Отрыжка воздухом после еды что означает. Кислая отрыжка: причини и симптомы какой болезни

Бывают моменты, когда у человека наблюдается частая отрыжка воздухом без запаха, причины этого явления банальны: при каждом глотательном движении происходит заглатывание незначительного количества воздуха, таким образом, обеспечивается нормальное внутрижелудочное давление.Отрыжку воздухом можно назвать непроизвольным внезапным выходом газа из желудка, при этом она не имеет запаха. Через определенное время небольшие порции воздуха выходят через рот.

Заметную отрыжку воздухом вызывает его чрезмерное проникновение в полость желудка вместе с потребляемой пищей. Появление отрыжки после приема пищи может быть признаком таких патологий, как, например пневматоз желудка или аэрофагия.

Частая отрыжка воздухом, при которой человек не испытывает неприятных ощущений в виде запаха или привкуса, считается показателем нормального функционирования желудка.

При этом следует выделить невротическую аэрофагию. Для нее характерно заглатывание небольших порций воздуха, не вызванного потреблением пищи. В таких случаях появление отрыжки возможно в любой момент (кроме времени, которое человек проводит во сне). Подобное явление так же может свидетельствовать о развитии какой-либо патологии, поэтому его появление является поводом для консультации со специалистом.

Подробнее о причинах

Причины этого синдрома бывают разные. В большинстве случаев частое возникновение отрыжки воздухом обусловлено:

  1. Патологией, связанной с носовым дыханием.
  2. Болезнями, местом локализации которых является полость рта, зубы.
  3. Потреблением пищи в больших количествах.
  4. Излишними разговорами во время еды.
  5. Перекусами, поглощением пищи второпях.
  6. Злоупотреблением жевательной резинки.
  7. Чрезмерными физическими нагрузками или спортивными занятиями сразу после того, как человек принял пищу.
  8. Второй половиной периода вынашивания ребенка (в результате роста матки диафрагма оказывается под давлением, что нередко провоцирует появление отрыжки).
  9. Большим скоплением газов в желудке (бывает спровоцировано газированными напитками или пищевой содой).
  10. Аэрофагией.
  11. Неврозом.

Вернуться к оглавлению

Появление отрыжки после потребления пищи

Если желудочно-кишечный тракт функционирует нормально, отрыжку воздухом как следствие потребления пищи можно считать нерегулярным и редким явлением. Причиной этого, как правило, становится заглатывание большого количества воздуха во время приема пищи. Помимо вышеперечисленных провоцирующих отрыжку воздухом факторов можно добавить плохое пережевывание еды, горячую и холодную пищу.

Глотание воздуха приводит к образованию большого воздушного пузыря, под давлением которого и оказывается впоследствии желудок. Понижению давления способствует открытие кардиального сфинктера, который окружают желудок и пищевод.

Вернуться к оглавлению

О постоянной отрыжке

Наиболее распространенным фактором, провоцирующим многократную отрыжку воздухом без запаха, является ненормированный прием пищи. При этом не стоит забывать, что появление описанного синдрома характерно для такой патологии, как невротическая аэрофагия, которая, в свою очередь, может быть вызвана:

  • гастритом хронической формы;
  • сбоем в тонусе и моторике желудка;
  • язвенными заболеваниями;
  • пилородуоденальным стенозом;
  • сужением пищевода;
  • кардиоспазмом;
  • сердечнососудистой недостаточностью и другими причинами.

Патология может проявляться возникающей на протяжении всего дня громкой отрыжкой воздухом. Человека, который с ней столкнулся, могут мучить такие ощущения как тяжесть и распирание, чаще всего местом их локализации является подложечная область. Периодически заболевание может напоминать о себе вздутием живота. Пациентов с диагнозом «ишемическая болезнь сердца» при аэрофагии могут беспокоить болевые ощущения в сердце, а так же стенокардия. В редких случаях у больного может наблюдаться затрудненное дыхание, возможны даже приступы удушья.

При осмотре пациента с аэрофагией специалист отмечает, что верхняя половина живота вздута. Исследование методом рентгена позволяет получить информацию о диафрагме, увеличение воздушного пузыря желудка и газы в полости кишечника приводят к ее высокому стоянию.

Аэрофагия нередко наблюдается среди новорожденных. Причины этого могут крыться в неспособности нервной системы малыша справляться с таким процессом, как регуляция пищеварительного аппарата. Кроме того, дети могут проглатывать большое количество воздуха при сосании пустых сосок или груди. У маленьких детей патология может проявляться быстрым вздутием живота, плачем в процессе приема пищи, отказом от еды, что часто приводит к падению веса.

Подтвердить предварительно поставленный диагноз удается с помощью рентгенологического исследования. С целью предотвращения выработки привычки к проглатыванию воздуха родители должны отрегулировать питание ребенка. Если причиной аэрофагии у малыша стала невропатия или несовершенный аппарат нервной регуляции, связанной с органами пищеварения, со временем синдром проходит.

Вернуться к оглавлению

Сочетание описанного синдрома с болью в области желудка

Чаще всего отрыжка, которая сочетается с болями в области желудка, указывает на течение какого-либо заболевания.

К тому же подобным образом может проявляться начало патологического процесса. Иногда подобные симптомы становятся следствием неправильного питания.

Помимо перечисленных факторов отрыжка воздухом может быть вызвана следующими факторами:

  1. Принятие ванны через небольшой промежуток времени после приема пищи. За счет того, что процедура увеличивает кровоток в конечностях, в желудке возникает его снижение, что приводит к ослаблению системы пищеварения и вызывает боли и появление отрыжки.
  2. Потребление холодных напитков сразу после еды (нарушает ферментацию и всасывание липидов).
  3. Курение после потребления пищи.
  4. Фрукты. Выбирая их в качестве десерта, можно спровоцировать затруднение пищеварения (в результате взаимодействия органических кислот, которые содержат фрукты и содержащихся в ряде продуктов минеральных веществ).
  5. Чаепитие. Ферменты, которые содержат листья чая, способствуют утяжелению белков пищи, что так же приводит к нарушению пищеварения.

Стоит отметить, что патологий, которые проявляются болевыми ощущениями в животе и отрыжкой воздухом, довольно много. Именно по этой причине появление подобных синдромов является серьезным поводом для консультации со специалистом-гастроэнтерологом.

