Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Наталья спрашивает:
Как называется вакцина от кори, краснухи и свинки?
В настоящее время имеются отечественные и зарубежные вакцины, предназначенные для выполнения прививок против трех инфекционных заболеваний – кори, паротита и краснухи. Отечественная вакцина является дикомпонентной, то есть содержит только две составляющих – против краснухи и паротита. Однако для производства вакцинации против паротита данный иммунобиологический препарат прекрасно подходит. Отечественная вакцина не имеет коммерческого наименования, поэтому ее часто называют просто "Ленинград – 3". Данное название отечественной вакцины происходит от наименования штамма вируса эпидемического паротита, полученного учеными Ленинграда и применяемого в производстве иммунобиологических препаратов.
Однако помимо отечественной прививки, в настоящее время имеются высококачественные импортные трехкомпонентные вакцины. Данные импортные вакцины содержат компоненты сразу против трех инфекционных заболеваний – кори, паротита и краснухи. Таким образом, одна прививка трехкомпонентной вакцины обеспечивает формирование иммунитета сразу к трем инфекциям . Один укол поливалентной вакцины позволяет ввести прививку против трех заболеваний.
Эффективность импортных трехкомпонентных вакцин такая же, как и у отечественного иммунобиологического препарата. На сегодняшний день в России применяют следующие импортные вакцины против кори, краснухи и паротита:
- Американско-голландская MMR–II;
- Бельгийская "Приорикс";
- Британская "Эрвевакс".
Однако бельгийский иммунобиологический препарат "Приорикс" также является высококачественным и эффективным. Более того, эффективность вакцины "Приорикс" даже выше, чем у MMR–II, а количество и частота реакций на прививку такие же. Однако к вакцине "Приорикс" со стороны врачей отношение настороженное, поскольку данный препарат относительно недавно начал применяться в отечественной практике. В связи с этим, консервативное медицинское сообщество предпочитает, так называемое "старое и проверенное средство" – вакцину MMR–II. К сожалению, консерватизм свойственен врачам, поэтому все новые препараты, даже если они очень хорошего качества, воспринимаются тяжело и медленно вводятся в практику.
Узнать больше на эту тему:
- Вакцины от гриппа: инструкция по применению, побочные эффекты. Какие используются в России?
- Вакцины от гриппа. Цель вакцинации от гриппа. Механизм действия, показания и противопоказания
- Ваксигрипп. Механизм действия, виды, состав, форма выпуска вакцины. Показания, противопоказания к использованию. Инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы
- Инфлювак. Механизм действия вакцины, состав, форма выпуска, аналоги. Показания и противопоказания к использованию. Побочные эффекты, цены и отзывы
- Гриппол. Механизм действия, виды, состав, форма выпуска вакцины. Показания, противопоказания к использованию. Инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы
- Совигрипп. Механизм действия вакцины, состав и форма выпуска. Показания и противопоказания к использованию. Инструкция по применению, цены и отзывы
Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от множества инфекций. Прививка от кори является единственным способом, который гарантирует защиту человека от этого опасного заболевания. Благодаря иммунизации процент заболеваемости детей, взрослых был снижен до 85%.
Корь, все о болезни
Корь стала довольно редкой болезнью у детей старше года благодаря регулярной иммунизации. Данная инфекция является опасной для человека. Отметим наиболее важные особенности этого заболевания:
- При заражении у ребенка значительно повышается температура. Она может достигать больше 40 0 С.
- Заболевание сопровождают симптомы, сходные с простудой (насморк, сухой кашель, чихание, боли в горле). А также наблюдаются у детей специфические проявления, которые заключаются в: осиплости голоса, светобоязни, отечности век, сыпи по телу.
- Заражение рядом находящихся людей может произойти до 4 дня болезни.
- Развитие заболевания вызывает резкое снижение иммунитета у детей. При инфекции может возникать ряд бактериальных осложнений.
- После того, как болезнь перенесет мать, организм ребенка приобретет иммунитет к вирусу на протяжении 3 месяцев, не больше.
- Корь тяжело переносят маленькие дети (в возрасте до 5 лет). Одним из опасных осложнений считается летальный исход.
- В 2011 году во всем мире болезнь забрала жизнь больше, чем у 100 000 детей, которым не была сделана прививка от кори.
Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.
Важность прививки от кори, график вакцинации
Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания. Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.
Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.
По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний). Обычно время ревакцинации припадает на время проведения . Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца). Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.
Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:
- При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
- При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).
Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:
- под лопаткой;
- наружная область плеча.
Подготовка к инъекции
Для вакцинации не нужно особой подготовки:
- Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.
- Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.
Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:
- Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.
- Не посещайте людные места на протяжении трех дней.
- Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.
