Что такое АИТ щитовидной железы: симптомы и эффективные методы лечения аутоиммунного тиреоидита. Как лечить аутоиммунный тиреоидит Что такое аит в медицине

УЗИ позволяет достоверно определить различные аномалии структур щитовидной железы: размера, плотности, подвижности. Множественные диагностические критерии являются характерными для заболеваний щитовидной железы и гипофиза. Под влиянием различных негативных факторов, орган обычно реагирует уменьшением или увеличением объемов.

При аутоиммунном тиреоидите щитовидная железа увеличивается, становится рыхлой. Морфологические изменения влияют на функциональность органа. Признаки АИТ на УЗИ щитовидной железы важно дифференцировать от гипо- или гипертиреоза, тиреотоксикоза, диффузного зоба и других патологий.

Анатомические особенности и характер заболевания

Щитовидная железа (с лат. glandula thyreoidea) — жизненно важный орган, оказывающий прямое влияние на все метаболические процессы, происходящие в организме. Нарушение функциональности органа приводит к серьезным расстройствам, связанных с умственной деятельностью, сердцем и сосудами, кожными покровами, поведенческими реакциями, беременностью и лактацией.

Анатомически орган имеет долевую структуру, две доли, перешеек. Нижняя граница щитовидки достигает 6 хряща трахеи, а боковые расположены на уровне перстневидного и щитовидного хрящей. Щитовидная железа является самой крупной структурой в организме, а ее вес достигает 25-30 г.

Аутоиммунный тиреоидит — воспалительное поражение тканей щитовидной железы, обусловленное и связанное разрушением клеток тканей органа собственным иммунитетом. Во многих случаях патология протекает в латентной форме и начинает беспокоить лишь в терминальных стадиях тиреоидита. Патологическое разрушение фолликулярных железистых клеток связано с аутоиммунными процессами.

Обратите внимание! Аутоиммунный тиреоидит составляет 30% от всех заболеваний щитовидной железы. Патология чаще встречается у женщин детородного возраста и старше 45 лет, что обусловлено высокими концентрациями эстрогенов и их влиянием на лимфатическую систему. В последнее время отмечается тенденция к «омоложению» заболевания — клиницисты зачастую диагностируют аутоиммунный тиреоидит у детей.

Основные причины

Несмотря на хорошую изученность механизма патологического иммунного ответа к тканям щитовидной железы, истинные причины заболевания не выяснены. Аутоиммунный тиреоидит чаще рассматривают в аспекте наследственного заболевания, а 25% возникновения отводят другим предрасполагающим факторам. Фагоцитарный сбой может происходить по целому ряду следующих причин:

Повлиять на развитие заболевания могут хирургические вмешательства, сильные травмы. Нередко одновременно с аутоиммунным тиреоидитом врачи диагностируют у пациенты другие диффузные процессы: миастения (астенический паралич бульбарный), офтальмопатия эндокринная Грейвса, патологическое поражение слюнных и слезных желез на фоне синдрома Шагрена, лимфоидный гипофизит и другие.

Симптомы и виды

Основным проявлением и симптомом тиреоидита является рост коллоидного зоба, а остальные признаки — следствие нарушения синтеза гормонов, увеличение или снижение концентрации T4, T3.

Клинические проявления выражаются в повышенной усталости, нарушениях умственных способностей на фоне привычной нагрузки, замедленное психофизическое развитие ребенка, отечность, частые обострения хронических заболеваний.


Типы и формы аутоиммунного тиреоидита

Заболевание включает в себя обширный спектр патологий, схожих по предрасполагающим факторам:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (иначе, лимфоматозный, зоб Хашимото, лимфоцитарный), возникающий на фоне прогрессирующей инфильтрации лимфоцитов в паренхиматозных структурах железы;
  • послеродовой , часто возникающий тип заболеваний и хорошо изученный клиницистами (причина возникновения обусловлена естественным снижением иммунитета в период беременности);
  • молчащий или безболево й, имеющий неясные спонтанные причины возникновения, по типу течения схож с послеродовым;
  • цитокин-индуцированный , спровоцированный на фоне медикаментозного лечения препаратами интерферона у больных гепатитом С и с заболеваниями крови.

Важно! У всех видов есть одна общая черта, которая заключается в схожести течения. Болезнь протекает фазами. На начальной стадии развивается тиреотоксикоз, после транзиторный гипотиреоз с полным восстановлением функциональности щитовидной железы.

Различия по типу фазы заболевания

Симптоматический комплекс и интенсивность признаков полностью зависит от фазы течения патологии:

Аутоиммунный тиреоидит может быть однофазным и протекать только в одной стадии развития. Исходя из фазы течения, изменяются симптомы, в различной степени изменяется состояние пациента.

Формы течения заболевания

По форме развития болезнь классифицируется следующими признаками:

  • латентная или бессимптомная (появляются лишь иммунологические признаки, железа увеличивается в размере, на узи отсутствуют уплотнения или выражены умеренно);
  • гипертрофическая (увеличение щитовидной железы на узи с выраженным зобом, а также выраженные проявления гипо- или гипертиреоза узловой или диффузной формы);
  • атрофическая (уменьшение или сохранение объема щитовидной железы, а по симптоматических критериям развитие напоминает гипотиреоз).


При тяжелых формах аутоиммунного тиреоидита функция щитовидной железы резко снижается, а пациент испытывает множественные симптомы и проявления болезни.

Полезное видео

Как происходит УЗИ и что визуализируется на экране аппарата можно увидеть в этом видео.

Диагностика и лечебный процесс

Диагностические мероприятия выстраиваются на основании общего клинического анамнеза пациента, симптомокомплекса, возраста больного и степени выраженности формы заболевания. К сожалению, очень проблематично выявить аутоиммунный тиреоидит до начала симптоматических проявлений.

Анализ на гормоны щитовидной железы — специфическое исследование, которое требует времени и обязательного заключения узкого специалиста — эндокринолога. Основными диагностическими мероприятиями при подозрении на нарушение функции щитовидки являются:

Обязательным методом исследования является пальпация области щитовидки. При росте железы пациенты испытывают трудности с глотанием, происходит повышение лейкоцитов в крови. Преимущественная часть симптоматических проявлений не связаны с АИТ, поэтому обязательно проводят дифференциальную диагностику.

Аутоиммунный тиреоидит на УЗИ

Ультразвуковая диагностика на АИТ является достоверным и информативным методом исследования. Признаки АИТ на узи щитовидной железы – это комплекс критериев относительно нормы, по которым можно объективно оценить степень изменения органа.

Железа визуализируется темной неоднородной структурой, отличается снижением эхогенности и выраженными диффузными изменениями морфологической структуры.

Специалисты отмечают появление узловидных уплотнений, однако они представляют собой очаги с выраженным воспалением. Не всегда легко дифференцировать истинный узел от псевдоузла при аутоиммунном процессе. При появлении новообразований на щитовидке обязательно назначают биопсию, что в дальнейшем определит характер опухоли.

