Кольпит — что это, виды, симптомы у женщин, лечение и причины возникновения. Кольпит: причины появления, диагностика и современные методы лечения

17.05.2019

Что такое кольпит у женщин?

Кольпит у женщин – это воспаление слизистой оболочки влагалища, с возможным захватом вульвы, имеющий инфекционную и неинфекционную природу. В медицине можно встретить термин вагинит, который означает то же самое заболевание и является синонимом.

Патология широко распространена в гинекологической практике. Такой диагноз выставляется 60% женщин детородного возраста (от 0 до 45 лет). Но болезнь не обходит стороной девочек, хотя они чаще страдают от вульвовагинита.

Пик заболеваемости среди детей приходится на возраст от до 6 лет, а причиной становится неграмотная интимная гигиена. Поражает кольпит женщин, вступивших в постклимактерический период, что чаще всего связано с естественными процессами старения организма.

Болезнь может быть, как специфического, так и неспецифического происхождения, что обуславливается этиологическими причинами. Специфические кольпиты провоцируют гонококки, микоплазмы, трихомонады, хламидии, кандиды и вирусы. Неспецифический воспалительный процесс вызывают кишечная и синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк.

Может ли кольпит пройти сам?

Считая кольпит несерьезным заболеванием, многие женщины полагают, что болезнь в состоянии пройти самостоятельно. Случаи излечения, конечно, встречаются, но происходят они крайне редко и при условии, что болезнь носит неспецифический характер, а иммунные защитные силы организма не ослаблены.

Чаще всего наблюдается следующая ситуация: женщина, не принимавшая никакого лечения, спустя несколько дней обнаруживает, что беспокоящие её симптомы болезни самоустранились. Но это не означает, что воспалительный процесс нейтрализован, он всего лишь перешел в вялотекущую форму. Под действием определенных провоцирующих факторов, кольпит спустя какое-то время вновь активизируется. Поэтому не стоит рассчитывать на то, что болезнь пройдет самостоятельно и при обнаружении признаков заболевания, необходимо отправиться на приём к доктору, выяснить его причину и начать лечение.

Может ли при кольпите быть температура?

Распространенное мнение о том, что любая болезнь должна сопровождаться повышением температуры в отношении кольпита не правомерно. Но это не означает, что болезнь является безопасной и не в состоянии нанести вреда женскому организму.

Температура при воспалительном процессе во влагалище чаще всего отсутствует, даже если болезнь находится в острой стадии. Редко значения на термометре могут подниматься, но лишь до субфебрильных показателей, то есть длительное время находиться в интервале от 37 до 38 градусов.

Симптомы кольпита у женщин

Среди симптомов, протекающих на фоне воспалительного процесса слизистой оболочки влагалища, выделяют:

Выделения, характер которых будет зависеть от формы болезни и степени выраженности патологического процесса. В любом случае, их количество увеличится по сравнению с теми днями, когда женщина была абсолютно здорова. Выделения могут быть пенистыми, водянистыми, творожистыми, иногда гнойными. При атрофическом кольпите в них наблюдаются кровавые сгустки

Неприятный запах, который преимущественно нерезкий, но кисловатый.

Отечность в области половых органов, их покраснение и раздражение.

Чувство зуда и жжения, которые начинают нарастать во время продолжительной ходьбы, а также во время ночного отдыха и во второй половине дня.

Бессонница, повышенная раздражительность, неврозы, вызванные комплексом неприятных симптомов болезни.

Периодически возникающие боли, локализующиеся в малом тазу. Они могут усиливаться во время акта дефекации, во время интимной близости.

Частые позывы к мочеиспусканию, в более редких случаях наблюдается недержание мочи.

Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острая фаза болезни сопровождается усилением симптомов, которые в зависимости от формы болезни, будут несколько отличаться. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабовыраженными. Но стабильным симптомом, доставляющим женщине беспокойство, является зуд, который не прекращается даже на фоне необильных выделений.

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы.

В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается бактериальный и кандидозный кольпиты, причинами которых становится, преимущественно, гормональные сбои при вынашивании ребенка.

У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывает который стафилококк и стрептококк. Однако, имеет место быть и кандидозный, и трихомонадный, и иные виды кольпита. Но развиваются они при наличии дополнительных факторов риска.

Итак, в любом возрасте, причинами развития болезни становятся: либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков вирусов или бактерий.

Виды кольпита различают в зависимости от того, что явилось причиной воспаления слизистой. Каждый из них имеет определенные клинические проявления и отличия, что требует специфического лечения.

Самыми распространенными считаются следующие виды:

Трихомонадный. Воспаление вызывается различными типами трихомонады. Самый распространенный путь передачи – половой акт, однако, заражение возможно через предметы личного обихода. Болезнь легко диагностируется и не представляет трудностей в лечении. Выделения, как правило, пенистые и обильные, с неприятным запахом и гнойными включениями. Основной препарат, чаще всего используемый для лечения – метронидазол в сочетании с местной терапией.

Кандидозный. Воспаление вызывается размножением грибков, которые в результате провоцирующих факторов проявляют патологическую активность. Среди наиболее ярких клинических симптомов творожистые выделения и зуд. Инфицирование может произойти как половым путем, так и в результате ослабления иммунитета. Лечится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией.

