Нарушение микрофлоры влагалища очень распространенная патология, знакомая многим женщинам. Это состояние может наблюдаться не только у женщин, ведущих активную половую жизнь, но также у очень молодых девушек, еще не начинавших ее. Нарушение здоровой микрофлоры называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом) влагалища.
Коварство его состоит в том, что протекает абсолютно бессимптомно и женщина долгое время не подозревает о существовании дисбиоза. Но впоследствии начинаются довольно серьезные осложнения, в виде воспалительных, гинекологических заболеваний. Поэтому эту патологию нужно обязательно лечить, а именно восстановить нормальную, здоровую микрофлору.
Восстановление, препараты для микрофлоры влагалища - обо всем этом мы будем говорить с вами сегодня. Но сначала давайте выясним, какая микрофлора считается нормой и почему ее нужно восстанавливать?
Норма микрофлоры
Нужно знать, что главной функцией микрофлоры является обеспечение во влагалище кислой среды, защищающей от проникновения, размножения болезнетворных микробов - бактерий, грибков. Кроме того, кислая среда гибельно воздействует на слабые сперматозоиды, пропуская через себя только самые здоровые и сильные из них. Также нормальная, здоровая микрофлора усиливает местный иммунитет, активизирует производство защитного белка, антител.
Симптомы нарушения микрофлоры
Как мы уже говорили, на первых этапах нарушение проявляется не явно. Проблемы начинают возникать, когда вследствие нарушения кислой среды начинают беспрепятственно проникать и размножаться болезнетворные бактерии, в частности, гарднереллы. Именно тогда возникают характерные признаки заболевания.
Характерным симптомом является появление обильных выделений с неприятным запахом, протухшей рыбы. Помимо этого женщину беспокоит жжение в области половых органов, зуд.
При распространении дисбактериоза на матку, могут возникать болезненные ощущения внизу живота.
При попадании болезнетворных микробов в мочевыводящие пути, дисбактериоз приобретает симптомы цистита и уретрита.
Восстановление микрофлоры влагалища
Нужно отметить, что необходимые препараты назначаются врачом индивидуально для каждой пациентки. После проведенного обследования, назначаются лекарственные средства. Терапия состоит из двух этапов:
Подавление, устранение болезнетворных микроорганизмов,
Восстановление нормальной, здоровой микрофлоры, местного иммунитета влагалища.
Используемые препараты:
Для подавления, предотвращения болезнетворных микробов назначают местные лекарственные средства - свечи, кремы, спринцевания, а также влагалищные таблетки. К таким препаратам относятся метронидазол, тержинан. Применяют кион-д, клотримаксозол. Проводят спринцевания водными растворами борной кислоты.
Для восстановления нормальной микрофлоры используют биопрепараты бифидин, бифидумбактерин, апилак, ацилакт, биовестин и другие.
В запущенных случаях применение биопрепаратов может стать не достаточным. Поэтому в таких случаях нужны более серьезные лекарственные средства. В частности, назначают лечение антибиотиками. Применяют трихопол, доксициклин.
Все женщины, прошедшие курс лечения дисбактериоза микрофлоры влагалища, должны и в дальнейшем наблюдаться у гинеколога. Врача нужно будет посещать каждые три месяца, в течение года. Такие посещения очень важны. Только таким образом можно вовремя обнаружить начавшийся рецидив и принять соответствующие меры.
Если в течение первого года после лечения заболевание не вернулось, посещать гинеколога можно будет, как и всегда - раз в полгода.
Народные средства
Хорошим средством лечения является отвар цветков календулы. Приготовьте отвар из 2 ч. л. сухого растения и 2 стаканов воды. Процеженным, остуженным отваром пропитывайте обильно гигиенические тампоны, которые вводите во влагалище на 1-2 часа по нескольку раз за сутки.
Полезно вводить тампоны, смоченные свежим био-кефиром или смазанные жидким медом. В этом случае, тампон вводят вечером и оставляют на всю ночь. Лечитесь 10 дней.
Популярным и давним средством является ромашка. Из ее цветков готовят водные настои для спринцевания. Для этого залейте сухие цветки кипятком из расчета 1 ст. л. на 400 мл воды. Когда настоится, процедите. Делайте спринцевания теплым настоем по вечерам. Лечение - 10 дней.
