Как происходит формирование рубца после пластики живота? Фотоотчет после абдоминопластики с ушиванием диастаза Какие следы останутся на животе.

29.06.2019

Восстановительный этап после абдоминоплатики – процесс длительный и ответственный. Он включает в себя медицинское наблюдение на протяжении всего послеоперационного периода и подразумевает активное участие в нём самого пациента.

Реабилитационный период состоит из нескольких этапов и длится от 3 месяцев до полугода с момента операции.

Этот срок зависит от объёма оперативного вмешательства: подразумевает полное заживление швов, отсутствие осложнений и функциональное восстановление мышечного слоя.

К привычному образу жизни, возможности работать пациенты возвращаются раньше – через 3 — 5 недель.

Тонкости послеоперационного периода

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом или местной анестезией (в зависимости от показаний) и длится 2-3 часа, после чего пациента переводят в палату интенсивной терапии на 1 сутки. Не стоить пугаться – это распространённая практика, при которой все операционные больные находятся первое время после оперативного вмешательства под круглосуточным наблюдением специалистов для исключения различных «неожиданностей».

На вторые сутки больного переводят в обычную палату хирургического стационара, где он находится 2-4 дня, после чего выписывается на дневной стационар.

На 12 сутки после операции, при благоприятном заживлении места хирургического вмешательства, пациенту снимают шовный материал и удаляют дренаж, который был установлен для оттока крови и жидкости. Послеоперационный шов долгое время может отличаться по цвету от близлежащих тканей. Со временем цвет выравнивается и рубец становится практически невидимым на фоне кожных покровов.

В раннем, послеоперационном периоде у больного будет отмечаться отёчность мягких тканей и гематомы, которые могут развиваться не только в месте хирургического вмешательства, но и по ходу анатомических карманов и образований – в области живота, поясницы. На этом этапе проводятся лечебные и профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития осложнений: снятие послеоперационных болей, антибиотикотерапия. Этот период длится до 3 недель с момента операции.

После снятия швов (первые 1,5 месяца после абдоминоплатики) показано ношение специального компрессионного корсета или белья, которое необходимо для предотвращения развития осложнений : в первую очередь, образования тромбов и неправильного сращения тканей.

На всём этапе реабилитации может наблюдаться потеря чувствительности кожи в области живота. Не надо пугаться, это распространённая реакция после таких операций (так называемое хирургическое и послеоперационное нарушение иннервации брюшины), которая проходит через 2-4 месяца после операции.

Как проходит реабилитация

Первый этап восстановления

Абдоминопластика – это полноценная хирургическая манипуляция с травматизацией тканей. Поэтому в раннем послеоперационном периоде возможны болевые ощущения с распространением по всей брюшной стенке.

Купирование болей происходит с помощью наркотических (в первые сутки при сильных болях) и ненаркотических анальгетиков.

Также может отмечаться болезненность мышечных волокон с чувством стягивания (связано с наличием послеоперационного рубца), которое проходит самостоятельно через 2-3 недели после операции.

На этом этапе появляются отёки мягких тканей и мелкие кровоизлияния – гематомы, которые со временем проходят.

Восстановление в домашних условиях

После окончания стационарного лечения пациент переводится на дневной стационар и посещает лечебное учреждение по показаниям личного врача.

Этот этап требует внимательного и бережного отношения пациента к своему состоянию: уход за рубцом, ограничение физических нагрузок, правильный режим питания.

Мероприятия, которые помогут успешно пройти домашний этап реабилитации, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Обычно они сводятся к стандартному перечню рекомендаций:

Обязательно ношение компрессионного белья для правильной фиксации мышц и тканей в прооперированной области. Первые две недели после хирургического вмешательства его можно снимать только при принятии душа, затем, в течение следующего месяца, можно обходиться без него во время сна или отдыха.

Восстановление трудоспособности зависит от работы, которую вы выполняете. Если ваша должность не связана с физическим трудом или нагрузками, то приступить к выполнению профессиональных обязанностей можно через 2-3 недели после операции, в остальных случаях реабилитационный период необходимо увеличить минимум на месяц.

Первые 3 месяца после абдоминопластики следует выполнять комплекс упражнений, рекомендованный специалистами для скорейшего восстановления. Физические нагрузки должны быть очень «дозированными», необходимо полностью отказаться от силовых упражнений, поднятия тяжестей более 3 кг, а также от занятий фитнесом, атлетическими видами спорта.

Необходимо придерживаться диеты: есть нужно маленькими порциями, из рациона следует полностью исключить продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике, так как во время операции был затронут не только верхний кожный слой, но и повреждён мышечный пояс передней брюшной стенки.

Приём медикаментов, не связанных с реабилитацией, необходимо согласовывать с лечащим врачом, который наблюдает за восстановительным процессом, так как побочные действия некоторых фармакологических средств могут повлиять на сроки выздоровления.

Запреты

Для достижения эффективного результата абдоминопластики необходимо придерживаться нескольких советов, что НЕЛЬЗЯ делать:

В раннем послеоперационном периоде – постельный режим, минимум любых физических нагрузок, резких движений, особенно связанных с напряжением мышц передней брюшной стенки. Для того чтобы не разошлись швы и мягкие такни, необходимо не только избегать нагрузок первое время, но и для предотвращения натяжения кожи на животе ходить и передвигаться практически в полусогнутом положении. Спать необходимо, подогнув ноги.

Важно!!! Физические упражнения важны при восстановлении, их необходимо ПОСТЕПЕННО включать в реабилитационный процесс, с повышением интенсивности и нагрузки, которую определяет врач.

Режим питания : исключить из рациона трудноусвояемую пищу и особенно употребление алкоголя. Спиртные напитки влияют на кишечную флору, формулу крови. При нарушении этих показателей процессы регенерации тканей могут увеличиваться во времени.

Водные процедуры. Пока не снимут швы, можно принимать только душ. На протяжении полутора месяцев шов необходимо оберегать от воздействия слишком влажного и горячего воздуха (следует забыть в этот период о сауне и бане), это способствует неправильному формированию рубца. Воздержаться от солнечных ванн и посещения солярия придётся на более длительный период (около 6 месяцев).

Для более быстрого и корректного восстановления после абдоминопластики врачи рекомендуют использование физиотерапевтических методик с применением различных лечебных мазей и гелей.

Подтяжка живота подразумевает наличие довольно большого рубца. После снятия шовного материала рубец плотный на ощупь и отличается по цвету от соседних кожных покровов.

Использование гормональных мазей (гидрокортизон) или гелей на основе гепарина (контрактубекс) в сочетании с физиотерапией ультразвуком позволяет сократить время полного заживления шва: рубец становится эластичным, мягким на ощупь и приобретает нормальный цвет.

Терапию мазями и гелями начинают после первичного заживления рубца и снятия швов.

Хорошие результаты даёт аппликация на незрелый рубец. Применяются силиконовые аппликаторы, пропитанные лечебными веществами.

Эффект от такого лечения двойной: за счёт увеличения давления на рубец (в комплексе с ношением компрессионного белья) он становится менее выпуклым и, соответственно, почти незаметным, а медикаментозная составляющая пластины способствует более быстрой регенерации тканей в области рубца.

Для получения аналогичного эффекта можно применять и другой метод косметологии – пресстерапию. При использовании этого физиотерапевтического метода создаётся давление на переднюю брюшную стенку, и улучшается движение крови и лимфы по сосудам, что очень важно на первом этапе восстановления, когда пациент ограничен в движениях.

Фото

Часто задаваемые вопросы

Как долго нужно оставаться в клинике?

Лечение в клинике зависит от объёма операции, вида наркоза и индивидуальных особенностей организма. При оперативном вмешательстве пациент находится в клинике 2-3 дня, после чего выписывается домой, оставаясь под амбулаторным наблюдением до полного заживления рубца и нормализации общего состояния.

При мини-пластике живота стационарное лечение не показано: пациент в день операции может покинуть стены клиники.

Когда можно заниматься спортом?

Начало занятий спортом зависит от хода реабилитации. Если процесс заживления рубца проходит хорошо, отсутствуют осложнения, физические упражнения можно подключать со второго месяца после операции: начинать со щадящих видов, постепенно увеличивая нагрузку.

При развитии послеоперационного осложнения (грыжи, например) занятия спортом следует отложить до нормализации состояния.

Видео: Через неделю после абдоминопластики

В процессе реабилитации после абдоминопластики большая роль отводится пациенту. Перед тем как решиться на эту процедуру, необходимо взвесить все плюсы и минусы. Если есть готовность лечь под нож к хирургу, проходить длительный восстановительный период, то полученный результат, безусловно, подарит вам массу положительных эмоций: красивая форма живота, отличное самочувствие, уверенность в себе и своей привлекательности.