Атрофический. Это воспаление обусловлено снижением выработки эстрогена в организме. Женщина испытывает жжение и сухость в области половых органов, боли во время интимной близости. Лечение основывается на гормонозаместительной терапии.

Факторы риска развития кольпита

Если причинами развития болезни становятся определенные микроорганизмы, то существуют факторы риска, которые способны помочь им или проникнуть на слизистую влагалища, или начать активно размножаться.

Среди таких пусковых механизмов можно выделить:

Недостаточная или неправильная интимная гигиена.

Отсутствие регулярного партнера, отказ от использования контрацепции, в частности, от презервативов.

Патологии эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет.

Травмы половых органов механического, химического и термического происхождения. Это могут быть разрывы во время родоразрешения, длительное использование внутриматочной спирали, грубые половые акты и пр.

Ношение некачественного нижнего белья, изготовленного из низкосортных материалов.

Детские болезни, возбудители которых гемолитическим путем добираются до половых органов девочки. Среди таковых выделяют скарлатину и корь.

Гормональные изменения в организме женщины. Среди них беременность, менструация, кормление грудью, период менопаузы.

Прием некоторых лекарственных средств, чаще всего антибиотиков. Однако воспаление могут вызвать и гормоносодержащие препараты, и нестероидные противовоспалительные средства.

Прохождение лучевой или химиотерапии при онкологических болезнях.

Гипоэстрогения, то есть недостаточная выработка эстрогена в организме женщины.

Снижение иммунитета или выраженный иммунодефицит при ВИЧ-инфекции.

Недостаток витаминов, жесткие диеты.

Болезни органов желудочно-кишечного тракта, а также заболевания, имеющие аллергическую природу.

Отсутствие своевременного медикаментозного лечения любого вида кольпита грозит серьезными осложнениям для женского здоровья.

Среди возможных неблагоприятных последствий особо опасны следующие:

Острая форма болезни может трансформироваться в хроническое вялотекущее заболевание. Хроническая форма не только трудно поддается медикаментозному воздействию, но и снижает качество жизни женщины частыми рецидивами.

Распространение воспалительного процесса на верхние отделы мочеполовой системы. Среди болезней этой сферы кольпит может вызывать уретриты и циститы.

Образование эрозии шейки матки, эндометрита (воспаление внутреннего слоя матки), цервицита (воспаление канала шейки матки), сальпингоофорита.

Все специфические кольпиты вовремя не диагностированные и нелеченные, в итоге могут привести к бесплодию или серьезным трудностям с зачатием. Нередко хронические кольпиты являются причинами внематочной беременности.

Образование синехии у девочек, что выражается в сращении как малых, так и больших половых губ между собой.

Образование на влагалищных стенках кровоточащих эрозивных участков, которые являются воротами для различных инфекций.

Риск развития осложнений инфекционного характера после проведенных гинекологических обследований и оперативного вмешательства.

Чем быстрее будет осуществлена диагностика и лечение, тем ниже риск развития осложнений.

Лечение болезни должно осуществляться профессионалом. Недопустима самостоятельная терапия болезни подручными средствами. Прежде чем выбрать то или иное средство, врач проведет определенные диагностические мероприятия и исследования, которые позволят определить причину воспаления. В соответствии с полученными результатами будет разработана дальнейшая схема лечения. Кроме того, влияние на терапию окажет форма и вид болезни, возраст пациентки и состояние её здоровья.

Болезнь требует комплексного подхода и в первую очередь – это этиотропное лечение. То есть воздействие должно быть оказано на непосредственного возбудителя воспаления слизистой влагалища. В арсенале врача есть антибактериальные, гормональные, антимикотические и противовирусные средства. Иногда требуется комбинированная терапия, которая подразумевает сочетание нескольких видов лекарств.

Чаще всего для лечения кольпита используют:

Кетоконазол в виде крема. Курс лечения составляет до 5 дней.

Нистатин в форме вагинальных суппозиториев. Лечиться нужно будет не менее двух недель.

Дифлюкан в таблетированной форме. Принимается однократно.

Метронидазол в форме таблеток или вагинальных свечей, лечиться необходимо не менее 10 дней.

Ампициллин в форме таблеток, курс составляет неделю.

Цефалексин в капсулах, принимать нужно одну неделю.

Местное лечение заключается в использовании различных дезинфицирующих растворов и антисептических средств. Женщине назначают вагинальные свечи, например, Бетадин или Йодоксид, а также спринцевания и промывания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой. Подобное лечение необходимо осуществлять не менее 14 дней.

Кроме местного и этиологического лечения необходима терапия сопутствующих болезней. Если не устранить провоцирующий фактор, то болезнь будет рецидивировать снова и снова. Так, может потребоваться коррекция гормонального фона при старческом кольпите, терапия сахарного диабета, снижение массы тела, устранение патологии эндокринной железы. В качестве гормонозамещающих средств используют Овестин, Эстрокад. При наличии сахарного диабета необходимый постоянный контроль уровня глюкозы в крови, при ожирении контроль массы тела. Если воспалительный процесс в детском возрасте вызван скарлатиной или корью, то необходима антибактериальная терапия инфекции.

Если врачам удается ликвидировать провоцирующий фактор, то прогноз на полное излечение от кольпита является благоприятным.

