Сахарный диабет – симптомы, причины и лечение. Как вылечить сахарный диабет навсегда Сахарный диабет симптомы и лечение

Сахарный диабет представляет собой болезнь, избавиться полностью от которой при помощи методов современной медицины невозможно. Однако есть большое количество лекарств и народных средств, применяя которые пациент сможет долгое время поддерживать состояние своего здоровья на оптимальном уровне.

Симптомы сахарного диабета

Довольно часто больной может длительное время не знать о том, что болен диабетом, не замечая клинические проявления заболевания. В большинстве случаев ухудшение самочувствия списывается на утомление, симптомы иных болезней. Однако данное состояние характеризуется своими признаками.

Основные клинические проявления сахарного диабета:

• постоянное чувство жажды;
• сухость в ротовой полости;
• учащенное мочеиспускание;
• ощущение голода;
• быстрая потеря веса;
• истощение (проявляется у больных, зависимых от инсулина).

Второстепенные признаки включают в себя следующее:

• хроническое утомление;
• онемение рук и ног;
• сухость кожи;
• ухудшение зрение;
• мигрени.

При появлении таких клинических проявлений, надо незамедлительно посетить доктора, чтобы он сразу же назначил необходимое лечение.

Коррекция образа жизни и необходимые лекарства

Если у пациента диагностирован сахарный диабет, лечение надо начинать как можно быстрее. Чем раньше будет выявлено заболевание – тем благоприятней прогноз будет для больного. На поздних этапах развития заболевания могут возникнуть серьезные, необратимые осложнения.

Как уже говорилось, вылечить полностью эту болезнь нельзя, но можно поддерживать состояние больного. Для этого он должен правильно питаться и регулярно вводить инсулин. Кроме того, можно прибегнуть к народной медицине. Некоторые травы способствуют нормализации самочувствия.

Необходимо откорректировать свое питание. Продукты должны поставлять в организм сложные углеводы, в то время как простые углеводы из рациона следует исключить.

Помимо этого, в рационе диабетика не должно присутствовать следующих блюд:

• сладости;
• соленая, жирная, жареная, перченая, приправленная пища;
• алкогольные напитки и сладкая газировка.

Также необходимо отслеживать калорийность блюд. Важно, чтобы питание было сбалансировано. В рационе должно быть правильное соотношение белков, жиров и углеводов.

Неотъемлемой частью лечения диабета является введение инсулина. Инъекции можно выполнять самому. Прежде чем ввести вещество, надо измерить уровень сахара. Уколы делаются, если он повышен. Такая мера позволяет поддерживать организм больного в нормальном состоянии, чтобы он мог жить полноценно.

Люди, страдающие инсулинозависимой формой диабета, должны запастись лекарством впрок. Лучше если запас будет рассчитан не на один месяц. Вещество не испортиться при правильном хранении. Это нужно, даже когда пациент не нуждается в ежедневных уколах. Но, если инсулин вдруг срочно понадобиться, он будет под рукой.

Хранить вещество нужно в затемненном месте, при температуре, не превышающей 8°С. Разрешается делать это в холодильнике, но не рядом с морозилкой. При хранении средства в теплом месте, под воздействием лучей солнца, оно утратит свои свойства. По этой причине важно соблюдать условия хранения, чтобы лекарство сохранило пользу до окончания срока действия.

Используемый флакон можно хранить в помещении не больше 45 дней, не допуская прямого попадания солнечных лучей. Если средство применяли один раз, то вскрытый флакон для хранения разрешается поместить на 90 дней в холодильник. Нельзя допускать замораживания, поскольку после того, как лекарство разморозится, возможно введение некорректной дозы, из-за чего больному станет хуже.

Разрешается воспользоваться народными методами, но лишь когда этот вопрос будет согласован с доктором.

Лечение сахарного диабета народными средствами

При борьбе с сахарным диабетом крайне важно соблюдать все предписания лечащего врача. Если он разрешит, можно дополнить назначенную терапию народными средствами. Рекомендованы травяные отвары и настои, овощные соки и некоторые другие продукты. Но в первую очередь необходимо измерить уровень сахара, воспользовавшись специальным прибором – глюкометром.

Ниже приведены самые эффективные рецепты народной медицины, которыми могут воспользоваться люди, страдающие сахарным диабетом.

Корень имбиря
Имбирный корень благоприятно комплексно воздействует на организм пациента, у которого диагностирован сахарный диабет. Он содержит огромное количество микроэлементов, поэтому при включении этого продукта в рацион больного можно существенно обогатить его.

Чаще всего в качестве народного средства от диабета используется имбирный чай. Для приготовления напитка необходимо корень очистить, поместить в прохладную воду на 60 минут. Затем измельчить при помощи терки, поместить в термос и налить кипящую воду. Напиток пьют с утра натощак и еще дважды в день перед приемом пищи, доливая в простой чай.

Осиновая кора
Курс лечения при помощи этого средства длится в течение двух месяцев, потом прерывается на три недели, при необходимости после этого курс можно возобновить. Из коры осины готовится целебный отвар, делается это следующим образом:

1. Одну десертную ложку сырья залить стаканом воды, поставить на огонь.
2. Когда смесь закипит, снять с плиты и налить в термос.
3. Настоять в течение как минимум десяти часов, потом процедить.
4. Употреблять дважды в день за 30 минут до еды. Однако если имеются болезни ЖКТ, чтобы не возникла изжога, надо пить средство в течение всего дня по маленьким глоточкам, перед этим слегка перекусив.

Лавровый лист
Данное средство помогает понизить уровень сахара в крови, избавиться от лишних килограмм, улучшить иммунитет, не нарушая при этом процессы обмена. Свежая лаврушка содержит множество полезных веществ, однако сухие листочки, которые найти намного проще, тоже подойдут. Стандартный курс терапии длится 21 день, затем прерывается. Из лаврового листа делается отвар. Для этого можно воспользоваться одним из следующих вариантов приготовления:

1. Способ первый. Десять сухих листочков залить тремя стаканами кипящей воды. Прикрыть крышкой и настаивать в течение трех часов. Пить по половине стаканами 3 раза в день до приема пищи.
2. Способ второй. Листики залить полутора стаканами воды и поставить на огонь. Подержать на плите около трех минут, затем перелить в термос и настаивать в течение трех часов. Все количество отвара употребить за один день. Курс терапии оставляет три дня, затем прерывается на две недели.

Внимание! При тяжелой стадии заболевания лаврушку использовать категорически нельзя. Кроме этого, ее запрещается применять при язвах, а также при болезнях почек.

Льняные семена
Для терапии сахарного диабета часто используют льняные семечки. В их состав входит большое количество насыщенных кислот, благодаря чему они нормализуют уровень сахара. Для приготовления целебного средства делается отвар из одного литра воды и пяти столовых ложек сырья. Ингредиенты смешиваются и держатся на огне в течение десяти минут. Затем отвар настаивается 60 минут. Готовое средство употреблять по половине стакана три раза в сутки ежедневно.

Корица
Корица оказывают комплексное воздействие на организм. За счет того, что в ее состав входит фенол, она способствует понижению уровня глюкозы в крови. При ежедневном добавлении корицы в пищу, возможно на треть уменьшить концентрацию сахара в крови больного за один месяц.

В терапевтических целях средство готовят так:

• Готовится обычный чай, добавляется четверть маленькой ложки данной пряности.
• Напиток настаивается в течение пяти минут.

Еще один рецепт:

• Десертную ложку корицы перемешать с медом в соотношении 1:2.
• Добавляется подогретая вода.
• Средство настаивается минимум десять часов.
• Готовый напиток пьется за два приема (приготовить желательно на ночь).

Корица – это эффективное средство при сахарном диабете, одна существуют и противопоказания к ее применению. К ним относятся:

• пониженное артериальное давление;
• вынашивание ребенка и кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость продукта;
• проблемы со свертываемостью крови;
• онкология желудочно-кишечного тракта;
• кровотечения;
• расстройства стула.

Внимание! Если раньше данный продукт не употреблялся, то необходимо, чтобы его введение в рацион было постепенным. В результате объем корицы в сутки должен составлять 5 г.

Топинамбур
Данный корнеплод, который многим известен под названием «земляная груша», имеет в своем составе большое количество витаминов и полезных микроэлементов, но при этом является низкокалорийным. Топинамбур поставляет в организм фруктозу – природный сахар, который приносит пользу для людей, страдающих диабетом. Земляная груша помогает понизить и нормализовать концентрацию сахара в крови больного. Плод можно отварить или потушить, хотя разрешается употребление и в сыром виде.

Шиповник
Средства, которые можно приготовить на основе шиповника, помогают избавиться от проявлений диабета, а также осложнений этой болезни. Плоды применяют для терапии заболевания и улучшения иммунитета, цветы – для снятия воспалительных процессов. Стебли помогают бороться с радикулитом, корешки – с сердечными болезнями.

Растение содержит огромное количество витаминов и микроэлементов, природные кислоты, масла и другие полезные вещества.

