مواد الحشو الحديثة الاحتفاظ الميكانيكي AMALGAM 1826 المواد اللاصقة GIC التقليدية GIC الهجين الأسمنت 1832 المركبات المركبات ماكروفيليد ميكروفيليد الهجينة القابلة للتكثيف المركبات النانوية معامل منخفض الكيرومرات
الخصائص الأساسية (الأولية) للمادة المثالية: 1. مقاومة للذوبان في تجويف الفم 2. قوية ميكانيكيًا 3. مقاومة للتآكل 4. التكيف مع الحواف 5. الاستقرار المكاني، 6. الحد الأدنى من الاعتماد على الرطوبة أثناء عملية التعبئة. 7 عدم سمية اللب والأنسجة المحيطة به 8. جماليات
المجموعات الرئيسية للمواد 1) أسمنت السيليكات - سيليتسين، فريتكس. 2) أسمنت فوسفات السيليكون - سيليدونت. 3) الأسمنت الفوسفاتي - الأسمنت الفوسفاتي، الفسفات، الأرجيل، اللاصق. 4) أسمنت متعدد الكربوكسيل - سيمكس 5) أسمنت الأيونومر الزجاجي 6) مواد بلاستيكية تعتمد على الراتنجات الاصطناعية وأكسيد الأكريليك والكربون والنوراكريل. 7) المواد المركبة المعالجة كيميائيا 8) المواد المركبة المعالجة بالضوء 9) المركبات 10) الملغمات - الفضة والنحاس و Gallodent-M.
خواص GIC – المحبة للماء – التوافق الحيوي – الالتصاق الذاتي بأنسجة الأسنان – إطلاق الفلورايد – الحد الأدنى من انكماش المادة – التمدد الحراري للترميمات المصنوعة من أسمنت الأيونومر الزجاجي مطابق للتمدد الحراري لأنسجة الأسنان – القدرة الإشعاعية
الأسمنت الأيونومر الزجاجي للبطانات الخصائص الاسم (الشركة المصنعة) "التقليدي" ثنائي المكون GIC (نظام مسحوق / سائل) الأيونوبوند (Voco) الأسمنت الأيونومر الزجاجي (Heraeus Kulzer) Ketac-bond (3 M Espe) أسمنت البطانة (GC) " GIC التقليدي المكون من مكونين في كبسولات أساسية. نسخة الخط / الكبسولة / (De Trey / Dentsply) قاعدة Vivaglass (Vivadent) Ketac-bond Aplicap (3 M Espe) قاعدة GIC على الماء (الأسمنت المائي). قاعدة الخط (De Trey/Dentsply). الخط (Stom. Dent/Dentsply) Aqua Ionobond (Voco) Aqua Meron (Voco) الهجين مزدوج المعالجة GIC Aqua Сenit (Voco) Vivaglass Liner (Vivadent) Vitrebond (3 M Espe) Fuji Lining LC (GC) Variglass (Caulk/Dentsplay) ) XR-Ionomer (Kerr) مواد بوليمرية معالجة بالضوء تحتوي على حشو أيونومر زجاجي الجدول الزمني VLC (Caulk/Dentsplay) Septocal L. C. (Septodont) Ionoseal (Voco)، Cavalite (Kerr)
الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية للحشوات الدائمة الخصائص التركيب اسم الشركة المصنعة Voco GC GC PSP Dental 3 M Espe De. تري/دينتسبلي دي. تري/ دنتسبلي مسحوق تقليدي: سائل ACC: PAK "Ionofil" "Fuji II" "Fuji IX GP" "Iono Gem" "Ketac-Fil Plus" "Ketak-Molar" "Chem. فليكس" "Chemfil Superior in caps" مسحوق السيرميت: ACC + مسحوق سائل Ag: PACK "Miracle mix" "Chelon-silver" "Ketac-silver Aplicap" GC 3 M Espe Aqua مسحوق الأسمنت: ACC + PACK سائل: توزيع. ماء "Chem. Fil Superior" "Chem. Fil II Express" "Aqua Ionofil" De. تري/دينتسبلي دي. تري/دينتسب)دي. Trey/Dentsply Voco Cermet على مسحوق الماء: ACC+ PAA+ Ag السائل: dist. ماء "أرجيون" مسحوق Voco Hybrid: سائل ACC: PACK + NEMA "Fuji II LC" "Vitremer" GC 3 M Espe
الخطوات السريرية 1. تحضير التجويف 2. التكييف 3. الغسيل والتجفيف (ملحوظة!) 4. الخلط 5. المقدمة 6. المعالجة 7. التلميع النهائي 8. تطبيق الورنيش
مؤشرات لاستخدام الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية ملء التجاويف بجميع فئاتها في الأسنان المؤقتة ملء تجاويف الدرجة الأولى والثالثة والخامسة في الأسنان الدائمة آفات غير نخرية للأنسجة الصلبة للأسنان في التوطين العنقي ملء التجاويف في حالة تسوس الجذر استبدال زيادة حجم العاج باستخدام تقنية الساندويتش مادة فاصلة للمركبات والملغم والأقراص حشو شبه دائم للأسنان (لمدة 1 - 2 سنة) أثناء المعالجة اللبية طويلة الأمد عزل قنوات الفم إغلاق الشقوق علاج التسوس باستخدام طريقة غير مؤلمة تثبيت الهياكل العظمية وتقويم الأسنان التثبيت داخل القناة بدبابيس معدنية حشو قنوات الجذر بدبابيس جوتا بيركا الحشو الرجعي لقنوات الجذر أثناء استئصال قمة الجذر ثقوب إغلاق جدار الجذر وأسفل تجويف السن
المادة الوحيدة المختارة فيما يلي الحالات السريرية§ وجود تسوس أسنان متعدد § مستوى غير مرضي من نظافة الفم § تكرار تكرار التسوس على الأسنان المعالجة سابقاً (تسوس ثانوي) § انتشار عملية التسوس تحت مستوى اللثة § عدم القدرة على ضمان العزل الكامل للتجويف المجهز عن الرطوبة § علاج الأطفال والمرضى المسنين
علاج مزدوج GIC التصاق كيميائي على هياكل الأسنان لا يتطلب أنظمة ربط لا يتطلب حفر الأنسجة التصاق موثوق لا توجد فجوات في الحواف أو تسربات صغيرة إطلاق الفلورايد الحد الأدنى من خطر التسوس الثانوي، تأثير تسوس الأسنان مادة محبة للماء لا يتطلب سد مطاطي غير سام بيولوجيًا
مزايا وعيوب الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية المزايا العيوب - الالتصاق الكيميائي بالأنسجة الصلبة للناصية: - الملاءمة الهامشية المناسبة: - التمدد الحراري الصغير: - الموصلية الحرارية المنخفضة؛ - مقاومة عالية نسبيا للضغط: - ذوبان منخفض بعد المعالجة: - إمكانية الحفر؛ - إطلاق أيونات الفلور (في غضون 3-5 سنوات): - ضرر نسبي لللب؛ - القدرة الإشعاعية. - إمكانية امتصاص الأيونات - زيادة امتصاص الرطوبة، خاصة في المراحل الأولى من الارتباط؛ - حساسية للتجفيف الزائد. - مقاومة منخفضة للضغط والتوتر. - قابلية تلميع منخفضة: - العتامة وعيوب اللون: - مقاومة منخفضة للغسل
المركبات التعريف: - مواد حشو صناعية بلون الأسنان الطبيعية والتي تتصلب بسببها تفاعل كيميائيأو تحت تأثير الضوء.
التركيب: تتكون مركبات الأسنان الحديثة من 3 مكونات رئيسية: المصفوفة العضوية (استرات حمض الميثاكريليك) الحشو (الكوارتز، السيراميك، ثاني أكسيد السيليكون، إلخ) المرحلة الرابطة (السيلان، البوليمرات المشتركة، بادئات البلمرة، المثبتات، الأصباغ والأصباغ وغيرها).
