Коклюш у ребенка: признаки, лечение и профилактика. Коклюш у детей, осложнения

19.07.2019

Содержание

Коклюш – опасное заболевание, которое чаще возникает в детском возрасте. Чтобы не было угрозы здоровью и жизни ребенка, родители обязаны уметь выявить ранние симптомы и признаки заболевания и своевременно обращаться к врачу. Важными являются меры профилактики, препятствующие заражению ребенка.

Что такое коклюш

Коклюш – это заболевание инфекционной природы, которое поражает верхние дыхательные пути. Тяжелое течение болезни у детей возрастом до полугода может привести к сильным осложнениям. Передаваться коклюш может при чихании, кашле, разговоре, возбудителем является палочка – Bordetella pertussis. Выявить ее поможет специальный анализ. В процессе своего жизненного цикла она выделяет в кровь особый токсин. Он раздражает слизистую бронхов и гортани, вызывая лающий, сухой, катаральный кашель. Вне организма бактерия быстро погибает.

Всплески заболевания наблюдаются осенью и зимой. Передается болезнь только при прямом контакте, заразиться можно через кашель. Попадая в дыхательные пути, устланные реснитчатым эпителием, бактерия начинает стремительно размножаться на слизистых оболочках бронхов, легких и гортани. Очень важно вовремя диагностировать коклюш у детей – симптомы и лечение могут иметь индивидуальные особенности.

У людей отсутствует иммунитет к этой болезни. Даже после того, как человек переболел коклюшем, антитела остаются в организме только на 5 лет. Иммунитет не является пожизненным, существует риск повторного заражения. Вакцинация является хорошей защитной мерой борьбы с распространением коклюша. При заражении привитого человека, болезнь протекает в стертой форме и риск летального исхода значительно снижается. В среднем период разрешения составляет 95 – 120 дней, по этой причине иногда заболевание еще называют «стодневный кашель».

Коклюш – симптомы у детей

Самый характерный симптом – это появление непродуктивного, спазматического кашля, который имеет характер приступа. Инкубационный период болезни от 7 до 30 дней. Симптомы коклюша у ребенка развиваются постепенно и на начальной стадии очень похожи на проявления ОРЗ. Родители, не подозревая о диагнозе, продолжают водить малыша в сад, но первые 5-12 дней кашель ребенка заразный, и вирус быстро передается другим.

Особо опасно болезнь протекает в детском возрасте до года. Если заболел малыш возрастом до полгода, он подлежит немедленной госпитализации. Взрослые люди редко болеют «стодневным кашлем». В группе риска груднички, дети с года до пяти лет и подростки. Чтобы вовремя распознать заболевание, нужно знать, как проявляется коклюш у детей. Когда начинается коклюш – симптомы такие же, как и при простуде:

Больной жалуется на озноб, мышечную и головную боль, общую слабость.
Наблюдается отек слизистой и появление небольшого насморка.
Зев имеет красный цвет, кожные покровы бледные.
Повышается температура, появляется тахикардия – учащенное сердцебиение.
Человек становиться вялым, пропадает аппетит.

По мере развития болезни наступает пароксизмальная стадия. Присоединяется сухой кашель, спазматической формы. Он не поддается лечению противокашлевыми средствами. Нужно знать, как отличить признаки коклюша у ребенка от банальной простуды, чтобы вовремя начать целенаправленное лечение.

Температура

Характерной особенностью этого коварного заболевания является наличие невысокой температуры. Это является первым верным признаком опасной болезни. Температура при коклюше редко достигает отметки 38 °С и никогда не поднимается выше. Если на градуснике вы увидите цифру больше 38 – это не заразный коклюш, а обычное ОРЗ, бронхит или пневмония. Но точный диагноз ставит только врач.

Кашель

Как определить коклюш у ребенка – по наличию характерного кашля. Он начинает проявляться лишь спустя две недели от возникновения первых симптомов. Кашель постепенно нарастает, становиться более интенсивным и частым. Особенно учащаются приступы ночью, они мешают спать ребенку, вызывают гипоксию. Приступ состоит из нескольких кашлевых толчков и длительного свистящего вдоха. В день может быть от 3 до 45 таких случаев, заканчиваются они выделением небольшого количества стеклоподобной мокроты или рвотой.

Опасен кашель для грудничков. У детей 6 месяцев во время приступа возможна остановка дыхания, что может привести даже смерти. Очень важно, чтобы во время болезни малыш находился в медицинском учреждении, где ему могут незамедлительно оказать помощь. Такие сильнейшие приступы кашля вызывают кровоизлияния на слизистых оболочках. Лопаются капилляры в глазах, на шее малыша, возникают гематомы.

Лечение коклюша у детей

Паракоклюш не вызывает большого процента смертности и тяжелых последствий у детей, только благодаря проведению обязательных прививок и введению карантина в детских учреждениях. После диагностики заболевания врач назначает терапию. Для лечения используются такие лекарства:

противокашлевые препараты центрального действия на основе кодеина;
антибиотики;
пребиотики и пробиотики;
витамины;
отхаркивающие и муколитические средства;
антигистаминные препараты.

Как лечить коклюш, и какие принимать препараты – решает только лечащий врач. Задача родителей обеспечить должный уход за малышом и своевременный прием лекарств в необходимой дозировке. Это очень важно! Но родители тоже могут поспособствовать скорейшему выздоровлению. В борьбе с инфекцией очень эффективны прогулки, яркие книжки с картинками, игрушки, забавы, – все то, что может отвлечь малыша.

Антибиотики

Широко используются для лечения антибиотики при коклюше у детей. Чем ранее диагностируется заболевание, тем эффективней будет антибактериальная терапия. Когда ребенок находится в стационаре, результативно введение внутримышечно цефтриаксона. При домашнем карантине, назначают антибиотики в виде сиропов. Самые действенные из них на основе амоксициллина, азитромицина или цефалоспоринов 2 -3 поколения. Продолжаться курс может 5-10 дней.

Лечение коклюша у детей в домашних условиях

Если ребенку уже больше года или болезнь протекает не тяжело, можно лечить коклюш у детей в домашних условиях. В стационар определяют малышей или детей с тяжелым течением болезни. Прежде всего, нужно обеспечить больному свежий воздух и оптимальную влажность (40-60%) в помещении. Если на улице хорошая погода и малыш уже не заразный – много гуляйте. Придерживайтесь назначений врача – это очень важно. В таком состоянии противопоказаны любые нервные потрясения. Спокойно реагируйте на кашель. Увеличьте приток положительных эмоций – предложите игру, развлеките малыша.

Народными средствами

Народные средства при коклюше у детей позволяют эффективно бороться с симптоматикой, сократить длительность и вылечить заболевание:

Хорошо облегчить кашель могут вариации теплого молока с маслом какао, сливочным маслом, медом.
Растирайте грудную клетку барсучьим или козьим жиром – это восстановит микроциркуляцию в области бронхов.
Делайте больному массаж спины, это способствует эффективному отхождению мокроты.
Полезно проводить ингаляции с помощью небулайзера или тепло-влажным способом.
Дайте малышу подышать над картошкой, отваром эвкалипта, календулы.
Для внутреннего приема можно заварить липу, ромашку, подорожник – эти травы способствуют быстрому выведению токсинов из организма.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Коклюш у детей - острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Зачастую патология протекает очень тяжело, однако у привитого ребенка отмечается стертая клиническая картина. Заболевание наиболее часто поражает детей от 2 до 10 лет.