Нечасто встретишь человека, который обращается за медицинской помощью из-за отрыжки после еды. Многие ее считают чем-то естественным и совершенно нормальным, кто-то думает, что это неумение следовать правилам этикета.

На самом же деле отрыжка после еды может быть одним из первых признаков патологий пищеварительной и нервной системы или даже симптомом онкологических заболеваний. Наличие такого признака должно насторожить человека и заставить обратиться к врачу, чтобы найти причины отрыжки после еды и подобрать рациональное лечение.

Почему возникает отрыжка после еды?

Отрыжка – это непроизвольное (иногда произвольное) выталкивание газа из желудка или пищевода в ротовую полость, которое сопровождается специфическим запахом и звуком. Вместе с воздухом в рот могут попадать и остатки съеденной накануне пищи, тогда это называется срыгиванием. Воздух выходит из желудка в пищевод через сфинктер (кардию), и проталкивается сокращением диафрагмальных мышц в ротовую полость.

Отрыжка классифицируется по нескольким параметрам:

1. По происхождению – физиологическая или патологическая.

2. По запаху выходящего газа:

Физиологическая отрыжка не имеет запаха и возникает из-за чрезмерного попадания окружающего воздуха через рот в пищевод и желудок. Такое может происходить на фоне переедания, плохого пережевывания пищи, разговоров во время еды, неправильно установленных зубных протезов, при насморке, от жевания жвачки, после употребления напитков с газами или, например, при просмотре телевизора (или чтении) во время еды.

Частая отрыжка воздухом после еды появляется как признак аэрофагии. Аэрофагия – это неконтролируемое проглатывание воздуха, которое происходит во время разговора или приема пищи и обычно связывается с неврологическими, психологическими или психическими расстройствами. Кроме отрыжки у больного могут проявляться следующие симптомы:

  • боль и дискомфорт в области желудка;
  • отдышка;
  • вздутие живота;
  • пониженный аппетит.

Похожее состояние возникает у грудных детей, нервная система которых еще не до конца сформирована, и акт глотания не регулируется в полной мере.

Именно поэтому груднички часто срыгивают после еды. Это не является патологией, если у отрыжки нет запаха. Чтобы избежать срыгиваний, достаточно правильно держать ребенка во время кормления, наблюдать за тем, чтобы соска и бутылочка подходили малышу, после каждого приема пищи держать ребенка вертикально «столбиком», а перед едой дать немного полежать на животе.

Отрыжка без запаха возникает и при неврозе желудка. Это распространенное неврологическое состояние, которое связано со стрессами, депрессиями и прочими проблемами психологического характера.

При этом органы желудочно-кишечного тракта работают исправно и не имеют никаких отклонений, но субъективно больной ощущает дискомфорт, ему кажется, что он болен. Этой патологии подвержены люди со слабой нервной системой.

отрыжка с запахом и тяжестью в животе – что значит?

Ощущение кома в горле после еды и отрыжка воздухом с кислым запахом говорит о повышенной кислотности в желудке из-за гиперпродукции желудочного сока, например, при гиперацидном гастрите или язвенные процессы в слизистой желудка.

Еще одной причиной такого симптома может быть пониженный тонус кардии между желудком и пищеводом, он не до конца закрывается и из-за этого кислое содержимое желудка возвращается в пищевод.

Это бывает при рефлюкс-эзофагите, склеродермии пищевода, при грыжах, после операций на пищеварительных органах. Частый спутник кислой отрыжки – изжога.

Тяжесть в желудке после еды, сопровождаемая отрыжкой с воздухом и тухлым запахом возникает при недостатке ферментов и кислот для нормального пищеварения. Запах возникает из-за того, что пища не обрабатывается необходимым количеством веществ и начинается гниение остатков поглощенной еды, при этом выделяются аммиак и сернистый водород.

Заболевания, сопровождающие это состояние:

  • язва желудка и 12-перстной кишки на фоне ахилиии и ахлоргидрии;
  • онкологические процессы в желудке;
  • стеноз привратника;
  • хронический панкреатит;
  • гипосекреторный гастрит.

Отрыжка со вкусом горечи характеризует патологии желчного пузыря и печени (например, цирроз печени, холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных протоков). Если отрыжка приобретает запах ацетона, это говорит о наличии сахарного диабета у больного.

Естественно, кроме отрыжки воздухом у пациентов имеются и другие характерные признаки соответствующих заболеваний, редко она выступает самостоятельным симптомом серьезных патологий.

Необычно, но некоторые сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, стенокардия) тоже могут вызывать отрыжку после еды.

Лечение отрыжки после еды – как избавиться?

К сожалению, не существует симптоматического препарата, который смог бы за несколько приемов избавиться от такого «неприличного» симптома. Если отрыжка вызвана патологическим процессом в организме, то единственный способ ее вылечить – начать терапию основного заболевания.

Отрыжки с кислым запахом устраняются назначением соответствующей диеты, антацидных и антисекреторных лекарственных средств, эти препараты нейтрализуют соляную кислоту и снижают ее выработку в желудке. Кроме того, для улучшения моторики врач прописывает прокинетики.

  • Очень редко может понадобиться хирургическое вмешательство (стеноз, хиатальная грыжа).

При отрыжке после еды, связанной с проблемами в печени и желчном пузыре, назначают такие же препараты как при кислой отрыжке, а также в зависимости от диагноза: желчегонные, спазмолитики, литолитики, ингибиторы желчных кислот. Рекомендуют диетический стол №5 .

Иногда приходится проводить и оперативные вмешательства (дуоденостаз, желчекаменная болезнь). При хроническом панкреатите назначаются заместительные ферменты, анальгетики, препараты, снижающие выработку желудочного сока и блокирующие собственные ферменты поджелудочной.

Атрофические гастриты лечатся антибиотиками, действующими против бактерии хеликобактер пилори, витаминами и препаратам желудочного сока.

Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта требуют практически всегда удаления опухоли с последующей химотерапией. Если же отрыжка вызвана аэрофагией, то нужно обратиться к невропатологу и пройти курс лечения у этого специалиста.

Когда человек здоров и отрыжка физиологическая, необходимо просто придерживаться определенных правил для профилактики этого симптома.

