Спазм сосудов (ангиоспазм) – это патологическое сужение просвета кровеносных сосудов (крупных и мелких), вызывающее уменьшение кровоснабжения соответствующего органа (ткани). В результате нарушается питание органа (тканей) кислородом и вывод углекислоты.

Причины спазма сосудов

Сужение просвета кровеносных сосудов происходит в результате избыточного интенсивного и длительного сокращения мышц сосудистой стенки (повышения тонуса). Механизм этого явления связан с расстройством функции мембран гладкомышечных клеток сосудов, который заключается в нарушении обменных процессов через мембраны ионов калия, кальция, натрия. Это приводит к нарушению нормального чередования периодов мышечного расслабления и сокращения.

Спазмы сосудов наблюдаются чаще всего при болезнях, сопровождающихся паталогическим изменением сосудов и их нервного аппарата (васкулиты, атеросклероз, аневризмы и т.д.) либо нарушением нейрогуморальной регуляции тонуса сосудов (гипоталамический синдром, гипертоническая болезнь, патологический климакс, неврозы и т.д.).

Факторами риска такого нарушения являются:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• интоксикация свинцом или сероуглеродом;
• обморожения и повторные переохлаждения;
• постоянные стрессы;
• сахарный диабет;
• гипертония.

Симптомы и виды спазма сосудов

В зависимости от локализации выделяют несколько видов спазма сосудов, имеющих различные проявления. Рассмотрим основные из них.

Спазм периферических сосудов

Характеризуется приступообразной ишемией конечностей. Это понятие объединяет следующие патологии:

1. - спазм периферических сосудов, при котором последовательно сменяются три фазы: ишемии, цианоза и гиперемии. В первую фазу происходит спазм мелких артериол, сужение просвета капилляров. Во вторую - застой крови в венулах, капиллярах и артериовенозных анастомозах. Третья фаза характеризуется реактивным расширением сосудов. При этом наблюдается нарушение чувствительности.
2. Ливедо сетчатое – наблюдается при незначительном охлаждении и характеризуется появлением сетчатого рисунка на коже ног, особенно в зоне бедер (бледные участки окружены цианотическим ободком).
3. Акроцианоз - характеризуется синюшностью кожи конечностей, особенно пальцев рук и тыла кистей, связанной с действием холода, а также ощущением онемения. При этом может наблюдаться повышенное потоотделение.
4. Ознобление – развивается от действия холода и сырости и характеризуется появлением плотных припухлостей синюшно-красного цвета, ощущением зуда и жжения.

Спазм магистральных сосудов (спазм ног)

Характеризуется побледнением ноги, затем посинением, а после спада спазма – покраснением. Наблюдается утомляемость ног, перемежающаяся хромота вследствие болей, похолодание конечности.

Спазм сосудов сердца (спазм коронарных сосудов)

Характеризуется такими симптомами, как давящие боли за грудиной, возникающие чаще ночью или ранним утром, в положении лежа. Во время приступа электрокардиограмма показывает характерные отклонения, при этом, как правило, коронарные артерии не заблокированы и не имеется признаков кислородного голодания миокарда.

Спазм сосудов головного мозга (спазм церебральных сосудов)

Характеризуется появлением сильной головной боли и головокружения, тошноты, потери памяти, иногда – потерей сознания. Часто спазм сосудов мозга связан со сдавливанием сосудов шеи вследствие остеохондроза, симптомами чего выступают жгучая боль в шее, потеря чувствительности рук, колебания движений глазных яблок.

Как снять спазм сосудов?

Лечение спазма сосудов должен назначать врач после тщательной диагностики. Однако в домашних условиях можно применить такие методы:

1. Умыться холодной водой.
2. Принять Корвалол (30 капель) или настойку валерианы (20 капель).
3. Помассировать виски и затылок.
4. Подержать ноги в холодной воде (около 3 минут).
5. Провести растирание конечностей.

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека. Диагностика и лечение.

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

Ангиоспазм

Патологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Строение различных типов вен и артерий. Нажмите на фото для увеличения

Механизм развития вазоспазма до конца не изучен. Известно, что он связан с нарушением движения ионов калия, натрия и кальция через клеточные стенки. При патологии блокируются оба вида каналов для их перемещения, что приводит к сбою регуляции процессов сокращения-расслабления в стенке артерии.

Этот блок вызван двумя причинами, которые могут действовать как самостоятельно, так и совместно:

1. Биохимические изменения на уровне гормонов.
2. Нарушение иннервации стенки сосуда с преобладанием симпатического влияния.

На фоне вазоспазма резко снижается приток артериальной крови, несущей необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей кислород и питательные вещества, возникает зона ишемии. Это состояние и дает клинические проявления, которые зависят от зоны с нарушенным кровотоком.