Воспользовавшись народными рецептами на основе этого средства, диабетики смогут избавиться от многих проблем, которые вызваны рассматриваемой болезнью:

1. Ухудшение иммунитета. Возникновение заболеваний, которые вызваны вирусами или инфекцией, может значительно ухудшить состояние больного.
2. Повышенное артериальное давление. Скачки данного значения оказывают негативное влияние на сосуды, снижая их эластичность и приводя к их разрушению.
3. Трудности с выведением желчи и мочи.
4. Образование камней в полостных органах и выводных протоках желез, скопление шлаков и токсических веществ.
5. Быстрое утомление, пониженный тонус организма.
6. Повышение уровня холестерина. Использование средств на основе шиповника позволит нормализовать концентрацию этого вещества в организме, одновременно очищая и укрепляя сердечнососудистую систему.

Рецепт приготовления целебного отвара:

• Свежие или высушенные ягоды измельчить.
• 3 ст.л. сырья залить 0,5 л подогретой воды, поставить на водяную баню на 15 минут.
• Состав перелить в термос и настаивать 24 часа.
• Готовое средство пить два раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Страдающим сахарным диабетом можно проводить лечение средствами на основе такого растения только после того, как это одобрит доктор. Если у больного имеются такие заболевания, как язвы желудка или 12-ти перстной кишки, высокая кислотность и прочие болезни желудочно-кишечного тракта, использовать шиповник для борьбы с диабетом ему нельзя.

Зеленый чай
Специалисты в области диетологии считают, что зеленый чай представляет собой самый предпочтительный напиток при сахарном диабете. Регулярно употребляя его, можно привести в норму значения уровня сахара, повысить переносимость глюкозы и чувствительность к инсулину.

Зеленый чай содержит кофеин, теанин, катехин – вещества, которые позволяют устранить висцеральный жир, скапливающийся, как правило, около внутренних органов. Напиток поможет нормализовать значения артериального давления, избавиться от лишних килограммов.

Пожилым людям нельзя пить зеленый чай очень часто, из-за этого может ухудшиться здоровье суставов. Больным, у которых имеются проблемы с функционированием почек, камни, подагра, обострившиеся язвы, гастрита или других болезней ЖКТ, а также повышена температура тела, от употребления напитка необходимо отказаться.

Пищевая сода
Данный метод терапии сахарного диабета в домашних условиях известен еще с давних времен. Имеются доказательства, что с помощью пищевой соды возможно облегчение состояния пациента с хроническими патологиями почек, это означает, что такое вещество обладает немалой эффективностью и при прочих сбоях процессов обмена.

Некоторые специалисты считают, что диабет представляет собой результат высокой кислотности печени. Организм, который перегружен шлаками и токсическими веществами, нуждается в очищении, а из-за повышенной кислотности провести данный процесс не представляется возможным. В результате поджелудочная со временем не может производить инсулин в необходимых количествах. Из этого можно сделать вывод, что нейтрализация содой излишней кислоты позволит уменьшить риск появления диабета и прочих болезней.

Рецепт приготовления целебного состава на основе пищевой соды выглядит следующим образом:

• 250 мл молока довести до кипения.
• Насыпать ¼ маленькой ложки вещества.
• Проварить пару минут на медленном огне.
• Дать остыть.
• Лекарство следует пить по одному стакану каждый день.

Нельзя применять подобное лекарство пациентам, у которых желудочная кислотность понижена, а также имеются онкологические заболевания. Другим больным, прежде чем проводить такое лечение, необходимо проконсультироваться с доктором.

Овощи и фрукты
В рационе диабетика должно быть достаточное количество этих продуктов, поскольку в них содержится большое количество витаминов и полезных микроэлементов, среди них клетчатка, которая является необходимым веществом при этой болезни. При выборе фруктов и овощей надо учитывать их гликемический индекс и отдавать предпочтение тем, у которых он составляет менее 70. Нужно не забывать, что данное значение способно увеличиваться при термической обработке, по этой причине рекомендуется употреблять овощи и фрукты в сыром виде. Чтобы избежать резкого повышения уровня сахара, желательно в первую очередь есть блюда, у которых индекс низкий, а потом у которых он выше. К продуктам, которые принесут пользу пациентам с диагностированным диабетом, относятся капуста, свекла, тыква, баклажаны, морская капуста, яблоки, гранат, киви.

Видео: лечение диабета без лекарств

Сахарный диабет - это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина - гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

Название болезни диабет произошло от греческого «диабайо» – течь, вытекать, поскольку одним из симптомов заболевания является выделение большого количества мочи (по-научному это называется полиурией).

Сахарный диабет - это чума 21 века. Осложнения диабета, занимают 3 место в мире по причине смертности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Каждые 10 лет количество болеющих удваивается и на сегодняшний день в мире насчитывается более 200 млн. человек страдающих сахарным диабетом.

Суть диабета

Сахарный диабет – это повышенное содержание сахара и глюкозы в крови, а также нехватка этих элементов в клетках тканей органов. Инсулин способствует переработке сахара в глюкозу. Нарушения в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, приводят к тому, что сахар накапливается в крови, выводится через мочевыводящие пути. Ткани организма не в состоянии удерживать в своих клетках воду и она тоже начинает выводиться из организма.

Краткие сведения о сахарном диабете

Типы диабета

Механизмов возникновения сахарного диабета много и они достаточно сложны. Но наиболее часто встречаются два типа сахарного диабета:

• 1 типа - инсулинозависимый;
• 2 типа - инсулинонезависимый.

Несмотря на практически одинаковое название, это абсолютно разные заболевания.

Первые признаки диабета

• сонливость;
• выпадение волос;
• плохое заживление ран.

Симптомы диабета

Симптомы диабета 1 типа:

• сухость во рту;
• частое мочеиспускание;
• раздражительность;
• утомляемость;
• потеря веса;
• тошнота и рвота.

Симптомы диабета 2 типа:

• боли в руках;
• жажда;
• помутнение в глазах;
• наличие кожных инфекций;
• плохое заживление ран;
• утомляемость;
• сонливость;
• увеличение массы тела;
• снижение потенции у мужчин.

Лечение диабета

Для лечения сахарного диабета применяются:

• диетотерапия;
• пероральные гипогликемизирующие препараты и инсулин;
• лечебная физкультура.

Цель терапевтических мероприятий - нормализация нарушенных обменных процессов и массы тела, сохранение или восстановление работоспособности больных, предупреждение или лечение сосудистых осложнений.

Диета при диабете

Основные принципы диеты при сахарном диабете:

Сахар в крови

Глюкоза (сахар) есть в крови у каждого человека, поскольку является основным источником энергии. Нормальным является уровень глюкозы в крови натощак 3.3–5.5 ммоль/л, а через 2 часа после еды – до 7,8 ммоль/л.

Сахар в крови любого здорового человека величина практически постоянная, зависящая не только от обмена углеводов и работы печени, но также и от состояния: поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы, центральной и вегетативной нервной системы.

Количество сахара в крови выражается в миллимолях на литр крови (ммоль/л) или в миллиграммах на децилитр крови (мг/дл, или мг%). В плазме крови содержание сахара составляет в среднем 0,1%.

В поддержании постоянного уровня сахара в крови основную роль играет печень. При большом поступлении сахара в организм его излишки откладывается в печени и вновь поступает в кровь, когда сахар в крови падает. В печени углеводы содержатся в виде гликогена.

Как глюкоза попадает в организм

Существуют 2 пути: первый – это поступление с пищей, содержащей углеводы, второй – выработка глюкозы печенью (это является причиной того, что при сахарном диабете, даже если пациент ничего не ел, уровень глюкозы в крови может быть повышен).

Однако для того, чтобы использоваться в качестве энергии, глюкоза из крови должна поступить в мышцы (для совершения работы), жировую ткань или печень (депо глюкозы в организме). Это происходит под действием гормона инсулина, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы.

Как только после еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа мгновенно выбрасывает в кровь инсулин, который, в свою очередь, соединяется с рецепторами на клетках мышечной, жировой или печеночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы, после чего ее уровень в крови возвращается к норме.

В промежутках между приемами пищи и в ночное время при необходимости глюкоза поступает в кровь из депо печени, поэтому ночью инсулин контролирует печень, чтобы она не выбросила в кровь слишком много глюкозы. В случае если на каком-либо из этапов этого процесса происходит нарушение, возникает сахарный диабет.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет бывает двух типов – инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Раньше эти заболевания назывались диабетом 1-го и 2-го типов. Они имеют огромные различия как по характеру развития болезни, так и по способам лечения.

Сахарный диабет 1 типа

При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы. При инсулинозависимой форме диабета необходимы постоянный контроль уровня сахара в крови и введение инсулина для его коррекции.

Это объясняется тем, что при этом типе диабета поджелудочная железа не вырабатывает или вырабатывает очень мало собственного инсулина. И организму для поддержания правильного обмена веществ надо помогать – вводить дополнительно искусственный инсулин, причем постоянно.

Сахарный диабет 2 типа

При сахарном диабете 2 типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество).

Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.

Вторичный сахарный диабет

Вторичный или симптоматический сахарный диабет, наблюдается при некоторых состояниях и заболеваниях, в том числе эндокринных, как симптом. Гипергликемия может развиться при опухоли поджелудочной железы, панкреатите, болезнях гормональной природы.