7 простых шагов

Чтобы избежать появления отрыжки необходимо соблюдать 7 простых правил:

  1. Не торопиться во время еды;
  2. Не переедать;
  3. Тщательно пережевывать пищу;
  4. Не смотреть телевизор, не читать и не разговаривать во время приема пищи;
  5. Исключить газированные напитки и продукты, вызывающие метеоризм;
  6. Отказаться от курения и алкоголя;
  7. Не перегружаться физически после еды.

Немаловажно своевременно обратиться к врачу, если появились и другие настораживающие симптомы. Лечить любое заболевание ЖКТ гораздо проще на начальных стадиях.

Наличие отрыжки воздухом после еды – это повод задуматься о своем питании, образе жизни и о здоровье в целом. Не смотря на незначительность этого симптома, не стоит им пренебрегать, поскольку он может быть признаком самых разных патологий.


Многие после употребления пищи сталкивались с такой проблемой, как накопление воздуха в желудке. Отрыжка воздухом явление физиологическое, но довольно неприятное, так как воздух зачастую имеет примесь неприятного запаха (из-за расщепляющейся в полости желудка пищи). Но не стоит забывать, что частое, повторяющееся отрыгивание воздуха с примесью неприятного запаха говорит о патологиях ЖКТ.

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины отрыжки воздухом

Вызывать аэрофагию на первый взгляд у здорового человека могут не только изменения рациона и режима питания, но и многие скрытые анатомические особенности. Причины отрыжки воздухом это:

  • Дефекты желудочно-кишечного тракта, пищевода – стеноз желудочного просвета , сформированная грыжа или наличие перегиба.
  • Изменения сократительной функции ЖКТ, которым предшествует воспалительный процесс слизистой желудка, повышенная или пониженная кислотность. Кроме того, в дальнейшем это может стать причиной язвенной болезни или даже рака, поэтому конкретной патологии нужно уделять особое внимание.
  • Изменение в работе печени, связанные с нарушением секреторной функции. В тех случаях, когда есть препятствие для нормального оттока желчи, появляется отрыжка, а во рту стоит горький привкус.
  • Изменение в работе поджелудочной желез и заболевания двенадцатиперстной кишки. При воспалительных процессах в этой системе выделяется мало ферментов, что также провоцирует продолжительную отрыжку после еды – это первый признак воспаления поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
  • Развитие патологического гастроэзофагеального рефлюкса – состояния, когда остатки съеденного накануне попадают из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок, а оттуда в пищевод.
  • Опухолевая болезнь ЖКТ, как доброкачественного, так и злокачественного течения. Из-за этого не только нарушается секреция, но и затрудняется перистальтика, из-за чего пища плохо проходит по ЖКТ.

В более редких случаях отрыжку вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания ЦНС, а также глистная инвазия (лямблиоз, аскаридоз, токсокароз).

Как видно, причин, вызывающих аэрофагию достаточно много, поэтому кроме изменения рациона необходимо посетить врача и пройти необходимые исследования.

Отрыжка воздухом после еды

В процессе приема пищи небольшое количество воздуха может попадать в полость желудка и это может вызывать редкую физиологическую отрыжку, что вполне нормально. Но отрыжка воздухом после еды может неоднократно повторяться, что говорит уже о более серьезных нарушениях. Например:

  • Воспаление поджелудочной железы в острой фазе или вялая хроническая форма панкреатита.
  • Опухоли пищевода злокачественного или доброкачественного плана.
  • Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки.
  • Функциональное нарушение в работе желчного пузыря.
  • Воспаление слизистой полости желудка, повышенная кислотность.
  • Воспалительный процесс на слизистой пищевода.

Кроме того, неоднократная отрыжка после приема пищи может говорить и о других проблемах, например непереносимость определенных продуктов или напитков, злоупотребление газировкой, жевательной резинкой, переедание, перегиб желудка, врожденные дефекты ЖКТ, высокое нервное напряжение, хронический стресс.

Если отрыжка воздухом после еды стала привычной, неоднократно повторяющейся или стала сопровождаться неприятным запахом, то следует как можно скорее обратиться за помощью к профильному специалисту, чтобы устранить первопричину и такой неприятный симптом, как отрыжка.

Постоянная отрыжка воздухом

Если после каждого приема пищи беспокоит постоянная отрыжка воздухом и даже спустя какое-то время после него отрыжка все еще не проходит, то это веский повод задуматься о сбое в работе ЖКТ. Причиной этого явления может быть:

  • нарушение системы питания, пренебрежение нормами питания;
  • невротическое нарушение, провоцирующее аэрофагию ;
  • патологические изменения в органах ЖКТ как врожденные, так и приобретенные (диафрагмальная грыжа, что провоцирует проблемы в работе нижнего пищевого сфинктера, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагиальный рефлюкс, панкреатит, дуоденит, холецистит);
  • в редких случаях отрыжка является косвенным симптомом сердечнососудистых патологий (ишемия, аритмия, пороки сердца).

Что касательно физиологически возникающей отрыжки, то ее причины в неправильном приеме пищи. То есть, если говорить во время еды, быстро заглатывать пищу, плохо пережевывая при этом, количество заглатываемого воздуха при этом повышается, что и вызывает отрыжку. Также, причиной могут быть переедание и плохо совмещающиеся продукты или продукты, провоцирующие образование газа при расщеплении - яйца, мясо, бобовые, спаржа, молоко, капуста, то отрыжка не заставит себя долго ждать.

Отрыжка воздухом без запаха

Физиологически возникающая аэрофагия совершенно безвредна. Отрыжка воздухом без запаха обычно возникает при следующих обстоятельствах:

  • При быстром, поспешном употреблении еды – при такой динамике процент заглатываемого воздуха возрастает.
  • Привычка говорить во время еды не только может привести к попаданию пищи в дыхательные пути, но и спровоцирует отрыжку.
  • Привычка объедаться.
  • Злоупотребление газировкой, жвачкой.
  • Чрезмерные физические нагрузки сразу после еды – это вредит перистальтике ЖКТ, нарушает секрецию ферментативных компонентов желудочного сока, а также снижает усвоение пищи и качество ее переваривания.
  • Беременность. На поздних сроках беременности икота и отрыжка у женщин обычное явление, а причина тому – давление на диафрагму дна растущей матки.