Вазоспазм возникает в артериях среднего размера или диаметра, что связано с их ведущей ролью в регулировке кровообращения в организме. Они в большей степени реагируют на внутренние и внешние воздействия, в норме вызывающие вазоконстрикцию.

Визуализация процессов вазоконстрикции и вазодилатации

По симптомам различают ангиоспазм следующих локализаций	Последствия и опасность патологии
Венечный (сердечные артерии)	Нарушение питания тканей ведет к процессу омертвения тканей, что проявляет себя при периферических формах спазма
Церебральный (сосуды головного мозга)	Поражения головного мозга или сердца на фоне другой патологии (атеросклеротические изменения, воспаление, тромбоз) способствуют возникновению инсульта или инфаркта с риском смерти
Глазного дна (внутренняя сонная артерия)	Спазм сосудов глаза ведет к снижению и потере зрения
Брюшной (сосуды брыжейки)	Нарушение кровотока в кишечнике может закончиться непроходимостью, тяжелой интоксикацией и потребовать оперативного вмешательства
Периферический (артерии верхней и нижней конечностей)

Учитывая неясность развития патологических нарушений при вазоспазме, возможности полного излечения нет. Пациенты получают посиндромную терапию, рекомендации по исключению факторов риска и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, если они есть.

Ангиоспазм может проходить самостоятельно в течение 20–30 минут, но неприятные ощущения от симптомов заболевания, а также повышение риска развития острого нарушения кровотока обычно требуют коррекции.

Пациентов с вазоспазмом наблюдают и лечат врачи многих специальностей. Учитывая обширность поражения организма, может потребоваться помощь кардиолога, терапевта, невролога, окулиста, сосудистого и общего хирурга.

Причины спазма сосудов

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Факторы риска возникновения заболевания	Заболевания, которые могут вызвать патологический процесс
Молодой возраст (30–50 лет)	Артериальная гипертензия
Личностные акцентуации (истероидный, эмоционально-лабильный, циклоидный типы)	Поражение сосудов атеросклерозом
Тяжелые психоэмоциональные нагрузки	Воспаление сосудистой стенки (васкулит)
Несовершенство нервной регуляции (так называемая вегето-сосудистая дистония)	Тромбоз
Чрезмерное употребление вазоактивных веществ (никотин, кофе, энергетические напитки, алкоголь)	Системные болезни (склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит)
Использование наркотических препаратов	Ганглионеврит (воспалительное поражение симпатических нервных узлов)
Брюшной тип ожирения	Нарушение функции гипоталамуса
Недостаток сна	Травматизация симпатических нервных образований
Вибрация
Переохлаждение

Характерные симптомы

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Венечный, или сердечный, тип

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Кровоснабжение сердца. Нажмите на фото для увеличения

Проявления:

• Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
• Выраженное потоотделение.
• Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
• Интенсивная головная боль.
• Тошнота, реже – рвота.
• Снижение давления.
• Одышка в покое.
• Выраженная слабость.
• Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
• Бледность кожного покрова.
• Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Церебральный, или мозговой, тип

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Кровоснабжение мозга. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы:

• Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
• Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
• Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
• Позывы на рвоту или рвота.
• Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
• Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
• Потеря равновесия на фоне головокружения.
• Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Офтальмический, или глазной, тип

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

Кровоснабжение глаза

Признаки:

1. Внезапное снижение зрения.
2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Брыжеечный, или брюшной, тип

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Кровоснабжение брюшной полости. Нажмите на фото для увеличения

Как проявляется:

• Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
• Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
• Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
• Вздутие.
• Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
• Потеря массы тела.
• Депрессия.
• Бессонница.

Периферический тип

Периферический кровоток. Нажмите на фото для увеличения

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

Симптомы:

• Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
• Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
• Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
• По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение ).
• Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Диагностика

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Опрос

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

1. Все виды жалоб.
2. Время их появления.
3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Лабораторные исследования

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Суточный контроль ЭКГ

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Ультрасонография с дуплексным обследованием

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

• атеросклеротических изменений;
• тромбозов;
• аномалий строения;
• аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

Ангиограмма здорового и спазмированного сосуда

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Может быть заменена использованием сосудистой программы при проведении томографии любого типа.

Методы лечения

Ангиоспазм – заболевание, причины и механизмы которого продолжают изучать в настоящее время. Учитывая этот факт, вылечить патологию полностью не удается. У части больных отмечают хороший ответ на лечение, у других его практически нет. Предсказать эффект лечения невозможно.

Как снять спазм сосудов для достижения улучшения состояния – далее в статье.