В последнее время считают, что сахарный диабет в этих случаях передастся по наследству. Некоторые лекарственные препараты способны вызвать повышение уровня глюкозы в крови (глюкокортикоиды, эстрогены, тиазидовые диуретики, никотиновая кислота, фенотиазин).

Состояние гипокалиемии может спровоцировать гипергликемию. При хронической почечной недостаточности и нарушении функции печени также может повыситься уровень глюкозы в крови. Гипергликемия наблюдается и при гемохроматозе.

Диабет беременных

Если во время беременности повышается в крови сахар - диабет развился. В отличие от постоянного сахарного диабета, который был до беременности, он полностью проходит после родов. Высокий сахар крови может вызвать проблемы для вас и вашего малыша.

Ребенок может вырасти слишком большим, что вызовет трудности при родах. Кроме того, у него часто бывает недостаток кислорода (гипоксия). К счастью, при правильном и своевременном лечении диабета большинство будущих мам с болезнью диабет имеют все шансы родить самостоятельно здорового малыша.

Установлено, что у тех, кто имел во время беременности высокий сахар крови, диабет чаще развивается с возрастом. Этот риск можно значительно уменьшить с помощью контроля за весом, здорового питания и регулярной физической активности.

Диабет, обусловленный недостаточностью питания

Диабет, обусловленный недостаточностью питания, - нарушение обмена веществ; характеризуется гипергликемией, которая обусловлена дефектом секреции инсулина, его действия или обоими этими факторами.

Причины сахарного диабета

Основной причиной сахарного диабета 1 типа является аутоиммунный процесс, обусловленный сбоем иммунной системы, при котором в организме вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы, разрушающие их.

Главным фактором, провоцирующим возникновение диабета 1 типа, является вирусная инфекция (краснуха, ветряная оспа, гепатит, эпидемический паротит (свинка) и т.д.) на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию. Основных факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа два: ожирение и наследственная предрасположенность.

При наличии ожирения I ст. риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II ст. - в 5 раз, при III ст. - более, чем в 10 раз.

С развитием заболевания более связана абдоминальная форма ожирения - когда жир распределяется в области живота. При наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз. Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов. Причинами так называемого вторичного диабета могут быть:

Отдельно выделяют сахарный диабет беременных и болезнь диабет, обусловленный недостаточностью питания. Какие бы ни были причины диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах.

Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры.

В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Осложнения сахарного диабета

Сбои и нарушения нормальных функций половых желез: у мужчин - импотенция, у женщин - нарушение менструального цикла. Как следствие, бесплодие, заболевания половой сферы и ранее старение.

Нарушение кровообращения в мозгу, инсульт мозга, энцефалопатия (поражения различной степени сосудов головного мозга).

Воспалительные болезни полости рта (стоматит, пародонтоз, выпадение здоровых зубов).

Поражение органов зрения (ячмень, конъюнктивит, воспалительные заболевания век, диабетическая катаракта, поражение роговицы, поражение радужной оболочки глаз, отслоение сетчатки с дальнейшим развитием слепоты).

Развитие остеопороза.

Синдром диабетической стопы. Диабетической стопой называют характерное поражение стоп, проявляющееся в виде язв, костно-суставных поражений и гнойно-некротических процессов. Диабетическая стопа появляется на фоне различных патологий и изменений сосудов, периферических нервов, мягких тканей и кожи, суставов и костей. Является главной причиной ампутаций у больных диабетом.

Осложнения сахарного диабета в системе сердечно-сосудистой наблюдаются в форме нарушений сердечного ритма, ишемической болезни сердца, атеросклероза. Сбои в пищеварении: запор, диарея, недержание кала.

Развитие почечной недостаточности, с последующим переводом на гемодиализ (проще говоря, искусственную почку).

Наиболее сложные осложнения сахарного диабета проявляются поражением нервной системы.

Кома.

Диабетическая нейропатия проявляется болями, жжением, онемением конечностей. Связана она с нарушением процессов обмена веществ в нервной ткани.

Скорректировать эти процессы может помочь применение препаратов тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацида, который выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей - лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля. Он восстанавливает углеводный и липидный обмен в организме, и нормализует физиологические процессы в нервной ткани.

Нормализация метаболизма в нервных волокнах позволяет эффективно устранить вегетативные нарушения и болевой синдром при диабетической нейропатии, предотвратить развитие дальнейших осложнений, связанных с поражением нервной ткани, восстановить нервное волокно.

Первые признаки сахарного диабета

Для успешного лечения необходимо как можно раньше заметить первые признаки диабета и сразу обратиться к врачу:

Симптомы сахарного диабета

Что касается симптомов диабета, то до какого-то определенного времени они «сидят в укрытии». Довольно часто о наличии сахарного диабета человек узнает совершенно случайно. К примеру, Вы можете пойти к окулисту, он осмотрит Ваше глазное дно и укажет Вам на то, что вполне возможно, Вы болеете сахарным диабетом.

Таких случаев в медицинской практике довольно таки много. Скорее всего, каждому из Вас известно о том, что существует два вида данного заболевания. Ну, так вот, симптомы сахарного диабета различны при диабете 1 и 2 типа. Однако есть целый ряд симптомов, которые дают о себе знать как в первом, так и во втором случае.

Данными симптомами являются частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды, которые очень часто приводят к обезвоживанию организма, быстрая потеря веса, в то время как больному всегда хочется кушать, постоянное чувство усталости и слабости.

Более того, сахарный диабет может сопровождаться неясностью зрения, то есть у человека перед глазами стоит «белая пелена», сложностями с половой активностью, ощущением тяжести в ногах, головокружениями и быстрой утомляемостью.

Вы можете ощутить еще и онемение, а также покалывание в области конечностей. Вполне возможны судороги икроножных мышц. При наличии сахарного диабета любая рана на теле человека заживает очень медленно.

Это касается и инфекционных заболеваний. От них также очень тяжело избавиться при наличии диабета. Падение температуры тела ниже средней отметки – еще один симптом при сахарном диабете.

Запомните, выраженность симптомов у каждого человека разная. Дело в том, что она зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма больного.

Ранние симптомы сахарного диабета

Многие пациенты обращаются к специалисту уже на поздних стадиях заболевания, часто с развившимися осложнениями. Поэтому важно своевременно выявить первые симптомы сахарного диабета на ранних этапах ее развития:

Полидипсия, или жажда. У лиц, страдающих этой болезнью, отмечается неутолимая жажда из-за повышенных показателей гликемии (уровень глюкозы в крови), вследствие чего организм с целью разжижения крови требует большего количества жидкости.

Полиурия, или учащенное мочеиспускание, возникает также на фоне увеличения количества гликемии, с которой почки не справляются и забирают дополнительную жидкость из крови для выведения лишнего сахара из организма.

Стремительное снижение веса является специфичным симптомом для 1 типа диабета, т. к. в организме не усваивается глюкоза, нарушены процессы расщепления и превращения ее в жировую ткань.

Увеличение веса характерно для диабета 2 типа.

Нарушения аппетита связаны с нарушением метаболизма глюкозы в организме.

Повышенная утомляемость и слабость возникает из-за отсутствия энергетических ресурсов в организме, связанного с нарушением обмена глюкозы.

Запах ацетона изо рта.

Боль в животе также является характерным признаком диабета и носит опоясывающий характер.

Зуд и сухость кожных покровов является следствием выведения повышенного количества сахара через потовые железы. Иногда причиной кожного зуда могут быть грибковые инфекции, которые развиваются из-за снижения иммунитета.

Длительно незаживающие кожные инфекции также являются поводом для обследования на предмет сахарного диабета. При данной патологии в организме человека снижается иммунитет, в результате инфекционный процесс на кожных покровах не отвечает на проводимую терапию.

Выпадение волос связано с нарушением обмена веществ в организме.

Пигментация кожи нижних конечностей связана с поражением внутренней стенки кровеносных сосудов и как следствие, нарушением кровоснабжения данной области.

Чувство онемения и покалывания пальцев рук и ног возникает при поражении периферической нервной системы постоянно повышенным уровнем сахара в крови.

Частые вялотекущие, неподдающиеся лекарственной терапии пиелонефриты говорят о возможном заболевании, связанном с повышенным уровнем гликемии.

Ухудшение зрения является признаком диабета 1 типа и возникает при развитии осложнений.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Симптомами сахарного диабета 1 типа являются:

• сухость во рту;
• частое мочеиспускание;
• раздражительность;
• утомляемость;
• потеря веса;
• тошнота и рвота.

Вспомогательными признаками диабета 1 типа служат:

• боли в сердце;
• судороги и боли в икроножных мышцах;
• фурункулез;
• боли в голове и плохой сон.

Среди дополнительных признаков диабета 1 типа у детей, необходимо выделить стремительное ухудшение состояния здоровья и появление ночного энуреза. Диагноз сахарного диабета 1 типа устанавливается на основе симптомов болезни, и данных лабораторных анализов.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Характерными симптомами диабета 2 типа являются:

• боли, онемение и судороги ног;
• боли в руках;
• жажда;
• помутнение в глазах;
• наличие кожных инфекций;
• плохое заживление ран;
• утомляемость;
• снижение болевой чувствительности;
• сонливость;
• увеличение массы тела;
• снижение потенции у мужчин.

