Кровь, которая выделяется при дефекации или после нее, является симптомом многих проктологических болезней, именно его чаще всего замечают пациенты.

Если кровь появляется один раз и в небольшом количестве, то это редко вызывает беспокойство у человека, а зря!

Кровь, как симптом проктологических болезней

Наиболее часто кровь при и после опорожнения кишечника возникает как результат определенных проктологических заболеваний, к которым относят:

• рак толстой кишки;
• полипы;
• дивертикулез;

Причины, по которым из заднего прохода при испражнении идет кровь, в случае этих заболеваний, следующие:

Характерные особенности

Характер выделения крови может быть разнообразным в зависимости от особенностей заболевания:

Характер кровотечений напрямую зависит от особенностей протекания определенного заболевания у пациента.

Именно поэтому при постановлении диагноза врачи в обязательном порядке обращают внимание на особенности выделения крови у пациентов.

О факторах-провокаторах тезисно

Существует огромное количество причин, по которым возникает кровь при и после дефекации.

Основными причинами возникновения данного патологического состояния являются заболевания желудочно-кишечного тракта или болезни, которые имеют инфекционный характер.

На появление крови в кале влияют:

• болезнь Крона;
• геморрой;
• язвенный колит;
• полипы кишечника;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
• варикозное расширение вен в пищеводе;
• опухоли желудочно-кишечного тракта;
• туберкулез кишечника.

Если у больного стул с кровью, но ни одна из перечисленных болезней не была выявлена, что это еще может быть:

Стул с кровью у взрослого мужчины

Очень часто кровь при дефекации наблюдается у мужчин, наиболее часто у представителей сильного пола кровяные выделения появляются в результате развития геморроя, цирроза печени, язвенной болезни, онкологических заболеваний, инфекционных болезней, дивертикулов кишечника, болезни Крона и т.д.

Если мужчина достаточно длительное время принимает гормоны, то это приводит к развитию данного патологического состояния.

Достаточно распространенной причиной такого нарушения может стать генетическая предрасположенность. При повышенной кислотности желудка представителя мужского пола у него также наблюдается кровь при и после дефекации.

Если у мужчины появились первые признаки патологии, то ему необходимо немедленно обратиться за помощью к проктологу. Это позволит своевременно выявить болезнь и назначить лечение.

Женщинам тоже несладко

Алая кровь из заднего прохода при дефекации у женщин является достаточно распространенной проблемой.

Она возникает при развитии у представительницы женского пола полипов, дивертикулеза, геморроя, трещин прямой кишки, полипов, рака толстой кишки.

Данное патологическое состояние очень часто наблюдается у женщин, которые находятся в интересном положении. Это объясняется тем, что плод оказывает давление на ЖКТ. В большинстве случаев кровь прекращает выделяться после рождения ребенка.

Жидко, кроваво и больно

Жидкий стул с кровью возникает очень редко. Такая патология может возникать в результате реакции организма на воздействие токсических веществ.

Если в ЖКТ наблюдается развитие болезнетворных микроорганизмов, то это приводит к выделению крови в период дефекации. Очень часто жидкий стул наблюдается при:

• ротовирусной инфекции;
• дизентерии;
• сальмонеллезе;
• колите;
• гастроентерите.

Если человек употребляет в пищу некачественные продукты, то это приводит к появлению диареи с кровью. Лечение патологии направляется на устранение ее симптомов.

Кровавая непроходимость

Запор с кровью – это очень частое явление, как у мужчин, так и у женщин. Патология возникает в результате повреждения слизистой оболочки толстой кишки каловыми массами.

Причиной появления такого патологического состояния может стать неправильное питание пациента. Если у больного наблюдается развитие нервно-регуляторных расстройств или болезней кишечника, то это приводит к появлению запоров.

Малоподвижный образ жизни также является основной причиной патологии. пациенту необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни.

Как быть, чтобы момент не упустить?