Особенности терапии

Четкого плана для лечения аутоиммунного тиреоидита не существует. Терапия основана на купировании симптоматических проявлений и на течении фазы патологического процесса.


Основными методами консервативной терапии являются:

  • применение гормональной заместительной терапии (Эльтироксин , Эутирокс );
  • применение препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы (Мерказолил , Пропицил , Тирозол );
  • хирургическая операция при увеличении объема органа и компрессии глотки, пищеводной трубки.

Важно! При остром течении назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон), противовоспалительные нестероидные средства (Индометацин, Вольтарен). Симптоматическая терапия подбирается строго индивидуально по показаниям врача.

Прогноз при аутоиммунном тиреоидите обычно благоприятный. При условии правильно составленной медикаментозной терапии у пациентов есть все шансы на полноценную жизнь. Отсутствие терапии приводит к серьезным необратимым последствиям, что негативно отражается на состоянии всего организма в целом.

Сегодня заболевания щитовидной железы являются главной причиной обращения к специалистам эндокринологического профиля.

В основе сложившейся эпидемиологической ситуации лежит повышенная чувствительность этого внутреннего органа к таким неблагоприятным факторам, как загрязнение окружающей среды, растущий радиационный фон и хронические стрессы.

В результате их негативного воздействия нарушается нормальная работа щитовидной железы, происходят структурные изменения тиреоидной ткани и развиваются гормональные дисфункции. Одно из наиболее часто диагностируемых расстройств эндокринной системы – аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

И, конечно, у каждого здравомыслящего человека при обнаружении у себя этой патологии возникает резонный вопрос: «АИТ щитовидной железы – что это такое, существует ли опасность для здоровья и какими эффективными методами лечения недуга располагает современная медицина

Что такое АИТ щитовидной железы?

Аутоиммунный тиреоидит – это органоспецифическое заболевание щитовидной железы воспалительного характера, формирующееся на фоне неадекватного иммунного ответа.

При этой болезни здоровая тиреоидная ткань, воспринимаясь как чужеродная, подвергается разрушению (далеко не всегда!) собственными клетками иммунной системы.

Естественно, деструкция щитовидной железы в дальнейшем приводит к развитию первичного гипотиреоза.

Несмотря на то, что аутоиммунный тиреоидит всегда сопровождается наличием циркулирующих антител к тиреоидной ткани, приравнивать эти два понятия абсолютно неправильно. Так, среди женской части населения распространённость носительства антител к клеткам щитовидной железы достигает 27%, однако развитие заболевания наблюдается только в 3–6% случаев. Лишь у женщин старшего возраста (после 60 лет) частота гипотиреоза составляет 15–20%.

К сожалению, в медицинской практике до сих пор встречаются ситуации, при которых присутствие антител к тканям щитовидной железы, в минимально повышенном титре при абсолютно нормальном уровне тиреотропного гормона (ТТГ), становится формальным поводом для постановки диагноза АИТ и назначения «профилактического» курса Левотироксина. Последствие такого ошибочного подхода – тиреотоксикоз.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Чаще всего клиническая картина на ранних стадиях АИТ щитовидной железы носит латентный характер.

Так, при пальпации щитовидной железы не удаётся обнаружить признаков её увеличения, отсутствуют какие-либо симптомы эндокринных отклонений, а содержание гормонов в плазме крови находится в границах физиологической нормы.

В отдельных случаях начало заболевания протекает на фоне транзиторного тиреотоксикоза, который никогда не связан с гиперфункциональным состоянием щитовидной железы. В основе патогенеза лежит либо разрушение фолликулов и выход гормонов в кровь, либо временная продукция тиреоидстимулирующих антител.

Тиреотоксическая фаза продолжается 3–6 месяцев. Она отличается лёгким течением и обычно выявляется совершенно случайно при обнаружении пониженной концентрации ТТГ. Среди её симптомов можно выделить:

  • субфебрилитет;
  • мелкую дрожь;
  • эмоциональную лабильность;
  • повышенное потоотделение;
  • бессонницу;
  • похудание;
  • тахикардию;
  • артериальную гипертензию.

Нередко больные с увеличенной щитовидной железой предъявляют следующие жалобы:

  • повышенная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • артралгия;
  • ощущение давления и кома в горле.

В заключительной стадии аутоиммунного тиреоидита развивается первичный гипотиреоз, который и определяет основные клинические проявления болезни:

  • понижение работоспособности;
  • отёчность лица;
  • замедление речи и мышления;
  • нарушения памяти;
  • ожирение;
  • озноб;
  • дисменорея;
  • женское бесплодие;
  • урежение сердечного ритма;
  • желтушность кожных покровов;
  • одышка;
  • гипотермия;
  • огрубление черт лица;
  • снижение остроты слуха;
  • охриплость голоса;
  • сердечная недостаточность и др.

При больших размерах узла могут беспокоить нарушения дыхания и глотания вследствие компрессии пищевода и трахеи.

Диагностика

К «большим» диагностическим критериям, сочетание которых даёт возможность подтвердить АИТ, относятся:

  • увеличение объёма железы у женщин и мужчин более 18 и более 25 мл соответственно;
  • обнаружение антител к тиреоидной ткани в диагностически значимой концентрации и/или характерные признаки аутоиммунного процесса по результатам ультразвукового исследования (УЗИ);
  • клиническая картина субклинического или манифестного гипотиреоза.

Стоит отметить, что отсутствие хотя бы одного из представленных выше «больших» диагностических признаков значительно снижает вероятность наличия АИТ.

Среди лабораторных методов диагностики наибольшей информативностью обладают:

  • определение титра антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе и тиреоидным гормонам;
  • анализ крови на содержание тиреотропного гормона, трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (Т4).

Важное значение в эндокринологической практике придаётся УЗИ щитовидной железы, позволяющему определить положение, форму и размеры органа, его эхогенность и эхоструктуру, а также наличие опухолей.

При подозрении на злокачественное перерождение узлового образования проводится пункционная биопсия с последующим морфологическим анализом полученного материала. Кстати, безусловным показанием для такого исследования является обнаружение единичного узла размером более 10 мм (обычно доступного для пальпации).

Вопрос о продолжительности жизни человека при постановке онкологического диагноза стоит очень остро. В случае с раком щитовидной железы, прогноз чаще всего благоприятный. В этой теме рассмотрим прогноз заболевания и данные по пятилетней выживаемости после лечения.

АИТ щитовидной железы – лечение

Лечебная тактика при ведении пациентов с различными патологиями щитовидной железы основана на дифференцированном подходе. И аутоиммунный тиреоидит здесь – не исключение.

Большинство ведущих специалистов в области тиреоидологии считают рациональным начинать терапию при АИТ только в случае проявления признаков гипофункционального состояния щитовидной железы.

