Приступы кашля, возникающие при вдохе, свидетельствуют о различных заболеваниях дыхательной системы организма. Встречается данный тип у астматиков, у людей с сердечной недостаточностью, может он сигнализировать и о пневмонии.
Возникает такой кашель вследствие повышения грудного давления, которое вызывает активное сокращение мышц диафрагмы. Мышечные сокращения, в свою очередь, вызывают смыкание голосовой щели. И воздух почти не попадает в лёгкие и бронхи. Далее голосовая щель раскрывается и воздух резко и в большом объёме входит в лёгкие. Кашель при вдохе, может быть сухого, влажного типа.
Для борьбы с приступами кашля, нужно узнать его причины. И лечение, назначаемое врачом, должно последовать незамедлительно. Есть ряд болезней и патологий, вызывающие кашель при вдохе.
Обструктивный синдром
Он не является заболеванием как таковым. Он представляет собой совокупность симптомов, возникающих по разным причинам. Возникновение обструктивного синдрома свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе дыхательной системы. Симптомами данного синдрома выступают:
- одышка, вплоть до приступов удушья;
- кашель при глубоком вдохе;
- тяжёлое дыхание.
Причинами возникновения бронхообструктивного синдрома выступают проблемы в работе пищеварительной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой, слабый иммунитет, генетические факторы, неполадки в работе желез внутренней секреции. Врач выявляет эти причины и назначает соответствующее случаю лечение.
Анафилактический шок
Аллергическая реакция, вызываемая раздражителями, такими как пища (к примеру, цитрусовые), пыль, шерсть, плесень. Опасно это состояние тем, что развивается оно в течение считанных минут. Поэтому в аптечке следует иметь антигистаминные препараты, даже если ранее аллергических реакций не было. Симптомы анафилактического шока зависят от степени его тяжести. Самыми частыми из них являются:
- головные боли;
- крапивница;
- першение в горле;
- кашель при выдохе и вдохе;
- озноб;
- побледнение кожных покровов;
- затруднением дыхания вплоть до удушья.
При появлении симптомов аллергии дают больному антигистаминный препарат, оградить его от аллергена и дать доступ чистого воздуха. Остальные меры по борьбе с последствиями анафилактического шока принимаются врачом.
Бронхиальная астма
Вследствие этого заболевания, у больного периодически случаются спазмы бронхов. Эти спазмы затрудняют дыхание, поэтому у больного при глубоком вдохе начинается кашель. Чем сильнее , тем более ярко выражается нехватка воздуха. Человек испытывает удушье и рефлекторно старается вдохнуть, однако при сильном кашле невозможно сделать вдох, что помимо остальных симптомов, вызывает паническую атаку. Облегчить состояние больного могут ингаляции бронхолитиков – средств, которые способствуют расширению бронхов.
Пневмония
Это заболевание представляет собой инфекционно-воспалительное поражение лёгких. Клиническая картина этой болезни включает в себя такие симптомы:
- потливость;
- лихорадочные состояния;
- влажный кашель (на начальных стадиях наблюдается сухой кашель);
- боли в грудной клетке;
- общая слабость;
- одышка.
Поскольку пневмония опасное заболевание, чреватое тяжёлыми осложнениями, больных госпитализируют, обеспечивают этим самым круглосуточное наблюдение врачей. Пациентам с пневмонией назначают постельный режим, ингаляции, обильное питье. Из медикаментов назначают в первую очередь, антибиотики, иммуностимуляторы, отхаркивающие и антигистаминные препараты.
Коклюш
Это заболевание имеет инфекционную природу. Симптомом коклюша станут частые приступы спазматического кашля. Остальные симптомы, такие как повышение температуры, ринит, свисты и хрипы в горле, проявляются незначительно. Либо они отсутствуют полностью. Болезнь поражает, как правило тех, кому не сделана прививка против бактерии-возбудителя. Однако и у привитых людей возникают симптомы коклюша, хоть и не так часто и не настолько ярко выраженные. Как лечение чаще назначают антибиотики и антигистаминные средства. не назначаются в виду их малой эффективности.
Пневмоторакс
Это скопление газа в плевральной полости, вызывающее расстройство дыхательной функции и нарушение кровообращения. Возникнуть такое патологическое состояние может по следующим причинам:
- механические повреждения грудной клетки (открытые и закрытые травмы, повреждения вследствие медицинских манипуляций);
- легочные недуги и болезни органов грудной полости (осложнения и разрывы при эмфиземе, туберкулезе).
Симптомами пневмоторакса станут боли на пораженной стороне грудной клетки, одышка, бледность. Появляется сухой кашель на вдохе, что влечёт за собой усиление болей. Больной стремится принять сидячее положение. Оказание первой помощи заключается в психологической поддержке больного (сильные боли и тяжёлая одышка часто вызывают страх смерти), открытию доступа к свежему воздуху и немедленном вызове врача. Дальнейшее лечение назначается врачом в зависимости от причин возникновения пневмоторакса.
Болезни сердца
Причиной кашля становятся патологии в работе не только респираторной, но и сердечно-сосудистой системы. Заболевания, связанные с . Это может быть миокардит, кардиосклероз, кардиомиопатия. Все они вызывают нарушения кровообращения, что, в свою очередь, приводит к бронхиальным спазмам. Сердечная недостаточность ишемическая болезнь вызывает различные неприятные симптомы, результатом таких процессов становятся:
- сухой кашель;
- боли в области сердца;
- отечность;
- одышка.
Кашель, вызванный увеличением левого предсердия, имеет приступообразный характер. При тяжелых стадиях заболевания наблюдается кровохарканье, но чаще встречается сухой вид кашля.
Хроническая левожелудочковая недостаточность провоцирует приступы изнуряющего вечернего кашля. При этом больной стремится принять сидячую позу, так как кашлевой приступ в горизонтальном положении усиливается.
У детей обнаружение сердечного кашля свидетельствует о врождённых пороках сердца.
Лечением болезни, а следовательно и кашля как симптома, в данных случаях занимается кардиолог. Больным приписывают мочегонные средства против отеков, противокашлевые и отхаркивающие препараты, а также сосудорасширяющие.
Симптомы
Симптомы, сопровождающие кашель при вдохе, разнятся в зависимости от причин, которыми они вызваны. Почти всегда приступы кашля сопровождает одышка, затрудненное дыхание, кашель, иногда переходящие в удушье. При заболеваниях, вызванных инфекциями, частым симптомом становится повышение температуры и озноб. Часто кашель сопровождается хрипами в груди, при тяжёлых заболеваниях им сопутствуют болевые ощущения разной степени интенсивности. При остановке дыхания или его затруднении может возникать учащенное сердцебиение, приступы страха, бледность. Сам кашель в зависимости от недуга проявляет себя как в сухой, так и во влажной форме. Время появления приступов также разнится. Но чаще они имеют место в вечернее и ночное время, беспокоя больного и не давая полноценно отдохнуть.
Первая помощь
До приезда врачей , оказав первую помощь больному. Первым делом нужно открыть окна или форточки, обеспечив доступ свежего воздуха в помещение. Если кашель сухой и раздирающий, повышают влажность воздуха в комнате, открыв в ванной кран с горячей водой или повесив на радиаторы мокрые полотенца. Обязательно убирают раздражители-аллергены и вещества с сильными запахами, такие как освежители воздуха или лакокрасочные изделия. Успокоить першение в горле поможет обильное тёплое питье в виде молока или травяного чая. При наличии ингалятора дают больному подышать физраствором.
Лечение медикаментозным способом
Медикаментозное лечение кашля назначается врачом в зависимости от интенсивности и происхождения недуга. Если болезнь носит инфекционный характер, в обязательном порядке назначаются антибиотики, противовирусные и антибактериальные средства. При сухом кашле требуется ускорить выделение мокроты, для чего назначаются муколитики, разжижающие её. При обструктивном синдроме рекомендуются ингаляции с гормональными препаратами, но назначает их только лечащий врач.
Если кашель при вдохе вызван нарушениями в работе сердца, кардиолог назначает соответствующую терапию, вплоть до хирургического вмешательства, если в нем есть необходимость. Аллергические реакции, выражающиеся бронхиальными спазмами, лечатся антигистаминными препаратами. При кашле, вызванном злокачественными новообразованиями в органах дыхания, проводится химиотерапия.
Лечение народным методом
Облегчить кашлевой приступ можно с помощью народных средств. Одним из таких средств считается , употреблять который целесообразно при влажном кашле.
