>

Особенности кокцигодинии — симптомы и лечение. Кокцигодиния симптомы и лечение Травматическая кокцигодиния

Что такое кокцигодиния? Это болевой синдром, локализующийся в области копчика, прямой кишки или промежности. Он вызывается сдавливанием или раздражением нервных окончаний и чаще всего диагностируется у женщин.

Признаки патологии

Интенсивность и длительность болевого синдрома зависит от причины его возникновения. В некоторых случаях неприятные ощущения присутствуют в течение нескольких месяцев и даже лет. Могут возникать и спонтанно. Этому способствуют:

  • высокие нагрузки;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • акт дефекации;
  • половой контакт.

Боль не выходит за пределы копчика либо отдает в нижнюю часть живота, бедро или половые органы. Признаки усиливаются при надавливании на пораженную область. Со временем нарушается походка, пациент старается ходить медленно, переваливаясь. Резкие движения способствуют усилению неприятных ощущений.

Синдром раздраженного кишечника - комплекс симптомов, связанных с функциональными нарушениями в органе без структурных изменений в его тканях. Основными его проявлениями считаются:

Длительное течение заболевания способствует развитию депрессивных состояний.

Существует несколько форм кокцигодинии.

Вертеброгенная возникает при повреждении крестцового отдела позвоночника.

Развитию вторичной способствуют заболевания органов малого таза - толстой кишки, почек.

Эта форма заболевания делится на 2 подтипа:

  • прокталгию (боль в области заднего прохода);
  • аноректальный синдром (неприятные ощущения локализуются в прямой кишке, нижней части живота и промежности).

Из-за чего возникает болевой синдром?

Наиболее распространенной является посттравматическая кокцигодиния, возникающая при повреждении копчика. Развивается она после удара или падения на спину. Отличительной особенностью этой формы является то, что боль обычно появляется через некоторое время после получения травмы. В таком случае пациент не связывает неприятные ощущения с произошедшим когда-то повреждением.

Способствуют развитию кокцигодинии и другие причины, например, невриты и миозиты в области копчика и малого таза. Ослабление мышц промежности наблюдается в старшем возрасте, а также после тяжелых родов. Спровоцировать появление болей может длительное отсутствие стула (запор), рубцевание тканей прямой кишки после хирургического вмешательства.

К другим причинам возникновения кокцигодинии можно отнести:

  • простатит;
  • геморрой;
  • парапроктит;
  • перелом тазовых костей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы.

При появлении выраженного болевого синдрома в области копчика необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

При отсутствии лечения могут развиваться опасные последствия. Какой врач лечит кокцигодинию и какие диагностические процедуры применяются для ее выявления?

Выявление причины кокцигодинии

Обследование пациента начинается с анализа имеющихся у него симптомов. Терапевт выясняет время появления болей и их характер, наличие других нарушений, возможные причины возникновения синдрома. Затем идет сбор анамнеза. Необходимо узнать, имели ли место травмы копчика и поясницы в прошлом, проводились ли хирургические вмешательства, обнаруживались ли хронические заболевания органов малого таза.

При пальпации копчика возникает резкая боль. Для постановки диагноза кокцигодиния необходимо исключить ряд патологических состояний, имеющих подобные симптомы:

  • геморрой (воспаление вен прямой кишки с формированием узлов);
  • радикулит (воспаление нервных окончаний поясничного отдела);
  • заболевания органов мочеполовой системы;
  • опухоли простаты, мочевого пузыря, матки.

Только после этого может быть поставлен диагноз кокцигодиния.

Дальнейшая диагностика подразумевает проведение анализа крови, с помощью которого выявляются присутствующие в организме воспалительные процессы. Биохимическое исследование позволяет оценить состояние органов пищеварительной системы. Общий анализ мочи необходим для контроля функций органов выделительной системы. План обследования пациента включает и аппаратные диагностические процедуры.

УЗИ органов малого таза и брюшной полости позволяет обнаружить заболевания, способные стать причиной кокцигодинии.

Колоноскопия - диагностическая процедура, используемая для тщательного обследования толстой кишки с помощью эндоскопа.

Рентген и КТ помогают обнаружить патологические изменения в копчике, возникающие на фоне травм. Делается несколько снимков позвоночника в различных проекциях с максимальным его сгибанием и разгибанием. Дополнительно проводится проба с местным обезболиванием.

Укол с анестетиком при первичной кокцигодинии копчика способствует исчезновению болевого синдрома. В таком случае причиной появления неприятных ощущений является повреждение позвонков или нервных окончаний. При вторичных формах заболевания боль не исчезает и не меняет своей интенсивности. Это помогает сделать вывод, что причиной возникновения кокцигодинии являются патологии других органов.