В качестве провокатора выступает так называемая коклюшная палочка, а источник заражения всегда больной человек либо скрытый носитель болезнетворной бактерии.

Кашель при коклюше у ребенка считается главным клиническим признаком, имеет приступообразный, но упорный характер. Отмечаются лихорадка, заложенность носа, чихание, ощущение нехватки воздуха.

Диагноз ставится на основании изучения врачом клиники болезни и результатов широкого спектра лабораторных исследований и инструментальных диагностических обследований пациента.

Лечение патологии носит строго консервативный характер и включает прием лекарственных препаратов (в частности антибиотик), применение рецептов народной медицины, щадящий режим дня и грамотный рацион. В любом случае нужно устранять заболевание у детей в домашних условиях.

Этиология

Возбудителем выступает коклюшная палочка - мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк. Бактерия практически аналогична провокатору (этой инфекции свойственна менее выраженная симптоматика).

Другие характерные особенности патологического агента:

низкая устойчивость к воздействию внешней среды;
сохранение жизнеспособности под влиянием прямых солнечных лучей, но не более 1 часа;
гибель наступает при нахождении в условиях температуры выше 56 градусов примерно через полчаса;
на протяжении нескольких часов способен выживать в сухой мокроте, выделяемой во время кашля;
легко уничтожается дезинфицирующими средствами.

Особенность возбудителя в том, что для его устранения необходим антибиотик, подбор которого не вызывает сложностей, поскольку провокатором может служить лишь один микроорганизм.

В качестве резервуара и источника коклюшной инфекции выступает больной человек любой возрастной категории и варианта течения заболевания. Опасность для окружающих больной человек представляет в инкубационный период - до появления первых клинических признаков и 6 суток после. Наиболее опасны люди, у которых заболевание протекает в стертой или клинически слабовыраженной форме.

Коклюш у ребенка обладает единственным механизмом передачи возбудителя - аэрозольным, а путь инфицирования воздушно-капельный. Наиболее обильное выделение болезнетворной палочки отмечается во время кашля и чихания, однако заражение возможно только при близком контакте с пациентом. Аэрозоль с возбудителем распространяется довольно на небольшое расстояние - не более чем на 2 метра.

В редких случаях инфицирование может произойти после контактирования с предметами, которыми ранее пользовался больной.

Классификация

Коклюш у грудничка, как и у ребенка любого другого возраста, может протекать в нескольких формах:

типичная - выражается в постепенном чередовании всех стадий заболевания;
атипичная или стертая - характеризуется присутствием приступов легкого покашливания и отсутствием иных клинических проявлений;
бактерионосительство - протекает совершенно бессимптомно, поэтому родители могут даже не подозревать о том, что их ребенок болеет коклюшем, а пациент заразен по отношению к другим людям (такой вариант в большинстве ситуаций наблюдается у детей старше 7 лет и у привитых от болезни или уже ранее перенесших инфекцию).

Клиницистами принято разделять коклюш у ребенка на несколько последовательных стадий:

инкубационный период - зачастую продолжается от 4 до 14 дней, именно в этот промежуток времени больной особо опасен для здоровых людей;
катаральный период - продолжительность составляет 3–14 суток, отмечается повышение температуры и сильный кашель, склонный к усугублению в ночное время суток;
спазматический период - длительность составляет примерно 1 месяц, отличается появлением частого и интенсивного кашля, приводящего к затруднению процесса дыхания;
стадия разрешения или выздоровления - продолжительность достигает 2 месяцев, наблюдается отхождение мокроты и постепенное улучшение общего состояния больного.

Вне зависимости от разновидности коклюша у детей симптомы и лечение болезни примерно одинаковые.

Симптоматика

В случаях возникновения коклюша у пациентов детской возрастной группы главным и отличительным клиническим признаком будет выступать приступообразный кашель. В начале заболевания кашель непродуктивный и преимущественно возникает в ночные часы. По мере прогрессирования болезни становится более сильным, выражается на постоянной основе и приводит к отхождению гнойной или слизистой мокроты.

Во время кашля при коклюше у детей отмечается специфический внешний вид:

покраснение и одутловатость лица;
сильное выпячивание языка;
синюшность губ;
повышенная слезоточивость;
набухание вен на шее;
обильное потоотделение;
кровоизлияния в склеры, кожу лица или верхнюю половину тела.

Частота приступов кашля может достигать 30 раз в сутки.

Дополнительные симптомы коклюша у детей:

возрастание температурных показателей;
заложенность носа;
ощущение нехватки воздуха;
приступы удушья;
снижение аппетита;
снижение физической активности;
першение и боль в горле;
дискомфорт в области груди;
повышенное беспокойство;
свистящий звук на вдохе;
редкие рвотные позывы.

Наиболее тяжело протекает коклюш у детей до года - в таких ситуациях, помимо возрастания интенсивности признаков, отмечается быстрое чередование этапов болезни. Проблема заключается в том, что антибиотик в таком возрасте не стоит применять во время терапии.

Диагностика

Признаки коклюша у ребенка довольно специфичны, поэтому маленькие пациенты избегают прохождения ненужных диагностических обследований.

При возникновении первых характерных клинических проявлений стоит как можно быстрее обратиться за помощью к педиатру или детскому инфекционисту.

Клиницист в обязательном порядке проведет:

изучение истории болезни;
сбор и анализ жизненного анамнеза - для подтверждения контакта с зараженным человеком и установления пути проникновения патологического агента;
физикальный осмотр больного и оценку его внешнего вида;
измерение температурных показателей;
прослушивание при помощи фонендоскопа;
детальный опрос пациента или его родителей - для определения характера протекания болезни, на что указывает степень выраженности симптомов.

Основная, т. е. лабораторная диагностика коклюша у детей:

общеклинический анализ и биохимия крови;
бактериальный посев мазка, взятого из верхних дыхательных путей;
микроскопическое изучение мокроты, выделяемой во время кашля;
серологические тесты.

При возникновении у клинициста сомнений касательно наличия или отсутствия осложнений показано осуществление рентгенографии легких.

Лечение

Как лечить коклюш у ребенка? Все сводится к применению консервативных терапевтических методов, которые проводятся как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

Показания к госпитализации:

ранний возраст больного;
тяжелое протекание коклюша, против которого не помог даже антибиотик;
значительное нарушение ритма дыхания;
расстройство кровообращения головного мозга.

Основные правила лечения:

снижение физических нагрузок и ограничение ;
длительное пребывание на свежем воздухе;
частое и дробное потребление пищи;
прием внутрь большого количества витаминов.

Чем лечить коклюш при помощи лекарственных препаратов, решает только лечащий врач индивидуально. Зачастую пациентам выписывают:

муколитики и бронхолитические средства;
сосудорасширяющие медикаменты и лекарства от кашля;
антибактериальные вещества - антибиотик наиболее эффективно применять в первые 10 суток с момента окончания инкубационного периода;
седативные и ноотропные препараты;
антигистаминные средства и глюкокортикоидные гормоны;
витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Консервативное лечение предусматривает проведение кислородотерапии для борьбы с дыхательной недостаточностью.

Не запрещается использовать нетрадиционные методы терапии. Народные средства от коклюша подразумевают приготовление целебных отваров и настоев как для перорального приема, так и для ингаляций.