Консервативные и лекарственные методы

Группа препаратов	Представители
Периферические вазодилататоры – действуют на мелкие и средние артериальные сосуды, вызывая их расширение	Нитроглицерин (все формы) Натрия нитропруссид
Спазмолитики – влияют на клетки гладкой мускулатуры, в том числе и в стенках мелких сосудов, оказывая расслабляющее действие	Дротаверин Платифиллин Эуфиллин Диазепам
– используют в связи с их способностью расслаблять артериальную стенку, снимая сужение	Нифедипин Алпростадил Верапамил Дилтиазем Никардипин
Блокаторы серотониновых рецепторов – не дают серотонину активировать клетки мышечной оболочки сосудов и вызывать спазмирование	Кетансерин
Лекарства для улучшения текучести крови – разжижают кровь, ускоряя ее продвижение по сосудистому руслу и снижая возможность формирования сгустков	Реополиглюкин Пентоксифиллин Дипиридамол
Дезагреганты – препятствуют соединению или склеиванию тромбоцитов, профилактируя образование тромбов	Ацетилсалициловая кислота

Также спазм сосудов частично снимает:

• иглорефлексотерапия – введение тонких игл в специальные рефлексогенные зоны, что вызывает расслабление мышечных волокон;
• физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети.

Хирургические методы

При неэффективности лекарств или прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение:

1. Пересечение симпатических нервных волокон, идущих к зоне с вазоспазмом, или полное удаление нервных узлов.
2. Установка сосудистых стентов (специализированных медицинских «сеток» для механического расширения зоны сужения).

Установка стента

Прогноз для жизни

Излечения от патологии нет. Но проведение лечения помогает улучшить самочувствие пациента и снизить риск осложнений болезни.

При периферическом виде частота приступов значительно снижается при смене климатической зоны проживания, отказе от никотина и профилактике переохлаждения.

Оперативные методы лечения при брюшном типе приводят к значительному улучшению качества жизни у заболевших.

Венечный тип без атеросклеротических изменений артерий сопровождается риском летального исхода в 0,5 % случаях, при их наличии – увеличивается до 25 %.

Ангиоспазм: причины, симптомы и локализации, лечение, последствия

Ангиоспазм – явление широко известное. Не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о спазме сосудов, а многие испытывают это явление на себе регулярно. В последние годы число пациентов со спазмами сосудов неуклонно растет, все больше молодых людей страдают этим опасным и неприятным состоянием.

Ангиоспазм (вазоспазм) – это сужение сосудов под влиянием многообразных факторов. Игнорировать его нельзя, даже если привычные способы борьбы с ним по-прежнему эффективны, и прием таблетки приводит к улучшению. Стоит помнить, что каждый раз на фоне сужения сосудов ткани испытывают недостаток кислорода, в них постепенно развиваются необратимые изменения. Особенно опасен спазм с тромбозом, ведь это путь к инсульту или инфаркту, которые лидируют по числу смертей во всем мире.

Причины вазоспазма разнообразны, отыскать их может только специалист, визит к которому не нужно откладывать. Не стоит увлекаться и самолечением, это может быть опасно развитием осложнений.

Причины спазма сосудов

Среди основных факторов риска вазоспазма указывают:

• Курение;
• Пристрастие к алкоголю;
• Употребление большого количества крепкого кофе или чая;
• Погрешности в диете;
• Нерациональный режим дня с недосыпанием, гиподинамией, редкими прогулками на свежем воздухе;
• Физические и интеллектуальные перегрузки;
• Стрессы, эмоциональные переживания, депрессия.

Помимо перечисленного, к спазмам сосудов могут приводить меняющиеся погодные условия, особенно, у метеочувствительных людей, длительное переохлаждение, отравления тяжелыми металлами, наркотическими веществами (амфетамин, кокаин).

Единицы из нас могут похвастаться абсолютным здоровьем, правильным режимом и всегда хорошим настроением. Большинство же найдет у себя хотя бы один из факторов риска, и даже те, кто усиленно следует принципам здорового образа жизни, все же подвержены стрессам, физическим и умственным перегрузкам – этого требует современный ритм жизни. С возрастом присоединяются заболевания, служащие основой для спазма сосудов – , и другие.

Механизмы ангиоспазма продолжают изучаться, а в разных органах они могут быть отличны друг от друга, что связано с гетерогенностью причин. Считается, что в основе сосудистого спазма лежит нарушение функционирования гладкомышечных клеток, при котором они переполняются кальцием и перестают расслабляться.

Проявления сосудистого спазма

Проявления вазоспазма артерий и сосудов микроциркуляции зависят от локализации этого процесса и длительности. Считается несправедливым связывать любые ишемические явления в тканях со спазмом, когда причина их точно не установлена, однако это происходит довольно часто и ведет к гипердиагностике.