Патологически возникающая отрыжка воздухом без запаха возникает при:

  • опухолях ЖКТ;
  • врожденных патологиях - врожденных дефектах – загибах, грыжах и т.д;
  • воспалительных процессах органов жкт – панкреатитах, гастритах, дуоденитах, бульбитах;
  • гораздо реже отрыжкой сопровождаются заболевания нервной системы и сердечнососудистые патологии.

Если отрыжка воздухом без запаха стала появляться чаще, не зависимо от приема пищи и сопровождается болью в груди, желудке или правом подреберье, то стоит как можно скорее обратиться за помощью к профильному специалисту. Эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях.

Тошнота и отрыжка воздухом

Часто о сбоях в работе пищеварительной системы говорит тошнота и отрыжка воздухом. Появление этих симптомов по отдельности может быть относительно безобидным, например отрыжка бывает при заглатывании воздуха, употреблении газировки или длительного жевания жвачки. Тошнота, конечно, более серьезный симптом, но и это не обязательно показатель серьезного заболевания.

Если отрыжка сопровождается выраженной тошнотой, то это говорит о нескольких причинах:

  • Быстрое, некачественное пережевывание пищи.
  • Кроме проблем с ЖКТ, вызванных воспалением слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, приступом панкреатита и дуоденита, тошнота может быть проявлением психосоматических отклонений. Сюда можно отнести выраженные страхи, депрессивные состояния. Если устранить основную причину, то и гастроэнтерологическая симптоматика сойдет на нет.
  • Если же тошнота сопровождается болями в животе, вздутием, изжогой, то это говорит об очень опасном заболевании – язвенной болезни.
  • Если тошнота и отрыжка сопровождаются небольшим вздутием, иногда температурой, то это говорит о воспалении слизистой желудка.
  • Тошнота, отрыжка воздухом, горечь во рту, а иногда и рвота могут говорить о гастродуодените.

Тошнота и отрыжка воздухом - если эти два симптома появляются одновременно, то откладывать поход к гастроэнтерологу откладывать нельзя. Все заболевания желудочно-кишечного тракта гораздо легче лечить на начальной стадии, чтобы в дальнейшем избавить себя от тяжелых осложнений в дальнейшем.

Боли в желудке и отрыжка воздухом

Боль говорит об изменениях в работе какого-либо органа или целой системы. Если боли в желудке и отрыжка воздухом проявляются все чаще, это первый тревожный звонок, говорящий о серьезных проблемах с пищеварением. Предшествующие этой проблеме причины:

  • Язвенная болезнь желудка. Сопровождается сильной изжогой, колющей болью. После приема пищи эти симптомы перестают беспокоить.
  • Воспаление поджелудочной железы – это заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, тошнотой, отрыжкой.
  • Наличие в анамнезе хронического холецистита (воспаления желчного пузыря), его острая фаза. Сопровождается ноющей болью в эпигастрии и правом подреберье, тошнотой, горечью во рту, температура субфебрильная.
  • Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и бульбит.
  • Раковые опухоли желудка . Резкая потеря веса, слабость, боль в эпигастрии, рвота, часто с кровью.

Только лишь по двум симптомам – боли в желудке и отрыжке невозможно поставить точный диагноз и тем более противопоказано заниматься самолечением. Первое, что нужно сделать – обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и пройти все необходимые анализы и детальное инструментальное обследование. Любое заболевание гораздо легче излечить на ранней стадии и только так можно предупредить появление тяжелых осложнений.

Отрыжка воздухом и тяжесть в желудке

Заболевания желудка и желудочно-кишечного тракта развиваются постепенно и обычно им предшествуют определенные симптомы. Один из первых тревожных признаков - отрыжка воздухом и тяжесть в желудке.

Чувство тяжести может быть вызвано несколькими причинам, наиболее часто встречаемые это:

  • тяжесть из-за переедания. Когда за один присест человек съедает суточную норму пищи, это сказывается на скорости и качестве пищеварения, соответственно тошнота, тяжесть и отрыжка не заставляют себя долго ждать;
  • отсутствие гигиены питания - быстрое поедание пищи и предпочтение перекусам в бистро и фасфудах;
  • злоупотребление алкогольными напитками и табаком - это приводит к раздражению слизистой ЖКТ и проблемам с пищеварением;
  • пристрастие к жирным, жареным блюдам и копченостям - это очень тяжелая пища, и справиться с ней не всегда легко даже здоровому человеку, а при проблемах с выработкой ферментов и подавно;
  • злоупотребление высокоуглеводными продуктами, газировкой, а также употребление тяжелых продуктов - свинины, баранины, грибов, яиц, майонеза;
  • стрессовые ситуации и высокая умственная нагрузка;
  • наличие в анамнезе хронических форм заболеваний ЖКТ;
  • диспепсические расстройства - скопление газов в желудке и кишечнике, разлитые режущие боли по всему животу, чувство тошноты после приема пищи и отрыжка съеденными накануне продуктами, чаще всего кислая.

Если отрыжка воздухом и тяжесть в желудке появляются даже после употребления легкой пищи, в состоянии покоя, то без консультации специалиста уже не обойтись. Лучше как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу и узнать первопричину этих симптомов, а после пройти комплексное лечение.

Отрыжка воздухом и вздутие живота

При неправильном питании и злоупотреблении некоторыми продуктами появляется отрыжка воздухом и вздутие живота, особенно ощутимо это в период праздничных застолий. Чаще всего появлению этих симптомов не предшествует недомогание, так что достаточно соблюдать несколько правил, чтобы избежать повторения проблемы:

  • питаться в спокойной обстановке, не спешить, не запивать пищу в процессе еды. Пить или до приема пищи, или через 30-40 минут после него;
  • не забывать, что первые блюда способствуют нормализации пищеварения за счет того, что стимулируют выделение желудочного сока с необходимым количеством ферментов. А чтобы избежать повышенного газообразования, нужно не забывать и о втором блюде;
  • не стоит употреблять десерт из фруктов или свежие овощи сразу после еды, так как это стимулирует выделение желудочного сока, а его избыток после основного блюда также приводит к повышенному газообразованию;
  • переедание. Лучше есть мень, но чаще - так снизится нагрузка на желудок и будет больше шансов, что все полезные элементы усвоятся.