До этого момента эндокринологи советуют придерживаться выжидательной тактики с динамическим наблюдением за больными и ежегодным УЗИ.

Такая рекомендация обусловлена тем, что на сегодня не существует медикаментозных препаратов, которые смогли бы остановить или, по крайней мере, замедлить деструкцию тиреоидной ткани с последующим развитием гипотиреоза.

Как уже было сказано ранее, иногда дебют болезни скрывается под маской тиреотоксикоза, что может привести к ошибочному назначению тиреостатиков: Тиамазола, Мерказолила либо Пропилтиоурацила, ведь увеличение концентрации Т3 и Т4 при АИТ не связано с гиперфункцией щитовидной железы. Чтобы избежать серьёзных эндокринных расстройств вследствие неправильного лечения, важно проводить тщательное медицинское обследование каждого пациента.

Исходом длительно протекающего аутоиммунного тиреоидита является гипотиреоз, эффективная коррекция которого возможна только с помощью заместительной гормональной терапии.

Если при манифестном гипотиреозе (Т4 понижен) сразу назначают Левотироксин, то при его субклинической форме (Т4 в норме) рекомендуется повторное исследование гормонального статуса спустя 3–6 месяцев.

Показаниями же для лечения препаратами тиреоидных гормонов при субклиническом гипотиреозе являются:

  • однократное увеличение уровня ТТГ в плазме крови выше отметки в 10 мЕд/л;
  • не менее чем двукратное выявление концентрации ТТГ в диапазоне величин от 5 до 10 мЕд/л;
  • лечение больных старшего возраста (после 55–60 лет);
  • наличие кардиоваскулярных патологий.

В двух последних случаях заместительная гормональная терапия используется только при отсутствии в анамнезе данных об ухудшении состояния здоровья при сопутствующих хронических заболеваниях на фоне её применения, а также при хорошей переносимости лекарственных средств.

При обнаружении антитиреоидных антител и/или эхографических признаков (пониженная эхогенность щитовидной железы по данным УЗИ) аутоиммунного тиреоидита у женщин, планирующих беременность, необходимо гормональное исследование крови (анализы на ТТГ и свободный Т4) не только перед наступлением зачатия, но и на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Если же гипотиреоз диагностирован непосредственно во время беременности, то Левотироксин в полной заместительной дозе должен назначаться немедленно.

Хирургическое лечение при АИТ применяется в исключительных случаях. Например, вопрос об оперативном вмешательстве ставится при значительном объёме щитовидной железы, когда возникают угрожающие для жизни человека состояния вследствие механической компрессии трахеи и пищевода.

Показателем правильно подобранной консервативной терапии служит длительное поддержание уровня ТТГ в границах физиологической нормы.

Несмотря на то, что специфического лечения аутоиммунного тиреоидита пока не существует, современная медицина успешно справляется с этим недугом, помогая больным сохранять хорошее самочувствие и работоспособность на протяжении десятилетий.

При обнаружении у себя этой эндокринной патологии следует доверить своё здоровье в руки квалифицированного специалиста, который будет осуществлять регулярный врачебный контроль, а в случае манифестации гипотиреоза назначит эффективные препараты.

Новообразования в щитовидной железе чаще всего диагностируются случайно, так как долгое время себя никак не проявляют. , читайте далее.

Что можно увидеть на УЗИ исследовании щитовидной железы и какие заболевания диагностируются при помощи данного обследования, смотрите на странице.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Заболевания эндокринной системы – настоящий бич двадцать первого века. В числе лидеров по количеству заболеваемости населения, первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания, второе – эндокринные, в частности, проблемы поджелудочной и щитовидной желез. В последнем случае распространенными заболеваниями являются тиреотоксикоз, гипотиреоз и тиреоидит.

Основы заболевания

Аутоиммунный тиреоидит, как и другие заболевания щитовидной железы, связан с ее фактическим физическим состоянием – если клетки железы повреждены, начинается нерегулярная выработка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Говоря конкретно о хронической форме аутоиммунного тиреоидита, заболевание имеет воспалительную природу. Процесс воспаления происходит под влиянием антител иммунной системы к железе, которые ошибочно расценивают ее как инородное тело. В здоровом организме антитела должны производиться только для несвойственных организму тел, в этом же случае они поражают клетки щитовидной железы.

Причины

Чаще всего патология поражает пациентов возрастной категории от сорока до пятидесяти лет. Женщины страдают болезнями щитовидной железы в три раза чаще, чем мужской пол. В последние годы недуг встречается у людей и более молодого возраста, а также у детей, что считается проблемой мировой экологии и неправильного образа жизни.

Источником недуга может быть наследственность – доказано, что аутоиммунный тиреоидит у близких родственников встречается чаще, чем без такового фактора, к тому же, генетическое проявление возможно и в других заболеваниях эндокринной системы – сахарном диабете, панкреатите.

Но для того, чтобы наследственный фактов реализовался, необходимо наличие хотя бы одного провоцирующего фактора:

  • Частые заболевания верхних дыхательных путей вирусной или инфекционной природы;
  • Очаги постоянной инфекции в самом организме – это гланды, пазухи носа, зубы с кариесом;
  • Длительный прием лекарств с содержанием йода;
  • Длительное воздействие излучения радиации.

Под воздействием этих факторов в организме продуцируются лимфоциты, способствующие запускать патологическую реакцию выработки антител, атакующих щитовидную железу. Как результат, антитела атакуют тироциты – клетки щитовидной железы – и разрушают их.

Строение тироцитов является фолликулярным, потому при повреждении стенки клеток в кровь высвобождается секрет щитовидной железы, а также поврежденные клеточные мембраны. Эти самые остатки клеток вызывают повторную волну антител к железе, таким образом, процесс разрушения циклически повторяется.

Механизм аутоиммунного действия

В данном случае процесс саморазрушения железы организмом достаточно сложен, но общая схема происходящих процессов в организме во многом изучена:

  • Чтобы различать собственные и чужеродные клетки, иммунная система умеет различать белки, составляющие разные клетки организма. Для распознавания белка в иммунной системе есть клетка-макрофаг. Он контактирует с клетками, распознавая их белки.
  • Информация о происхождении клетки доставляется макрофагом к Т-лимфоцитам. Последние могут быть так называемыми Т-супрессорами и Т-хелперами. Супрессоры запрещают атаку клетки, хелперы – разрешают. По сути, это определенная база данных, которая разрешает атаку, не распознав такой клетки в организме, либо запрещает, узнав такую клетку, знакомую ранее.
  • Если Т-хелперы разрешают атаку, начинается высвобождение атакующих железу клеток и макрофагов. Атака подразумевает контакт с клеткой, в том числе с помощью интерферонов, активного кислорода и интерлейкинов.
  • Выработкой антител занимается В-лимфоцит. Антитела, в отличие от активного кислорода и других атакующих агентов, являются специфичными образованиями, направленными и выработанными для атаки конкретного типа клеток.
  • Как только антитела связались с антигенами – атакуемыми клетками – запускается агрессивная система иммунитета, называющаяся системой комплемента.

