>

Как передается туберкулез от человека к человеку – основные пути распространения. Что влияет на заражение детей

135 лет назад, 24 марта 1882 года благодаря Роберту Коху человечество узнало, как передается туберкулез от человека к человеку, и как выглядит его возбудитель. Долгое время считалось, что это заболевание неблагополучного контингента, и заражаться могут в основном люди, живущие в антисанитарных условиях и не соблюдающие правила личной гигиены. Сегодня, увы, риску заражения подвержены все социальные слои. Чтобы снизить риск заболевания туберкулезом, крайне важно знать пути передачи его возбудителя.

Особенности возбудителя туберкулеза

Открытие, сделанное Кохом, было настолько долгожданным, что немецкого микробиолога в 1905 году удостоили Нобелевской премии. Постулаты Коха, выведенные им в ходе исследований туберкулеза, до сих пор являются основополагающими для каждого микробиолога. Благодаря этому ученому мир буквально увидел врага в лицо и получил возможность учиться противостоять страшнейшему заболеванию. Врага назвали именем первооткрывателя — палочкой Коха. Эта микобактерия вытянутой формы размером от 1 до 10 мкм за долгие годы войны с человечеством отлично научилась выживать в любой среде. Она устойчива к спирту, кислотам, многим антибиотикам, умеет адаптироваться к убивающим ее препаратам, со временем мутируя и вырабатывая иммунитет. Симптомы присутствия ее в организме не всегда явны.

Возбудитель может жить в теплой влажной среде (до 7 лет), в уличной пыли (до года), в воде (до 5-6 месяцев), в почве (до полугода) и даже в книгах. Многие и не подозревают, что питательной средой для палочки Коха может стать сырое молоко, сливочное масло, сыр. Борьба с бактерией осложняется тем, что ее гибель, помимо сильнодействующих антибактериальных препаратов, могут вызвать очень ограниченные факторы.

Как можно заразиться туберкулезом? Вариантов много. Зачастую заболевший человек, следящий за своим здоровьем, ведущий правильный образ жизни, не имеющий вредных привычек, искренне недоумевает, как он мог заболеть туберкулезом. Увы, от заражения не застрахован никто. Инфекция может передаваться:

  • воздушно-капельным путем;
  • через зараженные продукты питания;
  • через не обеззараженную посуду;
  • от животных (кошек, крупного рогатого скота и тюленей).

Пути заражения туберкулезом иногда невозможно вычислить. Подцепить микобактерию можно даже путем случайного вдыхания уличной пыли, содержащей палочку Коха, в ветреную погоду. Врачи считают, что в среднем только 5 из 100 носителей палочки Коха могут заболеть туберкулезом. Микобактерия, попав в организм, может долго не обнаруживать себя. Но стоит человеку испытать стресс, перенести переохлаждение или тяжелую болезнь, и симптомы не заставят себя ждать.

Каковы симптомы заболевания?

Заражение туберкулезом происходит, как правило, незаметно. Человек может испытывать общее недомогание, обращаться к разным специалистам и даже не подозревать о необходимости обращения к фтизиатру. Первые признаки болезни легко пропустить. Иногда она начинается бессимптомно, особенно если форма туберкулеза закрытая, а со временем может переходить в тяжелую форму. Поэтому врачи называют палочку Коха очень коварной. Должны насторожить такие симптомы:

  • субфебрильная температура (37-37,5 °С);
  • повышенная утомляемость;
  • синдром утомительного сна, когда утром человек просыпается уже уставшим;
  • постоянный сухой кашель или покашливание с отхождением мокроты;
  • нехарактерная ранее потливость, особенно по ночам;
  • потеря аппетита;
  • рассеянность, потеря внимания;
  • озноб без видимых причин;
  • снижение веса.

Не стоит паниковать. Возможно, у вас просто развивается банальное ОРЗ на фоне хронической усталости. Но лучше перестраховаться. Не надейтесь перенести болезнь на ногах, ведь если недуг действительно серьезен, вы рискуете не только запустить его, но и подвергнуть риску заражения окружающих. Постарайтесь понять, передается ли туберкулез тем или иным способом, прежде чем паниковать.

Откуда взялся туберкулез?