Для приготовления средства разогревают пол-литра молока (но не кипятить) и добавить чайную ложку молотого имбиря. Перемешав полученный напиток, добавить столовую ложку мёда. Пить смесь перед сном, обязательно в теплом виде.
Способностью разжижать мокроту и бороться с вирусами обладает чабрец. С этой травой готовят спиртовую настойку, облегчающую сухой кашель. На 100 гр чабреца берётся 500 мл спирта, настаивать неделю. Принимать по столовой ложке в день после еды.
Эффективен и настой листьев другой целебной травы — мать-и-мачехи. 2 чайных ложки травы заливают стаканом горячей (но не кипящей) воды. Настаивается смесь полчаса. Принимают её трижды в день перед едой по полстакана.
Для детей можно приготовить вкусный и полезный сироп . Зелёные шишки необходимо промыть, нарезать кружочками и засыпать сахаром в пропорции 1:2. Ёмкость убирают в тёмное место на две недели. Сахар постепенно смешивается с соком, в итоге превращаясь в ароматный сироп.
Помогают справляться с кашлем ингаляции с применением настоя ромашки. 1 столовую ложку цветов ромашки заливают 500 мл кипятка. Смесь пропаривают на водяной бане в течение получаса, после чего процеживают. Ингаляции рекомендуется совершать по 15 минут трижды в день. Для этой процедуры вовсе не обязательно приобретать ингалятор, достаточно подышать паром, поднимающимся из ёмкости с отваром.
Профилактика
Профилактикой заболеваний дыхательных путей станут прогулки на свежем воздухе. Залогом здоровья лёгких станет отказ от употребления табачных изделий. Ведение здорового образа жизни, занятия йогой и дыхательной гимнастикой помогут укрепить иммунитет и противостоять недугам. В период опасности заразиться респираторными инфекциями, полезно проводить ингаляции с эфирными маслами, содой. Своевременное проведение влажной уборки дома также поможет уберечься от вирусов и аллергенов.
Кашель при дыхании – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к терапевтам и пульмонологам. Этот симптом может свидетельствовать о наличии у больного хронических, запущенных и очень серьезных заболеваний. Если у вас при дыхании начинается кашель, незамедлительно обратитесь к врачу.
Сухой кашель при дыхании - симптом бронхита и пневмонии
Сухой кашель при глубоком вдохе чаще всего свидетельствует о заболеваниях верхних или нижних дыхательных путей. В этом случае нередко наблюдается отек слизистой гортани, трахеи, бронхов и носоглотки, а также их раздражение. Непродуктивный кашель при дыхании начинается из-за сокращения мышц диафрагмы. Это постепенно приводит к смыканию голосовой щели, из-за того, что давление на респираторные мышцы увеличивается. Сомкнутая голосовая щель ограничивает доступ воздуха в дыхательные пути и провоцирует приступ.
Если у вас при вздохе появляется кашель, а до этого вы перенесли ОРВИ, ОРЗ, грипп или даже обычную простуду, то он может свидетельствовать о развитии осложнений. К сожалению, не все люди трепетно относятся к своему здоровью и занимаются самолечением или переносят вышеперечисленные недуги на ногах. Именно эти два фактора являются наиболее частой причиной развития осложнений.
Чаще всего не своевременно вылеченные респираторные заболевания приводят к бронхиту и пневмонии. Не стоит ошибочно предполагать, что два этих недуга всегда сопровождаются отхождением мокроты. Сухой непродуктивный кашель при дыхании также может являться их симптомом. Он возникает при бронхите или пневмонии в том случае, если отхождение мокроты затруднено. При этом у больного нередко наблюдается свист при дыхании, кашель же является забивным и приступообразным. Пациенты жалуются на то, что не могут спать по ночам, так как приступ начинается при принятии горизонтального положения.
«Я кашляю при вдохе», - часто жалуются пациенты на приеме у терапевта. Специалист в этом случае прослушивает больного на наличие хрипов и мокроты в бронхах и легких. Производится это путем сравнения дыхания в спокойном состоянии и при глубоком вздохе. При подозрении на пневмонию, больной направляется на рентгенологическое исследование. Воспаленные участки легких хорошо видны на рентгеновском снимке, что значительно облегчает процесс постановки диагноза.
Бронхит и пневмония лечатся приемом сильных антибиотиков и, при необходимости, антибактериальных средств. Сухой кашель при дыхании, возникающий вследствие этих заболеваний, проходит при комплексном подходе к лечению. Больным назначаются отхаркивающие препараты, которые разжижают мокроту и выводят ее из бронхов и легких. Симптом при этом из непродуктивной стадии переходит в продуктивную.
Кашель при вдохе, причины не связанные с бронхитом и пневмонией
На кашель после вдоха нередко жалуются заядлые курильщики. Причиной тому спазмы бронхов и легких, отек слизистых дыхательных путей, а также хроническое скопление мокроты в бронхах. Кашель при дыхании у курильщиков может развиваться также и из-за нарушения кровообращения, которое нередко приводит к эмфиземе. У курильщиков этот симптом нельзя четко разделить на продуктивный и непродуктивный. По утрам, при скапливании мокроты он влажный, в течение дня может быть то сухим, то влажным. Возникает он при глубоком вздохе.
Если в результате постоянного курения при вдохе начинается кашель, то первой мерой безопасности для здоровья должен стать отказ от этой пагубной привычки. Страдающему от никотиновой зависимости, следует также очистить кровь, вывести мокроту из бронхов и легких. А еще, перейти к здоровому образу жизни с правильным питанием. Последняя мера необходима для того чтобы уменьшить нагрузку на легкие и сердце.
«Я вдыхаю и кашляю», - с такой жалобой люди часто приходят на прием к кардиологу, страдая при этом еще и от болей в области груди. Существует несколько заболеваний сердечно-сосудистой системы, вызывающих кашель при дыхании. Речь идет об ишемической болезни, нарушении работы клапана сердца, сердечной недостаточности. Помимо данного симптома и боли в груди у больных с вышеперечисленными заболеваниями отмечается общая утомляемость и слабость, боли в области спины и даже обмороки при физических нагрузках. Больному человеку хочется кашлять при вдохе в этом случае из-за того, что давление на сердечную мышцу увеличивается, постепенно передаваясь на диафрагму, что приводит к смыканию голосовой щели.
Лечение вышеперечисленных заболеваний, из-за которых возникает кашель при дыхании, назначается кардиологом только после тщательной диагностики. Пациенту назначаются медикаменты, нормализующие работу сердца, а также специальные физические упражнения и кислородотерапия. В редких случаях больному требуется оперативное вмешательство.
В этом случае кашель при глубоком вздохе не требует отдельного лечения. Он проходит сам по себе после нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Кашель при выдохе причины
Нередко у больных отмечается также и кашель на выдохе, причины которого также кроются в различных заболеваниях. Чаще всего этот симптом отмечаются у больных бронхиальной астмой людей. Это заболевание характеризуется сужением бронхов и сбоем в их нормальном функционировании. При вдохе воздух легко справляется с преградой, которую создают суженные органы, поэтому никакого дискомфорта в этот момент больной астмой человек не испытывает. При выдохе все происходит иначе, поскольку углекислый газ, который мы выдыхаем, тяжелее кислорода. Он гораздо труднее выходит из суженных бронхов, вызывая приступ удушья и болезненные ощущения. Если при выдохе хочется кашлять, значит, вам пора обратиться к врачу. Помните, что чем раньше диагностирована астма, тем проще ее будет лечить.
Кашель при выдохе может быть причиной прикорневой или крупозной пневмонии. Возникает он, как правило, только при двустороннем воспалении, когда легкие не справляются с объемом поступающего в них воздуха. Лечится такое заболевание стационарно, посредством антибиотиков и противокашлевых препаратов.
Рак легких – самый опасный недуг, во время которого при глубоком вдохе начинается кашель. Сдавливающая легкие опухоль приводит к тому, что воздух плохо проходит в органы дыхания, что вызывает приступы удушья. Однако чаще всего у онкобольных этот симптом выражается по следующей схеме: вдох - выдох - кашель. Естественно, такое заболевание сопровождается сильными болями. Диагностика рака легких на ранней стадии позволяет вылечивать его. В основную группу риска возникновения этого заболевания входят в первую очередь курильщики, а также сотрудники вредных производств. Профилактика рака легких включает в себя ежегодное прохождение флюорографии, а также ведение здорового образа жизни.