Говоря конкретно об аутоиммунном тиреоидите, ученые пришли к выводу, что заболевание связано с нарушением работы макрофага при распознавании белка. Белок клеток железы распознается, как чужеродный, и запускается описанный выше процесс.

Нарушение такой распознаваемости может быть генетически заложенным, а может быть представлено низкой активностью супрессоров, призванных остановить агрессивные системы иммунитета.

Антитела, которые вырабатывает В-лимфоцит, атакуют тиреопероксидазу, микросомы и тиреоглобулин. Данные антитела и являются предметами лабораторного исследования, когда пациент проходит диагностику заболевания. Клетки железы становятся не в состоянии продуцировать гормоны и формируется гормональный дефицит.

Симптоматика

Хроническая форма аутоиммунного тиреоидита может длительное время не проявлять симптомы. Первые симптомы заболевания выглядят так:

  • Ощущение комка в горле при дыхании, глотании;
  • Дискомфорт в области горла, шеи;
  • Незначительные болевые ощущения при пальпации щитовидной железы;
  • Слабость.

На следующем этапе заболевания появляются более выраженные симптомы. Именно эти симптомы наталкивают эндокринолога на подозрение у пациента аутоиммунного тиреоидита:

  • Тремор рук, ног, пальцев;
  • Учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление;
  • Повышенная потливость, которая чаще отмечается в ночное время;
  • Беспокойство, тревожность, бессонница.

В первые годы заболевания может появляться гипертиреоз, симптомы которого аналогичны. В дальнейшем же работа щитовидки может нормализоваться или же количество гормонов будет незначительно снижено.

Гипотиреоз наблюдается в течение первых десяти лет от начала патологических процессов, а его выраженность усиливается под воздействием тяжелых физических или психологических нагрузок и травм, заболеваний верхних дыхательных путей и других указанных выше факторах риска.

Формы заболевания

Тиреоидит различают по выраженности симптомов и по физическому состоянию самой щитовидной железы.

  • Гипертрофическая форма – наблюдается увеличение органа, возможно локальное или общее увеличение железы. Локальные увеличения называют узлами. Такая форма нередко начинается с тиреотоксикоза, но в дальнейшем при адекватном лечении функция органа может восстановиться.
  • Атрофическая форма – железа не увеличивается в размерах, но функция ее значительно снижается, приводя к гипотиреозу. Такой вид встречается при длительном контакте с радиоактивным излучением в низких дозах, а также у пожилых людей и детей.

По большому счету, форма заболевания не сильно влияет на то, как заболевание будут лечить. Опасения могут вызывать только узловые образования. При обнаружении узлов необходима консультация онколога, чтобы предупредить перерождение клеток узлов в злокачественные.

В остальном, узловые соединения в большинстве случаев не нуждаются в удалении, если не выявлено злокачественной природы, а лечение можно проводить медикаментозно, без оперативного вмешательства, если не имеется других оснований для операции.

Методы диагностики

В первую очередь, терапевт направит пациента на прием не только к эндокринологу, но и к невропатологу, и к кардиологу. Это необходимо по той причине, что симптоматика тиреоидита неспецифична и ее легко ошибочно отнести к другим заболеваниям. Чтобы исключить патологии со стороны других систем организма, назначаются консультации у нескольких врачей.

Эндокринолог обязательно проводит пальпацию щитовидной железы и направляет на лабораторную диагностику. Пациент сдает кровь на количество гормонов щитовидной железы, а именно Т4, Т3, ТТГ – тиреотропный гормон, АТ-ТПО – антитела к тиреопероксидазе. По соотношению этих гормонов в результатах анализа эндокринолог делает вывод о форме и стадии заболевания.

Также назначается иммуннограмма и ультразвуковое исследование щитовидной железы. Во время обследования обнаруживается увеличение размеров железы или неравномерное увеличение при узловом тиреоидите.

Для исключения злокачественной формы узлов при аутоиммунном тиреоидите назначается биопсия – исследование кусочка ткани железы. Для тиреоидита характерна высокая концентрация лимфоцитов в клетках щитовидки.

При явной клинической картине тиреоидита возможность злокачественных новообразований в железе увеличивается, но зачастую тиреоидит протекает доброкачественно. Лимфома железы является, скорее, исключением, чем правилом.

Так как увеличение размеров железы характерно не только аутоиммунному тиреоидиту, но и диффузному токсическому зобу, одно только ультразвуковое исследование не может служить основой для установления диагноза.

Заместительная терапия

Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита зависит от течения заболевания. Зачастую при гипотиреозе – дефиците гормонов щитовидной железы – назначают заместительную терапию синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.

Такими препаратами являются:

  • Левотироксин;
  • Алостин;
  • Антиструмин;
  • Вепрена;
  • Йодбаланс;
  • Йодомарин;
  • Кальцитонин;
  • Микройод;
  • Пропицил;
  • Тиамазол;
  • Тиро-4;
  • Тирозол;
  • Трийодтиронин;
  • Эутирокс.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также в пожилом возрасте, необходимо начинать заместительную терапию с небольших доз препаратов и наблюдать реакцию организма, проходя лабораторную диагностику каждые два месяца. Коррекцию схемы лечения проводит эндокринолог.

При сочетании аутоиммунной и подострой формы тиреоидита, назначаются глюкокортикоиды, в частности, преднизолон. Например, женщины с хронической формой заболевания при беременности переживали ремиссию тиреоидита, в других же случаях в послеродовой период, напротив, активно развивался гипотиреоз. Именно в этих переломных моментах необходимы глюкокортикоиды.

Гиперфункция железы

При диагностировании гипертрофической формы аутоиммунного тиреоидита, а также при ощутимом сдавливании и дискомфорте дыхания вследствие увеличения щитовидной железы, показано оперативное вмешательство. Аналогичным образом решается проблема, если длительное увеличенное состояние железы сдвинулось с места и орган начал быстро расти.

При тиреотоксикозе – повышенной функции щитовидной железы – назначаются тиреостатики и бета-адреноблокаторы. К таковым относятся мерказолил и тиамазол, которые назначают чаще всего.

Для прекращения выработки специфических антител к тиреопероксидазе и щитовидной железе в целом, назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен.

Также показаны препараты для иммунностимуляции, витаминно-минеральные комплексы и адаптогены. При снижении функции железы назначаются повторные курсы заместительной терапии.

Прогноз

Заболевание прогрессирует достаточно медленно. В течение пятнадцати лет в среднем пациент ощущает достаточную работоспособность и состояние организма. Под воздействием факторов риска могут развиваться рецидивы, которые легко купируются курсом препаратов.