Первая цель при лечении пациентов, у которых наблюдается наличие кровяных выделений после дефекации, заключается в правильной постановке диагноза.

С этой целью пациент проходит исследование у гастроэнтеролога, сдает анализы кала и крови. При возникновении необходимости он может быть направлен на ультразвуковое исследование или магниторезонансную томографию.

Лечение патологии наиболее часто заключается в устранении причин ее появления.

Например, если выделения крови появляются в результате гастрита, то проводится лечение именно этого заболевания. Наиболее часто для лечения используется медикаментозная терапия. Бывают случаи, когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если не проводить своевременное лечение патологии, то это может привести к определенным осложнениям.

Например, при трещинах прямой кишки через определенное время могут наблюдаться ее разрывы.

Достаточно опасным осложнением является большая потеря крови у пациента. Это несет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Профилактические меры

Во избежание появления крови во время дефекации необходимо соблюдать определенные профилактические меры.

С этой целью пациенту необходимо правильно питаться. Он должен употреблять в пищу овощи, фрукты и разнообразные продукты, в состав которых входит клетчатка в небольших количествах.

Это будет способствовать нормальному пищеварению и консистенции стула, которая не будет раздражать слизистые оболочки ЖКТ.

Также человеку необходимо вести правильный образ жизни. Он должен много двигаться, заниматься спортом. Все эти профилактические меры ограничат возможность нарушений и как следствие возможность появления крови после испражнения.

Во время или после акта дефекации – это очень серьезное патологическое состояние, которое говорит о наличии расстройства желудочно-кишечного тракта.

Если вы заметили первые признаки патологии, то вам необходимо будет обратиться за помощью к проктологу, который правильно поставит диагноз и назначит рациональное лечение.

Что означает кровь в кале? Примесь крови в кале возникает вследствие кровотечения из пищеварительного тракта. Если кровь имеет алый цвет, значит проблема в кишечнике, если черный, то в желудке или пищеводе. Причины появления крови в кале многообразны и далеко не всегда могут быть симптомами инфекционных заболеваний. Кровь в кале может выглядеть по-разному. Наиболее распростаненные причины выделения крови из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых это геморрой, анальные трещины, заболевания толстого кишечника и т.п. Возникновение крови в кале считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Почему при появлении крови в кале следует немедленно обратиться к врачу? Как правило, появление в стуле крови вызвано относительно безобидными причинами, которые могут вызвать более тяжелые последствия. Одна относительно безопасная причина появления крови в кале – механические повреждения анального отверстия. Следует заметить, что если кровь в кале появляется после недавнего заболевания желудка, то она характеризуется темной, практически черной окраской кала.
Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом).

Кровь в кале (стул с кровью)

Кровь в кале (кровь из заднего прохода, стул с кровью, анальное кровотечение, кишечное кровотечение) - один из часто встречающихся симптомов заболеваний анальной области, анального канала, прямой и ободочной кишки - является признаком повреждения слизистой и/или сосудов кишечника.

Появление крови из заднего прохода может быть как симптомом заболеваний, которые не угрожают жизни человека, так и признаком очень серьезных заболеваний, в которых нельзя медлить с обращением к врачу, так как это может иметь жизненно важное значение.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из прямой кишки:

Появление крови в кале – всегда тревожный сигнал. Вы можете не ощущать никакого дискомфорта, однако этот симптом почти всегда указывает на неблагополучие в организме. Как можно скорей установить причину появления крови в стуле – необычайно важно для диагностики заболевания.

Следует иметь в виду, что кровь в каловых массах – признак того, что произошло повреждение слизистой кишечника либо его сосудов. Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он смог определить причину и поставить верный диагноз.

Появление крови в стуле может быть связано с различными заболеваниями, поэтому внешний вид крови может многое рассказать специалисту.

Как может выглядеть кровь в кале?