Чем объемнее и масштабнее пластическая операция, тем больше у нее нежелательных последствий и побочных эффектов. В случае с подтяжкой живота отдельную проблему представляют длинные хирургические разрезы, после которых кожа уже никогда не будет полностью гладкой.

Шов после абдоминопластики заживает в условиях сильного натяжения тканей – из за этого в первые месяцы рубец выглядит крайне неприглядно, долго созревает и даже спустя продолжительное время может разойтись или воспалиться. Правда ли, что шрам останется на всю жизнь и его надо будет прятать от посторонних глаз? Что делать, если внешне он окажется совсем неподобающим? Можно ли ускорить и облегчить процесс заживления? сайт рассказывает подробности для тех, кто готов приносить своей красоте необходимые жертвы:

Какие следы останутся на животе?

Общий объем и методика проведения операции зависят главным образом от количества лишней кожи и жировой клетчатки, а также наличия у пациента сопутствующих хирургических заболеваний передней брюшной стенки (расхождение мышц, паховые или пупочные грыжи и проч.) Чем больше тканей необходимо будет удалять хирургу, тем более протяженными будут разрезы, и тем сложнее придется пациенту в период реабилитации.

Вид абдоминопластики	Где и каким будет шов
Классическая	Кожа рассекается горизонтально через весь живот – на уровне лобка и выступающих костей таза. При выраженном обвисании понадобится дополнительный разрез вокруг пупка для его переноса на новое место – он может выглядеть в виде круга, перевернутой буквы Y или U (последний вариант – наименее заметный).
Вертикальная	Эта методика применяется в том случае, когда у пациента имеется , а также значительный избыток кожи после сильного снижения веса. Для наилучшего результата в данном случае понадобится два разреза. Один – горизонтально, точно также, как и при классической абдоминопластике. Второй – вертикально, по средней линии живота до грудины.
Боковая	Здесь тоже будет основной горизонтальный шов по нижней части живота, но кроме него будут еще два дополнительных, они располагаются по бокам. Такая техника позволяет убрать излишки жировой ткани по всей окружности тела (кроме спины), а также из области «булок» на пояснице и подтянуть наружную поверхность бедер, за счет чего талия становится более выраженной и четкой.
Расширенная	В этом варианте операции дополнительно подтягивается вся тазобедренная зона. Базовый разрез продолжается с живота на бока и может заходить далеко за выступающие части подвздошных костей.
Круговая	Наиболее сложный вариант подтяжки живота как для пластического хирурга, так и для пациента. Предполагает удаление кожно-жировых излишков не только с передней и боковой брюшной стенки, но также и с наружной поверхности бедер, и со спины в области поясницы. Шрам остается круговой, проходящий по животу, бокам и задней части туловища.
	Разрез делается в надлобковой области (по линии бикини), горизонтально. Он будет несколько короче, чем при классической операции: обычно его длина не превышает 20 см, и этого достаточно, чтобы удалить небольшой избыток тканей, провести липосакцию живота, боков и верхней трети бедер.

Примерно через 1 год после абдоминопластики правильный, без осложнений заживший шов внешне выглядит как достаточно тонкая ниточка светлого цвета. Он не будет сильно бросаться в глаза, но и не станет полностью незаметным.

Особенности рубцевания после абдоминопластики

Хирургические разрезы в нижней части живота срастаются точно также, как и любые другие повреждения мягких тканей (подробнее см. статью « »). Но есть несколько факторов, которые неизбежно усложняют этот процесс:

в течение нескольких дней в послеоперационных ранах могут стоять дренажные трубки;
лоскуты кожи и подкожной клетчатки находятся под большим натяжением (на многих фото «до и после» абдоминопластики можно увидеть, что итоговый рубец посередине выглядит шире, чем по бокам – причина как раз в том, что ближе к центру он растягивается с наибольшей силой);
в непосредственной близости от травмированной зоны находятся мышцы брюшного пресса, даже небольшие сокращения которых могут привести к расхождению швов;
из-за общей сложности операции повышается вероятность нагноения, некроза тканей и развития других осложнений.

Наибольшие проблемы обычно создает натяжение тканей, особенно сильным оно будет в первые 1-2 месяца. Для абдоминопластики такое состояние – норма, поскольку плоский животик получается только при иссечении кожно-жировых излишков в достаточно большом количестве. В итоге, послеоперационный рубец формируется в очень неблагоприятных условиях:

На этапе эпителизации имеется высокий риск расхождения краев раны. Кроме того, натянутая кожа и мягкие ткани, а иногда и шовный материал давят на сосуды, что создает риск развития некроза (омертвения) значительных по площади участков, а также замедляет процесс образования соединительной ткани и срастания лоскутов кожи.
На этапе «молодого» рубца (он начинается спустя примерно 2 недели после пластики живота) кровоток более-менее восстанавливается, но появляется новая проблема: постоянное натяжение лоскутов кожи приводит к избыточному образованию фибробластов и соединительнотканных волокон, за счет чего шрам часто вырастает широким, выпуклым и жестким на ощупь. Здесь практически всегда необходимы физиотерапевтические процедуры или использование специальных мазей/гелей, иначе грубое рубцевание легко сведет общий эстетический результат операции к нулю.

Чтобы снизить вероятность расхождения шва и облегчить его заживление, в течение как минимум месяца после операции необходимо будет:

ходить, слегка согнувшись и спать, поджав ноги;
избегать любых физических нагрузок, особенно тех, которые требуют сокращения мышц брюшного пресса;
не поднимать ничего хоть сколько-нибудь тяжелого;
исключить любые продукты питания, которые могут вызвать вздутие живота и метеоризм;
отказаться от любых занятий спортом.

Возвращаться к физической активности и привычным позам для сна нужно будет крайне аккуратно и только после одобрения своего хирурга.

Как ухаживать за швом, чтобы он стал максимально незаметным

В норме изменения во внешнем виде рубца после пластики живота будут проходить следующим образом:

Срок после пластики	Что происходит
1 месяц	К этому моменту рана должна полностью затянуться. Из-за усиленного кровотока и активной выработки коллагена шрам будет выглядеть набухшим, цвет варьирует от ярко-красного до темно-бордового. Стоит подготовиться к тому, что в ближайшие несколько месяцев его внешний вид нисколько не улучшится, более того – может наблюдаться тенденция к ухудшению.
6 месяцев	Цвет остается красным, а форма – выпуклой, но к этому моменту должны начаться положительные изменения. Часть фиброзной ткани разрушается, сокращается приток крови, за счет этого шов должен начать постепенно светлеть и становиться более плоским.
1 год	К этому моменту рубец считается созревшим, становится намного бледнее и тоньше, чем в первые месяцы, и уже не так бросается в глаза. В течение следующиех нескольких лет его цвет и текстура продолжат улучшаться, хотя и не так интенсивно.
5 лет и более	Форма и размер окончательно стабилизируются, а вот по своему тону шрам может становиться еще немного светлее, за счет чего еще более сольется с окружающей кожей.

Итоговый внешний вид будет зависеть от множества факторов: тона и текстуры кожи, генетических особенностей пациента, склонности к образованию келоидов и гипертрофии соединительной ткани, а также индивидуальной скорости регенерации (некоторые шрамы остаются ярко-красными до 1,5-2 лет, и лишь затем постепенно бледнеют). Но наибольшее значение имеет то, насколько правильно и тщательно следит за ним пациент в процессе созревания:

1. Первые дни после операции

Края раны закреплены шовным материалом и защищены повязкой. Даже просто прикасаться к ним крайне нежелательно, не говоря уже о каком-то специфическом уходе. Впрочем, проблем и без того хватает: живот болит и тянет, из раны может выделяться сукровица и небольшое количество крови, по дренажной трубке постоянно оттекает буроватая жидкость, отеки и гематомы нарастают – последние могут распространяться далеко за пределы брюшной области, в т.ч. спускаться на бедра. Все это надо просто перетерпеть: в норме спустя несколько дней неприятные ощущения и симптомы постепенно уменьшаются. Помогут обезболивающие, также скорее всего придется пропить курс антибиотиков для профилактики гнойных осложнений.

2. Первые 2 недели

За послеоперационной раной в этот период следит врач или медсестра во время плановых перевязок (обычно их делают ежедневно, в условиях дневного стационара). В качестве профилактики образования грубого рубца проводятся:

обработка антисептиками и регулярная смена повязки для профилактики гнойных осложнений;
наблюдение за областью разреза для своевременного выявления очагов возможного некроза, а также участков, где ткани сильно перетянуты нитками или подворачиваются внутрь;
дренирование – для того, чтобы постоянно увеличивающийся объем тканевого экссудата не привел к расхождению краев раны;
мероприятия по уменьшению отеков – , ограничение потребления жидкости и т.п.