التصنيف - المركبات المملوءة بالكلي (حجم جسيم الحشو من 1 إلى 200 ميكرومتر) - المركبات المملوءة بالصغر (حجم جسيم الحشو من 0.04 إلى 0.1 ميكرومتر) المركبات الهجينة المتجانسة غير المتجانسة (85-90% جسيمات كلية و15-10% جسيمات دقيقة) - هجين كبير : 8 -12 ميكرون و0.04 -0.1 ميكرون - الهجينة الدقيقة: 1 -5 ميكرون و0.04 -0.1 ميكرون - مستوفاة بالكامل: 8 -12 ميكرون، 1 -5 ميكرون و0.04 -0، 1 ميكرون
المركبات مركبات هجينة (تحتوي على جزيئات دقيقة وكلية) قوة عالية جماليات ممتازة قابلية تلميع جيدة مقاومة التآكل القدرة الإشعاعية - Prodigy (Kerr)، Spectrum TPH (Dentsply)، Charizma (Heraeus Kulzer)، Filtek Z 250 (3 M)، Point 4 (Kerr)
مركبات فئة قابلة للتعبئة سوليتير (كولزر) هرمي (بيسكو) سينيرجي كومباكت (كولتين) بالتأكيد. تعبئة (Dentsply/Caulk) Filtec P-60 (3 M) تنبيه (Jeneric/Pentron) Admira (Voco) Prodige مكثف (Kerr) Tetric ceram (Vivadent) محدد (Degussa)
Nanocomit Nanocluster Nanomer Nanocluster يتكون من جزيئات الزركونيوم السيليكون أو جزيئات السيليكون النانوية الحجم – يتم عزل المجموعات لضمان الترابط مع الراتنج – الاختلافات في أحجام الجسيمات (العناقيد) مقاسات مختلفةوالجسيمات النانوية) يسمح لك بزيادة تشبع المواد غير العضوية وبالتالي زيادة القوة وتحسين خصائص المعالجة. وجود الجسيمات النانوية يضمن الاحتفاظ باللمعان
Filtek Supreme XT (3 M ESPE)، Micronew، Aelitefil (Bisco)، Esthet X (Dentsply)، Miris (Coltène)، Gradia direct (GC) Premise (Kerr) الاحتفاظ باللمعان عملية تآكل السطح Microhybrid True Nanocomposite
مواد حشو حديثة، تتطلب عمالة أقل، أكثر جمالية، أسهل في الاستخدام، أكثر متانة، إطلاق الفلورايد، مجموعة واسعة من المؤشرات، لا تخاف من الرطوبة، المركبات المتماثرات الزجاجية، المركبات والأسمنت المتماثرات الزجاجية هي مواد تكميلية في طب الأسنان الحديث
الصعوبات التي تنشأ عند العمل مع المواد المركبة البيئة الرطبة لتجويف الفم تمنع الالتصاق، مطلوب سد مطاطي لا يتوافق التمدد الحراري للمواد المركبة مع التمدد الحراري للختم الهامشي يتعطل بسبب تمدد هياكل الأسنان الانكماش أثناء البلمرة يؤدي مطلوب تقنيات تعويضية لتكوين فجوات صغيرة لا تحتوي على التصاق ذاتي، يلزم استخدام أنظمة ربط لا توفر الحماية ضد التسوس الثانوي تتطلب توافقًا هامشيًا مثاليًا تتطلب تقنية طبقة تلو طبقة كثيفة العمالة مهارات مثالية
تأثير الشريحة الزجاجية لإجهاد البلمرة مركب علاجي خفيف مثبت على الزجاج باستخدام الترابط شقوق في الزجاج ناتجة عن إجهاد البلمرة المجاملة للأستاذ. سي إل إم ديفيدسون، أكتا آدم
تعريف الكوبومرات: – فئة من مواد الحشو التي تجمع بين خصائص المركبات والأيونومرات الزجاجية.
اسم الشركة المصنعة Luxat DMG Dyract extra Dentsply F-2000 3 M Compoglass Vivadent Hytec ESPE Glasiosite Voco Elan Kerr
خصائص كومبومر: التصاق كيميائي بأنسجة الأسنان الصلبة، معامل توافق هامشي جيد للتمدد الحراري قريب من معامل مينا الأسنان، الحد الأدنى من الذوبان في اللعاب، تأثير تسوس ثابت (بسبب محتوى الفلورايد)، توافق بيولوجي عالي، قلة تهيج اللب (باستثناء التسوس العميق) تجاويف) جودة جمالية مرضية خصائص ميكانيكية مرضية سهولة الاستخدام
بولي كروم كومبومر ماجيك. Fil DMG 1. 2. 3. 4. ظلال متلألئة تحول عملية العلاج إلى لعبة 4 ظلال مختلفةمعالجة مزدوجة لإطلاق Zn (تأثير مبيد للجراثيم) Twinky Star Voco 1. 2. 3. تأثير لامع 7 ألوان لامعة تسمح لك بالتعامل مع رهاب الأسنان لدى الأطفال. واتور فوكو 1. ظلال اللثة الطبيعية لإعادة إنشاء الخط الطبيعي لهامش اللثة، مواد غير شفافة مختلفة، رابطة ذاتية الحفر، ملء تجاويف الفئة V 2. 3. 4.
المواد الترميمية والحشوية
80% من عمليات التلاعب خلال الموعد العلاجي هي عبارة عن حشوات للأسنان
ختم– المرحلة النهائية من علاج التسوس والآفات غير النخرية والتهاب لب السن والتهاب اللثة
ملء المهام- استعادة الشكل التشريحي- الأهمية الوظيفية والجمالية للأسنان
تصنيف مواد التعبئة
حسب الغرض
مواد ل:
1. الحشوات المؤقتة
2. الفوط العلاجية
3. الجوانات العازلة
4. الحشوات الدائمة
5. حشو قناة الجذر
حسب التكوين
1. الحشوات المعدنية
2. الأسمنت
3. المواد المركبة
4. كوموميرز
5. المواد المانعة للتسرب (مانعة للتسرب)
6. المواد المانعة للتسرب السطحية
متطلبات المواد للضمادات والحشوات المؤقتة
يجب أن تكون مواد الحشوات المؤقتة:
1. تأكد من تجويف مغلق بإحكام.
2. سهل الإدخال والإزالة من التجويف.
3. أن يكون لديك قوة ميكانيكية كافية.
4. لا تهتم باللب وأنسجة الأسنان و المواد الطبية.
5. لا تذوب في سوائل الفم واللعاب.
6. ألا تحتوي على مكونات تعطل عمليات التصاق وتصلب مواد الحشو الدائمة.
نوتابيني !!!
يتم تطبيق الضمادات لمدة 1 - 14 يومًا. يتم استخدام ما يلي كضمادات: العاج الاصطناعي، معجون العاج، أسمنت أكسيد الزنك الأوجينول، الطبرخي.
يتم تطبيق الحشوات المؤقتة لفترة أطول - من أسبوعين إلى 6 أشهر. الأسمنت الأكثر استخدامًا لهذا الغرض هو يوجينول الزنك وفوسفات الزنك وأحيانًا متعدد الكربوكسيلات أو المتماثرات الشاردة الزجاجية.
الضمادات
العاج الاصطناعي (العاج المائي) - أكسيد الزنك (66%) + كبريتات الزنك (24%) + الكاولين (10%). ممزوجًا بالماء. (العاج المائي، الأكسيدنتين، التيمودينتين)
معجون العاج - مسحوق عاج صناعي + خليط من اثنين الزيوت النباتية(القرنفل والخوخ). متوفر في شكل جاهز ("معجون العاج"، "TempBond"، "Zinoment").
معاجين العاج الخالية من الأوجينول (يتم استبدال الأوجينول ببولي ميثيل ميثاكريلات). عادةً ما تحمل العبوة علامة "NE" (nonevgenol) أو "Eugenolfree". (سيمافيت، كولتوسول، سيمبات، تيمبوند NE، تيمبيت، تيمبوبرو، تيمبولات).
