разрушить или растворить пораженную ткань.
3. . Разрушение очага обеспечивается путем резкого и глубокого замораживания при воздействии жидкого азота.
4. . Эрозия подвергается воздействию «радионожа» – узконаправленной волны с радиочастотой.
5. . С помощью лазерного луча обеспечивается выпаривание трансформированного эпителия.

Выбор способа лечения зависит от размеров и типа патологии, степени ее опасности, индивидуальных особенностей женского организма. Современные технологии позволят удалить эрозию эффективно и безопасно.

О целесообразности и безопасности прижигания можно судить по многочисленным выводам специалистов . Для иллюстрации достаточно привести мнение опытного гинеколога.

«Прижигании эрозии шейки матки часто является безальтернативным способом лечения, когда степень риска осложнений патологии намного превышает вероятность осложнений после операции. Современные приемы можно считать безболезненными технологиями. Конечно, у каждой женщины свой порог восприимчивости – то, что у одних вызывает небольшой дискомфорт, у других может ощущаться, как сильный болевой синдром. Однако при правильном проведении процедуры, все проблемы быстро испарятся, а ткани восстановятся, причем женщина не заметит никаких отклонений в сексуальной и репродуктивной сфере».

Необходимость анестезии

В большинстве случаев при проведении процедуры прижигания современными способами обезболивание не требуется . Врач может применить его при усложненных операциях, глубоком прорастании очага, чрезмерной чувствительности женского организма.

Могут использоваться следующие типы анестезии :

1. Общий наркоз . Путем внутривенной инъекции он вводится для полного исклучения болевых ощущений на определенный период времени.
2. Местное обезболивание . Оно обеспечивается путем обкалывания участка операции анестезирующим средством. В настоящее время локальная анестезия может осуществляться спреем (аэрозолью).

Общий наркоз может приводить к серьезным побочным эффектам, а потому применяется только в исключительных случаях. Перед его введениием необходимо провести обследования для выявления реакции организма на такой процесс.

Вероятность болевого синдрома

На поверхности шейки матки практически отсутствуют рецеторы болевых ощущений, что делает орган малочувствительным к любым воздействиям, в т.ч. термического характера . В то же время, нервных окончаний множество располагается в цервикальном канале, которые чутко реагируют на любые манипуляции, даже при проведении обследования.

Таким образом, наиболее вероятен болевой синдром на участках, близких к цервикальному каналу, а также при затрагивании тканей в нем, в маточной или влагалищной полости. Кроме того, глубокая обработка способна вызвать такие ощущения и в самой шейке матки.

Вероятность появление болей при прижигании эрозии зависит от применяемого способа :

1. Термическая коагуляция вызывает ожог тканей, что не обходится без соответствующей реакции организма. Большинство женских страхов на прижигание связано с прежними методами термического воздействия, когда процедура вызывала сильные боли. Современная электрокоагуляция не столь страшна, но при низком болевом пороге у женщины болевой синдром проявляется. Именно поэтому такая процедура обычно осуществляется с использованием анестезии. Аналогичные риски существуют и при химической коагуляции, когда сильнодействующие вещества вызывают химический ожог.
2. Криодеструкция за счет быстрого замораживания не вызывает болей во время операции, но определенные болевые ощущения могут проявиться после процедуры, по мере оттаивания травмированных тканей. Чаще всего процедура не требует анестезии, но в последующем возможно использование обезболивающих препаратов.
3. Радиоволновая деструкция не вызывает чрезмерного термического воздействия. Резонансная волновая деструкция обеспечивает разрушение структуры пораженных тканей на физической основе, что крайне редко отзывается болевым синдромом. Возможны некоторое неприятное восприятие, но интенсивные боли невозможны.
4. Лазерная хирургия основано на механизме вапоризации. В этом случае, в результате воздействия испаряются клетки, но ткань не сжигается, что не может вызвать ожогов. Данный способ считается безболезненным.

Помимо самого оперативного воздействия, определенные осложнения могут появиться от применения анестезии . Интенсивная головная боль может стать реакцией организма на наркоз.

Восстановление организма

При любом способе прижигания в зоне воздействия образуется рана разного размера . Для ее рубцевания и полного восстановления окружающих тканей требуется определенное время, которое принято называть восстановительным периодом.

В течение него обеспечивается щадящий режим – исключаются физические нагрузки, половые контакты, банные процедуры и т.д. Длительность восстановительного периода зависит от типа операции .

Дольше всего заживляются термические ожоги – 2,5-3 месяца. Средний срок составляет 6-7 недель .

Что поможет избавиться от болевого синдрома после процедуры? Прежде всего, женщина должна строго соблюдать все врачебные рекомендации и назначения .

При интенсивных болях следует принять обезболивающие средства (Спазмалгон, Но-Шпа и т.п.). Для устранения последствия ожогов рекомендуется местная терапия в виде тампонов, пропитанных лекарственными препаратами. Положительное воздействие оказывает облепиховое масло, Левомеколь и другие средства по назначению гинеколога.

Важная роль отводится личной гигиене . Присоединение инфекции в послеоперационный период вызывает воспалительную реакцию.

ОСТОРОЖНО!

Гигиенические прокладки следует менять через каждые 3 ч. Тампоны использовать нельзя. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей.

Заключение и выводы

Прижигание эрозии шейки матки является эффективным способом лечения патологии. Современные технологии позволяют обеспечить безболезненный процесс с полным восстановлением в течение 1-2 месяцев .

Возможные болевые ощущения при правильно проведенной процедуре могут возникать только в редких случаях, но и тогда они устраняются достаточно легко.

Отзывы

Прижигание является достаточно распространенным способом лечения, хотя порой и вызывает нарекание. Можно привести некоторые отзывы женщин, прошедших через такую процедуру:

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (9 голосов)

Оценка препарата или метода лечения

Сама по себе эрозия не относится к болезням. Это патология в виде открытой или закрытой язвы на слизистой (эндометрии) шейки матки.

Причины возникновения эрозии у женщин настолько разнообразны, что зачастую трудно установить из-за чего она появилась в конкретном случае. Выявляется такая патология только при гинекологическом осмотре, поскольку она обычно не болит и не проявляет себя другими симптомами. Но иногда эрозия может вызвать кровянистые выделения без запаха.

Встречается эрозия шейки матки различных видов, в первую очередь истинная и эктопия. Истинная разновидность эрозии (открытая язва) обычно долго не существует. Затягиваясь, она чаще всего становится эктопией. Такая разновидность патологии выглядит в виде своеобразного нароста, когда взамен обычных клеток эпителия появляются нетипичные, цилиндрической формы.

Что подразумевается под прижиганием эрозии шейки матки

По указанным причинам врачи дают рекомендации лечить соответствующую патологию. Под лечением в данном случае подразумевается удаление (прижигание, деструкция, коагуляция, вапоризация) нетипичных клеток различными методиками. Прижигание лучше всего удаляет эрозию шейки матки.

Устранения эрозии практически нельзя добиться с помощью средств народной медицины и очень сложно осуществить только с помощью химического воздействия, если она уже не находится на ранней стадии. Даже прижигание иногда надо проводить неоднократно (когда при первой процедуре остались необработанные участки эрозии, не соблюдались правила послеоперационного периода или в обширных случаях). Прижигание может быть неэффективным также в случаях, когда не устранена причина эрозии (гормональные нарушения, инфекция и т.п.).

Прижиганием устранение такой патологии называется потому, что раньше ее делали только путем фактического термического воздействия электрическим током (диатермокоагуляция) на проблемную зону. Эта методика практикуется до сих пор как один из наиболее бюджетных способов лечения эрозии. Однако ее недостатки (болезненность процедуры прижигания током, долгое заживание и грубое рубцевание, из-за которого нельзя применять такой метод для не рожавших женщин из-за негативных последствий) сложили негативный стереотип в отношении лечения эрозии.