Постельный режим на 10-14 дней после абдоминопластики – это лучший выбор для тех, кто хочет, чтобы разрезы зажили без «неожиданностей». Чем больше человек будет отдыхать, тем ниже вероятность перенатяжения, расхождения краев раны и других проблем, осложняющих рубцевание. Из гигиенических процедур разрешен только душ, а вот любого теплового воздействия на область послеоперационной раны следует избегать.

Спустя два недели состояние организма и субъективное самочувствие заметно улучшатся. Единственное, что все еще будет беспокоить пациента – это ощущение стянутости в ушитых мышцах передней брюшной стенки.

3. Стадия молодого рубца (первый месяц после операции)

Швы, наложенные после подтяжки живота, снимают на 10-14 сутки. При отсутствии осложнений, поверхность раны к этому моменту покроется эпителием (первым, еще не очень прочным соединяющим слоем) – а значит, можно начинать использовать способствующие правильному формированию рубца. В выборе подходящих средств лучше прислушаться к своему лечащему врачу. Чаще прочих специалисты рекомендуют:

специальные силиконовые пластыри и гели, которые могут применяться как по-отдельности, так и в комплексе;
гормональные мази;
средства на основе гепарина и прочих рассасывающих компонентов.

Из физиотерапевтических процедур показана прессотерапия – она никак не угрожает хрупкой поверхности шрама, при этом позволяет активизировать кровообращение и отток лимфы, что благотворно сказывается на состоянии травмированных тканей.

4. Уход за рубцом на этапе его созревания

Этот период длится порядка 1 года, в течение которого можно и нужно продолжать заботиться о своем шве. Использование силиконовых пластырей и различных мазей не ограничено по времени и не наносит вреда здоровью, поэтому многие пациенты предпочитают применять их в течение всего срока реабилитации. С разрешения врача можно начинать выполнение несложных физических упражнений, постепенно наращивая интенсивность. А вот от ультрафиолетовых лучей живот придется поберечь: загорать и проводить время на солнце никто не запрещает, но прооперированный участок нужно будет тщательно прикрыть во избежание гиперпигментации. Из физиотерапевтических процедур показаны дермотония, озонотерапия, магнитотерапия.

Желательно договориться со своим хирургом или иным специалистом о регулярных осмотрах, чтобы отслеживать процесс заживления и убедиться в том, что он проходит без осложнений. Предварительные выводы обычно делают спустя 6 месяцев после абдоминопластики: если к этому моменту рубец все еще остается грубым и выступающим, без тенденций к улучшению, – врач может принять решение о проведении инъекций кортикостероидных гормонов либо препаратов на основе гиалуронидазы (самостоятельно делать их ни в коем случае нельзя, поскольку есть риск появления в местах введения препарата западающих областей и других негативных последствий).

Что делать, если края раны разошлись

Пластические хирурги знают, насколько сильно натягиваются ткани на животе при проведении подтяжки, поэтому со своей стороны они предпринимают все необходимые меры, чтобы удержать их в заданном положении:

используют специальные нити и особые техники наложения швов;
проводят тщательный гемостаз и антисептическую обработку раны;
дают пациенту четкие рекомендации относительно правил поведения на первые послеоперационные дни (избегать физических нагрузок, ходить, слегка сгорбившись, спать, поджав ноги и проч.)

Тем не менее, от расхождения швов не застрахован никто. Это следует помнить, наблюдать за состоянием раны и вовремя обращаться за помощью, если что-то идет не так. Проблема может быть вызвана следующими факторами:

Излишне активная работа мышц передней брюшной стенки.
Ошибки хирурга при выборе нитей и/или способов наложения шва.
Нагноение – сопровождается покраснением кожи, повышением ее температуры, появлением обильного экссудата. Края раны в результате распахиваются, и сшить их обратно сразу не получится. Сначала придется провести лечение и обработку раны, чтобы нейтрализовать воспалительный процесс. Только после этого можно будет снова стянуть ткани и наложить швы.
Некроз (омертвение) участков кожи, пережатых нитками настолько, что в них нарушается кровообращение. Сопровождается болью, последующим онемением и почернением пораженных участков. Зона некроза может захватывать лишь раневые края, но иногда имеет гораздо больший объем и требует пересадки жизнеспособных тканей с боковых поверхностей тела на место отмерших.

Какой бы ни была причина, следует воздержаться от самодеятельности и в кратчайшие сроки обратиться к врачу, при этом:

продолжаем обрабатывать рану согласно инструкции, которые вы получили от вашего пластического хирурга;
избегаем сокращения мышц брюшного пресса;
используем пластыри для того, чтобы снять нагрузку с участков, расположенных по обе стороны от разошедшегося шва;
в обязательном порядке носим компрессионное белье, даже если кажется, что эффекта от него нет;
избегаем попадания воды и загрязнений в область шрама.

В зависимости от клинической картины и причины раскрытия раны на животе, врач назначит необходимую терапию и даст рекомендации по домашнему уходу. Самые проблемные случаи – воспаление и некроз, их лечение может быть долгим и достаточно дорогостоящим.

Можно ли улучшить внешний вид сформировавшегося шва?

Примерно за 12 месяцев рубец на животе окончательно созревает и в дальнейшем практически не меняется, даже при регулярном использовании мазей и иных наружных средств. Если по своим эстетическим характеристикам он все еще не устраивает пациента – можно планировать дополнительные меры:

Хирургическое иссечение излишков рубцовой ткани. В отличие от объемных пластических операций, оно проводится под местной анестезией и не предполагает сложной реабилитации. Однако, след, который останется после такой манипуляции, тоже будет достаточно крупным, поэтому проводить ее целесообразно только для коррекции наиболее грубых и толстых шрамов.
Если основная проблема – слишком яркий, насыщенный цвет, то наилучший результат даст фракционный лазер. Он запаивает прилегающие к поверхности капилляры, кровоток по ним прекращается и шрам заметно бледнеет.
Когда необходимо слегка улучшить и «подтюнинговать» нормальный, аккуратный шов, используются абразивные салонные процедуры, такие как или .
Для полной маскировки можно нанести на прооперированный участок цветную тату.

Стоит помнить, что при правильном расположении основной горизонтальный рубец всегда будет спрятан под одеждой: купальник и нижнее белье надежно его прикроют. Для полной уверенности некоторые хирурги даже предлагают своим пациенткам приносить купальник своего фасона на консультацию, чтобы сделать все замеры на месте и убедиться, что ткань окажется выше планируемой линии разреза. А тех, кто все же волнуется по поводу внешнего вида своего живота, возможно, утешит статистика: абсолютное большинство пациентов после абдоминопластики уверены, что ее эстетический результат стоит тех следов, которые останутся на теле на память о проведенной операции.

Стремление иметь совершенное тело, идеальные формы свойственно каждому человеку. Современная пластическая хирургия предлагает своим пациентам все больше методов коррекции линий и пропорций тела, которые потеряли свою привлекательность и не восстанавливаются с помощью физических упражнений. является современным революционным методом действенной коррекции тела, при котором травматизация тканей происходит в минимальном объеме.

Особенности проведения реабилитационного периода должны учитываться пациентами, поскольку от соблюдения всех рекомендаций врача во многом зависит эффективность произведенного воздействия и длительность сохранения полученного результата.

Возможные осложнения и последствия

При большом количестве положительных характеристик после ее проведения имеется определенный риск возникновения ряда побочных проявлений. Их проявление зависит от способности организма к быстрому самовосстановлению, отсутствию наследственной склонности к , при правильном проведении реабилитационного периода. Осложнениями, которые возникают у пациентов после рассматриваемого вида хирургической коррекции определенной области тела, могут стать:

появление обширных синяков, и , которые наиболее часто возникают в местах разрезов кожных покровов и наложения в этих местах швов;
, которая при благополучном прохождении периода восстановления проходит самостоятельно, однако в некоторых случаях сохраняется длительное время;
в области хирургического воздействия;
расхождение косметических швов, которые были наложены в местах разреза кожи при проведении операции;
появление грубых шрамов и рубцов — они наиболее часто возникают в месте наложения косметических швов;
появление признаков воспалительных процессов в организме;
некроз тканей — наиболее часто данное неприятное проявление отмечается в области пупка и может быть спровоцировано наличием такой вредной привычки, как курение.

Большой объем работы при проведении рассматриваемой операции также увеличивает риск развития побочных проявлений. При параллельном проведении операций абдоминопластики и удалении лишних жировых отложений () может проявляться некоторая ровность кожи, и это часто отмечается при недостатке практического опыта пластического хирурга. Также такой побочный эффект отмечается при неравномерном распределении подкожной жировой клетчатки. Иногда операционные швы воспаляются, что отмечается при недостаточной обработке их дезинфицирующими препаратами. При сильных болях врач обычно назначает Кетонал, .