Устранить кашель при коклюше можно с помощью следующих трав:

алтей;
тимьян;
мать-и-мачеха;
подорожник;
сосновые почки;
семена аниса;
корень солодки;
фенхель;
эвкалипт;
мята;
корень девясила.

Лечение коклюша у детей народными средствами должно быть обязательно одобрено лечащим врачом.

Возможные осложнения

Заболевание часто приводит к формированию осложнений даже у привитых детей, у которых может протекать скрыто.

Основные последствия, если лечение было неграмотным или отсутствовало:

нарушение функционирования головного мозга;
формирование или ;
разрыв барабанной перепонки или мышц брюшины;
геморроидальные шишки;

Симптомы и лечение - игнорирование клинической картины и несвоевременно начатая терапия - основные факторы, приводящие к формированию последствий.

Профилактика и прогноз

Предупреждение развития симптомов коклюша у детей может быть как специфическим, так и неспецифическим. В первом случае показана иммунизация путем вакцинации. Примечательно, что такая манипуляция не проводится детям старше 3 лет.

Общие профилактические мероприятия включают:

предупреждение контакта ребенка с больным человеком;
здоровое питание, обогащенное витаминами;
лечение народными средствами при первом появлении кашля, что должно быть согласовано с клиницистом;
постоянное укрепление иммунной системы детей;
проведение большого количества времени на свежем воздухе;
плановое посещение педиатра.

Прогноз коклюша у ребенка носит благоприятный характер. Своевременное и комплексное лечение позволяет добиться полного выздоровления и формирования продолжительного иммунитета.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Коклюш является опасным инфекционным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей дошкольного возраста . Распространяется болезнь воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Носителем коклюшной палочки может быть как ребенок, так и взрослый человек. Родители должны знать ранние симптомы коклюша у детей, чтобы вовремя начать лечение и избежать опасных осложнений. Коклюш у ребенка может быть в любом возрасте, но особую опасность он представляет для детей до полугода, у которых во время кашля может быть даже остановка дыхания.

Описание болезни

Болезнь коклюш – это инфекция, которая поражает верхние дыхательные органы . Если коклюш у ребенка до 6 месяцев протекает тяжело, то могут возникнуть различные опасные осложнения. Передается это инфекционное заболевание воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Возбудителем является патогенная палочка, которая по латинскому называется Bordetella pertussis, выявить этот микроорганизм помогает специальный анализ. Возбудитель в процессе жизнедеятельности выделяет в кровь токсин, который раздражающе действует на слизистую бронхов и горла. За счет этого у больного ребеночка часто возникают приступы лающего и очень глубокого кашля. Болезнетворная бактерия вне организма человека быстро погибает.

Детский коклюш чаще всего диагностируется в холодное время года. Это объясняется общим снижением иммунитета в это время. Передается заболевание только при прямом контакте, чаще всего при кашле или чихании. Попав в дыхательные пути, которые устланы особым эпителием, микробы начинают активно размножаться на слизистой оболочке гортани, бронхов и легких. Важно быстро диагностировать эту инфекцию, так как симптомы и лечение коклюша у детей имеют свои особенности.

У человека отсутствует стойкий иммунитет к этой болезни, если он переболел коклюшем, антитела остаются в организме только на 5 лет, после этого срока есть большая вероятность повторного заражения . Профилактика коклюша заключается в проведении плановых профилактических прививок. Если привитый человек даже заразится, то болезнь протекает в легкой форме, и риска летального исхода почти нет. Прививки делают в несколько этапов, первую вакцину вводят в 3 месяца, после этого прививки повторяют в последующие три месяца, а в полтора годика показана ревакцинация, для закрепления стойкого иммунитета против этого инфекционного заболевания.

Коклюш длится в среднем от 90 до 120 дней, поэтому в народе эту болезнь часто именуют «стодневный кашель».

Основные симптомы коклюша у детей

Инкубационный период заболевания коклюш составляет от одной недели до месяца. Наиболее характерный симптом коклюша – это надрывный и непродуктивный кашель . Кашель обычно возникает приступами и имеет спазматический характер. Симптомы коклюша развиваются у ребенка 2 лет и младше постепенно и в первое время очень напоминают респираторное заболевание. Взрослые, совершенно не подозревая о диагнозе, продолжают водить ребенка в садик и на детские площадки, однако в первые две недели болезни малыш заразный и при кашле заражает других детей.

Особенно тяжело это инфекционное заболевание протекает у грудных деток. Если же заболел кроха до полугода, то его немедленно госпитализируют и лечение проводят в стенах стационар. Взрослые люди редко болеют коклюшем. Наиболее часто коклюшем заражаются детки до пяти лет и подростки. При этом заболевание у новорожденного ребенка всегда протекает тяжелее, чем у малыша, которому исполнилось 3 годика или больше.

Чтобы вовремя определить, что у ребенка коклюш, необходимо знать первые симптомы. Первые признаки коклюша у детей очень напоминают обычную простуду, поэтому точно поставить диагноз бывает затруднительно. Основные симптомы коклюша выглядят так:

у ребенка появляются жалобы на боль в мышцах и головную боль, а также сильную слабость. Родители детей грудного возраста могут заметить вялость ребенка, легкий озноб и капризность;
слизистая носоглотки отекает и за счет этого возникает несильный насморк;
горло у больного красное, в то же время кожные покровы немного бледнеют;
температура тела повышена, сердцебиение учащается;
у больного ребенка ухудшается аппетит, его очень трудно накормить.

По мере того, как коклюш у ребенка развивается, присоединяется спазматический кашель. Он очень сухой и не поддается лечению привычными лекарственными препаратами . Следует знать характерные признаки коклюша и отличие их от простуды. Это поможет быстро поставить диагноз и начать целенаправленное лечение.

Температура

Особенностью этого инфекционного заболевания является то, что температура тела поднимается несильно . Это уже первый признак этой болезни. Врачи отмечают, что температура очень редко поднимается до отметки 38 градусов, а выше вообще ее не бывает. Если ребенок заболел, но градусник показывает выше, чем 38 градусов, то это респираторное заболевание, бронхит или воспаление легких. Точный диагноз в этом случае поставит врач, после тщательного осмотра малыша.

Особенности кашля

Определить коклюш у грудничка или ребенка постарше можно по характерному кашлю. Этот симптом проявляется в полной мере только спустя две недели, после появления первых признаков болезни . Приступы кашля постоянно нарастают и постепенно становятся частыми и достаточно интенсивными. Особенно учащен кашель при коклюше в ночное время, он мешает малышу спать, и вызывает кислородное голодание мозга. Каждый приступ состоит из группы кашлевых толчков и продолжительного шумного вздоха. За сутки бывает от 3 до 40 таких приступов, каждый из которых заканчивается отхождением небольшого объема прозрачной жидкой мокроты или обильной рвотой.

Коклюш у детей до года очень опасный. У грудничков такие приступы кашля могут привести к остановке дыхания и смерти . Поэтому так важно, чтобы дети младшего возраста лечились исключительно в стационаре, где опытный медперсонал сможет вовремя оказать необходимую помощь. Сильные приступы кашля у детей приводят к кровоизлияниям на слизистых оболочках. У больного ребенка можно заметить лопнувшие капилляры в глазах и гематомы на шейке.

