Анестезия для кошек: общая или местная, правила подготовки. Осложнения после наркоза у животных

25.04.2019

Наркоз сегодня является обязательным условием для проведения не только качественной, но и гуманной хирургической операции, однако у большинства владельцев кошек возникает масса вопросов - в частности, как именно кошки переносят наркоз, и есть ли риск для здоровья животного?

Как кошки переносят наркоз?

После того как животному будет сделана инъекция, происходит изменение состояния некоторых систем и органов животного: происходит снижение температуры тела, также замедляются многие обменные процессы, возможно замедление или ускорение сердечного ритма, повышается или понижается артериальное давление (это напрямую зависит от того, какие именно препараты используются), более редким становится дыхание у животного.

Все происходящие изменения могут быть причиной образования разнообразных патологий. К примеру, у животного, находящегося в состоянии бодрствования, имеется незаметная компрессированная сердечная недостаточность, которая может сильно осложнить работу сердца кошки, находящейся под действием наркоза.

Также стоит не забывать про тот факт, что на анестезиологические препараты может появиться сильная аллергия. Нет гарантии исключения подобных проблем даже в случае проведения полного обследования состояния животного перед проводимой операцией. Именно поэтому ветеринар должен предупредить владельца животного о существовании так называемого анестезиологического риска.

Наркоз для кошек определяется в строго индивидуальном порядке, при этом учитывается то, какую именно операцию будут проводить. При проведении совершенно любой операции существует анестезиологический риск, независимо от того, проводится стерилизация животного, или у котенка удаляется молочный зуб. В первую очередь, осложнения могут возникнуть у пожилых кошек; при этом необходимо учитывать исходное состояние животного, а также заболевания, которые были перенесены ранее.

Также важную роль играет и продолжительность проводимой операции. Например, кесарево сечение может быть проведено всего за час или растянуться на четыре часа. На сто процентов предусмотреть все возможные негативные последствия после наркоза просто невозможно, поэтому надо быть готовым к различным исходам операции.

Столь же большое значение имеет и то, какой уход оказывается животному после операции, так как хозяин должен внимательно следить за состоянием кошкой во время выхода из наркоза и в послеоперационный период регулярно приносить животное на обследование к ветеринару.

Стерилизация кошки - сложная операция, которая проводится под наркозом. После ее проведения возможны снижение иммунитета и различные осложнения. Чтобы питомец быстро восстановил силы, необходимо постоянное наблюдение за состоянием его здоровья. В течение нескольких дней после наркоза животному требуется уход и внимание хозяина.

Стерилизация кошек

Стерилизация - операция, в результате животное теряет способность к размножению. Эта процедура проводится под наркозом, поэтому считается серьезным и ответственным шагом. Тем не менее, проводить стерилизацию рекомендуется по следующим причинам:

Уменьшается численность бездомных кошек. Если стерилизовать уличных животных, то будет меньше потомства, которому придется вырасти без тепла и заботы. Подобным способом производится контроль размножения.
Течки у кошек - весьма распространенное явление. Чтобы предотвратить мучения питомца, хозяева отвозят его к специалисту для проведения операции.
Решается проблема с поиском дома для котят, ведь не все люди могут позволить себе обзаводиться большим количеством питомцев.
Можно спокойно выпускать кота на прогулку, не боясь привлечь соседских кошек.
Стерилизация - предупреждение заболеваний молочных желез.

После стерилизации кошки отходят от наркоза достаточно долго. При неправильном уходе после операции возможно возникновение осложнений и воспалительных процессов. Питомцу требуются постоянное наблюдение, регулярный прием пищи и комфортные условия для восстановления сил.

Кошка отходит от наркоза

Владельцы кошек обеспокоены тем, как их питомец будет отходить от наркоза после стерилизации. После операции поведение животного может изменится, что является нормальной реакцией организма на лекарственные препараты. Кошка, как и кот после кастрации, должна восстановиться быстро, если обеспечить ей правильный уход. Но это не всегда происходит именно так, поэтому хозяину следует быть осведомленным о состоянии здоровья питомца. Если рекомендации ветеринарного доктора систематически не соблюдаются, то могут возникнуть осложнения на прооперированных органах и различные воспаления. В этот период кошка требует особого внимания, ведь от этого зависит, насколько быстро и без последствий она отойдет от наркоза.

Кошки отходят от наркоза после стерилизации по-разному. В одних случаях животное сразу приходит в сознание, в других - требуется длительный период восстановления. В первый день питомец будет нуждаться в повышенном внимании и уходе. Температура кошки поле проведенной операции значительно упадет, поэтому тело следует попытаться согреть, используя теплый шарф или полотенце.