Среди всех форм спазма сосудов наибольшее значение имеют церебральная, коронарная форма, поражение сосудов конечностей и глаз. Первые две создают опасность тяжелых осложнений и даже смерти, с другими жить можно, но риск трофических расстройств с потерей функции органа все же велик. Остановимся подробнее на отдельных вариантах вазоспазма и их признаках.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – резкое сужение просветов сосудов мозга, лежащее в основе цереброваскулярной патологии и приводящее к повреждению нервной ткани. К такому спазму предрасположены лица, уже страдающие атеросклерозом, повышенным давлением или его скачками, более «безобидные» причины – вегетативная дисфункция, стрессы, неврозы.

Среди причин церебрального спазма особое место принадлежит остеохондрозу и другим изменениям шейного отдела позвоночника, которые диагностируются все чаще у молодого населения планеты. Сидячий образ жизни и недостаток спортивных занятий вызывают дегенеративные изменения межпозвонковых хрящей, кровоснабжающих мозг, в ответ на которую спазмируются мелкие артерии и артериолы.

При ангиоспазме сосудов головного мозга пациенты жалуются на:

1. Слабость, подташнивание;

Кратковременные спазмы ограничиваются этими симптомами, а длительное нарушение кровотока в мозге, особенно, у людей с измененными сосудистыми стенками может протекать подобно и даже . Если коллатеральный кровоток в мозге развит хорошо, то признаков ангиоспазма может не быть совсем.

При спазмах бывают тошнота и рвота, нарушения речи, онемение, слабость конечностей, кратковременные проблемы с памятью, очаговая неврологическая симптоматика. При вазоспазме СМА (средней мозговой артерии) и ее ветвей на фоне инсульта или разрыва аневризмы будут отмечаться парезы с противоположной спазму стороны, нарушения речи или расстройства узнавания при поражении доминантной гемисферы мозга.

Проявления нарушений микроциркуляции в конечностях довольно характерны. Отмечается побледнение, синюшность, похолодание дистальных отделов рук и ног при периферическом спазме, а в случае вовлечения крупных артерий вся нога или рука могут приобрести подобный вид. При резком нарушении кровотока пальцы могут стать почти белыми, страдает чувствительность, появляется онемение и болезненность, а кожа напоминает мрамор. Длительные и часто повторяющиеся спазмы сосудов конечностей приводят к нарушению метаболических процессов вплоть до и даже .

Лечение

Сложно представить себе правильное лечение такой многофакторной патологии, как спазм сосудов, без тщательнейшего обследования. Только узнав причину спазма, можно назначить эффективные медикаменты, процедуры или даже операцию.

При диагностике вазоспазма артерий мозга и его причин применяют КТ и МРТ, ультразвуковую допплерографию, возможно – ангиографию, но по строгим показаниям. Для исключения или подтверждения вертеброгенной природы спазма сосудов мозга необходим рентген шейного отдела позвоночника или МРТ, а УЗДГ сосудов шеи проводят для исключения их анатомических аномалий (гипоплазия, извитость). При подозрении на стенокардию Принцметала обязательна ЭКГ. Ангиоспазм сетчатки требует офтальмоскопии.

В лечении спазма сосудов используются как медикаменты, так и нелекарственные способы, включая режим и диету. В случае осложнений показано хирургическое лечение. Важен индивидуальный подход к каждому пациенту, назначения должен делать врач с учетом причин вазоспазма, сопутствующей патологии. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и прием препаратов, даже если соседка или родственница посоветовали то, что им всегда помогает. Причин ангиоспазма масса, и то, что помогает одному, может быть противопоказано другому.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств, расслабляющих мышечный слой сосудистой стенки, устраняющих нервное напряжение, снижающих давление и т. д.

При спазмах сосудов головного мозга часто используют спазмолитики в «чистом» виде либо в комбинации с анальгетиками:

• Дротаверин;
• Спазмалгон;
• Темпалгин.

Эти препараты устраняют одно из главных проявлений церебрального ангиоспазма – головную боль. Стоит заметить, что при , при которой тоже имеет место сужение сосудов мозга, спазмолитики не рекомендованы, так как могут усилить боль. Таким пациентам назначается специфическая терапия препаратами группы триптанов (суматриптан), противовоспалительными (ибупрофен, нимесил) и кофеинсодержащими (аскофен) средствами.

При вазоспазме сосудов головного мозга у пожилых людей хороший эффект можно получить с помощью , которые не только вызывают расширение сосудов, но и улучшают работу нервных клеток. Самый популярный представитель этой группы – пирацетам, который назначается длительно, не менее трех недель. При хронической ишемии мозга с ангиоспазмами показаны аминалон, сермион, кавинтон, циннаризин.