История туберкулеза насчитывает более 70 тыс. лет. Достоверно установлено, что возбудитель Mycobacterium tuberculosis зародился в древней Африке. Затем мутировавшие штаммы микобактерий с мигрирующими прародителями современных людей распространились по миру. Пути передачи туберкулеза с веками не изменились. В эпоху голоцена, длящегося последние 12 тыс. лет, тюлени и морские львы занесли палочку Коха на американский континент. Генетики обнаружили в окаменевших останках этих животных первые признаки наличия микобактерий. Так что американские аборигены заразились туберкулезом именно от ластоногих. А во времена колонизации щедро поделились им со своими завоевателями. Хотя к тому времени Европа уже познала всю тяжесть болезни. Европейский штамм туберкулеза прослеживается учеными еще в неолите. На это косвенно указывают древние человеческие останки. 7 тыс. лет назад распространена была неизлечимая хворь, сопровождающаяся деформацией грудной клетки и других частей скелета. Со временем она получила название синдрома Мари-Бамбергера. Микробиологи единогласно сходятся во мнении, что причиной его мог быть только запущенный туберкулез.

Какие органы поражает микобактерия туберкулеза?

Люди заражаются туберкулезом ежедневно. Глубоко заблуждаются те, кто считает, что палочка Коха поражает только дыхательную систему — легкие и бронхи.

Легочный вариант — это лишь одна из форм заболевания, которых достаточно много. Подозревая туберкулез легких, пути заражения предположить легко. Но штамм микобактерий туберкулеза, передающийся разными путями, очень вирулентный, и поэтому способен поразить любой орган, найдя его достаточно уязвимым. Передается туберкулез таких форм от человека (животного) к человеку? Да. Среди внелегочных форм различают поражение:

  • оболочек головного мозга;
  • нервной системы;
  • лимфосистемы;
  • костной ткани и суставов;
  • органов зрения;
  • мочеполовой системы;
  • кожи;
  • слизистой оболочки;
  • кишечника;
  • печени;
  • сердечной мышцы.

Этот перечень далеко не полон. Симптомы каждого вида туберкулеза различны. Но последствия отсутствия своевременного выявления и лечения одинаково катастрофичны. Печальная статистика неумолимо свидетельствует: именно туберкулез лидирует по летальности среди всех известных миру заболеваний, включая СПИД. Инфицированность туберкулезом в мире среди взрослого населения оценивается в 80-90%.

Как уберечься от болезни?

Предотвратить болезнь легко, зная о том, как можно заразиться. Старайтесь избегать контактов с сильно кашляющими людьми. Конечно, они могут и бронхитом болеть. Но если симптомы налицо, лучше перестраховаться.

Не покупайте продукты на стихийных рынках. Особенно молоко в пластиковых бутылках. Туберкулез передается через грязную посуду. Зачастую недобросовестные продавцы используют старые бутылки от напитков. И уж точно не скажут вам, кто из этих бутылок пил, и где они их взяли.

Избегайте пыльных улиц. В весеннее время из-за некачественной работы городских служб в ветреную погоду на улицах возникают настоящие пыльные бури. А пыль — это главный источник массового заражения, причем не только туберкулезом.

Вредные привычки — алкоголь, никотин, наркотики — ослабляют иммунную систему и делают организм уязвимым, облегчая палочке Коха задачу.

Старайтесь следить за питанием. В вашем рационе должно быть достаточное количество животного белка и витаминов. Регулярно делайте флюорографию. При необходимости не пренебрегайте туберкулинодиагностикой. Проба Манту является иммунологическим тестом на устойчивость организма к палочке Коха.

Все ли больные заразны?

Отличить больного от здорового по внешним признакам иногда и врачам не под силу. Это раньше считалось, что чахоточный (больной туберкулезом) обязательно бледен, с нездоровым румянцем, крайне истощен и т.п. В современных условиях эти внешние проявления, как и первые признаки, далеко не всегда явны.

Если человек страдает закрытой формой туберкулеза, в его слюне не содержатся микобактерии, он безопасен и лечиться может в домашних условиях.

Детский туберкулез вообще не заразен, поскольку поражает лимфатическую систему ребенка.

Открытая форма крайне опасна. Но это не означает, что, пройдя рядом с больным, вы обязательно заразитесь. Возможно, вы обладаете крепким иммунитетом или даже генетически защищены от этой микобактерии, а значит, можете не бояться заражения.

Помните: палочка Коха не переносит хлора, перекиси водорода и кипячения продолжительностью более 5 минут.