Способы лечения заболевания

Избавиться от кокцигодинии достаточно сложно. Лечение подразумевает комплексный подход. Начинается оно с применения обезболивающих препаратов, НПВС и миорелаксантов. Транквилизаторы и антидепрессанты принимаются при наличии строгих показаний. Медикаментозное лечение кокцигодинии подразумевает местное введение анестетиков.

Первичную форму кокцигодинии можно лечить с помощью массажа и мануальной терапии.

В схему лечения также включаются физиотерапевтические процедуры:

  • лазеротерапия;
  • лечение электрическими токами;
  • лечебные ванны.

В некоторых случаях причинами кокцигодинии являются психические расстройства. Пациентам с такими формами заболевания показана консультация психотерапевта. Обязательным является устранение патологий органов малого таза. При геморрое и анальной трещине назначаются противовоспалительные и заживляющие свечи и мази.

Для лечения радикулита применяются нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия.

Опухоли малого таза лечатся хирургическим путем. Если боль вызвана патологической подвижностью копчика, связанной с застарелыми травмами, проводится удаление этого отдела опорно-двигательного аппарата.

Лечение народными средствами в большинстве случаев оказывается малоэффективным.

Чем опасна кокцигодиния?

Длительное присутствие болевого синдрома негативно сказывается на общем состоянии человека. Появляется подавленность, чувство безысходности, развивается депрессивное состояние. Нарушения функций органов малого таза у мужчин приводят к импотенции и невозможности завершить половой акт. Снижение частоты актов дефекации способствует появлению запоров, усугубляющих тяжесть течения заболевания.

Профилактика заключается в устранении хронических заболеваний прямой кишки (анальной трещины, геморроя, СРК).

Необходимо предотвращать сдавливание нервных окончаний крестцового отдела позвоночника. В этом помогает активный образ жизни и выполнение специальных упражнений.

При необходимости длительного пребывания в сидячем положении используют мягкие кресла и резиновые подушки. Лечение в домашних условиях без разрешения врача может быть не только бесполезным, но и вредным.

С болевыми ощущениями в области копчика, которые получили название кокцигодиния, приходится сталкиваться многим людям. Причём женщины страдают в несколько раз чаще от такой проблемы, чем мужчины. Болевой синдром не угрожает жизни человека, но серьёзно ухудшает её качество и вызывает целый ряд психологических проблем. Именно поэтому нельзя оставлять без внимания боль в районе копчика.

Что такое кокцигодиния

Возникновение боли в районе копчика, спровоцированное воспалением или повреждением нервных окончаний, названо кокцигодинией. Дискомфорт может распространяться на соседние участки, охватывая зону промежности или область заднего прохода.

Кокцигодиния сопровождается сильными болями и очень усложняет жизнь. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, пациенту сложно сидеть. Акт дефекации вызывает серьёзные трудности, ведь он сопряжён с необходимостью натуживать брюшину.

Патологию иногда называют:

  • болью в копчике;
  • анокопчиковым болевым синдромом;
  • кокциалгией;
  • анокопчиковой болью.

Чтобы более детально понять механизм формирования неприятных ощущений, следует обратиться к анатомическому строению человека.

Функции и строение копчика

Копчик у человека имеет форму немного изогнутой пирамиды, основание которой обращено вниз. Это недоразвитый хвост, который в ходе эволюции стал не нужен. Он состоит из 3–5 маленьких позвонков, сросшихся между собой.

Характерные особенности:

  1. Крепится копчик к крестцу при помощи малоподвижного сустава. Именно такое соединение обеспечивает возможность отклонения копчика во время родов у женщин.
  2. К передним отделам прикреплены связки и мышцы, которые принимают участие в работе некоторых отделов толстого кишечника, мочеполовой системы.
  3. В данной зоне располагается нервное сплетение. Отходящие от него ветви идут к внутренним органам малого таза, половой системе, заднему проходу и мышцам.

Из-за такого анатомического строения даже небольшие травмы могут спровоцировать довольно сильную боль и привести к нарушениям в работе внутренних органов.

В чём опасность

Не следует легкомысленно относиться к патологии. Появление боли может сигнализировать о развитии в организме серьёзных нарушений:

  • остеохондроза нижней части позвоночника;
  • появлении опухолей;
  • сращивании крестцово-копчикового сочленения в результате повреждения (а это во время родов может привести к травматизму младенца).