• Прожилки крови в кале – обычном или жидком. Могут свидетельствовать о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, опухолях желудочно-кишечного тракта.
• Кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами. Признак трещины заднего прохода либо внутреннего геморроя .
• Алая кровь, остающаяся на туалетной бумаге. Бывает как при геморрое и трещине заднего прохода, так и при раке прямой кишки.
• Кровь, остающаяся на белье. Может говорить о наличии злокачественного новообразования в прямой кишке.
• Наличие в кале крови и слизи. Встречается при проктите, язвенном колите, опухолях и полипах прямой кишки.
• Кровь в жидком кале. Частый жидкий стул с вкраплениями крови и слизи, скорее всего, имеет инфекционную природу.
• Кал черного цвета. Его появление вызвано язвой или раком желудка, расширением вен пищевода, которое происходит при циррозе печени.
• Обильное кровотечение из прямой кишки. Характерно для ишемического колита и дивертикулеза прямой кишки.

Нельзя не упомянуть и такой вид кровотечения, как скрытая кровь в кале. Она появляется при кровотечениях из органов желудочно-кишечного тракта и вызвано язвой желудка или 12-перстной кишки. При подозрении на эти заболевания врач назначит Вам анализ кала на скрытую кровь.

Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь?

Подготовка к этому анализу занимает два-три дня. Вам нужно отказаться от препаратов железа. Кроме того, следует исключить из рациона такие продукты, как мясо, гречневая крупа, яблоки, помидоры, рыбу, гранату и прочие продукты, содержащие железо.

Почему при появлении крови в кале следует немедленно обратиться к врачу?

Как правило, появление в стуле крови вызвано относительно безобидными причинами, которые, тем не менее, требуют безотлагательного лечения, Однако это явление может свидетельствовать и о злокачественном новообразовании, поэтому промедление может стоить жизни.Появление крови в кале и на бумаге всегда является серьезным и грозным симптомом, требующем участия врача, так как самостоятельно без осмотра специалиста и без обследования выявить точный источник кровотечения и подобрать адекватное лечение Вы не сможете.

Какие исследования необходимы?

Первоначальное посещение проктолога включает пальцевое исследование прямой кишки и ректоскопию. При сомнении выполняется эндоскопическое или рентгенологическое исследование всей толстой кишки.

Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.

Цвет крови при ректальном кровотечении зависит от того, откуда появляется кровь, из какой части желудочно-кишечного тракта. Чем ближе кровоточащее место к анусу, тем ярче кровь.

Наличие в кале ярко-красной свежей крови говорит о кровотечении в нижних отделах ЖКТ, например, из геморроидальных узлов при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т.д. Нередко при этих заболеваниях алая кровь остается и на туалетной бумаге и на белье.

Очень важно знать, что ректальные кровотечения - один из главных симптомов не только геморроя, но и рака толстой кишки, метастазов других опухолей в печень, в том числе у больных геморроем.

Наиболее опасная ситуация , когда, например, при наличии выраженных внутренних кровоточащих геморроидальных узлов одновременно развивается рак в вышележащих отделах кишечника.
Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что кровь из-за геморроидальных шишек.

Клинический случай. Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на дискомфорт в анальной области и кровь при дефекации .
При осмотре ректоскопом был найден внутренний эрозированый кровоточащий геморрой, а выше была выявлена стенозирующая опухоль ректосигмоидного отдела в стадии распада.
Из опроса выяснилось, что в начале был просто дискомфорт в нижних отделах живота, больше слева, затем неустойчивый стул с прожилками крови, а затем начались выпадения геморроидальных узлов с полноценным кровотечением. За всё это время пациент к проктологу не обращался, т.к. считал это неудобным и зазорным, лечился самостоятельно различными свечами с кратковременным положительным эффектом.
В результате пришлось проводить обширную операцию по удалению первичной опухоли с расширенной лимфодиссекцией и выведением колостомы. Для дальнейшего лечения (проведения химиотерапии) пациент был направлен к онкологу, а вторым этапом – закрытие колостомы.