Не забывайте о том, что бояться знать о наличии у вас того или иного заболевания глупо. Обязательно посетите врача при наличии у вас проблем с дыханием. Кстати, одного симптома «вдыхаю и кашляю» для доктора будет явно недостаточно. Ваша задача – максимально точно описать проблему. Это необходимо для того чтобы специалист назначил нужные лабораторные исследования и диагностические процедуры.
Как вылечить кашель при вдохе
Ответы:
Виктор
Лечение Если человек кашляет мучительно, сухо, ощущая «царапанье» в груди и в горле, то в таком случае целесообразно принимать лекарства от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс и нормализуют выделение мокроты. Рекомендуют принимать леденцы и пастилки с шалфеем, препараты Либексин или Бронхолитин. Если человек кашляет с выделением мокроты, и она трудно отделяется, имеет вязкую консистенцию, то необходимо употреблять препараты, разжижающие мокроту, такие как: Лазолван, Ацетилцистеин, Бромгексин. Эти препараты оказывают защитное и противовоспалительное действие на слизистую горла, снимают спазм (сужение) бронхов. При острых респираторных заболеваниях (ОРЗ) , врач назначит противокашлевые препараты, и не будет проводить антибиотикотерапию. А если у больного диагностируют бронхит или пневмонию – то лечение антибиотиками будет проводиться в первую очередь, поскольку подавление активности микробов является приоритетной лечебной задачей. Вот почему важно пройти обследование у врача. Принимая за простуду тяжёлое заболевание бронхов, пациент будет пытаться купировать только один симптом – кашель, не подозревая о том, что ухудшает свое состояние неэффективным самолечением. Принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты надо в том случае, если сухое, надсадное, частое покашливание мешает нормальному сну. Препараты, которые подавляют кашлевой центр - Стоптуссин-Фито, Глауцин, Либексин, Тусупрекс, Синекод. Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства называются муколитиками. Эти препараты помогают очистить лёгкое от слизи и вывести её наружу. Широко используемые муколитические препараты: Мукалтин, Бромгексин, Халиксол, Мукопронт, Мукодин, Флуимуцил. Если кашель не проходит несколько недель и сопровождается резкой болью в груди; если в кашле появляется кровянистая мокрота или мокрота жёлто-зелёного цвета – по возможности скорее обратитесь к участковому врачу.
Лечение народными средствами 1. Гоголь-моголь. Готовится следующим образом: яичные желтки растереть с сахаром добела. Полученную смесь пить натощак. 2. Вино с корнями перца. Кипятить 50 грамм корней перца в 250 мл вина (белого) . Потом надо процедить смесь и пить горячей не менее трёх раз в день. 3. Лук и гусиный жир. Натереть луковицу на тёрке, смешать её с жиром. Эту смесь втирать в грудь, в область шеи. После втирания грудь и шею надо замотать теплым шарфом или платком. 4. Лук и молоко. Мелко нарезать крупную луковицу или две небольших, отварить в 250 мл молока. Настаивать не менее 4 часов, после – процедить. Принимать через каждые три часа по 20 грамм (примерно одна столовая ложка) . 5. Лук и сахар. Измельчённую большую луковицу засыпать сахаром в количестве двух столовых ложек. Через 8 - 10 часов смесь будет готова. Для лечения надо употреблять не только сладкий лук, но и образовавшийся сок. 6. Лук и мёд. 500 грамм лука нарезать, добавить 400 грамм сахара, залить 1 л. воды. Варить 3,5 часа. После того как смесь остыла, добавить 50 грамм мёда. Принимать лук с мёдом надо после еды, по несколько столовых ложек. 7. Бананы. Измельчить бананы в кашицу, залить горячей водой (два банана – 1 чашка воды) . Добавить сахар. Греть на медленном огне. 8. Масло с яичным желтком. Готовится таким образом: 20 грамм сливочного масла, 30 грамм муки, 30 грамм мёда, два яичных желтка. Перемешать тщательно. Принимать до еды. 9. Сливки, молоко. Эти продукты обволакивают раздраженное горло и уменьшают неприятные царапающие ощущения во время кашля. Можно употреблять горячий чай со сливочным маслом. 10. Молоко и овёс. Засыпать овёс в небольшую кастрюлю, на две трети. Долить одну треть молока. Томить в духовке на небольшом огне. По мере выкипания молока – доливать. Варить до тех пор, пока овёс не разварится. Пить смесь по 3 столовых ложки, утром, в обед и вечером. 11. Полынная настойка. 20 грамм засушенной полыни заливают водкой (500 мл) . Настаивают не менее суток. Пьют полученное средство по столовой ложке несколько раз в день. Детям это средство из-за содержания спирта не дают.
АнтиПсихоВирус
Физические проявления
Кашель - это рефлекторное действие, попытка очистить дыхательные пути от слизи или посторонних предметов, которые их раздражают. Приведенное ниже описание относится к кашлю, возникающему без видимой причины, но не к кашлю, вызванному астмой, гриппом, ларингитом и т. д.
Эмоциональные причины
Более или менее частый кашель без видимых причин может возникать у человека, который легко раздражается. У такого человека слишком развит внутренний критик. Ему следует проявлять большую терпимость, особенно по отношению к самому себе. Даже если причиной раздражения является какая-то внешняя ситуация или иной человек, внутренний критик все равно обрушивается на него самого. Ежели чихание связано с тем, что происходит во внешнем мире, то кашель - с тем, что происходит внутри человека.
Ментальные причины
Каждый раз, когда у тебя без видимой причины начинается кашель, постарайся остановиться и проанализировать то, что творится у тебя в голове. Твои мысли сменяют друг друга автоматически и так быстро, что ты даже не успеваешь заметить, как то и дело критикуешь себя. Эта критика мешает тебе жить полной жизнью, так, как тебе хочется. ТЫ НЕ ТАКОЙ, КАКИМ СЕБЕ КАЖЕШЬСЯ. ТЫ ГОРАЗДО ЛУЧШЕ. Осознав внутреннее раздражение, стань более терпимым по отношению к себе. Относись к себе так, как ты хотел бы, чтобы к тебе относились другие.
Духовные причины и устранение
Для того чтобы понять духовные причины, которые препятствуют удовлетворению важной потребности твоего искренного Я, задай себе вопросы, приведенные в разделе монадаотерапия. Ответы на эти вопросы позволят тебе, не только более точно определить истинную причину твоей физической проблемы, но и устранить её.
Артур Давтян
Не слушай все эти истории. Просто хорошо откашляйся, высунь оттуда все сопли и слюни, и 2,3 раза в день выпей горячего чаю с лимоном. У меня самого тоже сейчас это идёт, пшыкаю гексоралом, пью также чай. За 7 или 8 дней должно это помочь
Кашель, затрудненное дыхание
При кашле затруднено дыхание
Кашель - защитная реакция нашего организма при скоплении слизи или при наличии инородного тела. Это симптом многих заболеваний, таких как бронхиальная астма, пневмония, туберкулез, плеврит или трахеит.
Тяжелое дыхание характерно для бронхиальной астмы. Человека изнуряет тяжелый кашель со свистящими хрипами. Он тяжело дышит, испытывая затруднения при выдохе. Когда приступ заканчивается, начинает отделяться вязкая мокрота.
Тяжелое дыхание сопровождает пневмонию и бронхит. У больного повышается температура тела и выделяется мокрота. Хронический бронхит часто встречается у курильщика. Он много кашляет по утрам и ему приходится садиться, наклонившись вперед, что бы облегчить дыхание. Иногда у курящих людей может диагностироваться серьезное заболевание легких.
Кашель и затрудненное дыхание у ребенка
Заболевания бронхов и легких у детей часто приводят к затрудненному дыханию. Это вызвано инфекциями и проявляется кашлем, одышкой и выделением мокроты. К симптомам такого состояния можно отнести:
- Интоксикация детского организма в результате попадания болезнетворных микробов. Это можно заметить по поведению ребенка. Он становится плаксивым, снижается аппетит, повышается температура, может быть рвота или понос.
- Появляется кашель из-за скопившейся в бронхах мокроты. Гнойная мокрота свидетельствует о бактериальной инфекции.
- Одышка говорит о недостатке кислорода в легких. Это бывает при пневмонии.
Одышку можно проверить по частоте дыхания, когда малыш спит. До шести месяцев она составляет до шестидесяти дыханий в минуту. После полугода до пятидесяти. После года – до сорока. Старше пяти лет – двадцать пять в минуту. В возрасте от десяти до четырнадцати – выше двадцати. Серьезным признаком является посинения губ и участка вокруг рта.