Если вы подозреваете, что все-таки заразились, немедленно идите к врачу. Туберкулез на ранних стадиях очень хорошо лечится. Занимаясь самолечением, вы рискуете не долечиться. Кроме того, у палочки может выработаться иммунитет к антибиотикам, что осложнит процесс выздоровления.

Определением «поцелуй» обозначают сознательное прикосновение губами к одушевленному либо неодушевленному предмету. Существует даже наука – филематология – и эксперты, постигающие психологические и физиологические особенности поцелуя человека.

Какими бывают поцелуи?

Не только в человеческом обществе поцелуй стал методом выражения эмоций и проявления чувств. Некоторые млекопитающие – бонобо и шимпанзе – таким же образом высказывают отношения друг к другу.

Поцелуи бывают различные:

  • любовные;
  • дружеские;
  • вежливые;
  • искренние;
  • неискренние;
  • эмоционально-страстные;
  • ритуальные…

Целуют одушевленные и неодушевленные предметы: детей, любимых, родителей, друзей, звериных, знамя и землю у родного порога.

Ученые считают, что поцелуи имеют специальные позитивные качества.

Польза от прикосновений губами

Стоматологи считают, что поцелуи стимулируют выработку слюны, что содействует удалению зубного налета и укреплению зубной эмали.

Во время страстного поцелуя у здоровых людей учащается дыхание в 3-4 раза, а во время обыкновенного – в 1,5-2. Кровоток ускоряется, сердце обогащается кислородом, вырабатывается серотонин – гормон счастья, и купируется выработка кортизола – гормона стресса. Все это сказывается правильно на работе душевно-сосудистой системы и укрепляет миокард.

При поцелуе вырабатываются и другие гормоны – эндорфин и адреналин. Вследствие эндрофину организм преодолевает депрессивные состояния, а адреналину – вызывает сильнейшие эмоции.

Получается, что прикосновение губами выручает от травм, потому что органическая реакция напоминает ту, которая происходит при прыжке с парашютом либо гонке по пересеченной местности.

Любители поцелуев стареют неторопливей – во время характерного движения задействуется больше 30 лицевых мышц, что тонизирует кожу лица и препятствует образованию морщин.

Во время поцелуев происходит обмен флорой – как и пригодной, так и не дюже. Новые бактерии активизируют иммунную систему, иммунитет возрастает – так считает Ульф Беминг, доктор из Австралии. Слюна человека содержит больше 240 бактериальных культур.

Очень оскорбительно, что иммунитет возрастает не неизменно – в некоторых случаях он падает, потому что происходит заражение некоторыми опасными заболеваниями.

Чем дозволено заразиться через поцелуй?

То, что через поцелуй дозволено заразиться, подметили еще древние евреи – именно следственно по Старому Завету умершего близкого запрещено целовать – вряд ли сторонние люди будут прикасаться губами к чужому трупу. (Патологические состояния в данном контексте не рассматриваются.) Болезнетворная флора передается через поцелуй даже при выражении почтительности к неодушевленному предмету. Знамя целуют обыкновенно со сжатыми губами, легко ими касаясь полотна, а вот к иконам – моля об исцелении – приникают надолго.

Гарантии, что с сходственной же просьбой и сходственным же проявлением благодарности обратился недавно до этого имеющий заразу – нет. Скажем, многие патогенные микробы, вызывающие заболевания пищеварительной системы, сберегают свою «живучесть» до 10-21 дня, а палка Коха – туберкулезная бацилла – до 7 лет!

Так что не стоит спрашивать, дозволено ли заразиться через поцелуй?

Лучше уточнить, какие заразы передаются совместно со слюной.

  • Стоматиты;
  • Тонзиллиты;
  • Гаймориты;
  • Риниты;
  • Бронхиты;
  • Пневмонии разной этиологии.

    • Возбудители этих болезней локализуются в органах и слизистой оболочки носоглотки и дыхательных путей. Не стоит лобзать хворающего сезонными заразами – риск инфицироваться выше 90%.

    Можно ли заразиться туберкулезом через поцелуй?

    Несомненно. Как теснее упоминалось, палка Коха проявляет необычайную стойкость. Туберкулезом заражаются не только при прикосновении губами к губам. Эта болезнь может локализоваться во всех органических системах и распространяться по кровотоку.

    После выделения бактерии Helicobacter pylori, вызывающей эрозийные заболевания органов пищеварения, выяснилось, что она передается совместно со слюной, но! Только людям, имеющим низкий иммунный ранг.