Поэтому если Вы заметили кровь в кале или на туалетной бумаге - необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу для осмотра и обследования.
Полноценное обследование необходимо во всех случаях кишечных кровотечений , чтобы не пропустить опасные заболевания!

Помните : в норме никогда кровь из прямой кишки выделяться не может.
Любое кровотечение из прямой кишки - это всегда патология. Поэтому очень важно как можно скорее установить причину - это залог своевременного лечения и благополучного исхода.

По внешнему виду кала можно судить об состоянии пищеварительной системы человека. Одним из тревожных сигналов служит кровь в кале. Причин ее появления несколько и все они свидетельствуют о серьезных патологических процессах. О том какие факторы способствуют формированию явления и что делать если калл с кровью подробно в этой статье.

Этиология

Кровавый стул у людей явление не частое. Однако вероятность обнаружить следы крови в кале высока в любом возрасте независимо от пола человека. Данное состояние не является заболеванием, это скорее ярко-выраженный симптом существующей в организме болезни внутренних органов. В основном при заболеваниях пищеварительной системы.

Может идти во время испражнения в большом количестве, либо появляться немного, по капельке. Она бывает алой, или практически черной. Что означает развитие различных форм патологий, находящихся на разной стадии сложности. На ряду с опасными факторами появления крови в стуле у взрослого человека, имеются и неопасные состояния при которых можно обнаружить алую кровь не смешанную с калом. В основном причиной ее возникновения служат частые запоры.

В случае ректального кровотечения огромное значение имеет их цвет. По мнению специалистов если причина появления биологической жидкости в кале кроется ближе к заднему проходу, то цвет крови будет интенсивней.

При проблемах в прямой или толстой кишке кровотечения имеют ярко-красный оттенок, при заболеваниях в желудке или пищеводе - кровь темно-красная, бывает черная.

При обнаружении крови в кале у взрослого причины явления, кроются в различных патологиях. Алая кровь в кале - жидком либо нормально сформированном появляется из-за развития в ЖКТ таких патологий как: язвенный копит, дивертикулез кишечника, инфекционные заболевания, злокачественные и доброкачественные новообразования, болезнь Крона. Ярко-красна кровь без сгустков сигнализирует о формировании восполнения геморроидальных узлов.

Появившиеся темные кровотечения это результат развития патологии в верхних отделах ЖКТ. Черный цвет биологической жидкости свидетельствует о долгом ее нахождении в толстой кишке. В медицинской практике кровь в кале черного цвета с резким специфическим запахом называют - мелена. Также кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают специальный анализ.

Что обозначает калл с кровью причины явления следующие:

• язва желудка или 12-ти перстной кишки;
• рак кишечника;
• заражение глистами;
• инфекции от дизентерии до сальмонеллеза - жидкий стул с повышением температуры;
• травмы отделов кишечника. Если травмирован нижний отдел появиться свежая кровь в кале, если верхний темная;
• полипы толстого кишечника;
• желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром;
• рубцевание печени;
• медикаменты снижающие свертываемость крови;
• туберкулез кишечника;
• рак пищевода.

Важно! Если появились черные каловые массы у человека это служит прямым доказательством о наличие серьезных патологических процессах в организме. При обнаружении черной крови в кале, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Исчезновение симптома не является показателем, что проблема решена.

Не патологические факторы влияющие на изменение цвета стула

Иногда взрослому человеку может показаться что каловая масса имеет биологическую жидкость. Чтобы понять что это значит, необходимо вспомнить какую пищу вы принимали на досуге. Способностью окрашивать калл обладают следующие продукты питания:

• блюда из свеклы и сам овощ. При употреблении вареной свеклы цвет масс будет бордовым, прием в пищу свежего овоща окрашивает стул в алые тона;
• употребление в большом количестве красного жгучего перца. Ожог слизистой кишечника проявиться в виде прожилок в кале;
• прием некоторых лекарственных средств, одним из них является активированный уголь, который выходит в не измененном цвете, пугая забывчивых пациентов;
• высокая концентрация железа в организме, также способствует изменению цвета стула. При интоксикации этим веществом появляются сгустки крови. При обнаружении прожилки крови в кале вызванной препаратами железа, необходимо немедленно прекратить их прием.