Попадание в дыхательные пути инородного тела вызывает удушье и симптомы, похожие на бронхиальную астму. Затрудняется дыхание, начинается сильный и резкий кашель, и синеют губы.
Заглоточный абсцесс при нагноении лимфатических узлов проявляется на фоне ангины, кори, скарлатины, отита. У ребенка повышена температура, ему трудно дышать, особенно, если он лежит. Кашель и нарастание одышки может привести к отеку. В этом случае нужна срочная госпитализация.
Бронхиолит возникает в результате бактериальной или вирусной инфекции. Ребенок начинает кашлять, повышается температура, синеют губы, и ускоряется сердечный ритм.
Скопление газов в легких или пневмоторекс возникает при кашле, разрыве ткани легких или при пороке их развития. Характерным является нарастающая одышка, учащенное дыхание.
Сухой кашель, затрудненное дыхание
Приступообразный и изнуряющий сухой кашель – это ответная реакция на присутствие инородного тела в слизистой оболочке. Это характерно для бронхита в период обострения, вирусной пневмонии или бронхиальной астмы. В этом состоянии слизь слишком вязкая и с трудом отходит. Сухой кашель при бронхите сопровождается затрудненным дыханием и чувством стеснения в груди.
Длительный непродуктивный кашель нередко обусловлен наличием эндобронхиальной опухоли, когда увеличенными лимфатическими узлами сдавливается извне трахея и крупный бронх. Если приступ затянулся, то заметно, как набухли вены на шее из-за застоя и оттока венозной крови и повышенного внутригрудного давления.
Лающий кашель и затрудненное дыхание
Лающий кашель - это приступообразное состояние, звуки которого напоминают лай собаки. Это мучительное состояние иногда сопровождается рвотой и может вызвать остановку дыхания.
Самыми частыми причинами лающего кашля является острое респираторное заболевание, когда воспаление находится в верхних дыхательных путях. Если присутствует насморк, температура, боль в горле, то причиной является вирус. Аллергическая реакция тоже приводит к такому состоянию, когда на фоне хорошего самочувствия и отсутствия других симптомов появляется сухой лающий кашель. Заболевания, которые могут быть причиной кашля:
- паракоклюш и коклюш;
- фарингит в острой форме;
- дифтерия;
- ларингит;
- опухоли гортани;
- инородное тело в дыхательных путях;
- аллергический ларингит
Для лечения назначаются отхаркивающие, муколтические средства и лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс. В домашних условиях проводите ингаляции и увлажняйте воздух в помещении. Обильное питье способствует быстрому отхождению накопившейся мокроты.
Кашель с затрудненным вдохом
Патологические изменения дыхательных путей затрудняют вдох или выдох. Часто причиной затруднения при вдохе является приступ бронхиальной астмы. Она вызвана различными аллергенами, которые разделяются на две формы - инфекционно-аллергическую или микробную и не инфекционно-аллергическую. Ее причиной является домашняя пыль, пыльца растение и лекарственные препараты.
Приступ начинается с кашля, затрудненного вдоха, заложенности в носу. Самым лучшим способом лечения является закаливание в виде водных процедур, которые проводятся через каждые полтора часа. Для того чтобы не спровоцировать новый приступ после каждой процедуры отдыхайте только сидя. Хорошо помогает оздоровительная ходьба, плаванье и дыхательная гимнастика.
Кашель, температура, затрудненное дыхание
Кашель при затрудненном дыхании и температуре часто являются симптомами бронхита. Первичный бронхит - это заболевание бронхов, когда воспалением затронуло нос, носоглотку, трахею и гортань. Чаще возникают вторичные бронхиты на фоне инфекционного заболевания. Во всех случаях визитной карточкой является кашель и повышенная температура. Из-за затрудненного дыхания появляется болезненность в области груди и живота. Иногда приступ заканчивается рвотой из-за скопления мокроты в бронхах. Если вам трудно дышать, лягте на левый бок, подушку положите под таз. Попросите помассировать меховой рукавичкой область груди около десяти минут пока кожа не покраснеет. Потом похлопайте снизу вверх, подгоняя мокроту к горлу. Затем такие же действия проделайте на правом боку.
Жалобы при болезнях органов дыхания
Среди жалоб, предъявляемых пациентами с заболеваниями органов дыхания, наиболее типичными являются кашель, образование и отделение мокроты, боли в грудной клетке, затрудненное дыхание (одышка, удушье). Указанные жалобы чаще встречаются при острых заболеваниях дыхательного аппарата, при хроническом же течении легочного процесса, особенно в ранних стадиях его или вне обострения, выраженность этих проявлений часто минимальна, что затрудняет без целенаправленного исследования своевременный диагноз.
Кашель
Типичной жалобой больного является кашель, который отражает рефлекторный акт, вызванный раздражением нервных окончаний, расположенных в гортани, слизистой оболочке разных отделов дыхательных путей, но прежде всего трахеи и бронхов (особенно в зонах бифуркации трахеи, разветвлений бронхов), а также листках плевры. Редко причиной кашля являются внелегочные процессы (например, связанное с пороком сердца значительное увеличение левого предсердия и раздражение блуждающего нерва, рефлюкс-эзофагит). Обычно поражение дыхательных путей сопровождается отрывистыми кашлевыми толчками, иногда сочетающимися с болевыми ощущениями, которые становятся выраженными при вовлечении плевры, особенно при глубоком вдохе, которым заканчивается приступ кашля.
Чаще всего кашель вызывают находящиеся в просвете дыхательных путей секрет клеток слизистой оболочки бронхов, слизь, гной, кровь, а также опухоли, инородное тело, сдавление бронхов извне или вдыхание различных пылевых частиц и раздражающих веществ. Во всех этих случаях кашлевой толчок - естественный механизм освобождения трахеобронхиального дерева. Приступы кашля может вызывать низкая окружающая температура.
Различают непродуктивный (обычно сухой) и продуктивный (чаще всего влажный) кашель.
Сухой непродуктивный приступообразный кашель, изнуряющий и не приносящий облегчения, - типичная быстрая ответная реакция на вдыхание раздражающих слизистую оболочку веществ и попадание (аспирация) инородного тела. Он является характерным признаком острого бронхита, ранней стадии острой пневмонии (особенно вирусной), инфаркта легкого, начального периода приступа бронхиальной астмы, когда слизь слишком вязкая и не выделяется при кашлевых толчках, а также плеврита, легочной эмболии.
Сухому кашлю при остром бронхите нередко предшествуют чувство стеснения в груди, затрудненное дыхание. Длительный, непродуктивный, изнуряющий кашель обычно обусловлен эндобронхиальной опухолью, сдавлением крупного бронха и трахеи извне (например, увеличенными лимфатическими узлами средостения), а также легочным фиброзом, застойной сердечной недостаточностью. Сухой непродуктивный кашель (крайняя степень) может напоминать свистящее затрудненное дыхание (стридор), нередко возникающее в ночное время, что обычно обусловлено опухолью крупного бронха или трахеи (а также их сдавлением извне). Часто непродуктивный кашель проявляется мучительными приступами, при этом кашлевой период сменяется глубоким дыханием, сопровождающимся удлиненным свистом (коклюшеподобный кашель), связанным с сужением просвета дыхательных путей (опухоль), судорожным спазмом или острым отеком голосовых связок. Если такой приступ кашля затягивается, то становятся заметными набухшие расширенные вены шеи, цианоз шеи и лица, что обусловлено застоем венозной крови в связи с повышением внутригрудного давления и затрудненным оттоком крови в правое предсердие.
Влажный (продуктивный) кашель характеризуется выделением мокроты, т. е. бронхиального и альвеолярного секрета, повышенное образование которого в острой стадии болезни является обычно признаком бактериальной или вирусной инфекции (острый трахеобронхит), воспалительного инфильтрата легких (пневмония). Хронический продуктивный кашель является симптомом хронического бронхита, бронх оэктазов. Во всех этих случаях сила кашлевого толчка зависит в первую очередь от имеющейся разницы между давлением в дыхательных путях и атмосферным. При этом она резко увеличивается после закрытия голосовой щели на высоте глубокого вдоха под действием брюшного пресса и диафрагмы, что в момент последующего выдоха приводит к тому, что воздух вырывается наружу с огромной скоростью, которая различна на разных уровнях бронхиального дерева (от 0,5 м/с до скорости урагана 50-120 м/с).