    Передается ли гепатит и мононуклеоз?

    Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй, а также остальными видами этой дюже опасной болезни?

    Гепатитом А – то есть целуя болеющего – бесспорно, а вот о заражении формами В и С говорится только теоретически – документального подтверждения инфицирования таким методом пока не зарегистрировано.

    Большая вероятность передать вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), выражая любовь к собственному ребенку. Мононуклеозом множество детей заболевают именно позже касаний губами окружающих взрослых – заболевание у людей, с мощным иммунитетом, протекает бессимптомно. У большинства детей болезнь протекает в легкой форме и иммунитет вырабатывается на всю жизнь, у некоторых появляются достаточно важные осложнения, которые неблагополучно сказываются на состоянии сердца, почек, легких, головного мозга.

    Венерические болезни

    Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй?

    Бывают сифилитические ангины, шанкр может появляться на слизистой ротовой полости. Документально подмечено, что такая форма заболевания появляется позже орального секса, но в будущем появляется угроза заражения сифилисом через поцелуи и бытовым путем.

    При эротических ласках дозволено «подхватить» гонорею – ее возбудители также могут локализоваться в миндалинах.

    Можно ли заразиться хламидиозом через поцелуй?

    Около 5% болезней дыхательных путей подлинно спровоцировало внедрение хламидий, но такие воспалительные процессы протекают достаточно легко и тяжелых последствий, непринужденно в местах локализации патогенных микробов, не вызывают. Распространяясь по кровотоку, зараза ожидает «своего часа», но если урогенитальная подпитка отсутствует, зараза не активируется.

    Опасен поцелуй человека, болеющего генерализованным (острым) хламидиозом – только тогда в слюне будет довольное число патогенной флоры, которая одолеет резкий барьер желудка и внедриться в организм.

    Наиболее зачастую передается через лобзания папилломовирус, и не непременно ласкать друг другу оральную зону. Папилломы могут возникнуть на всякий части тела, и если они энергично подрастают, есть риск перерождения и метастазирования.

    Беременным женщинам при поцелуях может передаться цитомегаловирус, тот, что может вызвать:

    • замершую беременность;
    • выкидыш;
    • осложнения у грядущих младенцев.

    Можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй?

    Опасность заражения ВИЧ мощно преувеличена. Пока зафиксирован только один случай сходственной передачи заразы, и то – у женщины во рту был воспалительный процесс, а у ее компаньона – энергичная форма СПИДа. Да и жили мужи совместно около 7 лет, так что есть вероятность, что они легко позабыли о защитных средствах во время сексуальной близости.

    Гепатит и ВИЧ передаются через кровь, для заражения этими заразами. Дабы они передались, необходимы определенные данные – присутствие кровоточащих областей в ротовой полости обоих партнеров.

    Другие болезни и факторы риска

    Не стоит обмениваться оральными ласками с больными кишечными заразами. Дизентерия, тиф, холера и сходственные заболевания передаются через слюну. Больше того, позже всякого контакта с такими больными нужно помыть руки.

    При покупке губной помады женщины обязаны обратить внимание на ее качество. Если не задумываетесь о своем здоровье, пожалейте компаньона! Недоброкачественные подрядчики могут применять добавки, вызывающие онкологические процессы в организме. Поцелуи при применении недоброкачественной косметики опасны для здоровья.

    Наиболее зачастую при ласках губами передается герпес. Его даже называют «болезнью поцелуев». Вылечиться от герпеса немыслимо – только избавиться от характерных признаков: пузырьков на губах, которые в будущем вызывают язвенные недостатки.

    Существует суждение: для того, дабы избавиться от герпеса навечно, надобно поцеловаться с человеком, у которого герпеса никогда не было. У него иммунитет, и он передастся при обмене слюнями. Это заблуждение, скорее 2-й человек заболеет герпесом, чем выздоровеет болеющий.

    К тому же встретить человека, в чьем организме не было бы этого вируса, фактически нереально. Скорее, у компаньона легко крепкий иммунитет.

    Так отчего бы не повысить свой иммунный ранг энергичной жизнью, переходу к сбалансированному режиму труда и отдыха, разумным питанием? Тогда и риск «подхватить» всякую заразу при поцелуях снизится до малейшего.