Среди других причин отрыжки и вздутия живота - ферментативная недостаточность и заболевания желчного пузыря и его протоков. В первом случае можно прибегнуть к помощи ферментативных препаратов, но принимать их нужно с осторожностью, так как при длительном приеме естественная выработка ферментов может угнетаться. Кроме того, в обоих случаях кроме соблюдения диеты придется прибегнуть и к медикаментозному лечению, назначаемому индивидуально врачом-гастроэнтерологом.

Отрыжка воздухом по утрам

В нормальном состоянии в полости желудка всегда скапливается небольшое количество воздуха. Это обысловлено тем, что в процессе переваривания пищи происходит брожение, и высвобождающиеся газы в течении дня выходят через рот. Этот воздух выполняет несколько важных функций:

  1. Стимуляция моторики желудка.
  2. Стимуляция секреторной функции желудка.

Однако, при воспальтельных процессах верхенго отдела ЖКТ воздух нкапливается в гораздо большем количестве, что и вызывает неоднократную отрыжку и в том числе появляется отрыжка воздухом по утрам.

Причины - неврологические состояния (страхи, переживания, сильный стресс, с которым человек не может справиться) или болезни ЖКТ, связанные с нарушением сократительной функции привратника. Также утренняя аэрофагия может быть и у здоровых людей.

Отдельно стоит рассмотреть и появление утренней аэрофагии у беременных женщин. В такой сиитуации это объясняется тем, что во второй половине беременности дно растущей матки начинает давить на диафрагму и внутрибрюшное давление повышается. Это не болезненное состояние, поэтому особого лечения не требует.

Если отрыжка воздухом по утрам сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, снижением веса, изжогой, ощущением инородного тела в пищеводе или желудке, то это говорит об очень серьезных проблемах с ЖКТ. Первое, что нужно сделать - как можно скорее обратиться к профильному специалисту и пройти обследование.

Отрыжка воздухом ночью

Отрыжка относится к тем симптомам, которые проявляются после приема пищи и в зависимости от ее характера можно предположить, что является первопричиной. Отрыжка воздухом ночью часто бывает кислой, а связано это с забросом содержимого желудка в пищевод. Вызывают ее, как правило, тяжелые продуты – жирное мясо, копчености, грибы и т.д. В дальнейшем это состояние может прогрессировать, сопровождаясь сильной изжогой, что приводит к эрозивному гастриту и язвенной болезни.

Наиболее распространенные причины – воспаление слизистой желудка после гастроэнтероколита, гипотонус привратника, нарушение режима питания, злоупотребление продуктами, стимулирующими секрецию желудочного сока.

Для диагностики первопричины понадобится консультация специалиста – следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, при необходимости и к инфекционисту (при подозрении на инфекционный гастроэнтероколит). Подтвердить диагноз можно по показателям крови, и после проведения фиброгастродуоденоскопии, манометрии.

Понос и отрыжка воздухом

Отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц и диспепсия – это ключевые симптомы, проявляющиеся при соматических и инфекционных болезнях, пищевом отравлении. Объясняется понос и отрыжка воздухом нарушением процесса переваривания пищи, из-за чего она застаивается в желудке, активизируется гниение и брожение и высвобождаются соединения аммиака, сероводорода. Скапливаясь, газы распирают желудок, из-за чего сокращается диафрагма, брюшной пресс и частички пищи вместе с воздухом забрасываются в пищевод. Часть газов попадает в кишечник, вызывая его вздутие, рези и диарею.

Вышеперечисленные симптомы возникают непосредственно из-за проблем с пищеварением, которые возникают по следующим причинам:

  • Несоблюдение норм питания, злоупотребление газировкой и алкоголем.
  • Развитие инфекций ЖКТ, интоксикаций.
  • Действие растительных и медикаментозных ядов.
  • Нарушение функций печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (панкреатиты, дуодениты , бульбиты).
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка, пищевода, кишечника.
  • Врожденные анатомические аномалии – дивертикулы, перегибы, недоразвитие органов.

Понос и отрыжка воздухом сигнализируют об очень серьезных отклонениях в работе ЖКТ (нарушение пищеварения, всасывания, моторики), что негативно сказывается на общем состоянии, вызывая авитаминоз, истощение и сопутствующие системные заболевания, требующие неотложного лечения.

Отрыжка воздухом при беременности

Беременность для каждой женщины самый трогательный, ответственный и отчасти самый тяжелый период в жизни. В меру физиологических изменений период вынашивания сопровождается плохим самочувствием (тошнотой, головокружением, отдышкой, тяжестью в ногах и пояснице, иногда варикозом). Если тошнота проходит в первой половине вынашивания вместе с токсикозом, то отрыжка воздухом при беременности может сопровождать будущую мать вплоть до родов.

Причины, вызывающие отрыжку в этот период следующие:

  • Гормональная перестройка организма.
  • Рост плода и давление дна матки на диафрагму, что приводит к сдавливанию и смещению желудка и кишечника.
  • Обострение имеющихся хронических заболеваний верхнего отдела ЖКТ.
  • Переедание , несоблюдение диеты для беременных и малоактивный образ жизни.

Справиться с дискомфортом от аэрофагии можно соблюдая несколько простых правил. Правильно питаться – не употреблять много сладкого, мучного, кислого, жирного мяса. Больше двигаться и гулять, отдыхать в максимально удобной позе, не допуская резких поворотов с бока на бок и длительного нахождения в горизонтальном положении.

От употребления слишком кислых продуктов отрыжка воздухом при беременности может доставлять максимум дискомфорта, поэтому лучший способ от нее избавиться – сбалансировать рацион, отдавая предпочтение молочным продуктам, запеченным яблокам и отварным овощам.

Отрыжка воздухом у ребенка

В грудном возрасте отрыжка у детей является нормальным физиологическим явлением - заглатывание воздуха помогает нормализовать внутрижелудочное давление. Система пищеварения малыша еще не адаптирована, поэтому после еды воздух задерживается в полости желудка, провоцируя кишечный спазм. Это доставляет ребенку много дискомфорта, он капризничает и плачет до тех пор, пока не срыгнет. Чтобы отрыжка воздухом у ребенка не провоцировала колики, рекомендовано после кормления вертикально подержать малыша на руках.