Обычно длительные приступы кашля, заканчивающегося отхождением мокроты, нередко особенно тяжелые перед сном и еще более выраженные по утрам, после сна, характерны для хронического бронхита. Иногда при таком приступе кашля может возникнуть синкопальное состояние - своеобразный кашлевой обморочный синдром.
Среди возможных осложнений длительного приступообразного кашля следует назвать пневмомедиастинум (прорыв воздуха в средостение).
В силу некоторых причин образующаяся мокрота, несмотря на сильный кашлевой толчок, в ряде случаев не отхаркивается, что обычно связано с ее повышенной вязкостью или с произвольным проглатыванием. Нередко незначительный кашель и скудное количество мокроты не считаются пациентами признаком болезни (например, привычный утренний кашель курильщика), что заставляет врача задать по этому поводу специальный вопрос. В некоторых ситуациях (опорожнение абсцесса легкого, крупных и множественных бронхоэктазов) отхождение мокроты происходит одномоментно «полным ртом», особенно при некоторых положениях тела пациента («утренний туалет бронхов» - их постуральный или позиционный дренаж). При односторонних бронхоэктазах больные предпочитают спать на пораженной стороне, чтобы предотвратить беспокоящий их кашель. Но именно в этой ситуации постуральный дренаж приобретает значение лечебной процедуры, способствующей выведению бронхиального содержимого, чему, кроме специальной позы, помогает удлиненно-форсированный выдох, при котором создается скоростной ток воздуха, увлекающий за собой бронхиальный секрет.
Изучение особенностей мокроты
Очень большое значение для диагноза легочного заболевания имеет анализ мокроты, то есть изучение особенностей выделяемой или получаемой специальными способами (бронхоскопия с выведением содержимого бронхов) мокроты. При этом обращается внимание на количество, консистенцию, вид, цвет, наличие примесей, запах, слоистость мокроты, а также учитываются данные, полученные при микроскопическом (в том числе цитологическом) ее исследовании. Суточное выделение мокроты колеблется в больших пределах, иногда может доходить до 1,0-1,5 л (например, при крупных бронхоэктазах, абсцессах и туберкулезных кавернах легких, сердечном и токсическом отеке легких, опорожнении через бронх плевральной полости при гнойном плеврите, бронхорее при аденоматозе легких). Мокрота может быть жидкой или более вязкой, что связано с наличием в ней слизи, которой особенно много («слизистая» мокрота) при острых воспалительных заболеваниях легких, начальном периоде приступа бронхиальной астмы. Чаще мокрота имеет слизисто-гнойный вид, редко жидкая мокрота имеет характер серозной (преобладание белкового транссудата), что обнаруживается при отеке легких, при альвеолярно-клеточном раке. Указанные особенности выявляются при отстаивании мокроты, когда она разделяется на слои: на дне сосуда скапливается гной (иногда примесь легочного детрита), затем идет серозная жидкость, верхний слой представлен слизью. Такая трехслойная мокрота может иметь неприятный (гнилостный, зловонный) запах, что обычно характерно для анаэробной или сочетания анаэробной и стрептококковой бронхолегочной инфекции.
Желтый и зеленый цвет мокроты характерен для бактериальной инфекции, иногда желтый цвет мокроте придает большое число эозинофилов (аллергия). При выраженной желтухе мокрота может напоминать светлую желчь, серый и даже черный цвет приобретает мокрота у лиц, вдыхающих угольную пыль (шахтеры).
При обследовании пациента с продуктивным кашлем необходимо получить материал из трахеобронхиального дерева (не слюну) и окрасить его по Граму.
Кровохарканье
Важнейшее клиническое значение имеет выявление в мокроте примеси крови, различное количество которой придает ей розоватый, красный, бурый цвет. В отечественной литературе для обозначения кровохарканья обычно употребляются термины «haemoptysen» и «haemoptoe», а между тем в практическом отношении важно различать кровянистые примеси к мокроте (haemoptysen) и выделение чистой алой крови (haemoptoe), которое, как правило, носит пенистый характер. О массивном haemoptoe говорят при кровотечениях более 200 мл в сутки, что обычно требует бронхологического, ангиологического (окклюзия бронхиальной артерии) или оперативного (резекция, перевязка артерий бронхов) вмешательства. Кровь может обнаруживаться в мокроте в виде кровянистых прожилок или пенистой алого цвета и с щелочной реакцией массы (легочное кровотечение). В первую очередь следует исключить попадание крови в мокроту из носа, носоглотки, изъязвлений гортани, полипов верхних дыхательных путей, содержимого желудка при кровотечении из расширенных вен пищевода или повреждении слизистой оболочки желудка.
Важное диагностическое значение имеет обнаружение предшествующих кровохарканью эпизодов тромбоза глубоких вен (отек нижних конечностей) с легочной тромбоэмболией и инфарктом легкого или острой респираторной инфекции.
Причины кровохарканья
- Бронхогенный рак.
- Бронхоэктазы (особенно «сухие»).
- Туберкулез легких.
- Инфаркт легкого.
- Повышение внутрилегочного давления вследствие упорного кашля.
- Абсцессы и гангрена легких.
- Острая пневмония, чаще крупозная.
- Острый бронхит, трахеит, ларингит при вирусном поражении.
- Порок сердца (митральный стеноз).
- Застойная сердечная недостаточность.
- Инородные тела бронхов.
- Травма глотки и воздухоносных
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Синдром Гудпасчера.
- Васкулиты.
- Поражение легких при диффузных заболеваниях соединительной ткани.
- Легочные артериовенозные фистулы.
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Актиномикоз легких.
- Гемофилия.
- Синдром Рандю - Ослера (врожденная телеангиэктазия).
Обычно кровохарканье возникает при остром бронхите, пневмонии (ржавая мокрота), бронхоэктазах (чаще «сухих», особенно опасных в отношении легочного кровотечения, «сухих» вырхне-долевых бронхоэктазов), бронхогенном раке (обычно умеренное, но упорное кровохарканье, реже мокрота в виде «малинового желе»), при абсцессах и туберкулезе (поражение бронхов, кавернозный процесс), инфаркте легкого, а также застойной сердечной недостаточности, митральном стенозе, травме и инородных телах бронхов, легочных артериовенозных фистулах и телеангиэктазиях (расширении конечных отделов мелких сосудов).
При истинном кровохарканье кровь вначале ярко-красная, а затем (через 1-2 сут после кровотечения) начинает темнеть. Если же на протяжении нескольких дней постоянно выделяется небольшое количество свежей крови, следует заподозрить бронхогенный рак.
Боли в грудной клетке
Одной из жалоб, заставляющих думать о заболеваниях органов дыхания, являются боли в грудной клетке, при этом наиболее частая причина болей - поражение плевры в виде воспаления (сухой плеврит), реже в виде спаечного процесса (результат перенесенного плеврита) или опухоли. Отличительными особенностями плевральных болей являются их острота, четкая связь с актом дыхания (резкое усиление на высоте вдоха, при кашле, чиханье, уменьшение при иммобилизации грудной клетки) и положением тела (усиление при сгибании в здоровую сторону и ослабление при положении тела на больной стороне). Последнее характерно прежде всего для плеврита и расположенного субплеврально легочного уплотнения (пневмония, инфаркт легкого, опухоль легкого), когда происходит раздражение нервных рецепторов париетального листка плевры при трении обоих ее листков, боль уменьшается или исчезает после появления в плевральной полости жидкости (экссудат, транссудат).
Особый характер приобретает плевральная боль при развитии спонтанного пневмоторакса (появление в плевральной полости воздуха). Острый разрыв висцерального листка плевры приводит к внезапному приступу резких болей в определенной части грудной клетки, сопровождающемуся одышкой вследствие острого спадения (ателектаза) из-за сдавления воздухом, попавшим в плевральную полость, части легкого и гемодинамическими расстройствами (падение артериального давления - коллапс) из-за смещения органов средостения. При сопутствующей пневмотораксу медиастинальной эмфиземе боли могут напоминать таковые при инфаркте миокарда.
Определенную особенность имеют плевральные боли, связанные с вовлечением в процесс диафрагмального отдела плевры (диафрагмальный плеврит). В этих случаях отмечается иррадиация в соответствующую плевриту половину шеи, плечо или в живот (раздражение диафрагмальной части брюшины) с имитацией картины острого живота.