Стерилизованную кошку категорически запрещается укладывать на грелку. Подобные действия влекут опасность для здоровья питомца, так как есть риск развития осложнений.

Время, спустя которое домашний питомец отойдет от наркоза, зависит от следующих факторов:

вес животного;
условия проведения операции;
доза препарата;
характер поведения и возраст животного;
степень осведомленности хозяина в области ухода.

Обычно ветеринар сообщает о состоянии питомца сразу после операции, но забирать его рекомендует через несколько часов. Если процедура была проведена утром, кошку можно забрать уже вечером. За питомцем лучше ухаживать дома, чтобы восстановление прошло в спокойной, привычной и родной атмосфере.

Кошки обычно спят после наркоза до семи часов. Около суток возможны пошатывания и нарушение координации. Питомец может отказываться от еды и питья.

Особенности поведения животного

Поведение кошки после наркоза может казаться странным: питомец встает и резко падает, после пробуждения бежит хаотичной трусцой и ударяется об углы, врезается в стены и сбивает все предметы на своем пути. В первые дни после стерилизации у кошки могут наблюдаться следующие признаки:

бесполезные и беспричинные движения лапами;
дезориентация;
агрессия, различные звуки, царапанье;
перепады настроения;
непроизвольное мочеиспускание, иногда под себя;
боль при глотании пищи;
глаза постоянно находятся в открытом состоянии.

Перечисленные признаки являются нормой. Если у хозяина кошки возникают сомнения по поводу состояния ее здоровья и необъяснимого поведения, следует обратиться за помощью к специалисту.

Уход за питомцем после операции

После того, как кошка благополучно прооперирована и полностью восстановилась, ее следует забрать домой. Хозяину необходимо строго соблюдать правила ухода за кошкой в домашних условиях:

Чтобы животное намеренно не причинило себе вред, рекомендуется надеть послеоперационный бандаж или попону, которые можно изготовить самостоятельно или приобрести в магазине.
Попона надевается на кошку сразу после стерилизации и обеспечивает защиту наложенным швам. Снимать попону нужно только для обработки операционной раны. Необходимо следить, чтобы кошка не пыталась от нее избавиться, иначе есть вероятность занесения инфекции.
Не стоит класть питомца на диван, стол, табуретку, поскольку он еще не в состоянии контролировать свои действия и может упасть. Все время следует находиться рядом с животным, чтобы избежать несчастных случаев, так как кошки, не желая оставаться в одиночку, следуют с бандажом по всей квартире за хозяином.
Укладывать питомца рекомендуется набок.
На полу в комнате можно обустроить укромное место: положить детское покрывало или подушку, а на него впитывающую пеленку.
Если у животного понижается температура, необходимо обеспечить источник тепла.
В случае, когда температура повысилась, нужно принудительно напоить водой, чтобы не допустить обезвоживания и пересыхания полости рта. Для этого пригодится пипетка или шприц без иголки.

После операции кошка спит около одного часа, потом ненадолго просыпается и снова впадает в спячку. Подобное состояние длится до 7 часов. Именно так кошка отходит от наркоза. Возможно, что питомца будет немного тошнить. В таком случае его нельзя заставлять пить и есть. Питомец проголодается ближе к ночи, его можно накормить привычным кормом. На следующие сутки домашнее животное должно полностью прийти в себя. Тогда нужно обработать швы, промокнув тампоном с зеленкой. Третий день после операции является самым ответственным. Именно на третьи сутки могут начаться отеки, повышение температуры, воспаление. Это происходит не всегда, но лучше перестраховаться и постоянно следить за питомцем.

Стерилизация является операцией, которая доступна и широко распространена. И хотя процесс четко налажен, без внимания и заботы хозяина обойтись не получится. Человек должен быть осведомлен всем, что касается его питомца, не забывать в нужное время обработать шов и консультироваться с ветеринаром. Категорически запрещается заниматься самолечением и пытаться использовать лекарственные препараты. Любые действия предпринимаются только с разрешения специалиста. В случае соблюдения его рекомендаций животное быстро отойдет от наркоза и восстановит свою активность.

Прежде чем везти кошку на операцию по стерилизации следует знать, что после проведённого вмешательства у животного может снизиться температура тела. Для этого необходимо обеспечить пациентку теплом, подстелив под неё тёплое полотенце или войлочный лоскут.

Что нужно сделать после стерилизации в первую очередь?

Первое, что нужно сделать после операции – надеть ей послеоперационную попону во избежание повреждения швов самой питомицей.

После стерилизации на кошку нужно надеть послеоперационную попону.