Также к первым признакам сахарного диабета 2 типа относятся:

• выпадение волос на ногах;
• усиленный рост волос на лице и появление желтых наростов, которые называются ксантомы.

Проявление симптомов диабета 2 типа происходит постепенно, так как их выраженность имеет слабый характер. Чаще всего болезнь проявляется в зрелом возрасте вследствие неправильного питания.

Подробные описания симптомов сахарного диабета

Лечение сахарного диабета

При лечение сахарного диабета используют диетотерапию, пероральные гипогликемизирующие препараты и инсулин, лечебную физкультуру. Цель терапевтических мероприятий - нормализация нарушенных обменных процессов и массы тела, сохранение или восстановление работоспособности больных, предупреждение или лечение сосудистых осложнений.

Залогом эффективного лечения сахарного диабета является тщательный контроль уровня сахара в крови. Однако сдавать несколько раз в день лабораторные анализы невозможно. На помощь придут портативные глюкометры, они компактные, их легко взять с собой и проверить уровень глюкозы там, где это необходимо.

Облегчает проверку интерфейс на русском языке, отметки до и после еды. Приборы предельно просто использовать, при этом они отличаются точностью измерений. При помощи портативного глюкометра можно держать диабет под контролем.

К каким врачам обращаться при сахарном диабете

Эндокринолог

Медикаментозное лечение диабета

Таблетированные сахароснижающие препараты относятся к двум основным группам: сульфанипамиды и бигуаниды. Сульфаниламидные препараты являются производными сульфанилмочевины.

Их сахароснижающее действие обусловлено стимулирующим влиянием на р-клетки поджелудочной железы, повышением чувствительности к инсулину инсулинзависимых тканей путем воздействия на рецепторы к инсулину, увеличением синтеза и накопления гликогена, снижением глюконегогенеза. Препараты оказывают также антилиполитическое действие.

К этой группе относятся глибенкламид (манилил, даонил, эуглюкан), глюренорм (гликвидон), гликлазид (диабетон), глипизид (минидиаб). Гипогликемизирующее действие проявляется на 3-5-е сутки от начала лечения, оптимальное-через 10-14 дней.

Бигуаниды являются производными гуанидина. К ним относятся фенилэтилбигуаниды (фенформин, диботин), бутил-бигуаниды (адебит, буформин, силубин) и диметилбигуаниды (глюкофаг, диформин, метформин).

Гипогликемизирующий эффект обусловлен потенцированием влияния инсулина, усилением проницаемости клеточных мембран для глюкозы в мышцах, торможением неоглюкогенеза, уменьшением всасывания глюкозы в кишечнике. Важное свойство бигуанидов торможение липогенеза и усиление липолиза.

Инсулинотерапию назначают при следующих показаниях: сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз различной степени тяжести, кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидотическая кома, истощение больного, тяжелые формы сахарного диабета с наличием осложнений, инфекции, оперативные вмешательства; беременность, роды, лактация (при любой форме и тяжести сахарного диабета), наличие противопоказаний к применению пероральных гипогликемизирующих препаратов.

Основным критерием, определяющим дозу инсулина, является уровень глюкозы крови. Применяют препараты, различные по длительности действия. Препараты инсулина короткого действия (простой инсулин) необходимы для быстрого устранения острых нарушений обмена веществ (особенно в состоянии прекомы и комы), а также при острых осложнениях, вызванных инфекцией, травмой.

Простой инсулин применим при любой форме сахарного диабета, однако кратковременность действия (5-6 ч) делает необходимым его введение до 3-5 раз в сутки. Рассчитать потребность в экзогенном инсулине бывает очень трудно из-за различной индивидуальной реакции и чувствительности к инсулину в разные периоды заболевания.

Для определения потребности в инсулине и получения компенсации вводят инсулин короткого действия 4-5 раз в сутки, по достижении компенсации больных переводят на 2-ра-зовую инъекцию инсулинов средней продолжительности или длительного действия в сочетании с инсулином короткого действия. Критерий компенсации сахарного диабета 1 типа: гликемия не должна превышать в течение суток 11 ммоль/л.

Необходимо также учитывать отсутствие гипогликемии, признаков декомпенсации, трудоспособность больного, длительность заболевания, наличие сердечно-сосудистых нарушений. Поэтому в каждом конкретном случае к критериям компенсации необходим индивидуальный подход.

При лечении сахарного диабета препаратами инсулина может развиться гипогликемия - состояние, обусловленное резким снижением уровня глюкозы в крови. Провоцирующими моментами являются:

• нарушение диеты и режима питания;
• передозировка инсулина;

Симптомы гипогликемии:

• резкая слабость;
• потливость;
• чувство голода;
• возбуждение;
• дрожание рук;
• головокружение;
• немотивированные поступки.

Если не дать больному легкоусвояемых углеводов, то возникают судороги, утрачивается сознание - развивается гипогликемическая кома. Особенно опасны гипогликемии у больных пожилого и старческого возраста из-за возможности развития ишемии миокарда и нарушения мозгового кровообращения. Частые гипогликемии способствуют прогрессированию сосудистых осложнений.

Тяжелые и длительные гипогликемии могут привести к необратимым дегенеративным изменениям в ЦНС. Другое осложнение инсулинотерапии-аллергические реакции: местная (покраснение, уплотнение и зуд кожи в месте введения инсулина) или общая, которая проявляется слабостью, высыпанием на коже (крапивница), генерализованным зудом, повышением температуры, редко может развиться анафилактический шок.

Инструкции по применению препаратов, используемых при лечении сахарного диабета

Диета при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете обязательна при всех его клинических формах. Основные принципы диеты при сахарном диабете:

• Индивидуальный подбор суточной калорийности;
• содержание физиологических количеств белков, жиров, углеводов и витаминов;
• исключение легкоусвояемых углеводов;
• дробное питание с равномерным распределением калорий и углеводов.

В диете при сахарном диабете соотношение белков, жиров и углеводов в пище должно быть близким к физиологическому: 15-20% общего числа калорий приходится на белки, 25-30% - на жиры и 50-60% - на углеводы.

Диета должна содержать не менее 1- 1,5 г белка на 1 кг массы тела, 4,5-5 г углеводов и 0,75-1 ,5 г жиров в сутки. Главное правило: Следует придерживаться тактики ограничения или полного исключения из пищи рафинированных углеводов.

Однако общее количество углеводов должно составлять не менее 125 г в день с целью предупреждения кетоацидоза.

Диета №9 при сахарном диабете

Диета №9 рекомендуется при сахарном диабете средней и легкой тяжести. Энергоценность диеты умеренно снижена за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров (с исключением сахара и сладостей и применением сорбита и ксилита).

При диете №9 при сахарном диабете разрешаются:

• ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, несдобные мучные изделия;
• любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог и сыры;
• крупы (гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая);
• бобовые, картофель и овощи, свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов.

При диете №9 при сахарном диабете исключаются:

• крепкие и жирные бульоны, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба;
• изделия из сдобного теста;
• соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
• рис, манная крупа, макаронные изделия;
• соленые и маринованные овощи, виноград, изюм, сахар, варенье, конфеты, сладкие соки, лимонады на сахаре, мясные и кулинарные жиры.

Сахарный диабет у детей

Среди эндокринных заболеваний у детей сахарный диабет занимает первое место. Течение сахарного диабета у детей, вследствие интенсивного роста и усиленного обмена веществ в организма ребенка, происходит остро и без необходимо лечения приобретает тяжелые формы. Если у взрослых доминирует сахарный диабет 2-го типа, то у детей преобладает инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, для которого характерно низкий уровень инсулина в крови.

Одной из основных функций поджелудочной железой является выработка инсулина, которая развивается к пятому году жизни ребенка. Как раз с этого возраста и приблизительно до 11 лет дети в особенности подвержены риску развития сахарного диабета.

Необходимо заметить, что употребление в пищу большого количества сладкого в детском возрасте, вопреки популярной точке зрения, не приводит к развитию диабета.

Риск возникновения сахарного диабета выше у слаборазвитых, недоношенных детей, у подростков во время полового созревания и у детей, которые испытывают значительные физические нагрузки (спортивные школы).

Причины сахарного диабета у детей

Основные причины диабета у детей:

Неправильное питание . Повышенный аппетит может стать причиной ожирения и увеличении нагрузки на поджелудочную железу.

Наследственность . Родители, болеющие сахарным диабетом, со 100%-ой вероятностью будут иметь детей, которые рано или поздно получат такой же диагноз.

Частые простуды . Происходит сбой в работе поджелудочной железы, вследствие чего выработка инсулина снижается.

Инфекционные заболевания . Они нарушают работу поджелудочной железы. Но перенесенная инфекция приводит к развитию сахарного диабета только в случае отягощенным наследственностью.

Низкая физическая активность . Постоянные физические нагрузки усиливают работу клеток, которые отвечают за выработку инсулина.