Какие могут быть непредвиденные последствия после абдоминопластики, расскажет это видео:

Отеки

Задержка в тканях лишней жидкости может быть вызвана нарушением в работе почек, при наследственной склонности при механических повреждениях кожных покровов реагировать застойными явлениями. Отеки чаще всего устраняются самостоятельно, однако при их длительном сохранении, особенно в местах разрезов и наложения швов, велика вероятность развития воспалений кожи и подкожной жировой клетчатки.

Для устранения отеков врачом может быть рекомендовано применение противоотечных препаратов, которые обладают мочегонным действием. Однако ввиду активного выведения при их длительном использовании из организма таких важных микроэлементов, как калий, магний и натрий, следует параллельно с их приемом включить в рацион продукты, богатые данными веществами, либо принимать готовые и минеральные комплексы. и Эссавен, помогают от синяков и отеков.

Расхождение шва

При чрезмерно ранних физических нагрузках, плохой заживляемости тканей может расходиться косметический шов. Это чревато проникновением в организм инфекций, появлением воспалительных процессов, что усугубляет ослабление организма после проведенного вмешательства и требует незамедлительного реагирования со стороны врача. При расхождении операционных швов врачом назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, длительность и частота приема которых прописывается врачом.

Использование гормональных препаратов с или (типа ) в сочетании с поможет сократить время полного заживления шва. Также хороша в этом случае .

Гематомы и серомы

Часто любое хирургическое вмешательство сопровождается возникновением синяков и гематом, которые при правильно уходе за кожей и местами повреждения рассасываются самостоятельно. Однако в некоторых случаях, например, при повышенной чувствительности кожи они сохраняются в течение длительного времени.

При многочисленных синяках, гематомах и серомах врачом может рекомендоваться применение рассасывающих мазей и гелей, которые способствуют более быстрой циркуляции крови и устранении этих неприятных проявлений.

Некроз пупка

При такой вредной привычке, как курение, может отмечаться некроз тканей, и наиболее уязвимым местом считается область пупка. Даже при незначительных изменениях кожи следует сразу обращаться к врачу, который произведет диагностику и пропишет применение специальных лекарственных препаратов. Их действие направлено на устранение воспаления, уменьшения инфицирования кожи.

Живот через неделю после абдоминопластики вы можете увидеть в видеосюжете ниже:

Реабилитационный период и восстановление после абдоминопластики

Реабилитационный восстановительный период после осуществления рассматриваемой хирургической операции по коррекции тела имеет ряд специфических особенностей. Процесс заживления тканей по окончании проведения абдоминопластики любого типа достаточно короткий. Это объясняется отсутствием воздействия на внутренние органы: хирургические манипуляции проводятся исключительно в слоях верхнего эпидермиса и подкожной жировой клетчатки. По этой причине процесс заживления поврежденных тканей не длительный.

Принципы и правила

Для ускорения восстановления поврежденных тканей следует регулярно проводить дезинфекцию области швов, контролировать процесс заживления кожи. Следующие рекомендации врачей по проведению восстановительного периода помогут быстрее добиться заживления:

значительное уменьшение физической нагрузки, что важно особенно в области, где производилось хирургическое вмешательство;
ограничение посещений солярия, бассейна, бани и сауны — здесь происходит воздействие влажности и высоких температур, что негативно сказывается на заживлении швов;
регулярная обработка мест швов прописанными врачом дезинфицирующими растворами.

Приведенные советы помогут сократить длительность реабилитационного периода, предупредят вероятность развития побочных проявлений.

Компрессионное белье

Ношение специального белья, которое имеет поддерживающий эффект, позволит скорее срастись повреждениям на коже с минимальным риском образования рубцов. Компрессионное белье отлично справляется с такой задачей: устраняя излишнюю нагрузку на места швов, оно обеспечивает необходимый покой коже, устраняет риск застойных процессов в подкожной клетчатке.

Этапы

Проведение реабилитационного периода должно проходить под постоянным наблюдением врача. В первое время после проведения операции необходимо полностью отказаться от любой физической нагрузки, предпочтительно соблюдать постельный режим на протяжении хотя бы первых двух первых суток после выполнения операции.

Абдоминопластика – это одна из пяти наиболее популярных пластических операций в мире. Она же до сих пор остается одной их наиболее сложных с технической точки зрения, так как работать пластическому хирургу приходится и с кожей, и с подкожной жировой клетчаткой, и с мышцами, и с расхождением мышц передней брюшной стенки (диастазом), и с возможными грыжевыми выпячиваниями, которые бывают в данной области.

Целью абдоминопластики является восстановление идеальных пропорций живота, боков и нижней части грудной клетки.

Абдоминопластика. Фото до и после

Какие они, идеальные пропорции?

Причины, которые приводят к ухудшению внешнего вида тела

Одной из основных причин, по которым пациенты вынуждены обращаться к пластическим хирургам, является радикальное похудение.

Речь здесь не идет о том, чтобы похудеть на три-пять кг. Обычно значительное опущение кожи является следствием «расставания» с 7-10-15 кг и более.

Второй по значимости причиной, приводящей к значительному ухудшению внешнего вида живота, является беременность.

Тут кроме перерастяжения кожи в области живота частыми жалобами являются растяжки и расхождение прямых мышц живота (диастаз). Также после беременности не всем нравится выступающий пупок, который может вправиться, а может так и остаться деформированным.

Также среди причин можно назвать возрастные изменения, происходящие в коже, нарушение гормонального баланса, особенности конституции, когда отмечается усиленное отложение жира именно в области живота, последствия операций и некоторые другие.

Виды абдоминопластики

Пациенты обращаются к пластическим хирургам не только с косметическими, но также и с хирургическими дефектами брюшной стенки.

Степень выраженности дефектов может быть различной.

Потому на сегодняшний день разработано большое количество оперативных техник и видов абдоминопластики, которые подходят для решения конкретных задач, которые стоят перед пластическим хирургом в каждом конкретном случае.

К основным видам абдоминопластики относятся:

Используется в тех случаях, когда у пациента нет значительного избытка жировой ткани (ожирения) и есть косметический дефект в виде избытка кожи.

Это наиболее популярный и востребованный вид пластической операции на брюшной стенке.

Полная абдоминопластика, которая может проводиться с пластикой пупочного кольца или без нее

Также эта операция носит название абдоминоторзорафия.

Во время этого вида операции изменяется не только передняя стенка живота, но также области боков, спины и ягодиц.

Применяется полная абдоминопластика тогда, когда есть выраженные жировые отложения, кожа на животе, боках, нижней части спины перерастянута и деформирована, есть растяжки.

Если после того, как были удалены участки лишней кожи, пупочное кольцо деформируется или смещается со средней линии, то пупок переносят на прежнее место, делая для него новое отверстие в коже.Средняя абдоминопластика.

Средняя абдоминопластика

Ее еще называют апронэктомия, что дословно можно перевести как «удаление фартука». Показана такая операция в том случае, если кожа живота перерастягивается и повисает фартуком.

Пластическая операция на передней брюшной стенке отлично сочетается с липосакцией.

Вертикальная абдоминопластика

Применяется в тех случаях, когда:

по средней линии живота вертикально проходит рубец от предыдущей операции;
у пациента выраженное ожирение;
нужно удалить большое количество тканей не только в нижней, но также в центральной и боковых областях живота;
выражено расхождение мышц живота.

Разрезы при этом проходят по боковым поверхностям живота. Используется в тех случаях, когда нужно сформировать талию.

По сравнению с другими видами абдоминопластики позволяет получить меньшее количество осложнений со стороны послеоперационной раны, так как кожа отслаивается от мышц при таком доступе на меньшей площади, меньше натяжение тканей с двух сторон от рубца, лучше условия для формирования тоненького рубчика.

Во время проведения этого вида вмешательства особое внимание придается созданию четких и плавных изгибов боковых областей живота, что позволяет создать талию в случае ее отсутствия. Для этого в ряде случаев могут удаляться одна или две пары нижних ребер.

Эндоскопическая абдоминопластика

Применяется в основном у молодых пациентов с эластичной кожей, когда есть дефекты мышц, которые можно устранить через небольшие проколы кожи при помощи эндоскопического оборудования.

Показания к операции

Избыток кожи (птоз)

Обычно это дряблость кожи, которая может быть выражена равномерно по всему животу, или проявляться сильнее всего именно в области ниже пупка.

Или же это свисание жировой складки разной толщины и длины «фартуком».

Сюда же можно отнести случаи потери эластичности кожи, когда после липосакции есть риск опущения мягких тканей.