Если не один из описанных критериев возможного образования крови в испражнениях, не имеет место, следует узнать в регистратуре к какому врачу обратиться за помощью и записаться на прием. При стуле с кровью без боли стационарное лечение, может и не понадобиться. В противном случае будьте готовы к тому, что вас положат в больницу.

Прожилки крови в стуле у детей

Здоровье малыша особая тема волнующая многих родителей, возникновение сложных состояний у ребенка мамы переживает намного сильней, чем собственные недуги. Непривычный цвет экскрементов у детей, очень часто сопровождается безобидными причинами, не имеющими оснований для паники. Для выявления причины появления крови в кале у ребенка, необходимо обратить внимание на продукты питания, входящие в его рацион.

О том какие продукты вызывают покраснения калла описано выше. Подробнее остановимся на проявление этого явления у детей разного возраста:

1. Банан. Если малыш еще не приучен к прикорму, при проявлениях окрашивания стула кормящей маме следует ограничить потребление фрукта.
2. У детей старшего возраста явление может проявиться благодаря желатиновым драже и напиткам с красителями. О вреде которых знают многие, вот еще одна причина отказаться от их употребления.
3. Шоколад. Тоже часто является причиной окрашивания экскрементов у детей в пугающий мамочек оттенок.
4. Антибиотики. Лекарственные препараты способствуют развитию дисбактериоза, что в свою очередь влечет за собой небольшое выделение сгустков крови вместе с калом.
5. Прием витаминных комплексов. Кал изменяет свой цвет в основном из-за входящего в их состав железа.

Если кал с кровью сопровождается болями в животе следует обратиться к педиатру. После тщательного обследования лечащий врач определит в чем причина появления биологической жидкости в стуле у ребенка, и назначит адекватную терапию. К клиническим кровотечениям с калом у детей приводят следующие заболевания:

• трещинки в анусе, образовавшиеся из-за твердых каловых масс;
• аллергическая реакция на некоторые продукты питания, у детей 6-ти месяцев такое состояние может вызвать первые прикормки кашами с использованием молока коровы;
• кишечная непроходимость;
• недостаток в детском организме лактозы.

Появившаяся биологическая жидкость в кале ребенка требует серьезного подхода к выяснению причины повлиявшей на ее возникновение. Паниковать и впадать в крайность не следует, достаточно обратиться к педиатру. Который назначит лечение направленное на устранение причины появления биологической жидеости в кале, нужно только неукоснительно ему следовать.

Кровотечения из ануса у взрослых

Причины почему кал с кровью может быть у мужчин и женщин различаются по некоторым характерным для каждого пола особенностям. Выделение крови в кале у взрослого мужчины провоцируют такие состояния как: трещины прямой кишки, травмы, цирроз печени, в результате которого происходит расширенных сосудов, онкология.

Симптоматика цирроза печени:

• тошнота;
• привкус горечи во рту;
• непереносимость некоторых продуктов питания;
• кожный зуд;
• купероз на животе.

Для женщин также характерны эти причины появления крови в кале, но к ним у прекрасного пола могут присоединиться следующие специфические факторы: в период ожидания малыша на последних сроках, если имеется варикоз промежности, при эндометриозе кишечника и после облучения онкологии женских половых органов.

Наиболее опасным считается черный жидкий стул. Он свидетельствует об обширном кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы. Опасность заключается еще и в том, что выходящая из организма с калом кровь, приводит к формированию анемии. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Онкологический процесс в ЖКТ

К сожалению наиболее распространенной причиной провоцирующей стул с кровью у взрослого является онкология ЖКТ. В совокупности с появлением анального кровотечения наблюдаются другие характерные признаки онкологических процессов в организме. Интенсивность их проявлений зависит от локализации новообразования. Наиболее часто врачи диагностируют рак кишечника.