Если ребенок слишком нервный и часто плачет, то нужно готовить малыша к кормлению предварительно поиграв с ним и успокоив, а в процессе кормления делать паузы, чтобы он мог срыгнуть. Если отрыжка появляется у ребенка после года жизни, то нужно обратиться за дополнительной консультацией к педиатру.

Причины отрыжки у детей:

  • неправильное питание, питание не соответствующее возрасту;
  • чрезмерная возбудимость ребенка, когда совмещают игру или просмотр мультфильма с приемом пищи;
  • разрастание аденоидов, развитие хронического тонзиллита и ринита.

В дошкольном и раннем школьном возрасте отрыжка может быть связана с гастритом, гепатитом, дуоденитом, что требует своевременной диагностики и комплексного лечения на раннем этапе.

Патогенез

В норме отрыжка бывает после поспешно употребленной пищи, из-за заглатываемого в процессе еды воздуха. Это физиологическое явление называется аэрофагия и не является отклонением от нормы. Основные причины этого состояния:

  • Переедание, особенно при недостаточной выработке желудочных ферментов.
  • Прием пищи, сопровождающийся разговорами – в процессе также заглатывается много воздуха.
  • Употребление газированных напитков в большом количестве.
  • Высокие физические нагрузки сразу после приема пищи – при этом нарушается естественная перистальтика органов ЖКТ, поэтому лучше воздержаться от нагрузок пару часов.
  • Частое использование жвачки. Это провоцирует нарушение моторики желудка и приводит не только к отрыжке, но и отрыгиванию частичек пищи.
  • В конце второго триместра беременности – начале третьего отрыжка у женщин появляется из-за того, что дно матки давит на диафрагму.
  • Заглатывание воздуха при сосании у грудничков. Для грудных детей отрыжка после кормления также обычное явление, достаточно правильно прикладывать малыша к груди, чтобы устранить эту проблему.

Если не спеша употреблять пищу, хорошо ее пережевывать, соблюдать режим дня, сбалансированно питаться, то отрыжка воздухом не будет так часто и неуместно давать о себе знать.

Симптомы отрыжки воздухом

Аэрофагия не всегда является патологией - однократно повторяющаяся отрыжка после еды говорит о том, что с моторикой желудка все в порядке. Но если отрыжка повторяется независимо от приема пищи, имеет кислый привкус, сопровождается сильным вздутием живота и неприятным запахом, то это говорит о серьезных проблемах с верхним отделом желудочно-кишечного тракта. Симптомы отрыжки воздухом, говорящие о патологии:

  • тухлая отрыжка - говорит о гнилостном процессе в желудке, развивающемся при застое в нем съеденного накануне. Бывает при гастритах с низкой кислотностью, злокачественных опухолях;
  • кислая отрыжка - говорит о гастрите, высокой кислотности, которая предшествует язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • горькая отрыжка - говорит о том, что желчь забрасывается в полость желудка, чего в норме быть не может. Бывает при таком функциональном расстройстве, как рефлюкс и холецистит;
  • отрыжка без запаха говорит о несоблюдении рациона, пристрастии к газировке и жвачке. Реже - при гайморите, насморке (когда из-за невозможности дышать через нос заглатывается много воздуха).

Если отрыжка доставляет дискомфорт и сопровождается болью, слабостью, тошнотой, то нужно как можно скорее показаться врачу.

Диагностика отрыжки воздухом

Обращение внимания и на другие сопутствующие симптомы является ключевым методом в исследовании и поиске первопричины отрыжки. Диагностика отрыжки воздухом происходит в несколько этапов - опрос, назначение анализов, дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

В ходе опроса устанавливается общая картина развития заболевания, уточняется факт проявления и других симптомов - диспепсических расстройств, боли, желудочных кровотечений, боли в правом подреберье и т.д.

К лабораторным и инструментальным методам, имеющим важное диагностическое значение, относят:

  • проведение общего анализа крови, общего анализа мочи;
  • проведение анализа крови и определения уровня глюкозы;
  • определение уровня электролитов в крови;
  • выявление в крови антител к бактерии Helicobacter pylori.

Если есть подозрение на язвенную болезнь, гастрит, то назначают фиброгастродуоденоскопию. Для выявления язвенных поражений слизистой и опухолей проводят рентгенографию с контрастным веществом. Эзофагофиброскопию назначают при подозрении на гипотонус привратника. Еще один способ диагностики кислотности содержимого желудка - проведение внутрипищеводной рН метрии. При подозрении на холецистит и дуоденит назначают УЗИ, что позволяет определить характер заболевания и степень функционального расстройства.

Лечение отрыжки воздухом

Если причиной отрыжки является банальное несоблюдение режима питания или другими алиментарными проблемами, то достаточно следовать некоторым профилактическим мерам:

  • хорошо жевать пищу и не спешить;
  • не пользоваться жевательной резинкой;
  • пить как можно меньше газировки или полностью исключить ее из рациона;
  • ограничить или исключить продукты, которые способствуют образованию газов (отказаться от бобовых, капусты, спаржи, кукурузы и т.д.)
  • питаться по режиму – часто и порционно, не переедать.

Актуальны для лечения отрыжки и народные способы. Например, отвар из листьев тысячелистника, перечной мяты, семян укропа, зверобоя. Для приготовления нужно взять каждую составляющую в пропорции 1:1, соединить и две столовые ложки смеси залить 500 мл. горячей воды. Настаивать 120 минут, после чего процедить и пить весь день, небольшими порциями по 30 -50 мл.

Если отрыжка стала сопровождаться тошнотой, болью в эпигастрии, подреберье, температурой, то нужно немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза, проведения необходимых анализов и, при необходимости, дополнительного обследования. Только после получения необходимых данных о функциональном состоянии ЖКТ назначается консервативное лечение отрыжки воздухом, включающее диету и план приема медикаментов.

Лекарства от отрыжки воздухом

В зависимости от того, как часто беспокоит отрыжка и что предшествует ее возникновению и назначается соответствующее лекарство от отрыжки воздухом. Если отрыжка не вызвана патологией и носит кратковременный характер, то медикаментозного лечения не нужно, в редкисх случаях (при переедании, употреблении тяжелы продуктов) можно обратиться к ферментным препаратам. Однако нужно помнить, что частый прием ферментосодержащих лекарственных средств влияет на их естественную выработку и может привести к их полному угнетению. Поэтому самолечение в этой ситуации исключено.

