В этой статье мы поговорим о возможных осложнениях ветряной оспы у детей. Большинство людей в нашей стране сталкивались с этим заболеванием, называемым в простонародье «ветрянкой». Ей болеют в основном дети, по этой причине к ней принято относиться, как к детскому заболеванию, не имеющей никаких серьезных последствий. И это является глубоким заблуждением. Осложнения после ветрянки у детей бывают самые разнообразные и некоторые могут нанести серьезный вред не только здоровью ребенка, но и поставить под угрозу саму его жизнь. Поэтому, какие осложнения ветряной оспы у детей встречаются - важный вопрос, требующий серьезного внимания со стороны родителей.
Ветрянка у детей, как правило, проходит достаточно легко и лечится дома. Возможность появления осложнений при ветрянке у детей не превышает 7 процентов. Однако, шансы развития осложнения ветряной оспы у ребенка до года достаточно высоки. Это обуславливается неокрепшей иммунной системой крошек, следовательно, организм не способен дать полноценный отпор вирусу. Поэтому, если ваш ребенок заболел ветрянкой, не стоит относиться к этому халатно. Благодаря мутации вируса и ошибочным действиям со стороны родителей, вероятность появления осложнения ветряной оспы у детей есть.
Прежде всего, существует 2 разновидности осложнений:
- Бактериальные. Причиной возникновения таких осложнений является попадание вредоносных бактерий в ранки, остающиеся после расчесывания сыпи. По этой причине, чесать сыпь при ветрянке ни в коем случае нельзя;
- Инфекционные. Возникают из-за обширного поражения вирусом всего организма. В группу риска попадают малыши до года и дети с ослабленным иммунитетом, а так же детишки с врожденным иммунодефицитом;
Бактериальные осложнения могут быть разными. Это зависит от самого микроорганизма, попадающего в язвочки при расчесывании. Это ведет, как правило, к нагноению ранок, после которых остаются глубокие рубцы, сложноподдающиеся лечению. Эффективным методом лечения кожных нарушений после ветрянки является лазерная коррекция, относительно дорогостоящая процедура.
Рубцы - самое невинное осложнение после ветряной оспы. Бактерии могу попадать в кровь, распространяясь по всему организму, вследствие чего возможны поражения органов. К наиболее частым осложнениям можно отнести следующие:
- Бактериальная пневмония (возникает при поражении бактериями легких). Чаще всего, это заболевание протекает в острой форме. Характерно большее повышение температуры, сухой кашель, переходящий во влажный;
- Менингоэнцефалит (при поражении бактериями нервной системы). При этом недуге появляется нарушение координации движений, головная боль, тошнота, мышечные боли и спазмы, высокая температура;
- Гангренозная форма ветряной оспы. Сыпь изменяется, увеличиваясь в размерах, жидкость в пузырьках становится мутной, с примесью гноя. Очень высокая температура, которую сложно сбить. При данном осложнении есть вероятность появления некроза кожи или заражения крови. В первом случае, есть риск потерять конечность, во втором случае, смерть;
Инфекционные осложнения ветряной оспы у ребенка так же бывают разными, в зависимости от локации поражения вирусом. Эти осложнения очень опасны из-за быстроты развития. Наиболее вероятными являются следующие явления:
- Ветряная пневмония (поражение вирусом дыхательных путей и легких). Из-за сложного своевременного диагностирования, тяжело поддается лечению;
- Ветряночный энцефалит (поражение вирусом головного мозга). Характерными признаками служат: сильные головные боли, потеря сознания, параличи мышц (частичные), судороги, непроизвольные действия, бред, нарушение координации, кома и т.д.;
- Стоматит (при поражении слизистой рта);
- Воспаление глазного нерва (при попадании инфекции в глаза или окологлазную область). Следствием такого осложнения может быть частичная потеря зрения или полная слепота;
- Артрит, артроз (при поражении вирусом суставов). Как правило, проходит вместе с заболеванием. В дальнейшем, могут возникать обострения;
- Гепатит (при поражении печени);
- Миокардит (поражение вирусом сердечной мышцы);
- Сепсис (заражение крови);
- Геморрагическая форма ветрянки (высокая концентрация вируса в организме повсеместно). Фото. Имеет очень интенсивное развитие, крайне опасна, возможен летальный исход. Характерно видоизменение сыпи (как при гангренозной форме, но жидкость в пузырьках может быть с примесью крови), кожные кровотечения, кровоизлияния в склеры, кровь из носа и т.д.;
Нарушения неврологического характера могут быть выявлены спустя несколько месяцев после ветряной оспы и зачастую врачи не связывают ветрянку с ними. Делая ошибочные выводы и предпринимая попытки симптоматического лечения неврологических расстройств у ребенка, врачи могут навредить и так плохому состоянию.