Важно!
Начинайте восстанавливать нарушенную микрофлору сразу, как закончится очередная менструация. На время лечения откажитесь от половых контактов или пользуйтесь защитными средствами (презервативом). Это необходимо для защиты вашего партнера от болезнетворных бактерий.
С целью профилактики, вашему партнеру настоятельно рекомендуется обследоваться у специалиста- . Это нужно сделать также с целью предотвращения повторного заражения. Дело в том, что мужчины могут переносить некоторых устойчивых к лечению возбудителей бактериального вагиноза. Будьте здоровы!
Светлана, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Женское здоровье является довольно-таки хрупким и может пострадать от агрессивного воздействия многих факторов. Различные вирусные, бактериальные и грибковые заболевания могут атаковать органы репродуктивной системы, если этому способствуют определенные обстоятельства. Да и прием различных лекарственных препаратов отрицательно сказывается на состоянии органов мочеполовой системы. Так антибактериальные лекарства, особенно при длительном использовании, могут привести к нарушению нормального баланса микрофлоры женских органов. Темой нашего сегодняшнего разговора станет регенерация микрофлоры влагалища после антибиотиков, обсудим препараты, которые помогут справиться с этой проблемой.
Нарушения микрофлоры влагалища могут вначале совершенно не нарушать самочувствие пациентки. Но при отсутствии адекватной коррекции со временем могут возникнуть неприятные симптомы: жжение, зуд, видимая отечность и покраснение наружных половых органов, чрезмерная сухость влагалища и пр. При появлении таких симптомов необходимо посетить своего гинеколога и пройти полноценное обследование. Специалист поможет подобрать те лекарства, которые обеспечат восстановление микрофлоры и будут максимально эффективными именно в вашем случае.
Как известно, при полном здоровье эпителиальные ткани влагалищной полости заселены ацидофильной лактофлорой, так называют бактерии, способные продуцировать молочную кислоту. Именно ацидофильная лактофлора – это 95% всех бактериальных частиц, которые в норме находятся на поверхностях слизистых оболочек влагалища. А вырабатываемая ей молочная кислота выполняет защитные функции, предупреждая активность патогенных либо условно-патогеннных организмов.
Антибиотики уничтожают не только патогенные частицы, но и представителей нормальной микрофлоры. После курса такой терапии заметно снижается количество лактобактерий на поверхности эпителиальных тканей. Соответственно, происходит снижение выработки молочной кислоты, изменение кислотности влагалища. Почему и требуется восстановление влагалища, точнее показателей его кислотности. Это способствует активности агрессивных и условно-патогенных микроорганизмов.
Препараты для восстановления влагалища после антибиотиков
Существует довольно много лекарственных средств, способствующих нормализации микрофлоры во влагалище. Но лучше, чтобы их назначал врач после проведения соответствующего обследования.
Основой терапии обычно становятся особенные вагинальные пробиотики, которые имеют в своем составе лактобактерии. И для того чтобы достичь максимально положительного эффекта, нужно использовать средства двойного действия, которые будут стимулировать восстановление и наращивание эпителия, и заселят слизистые оболочки нужным количеством здоровых микроорганизмов.
Препаратами выбора обычно становятся вагинальные таблетки «Лактогин» (Вагилак), «Гинофлор» либо «Экофемин».
Препараты для восстановления микрофлоры влагалища стоит использовать примерно с четвертого-пятого дня антибактериальной терапии. Обычно их применяют непосредственно перед сном, один раз на день. А оптимальная продолжительность терапии вагинальными пробиотиками составляет от шести до двенадцати дней, в зависимости от рекомендаций специалиста.
Стоит отметить, что восстановление после антибиотиков перечисленными препаратами иногда способно вызывать зуд, жжение, покраснение и отечность. Обычно такие симптомы не требуют прерывания курса терапии, но при их появлении все-таки стоит проконсультироваться с врачом.