Особое место в генезе ангиоспазма принадлежит артериальной гипертонии, поэтому борьба с высоким давлением – первейшее действие, которое нужно предпринять у этой категории больных. В зависимости от формы гипертензии и сопутствующих заболеваний назначаются — , . Подробно останавливаться на этих средствах не стоит, поскольку только врач может назначить конкретный препарат и подобрать правильную дозу.

При сосудистых спазмах у молодых людей, подверженных стрессам, страдающих вегетативной дисфункцией, неврозоподобными расстройствами показаны успокоительные средства. В принципе, они не помешают и пожилым больным в комплексе с лечением, назначенным терапевтом или кардиологом. Среди седативных безрецептурных лекарств наиболее популярны валериана, пустырник, боярышник, адаптол, афобазол, растительные успокоительные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке.

Спазм сосудов сердца – проблема серьезная, чреватая развитием инфаркта, особенно, при наличии атеросклероза артерий. Если на фоне уже назначенной терапии ишемической болезни сердца появляются приступы стенокардии, обычно свидетельствующие о сужении сосудов, то больные «хватаются» за , корвалол, валидол. Эти средства снимают симптомы сердечной боли, но нужно быть крайне осторожными при каждом случае кардиалгий и регулярно посещать врача для коррекции медикаментозного лечения. Если спазм сосудов сердца привел к инфаркту, пациент почувствовал «кинжальную» боль в груди, то лучше вызвать «неотложку» и не заниматься самодеятельностью.

Спазмы сосудов конечностей могут появляться на фоне проблем с позвоночником, диабета, по причине синдрома Рейно, воспалительных изменений стенок сосудов. Для их устранения назначаются периферические вазодилататоры (пентоксифиллин, ницерголин), витамины, физиотерапевтические процедуры для улучшения кровотока.

К сожалению, нередки случаи, когда на фоне сильного спазма развивается – закупорка просвета сосуда свертком крови. Это чревато ишемией и гибелью тканевых элементов. Особенно опасен тромбоз сосудов головы и сердца, по вине которого происходят инсульты и инфаркты миокарда. Таким пациентам, помимо медикаментозного лечения, включающего тромболитики, кроверазжижающие средства, может понадобиться хирургическая операция – стентирование, тромбэктомия. При этих вмешательствах удаляется тромб, а в просвет сосуда устанавливается тонкая трубочка (стент), восстанавливающая нормальный ток крови.

Эффективное лечение сосудистого спазма невозможно без соблюдения режима, диеты, адекватной физической активности. Большинство лекарств устраняют спазм, но не влияют на течение основной патологии и не препятствуют повторным спазмам. Рекомендации по питанию включают ограничение крепкого чая и кофе, жирных и острых продуктов, мучного. Диета при ангиоспазме очень похожа на ту, которую рекомендуют пациентам с атеросклерозом, ведь атеросклероз – основной фактор риска спазма, гипертонии, тромбозов.

Адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, посильные упражнения в домашних условиях позволяют нормализовать кровообращение в целом, улучшить работу сердца, поэтому препятствуют и спазмам. Особенно показаны занятия спортом людям, ведущим сидячий образ жизни, занятым интеллектуальным малоподвижным трудом, пациентам с ожирением.

Здоровый образ жизни или стремление к нему в попытке избавиться от спазма подразумевает отказ от вредных привычек. Сильный сосудосуживающий эффект вызывает курение, поэтому с такой привычкой лучше расстаться раз и навсегда. Алкоголь – не менее опасное пристрастие. Даже если знакомые утверждают, что рюмка коньяка или бокал красного вина прекрасно расширяют сосуды, стоит ограничить их употребление до минимума, особенно тем, кто страдает ишемией сердца или энцефалопатией.

В домашних условиях для снятия спазма сосудов головы можно использовать народные рецепты – траву зверобоя, мелиссы, земляники, хороши шиповник, чабрец и боярышник, но, конечно, всегда стоит консультироваться с врачом, ведь и травы могут быть противопоказаны при тяжелой сопутствующей патологии.

Ангиоспазм – достаточно частое явление. Сужаться сосуды могут по разным причинам. Главное своевременно обращать внимание на недуг, особенно, если он отражается на образе жизни, работоспособности. Учитывайте, когда сужаются сосудистые ткани, они страдают от нехватки кислорода. Впоследствии развивается тромбоз, инфаркт, . Какие причины спазма? Как бороться с ангиоспазмом?

Основные причины

Существует множество разных факторов, провоцирующих сосудистый спазм:

• Увлечение алкогольными напитками, курение.
• Злоупотребление чаем, кофе.
• Погрешность в диете.
• Гиподинамия, недосыпание, редкие прогулки на воздухе.
• Умственная и физическая перегрузка.
• Депрессия, эмоциональное перенапряжение, стрессы.