    Туберкулёз принадлежит к категории инфекционных заболеваний, издавна беспокоящих человечество. Несмотря на высокий уровень современной медицины, болезнь достаточно распространена в современном обществе. Чтобы снизить риск поражения возбудителем патологии (палочкой Коха), важно знать, заразен ли туберкулёз. Специалисты утверждают – инфекция легко передаётся от больных людей к здоровым, и требует принятия эффективных мер безопасности.

    Формы туберкулёза

    После проникновения в организм человека, туберкулёзная палочка (микобактерия) «путешествует» вместе с кровью и лимфой, и чаще всего осваивается в лёгких. В участках поражения формируются специфические бугорки – единичные или множественные.

    При наличии определённых факторов болезнь принимает одну из основных форм:

    • закрытую;
    • открытую.

    При закрытой разновидности лёгочной патологии инфекция не выходит за пределы области поражения, а сам больной не ощущает явных симптомов болезни. Туберкулёз также с трудом выявляется на рентгеновских снимках, в анализах мокроты. Единственным признаком, говорящим о наличии закрытого патологического процесса, становится положительная туберкулиновая проба.

    Протекание открытой формы заболевания приводит к попаданию патогенного микроорганизма в бронхиальную, лёгочную слизь, другие жидкие среды человеческого тела. Такая разновидность туберкулёза проявляется яркой симптоматикой, ухудшением общего самочувствия, и требует прохождения эффективной терапии под наблюдением специалистов .

    Согласно статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в мире преобладает закрытая разновидность туберкулёза. Последние данные утверждают, что около трети населения планеты поражены этой формой патологии.

    Можно ли заразиться от больного закрытой формой болезни

    Широкое распространение закрытой формы туберкулёза требует понимания, заразен или нет этот вид болезни. При развитии данной формы заболевания человек приобретает статус носителя инфекции, однако не представляет опасности для окружающих. Связано это с тем, что палочка Коха не выделяется в окружающую среду. Именно по этой причине пациенты с закрытым типом патологии не подлежат обязательной госпитализации, проходят амбулаторное лечение под контролем врача.

    Некоторые специалисты утверждают, что закрытая форма туберкулёза лёгких может представлять опасность для людей, имеющих ослабленный иммунитет. К самым уязвимым категориям принадлежат дети младшего возраста, пожилые люди, беременные женщины.

    Несмотря на то, что закрытый туберкулёз практически не заразен, он склонен со временем переходить в открытую форму. По этой причине пациент, заражённый палочкой Коха, должен постоянно наблюдаться у фтизиатра, своевременно проходить необходимые медицинские обследования.

    Риск инфицирования при открытой форме туберкулёза

    Переход закрытого типа болезни в открытую разновидность случается у 5-10% больных. В этом случае туберкулёз становится заразным, больной приобретает опасность для здоровых людей, что требует его помещения в лечебное учреждение и проведения интенсивного курса терапии.

    В отличие от закрытой формы болезни, открытая вызывает появление яркой симптоматики:

    1. Непрекращающегося кашля.
    2. Кровохарканья.
    3. Повышения температуры тела.
    4. Боли в грудной клетке.
    5. Одышки.
    6. Ночного гипергидроза (обильного потоотделения).
    7. Озноба.
    8. Общей слабости.
    9. Утраты аппетита.
    10. Внезапной потери в весе.

    При контакте с человеком, болеющим открытым туберкулёзом, вероятность передачи инфекции окружающим достигает 30-85% (в зависимости от состояния иммунной системы).

    Пути передачи инфекции

    Возбудитель туберкулёза может попасть в человеческий организм несколькими способами:

    • воздушно-капельным (посредством распространение микобактерий в воздухе и их вдыхания);
    • алиментарным (связанным с употреблением продуктов, «контактировавших» с больным человеком, или полученных от заражённых животных);
    • контактно-бытовым (в этом случае инфицирование происходит через предметы обихода, однако такой способ заражения встречается гораздо реже);
    • внутриутробным (инфекция поражает плод, находящийся в утробе больной матери);
    • гематогенным (при непосредственном попадании возбудителя болезни в кровь).

    Не стоит исключать возможности заражения туберкулёзной инфекцией при половом контакте. В этом случае возбудитель патологии может проникнуть в организм здорового партнёра при поцелуях, наличии микроповреждений в области гениталий.

    Важно понимать, что попавшие в организм микобактерии не всегда провоцируют острое протекание болезни. Часто инфекция развивается скрыто, активизируясь только при наличии «благоприятных» обстоятельств.