После окончания курса регенерации микрофлоры после антибиотиков вагинальными таблетками стоит выждать одну неделю. При отсутствии любой негативной симптоматики доктор может назначить еще и дополнительное применение ВагинормаС. Такие вагинальные таблетки эффективно восстанавливают полноценный баланс кислотности влагалища, стимулируя тем самым активность и развитие здоровой микрофлоры. Вагинорм С используют обычно в течение одной недели.
Еще препараты для микрофлоры влагалища:
Среди препаратов, которые могут использоваться для нормализации микрофлоры влагалища после приема антибиотиков, стоит выделить свечи «Бифидумбактерин». Такое средство нужно использовать один-два раза на день на протяжении пяти-десяти дней. Лекарство совершенно не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.
Иногда для лечения нарушений микрофлоры влагалища применяют Кипферон. Такое лекарство имеет в своем составе иммуноглобулиновый комплексный препарат, а также интерферон альфа-2b человеческий. Кипферон помогает успешно справиться со многими состояниями, которые требуют использования антибиотиков. Но назначать его может лишь врач.
Лекарство используют обычно дважды в день, вводя один-два суппозитория глубоко во влагалище. Оптимальная продолжительность терапии – полторы недели.
Еще как препараты для влагалища для лечения нарушений микрофлоры могут использоваться лекарства Нормлофлорин-Б либо Нормофлорин-Л. Средство предназначено для внутреннего использования – его нужно принимать по двадцать-тридцать миллилитров (две-три столовых ложки) один-два раза на день. Лучше всего проводить прием за полчаса до трапезы. Перед каждым использованием нужно развести порошок пищевой жидкостью (1:3) и тут же выпить. Оптимальная продолжительность такого лечения – две-четыре недели.
Терапия нарушенной микрофлоры влагалища должна осуществляться под присмотром квалифицированного специалиста-гинеколога.
Фото: AnnHaritonenko/depositphotos.com
Дисбактериоз влагалища - коварное заболевание, поскольку оно протекает бессимптомно, никак не дает знать о себе, но может привести к серьезным осложнениям. Нарушения микрофлоры возникают практически у каждой женщины в разные периоды ее жизни. Важно вовремя распознать болезнь и пройти лечение.
Причины вагинального дисбиоза
Причин, влекущих за собой нарушение микрофлоры влагалища, много. Наиболее частые из них:
- Переохлаждение, которое снижает местный и общий иммунитет, что нередко отражается на микрофлоре влагалища.
- Гормональные нарушения, к которым приводит нерегулярная сексуальная жизнь или сбои менструального цикла, а также половое созревание, беременность, постродовой период, аборты, климакс и т. д.
- Смена климата часто является причиной обострения болезни.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Заболевания органов малого таза, которые приводят к воспалительным процессам.
- Терапия антибиотиками.
- Недостаточное соблюдение личной гигиены.
- Болезни кишечника, особенно дисбактериоз.
- Нарушение правил использования тампонов во время менструации- несвоевременная их замена создает все условия для развития дисбиоза и воспалений влагалища.
Эти факторы не всегда обязательно приводят к нарушению микрофлоры влагалища. Если у женщины иммунная система в порядке, в большинстве случаев она самостоятельно поддерживает здоровую микрофлору, а в случае небольших отклонений помогает ей вернуться в состояние нормы. Однако если женщина постоянно сталкивается с каким-либо фактором из перечисленных (например, постоянно переохлаждается или не лечит больной кишечник), то вероятность заболевания повышается.
Признаки дисбиоза влагалища
Обычно дисбактериоз протекает бессимптомно. Периодически может наблюдаться изменение влагалищных выделений, но длительное время женщина не замечает никаких отклонений. Если же наблюдаются симптомы из нижеперечисленных - это повод нанести визит гинекологу, поскольку они могут говорить о проблеме:
- Увеличение количества влагалищных выделений, особенно бело-желтого цвета.
- Выделения имеют неприятный запах.
- Сухость или другие дискомфортные ощущения в области наружных половых органов (в том числе и во время полового акта).
Больше заболевание никакими другими признаками себя не выдает. Если вы наблюдаете другие симптомы, это говорит о том, что дисбиоз привел к осложнениям - воспалениям или инфекции.
Признаками воспаления являются:
- Ощущение жжения, боли, зуда в наружных половых органах и во влагалище.