Лечение всевозможных осложнений и тяжелых форм ветрянки производится в стационаре под наблюдением врача с использованием курсов антибиотиков и противовирусных препаратов, а так же с введением инъекций иммуноглобулина. Применение антибиотиков при терапии осложнений ветряной оспы целесообразно при бактериальных формах. При вирусных осложнениях антибиотики не применяются, так как на вирусы такие препараты не действуют.
Стоит отметить, что после выздоровления вирус не элиминирует полностью, а остается в организме ребенка. В качестве «базы» вирус выбирает нервные ганглии (нервные клетки) спинного мозга или автономной нервной системы. Благодаря выработанному иммунитету в отношении вируса ветрянки, вторая ветрянка практически исключена. Иммунная система не дает вирусу проявлять активность, поэтому вы можете не столкнуться с ним повторно никогда. Однако, в случае понижения иммунитета, вирус активизируется и принимает другую форму - опоясывающий герпес. Это заболевание характеризуется обильными локальными герпесоформными высыпаниями, сопровождаемыми сильным зудом и высоким болевым синдромом. Данные проявления, как правило, исчезают через 2-4 недели сами, но в некоторых случаях зуд и болевые ощущения могут продолжаться в течение нескольких месяцев или лет. Данное состояние, носит название «постгерпетическая невралгия».
Мнение эксперта о ветрянке
Пожалуй, каждый второй родитель, хотя бы раз слышал о знаменитом педиатре, докторе Комаровском. Он действительно заслуживает внимание, учитывая длительную врачебную практику. Комаровский Е.О. разделяет точку зрения большинства детских врачей в отношении ветрянки и не считает ее безобидной. Приводимая им статистика говорит о многом. Далее с его слов: «Если взять 100000 абсолютно здоровых детей, двое из них умрут от ветрянки». Он рекомендует производить вакцинацию против ветряной оспы и это вполне логично, так как вирус постоянно мутирует, что приводит к более частым появлением осложнений у детей, нежели 10-20 лет назад. Если вам предложат иметь дело с ослабленным вирусом или с полноценным, что вы выберите?
В заключении
В медицинской практике подробным образом зафиксированы несколько случаев тяжелой формы ветрянки с вирусными и бактериальными осложнениями. Некоторые из них, благодаря своевременному медицинскому вмешательству были устранены и малыши поправились. Другим, к сожалению, не успели оказать помощь. В случаях летальных исходов немалую роль сыграло отношение родителей ребенка к заболеванию. Они, понадеявшись на собственные силы, решили проводить терапию самостоятельно. Результатом подобных действий была ампутация конечностей или смерть детей, так как родители обратились к опытным врачам, когда инфекция уже полностью поразила жизненно важные органы ребенка.
Поэтому, уважаемые родители, не стоит рисковать здоровьем своих детей и пытаться лечить их самостоятельно, без консультации со специалистом. Если ваш ребенок заболел, главное вовремя отреагировать на заболевание и вызвать врача на дом. И только после осмотра врача и постановки диагноза, стоит приступать к лечению. Берегите себя и своих детей.
В этой статье Вы узнаете:
Не так уж безобидна детская ветрянка
С ветряной оспой большинство из нас сталкивается в детстве. Переболев ею однажды, организм приобретает защитные силы и больше не заражается этим недугом. Многие родители уверены в том, что она проходит легко, и не задумываются над тем, что осложнения после ветрянки у детей все-таки случаются. Ведь, чем старше человек, тем тяжелее он ее переносит.
Как проявляется ветряная оспа:
- Стремительное повышение температуры
- Слабость и ломота в теле
- Появление болячек на коже в виде мокнущих пузырьков
Невзирая на то, что о ветряной оспе известно многое, в последнее время вирус, который ее вызывает, претерпел немалые изменения, то есть мутировал, вследствие чего у детей до года, родившихся у не перенесших эту болезнь женщин, и у подростков старше 12 лет бывают осложнения после нее. Организму такие осложнения могут принести патологические изменения во всех органах и системах. Это приводит к тяжелым поражениям органов дыхания, зрения, нервной системы.