Обострение тиреоидита может сопровождаться как гипотиреозом, так и тиреотоксикозом. Причем, наиболее часто гипотиреоз как следствие тиреоидита в фазе обострения, встречается в послеродовой период у женщин. У остальных пациенток чаще преобладает тиреотоксикоз.

Лечение гормонами не всегда является пожизненным. Такой прогноз возможен только при врожденных патологиях щитовидной железы. В остальных случаях, своевременно начатых курсов заместительной терапии синтетическими гормонами достаточно, чтобы со временем уменьшать дозу гормонов и вовсе прекратить их прием.

Заключение

Решение о приеме гормональных препаратов выносит только врач-эндокринолог на основе лабораторной диагностики и результатов УЗИ. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением эндокринных заболеваний, так как дисбаланс гормонов, поддерживаемый извне, может привести к коматозному состоянию.

При своевременном обнаружении прогноз лечения благоприятен, а ремиссии могут длиться годами с кратковременными редкими обострениями, которые легко устраняются курсом препаратов.

АИТ щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит) – это хронический воспалительный процесс, вызванный активностью собственной иммунной системы.

Эндокринное заболевание протекает с выработкой антител, разрушающих ткани щитовидной железы.

Патологии щитовидной железы на сегодняшний день являются главной причиной обращения пациентов к эндокринологу.

Чтобы не запустить заболевание и не спровоцировать возникновение осложнений, необходимо обратиться к специалисту, как только начали проявляться первые настораживающие симптомы.

Пострадавшие пациенты часто не знают, что такое щитовидной железы, и чем опасен этот диагноз.

По приблизительным данным, половина всего населения страдает от тех или иных патологий щитовидной железы, но точной статистики нет, поскольку отсутствует возможность таких исследований.

Среди всех эндокринологических нарушений группа тиреоидитов занимает второе место после сахарного диабета, а конкретно АИТ является самым распространенным аутоиммунным заболеванием.

Природа возникновения АИТа кроется в самом названии. Иммунная система человека постоянно борется с вирусами и бактериями, которые попадают в организм извне, и вырабатывает антитела к любым болезнетворным клеткам.

Когда этот слаженный механизм дает сбой, иммунитет начинает синтезировать антитела к здоровым клеткам, что вызывает воспаление, а впоследствии и разрушение тканей органа, в частности, щитовидной железы.

Опасность аутоиммунного тиреоидита в том, что без лечения пациенту грозит гипотиреоз.

В результате воспаления фолликулы щитовидки не могут синтезировать достаточное количество гормонов, функция железы снижается, и весь организм получает колоссальный ущерб.

Интересно!

Болезни щитовидной железы начали изучать еще в Древнем Китае, но только в середине XX в. были приведены доказательства аутоиммунной природы возникновения тиреоидита. Исследования продолжаются до сих пор.

Причины развития АИТа – кто под угрозой?

Основополагающим фактором развития аутоиммунного тиреоидита является наследственная предрасположенность к возникновению .

Помимо генетических особенностей на развитие патологии влияют следующие провоцирующие обстоятельства:

  • нарушение оптимального содержания йода в организме;
  • нерациональный прием препаратов, влияющих на гормональный фон;
  • инфекционные ;
  • хронические воспаления;
  • тяжелая психологическая травма;
  • нарушение экологии;
  • длительное проживание в области с повышенным радиационным фоном.

По статистике среди пациентов с АИТом в 6 раз больше женщин, причем чаще всего заболевание развивается после беременности.

Во время вынашивания ребенка иммунитет будущей матери ослаблен. После родов он вновь активизируется, но поначалу может работать нестабильно, в результате чего и возникает тиреоидит.

После катастрофы на Челябинской АЭС резко возросло количество пациентов с АИТом, однако это связывают не с действием радиации, а с нерационально проводимой профилактикой йодом.

Классификация АИТов

АИТ щитовидной железы – это не конкретное заболевание, а целая группа патологий со схожими симптомами и механизмом течения.

Чтобы подобрать подходящее для щитовидной железы лечение, врачу необходимо определить, к какой разновидности относится тиреоидит в каждом конкретном случае.

Выделяют следующие виды АИТов:

  1. . Это заболевание также называют тиреоидитом Хашимото по имени изучавшего его ученого.

Для патологии не характерны болевые симптомы, обычно наблюдается только увеличение щитовидной железы.

При затяжном течении антитела вызывают деструктивные процессы в тиреоидной ткани, что затем приводит к гипотиреозу.

  1. . Эта разновидность встречается чаще остальных, она развивается у 30% рожавших женщин.

Причиной становится гиперактивность иммунитета.

  1. Молчащий (безболевой). Заболевание протекает так же, как и послеродовой тиреоидит, однако, оно не связано с беременностью.

Причину патологии в большинстве случаев установить не удается.

  1. Цитокин-индуцированный тиреоидит . Цитокины – это препараты из группы интерферонов, которые применяются для лечения пациентов с гепатитом C и заболеваниями крови.

Нерациональное или слишком длительное использование этих медикаментов может спровоцировать аутоиммунный воспалительный процесс.

Помимо этиологической классификации, АИТ подразделяют на атрофический и гипертрофический. В первом случае происходит уменьшение щитовидной железы в размерах, а также снижение уровня вырабатываемых ей гормонов.

Чаще всего эта патология встречается у пожилых.

Гипертрофический тиреоидит характеризуется небольшим увеличением щитовидки в размерах, а синтез гормонов может как ускориться, так и замедлиться.

Симптоматика АИТов

Немногие пациенты обнаруживают на ранних стадиях развития, поскольку симптомы зачастую не вызывают особого беспокойства.

В течение нескольких месяцев анализы остаются в норме, а в области щитовидной железы не возникает болей при надавливании (пальпации).

В редких случаях пациент может ощущать дискомфорт в горле и общую слабость, что обычно списывается на простуду и лечится неправильно.

Впоследствии при развитии заболевания могут возникать следующие симптомы:

  • утренняя сухость во рту;
  • избыточное потоотделение;
  • частая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • увеличение артериального давления;
  • побледнение кожи лица, возникновение желтого оттенка, темные круги под глазами;
  • выпадение волос на голове и теле;
  • отек носовых ходов, заложенность носа;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение либидо у мужчин.

Помимо общих симптомов, которые могут говорить о множестве заболеваний, тиреоидит характеризуется специфическими признаками:

Во-первых , на заболевание может указывать ощущение давления в горле при отсутствии признаков инфекционных патологий.

Во-вторых , при пальпации щитовидной железы могут возникать боли, а сама она может быть увеличена, что становится заметно невооруженным глазом.

Хотя тиреоидит чаще возникает у женщин, мужчины переносят заболевание гораздо острее.

Как врач ставит диагноз?