Несмотря на развитие медицины, коклюш до сих пор является очень опасным заболеванием.

Лечение коклюша

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, поэтому при лечении всегда назначают антибактериальные препараты . От того, насколько правильно подобран антибиотик, зависит не только скорейшее выздоровление, но и тяжесть течения болезни. В основном врачи назначают антибиотики пенициллиновой группы, но если у ребенка есть непереносимость этой лекарственной группы, то могут быть назначены другие медикаменты. Чаще всего достаточно лечить коклюш препаратами в таблетках. Только в тяжелых случаях или если у ребенка при кашле начинается рвота, назначают лекарственные препараты в виде инъекций.

Дозу антибиотиков для лечения коклюша врачи рассчитывают по стандартной схеме. На каждый килограмм веса ребенка берут по 0,05 мг лекарственного средства. Полученную при расчетах цифру делят на 3-4 приема.

Если эффект от приема антибиотиков отсутствует на протяжении двух суток, то лечение корректируют другими медикаментами.

На ранней стадии болезни педиатры иногда прописывают лечение глобулином . Его вводят внутримышечно до 3 раз в сутки. В некоторых случаях для лечения коклюша у детей применяются гормональные препараты, одним из самых распространенных является Пульмикорт.

В условиях стационара показано применение кислородных подушек и масок, которые улучшают питание клеточек кислородом. В клинические рекомендации включены и внутривенные инъекции, чаще всего для этого используют раствор глюкозы или Реополиглюкин. Все эти мероприятия позволяют предотвратить осложнения на сердечную мышцу и легкие.

В период болезни, который характеризуется сильным кашлем, больному показаны препараты из нейролептической группы. К ним относится Атропин, Аминазин и Пропазин. Все эти медикаменты действуют не только на частоту кашлевых приступов, но и на глубину кашля.

Клинические исследования доказали, что самым эффективным противокашлевым средством для детей является сироп Синекод.

Помимо этого, противокашлевого препарата могут назначить Коделак или Амброксол. Общей дозировки для этих медикаментов не существует, она рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка.

В терапию обязательно включают комплексы витаминов и иммуномодулирующие препараты. Гормоны в лечении детей используют только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза от их применения выше, чем потенциальный риск.

Терапия в домашних условиях

Чтобы болезнь протекала легче и ребенок быстрее , показано использовать и домашнее лечение. Родители часто прибегают к рецептам народной медицины, ингаляциям и некоторым средствам натурального происхождения .

Этиологию коклюша уже достаточно изучили. Эта болезнь является высокозаразной, поэтому больного ребенка ограничивают от контакта с родными и сверстниками, ухаживать за малышом должен один человек. Если родители наблюдают любые симптомы у детей, которые напоминают коклюш, нужно немедленно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение значительно снижает риск возникновения осложнений.

Если ребенку уже более трех лет и заболевание протекает легко, то можно проводить лечение дома. Родители должны строго соблюдать все предписания лечащего врача, ведь от этого зависит успех лечения. Но нужно помнить, что, несмотря на проводимую терапию, вылечить коклюш раньше чем через 3 месяца не удастся. Особенность патогенеза этой болезни такая, что ни одно самое дорогое лекарство, ни одна процедура не смогут полностью избавить от болезни, все это направлено только на облегчение состояние больного и на предотвращение развития осложнений.

Но все-таки родители могут создать определенные условия, при которых кашель будет мучить малыша намного реже.

Ребенок не должен напрягаться, любые нагрузки должны быть сведены к минимуму.
Необходимо запрещать малышу бегать или прыгать, хотя сделать это порой проблематично, нужно увлекать ребенка более спокойными играми.
В доме должна регулярно проводиться влажная уборка, так как частички пыли, попадая в дыхательные пути, тоже провоцируют приступы кашля.
Вся еда должна быть натуральной и питательной. Во время болезни желательно давать крохе блюда, которые не требуют интенсивного пережевывания.
Деткам постарше нельзя давать жвачки и жевательные конфетки.
Дома должна быть спокойная обстановка, нужно помнить, что любые чрезмерные эмоции, без разницы смех или плач, могут спровоцировать приступ кашля.
Комната, в которой находится больной ребенок, должна часто проветриваться .
Ребенок должен много бывать на свежем воздухе. Желательно ходить с ним к водоемам или в скверы с хвойными насаждениями. Отличным вариантов станет прогулка по лесу.

Гулять с ребенком, больным коклюшем, нужно вдали от других детей, чтобы предотвратить их заражение.

Питание больного коклюшем

Как только малышу поставили диагноз «коклюш», нужно пересмотреть рацион его питания. Чаще всего врачи рекомендуют специальную диету, в которой много молочных каш и овощных блюд . Кроме этого, хорошо восстанавливают силы овощные супчики, а также отварное мясо и рыба нежирных сортов.

Вся еда и питье должны быть теплыми, но не горячими. Слишком разогретая еда раздражает слизистую гортани и приводит к очередному приступу кашля. В рационе больных детей не должно быть таких продуктов:

острых блюд, которые в изобилии содержат пряности;
копченных и жирных продуктов;
жареных блюд;
кондитерских изделий;
орешков;
сухариков;
полуфабрикатов.

Что интересно, так это то, что кашлевые приступы развиваются не от воспаления дыхательных путей. Причина кроется в особых сигналах, которые подает головной мозг. Поэтому чем больше малыш занимается чем-то увлекательным, тем реже возникают неприятные приступы .

В период болезни ребенка можно занять творчеством. Аппликации, рисунки и оригами – все эти занятия надолго увлекут больного кроху.

Народные средства для лечения коклюша

В народной медицине есть несколько рецептов из трав, которые помогут облегчить течение болезни:

Отвар из алтея и тимьяна . По две щепотки порошка из этих трав залить стаканом кипятка, настоять около часа, процедить и давать больному несколько раз в день по 2 столовые ложки.
Настойка из сосновых почек, подорожника и мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси растительного сырья заливают литром кипятка, настаивают и дают больному по чайной ложечке, 3-4 раза в сутки.
Отвар из корня девясила, календулы, мяты, эвкалипта, подорожника и сосновых почек. Смесь трав заливают крутым кипятком, настаивают и принимают по столовой ложке до 3 раз в сутки.

Хотя народные средства состоят только из натурального сырья и считаются абсолютно безопасными, перед их приемом нужно проконсультироваться с врачом .

Последствия коклюша

Коклюш у детей опасен тем, что могут быть различные осложнения, после перенесенной инфекции:

Обостряется ларингит, который протекает со стенозом гортани.
К коклюшной палочке присоединяются иные инфекции из-за слабого иммунитета .
Развивается бронхит.
Нарушается работа головного мозга.
Начинается воспаление легких.
Из-за надрывного кашля развивается пупочная или паховая грыжа.

Нужно помнить, что единственной эффективной мерой профилактики коклюша является вакцинация!

При вовремя проведенной вакцинации риск заболеть у ребенка будет минимальным . А если даже заражение и произойдет, то болезнь будет протекать в легкой форме и осложнений не даст. Вакцинация у детей проводится в несколько этапов, с обязательной ревакцинацией в определенный период.

Одной из довольно часто встречаемых болезней у детей является коклюш. У малышей младшего возраста течение заболевания может быть очень тяжелым. Чтобы предотвратить опасные осложнения этой болезни, папы и мамы обязательно должны знать основные симптомы и проявления коклюша.