Боли в грудной клетке могут быть обусловлены вовлечением в процесс межреберных нервов (межреберная невралгия обычно выявляется болезненностью при пальпации межреберий, особенно у позвоночника, в подмышечной ямке, у грудины), мышцы (миозит), ребер (переломы, воспаление надкостницы), реберно-грудинных соединений (хондрит). Кроме того, боли в грудной клетке возникают при опоясывающем лишае (иногда еще до появления по ходу межреберья характерных пузырьковых высыпаний).
Боль за грудиной в верхней ее части может быть вызвана острым трахеитом, более распространенные загрудинные боли сжимающего, давящего характера, напоминающие сердечную боль, могут быть связаны с патологическими процессами в средостении (острый медиастинит, опухоль).
Следует помнить об иррадиирующих в грудную клетку болях при остром холецистите, абсцессе печени, аппендиците, инфаркте селезенки.
Одышка
Одышка (dyspnoe) является одной из частых жалоб, ассоциируемой с легочным заболеванием, хотя примерно с такой же частотой этот клинический признак возникает при заболеваниях сердца; иногда одышка связана с ожирением, тяжелой анемией, интоксикацией, психогенными (например, истерия) факторами.
Субъективно одышка ощущается как дискомфорт, связанный с затруднением дыхания, чувство стеснения в груди при вдохе и нехватки воздуха, невозможность глубокого вдоха и полного освобождения от воздуха при выдохе, как общее неприятное состояние в связи с гипоксемией и гипоксией (недостаточное насыщение кислородом крови и тканей). Тяжелая дыхательная недостаточность с гиперкапнией (например, при выраженной эмфиземе легких, тяжелой сердечной недостаточности) может привести к уменьшению субъективного ощущения одышки благодаря некоторому привыканию к одышке или своеобразному состоянию наркоза. Такое субъективное ощущение одышки нашло определенное объяснение лишь в последнее время. Считается, что большую роль играют дыхательные мышцы, от которых нервное возбуждение передается в дыхательный центр. Такую же роль выполняют рецепторы легких, особенно те из них, которые располагаются между легочными капиллярами и стенкой альвеол (j-рецепторы), раздражение последних, в частности, в условиях капиллярной гипертензии и интерстициального отека вызывает гиперпноэ, что особенно выражено при сдавлении и отеке легких, легочной эмболии, диффузных фиброзирующих процессах в легких. Этот механизм имеет ведущее значение в ощущении одышки при левожелудочковой недостаточности, когда сдавление легких вследствие застоя вызывает стимуляцию указанных рецепторов, одышка снижается в вертикальном положении, например в кровати с приподнятым головным концом (ортопноэ).
У больных с заболеваниями легких одышка тесно связана с нарушениями механизма дыхания, таким уровнем «работы дыхания», когда большое усилие при вдохе, наблюдаемое, например, при увеличении ригидности бронхов и легких (затруднение бронхиальной проходимости, легочный фиброз) или при большом объеме грудной клетки (эмфизема легких, приступ бронхиальной астмы), приводит к повышению работы дыхательных мышц (в ряде случаев с включением дополнительной мускулатуры, в том числе скелетной).
Начинать оценку жалоб больного на одышку следует с наблюдения за его дыхательными движениями в покое и после выполнения физических нагрузок.
Объективными признаками одышки являются учащение дыхания (более 18 в 1 мин), вовлечение в работу вспомогательных мышц, цианоз (при легочных заболеваниях обычно «теплый» вследствие вторичного компенсаторного эритроцитоза).
Различают инспираторную (затруднение вдоха), экспираторную (затруднение выдоха) и смешанную одышку. Инспираторный тип одышки встречается при наличии препятствий для попадания воздуха в трахею и крупные бронхи (отек голосовых связок, опухоль, инородное тело в просвете крупных бронхов), экспираторный тип одышки наблюдается при бронхиальной астме, чаще констатируют смешанный вариант одышки.
Одышка может приобретать характер удушья - внезапно возникающего приступа крайней степени одышки, что наиболее чассто сопровождает бронхиальную и сердечную астму.
Выделяют 4 типа патологического дыхания.
- Дыхание Куссмауля - глубокое, учащенное, характерно для больных при диабетической коме, уремии, отравлении метиловым спиртом.
- Дыхание Грокко имеет волнообразный характер с чередованием слабого поверхностного дыхания и более глубокого, отмечается в ранних стадиях коматозных состояний.
- Дыхание Чейна - Стокса сопровождается паузой - апноэ (от нескольких секунд до минуты), после которой появляется поверхностное дыхание, нарастающее по глубине до шумного к 5-7-му вдоху, затем оно постепенно убывает и заканчивается следующей паузой. Такой тип дыхания может быть у больных с острой и хронической недостаточностью мозгового кровообращения, в частности, у пожилых людей с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга.
- Дыхание Биота проявляется равномерным чередованием ритмичных, глубоких дыхательных движений с паузами до 20-30 с. Наблюдается у больных менингитом, в атональном состоянии у пациентов с тяжелым нарушением мозгового кровообращения.
При легочных заболеваниях часто имеются и более общие жалобы: снижение аппетита, похудание, ночная потливость (нередко преимущественно верхней половины тела, особенно головы); характерно повышение температуры тела с различным типом температурных кривых: постоянная субфебрильная или фебрильная (острая пневмония), гектическая лихорадка (эмпиема плевры и другие гнойные заболевания легких) и др.; возможны такие проявления гипоксии, как тремор рук, судороги. В далеко зашедших стадиях хронического легочного процесса появляются боли в правом подреберье (увеличение печени) и отеки нижних конечностей - признаки сердечной недостаточности при декомпенсированном «легочном сердце» (уменьшение сократительной способности мышцы правого желудочка из-за стойкой высокой гипертензии в сосудах малого круга вследствие тяжелого легочного процесса).
Кашель с хрипом: причины появления и методы лечения
Глухой, шумный и свистящий звук, издаваемый в процессе дыхания, указывает на образование в бронхах и трахее слизи.
Независимо от причин возникновения такого состояния организма оно является очень опасным для здоровья и жизни человека, поскольку слизь может вызвать закупорку бронхов, что приводит к удушью. Кашель с хрипом очень часто появляется в результате развития воспалительного процесса в бронхах и бронхиолах. Кроме того, есть другие факторы, вызывающие такое состояние организма.
Механизм появления симптомов
Кашель и хрипы у ребенка свидетельствуют о том, что уже произошла закупорка нижних мелких бронхов. Нередко такое состояние организма ребенка может быть вызвано не простудным или вирусным заболеванием, а попаданием в дыхательные пути инородного предмета.
Появляется кашель с хрипом у ребенка, когда в дыхательных путях присутствует патологическое содержимое. Нередко такой симптом указывает на развитие пневмонии. При заболевании хрипы в легких могут быть влажными или сухими. Если отекают легкие, слышно влажные хрипы, имеющие музыкальный тембр. Бронхит и бронхиальная астма проявляются сухим кашлем с хрипами у ребенка, а чтобы избавиться от признака, нужно очистить 
бронхи от слизи. Для этого маленьким пациентам назначают отхаркивающие препараты. Ингаляции и согревающие компрессы на область грудной клетки ускорят процесс выздоровления, поскольку такие лечебные процедуры уменьшают воспаление в бронхах. В случае образования вязкой мокроты, больной должен много пить жидкости. Специалисты также рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой, укрепляющей органы дыхательной системы. Хрипы в груди, кашель и сиплый голос у ребенка могут указывать на протекание в организме таких воспалительных процессов, как:
- ларингт;
- фарингит;
- трахеит;
- бронхит;
- эмфизема легких;
- рак легких;
- туберкулез.
Однако такие признаки, как кашель и хрипота не являются основными показателями для постановки диагноза, для этого специалисты проводят ряд исследований.
Хрипы в горле
Развитие воспалительного процесса в горле и гортани приводит к тому, что появляется у ребенка осипший голос и кашель. Такие симптомы возникают в результате попадания болезнетворных микроорганизмов из носовой полости в горло, после чего слизь опускается в нижние отделы дыхательной системы. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют лечить даже слабый кашель, поскольку он быстро может привести к развитию ларингита, трахеита или пневмонии.
Если у ребенка кашель и осип голос, скорее всего у него развивается ларингит. Это заболевание считается одним из самых опасных для маленьких детей. В течение дня малыш может немного покашливать, но ночью часто состояние крохи ухудшается, возникает отек гортани, сужается просвет дыхательных путей, вследствие чего появляется у ребенка охриплый голос и кашель.