Кроме этого, к могут привести резкие изменения в погоде, сильное переохлаждение, отравление тяжелыми металлами, прием кокаина, амфетамина.

К сожалению, практически у каждого современного человека нарушен режим дня. Даже, если человек занимается спортом, не курит, не пьет, сбалансировано питается, он все равно подвергается разным стрессовым ситуациям, умственным, физическим нагрузкам. От него это требует современный образ жизни. А с возрастом начинают присоединяться недуги, вызывающие сосудистый спазм – гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз. До сих пор в медицине изучаются факторы, приводящие к ангиоспазму. Большинство исследователей уверены: основная причины – нарушение работы клеток, которые начинают переполняться кальцием и не могут расслабиться.

Симптоматика

Чаще всего встречается коронарная, церебральная форма, которая поражает глаза, сосуды конечностей. Она может привести к тяжелым осложнениям, смерти. При церебральном ангиоспазме резко сужается просвет сосудов мозга, повреждаются нервные ткани.

Как правило, от спазма страдают лица, перенесшие , имеющие повышенное давление. Церебральный ангиоспазм может быть спровоцирован неврозом, постоянным стрессом, вегетативной дисфункцией.

Также ангиоспазм часто развивается из-за остеохондроза, других изменений в шейном отделе позвоночника, которые часто наблюдаются у молодых людей. Из-за сидячего образа жизни, недостатка физических нагрузок происходят изменения в межпозвонковых хрящах, наблюдается компрессия в крупных сосудах, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Когда возникает ангиоспазм, человек начинает жаловаться на:

• Тошноту, слабость.
• Невыносимую головную боль.
• Головокружение.

При кратковременном спазме беспокоят только эти симптомы, а вот при длительном — нарушается кровоток в головном мозге, все может закончиться инсультом. В случае хорошо развитого коллатерального кровотока, симптомы ангиоспазма могут вовсе не наблюдаться.

У некоторых людей при спазме нарушается речь, ослабевают и , возникают проблемы с памятью, появляется неврологическая симптоматика.

Если больной страдает неврозом, имеет вегетативную дисфункцию, он начинает сильно беспокоиться, бледнеть, впадает в панику, мучается о головной сжимающей боли. Иногда из-за страха нового приступа, постоянных переживаний симптоматика сильно обостряется.

Как протекает коронарный ангиоспазм?

Часто эту форму заболевания сравнивают со стенокардией. Из-за внезапного, стойкого сужения артерий развивается ишемия сердца, беспокоит загрудинная, сжимающая боль, которая отдает в левую руку. Приступ может беспокоить в состоянии покоя, а также во сне.

Внимание! Запомните, именно сосудистый спазм часто является причиной инфаркта в молодом возрасте.

Насколько опасен ангиоспазм сетчатки глаза?

Это не самостоятельное заболевание, часто сопровождается , гипертонический криз, сильное переохлаждение, сахарный диабет, гестоз. Пациент, у которого возникает спазм в артериях глаз начинает жаловаться на:

• Плохое зрение.
• Мелькание мушек.
• Сильную головную боль.

Симптоматика длится около часа, хотя встречаются случаи более длительного ангиоспазма.

Периферический ангиоспазм конечностей

Иногда микроциркуляция может нарушиться в конечностях. Впоследствии они бледнеют, синеют, сильно мерзнут. Если резко нарушается кровоток в пальцах, они становятся белыми, полностью теряется чувствительность. Кожа чем-то похожа на мрамор. Когда сосудистый спазм в конечностях повторяется в течение длительного времени, нарушаются метаболические процессы. Впоследствии все может закончиться , трофическими язвами.

Методы лечения

Для диагностики используется КТ, МРТ, допплерография, ангиография. Чтобы исключить заболевания шеи, делают рентген позвоночника, УЗИ сосудов, МРТ. Если подозревают стенокардию, обязательно делают ЭКГ.

Сосудистый спазм лечится медикаментами, очень важно придерживаться режима дня, диеты. При осложнениях требуется операционное вмешательство. Нельзя ставить самостоятельно для себя диагнозы, принимать препараты, иначе можно только навредить.

Как правило, врач назначает расслабляющие средства для сосудистых стенок, они:

• Снижают давление.
• Избавляют от нервного напряжения.
• Расслабляют мышцы.

При сосудистом спазме необходимо спазмолитические средства комбинировать с анальгетическими – Спазмалгоном, Дротаверином, Темпалгином.

Для пожилых людей назначают ноотропы, они помогают улучшить состояние нервных клеток. Популярным средством является Пирацетам. В случае хронической ишемии мозга рекомендуется принимать Кавинтон, Аминалон, Циннаризин . При высоком давлении назначают гипотензивные препараты – антагонисты кальция, бета-блокаторы.