По указанной причине большинство женщин интересует, больно ли прижигать эрозию шейки матки. Сейчас это лучше делать безболезненно и без крови и запаха горелого, прибегнув к современным способам хирургического лечения эрозии согласно рекомендациям врачей.

Виды прижигания

Про коагуляцию электрическим током (диатермокоагуляцию) уже было сказано выше. Достижения современной науки позволяют делать хирургическую деструкцию без боли и рубцов с применением различных прогрессивных методик. Теперь эта процедура доступна и для не рожавших женщин.

Методы прижигания эрозии шейки матки:

Проведению всех вышеуказанных процедур предшествует подготовка в виде обследования женщины на наличие половых инфекций, видеокольпоскопия, биопсия, а также анализ на онкоцитологию. Без видеокольпоскопии диагноз эрозия шейки матки не считается подтвержденным. Она позволяет также определить границы очага патологии для его успешного удаления. Биопсия сдается для определения природы пораженных участков ткани перед операцией. Онкоцитология призвана исключить наличие образований злокачественного характера, которые являются противопоказаниями к коагуляции эрозии шейки матки.

Важным моментом в проведении операций является день месячного цикла, когда от правильного определения даты проведения процедуры зависит ее эффективность.

Во избежание осложнений после проведения коагуляции, в течение послеоперационного периода, нельзя купаться в ванне, бассейнах и водоемах, а также посещать бани и сауны. Также нельзя спринцеваться и применять тампоны без назначения врача. Кроме того, нужно соблюдать половой покой до заживления слизистой. Помимо этого нельзя подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в послеоперационный период. Беременность лучше планировать не ранее, чем через 3-6 месяцев после процедуры.

Чаще всего пациенток беспокоят выделения после прижигания эрозии шейки матки с запахом, желтые или коричневые, напоминающие месячные. Такими симптомами организм женщины сигнализирует об избавлении от омертвевших клеток.

Современные методики позволяют устранить эрозию полностью, сохранив репродуктивную способность женщин. После деструкции может быть задержка месячных. Задержка является нормальной, но не обязательной реакцией организма. Однако она может быть связана и с наступлением беременности. Требуется выяснить то, по какой причине произошла задержка. Восстановление цикла должна произойти не позднее 2 месяцев с момента прижигания.

Криодеструкция

Достаточно эффективна заморозка очага эрозии жидким азотом. Криодеструкция эрозии шейки матки происходит безболезненно, бескровно и быстро (в течение 2 минут) на 7-10 день месячного цикла, если он регулярный. Когда активный репродуктивный возраст позади, деструкцию жидким азотом можно осуществлять в любое время после подготовки – прохождения осмотра и сдачи всех необходимых анализов. Замораживание эрозии шейки матки жидким азотом способствует сохранению здоровых тканей. Жидкий азот не оставляет после себя кровоточащую рану, в которую могут проникнуть микробы до ее заживления.

При этом нужно соблюдать половой покой за 2 дня до процедуры и в течение месяца после ее проведения. Мертвая ткань после контакта с жидким азотом полностью исчезает с шейки матки через 2-3 месяца. В этот период женщину обычно беспокоят обильные выделения с запахом без крови. Это симптомы выздоровления. Прижигание эрозии шейки матки азотом достаточно недорогая процедура, что является ее преимуществом.

Кроме того, после проведения такой операции с применением жидкого азота не остается шрамов, рубцов, спаек и других последствий, приводящих к снижению эластичности шейки матки. Благодаря этому деструкцию жидким азотом можно применять и не рожавшим женщинам.

Радиоволновой метод

Метод коагуляции с применением радиоволн с помощью аппарата Сургитрон также не причиняет неудобств женщине. Рубцов от процедуры не остается. Поэтому после лечения радиоволнами Сургитрона можно рожать без проблем. Такую деструкцию делают сразу по окончании месячного цикла.