Степени птоза:

1 степень: растяжение кожи незначительное, складка не образуется, есть множественные стрии;

2 степень: кожа рыхлая и дряблая в области над и под пупком, формируется складка внизу живота, которая выражена несильно;

3 степень: формируется свисающая складка кожи в нижнем отделе живота («фартук») толщиной не более 10 см, переход складки на боковые отделы живота только намечается;

4 степень: складка кожи и жира свисает вниз за пределы живота, толщина ее превышает 10 см, «фартук» переходит на боковые поверхности живота.

Абдоминопластика. Пластика живота

Отсутствие талии

Бывает как конституциональная особенность или как результат тренировок, во время которых «накачиваются» косые мышцы живота.

Рубцовая атрофия кожи (стрии или растяжки).
Избыток жировой ткани.

Сюда относятся случаи, когда объем жира на передней и боковых поверхностях живота превышает объем, который можно удалить при помощи липосакции. А также те случаи, когда жир не уходит при соблюдении диеты и регулярных занятиях спортом.

Наличие грубых рубцов, грыж.
Растяжение апоневроза.

В ряде случаев при избыточном воздействии на брюшную стенку изнутри (беременность, ожирение) и генетической слабости соединительной ткани, апоневроз, который соединяет мышцы правой и левой стороны, растягивается, а мышцы расходятся.

Формируется диастаз мышц, который может сочетаться с грыжами белой линии живота и пупочного кольца. Это расхождение и грыжи также удаляются хирургическим способом.

Именно формирование апоневроза является наиболее частой причиной проведения пластики живота после родов.

Если пупок нужно восстановить после того, как его удалили во время операции по экстренным показаниям, то с этой задачей также может справиться пластический хирург.

Противопоказания

возраст до 18 лет;
острые инфекционные заболевания: обострение герпеса, простудные заболевания, венерические заболевания, туберкулез и др.;
тяжелые заболевания внутренних органов;
хроническая сердечная и/или легочная недостаточность;
заболевания крови и нарушение свертывания;
онкологические заболевания;
беременность и ГВ;
планирование беременности менее чем через год после операции;
психические расстройства;
нестабильное психоэмоциональное состояние;
сахарный диабет всех типов;
артериальная гипертензия с частыми кризами;
нарушение функции щитовидной железы;
наличие свежих послеоперационных рубцов;
склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Ограничениями являются значительное ожирение и планы на снижение веса после операции.

В случае, если похудение будет происходить после операции абдоминопластики, то есть риск развития дряблости кожи, что сведет результаты операции на нет и приведет к тому, что отвисший живот вернется.

В случае значительного ожирения значительно возрастает риск развития ряда осложнений, таких как медленное заживление, нагноение послеоперационной раны, развития серомы.

Рациональнее в последнем случае первым этапом выполнить липосакцию, а через полгода провести абдоминопластику.

Подготовка к операции

Первый этап в подготовке к операции – это консультация пластического хирурга, который проводит осмотр, выясняет пожелания пациента относительно своего внешнего вида, определяет объем операции и ее целесообразность в данном конкретном случае.

На втором этапе проводится консультация терапевта, который назначает ряд обследований и анализов, собирает данные о заболеваниях и травмах, которые были в прошлом, наличии хронических или острых заболеваний в настоящем.

Минимальный перечень анализов:

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови, коагулограмма;
анализы крови на маркеры вирусного гепатита, ВИЧ, реакция Вассермана;
группа крови, резус-фактор;
рентген органов грудной клетки или флюорография.

Перечень обследований на усмотрение терапевта может расширяться, если к проведению операции противопоказаний нет, то на третьем этапе проводится консультация анестезиолога, который выясняет, нет ли противопоказаний к проведению наркоза.

За две недели-месяц до операции необходимо начать соблюдать ряд рекомендаций, которые облегчат послеоперационный период:

отказ от курения и алкоголя;
отказ от приема препаратов, разжижающих кровь, гормональных и некоторых других препаратов по согласованию с врачом;
легкий завтрак в день перед операцией и отказ от пищи до самой операции.

Как проходит операция

По времени операция занимает от 2 до 4 часов. Проводится только под общим наркозом.

Нанесение разметки.

Уже в предоперационной на тело пациентки пластический хирург наносит специальную разметку, которая поможет ему ориентироваться в том, какое количество ткани можно удалить, чтобы все выглядело красиво и естественно, а самое главное симметрично.

Разметка также не позволяет удалить лишнее, чтобы края раны сошлись и были не сильно при этом натянуты.

Выполняется разметка в положении пациента стоя, так как в положении лежа ткани сдвигаются и картина меняется.

Разрезы.

Разрез обычно проходит по линии роста волос на лобке.

В случае необходимости второй разрез может быть сделан вертикально, перпендикулярно по отношению к первому, средней линии живота.

Его длина может быть 5-6 см. Если предполагается значительная подтяжка кожи, то разрез также делается вокруг пупка.

Основной этап операции.

Примерная схема проведения операции следующая:

сначала жировая ткань и кожа отделяются от мышечной стенки;
затем при необходимости подшиваются мышцы и соединительно-тканные апоневроза, которые эти мышцы покрывают, чтобы создать идеально плоский живот;
если есть грыжи, то грыжи вправляются и ушиваются или фиксируются изнутри специальной медицинской сеткой;
если запланировано проведение липосакции, то после коррекции мышц проводится отсасывание лишнего жира через канюли, благо липосакция Body Jet позволяет сделать это без подготовительного периода, который предполагает введение большого количества жидкости в подкожную клетчатку;
формируется новое пупочное кольцо и новый пупок, если ткани значительно сдвинулись вниз при проведении подтяжки;
удаляется избыток кожи и подкожной жировой клетчатки;
операционный разрез закрывается при помощи шовного материала или специального клея.

Что такое миниабдоминопластика?

После того, как операция закончена и операционная рана зашита, шов обрабатывают растворами антисептиков и закрывают стерильной повязкой. Поверх повязки надевают фиксирующий бандаж.

Компрессионное белье

Компрессионное белье, которое используется после абдоминопластики, выполняет сразу несколько функций:

уменьшает боли за счет того, что уменьшает смещение тканей при движении и особенно ходьбе;
препятствует нарастанию отека;
препятствует растягиванию послеоперационного рубца, так как уменьшает натяжение тканей с двух сторон от него.

По виду компрессионное белье может быть выполнено в виде корсета со специальной жесткой вставкой на уровне выполнения операции, иметь форму сшитых вместе полосок эластичной ткани, эластичных шортиков на лямках или иметь вид закрытого купальника.

Два последних варианта наиболее удобны, так как исключают возможность сползания изделия вниз при движении.

Восстановительный период

Длительность реабилитации после операции абдоминопластики составляет до 6 месяцев. Особенно сложными обычно являются первые 4-6 недель.

Но, судя по отзывам тех, кому довелось пережить и кесарево сечение, и абдоминопластику, восстановительный период после пластической операции проходит легче.

Послеоперационный период предполагает нахождение пациента в стационаре в течение трех суток. Только после этого можно выписываться домой. Да и то, если самочувствие позволяет. В некоторых случаях провести в стационаре придется целую неделю.

1 сутки: можно лежать в кровати с приподнятым изголовьем, пить обычную или минеральную негазированную воду, легкая еда после того, как восстановится функционирование кишечника после операции;

2 сутки: разрешается вставание с кровати при помощи медперсонала, можно принимать легкую пищу, пить без ограничений.

В первые дни самочувствие может быть плохим, настроение снижено. Возможно незначительное повышение температуры тела.

Шов.

Если во время операции накладывались накожные швы, то их снимают на 14 день после операции.

Если выполнялся внутрикожный шов рассасывающимся материалом или клеевой шов, то с такими швами ничего делать не нужно.

В первые дни после выписки шов необходимо обрабатывать растворами антисептиков 2-3 раза в день.

Мочить шов первые пять дней нельзя. Только на 6-7 день можно принять душ, избегая попадания мыльной воды на места разрезов.

Компрессионное белье.

Бандаж необходимо носить практически постоянно в течение первых 4-6 недель. Затем с согласия врача бандаж можно носить периодически, когда ожидается физическая нагрузка.

Но вот пренебрегать ношением бандажа не стоит, так как сильное натяжение тканей в месте послеоперационного разреза может привести к расхождению швов, а после их снятия к формированию широкого и рыхлого рубца.

Рекомендации относительно процедур и спорта.

Сроки, на которые устанавливаются ограничения на физические нагрузки, спорт и тепловые процедуры, зависят от объема операции. Если выполнялась подтяжка кожи, то отказывать себе в удовольствии придется всего пару недель. Если операция была обширнее, то ограничения необходимо соблюдать 3 месяца.

Запрет на солярий и солнечные ванны сохраняется в течение 12 месяцев, так как несформированный рубец под воздействием ультрафиолета может пигментироваться.