    Группа риска – кто наиболее подвержен заражению палочкой Коха

    Группы риска заболевания туберкулёзом разделяются на несколько категорий:

    • социальные.
    • медицинские.
    • эпидемиологические.

    Каждая группа факторов, располагающих к развитию опасной патологии, характеризуется собственными особенностями воздействия на показатель заболеваемости.

    С целью осуществления контроля за распространением туберкулёза существуют специализированный службы, фиксирующие группы риска по туберкулёзу в определённом регионе.

    Социальная группа риска по туберкулёзу

    1. Малоимущими гражданами.
    2. Бездомными людьми.
    3. Беженцами.
    4. Мигрантами.
    5. Заключёнными.

    В группу лиц, способных заболеть, также включают сирот и детей, воспитывающихся в неблагополучных, малообеспеченных семьях.

    Медицинские факторы

    Повышенный риск заражения связан с различными медицинскими факторами. Вероятность развития болезни особенно высока в следующих случаях:

    • при наличии острых заболеваний дыхательной системы с затянувшимся течением, частых патологий верхних и нижних дыхательных путей (повторяющихся от 5 до 6 раз в год);
    • при поражении лёгких хроническими инфекционно-воспалительными процессами;
    • на фоне перенесённого или рецидивирующего воспаления плевры;
    • при выделении мокроты с кровью, развитии лёгочных кровотечений.

    К поражению туберкулёзом также склонны пациенты с сахарным диабетом, язвенным поражением органов пищеварения, страдающие длительной болезненностью в суставах, увеличением лимфатических узлов неустановленной природы, проходящие интенсивные курсы гормональной или лучевой терапии.

    Лица с подобными нарушениями должны находиться под постоянным наблюдением медиков (терапевта или физиатра).

    Эпидемиологическая группа риска

    Эту группу составляют люди, имеющие повышенную вероятность заболевания туберкулёзом лёгких в силу медицинских причин:

    • регулярно или периодически контактирующие с болеющими открытой формой патологии (медперсонал, родственники больных);
    • лица, у которых обнаружена закрытая разновидность заболевания.

    Способы защиты от туберкулёзной инфекции

    Для снижения риска развития туберкулёза предусмотрено проведение общей вакцинации. Первая прививка (БЦЖ) делается детям сразу после появления на свет. Повторение инъекции предусмотрено после достижения малышом 7-летнего возраста.

    Медицинский факт. Вакцинация способствует снижению вероятности поражения палочкой Коха, однако не гарантирует 100% защиты от опасной болезни.

    1. Ежегодное прохождение флюорографического обследования органов грудной клетки (по достижении 15 лет).
    2. Соблюдение чистоты в помещении, регулярные влажные уборки, проветривания.
    3. Уничтожение домашних вредителей (мух, тараканов, прусаков, мышей, крыс), способных распространять туберкулёзную инфекцию.
    4. Полноценное питание с акцентом на употребление белковых продуктов, свежих фруктов, овощей, качественного сливочного масла, молока и творога.

    Важно часто мыть руки с мылом, проводить гигиену открытых участков тела после посещения мест массового скопления людей . В период межсезонья и в холодное время года стоит принимать поливитаминные препараты, поддерживающие организм в борьбе с бактериями и вирусами.

    На сегодняшний день туберкулез – широко распространенная болезнь, отличающаяся высокой летальностью и представляющая большую угрозу для общества. Поэтому любому человеку важно понимать специфику возникновения и развития заболевания, и в первую очередь, знать ответ на вопрос, как передается туберкулез от человека к человеку.

    Это хроническое, инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Она была открыта в 1882 году немецким ученым Робертом Кохом, поэтому ее второе название – палочка Коха. Наиболее часто поражаются легкие. Также в зависимости от локализации различают туберкулез костей, суставов, лимфатической и мочеполовой системы, мозговых оболочек, брюшной полости.

    От момента заражения до появления первых симптомов проходит 3-12 месяцев. Главным симптомом является сильный кашель с отхождением густой мокроты, нередко с прожилками крови и гноя, одышка. Возникает длительный субфебрилитет, повышенная потливость, резкое истощение организма, боли различной локализации, связанные с общей интоксикацией.