Прививка от кори для взрослых
Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.
После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.
Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.
Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).
Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:
- энцефалит;
- воспаление легких;
- отит;
- менингоэнцефалит;
- пиелонефрит;
- синусит;
- гепатит;
- менингит;
- евстахиит.
Какие вакцины используют?
В вакцине против кори содержится живой или ослабленный вирусы. В таком состоянии они неспособны вызвать заболевание у ребенка, а лишь помогают выработать иммунитет организма к инфекции. Особенности вакцины от кори:
- Термолабильность. Вакцина теряет свои свойства, находясь в условиях с некомфортной температурой. Ее хранение должно выполняться при температуре до 4 0 С, не выше. Высокая/низкая температура провоцируют быстрое разрушение препарата.
- Если остается неиспользованная вакцина, ее следует уничтожить.
- Препарат должен с осторожностью вводиться людям с аллергией на антибиотик, белок яиц.
В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита). Используемые вакцины:
- «Рувакс». Производство Франции.
- ЖКВ (моновакцина).
- Паротинно-коревая вакцина (Россия).
- «Приорикс» (Великобритания).
- MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.
Как выбирать вакцину от кори? Вопрос довольно сложный, для его решения необходима консультация специалиста. Врач сможет подобрать оптимальный вариант, оценив переносимость того или иного препарата.
Даже после прививки ребенок может заболеть корью. Болезнь может развиться в том случае, когда у ребенка после однократной вакцинации резко снизился иммунитет. Но при заражении ребенок старше года намного легче перенесет эту инфекцию. Прививка в этом случае помогает приостановить развитие заболевания, предотвратить его тяжелое течение, снизить риск появления осложнений.
Реакция на прививку
Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие. Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:
- общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
- местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.
В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.
Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:
- Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 1 0 С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
- Средняя. Температура повышается в пределах 37,6 – 38,5 0 С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
- Сильная. У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.
Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).
Возможные осложнения
Родителей волнует, как переносится прививка от кори. Могут ли проявляться поствакцинальные осложнения? В мед практике зафиксированы случаи тяжелых осложнений (очень мало). Обычно причина осложнений кроется в:
- нарушении техники вакцинации;
- несоблюдении противопоказаний;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- некачественной вакцине.
Могут наблюдаться такие побочные эффекты после прививки:
Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым
Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:
- беременность;
- первичный иммунодефицит;
- наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
- наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
- новообразование (злокачественное);
- вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
- приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.
Особенности документации
Все прививки проводят лишь по согласию родителей. Выполняемые вакцинации обязательно оформляются документально. Прививка от кори также подпадает под это правило.
Каким образом происходит оформление прививки? Изначально педиатр осматривает ребенка. Перед введением препарата родителям дают на подписание бланк, в котором указывается, что они дают свое согласие на выполнение этой медицинской процедуры.
Если родители против прививки, они обязаны оформить письменный отказ от процедуры. Достаточно подписи одного из них. Отказ должен составляться в двух экземплярах. Первый экземпляр доктор вклеивает в карточку ребенка, экземпляр №2 должен быть прикреплен к участковому журналу «По иммунизации населения». Родители оформляют ежегодно отказ от вакцинации.
Профилактика кори
Вакцинация от кори считается единственным профилактическим мероприятием. Ослабленный вирус не опасен для здоровья, он поможет организму выработать иммунитет к болезни. Иногда нужна экстренная профилактика. Она заключается в вакцинации на протяжении 2 – 3 дней после контакта ребенка (старше 6 мес.) с больным человеком.
Для маленьких детей до года (в возрасте 3 – 6 мес.) экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина человека. В нем присутствуют защитные антитела из сыворотки доноров, людей, переболевших корью. Спустя 2 – 3 месяца можно делать активную иммунизацию.
При появлении на свет у ребенка сформирован временный иммунитет к определенным вирусам, который достался ему от мамы. Поэтому разные вакцины вводятся не в один период, а поэтапно. Прививка корь краснуха ставится малышу в один год. Именно к этому времени у чада заканчивается устойчивость к вирусам и требуется искусственная выработка антител против кори и краснухи.
Почему нужна прививка от кори и краснухи
Для успешного сопротивления инфекционным заболеваниям организму необходим сильный иммунитет. Чтобы укрепить его наши читатели успешно используют иммуномодулирующий эликсир «Здоров» на основе прополиса. Зная об эффективности этого средства, мы хотим порекомендовать его и вашему вниманию. Помогите своему организму противостоять бактериям и вирусам, укрепив иммунитет!
Несколько лет назад общество усиленно искала метод борьбы с эпидемическим распространением опасных вирусов. От кори многие люди умирали. Среди них были и дети. Краснуха оказывала побочные действия на беременность, новорожденный появлялся на свет с врожденной краснухой или у женщины случался выкидыш, замершая беременность. Было принято решение, что требуется массовая вакцинация населения, чтобы у вируса не осталось шансов на широкое распространение. Справиться с самим вирусом медикаментозным образом очень тяжело или совсем невозможно.
Прививка приносила меньшие побочные действия, чем прямой контакт с болезнью. Вакцина вошла в календарь прививок и стала прививаться детям два раза: в год и перед школой (шесть - семь лет). Если малыш столкнулся с вирусом до года и приобрел свой иммунитет, то вакцинация отменяется.
Особенности вакцинации от кори и краснухи
Первую дозу сыворотки вводят в организм ребенка в 12 месяцев. Полученного иммунитета хватает до 5–6 лет. Поэтому второе прививание делается шести-семи летнему малышу при выпуске из садика.
Детки больше всех подвержены встрече с вирусом, потому что сталкиваются с массовым скоплением людей в учебных заведениях. Не привитый малыш становится угрозой для новой вспышки вирусов кори и краснухи. Чтобы избежать этого проводится максимальный охват детей дошкольного возраста.
Прививка от кори краснухи совпадает с вакцинацией от паротита. Этот вирус тоже очень опасен, особенно мальчикам. Но нельзя проводить разделение в прививании девочек и мальчиков, потому что они без прививок станут источниками для распространения вируса в обществе.
Вакцины против этих болезней имеют разный состав и название. Отечественная сыворотка имеет агенты только краснухи и паротита. Корь придется вводить отдельной инъекцией. В детской поликлинике обычно используют трехкомпонентную сыворотку импортного производителя (Приорикс Бельгия, Эрвевакс Британия, MMR Америка-Голландия).
Они позволяют охватить весь спектр возбудителей кори, краснухи, паротита. Сокращенно прививка называется КПК (корь, паротит, краснуха).
Сыворотка трех вирусов годовалому ребенку вводится подкожно в бедро, в детям постарше инъекцию ставят в руку ниже плеча. Переносится прививка КПК детками по-разному. У малышей она может вызывать побочные реакции:
- повышение температуры;
- индивидуальные реакции на ножке или руке;
- легкий кашель и насморк;
- небольшая сыпь по телу;
- увеличение слюнных желез.
Но все симптомы проходят через несколько дней без всяких вмешательств. Побочные эффекты - это реакция организма на присутствие чужеродных тел.
В старшем возрасте прививка переносится легко и не требует отказа от посещения детского сада. Необходимо просто внимательно наблюдать за состоянием прививаемого, чтобы не возникло индивидуальной непереносимости.
Иногда прививка корь, краснуха, паротит переносится по времени из-за противопоказаний по здоровью малыша. Врачи наблюдают за динамикой и по мере выздоровления назначают дату прививки.
Некоторым детям вакцина от кори, краснухи, паротита может быть сделана в подростковом возрасте. Девушкам и парням это необходимо для сохранения возможности продолжения рода.
Прививание общества от кори и краснухи может проводиться и во взрослый период. Перед тем как запланировать беременность любая девушка должна позаботиться о формировании иммунитета к краснухе до зачатия. Тогда беременность пройдет без осложнений даже при контакте с больными.
Хоть в настоящее время нет угрозы заболевания в массовом масштабе, единичные случаи все же бывают. Если беременная без антител к краснухе столкнется с больным, то последствия могут быть самыми разными. Это зависит от срока беременности и быстро оказанной помощи.
Не стоит пренебрегать профилактикой с детского возраста, чтобы обеспечить себе здоровье на долгие годы.
privivkainfo.ru
Корь: симптомы заболевания и вакцинация
Инфекционное заболевание корь, несмотря на повсеместную вакцинацию, все равно является одной из самых частых причин смертности детей на планете. Особенно высок процент летальных исходов вследствие поражения РНК-вирусом среди малышей, не достигших пятилетнего возраста. Узнайте, как проявляется корь, каковы симптомы болезни, и какие вакцины от кори в мировой практике признаны наиболее эффективными.
Как проявляется корь: первые симптомы и осложнения болезни
Впервые симптомы заболевания корью были зафиксированы около двух тысячелетий назад. Впервые вирус был выделен в 1967 г., а в 1969 г. удалось доказать, что именно корь является причиной склерозирующего энцефалита.
В 1919 г. впервые была произведена сыворотка для лечения кори.
Вирус кори - это РНК-вирус, родственниками которого являются вирус чумки собак (кстати, человеческая противокоревая сыворотка эффективна для лечения собак) и вирус чумы рогатого скота.
Вирус чувствителен к факторам внешней среды - легко разрушается даже при слабом рассеянном свете (именно поэтому противокоревая вакцина выпускается во флаконах из темного стекла), при нагревании, в кислой среде, однако хорошо переносит замораживание - кровь больного сохраняет инфекционные свойства при - 72 °С в течение двух недель.
Отличительной особенностью вируса кори является его способность сохраняться в организме заболевшего в течение всей жизни, вызывая медленно текущую инфекцию (подострый склерозирующий панэнцефалит).
Заболевают только люди. Как передается корь человеку? Инфекция передается воздушно-капельным путем (в капельках слизи вирус сохраняет свои свойства в течение нескольких дней). Возможно, вирус передается через плаценту от матери к плоду. Ранее корь считалась исключительно детской инфекцией, однако тенденция последних лет показывает нарастание среди заболевших доли подростков и взрослых.
Корь, несмотря на более чем 30-летнюю историю вакцинопрофилактики, остается проблемой здравоохранения не только в развивающихся странах, но и в ряде развитых стран. По данным ВОЗ, корью ежегодно переболевают не менее 40 млн. детей, причем регистрируется не более 10% из них.
Корь в развивающихся странах остается одной из основных причин смертности детей. В некоторых наименее развитых странах с корью связано до 20% детской смертности.
Заболевания корью преобладают в городах, особенно в бедных кварталах, с низким охватом детей прививками, слабой санитарией и перенаселенностью.
Инкубационный период в среднем длится около двух недель, колеблется в пределах 7-28 дней. На 5-6-й день болезни вирус из слизистой оболочки ротоглотки проникает в кровь, распространяясь практически по всем органам и тканям организма. Основной симптом болезни корь – сыпь - это результат размножения вируса в кожных покровах.
Вирус проникает в слизистую оболочку глаз, вызывая другой признак кори - тяжелый конъюнктивит. На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна Вельского-Филатова-Коплика, напоминающие скопление зерен манной крупы - результат размножения вируса в клетках слизистой оболочки рта.
Сыпь при кори - мелкая и обильная - способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, при тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния. Этот один их первых симптомов кори появляется на 3-й день от начала заболевания, распространяется по всему телу в течение следующих 3 дней и затем в течение 3 дней исчезает, оставляя легкую пигментацию.
Вирус кори (как и многие другие вирусы) предпочитает для размножения нервную ткань. Вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозга и мозговой оболочки) является еще одной печальной «визитной карточкой» кори.
На этих фото показаны симптомы кори у детей и взрослых:
По оценкам ВОЗ, каждые 15 секунд в мире от коревого энцефалита погибает 1 ребенок, в год - более 2 миллионов детей. Летальность при поражении мозга достигает 40%. Другими осложнениями являются стоматиты (воспаление слизистой оболочки рта), пневмонии (воспаление легких). Инфекция приводит к образованию стойкого пожизненного иммунитета.
Основной причиной смертности от этого заболевания (1-3 на 1000 случаев в развитых странах) являются возникающие осложнения после кори в виде пневмонии (воспаления бронхов и легких) и тяжелой диареи (понос). Корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, а также в виде слепоты (поражения склер и роговицы) и глухоты.
Какие вакцины применяются для прививок против кори
Корь - вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцинация против кори – единственный способ предотвратить заражение.
Для прививок от кори вакцины используются следующие:
- Коревая вакцина (Московское предприятие бакпрепаратов, Россия);
- Рувакс (Санофи Пастер, Франция).
Коревая вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Вакцина вводится подкожно, под лопатку или в область плеча.
Вакцина выбора - Рувакс - обладает практически 100%-й профилактической эффективностью, притом, что длительность иммунитета превышает 20 лет. Вакцинация против кори может быть эффективной даже во время эпидемии, если вакцина вводится в первые 72 часа после инфицирования. Эта вакцина для профилактики кори для розничной продажи на территории России не поставляется.
В основе вакцины против кори Рувакс - также живые ослабленные вирусы кори (вакцинный штамм Schwarz). Эти вирусы не передаются от привитого другим, не вызывают симптомов натуральной кори. Профилактическая эффективность достигает 100%.
Вакцина Рувакс применяется с 1968 г. и является основным препаратом для программ вакцинации в рамках ЮНИСЭФ.
В отличие от других вакцин (до 20 ЕД неомицина или канамицина), Рувакс содержит лишь следовые количества неомицина; в связи с этим у Рувакса меньше противопоказаний. Рувакс поставляется как в мультидозных, так и в индивидуальных упаковках, в состав индивидуальных входит одноразовый шприц.
Во многих странах применяют тривакцины, содержащие помимо коревого краснушный и паротитный компоненты либо коревой и паротитный.
Комбинированная вакцина Приорикс (Бельгия) защищает против трех инфекций одновременно (корь, краснуха, паротит). Она дает более низкую частоту местных реакций по сравнению с другими вакцинами.
Приорикс - комбинированный препарат ослабленных штаммов вируса кори, эпидемического паротита и краснухи, культивируемых раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клеток человека (вирус краснухи).
Вакцина Приорикс соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения по производству биологических препаратов.
Комбинированый препарат - MMR-II (Measles Mumps-Rubella), производства США.
Осложнения и противопоказания к прививкам против кори
Побочными реакциями на введение вакцины Рувакс могут быть повышение температуры на 5-12-й день после прививки, появление незначительной сыпи. Все подобные осложнения после прививки от кори самопроизвольно проходят через 1-2 дня.
Наиболее часто наблюдается повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 °С) в конце первой недели после вакцинации. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь в первые часы после введения вакцины. Серьезные осложнения после прививки от кори крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки (не раньше 4-5 дней после прививки) и выраженную аллергическую реакцию.
Существует ряд противопоказаний к прививкам против кори для детей и взхрослых.
Такими противопоказаниями прививок против кори являются:
- иммунодефицитные состояния;
- онкологические заболевания;
- аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин);
- беременности.
Если ребенок получал препараты, содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее чем через 6 месяцев.
Хотя иммунный ответ на прививку живыми вакцинами обычно гораздо сильнее и бывает достаточно одного укола, тем не менее, у примерно 5% детей после прививки иммунная защита бывает недостаточной.
Чтобы защитить этих детей, во многих странах мира, в том числе и в России, рекомендуется повторное введение дозы коревой, паротитной и краснушной вакцины (ревакцинация). Она проводится в шесть лет.
rebenokrazvit.ru
Особенности коревой вакцины
- Прививка от кори
- Для чего делается прививка против кори
- Коревая вакцинация детей и взрослых
- Осложнения и противопоказания
В настоящее время коревая вакцинация считается важным профилактическим мероприятием. Корь – очень серьезное и заразное заболевание. Оно передается во время контакта с больным человеком. Данное заболевание распространено только у людей. Существует мнение, что корь безболезненно проходит у детей до 10 лет. Однако оно ошибочно. Конечно, статистика смертности у детей не очень высока, однако рисковать все же не стоит, лучше предотвратить заражение.
Кроме того, корь может вызывать серьезные осложнения. Они неприятно сказываются на здоровье больного и могут препятствовать скорейшему выздоровлению. Такими осложнениями чаще бывают: энцефалиты, обильная потеря белков в организме, патологии нервной системы. Они могут возникнуть у одного человека из тысячи зараженных. В любом случае инфекционное заболевание будет очень неприятно проходить. Поэтому необходимо принять все требуемые меры предосторожности.
Прививка от кори
Живая коревая вакцинация довольно эффективна в плане предотвращения заболевания. В случае неприятного протекания инфекции вакцина помогает избежать серьезных осложнений и обезопасить окружающих от заражения. Профилактику болезни следует проводить в обязательном порядке. Особенно ее необходимо провести у детей до 4 лет, чтобы избежать заболевания. Детский организм наиболее расположен к инфекции.
Вакцина от кори бывает двух основных видов:
- моновалентная;
- поливалентная.
Моновалентная вакцина содержит в себе только один компонент – ослабленный вирус кори. Она настроена на предотвращение только одного заболевания и к другим не относится. Поливалентная вакцина содержит несколько компонентов. Она направлена на выработку антител против нескольких заболеваний. Вакцина может включать от 2 до 4 компонентов, например: корь, краснуха, ветряная оспа или корь, паротит и краснуха.
Эффективность вакцин одинакова независимо от того, сколько компонентов они содержат. Всемирная организация здравоохранения выпускает на рынок фармацевтических препаратов только безопасные и полезные прививки. Они все взаимозаменяемы и не влияют на полезность друг друга. Негативных последствий не возникает и от использования разных препаратов.
Прививка от кори выпускается в виде сухого порошка. Перед тем как инъекция вводится в организм, высушенный порошок разводится растворителем. Разведенный препарат должен храниться не более часа, иначе он теряет свойства вызывать иммунитет к заражению. Проще говоря, он становится бессмысленным в использовании. Вакцину коревую культуральную живую сухую хранят в замороженном состоянии при температуре от -20 до -70°С. Разведенную вакцину можно хранить в холодильнике не более 5 часов. Также вакцину коревую культуральную живую сухую необходимо хранить в окрашенных колбах, чтобы солнечные лучи не проникали в препарат. Из-за них вакцина теряет свои свойства и становится бесполезной.
Вернуться к оглавлению
Прививка является важным фактором в предотвращении появления заболевания. Она не допускает возникновения эпидемии и осложнений в случае заражения. Риск инфицирования корью при этом довольно мал. Из 100 тыс. привитых людей заболеть может только один. И болезнь переносится гораздо легче, чем при отсутствии вакцинации.
Многие родители могли слышать, что такие инфекции, как корь, ветрянка и краснуха, лучше переносятся детьми, и после того, как человек переболел, вырабатывается пожизненный иммунитет к данным заболеваниям. На самом деле такая теория не совсем правдива. Ребенку, как и любому другому человеку, инфекционное заболевание будет даваться не так легко. Поэтому профилактическую вакцину коревую культуральную живую, или ЖПВ, необходимо производить малышу в раннем возрасте для того, чтобы избежать распространения инфекции среди других детей. У новорожденных детей присутствует иммунитет к болезни в течение нескольких месяцев. Именно благодаря этому дети не сразу подвергаются вакцинации, а только спустя 9 месяцев после рождения. Если мать малыша переболела корью, то она передала свой иммунитет ребенку, возможно, ему даже не понадобится вакцинация от данного заболевания.
ЖКВ (расшифровка – живая коревая вакцина) дает возможность организму выстроить крепкий иммунитет к данному заболеванию.
Она называется живой потому, что в ней содержится очень ослабленный вирус, который не сможет распространиться по всему организму. Иммунитет начинает сразу же реагировать на заражение, тем самым пытаясь предотвратить распространение заболевания внутри человека. И в случае последующего заражения этим же вирусом защитные антитела моментально будут его атаковать.
Вернуться к оглавлению
Проведение прививки для детей и взрослых считается важной процедурой. Ее необходимость обусловлена двумя основными причинами:
- Неблагоприятной эпидемиологической ситуацией. На нее влияет повышение миграции людей, которые могут являться носителями различных инфекционных заболеваний, из других стран или регионов.
- Благодаря своевременной профилактической вакцинации на 15% сокращено количество инфицированных корью.
Взрослым людям необходимо до 35 лет провести повторную прививку, т.к. первая вакцина, введенная в детском возрасте, дает иммунитет на 20 лет. После этого с возрастом иммунитет становится восприимчивым к заболеванию. Вакцину коревую культуральную живую сухую следует повторно ввести в организм, чтобы избежать случайного заражения. Взрослыми людьми заболевание переносится тяжелее.
Многие специалисты рекомендуют проводить повторную вакцинацию, чтобы избежать возникновения эпидемии среди окружающих больного людей. Коревые осложнения для взрослых очень опасны. Они могут принести гораздо больше забот, чем сама корь. В этом случае придется лечить сразу несколько заболеваний помимо основного, а это будет создавать лишние проблемы для больного человека.
Детям прививки должны проводиться в обязательном порядке, так как в раннем возрасте организм еще не окреп и подвержен тяжелым осложнениям. Ребенок должен пройти вакцинацию только не менее чем через 9 месяцев после рождения. Это обусловлено тем, что иммунная система ребенка в первые полгода его жизни слишком слаба для внедрения инфекции, поэтому его организм защищают переданные от матери антитела.
Врачи рекомендуют прививать ребенка в возрасте от 1 года, так как восприимчивость к инфекции будет стопроцентная, а иммунитет сможет самостоятельно справиться с заболеванием. В некоторых странах коревую вакцинацию проводят первый раз в 9 месяцев, а второй – в 18. Это связано с тем, что вероятность заболеть еще до формирования иммунитета крайне высока.
Чаще всего повторная вакцинация детей проводится в возрасте 6 лет. Она направлена на то, чтобы избежать эпидемий кори. Прививка для дошкольников позволяет избежать заражения у детей и не допустить массовых эпидемий или карантина. Сейчас это вполне возможно, однако около 10 лет назад массовая эпидемия кори была нередким явлением.
Корь – довольно тяжелая болезнь, вызванная вирусом, протекающая остро и опасная осложнениями, вплоть до летального исхода. Инфекция настолько устойчива, что только 2% контактных лиц имеют шанс не заболеть. Так как же избежать заражения корью?
Прививка от кори – единственное средство обезопаситься, ведь корь признана в мире болезнью, занимающей первое место по уровню смертности.
Если будущая мама была привита или переболела корью, то новорожденный защищен ее иммунитетом, но только на период 12 месяцев. Именно в 12-15 месяцев ребенок должен получить прививку против кори. Это первая вакцинация. Дети, не привитые от этого вируса, ежедневно будут подвергаться опасности заразиться.
Вторая вакцинация делается ребенку в 6-летнем возрасте, так как статистика показывает, что именно в 6-7 лет детский организм наиболее восприимчив к вирусу кори, а первое введение сыворотки не всегда формирует иммунитет, для гарантии выработки иммунитета проводится повторная вакцинация в 6-летнем возрасте.
Как называется прививка, какие методы ввода вакцины
Паротит и краснуха (разновидность кори) также распространяются вирусом, что вызывает необходимость проводить вакцинацию и против этих заболеваний. Вакцина, единовременно вводимая против этих трех заболеваний и называемая тройной – корь-краснуха-паротит, удобна тем, что укол делается один раз введением специального готового препарата.
Смешивать отдельные вакцины запрещается, вводить следует в разные части тела, поэтому прививка против кори однокомпонентными вакцинами предусматривает три укола. Существуют также двухкомпонентные вакцины – корь-паротит или корь-краснуха, введение которых требует дополнительного укола в другое место с недостающей монокомпонентной вакциной.
Уколы при вакцинировании против кори, краснухи и паротита можно делать подкожно, есть вариант внутримышечного введения. Детям в возрасте до 3-х лет прививки делают в бедро (наружная часть), более старшего возраста – в плечо.
Иммунизация взрослых
Все взрослые, родившиеся позже 1956 года и не привитые, могут застраховать себя от заражения вирусом кори одним уколом с вакциной корь-краснуха-паротит. Не привитым подросткам показана вакцинация с разрывов в 1 месяц такой же тройной вакциной. Иммунизация подростков особенно важна и нужна:
- юношам, чтобы уберечь от паротита, являющегося угрозой бесплодия;
- девушкам, которые являются потенциальными матерями, для исключения заражения краснухой, поражающей плод;
- всем, чтобы избежать поражения вирусом кори.
Прививка от кори взрослым не менее важна, чем детям, ведь болезнь протекает в более тяжелой форме именно у взрослых, отзывы людей, переживших болезнь вместе с инфицированными вирусом кори близкими, однозначны: единственный выход – вакцинация.
Пост-прививочный период
Самочувствие после прививок чаще всего нормальное, но бывает проявление следующих симптомов:
- подъем температуры до 39 градусов (обязательно следует принимать жаропонижающие средства);
- легкая сыпь;
- кашель, насморк;
- покраснение в месте укола, проходящее за 2-3 дня.
Температура может подняться в течение 2-х недель.
Противопоказания против антикоревых прививок
Не следует проводить иммунизацию от паротита людям, у которых выявлены:
- онкологические заболевания;
- тяжелые аллергические реакции;
- ВИЧ-инфекция;
- недостаток тромбоцитов крови;
- нарушение иммунитета (после трансплантации органов).
Также противопоказаны прививки от паротита беременным. Рекомендовано избегать иммунизации в период острой формы любого заболевания, отзывы привитых подтверждают, что после стабилизации состояния вакцинация проходит нормально. Есть также ситуации, когда следует перенести время введения вакцины – больным туберкулезом, или людям, принимающим препараты крови.
Подготовка к вакцинации не нужна, достаточно иметь нормальное самочувствие и разрешение врача, который осмотрит перед введением препарата.
Где можно сделать прививку от кори
В каждой из поликлиник есть прививочный кабинет с картотекой, где сконцентрированы сведения об иммунизации каждого из пациентов. Там можно узнать подробно, когда нужна следующая вакцинация и как сделать прививку в первый раз, нужна ли запись на укол и т.п. В случае, если у пациента аллергия, можно провести вакцинацию в специальных центрах, под наблюдением аллергологов.
Многие частные клиники, аккредитованные для проведения подобных процедур, выполнят введение вакцины. В последние годы возможен выезд специалистов на дом для проведения иммунизации.
Стоит ли делать прививки от кори
Этот вопрос поднимается все реже, так как благодаря иммунизации все-таки уровень заболеваемости корью не так высок. Отзывы родителей, дети которых переболели, подтверждают, что соблюдение графика прививок сводит риск заражения вирусом кори к нулю.
Те, кто хочет подстраховать себя, имеют возможность приобрести вакцины, произведенные зарубежными фармацевтическими фирмами – «Рудивакс» (Франция), «Эревакс», «Приорикс» (Бельгия), MMR–II (США), хотя препараты отечественного производства практически идентичны по составу, действию и переносимости, о чем свидетельствуют отзывы тех, кто был привит импортными вакцинами.
Нет сомнения, что высокая степень риска заразиться корью и боязнь иммунизации – совершенно неоднозначные величины. Вывод ясен: только вакцинация защитит ребенка и взрослого от опасной болезни.
Всем родителям, принимающим решение о вакцинации своих детей, надо помнить следующее: корь — достаточно тяжёлое инфекционное заболевание, сопровождающееся сменой нескольких периодов болезни, длительно протекающее (это не грипп, где за три-пять дней можно уже выздороветь) и имеющее ряд тяжелейших осложнений . Кроме того, корь очень заразна, практически все, кто сталкивается с вирусом и не имеет иммунитета, болеют. С другой стороны, мы имеем специфическую вакцинопрофилактику, которая гораздо более эффективна, чем, например, вакцинопрофилактика гриппа.
Кто наиболее подвержен риску тяжёлого течения кори?
Дети моложе 5 лет;
Взрослые старше 20 лет;
Беременные женщины;
Люди с любыми иммунодефицитными состояниями.
Программа вакцинации против кори в мире началась в 1963 году, у нас — чуть позже, с 1968 года. До введения программ иммунизации в США корью болели от 3 до 4 миллионов человек в год, до 500 (!) больных погибало, приблизительно у 1000 развивался энцефалит. Широкое применение вакцины привело к сокращению случаев кори в США на 99% и, наконец, в сентябре 2016 года Панамериканская организация ВОЗ объявила, что Северная и Южная Америка являются первыми регионами в мире, ликвидировавшими корь.
Однако корь осталась в других странах , в связи с чем возможен ее потенциальный завоз куда угодно , и если это происходит, то в странах с низким уровнем вакцинации, как у нас, это даёт толчок к развитию эпидемии.
Вакцинация от кори входит в наш Календарь прививок, делают ее в 1 год и повторно в 6 лет. Если по разным причинам вакцинация не сделана, ее делают детям в любом возрасте, лучше — дважды (на первое введение антитела формируются у 85-93% людей, на второе — у 97% ) с интервалом между прививками минимум 28 дней.
Для того чтобы достоверно выяснить, имеет человек антитела против кори или нет (он может перенести заболевание на субклиническом уровне и не знать об этом), необходимо сделать соответствующий анализ крови (анти measles IgG).
Если этот анализ недоступен или нет возможности его сделать, допустимыми критериями, позволяющими считать человека иммунным к заболеванию, считаются следующие:
Отметки о проведении плановой вакцинации в полном объеме (дважды) по календарю (или вне его) в медицинской документации (к сожалению, в нашей стране эта рекомендация не всегда может быть надежной из-за нечистоплотности некоторых медицинских работников);
ЛАБОРАТОРНОЕ подтверждение перенесенного заболевания корью в анамнезе;
Люди, рождённые до 1957 года.
- Студентам после окончания школы без подтверждения иммунитета против кори.
- Людям, родившимся во время или после 1957 года, у которых нет доказательства иммунитета (наличия антител). Им необходимо сделать хотя бы одну дозу вакцины.
По нашему календарю вакцинацию взрослым проводят до 30-летнего возраста при отсутствии у них иммунитета.
Если планируется международное путешествие, особенно в страны с высокой распространенностью кори, рекомендуется вакцинация, начиная с шестимесячного возраста (с 6 до 11 месяцев — однократно).
ЭКСТРЕННАЯ вакцинопрофилактика показана неиммунным детям в течение первых 3 суток после контакта с больным корью.
Кому вакцинация противопоказана?
Людям с угрожающей жизни аллергической реакцией на неомицин или другой компонент вакцины, возникшей при первичном введении;
Если человек болен на момент вакцинации, ее надо отложить до выздоровления;
Беременным женщинам; кроме того, после вакцинации необходимо избегать беременности в течение 4 недель после вакцинации.
Также врача нужно информировать о следующем:
Наличии любого иммунодефицитного состояния, включая онкозаболевания, приём химиопрепаратов и/или лучевой терапии;
Получении пациентом какой-либо вакцины в течение последних 4 недель;
Получении в недавнем времени препаратов крови;
Снижении уровня тромбоцитов в анамнезе.
Все эти последние положения могут послужить причиной для отказа или отсрочки вакцинации.
В нашей стране обычно доступны комбинированные вакцины с коревым компонентом (вместе с краснухой и эпидемическим паротитом) — КПК.
Для взрослых применяются те же вакцины, что и для детей.
В заключение хочу сказать, что вакцинация может сопровождаться определёнными реакциями, поскольку используется живой ослабленный штамм, более того, иногда и вакцинированные могут заболеть (см. выше процент формирования антител), однако это не идёт ни в какое сравнение с истинным заболеванием. Ещё в начале декабря я писала, что, по многим клиническим признакам, эта вспышка будет тяжелой.
Поэтому лучше без паники, обсуждайте с вашими докторами индивидуально целесообразность вакцинации и обращайтесь вовремя к врачу при повышении температуры тела до 38 градусов и выше, чтобы своевременно поставить диагноз. Особенно это касается непривитых и состоящих в группах риска.