Методики, направленные на уменьшение отека и лифтинг кожи разрешены с третьей недели после операции. Иногда раньше на усмотрение пластического хирурга.

К числу таких процедур можно отнести и холодное обертывание (водорослевое, например), ручной или аппаратный лимфодренажный массаж, прессотерапию , LPG-массаж , ультразвуковую терапию, мезотерапию .

Читайте, что было плохого в прежних способах проведения липосакции, и почему была создана
водоструйная липосакция на аппарате Body-Jet .

Известно ли вам, что электролиполиз электродный требует проведения большего числа сеансов для достижения долговременного стойкого эффекта? Читайте об этом .

Последствия операции

Отек.

Отеки обычно появляются в первые часы после операции и могут постепенно нарастать всю первую неделю. Появление отеков – это физиологическая реакция организма на травму, потому беспокоиться не стоит. Сохраняться отеки могут до нескольких месяцев после операции, потому окончательный результат операции не стоит оценивать сразу.

Гематомы.

Также есть у всех пациентов после абдоминопластики. Гематомы могут быть обширными и выглядеть впечатляюще, но они поверхностные, потому быстро и без следа проходят.

Рубцы.

Разрезы при абдоминопластике проводятся обычно в таких местах, чтобы рубцы легко прятались под бельем. Это значит, что разрез проходит значительно ниже пупка. А это значит, что можно себе позволить самые откровенные купальники и сексуальные трусики с минимумом ткани.

Современные пластические хирурги используют специальный шовный материал и такие техники наложения швов, чтобы спустя примерно полгода после операции швы превратились в практически незаметные, тонкие, чуть белесоватые полосочки.

Если и в этом случае рубцы продолжают вас беспокоить, то после полного заживления послеоперационной раны можно выровнять поверхность кожи в области рубцов лазером и заретушировать ее при помощи медицинского татуажа.

Потеря чувствительности.

Так как в ходе операции могут быть повреждены небольшие нервные веточки, которые обеспечивают чувствительность кожи, некоторые участки кожи в области проведения операции могут остаться нечувствительными на срок до полугода. Обычно со временем чувствительность сохраняется в полном объеме.

Абдоминопластика(операция)

Осложнения

Скопление крови или тканевой жидкости в полости операции.

Редко осложнение развивается уже после выписки пациента из стационара. Профилактикой развития подкожных гематом и сером является дренирование, когда в полость операционной раны вводят тонкие трубочки, по которым жидкость оттекает из полостей. По количеству отделяемого хирург судит о том, есть ли кровотечение или риск развития кровотечения.

Воспаление области послеоперационной раны.

Чаще всего встречается у пациентов с выраженным ожирением. Для профилактики осложнения всем пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия после операции.

Расхождение швов.

Бывает как результат приложения усилий при выполнении физически тяжелой работы, такой как поднятие тяжелых предметов.

В этом случае швы прорезают кожу и края раны расходятся.

Или же расхождение швов может быть следствием нагноения кожи в области наложения швов, тогда рана попросту разваливается.

В любом из описанных случаев необходимо обратиться к врачу, чтобы получить необходимое лечение, иначе на месте разошедшихся швов могут появиться грубые шрамы после операции.

Омертвение краев послеоперационной раны.

Такое осложнение встречается в тех случаях, когда:

края раны были слишком сильно натянуты после того, как был удален излишек кожи и подкожной клетчатки;
на брюшной стенке уже имеются рубцы и шрамы после предыдущих операций.

Лечение в данном случае только оперативное. Иногда может потребоваться дополнительная пластическая операция по перемещению участков жизнеспособной кожи на так называемой «сосудистой ножке», чтобы закрыть образовавшийся после удаления отмерших тканей дефект.

Образование «валика» жировой ткани выше уровня шва.

Если производится достаточно большое перемещение ткани сверху вниз при значительной толщине подкожной жировой клетчатки, то выше уровня послеоперационного рубца может сформироваться утолщение в виде валика. Чтобы удалить такой валик, нужна еще одна операция.

Хронический болевой синдром.

Это осложнение встречается крайне редко, но, тем не менее, о риске его появления тоже следует помнить. Не лечится. Боли можно купировать на некоторое время приемом обезболивающих препаратов.

Асимметрия.

Особенно часто бывает выражена при неаккуратном ушивании мышц и их апоневрозов. Устраняется оперативным путем или методом филлинга собственным жиром или препаратами гиалуроновой кислоты.

Обильная пигментация кожи.

На месте подкожных гематом может со временем сформироваться стойкая зона гиперпигментации кожи.

Абдоминопластика с перемещением пупка

Можно ли рожать после абдоминопластики?

Рожать после абдоминопластики можно и даже нужно. Но планировать наступление беременности следует не раньше, чем через год после операции.

Следует также учитывать, что беременность может значительно ухудшить достигнутые при помощи операции результаты: снова может появиться дряблость кожи, складки кожи ниже пупка, растяжки.

Когда можно заниматься сексом?

Сексом можно заниматься после того, как врач разрешит снять и не носить больше компрессионное белье. Это может быть и через месяц после операции, и через три месяца после нее. Но даже в этом случае не стоит торопиться, если вы продолжаете чувствовать дискомфорт в области послеоперационного рубца, так как нагрузка (а секс – это та еще физическая нагрузка) может спровоцировать усиление дискомфорта и появление болей.

Сколько стоит операция

В своей таблице мы указали цены в Москве как самые высокие по России. В регионах стоимость услуги может быть ниже, порядка 80 тысяч рублей.

Во многом стоимость операции абдоминопластики зависит от объема вмешательства, наличия грыжевых выпячиваний, спаек, старых рубцов и прочих нюансов.

Фото: до и после плассической абдоминопластики

Фото: до и после полной абдоминопластики

Фото: до и после миниабдоминопластики

Фото: до и после абдоминопластики с перемещением пупка

Консультаций и операций.

Меня зовут Зарина, мне 27 лет. Я молодая, привлекательная девушка. Материнство стало испытанием для меня и моего тела - я была потрясена, когда увидела свое тело после рождения ребеночка.
Первого сына родила в возрасте 20 лет, грудь сильно увеличилась, было много молока, на тот момент не понятно какого она размера, кормить планировала до года. А вот с животом стало все ясно, на нем куча растяжек, предательски провис, образовав "фартук". Тогда супруг поддерживал меня всячески, тем более на будущее планировали второго ребеночка и о пластической операции не было и речи.
Родился наш второй сынок, сейчас ему 1,5 года. Настало время подумать о себе и привести себя в порядок. После родов и кормления грудью мое тело восстановилось и обрело свое обычное состояние - все тот же обвисший живот и грудь. Это заметно сказывается на интимной жизни с супругом. С грустью смотрю на себя в зеркало, вся жизнь впереди, хочется жить и радоваться, а вместо этого - чувство неполноценности!

День операции

Вот и сбылась моя мечта мне сделали абдоминопластику с переносом пупка и ушиванием диастаза. Операция длилась 4 часа, для меня под наркозом - в один миг проснулась с лёгким головокружением, сильной жаждой и полным мочевым пузырём. Через час мне медсестра помогла сходить в туалет, а потом принесла горячий сладкий чай) потом и воду в бутылочке с трубочкой мне на ночь. Персонал там очень отзывчивый и доброжелательный, по первой просьбе исполняли все желания, не хотелось уходить оттуда
Ночью спала плохо, шов тянет немного и болит, но мне кололи обезболивающее, жить можно по своему опыту скажу - это не больнее чем рожать, терпимо в общем. Хожу в полусогнутом положении.

Была сегодня первая перевязка - живот синюшный, отекший и онемевший, я его не чувствую совсем. Получилось 2 шва, большой горизонтальный и маленький вертикальный.

Неделя после абдоминопластики

Вот и пролетели 7 дней после моей операции по абдоминопластике. В ходе операции был устранен диастаз передних и боковых мышц живота, перенесен пупок на новое место, а так же устранены излишки кожи и жира.
Я счастлива и ни дня не пожалела о своём решении лечь под скальпель Наталья Петровна - она чудесная, кто с ней общался, тот поймёт) с ней так легко и непринужденно можно найти общий язык. Мастер своего дела, сделала мне красивый и плоский животик!

По ощущениям могу сказать, что с каждым днём мне становится легче, ощущаю прилив сил, вхожу в привычный образ жизни. Уже ничего не болит и не тянет, хожу прямо)) На 3 сутки мне сняли дренажные трубки, было неприятно, но терпимо
Швы заживают хорошо, сукровицы нет, на животе наклеена повязка, сверху сложенная пеленка, поверх которой ещё одна пеленка и потом бандаж.