Снимать следует только для обработки места сечения .
На пол стоит постелить мягкую тёплую подстилку.
Ни в коем случае нельзя класть животное на возвышении – диване, кровати, кресле.
Стоит положить питомицу на правый бок во избежание лишнего давления на сердце.

После наркоза животные не всегда смогут сориентироваться в пространстве, и возможен резкий рывок или скачок, что неизбежно приведёт к падению и повредит швам.

Глаза и наркоз

Особи семейства кошачьих во время применённой анестезии находятся с открытыми глазами.

Для того чтобы не допустить высыхания или повреждения агрессивным для кошачьей сетчатки освещением, слизистой, рекомендуется капать в глаза офтальмологические растворы. При этом следует самостоятельно прижимать нижнее и верхнее веко питомицы друг к другу каждые полчаса.

Делать это до тех пор, пока рефлекс мигания не восстановится и животное самостоятельно не начнёт мигать или закроет глаза.

Повышенная температура после наркоза

Если температура тела повысилась, следует насильно поить прооперированное животное, осторожно вливая жидкость из пипетки или шприца без иглы, во избежание пересыхания полости рта.

При повышении температуры, нужно заставить кошку выпить жидкость.

В квартире должно быть тепло, нельзя открывать окна или двери для проветривания – сквозняк спровоцирует нежелательные осложнения.

Сколько спит кошка после наркоза?

В период после наркоза кошка будет вялая и сонливая.

После наркоза кошка может спать до семи часов. Нередко прооперированное животное может проснуться и раньше оговорённого времени.

Первые несколько часов, а то и целые сутки после пробуждения, питомица будет отходить от анестезии. В этот период она будет вялая, сонливая, возможно проявление агрессии. Может наблюдаться тошнота, рвота. Первым признаком надвигающейся рвоты служит частое облизывание.

Выход из наркоза кошки после стерилизации

После операции требуется контроль за температурой кошки! Для этого подойдёт обычный ртутный градусник.

В первое время наблюдается нарушение координации движения , непроизвольный бег, хромота.

Кошка может неуверенно стоять на лапах , заваливаться на бок, пытаться снять сдерживающую повязку или попону.

Возможно жалобное мяуканье .

Нередко проявляется неконтролируемое мочеиспускание .

При постоянной и продолжительной тошноте и рвоте необходима консультация ветеринара. Такими признаками могут проявлять себя возникшие осложнения.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела . Следует постоянно трогать нос питомицы. При гипертермии он будет сухой и горячий на ощупь. При возникших сомнениях стоит при помощи градусника. Нельзя использовать для этого обычный ртутный градусник, рекомендуется использовать электронный аппарат. Измеряют температуру котами и кошкам ректально. Лучше, если у хозяина будет помощник, так как животное не любит подобную процедуру и будет сопротивляться, что чревато повреждением целостности шва и болезненными ощущениями прооперированной. Следует кончик вставить в анальное отверстие и продержать до сигнала. Если температура держится более четырёх часов после пробуждения – обращение в клинику обязательное.

В первое время после выхода из наркоза наблюдается нарушение координации движения.

Не кормите и не поите кошку после наркоза

Не следует сразу же после пробуждения кормить и поить домашнюю любимицу.

Спустя 4 часа после операции кошке можно давать воду.

Кормить рекомендовано через двадцать четыре часа после проведённой операции. Нередко у прооперированной питомицы аппетит снижен или отсутствует вообще. Насильно кормить не разрешается. Любимица сама решит, когда сможет кушать.

Если отсутствие аппетита и активности наблюдается довольно длительный период, а вместе с тем присутствуют другие тревожные симптомы, следует немедленно обращаться в клинику.

Кормление

В первые дни не вносите изменений в рацион кошки.

Кормить рекомендуется привычным кормом, как до процедуры. При употреблении сухого корма до стерилизации, рекомендовано давать любимице специальный послеоперационный сухой корм, разработанный именно для подобных случаев. Если наблюдается учащённое сердцебиение или дыхание, повышается давление, это признак болезненного синдрома в области раны.

Кормить после процедуры следует привычным для кошки кормом.

Выводы

В общей сложности кошка через сутки должна полностью восстановиться. Если этого не происходит – необходима консультация врача.

Через сутки после операции кошка полностью восстанавливается.

Видео о том, как помочь кошке после стерилизации

«Мне сказали, что операцию делать нельзя, так как моя собака (кошка) не перенесёт наркоза» — эту фразу ветеринарные врачи часто слышат от владельцев домашних животных. О том, откуда взялся этот миф, почему он продолжает жить и что на самом деле представляет из себя современная ветеринарная анестезиология, мы поговорили с главным врачом ветеринарной клиники «Биоконтроль», руководителем отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, президентом ветеринарного анестезиологического общества ВИТАР, кандидатом биологических наук Евгением Александровичем Корнюшенковым.