Для прохождения обследования и постановки точного диагноза необходимо обратиться к эндокринологу. Однако в большинстве случаев пациенты не знают, с чем связаны симптомы, поэтому проходят анализы у терапевта.

Оба варианта являются правильными, но второй путь займет больше времени для постановки диагноза, поскольку терапевт должен проанализировать все возможные патологии.

Первый базовый пункт в обследовании — это анализ крови. Он позволяет выявить увеличение лимфоцитов в ее составе и концентрацию тиреотропных гормонов (ТТГ) в сыворотке.

Чтобы диагностировать именно аутоиммунное поражение, проводят иммунограмму, благодаря которой определяют наличие антител.

УЗИ позволяет увидеть увеличение или и изменение ее структуры, что дополняет клиническую картину.

Если данные хотя бы одного из обследований не подтверждают тиреоидит, диагноз ставится под сомнение, и диагностика продолжается.

Терапевтические меры необходимы только при уменьшении выработки гормонов до значения ниже нормы, в остальных случаях врач посоветует лишь общие профилактические меры и регулярное обследование.

Питание при АИТе

После постановки окончательного диагноза врач анализирует клиническую картину и подбирает подходящее пациенту лечение.

В большинстве случаев терапия начинается с корректировки рациона и составления плана .

При этом она будет заключаться не в ограничении потребляемых калорий, а в общем изменении принципов питания.

Во время терапии аутоиммунного тиреоидита необходимо питаться через каждые 3 часа, а общая калорийность пищи, употребленной за день, не должна составлять меньше 1200 ккал. Оптимальное значение может колебаться от 1300 до 2000.

Эта диета направлена не на похудение, а на возвращение нормальной работы иммунной системы и общее укрепление организма во время болезни.

В некоторых источниках можно встретить информацию о том, что АИТ щитовидной железы проходит при переходе на вегетерианство, однако это утверждение в корне неверно.

Исключение составляет только тот случай, когда пациент и до заболевания отказывался от употребления мяса.

Диетологи же, напротив, советуют отдать предпочтение животным белкам, включив их в каждый прием пищи, чтобы нормализовать состояние щитовидной железы.

Что нельзя есть?

Некоторые продукты способны вызвать ухудшение ситуации, поскольку прямо или косвенно влияют на выработку гормонов щитовидной железы.

В первую очередь это любая пища, содержащая сою и острые блюда.

Помимо этого, диетологи запрещают пациентам с тиреоидитом употреблять следующие продукты:

  • чай, кофе и какао;
  • свежую капусту, редиску и брюкву;
  • консервы, копчености и маринады;
  • жареные блюда;
  • алкоголь и энергетики;
  • сладости в больших количествах;
  • пищу с высоким содержанием йода;
  • персики, груши, клубнику и цитрусовые;
  • фастфуд.

Диета при АИТе не требует серьезных изменений в рационе, необходимо лишь сделать привычную пищу более полезной.

Это положительно повлияет не только на работу щитовидной железы, но и на самочувствие пациента в целом.

Что можно есть?

Чтобы восстановить естественную работу иммунитета и щитовидной железы, необходимо сбалансированное питание.

Точную диету может подобрать диетолог, но можно и следовать общим принципам, если нет других сопутствующих заболеваний.

  • вареное или приготовленное на пару мясо;
  • хлеб, макароны;
  • крупы на воде или молоке;
  • рыба, особенно жирные сорта, и морепродукты;
  • овощи и фрукты, исключая запрещенные;
  • орехи за исключением арахиса;
  • кисломолочные продукты.

Диета не является основой терапии при аутоиммунном тиреоидите, она лишь дополнят лечение и помогает снизить выраженность симптомов.

Однако в некоторых случаях корректировка питания помогает организму самостоятельно справиться с заболеваниям, не прибегая к специфическому лечению.

Медикаментозное лечение тиреоидита

Для нормализации уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, чаще всего назначается препарат L-тироксин.

Это средство содержит гормон Т4, восполняющий дисбаланс тиреоидных гормонов. Препарат принимается однократно по утрам, поначалу врач назначает минимальную дозу, а затем увеличивает ее по мере необходимости.

Курс лечения может длиться от 4 месяцев до нескольких лет.

Если терапия L-тироксином длительное время не приносит желаемого результата, специалист может прописать глюкокортикоиды, например, Преднизолон.

Мнения врачей по поводу такого назначения разделяются, некоторые считают, что вред от побочных эффектов после приема этих средств значительно перевешивает пользу при лечении АИТа.

Помимо этого, могут быть назначены следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • иммуномодуляторы при отсутствии противопоказаний;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • адаптогены.

Инъекционное введение гормонов непосредственно в каждую долю щитовидной железы – это относительно новый и набирающий популярность метод терапии.

Лечебный курс подразумевает в среднем 10 сеансов. Эффективность методики изучена еще не полностью, но имеющиеся результаты уже можно назвать обнадеживающими.

Еще одним противоречивым методом считается дополнение классического лечебного курса гомеопатическими препаратами.

Он используется, если базисная терапия оказалась неэффективной. Некоторые врачи считают, что такой шаг стимулирует организм самостоятельно нормализовать работу, другие же сомневаются в эффективности этой методики.

В последнее время терапия аутоиммунных нарушений нередко проводится с помощью иглоукалывания, йоги и медитации, массажа.

Как показывает клинический опыт, успокоение нервной системы дает положительные результаты и снимает воспалительный процесс.

Интересно!

Операция при АИТе назначается исключительно в том случае, когда значительно увеличенная щитовидная железа угрожает жизни пациента или причиняет сильный дискомфорт.

Прогноз для пациентов с АИТом

В большинстве случаев при своевременно начатом лечении пациентам удается достичь стойкой ремиссии, длительность которой может превышать 15 лет.

В этот период не исключены редкие обострения патологии, но они не приносят очевидного дискомфорта.

Обычно после завершения лечебного курса пациенту нужно лишь придерживаться профилактических мер для поддержания состояния организма в норме, но в некоторых случаях медикаментозная терапия может быть необходима на протяжении всей жизни.

Диагноз АИТ существенно ухудшает состояние здоровья и самочувствие пациентов, нарушающих диету и не отслеживающих уровень гормонов.

Причины заболевания

Методы лечения

Безопасное лечение

Истории пациентов

Эффективное лечение аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - самое распространенное заболевание щитовидной железы. Это сбой в работе иммунной системы, когда вырабатываемые ею антитела начинают принимать клетки щитовидной железы за чужеродные и атаковать их. Аутоиммунный тиреоидит в начальной стадии протекает незаметно и бессимптомно, постепенно щитовидная железа атрофируется и уменьшает выработку тиреоидных гормонов (тироксин и трийодтиронин ), что приводит к повышению синтеза гормонов ТТГ.