Существует несколько факторов риска развития сахарного диабета у детей: дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей, оба родителя ребенка больны сахарным диабетом, частые острые вирусные заболевания, масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг, наличие других нарушений обмена веществ (гипотиреоз, ожирение), снижение иммунитета.

Симптомы сахарного диабета у детей

Наиболее характерным симптомом сахарного диабета у детей является ночной энурез, поскольку при сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение сахарного диабета у ребенка включает физические упражнения, диету и медикаментозное лечение.

Физические упражнения снижают уровень сахара в крови и увеличивают чувствительность тканей организма к инсулину. Необходимо подчеркнуть, что бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует формированию гипогликемических состояний, поэтому полезны тщательно дозированные физические нагрузки.

Диета для детей больных сахарным диабетом должна исключать углеводную нагрузку и тем самым облегчать течение и лечение диабета. Необходимо ограничивать употребление таких блюд и продуктов, как каши (рисовая, манная), картофель, хлебобулочные изделия из пшеничной муки.

Каши можно давать ребенку не более одного раза в день, используя крупы грубого помола: гречневую, овсяную или кукурузную. Блюда из различных овощей, кроме картофеля, можно давать без ограничений - они должны составлять основную часть суточного рациона.

Из меню необходимо исключить соленые, жирные и острые соусы, сладкие подливы. Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Рацион питания ребенка необходимо согласовать с врачом, наблюдающим ребенка.

Выбор лекарственных препаратов для лечения диабета, дозировка и график применения определяются лечащим врачом. Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и др.) эффективны при лечении диабета у взрослых, тем не менее редко дают хорошие результаты у детей.

Их применяют при легких формах диабета или используют как дополнительное средство с целью снижения числа уколов или дозы инсулина. Правильная терапия препаратами инсулина и непрерывный контроль над состоянием здоровья ребенка облегчают течение заболевания и позволяют больным сахарным диабетом детям вести полноценный образ жизни.

Профилактика сахарного диабета

Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, требуется соблюдать следующие меры профилактики:

Профилактика сахарного диабета включает и поддержание здорового водного баланса организма. Каждый день перед едой необходимо выпивать по два стакана чистой воды без газа, что составляет минимальную дозу для пациента.

Вопросы и ответы по теме "Сахарный диабет"

Вопрос: Здравствуйте! Сегодня смотрела передачу "Жить здорово" где находили болезни по первому взгляду, так вот там говорилось о том что у людей у которых в подмышечной и паховой зоне потемнела кожа - скорее всего болезнь диабет и избыток веса. Из прошлых передач я помню, что они говорили о еще одном признаке диабета сухих пятках. Так вот применяя все симптомы диабета к себе могу сказать у меня шелушатся пятки (трещин пока нет, но они шершавые на ощупь) и есть потемнения в подмышечной и паховой области (по этой причине я не ношу маек летом), а вот что касается избыточного веса. т.е. ожирения у меня нет (рост 178 см, вес 72 кг). Делала анализ крови, сахар в норме. У меня болезнь диабет 2 типа? Если да, то как с ним бороться, какой вести образ жизни и как питаться?

Ответ: Если есть подозрения на наличие сахарного диабета - есть сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, можно обратиться к эндокринологу, сделать дополнительно анализ на гликозилированный гемоглобин. Если всего вышеперечисленного нет, то и сахарного диабета нет. Если в семье у ваших родственников был сахарный диабет, то в питании желательно ограничить употребление сахара в чистом виде и периодически проверять анализы. Больше беспокоиться не о чем. Сухие пятки бывают не только у больных сахарным диабетом.

Вопрос: Какие бывают первые признаки сахарного диабета по которым можно определить или хотя бы заподозрить его наличие у человека. Есть какая-то ранняя диагностика сахарного диабета?

Ответ: Возможные предвестники сахарного диабета: жажда, сухость во рту, сухость и шелушение кожи, очень долго заживают раны, если испытываете голод, начинает кружиться голова, часто хочется сладкого. Но даже если присутствуют все эти признаки, не факт, что это диабет и его симптомы есть. Нужно сдавать анализ и не однократно.

Вопрос: Можно ли ребенку с диабетом посещать детский сад? Как научить ребенка предупреждать окружающих, что у него сахарный диабет? Что всегда должен носить с собой ребенок в школу или детский коллектив?

Ответ: Посещать ли детский сад Вашему ребенку Вы должны решать совместно с лечащим эндокринологом, это зависит от лабильности течения диабета и уровня социальной адаптации Вашего ребенка. В любом случае, предупредить воспитателя/учителя, что у ребенка диабет должны родители. В каждом учебном заведении есть медсестра. Необходимо обговорить нюансы, связанные с диабетом (особенно это касается гипогликемий) с учительницей и медсестрой, чтобы в случае необходимости они могли правильно сориентироваться. Обязательно ребенок должен с собой носить таблетки глюкозы и короткий инсулин.

Вопрос: Как быть со сладостями? Это особенная проблема для детей - ведь дети могут видеть, как окружающие едят торт, или конфеты, особенно в детском коллективе. Запретный плод, как говорится, сладок… Что делать родителям?

Ответ: Питание при сахарном диабете – это рациональное, здоровое питание. Любой здравомыслящий родитель не разрешит есть своему ребенку сладости каждый день. Что же касается ребенка с сахарным диабетом, торт на день рождения или мороженное по выходным – это нормально, просто подколите соответствующую дозу простого инсулина под сладости (соответственно хлебным единицам) и ребенок не будет чувствовать себя в чем-то ущемленным. Единственно, не забывайте контролировать вес ребенка. Ведь увеличение каллоража и доз инсулина может привести к набору веса.

Вопрос: Сахарный диабет – это наследственное заболевание? Существуют ли заболевания, или микроорганизмы, которые могут спровоцировать сахарный диабет?

Ответ: Склонность к развитию сахарного диабета зачастую генетически обусловлена. Спровоцировать заболевание могут вирусные инфекции (особенно опасны вирусы кори и краснухи) – это касается 1 типа, т.е. детей.

Вопрос: В последнее время меня беспокоит жжение и покалывание в ступнях. Это как-то связано с моим диабетом или стоит обратиться к ортопеду?

Ответ: У людей, которые много лет страдают от высокого сахара, может развиться поражение нервных окончаний. Это называется диабетической нейропатией. Попросите семейного врача направить вас на специальное обследование – электромиографию. Если оно подтвердит, что проблема связана с диабетом, врач назначит вам лекарства. Только учтите, что они лишь облегчают боль. Настоящее же лечение нейропатии заключается в нормализации сахара.

Вопрос: Год назад мне прописали «Глюкомин», так как у меня диабет. Сахар нормализовался. Можно перестать принимать лекарство?

Ответ: Нет, надо продолжать прием. Диабет – хроническая болезнь и требует постоянного лечения. Но если вы будете принимать прописанные лекарства, придерживаться диеты, давать себе физическую нагрузку, то сможете успешно жить с этим диагнозом долгие годы.

Вопрос: Моему отцу 83 года, он болен диабетом и сердечной недостаточностью. Принимает метформин, и в последнее время у него участились случаи гипогликемии. Мы уже замечаем, как это начинается, – дрожат руки, выступает пот, сахар падает до 50 единиц. Что делать?

Ответ: Обычно метформин не вызывает гипогликемии, это случается очень редко, и все же в вашем случае лекарство лучше сменить, потому что при сердечной недостаточности метформин противопоказан.

Вопрос: Помогает ли хирургия в лечении диабета?

Ответ: 90% случаев диабета связаны с избыточным весом. Исследования показывают, что 83% пациентов после желудочного шунтирования перестали принимать диабетические препараты. Через 10 лет после операции 1/3 пациентов продолжает сохранять хороший контроль сахара в крови без лекарств.

Вопрос: Действительно ли важно при диабете сбросить вес и ограничивать калорийность, или достаточно исключать сладости и сахар? Диабет 2 типа.

Ответ: При сахарном диабете 2 типа, снижение веса позволяет намного легче контролировать уровень сахара в крови, поэтому рекомендации по питанию более строгие, чем у лиц с диабетом 1 типа.

Вопрос: Я болею сахарным диабетом 1 типа. Есть ли какие-то ограничения по выбору будущей профессии?

Ответ: Необходимо выбирать такую специальность, которая могла бы обеспечить соблюдение режима дня, питания и возможность делать уколы инсулина в необходимое время. При сахарном диабете противопоказаны профессии, которые связаны: с большими физическими нагрузками (грузчик, шахтер); со значительным нервным напряжением (авиадиспетчер, служба в армии, водитель наземного, подземного и водного транспорта); с ненормированным рабочим днем или работой в ночное время; с неблагоприятным микроклиматом (низкая или высокая температура); с контактом с токсическими веществами (работа на химическом производстве).

Вопрос: Мог ли я заболеть сахарным диабетом 1 типа из-за того, что ел много сладкого?

Ответ: Нет, сладости не приводят к развитию диабета 1 типа.