- Сухость во влагалище во время полового акта.
Дисбактериоз влагалища может привести к другим, куда более серьезным осложнениям:
- Инфицированию матки, которое может спровоцировать развитие эндометрита.
- Воспалению придатков, что приведет к аднекситу.
- Поражению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, а затем к уретриту и циститу.
Поэтому при первых же признаках, говорящих об отклонении от нормы, обращайтесь к врачу.
Лечение нарушений микрофлоры влагалища
Классическая медицина предлагает программу по восстановлению микрофлоры влагалища, состоящую из трех шагов:
- Устранение бактерий, вызвавших нарушение.
- Непосредственно восстановление вагинальной микрофлоры.
- Восстановление иммунитета стенки влагалища для поддержания здоровой микрофлоры.
Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить причину, которая привела к его развитию.
Сначала врач назначит анализы. Важно, чтобы анализы сдали оба партнера. Это дополнительно поможет выявить причину дисбиоза. Если ей является инфекция, которая передается половым путем, то это поможет предотвратить повторное инфицирование партнера.
Нужно устранить возбудитель заболевания. В этом случае не обойтись без курса антибактериальной терапии, то есть приема антибиотиков. Обычно назначают такие препараты: «Сумамед», «Трихопол», «Амоксиклав», «Доксициклин» и др.
Если же половые инфекции обнаружены не были, то принимать антибиотики необязательно. Можно не применять антибактериальную терапию либо провести совсем короткий курс - не более 5 дней.
Далее обязательно нужно проводить местные процедуры. С этой целью применяют лечебные тампоны и ванночки. Эти процедуры проводят комплексно. Они подавляют патогенную микрофлору, восстанавливают здоровую, проводят коррекцию местного иммунитета. При этом применяются антисептики. Хорошим антисептиком в данном случае является «Мирамистин».
Когда причина обнаружена и устранена, наступает время для восстановления нормальной микрофлоры.
Восстановление микрофлоры влагалища
Этот шаг всегда заключается в коррекции местного иммунитета. Делать это важно потому, что нарушение во влагалища связано со снижением иммунитета его стенки. Получается замкнутый круг: до тех пор, пока не будет приведен в норму иммунитет стенки влагалища, микрофлора также не сможет прийти в норму.
Если заболевание не запущено, то назначают местные иммуномодуляторы. Если же оно перешло в запущенную стадию, лечение потребует более сложного и комплексного подхода. Часто курс начинается с иммуномодулирующего лечения, затем подключают терапию антибиотиками.
Нередко причиной нарушений микрофлоры является молочница. Восстанавливать ее в данном случае достаточно сложно, ведь молочница чаще всего возникает в результате лечения антибиотиками. Поэтому курс лечения состоит из терапии антибиотиками, затем лечения от них (от последствий), а уже затем проводится восстановительный курс.
Обычно лечение занимает 3-4 недели. После курса необходимо пройти контрольный осмотр, сделать анализы, чтобы убедиться в эффективности. Если анализы хорошие, то лечение прекращается. Теперь главная задача - поддерживать здоровую микрофлору и применять профилактические меры, чтобы заболевание не вернулось вновь.
Препараты для восстановления микрофлоры влагалища
Существует немало лекарств, способных помочь в решении данной проблемы. Но вы должны помнить о том, что назначать их должен исключительно врач. Никогда не занимайтесь самолечением и не назначайте таблетки, свечи и т. д. сами себе. Дело в том, что с выбором можно легко ошибиться, поскольку не все препараты для восстановления микрофлоры одинаково эффективно работают в разных случаях.
Хороши вагинальные пробиотики, содержащие лактобактерии. Любая инфекция разрушает верхний слой эпителия, он слущивается. Полезные микроорганизмы не могут закрепиться во влагалище и через 5–7 суток погибают. Если применять обычные пробиотики, то это не решит проблему. Поэтому нужно использовать препарат двойного действия: он будет заселять здоровые микроорганизмы во влагалище и будет помогать восстановлению и наращиванию эпителия. Микроорганизмы будут закрепляться на нем - и микрофлора восстановится.