Симптоматика онкологии ЖКТ:

• отвращение к еде;
• повышенная утомляемость;
• бледность кожных покровов;
• болезненные ощущения в кишечнике;
• кишечные расстройства;
• повышенное газообразование;
• урчание в животе;
• тяжесть в желудке;
• ощущение неполного испражнения.

По мере формирования онкологии кал приобретает характерный внешний вид, он принимает ленточную форму. Больной все чаще испытывает ложные позывы, во время стула идет кровь, которая имеет черный цвет с гнойными выделениями. Все это характерно для последних стадий рака, до которых желательно не доводить.

Диагностические меры установления причин

При обнаружении кала с кровью у взрослого следует обратиться за помощью к участковому терапевту. Узнав от пациента признаки и характерные черты кала с примесью крови доктор выдаст направление на вспомогательное исследование к таким специалистам как: проктолог, онколог, гастроэнтеролога.

К лабораторным относят следующие методы обследования:

• анализ кала на скрытую кровь;
• визуальный осмотр заднего прохода;
• рентген;
• гастроскопия;
• колоноскопия кишечника.

По результатам исследования лечащий врач выяснит почему кровь с калом, поставит диагноз и назначит терапевтические меры. Результаты обычно делаются в предельно сжатые сроки. Поскольку, чем быстрее начать лечение, тем выше шанс избежать печальных последствий. Так как причины крови в кале у женщины или мужчины весьма серьезные.

Терапевтические меры

Жидкий кровянистый стул явление опасное, а в сочетании с онкологией смертельное. Лечить такое состояние как кровь в кале у взрослого необходимо основательно. С четким выполнением всех предписаний доктора.

При первых проявлениях крови в кале у мужчины или женщины до приезда скорой, необходимо положить пациента набок и приложить к промежности лед. Это поможет сузить сосуды и остановить кровотечение. Держать примерно минут 20, затем сделать пятиминутный перерыв, после чего повторить процедуру.

Лечение такого явления как кровь в кале подразумевает устранение первопричины спровоцировавшей появление симптома. Первоначально необходимо посетить проктолога, который проведет визуальный осмотр, назначит колоноскопическое обследование.

Если кровь в кале появилась из-за геморрагических узлов, доктор порекомендует ректальные свечи (Вольтарен) и венотоники (Венолан, Троксерутин).

При кровотечении и выходящих сгустков крови с калом вызванных патологическими изменениями и онкологией в прямой кишке пациенту запрещены любые телодвижения. А также необходимо ограничить прием продуктов вызывающих раздражение слизистой оболочки. Независимо от того, в чем причина анальных кровотечений о самолечении лучше даже не думать. Только квалифицированный специалист способен назначить лечение, которое поможет устранить биологическую жидкость из кала.

Подводим итоги. Желудочно-кишечный тракт занимает особое место в организме, примерно как мотор в автомобиле. От качества топлива зависит работа двигателя. Тут тоже самое от качественной и сбалансированной пищи напрямую зависит, как долго будет продолжаться ваш жизненный путь. Будьте здоровы берегите себя и своих близких.

Вконтакте

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Боль в прямой кишке и заднем проходе Боль в паху Яички болят Боль в половом члене Болезненные менструации Больно мочиться Опухоль в паху Опухоль в яичке Кровь в моче Кровь в испражнениях Кровотечение из влагалища

Кровь в ИСПРАЖНЕНИЯХ

Пищеварительный тракт — это одна длинная трубка, которая извивается от пищевода до заднего прохода. В некоторых местах она сужается, в иных расширяется.

Кровь в стуле может возникать в любом месте по ее ходу. Цвет крови скажет вам, произошло ли кровотечение высоко (в пищеводе или желудке) или низко (в толстом кишечнике или прямой кишке).