Патологическая отрыжка часто бывает при заболеваниях верхних органов ЖКТ, сопровождающихся повышенной кислотностью, изжогой. В таких случаях назначают Алмагель, Гастал, Ренни - эти препараты нормализуют уровень соляной кислоты и обладают обезболивающим, обволакивающим действием. Гастал также снижает вероятность появления запоров.

Если аэрофагия появляется вследствие язвенной болезни, то наиболее подходящие препараты - Де-Нол, Омез. Они относится к категории противоязвенных препаратов с вяжущим противомикробным и гастроцитопротекторным эффектом.

Мотиллак назначают при слабой моторике стенок желудка и кишечника - он помогает быстрее формировать пищевой комок и проталкивать его по нижнему отделу ЖКТ.

Лекарство от отрыжки воздухом может назначить врач только после проведения всех необходимых анализов и установления диагноза. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Лечение отрыжки воздухом народными методами

Такое явление, как отрыжка обычно не доставляет много дискомфорта, но когда она становится постоянной и возникает независимо от приема пищи, то это веский повод задуматься о своем здоровье.

Лечение отрыжки воздухом народными методами один из самых доступных вариантов, не требующих особых затрат. Однако, прежде чем начать принимать тот или иное лекарственное средство, нужно посоветоваться со своим врачом - так можно избежать сопутствующих осложнений.

Если причина отрыжки в проблеме с желудком, то поможет следующее средство: четвертая часть чайной ложки соды разводится в стакане воды и выпивается. Это средство поможет избавится от кислой отрыжки и изжоги.

Также при изжоге помогает толченое корневище аира, принимать его нужно по 0,5 чайной ложки за 15-20 минут до еды. Не менее действенный результат дает смесь из картофельного и морковного сока в пропорции 1:1. Выпивать нужно по стакану этой жидкости за 15-20 минут до еды, перед каждым приемом пищи.

Готовить свежевыжатый сок бывает затруднительно, поэтому для более динамичного образа жизни можно попробовать другой вариант - съедать после приема пищи яблоко или морковку. Можно перед едой выпить немного теплой воды.

если кислотность желудочного сока понижена или нулевая, то когда нет обострения поможет прием теплой воды с добавлением чайной ложки меда и столовой ложки сока из листьев подорожника. Достаточно выпивать по четверти стакана перед каждым приемом пищи.

Но не стоит забывать, что лечение отрыжки народными методами это всегда риск, и любое необдуманное решение в этом вопросе может очень дорого обойтись здоровью.

Диета при отрыжке воздухом

Нормализация рациона и качество продуктов - это главная составляющая на пути к здоровью. Диета при отрыжке воздухом должна исключать ту пищу, которая стимулирует или наоборот, замедляет секрецию ферментов. К этой категории можно отнести копченое мясо и рыбу, жареное, острые блюда, кислые заправки и соусы, фастфуд. Хорошо на моторике желудка и кишечника скажется растительная пища, мясные и рыбные блюда на пару, некоторые овощи и фрукты. Но важно помнить, что нельзя нагружать желудок и стараться съесть все в один присест – питаться нужно порционно.

Если беспокоит отрыжка тухлым яйцом, то это говорит о накоплении в желудке сероводорода. Он образуется при расщеплении некоторых белков, в частности они есть в консервах, птице, красном мясе, яйцах, молоке, спарже, горохе, чечевице, кукурузе, поэтому на время эти продукты лучше исключить, а в дальнейшем просто не злоупотреблять ими в рационе.

Также причина отрыжки тухлыми яйцами после еды может быть при избыточном бактериальном росте – это приводит к нарушению флоры кишечника. Также отрыжка тухлыми яйцами бывает когда не усваивается лактоза и фруктоза, при таких состояниях, как болезнь Крона, целиакия. Пища при этом не может перевариться и в процессе принимают участие серобактерии, из-за чего и высвобождается большое количество сероводорода.

Профилактика

Если же отрыжка продолжает создавать дискомфорт, а фиброгастроскопия не выявила серьезных патологий, то нужно искать выход из ситуации самым простым способом. Соблюдение диеты и режима питания – лучшая профилактика отрыжки воздухом.

  • Суточную норму пищи употреблять нужно за несколько раз, не переедая. Не стоит забывать и о том, что любое блюда нужно неторопливо и тщательно пережевывать.
  • Последний прием пищи должен быть минимум за два часа до сна.
  • Лучше отказаться от жареных блюд – это довольно тяжелая пища, но альтернатива есть – любимые блюда можно готовить в духовке или просто тушить, при необходимости предварительно быстро обжарив.
  • Разгрузочные дни тоже оказывают положительное влияние на организм – легкая пища не только поможет в очистке желудочно-кишечного тракта, но будет способствовать улучшению моторики кишечника.
  • Активность. Пешие прогулки, велопрогулки, бег, плавание также будут способствовать повышению тонуса и слаженной работе всех систем организма.
  • Не заниматься самолечением. Злоупотребление ферментативными препаратами может сыграть злую шутку – организм к ним очень быстро привыкает и желудок перестает вырабатывать ферменты самостоятельно. А это тормозит процесс переваривания пищи и вызывает отрыжку.

Прогноз

Редкая отрыжка как физиологическое явление не является поводом для беспокойства, но если это состояние постоянное, то прогноз отрыжки воздухом может измениться. Тем не менее, в превалирующем большинстве прогноз даже постоянной аэрофагии благоприятен. Самый простой способ избавиться от проблемы – следить за тем, что употребляется в пищу, а главное – как. Сюда нужно отнести не только привычное меню и режим питания, но и то, в какой манере человек привык употреблять привычные блюда (спешно или нет, тщательно пережевывая или питаясь на ходу, комбинировать продукты в зависимости от усваивания или предпочитать фастфуд и калорийную пищу). Даже если конкретная проблема физически легко переносится человеком, то на психологическом уровне приносит немало проблем – это и постоянный дискомфорт из-за накапливающегося воздуха, и чувство стыда, особенно если это происходит в общественном месте.