Что это?

Острое респираторное заболевание, которое вызывает у малышей поражение верхних дыхательных путей, называется коклюшем. Для этой болезни характерны сезонные всплески заболеваемости.

Наиболее часто коклюш возникает в холодное время года., но заболеть детки могут и в июле-сентябре. Врачи-педиатры отмечают, что малыши подвержены этой серьезной инфекции практически в любое время года.

По статистике наиболее часто такой опасной болезни подвержены дети до пяти лет. Источниками заболевания становятся больные малыши или те, которые активно не болеют, но являются скрытыми носителями инфекции.

Микроорганизмы быстро передаются от заболевшего ребенка к здоровому, вызывая клинические проявления болезни.

Бактерия, которая вызывает коклюш, повреждает эпителиальные клеточки верхних дыхательных путей. Если у ребенка снижен иммунитет, то она быстро распространяется по всему организму, что приводит к нарастанию симптомов интоксикации. У малышей поднимается температура, появляется слабость, а также озноб и сильный кашель.

Причины

Заболевание имеет бактериальную природу. Чужеродная коклюшная бактерия воздушно-капельным путем проникает в детский организм и вызывает сильное воспаление в верхних дыхательных путях. Источник заболевания - палочкообразная коклюшная бактерия. Она быстро находит эпителиальные клетки и вызывает их повреждение.

Бактериальные палочки могут быть разных видов. Одни вызывают сильное воспаление, вследствие чего болезнь протекает в более тяжелой форме. Другие менее агрессивны для детского организма.

Иммунная система ребенка во время первой встречи с бактерией еще не готова дать сильный отпор. По этой причине заболевание быстро прогрессирует и вызывает сильные неблагоприятные симптомы.

Инкубационный период

В среднем длительность инкубационного периода составляет около двух недель. Это время считается с момента первого попадания болезнетворной бактерии внутрь организма до проявления первых симптомов заболевания. У некоторых деток длительность инкубационного периода может составить всего неделю: это зависит от исходного уровня детского иммунитета.

Время до появления первых симптомов заболевания зависит также от возраста и особенностей организма малыша. Если ребенок истощен или недавно перенес острое респираторное заболевание, грипп, вероятность того, что инкубационный период будет короче, гораздо выше.

У малышей до семи лет сравнительно низкий иммунитет (в силу физиологических особенностей). По этой причине они так легко и быстро заболевают коклюшем.

Накопление бактерий происходит в слюне. Заражение осуществляется через воздушно-капельный метод передачи.

Во время дыхания (а также при нарушении правил личной гигиены) микробы вместе с частичками слюны могут проникать от больного в здоровый организм. Это и есть начало заболевания.

В целях профилактики у каждого члена семьи обязательно должна быть своя посуда. Пользоваться чужими зубными щетками категорически запрещено. Все это может привести к стремительному распространению заболевания.

Как распознать: первые признаки

Коклюш часто может протекать под маской любого другого острого вирусного респираторного заболевания. Зачастую он проявляется первыми характерными симптомами:

Повышение температуры тела до 38-39 градусов уже в первую неделю заболевания. Нарастает такое повышение стремительно. Температура долгое время остается достаточно высокой (несмотря на проводимую терапию жаропонижающими препаратами). Чем она выше, тем больше интоксикационных симптомов появляется у малыша.
Сильный кашель. В течение первых двух недель после начала болезни ребенок кашляет практически постоянно, без передышек. Доктора отмечают, что к вечеру или в ночное время кашель заметно усиливается. Ближе к концу второй недели ребенок кашляет уже не постоянно, а приступами. Обычно характерен приступообразный «лающий» кашель. После короткого вдоха малыш издает 7-10 кашлевых звуков на выдохе. При этом характер кашля несколько свистящий. Это обусловлено тем, что во время вдоха воздушный поток проходит через поврежденные связки. Голос становится сиплым, малыш с трудом разговаривает.
Выраженные симптомы интоксикации. Ребенок становится очень вялым, отказывается от еды. У него заметно снижается аппетит. Малышу становятся неинтересными привычные для него занятия, которые доставляли ему удовольствие. Детки очень слабые, проводят больше времени в кровати, капризничают. У малышей при высокой температуре появляется выраженная головная боль, а также тошнота (или даже рвота).
Изменение поведения. Ребенок, вымотанный длительными приступами сильного кашля, становится очень капризным, нервным. Многие дети замыкаются в себе, отказываются общаться со сверстниками. Чрезмерный кашель даже может вызвать рвоту (особенно к концу первой недели заболевания). Желудок при этом здоров. Это связано с раздражением нервов вследствие бактериальной инфекции. В межприступный период детки чувствуют себя вполне здоровыми, играют. При усилении кашля их самочувствие заметно ухудшается.

Проявления заболевания могут значительно различаться. Эти особенности хорошо прослеживаются у детей разного возраста.

У грудничков

У новорожденных малышей заболевание может иметь очень неблагоприятный исход и тяжелое течение. Данные исследований говорят, что каждый второй грудничок, заболевший коклюшем, умирает. Это связано с особенностью строения и функционирования иммунной и нервной систем грудного ребенка. Неокрепший детский организм еще не способен бороться с агрессивными бактериями.

У более взрослых ребят

Для малышей более старшего возраста характерно достаточно предсказуемое течение заболевания. У малышей старше пяти лет инкубационный период, как правило, длится 14 дней. Повышение температуры тела и выраженность приступов кашля зависят от того, насколько детский организм ослаблен. Если заболевание протекает в сравнительно легкой форме, то общее состояние малыша сильно не страдает. Привитые дети переносят болезнь более легко, чем ребятишки без прививок от коклюша.

Формы болезни

Болезнь может протекать в нескольких вариантах (в зависимости от исходного уровня иммунитета). При легком течении приступы кашля беспокоят малыша достаточно редко (до 10-15 раз в течение дня). Температура тела повышается до 37-37,5 градусов. Симптомы интоксикации выражены достаточно слабо. Малыши остаются вполне активными, поведение меняется незначительно.

При средне-тяжелом течении болезни приступы кашля заметно нарастают. В течение суток малыш может кашлять практически без остановок. Температура тела повышается уже до 38 градусов. На фоне ее повышения может возникнуть рвота. Малыши чувствуют себя заметно хуже. Они становятся очень плаксивыми, не хотят играть с игрушками, отказываются от еды.

Тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации и неотложной медицинской помощи. При таком варианте болезни температура тела у малышей поднимается до 39 градусов и более. Появляется сильная головная боль, может возникнуть помутнение сознания. Приступы закашливания очень сильные. Малыш быстро устает после длительного кашля. Ребенок категорически отказывается от пищи. У многих деток начинается настоящая лихорадка (с ознобом и выраженными симптомами интоксикации). Болезнь может протекать в нескольких вариантах, в зависимости от исходного уровня иммунитета.

Диагностика

Для данного заболевания характерны специфические симптомы, которые очень трудно перепутать с другими острыми респираторными инфекциями. Поставить правильный диагноз по характеру кашля достаточно просто. Если ребенок посещает образовательное учреждение, в этом случае врачу-педиатру гораздо легче определить коклюш. У заболевших детей будут выявлены такие же симптомы, которые свидетельствуют об однотипности источника болезни.