— Расскажите, пожалуйста, для начала, какие виды наркоза для животных существуют?

— Наркоз для животных существует тех же видов, что и для людей. Это внутривенное введение препарата. В некоторых случаях — для агрессивных или беспокойных животных, применяется внутримышечный вариант — для того, чтобы успокоить, а потом поставить катетер. Далее вводятся венные препараты, потом происходит интубация (постановка трубки в дыхательные пути) и далее проводится газовая анестезия.

Также не исключается и приветствуется регионарная анестезия, то есть местная.

— Бывает ли так, что используется сразу несколько видов анестезии?

— Да, такая анестезия называется комбинированной.

— Какие процедуры проводятся животным под общей анестезией и почему?

— Для животных, в отличие от людей, общая анестезия - очень частая процедура. Причина в том, что у ветеринарного врача не всегда есть возможность провести качественное обследование пациентов. Ведь наши пациенты не могут долго лежать с открытым ртом, если нужно провести обследование ротовой полости, или полежать без движения под рентгеновским аппаратом или в . Порой животные не дают хирургу полноценно осмотреть суставы, и тогда приходится делать животному седацию, чтобы животное успокоилось и расслабилось. Седация - это лёгкая анестезия, а наркоз - уже более глубокая.

Также под анестезией, разумеется, проводятся все оперативные вмешательства. Ну и осмотр агрессивных животных.

— Какие методы анестезии используются в «Биоконтроле»?

— В нашей клинике используются все современные методики, включая самые передовые, такие, как использование нейростимулятора для проведения блокад. То есть, мы подключаем специальный прибор, чтобы найти нерв, и рядом с этим нервом делаем анестезию. Это позволяет снизить количество общего наркоза и провести операцию только за счёт этой методики обезболивания. То есть, общего наркоза будет меньше, последствий будет меньше, выход животного из наркоза будет лучше и качественнее.

— А в чём особенность газового наркоза?

— В том, что газ поступает в лёгкие, и также обратно через лёгкие выходит. Он не метаболизируется в печени и почках, поэтому для пациентов с сопутствующими заболеваниями этих органов такой наркоз является безопасным.

— Есть ли у животных какие-либо противопоказания к общей анестезии? Вес, например, или возраст?

— Конечно же у животных бывают противопоказания к общей анестезии. Что касается возраста - это спорный вопрос. Возраст может быть, а может и не быть ограничением для наркоза, если наркоз необходим по жизненным показаниям. Вопрос не в возрасте, а в том, в каком состоянии находится животное. Для этого анестезиолог и проводит осмотр животного перед операцией.

— На что обращает внимание анестезиолог при осмотре животного перед операцией?

— У животных со сложной клинической ситуацией приходится прибегать к дополнительным исследованиям, таким как УЗИ сердца, взятие анализов крови, в том числе на коагулограмму и на газово-электролитный состав. Эти диагностические тесты позволяют врачу-анестезиологу определить степень риска. Существует шкала анестезиологического риска с пятью степенями. В силу специфики нашей клиники мы чаще всего имеем дело с животными от 2 до 4 степени риска.

— Что это за степени?

— Например,

5 — это уже терминальное животное. В таких случаях нужно понимать, что даже если мы выполним пациенту операцию, которая требуется, вероятность его гибели высока;
4 — это пациенты средней степени тяжести,
3 — это возрастные животные, имеющие какие-то сопутствующие заболевания,
2 — это фактически здоровое животное, но которому предстоит большая операция,
а 1 — это клинически здоровые животные, которым предстоит небольшая операция.

Поэтому, исходя из этой шкалы, у нас нет желания давать животному с 5 степенью анестезиологического риска наркоз. Он даётся лишь только в том случае, если есть хотя бы минимальный шанс, что операция даст возможность на выживание. С владельцами обязательно обсуждается то, что животное может погибнуть и на этапе вводного наркоза, и во время операции, и сразу же после операции. То есть риск максимальный, и связан не только с наркозом, но в целом со всей процедурой. Но проводить операции без наркоза нельзя. Наркоз существует именно для того, чтобы животное перенесло операцию.

— Почему же тогда в других клиниках возраст является противопоказанием к общему наркозу?