    Больные становятся раздражительными, быстро возбудимыми с неустойчивым настроением. Симптомы развиваются постепенно. Начало заболевания нередко можно перепутать с острым бронхитом или пневмонией. Часто наблюдается бессимптомное течение, при котором пораженных лиц может ничего не беспокоить.

    Диагностика состоит из нескольких этапов и включает в себя комплекс лабораторно-инструментальных исследований:


    Все больные подлежат обязательной госпитализации в специализированное лечебное учреждение – противотуберкулезный диспансер.

    Передача бактерий от инфицированного человека

    Микобактерия может проникать в организм человека такими путями:

    • воздушно-капельным;
    • фекально-оральным;
    • через поврежденные кожные покровы;
    • внутриутробно, от матери к плоду.

    В связи с широким, повсеместным распространением население должно быть информировано о том, как можно заразиться туберкулезом, поскольку этому риску подвержен каждый человек.

    Основным источником инфекции является больной открытой формой. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, такой человек способен выделять во внешнюю среду больше 5 миллиардов микобактерий в сутки. Животные, чаще крупный рогатый скот, чей организм поражен МБТ, также имеют высокое эпидемическое значение и могут распространять палочки Коха через физиологические испражнения, молоко.

    Во время кашля, чихания, разговора, крика, плача, пения больной человек распространяет бактерии во внешнюю среду на расстоянии до 3 метров, создавая в окружающем воздухе скопление инфекции. Затем она смешивается с пылью, оседает на разные поверхности и может долго сохраняться во внешней среде.

    Аэрогенный путь передачи туберкулеза

    Опасность заражения возникает при:

    • вдыхании воздуха, содержащего капли инфицированной слизи;
    • тесном контакте с носителем;
    • несоблюдении правил личной гигиены;
    • отсутствии плановой дезинфекции общественных мест;
    • плохой уборке помещений;
    • употреблении пищи от больных животных;
    • повреждении кожных покровов предметами, на которые ранее попадала мокрота.

    Как жить с больным туберкулезом?

    Опасаясь инфицирования, многих волнует вопрос, как общаться с больным туберкулезом, особенно если речь идет о ребенке или близком родственнике, с которым невозможно ограничить контакт. Находясь в группе риска, важно понимать, сколько времени живет палочка Коха и насколько опасен туберкулез при близком контакте, ведь у людей возникают страхи и сложности в ведении общего быта.

    Несмотря на то, что палочка очень живучая и может ждать своего часа годами, находясь в латентном состоянии, врачи уверяют, что здоровым лицам не стоит бояться заражения, если правильно придерживаться рекомендаций по уходу за собой и больным.

    Инфицированные женщины, кормящие грудным молоком своего ребенка, должны пройти полный курс противотуберкулезной терапии, что гарантирует лучшую защиту маленькому организму.

    Большое значение имеет обеспечение удовлетворительных жилищных условий:


    Сбалансированное питание помогает повысить сопротивляемость организма к инфекции. Домашний рацион больного должен быть витаминизированный, богат микроэлементами, такими как калий, магний, кальций и клетчатка.

    Суточная калорийность – не менее 3000 килокалорий, при этом количество употребляемой жидкости не более 1 литра. Рекомендуется ограничить употребление жирных сортов рыбы, баранину и свинину.

    Как защитить себя?

    В связи с ростом заболеваемости и ухудшением эпидемиологической обстановки разработан ряд профилактических мероприятий, которые дают возможность предупреждать распространение инфекции.

    Данная тема является важным вопросом национальной безопасности и контролируется не только медицинской службой, но и органами государственной власти. Ответ на самый распространенный вопрос, как не заразиться туберкулезом, кроется в максимальном информировании и просвещении населения касательно всех возможных предупредительных мер.

    Они подразделяются на социальные, санитарные и специфические методы.


    Согласно Национальной программе борьбы с туберкулезом, каждый человек, достигший 18-летнего возраста, должен проходить плановый флюорографический осмотр в медицинском учреждении. Вместе с тем исследованию подлежат призывники, эмигранты, все больные, находящиеся на стационарном лечении, роженицы в послеродовом периоде и все члены семьи новорожденного ребенка.

    В настоящее время данные о том, что туберкулезом болеют исключительно асоциальные группы населения, давно устарели. Потенциальные очаги инфекции могут находиться повсеместно. Именно поэтому на плечи общества возлагается важная задача, которая заключается в снижении и предупреждении дальнейшего распространения туберкулезной инфекции.