В бандаже надо ходить круглые сутки, я уже привыкла к нему, что перестала замечать его на себе. Вчера мне разрешили снять его и принять душ, но я если честно пока морально не готова) берегу свою прелесть
Из рекомендаций - допиваю последние таблетки антибиотиков, обезболивающие не пью, уже не надо)
Швы обещали снять через неделю, ну а пока наслаждаюсь жизнью в культурной столице.

Прошло 2 недели после операции. Ощущаю себя вполне полноценно, ограничиваю себя лишь в физических нагрузках, поднимать более 3-х кг нельзя. В остальном все замечательно, ем, сплю, гуляю как и раньше, ничего не болит, к бандажу привыкла, я его уже не замечаю. Сняли швы с пупка и со шва снизу. Наталья Петровна на осмотре сказала, что все хорошо у меня и отпустила на вольные хлеба в клинике была праздничная обстановка, впрочем как и у меня на душе, была рада что все прошло хорошо в плане операции и что еду домой, к своей шпане.

Пупочек как маленькая плюшка)) наверное это отек такой, выглядит забавно)

Три недели после операции

Пролетела еще 1 неделя, живот только хорошеет. Сняла все пеленки, ношу только сам бандаж. После душа большая часть корочек отпала вместе с клеем, осталась самая крупная корочка в месте стыка с вертикальным швом. Наталья Петровна рекомендовала клеить пластырь Мепиформ, чтоб рубец был тонким и бледным. Животик начал шелушиться, чешется периодически в области пупка и ниже отек, там чувствительности нет совсем. Ограничиваю себя в физ нагрузках, тяжелее кота не поднимаю. Хотя по состоянию ощущаю бодрость прилив сил Очень нравится новый животик, теперь у меня есть талия

Моему животику исполнился месяц, чему я очень рада! Теперь мне можно ночью спать без бандажа, днем продолжаю носить. Я так привыкла к бандажу, что без него словно чего-то не хватает. Первые дни было жутко в нем неудобно, задирался в области талии и душил меня постоянно. Бандаж-боди наверное удобнее в носке, но я приловчилась, сама поправляю его в течение дня.
Подведу небольшой итог прошедшего месяца, расскажу немного того, с чем я столкнулась в период реабилитации за это время.
Первые 3 дня после опи было жутко неудобно лежать, сидеть, стоять, я ходила искала себе пятый угол и удобную позу, чтоб было возможно отдыхать и набираться сил. Наверно это почувствовали все, кто делал абдоминопластику. Методом проб такую позу я нашла - когда стоишь на коленках на полу, локти на кровати. В таком положении я пробыла 2 и 3 день в перерывах между повседевными делами.
Чихать и кашлять было невозможно, как и смеяться. Когда наступало ощущение чиха, меня охватывала паника и страх, что живот мой лопнет по частям нафиг. Но видимо, мозг каким-то образом научился блокировать эти позывы и я месяц не чихала совсем.
После опи я перешла на правильное питание, чтоб отрезанные лишние кг не вернулись обратно. Соблазнов было много, стараюсь сдерживаться и не наедаться при виде очередной вкусняшки. Наедаюсь быстро, мне хватает совсем немного, спасибо бандажу - сдавил все органы и желудок в том числе.
Первую неделю по рекомендации врача пила антибиотики. Благополучно уничтожив всю внутреннюю миклофлору. Вот дурная я женщина, нет бы Линекса купить сразу. На фоне этого у меня проявилась молочница, хотя ее у меня практически не бывает, последний раз помню года 2 назад была. Побежала в аптеку за лекарствами и через 3 дня была как новенькая. Не повторяйте моих ошибок!
Странно, но я до сих пор не могу спать на спине и животе, хотя можно, мне разрешили через неделю после опи. Мне психологически некомфортно, каждый раз хочется поджать ноги в коленях, поэтому сплю на боку, надеюсь эта фобия пройдет со временем.
Часто снятся сны про Питер. Дважды просыпалась ночью, открываю глаза и в мыслях: "Странно, в общаге такая же лампа как у нас дома или такой же диван как у нас". Потом только проснувшись понимаю, что я уже дома.
Чувствую себя прекрасно, занимаюсь домашними делами, хожу гулять. Тяжести только не поднимаю, в остальном, все как и прежде. Вот так выглядит мой животик на сегодняшний день:

Осталась последняя корка в середине, все никак не отвалится, не ковыряю, жду когда сама дозреет, вокруг пупка немного шелушится кожа, наверное от пластыря. Вот так выглядит шов и mo6e4ka в прошлый раз просила показать оставшиеся растяжки, вот и они.

Пять недель

Время летит - животику сегодня 5 недель! Ночью сплю без бандажа, утром одеваю, чувствую себя все более уверено, могу чихать полноценно. Тяжелое не подимаю, пока нельзя до 3-х месяцев. Отеки еще держатся, то прибывают, то убывают, в течение дня меняется живот по форме и ощущениям. Бывает мягким, бывает словно каменный внутри. Чувствительность есть не везде, глажу его и не понимаю где.
Ощущаю и качественные перемены в жизни - муж стал более трепетно относиться ко мне, стала замечать от него знаки внимания, приятно конечно.

Пупок схуднул с одной стороны, решила сделать коллаж в динамике. Вот так менялся мой животик за эти недели и мой пончиковый пупочек.

Прошла очередная неделя после моего преображения в Atribeaute Clinique.
Знакомые говорят я похудела очень и похорошела, приятно слышать от людей такое
Днем продолжаю носить бандаж, ночью снимаю. Шелушение на животе прошло, больше не чешется. Отеки прибывают по вечерам, пальцем можно прощупать места сшитого диастаза, внутри словно уплотнение такое, визуально не видно. Складочки на шве начали разглаживаться, что радует. Осталась малюсенькая корочка в стыке вертикального шва, никак не отвалится, жду. Пупок отечный, как маленький пельмешек, помню в детстве он у меня был таким же. Общалась с Натальей Петровной, она сказала ничего страшного, это отек, со временем пройдет, рекомендовала мазать рубец гелем Дерматикс, сверху клеить пластырь Мепиформ.

Делала склейку и ужаснулась, какой страшный был у меня живот, вечно беременный, все таки к хорошему быстро привыкаешь

Фото с опущенными и поднятыми руками:

Фоточки До и После:

Фото горизонтального и вертикального шва и шов на пупке:

7 недель

Животику сегодня 7 недель со дня операции. Вижу перемены каждый день - животик только хорошеет Отеки преимущественно по вечерам, особо не беспокоит, просто чувство такое, словно каменное внутри становится. Складочки вокруг шва разглаживаются, кожа становится более ровной вокруг. Корки отвалились наконец-то все. Бандаж ношу днем еще недельку, потом перейду на утягивающее белье.

Ребятки писали недавно о своих переживаниях по поводу наркоза, самой операции и восстановлении после. Волноваться сильно не надо, наркоз в Атрибьюте легкий, все пройдет в один миг, я даже не помню, как трубку вынимали, некоторые помнят... Персонал заботливый, врачи профессионалы! Все чисто и стерильно, оборудование новое, на опи присутствует анестезиолог и реаниматолог, риски что пойдет что-то не так - минимальные! По поводу анализов могу посоветовать, в случае сомнений, скидывать на почту Атрибьюта, анестезиолог посмотрит и скажет, если что не так. Если показатели немного отличаются от нормы - не повод для паники, идеально здоровых людей не бывает. Та же простуда может повлиять на показатели. Удачи, берегите себя и свое здоровье!

Два месяца после абдоминопластики

Вот и пролетели 2 месяца, очень быстро! Сделала приятное открытие для себя - раньше я носила вещи 46 размера, ну и 44 могла одеть в обтяг, а теперь 42 сидит просторно!
Отеков становится меньше, начала чувствовать свои мышцы, могу их напрягать немного. Сняла бандаж, перешла на утягивающее белье. Наталья Петровна разрешила немного увеличить физические нагрузки. Рубец мажу гелем дерматикс, наношу тонким слоем 2 раза в сутки. Шовчик радует, разгладился и складочки тоже. Попросила мою добрую волшебницу НПшчку скинуть фоточки с операционной и вот как это было:

Но я всего этого не видела и сладко спала под наркозом

Так выглядит животик на сегодняшний день:

Решила устроить себе фотосессию, перемерила все белье и платья, шовчик хорошо сидит под трусами, вертикальный немного выглядывает, ну да ладно, меня это не волнует сильно.

Три месяца после пластики живота

3 месяца реабилитации позади, пройден этап многих ограничений и запретов. Я уже настолько привыкла к своему новому телу, словно и не было опи. Ничего не болит, не тянет, занимаюсь привычными делами, поднимаю ребенка на руки без страха. Рубец мажу гелем Дерматикс 2 раза в сутки, пока изменений не вижу. Отеков стало меньше, намного. Чувствительности еще нет, живот внутри словно деревянный, онемевший, надо ждать, как и всем, кто делал пластику живота)

И вот как это было, даже в положении лежа шкура морщилась словно это было не со мной!