— Это неправильно. Это клиники, которые, по всей видимости, не обладают нормальным анестезиологическим набором и штатом. Не у каждой клиники есть возможность иметь в своей команде специализированных врачей-анестезиологов. Да, это направление развивается, но далеко не в каждой клинике. В «Биоконтроле» с 1992 года работает целая анестезиологическая служба, то есть врачи, которые занимаются только анестезиологией, и разбираются в этом вопросе намного больше, нежели врачи, которые одновременно и хирурги, и анестезиологи, и терапевты, и дерматологи в одном лице. Врач, который предоставляет широкий спектр услуг, не может быть профессионалом во всех областях. У нас люди занимаются конкретно этой специальностью, и за ними, как за лидерами мнения — адекватность принятия решения, адекватность такого понятия, как «правильный наркоз».

— Опишите процесс введения животного в состояние наркоза.

— Сначала животное осматривает врач-анестезиолог. Если противопоказаний нет, пациент допускается к проведению той или иной процедуры. Если процедура не сложная, то, как правило, премедикация не делается. Животному при хозяине ставится внутривенный катетер, далее вводится внутривенный препарат, и оно засыпает. После проводится исследование или процедура и наш пациент достаточно быстро просыпается.

Если же речь идёт об операции, то за 10-15 минут до самой процедуры внутримышечно или подкожно выполняется премедикация, то есть подготовка животного к анестезии. В премедикацию входят разные препараты, в том числе седативные, и препараты, которые профилактируют остановку сердца. Премедикация не является обязательной, только специалист решает, есть ли в ней необходимость. После премедикации ставится внутривенный катетер и вводится наркоз. В 99% случаев этот препарат «Пропофол», который давно доказал свою эффективность и безопасность и является одним из самых распространённых среди индукционных препаратов (препаратов для погружения в наркоз). Далее проходит интубация трахеи — это практически обязательное правило. Вводится трубка для того, чтобы животное могло спокойно дышать во время операции и ничего ему не мешало. Через неё поступает кислород, и после интубирования животное можно перевести уже на газовый наркоз, чтобы не вводить ему внутривенные препараты. Также необходимы различные варианты обезболивания. Если это системный препарат, то он также вводится внутривенно, а если используется ещё и методика регионарной анестезии, то берётся или эпидуральная анестезия либо, как мы уже это говорили, нейростимулятор.

— А если не использоваться обезболивающие? Животное будет что-то чувствовать? Ведь оно же спит?

— Во время операций обязательно измеряются разные психофизиологические параметры пациента, частота сердечных сокращений и дыхательных движений. То есть, если животное испытывает боль, все эти параметры будут увеличиваться. И хотя животное не в сознании, эти показатели будут расти, в том числе, может быть и двигательная реакция. Такое недопустимо.

— И всё-таки, чувствуют ли животные что-то во время операции?

— Есть понятие «анестезия». Это обратимая потеря сознания. К обезболиванию это никакого отношения не имеет. А есть понятие «анальгетики». Это те препараты, которые устраняют болевую чувствительность. Соответственно, анальгетик не погружает пациента в глубокий сон. Он может быть сидированным, то есть сонным, но полностью спать он не будет, зато не будет чувствовать боли. А анестетик нужен для того, чтобы животное спало и не шевелилось. Если ввести одни анальгетики, животное не даст вам нормально работать. Поэтому всегда вводится два компонента: и анестезия, и анальгезия. Ну и, естественно, требуется расслабление мышц – миорелаксация. Это три обязательных составляющих полного анестезиологического пособия.

— Каким образом контролируется состояние животного во время операции?

— Пациент подключается к специальным датчикам для оценки параметров его состояния. Для контроля за работой сердечно-сосудистой системы делается ЭКГ, различными методами контролируется артериальное давление. Мы также оцениваем оксигенацию, то есть уровень поступления кислорода животному. Мы оцениваем вентиляцию – то, как животное отдаёт СО2, не накапливается ли он в организме. Мы оцениваем диурез, для этого пациентам ставятся мочевые катетеры — это очень важно при многочасовых операциях. Мы применяем такой лёгкий в использовании инструмент, как эзофагальный стетоскоп, который вводится непосредственно в пищевод.

В «Биоконтроле» есть высокотехнологичное оборудование — наркозно-дыхательные аппараты. В них все показатели идут в едином блоке. Пациент подключается к оборудованию, а задача анестезиолога — следить за тем, как работает аппарат. Эти аппараты настолько «умны», что сами подстраиваются под пациентов. То есть, если даже животное не дышит, аппарат сам будет делать это за него. На сегодняшний день наибольшая ответственность лежит на враче-анестезиологе во время введения пациента в состояние наркоза и подключения к наркозно-дыхательному аппарату, а далее уже во время его пробуждения. Но несмотря на то, что у анестезиолога есть специальное оборудование, он должен смотреть на животное клинически.