    Знание основных причин возникновения, первых симптомов, основ диагностики и профилактики играет ключевую роль в цепочке противотуберкулезных мероприятий.

    Прогнозы

    Летальность от туберкулеза продолжает занимать ведущие мировые позиции среди заболеваний. В большей мере это связано с потерей чувствительности палочки Коха к химиотерапевтическим препаратам, развитием мультирезистентных форм болезни. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, зарегистрировано больше 500 000 новых случаев туберкулеза с устойчивостью к самому мощному антибиотику – Рифампицину.

    Исход заболевания зависит от многих факторов:

    • индивидуальный уровень иммунной реактивности организма;
    • условия, в которых проживает больной;
    • режим питания;
    • возраст.

    Мировой прогноз туберкулеза

    Доказано, что у пожилых и истощенных людей болезнь протекает в более агрессивной форме. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как СПИД, сахарный диабет, пневмония, хронический бронхит, язвенная болезнь желудка, алкогольная зависимость, также способны усугублять клиническую картину и влиять на длительность выздоровления. Определяющая роль приходится на сроки оказания медицинской помощи.

    Выявление туберкулезного процесса на ранней стадии в разы повышает шансы больного на полное выздоровление.

    В результате успешного лечения возникает как полное исчезновение очагов инфекции, так и остаточные явления в легких в виде сращений плевры, кист, фиброзов, склерозов и рубцовых изменений. Они могут быть единичные и множественные, мелких и крупных размеров. В таких случаях существует риск возникновения рецидива болезни после прекращения лечения.

    Именно поэтому все выздоровевшие без исключения должны определенное время находиться под диспансерным наблюдением у врача-фтизиатра, вовремя являться на осмотры и строго придерживаться всех рекомендаций медиков.

    Вопрос: “Можно ли заразиться туберкулезом во время половой близости? И какие меры защиты надо использовать.” , – спрашивает Роман.

    Отвечает врач высшей категории, пульмонолог – Сосновский Александр Николаевич:

    Туберкулез – крайне заразная инфекция, которая передается практически всеми возможными способами. Наиболее перспективный вариант инвазии – воздушно-капельный, однако регулярно регистрируются случаи заражения иными вариантами передачи микобактерии. Сексуальный контакт предусматривает близость партнеров, что создает благоприятную среду для передачи возбудителя. Как именно это возможно?

    Во-первых, через дыхательную систему. Тесный контакт обуславливает легкость проникновения выдыхаемого воздуха зараженного человека к здоровому. Если туберкулез открытый, то есть происходит постоянное бактериовыделение, то частички мокроты или даже слюны в большом количестве могут содержать микобактерии. Они довольно легко проникают в дыхательную систему здорового партнера, что вызовет активный туберкулезный процесс.

    Во-вторых, через половые пути. Туберкулез влагалища или матки хотя и не является слишком частым заболеванием, вполне возможен как вторичный процесс после перенесенной легочной формы. Через незащищенную слизистую оболочку возбужденного полового члена микобактерии способны проникать в организм относительного здорового мужчины. Правда, тут следует сделать оговорку. При нормальной реакции иммунной системы, попавшие таким образом бактерии, не смогут размножаться. Поэтому активного воспаления не произойдет. Но при наличии хронических заболеваний урогенитального тракта местная иммунная защита снижается, что будет способствовать заражению.

    В-третьих, через совместные предметы быта. Полотенца, зубные щетки или интимные принадлежности легко могут стать источником распространения от больного партнера к здоровому. При нерегулярных половых отношениях подобная ситуация особенно опасна, так как зачастую люди забывают об элементарных правилах гигиены.

    Следует отметить, что зараженность туберкулезом у представительниц древнейшей профессии относительно невысока по сравнению с половыми инфекциями или СПИДом. Она приближается к средней в популяции, поэтому риск заражения при отношениях с подобными женщинами не слишком велик. Однако всегда следует защищать себя от контактного способа заражения. Использование презерватива, тщательно мытье рук и соблюдение личной гигиены обоими партнерами будет способствовать уменьшению риска заражения. Если половой партнер постоянно кашляет, особенно с мокротой, содержащей прожилки крови, то лучше воздержаться от интимных отношений до выяснения причин недуга. Реальных способов защиты от передачи микобактерии туберкулеза воздушно-капельным путем при тесном контакте – не существует. Поэтому только здравый смысл поможет избежать заражения опасной болезнью.