Такими препаратами являются вагинальные таблетки «Лактогин» («Вагилак»), «Гинофлор», «Экофемин». После курса нужно выждать неделю или чуть больше. Если за это время симптомы заболевания не обнаружились, гинеколог может назначить курс «ВагинормС». Это тоже вагинальные таблетки, которые восстанавливают нормальный баланс рН влагалища, тем самым способствуя развитию здоровой микрофлоры. Курс длится 1 неделю.
Назначают и вагинальные свечи. Например, свечки «Бифидумбактерин». Курс лечения этими свечами длится 10 дней, необходимо каждое утро ставить 1 свечу. Такой же курс назначают и со свечами «Лактобактерин», только их нужно ставить на ночь.
Еще одни хорошие свечи для восстановления микрофлоры - «Кипферон». Лечение ими длится 2-3 курса по 10 дней с перерывом на 1 неделю.
Врач может назначить и препарат «Нормофлорины» В и Л. Это препараты для лечения дисбактериоза принимаются утром и вечером в течение 1 месяца.
Не стоит пренебрегать и диетой: во время лечения необходимо есть кисломолочные продукты, они также будут способствовать восстановлению флоры и усиливать эффект препаратов и свечей.
Какое бы лечение ни назначил врач, очень важно периодически сдавать анализы (бактериологические посевы), чтобы контролировать изменения микрофлоры.
Лечение вагинального дисбиоза: народные средства
Можно попытаться восстановить флору при помощи народных средств. Но если вы решите попробовать их, обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом: врач должен знать, какие меры вы предпринимаете для того, что вылечиться. Только после согласия врача можете спокойно приступать к процедурам. Что же предлагает женщинам в таких случаях народная медицина.
Лечебные тампоны
Можете сделать сами тампоны из ваты и марли, а можете взять готовые гигиенические и смочить их в меде и кефире. Перед этим убедитесь в том, что у вас нет аллергии на мед. Необходимо чередовать тампоны: 1 раз делать с медом, другой - с кефиром. Курс лечения длится 10 дней.
Облепиховое масло
Как и в предыдущем варианте, возьмите тампон, смочите его в облепиховом масле и поставьте на ночь, а утром извлеките. Курс лечения длится тоже 10 дней.
Ромашка лекарственная
Приготовьте настой: 1 ст. л. цветков ромашки залейте 2 ст. кипятка. Процедите настой и используйте для спринцевания. Проводить процедуру нужно каждый вечер теплым раствором. Курс длится 10 дней.
Курсы можно повторять, но между каждым из них необходимо делать перерыв. Во время менструаций процедуры не проводятся.
Профилактика нарушений вагинальной микрофлоры
Когда лечение подошло к концу, наступает последний этап - профилактика заболевания. Это довольно сложный этап, поскольку часто причину дисбактериоза влагалища так и не удается установить. Врач может дать общие рекомендации:
- Укрепление иммунитета препаратами «Иммунал», «Циклоферон», «Полиоксидоний» и др.
- Соблюдение личной гигиены.
- Регулярное посещение гинеколога 1 раз в 3 месяца. Это поможет не пропустить возможный рецидив. Если в течение года после курса лечения симптомы не вернулись, то визиты к гинекологу можно сделать более редкими - 1 раз в полгода.
Важно помнить о том, что приводит к заболеванию, и стараться избегать этих факторов: не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни, соблюдать личную гигиену (особенно во время месячных), вовремя лечить другие заболевания, правильно питаться, принимать витамины, чтобы иммунитет был на высоком уровне.
Как не странно, но от армии микроорганизмов полностью зависит состояние здоровья того человека. В случае, когда масса полезных бактерий превышает численность болезнетворных микроорганизмов, — здоровье будет соответствовать норме. А вот нарушение подобного баланса чревато сбоями в работе систем организма и, неизбежно ведет к тем или иным заболеваниям.
Также обстоит дело и со здоровьем половых органов: микрофлора, соответствующая норме, — это гарантия сексуального здоровья. Наличие подобных нарушений во влагалища, неизбежно ведет к воспалительным процессам и поражениям инфекциями. И тут встает вопрос, решение которого всецело зависит от восстановления микрофлоры влагалища. Но прежде, необходимо найти признаки, указующие на нарушения.