— А как осуществляется вывод из наркоза?

— Примерно за 10 минут до конца операции, когда хирурги уже зашивают операционную рану, анестезиолог снижает количество препаратов, поступающих животному. Снижается газ, поступление анальгетиков, и к последнему шву животное уже должно самостоятельно дышать. Если операция была не очень сложная, плановая, то пациента переводят на спонтанное дыхание, и он помещается в наше отделение анестезиологии и реанимации, где плавно и аккуратно просыпается. Ему сразу назначаются обезболивающие различных групп. Кому-то требуются более сильные обезболивающие, которые рассчитаны на несколько дней. В таких случаях животному приходится провести какое-то время здесь, в клинике.

— Почему операции и прочие процедуры под общим наркозом должны проводиться исключительно в специализированных клиниках, а не на дому?

— При современных условиях, которые могут быть обеспечены исключительно в клинике, смерть на операционном столе становится большой редкостью, за исключением операций на грудной полости или нейрохирургических операций, в которых высок риск именно хирургической ошибки. Однако, при возникновении каких-либо сложностей, в условиях клиники есть возможность привлечь дополнительную бригаду врачей, которые смогут помочь. В профильных клиниках, как в нашей, есть дефибрилляторы, которые способны завести сердце. Есть , которую при внезапных кровотечениях можно сразу же применить и спасти животное. В домашних условиях всё это невозможно.

По этим же причинам животное должно находиться под наблюдением в клинике и после операции. Одно из типичных осложнений после операций, особенно для маленьких животных — это охлаждение. Анестетики воздействуют на некоторые центры головного мозга, в том числе и на центр терморегуляции. Угнетение этого центра заставляет организм охлаждаться. Маленькая собака, когда у неё открыта брюшная полость, за полчаса операции может потерять до 2,5 -3 градусов. Современная система подогрева на основе инфракрасного излучения, которая у нас установлена, помогает избежать таких проблем.

Ещё один немаловажный факт - это обезболивание. На дому нельзя применять такие обезболивающие, как в клинике. Это запрещено законодательно. То есть, если владелец хочет, чтобы его животное было обезболено, то он должен понимать, что в домашних условиях ему не смогут предоставить такую возможность. Даже такие, казалось бы, несложные операции, как стерилизация и кастрация, являются очень болезненными.

— Какие бывают побочные эффекты от анестезии?

— Надо понимать, что не существует плохих препаратов, не существует простых манипуляций. Бывают плохие анестезиологи. Не стоит удивляться, что какой-то из препаратов может вызвать побочные явления со стороны сердца, со стороны дыхания, со стороны температуры, вызвать рвоту — по той причине, что все средства анестезии воздействуют на центры головного мозга. Один из центров - ствол головного мозга, при воздействии на него препараты отключают сознание, усыпляя пациента. А другой центр находится в продолговатом мозге - это центр сердечно-сосудистый, дыхательный, терморегуляции, рвотный. Абсолютно все препараты воздействуют на эти центры, тем самым снижая частоту сердечных сокращений, частоту дыхательных движений, вызывают рвоту, снижают температуру. Просто они работают в большей или меньшей степени.

Все эти воздействия регулируются самим анестезиологом. Если пациент стабилен и подключён к системе мониторинга (то есть операция проводится в условиях клиники, а не на дому), то все эти препараты, даже при наличии побочных действий - благо. А вот проведение операции без анестезии означает точную смерть. Анестезия для того и придумана, чтобы пациенты переносили операции.

Но не стоит забывать, что бывают различные феномены, которые невозможно предугадать. Например, очень редко встречается такая вещь, как злокачественная гипертермия. Это генетический дефект гена, и на некоторые анестетики проявляется реакция, которая скорее всего приведёт к гибели. Такой фактор, как аллергия на наркоз, в современной анестезиологии уже давно не существует. Это некий миф, который придуман людьми, которые не совсем анестезиологи и пытаются таким образом оправдать свои неудачи.

— Сказывается ли в дальнейшем общий наркоз, а также количество процедур, проведённых под анестезией, на здоровье пациента и продолжительности его жизни?

— В нашей практике есть очень много примеров, когда анестезия назначается пациенту чуть ли не каждый день, например, при облучении опухоли пять дней подряд небольшими фракциями, что проводится под анестезией. Есть такие пациенты, которые при лечении получали по 15-18 анестезий за год. На продолжительности жизни, при условии их заболеваний, это никак не сказалось.