الضمادات المؤقتة القابلة للمعالجة بالضوء (Clip، PrevisionFill، Fermit، Tempit L/C).
أسمنت أكسيد الزنك الأوجينول – أكسيد الزنك + الأوجينول أو زيت القرنفل
متطلبات المواد للفوط الطبية
يجب أن تكون الفوط العلاجية:
توفير تأثيرات مضادة للالتهابات وتعويضية على اللب.
تمتلك آثار جراثيم ومبيد للجراثيم.
يتمتع بالتصاق جيد بأنسجة الأسنان الصلبة؛
كن مرنًا؛
تحمل الضغط بعد التصلب.
لا تهيج لب الأسنان.
تصنيف الفوط الطبية
1. المواد التي تحتوي على هيدروكسيد الكالسيوم:
معالج كيميائيًا (Dycal، Life، Calcipulpe، Calcipulpin-F، Septocalcine Ultra، Calmecin)؛
ضوء قابل للبلمرة (كالسيمول LC، سيبتوكال LC، كالسيلايت)
2. أسمنت الزنك والأوجينول:
في الواقع أسمنت أكسيد الزنك والأوجينول (Kariosan، Biodent، Eugedent، Cavitec، Eugespad)؛
تعزيز أسمنت الأوجينول أكسيد الزنك مع حشو.
أسمنت الأوجينول بأكسيد الزنك مع حمض أورثويثوكسي بنزويك (EBA) (Opotow Alumina EBA).
3. المعاجين الطبية المركبة :
المعاجين الطبية المركبة الجاهزة؛
المعاجين الطبية المجمعة المعدة مؤقتا.
متطلبات مواد التعبئة
يجب أن تكون مواد الحشو الدائمة:
قوية ميكانيكيا
مقاومة كيميائيا.
بلاستيك؛
لديك الموصلية الحرارية المنخفضة.
أن يكون مرض الاعتلال الدماغي المزمن (CTE) قريبًا قدر الإمكان من المينا والعاج؛
تباين الأشعة السينية.
متوافق حيويا.
جمالي؛
يكون لها تأثير مضاد للتسوس
الحشوات المعدنية
1. خالي من الزئبق (Gallodent-M، Metallodent-S، Galloy).
2. الزئبق:
الأجيال الفضية І، ІІ، ІІІ (Amalcap plus، Alloycap، Vivalloy، CavexAvalloy)
خصائص الملغمات
إيجابي:
قوة؛
ارتداء المقاومة؛
بلاستيك
سلبي:
التصاق ضعيف
الموصلية الحرارية العالية.
CTE، يختلف تمامًا عن الأنسجة الصلبة؛
تآكل؛
غير جمالية
وجود الزئبق في التركيبة.
مؤشرات للاستخدام- فصول الأول والثاني والخامس في مناطق غير مرئية من الناحية الجمالية.
مميزات تحضير التجاويف لحشوات الجيلين الثاني والثالث
تقارب الجدران بزاوية< 90º;
لا يتم إنشاء حواف المينا؛
الاستخدام الإلزامي للفاصل العازل حتى وصلة المينا العاجية؛
يُنصح بتقصير الجدران الرقيقة بارتفاع 2 مم؛
في تجاويف الدرجة الثانية، من الضروري إنشاء منصة إضافية.
تصنيف الأسمنت
المعدنية
أنا. يوجينول أكسيد الزنك.
ثانيا. فوسفات الزنك.
ثالثا. سيليكات.
IV. فوسفات السيليكو.
بوليمر
خامسا متعدد الكربوكسيلات.
سادسا: المتماثرات الشاردة الزجاجية:
1. التقليدية (الكلاسيكية)
2. الهجين
علاج مزدوج
علاج ثلاثي
3. عززت
4. المعالجة بالضوء ذات المكون الواحد
5. النانويونوميرات
الأسمنت الأكثر استخدامًا
أسمنت فوسفات الزنك
(75-90% أكسيد الزنك، 10% أكسيد المغنسيوم، ثاني أكسيد السيليكون، أكسيد الكالسيوم، أكسيد الألومنيوم + 25-64% محلول حمض الفوسفوريك)
الخصائص الإيجابية:
سهولة الاستعمال؛
الموصلية الحرارية المنخفضة.
تباين الأشعة السينية.
كتيمة للأحماض والمونومرات.
الخصائص السلبية:
التصاق ضعيف
ذوبان عالية.
انكماش كبير
قوة ضعيفة؛
وجود حمض حر.
عدم وجود تأثير مبيد للجراثيم.
غير جمالية.
مؤشرات لاستخدام أسمنت فوسفات الزنك
4. لتثبيت تطعيمات الجذع والدبابيس والتيجان والجسور
مندوب:فيسفات، ديوكسي فيسفات، يونيفاس، يونيتيم، أسمنت الفوسفات، فوسيم، فوسين، فوسين مبيد للجراثيم، لاصق، لاصق ناعم، أرجيل، فوسفاتزيمنت باير، فوسفوكاب، بوسكال، سبتوسيل، تينيت، زنك فوسفات...
الأسمنت متعدد الكربوكسيلات
(أكسيد الزنك، أكسيد المغنسيوم، أكسيد الكالسيوم + محلول 40-50% من حمض البولي أكريليك أو بوليمر مشترك من حمض الأكريليك مع أحماض عضوية أخرى)
خصائص إيجابية
التوافق البيولوجي
نفاذية الأحماض والمونومرات.
الالتصاق الكيميائي بأنسجة الأسنان الصلبة.
ذوبان منخفضة.
استعادة سريعة لدرجة الحموضة إلى القيمة المحايدة.
الخصائص السلبية
قوة ميكانيكية منخفضة.
مقاومة كيميائية ضعيفة
غير جمالية.
مؤشرات لاستخدام PCC
1. بمثابة حشية عازلة.
2. لملء أسنان الطفل.
3. لحشو الأسنان التي يجب تغطيتها بالتيجان.
4. لتثبيت تطعيمات الجذع المصبوب، والدبابيس، والتيجان المفردة.
مندوب:بيلوكور، كاربوفين، أسمنت بولي كربوكسيلات، أدهزور كاربوفين، أكوالوكس، كاربتشيم، سيمكس، بولي كارب، بي آر سيل بولي كربوكسيلات...
أسمنت الأيونومر الزجاجي
(زجاج ألومينوفلوروسيليكات، فلوريد الصوديوم، فلوريد الألومنيوم، فلوريد البوتاسيوم + 50% المحلول المائيحمض بولي أكريليك أو كوبوليمر من أحماض بولي كربوكسيلية)
كلاسيكي (تقليدي)
هجين
مراحل علاج GIC
1. تكوين الأيونات – من لحظة الخلط إلى 1.5-2 دقيقة
2. تكوين الجل (التصلب الأولي) – 5-7 دقائق
3. المعالجة النهائية – 24 ساعة
ملامح إعداد التجويف
بعد العلاج الطبي للتجويف، من الضروري تهيئة العاج بمحلول 20٪ من حمض البولي أكريليك، الذي يزيل طبقة اللطاخة من العاج نفسه، مع ترك سدادات طبقة اللطاخة وتحسين التصاق GIC بالعاج بمقدار ≈ 50 %.
خصائص الأيونومرات الزجاجية
إيجابي:
التوافق البيولوجي
الالتصاق الكيميائي بالأنسجة الصلبة.
تأثير مضاد وإعادة التمعدن.
قوة؛
تباين الأشعة السينية.
انكماش منخفض
CTE قريب من الأنسجة الصلبة.
ذوبان منخفضة
سلبي:
الحساسية للرطوبة أثناء عملية التصلب.
نفاذية المواد الهلامية النقش (ما عدا الهجين)؛
علاج طويل.