Как следствие, аутоиммунный тиреоидит практически всегда заканчивается гипотиреозом . В результате чего весь организм начинает быстро разрушаться и стареть.

Читать подробнее об аутоиммунном тиреоидите

Причины развития аутоиммунного тиреоидита

Раньше считали, что основная причина развития аутоиммунного тиреоидита – это дефицит йода в окружающей среде. Сейчас доказано, что дефицит йода - это только один из многих факторов, приводящих к заболеваниям щитовидной железы, причем далеко не главный.

Корневая причина развития аутоиммунного тиреоидита – генетический сбой работы иммунной системы. Причины такого сбоя кроются в стрессовом образе жизни, некачественном питании, неблагоприятной экологии и т.п. При лечении аутоиммунного тиреоидита важно вернуть здоровье иммунной системе , которая должна отличать чужеродные клетки от собственных - чужие клетки атаковать, а свои не трогать.

Обратите внимание : мужчины употребляют в пищу те же продукты и воду, что и женщины, но болеют в 10 раз реже потому, что эндокринная система в женском организме изначально работает более напряженно, чем у мужчин, из-за цикличности выработки половых гормонов. Поэтому эндокринная система у женщин наиболее чувствительна к стрессам и эмоциональным нагрузкам, а щитовидная железа является самым слабым звеном в эндокринной системе и первой реагирует на стресс, негативные мысли и отрицательные эмоции.

Факторы, провоцирующие развитие аутоиммунного тиреоидита

    Стрессы , хроническая усталость, психоэмоциональные нагрузки – это провоцирующие факторы развития аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Выбирайте позитивную жизненную позицию!

    Заместительная гормональная терапия , применяемая при лечении гинекологических заболеваний и при процедурах ЭКО, часто провоцирует развитие аутоиммунного тиреоидита, ускоряя развитие гипотиреоза.

    Повышенное потребление йода в виде медикаментов провоцирует и усиливает активность аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Академик РАЕН Велданова М.В. в своей монографии «Уроки тиреодологии» объясняет механизмы развития этого процесса. Обеззараживаем ли мы кожу раствором йода, принимаем ли йодсодержащие препараты, йод всасывается и накапливается всегда в одном месте - в щитовидной железе. При этом он всегда связывается с тиреоглобулином - с основным белком тиреоидных гормонов, раздражая иммунную систему и стимулируя выработку антител к тиреглобулину (АТ ТГ). В последние годы стали намного чаще выявляться антитела к тиреоглобулину не только при диффузно-токсическом зобе, но и при аутоиммунном тиреоидите!

    Частое и бесконтрольное применение противовирусных препаратов способствует развитию или обострению уже существующих аутоиммунных заболеваний, в том числе и аутоиммунного тиреоидита. На что указывает ведущий тиреоидолог в нашей стране Балаболкин М.И. в своей монографии «Фундаментальная и клиническая тиреодология». Эти препараты применяют при таких серьезных заболеваниях как: хронические гепатиты В и С, рассеянный склероз, при химиотерапии. В последнее время стали назначать эти препараты при лечении острых вирусных инфекций и даже с профилактической целью. Препараты этой группы можно применять при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, но только с большой осторожностью и под врачебным контролем!

Этапы развития аутоиммунного тиреоидита

Стадия гипертиреоза. На начальном этапе заболевания при высоком титре антител происходит массовое разрушение клеток щитовидной железы, и из разрушенных клеток в кровь поступает большое количество ранее синтезированных гормонов. На короткий период, длительностью от 1 до 6 месяцев, возникает гипертиреоз - повышенное содержание гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.

Стадия эутиреоза. Постепенно уровень гормонов приходит к норме, и функция щитовидной железы на какое-то время остается ненарушенной. Это период эутиреоза . Жалобы в этот период могут отсутствовать. Гормоны – в норме. Но иммунная система в этот период продолжает разрушать щитовидную железу. В структуре железы появляются кисты, затем образуются узлы, постепенно увеличивающиеся в размерах. Объемы железы при этом могут увеличиваться или уменьшаться, или оставаться в норме.

Стадия гипотиреоза. Разрушительное воздействие антител иммунной системы постепенно приводит к уменьшению функционирующей ткани щитовидной железы и, как следствие, к снижению выработки тиреоидных гормонов - к гормональному сбою . В результате развивается гипотиреоз - снижается уровень гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые крайне важны для всего организма. Гормоны Т3 и Т4 контролируют все обменные процессы и регулируют все функции нашего организма. При их недостатке нарушается обмен веществ. Тиреоидные гормоны необходимы для того, чтобы быть здоровым, стройным, успешным, веселым и уверенным, везде и все успевать.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Основные клинические симптомы аутоиммунного тиреоидита при развитии гипертиреоза :

  • болезненные ощущения в области щитовидной железы;
  • излишняя раздражительность из-за повышения гормонов щитовидной железы;
  • чувство «кома в горле»;
  • першение, осиплость голоса;
  • потливость;
  • сердцебиение;
  • нарушение менструального цикла.

Основные клинические симптомы аутоиммунного тиреоидита при развитии гипотиреоза :

  • депрессия, апатия;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение памяти;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение обмена веществ и нарушение водно-солевого обмена способствуют появлению лишнего веса и отеков; никакие диеты, физические нагрузки, мочегонные препараты при этом не помогают;
  • постоянная зябкость, плохая переносимость холода;
  • выраженная сухость кожи и явления гиперкератоза в области локтей, коленей;
  • ломкость ногтей, выпадение волос;
  • самое неприятное для женщин - нарушения менструального цикла , нарушение синтеза половых гормонов вследствие гормонального сбоя, что способствует формированию кист и узлов в молочных железах, яичниках и матке, развитию бесплодия и раннего климакса;
  • одышка при ходьбе;
  • брадикардия - снижается частота пульса, при повышенном диастолическом артериальном давлении (при этом разница между систолическим и диастолическим давлением меньше 40);
  • повышается уровень холестерина, что способствует развитию атеросклероза (появлению атеросклеротических бляшек в сосудах сердца и головного мозга);
  • нарушаются процессы метаболизма во всех без исключения органах и системах, что способствует обострению уже имеющихся или формированию новых соматических заболеваний.
Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Диагноз аутоиммунный тиреоидит устанавливается на основании клинических признаков, результатов УЗИ и лабораторных исследований на гормоны и уровень титров антител.