Что такое кокцигодиния - видео

Классификация патологии

Кокцигодинию подразделяют на:

  1. Первичную. Боль спровоцирована повреждением самого копчика.
  2. Вторичная. Дискомфорт вызван нарушением в работе внутренних органов таза, гинекологическими, урологическими заболеваниями, патологий толстого кишечника или заднего прохода. Данная форма подразделяется на следующие виды:
    1. Аноректальная боль. Дискомфорт локализуется в заднем проходе, распространяется на промежность, половые органы, ягодицы.
    2. Прокталгия. Мучительные ощущения сосредоточены в прямой кишке.

Анализируя причины появления синдрома, выделяют несколько разновидностей патологии:

  1. Вертеброгенная. Появление боли связано с поражением копчика, в результате чего происходит защемление нервных окончаний.
  2. Миодистрофическая. Дискомфорт вызван патологической импульсацией, исходящей от воспалённых мышечных тканей тазового дна.
  3. Посттравматическая. Неприятные ощущения появились после перенесённых травм.
  4. Воспалительная. Боль вызвана воспалительными реакциями, протекающими в данной области.

Причины патологии

К появлению боли в копчике могут привести самые различные факторы.

Чаще всего в основе патологии лежат следующие источники проблемы:

  1. Травмы. Это самая распространённая причина появления дискомфорта в районе копчика. Вызвать травму могут падения, удары. Причём нередко они несильны и большинство людей просто забывают о них. Подобные ушибы и удары дают о себе знать, как правило, только спустя время (через несколько лет), когда на повреждённом сегменте сформируется мозоль.
  2. Невриты, миозиты. Спровоцировать появление боли могут воспаления нервов. В основе кокцигодинии иногда лежат мышечные растяжения в малом тазу или в районе промежности.
  3. Запоры. Если эта проблема стала хронической (стул отсутствует на протяжении длительного времени) и каждый акт дефекации сопряжён с сильными натуживаниями, то у пациента отмечается чрезмерное напряжение мышечных тканей тазового дна. Это приводит к появлению боли. Такое же напряжение характерно и для другой крайности - хронической диареи.
  4. Ослабление связок и мышц в зоне промежности. Такое нарушение характерно для людей пожилого возраста.
  5. Последствия операций. После хирургических вмешательств в зоне промежности, прямой кишки остаются рубцы. Они способны привести к деформации тканей, на фоне которой и появляется кокцигодиния.
  6. Болезни органов таза (общие). Анокопчиковая боль обычно сопровождает такие патологии, как:
    1. Геморрой - заболевание, при котором воспаляются геморроидальные вены прямой кишки и образуются очень болезненные узлы.
    2. Перелом костей таза.
    3. Парапроктит - воспалительный процесс локализуется в прямой кишке и распространяется на прилегающие ткани.
  7. Заболевания репродуктивной системы. В зависимости от половой принадлежности к появлению боли способны привести:
    1. У мужчин. Простатит - заболевание, при котором воспаляется предстательная железа.
    2. У женщин:
      1. Вульвовагинит - воспалительный процесс, охватывающий влагалище.
      2. Параметрит - поражена матка и мышечно-связочная система возле неё.

Предрасполагающие факторы

Кокцигодиния чаще всего развивается под влиянием следующих факторов:

  • длительное сидячее положение (особенно на неудобной жёсткой поверхности);
  • роды (если у женщины узкий таз или крупный плод);
  • верховая езда, увлечение велоспортом;
  • чрезмерные стрессы;
  • опущение промежности (при смещении матки, влагалища или прямой кишки).

Симптомы кокцигодинии

Для анокопчикового болевого синдрома характерны такие клинические проявления:

  1. Болевой синдром. Он может появляться периодически или длиться долгое время (месяцы и даже годы). Дискомфорт способен появиться после сидения, акта дефекации, физической нагрузки, полового акта. Иногда боль возникает даже без видимой причины.
  2. Локализация дискомфорта. Пациент испытывает неприятные ощущения в районе проекции копчика - в точке, расположенной чуть выше ануса. Иногда боль иррадиирует на соседние участки. Прикосновение к зоне копчика приводит к усилению дискомфорта.
  3. Появление зуда. В зоне проекции копчика может ощущаться жжение.
  4. Изменение походки. Поскольку дискомфорт очень болезненный, человек всячески старается снизить его выраженность. Поэтому все движения становятся медленными, очень плавными. Пациент обычно переваливается с ноги на ногу.
  5. Особенности сидячего положения. Человек практически никогда не откидывается на спинку стула. Во время сидения тело наклонено вперёд. Именно в таком положении нагрузка на копчик снижается, болевые ощущения уменьшаются.
  6. Синдром раздражённого кишечника. Появляется боль в животе, вздутие. Дискомфорт снижается после опорожнения кишечника.
  7. Хронические запоры. Поскольку акт дефекации доставляет значительный дискомфорт, пациент старается реже ходить в туалет.
  8. Депрессия. У человека отмечается постоянное подавленное настроение, ощущение безысходности. Такое депрессивное состояние может продолжаться около 3 месяцев.
  9. Вегетативные расстройства. Иногда синдром сопровождается такими нарушениями, как изменение давления, повышенное потоотделение, головокружение, учащение сердцебиения, одышка.
  10. Повышение температуры. Это необязательный симптом. Если в основе кокцигодинии лежит воспаление, то может наблюдаться повышением температуры.