В нашей клинике каждая точка манипуляции оборудована кислородом, и есть стойки с ингаляционной анестезией, что является безопасным методом, как мы уже говорили. То есть мы можем сделать анестезию и на рентгене, и на лучевой терапии, и на КТ, и при санации ротовой полости. У нас 9 наркозно-дыхательных аппаратов – парк, для многих клиник недоступный.

Более того, у нас бывают пациенты, которым проводятся такие операции, как трансплантация кости. При такой операции пациент находится в наркозе по 10-12 часов. После он проходит интенсивную терапию, 2-3 дня находится в реанимации на различных средствах контроля, но даже при наличии сопутствующих заболеваний животные успешно переносят эту операцию. Но для того, чтобы ваш питомец смог своевременно вернуться домой, работает целая команда специалистов. И анестезиолог в ней – одно из важнейших звеньев. Именно он изначально принимает решение о возможности и целесообразности проведения операции и отвечает за состояние пациента. Сами владелец никогда не сможет адекватно решить, перенесёт питомец процедуру под общей анестезией или нет. Это глубочайшее заблуждение, которые навязывается владельцам непрофессионалами.

На первый взгляд жизнь нашей домашней любимицы легка и приятна: ее кормят, о ней заботятся, ее гладят и ласкают. Однако иногда хозяевам приходят в голову странные фантазии. То вдруг вздумают мыть и чесать шерсть, хотя она и так каждый день тщательно вылизывается и приглаживается. То везут куда-то за тридевять земель, и хорошо если на дачу, а то вдруг оказываешься в каком-то странном помещении, где жутко пахнет, раздается лай и мяуканье, а чужой дядя в белом готовится произвести странные действия.

И хотя хозяин говорит ласково, выглядит это все подозрительно, а главное, даже самой умной кошке в мире не понять, зачем все это надо.

Как помочь кошке так, чтобы эта помощь не стала для нее непосильным стрессом? И как вообще сделать возможным произведение необходимых процедур? Для того чтобы ответить на эти вопросы, давайте разберемся в ситуациях, когда может понадобиться применение специальных препаратов.

Это страшное слово «наркоз»

На самом деле в медицинской практике давно используется другой термин - «анестезия». Общая анестезия (собственно наркоз) - это состояние глубокого сна животного при полной потере всякой чувствительности. Такая анестезия необходима при серьезных болезненных операциях, она избавляет животное не только от мучений, но и от смерти вследствие болевого шока.

Существует еще и местная анестезия - это потеря чувствительности на определенных участках тела. Местная анестезия подразделяется на 8 видов в зависимости от того, где именно следует произвести вмешательство.

Однако (тут можете выдохнуть) вред анестезии все же порой сильно преувеличен. Действительно, некоторые препараты оказывают токсическое действие на печень и нарушают работу сердечной мышцы. Прежде всего, это хлороформ и флоротан. Первый давным-давно запрещен к использованию из-за высокой токсичности. Второй не применяется в ветеринарии. Все остальные препараты, используемые сейчас, не оказывают существенного вредного воздействия на печень и сердце.

Но все же понятие анестезиологического риска - не миф. Под воздействием наркоза ускоряется или замедляется сердечный ритм, понижается или повышается артериальное давление (в зависимости от используемых препаратов), снижается температура тела, замедляются обменные процессы, дыхание становится реже.

Ужасные истории про наркоз из уст в уста передаст уже не одно поколение владельцев животных. Скажем сразу (наберитесь мужества, чтобы перенести эту «новость») - совершенно безвредных препаратов для анестезии нет. Нигде.

Чем старше или, наоборот, младше животное, тем выше риск. Повышается он, естественно, и у больных, ослабленных животных. Поэтому, как всегда и везде, все зависит от квалификации врача. Только он может оценить степень риска, выбрать подходящий препарат, провести реанимационные мероприятия, если понадобится.

Чтобы окончательно вас успокоить, скажем, что сейчас риск составляет, по статистике, одну смерть на более чем тысячу операций.

Ну, подумаешь, укол!

Иногда для проведения осмотра и малоболезненных или просто неприятных для животного процедур используются обездвиживающие препараты (в их основе лежат такие вещества, как ксилазин, ацепромазин и др.). Не стоит путать обездвиживание с анестезией. Эти препараты не обладают сильным обезболивающим эффектом! Они лишь расслабляют мышцы и успокаивают животное, не давая ему адекватно реагировать на неприятные ощущения. То есть они больше притупляют не боль, а реакцию на нее.