Черные испражнения обычно означают, что кровь спускается из верхнего отдела пищеварительного тракта — пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки; Кровь становится черной за время, которое ей необходимо, чтобы пройти от начала желудочно-кишечного тракта до конца.

Но если у вас понос и ваш кишечный тракт очень активен, так что его содержимое движется быстро, кровь будет красной, потому что у нее не было времени почернеть. По крайней мере две чайные ложки крови должны излиться, чтобы сделать стул черным. Кажется, это немного, но такие «легкие» кровопотери на протяжении длительного времени могут вызвать острое малокровие.

Гастрит в результате избыточного алкоголя, ежедневного приема аспирина или других раздражающих препаратов, которые разъедают слизистую кишечника, может сопровождаться таким кровотечением. То же самое относится к пептическим язвам и раку. Фактически состояния, при которых наблюдается черный стул,— те же, что вызывают рвоту с кровью. Единственное различие в том, что в одном случае кровь идет «на север», а в другом — «на юг».
Не думайте, однако, что черные испражнения всегда свидетельствуют о присутствии крови.

Неправильная окраска может быть, например, от такой безвредной вещи, как содержащие железо препараты , которые вы принимаете. Стул, черный от крови, по консистенции напоминает деготь.

Активированный древесной уголь (его обычно принимают при избыточном образовании газов) сделает испражнения черными, так же как лакрица и голубика. Успокаивающие желудок препараты и средства, предупреждающие понос, в состав которых входит висмут, придают стулу зеленовато-черную окраску.

Кровотечение из средней части кишечного тракта , т.е. из тонкого кишечника, дает промежуточный цвет — каштановый.

Кровь, возникающая в толстом кишечнике или прямой кишке, будет ярко-алой. Однако так же как черный стул может быть вызван железом, а не кровью, красный стул может возникать от свеклы, которую вы съели накануне вечером.

Каким бы ни был цвет ваших испражнений, не полагайтесь на ваши впечатления. Всегда проверяйте, чтобы быть уверенным. Вы можете сделать это с домашними наборами или сдайте кал в лабораторию для анализа.

Еще одно кардинальное правило: кровь в стуле должна означать рак , пока не доказано что-то другое. Статистически гораздо более вероятно, что наличие крови объясняется геморроем . Но вы не статистик и легко можете ошибиться. Наиболее опасная ситуация та, при которой у вас застарелый геморрой и одновременно развивается рак выше в кишечнике. Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что она из-за ваших геморроидальных шишек.

Поэтому, если у вас давние кровотечения в кишечнике, обследуйтесь время от времени. Это не означает, что вы должны посещать врача каждый раз, когда обнаруживаете кровь в стуле, но проверяйтесь по меньшей мере раз в год.

Некоторые антибиотики (эритромицин, линкомицин) могут вызывать изъязвления кишечника — и кровотечение. Такой же эффект вызывают таблетки калия с оболочкой (назначают, чтобы компенсировать потерю калия при приеме мочегонных), половое сношение через задний проход и ввод любого инородного тела в задний проход.

Некоторые аномалии сосудов кишечника, о которых вы не знаете, также могут быть причиной кровотечения.

Когда артериосклероз суживает артерии, питающие кишечник, последнему не хватает кислорода точно так же, как это происходит с сердцем и головным мозгом.

Среди возникающих симптомов — боль в животе и кровь в стуле . Подозревайте такой артериосклероз, если вы пожилой человек, у вас боли в животе после еды и кровотечения и если все обычные анализы при желудочно-кишечном обследовании в норме. Но помните, что снабжение кишечника кровью может быть перекрыто и другими механизмами, например эмболией или сгустком крови.

Дивертикулез , состояние, которое чаше всего наблюдается у людей с хроническими запорами, вызывается присутствием небольших, похожих на палец, выпячиваний (дивертикулов) в кишечнике. Пока эти мешочки не воспаляются, никаких проблем нет. Но время от времени они инфицируются, и дивертикулез становится дивертикулитом. Тогда вы чувствуете себя больным — у вас температура, боли и иногда кровь в стуле .