Перед проведением процедуры с использованием аппарата Сургитрона женщине надо пройти диагностику и сдать анализы. Процедуру деструкции радиоволнами нельзя осуществлять при обнаружении симптомов воспалительных процессов в половой системе.

Аппарат Сургитрон сокращает период восстановления слизистой после коагуляции. Срок реабилитации после применения Сургитрона составляет 30-40 дней, а сексом нельзя заниматься 1 месяц.

Лечение лазером

Лазер максимально эффективен при удалении поврежденных тканей. Это лучший и наиболее дорогой метод деструкции, какой может предложить современная медицина.

Лазерная вапоризация (коагуляция) проводится на 8-9 день после начала месячных по итогам прохождения соответствующего обследования со сдачей анализов. Устранение патологии происходит максимально точно, в том числе обширной эрозии. Большие участки оперируют в несколько подходов.

Процедура проводится под местным обезболиванием и занимает 15-20 минут. Впоследствии не остается шрамов и рубцов, что позволяет сделать ее нерожавшим женщинам.

Реабилитация проходит в период от 5 до 7 дней. Срок полового воздержания у этого метода составляет 1 месяц. При использовании лазера женщин редко беспокоят выделения с запахом, тем более с кровью.

Аргоноплазменная коагуляция (абляция)

Этот метод основан на применении газа. Деструкция проводится аргоном, который бесконтактно устраняет поврежденные ткани. Коагуляции аргоном также предшествует диагностика и сдача анализов. Деструкция проводится на 6-10 день месячного цикла.

Полное заживление после лечения аргоном происходит в течение 1,5-2 месяцев. Рубцевания ткани при такой процедуре не происходит, поэтому этот метод допускается применять не рожавшим женщинам. Срок, в течение которого нельзя жить половой жизнью после деструкции аргоном – 1 месяц.

После процедуры с аргоном бывают обильные выделения с запахом (иногда кровянистые). Они уменьшаются постепенно, в течение месяца.

Главная рекомендация – перед проведением деструкции нужно выявить и устранить причины возникновения эрозии шейки матки, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива (повторного появления) патологии. Надо также четко следить за своими месячными, чтобы правильно определить дату проведения процедуры. Какой метод деструкции выбрать, нужно определить, посоветовавшись с врачом. Виды процедур, какие можно применить в конкретном случае, нужно рассматривать подробно.

Еще одна рекомендация касается того, что лучше проводить процедуру в период отпуска или в иное свободное время, хотя они не влекут за собой временную нетрудоспособность. Непосредственно после процедуры надо отдохнуть, полежать или поспать.

Обязательно строго придерживаться ограничений послеоперационного периода, какие предписаны после соответствующей процедуры. Нужно также соблюдать личную гигиену, а также вовремя сообщать врачу о возникновении каких-то проблем. Надо вовремя проходить контрольные осмотры и кольпоскопию. Эти меры позволяют предупредить возникновение осложнений.

После коагуляции эрозии шейки матки врачи могут прописать свечи Депантол. Некоторые назначают свечи Метилурацил. Другие – свечи Полижинакс. Все эти свечи помогают ускорить заживление слизистой и избежать симптомов занесения инфекций. Свечи также обладают противомикробным действием. В упаковке 10 свечей. В некоторых случаях свечи не назначаются. Рекомендации по возможности и эффективности применения свечей зависят от конкретных обстоятельств.

Необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам, так как трансформация клеток в псевдоэрозии может со временем привести к возникновению кист. На фоне загрязненной окружающей среды и воздействия других неблагоприятных факторов (инфекции, зашлакованность организма, генетическая предрасположенность и т.д.) эрозия шейки матки в редких случаях может вызвать такие последствия, как развитие онкологических заболеваний.