Вопрос: Мне 21 год. Болею на данный момент сахарным диабетом, были частые гипогликемические состояния, меня положили в больницу, чтобы подобрать дозы инсулина, а то у меня они были большие по мнению врачей. Когда я лежал в больнице мне ставили капельницы, вроде хлорид натрия и калия. Я раньше занимался зарядкой, точнее отжимался, вот решил после капельницы отжаться от пола, отжался 20 раз и начались головокружения потом появились скачки давления. Голова сильно болела, что чуть ли не терял сознания. Потом появились боли в сердце, температура была 37.4. давление 140 на 100. Не могли определить что у меня. Когда меня выписали я ещё дома пролежал неделю, так как ночью был так скажем приступ боль в сердце и озноб (трясло всего). вызвал скорую, но она не чего не сказала, дала таблетку он давления и уехала. На данное время я работаю, сегодня был приступ, снова заболело в сердце, отдавала боль по всем мышцам. Головная боль, усталость, я думал так и упаду сейчас. Я посидел отдышался, вроде не много по легче, что со мной может быть. Симптомы стенокардии вроде такие. Помогите мне пожалуйста.

Ответ: Ваш симптомы вероятно связаны с недостаточно верной корректировкой доз инсулина. В связи с этим рекомендуем вам обратиться к врачу-эндокринологу для повторного рассмотрения плана вашего лечения. Симптомы стенокардии несколько отличаются от ваших и крайне редко случаются в таком раннем возрасте.

Сахарный диабет — это группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Проявляется чувством жажды, увеличением количества выделяемой мочи, повышенным аппетитом, слабостью, головокружением, медленным заживлением ран и т. д. Заболевание хроническое, часто с прогрессирующим течением.

Вовремя поставленный диагноз дает пациенту шанс оттянуть наступление тяжелых осложнений. Но не всегда удается распознать первые признаки сахарного диабета. Виной этому служит отсутствие у людей элементарных знаний об этом заболевании и низкий уровень обращаемости пациентов за медицинской помощью.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме инсулина — гормона поджелудочной железы, в результате чего развивается гипергликемия (стойкое увеличение содержания глюкозы в крови).

Значение слова «диабет» с греческого языка - «истечение». Следовательно, понятие «сахарный диабет» обозначает «теряющий сахар». В данном случае отображается главный признак болезни – выведение сахара с мочой.

В мире сахарным диабетом страдает около 10% населения, однако, если учесть скрытые формы заболевания, то эта цифра может быть в 3-4 раза больше. Развивается вследствие хронического дефицита инсулина и сопровождается расстройствами углеводного, белкового и жирового обмена.

Как минимум 25% людей , страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм.

Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в:

• ожирении;
• гликозилировании (засахаривании) клеток;
• интоксикации организма с поражением нервной системы;
• поражении кровеносных сосудов;
• развитии второстепенных заболеваний, поражающих головной мозг, сердце, печени, легких, органов
• ЖКТ, мышц, кожи, глаз;
• проявлениях обморочных состояний, комы;
• летальном исходе.

Причины возникновения

Причин возникновения сахарного диабета достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина - гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу.

Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма.

Одна из причин – предрасположенность, передающаяся по наследству. Если у человека есть в роду диабетики, то он имеет определенный риск тоже получить данное заболевание, особенно, если будет вести неправильный образ жизни. Причинами развития сахарного диабета даже у тех, у кого нет к нему предрасположенности, могут стать:

• неправильное питание и злоупотребление сладким;
• стрессы и различные психоэмоциональные нагрузки; перенесенное тяжелое заболевание;
• нарушение работы печени; смена образа жизни;
• лишний вес;
• тяжелый труд и т.д.

Многие считают, что диабет возникает у сладкоежек. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому что от избыточного потребления сладко появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2 типа.

Факторы риска, способствующие развитию данного заболевания у детей, по некоторым пунктам имеют сходство с вышеперечисленными факторами, однако и здесь есть свои особенности. Выделим основные из таких факторов:

• рождение ребенка у родителей с сахарным диабетом (при наличии этого заболевания у одного из них или у обоих);
• частое возникновение вирусных заболеваний у ребенка;
• наличие тех или иных нарушений в обмене веществ (ожирение, и пр.);
• вес ребенка при рождении от 4,5 кг и более;
• пониженный иммунитет.

Важно : чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рассматриваемого заболевания. По статистике каждые 10 лет увеличивают шансы на развитие сахарного диабета в два раза.

Типы

В связи с тем, что сахарный диабет имеет много различных этиологий, признаков, осложнений, и конечно же, вида лечения, специалисты создали достаточно объемную формулу классификации данного заболевания. Рассмотрим виды, типы и степени сахарного диабета.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Наиболее часто проявляется у молодых людей: как правило, большинству таких больных нет тридцати лет. Этой формой болезни страдают примерно 10-15% от всего количества больных диабетом.

От диабета первого типа полностью излечиться практически невозможно, хотя и есть случаи восстановления функций поджелудочной, но это возможно только в особых условиях и натурального сырого питания.

Для поддержания организма требуется, при помощи шприца вводить в организм инсулин. Так как инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте, то приём инсулина в виде таблеток невозможен. Вводят инсулин вместе с приёмом пищи.

Диабет 2 типа

Второй тип, ранее его называли инсулинонезависимым, но это определение не является точным, так как при прогрессировании этого типа может потребоваться заместительная инсулинотерапия. При этом типе заболевания сначала уровень инсулина сохраняется нормальным или даже превышает норму.

Однако клетки организма, в первую очередь, адипоциты (жировые клетки), стают нечувствительными к нему, что ведет к возрастанию в крови уровня глюкозы.

Степени

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания:

1. 1 степень (легкая) . Сахарный диабет 1 степени находится на начальной стадии, то есть уровень глюкозы не превышает больше чем 6,0 моль/литр. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.
2. 2 степень (средняя) . Диабет 2 степени является более опасной и тяжелой, так как уровень глюкозы начинает превышать нормальное количество. Также, нарушается нормальное функционирование органов, точнее: почек, глаз, сердца, крови и нервных тканей. Также, уровень сахара в крови достигает более 7,0 моль/литр.
3. 3 степень (тяжелая) . Заболевание является на более обостренной стадии, поэтому его сложно будет излечить с помощью медицинских препаратов и инсулина. Сахар и глюкоза превышают 10-14 моль/литр, это значит, что работа кровообращения ухудшиться и кровяные кольца могут рушиться, вызывая заболевания крови и сердца.
4. 4 степень . Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.

Первые признаки сахарного диабета

Первые признаки сахарного диабета обычно связаны с повышенным уровнем сахара крови. В норме этот показатель в капиллярной крови натощак не превышает значения 5,5 мМ/л, а в течение дня — 7,8 мМ/л. Если среднесуточный уровень сахара становится более 9-13 мМ/л, то у пациента могут возникнуть первые жалобы.

По некоторым признакам легко распознать сахарный диабет на ранней стадии. Незначительное изменение состояния, которое сможет заметить любой человек, часто указывает на развитие первого или второго типа этого заболевания.

Признаки на которые нужно обратить внимание:

• Чрезмерное и частое мочеиспускание (примерно каждый час)
• Зуд кожи и половых органов.
• Сильная жажда или повышенная потребность пить много жидкости.
• Сухость во рту.
• Плохая заживляемость ран.
• Сначала большой вес, в последующем уменьшение его за счет нарушения усвоения пищи, в особенности углеводов.

В случае выявления признаков диабета врач исключает другие заболевания с аналогичными жалобами (несахарный, нефрогенный, гиперпаратиреоз и другие). Далее проводится обследование для определения причины диабета и его типа. В некоторых типичных случаях эта задача не представляет труда, а иногда требуется дополнительное обследование.

Симптомы сахарного диабета

Выраженность симптомов полностью зависит от следующих параметров: уровень понижения секреции инсулина, длительность болезни, индивидуальные особенности организма пациента.

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Выраженность признаков зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного:

• Постоянная жажда и учащенное мочеиспускание. Чем больше больной пьет, тем сильнее ему хочется;
• При усиленном аппетите быстро теряется вес;
• Перед глазами появляется «белая пелена», так как нарушается кровоснабжение сетчатки глаза;
• Расстройства половой активности и снижение потенции – частые признаки наличия сахарного диабета;
• Частые простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ) возникают у больных из-за снижения функций иммунной системы. На этом фоне наблюдается медленное заживление ран, головокружения и тяжесть в ногах;
• Постоянные судороги икроножных мышц являются следствием недостатка энергии при работе мышечной системы.

Сахарный диабет 1 типа

Пациенты могут жаловаться на следующие симптомы при сахарном диабете I типа: ощущение сухости во рту; постоянная неутолимая жажда; резкое снижение массы тела при нормальном аппетите; увеличение количества мочеиспусканий в день; неприятный ацетоновый запах изо рта; раздражительность, общее недомогание, быстрая утомляемость; затуманенность зрения; чувство тяжести в нижних конечностях; судороги; тошнота и рвота; сниженная температура; головокружение.

Диабет 2 типа

Для диабета второго типа свойственны: общие жалобы: утомляемость, ухудшение зрения, проблемы с памятью; проблемная кожа: зуд, частые грибки, раны и любые повреждения плохо заживают; жажда - до 3-5 литров жидкости в сутки; человек часто встает писать по ночам; язвы на голенях и стопах, онемение или покалывание в ногах, боли при ходьбе; у женщин - молочница, которая трудно поддается лечению; на поздних стадиях заболевания - похудение без диет; диабет протекает без симптомов - у 50% больных; потеря зрения, заболевание почек, внезапный инфаркт, инсульт.