Лабораторные исследования при диагностике аутоиммунного тиреоидита:

  • Для того, чтобы выявить нарушения в иммунной системе и определить их х арактер, необходимо исследовать клеточный иммунитет : определить Т-лимфоциты-хелперы (CD4) и Т-лимфоциты-супрессоры (CD8), и их соотношение. Если их соотношение >2, то это говорит об аутоиммунных процессах в щитовидной железе.
  • Для определения степени активности аутоиммунного процесса в щитовидной железе необходимо определить наличие в крови антител и их титр. У больных с аутоиммунным тиреоидитом, как правило, определяется повышенный уровень антител АТ ТПО и АТ ТГ. Чем выше их уровень в крови, тем ярче клиническая картина заболевания, тем больше жалоб у больного, и прогноз более быстрого развития гипотиреоза. Наличие антител к рецепторам ТТГ (их, как правило, определяют уже при выявленном гипотиреозе) приводит к быстрому прогрессированию гипотиреоза.
  • Для выявления нарушений функции щитовидной железы необходимо провести анализы на гормоны: определить содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидных гормонов (свободного Т4 и свободного Т3). Повышенный уровень ТТГ считается первым признаком дефицита гормонов щитовидной железы. Уровень ТТГ и свободного Т4 находятся между собой в логарифмической зависимости. Поэтому даже очень незначительное снижение уровня Т4 неминуемо приведет к более выраженному повышению уровня ТТГ.

Нарушения в иммунной системе при аутоиммунном тиреоидите первичны, а изменения в структуре щитовидной железы, которые выявляются на УЗИ, появляются позже. Результаты ультразвукового исследования щитовидной железы позволяют судить о давности процесса в щитовидной железе, степени нарушения ее структуры и функции.

Признаки аутоиммунного тиреоидита, выявляемые при обследовании щитовидной железы на аппаратах УЗИ :

  • диффузное снижение эхогенности,
  • неоднородность структуры,
  • наличие кист, псевдоузлов,
  • нарушение кровотока.

ЗГТ заместительная гормональная терапия (медикаментозная терапия препаратами). Это регулярный прием или замещение недостающих организму гормонов дорогими искусственными аналогами. ЗГТ не устраняет развитие гипотиреоза, а только снижает на какое-то время его проявления в анализах. Такое "лечение" никаким образом не исправляет сбой в работе иммунной системы.

В результате заболевание прогрессирует, требуются все большие дозы препаратов, что вкупе с многочисленными побочными эффектами от них дает пагубные и иногда необратимые нарушения пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной системы человека. Об опасности и терапевтической бесполезности ЗГТ подробнее можно . Прежде чем принимать решение о "лечении" методом ЗГТ, мы рекомендуем Вам ознакомиться с отзывами пациентов , которые годами пытались вылечиться таким способом.

В запущенных случаях или при больших объемах щитовидной железы, чтобы остановить избыточную выработку иммунной системы антител, назначают хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита. Т.е. вместо того, чтобы устранять причину заболевания, щитовидную железу частично или полностью удаляют. Для этого используют оперативное вмешательство скальпелем или лазером. Чтобы остановить работу щитовидной железы без хирургии, ее облучают радиоактивным йодом.

Последний способ конечно "безопаснее" хирургических операции, но удаление щитовидной железы любым способом приводит к опасной инвалидности. Аутоиммунные процессы в организме никуда не деваются и теперь контролируются дорогостоящей пожизненной ЗГТ. Помимо нарушения пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем человека, Вы получаете пожизненный гипотиреоз и другие хронические заболевания. Об опасности и терапевтической бесполезности хирургии или облучения радиоактивным йодом подробнее можно прочитать по указанным ссылкам.

Безопасное лечение аутоиммунного тиреоидита без медикаментов и операций методом компьютерной рефлексотерапии, который направлен именно на устранение генетического сбоя работы не только иммунной системы человека, но и также на восстановление и согласованную работу центральной нервной и эндокринной систем человека. Лечение эффективно на любом этапе развития аутоиммунного тиреоидита, т.к. направлено на причину его возникновения.

Данный метод позволяет восстановить работу щитовидной железы уже при развившемся гипотиреозе или остановить развитие заболевания на стадиях гипертиреоза, эутиреоза, затем полностью восстановить структуру и функцию щитовидной железы и устранить гормональный сбой.

В результате пациент не только полностью избавляется от аутоиммунного тиреоидита без каких-либо побочных эффектов, но и также часто исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания.

Согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: центральной нервной , аутоиммунной и эндокринной . Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. И именно при их системном сбое происходят различные хронические заболевания внутренних органов.

К счастью, человеку от природы дан инструмент, помогающий наладить работу 3-х основных регуляторных систем и адаптировать организм к внешним воздействиям окружающей среды. Эта четвёртая резервная регулирующая система – сеть из 3468 биологически активных точек организма, связанных с головным мозгом через вегетативную нервную систему . Методов воздействия на организм через биологически активные точки существует несколько: иглоукалывание, приборная элекропунктура, биопунктура и компьютерная рефлексотерапия.

Компьютерная рефлексотерапия воздействует на биологически активные точки сверхмалым постоянным током , который никак не ощущается пациентом. Она отличается от остальных методов воздействия тем, что врач воздействует на организм пациента не «вслепую», а благодаря специальным приборам и компьютерной системе, видит, в каких точках и на сколько требуется восстановить биологический потенциал.

Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии в иглоукалывании, биопунктуре или приборной электропунктуре.

При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлексотерапии и конкретными примерами лечения .

Методом компьютерной рефлексотерапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента . Восстановление структуры и функции щитовидной железы является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается будь то от простуды или аутоиммунного тиреоидита.

Лечение аутоиммунного тиреоидита методом компьютерной рефлексотерапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

  • рост узлов и кист приостанавливается, они постепенно уменьшаются в размерах и, чаще всего, полностью рассасываются;
  • восстанавливаются объем функционирующей ткани и структура щитовидной железы;
  • восстанавливается синтез собственных тиреоидных гормонов, что подтверждается данными УЗИ и нормализацией уровня гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4;
  • снижается активность аутоиммунных процессов в щитовидной железе, что подтверждается снижением титра антител АТ- ТПО, АТ- ТГ и АТ к рецепторам ТТГ;
  • если пациент принимает гормонозамещающие препараты, удаётся уменьшить их дозировку и со временем полностью отменить;
  • восстанавливается менструальный цикл;
  • женщины могут реализовать детородную функцию без применения ЭКО и родить здорового ребенка с нормальным уровнем гормонов;
  • кроме того, уменьшается биологический возраст пациента, укрепляется здоровье, снижается вес, уходят отеки. Именно поэтому в Клинике появились дополнительные процедуры и программы для естественного омоложения лица.
Метод имеет доказанную клиническую эффективность и признание

Клиника Гавриловой является научно-практической базой кафедры «Клиническая медицина» Самарского медицинского университета «РЕАВИЗ». Компьютерная рефлексотерапия - авторский метод, который вобрал в себя 1000-летние традиции медицины (китайской и ведической), а также достижения современных наук (авиакосмической индустрии, IT- разработок). За более чем 20 лет работы метод доказал свою клиническую эффективность, подтвержден научными диссертациями и наградами . Автор метода доцент, кандидат медицинских наук - , была награждена орденом за медицинские заслуги .

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.