Родители должны знать, как помочь своему ребенку до приезда врача и назначения им лекарственных препаратов. Если ночью вы заметили, что начали появляться приступы лающего, сухого, хриплого кашля у ребенка, ему следует оказать такую помощь еще до осмотра врача:
- Обеспечить малыша теплым питьем – молоком с медом, боржоми, чаем;
- Держать ребенка в вертикальном положении, что облегчает состояние малыша;
- Дать антигистаминные средства, позволяющие уменьшить отечность гортани и устранить приступы удушья. Кроме того, часто такое состояние может быть причиной аллергической реакции детского организма на определенные раздражители.
Как правило, в таком случае специалисты диагностируют острый стенозирующий ларингит. При лечении этого заболевания хорошо помогают эвкалиптовые ингаляции. Для этого можно использовать отвар растения или эфирное масло.
Как проводится лечение хрипов в груди?
Чтобы назначить лечение кашля, осиплости голоса и хрипоты в груди, специалист исследует грудную клетку с помощью стетоскопа, при необходимости проводится рентгенограмма. Если у взрослого человека при дыхании слышны хрипы, нужно проводить согревающие процедуры и пить много теплой жидкости, чтобы избавиться от мокроты в дыхательных путях.
Иногда пациенты могут заметить, как при кашле у них выделяется мокрота зеленого или желтого цвета. Такой процесс указывает на проникновение в организм серьезной инфекции и требует применения антибиотиков. Когда в воспалительный процесс вовлечены голосовые связки, голос становится сиплым, больному трудно говорить. Лечение осиплости голоса от простуды можно провести с помощью народных средств – масла эвкалипта и лаванды, теплого молока, меда.
Бронхит самая распространенная болезнь органов дыхательной системы. Ему характерен кашель на выдохе, слабость, ощущение жжения и тяжести в грудной клетке. Но такая симптоматика характерна не только для бронхита, но и для более опасных заболеваний, например пневмонии и туберкулеза, которые приводят к серьезным осложнениям.
Основные причины кашля во время выдоха
К основной причине заболевания относятся простудные болезни, при которых происходит поражение слизистой трахеи и горла. Протекающие воспалительные процессы способствуют отеку слизистых оболочек и стенозу дыхательных путей.
Во время выдоха начинается сжимание со стороны диафрагмы и межреберной мышцы, появляются ощущения хрипа и свистов, что способствует появлению непродуктивного кашля.
Если у вас появился сухой, удушливый кашель во время выдоха, не стоит думать что после выздоровления ОРВИ все придет в норму, это может быть опасное заблуждение. Признаки характерные для обычной простуды могут указывать на более серьезные изменения в тканях бронхов.
К ним можно отнести такие болезни:
хронический или в стадии обострения бронхит, особенно опасен для детей, не достигших пятилетнего возраста;
отек гортани и начинающийся ложный круп, может начаться не только из-за простуды, но и как аллергическая реакция;
коклюш и дифтерия, характерные болезни для детей, наносят большой вред организму;
хроническая сердечная недостаточность. Сопровождается болью в груди, появляется слабость, любые физические нагрузки приводят к приступам кашля. Причиной кашля при выдохе является не скопление мокроты в легких, а надавливание на мышцу сердца, которая передается на грудную перегородку и способствует закрытию голосовой щели;
туберкулез может характеризоваться как незначительным кашлем после утреннего пробуждения, так и сухим, приступообразным кашлем с отделением гнойно-слизистой мокроты. Именно приступообразный кашель является признаком туберкулезного плеврита, который стихает при достаточном накоплении слизи;
бронхиальная астма;
воспаление легких (пневмония) поражающая средние и верхние прикорневые доли легких;
развитие отека легкого из-за легочной гипертензии;
онкологические заболевания легких. Если у вас мучительный, сухой, изнурительный кашель, который сопровождается удушьем, резкими болями то это повод сразу обратится к врачу. В дальнейшем во время кашля начинает выделяться мокрота с кровью.
Как видим эти серьезные заболевания могут скрываться за обычными симптомами простудных болезней, которые человек без медицинского образования определить не сможет. Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, ведь тут для сохранения жизни важна каждая минута.
Есть и другие, менее опасные для здоровья причины способствующие появлению кашля.
К ним можно отнести:
вяло текущее аллергическое проявление на постоянный раздражитель;
загрязненный и пересушенный воздух с частицами пыли, где постоянно присутствует человек;
частый прием слишком горячей еды, напитков, злоупотребление раздражающими специями;
остаточное явление после заболеваний гриппа и простуды;
вдыхание горячего пара (в сауне или бане) раздражающе действуют на верхние дыхательные пути;
химический ожог гортани;
Методы диагностики
Если вы стали замечать что кашляете после выдоха, обратите внимание на обстоятельства способствующие такому кашлю и степень его выраженности. Если он появился после перенесенного гриппа, вирусного заболевания, здесь можно подождать в течение недели пока организм не переборет остатки инфекции, и он пройдет самостоятельно.
Через неделю кашель должен сойти на нет, если этого не произошло, обратитесь к вашему терапевту, чтоб он назначил вам дальнейшее лечение. Такой симптом как затяжной кашель, после перенесенных заболеваний, может свидетельствовать о бактериальной инфекции поражающей бронхи, трахею и легкие.
Кашель при выдохе изматывающий и не дающий покоя, например во время цветения, может говорить об аллергической обструкции дыхательных путей. Здесь существует опасность перехода заболевания в бронхиальную астму, лучше обратиться к такому врачу – как аллерголог и пульмонолог.
Если кашель появился после вдыхания неизвестных и едких паров, травмы – необходимо срочно вызвать скорую помощь. При подозрениях в работе сердца нужно принять удобную позу, открыть окно, чтоб была постоянная циркуляция свежего воздуха. Основные методы диагностики вам назначит терапевт после сбора основного анамнеза.
Вам могут назначить следующие обследования:
флюорографию (проходят ежегодно после достижения подростком 15 лет) или рентгеновский снимок в разной проекции;
общий анализ крови, помогающий выявить наличие воспалительных процессов и аллергии;
электрокардиограмму и УЗИ сердца при подозрениях на сердечную недостаточность;
бактериальное и микроскопическое обследование мокроты, необходимо чтоб выявить первые признаки туберкулеза и определения восприимчивости к антибактериальной терапии микрофлоры;
в тяжелых случаях назначается бронхоскопия, во время которой делают забор частички легочной ткани и проводят гистологическое обследование;
для детальной диагностики легких назначают проведение МРТ и компьютерной томографии;
назначают консультацию у таких специалистов: фтизиатр, иммунолог и пульмонолог.
После обследования врач назначит вам соответствующие медикаментозные препараты, чтоб устранить симптомы и причины кашля во время выдоха. Лечение остаточных явлений после простудных заболеваний, как правило, не назначается, достаточно будет начать принимать витаминные комплекты и проводить больше времени на свежем воздухе. Можно попробовать лечить остаточный кашель при выдохе народными методами.
Лечение
После этого принимать настой по одной десертной ложке утром, натощак на протяжении сорока дней, затем делается перерыв 10 дней и опять повторяется курс. Хорошо устраняет хрипы в легких и способствует повышению иммунитета.
Если к кашлю присоединяется повышение температуры тела, ломота в суставах, общая слабость необходимо придерживаться постельного режима, тяжелое состояние может потребовать госпитализации больного.
Инфекционные заболевания, такие как пневмония и обструктивный бронхит лечат специальными антибактериальными, противовирусными и противомикробными препаратами. Наиболее популярные – это Амоксицилин, Цефтриаксон, Азитромицин, Суммамед и т.д. Курс лечения от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
Для того чтобы сухой кашель перешел в продуктивную форму назначаются муколитики, Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Лазолван. Иногда при изматывающем сухом кашле появляется одышка, тогда применяют Эуфиллин. Чтоб снять приступы изматывающего ночного кашля и дать больному хорошо отдохнуть применяют инъекции или таблетки снимающие спазмы, к ним относится Папаверин и Но-шпа.
Бронхит с обструкцией, хрипами и свистом при вдохе и выдохе лечат медикаментозно с применением ингаляций небулайзером, такими лекарственными препаратами: Беродуал и Сальбутамин.
Облегчить аллергический приступ кашля поможет ингаляция Гидрокартизона и физраствора в соотношении 1:1. Также назначают антигистаминные препараты Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Кетотифен, Тавегин.
Любой вид воспаления легких лечится с применением антибиотиков и противокашлевых медикаментов.
Если после обследования кашля при выдохе выявили, что причиной является сердечная недостаточность, больному назначается комплексное лечение. В него входит курс приема медикаментов, специальная гимнастика и кислородотерапия. Онкологические заболевания легких лечат химиотерапией.
Во время лечения заболеваний нужно дважды в день проветривать помещение, проводить влажную уборку, отказаться от курения и употребления крепких и горячих напитков.
Профилактика заболеваний дыхательных путей
При появлении кашля при вдохе и выдохе стоит задуматься об образе жизни, который вы ведете. Чтоб избежать этого, нужно как можно больше времени быть на улице, в парках и скверах, планировать и проводить ежегодный отпуск возле моря или соснового бора, который отлично чистит бронхиальную систему.
Откажитесь от пагубных привычек и курения. Не забывайте ежедневно проветривать помещение и устраивать влажную уборку. В сезон ОРВИ делайте ингаляции с содой, эвкалиптом или ромашкой.
Если вас начинает беспокоить кашель после выдоха лучше обратиться за помощью к терапевту, неблагоразумно думать что он пройдет самостоятельно. Только врач сможет понять причину и во время выявить серьезные заболевания. Вашей основной задачей будет – подробно и точно охарактеризовать проблему, после чего будут назначены необходимые исследования и правильно подобранное лечение.
Опасные заболевания при кашле на выдохе
Многие люди на приеме у терапевта жалуются на приступы кашля при выдохе. В основном причиной является восприимчивость человека к сезонным заболеваниям и обструктивным бронхитам.
Данный симптом может говорить о многочисленных заболеваниях, начиная с воспаления, фарингитов и ангин и заканчивая бронхиальной астмой. Причины, способствующие появлению этого признака и лечение аномалий, совершенно разнятся друг от друга.
Если вы заметили у себя кашель при выдохе, нужно сразу идти к врачу. Скорее всего вас направят пройти флюорографию и основные анализы. Только диагностика поможет выявить причину хрипоты, кашля и свистов во время выдоха.
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
Кашель может возникать по разным причинам. Не всегда он связан с каким-то серьезным заболеванием, поэтому многие относятся к нему довольно легкомысленно, месяцами ожидая, пока он исчезнет сам по себе. Иногда так и происходит, но не в том случае, когда при глубоком вдохе начинается кашель. Это уже очень тревожный симптом, особенно если ему сопутствуют боли в грудной клетке.
Основные причины
Приступ сильного кашля при вдохе причины могут вызвать разные. Но все они, так или иначе, связаны с заболеваниями органов дыхания. Поэтому самостоятельное лечение здесь неуместно и первое, что надо сделать – обратиться за врачебной помощью. Наиболее вероятные причины, по которым может начинаться кашель на вдохе:
- Аллергия. Сухой удушливый кашель при вдохе провоцирует воздействие аллергена, который таким образом организм пытается «вытолкнуть» наружу. Через несколько минут после начала приступа начинается обильное выделение слизи и отек гортани, который и мешает сделать глубокий вдох.
- Невралгия. Межреберная невралгия часто маскируется под сердечные приступы и другие заболевания. После глубокого вдоха ребра расширяются и защемляют корешки воспаленных нервов. Это вызывает рефлекторный сухой кашель без выделения мокроты, который часто путают с сердечным.
- Сломанные ребра. Тяжело дышать и со сломанными ребрами. Особенно, если их острые края или осколки царапают легкие. На вдохе легкие расширяются, и сломанное ребро может их раздражать, провоцируя сухой кашель. Иногда откашливается небольшое количество мокроты со следами крови.
- ОРЗ и их осложнения: трахеит, бронхит. Кашель при вдохе обычно наблюдается в остром периоде этих заболеваний: приступообразный, лающий, навязчивый, причина которого – сильное раздражение гортани.
- Бронхиальная астма. Это сильный спазм бронхов, который не дает возможности сделать нормальный вдох. В мозгу возникает паника: «Я задыхаюсь!» Человек начинает сильно кашлять, пытаясь обеспечить доступ кислорода.
- Грипп. Кашель при глубоком вдохе возникает из-за того, что вирус попадает в легкие и бронхи, на что слизистые оболочки реагируют моментальным раздражением. Организм начинает усиленно производить слизь, которая при вдохе забивает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.
- Вирусный круп. Очень опасное инфекционное заболевание, при котором возникает сильный отек гортани, перекрывающий дыхание. Больной начинает задыхаться и сильно кашлять, рефлекторно пытаясь расширить просвет.
Как видите, каждая из этих причин достаточно серьезна и требует профессиональной диагностики и лечения. Пытаться решить проблему самостоятельно, используя народные методы лечения нельзя, так как некоторые из них могут только ухудшить ситуацию. Немедленно отправляться к врачу надо, если кашель при вдохе причиняет боль.
Онкологические симптомы
Самым страшным диагнозом, который может выявиться по результатам комплексного обследования, является рак легких. Он имеет множество различных форм, некоторые довольно хорошо поддаются лечению на ранней стадии заболевания.
Первыми симптомами онкологических заболеваний являются:
- постоянный кашель, сухой или с небольшим выделением мокроты;
- следы или прожилки крови, розовая окраска мокроты;
- общая слабость, головокружения, постоянные недомогания;
- потеря аппетита, частая тошнота, рвота;
- четко локализованные боли в области грудной клетки.
Обычные средства от кашля в этом случае не работают, так же как и обезболивающие препараты, которые лишь приносят кратковременное незначительное облегчение.
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, паниковать раньше времени не стоит. Похожим образом проявляют себя и другие заболевания, например, туберкулез.
Вот почему так важна комплексная, профессионально проведенная диагностика. Дать заключение о том, что новообразование злокачественное может только врач-онколог после проведенной биопсии (исследование ткани опухоли).
Диагностика и лечение
Решать, что делать в каждом конкретном случае, должен врач. Обычно он не назначает лечение до тех пор, пока не будут сданы лабораторные анализы (кровь, моча, мокрота) и пройдены другие необходимые тесты и исследования:
- рентген легких – позволяет выявить патологии не только в этом органе, но и сердечные отклонения или предварительно диагностировать бронхит;
- бронхоскопия – осмотр внутренней выстилки бронхов при помощи миниатюрной камеры, которая выводит изображение на монитор, позволяет замерить диаметр просвета, определить наличие новообразований, взять образцы тканей или мокроты на анализ;
- спирометрия – определяет жизненно важные показатели работы легких, позволяет диагностировать степень развития легочных заболеваний;
- компьютерная томография – позволяет тщательно, послойно рассмотреть состояние внутренних органов, назначается, когда возникают сложности в установлении точного диагноза;
- электрокардиограмма, УЗИ сердца – нужны для того, чтобы исключить сердечный кашель , а иногда кашель с кровью и невозможность сделать глубокий вдох говорят об инфаркте, который покажут исследования.
По результатам обследования назначается интенсивная комплексная терапия, включающая в себя лекарственные препараты (обычно несколько групп), физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику, массаж.
Выбирать лекарственные препараты и определять их дозировку должен только лечащий врач, так как он учитывает особенности взаимодействия различных средств. Народные методы иногда рекомендуются как вспомогательные, для того, чтобы быстро устранить сухой кашель или снять вызывающий его бронхиальный спазм.
Многие спрашивают, что делать, если мучает сильный кашель , а возможности немедленно проконсультироваться с врачом нет. Самый безопасный способ его остановить – попить теплой воды или травяной чай. Хорошо, если в аптечке окажутся антигистаминные препараты – они снимают отеки и спазмы, заметно облегчая дыхание.
Противокашлевые средства самостоятельно принимать можно лишь в том случае, если вы уверены в отсутствии больших скоплений слизи. Иначе они могут спровоцировать бронхостаз и вызвать приступ удушья. Отхаркивающие сиропы иногда усиливают кашель, и если он сопровождается болевыми ощущениями, то будет крайне неприятно.
Универсальным способом борьбы с сухим мучительным кашлем любой природы является теплое молоко. В него можно добавить немного меда и топленого масла. Поможет и смесь меда с маслом, положенная под язык во время приступа.
Препараты с алоэ до постановки предварительного диагноза лучше не использовать – они разжижают кровь и ускоряют рост клеток, в том числе и опухоли.
Вот почему самолечение в данной ситуации может привести к противоположному результату. Поэтому если приступ кашля застал вас ночью, нужно открыть форточку, положить подушку повыше, попить теплого молока или чая с медом и потерпеть до утра. А с наступлением дня активно заняться своим здоровьем, отправившись в первую очередь на диагностическое обследование.