Микрофлора влагалища: определение нормы
От восстановления микрофлоры влагалища полностью зависит выполнение функций, которые назначены природой. Основной же функцией этого органа является защита от атак болезнетворных организмов, что возможно только с формированием кислой среды.
Только достаточно кислая среда способствует уничтожению сперматозоидов, в результате чего, по назначению попадают лишь самые здоровые и сильные. А усиление синтеза антител и защитного белка зависит от лактофлора влагалища, повышающего местный иммунитет.
Признаки, по которым определяют нарушение микрофлоры влагалища
И хоть нарушение состояния микрофлоры во влагалище особо не проявляется, но лечение, гарантирующее нормализацию, является крайне важным.
Главное — не допустить проблем, возникающих по причине размножения болезнетворных бактерий, фундаментом чего можно считать нарушения баланса микрофлоры во влагалище. Вот тут и следует опознать признаки, сопутствующие изменениям в состоянии микрофлоры. И первое, на что стоит обратить внимание – это изменившиеся выделения и запах, который приятным не назовешь.
Методы восстановления микрофлоры влагалища
В данном вопросе стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям врача и аккуратно пользоваться выписанными в рецепт препаратами. Опытный врач назначает лекарства, способные решить три проблемы:
- остановить размножение болезнетворных бактерий;
- восстановить микрофлору;
- активизировать иммунитет стенок влагалища.
Так что, назначение антибактериальных свечей, антибиотиков, пробиотиков, а также местных иммуномодуляторов, — можно считать вполне оправданным и естественным. А к народным средствам следует прибегать уже после консультации врача.
Народные средства, восстанавливающие микрофлору влагалища
Заметный эффект обещает применение в течение 10 дней тампонов, пропитанных кефиром или медом, которые на ночь следует вводить во влагалище. И лучше всего — чередовать кефир и мед. Но прежде, чем прибегнуть к данному способу лечения, следует убедиться в отсутствии аллергии на мед. Восстановлению микрофлоры влагалища способствуют и тампоны с облепиховым маслом, которыми надо пользоваться 10 дней.
В народной медициной популярно использование препаратов из ромашки, оказывающих положительное действие на восстановление микрофлоры влагалища. Лечение происходит способом спринцевания. А готовят настой из одной ложки цветков ромашки и двух стаканов кипящей воды. Процеженный настой пригоден для спринцевания в теплом виде. Процедуры следует проводить на протяжении 10 дней.
Профилактика нарушений микрофлоры влагалища
Во избежание расходов на лечение дисбактериоза, следует внимательно следить за соблюдением профилактических правил:
- внешняя гигиена половых органов и отсутствие антибактериальных средств в уходе за интимными местами;
- рацион питания, содержащий кисломолочные продукты и пищу, растительного происхождения;
- избегать самолечения антибиотиками и антибактериальными препаратами;
- исключить синтетическое белье, особенно опасное в жаркую погоду;
- половой акт с обязательным применением презерватива;
- отказ от гигиенических тампонов в случае аллергической реакции на них.
Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.
Причины дисбиоза
У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.
Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.
Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.
Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:
- Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
- Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
- Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
- Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.
Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.
Клиническая картина
Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.
Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.
Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:
- количество выделений стало больше обычного;
- выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
- стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
- беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
- у выделений появился неприятный, специфический запах.
Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.
Терапевтическая программа
В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:
- Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
- Восстановление вагинальной флоры.
- Поддержка здоровой микрофлоры.
Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.
В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.
Для лечения используют:
- Далацин (в виде крема и вагинальных суппозиторий) - антибактериальный препарат с основным действующим компонентом клиндамицина фосфатом.
- Вагинальные суппозитории Флагил с основным активным компонентом метронидазолом.
- Вагинальные суппозитории Гексикон (на основе хлоргексидина).
На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.
Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.
Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.
Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.
Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.
Кандидоз
Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.
Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.
Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.
В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.
Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:
- Нормализовать работу иммунной системы.
- Устранить местные проявления.
- Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.
Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.
Лечение кандидоза
Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.
Как восстановить флору после молочницы:
- Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
- Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.
После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.
Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.
У каждого из местных средств есть свои особенности:
- Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
- Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
- Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
- Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
- У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
- Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.
Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.
Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.