Если пересмотреть свое отношение к питанию, при необходимости скорректировать диету, то проблема отрыгивания воздуха может полностью устраниться. Конечно, если проблема кроется в болезни, то только лишь диетотерапией не обойтись, придется обратиться за помощью к врачу. В Зависимости от первопричины понадобится либо пройти курс медикаментозного лечения, либо понадобится комбинированный подход (хирургическое удаление опухоли или грыжи и дальнейшая медикаментозная поддержка до полного восстановления функций ЖКТ). Одним словом, если искоренить главную проблему, то и такая неприятная симптоматика, как отрыжка пройдет.

Регулярная отрыжка, возникающая на фоне различных факторов, может быть как свидетельством небольших погрешностей в диете, так и фактором развития опасных заболеваний. Заподозрить по ней патологию вполне реально, если обратить внимание и на сопутствующие симптомы.

Когда отрыжка - не фактор болезни

Обычно отрыжка появляется из-за изменений газового пузыря , который стабильно находится в желудке. Размер его зависит от объема органа, но редко превышает 1 л. Лишний воздух, попадая в него, провоцирует патологию. И возникает это из-за некоторых факторов:

  • дыхание ртом;
  • быстрый прием пищи, способствующий заглатыванию лишнего воздуха;
  • курение в любых количествах;
  • употребление жвачек и газированных напитков.

У здорового человека сильная отрыжка развивается на фоне сильного переедания , например, во время застолий. В результате газовый пузырь выталкивается через пищевод. То же самое происходит в результате чрезмерной физической активности после приема пищи.

Отрыжка может возникнуть даже при чрезмерно тугих штанах или ремнях у полных или тучных людей.

Именно у полных отрыжка без запаха, не связанная с какими-либо патологиями, появляется чаще всего. Нередко патология может возникнуть при лечении ингаляторами - в период гриппа и ОРВИ или при хронической астме.

Отрыжка после еды

Если желудок и вся система ЖКТ работают корректно, но после еды отрыжка появляется стабильно, то это однозначно результат слишком быстрого употребления пищи и плохого пережевывания. Но есть и еще специфическая группа причин:


В результате организм сам выталкивает чрезмерное количество воздуха через сфинктер , который регулирует поступление и выход всего в пищевой тракт. В этом случае отрыжка всегда возникает без неприятного запаха.

Приступы у маленьких детей и беременных

Во время беременности отрыжка воздухом без запаха беспокоит женщин практически всегда. Для паники нет никаких причин:


При появлении неприятного запаха, тошноты сразу же после еды или сильной тяжести в желудке, которая сопровождается изжогой и болью, следует пересмотреть рацион.

А вот при развитии отрыжки у ребенка до 12 месяцев можно говорить о таких причинах: слишком много кислорода во время еды, формирование системы ЖКТ и сбои в проходах воздуха, вздутие.

Если у ребенка постоянная отрыжка сохраняется даже после достижения 1 года, это может быть симптомом болезней ЖКТ.

Распространенная причина возникновения отрыжки - неправильная форма аксессуаров для кормления, которой пользуется мама. Срыгивание без запаха и частичек пищи связано со слабыми мышцами желудка. Через некоторое время эта патология проходит.

Отрыжка и боли в желудке

Причина частой отрыжки, сопровождаемой болями, скрывается в развитии заболеваний ЖКТ. Но также может быть и фактором неправильного питания или несоблюдения простых условий комфортного пищеварения:


Заболевания желудка и других органов пищеварительного тракта - группа причин сильной и частой отрыжки, в которой недостаточно 1 или 2 симптомов для постановки диагноза. Болезни развиваются и обрастают множеством «звоночков», которые и позволяют задуматься о наличии той или иной патологии правильно и предпринять соответствующие меры для диагностики.

Постоянная отрыжка и болезни ЖКТ

В большинстве случаев сильная отрыжка воздухом без запаха или даже с его присутствием свидетельствует о недостаточности кардии - кардиального отдела желудка. Развивается патология из-за неплотного смыкания этого отдела. Причины частой отрыжки при этом заболевании скрываются в нескольких факторах:


Среди наиболее распространенных заболеваний, вызывающих частую отрыжку, выделяют еще и гастро-эзофагеально рефлюксную болезнь . Для нее характерны симптомы в виде изжоги, боли в одной из половин грудной клетки, вздутие и очень быстрое насыщение.

Вторая группа причин отрыжки воздухом без характерного запаха - это гастриты . Однако для них чаще всего характерны примеси кислого или гнилостного запаха, а также приступы боли, тяжестью, при лучевом или инфекционном гастрите - рвоты.

Тухлая отрыжка чаще всего встречается при атрофических процессах.

Третья группа болезней, связанных с отрыжкой без запаха, - это язва желудка с грубыми нарушениями слизистой оболочки.

Отрыжка при язве может быть как без запаха, так и с примесью кислотного вкуса. Из дополнительных симптомов наблюдаются: боли через 30 минут после трапезы, ночные боли, рвота и тошнота желчью, запоры и потеря аппетита. При длительном отсутствии лечения на первых стадиях рака отрыжка также сохраняется, как и при язве.

Заболевания пищевода

Причиной возникновения отрыжки может быть не болезнь желудка, а проблемы, связанные с пищеводом. И встречаются они не реже, чем первая группа.

Все проблемы, связанные с пищеводом, сопровождаются отрыжкой на всех стадиях. Однако при запущенных случаях она отходит на второй план, и чаще всего заметны лишь болезненные ощущения в грудной клетки, язвенное поражение слизистой.

Заболевания диафрагмы

Единственная часто встречающаяся проблема, на фоне которой возникает отрыжка, - это грыжа пищеводного отверстия, которое находится в области диафрагмы:

  • с возрастом риск возникновения болезни повышается из-за ослабления мышц;
  • чаще всего возникает при обструктивном заболевании легких (астма или бронхит);
  • может быть врожденной, диагностируется в первые годы жизни.

В результате болезни в полость грудины могут заходить некоторые отделы пищевода и желудка, что приводит к дополнительным симптомам. Сильные нарушения всегда сопровождаются болями, которые могут распространяться в спину. Нарушается ритм сердца, возникает горечь во рту и срыгивание без тошноты.