Как проявляется сахарный диабет у женщин?

• Резкое снижение массы тела – признак, который должен настораживать, если не соблюдается диета, сохраняется прежний аппетит. Потеря массы происходит по причине дефицита инсулина, который необходим для доставки глюкозы к жировым клеткам.
• Жажда . Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.
• Усталость . Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин.
• Повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.
• Нарушение процессов метаболизма в организме женщины приводит к нарушению микрофлоры организма. Первые признаки развития метаболических нарушений – вагинальные инфекции, которые практически не излечиваются.
• Незаживающие ранки , переходящие в язвы – характерные первые признаки сахарного диабета у девушек и женщин
• Остеопороз – сопровождает инсулинозависимый сахарный диабет, потому что недостаток этого гормона напрямую влияет на формирование костной ткани.

Признаки диабета у мужчин

Основными признаками того что развивается сахарный диабет у мужчин являются следующие:

• возникновение общей слабости и значительное снижение работоспособности;
• появление зуда на кожных покровах, особенно это относится к кожным покровам в области половых органов;
• половые расстройства, прогрессирование воспалительных процессов и развитие импотенции;
• возникновение чувства жажды, сухости в ротовой полости и постоянное чувство голода;
• появление на кожном покрове язвенных образований, которое длительное время не заживают;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• разрушение зубов и облысение.

Осложнения

Сам по себе сахарный диабет не несет угрозы жизни человека. Опасны его осложнения и их последствия. Нельзя не упомянуть о некоторых из них, которые либо часто встречаются, либо несут непосредственную опасность жизни больного.

Первым делом, следует отметить наиболее острые формы осложнения. Для жизни каждого диабетика такие осложнения представляют самую большую опасность, ведь именно они могут привести к смерти.

Под острыми осложнениями подразумевают:

• кетоацидоз;
• гиперосмолярную кому;
• гипогликемию;
• лактацидотическую кому.

Острые осложнения во время сахарного диабета идентичны как у детей, так и у взрослых

К хроническим осложнениям относятся следующие:

• энцефалопатия в диабетическом виде;
• поражения кожи в виде фолликулов и структурных изменений непосредственно в эпидермисе;
• синдром диабетической стопы или кисти;
• нефропатия;
• ретинопатия.

Профилактика осложнений

К профилактическим мерам относятся:

• контроль за весом – если больной чувствует, что набирает лишние килограммы, то нужно обратиться к диетологу и получить советы по составлению рационального меню;
• постоянные физические нагрузки – о том, насколько они должны быть интенсивными, расскажет лечащий врач;
• постоянный контроль за уровнем артериального давления.

Предупреждение осложнений при сахарном диабете возможно при постоянном лечении и тщательном контроле уровня глюкозы в крови.

Диагностика

Сахарный диабет проявляется у человека постепенно, следовательно, врачи выделяют три периода его развития.

1. У людей, которые склонны к болезни ввиду наличия некоторых факторов риска, проявляется так называемый период преддиабета.
2. Если глюкоза уже усваивается с нарушениями, однако признаки заболевания еще не возникают, то у больного диагностируется период скрытого сахарного диабета.
3. Третий период - непосредственно развитие болезни.

При наличии подозрения сахарного диабета данный диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого существует целый ряд лабораторных и инструментальных методов. К ним относят:

• Определение уровня глюкозы в крови. Нормальное значение – 3,3–5,5 ммоль/л.
• Уровень глюкозы в моче. В норме сахар в моче не определяется.
• Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина. Норма – 4–6 %.
• ИРИ (иммунореактивного инсулина). Нормальное значение – 86–180 нмоль/л. При диабете І типа – снижен, при диабете ІІ типа – в норме или повышен.
• Анализ мочи – для диагностики поражения почек.
• Капилляроскопия кожи, ультразвуковая допплерография – для диагностики повреждения сосудов.
• Осмотр глазного дня – для диагностики поражений сетчатки.

Уровень сахара в крови

Какие же показатели сахара считаются нормой?

• 3.3 - 5.5 ммоль /л это норма сахара в крови независимо от вашего возраста.
• 5.5 - 6 ммоль/л это предиабет, нарушение толерантности в глюкозе.
• 6. 5 ммоль/л и выше это уже сахарный диабет.

Для подтверждения диагноза сахарный диабет требуется повторное измерение содержание сахара в плазме крови в различное время суток. Измерения лучше всего проводить в условиях медицинской лаборатории и не следует доверять приборам самоконтроля, так как они имеют значительную погрешность измерений.

Обратите внимание: чтобы исключить получение ложноположительных результатов нужно не только замерять уровень сахара в крови, но и проводить тест на толерантность к глюкозе (проба крови с сахарной нагрузкой).

Нормы приведены в таблице (величина измерения – ммоль/л):

Оценка результата	капиллярная кровь	венозная кровь
Норма
Анализ глюкозы в крови натощак	3,5-5,5	3,5-6,1
После приема глюкозы (через 2 часа) или после еды	менее 7,8	менее 7,8
Преддиабет
Натощак	с 5,6 до 6,1	с 6 до 7,1
После глюкозы или после еды	7,8-11,1	7,8-11,1
Натощак	более 6,1	более 7
После глюкозы или после еды	свыше 11,1	свыше 11,1

Все пациенты с сахарным диабетом обязательно должны быть консультированы такими специалистами:

• Эндокринологом;
• Кардиологом;
• Невропатологом;
• Офтальмологом;
• Хирургом (сосудистым или специальным врачом – педиатром);

Как лечить сахарный диабет у взрослых?

Врачи назначают комплексное лечение сахарного диабета с целью обеспечить поддержку нормального содержания глюкозы в крови. В данном случае важно учесть, что нельзя допускать ни гипергликемии, то есть возрастания уровня сахара, ни гипогликемии, то есть его падения.

Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. от этого зависит положительный прогноз выздоровления.

Лечение диабета направлено на:

• снижение уровня сахара в крови;
• нормализацию обмена веществ;
• предупреждение развития осложнений диабета.

Лечение препаратами инсулина

Инсулиновые препараты для лечения сахарного диабета делятся на 4 категории, по длительности действия:

• Ультракороткого действия (начало действия – через 15 мин., длительность действия – 3–4 ч.): инсулин ЛизПро, инсулин аспарт.
• Быстрого действия (начало действия – через 30 мин.–1 ч.; длительность действия 6–8 ч.).
• Средней продолжительности действия (начало действия – через 1–2,5 ч., длительность действия 14–20 ч.).
• Длительного действия (начало действия – через 4 ч.; длительность действия до 28 ч.).

Режимы назначения инсулина строго индивидуальны и подбираются для каждого больного врачом-диабетологом или эндокринологом.

Залогом эффективного лечения сахарного диабета является тщательный контроль уровня сахара в крови. Однако сдавать несколько раз в день лабораторные анализы невозможно. На помощь придут портативные глюкометры, они компактные, их легко взять с собой и проверить уровень глюкозы там, где это необходимо.

Облегчает проверку интерфейс на русском языке, отметки до и после еды. Приборы предельно просто использовать, при этом они отличаются точностью измерений. При помощи портативного глюкометра можно держать диабет под контролем

Диета

К основным принципам диетотерапии относят:

• строго индивидуальный подбор суточной калорийности, полное исключение легкоусвояемых углеводов;
• строго просчитанное содержание физиологических количеств жиров, белков, витаминов и углеводов;
• дробное питание с равномерно распределенными углеводами и калориями.

В диете, используемой при сахарном диабета, соотношение углеводов, жиров и белков, должно быть максимально близким к физиологическому:

• 50 – 60% от общего числа калорий должно приходиться на углеводы,
• 25 – 30% на жиры,
• 15 - 20% на белки.

Также диета должна содержать на один килограмм массы тела не менее 4 – 4.5 гр углеводов, 1 – 1.5 гр белка и 0.75 – 1.5 гр жиров в суточной дозировке.

Диета при лечении сахарного диабета (стол №9) направлена на нормализацию углеводного обмена и профилактики нарушений обмена жиров.

Физические нагрузки

Регулярные физические нагрузки помогут снизить уровень сахара в крови. Помимо этого, физические нагрузки помогут сбросить лишний вес.

Не обязательно совершать ежедневные пробежки или ходить в спортзал, достаточно хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю совершать умеренные физические нагрузки. Очень полезными будут ежедневные прогулки пешком. Даже если вы несколько дней в неделю будете работать на своём приусадебном участке, то это положительно скажется на вашем самочувствии.

Народные средства

Перед применением народных методов при сахарном диабете, возможно только после консультации с эндокринологом, т.к. имеются противопоказания.

