Чем отличается бронхит от воспаления легких. Как отличить бронхит от пневмонии

18.04.2019

Чаще всего пациенты обращаются к медицинским специалистам за помощью в лечении воспалительных болезней дыхательной системы. Чтобы назначить правильную и эффективную терапию, врач должен определить, чем болен человек - бронхитом или пневмонией.

Эти два заболевания по симптоматике очень похожи, различить их без медицинского обследования довольно тяжело.

Анатомическое строение дыхательной системы

Дыхательная система включает в себя следующие органы:

носовые проходы;
носоглотку;
гортань;
трахею;
бронхиальное дерево;
легкие.

Бронхиальное дерево состоит из двух больших ветвей, от которых отходят мелкие ветки - бронхи. Самые маленькие веточки - бронхиолы, на их конце располагаются альвеолы - легочные пузырьки, в которых осуществляется газообмен. Комплекс из бронхиол и альвеол и является человеческими легкими. У взрослого человека в легких насчитывается более 300 миллионов альвеол.

Инфекция проникает в дыхательную систему вместе с воздухом через носовые проходы. Патогенные микроорганизмы сначала попадают в бронхиальные ветви, но при отсутствии лечения захватывают альвеолы. То есть, при эффективной и своевременной терапии бронхита можно избежать воспаления легких. И у взрослых с ослабленным иммунитетом, и у детей пневмония часто возникает как осложнение вовремя не вылеченных острых респираторных заболеваний.

Чем отличается воспаление легких от бронхита?

Бронхит - обширное воспаление бронхиального дерева. Возбудителем болезни является инфекция, обычно вирусного происхождения. Патогенные микроорганизмы прикрепляются к слизистым покровам бронхов и бронхиол, провоцируя их отек. В результате у заболевшего человека нарушается функция дыхания, воздушные массы не могут свободно циркулировать по воспаленным бронхиальным ветвям.

На начальной стадии заболевания обычными симптомами являются:

тяжелое дыхание,
сухой раздражающий кашель,
хрипы и свисты при вдыхании и выдыхании воздуха.

На поздней стадии бронхита к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, у больного человека наблюдается мокрый кашель с выделением гнойной мокроты.

Пневмония - инфекционное воспаление легочных тканей. Воспалительная реакция протекает в альвеолах - главных органах дыхательной системы, поглощающих кислород и выводящих из организма углекислый газ.

Основные признаки заболевания - затрудненное дыхание и кислородное голодание всех тканей и органов. Особенно сильно гипоксия выражена у маленьких детей. Если воспаление захватывает значительные участки легких, то помимо дефицита кислорода у больного человека отмечаются слабость и лихорадочное состояние.

Следует отметить, что у маленьких детей из-за неполного развития дыхательной системы инфекция стремительно распространяется по бронхиальным ветвям, в короткий срок добирается до легочных тканей. Поэтому у малышей очень часто диагностируется бронхопневмония. При этой тяжелой патологии воспалительная реакция охватывает не только бронхи, но и альвеолы.

Причины развития пневмонии и бронхита

И бронхит, и воспаление легочных тканей начинается с обычных респираторных заболеваний: простуды, гриппа, ангины. Возбудителями этих болезней в большинстве случаев являются вирусы. Спустя три или четыре дня после начала простудного заболевания патогенные микроорганизмы могут переселиться с верхних дыхательных путей в нижние отделы бронхиального дерева и легочные ткани, спровоцировав бронхит или пневмонию.

Воспалительная реакция в слизистых покровах бронхиальных ветвей развивается под воздействием следующих факторов:

вирусов, способных распространяться по воздуху;
некомфортной температуры и влажности воздушной среды;
проникающих в дыхательные пути раздражающих химических веществ или аллергенов.

Воспалительная реакция в легочных альвеолах вызывается следующими факторами:

В подавляющем большинстве случаев возбудителями и бронхита, и пневмонии являются бактерии и вирусы. Причем воспаление бронхов чаще всего имеет вирусную природу, провоцируется гриппом или аденовирусом, а воспалительная реакция в легочных тканях имеет преимущественно бактериальное происхождение, вызывается стрептококками, стафилококками, пневмококками.

Однако медики в последнее время все чаще диагностируют у пациентов вирусную пневмонию. Терапия воспаления легких заключается обычно в приеме антибиотических препаратов, а вот лечение антибиотиками при бронхите не является обязательным.