Дивертикулиты могут иногда кончиться прободением кишечника. Прежде думали, что заболевание вызывается употреблением в пищу орехов, семян и большого количества клетчатки, но теория неверна.

Сегодня врачи признают, что не знают причин приступов дивертикулита и что клетчатка на деле помогает предупредить их.

Итак, какие указания могут вести вас к правильному диагнозу, если вы увидели кровь в своих испражнениях?

Если кровь струйками на поверхности испражнений, а не в них самих, и если, в дополнение, она на туалетной бумаге и в унитазе, тогда источник, вероятно, лежит в прямой кишке или заднем проходе — геморрой или царапины, которые возникли после прохождения массивного, твердого кала.

Если кровь в самих испражнениях , а не на поверхности, подозревайте рак, хотя полипы также могут вызывать кровотечение. Рак наиболее вероятен, если стул стал выглядеть узким, наподобие ленты, и ваш способ (ходить по большому) изменился (раньше все было регулярно, а теперь у вас поносы чередуются с запорами). Также при любой опухоли, доброкачественной или злокачественной, в тех случаях, когда она значительна и находится в толстом кишечнике, может возникнуть ощущение, будто у вас что-то осталось после того, как вы сходили в туалет.

Если вам больно при дефекации , у вас, вероятно, геморрой или ссадина (трещина) в прямой кишке или заднем проходе.

Но если у вас боли в животе , не связанные с дефекацией, тогда кровь в ваших испражнениях может свидетельствовать о колите, инфекции, сосудистых нарушениях в кишечнике или об опухоли.

Если у вас поносы, которые приходят и исчезают, появление крови связано, скорее, с раком, инфекцией или колитом, чем с геморроем. Последний обычно кровит при повреждении узлов плотным калом или при сильном напряжении во время дефекаций.

Если у вас слабость или головокружение после потери крови из кишечника, это плохой признак. Он обычно означает, что вы потеряли больше 20% всего объема вашей крови. Отправляйтесь в больницу как можно быстрее!

Имеются другие изменения окраски стула, которые не имеют ничего общего с кровотечением, но могут, несмотря на это, быть важными.

Если вам недавно ставили бариевую клизму или вы принимали барий для обследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, вы заметите, что ваш стул белый, розовый или по меньшей мере осветленный в течение нескольких дней. Как долго это будет продолжаться, зависит от того, насколько энергичны сокращения вашего кишечника. Не волнуйтесь, испражнения в конце концов приобретут свою нормальную окраску. Но стул может казаться белым, когда он покрыт слизью из-за колита или раздражения кишечника.

Если ваши испражнения серые или зеленовато-черные, вы или принимали препараты, содержащие висмут, или у вас мало желчных пигментов в испражнениях. Эти пигменты дают им коричневую окраску. Желчь образуется в печени, хранится в желчном пузыре, потом спускается по протоку в кишечник, где смешивается с продуктами переваривания, придавая им нормальный коричневый цвет. Все, что мешает проходу желчи из печени или пузыря в кишечник, даст вам стул, напоминающий по цвету глину.

Что может быть причиной?

Например, камень в желчном протоке. В этом случае у вас будет боль в правом верхнем отделе живота, температура и, поскольку в результате закупорки желчные пигменты попадают в кровоток, желтуха. Если камень прошел сам или его удалили, желтуха и глинистый цвет испражнений исчезают.

Если серая окраска стула разнилась постепенно и не сопровождается симптомами заболевания желчного пузыря, тогда это не камень, а что-то еще, закупоривающее проток. Это внушает беспокойство, так как наиболее распространенной причиной является рак поджелудочной железы.

Приобретите привычку поглядывать на свой стул (так же как на мочу, слюну и любые другие выделения тела). Она может помочь вам распознать проблему на ранней стадии и вовремя устранить ее. Фактически это, вероятно, наиболее важный этап самоосмотра, который вы можете сделать.