Кроме того, до момента полного излечения нужно придерживаться определенных рекомендаций, среди которых:

Отказ от половой жизни на момент прохождения терапии. Подтверждение устранения воспаления должно быть лабораторным, так как исчезновение симптомов не является показателем выздоровления.

При необходимости терапевтический курс необходимо пройти не только женщине, но и мужчине. Так как специфическая форма болезни может бессимптомно протекать у полового партера и существует высокий риск повторного заражения после возобновления половой жизни.

Осуществление гигиенических процедур, как минимум, дважды в день с использованием антисептических средств.

Если воспалительному процессу подверглась девочка, то родителям необходимо тщательнее следить за её гигиеной. Подмывать ребенка нужно после каждого акта дефекации и мочеиспускания. Белье стирается с использованием качественных моющих средств и обязательно проглаживается. Важно следить, чтобы ребенок не страдал от зуда и не расчесывал интимные места. Эти мероприятия позволят избежать повторного инфицирования.

На время терапии следует соблюдать диету. Она сводится к устранению соленых и острых продуктов. В рацион важно включать кисломолочные напитки.

Некоторые препараты подразумевают полный отказ от алкоголя, например, Метронидазол. Но даже если таких противопоказаний не имеется, все равно следует исключить спиртосодержащие напитки на момент лечения.

После прохождения полного курса терапии, женщине необходимо будет пройти восстановительное лечение. Оно направлено на репродукцию естественного биоценоза в слизистой оболочке влагалища.

С этой целью используются разнообразные препараты, в частности:

Бифидумбактерин

Лактобактерин

Отдельного внимания заслуживает лечение болезни у беременной женщины. Ведь именно они оказываются наиболее уязвимой категории, так как не только нарушается естественный иммунитет, но и происходит серьезная гормональная перестройка. Поэтому даже неспецифический кольпит в это время грозит осложниться бактериальной инфекцией. Тактику лечения в данном случае также может определить лишь врач, но подбор терапевтических средств осложняется положением женщины.

Тем не менее, не лечить болезнь нельзя, так как воспалительный процесс оказывает негативное влияние не только на саму пациентку, но и несет угрозу находящемуся в утробе ребенку. Он подвергается риску инфицирования в процессе родоразрешения.

Чаще всего беременной женщине рекомендуют пройти курс антибактериальной терапии, поддерживать иммунитет с помощью иммуномодуляторов и посещать физиотерапевтические процедуры. Из антибиотиков предпочтение гинекологи отдают Ваготилу, Пимафуцину, Тержинану. Однако и их следует назначать с особой осторожностью и под особым контролем. К тому же в приоритете остается местное лечение, которое является наиболее безопасным для ребенка.

Не менее важна профилактика кольпита, так как она способствует устранению факторов риска развития воспалительного процесса и нередко перемежается с терапевтическим воздействием.

Поэтому важно выполнять следующие профилактические мероприятия:

Регулярно, как минимум, раз в год посещать участкового гинеколога. Современные врачи рекомендуют приходить на профилактические осмотры раз в шесть месяцев. Это позволит своевременно выявить патологические процессы в половых органах и незамедлительно начать лечение. Если признаки болезни начали проявляться во время беременности, то не следует ждать очередной даты похода к врачу, а немедленно отправиться в женскую консультацию и сообщить о своей проблеме.

Необходимо тщательно следить за интимной гигиеной. Это сводится к подмываниями, спринцеваниям с использованием качественных дезинфицирующих средств. Особое внимание следует уделить возможности занесения кишечной микрофлоры во влагалище. Часто это происходит из-за неправильного использования туалетной бумаги. Важно, чтобы движения были направлены спереди назад. Кроме того, нужно следить за регулярной сменой нижнего белья. Само оно должно быть изготовлено из натуральных тканей, так как синтетика является благоприятной средой для размножения бактерий.

Любые лекарственные препараты должны быть назначены только врачом. Особенно это касается использования антибактериальных средств, которые часто принимаются бесконтрольно.

К доктору необходимо отправляться при проявлении первых признаков кольпита. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития воспалительного процесса он устраняется намного проще и быстрее. Такая мера не позволит болезни перейти в хроническую форму и вызвать развитие серьезных осложнений для женского здоровья.

Не следует забывать про укрепление защитных сил организма. Поддержание иммунитета в норме даст возможность не только предотвратить развитие болезни, но и быстрее от нее избавиться. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, не забывать о регулярных прогулках и занятиях физической культурой.

Последняя мера в отношении избавления от болезни заключается в прохождении физиотерапевтического лечения. Оно способно значительно улучшить состояние при хронической форме болезни. Среди всех методов, особой популярностью пользуется элктрофорез цинка, ультрафиолетовое облучение с использованием короткой волны и полуванны с окислителем – перманганатом калия.

ЗППП

Кольпит - воспаление слизистой влагалища. Симптомы неспецифического кольпита. Профилактика хронического кольпита. Что такое дрожжевой или кандидозный кольпит?

Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища или вагинит. Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин преимущественно репродуктивного возраста.

Возбудителем кольпита может быть хламидия, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и другие инфекции. Развивается заболевание из-за нарушений естественной микрофлоры влагалища. Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из палочек, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.