الجماليات النسبية.
توازن الماء في الأيونومرات الزجاجية
أمتصاص الماء
فقدان الماء
مؤشرات لاستخدام الأيونومرات الزجاجية
1. لسد الشقوق.
2. لملء الأسنان.
3. كحشيات عازلة.
4. لتثبيت التيجان والجسور والدبابيس وتطعيم الجذع المصبوب.
5. لملء القنوات الجذرية.
مندوب:
كلاسيكي:كيتاك-مولار، كيتاك-سيم، أيونوبوند، خط الأساس، قاعدة فيفاجلاس، ميرون، أكوا-ميرون، ستيون-APH، سيميون...
هجين:فيتريمر، فيتريبوند، فوجي II LC، فوجي الثامن، تطبيق فوتوك-بوند...
تعزيز الأيونات الزجاجية
سيرميت- يتم إنشاء الأيونمرات الزجاجية المصنوعة من السيراميك والمعدن عن طريق "خلط" مسحوق الأيونومر الزجاجي وجزيئات معدنية أو سيراميكية. يستخدم لملء التجاويف من الفئتين الأولى والثانية.
مندوب:شيلون سيلفر، ميراكل ميكس، كيتاك سيلفر، فوجي التاسع، سيرامكور سيلفر، ألفا-سيلفر.
الأيونمرات الزجاجية ذات المكون الواحد والمعالجة بالضوء
لديهم آلية معالجة واحدة فقط - الضوء ==> لا يوجد OVR ولا يوجد رابط كيميائي مع العاج والمينا
الممثلين: أيونوسيت، أيونوسيال، كافاليت، سيبتوكال إل سي...
النانويونوميرات
كيتاك ن 100- مادة ترميم الأيونومر الزجاجي المعالج بالضوء، وهي عبارة عن مادة ترميم أيونومر زجاجي معدل بالمعالجة الضوئية ومملوءة بالنانو في شكل معجون/معجون.
دواعي الإستعمال- نفس الشيء بالنسبة للأيونومرات الزجاجية الهجينة.
مزايا– تحسين الجماليات وقابلية التلميع
عيوب:
لا يوجد التصاق كيميائي؛
انخفاض إطلاق الفلورايد.
المواد المركبة
مركب– مزيج من مكونين على الأقل مع واجهة واضحة بين كل منهما. يحتوي على أقصى قدر من الحشو المعدني مع الحد الأدنى من الكسر العضوي.
المراحل المركبة:
العضوية (مصفوفة، الراتنج)؛
غير عضوي (حشو)؛
الموثق (السطحي).
المرحلة العضوية:
المونومرات (BIS-GMA، UDMA، DMA، TEGDMA، Siloran)؛
بادئات البلمرة (كامفوركينون، بيروكسيد البنزويل والأمينات الثلاثية)؛
المثبتات.
الأصباغ والأصباغ.
المرحلة غير العضوية- السيليكا، زجاج الباريوم، الكوارتز المطحون، دقيق البورسلين، ثاني أكسيد الزركونيوم، زجاج الزنك، ألومينوبورو سيليكات السترونتيوم.
المادة الرابطة – ثنائي ميثيل ثنائي كلورو سيلان وسيلان فينيل
تصنيف المركبات
بواسطة طريقة تصلب:
المعالجة الكيميائية؛
البلمرة الخفيفة.
علاج مزدوج.
عن طريق الاتساق:
مسحوق سائل؛
المعكرونة المعكرونة؛
سائل.
حسب درجة الامتلاء:
مليئة بشدة؛
متوسطة الحجم؛
مليئة بشكل ضعيف.
حسب حجم جسيمات الحشو:
مليئة بالكلية (macrophiles)؛
ميكروفيليد (microphiles) ؛
هجين؛
ميكروهيبريد.
مملوءة بالكامل (المركبات النانوية).
بالشفافية:
مبهمة؛
شفاف؛
شفاف.
حسب الغرض:
للأسنان الأمامية؛
للأسنان الجانبية.
عالمي.
المركبات المملوءة بالكلية
حجم الجسيمات من 1 إلى 100 ميكرون؛
متوسط حجم الجسيمات 5-30 ميكرون؛
مؤشرات لاستخدام الماكروفيل
الخصائص الإيجابية:
قوة عالية.
الخصائص السلبية:
خشونة عالية
ضعف قابلية التلميع
غير جمالية
تغيير اللون
حدوث تسوس ثانوي.
كشط عالية.
الاستطبابات: التجاويف المحملة من الدرجة الأولى والثانية وتجويفات الفئة الخامسة في المناطق غير المهمة من الناحية الجمالية؛ البنية الفوقية لجذع الأسنان للتيجان الاصطناعية.
الممثلين: Evicrol، Concise، Uni-fill، Uni-dent، Alfa-dent، Prizma، Prizmafil...
مركبات مملوءة بالميكرو
حجم الجسيمات من 0.007 إلى 0.4 ميكرون؛
مؤشرات لاستخدام الميكروفيلات
الخصائص الإيجابية:
جماليات.
قابلية تلميع ممتازة
ارتداء موحد للمصفوفة والحشو
الخصائص السلبية:
قوة ضعيفة.
دواعي الإستعمال:
ترميم الأسنان الأمامية دون حمولة عالية؛
الكنتوري التجميلي للماكروفيل.
الممثلين: Silux Plus، Isopast، Crystalline، Eticmicrofill، Durafill، Helioprogress…
مركبات هجينة
الهجينة أ:
حجم الجسيمات من 0.04 إلى 4 ميكرون؛
متوسط حجم الجسيمات هو 1 ميكرون.
الهجينة ب:
حجم الجسيمات من 0.04 إلى 50 ميكرون؛
متوسط حجم الجسيمات – 3 ميكرون؛
الهجينة الدقيقة:
حجم الجسيمات من 0.04 إلى 3 ميكرون؛
متوسط حجم الجسيمات – 0.7 – 0.9 ميكرون؛
مؤشرات لاستخدام المركبات الهجينة
الخصائص الإيجابية:
قوة عالية؛
لون ثابت؛
سهل التلميع
جمالية للغاية
كاشطة منخفضة.
مؤشرات للاستخدام:
الهجينة أمخصصة لترميم المجموعة الأمامية من الأسنان (تجويفات الفئات III و V وكذلك الفئتين IV و I بدون تحميل الإطباق).
الهجينة بيستخدم لحشو أسنان المضغ (تجويف الصنف الأول والثاني).
تعتبر Microhybrids عالمية وتستخدم لملء جميع مجموعات الأسنان وفئات التجاويف وتصحيح الشكل التشريحي ولون الأسنان.
ممثلو المركبات الهجينة
الهجينة أ: سيلوكس بلس، بريليانت، هيركوليت XR، سوبرلوكس أنتيري، بولوفيل.
الهجينة ب: فيلتيك P-10، P-60، بيسفيل II، سوبر لوكس خلفي، بولوفيل مولار، سوليتير.
الهجينة الدقيقة: Tetric، Spectrum، Charisma، Filtek Z-250، Herculite XRV، Prodigy، SureFil.
المركبات المصنعة بالكامل (المركبات النانوية)
متوسط حجم الجسيمات من 20 إلى 75 نانومتر؛
حجم الكتلة النانوية - ما يصل إلى 1 ميكرون؛
لا يتم الحصول على جزيئات الحشو عن طريق الطحن، بل يتم تصنيعها.
مؤشرات لاستخدام المركبات النانوية:
الخصائص الإيجابية:
قوة عالية؛
لون ثابت؛
سهل التلميع
جمالية للغاية
لا تمحى الخصوم؛
يتم مسح المجموعات النانوية واحدة تلو الأخرى
مؤقتا مع المصفوفة
دواعي الإستعمال: عالمي، يستخدم لملء جميع مجموعات الأسنان وفئات التجاويف، وتصحيح الشكل التشريحي ولون الأسنان.
الممثلون: Estet X، Premise، Filtek Supreme XT، Herculite Ultra، Artiste...
كوموميرز
(الجمع بين تكنولوجيا تصنيع المواد المركبة والأيونومرات الزجاجية ذات المكون الواحد والمعالجة بالضوء).
مُجَمَّع:راتنجات الأكريليك، زجاج السترونتيوم-فلور-سيليكون، فلوريد السترونتيوم، بادئات البلمرة، المثبتات، حمض البولي أكريليك.
الخصائص الإيجابية:الخصائص السلبية:
التوافق الحيوي - قوة منخفضة
التصاق كيميائي - جماليات نسبية
تأثير إعادة التمعدن
مؤشرات للاستخدام:
لحشو أسنان الطفل؛
لملء التجاويف المفرغة اسنان دائمةومع سوء نظافة الفم.
كما جوانات عازلة.
الممثلين: Dyract، Dyract AR، Dyractflow، F 2000، Compoglass F، Compoglassflow، Hytac، Elan.
المواد المانعة للتسرب (مانعة للتسرب)
المواد المستخدمة في سد الشقوق:
المركبات (فيسوريت، فيسوريت إف، هيليوسيال، فورتيفاي)؛
المتماثرات الشاردة الزجاجية (Fuji Ionomer Type III)؛
كوموميرز (ختم الأيونوسيت).
ختم:
غير الغازية (يتم إجراؤها باستخدام مواد مانعة للتسرب غير مملوءة) ؛
الغازية (يتم إجراؤها باستخدام مواد مانعة للتسرب مملوءة)
الحشو الوقائي– تحضير وملء الآفة مع إغلاق متزامن غير جراحي للشقوق غير المتضررة.
المواد المانعة للتسرب السطحية:
يتم تطبيق الورنيش اللزج المعالج بالضوء على سطح الترميم بعد التلميع والحفر (Optiguard).
ملمع سائل
يتم تطبيق الورنيش اللزج المعالج بالضوء على سطح الترميم بعد الحفر دون تلميع (Biscover LV).
الحشو هو عملية ترميم السن مع الأخذ بعين الاعتبار الميزات التشريحية. في العالم الحديثتتيح التقنيات مراعاة لون السطح وبنيته وشفافيته.
لهذا الإجراء في طب الأسنان، يتم استخدام مواد الحشو أو الترميم المتخصصة. وهي مقسمة إلى عدة أنواع وأنواع فرعية يجب أن تلبي متطلبات معينة وفقًا للغرض منها.
تصنيف مواد التعبئة
تنقسم المواد اللازمة لقنوات الجذر إلى عدة اتجاهات.
اعتمادا على مجموعة الأسنان:
- للأسنان الأمامية. يجب أن تلبي متطلبات مستحضرات التجميل.
- لمضغ الأسنان. لقد زادت قوتهم ويمكنهم تحمل الأحمال الثقيلة.
اعتمادا على المواد المستخدمة في تصنيعها، الحشوات الترميمية هي:
- مصنوعة من المعادن: الملغمات، المعادن النقية، السبائك؛
- : مركب، أسمنت، بلاستيك.
حسب الغرض تنقسم مواد الحشو إلى:
- للتطبيق والضمادات.
- للحشوات الدائمة أثناء التشخيص؛
- وسادة إذا كان العلاج ضروريا؛
- طوقا عازلة
- لإغلاق قناة الجذر.
كما يتم تقسيم المواد المستخدمة في صناعة الحشوات حسب الغرض المقصود منها.
يتم استخدام الأسمنتات التالية:
للحشوات العازلة:
- أسمنت فوسفات الزنك؛
- أسمنت الأيونومر الزجاجي؛
- أسمنت متعدد الكربوكسيلات
- الورنيش.
- أنظمة رابطة العاج.
للوسادات العلاجية:
- مستحضرات أساسها هيدروكسيد الكالسيوم؛
- أسمنت الزنك الأوجينول؛
- المواد التي تحتوي على إضافات طبية.
ما هي مادة حشو الاستيلايت ومميزات استخدامها:
ما هي الخصائص التي يجب أن تلبيها مواد طب الأسنان؟
تم تطوير متطلبات مواد التعبئة والموافقة عليها في نهاية القرن الماضي من قبل الدكتور ميلر. في طب الأسنان الحديث، لم تخضع لأي تغييرات تقريبًا، فقد تم إجراء إضافات وتوضيحات طفيفة.
يجب أن تتوافق مواد طب الأسنان الترميمية مع المعايير التكنولوجية والجمالية التالية:
لقد أتاحت التقنيات الحديثة الاقتراب من تلبية هذه المتطلبات، ولكنها لا تزال مادة مثالية هذه اللحظةغائب.
لهذا السبب، فإن حالات الجمع بين الخلطات الترميمية شائعة جدًا في طب الأسنان. يمكن استخدام ما يصل إلى 4 طبقات مختلفة، اعتمادًا على خصائص السن والأنسجة والموقع وخصائص المرض.
بالإضافة إلى ذلك فإن طبيعة العمل بأنواع المواد تختلف باختلاف الأدوات المستخدمة والعملية الفنية.
يعتمد استخدام وتقنية العمل مع مركبات الحشو المختلفة على مجال تطبيقه. النظر في المواد الأكثر استخداما.
أسمنت الفوسفات وفوسفات الزنك
لديها مجموعة واسعة من التطبيقات: من الحشوات الدائمة مع العزل اللاحق لاستخدامها كحشية عازلة عند ملئها بمواد أخرى.
تقنية التعبئة
تحضير المسحوق والماء. بعد ذلك، ينتقلون إلى تجويف الفم. يتم عزل السن من اللعاب باستخدام قطعة قطن ويتم تجفيف التجويف بتيار من الهواء.
يتم خلط أسمنت الفوسفات بملعقة مطلية بالكروم أو النيكل. يعتبر الاتساق مثاليا إذا كانت الكتلة لا تمتد، ولكن التمزق، وترك الأسنان لا يزيد عن 1 ملم. يتم حقن التركيبة الناتجة في تجويف الأسنان بأجزاء صغيرة، بحيث تملأ المساحة بالكامل.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب إكمال عملية التعبئة والنمذجة قبل أن تتصلب المادة. عند إزالة الفائض بالمالج، ينبغي إجراء الحركات من مركز الحشوة إلى حوافها بحذر شديد.
عند تركيب حشية عازلة، يتم تطبيق الخليط على كامل سطح التجويف، بما في ذلك الجدران، ولكن ليس على حافة المينا، حيث هذا النوعيتم امتصاص المادة بسرعة ويمكن أن تسبب تآكل التجويف المحيط بالحشوة.
أسمنت فوسفات الزنك I-PAC
نظرًا لأن تركيبته لا توفر التصاقًا كافيًا ولها أيضًا تأثير مسبب للأمراض على اللب هذه العمليةيتم تنفيذها فقط مع تثبيت حشية الأسمنت الفوسفاتي.
عند عمل طبقة عازلة، قد يكون الخليط أقل سمكًا مما كان عليه عند الحشو، لكنه لا يصل إلى قوام كريمي.
بعد أن يجف الأسمنت الفوسفاتي، يتم البدء في تطبيق المادة الأساسية.
عملية التعبئة
يتم أيضًا خلط أسمنت السيليكات بالماء حتى تتشكل كتلة سميكة متجانسة ويتم إدخالها في التجويف. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند العمل بهذه المادة، من الضروري ملء المساحة بخطوة واحدة بحد أقصى خطوتين.
لأن الملء الجزئي للتجويف ينتهك سلامة الحشوة. من الضروري نمذجة الشكل وإزالة الفائض قبل أن تجف المادة، لأنه في حالتها الصلبة يصعب إزالة العيوب.
إجراء التعبئة النهائي هو تغطية الحشوة بالشمع أو الفازلين أو الورنيش.
كما تستخدم مواد فوسفات السيليكون. بفضل استخدام مادتين في في هذه الحالةليست هناك حاجة إلى حشية عازلة إضافية. يتم الخلط والتعبئة بنفس الطريقة المتبعة في أسمنت الفوسفات.
مواد البوليمر
وباعتبار أن هذه المجموعة عملية من الناحية الجمالية، فإنها تستخدم بشكل رئيسي على الأسنان الأمامية. تبدأ العملية ب
مادة الحشو فيتريمر
تحضير تجويف الفم وعزل السن وتجفيفه.
عند استخدام البوليمر، مطلوب أيضًا فاصل الفوسفات. فقط بعد تطبيقه يبدأون في تحضير خليط من مسحوق النوراكريل وسائل المونومر.
يتم وضع فيلم السيلوفان على سطح الزجاج، ويتم اختيار اللون المطلوب من البلاستيك. يتم وضع المسحوق على السطح ويخلط جيدًا مع السائل، ويتم فرك الكتلة على السيلوفان بضربات واسعة باستخدام ملعقة. يوصى بتنفيذ عملية التعبئة على مرحلتين.
مباشرة بعد الخلط، عندما يكون اتساق المركب سائلا تماما، تتم إضافة الجزء الأول من الكتلة، وبالتالي إزاحة الهواء من التجويف وملء التفاوت. بعد ذلك أضف الجزء الثاني حتى يمتلئ بالكامل.
تتم نمذجة الشكل في المرحلة الأوليةتصلب المواد باستخدام مجرفة. لا تتسرع في إزالة الفائض عندما يكون المركب في حالة مرنة، لأن هذا يمكن أن يعطل التصاق الحافة.
تتصلب هذه المادة تمامًا خلال 24 ساعة. في الزيارة التالية، يخضع المريض للمراجعة النهائية للحشوة. وفي هذه الحالة يجب ترطيب أسطح مادة الطحن بالماء واستخدامها بسرعات منخفضة لتجنب تسخين الحشوة.
استخدام أكسيد الاكريليك
تتميز هذه المادة بمقاومة متزايدة للمهيجات الفيزيائية والكيميائية والتصاق عالي بالأسطح ولا تفقد لونها لفترة طويلة.
يتم تطبيق وسادة عازلة فقط في الحالات. بعد اختيار الظل المطلوب، يتم سكب مسحوق أكسيد الأكريليك في البوتقة.
يتم خلط الأسمنت حسب المتطلبات العامة، إذا لزم الأمر، وضع. بعد ذلك، أضف السائل إلى البوتقة وحركه لمدة 50 ثانية تقريبًا. يتم تطبيق كتلة من المحلول في التجويف المجهز دفعة واحدة.
يبدأ تصلب المادة بعد 1.5 - 2 دقيقة، وخلال هذه الفترة من الضروري محاكاة الحشوة. يستغرق وقت التصلب الكامل من 8 إلى 10 دقائق. بعد ذلك، تتم المرحلة النهائية من المعالجة الميكانيكية.
حجم المواد المركبة
في الآونة الأخيرة، أصبح حجم مواد الحشو المركبة الجديدة التي تم تطويرها مؤخرًا شائعًا. تتميز بجماليات عالية والتصاق جيد بالأقمشة والمواد الأخرى.
ولكن بالنظر إلى أنه مع مثل هذا الحشو، يتم معالجة مينا الأسنان بالحمض، فمن الضروري تطبيق طوقا عازلة. ميزة استخدام هذه المواد هي عدم وجود تحضير أولي.
طريقة التثبيت
يتم تنظيف السطح جيدًا باستخدام المعالجة الميكانيكية. يتم تطبيق سائل الحفر لمدة 1.5-2 دقيقة، وبعد ذلك يتم غسل السن ماء نظيفوتجف جيدا.
بعد هذه العملية لا بد من التأكد من عزل السن عن اللعاب. سوف تأخذ المنطقة المحفورة لونًا جميلاً. ثم استخدم مسحة لخلط جزأين متساويين من مادة الحشو السائل وتطبيقها على المنطقة.
بعد ذلك، قم بخلط جزأين من المعجون المجهز مسبقًا واملأ التجويف. عند النمذجة، استخدم مكواة تجانس، وفي حالة وجود عيوب كبيرة - استخدم غطاء السيلوفان.
يجب التخلص من الفائض قبل أن يتصلب الكونسيس. يستغرق تصلب الحشوة ما يصل إلى 8 دقائق، وبعد ذلك يمكنك البدء في المعالجة الميكانيكية. يتم تضمين جميع المواد، بما في ذلك المناشف الورقية والمسحات الرغوية، في المجموعة.
يناقش المقال مواد الحشو الحديثة الأكثر استخدامًا في طب الأسنان. قبل البدء في العمل، من الضروري تحديد درجة مرض المريض وعيوب الأسنان بعناية.
مادة الحشو الاستيليت
نظرًا لأن الشركات المصنعة تستخدم مكونات ذات تناسق مختلف في تصنيع المواد، فمن الضروري قراءة التعليمات قبل البدء في التعبئة. قد يختلف وقت تصلب وتكثيف الخليط قليلاً. لكن عند أدنى انحراف عن الشروط المطلوبة قد تفقد الحشوة الخصائص المطلوبة.
تتطلب أسنان الأطفال نهجا خاصا عند الأداء إجراءات النظافة. المينا الموجودة على الأسنان رقيقة ويمكن أن تتلف بسهولة. هذا هو السبب في أن اختيار فرشاة ومعاجين الأسنان للتنظيف يعد مهمة أساسية لرعاية الوالدين.
تشتمل معظم الشركات المصنعة لمنتجات طب الأسنان على خطوط مخصصة للأطفال في نطاقها. يقدم متجرنا للشراء:
- فرشاة أسنان للعناية بالأسنان وتنظيف تجويف الفم؛
- معاجين عالية الجودة لا تحتوي على مكونات خطرة على الصحة.
نحن نتحكم بعناية في جودة كل منتج مدرج في كتالوج المنتجات على الموقع الإلكتروني. لقد خضعت جميع المنتجات المقدمة لك لاختبارات متعددة وحصلت على شهادات الجودة والامتثال للقواعد والمعايير الدولية.
تتميز معاجين أسنان الأطفال، والتي يمكنك شراؤها عبر الإنترنت على منصتنا الإلكترونية، بتركيبتها الآمنة وملمسها الرقيق. ومن المؤكد أن التصميم "الكرتوني" المثير للعبوة سوف يروق للأطفال وسيكون سببًا آخر لتنظيف أسنانهم.
كيفية شراء منتجات طب الأسنان للأطفال في موسكو؟
تعتبر الفرش الساطعة والأنابيب الجميلة ذات المعاجين والزجاجات الموسوية خيارًا ممتازًا للتعرف الأول على منتجات النظافة للعناية بالفم للأطفال. ابدأ بمشاعر ممتعة، وتأكد من أن تنظيف أسنانك بالفرشاة سيصبح نشاطًا مفضلاً لطفلك ولن يسبب الإنكار.
من السهل تقديم طلب في متجر All4dental عبر الإنترنت: حدد المنتجات التي تفضلها في الكتالوج، وانتقل إلى الصفحة التي تحتوي على العنصر وانقر فوق "شراء". بعد ملء النموذج الذي يفتح، انتظر حتى يتصل مديرنا ويؤكد طلبك. نقوم بشحن المنتجات في جميع أنحاء روسيا وتسليمها إلى موسكو ومنطقة موسكو. أسعار مواد طب الأسنان للأطفال سوف تفاجئ كل زائر لموقعنا.
ألق نظرة فاحصة على مجموعات الفرش - هذه المجموعات مريحة وعملية، وشراؤها يساعد في توفير المال. يمكنك شراء نفس منتجات النظافة لعدة أطفال، أو وضع فرشاة إضافية جانبًا لتحل محل الفرشاة التي تستخدمها حاليًا.
معاجين أسنان الأطفال جذابة ورائحتها طيبة وتعتني بالأسنان بلطف وتساعد على تقويتها.
عند اختيار المنتجات يرجى ملاحظة انتباه خاصلغرض البند. يتم تقسيم العديد من معاجين الأسنان والفرش إلى فئات حسب عمر الطفل. تشير الشركة المصنعة إلى جميع هذه البيانات على عبوة المنتج، ونشير إليها على الصفحة التي تم نشرها فيها.
تتيح لك الحشوة استعادة تشريح الأسنان ووظيفتها طويل الأمديساعد في الحفاظ على صحتهم وبنيتهم. ولهذا الغرض، يتم استخدام مواد الحشو في طب الأسنان للحشوات الدائمة. في البداية، لم يكونوا مثاليين وكان لديهم العديد من أوجه القصور. تساعد التركيبات الحديثة على إعادة تكوين أنسجة الأسنان الطبيعية. من جميع النواحي فهي قريبة من الظل والبنية والجودة والمادية الخواص الكيميائيةأسنان. اليوم، تستخدم عيادات الأسنان مادة عالمية وآمنة للحشو، وهي محايدة في الذوق وغير سامة ومقاومة للاهتراء وجمالية وسهلة الاستخدام.
تعمل مواد طب الأسنان الحديثة على استعادة البنية الأصلية للسن. إنها تحاكي المينا والعاج وتكون مدمجة فيها قنوات الجذر. يضع الأطباء متطلبات تكنولوجية عالية على المواد الخام ويقيمون بدقة سهولة الاستخدام. من المهم أن نأخذ في الاعتبار وقت المعالجة الذي يحتفظ فيه الخليط باللدونة والقدرة على التشكيل، وطريقة التصلب التي يمكن أن تكون مستقلة أو عن الأشعة فوق البنفسجية ذات طيف معين. لا توجد متطلبات أقل صرامة فيما يتعلق بجودة الحشوة بعد المعالجة، عندما تحتفظ بشكلها ومخططها المكتسب لفترة طويلة.
من الضروري أن يكون للحشو النهائي درجة منخفضة من نفاذية الرطوبة والتوصيل الحراري المنخفض. يجب أن تظل قوة ومتانة المادة عالية دائمًا. تعتبر السلامة البيولوجية ونقص الحساسية والخصائص الخارجية للحشوة مهمة. تعتبر الجوانب الجمالية ذات أهمية خاصة إذا تم تركيب الحشوة على الجزء الأمامي من الأسنان. سننظر في الأنواع الرئيسية لمواد التعبئة أدناه.
الاسمنت
مجموعة واسعة من المواد. اعتمادا على الغرض، تكوين وخصائص الأسمنت تختلف. يتم تحضير كتلة التعبئة عن طريق خلط مكونين أو ثلاثة مكونات مع السائل. يمكن أن يكون الماء المقطر أو الأحماض الخاصة. أثناء التشغيل، تكون المادة بلاستيكية ويمكن تشكيلها. بمجرد معالجته، يصبح الأسمنت صلبًا ولا يمكن تغيير شكله. يختلف وقت المعالجة لكل نوع من أنواع الأسمنت. الأسمنت يخلق بيئة مواتية مضادة للجراثيم.
البوليمرات
تعتبر راتنجات البوليمر حلاً حديثًا وغير مكلف للعديد من مشاكل الأسنان. يتم استخدامها لغرض التعبئة والتصنيع. تعتبر مواد الحشو ذات أهمية إضافية، والتي تعتمد عليها نتائج العلاج إلى حد كبير. مدة المعالجة للتركيبة هي 3-5 دقائق فقط، لذلك يجب على الطبيب أن يعمل بدقة وسرعة. مادة شائعة وآمنة هي البوليمرات الضوئية. تتصلب عند تعرضها لأشعة طيف ضوئي معين.
المركبات
وهي تعتمد على عدة مكونات ذات أصل طبيعي وصناعي. ولعمل الحشوة، غالبًا ما تتم إضافة إضافات الأيونومر الزجاجي إلى المركب. يتم تحديد حجم هذه الجزيئات وفقًا لموقع موقع التعبئة. يتم استخدام الأجزاء الأكبر حيث يكون من الضروري تحمل حمل مضغ كبير. تشتمل مواد الحشو الحديثة لقنوات الجذر على إضافات دقيقة الحبيبات. الحشوات المركبة مقاومة للاهتراء، ومتينة، وتحمي أنسجة الأسنان، وتمنع المزيد من الانتشار.
يتم تمثيل المجموعة بعدة أنواع من الملغم. تعتمد السبيكة على مجموعة متنوعة من المعادن - الفضة والذهب والقصدير والنحاس والزنك، والتي يتم دمجها بالضرورة مع الزئبق. حشوات الأملغم قوية ومتينة. أنها تناسب بإحكام ولا تنهار. يتم وضعها بشكل رئيسي على جزء المضغ من الأسنان.
سيكون تصنيف المواد اللازمة لملء قنوات الجذر مختلفًا. تخضع هذه المركبات لمتطلبات مختلفة تمامًا. عند وضعها في الهياكل العميقة للأسنان، يجب أن تظل آمنة ومتينة، ولا تسبب تهيجًا، وتحمي من البكتيريا المسببة للأمراض، وتوفر الختم المطلق، ويمكن إزالتها بسهولة من القناة إذا لزم الأمر. هناك مواد بلاستيكية ومتصلبة لملء القنوات الجذرية للأسنان.
يبدأ علاج الأسنان بحشو قنوات الأسنان، لذا يجب أن تكون المواد ذات جودة عالية ومتينة. لقد تم استخدام الطبرخي لفترة طويلة وفي كثير من الأحيان أكثر من غيره لسد جذور الأسنان. هذه المادة مرنة، لذا فهي تتلاءم بشكل جيد مع القناة، حتى في أضيقها. يمكن إزالة Gutta-percha بسهولة إذا لزم الأمر إعادة العلاجعند طبيب الأسنان. يحتوي على تباين للأشعة السينية، لذلك يمكن للطبيب دائمًا التحقق من جودة عمله والاقتناع بنتائج العلاج. يفضل أطباء الأسنان ذوو المؤهلات العالية وذوي الخبرة العمل باستخدام نقاط جوتا بيركا.
مزايا وعيوب مواد التعبئة الأساسية
عادةً ما يكون المرضى في عيادات الأسنان غير مهتمين كثيرًا بالمادة المصنوعة من الحشوات. ومع ذلك، هناك مواد حشو قديمة وحديثة تستخدم لملء التجاويف أو قنوات الجذر. كل واحد منهم لديه إيجابيات وسلبيات معينة، والميزات، وفئة السعر.
أوكسانا شيكا
طبيب أسنان معالج
مهم! تحتوي مواد الحشو على خاصية "اللمعان الجاف". وهذا يعني أن الحشوة تحاكي اللمعان الطبيعي للمينا حتى لو كانت جافة من اللعاب. هذا مهم عند إجراء ملء واجهة الابتسامة.
جدول مزايا وعيوب مواد الحشو المؤقتة والدائمة.
اسم مادة الحشو
مزايا عيوب نطاق التطبيق التكلفة التقريبية للخدمة
نوع مؤقت يمكن إزالته بسهولة ودمجه مع الأدوية اللازمة للعلاج. لا يستخدم لعمل حشوات دائمة. يتم استخدامه في بداية عملية العلاج، وكذلك في مرحلة التشخيص. من 500 إلى 1500 الحشوات الأسمنتية أثبتت كفاءتها وموثوقيتها، حيث تم استخدامها في ممارسة طب الأسنان لفترة طويلة، فهي تمنع انتشار التسوس، وتطلق الفلورايد الذي يقوي الأسنان، كما أنها منخفضة التكلفة. تخضع للانحلال والانكماش، ولها خصائص سامة خفيفة. غالبًا ما يتم تثبيتها على جزء المضغ من الفك وتستخدم على نطاق واسع في طب أسنان الأطفال. من 500 إلى 2000 المواد المركبة ذاتية المعالجة تعتبر الأكثر شعبية لأنها تتمتع بالقوة القصوى وتحتوي على مكونات آمنة للصحة وبأسعار معقولة. إنها تتطلب مؤهلات ومهارة عالية من الطبيب، لأنها تتصلب بسرعة كبيرة، خلال 1-2 دقيقة. مادة حشو عالمية مناسبة لصنع الأختام على الواجهة و خلفيبتسم. من 1500 إلى 3000 مواد معالجة بالضوء لديهم مؤشرات جمالية جيدة وتسمح لك بالتوسع وقت العملبقدر ما هو ضروري في كل حالة محددة. يرتفع سعر المادة بسبب الراحة والجماليات. يتم وضع الحشوات الضوئية على مقدمة وجانب الأسنان. من 2000 إلى 6000 الحشوات بالملغم إنها تأخذ في الاعتبار خصائص أداء المعدن المصنوع منه، وعادة ما تكون هذه هي الصلابة الشديدة والقوة والمتانة والخمول للمواد الكيميائية ومقاومة التآكل والصفات المضادة للبكتيريا. لديهم تكلفة عالية، وجماليات غير كافية، والمينا الموجودة حول الحشوة يمكن أن تصبح داكنة، ويتم تصنيع الملغم على أساس الزئبق، لذلك هناك دائمًا خطر إطلاق بخار الزئبق الحر، ويتم تثبيته في زيارتين للطبيب، لأن يتطلب تلميع التشطيب الإلزامي. يمكنهم تحمل أحمال المضغ العالية، لذلك يتم وضعها على وحدات المضغ. من 2500 إلى 10000 حسب نوع الفيلر أسمنت الفوسفات وفوسفات الزنك
ينتمي أسمنت الفوسفات وفوسفات الزنك إلى مجموعة الأسمنت المعدني. يتكون أسمنت الفوسفات على أساس أكاسيد المغنيسيوم والسيليكون والألومنيوم، ويشمل فوسفات الزنك أكسيد الزنك. يتم خلط الكتلة من المسحوق والسائل. يحتفظ بتماسك البلاستيك لمدة 7-8 دقائق. يتم وضع الأسمنت في قنوات الجذور ويستخدم لعلاج الأسنان الأولية وملء التجاويف المسوسة تحت التيجان وفي الوحدات الحية. أسمنت الفوسفات له عيوب: فهي كذلك المدى القصيرالخدمة، درجة منخفضة من الالتصاق. تعمل الفضة على تحسين بعض خصائص أداء المادة، ولكنها تزيد من التكلفة النهائية لخدمات طب الأسنان.
الاسمنت سيليكات
أسمنت السيليكات عبارة عن مسحوق يتكون من أكسيد السيليكون وزجاج سيليكات الألومنيوم. عند التفاعل مع السائل، فإنه يشكل مادة هلامية منظمة. بسبب محتواه من الفلورايد، يعمل الأسمنت على تقوية وتطهير الفراغات المتكونة في الأسنان. تحتوي المادة على لوحة ظلال واسعة، مما يسمح لك بتثبيت الحشوات على الأسنان الحية الموجودة داخل الجزء المفتوح من الابتسامة. وذلك لأن الأسمنت ينبعث منها مادة سامة حمض الفسفوريك، يتم وضع حشية عازلة داخل التجويف.
الأسمنت الأيونومر الزجاجي هو ممثل آخر للمجموعة. يسمح لك بمنع عملية التسوس ويعتبر مطهرًا طبيًا وله خصائص لاصقة جيدة. نظرًا لمرونتها ولدونتها، تُستخدم هذه المادة لملء المناطق المعقدة من السن، واستعادة الشكل التشريحي والبنية الصحيحة عند فقدان العديد من الوحدات المتتالية. بعد التصلب، تحتفظ الحشوة بالسطح الطبيعي واللمعان والشفافية الطبيعية للمينا.
من بين العيوب، يلاحظ الأطباء فترة طويلة من البلمرة النهائية (حوالي يوم واحد)، والحاجة إلى تجفيف الأنسجة جيدا قبل التثبيت، وإمكانية التآكل أثناء الاستخدام على المدى الطويل. بعد التثبيت، يتم وضع طبقة من الورنيش العازل على الختم لحمايته من الغسيل والتفاعل الكيميائي والاهتزاز.
أوكسانا شيكا
طبيب أسنان معالج
مهم! هناك مجموعة منفصلة من الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية لملء أسنان المضغ. أنها تحتوي على مكونات تقوية. هذه هي الجسيمات الدقيقة المعدنية والمعدنية.
مواد البوليمر
تشمل فئة البوليمرات راتنجات الإيبوكسي أمين ومعاجين الزنك والأوجينول. يتم استخدامها بشكل مستقل أو بالاشتراك مع أنواع أخرى من المواد المخصصة للحشو الدائم. أنها تناسب بإحكام الأنسجة الطبيعيةالأسنان، وملء الفراغات من أي تكوين، وتطهير المنطقة المفتوحة من السن. تتميز بالشفافية الإشعاعية، لذلك تظهر حشوات الأسنان والقنوات بوضوح الأشعة السينية. يجعل الأمر أسهل إجراءات التشخيصللطبيب في حالة حاجة السن إلى العلاج مرة أخرى. البوليمرات معقمة، لا تذوب، لا تتقلص عمليا، ومقاومة للأحماض.
استخدام أكسيد الاكريليك
تستخدم حشوات أكسيد الأكريليك على نطاق واسع في طب الأسنان. يتم استخدامها لملء الأسنان الأمامية والجانبية، واستعادة العيوب الزاوية، واستعادة المينا. تُصنع تطعيمات الأسنان غير الواضحة من أكسيد الأكريليك المتصلب ذاتيًا. جميع منتجات طب الأسنان مقاومة للتآكل ومتينة وآمنة. أثناء العملية، تحتفظ بدرجة عالية من اللدونة، وبعد تصلبها، يتم طحنها وصقلها لتناسب عضة المريض. يجب تركيب حشية عازلة تحت حشوة الأكريليك.
حجم المواد المركبة
يوصى باستخدام معجون كونسايز المركب لترميم الأسنان الأمامية والخلفية، خاصة عندما يكون الجمال مهمًا. يباع الدواء في مجموعة تحتوي على ظلالين من المعجون وأدوات وحاويات للعمل. هذا مسحوق وسائل للخلط، وهو محلول للحفر لتطهير القنوات والتجاويف. يتم استخدام البطانة العازلة فقط للتسوس العميق.
يجب تحضير التجويف الموجود في السن، ويتم وضع المادة اللاصقة في طبقتين. يتم وضع المعجون على الطبقة اللاصقة الثانية، والتي يتم تجفيفها مسبقًا بالهواء الجاف. يجب أن تملأ المادة التجويف الزائد، وبعد ذلك تتم إزالة المعجون الزائد بملعقة أسنان خاصة. يصلب المعجون أخيرًا خلال 5-7 دقائق، وبعد ذلك يتم إجراء التلميع النهائي ومعالجة الحشوة.
خاتمة
هناك حاجة إلى مواد حشو الأسنان لإعادة تكوين بنية ووظيفة الأسنان. قائمتهم واسعة جدًا. يجب أن تتمتع مواد طب الأسنان بخصائص معينة. إنها تمنع تطور العمليات التسوسية، وتمنع مرور العدوى إلى العضو، وتمنع المزيد من تسوس الأسنان. يتم تحديد اختيار المواد للحشو الدائم وملء القنوات الجذرية حسب عمر المريض وحجم الدمار الفعلي وضعف الوظيفة. سيكون علاج الأسنان ناجحًا إذا وثقت بهذا الإجراء فقط للمتخصصين الأكفاء ذوي الخبرة.