Осложнения после ветрянки врачи делят на два основных типа – бактериальные и вирусные (герпетические).
Негативные последствия затронут детей, которые имеют слабую иммунную систему, и каждая из патологий вредна по-своему. Так, очень уязвимыми перед заболеванием остаются малыши до двухлетнего возраста, которых ветрянка особенно беспокоит. Они становятся капризными, вялыми, у них нарушаются сон и аппетит. Если ребенок на грудном вскармливании, он легче переносит болезнь, чем «искусственник».
Самым безобидным последствием ветрянки остаются шрамы и рубцы на теле, но некоторые настолько опасны, что приводят к серьезным проблемам со здоровьем, выражающимся в хронических заболеваниях, пневмонии, энцефалитах, эпилепсии, болезнях сердца и суставов.
Поэтому любые изменения состояния здоровья ребенка должны стать сигналом для родителей, что стоит забить тревогу и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Осложнения вирусного характера
От человека к человеку воздушно-капельным путем. Ее возбудитель относится к вирусам герпесной группы, выделяется через дыхательные органы вместе с каплями влаги в окружающую среду. Заразить окружающих можно еще за день до видимых признаков заболевания – повышенной температуры и типичных высыпаний, которые сопровождает зуд. Так проявляется ветрянка у детей.
Осложнения, которые зависят от того, насколько силен иммунитет, могут быть в виде крайне высокой температуры, поражений нервной системы, сердца, легких, почек, глаз, суставов.
Для маленького ребенка, до года, осложнения после ветрянки могут привести к летальному исходу.
Вирусная или герпетическая инфекция характеризуется поражением вирусом внутренних органов, но данные осложнения зачастую протекают в скрытой форме, поэтому их нелегко распознать.
Если вирус попадает на поверхность легких, нарушается дыхание, может развиться ларингит или ветряночная пневмония. Сыпь может возникнуть в почках и привести к нефриту, в печени – к гепатиту, в сердце – к миокардиту.
Если у больного ветряной оспой ребенка появились такие симптомы, как сухой, переходящий во влажный, кашель, при котором выделяется кровь, необходимо немедленно обращаться в больницу – это признаки пневмонии.
Осложнение на глазах тоже встречается при ветрянке: если вирус попадает на роговицу, он формирует папулу, которая со временем превращается в рубец, а это серьезно влияет на зрение.
Бактериальная флора может проникнуть в ротовую полость – начинается стоматит, в суставы – они воспаляются и болят, что приводит к развитию артрита. Отит развивается в случае, когда есть высыпания в ухе. Если сыпь сосредоточена на половых органах, для мальчиков это может иметь негативные последствия во взрослом возрасте, когда они начнут половую жизнь.
Возможны поражения центральной нервной системы – черепно-мозговых нервов, менингит, энцефалит.
Симптомы, которые испытывает больной:
- мучительная головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- спутанность сознания;
- тремор;
- судороги.
Читайте также
Могут появиться асимметрия лица и вялый паралич, что указывает на то, что поражена периферическая нервная система. Бывает так, что эти признаки возникают уже после того, как ребенок переболел ветрянкой, поэтому назначенное лечение иногда оказывается неправильным, что еще более осложняет состояние пациента.
При ветряночном энцефалите, по статистике, летальность достигает 10 %, а последствиями для выздоровевших могут быть эпилепсия, парез, полиневрит, воспаление зрительного нерва.
Инфекция распространяется по всем органам и системам, однако, возникать такие осложнения могут крайне редко. За появлением их признаков родители должны внимательно наблюдать и не относиться легкомысленно к такому заболеванию, как детская ветрянка.
Бактериальные осложнения после ветрянки
Осложнения после ветряной оспы у детей данного характера появляются вследствие проникновения бактерий в организм в результате расчесывания зудящих язвочек. Если грязь попадет в ранку, она воспаляется, начинает нагнаиваться.
Это провоцирует дерматологические патологии. Если не принять срочных мер, в лучшем случае, на коже остаются рубцы и шрамы на всю жизнь, в худшем – возникает поверхностный некроз тканей.
В тяжелых случаях последствием вторичного заражения при ветряной оспе является опоясывающий лишай. Серьезные проблемы со здоровьем могут случиться, если бактерии попадут в кровь и разнесутся по всему организму. В таком случае есть риск поражения внутренних органов, в частности, развития пневмонии, иногда на фоне уже протекающей ветрянки.