1. Лимон и яйца . Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней.
2. Сок лопуха . Эффективно снижает уровень сахара сок из измельченного корня лопуха, выкопанного в мае. Его принимают трижды в сутки по 15 мл, разводя это количество 250 мл прохладной кипяченой воды.
3. При сахарном диабете перегородки спелых грецких орехов (40 г) томить в 0,5 л кипятка на слабом огне 1 ч.; принимать 3 раза в день по 15 мл.
4. Семена подорожника (15 г) заливают в эмалированной посуде стаканом воды, кипятят на медленном огне в течение 5 минут. Остывший отвар процеживают и принимают по 1 десертной ложке 3 раза в сутки.
5. Печеный лук . Нормализовать сахар, особенно в начальной фазе болезни, можно с помощью ежедневного употребления печеной луковицы по утрам натощак. Результат можно отследить, спустя 1-1,5 месяца.
6. Пшено против инфекции. Против инфекции и для профилактики диабета можно использовать следующий рецепт: взять 1 горсть пшена, промыть, залить 1 л кипятка, настоять ночь и выпить в течение дня. Повторять процедуру в течение 3 дней.
7. Сиреневые почки . Настой почек сирени способствует нормализации уровня глюкозы в крови. В конце апреля почки собирают в стадии набухания, сушат, хранят в стеклянной банке или бумажном пакете и используют круглый год. Суточная норма настоя: 2 ст. ложки сухого сырья заливают 0,4 л кипятка, настаивают 5-6 часов, фильтруют, делят полученную жидкость на 4 раза и пьют до еды.
8. Помогает снизить сахар в крови и обычный лавровый лист . Нужно взять 8 штучек лаврового листа и залить его 250 граммами «крутого» кипятка, настой нужно настаивать в термосе около суток. Настой принимают теплым, каждый раз нужно отцеживать настой из термоса. Принимать за двадцать минут до еды по 1/4 стакана.

Образ жизни человека больным сахарным диабетом

Основные правила, которым должен придерживаться больной диабетом:

• Употребляйте пищу, богатую клетчаткой. Это овес, бобовые, овощи и фрукты.
• Уменьшите употребление холестерина.
• Вместо сахара применяйте сахарозаменитель.
• Пищу принимайте часто, но в малых количествах. Организм больного лучше справится с маленькой дозой пищи, так как для нее требуется меньше инсулина.
• Несколько раз в день осматривайте свои ноги, чтобы не было повреждений, каждый день мойте с мылом и вытирайте насухо.
• Если вы имеете избыточную массу тела – то потеря массы является первой задачей в лечении диабета.
• Обязательно следите за зубами во избежание попадания инфекции.
• Избегайте стрессов.
• Постоянно делайте анализ крови.
• Не приобретайте лекарства без рецептов

Прогноз

Пациенты с выявленным сахарным диабетом ставятся на учет врача-эндокринолога. При организации правильного образа жизни, питания, лечения пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгие годы. Отягощают прогноз сахарного диабета и сокращают продолжительность жизни пациентов остро и хронически развивающиеся осложнения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, требуется соблюдать следующие меры профилактики:

• здоровое питание: контроль рациона питания, соблюдение диеты — отказ от сахара и жирной пищи снижает риск заболеть диабетом на 10-15%;
• физические нагрузки: нормализуют давление, иммунитет и снижают вес;
• контроль уровня сахара;
• исключение стрессов.

Если у Вас появились характерные признаки сахарного диабета, то обязательно сходите на приём к эндокринологу, т.к. лечение на первых стадиях является наиболее эффективным. Берегите себя и своё здоровье!

Сахарный диабет ‑ это заболевание эндокринной системы, которое возникает из‑за недостатка инсулина и характеризуется нарушением обмена веществ и, в частности, обмена углеводов. При сахарном диабете поджелудочная железа теряет способность секретировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества.

Название "сахарный диабет", согласно постановлению Всемирной организации здравоохранения 1985 года, является названием целого перечня заболеваний, имеющих общие черты: по разнообразным факторам у обладателя любой из этих болезней поднимается уровень сахара (глюкозы) в крови.

Диабет относится к редко диагностирующимся заболеваниям.

Существует ряд факторов , которые предрасполагают к появлению сахарного диабета. На первом месте стоит наследственная предрасположенность; вторая по значимости причина диабета ‑ ожирение; третья причина ‑ некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета‑клеток, вырабатывающих инсулин (это болезни поджелудочной железы ‑ панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции). Четвертая причина ‑ разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп); на пятом месте стоит нервный стресс как предрасполагающий фактор; на шестом месте среди факторов риска ‑ возраст. Чем человек старше, тем больше у него оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем.

В зависимости от причин подъема глюкозы крови, сахарный диабет делится на две основные группы : сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.

Сахарный диабет первого типа - инсулинозависимый. Он связан с поражением поджелудочной железы, абсолютной недостаточностью собственного инсулина, и требует введения инсулина. Сахарный диабет 1 типа возникает, как правило, в молодом возрасте (этой формой диабета в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет).

Второй тип диабета ‑ инсулинонезависимый, возникает в связи с относительной недостаточностью инсулина. На первых этапах болезни введение инсулина, как правило, не требуется. Сахарный диабет 2 типа ‑ это болезнь зрелого возраста (им в основном страдают пожилые люди). У таких больных инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Лечение этого типа диабета может ограничиться только приемом таблетированных препаратов, однако у ряда пациентов со временем возникает необходимость в дополнительном назначении инсулина. Это не легкая форма диабета, как считалось раньше, так как именно сахарный диабет 2 типа является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), гипертонической болезни и др. сердечно‑сосудистых заболеваний.

Симптомы

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды; быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите; ощущение слабости или усталости; быстрая утомляемость; неясность зрения ("белая пелена" перед глазами); снижение половой активности, потенции; онемение и покалывание в конечностях; ощущение тяжести в ногах; головокружения; затяжное течение инфекционных заболеваний; медленное заживление ран; падение температуры тела ниже средней отметки; судороги икроножных мышц.

Бывают случаи, когда хроническое повышение сахара в крови некоторое время может не иметь таких типичных для диабета проявлений, как жажда или значительное увеличение суточного количества мочи. И только с течением времени пациенты обращают внимание на общую слабость, постоянно плохое настроение, зуд, участившиеся гнойничковые поражения кожи, прогрессирующую потерю в весе.

Для начала сахарного диабета 1 типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Такие больные нуждаются в срочном назначении препаратов инсулина. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние ‑ диабетическая кома. Что касается диабета 2 типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование диабета и нормализовать уровень сахара в крови.

Для того, чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить уровень содержания сахара в крови. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л - говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3‑6 месяцев.

Лечение зависит от типа диабета. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме. Диабет II типа можно сначала лечить диетой, а при недостаточности этого лечения добавляются таблетки (антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); по мере того, как заболевание прогрессирует, человек переходит на инсулинотерапию. В большинстве стран современного мира потребность пациентов в инсулине полностью покрывается препаратами генно‑инженерного человеческого инсулина. Это биосинтетический или рекомбинантный инсулин человека и все лекарственные формы, полученные на его основе. По данным Международной федерации диабета, на конец 2004 года более чем в 65% странах мира для лечения больных сахарным диабетом применялись только генно‑инженерные инсулины человека.

Различают препараты короткого действия, препараты средней продолжительности и препараты длительного действия. Наряду с ними применяются также аналоги инсулина, обладающие дополнительными свойствами. К ним относятся инсулины ультракороткого действия и длительного (пролонгированного) действия. Как правило, такие препараты вводят подкожно, но в случае необходимости внутримышечно или внутривенно.

Твердо установлено что диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть причиной диабета во многих случаях является избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, "цивилизованная" пища.

Сахарный диабет - самое распространенное эндокринное заболевание во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет занимает четвертое место среди причин преждевременной смерти и согласно прогнозам в следующие 10 лет количество смертей от диабета возрастет более чем на 50%, если не будут приняты неотложные меры.

Несмотря на все усилия организаций здравоохранения и принимаемые во многих странах мира национальные программы по борьбе с этим заболеванием, число пациентов с таким диагнозом постоянно растет. Заболеваемость диабетом увеличивается не только в пределах возрастной группы старше 40 лет, среди заболевших оказывается все больше детей и подростков. По данным Международной федерации диабета и ВОЗ, в настоящее время во всех странах мира насчитывается более 200 млн больных диабетом.

Согласно оценкам экспертов, к 2010 г. эта цифра возрастет до 239,4 млн, а к 2030 г. — до 380 млн. Более 90% случаев при этом приходится на сахарный диабет типа 2.

Указанные значения могут оказаться сильно заниженными, так как до 50% больных сахарным диабетом сегодня остаются недиагностированными. Эти люди не получают какой‑либо сахароснижающей терапии и сохраняют стабильную гипергликемию, что создает благоприятные условия для развития сосудистых и других осложнений.

Каждые 10‑15 лет общее число больных удваивается. В среднем 4-5% населения планеты страдают сахарным диабетом, в России - от 3 до 6%, в США - от 10 до 20%.

Уровень заболеваемости сахарным диабетом в России сегодня вплотную подошел к эпидемиологическому порогу. В России зарегистрировано более 2,3 млн диабетиков (неофициальная статистика называет цифры от 8,4 до 11,2 млн человек), из них более 750 тыс. нуждаются в ежедневном приеме инсулина.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников