Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Данный показатель является основным при диагностике такого нарушения, как . Рассмотрим подробнее этот тип лабораторного исследования, выделим показатели нормы для детей, расскажем о причинах повышения и снижения концентрации сахара в крови.
Анализ крови на сахар у детей
Глюкоза выступает источником энергии в организме человека. Она принимает непосредственное участие в процессах метаболизма, осуществляет питание ткани мозга, синтезирует полисахариды. Эти вещества нужны для построения костной ткани, связок. Для определения концентрации данного соединения проводят анализ крови на глюкозу у детей. Результаты исследования принято указывать в ммоль/л.
Когда по результатам норма сахара в крови у детей не фиксируется, показатели повышены или напротив – низкие, осуществляют повторный анализ для уточнения. Кроме того, могут проводиться и другие виды анализов, такие как определение толерантности к глюкозе и установление уровня гликированного гемоглобина. При всех указанных типах исследования материал забирают из пальца руки. У грудных младенцев возможен забор крови из пальчика ножки, пяточки.
Анализ на глюкозу – подготовка
Анализ крови на глюкозу должен производится исключительно в утренние часы и на голодный желудок. Только в таком случае возможно получить объективные результаты. Учитывая данный факт мама должна контролировать последний прием пищи накануне анализа. Происходить это должно за 8-10 часов до предполагаемого времени забора биологического материала.
В этот временной промежуток врачи допускают лишь питье. В качестве его может выступать обычная вода. Никакие морсы, компоты и газированные напитки недопустимы. В противном случае это отразится на точности проводимого исследования. Также врачи не советуют утром перед процедурой сдачи крови . Объясняется запрет тем фактом, что многие пасты содержат сахара. Всасывание их через слизистую оболочку рта может отразиться на результате. Жевательную резинку давать ребенку тоже запрещено.
Как сдавать кровь на глюкозу у ребенка?
Перед тем как сдавать анализ на глюкозу ребенку, мама получает соответствующее направление на исследование у участкового педиатра. С ним она направляется в поликлинику. В большинстве медучреждений все лабораторные исследования с забором биологических материалов (кровь, ) осуществляются до 10 утра. Чтобы избежать недоразумений, лучше уточнить данный нюанс у педиатра, выдавшего направление.
Стоит отметить, что возможно определение уровня сахара и не выходя из дома. Для этого существуют специальные глюкометры – приборы, анализирующие концентрацию глюкозы. Однако для более точного исследования стоит пройти и анализ в поликлинике. Особенно это необходимо, если имеются отклонения показателей от установленных норм. В медучреждении кровь забирают из безымянного пальца.
Какой сахар в крови норма у ребенка?
Для начала необходимо сказать, что норма сахара в крови у детей для каждого возраста своя. Определить этот показатель помогает анализ крови на сахар, у детей норма которого колеблется. Согласно физиологическим особенностям, организм малышей склонен к снижению концентрации глюкозы. Так в норме ее содержание у грудных детей и школьников ниже, чем у взрослых. При оценке результатов врачи учитывают этот факт.
Рассказывая про нормальные показатели сахара в крови, медики придерживаются следующих значений:
- до года – 2,78– 4,4 ммоль/л;
- 1-5 лет – 3,3-5 ммоль/л.
Норма сахара в крови у новорожденного ребенка
Норма глюкозы в крови у детей первых дней жизни – 2,8-4,4. При этом стоит отметить, что на ее уровень оказывают влияние многие факторы. Внимание медики обращают на своевременность рождения крохи. Так у из-за незрелости отдельных органов и систем может фиксироваться несоответствие. Кроме того, на данный показатель оказывают влияние и такие факторы, как:
- течение родоразрешения;
- отсутствие у мамы заболеваний эндокринной системы;
- наследственность.
Норма сахара в крови у годовалого ребенка
При прохождении обязательного медицинского осмотра в 1 год, малышу проводят множество исследований. Среди них и анализ крови на уровень сахара в крови, норма у детей которого должна находиться в пределах 4,4 ммоль/л. Это значение является верхней границей допустимых значений. При приближении к этой цифре, чтобы исключить возможные нарушения, медики нередко назначают повторное исследование.
Нормы сахара у детей натощак
Чтобы правильно определить сахар в крови у ребенка, исследование обязательно должно проводится натощак. В тех случаях, когда при соблюдении указанных правил, концентрация глюкозы в крови достигает 5,5-6,1 ммоль/л, врачи назначают тест на глюкозотолерантность. Для этого проводят оценку показателя натощак и после того, как ребенку дают выпить сахарный сироп. Через некоторое время проводят контрольный анализ, который должен быть в норме.
Норма сахара у детей после еды
Уровень сахара в крови у детей, как и у взрослых, после еды несколько повышается. Объясняется данный факт тем, что многие продукты содержат в своем составе готовые сахара или же богаты углеводами, из которых затем образуется глюкоза. Из-за этого врачи не допускают проведения анализа после приема пищи, так как это напрямую отразится на результате, который будет необъективным.
Отдельно необходимо сказать о том случае, когда у ребенка имеется предрасположенность к сахарному диабету. При этом, показатель сахара в крови, норма у детей которого приведена выше, непостоянен, что требует мониторинга уровня глюкозы и после приема пищи. Мама при этом должна составлять рацион так, чтобы в нем содержалось минимум сахаров, пищи богатой углеводами. Это необходимо для того, чтобы исключить устойчивую гипергликемию.
Повышенный сахар в крови у ребенка – причины
Повышенный сахар в крови у ребенка требует контроля со стороны родителей и врачей. Если результат проведенного исследования показывает, что уровень глюкозы близок к верхней границе нормы, педиатры назначают повторный анализ. Подтверждение факта увеличения концентрации глюкозы в крови требует дальнейшего обследования, для определения причины. Среди возможных факторов, приводящих к нарушению нормы сахара в крови у детей, числятся:
- недавнее физическое перенапряжение, переживания, такие состояния сопровождаются активацией гормональной системы – гипофиз, надпочечники, щитовидная железа начинают работать в усиленном режиме, это отражается на уровне глюкозы;
- болезни желез внутренней секреции;
- опухолевидные процессы в поджелудочной железе, которые приводят к недостатку инсулина;
- повышенная масса тела – жировая ткань выделяет в общий кровоток биологически активные вещества, непосредственно они снижают чувствительность организма к инсулину;
- длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Повышенный сахар у ребенка – что делать?
Когда повышена глюкоза в крови у ребенка, нельзя впадать в панику. Для начала необходимо постараться определить причину увеличения концентрации сахара. Если данное состояние обусловлено избытком его в ежедневной пище – конфеты, булочки, прочие сладости необходимо полностью убрать из рациона. Это позволит исправить ситуацию. Точную причину увеличенной концентрации глюкозы в общем кровотоке способен установить только врач. Для этого проводят:
- построение сахарной кривой;
- определяют уровень гликированного гемоглобина;
- устанавливают уровень гормона инсулина.
Пониженный сахар в крови у ребенка – причины
Низкий сахар в крови у ребенка фиксируются только в тех случаях, когда он недостаточно поступает в организм с пищей, не полностью всасывается или усиленно потребляется тканями. Исходя из этого, снижение концентрации глюкозы может отмечаться при:
- длительном голодании, особенно при невозможности потребления должного объема жидкости;
- заболевании органов пищеварительной системы ( , гастродуоденит);
- хронических заболеваниях;
- отравлениях химическими веществами (мышьяк или хлороформ).
Пониженный сахар в крови – что делать?
Если понижена глюкоза в крови у ребенка, то для того чтобы привести ее значение в норму, необходимо дать малышу несколько конфет, шоколада. В тех случаях, когда состояние вызвано нарушением работы поджелудочной железы, проводится специфическая терапия. Разрабатывается она индивидуально, с учетом возраста малыша, выраженности нарушения, стадии патологического процесса.
Необходимость измерения показателя уровня глюкозы в крови детей возникает не только при наследственной предрасположенности к сахарному диабету. Когда этот недуг констатируют у одного из близнецов, возникает большой риск развития патологии и у второго ребенка. Вот поэтому надо периодически контролировать у него уровень глюкозы. Проблемы с показателями сахара возникают и у тех юных пациентов, которые переболели вирусными инфекциями. И тогда требуется срочное лечение. Узнаем же о том, какой сахар в крови - норма у ребенка.
Сахар в крови у ребенка: таблица
Итак, родителям не помешает владеть информацией о здоровых показателях уровня глюкозы у детей разного возраста. Это особенно актуально, если диабетом болен кто-то из родителей.
Анализ крови на сахар у детей: расшифровка
В медицине принято рассчитывать количество глюкозы в миллиграммах, которые содержатся в 100 мл крови, либо ее количество в литре крови (ммоль/л). Во многих европейских странах этот важный диагностический показатель принято измерять в мг %. Но в России его в большинстве случаев выражают по Системе СИ - ммоль/л. Итак, хорошо, если, в крови у годовалого ребенка определена норма сахара. Но иногда уже в этом возрасте данный показатель у деток может существенно повышаться, и такое явление носит название гипергликемия. Причины ее могут быть следующими:
- Сахарный диабет . У дошкольников чаще диагностируют инсулинозависимый вид сахарного диабета - I типа. Ему характерна низкая секреция инсулина из поджелудочной железы.
- Тиреотоксикоз. Повышение сахара в этом случае происходит из-за увеличения синтеза гормонов щитовидки.
- Опухоль надпочечников. Увеличенная секреция адреналина либо кортизола повышает уровень глюкозы. А если речь идет о гиперсекреции этих гормонов, то может развиваться стероидный сахарный диабет.
- Длительный стресс. Когда малыш постоянно пребывает в состоянии эмоциональных переживаний, повышается синтез гормонов стресса, которые, в свою очередь приводят к скачкам уровня сахара в кровеносном русле.
Психологи констатируют, что последняя причина очень часто бывает катализатором развития не только диабета, но и неврозов, которые выявляют в сочетании.
Иногда анализы детей могут показывать и противоположный результат - снижения уровня глюкозы, называемое гипогликемией. Ее причинами у деток может быть панкреатит, патологии головного мозга, энтерит, инсулинома, лейкоз, гемобластоз, лимфома, саркоидоз, травмы головы и длительное голодание, то есть дефицит углеводов, которые детям нужны ежедневно для восполнения потребностей организма. Способствует снижению показателя и отравление лекарствами, солями тяжелых металлов. Выявлять причину отклонений от общепринятых в педиатрии норм обязан детский врач. А задача родителей в этом случае - четко выполнять все его рекомендации, чтобы не упустить развитие серьезных недугов на раннем этапе.
Анализ крови на сахар всегда надо сдавать натощак, и это обязательное условие получения достоверного результата. Если со здоровьем все в порядке - констатируется норма уровня сахара в крови у детей.
Но иногда в том, что результаты являются недостоверными, виноваты и сами родители, которые все-таки перед походом в лабораторию поят ребенка сладким чаем. В первые 15-30 минут после всасывания любых сладких продуктов сахар в крови повышается выше нормы. Такое явление называют физиологической гипергликемией. Обычно уровень сахара в крови повышается до 10 ммоль/л через 1 час после приема пищи. А через 2 часа показатель снижается до 8 ммоль/л. Вот почему педиатры акцентируют на том, что идти в лабораторию для сдачи крови надо натощак, чтобы с первого раза получить правильный результат исследования. Ели же он вызывает сомнения - анализ следует повторить.
Специально для - Диана Руденко
Норма сахара у детей 2-3 лет отличается от установленных показателей для взрослого человека, так как организм ребенка растет и развивается. Кроме того, показатели глюкозы в крови, независимо от возраста личности, меняются в разное время суток и приема пищи, физической активности и психологического состояния.
Абсолютно нормальным считается повышение глюкозы после приема пищи, или ее снижение в результате активной деятельности.
Незначительные колебания, которые показывают результаты диагностических обследований, могут носить временный или постоянный характер.
Как правило, их стойкое снижение или увеличение, может негативно отобразиться на работе внутренних органов и систем, а также стать причиной развития серьезных болезней.
Цифры, которые считаются нормой в медицинской практике
Норма сахара в крови у ребенка установлена для того, чтобы существовала возможность отследить наличие малейших нарушений в функционировании всего организма. Уровень глюкозы показывает состояние обменных процессов, и отхождение от установленных медицинской практикой данных может свидетельствовать о наличии патологий в детском организме.
Норма сахара в крови у детей с первых дней их жизни до годовалого возраста установлена в диапазоне от 2,8 до 4,4 ммоль на литр. Такие показатели гораздо ниже, чем у взрослых людей, так как организм малыша постоянно растет и развивается. По истечению времени, примерно до двух лет, уровень глюкозы в крови должен составлять не ниже 3,3 ммоль на литр (максимальным порогом считается отметка в пять ммоль на литр). Данные цифры также являются нормой для всех детей по достижению ими пятилетнего возраста.
У ребенка от трех до шести лет показатели могут варьироваться от 3,3 до 5,6, и сохраняются до достижения малышом пятнадцатилетнего возраста.
На сегодняшний день у многих существует возможность отследить уровень глюкозы в крови в домашних условиях.
Каким образом диагностическое исследование?
Уровень сахара
Как обозначалось выше, можно провести исследование на сахар в крови у ребенка 2 лет в домашних условиях. Глюкометры – аппараты для измерения необходимых показателей – часто находятся в домашних аптечках. При этом для получения нормальных и более точных результатов, лучше доверить проведение анализа медицинскому специалисту с использованием специализированных лабораторных приборов. Как показывает практика, существует огромное количество факторов, которые способны исказить данные, отображаемые глюкометром.
В лабораторных условиях забор исследуемого материала – крови – проводится с использованием специального анализатора. У малышей кровь берется из пятки или пальца стопы (не так как у взрослого человека). Таким образом, младенец не чувствует сильных болевых ощущений при проведении анализа.
Процедура проведения забора крови, так же, как и у взрослых людей, должна проводиться с соблюдением правил и специальной подготовки.
Основные моменты, на которые необходимо обратить внимание перед забором крови на сахар состоят в следующем:
- Накануне проведения анализа малыш не должен принимать пищу в течение последних десяти часов. Для получения достоверных результатов исследования, кровь берется натощак в утреннее время.
- Для активизации обменных процессов, а также для того, чтобы ребенок не испытывал сильный голод, допускается прием чистой воды или других напитков без сахара.
- Любые активные игры или физические нагрузки способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Именно поэтому, лучше избежать таких мероприятий непосредственно перед сдачей анализа.
Если полученные результаты диагностического исследования показывают превышение нормативных данных, возникает необходимость повторного проведения анализа. В таком случае, забор крови на сахар проводится после того, как ребенок принимает воду с чистой глюкозой. Такая диагностика называется анализ крови с нагрузкой. Кроме того, повышенный уровень сахара в крови является сигналом о необходимости проведения анализа на гликированный гемоглобин.
Повышенные результаты, полученные после проведения анализа, могут зависеть от различных факторов:
- питание малыша;
- работоспособность пищеварительного тракта;
- уровень различных гормонов – инсулин, глюкагон, гипоталамус, гормоны надпочечников и щитовидной железы.
Родители малыша должны знать, что искажение результатов анализа может возникнуть в результате недавно перенесенных простудных заболеваний, стрессовых ситуаций или других нервных потрясений.
О чем говорят повышенные результаты глюкозы?
Отхождения от нормы в большую сторону, могут быть признаком несоблюдения правил сдачи анализов или же свидетельствовать о различных нарушениях, происходящих в организме.
Как правило, стойкое повышение полученных результатов может быть вызвано следующими факторами:
- Патологии со стороны органов щитовидной железы, надпочечников или гипофиза.
- Проблемы в работоспособности поджелудочной железы. Особенно часто, наличие новообразований в органе приводит к тому, что снижается выработка гормона инсулин.
- У ребенка наблюдается ожирение в различной степени.
- При длительном приеме определенных лекарственных препаратов, которые способствуют увеличению уровня сахара. Как правило, в число таких медицинских средств входят лекарства из группы глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидов.
- Развитие сахарного диабета.
- Дисбаланс гормонов в организме.
При наличии гипергликемии, ребенка следует показать врачу-эндокринологу, пройти дополнительные диагностические исследования, которые помогут выявить истинную причину отклонения от нормы.
В некоторых случаях, повышение глюкозы в крови может проявляться с такой же симптоматикой, как и ее понижение. Прежде всего, такие признаки появляются в виде сильных головных болей, общей слабости ребенка и холодных ног у малыша. Следует обратить внимание, на наличие различных высыпов на коже малыша, наличие жалоб на зуд покровов или проблемы с пищеварительным трактом.
Длительное течение гипергликемии негативно влияет на развитие ребенка и работу головного мозга.
Именно поэтому, при возникновении каких-либо симптомов следует пройти необходимые медицинские исследования и получить консультацию у врача.
О чем сигнализируют падения показателей, ниже установленных норм?
Отхождение от принятых данных в результатах проведенных анализов может свидетельствовать о развитии различных негативных процессов в детском организме.
Чаще всего гипогликемический уровень глюкозы в крови у ребенка обусловлен:
- малыш в течение дня пьет мало воды, что может стать причиной обезвоживания;
- недоеданием или голоданием;
- появление болезней органов ЖКТ. В их число входят гастрит, панкреатит, дуоденит или энтерит;
- различные болезни в хронической форме, которые проявляются уже в течение длительного периода времени;
- развитие заболеваний нервной системы. Повышенный сахар наблюдается при патологиях головного мозга, его травмами;
- саркоидоз;
- отравление токсическими веществами (например, хлороформом).
Регулярно низкий уровень глюкозы в крови может стать причиной проявления гипогликемии. Данное заболевание развивается в организме в результате следующих причин:
- При наличии патологических процессов в печени (торможение или недостаточность гликогенеза).
- Расстройства пищеварения в кишечнике полостного или пристеночного типа.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Патологические процессы, которые развиваются в почках.
- Недостаточное поступление углеводов с продуктами питания
- Заболевания, связанные с эндокринной системой (гиперинсулинизм).
Как правило, сопровождается неконтролируемым аппетитом у ребенка, невозможностью насытиться. Кроме того, малыш становится капризным, нервным и раздражительным. В число симптомов, которые показывают на недостаточное количество глюкозы, входят:
- повышенное потоотделение;
- дрожь в руках;
- обмороки;
- судороги в мышцах ног.
Длительная гипогликемия без надлежащего лечения может стать причиной состояния гипогликемической комы.
Среди всех других показателей, одним из важнейших является (сахара) крови у детей. Изменение уровня глюкозы может указывать на серьезные эндокринные и обменные процессы организма, при которых требуется немедленное обращение к врачу и лечение, коррекция нарушений и постоянный контроль за питанием, потреблением жидкости и состоянием.
Обратите внимание
Контроль за уровнем глюкозы проводят, если ребенок здоров, не чаще одного раза в год – при необходимости анализ проводят чаще. По уровню глюкозы оценивают состояние углеводного обмена, а также косвенно следят за всеми остальными видами обменных процессов – уровнем белков и жиров.
Превышение уровня углеводов в крови может быть признаком серьезной патологии – , обычно первого типа, а также вероятно повышение при различных видах нарушений обменных процессов и при некоторых эндокринных патологиях (проблемы надпочечников и щитовидной железы). Анализ крови на уровень глюкозы проводят в рамках или сдают отдельно, можно также контролировать уровень глюкозы дома, при помощи домашнего глюкометра.
Нормы глюкозы в крови у детей
Сахар крови, а точнее уровень глюкозы в плазме крови – это важнейший показатель, отражающий состояние обменных процессов, особенно углеводного. За счет глюкозы происходит питание клеток тела, особенно важна глюкоза для мозговой ткани, сердца и почек, без достаточного объема сахара в крови эти органы будут работать со сбоями. С рождения у детей в плазме должно быть определенное количество глюкозы, оно должно изменяться только в пределах определенных колебаний (нормальных значений).
Если говорить о новорожденных – у них количество глюкозы составляет 2,9-4,5ммль/л, в дошкольном возрасте нормальными показателями будет 3,3 – 5,0 ммоль/л, в школьном возрасте нормами будут уже показатели, как и у взрослых – 3,3 – 5,5ммоль/л.
Количество глюкозы в плазме крови у детей будет существенно зависеть от состояния здоровья и возраста малышей, наличия определенных заболеваний и питания. На фоне серьезных обменных и эндокринных патологий уровень глюкозы резко возрастает, что опасно для здоровья, а иногда и жизни детей, хотя – сниженный уровень глюкозы, не менее опасен для малышей.
Зачем нужен сахар в крови?
Глюкоза – это важнейший поставщик энергии для клеток, за счет нее внутри них осуществляется синтез молекул АТФ (они при «сгорании» дают энергию для жизни). Избыток глюкозы в организме до определенных пределов запасается в печени и мышечной ткани в виде особого соединения – гликогена. Именно данная форма углеводов относится к резервной, на случай голодания и дефицита глюкозы в плазме. Также гликоген расходуется в периоды физической активности, когда телу нужно больше энергии для активности.
Кроме того, глюкоза является составной частью некоторых из сложных соединений тела – белковых, жировых, а также она необходима в синтезе важнейших молекул организма – нуклеиновых кислот для ядра и молекул АТФ для митохондрий. Роль глюкозы не ограничивается этими соединениями, она участвует во многих метаболических процессах – синтезе соединений, обезвреживающих билирубин в печени, промежуточные продукты обмена и медикаменты. Поэтому поступление глюкозы в ткани должно быть постоянным за счет пищи.
Особенности усвоения глюкозы у детей
В период новорожденности и у малышей на первом году жизни концентрации глюкозы в плазме ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями обменных процессов. По мере того, как ребенок растет, возрастает и необходимость в повышении уровня глюкозы, после пяти лет нормативы сахара крови соответствуют уровню взрослых людей.
Глюкоза образуется в организме из сложных углеводов и простых сахаров, поступающих с пищей и питьем в кишечник, все они расщепляются на более простые молекулы – фруктозу, глюкозу или галактозу. Эти метаболиты всасываются в кровь и поступают в область печени, где метаболизируются все до глюкозы, которая затем и поддерживается в определенном количестве в плазме, расходуясь на нужды тела.
В первые примерно полчаса после того, как простые сахара всасываются в кишечнике, уровень сахара крови несколько повышается, превышая стандартные показатели – это называется физиологической гипергликемией. За счет этого в организме включаются нейро-гормональные механизмы стабилизации уровня глюкозы в силу активации ее расходования тканями – если эти механизмы страдают, формируются различные болезни и уровень глюкозы в плазме меняется.
Как контролируется уровень сахара крови
У детей механизмы контроля уровня сахара крови сходны с таковыми у взрослых. В области стенок сосудов есть особые рецепторы, которые реагируют на концентрации глюкозы в плазме. После еды уровень сахара возрастает, а при активном метаболизме организма – снижается, и все эти процессы должны строго контролироваться особыми гормонами.
Поломки в любом из этих механизмов приводят к увеличению или резкому снижению уровня глюкозы в плазме и формированию различных болезней и обменных нарушений. Важнейшими из гормонов для углеводного обмена являются:
- инсулин , он производится клетками поджелудочной железы, относится к одному из важнейших сахаропонижающих гормонов. За счет его действия клетки могут получать глюкозу для питания, он своеобразный ключ для дверей в клетки. Помимо этого, он помогает в синтезе белковых и жировых молекул, образует запасы гликогена в тканях.
- глюкагон , также образуется клетками поджелудочной железы, обладая противоположным инсулину эффектом. Он увеличивает концентрации глюкозы за счет расщепления гликогена в мышцах и печени, и она попадает в кровь.
- адреналин с норадреналином синтезируются надпочечниками, увеличивая уровень глюкозы в плазме за счет активного расщепления гликогена в области печени и мышц.
- кортизол также производят надпочечники, он помогает синтезировать в условиях стресса глюкозу для питания тела из практически любых подручных материалов (жиры, белки), и работа надпочечников по выделению этого гормона происходит под контролем гипофиза и его гормонов.
Все эти гормоны и многие другие косвенно помогают поддерживать при постоянно меняющихся условиях активности детей и под влиянием факторов внешней среды относительно постоянные концентрации глюкозы, чтобы ребенок не испытывал проблем с обменом веществ.
Если же какой-либо из механизмов существенно страдает, это приводит к изменению концентрации глюкозы и формированию патологий. В этом случае ребенку необходимо как минимум полноценное обследование, а также лечение.
Повышение глюкозы у детей
Далеко не всегда повышение уровня сахара в плазме является результатом опасных патологий – это могут быть временные явления, вполне допустимые в процессе жизнедеятельности . Но постоянное стабильное превышение возрастных норм может быть одним из первых проявлений серьезной патологии обмена – сахарного диабета. У детей обычно возникает первый тип, зависимый от инсулина, хотя в подростковом возрасте, у и имеющих неблагоприятную наследственность могут иметь место и варианты диабета второго типа – инсулин-независимого .
Обратите внимание
Единичные превышения показателей глюкозы крови могут быть результатом погрешностей при заборе крови – она взята не натощак, при волнении ребенка и крике, плаче (за счет адреналина и кортизола глюкоза повышается). Также подобные результаты могут быть получены после физической нагрузки или эмоциональных переживаний, перенапряжения крохи – это связано с активизацией функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.
Избыточное потребление сладостей, калорийной и плотной пищи может также давать транзиторные (временные) эпизоды гипергликемии – высокого сахара крови.
Могут приводить к завышенным показателям вирусные инфекции и повышение на фоне них температуры, сильная боль или наличие ожогов, длительное применение в лечении нестероидных препаратов противовоспалительной группы.
Причины повышенного сахара в крови у ребенка
Зачастую стабильно превышенные показатели глюкозы в крови детей могут быть симптомом особых состояний – нарушения толерантности к глюкозе (ранее такое состояние именовали пред-диабетом) или наличие уже выраженного сахарного диабета . Также подобные проблемы возможны при патологиях гипофиза или надпочечников (опухоли), при ожирении или на фоне поражений поджелудочной железы.
Именно инсулин относится к единственному из активно работающих гормонов, понижающих концентрации глюкозы в плазме. Если его синтез страдает или у ребенка большой вес и на возросшие объемы тела производимого инсулина не хватает, железа работает с выраженным напряжением, что может истощать ее возможности, а результатом станет превышение уровня глюкозы крови натощак выше 6,0 ммоль/л.
В этих случаях врачи могут заподозрить у ребенка сахарный диабет. Эта обменная патология опасна для детей, она нарушает полноценную работу почек и сердца, повреждает мелкие капилляры глаз, конечностей и приводит к расстройствам работы нервной системы.
Группы риска по развитию гипергликемии
Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям. Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%. Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.
Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.
Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – , .
Проявления и признаки гпергликемии у детей
Могут указывать на имеющиеся проблемы с уровнем сахара в крови такие признаки как:
- Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
- Постоянное ощущение утомления и слабость
- Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
- и , и веса, похудение
- Ощущение онемения в области конечностей
- Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
- Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и
- Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
- Зуд кожи, высыпания и расчесы
- Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.
Подобные симптомы не всегда могут указывать именно на диабет, они неспецифичны, и необходимо проведение подробной лабораторной диагностики, которая подтвердит факт повышения уровня глюкозы крови.
Выявление хотя бы нескольких признаков из описанных – это повод для обращения к врачу и проведения анализов на уровень глюкозы и полноценного клинического обследования у педиатра и эндокринолога.
Анализ крови на уровень глюкозы у детей
Основа диагностики диабета и проблем концентрацией глюкозы в плазме – это .
Но чтобы результат были объективными, важна правильная подготовка к сдаче крови, чтобы не было влияния пищевых и иных факторов. Важно подготовить кроху к анализу заранее.
Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.
Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.
Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.
Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.
Что делать при повышенном сахаре крови у детей?
При выявлении повышенного уровня глюкозы и выставлении ребенку диагноза диабета лечение будет планироваться поэтапно:
- Прием препаратов для нормализации обменных процессов, либо применение инъекций инсулина
Глюкоза — это вещество, которое питает клетки всего организма.
Сахар в крови — это не терминология в медицине, а разговорное название. Показатель в крови сахара, означает индекс глюкозы.
Методом биологического и химического процессов в человеческом организме синтезируются необходимые калории для питания организма. Ресурс глюкозы хранится в печени в виде материала гликогена.
Если в организм не поступает нужный объем для обеспечения питания клеток углеводов, тогда сахар освобождается из печени для питания клеток.
От чего зависит коэффициент сахара?
Коэффициент сахара меняется в соотношении от возраста человека, времени суток, а также от стресса и перезагрузок в организме.
На уровень влияет питание, также поджелудочная железа, при помощи гормона инсулин. Корректирует сахар и адреналин, который вырабатывается надпочечниками.
Сбой в системе эндокринных органов, приводят к отклонениям от нормы выработки гормонов, что приводит к повышению, а также к понижению сахара в организме.
Гипогликемия показывает, что в организме недостаточно глюкозы для обеспечения здорового функционирования жизненно важных органов и всех систем в человеческом организме взрослых.
Понижения сахара до нижних показателей очень опасно.Если глюкоза длительный период ниже нормы значит, что последствия могут иметь необратимый характер изменения в коре головного мозга, а также в сердце и сосудистой системе.
Если индекс сахара опускается ниже, чем 1,90 ммоль — 1,60 ммоль — тогда происходит риск инсульта, если сахар опускается ниже нормы до индекса 1,40 ммоль до 1,10 ммоль, тогда это состояние комы.
Гипогликемия у вполне здорового человека может быть только утром, когда желудок не наполнен.
Факторы развития
Факторы, которые влияют на понижение сахара в крови:
Симптомы пониженного индекса сахара
Понять понижение сахара в крови можно по следующим признакам состояния организма:
Эти симптомы гликемии проявляются, если индекс глюкозы ниже, чем — 3,30 ммоль.
У пациентов, которые болеют сахарным диабетом, понижение индекса до 8,0 ммоль на 1 литр, может быть критическим.
Гипергликемия – это симптом, который означает завышенное присутствие глюкозы в крови человеческого организма.
Гипергликемия преимущественно возникает у больных диабетом и с патологией эндокринных органов. Гипергликемия классифицируется на 3 степени:
- Гипергликемия в легкой степени — индекс сахара — 6,0 — 10 ммоль;
- Средняя степень — 10,0 — 16,0 ммоль;
- Тяжелая гипергликемия — больше, чем 16,0 ммоль.
Если индекс сахара выше 16,50 ммоль/л — это приграничное состояние комы.
Факторы, провоцирующие высокий коэффициент сахара
Факторы, какие считаются основными в возникновении диабета у человека:
Если есть данные патологии, тогда человек в группе риска по заболеванию на диабет.
Кроме исследования крови на индекс глюкозы, человеку необходимо пройти еще дополнительные проверки:
- Испытание организма на толерантность;
- Тестирование пробой с глюкозной нагрузкой;
- Диагностирование крови на гликированный тип гемоглобина.
Симптомы увеличенного сахара
Высокий предел сахара можно распознать по характерным приметам диабета и по самочувствию больного.
Симптоматика одинакова, как для взрослого организма, так и для организма ребенка. Симптомы:
- Утомляемость организма и слабость всего тела. Усиление утомляемости и сонливость после принятия пищи;
- Высокий аппетит и постоянное ощущение незаполненного желудка . Человек употребляет большое количество еды, и не происходит увеличения массы тела, а человек беспричинно теряет вес;
- Повышенное употребление жидкости из-за сильной жажды;
- Частое мочеиспускание. Объем выхода биологической жидкости увеличен, особенно в ночное времени суток;
- Зуд кожи, высыпания на коже . Которые переходят в мелкие язвочки и эрозии и не заживают, длительный период времени;
- Нарушение в работе глаз и снижение зрения. Остро ощущают данный симптом люди, которым 50 лет и старше;
- Зуд на слизистой и на половых органах;
- Сбой в работе иммунной системе;
- Аллергия.
Нормативный коэффициент сахара
Нормативный коэффициент сахара у здорового человека должен быть 3,90 ммоль — 5,30 ммоль/л. Содержание его разрешено до — 4,20 — 4,60 ммоль/л, утром натощак, и также после употребления еды.
Норма глюкозы согласно возрасту человека
| Норматив по возрастам | Индекс сахара в ммоль/л (нижние и верхние границы) |
|---|---|
| Новорожденные | Сахар не измеряется, так как показатели изменяются очень часто |
| Дети в возрасте с трех лет до 6 лет | Нормальное значение - 3,30 - 5,40 |
| С 6 летнего до 11-летнего возраста | Индекс -3,30 - 5,50 |
| Подростки до 14 | Уровень - 3,30 - 5,60 |
| У взрослых мужчин, а также женщин с 14 летнего возраста – 60 летнего | 4,10 - 5,90 |
| От 60 лет - до 90 лет | Норма - 4,60 - 6,40 |
| С 90 летнего возраста | 4,20 - 6,70 |
Норма сахара женщин по возрасту в таблице будут идентичными с индексом в мужском организме. После 50 лет, могут быть разногласия между женским индексом сахара и мужским. Это зависит от снижения гормонального уровня и менопаузы у женщин.
При беременности норма глюкозы — минимальное количество 3,30 ммоль, а максимальная норма — 6,60 ммоль на 1 литр жидкости.
Норма сахара после употребления еды
| Предельный уровень до приема еды, ммоль | Через 60 минут после еды | Состояние человека | |
|---|---|---|---|
| 5,50 -5,70 (норма) | 8.9 | 7.8 | Нормальные индексы глюкозы, человек абсолютно здоров |
| 7,80 у взрослого человека (повышенный) | 9,0 - 12 | 7,90 - 11 | |
| Рекомендовано сдать общий анализ крови на выявления индекса глюкозы и патологий в организме. | |||
| 7,80 у взрослого человека | Более, чем 12,10 | Более, чем 11,10 | Сахарный диабет |
В детском организме коэффициенты будут другие. Если содержание у ребенка глюкозы утром 3,0 это нормально, то после употребления еды сахар повышается до 6,0 — 6,10. Это разрешенное колебание сахара в детском возрасте.
Таблица нормативных измерений в детском организме
| Предельный уровень на голодный желудок, ммоль на 1 литр крови | Через 60 минут после приема еды | Индекс сахара через 120 минут | Состояние человека |
|---|---|---|---|
| 3,30 (норма) | 6,10 (норма) | 5,10 (норма) | Ребенок абсолютно здоров |
| 6.1 | 9,0 - 11,0 | 8,0 - 10,0 | Отсутствие в организме толерантности (приграничная стадия диабета). |
| Более, чем 6,20 | Должен быть более, чем 11,10 | Более, чем 10,10 | Признаки сахарного диабета |
Таблица индексов сахара у здорового человека и с диабетом
Анализ крови на сахар
Выполняется в лаборатории в любой клинике.
Методика определения сахара в составе крови делится на 3 способа:
Способы проверки глюкозы работают на практике с 1970 года. Методы проверены на точность информации, построена на реакциях химических препаратов на глюкозу.
Результатом реакции получается раствор с различным оттенком цвета. Показатель фотоэлектроколориметра по интенсивности окрашивания жидкости и по оттенку определяет глюкозу в составе крови. Лаборант пересчитывает цветность в количественный коэффициент.
Показатель измеряется по международной классификации — ммолях на один литр крови или же в миллиграммах на 100 миллилитров крови.
Тестирование на толерантность
Методом этого тестирования на толерантность к глюкозе, проверяют процесс течения сахарного диабета в скрытой форме, а также этим тестированием определяется синдром гипогликемия (пониженный индекс сахара).
Если в результатах теста есть отклонения от нормы, тогда доктор ставит НТГ (нарушение толерантности к глюкозе). Это признак того, что диабет в скрытой форме протекает у таких людей, не менее 10 лет.
Тест на толерантность способствует выявить нарушения в обмене углеводов явной и скрытой формы. Если есть сомнения в постановке диагноза, тогда данное тестирование позволяет уточнить правильный диагноз.
Данное диагностическое тестирование необходимо в случаях:
- В крови сахар отсутствует, а в урине периодически проявляется;
- При отсутствующей симптоматике диабета, появились признаки полиурии. Индекс сахара на голодный желудок в пределах нормы;
- Повышается коэффициент глюкозы в урине, в период беременности;
- Повышается сахар в урине у больных с диагнозом тиреотоксикоз и патологиями почек;
- Выраженные признаки развития диабета, но только глюкоза не обнаружена в урине;
- Наследственная предрасположенность, но признаков диабета нет;
- Дети, которые родились с массой тела от 4 килограмм и до 12 месячного возраста интенсивно набирали вес;
- Болезнь нейропатия (невоспалительное поражение нервов);
- Заболевание ретинопатия (поражение сетчатки глазного яблока любого происхождения).
Ретинопатия Как проводится тестирование НТГ
Тестирование на НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) проводится по следующей технологии:
- Забор производят из вены натощак или из пальца;
- После проведенной процедуры, пациент употребляет 75 гр. глюкозы (детская дозировка глюкозы для теста — 1,75 гр. на 1 кг. веса малыша);
- Через 2 часа или лучше через 1 час берут повторный забор венозной крови (прочтите статью );
- При НТГ анализы фиксируют результат — 11,10 ммоль на 1л в плазме и 10,0 в крови;
- Подтверждение теста — глюкоза не воспринимается организмом и находится в плазме и в крови.
Также по результатам данного тестирования определяется обмен углеводов в организме.
Показатель углеводного обмена бывает двух типов:
- Гипергликемический тип — показатель тестирования не выше, чем коэффициент 1,7;
- Гипогликемический — коэффициент должен соответствовать не больше, чем 1,3.
Показатель углеводного обмена очень важен для итоговых результатов тестирования. Существует много примеров, когда толерантность к глюкозе соответствует норме, а коэффициент углеводного обмена выше нормативного уровня.
В таком случае определяют сомнительность результата по диабету, и пациент попадает в группу риска гипергликемии.
Тестирование на гликированный гемоглобин
Для определения сахара существует еще одно тестирование кровь на гликированный гемоглобин. Это значение измеряют в процентном соотношении. Показатель всегда одинаковый в любом возрасте, какой у взрослых, также у детей.
Тест на гликированный гемоглобин Кровь на гликированный тип гемоглобина можно сдавать в разное время суток, так как на индекс гемоглобина не влияют никакие факторы.
Кровь можно сдавать:
- После еды;
- После приема медикаментов;
- Во время инфекционных и вирусных заболеваний.
- При любой сдаче крови на гемоглобин, результат будет правильным.
Индекс гемоглобина доказывает контроль организмом больного глюкозы при диабете последний квартал.
Данная методика тестирования имеет ряд недостатков:
- Этот тест стоит дороже, чем многие другие исследования;
- Если у пациента пониженный коэффициент гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, тогда результат теста может быть немного преувеличен;
- При анемии, гемоглобин имеет не точный результат;
- Не везде делают такое тестирование;
- Показатель (заниженный) при приеме витамина С и витамина Е.
Нормальный уровень гемоглобина (гликорованного)
Исследования крови на сахар при помощи портативного прибора
В условиях дома можно измерять сахар в крови в течение всего дня при помощи аппарата глюкометра.
Люди, которые болеют гипергликемией (высокий коэффициент) и гипогликемией (пониженный индекс) вынуждены отслеживать показатель глюкозы постоянно, потому что сахар может подскочить и при мгновенной диагностике диабетик знает, что делать для его сжижения.
Как измерять в течение дня сахар при помощи глюкометра:
Техника забора крови на определения индекса сахара
Подготовка организма к сдаче нужного анализа проводится за сутки до сдачи, придерживаясь строгих правил:
Не соблюдение этих правил приводит к недостоверной информации.
Если анализ производится из артериальной крови, тогда нормы глюкозы возрастают на 12 процентов.
Нормы сахара в капиллярной жидкости от 3,30 ммоль до 5,50 ммоль на один литр крови.
Нормы сахара в артериальной жидкости — от 3,50 ммоль до 6,10 ммоль на 1 литр.
По нормативам ВОЗ у взрослого человека границы нормы сахара:
- В артериальной и капиллярной крови — 5,60 ммоль на один литр;
- В плазме крови — 6,10 ммоль на 1 литр.
В пожилом возрасте нужно каждый год проводить коррекцию индекса на 0,0560 ммоль.
Для того, чтобы диабетик мог в необходимое время выяснить количество глюкозы, нужно иметь портативный гаджет (глюкометр).
Прогноз по излечению гипергликемии и гипогликемии
Полностью излечить диабет на сегодняшний день невозможно. Фармацевты не изобрели медикаменты для комплексного лечения данного заболевания.
Сегодня применяемые в терапии препараты направлены на то, чтобы не допустить перехода болезни на более тяжелую стадию и предотвратить осложнения данной болезни.
Гипергликемия очень коварное заболевание и опасна своими осложнениями на органы и системы жизнедеятельности организма.
Гипогликемия лечится при помощи приема лекарственных препаратов, скорректированной диеты и энергичного способа жизни.