В редких случаях (когда поставить диагноз ребенку сложно) врачи прибегают к вспомогательным анализам. Одним из самых простых лабораторных тестов, который позволяет уточнить диагноз, является общий анализ крови. Он позволяет увидеть повышение количества защитных иммунных клеток - лейкоцитов. Это свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша. Анализируя лейкоцитарную формулу, врач выдаст заключение о том, есть ли в организме малыша микроб.

Бакпосев с задней стенки зева на ранних стадиях заболевания может показать наличие коклюшной палочки. Однако этот метод не всегда является высокоинформативным. На более поздних стадиях заболевания эффективность данного теста практически стремится к нулю.

В частных лабораториях можно провести дополнительный анализ крови на определение специфических антител. Это белковые молекулы, которые вырабатываются через иммунную систему в ответ на попадание в организм болезнетворного возбудителя инфекции. Тест является достаточно информативным.

Он позволяет с высокой точностью определить наличие коклюшной палочки в организме малыша. Минус данного анализа - достаточно высокая стоимость.

Бывает ли у привитых малышей?

Малыши, которым поставили прививки от коклюша, страдают этим заболеванием намного реже, чем их непривитые сверстники.

Если даже вакцинированный ребенок заболевает коклюшной инфекцией, он переносит болезнь в более легкой форме.

При таком течении заболевания приступы кашля выражены гораздо меньше. Температура тела поднимается до 37-37,5 градусов. Малыши практически не меняют своего привычного поведения. Во многих случаях аппетит у них сохраняется, они хорошо кушают обычную пищу.

Бывали случаи, когда врачи-педиатры не могли распознать коклюш у вакцинированных малышей. Стертые симптомы и проявления болезни сбивали докторов и родителей с толку. Важно помнить, что даже у ребенка, которому сделаны все прививки, может возникнуть болезнь. Однако лечение будет протекать гораздо легче. У вакцинированных малышей также сравнительно редко возникают опасные для жизни осложнения.

Этапы болезни

Заболевание протекает в несколько этапов:

Катаральный период. Наступает со времени окончания инкубационного периода. Обычно температура тела повышается не очень сильно (до 37-37,5 градусов). К концу первой недели постепенно появляется сухой кашель. Он значительно усиливается ко второй половине дня. Ночью кашель может стать нестерпимым. Характер его сильно меняется в течение всего катарального периода. Сначала это несколько приступов за день. К концу первой недели ребенок кашляет практически постоянно, без остановок. Для этого периода характерно нарастание симптомов интоксикации. Появляется раздражительность и нервозность. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то оно развивается стремительно. У детей старшего возраста такой период обычно длится не более двух недель.
Пароксизмальный период . В это время кашель сильно нарастает и превращается в настоящие приступы. Как правило, развитие этого периода начинается на второй-третьей неделе заболевания. Многие родители именно в это время узнают характерные симптомы и правильный диагноз. Кашель становится надсадным, беспокоит малыша в течение всех суток. Надо отметить, что у привитых деток заболевание протекает в более мягкой форме. Это может сбить с толку пап, мам и даже некоторых неопытных врачей-педиатров.
Разрешительный период . Развивается на третьей-четвертой неделе с момента начала болезни. В это время уже, как правило, назначается вся необходимая антибактериальная медикаментозная терапия. Организм малыша с помощью лекарств начинает активно уничтожать микробы. Это постепенно приводит к выздоровлению. Мокрота, которая выделяется во время приступов кашля, становится более желтого цвета. Со временем она перестает выделяться, а малыш начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Лечение

Дети до года проходят лечение в условиях стационара. Так как у грудничков наблюдается высокая летальность от коклюшной инфекции, лечение в домашних условиях для них категорически запрещено. Даже при легких формах заболевания малыши в первый год жизни лечатся строго в условиях детских отделений больниц и клиник.

Во время лечения помещение, где находится ребенок, должно обязательно кварцеваться и обрабатываться средствами для дезинфекции. Если малыш заболел в холодное время года, прогулки на свежем воздухе категорически запрещаются. Ребенку обеспечивают полный покой. В режиме дня обязательно предусмотрено время на дневной сон. Во время такого отдыха малыш восстанавливает свои силы и быстрее поправляется.

Доктора назначают малышам не только лекарственную терапию от кашля, но и специальную диету. Она помогает поддерживать иммунитет ребенка и восстанавливать его силы. Кормят малыша дробно. Приемы пищи распределяются равномерно, не менее 5-6 раз в сутки. Все блюда готовятся щадящим методом, без обжаривания.

Если заболевание обнаружено в ранний период, малыши получают антибиотикотерапию. Для купирования кашля врачи назначают противокашлевые и отхаркивающие средства. Малышам рекомендуют обильное питье. Активные игры во время острого периода болезни исключаются.

Обязателен ли прием антибиотиков?

Применение антибактериальных препаратов может быть показано только в самом начале заболевания. Именно в это время коклюшная палочка очень восприимчива к губительному действию медикаментов.

Если период катаральных изменений пропущен, назначать антибиотики не только бессмысленно, но даже опасно. Это может вызвать побочные действия антибактериальных препаратов у малышей. Решение о назначении антибиотиков принимает только лечащий врач-педиатр.

Можно ли справиться в домашних условиях?

Для детей с крепким иммунитетом лечение дома допускается. В этом случае малыша должен обязательно осмотреть врач. Если заболевание у ребенка протекает в легкой форме, доктор даст все необходимые рекомендации и разрешит вылечить в домашних условиях.

Тяжелое течение болезни подразумевает нахождение малыша в больнице. В стационарных условиях доктора смогут облегчить приступы кашля, а также снизить интоксикационные симптомы. Ослабленным малышам с низким иммунитетом часто требуются внутривенные введения лекарств. Это можно сделать только в условиях стационара, под круглосуточным медицинским наблюдением.

Диета

Во время болезни малышу будет назначено специальное лечебное питание. Оно направлено на то, чтобы детский организм имел достаточно сил бороться с инфекцией. Диета во время заболевания должна минимизировать все негативные симптомы заболевания, уменьшить тошноту и укрепить силы ребенка.

В основе лечебного питания лежит ежедневное употребление богатых белком продуктов. К ним относятся мясные и рыбные продукты, птица. Для малышей раннего возраста также прекрасно подойдут свежие кисломолочные продукты

На завтрак можно приготовить кашу или творожок с фруктами или ягодами. На обед - нежирный супчик на курином бульоне с добавлением мелкой вермишели. Поужинать малыш может тушеной курочкой с запеченными овощами.

Все продукты с острым, кислым вкусом, а также маринованные и квашеные блюда исключаются из детского меню. Специи и вкусовые добавки могут сильно раздражать вкусовые рецепторы, усиливая приступы кашля. Не рекомендуется также добавлять в меню ребенка аллергенные продукты. Они нагружают иммунную систему, мешая быстрому восстановлению и излечению от болезни.

Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, обязательно давайте ребенку достаточное количество жидкости. Это может быть теплая вода, чай, а также компоты или морсы, сваренные на основе ягод или высушенных фруктов. Питание всухомятку категорически запрещается. Сухая пища раздражает зев и ротоглотку, что также способствует усилению кашля.

Коклюшная палочка может негативно влиять на сердце, вызывая воспалительный процесс в сердечной мышце. Как правило, это осложнение возникает достаточно поздно. Следствием его может быть обнаруженная через несколько лет аритмия или нарушение работы сердца. Лечение этого осложнения также проводится врачом-педиатром (совместно с кардиологом).