Факторы располагающие к развитию кольпита:

Инфекции, передающиеся половым путем;

Другие инфекционные заболевания;

Механические повреждения слизистой оболочки влагалища

Нарушение питания слизистой оболочки;

Нарушение анатомических особенностей влагалища;

Заболевания эндокринной системы;

Длительный прием антибиотиков;

Аллергические реакции (на презерватив, свечи, мази и т.д.);

Несоблюдение правил личной гигиены.

Если воспаление слизистой оболочки влагалища не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д, что в свою очередь приводит к эндометриту, и бесплодию.

Симптомы кольпита

Кольпиты подразделяют на специфические и неспецифические.
Специфический кольпит вызывается половыми инфекциями. Симптомы специфического кольпита: стенки влагалища отечные, бархатистые, при прикосновении кровоточат. Неспецифический кольпит — инфекционно-воспалительное заболевание влагалища, обусловленные действием условно-патогенных микроорганизмов (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др.). Неспецифический кольпит сопровождается слизистыми и гнойными выделениями.

Симптомы острого кольпита

Слизисто-гнойные выделения;

Зуд и покраснение наружных половых органов;

Боль в нижней части живота;

Боль при половом акте и мочеиспускании;

Ухудшение общего самочувствия.

Атрофический и синильный (старческий) кольпиты равиваются преимущественно на фоне выраженного снижения гормональной функции яичников и истончения слизистой оболочки влагалища.

Лечение кольпита

Лечение кольпита — терапия, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений.

Лечение кольпита включает в себя:

Антибактериальную терапию;

Физиотерапию;

Препараты для общего укрепления;

Соблюдение диеты.

Для местного лечения назначаются:

Спринцевание;

Противомикробные свечи и мази;

Мазевые аппликации;

Влагалищные ванночки;

Местная гормональная терапия (по показаниям).

Антибактериальная терапия назначается только после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Многие препараты имеют противопоказания при беременности и лактации. К ним относятся такие популярные средства как Бетадин (противопоказан, начиная с 3 месяца беременности), Нолицин, Далацин, Клиндацин крем и др. В то же время не имеют противопоказаний для беременных Пимафуцин, Тержинан, Ваготил и многие другие антисептики. Но будьте внимательны и не занимайтесь самолечением. Не стоит злоупотреблять даже спринцеваниями ромашкой, так как это может негативно повлиять на естественную микрофлору слизистой влагалища.

Профилактика кольпита заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдении правил личной гигиены.

Будьте здоровы!

Вопросы к статье

Влагалище, болят бока и гнойные желто-зеленые выделения из...

Антибиотик Цефорал солютаб, а для восстановления флоры ничего....

Уреаплазма. Пролечила, а воспаление в мазке есть и не проходит....

Половом акте. (вагинит, кандидоз…) Были пролечены скрытые...

Вылечить, у меня ужасное выделение с запахом я не могу больше так...

Лейкоцитов,пцр и пассев чистые,ничего нет и не беспокоит...

Опасно? как можно вылечиться? я могу в будущем иметь детей это не...

Пробовала тержинан, бетодин. Беспокоят боли внизу живота, были...

Неприятные ощущения во влагалище-зуд, жжение, выделения от...

Врач поставил диагноз "кольпит"(хронический). У меня беременность...

Делали прижигание. А оно все так и не проходит. Что мне делать?...

Свечами Нео-Пенатран форте? Назначено врачом гинекологомю. ...

Коричневым цветом и неприятный запахом и во многом количестве, я...

Образование ввиде бородавки и чешется мне 60лет полового акта уже...

Поставил диагноз кольпит. Назначил Нео-пенотран 10 дней....

Отказывается не хочет принимать таблетки, и к врачу не хочет идти,...

Кольпита или даже с предохранением это нельзя и почему?...

Анализов обнаружен возбудитель Уреаплазма.назначено...

Никак не проходит все эти годы лечилась по советам гинеколога все...

В норме. но меня это беспокоит, так как у меня фиброматоз и мы...

Женщины неинфекционного происхождения гипохлоритом натрия 0,06% в...

Мазке,около 70-80. Мне год назад поставили диагноз эктопия шейки...

Лечение,но вот только через 3дня муж настоял на половом...

Гинеколог сказала, что не надо половой жизнью жить неделю, но муж...

У женщин эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища и является одной из самых распространенных женских патологий. По статистике, каждая 3-я женщина в современное время страдает разными формами кольпита, зачастую даже не зная об этом. Более того, по свидетельствам некоторых источников, практически нет таких дам, которые хотя бы один раз в жизни не перенесли это заболевание.

Возбудители заболевания

Непосредственными возбудителями кольпита у женщин являются бактерии, грибы и вирусы.

Когда причиной воспалительного процесса являются бактерии, имеет место бактериальный кольпит. Его могут вызвать протей, гарднерелла, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
Грибковый кольпит, более известный в народе как молочница, провоцируют
Вызвать воспаление влагалища могут и различные вирусы, как, например, вирус папилломы, цитомегаловирус или герпес.

Причины кольпита

На воспаление слизистой влагалища могут оказывать влияние самые различные факторы. В большинстве случае виновниками являются болезнетворные микроорганизмы. Естественная микрофлора влагалища в организме здоровой женщины успешно подавляет их жизнедеятельность. Однако когда случаются сбои в ее работе, то справиться с патогенной флорой она не в состоянии. К числу таких факторов можно отнести:

Симптоматика

Для того чтобы полноценно разобраться в том, что такое кольпит у женщин, необходимо рассмотреть особенности проявления этого заболевания и характерные его симптомы. Так, заподозрить наличие в организме этого недуга можно, если вы наблюдаете у себя такие проявления:

Жжение и зуд половых органов, усиливающийся во время менструаций, после полового акта и при физической активности.
Различные по своим характеристикам обильные влагалищные выделения (молочные, творожистые, гнойные, пенистые, кровяные), которые обладают неприятным запахом.
Отек и покраснение наружных половых органов.
Болевые ощущения во время секса, ноющие боли, локализующиеся внизу живота.
Повышение температуры тела.
Учащенное мочеиспускание.

Данные симптомы кольпита у женщин могут иметь различную степень выраженности, которая зависит от формы воспаления и причины ее возникновения. Так, при острой форме заболевания симптомы воспаления ярко выражены и причиняют больной серьезный дискомфорт, в то время как при хронической форме они проявляются довольно слабо.

Виды кольпита

Атрофический кольпит . Заболевание диагностируется в том случае, когда причиной развития воспалительного процесса во влагалище послужило снижение в женском организме уровня эстрогена. В большинстве случае этот недуг встречается у представительниц прекрасного пола после менопаузы, когда вследствие уменьшения уровня эстрогена в организме влагалище становится практически беззащитным перед инфекциями.
Кандидозный кольпит . Представляет собой воспаление слизистой влагалища, возникающее в результате поражения дрожжеподобными грибами. Чаще всего диагностируется наряду с поражением слизистой вульвы. Данный недуг преимущественно встречается у женщин репродуктивного возраста. В особенности риску подвержены беременные женщины.
Трихомонадный кольпит . Является широко распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Часто трихомонадный кольпит у женщин сочетается с воспалением уретры и шейки матки. Преимущественно болезнь имеет хроническое течение с время от времени возникающими периодами обострений.

Как облегчить симптомы кольпита до установления диагноза?

До момента сдачи необходимых для диагностики анализов начинать лечение крайне не рекомендуется, так как оно способно исказить результаты проведенных лабораторных исследований.

Единственным препаратом, который специалисты рекомендуют принимать для облегчения таких проявлений заболевания, как имеющие нехарактерный запах или вид выделения из влагалища, а также сильный зуд половых органов, является медикамент "Флуомизин". Это средство - антисептик широкого спектра действия - поможет в короткие сроки устранить дискомфорт и при этом, что очень важно, не повлияет на результаты анализов.

Диагностика

Зная, что такое кольпит у женщин, и заподозрив у себя первые признаки этого заболевания, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Достоверно узнать о наличии или отсутствии в организме этого недуга можно только лишь после диагностического обследования.

Помимо осмотра гинеколога, женщине необходимо пройти бактериальную диагностику, заключающуюся во взятии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры. Другим методом диагностики этого заболевания является кольпоскопия, при которой слизистая влагалища исследуется на наличие очагов поражения.

Кольпит у женщин: лечение

Лечение кольпита должно быть комплексным и основываться на индивидуальном подходе к каждой из пациенток. При диагнозе "кольпит" признаки и лечение заболевания зависят от физиологических особенностей женского организма, а потому подбор средств осуществляется только после сдачи всех необходимых анализов и тщательного обследования больной и, что очень важно, ее полового партнера.

Для устранения кольпита, как правило, назначаются этиотропные средства и противовоспалительные препараты. Антибактериальные лекарства оказываются бессильными перед кольпитом, так как многие возбудители заболевания действие антибиотиков переносят довольно стойко. В редких случаях все же может быть назначена антибактериальная терапия, но при этом антибиотики будут использоваться местно (в виде растворов и эмульсий) и непродолжительное время.

Специалист должен выявить сопутствующие кольпиту заболевания и также назначить курс их лечения. Важным моментом в избавлении от этого недуга является воздержание от половой близости с мужчиной на весь период лечения.

Лечение кольпита свечами

Эффективным средством, помогающим избавиться от кольпита, являются свечи. Часто при лечении заболевания используют представляющие собой противогрибковый и противомикробный препарат, который оказывает противовоспалительное действие. Также хорошо зарекомендовали себя свечи "Вокадин", "Клион-Д100", "Пимафуцин".

При кольпите, сопровождающемся микоплазмозом, хламидиозом или уреаплазмозом, показаны которые обязательно необходимо сочетать с такими таблетками, как "Флуконазол" или "Метронидазол". Применять свечи при кольпите необходимо исключительно по назначению врача.

Санация как способ лечения кольпита

При острой форме заболевания и гнойных выделениях из влагалища показаны спринцевания отваром ромашки, а также специальным составом, приготовленным из раствора марганца и риванола. Важно обратить внимание на то, что спринцевания запрещено делать более трех дней подряд, так как в противном случае можно нарушить нормальную микрофлору влагалища.

Для выполнения санации еще используют пастеризованное персиковое масло и масло шиповника, а также эмульсию стрептомицина. Необходимо смешать все жидкости и полученным составом на протяжении одной недели обрабатывать стенки влагалища. Отлично зарекомендовали себя с настоем ромашки и хлорофиллиптом.

Рассмотрев, что такое кольпит у женщин, мы пришли к выводу, что это крайне неприятный недуг, лечение которого не стоит откладывать. Своевременная диагностика и соответствующие меры реагирования помогут максимально быстро и эффективно устранить кольпит и не допустить его перерастания в хроническую форму.

Инфекционно-воспалительные заболевания нижних половых органов встречаются повсеместно в любой возрастной группе. Среди них острый кольпит диагностируется в большинстве случаев. Обусловлено это причинами его возникновения и выраженными симптомами.

Существует 4 больших группы факторов, провоцирующих возникновение кольпитов. К ним относятся:

Все перечисленные состояние приводят к ослаблению иммунитета. При наличии патогенной флоры в половых органах женщины, происходит ее активация. Следствием является развитие острого инфекционного процесса.

Определение и виды

Кольпиты часто называют вагинитами. Представляют собой воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища. Развивается чаще всего при инфекциях, обусловленных:

трихомонадами;
грибками рода Candida;
вирусами (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ);
кишечной палочкой, протеем.

Также возбудителем кольпита могут стать микроорганизмы, которые населяют слизистую оболочку влагалища в норме. При воздействии причинных факторов изменяется качественный и количественный состав флоры влагалища, что при снижении иммунитета приводит к развитию острого инфекционного процесса.

Воспаление слизистой оболочки влагалища может возникнуть и при действии термических и химических агентов, после наступления менопаузы при возрастных изменениях.

По течению кольпиты условно разделяют на 4 группы:

Острый.
Подострый.
Хронический.
Рецидивирующий.

Острый период кольпита диагностируется в первые недели заболевания и сопровождается выраженной симптоматикой. Способен к вовлечению в патологический процесс вульвы и цервикального канала с развитием в них воспаления.

Подострый вагинит является промежуточной стадией между 1 и 3 вариантом. Условно его выявляют при течении инфекции от 2 недель до 2 месяцев. Характеризуется стиханием клинической картины, но с характерными изменениями слизистой влагалища. При отсутствии терапии происходит хронизация процесса. Это прогностически неблагоприятный признак.

Хронический кольпит диагностируется при наличии заболевания более 2 месяцев. Отличается бессимптомностью. Возможны периоды обострения. Опасность этого варианта в развитии тяжелых осложнений, которые нарушают репродуктивную функцию и часто являются первым его симптомом.

Рецидивирующий кольпит – повторный случай у пролеченной пациентки. Обусловлен он может быть 2 причинами:

маленьким курсом антибактериальной терапии, не уничтожившей патогенные микроорганизмы окончательно (врачебная ошибка или нарушение режима приема препаратов самой пациенткой);
инфицирование тем же возбудителем от не пролеченного полового партнера.

По клинико-лабораторной классификации выделяют кольпиты:

Лечение подбирается соответственно каждому виду заболевания.

Вагиниты опасны способностью вовлекать в инфекционно-воспалительный процесс другие половые органы.

При отсутствии терапии у женщины развиваются:

вульвиты;
цервициты;
эндометриты;
сальпингиты;
сальпингоофориты;
вторичное бесплодие;
внематочная беременность;
циститы, уретриты;
эрозии шейки матки.

Симптомы

Жалобы пациенток с острым кольпитом сводятся к таким симптомам:

неприятные ощущения внизу живота;
патологические выделения;
боль во время полового акта;
зуд и жжение во влагалище;
дискомфорт или рези при мочеиспускании;
при гнойном процессе – повышение температуры тела, быстрая утомляемость, общая слабость.

Выделения и местные проявления при различных вариантах заболевания имеют отличия.

Симптомы	Кандидозный кольпит	Трихомонадный кольпит	Сенильный	Вирусный
Выделения	Большое количество белых выделений, напоминающих творог	Много зелено-желтых гнойных выделений	Скудные выделения, порой с прожилками крови, гнойные выделения при вторичном присоединении инфекции	Могут отсутствовать, либо иметь серозно-гнойный характер
Запах	Отсутствует	«рыбный»	Отсутствует	Без запаха
Неприятные ощущения	Зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, дискомфорт во время полового акта	Бурная клиническая симптоматика	Незначительный зуд, клинические проявления часто отсутствуют	Может не быть, либо выражены умеренно

Диагностика, лечение и профилактика

Выявление вагинита не является трудным при своевременном посещении врача. Предварительный диагноз выставляется на основании:

Во время осмотра пациентки на кресле врач определяет:

местные изменения слизистой оболочки влагалища: воспаление, отек, эрозии;
характер выделений;
вовлечение в процесс матки и придатков.

Обязательно берутся мазки на флору, атипичные клетки.

Окончательный диагноз выставляется только после бактериоскопического и бактериологического методов исследования! Сущность их заключается в выявлении конкретного возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. После этих исследований назначают противомикробную терапию.

В рамках диагностики гинеколог может назначить женщине:

кольпоскопию;
УЗИ органов малого таза;
анализ крови на сифилис;
ПЦР и ИФА для определения вирусной природы заболевания.

Терапевтические мероприятия при выявленных острых кольпитах преследуют определенные задачи:

снять болевой синдром;
предотвратить переход инфекции на другие половые органы;
профилактика хронизации процесса;
сохранение репродуктивной функции женщины;
нормализация качества жизни.

Осуществляется это путем комплексного лечения вагинитов, которое включает:

Общие рекомендации.
Назначение антибиотиков, действующих на конкретный вид возбудителя.
Противогрибковые препараты.
Иммуномодуляторы.
Витаминные комплексы.
Эубиотики для восстановления нарушенной микрофлоры.
Местное лечение антисептическими, противовоспалительными растворами.
Гормональные препараты при возрастных кольпитах.

Гинеколог при назначении медикаментозной терапии дает пациентке ряд общих рекомендаций:

правильное питание;
отказ от курения;
избегать чрезмерных физических нагрузок;
профилактика стресса;
хороший сон;
запрещаются половые контакты во время лечения.

Специфических мер предупреждения заболевания не существует. Профилактика вагинитов заключается в общих назначениях:

ежегодные плановые посещения гинеколога;
лечение хронических заболеваний;
использование контрацептивов;
отсутствие частой смены партнеров;
соблюдение личной гигиены.

Большое значение в лечении и профилактике вагинитов является контроль сопутствующей патологии у смежных специалистов.

Медикаментозные назначения

Из антибиотиков при невозможности определения патогенного микроорганизма назначают препараты с широким спектром действия:

цефалоспорины: Супракс, Зиннат, Талцеф;
респираторные фторхинолоны: Зофлокс, Глево, Спарфло, Офлоксин, Ципринол, Ципролет.

Такая терапия называется эмпирической («вслепую»). После результатов посева антибиотик заменяют на более эффективный для выявленного возбудителя.

Широко назначаются местные препараты в виде таблеток и свечей, содержащие вещества с антибактериальным и противогрибковым действием:

Тержинан;
Полижинакс;
Гиналгин;

Из противогрибковых препаратов назначают лекарства в виде капсул, содержащие:

флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микосист);
кетоконазол (Орунгал).

Для стимуляции иммунной системы широко применяют:

Изопринозин в таблетках;
Генферон в свечках;
Кипферон (суппозитории);
Полиоксидоний (таблетки).

Курс лечения с конкретными препаратами, дозировками, приемом и длительностью назначается лечащим врачом! При диагностировании гнойного кольпита показана госпитализация в гинекологическое отделение.

Эубиотики назначаются вагинально! Назначают:

Лактобактерин;
Бифибумбактерин;
Биовестин.

Из данных препаратов готовится раствор, который вводится во влагалище. Прием внутрь не несет никакого положительного эффекта при лечении вагинитов.

При сенильных вагинитах на длительный срок назначают препараты, содержащие эстрогены:

Овестин (свечи, мазь).

Местно назначаются спринцевания с растворами:

Калия перманганата;
Диоксидина;
Мирамистина;
Риванола;
Хлорофиллипта.

Длительность вагинального введения перечисленных растворов не должна превышать 3-4 дней. Обусловлено это необходимостью восстановления нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища.

Лечение заболевания длительное. В его схему одновременно входят несколько препаратов плюс спринцевания. Женщина должна выполнять все назначенные рекомендации врача. Терапия полового партнера обязательна. Она может проводиться также после выявления возбудителя из соскобов с уретры.

После проведенного курса терапии врач обязательно повторно осматривает женщину и делает мазок на флору. При отрицательном посеве через месяц анализ повторяют. Критерием излечивания считают отсутствие возбудителя в контрольных исследованиях.

При дальнейшем наблюдении ежегодно необходимо проведение бактериологического и бактериоскопических анализов, даже при отсутствии клиники.

Острые кольпиты встречаются часто во всех возрастных группах и причиняют множество неудобств женскому полу. Своевременное лечение данной патологии у врача является главной мерой профилактики развития нежелательных последствий.

Кольпит (вагинит) – гинекологическое заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся воспалительным процессом в слизистых оболочках влагалища.

Согласно статистике, более чем у 30% женщин диагностируются различные формы кольпита. Эта патология имеет достаточно широкое распространение и может выявляться у женщин не только детородного возраста, но и в стадии менопаузы, а также в препубертатном (детском) периоде.

Кольпит – патология преимущественно бактериального генеза. В большинстве случаев причиной развития воспаления во влагалище становится либо инфекционное поражение, либо иные факторы, стимулирующие развитие воспалительных процессов.

В норме у женщины влагалищная среда - кислая. Она вырабатывается бифидо- и лактобактериями, препятствует проникновению патогенной микрофлоры во влагалище. Нарушение pH среды влагалища происходит под воздействием внутренних и внешних факторов.

Внутренние факторы:

гормональные изменения;
пониженный иммунитет;
авитаминоз;
дисбактериоз, вызванный длительным приёмом препаратов-антибиотиков.

Внешние факторы:

аллергия на средства личной гигиены и контрацепцию (презервативы);
аборт;
механические травмы слизистой влагалища;
длительная химиотерапия.

Основной и самой распространенной причиной кольпита являются инфекции, передающиеся половым путем.

Во избежание заражения ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем) рекомендуется отказаться от незащищенных половых актов!

Кроме того, причины кольпита варьируются в зависимости от возраста.

В детском возрасте зачастую провоцируют кольпит различные кишечные инфекции, проникающие во влагалище девочки вследствие неправильной гигиены или проникновения инородного тела в половые пути. Воспаление слизистой также может быть вызвано гельминтами.

В репродуктивном возрасте основной причиной локализации воспалительного процесса во влагалище являются ЗППП:

Анатомические особенности строения вульвы, игнорирование правил личной гигиены – частые причины развития воспаления у женщин в возрасте 17-40 лет.В условиях климакса организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения, прекращается продуцирование естественного секрета влагалища и выработка эстрогена, вследствие чего возникает сухость и микротрещины слизистой, через которые в организм попадает инфекция.

Группа риска

женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь;
беременные;
женщины, имеющие пагубные привычки и зависимости;
женщины в период менопаузы.

Что такое кольпит? Все о причинах, симптомах и лечении болезни рассказывает врач, смотрите видео:

Симптомы и виды

Специфика локализации воспалительного процесса при кольпите предполагает прозрачность симптомов и, как следствие, диагностику болезни на ранней стадии, что позволяет лечить очаг поражения с минимальным ущербом для организма. Общая симптоматика кольпита ярко выражена и не может быть не замечена женщиной.

В зависимости от выраженности симптомов различается:

острая фаза. Характеризуется яркостью симптомов и сопровождает болезнь на начальных этапах;
хроническая фаза. Развивается при отсутствии должного лечения, характеризуется вялым проявлением симптомов с периодическими обострениями.

В зависимости от причины заболевания, а также от ряда сопровождающих факторов выделяют основные формы кольпита:

Кандидозный

Развивается на фоне молочницы, которая вызывается грибком Candida. Причинами возникновения молочницы могут быть:

Легко поддается диагностике с помощью мазка и лечению.

Трихомонадный

Наиболее часто встречающийся вид кольпита. Развивается на фоне трихомониаза, заражение которым происходит половым путём. Сопровождается зеленоватыми пенистыми выделениями с гнойными или кровянистыми вкраплениями, резким неприятным запахом, сильными болевыми ощущениями при половом контакте. При переходе в хроническую фазу трудно поддается лечению и приводит к бесплодию.

Атрофический

Атрофический (старческий) кольпит развивается в климактерическом периоде у 4 женщин из 10. Протекает скрыто, не имеет ярко выраженных симптомов и острой фазы. В комплексе с естественным снижением производства эстрогенов выражается в сухости влагалища, зуде, местном покраснении. Половой акт и влагалищный осмотр ставятся затруднительными и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями вследствие повреждения нежной кожи слизистой.

Микротрещины и другие нарушения целостности кожного покрова во влагалище могут явиться причиной проникновения вторичной инфекции и перетекания старческого кольпита в кандидозный или трихомонадный.

Диагностируется с помощью мазка или кольпоскопии.

Диагностика

При возникновении любых нехарактерных выделений из влагалища, а также появлении других неприятных/болевых симптомов, следует обратиться к врачу-гинекологу для проведения обследования и выявления причин заболевания.

Диагностика вагинита производиться 3-мя способами:

ручной осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала;
взятие анализов для выявления сопровождающих инфекции (мазок, кровь, соскоб);

Осложнения

При отсутствии лечения, любое заболевание сопровождается тяжелыми последствиями для организма, может приобрести хронический характер и стать угрозой жизни человека.

К возможным последствиям затяжного кольпита можно отнести:

аменорею;
бесплодие;
дисфункцию яичников;
эндометриоз;
эрозию шейки матки;
инфицирование плода (в случае молочницы при беременности);
разрывы родовых путей;
сексуальную дисфункцию.

Кольпит – это не самостоятельное заболевание, оно развивается на фоне других, более серьезных нарушений в организме, которые при игнорировании могут привести к тяжелым последствиям.

Лечение

Схема лечения вагинита выбирается гинекологом на основании данных исследований, а также исходя из причин, вызвавших его и формы протекания.

Помимо препаратов, направленных на лечение инфекции, вызвавшей кольпит, врачи рекомендуют придерживаться общих правил на время лечения:

здоровая диета (следует исключить острые, соленые и жареные блюда);
ежедневная гигиена наружных половых органов со сменой белья;
половой покой;
прием витаминных комплексов.

Лечение кандидозного кольпита основывается на применении противогрибковых препаратов, например Тержинан, Вокадин (выпускаются в форме вагинальных таблеток, лечение длится 7-10 дней) или Флуконазол (свечи, мазь). Для лечения молочницы, вызванной дисбактериозом от приёма антибиотиков часто назначают Линекс.

Лечение трихомонадного кольпита основывается на лечении трихомониаза (или другой половой инфекции). Основной препарат в борьбе против трихомонад – Метронидазол.

Атрофический (старческий) кольпит зачастую вызван гормональными изменениями вследствие угасания биологической активности организма. Его лечение обычно предполагает гормонотерапию такими препаратами, как Овестин, Эстрокад.

Наряду с основными препаратами, назначенными для направленного лечения вагинита, врачи могут назначать лекарственные средства для снятия неприятных симптомов (зуда, жжения, аллергической реакции).

Лечение хронической формы кольпита является более продолжительным (например, 14 дней вместо 7-ми, как при острой форме).

Основной причиной возникновения воспалительных процессов во влагалище являются ЗППП. Для снижения риска заражения необходимо избегать случайных половых контактов и помнить о средствах контрацепции.

Вконтакте