При нервных расстройствах, стрессах необходимо принимать седативные препараты – Пустырник, Валериану, Боярышник, растительные сборы, их можно найти в любой аптеке.

Итак, важно понимать, что сосудистый спазм – достаточно серьезная проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Будьте осторожны!

Ангиоспазм представляет собой сужение просвета сосудов, которое приводит к нарушению кровообращения. Патология затрагивает также капилляры и мелкие артерии. В здоровых кровеносных сосудах, обладающих достаточной эластичностью, поток крови проходит бесперебойно.

В результате спазма сужается просвет сосудов, головной мозг начинает ощущать дефицит кислорода. При этом возникает специфическая клиническая симптоматика, которая свидетельствует об определенных неполадках, происходящих в организме.

Если раньше ангиоспазм сосудов диагностировался у пожилых людей, то в последнее время заболеванию подвержены и более молодые люди. Это обусловлено современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой, а также пребыванием людей в состоянии длительного или частого стресса.

Классификация патологии

По степени проявления ангиоспазма сосудов выделяется выраженная, умеренная и периферическая формы этой патологии. Выраженный ангиоспазм связан с сужением сердечной артерии.

В этом случае у больного наблюдаются затяжные и тяжелые в состоянии покоя. Эта форма патологии отличается появлением давящих и режущих загрудинных болей. Подобные проявления возникают после пробуждения или ночью, когда человек занимает горизонтальное положение. Любые физические нагрузки способны вызывать такую симптоматику.

Умеренный ангиоспазм возникает в мелких сосудах нижних конечностей. Сначала кожа на ногах бледнеет, через некоторое время синеет и после краснеет. У человека с умеренным ангиоспазмом не согреваются и часто устают нижние конечности, появляется хромота. Такой тип патологии поражает и сетчатку глаза.

Это проявляется в небольшом сужении сосуда, питающего глаз. Подобное состояние есть результат общих соматических нарушений.

Наиболее распространенным является периферический ангиоспазм. Такой тип патологии возникает при . Он имеет следующие проявления:

• спазмы рук;
• посинение отдельного участка кожи при переохлаждении;
• усиленное потоотделение;
• онемением конечностей;
• появление и заболеваний легких;
• появление на лице и руках пятен синего оттенка в холодную погоду;

Нарушение тонуса капилляров, которые располагаются на коже, вызывает периферический ангиоспазм. Способствующими этому факторами являются неблагоприятные погодные условия, смена образа жизни и стрессовые ситуации.

Механизм развития патологии

Ангиоспазм возникает из-за длительного сокращения стенок сосудов. Такой спазм длится довольно долго, до 20 минут. Возникает вопрос, чем вызвана такая патология? Спазм провоцируется нарушением транспортировки ионов калия, натрия и кальция.

Дефицит калия и натрия приводит к хаотичному сокращению гладкой мускулатуры, а избыток ионов кальция вызывает спазм в стенках сосуда и нарушает его мышечный тонус.

Изменение просвета сосудов развивается в тех участках сосудов, где уже имеются другие патологические изменения. Но ангиоспазм относится к локальным процессам и не распространяется по всему руслу артерии. Тем не менее это состояние вызывает дефицит кислорода и питательных веществ в этом участке ткани, где он возник.

Ангиоспазм бывает физиологическим и патологическим. В случае физиологической природы возникновения это состояние является своеобразным защитным механизмом, который срабатывает при ранениях и открытых травмах. Это способствует уменьшению потери крови.

Аналогичный механизм срабатывает и в случае стрессовой ситуации. Происходит сужение артериол, что повышает артериальное давление и способствует выбросу в кровь особого гормона адреналина, настраивающего организм на борьбу.

Патологический ангиоспазм является реакцией на тот или иной раздражающий фактор. Сужение просвета в стенках сосуда считается начальной стадией развития нарушений сердечно-сосудистой системы.

Ангиоспазм в головном мозге

Ангиоспазм сосудов головного мозга характеризуется сужением артерий, которые поставляют кровь в головной мозг. В результате этого состояния замедляется ток крови, клетки головного мозга страдают от дефицита питательных веществ и кислорода. Если не принять соответствующих мер, могут произойти необратимые изменения.

Тип патологии, затрагивающий сосуды головного мозга, называется церебральный ангиоспазм. Причина его развития кроется в воздействии следующих факторов:

• курение;
• кислородная недостаточность;
• истощение организма;
• длительные стрессы;
• возрастные изменения в сосудах;
• недостаток сна.