Все кто пережил полостную операцию, знают, какое тяжелое состояние наступает во время выхода из наркоза. Те же самые страдания испытывают и наши животные. Но людям в послеоперационный период вводят наркотические анальгетики (это проверенные безопасные препараты), которые существенно облегчают их состояние. Применение подобных веществ в ветеринарии запрещено. Считается, что государство не способно осуществить контроль за ветклиниками, и наркосодержащие вещества могут быть использованы не по назначению. Поэтому не удивляйтесь, что у вашей кошки после операции пропадет аппетит, и чувствовать себя она будет очень плохо. Восстановительный период, в зависимости от состояния здоровья животного, может длиться до 3 суток.

Для того чтобы понять степень риска от применения этих веществ, достаточно сказать, что в качестве компонента они используются при общей анестезии - наркозе. Для большей убедительности вот еще и список побочных эффектов от применения, к примеру, ксилазина: нарушение сердечного ритма, нарушение регуляции температуры тела, парадоксальная эксцитация, гипергликемия и полиурия, снижение кровяного давления после первоначального его повышения, рвота у кошек и собак.
Поэтому нужно ли применять обездвиживающие препараты, в каких дозах и при каких обстоятельствах, может решить только врач.

Однако доступность этих препаратов привела к тому, что они давно уже появились в арсенале других специалистов, например грумеров. Очень удобно - один укол, и не надо искать контакта с животным, а скорость работы повышается в разы - клиентов можно принять больше.

Обойтись без обездвиживания при груминге, чистке зубов, стрижке когтей вполне можно, если приучать кошку к этим манипуляциям с самого раннего детства. Само по себе расчесывание шерсти - спокойная и приятная для животного процедура, и если ее проводить регулярно, то вполне можно не допустить образования колтунов.

Если же необходимость все же возникла, например, при образовании зубного камня или большого колтуна, то стоит обратиться к врачу, который выберет препарат и точно рассчитает его дозу. Кстати, все эти процедуры, как и стрижка когтей, давно уже стоят в прейскуранте услуг ветеринарных клиник. Так стоит ли рисковать, обращаясь к непрофессионалам?

С. И. Лебедько, ведущий врач ветеринарной клиники «Лебеди»:
При правильном применении вреда от обездвиживающих препаратов гораздо меньше, чем от стресса, который получает животное без них.
Если кошка спокойно ведет себя при перевозке, позволяет стричь когти и шерсть, не вырывается, не кричит, не сопротивляется, то применение обездвиживающих препаратов не требуется. Но если кошка при проведении различных манипуляций ведет себя агрессивно или, наоборот, пугается, пытается вырваться, то обездвиживание обязательно!
В моей практике были случаи, когда кошка умирала от стресса во время такой простой процедуры, как стрижка когтей. Кошки часто подвержены заболеваниям сердца, легочно-сердечным патологиям, скрытым астматическим проблемам, которые могут проявиться при стрессе и привести к гибели.
Поэтому я сторонник обездвиживания проявляющих агрессию и сопротивляющихся кошек, если необходимо провести различные манипуляции. У врача есть возможность подобрать препарат индивидуально. Их выбор в настоящее время достаточно широк. При правильном подборе препарата и его дозы дыхание у животных не останавливается, поэтому гипоксии, то есть кислородного голодания мозга - основного осложнения от наркоза, не возникнет.

Спокойствие, только спокойствие!

На самом деле не надо считать наших питомцев такими уж неженками. Стресс - это нормальное состояние в жизни животного. Он не должен быть слишком сильным или постоянным, но с периодически возникающими стрессовыми ситуациями организм здорового животного вполне способен справляться. Об этом позаботилась природа, создав соответствующие компенсаторные механизмы и выработав определенные реакции.

Но эти механизмы и реакции порой доставляют человеку очень много хлопот. В состоянии стресса, оказавшись в непривычной и пугающей ее обстановке, кошка начинает вести себя возбужденно, громко мяукает, пытается вырваться и убежать.

Человеческий совет в таких случаях «выпить валерьяночки» приходит в голову многим владельцам. И действительно, в ветаптеках мы найдем достаточно широкий выбор успокаивающих препаратов на травах. Насколько они действенны и, главное, безопасны?

В составе одного из проанализированных нами средств содержатся, например, трава пустырника, листья подорожника, мяты перечной, трава хвоща полевого, сушеницы топяной, корень солодки, цветки боярышника. В другом находим валериану, пустырник, хмель и шлемник байкальский.

Как отразится на животном прием такого коктейля - неизвестно. Дай Бог, если просто не будет никакого эффекта (это, кстати, наиболее частая претензия владельцев к этим средствам), а то может и аллергическая реакция случиться, и желудочно-кишечный тракт пострадать.

В любом случае применять такие лекарства следует осторожно. Лучше попробовать дать немного, и не перед самой поездкой, а раньше, чтобы вовремя заметить нежелательную реакцию и принять меры.