Профилактика

Коклюш - очень летучая инфекция. Если в детском саду заболел один ребенок, то через некоторое время заражаются практически все детки. Главным методом профилактики от этой бактериальной инфекции на сегодняшний день является вакцинация. Ставить прививки от коклюша малышам начинают уже с трех месяцев.

При своевременной постановке всех прививок иммунитет ребенка приобретает устойчивость к возбудителю. При встрече с бактерией клетки иммунной системы узнают чужеродный элемент и начинают активно бороться. Детки, которым сделали все прививки от коклюша, болеют им гораздо реже. Заболевание у таких малышей протекает в легкой форме, без неблагоприятных для жизни осложнений.

При своевременной постановке диагноза и назначении медикаментозной терапии заболевание протекает у малышей в довольно легкой форме. По статистике коклюшной инфекцией заболевает каждый пятый ребенок. При появлении первых признаков заболевания важно вовремя обратиться к врачу (для назначения симптоматического лечения).

Какая специфика этого заболевания? Каким образом можно диагностировать коклюш ? Чем лечить эту инфекцию? Насколько эффективной является прививка от коклюша? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в следующем видео.

Коклюш внесен в список опасных детских заболеваний не случайно, ведь до сих пор более миллиона детей умирают от коварного недуга каждый год. Самое ужасное, что заболевание, которое можно вылечить обычным антибиотиком, оказывается смертельным для новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Печальная статистика связана с тем, что болезнь сложно выявить на ее ранней стадии, вот почему так важна для родителей полная информация о недуге. Как начинается заболевание, какими симптомами дает о себе знать, что помогает его вылечить, и в чем состоит профилактика опасного недуга – актуальные темы нашего обзора.

Для ребенка грудничкового возраста коклюш может быть очень опасным заболеванием

Общие сведения о коклюше

Заболевание провоцируется бактерией с латинским названием Bordetella pertussis, обладающей специфическим воздействием. Передается коклюш воздушно-капельным путем через кашель при тесном контакте с больным человеком и относится к детским заболеваниям, однако отмечены случаи заражения недугом и среди взрослого населения - часто именно взрослый человек становится виновником заражения ребенка коклюшем.

Сколько времени требуется инфекции, чтобы поразить организм? Продолжительность жизни коклюшной палочки невелика, и она может перейти к другому человеку только с небольшого расстояния. Близкий контакт, к сожалению, гарантирует 100% заражение.

Если малыш заразен, но никто еще не знает об этом, и ребенок продолжает посещать детский сад, то он легко спровоцирует коклюш у детей из его группы. Особенно рискуют заболеть непривитые дети.

Попадая в бронхи и трахею, Bordetella pertussis цепляется своими ворсинками за реснитчатый эпителий этих органов и начинает свое вредное воздействие. Кашлевой центр, расположенный в головном мозге, подвергается постоянному раздражению, увеличивается количество вязкой слизи. Кроме того, бактерия выделяет токсины, продолжающие свое раздражительное действие даже после того, как сама палочка убита.

Медики установили, что проблема долгого излечения заболевания заключается не в инфекции дыхательных органов, а в раздражающем эффекте кашлевого центра. При такой клинической картине методы лечения вирусного вида кашля и его коклюшного визави принципиально отличаются. Недуг в острой инфекционной форме протекает тяжело, представляет особую опасность для здоровья новорожденных и малышей до года. Серьезная картина заболевания вырисовывается у непривитых детей. Когда организм не готов или ему нечего противопоставить коварной инфекции, болезнь может длиться до 3-х месяцев.

Вовремя сделанная прививка снижает шансы ребенка заболеть коклюшем

Какими симптомами сопровождается коклюш?

Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней - срок, за который бактерия коклюша заселяет слизистую дыхательных органов, начинает размножаться и провоцирует подачу раздражающих сигналов в головной мозг. Кашлевой центр отвечает на раздражение сильнейшими приступами кашля, длящимися около 3-х месяцев. Врачи называют коклюш «стодневным кашлем».

Сопутствующие симптомы

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, одним кашлем оно не выражается. Недуг сопровождается другими симптомами:

повышение температуры до 38 градусов;
легкий болевой синдром в горле;
насморк;
кашель сухого характера.

Симптомы очень похожи на простуду, поэтому необходима консультация педиатра. Диагностика строится на осмотре ребенка, анализах, характере кашля, которые показывают доктору ясную картину, в результате он сможет точно выстроить лечение. Скорейшие лечебные действия особенно важны для грудничков, которым очень трудно переносить спазматические приступы.

Коклюш легко перепутать с обычной простудой, поэтому ставить диагноз должен исключительно специалист

Специфические особенности кашля при коклюше

Кашель при коклюше обладает специфическими проявлениями. При каждом приступе видно, как интенсивность кашля нарастает, приобретая спазматический характер. Кстати, у привитых малышей процесс проходит легче. Распознать причину кашля помогают его специфические отличия, приведенные на видео. Выглядит неприятный процесс так:

Кашлевой толчок. Формируется на выдохе, заставляя ребенка сильно закашляться, не давая ему сделать вдох.
Реприз – глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Образуется свистящий звук в момент спазма голосовой щели. Узкая детская гортань способствует яркой выраженности свистящего звука.
Посинение или покраснение лица. Возникает из-за недостатка воздуха, перекрываемого приступами кашля: кровь приливает или наоборот плохо поступает к кожным покровам, организм реагирует изменением их цвета.
Выделение слизи или рвота. Сильный и долгий приступ кашля заканчивается рвотой, вместе с которой может выходить вязкая слизь.
Острая фаза. Наступает после 10-дневного нарастания кашлевых приступов. Две недели симптомы остаются неизменными, выражаясь в постоянных приступах кашля и общим недомогании. Затем начинается медленное смягчение и сокращение времени приступов.

Перерыв между приступами дает отдых малышу, и он ведет себя как обычно: гуляет, играет, весело общается. Однако количество приступов варьируется в зависимости от степени тяжести недуга, что наглядно показывают фото больных детей. Один ребенок может заходиться кашлем 20 раз в день, а у другого число приступов достигает 40-50 раз в день. При такой интенсивности малыш заметно устает, его поведение меняется, он становится вялым и раздражительным.

Кашель при коклюше буквально изматывает ребенка, однако в остальное время он может чувствовать себя вполне нормально

Какие стадии проходит заболевание?

Проведя классификационные исследования, медики вывели и описали три стадии коклюша. Мы приводим их подробные характеристики:

Катаральная. Стадия сопровождается кашлем, насморком и подъемом температуры до 37,5-37,7 градусов (редко). Характер кашля непродуктивный, сухой, с частыми приступами. Длится катаральная фаза до 2-3 недель. Симптоматика неясная, поэтому врач может определить ее как бронхит или ОРЗ. Большинство случаев заражения приходится на катаральную стадию из-за ее легкого течения. Вероятность заразиться при тесном общении с больным равняется 100%.
Приступообразный кашель наступает после того как симптомы обычного ОРЗ исчезают. Кашель приобретает навязчивую форму, вызывает спазматическую реакцию. Опытный педиатр без дополнительных исследований безошибочно диагностирует коклюш именно на этой стадии, но анализ крови надо сдать. Следует отметить, что на этой стадии коклюш у привитого ребенка протекает мягче или занимает непродолжительное время, за которое врач не успевает поставить диагноз.
Выздоровление. Период, когда заметно снижается интенсивность приступов, они проходят легче, улучшается общее состояние ребенка. Лечение не останавливается, но опасность осложнений отступает.

Какими осложнениями опасен коклюш?

Ускорить процесс выздоровления при коклюше не по силам даже опытному врачу, но правильное лечение способно значительно облегчить течение болезни и устранить нежелательные осложнения. Большая опасность от коклюша грозит самым маленьким пациентам - новорожденным и деткам до 6 месяцев. Коклюшный кашель может привести к остановке дыхания у грудничков. Часто возникающим последствием коклюша становится пневмония.

Подъем температуры на определенном сроке болезни может говорить об ухудшении состояния ребенка

Родителям малыша, заболевшего коклюшем, стоит внимательно следить за его здоровьем и обращать внимание на следующие признаки:

неожиданное ухудшение состояния ребенка;
подъем температуры на 2-й неделе болезни;
учащенное дыхание, приступы кашля длятся дольше и становятся интенсивнее.

При таких явных изменениях в состоянии ребенка, особенно грудничка, необходимо незамедлительно его госпитализировать и сдать анализы. Малыш проведет в больнице немного времени, но этого будет достаточно для того чтобы врач мог понаблюдать за острым периодом и на основании полученных анализов крови и мокроты медикаментозно стабилизировать состояние ребенка.

Родителям важно не упустить тревожные моменты и вовремя обеспечить профессиональную помощь своему сокровищу.

Какими средствами лечить коклюш?

Большинство маленьких пациентов, заболевших коклюшем, проходят лечение в домашних условиях. Стационар показан при тяжелых случаях болезни. Лечебные мероприятия состоят из приема медикаментов, но на первом месте в борьбе с болезнью стоит обеспечение ребенку условий, помогающих облегчить приступы кашля. Родители должны:

чаще проветривать комнату и гулять с ребенком на улице;
поддерживать уровень влажности воздуха;
кормить малыша дробными порциями, следя за сбалансированностью питания по витаминам и другим полезным элементам;
беречь кроху от стрессовых ситуаций;
приглушить звук, притушить свет, чтобы не раздражать маленького пациента;
отвлечь от приступов кашля новым мультфильмом или игрушкой.

Как видим, действия не потребуют от родителей неимоверных усилий, зато намного облегчат малышу страдание от навязчивого недуга. Покой, ласка, заинтересованность мамы и папы в скорейшем выздоровлении помогут вашему маленькому сокровищу морально спокойнее перенести приступы кашля. Привязчивый коклюш не сдает свои позиции долго, поэтому вдвойне важно быть внимательным к физическим неудобствам ребенка.

Применение народных средств

Коклюш известен давно, у него печальная статистика, особенно в прошлых веках, когда от болезни гибло много младенцев. Естественно, лекари прошлого искали средства борьбы с ним, пытались лечить маленьких пациентов различными растительными настойками, отварами, соками. Мы расскажем вам о народных средствах, издавна применяемых для лечения коклюша. Родителям можно использовать их для смягчения приступов:

аир и мед;
сок крапивы или редиса;
настой клевера;
смесь из имбирного сока, миндального масла и сока лука.

Выбирая народное средство, удостоверьтесь, что у вашего ребенка нет на него аллергии. При использовании ингаляций с растительными компонентами можно уменьшить раздражение от сухого кашля - главное, чтобы распылялись лекарства при повышенной влажности (в ванной или с применением увлажнителя). Хорошо облегчают кашель небулайзерные ингаляции с минеральной водой.

Лечение антибиотиками

Бактериальный характер коклюша требует обязательного применения антибиотиков. Заметим, что с помощью антибиотиков значительно купируются кашлевые приступы на катаральной стадии заболевания. Лекарства помогают предотвратить наступление резкого обострения недуга в виде приступообразного кашля.

Медики отмечают устойчивость бактерии Bordetella pertussis к пенициллиновому ряду антибиотиков. «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоклав Солютаб» бесполезны в борьбе с коклюшем, рекомендуется применять Эритромицин (рекомендуем прочитать: ). Препарат дает быстрый эффект улучшения.

Нужно иметь в виду, что не каждый антибиотик подойдет для лечения коклюша

Лечение антибиотиками, начатое в острый период, когда кашель переходит в спазматическую фазу, продолжается. Терапия направлена на то чтобы ребенок стал незаразным для других детей, поскольку воздействовать на кашлевой центр мозга антибиотики уже не могут. Прием препаратов ведется строго по расписанному врачом плану: по точному времени, сроку и дозам. Родители должны контролировать этот процесс, не допуская серьезных отступлений от графика приема.

Препараты против кашля

Навязчивый кашель доставляет ребенку физический и психологический дискомфорт. Малыш начинает капризничать, отказывается кушать, боится наступления приступов кашля.

Снизить досадные явления помогают противокашлевые медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс. Аптеки предлагают их в широком ассортименте. Если считаете необходимым, используйте такие препараты, как «Гликодин», «Синекод», «Коделак Нео», «Кодеин», «Панатус» (рекомендуем прочитать: ).

Обращаем внимание родителей, что средства от кашля могут содержать наркотические компоненты, вызывающие привыкание. Они потенциально вредны для маленького организма, могут вызвать нежелательные последствия. Для грудных детей препараты против кашля используются с разрешения и под постоянным контролем участкового педиатра, в ограниченных или строго рассчитанных дозах.

Прием препаратов обязательно должен осуществляться под контролем врача

Муколитические и отхаркивающие средства

Показаны при лечении кашля во время вирусных инфекций, бронхита, пневмонии, трахеите. При коклюше они назначаются для снижения осложнений, чтобы не допустить появления пневмонии или хронического бронхита у детей и взрослых. Работают на разжижение мокроты и вывод ее из органов дыхания. Несмотря на то что они не облегчают приступы кашля, их прием полезен для борьбы с коклюшем.

Гомеопатическая терапия

Гомеопатия предлагает свои методы борьбы с заболеванием, основанные на применение натуральных компонентов. Хорошо помогает привитым деткам. При катаральной стадии коклюша ребенку дают Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Первое средство помогает при сухом кашле, второе показано при выделении мокроты. Если на катаральном периоде недуга проявляется лихорадка, ребенку можно пить Аконит 3, помогающий понизить температуру, снять головные боли, убрать симптомы раздражительности и ощущение общего недомогания. Принимают средство по 2-3 капли через 2 часа.

Как проводить профилактику?

Основное профилактическое оружие против коклюша – это своевременная вакцинация ребенка. Доктор Комаровский объясняет, что прививка не дает 100% гарантии от болезни, но она снижает риски, которые могут возникнуть, если болезнь будет запущена или организм малыша был ослаблен перед началом заболевания. История заболевания показывает, что до момента изобретения вакцины оно занимало первое место в ряду детских недугов, приводящих к летальному исходу.

Сегодня вакцинацию от коклюша назначают в 3-х месячном возрасте. Прививка позволяет укрепить иммунитет малыша на срок до 5 лет. Дети хорошо переносят прививку, в некоторых случаях отмечается ухудшение аппетита, подъем температуры и насморк. Наибольшую опасность коклюш представляет для младенцев, которым физически трудно справиться с приступообразным кашлем.