Сужение просвета в сосудах головного мозга может произойти в любом возрасте независимо от пола. Но существуют определенные факторы, наличие которых увеличивает риск возникновения этой патологии. На первом месте в этом списке стоит наследственная предрасположенность.

Анамнез считается отягощенным, если были случаи ранней смерти среди ближайших родственников от инсульта или инфаркта.

Кроме того, в группе риска находятся люди, у которых отмечаются следующие состояния или заболевания:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• опухоли головного мозга;
• заболевания крови связаны с ее свертываемостью;
• нарушение обмена веществ;
• злоупотребление алкоголем;
• появление стрептококковой инфекции;
• абдоминальное ожирение;
• отравление тяжелыми металлами;
• эмоциональная неустойчивость;
• метеозависимость.

Основным и наиболее частым симптомом, возникающим при спазме сосудов в головном мозге, является сильная головная боль. Она возникает в любом месте. Нарушение кровотока и сужение сосудов приводит к тому, что клетки мозга не получают необходимого для нормального функционирования питания.

Вследствие этого проявляются и другие признаки ангиоспазма – вестибулярные нарушения. Кроме того, у человека снижается работоспособность и проявляется общая слабость. Шум в ушах, приступы тошноты со рвотой и появление мушек перед глазами – такие симптомы нередко сопровождают спазм сосудов головного мозга.

При тяжелых случаях ангиоспазма проявляются более серьезные симптомы, которые выражаются в проблемах с памятью, нарушении речи и чувствительности в теле, потере сознания. Самым опасным вариантом течения ангиоспазма является ишемический инсульт, который возникает из-за полного закрытия просвета в сосуде.

Методы выявления заболевания

Диагностика ангиоспазма осуществляется с помощью инструментальных методов. К ним относятся:

• ангиография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковая допплерография.

Ангиография представляет собой рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Такой способ диагностики позволяет определить диаметр просвета в сосудах и выявить места их сужения. Для проведения подобного исследования требуется госпитализация пациента.

С помощью компьютерной томографии, которая проводится в амбулаторных условиях, медики получают точную информацию относительно пораженных сосудов. Такой метод предполагает использование контрастного вещества. Подобная процедура противопоказана женщинам в период беременности.

Магнитно-резонансная так же как и компьютерная томография, поможет провести детальное обследование больного. УЗИ допплерография проводится для обследования скорости кровотока в головном мозге.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить состояние артерий, проходящих через шейный отдел. Кроме того, для постановки диагноза ангиоспазм анализируется динамика симптомов.

Как устранить патологию?

Спазм сосудов не является самостоятельной патологией, это состояние есть результат других болезней. При появлении у человека признаков этого заболевания лечение обязано проводиться под контролем врача.

Главным является лечение основного заболевания, которое привело к ангиоспазму:

• атеросклероз;
• гипертония;
• воспалительные процессы.

Нормализация и восстановление кровоснабжения в сосудах головного мозга осуществляется посредством лекарственной терапии. Для этого применяются препараты следующих групп:

• спазмолитики для уменьшения боли вызванных спазмом сосудов головы;
• успокоительные средства на основе травяных настоек либо препараты в форме таблеток;
• сосудорасширяющие лекарственные средства;
• ноотропные препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
• витаминные комплексы;
• препараты, повышающие сопротивляемость организма.

При ангиоспазме сосудов головного мозга лечение включает в себя меры для нормализации артериального давления. Это относится к гипертонии. С этой целью назначаются гипотензивные препараты.

Совместно с лекарственной терапией для лечения ангиоспазма могут назначаться физиотерапевтические процедуры, в частности, массаж и электрофорез. Кроме того, если нет противопоказаний, необходима посильная двигательная активность, поскольку она способствует активизации кровообращения.

Является нередким осложнением сильного спазма сосудов. В этом случае происходит закупорка просвета сосуда сгустком крови, что чревато ишемией, инсультом или инфарктом.

Поэтому в рамках медикаментозного лечения назначаются тромболитики и разжижающие кровь средства. Если методы консервативной терапии не дают желаемого результата и проблема спазма не устраняется, то проводится хирургическое вмешательство – или стентирование сосуда.

В первом случае во время операции удаляется тромб. Стентирование предполагает установку специальной тонкой трубки в просвет сосуда для восстановления нормального оттока крови.

Если больной страдает зависимостью от курения или имеет пристрастие к алкоголю, необходимо отказаться от этих вредных привычек. Для пациентов с патологией сосудов, помимо лекарственной терапии, важно правильное питание.

В этом плане необходимо исключить из рациона жирные, жареные, копченые и острые блюда. Под запретом находятся жирные сорта сыра, сладости и кофе. Объем выпиваемой за день воды должен быть не меньше 1,5 литра.