Различие симптомов пневмонии и бронхита

Как отличить симптомы воспаления легких от признаков бронхита? В действительности между этими двумя заболеваниями есть довольно заметные различия. Воспаление бронхиального дерева обычно сопровождается следующими симптомами:

сухим и истошным кашлем на начальной стадии болезни, мокрым кашлем с выделяющейся мокротой при приближении выздоровления;
болевыми ощущениями в грудной клетке, перенапряжением дыхательных мышц;
повышением телесной температуры;
слабостью, общим недомоганием;
воспалением верхних дыхательных путей - гортани, глотки, околоносовых пазух, трахеи;
затруднением дыхания, особенно у маленьких детей.

Воспаление легочных тканей в большинстве случаев сопровождается следующими признаками:

достаточно сильными болями в верхней части грудной клетки, особенно выраженными при совершении глубоких вдохов;
побледнением кожных покровов из-за кислородного голодания организма;
интенсивным кашлем с выделяющейся гнойной или кровянистой мокротой;
лихорадочным состоянием из-за интоксикации организма;
слабостью, отсутствием аппетита.

Отличие бронхита от пневмонии на рентгеновском снимке

Определяя заболевание по симптомам, можно и ошибиться. А основным, наиболее точным и достоверным методом диагностики воспаления бронхов и легких является рентгенологическое исследование. При бронхите воспалительная реакция захватывает все бронхиальное дерево, что хорошо заметно на рентгеновском снимке.

Медики называют это усилением легочного рисунка. То есть, бронхиальные ветви на рентгенограмме выделяются слишком ярко и четко. Это верный признак болезни. А вот при пневмонии на рентгеновском снимке пораженный участок легких оказывается затемненным.

Причем затемнение имеет довольно четкий контур, может быть разной величины: охватывать незначительный объем тканей, третью часть, половину легких или весь орган.

Особенности протекания заболеваний у ребенка

У маленького ребенка воспаление бронхов и легочных тканей протекает тяжело, что обусловлено недостаточным развитием дыхательной системы и иммунитета. Даже при обычной простуде у малыша уже на вторые или третьи сутки могут появиться осложнения.

При пневмонии у ребенка отмечается сильная интоксикация, сопровождающаяся вялостью, бессилием, отсутствием аппетита. При бронхите у малыша часто наблюдается обструкция дыхательных путей.

При первых симптомах воспалительного заболевания органов дыхания, особенно при наличии жара выше 38°C, родители должны отвести ребенка к педиатру. Медицинский специалист после обследования и прослушивания легких точно скажет, чем болен маленький пациент - пневмонией или бронхитом. Если у ребенка в течение трех суток держится лихорадка, то доктор обязательно выписывает антибиотики.

Следует отметить, что при детской пневмонии жаропонижающие медикаменты оказываются в большинстве случаев бессильными.

Особенности лечения бронхита и воспаления легких

В чем разница терапии бронхита и пневмонии? Бронхит и легкое воспаление легких вполне можно лечить в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача. А вот при тяжело протекающей пневмонии заболевший человек в обязательном порядке должен лечь в стационар.

При лихорадке необходимо находиться в постели, пить много теплой жидкости, не менее трех литров в сутки. При жаре выше 38°C нужно принимать жаропонижающие лекарства. Для облегчения откашливания мокроты назначаются муколитические препараты.

Основное лекарство при воспалении бронхов и легких - антибиотики. При бронхите антибиотические медикаменты назначаются не сразу, а когда к вирусной инфекции прибавляются патогенные бактерии. А вот пневмония лечится антибиотиками с первого дня.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Два наиболее частых заболевания легочной системы - бронхит и пневмония. На первый взгляд заболевания имеют схожую симптоматику - повышение температуры, кашель. Однако эти болезни необходимо лечить по-разному и поэтому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии.

Отличие пневмонии от бронхита имеется уже в самом механизме развития патологий.

Причина у них в большинстве случаев одна - вирусная или бактериальная инфекция:

При бронхите воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке крупных и средних бронхов. Это относительно легкое заболевание.
Пневмония характеризуется развитием воспаления в бронхиолах и прилежащей к ним легочной ткани. Процесс протекает тяжелее.

Различия в симптомах

Несмотря на то, что оба патологических процесса развиваются в легких, различаться будут и жалобы, и данные осмотра пациента.

Жалобы

Пациенты с пневмонией и бронхитом имеют почти одинаковые жалобы. Но степень их выраженности позволяет определить, каким из двух заболеваний страдает пациент.

Таблица №1. Различия в симптоматике:

Отличие болезней у детей зависит от особенностей строения дыхательной системы. Легкие ребенка обильно кровоснабжаются. Поэтому возможны частые воспалительные процессы. При пневмонии у ребенка быстро развивается сильная интоксикация, это заметно уже на второй день болезни (без лечения малыш чувствует себя хуже и хуже).

Данные осмотра

Если по жалобам больного не всегда можно определить различия между болезнями, то по данным осмотра врач практически окончательно устанавливает диагноз.

Таблица №2. Симптомы у взрослого:

Как отличить у ребенка пневмонию от бронхитов при осмотре? Разница в проявлениях этих двух заболеваний такая же, как и у взрослых. Самое важное - синдром обструкции. Обструктивный бронхит возникает у 70% детей.

Кое-что еще - это возможные осложнения. При пневмонии, осложнения более серьезного характера, они делятся на 2 группы.

К легочным осложнениям относят:

абсцесс;
распад легкого;
отек;
дыхательная недостаточность;
эмпиема плевры;
деструкция легкого.

Внелегочные осложнения:

менингит;
сепсис;
острая сердечная недостаточность;
анемия;
кома.

Осложнениями бронхита могут быть пневмония, бронхоэктазы, астма.

Различия в диагностике

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка, используя диагностические методы? При первой патологии инструментальное и лабораторное обследование назначается редко, в большинстве случаев диагноз выставляется только по симптомам. Однако определенные различия все же имеются.

Таблица №3. Особенности диагностики:

Вид диагностики	Бронхит	Пневмония
Исследование крови	Численность лейкоцитов повышена умеренно, при вирусном бронхите понижена. СОЭ нормальная или умеренно повышена.	Повышение числа лейкоцитов до 40-60г/л при норме 4-9г/л. Значительное увеличение СОЭ. Биохимический анализ указывает на снижение содержания кислорода в крови.
Характер мокроты	Зависит от степени поражения бронхов. При обычном бронхите она скудная, слизистая, прозрачная или белого цвета. Если развились осложнения, то мокрота становится студенистой, в ней появляются гнойные вкрапления.	Также зависит от степени поражения легких. Мокрота обильная, зеленоватого или ржавого цвета с примесями. Иногда имеет зловонный запах.
Признаки на рентгене (на фото)	Усиленный сосудистый рисунок.	Локальные инфильтраты. Затемнение участка легкого имеет четкие границы.

Наиболее информативным методом является томография, но цена такой диагностики достаточно высока. Применяют ее только в отдельных случаях.

Длительность заболевания - это еще одно, чем отличается патология. Острый бронхит обычно проходит за неделю, хотя кашель может сохраняться и дольше.

Чтобы вылечить пневмонию, потребуется 10-14 дней. В некоторых случаях необходима дифференциальная диагностика. Подробнее о ней расскажет специалист в видео в этой статье.

Неспециалисту легко спутать симптомы поражения дыхательной системы, так как часто они бывают схожи. Незалеченный бронхит может осложниться пневмонией.

Заболевание может спровоцировать летальный исход. При любых признаках простуды необходимо обращаться к врачу. Только он знает, как отличить бронхит от пневмонии, и только он может назначить грамотное лечение.

При первых признаках поражения дыхательных путей нередко возникают сомнения, какая болезнь является их причиной. Бронхит или, может быть, воспаление лёгких? Как их отличить? Может ли бронхит перейти в пневмонию? Чтобы получить достоверный ответ на все вопросы, стоит для начала вспомнить анатомию.

При вдохе воздух вместе с пылью, микробами и вирусами сначала попадает в нос, затем движется дальше через носоглотку и трахею в бронхи. Наконец, он оказывается в бронхиолах (мелких бронхах), и только после этого в лёгочных альвеолах. Если вместе с вдыхаемым воздухом в организм попал инфекционный агент, то организм попытается его остановить как можно раньше.

Первая линия защиты – слизистая оболочка носовой полости. Когда патогенов слишком много, она воспаляется. Следующий барьер для микробов – реснитчатый эпителий бронхов. Если он тоже не справился с защитой, начнётся воспалительный процесс, то есть бронхит. При несвоевременном и неправильном лечении воспаление пойдёт ещё дальше – в лёгкие. Таким образом, бронхит может перейти в пневмонию.

Самой распространённой причиной легочных заболеваний является табакокурение, в чём нет никаких сомнений. Абсолютное большинство курильщиков имеет в своём анамнезе бронхит, переходящий постепенно в ХОБЛ (хроническую обструкцию бронхов). Причём неважно, каким образом дым попадает внутрь. Пассивное курение не менее опасно, чем активное.

Кроме того, начало заболевания может быть связано с действием следующих факторов:

слишком сухой или, наоборот, влажный воздух в помещении;
вдыхание пыльного воздуха, углекислого газа и других раздражителей;
сердечные болезни;
профессиональные вредности;
проживание в мегаполисе или экологически загрязненном месте.

Бронхитом можно заболеть по разным причинам. Однако очень важно понять, что именно вызвало недомогание, чтобы исключить этот фактор. Такая мера является залогом эффективного лечения.

Клиническая картина

Симптомы бронхита и пневмонии часто имеют схожие черты. При обоих заболеваниях больного беспокоит кашель, лихорадка, затруднённое дыхание, упадок сил и др. Разница в степени их выраженности. Таким образом, внимательно проанализировав внешние признаки болезни, можно определить, какой недуг даёт о себе знать – бронхит или пневмония.

Бронхит способен вызвать определённые симптомы:

температура тела поднимается до 37,5-38 °С;
мокрота плохо отходит;
сухой изнурительный кашель;
неприятные ощущения в горле.

Если не лечить бронхит должным образом, он достаточно быстро переходит в хроническую форму или, того хуже, начинается бронхопневмония. Это воспалительное заболевание гораздо сложнее – поражаются не только бронхи, но и бронхиолы, и альвеолы.

Характерные признаки пневмонии:

повышение температуры до отметки, превышающей 38 °С, держится дольше 3 дней;
кашель влажный, с обильной мокротой, вызывает боль за грудиной;
голубой оттенок кожи лица;
наличие одышки;
наличие интоксикации организма.

Итак, бронхит и пневмония имеют довольно много общего. А чем отличается одно заболевание от другого?

Для более наглядного сравнения признаки сведены в таблицу:

Признак	Бронхит	Пневмония
Начало заболевания	Постепенное	Острое
Кашель	Сухой (в начале заболевания)	Влажный
Мокрота	Отсутствует (в начале заболевания)	Обильная, с гнойными включениями
Температура	Субфебрильная	Фебрильная
Хрипы	Равномерные, рассеянные	Локальные
Болевой синдром	Нет	Есть
Рентген	Усиление лёгочного рисунка	Очаговые затемнения

Важно понимать, что данная информация приведена исключительно для справки. Действительно, каждому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии. Ведь иногда это может даже спасти жизнь. Однако выносить окончательное решение по диагнозу и назначать лекарственные препараты должен только специалист.

Ярко проявляющиеся симптомы должны насторожить пациента и заставить незамедлительно записаться на приём к доктору. Он проведёт дополнительные обследования. При прослушивании дыхания бронхит и пневмония существенно отличаются. В случае воспаления лёгких хрипы локализуются в какой-то определённой области, при бронхите этого не наблюдается, хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких. Кроме того, будут рекомендованы диагностические процедуры:

анализ крови;
бакпосев мокроты;
рентгенография;
спирография;
бронхоскопия (при необходимости).

Факторы, усугубляющие течение заболевания

Каждый эпизод болезни уникален. Кроме индивидуальных характеристик организма, на развитие недуга могут влиять различные обстоятельства. Например:

несвоевременно начатая терапия;
попытки самостоятельного излечения;
пожилой возраст пациента;
иммунодефицит;
несоблюдение врачебных рекомендаций;
генетическая предрасположенность;
курение (активное и пассивное).

Как отличить бронхит от пневмонии по результатам рентгеновского снимка

классический вариант бронхита на рентген-снимке

пневмония на рентген-снимке: видно почти полное затемнение нижней доли

Несмотря на некоторые различия пневмонии и бронхита, нередко клиника бывает размытой. В такой ситуации для установления верного диагноза необходимо сделать флюорографию или рентгенографию – это наиболее достоверный способ диагностики. По результатам рентгенограммы лечащий врач сможет легко распознать болезнь. Худшие опасения подтвердятся, если на снимке будут отчётливые затемнения.

Лечение

Схемы лечения бронхита и пневмонии у взрослых могут кардинально отличаться. Поэтому очень важно не упустить драгоценное время и вовремя поставить точный диагноз. Всё дело в том, что бронхи воспаляются чаще всего от попадания в них вируса. В отличие от бронхита, пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Отсюда и принципиальная разница в методах излечения.

В случае бронхита лечение вполне допустимо осуществлять в домашних условиях. Значительного улучшения состояния удаётся добиться уже через 10 дней. Выздоровление в большинстве случаев наступает спустя 2 недели. Пневмония же требует нахождения пациента в стенах больницы, потому что такое сложное заболевание лечится строго под врачебным контролем. Длительность лечения тоже разная – чаще всего оно продолжается около 2-3 недель.

Для избавления от обоих заболеваний успешно используются и немедикаментозные методы:

дыхательные упражнения;
физиотерапевтические процедуры.

При высокой температуре желателен постельный режим и щелочное питьё. Если столбик градусника поднимается выше 38°С, нужны жаропонижающие препараты. В комнате необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности.

Назначаемые при лечении бронхита лекарства прежде всего направлены на смягчение симптомов. Муколитики разжижают и облегчают отхождение мокроты, борются с кашлем; антигистаминные средства призваны снять аллергическую настроенность. Антибиотики назначаются только в том случае, если терапия не даёт заметных результатов.

Для эффективной борьбы с пневмонией необходимы антибиотики. Это главный метод лечения. Минимальный курс приёма – 7 дней. Могут быть назначены инъекции или таблетки. Антибиотикотерапия может спровоцировать развитие дисбактериоза. С целью предупреждения нарушения микрофлоры используются пробиотики.

Пневмония – это сложнейшее заболевание, требующее качественного и длительного лечения. Несоблюдение рекомендаций специалиста нередко приводит к тяжёлым последствиям, таким, как абсцесс или отёк легких, менингит, дыхательная недостаточность, сепсис и др.

Меры профилактики

Основным профилактическим методом является укрепление иммунитета. Отказ от курения уменьшит риск появления болезни в разы. По возможности нужно избегать посещения многолюдных мест, особенно во время эпидемий. Хорошей поддержкой для организма будет ежедневная дыхательная гимнастика.

Из медикаментозных средств можно использовать вакцинацию против гриппа, который часто осложняется пневмонией. Это поможет предотвратить болезнь или как минимум существенно смягчить симптомы.

В заключение хотелось бы ещё раз обратить внимание на главные отличия пневмонии от бронхита. Главный критерий – степень выраженности симптомов. При ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью в медучреждение. Для результативного лечения необходимо исключить возможные раздражители. После перенесенной пневмонии для минимизации вероятности возникновения негативных последствий нужно скорректировать свой образ жизни.

Пневмония и бронхит относятся к категории пульмонологических заболеваний, поражающих отделы нижних дыхательных путей . Оба заболевания имеют схожую клиническую картину, проявляясь приступами сильного кашля. Отсутствие квалифицированной помощи при любом из них грозит развитием серьёзнейших осложнений. При этом в каждом конкретном случае применяется своя тактика лечения. Поэтому прежде чем назначать лекарства, болезнь нужно диагностировать. Так что сегодня говорим о том, как отличить бронхит от пневмонии, опираясь на проявления этих заболеваний.

Бронхит: общая информация

Бронхит – воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы органов дыхания. Чаще всего болезнь имеет вирусную природу, развиваясь на слизистой бронхов под воздействием попавшей в организм вирусной инфекции . По уровню опасности после пневмонии бронхит занимает второе место. На начальной стадии заболевание характеризуется отёчностью тканей и скопление густого слизистого секрета в бронхах. Скопившаяся мокрота является прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому при отсутствии своевременной помощи происходит присоединение бактериальной инфекции.

Учитывая вирусную природу заболевания, бронхит принято считать заразным. Передаётся болезнь воздушно-капельным путём . Во время кашля или чихания частицы вируса распространяются с огромной скоростью, оседая не только на поверхности предметов, но и на коже и слизистых оболочках окружающих людей.

Наиболее восприимчивы к бронхиту маленькие дети, которые ввиду своих возрастных особенностей имеют незрелый иммунитет, высокую восприимчивость к респираторным инфекциям, физиологически узкий просвет бронхов и слабо развитые мышечные волокна органов дыхания.

Симптомы острого бронхита

На начальной стадии для бронхита характерна клиническая картина классической ОРВИ. Наиболее распространённые симптомы:

заложенность носа, сильный насморк;
сухой надсадный кашель без отделения мокроты, приобретающий влажный характер спустя несколько дней после начала болезни ;
отделяемый слизистый секрет обильный, имеет густую консистенцию, в зависимости от течения заболевания может быть прозрачным, жёлтым или зелёным;
повышенная утомляемость, головные боли различной интенсивности;
температура не повышается или поднимается, но незначительно;
возможно появление одышки при обструктивном компоненте заболевании;
слабо выраженные боли в области грудной клетки во время кашля;
хрипы при прослушивании стетоскопом (в отдельных случаях могут быть слышны и на расстоянии);
патологические изменения в лёгких на рентгенограмме не обнаруживаются.

При своевременном обращении к врачу лечение бронхита занимает 2-3 недели . Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов заболевания, купирования воспалительного процесса и предупреждения проникновения инфекции в бронхиолы и альвеолы. Для лечения применяются муколитические препараты, бронхолитики и антигистаминные средства. В сложных случаях дополнительно назначаются глюкокортикостероиды. Правильно составленная схема лечения позволяет предупредить переход заболевания в хроническую форму и избежать распространения воспаления на лёгкие.

Пневмония: общая информация

Симптомы пневмонии

На начальной стадии симптомы пневмонии напоминают клиническую картину острой респираторной инфекции. Поэтому большинство пациентов просто не обращают на неё внимания, продолжая лечиться порошками от простуды и другими средствами, неэффективными при остром воспалительном процессе в лёгких.

Отличить бронхит от пневмонии у ребёнка или взрослого на начальной стадии может любой терапевт. Чуть позже с этим может справиться и сам больной. Ведь разница в симптомах бронхита и пневмонии у взрослых и детей более чем очевидна:

стойкое повышение температуры до 38,5 0 и выше ;
обильное отхождение слизистого секрета мокроты с начала воспалительного процесса;
в мокроте обнаруживаются частицы крови (в особо сложном случае наблюдается кровохарканье);
болезненные ощущения в области груди, отмечаемые на вдохе;
затруднённое дыхание, одышка;
учащённое сердцебиение;
частое прерывистое дыхание;
головные боли, слабость в теле;
озноб;
выраженная бледность кожи;
снижение аппетита;
ещё одно отличие у детей – боли в животе и рвота, вызванная «глубоким» расположением очага воспаления.

Ещё одно отличие бронхита от пневмонии у взрослых – более длительное течение. Воспаление в лёгочных тканях быстро прогрессирует и продолжается гораздо дольше 3 недель . Среди осложнений – абсцедирующая (гнойная) пневмония, экссудативный плеврит, заражение крови (септическая лихорадка) и дыхательная недостаточность. Чтобы распознать болезнь используются те же методы диагностики, что и при бронхите. При подтверждении диагноза назначается антибактериальная терапия.

Бронхит от воспаления лёгких отличается тем, что лечение последнего осуществляется исключительно с помощью сильнодействующих антибиотиков. Только при соблюдении рекомендаций врача можно справиться с прогрессирующей инфекцией.

Как самостоятельно распознать эти опасные заболевания

Сложно сказать, что хуже: бронхит или пневмония. С одной стороны, с бронхитом у пациента есть гораздо больше шансов быстро и безболезненно подавить инфекцию. В то время как самое страшное осложнение пневмонии – смертельный исход на фоне сепсиса или дыхательной недостаточности . Но если ничего не предпринимать, перейти в пневмонию бронхит может уже через пару недель. Тогда уж риски осложнений примерно одинаковы.

Отдельно признаки бронхита и пневмонии мы изучили, теперь попробуем систематизировать наши знания, чтобы понять, с каким заболеванием вам пришлось столкнуться. Итак, основная разница:

Причиной бронхита практически всегда становится вирусная инфекция, пневмония – это бактериальное осложнение.
Для бронхита свойственна небольшая температура и лёгкая лихорадка. Воспаление лёгких – это всегда высокая температура, сопровождающаяся сильным ознобом.
Бронхит от пневмонии отличается ещё и характером хрипов. При поражении бронхиального дерева прослушиваются свистящие хрипы, в то время как при пневмонии они практически всегда приобретают влажный характер с первого дня заболевания. Возможно появление и сухих хрипов, но при этом свист все равно отсутствует.
Бронхит и пневмония подтверждаются на основании рентгенологического исследования . При воспалении лёгких на снимках отчётливо видны участки затемнения на лёгочной ткани. При ограниченности очага воспаления только в пределах бронхов тёмные зоны на лёгких отсутствуют.

А для чего вообще различать бронхит и пневмонию? Это необходимо для выбора тактики лечения и подбора действенных препаратов. В обоих случаях схема терапии и список лекарств подбирается врачом. Бронхит без симптомов обструкции можно успешно лечить дома, чётко соблюдая инструкции пульмонолога или терапевта. Лечение же пневмонии в домашних условиях чревато серьёзнейшими осложнениями. Поэтому воспаление лёгких лечится только антибиотиками и только в условиях стационара.

В любом случае сильный кашель, беспокоящий в течение длительного времени, – сигнал для обращения к врачу. Не стоит экспериментировать с домашними методами лечения, которые не принесут ничего хорошего. Бронхит и пневмония – это два заболевания, которые нуждаются в тщательной диагностике.

Когда у ребенка болит горло или начинается насморк, мама лечит его сама, не вызывая врача.

Действительно, кашель может быть симптомом различных заболеваний , однако место локализации воспалительного процесса играет ключевую роль в тактике лечения.

Как распознать, вызван ли кашель острым бронхитом или он уже перешел в воспаление легких?

Воспаление бронхов чаще всего вызвано вирусной инфекцией, которую не смогли задержать нос и ротоглотка.

Это наиболее частая причина возникновения бронхитов. Реже причиной может быть :

Бактериальная инфекция.
Токсические вещества.
Аллергены.

После попадания вируса в бронхи, слизистая дыхательных путей начинает работать активнее, пытаясь бороться с микробом. От эффективности этой борьбы зависит дальнейшее распространение инфекции и выраженность симптомов.

Проявления бронхита

Воспаление бронхов может сопровождаться общей симптоматикой:

слабостью;
повышенной температурой;

Главным проявлением является кашель. Его особенности:

сначала сухой, затем влажный;
приступообразный;
может сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой;
мокрота вырабатывается в повышенном количестве, но отхаркивается плохо.

Когда поражаются более мелкие сосуды бронхиального дерева (бронхиолы), симптомы могут усугубляться, так как воздухообмен еще больше нарушается. Человек чувствует нехватку воздуха, делает затрудненный выдох.

Чтобы понимать, может ли бронхит перейти в пневмонию, нужно разобраться, что такое пневмония.

Что такое пневмония

Респираторная инфекция, попадая через нос или рот, постепенно опускается ниже по дыхательным путям.

Если клетки иммунитета не остановили микробы сразу после попадания в организм, они попадают в бронхи и вызывают бронхит.

Если же и здесь иммунитет не справился или не было начато правильное лечение, то патологический процесс опускается еще ниже – в легкие.

К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспалительный процесс начинается уже в легких , это и называют пневмонией .

Пневмония чаще имеет бактериальную этиологию. Такое состояние очень опасно и требует немедленного лечения, часто даже в стационаре. Воспаление легких может быть самостоятельным заболеванием, а также появиться как осложнение после вирусных респираторных инфекций.

Признаки пневмонии

Способов определить пневмонию достаточно много:

Больной сам понимает, что ему становится хуже и узнает признаки воспаления легких.
Врач диагностирует воспалительный процесс в легких после прослушивания.
На рентгене четко виден очаг патологического процесса.

Признаки воспаления легких :

Кашель остается основным симптомом заболевания. При этом патология распространяется на мельчайшие элементы – альвеолы.
Больной ощущает боль в грудной клетке, тяжесть дыхания.
Повышенная потливость.
Слабость.
Повышение пульса и частоты дыхания.
Мокрота начинает интенсивно вырабатываться и выделяться. Однако это не приносит облегчения, поэтому не похоже на период выздоровления.

Если кашель не проходит длительное время, а откашливание мокроты не приносит облегчения, стоит проверить состояние здоровья легких.

Отличия бронхита от пневмонии

Что хуже бронхит или воспаление легких? Хоть бронхит и относится к заболеваниям нижних дыхательных путей, во многих случаях человек успешно с ним справляется .

Течение в легкой форме может пройти практически незаметно , не снижая качество жизни человека и не требуя медикаментозного лечения.

Воспаление легких само пройти не может, его обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение приведет к поражению всего легкого и необратимым процессам в легочной ткани.

Это опасно дыхательной недостаточностью , сепсисом и может привести к летальному исходу . Знать, чем отличается пневмония от бронхита, нужно обязательно. Это заболевание может спровоцировать тяжелые последствия, как у детей, так и у взрослых.

Как отличить пневмонию от бронхита:

Анализ крови или мокроты может выявить природу возбудителя. Бронхит в большинстве случаев вызван вирусами, пневмония – бактериями.
Температура при бронхиальном воспалении может повышаться не значительно. При пневмонии – цифры достаточно высокие, человек чувствует озноб.
Поражение бронхиального дерева сопровождается отеком в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
При помощи фонендоскопа врач может определить место локализации воспаления.
Снимок рентгена явно показывает область поражения инфекцией.
встречается редко, а при пневмонии – вполне вероятна.

Может ли бронхит перейти в пневмонию? Конечно. Именно поэтому границы отличий между этими двумя заболеваниями достаточно размыты и поставить правильный диагноз может только врач.

Родители, которые знают, как отличить пневмонию от бронхита у детей, увеличивают шансы малыша на своевременное лечение и выздоровление без последствий.

Следует выделить еще некоторые респираторные заболевания :

Острый бронхит . Чаще вирусной этиологии. Основным симптомом является кашель. Состояние пациента сначала резко ухудшается, а потом постепенно улучшается до выздоровления. Острое течение проходит через 2-3 недели. При правильном лечении такая форма воспаления не вызывает плохих последствий и не влияет на качество дальнейшей жизни пациента.
Хронический бронхит . Хроническая форма, как правило, появляется как результат недолеченного острого воспаления. Если кашель, одышка или другие респираторные симптомы продолжаются больше месяца или появляются более 4 раз в год, говорят о хроническом течении. Избавиться от такого заболевания можно более длительным курсом лечения, который обязательно нужно довести до конца. должен решать врач, учитывая возраст пациента и возбудителя инфекции. разрешена только взрослым, она может помочь расширить просвет всех дыхательных путей и улучшить выведение застоявшейся мокроты.

Из всех вышеперечисленных состояний наиболее опасной является пневмония. Ее изменения могут быть необратимы, а дыхательная недостаточность может навредить здоровью всего организма.

Лечение

Лечение бронхита у ребенка и взрослого заключается в:

Стимуляции собственного иммунитета.
Противовирусной или антибактериальной терапии, если состояние больного неудовлетворительно.
Симптоматической терапии, которая восстанавливает проход бронхов, облегчает дыхание и отхаркивание.

Приоритет отдается симптоматической терапии, особенно при и .

Важным в лечении вирусного бронхита считается поддержание правильной температуры и влажности в помещении, достаточное увлажнение (ингаляциями или обильным питьем) дыхательных путей и прием отхаркивающих препаратов.

Очищая бронхи от ненужной мокроты, пациент ускоряет заживление слизистой и выздоровление. Это также считается хорошей профилактикой осложнений, в частности, воспаления легких.

Лечение воспаления легких включает :

Госпитализацию, особенно маленьких детей.
Применение антибиотиков.
Обязательный постельный режим и обильное теплое питье.
Использование препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих выведение мокроты.

Чем отличаются эти два заболевания? Принципиальных различий два :

Пневмония несет смертельную опасность, бронхит – практически нет.
Пневмонию нельзя вылечить без антибиотиков, бронхит – можно.

Профилактика

К профилактическим мерам относительно обоих заболеваний относится забота о здоровье всех органов дыхания. Для этого нужно :

Поддерживать влажность вдыхаемого воздуха около 60%.
Не находиться в жарких и душных помещениях. Оптимальная температура воздуха – до 20 градусов.
Закаляться.
Употреблять достаточно жидкости, которая поможет вовремя вывести мокроту и попавшую инфекцию.

В случае с бронхитом и пневмонией, которые вызваны пневмококковой инфекцией, есть дополнительная мера профилактики – вакцинация . Прививка повышает устойчивость организма к этому возбудителю, а также увеличивает вероятность перенести заболевание в легкой форме . Вакцинация рекомендуется детям, пожилым, людям с анемией и заболеваниями сердечной системы.

Как установить диагноз пневмония?

Доктор Комаровский расскажет как правильно установить диагноз и не ошибиться.