4 месяца

Безумно благодарна моей замечательной волшебнице Наталье Петровне, она смогла смогла сделать из того что было настоящее чудо
По ощущениям перемен нет, наблюдаю только как формируется рубец. Закончила мазать Дерматикс гелем, мне хватило его примерно на 3 месяца, тюбик 15 гр. мазала 2 раза в сутки тонким слоем. Пользоваться другими средствами не планирую, пусть все формируется и идет своим ходом) Шовчик по утрам бледный, к вечеру краснеет. Чувствительности внизу живота нет. В целом, результатом я довольна, эта операция действительно изменила мою жизнь в лучшую сторону!

Из-за диастаза живот сложно было втягивать, он вываливался наружу, теперь понимаю как ужасно это выглядело, а ведь я так жила 8 лет, скрывая его под одеждой.

Пять месяцев

5 месяцев прошло, могу сказать, что за это время я восстановилась после опи полностью. Жизнь моя в прежнем ритме, только стала я намного счастливее, приятно видеть свое отражение в зеркале.
Рубец ничем не мажу, он формируется как и положено этому сроку, немного розовый, периодически бледный. Пупок тоже стал меньше, как сошли отеки.
Лето у нас холодное, а на море мы не планируем в этом году, поэтому проблемы с загаром отпали сами собой. Буду выгуливать животик в следующем году, как раз рубец сформируется и будут сняты все запреты. Шов под одеждой, в белье и под бельем:

Работа, садик, а теперь и школа не дают расслабиться, даже в выходные дни я сама себе не принадлежу Организм стал привыкать к такому ритму и отеки больше не донимают меня, бывает под вечер иногда наливается валик, но это скорее исключение. В остальном все хорошо, ничего не беспокоит, чувствительность восстановилась примерно на 50 процентов. Внешне наверно уже ничего не изменится, кроме шва - он должен еще меняться до года.

9 месяцев после абдоминопластики

Вот и пролетело 9 месяцев с моего преображения. Чем больше времени проходит, тем больше я забываю как выглядел мой животик до операции. Очень круто и комфортно я ощущаю себя в новом теле. Пытаюсь удерживать вес, очень сложно это на самом деле, стоит съесть вкусную вредность - как мигом жирок завязывается. Спорт так и не вошел в мою жизнь, я выматываюсь в будни и без этого (садик, школа работа), а в выходные просто хочу лежать, чтоб меня никто не трогал hoho Раньше, когда мне удавалось скинуть вес, мой живот превращался в "старушечий", словно сдутый воздушный шарик, сейчас таких проблем нет, скорее наоборот, живот становится более рельефным.

Рубец на пупке с одной стороны чуть-чуть гипертрофировался, крупным планом это видно, но в реальной жизни вряд ли кто будет подходить на такое близкое расстояние к моему пупку и рассматривать hoho никто кроме меня его не видит таким, поэтому меня это не смущает. Мазала дерматиксом, но положительного эффекта не получила, думаю через год лазерная шлифовка поможет.

Мой бывший "старушечий" живот и сейчас:

10 месяцев после операции

Изменений кардинальных уже не замечаю, рубец зреет, пупок чуть углубился внутрь. Чувствительность так и не восстанавливается в местах ушитого диастаза. В остальном живот как родной, никаких ограничений, живу полноценной жизнью. На работе ловлю взгляды коллег, мужчины молча поглядывают, женщины говорят комплименты вслух. Удивляются, как мне удалось сохранить фигуру после 2-х родов)) но я не хочу раскрывать всех секретов, боюсь не поймут люди, а большинство еще и осудит. Меньше знают - крепче спят.

Горизонтальный + вертикальный рубец и пупок:

И как это было:

Пора подводить итоги моей реабилитации, прошел год после операции по абдоминопластике с переносом пупка, ушиванием диастаза прямых/боковых мышц, удалением избытков кожи с растяжками и жира. Считаю, реабилитация прошла успешно, без осложнений и прочих неприятностей. Результатом довольна, все нравится и устраивает, остается жить и радоваться приобретенным формам. С момента операции произошли перемены в моей жизни, в лучшую сторону, теперь у меня нет комплексов по поводу моей фигуры. Спасибо моему доктору, она профессионал своего дела с золотыми руками!
На сегодняшний день живот как свой, родной, отеков нет, чувствительность в местах ушитого диастаза не восстановилась, ну да ладно. Осталась часть растяжек, т.к. кожа тянется плохо, их не удалось срезать, я на них не обращаю внимания (до операции их было в 2 раза больше).

Рубец на пупке с одного бока чуток гипертрофировался, теперь у него эдакая изюминка есть

Динамика за год:

3 года после абдоминопластики

Здесь отзыв другой пациентки, после операции которой прошло уже три года.

Прошло уже три года момента моей абдоминопластики у Кораблевой Н.П.
Что могу сказать про ощущения..в некоторых местах на животе чувствительность не вернулась (но впринципи меня это не особо напрягает, т.к до операции живот был оооочень чувствительным)) не дотронуться) а теперь трогать можно. Но в основном всё чувствую.
Когда в тренажёрном зале на турнике тянусь, вишу, то бывает внутри чувствую как тянет что-то. Мышцы, шов, не знаю что именно. Чувство неприятное, но быстро проходит, как только я встаю на ноги и уже не тянусь.
Пресс качаю, кубиков пока не видать((да и врядли появятся, мне так кажется.
Кожа слева чуть-чуть борится, в положении сидя или лёжа на боку. Но это не критично для меня.
Когда я шла на операцию, у меня была цель, чтобы живот не выперал как у вечно беременной, про кожу даже не думала, ни к чему мне это. Поэтому никаких разочарований нет. Очень рада и счастлива, но купальники ношу слитные)) Зато знаю, что стройная..ещё бы грудь мне для идеала))) моего)))

На аддоминопластику решалась долго, и все таки решилась. Сделала ее 31 марта 2015 года у Кораблевой Н.П.
Наталья Петровна оказалась очень позитивной, располагающей к себе с потрясающей энергетикой. С первой минуты знакомства я поняла, что доверяю ей. Выполняла я все, что она мне говорила. Подготовилась к операции и легла под нож.
Скажу было страшновато, больно не было. Я достаточно просто отношусь к боли, после перелома позвонка в грудо-поясничном отделе позвоночника в 2011году, боль для меня только боль того времени. Все остальное терпимо. Что касается клиники, придраться не к чему. По приезду домой, было тяжеловато двигаться. Дня два я почти все время лежала. Потом все пошло на убыль, ощущения. Я совершенно не жалею, а очень рада,что смогла решиться на такую операцию и спасибо Наталье Петровне, что преобразила меня.

Решила показать вам шовчик, после абдоминопластики, Сейчас он выглядит вот так:

Мне кажется совсем незаметный, тонкий. Даже муж не замечает, прикалывается, говорит где-где? Нет тут ничего, никаких швов!

Очень рада и ни капли не жалею, что сделала эту чудесную операцию, хотя было страшно поначалу и казалось, что не может быть тонкого шва.
Всем рекомендую и подбиваю на подобную операцию)) если она сделает Вас счастливее и увереннее в себе, делайте! Всем удачи!

Рекомендуем ознакомиться с подробными интервью с фото до и после Кораблевой Н.П. о и , а так же Бодилифтинг: 180000 - 355000 Изменение формы пупка: 28000 - 41000
Операции в области желудка
Установка внутрижелудочного баллона 55000 - 65000 Удаление внутрижелудочного баллона 15000 Лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка 95000 - 145000 Регулировка бандажа 3000 Лапароскопическая продольная резекция желудка 165000 - 190000 Лапароскопическое желудочное шунтирование 170000 - 190000
Устранение грыж живота
Устранение паховой и бедренной грыжи 33000 - 50000 Устранение пупочной грыжи 27000 - 53000 Устранение грыжи белой линии 39000 - 64000 Устранение послеоперационной грыжи 51000 - 83000 Устранение диафрагмальной грыжи 59000 - 94000 Устранение диастаза прямых мышц 51000 - 70000
Успей записаться на бесплатную консультацию до конца декабря и прооперироваться до конца января!
Операции проводятся в Петербурге в Atribeaute Clinique.

КРЕДИТ
Особые отношения с «Альфа Банк» позволяют предложить пациентам выгодные условия кредитования пластических операций. За подробной информацией Вы можете обратиться к администраторам по телефону

Вы можете задать свой вопрос Наталье Петровне на этом сайте в разделе , записаться на прием, на сайте и по телефону или на ее страницах в социальных сетях.