В пузырьках, появившихся на поверхности эпидермиса, содержится множество вирусов, и когда пузырьки лопаются, все они попадают в воздух, откуда, соответственно, быстро проникают в организм здорового человека.
Чтобы ослабить вирус и не допустить дальнейшего попадания инфекции в ранки, врачи рекомендуют дважды в день обрабатывать пораженные участки зеленкой или фукорцином.
Очень тяжело переносится проникновение бактерий в головной мозг. Развивается менингоэнцефалит, который характеризуется высокой температурой, расстройствами желудка, тремором, иногда судорогами и имеет весьма печальные последствия.
Другие виды осложнений
Встречаются более редкие осложнения при ветрянке у детей – например, нефрит, развивающийся в конце заболевания, который проявляется в виде головных болей, болей в животе, рвоты; гепатит (поражается печень); миокардит (страдает сердце).
Особого внимания заслуживают заболевания мочеполовой системы, которые являются следствием распространения высыпаний на половых органах. Девочки в результате могут перенести вульвит, вагинит и флегмону, а мальчики – воспаление крайней плоти, на которой после заживления образуются рубцы, нарушающие чувствительность.
Мазать половые органы мальчиков зеленкой медики не рекомендуют, лучше обработать пораженные участки фукорцином, который не обожжет нежную ткань.
Не последнее место в ряду осложнений занимают тромбофлебит – воспаление вен, миозит – воспаление мышечной ткани, напрямую зависящие от вида вируса и состояния иммунитета. Такие осложнения представляют опасные последствия для здоровья и жизни малышей и подростков. Заболевший ветрянкой ребенок рискует подхватить энцефалит в этот опасный период.
Для лечения ребенка необходимо его госпитализировать в стационар, иначе последствия могут быть самыми худшими.
Возбудитель ветрянки может затронуть сердечную мышцу. Развивается болезнь сердца – миокардит. Страдающий ветрянкой ощущает слабость, боль в сердце, одышку, у него нарушен сердечный ритм. Еще одним серьезным фактором является активизация цитомегаловируса, который «просыпается» из-за ослабленного иммунитета.
Профилактика осложнений
Самой действенной мерой профилактики против осложнений ветрянки остается соблюдение личной гигиены. Заболевшему необходимо часто мыть руки, подстригать ногти, менять нижнее белье и постель. Для предотвращения осложнений при ветряной оспе доктора назначают противовирусные или антибактериальные средства.
Частым явлением бывает, когда дети до крови расчесывают болячки. Совсем крохотным младенцам можно надеть хлопковые рукавички. Малышей следует отвлекать от расчесывания зудящих участков: рассказывать им сказки, читать книжки, играть с ними. Кожу следует обрабатывать наружными средствами, специальными растворами (бриллиантовой зелени, фукорцином, салициловым спиртом), лосьонами и мазями (Фенистилом, цинковой).
Мнение о том, что во время заболевания нельзя купаться, ошибочно.
Можно принимать теплый душ, а маленьких детей купать в ванночке, но только обязательно после того, как спадет температура, и с добавлением небольшого количества марганцовки. Хорошо успокаивают зуд травяные ванны с ромашкой, чередой, шалфеем, которые имеют антисептические и заживляющие свойства. В помещении следует поддерживать прохладную температуру, потому что при жаре повышается потоотделение и усиливается зуд.
Самое главное – запастись достаточным терпением, потому что малыши до двух лет становятся в этот период очень капризными, тяжело переносят заболевание, за ними нужен особый уход. Да и дети постарше требуют повышенного внимания. Соблюдая все предписания врача, можно обезопасить своего ребенка от тяжелых последствий ветряной оспы.
Ветрянка относится к числу заболеваний, распространенных преимущественно в детском возрасте. При своевременном лечении и хороших защитных функциях организма болезнь протекает без осложнений. Если иммунитет ребенка снижен, то возникает риск развития негативных последствий и серьезного нарушения работы внутренних органов.
Возбудителем ветрянки (или ветряной оспы) является вирус, относящийся к семейству Герпеса. Особенностью данного заболевания является выработка пожизненного иммунитета после однократно перенесенного заражения . Проявляется ветрянка в виде множественных пузырьков на коже, развитие которых сопровождается сильным зудом и повышением температуры тела. Эпидемии ветряной оспы чаще всего возникают в детских садах или школах.
Две главные причины заболевания:
- контакт с зараженным человеком;
- ослабленные защитные функции организма.
Если ветрянкой заражается женщина во время беременности, то возникает риск передачи вируса через плаценту к плоду. Такой фактор может не только спровоцировать рождение ребенка с ветряной оспой, но и отклонения в его развитии. Такие малыши ослаблены, отстают в развитии, а некоторые их внутренние системы могут быть сформированы неполноценно.
Возможные последствия
Самым распространенным осложнением после ветрянки считается образование шрамов на коже . Если ребенок травмирует пузырьки или корочки, которые после них остаются, то риск появления рубцов очень велик. Избавиться от шрамов можно будет только специальными процедурами. На появление рубцов влияет возраст ребенка. Чем он старше, тем больше риск возникновения осложнений, связанных с кожными покровами.
Осложнениями заболевания могут стать следующие состояния:
Осложнения, связанные с работой внутренних органов или систем, после ветрянки могут возникнуть только при наличии двух факторов – критично низкий иммунитет ребенка и отсутствие полноценного лечения ветряной оспы. Реакция детского организма на вирус всегда индивидуальна .
Родителям необходимо проводить меры профилактики осложнений. Только в таком случае риск их появления будет минимальным.
Профилактика осложнений
Главной мерой профилактики осложнений является полноценное лечение ветрянки. Заболевание может сопровождаться дополнительными симптомами поражения внутренних органов, поэтому терапия должна быть направлена не только на устранение характерных для болезни пузырьков на коже, но и на восстановление работоспособности пораженных систем.
Если лечение будет прервано или проведено неполноценно, то риск осложнений повысится.
Профилактика осложнений проводится следующими способами:
- ребенку нельзя разрешать травмировать пузырьки на коже (существует множество средств, которые хорошо избавляют от зуда);
- если через короткий промежуток времени после ветрянки у ребенка поднялась температура или появился кашель, то самолечение необходимо исключить (под признаками простудного заболевания могут скрываться осложнения ветряной оспы);
- восполнение запаса витаминов в организме ребенка для повышения защитных функций организма (витамины должны поступать в детский организм с продуктами питания и в виде специальных витаминных комплексов);
- в период заболевания ребенку необходимо обеспечить соответствующую гигиену и санитарные условия (для исключения попадания загрязнений и дополнительных бактерий в ранки, образовавшиеся после пузырьков);
- купать ребенка при ветрянке можно, но обработка кожных покровов должна осуществляться щадящим методом (можно только промокать полотенцем пораженные участки, любые механические воздействия могут травмировать пузырьки и от них останутся шрамы);
- при наличии подозрений на развитие осложнений необходимо обязательно обратиться к врачу и провести комплексное обследование ребенка.
Что говорит доктор Комаровский?
Лечение ветрянки и предотвращение ее осложнений по Комаровскому подразумевает некоторые особенности. Доктор уделяет особое внимание облегчению состояния ребенка при терапии заболевания . Использовать он рекомендует не только лекарственные препараты для наружного применения, но и медикаменты, которые повысят иммунитет и осуществят профилактику осложнений в работе внутренних органов.
Ветрянка - детская болезнь, которая характеризуется легким течением, но осложнения после ветрянки возможны при сильном снижении иммунитета, присоединении бактериальной инфекции через сильные расчесы на коже. Самыми легкими последствиями ветряной оспы в любом возрасте являются шрамы, а тяжелыми - поражения головного мозга и НС, которые грозят летальным исходом.
Оспа ветряная опасна в случае недостатка терапии осложнениями целостности кожных покровов и работы ЦНС.
Частота появления
В детском возрасте (2−12 лет) ветрянка протекает легко и без последствий, особенно, у грудничков. Если появляются осложнения ветрянки, они легко и бесследно купируются. По мере роста малыша количество и тяжесть последствий существенно возрастают, особенно у мальчиков. Так как у подростка кожа теряет постепенно эластичность и замедляется скорость регенерации, после ветрянки появляются шрамы. Усугубить процесс может утяжеление течения недуга и присоединение бактериального инфицирования.
Осложнения после ветрянки у взрослых появляются во всех 10%-х случаев появления болезни в этот период. Последствия всегда опасны и разнообразны. Возможен летальный исход, особенно, при иммунодефицитных состояниях и при болезни крови. Такие патологии повышают риск смерти от осложненной и новорожденных.
Виды
Итак, чем опасна ветрянка? Различают следующие виды осложнений:
- Кожные патологии - самые распространенные последствия ветрянки у взрослых и детей. Человек не способен сдерживаться, и расчесывает зудящую сыпь. Через образованные ранки на теле в организм к ребенку или взрослому легко проникает патогенная микрофлора, провоцируя гнойное воспаление дермы. Состояние - неопасно, но характеризуется образованием неэстетичных шрамов и рубцов. Серьезные проблемы развиваются при инфицировании ранок на глазных слизистых (кератит), ротовой полости (стоматит), ушей (отит), носа, гениталий (герпетические высыпания у женщины, девочки - на половых губах или слизистой влагалища, у мужчины, мальчика - в области предстательной железы, у ануса, в паху).
- Распространение вирусной и вторичной инфекции во внутренние органы через кровь и лимфу провоцирует серьезные осложнения ветряной оспы у маленьких и взрослых пациентов.
Оспа может повлечь ряд кожных патологий и заражение вирусом других органов. Соблюдение простых правил поможет избежать детям и взрослым многих проблем:
- регулярно остриженные ногти или нарукавники для грудничков;
- частая смена нательного/постельного белья;
- правильное купание больного с промоканием тела полотенцем;
- обеспечение прохлады в комнате и легкость одежды;
- местная обработка ран и здоровых участков вокруг очага воспаления.
Вирусное течение
Какие самые частые осложнения при ветрянке связаны с распространением вируса в дыхательные пути?
- при попадании в гортань, слизистую носа развивается острый ларингит, дыхательная дисфункция (вплоть до астмы), а при усугублении процесса развивается ветряночный круп;
- при обильных везикулезных высыпаниях в нижних отделах дыхательных путуй прогрессирует первичная ветряночная пневмония, характеризуемая разной степенью тяжести, а при усугублении вирус распространяется на печень, почки, селезенку, суставы, сердце, головной мозг;
- при сильном обсыпании гениталий диагностируются герпетический вагинит (у девочек) или простатит (у мальчиков), характеризуемые резкими болями в области промежности, нарушением мочеиспускания.
При масштабном поражении организма вирусом ветряной оспы нарушается деятельность нервной системы, что характеризуется такими признаками:
Вирусные осложнения оспы чреваты значительными нарушениями в работе нервной системы. - сильные мигрени;
- тошнота со рвотой;
- судороги;
- дискоординации движений;
- обмороки;
- временная слепота.
Если пострадала периферическая НС, развивается вялый асимметричный паралич, в частности, лицевой части.
Какое бы осложнение ни возникло, любая патология - обратима. Правильное лечение позволяет избежать неприятных последствий, при этом восстановление будет полным.
Осложнение развивается на фоне сильного снижения иммунитета у подростков и взрослых, при серьезном иммунодефиците любого происхождения. Симптомы проблемы можно заметить через несколько суток после начала ветрянки. У больного бывает:
- кашель;
- одышка при незначительном физусилии;
- отхаркивание кровью;
- синюшность кожных покровов;
- жар - до 39 °C.
На фоне общего спада иммунных реакций организма, человек, переболевший оспой, рискует заболеть прочими инфекционными болезнями. Пневмония лечится в стационаре. В тяжелых случаях возможно развитие:
- дыхательной недостаточности;
- отека легких, заканчивающегося смертью.
Болезнь характеризуется стремительным течением, поэтому требует своевременного лечения. В группе риска находятся:
- новорожденные;
- беременные;
- подростки со слабым иммунитетом;
- курцы;
- дети и взрослые с иммунодефицитом.
Кератит
Глазная ветрянка часто появляется у малышей, которые расчесывают сыпь и переносят вирус на слизистую. У взрослых проблема развивается из-за несоблюдения гигиены рук после обработки везикул. Воспаление сопровождается:
- увеличением сосудов;
- возбуждением нервных волокон;
- помутнением роговицы с потерей остроты зрения.
Особенности начала воспалительного процесса:
- поражение одного глаза;
- вялотекущий процесс развития;
- сильный зуд в местах пузырьковой сыпи вокруг органа зрения;
- светобоязнь, слезоточивость;
- покраснение слизистой и век;
- гнойные выделения (редко);
- болит пораженное место;
- ощущение инородного тела.
Артрит
Реакцией на активность вируса ветряной оспы является воспаление суставов. Проявляется недуг мышечной и суставной болью. Длятся неприятные ощущения весь период появления новой сыпи. Снять боль могут жаропонижающие или спазмолитики.
ЦНС
Проявляется поражение нервной системы энцефалитом - заражением головного мозга через кровь. Проявляется спустя несколько суток с момента начала ветрянки. Симптоматика реже развивается до появления первой сыпи, что свидетельствует о тяжелом течении осложнения. Ветряночный энцефалит лечит только в стационаре. Основные признаки патологии следующие:
- резкое повышение температуры;
- сильная мигрень;
- беспричинная рвота;
- судороги, тремор конечностей;
- частые обмороки;
- дискоординация, шаткость походки.
При своевременном диагностировании и правильном лечении прогноз - благоприятный с полным выздоровлением. Смертность составляет 10%. Отголоски перенесенного заболевания проявляются в 15% случаев эпилепсией, рефлекторной дисфункцией, парезами. Другие последствия поражения НС:
- воспаление мозговой оболочки;
- поражение зрительного нерва/спинного мозга;
- обширное воспаление спинномозговых и периферических нервных рецепторов.
Другое
При иммунодефиците вирус ветрянки провоцирует такие патологии:
- воспаление почек;
- поражение печени с развитием гепатитов;
- воспаление сердечного миокарда.
Эта группа осложнений считается редкой, но часто приводит к смерти. Менее опасными для жизни считаются воспаления суставных сумок, вен, мышц.
Бактериальное инфицирование
После болезни на коже могут оставаться рубцы При проникновении в лопнувший пузырек бактерий развивается гнойничковая сыпь, которая подобна язвенной, последствия которой - глубокие поражения мягких тканей с абсцессами и флегмонами. Проявляется образованием возле ранок отеков и мест с разрастающимися кожными участками. При этом в пузырьках жидкость мутнеет, а область возле верхушки становится желтой. После заживания образуются грубые, заметные из-за отсутствия меланина рубцы.
Распространение вирусной и бактериальной инфекции вглубь организма опасно развитием:
- эрозивно-язвенного стоматита;
- острого ларингита и пневмонии в тяжелой форме;
- утяжеленных баланопоститов у мужчин и вульвовагинитов у женщин;
- острого воспаления лимфоузлов (лимфаденита), при котором еще больше ослабевает иммунитет.
Одним из самых распространенных заболеваний вирусной природы среди детей считается ветрянка. Она поражает детское население по всему миру. Если лечение болезни происходит под наблюдением врача и согласно всем его рекомендациям, то осложнений не возникает. Чаще всего болезнь протекает нормально и проходит самостоятельно.
Что такое ветрянка и чем она вызывается?
Ветряная оспа принадлежит к инфекциям вирусного типа, которая передается по воздуху при кашле и чихании. Ветрянка известна с древности. До второй половины 18 века считалось, что болезнь напрямую связана с черной оспой и является ее легким по течению вариантом.
В начале 20 века ученые выявили очевидную связь ветрянки и опоясывающего лишая, так как оба эти заболевания имеют одного возбудителя – вирус герпеса. Болезнь поражает чаще всего детей до 14 лет, но встречается и у людей любого другого возраста. Переболевший ветрянкой приобретает пожизненный иммунитет к возбудителю, хотя в редких случаях возможно повторное заболевание.
После попадания Varicella Zoster на слизистые человека вирус начинает продуктивно размножаться. Инкубационный период продолжается до двух недель. В этот период никаких симптомов заболевания не наблюдается, и человек считается незаразным.
Когда в кровеносной системе накапливается достаточное количество Varicella Zoster, организм начинает бить тревогу. Повышается температура, появляется головная боль, общая слабость, может наблюдаться боль в области поясницы.
После истечения двух дней на коже появляются однокапсульные везикулы, которые продолжают образовываться на разных частях тела последующие 5–7 дней. Вначале сыпь локализуется на животе, спине и конечностях, а потом проявляется на лице и голове. При нормальной клинической картине заболевания пузырьки быстро подсыхают, образовывая небольшие корочки, и болезнь постепенно стихает.
Осложнения ветряной оспы
В некоторых случаях вирус герпеса может вызывать разного рода осложнения у детей. Это связано с ослабленным иммунитетом больного ребенка или наличием сопутствующих заболеваний хронического характера, что нередко влияет на сложность течения инфекции.
Считается, что легкое течение ветрянки наблюдается у детей 2–7 лет. В этом возрасте при нормальном течении болезни температура тела практически не повышается, сыпь слабовыраженная, а в некоторых случаях болезнь и вовсе может протекать бессимптомно.
Какие могут быть осложнения после перенесенной ветрянки у детей? Самые распространенные:
- стоматит (появление болезненных высыпаний в ротовой полости);
- пневмония (воспалительные процессы в легких);
- энцефалит (поражение головного мозга);
- поражение сердца (миокардит);
- заболевания ног и суставов (бурсит, артрит, миозит);
- воспаления половых органов;
- лимфадениты (поражение всей лимфатической системы или отдельных узлов).
В некоторых случаях в результате аллергической реакции на медикаменты или по другим причинам у ребенка развивается волнообразная крапивница. Характер сыпи в этом случае отличается своими внешними проявлениями. Высыпания при крапивнице плоские, без жидкости внутри.
Кожные поражения, вызванные вторичным инфицированием
Сыпь при ветрянке сильно зудит и чешется, поэтому расчесывание пузырьков часто вызывает осложнения со стороны кожи. Бактерии, попадая внутрь поврежденных везикул, вызывают воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными кожными поражениями. Это могут быть стрептококковые или стафилококковые инфекции. Последствиями такого процесса являются труднозаживающие раны, после которых появляются рубцы и глубокие шрамы. Избавиться от таких осложнений непросто, зачастую практически невозможно.
После выздоровления вирус может больше никогда не беспокоить человека, но так как он «базируется» в нервных клетках, понижение защитных способностей организма может спровоцировать так называемое вторичное инфицирование в виде другого проявления вируса – опоясывающего герпеса. Поражение кожи продолжается от 14 дней до месяца и, как правило, проходит самостоятельно, при этом наблюдается острый суд и болевой синдром.
Осложнения, вызванные тем же вирусом
Ослабленный ветрянкой ребенок всегда рискует заболеть сопутствующими инфекциями. Нередко энцефалит может быть осложнением тяжело протекающей ветряной оспы. Симптоматика такого заболевания включает в себя:
- значительное повышение температуры тела;
- периодическую рвоту;
- неясность сознания;
- судороги и явления тремора;
- сильные головные боли.
Энцефалит при ветрянке очень опасен и нуждается в стационарном лечении. Смертность при таком заболевании достаточно высока и достигает 10% от числа заболевших.
У 15 человек из 100 остаются серьезные последствия в виде парезов, эпилептических припадков и прочих заболеваний нервной системы.
Какие еще осложнения бывают при ветрянке? Последствиями этого вирусного заболевания могут стать такие инфекции, как менингит, полиневрит и поражение зрительного нерва.
Присоединение бактериальной инфекции
Пневмония при тяжелой форме ветряной оспы является частым осложнением воздействия вируса на организм, так как иммунная система ребенка ослабевает, давая возможность бактериям беспрепятственно проникнуть в дыхательную систему. Симптомами проявлений инфекции считается навязчивый сухой кашель, появление частой одышки, синюшность кожи.
В домашних условиях лечить пневмонию нельзя, так как есть вероятность летального исхода. При таком диагнозе госпитализация неизбежна, потому что присоединение бактериальной инфекции может вызывать отек легочной ткани и дыхательную недостаточность.
Профилактика осложнений после ветрянки у детей
Правильно поставленный врачебный диагноз и соответствующая терапия помогут избежать осложнений после ветряной оспы. К тому же контроль со стороны родителей над высыпаниями на коже ребенка, а также предотвращение расчесывания везикул облегчат течение инфекции. Главным условием профилактики осложнения после ветрянки у детей является предотвращение попадания бактерий в лопнувшие пузырьки.
Немаловажной составляющей профилактических мероприятий является личная гигиена ребенка: мытье рук антибактериальными средствами, чистое постельное белье и одежда, купание в теплой воде с настоями трав, постоянное проветривание комнат. Важно помнить, что при ветрянке нельзя сбивать температуру аспирином, так как это средство может спровоцировать сбои в работе печени. Лучшим жаропонижающим средством в этом случае считается Парацетамол.
Ребенок, переболевший ветрянкой, до полугода остается восприимчивым к различным инфекциям, как бактериальным, так и вирусным, поэтому не рекомендуется посещать слишком людные места или менять климатические условия. При соблюдении таких простых правил последствия после ветряной оспы не дадут о себе знать.