Диагностика патологии

Кокцигодиния обладает достаточно выраженной симптоматикой. Однако болевой синдром может сигнализировать о развитии некоторых иных патологий . Поэтому изначально врач осмотрит пациента для исключения других болезней.

Дифференциальная диагностика

Чтобы подтвердить кокцигодинию, необходимо исключить патологии органов малого таза:

  • геморрой;
  • радикулит;
  • трещину заднего прохода;
  • урологические патологии (уретрит, простатит);
  • гинекологические заболевания (воспаления, опухолевые образования).

Лабораторные анализы

  1. Анализы крови. Они выявляют воспалительные процессы, характеризуют содержание в организме тех или иных веществ.
  2. Анализ мочи. Даёт возможность оценить состояние мочевыделительной системы.
  3. Копрограмма. Позволяет оценить работу кишечного тракта.

Инструментальные обследования

Кроме лабораторных анализов больному назначат такие мероприятия:

  1. Ультразвуковое исследование. Данная диагностика позволяет исключить повреждения половых органов, кишечника.
  2. Рентген. Изучается состояние позвонков. Копчик находится в толще мышц, поэтому в большинстве случаев данная диагностика является малоинформативной.
  3. Колоноскопия. Процедура позволяет изучить слизистую кишечника. Исследование необходимо для исключения повреждений стенки, опухолей.
  4. Магнитно-резонансная томография. Мероприятие выявляет посттравматические изменения в копчике, характеризует состояние мышечно-связочного аппарата.

Лечение кокцигодинии

Первичный осмотр пациентов, испытывающих боль в копчике, может провести терапевт. А лечением больного будет заниматься один из следующих врачей (в зависимости от источника патологии):

  • проктолог;
  • травматолог;
  • гинеколог;
  • вертебролог (если патология сопровождается остеохондрозом);
  • невропатолог;
  • хирург;
  • нейрохирург.

Чаще всего патология не требует стационарного лечения. Если пациент соблюдает все предписания доктора, то терапию можно проводить в домашних условиях.

Бороться с кокцигодинией довольно сложно. Патология плохо поддаётся терапии. Поэтому важно соблюдать весь комплекс лечебных мероприятий, состоящий из:

  • медикаментозной терапии;
  • лечебной физкультуры;
  • физиотерапевтических процедур;
  • народного лечения.

Чтобы снизить нагрузку на копчик во время сидения, доктора рекомендуют применять специальные подкладки-подушки. В них предусмотрено округлое отверстие, которое приходятся именно на область проекции копчика. Это позволяет защитить пациента от обострений.

Медикаментозное лечение

В первую очередь терапия направлена на купирование болевого синдрома и, конечно, на борьбу с основной патологией, которая привела к кокцигодинии.

Лечение обычно включает следующие группы медикаментов:

  1. Обезболивающие. Такие лекарства назначают в виде таблеток или, при сильном дискомфорте, в виде инъекций. Хорошими обезболивающими являются: Армадол, Анальгин, Седалгин, Апизон.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Такие лекарства устраняют боль средней интенсивности. Медикаменты могут быть назначены в таблетированном, инъекционном виде. Быстро и эффективно устраняют боль НПВП в виде ректальных свечей. При кокцигодинии рекомендуют: Диклак, Диклофен, Кетолонг, Вольтарен, Индометацин, Мовалис.
  3. Миорелаксанты. Они позволяют расслаблять мышцы, за счёт чего снимаются спазмы и устраняется ущемление нервных корешков. Прекрасными миорелаксантыми признаны: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан.
  4. Блокады. Применяют их, если боль не удаётся купировать иными методами. Чаще всего используют спирт-новокаиновые блокады. Такую смесь вводят в 3 точки в районе копчика. Новокаин моментально делает инъекцию безболезненной. А спирт оказывает длительное обезболивание, воздействуя на нервные окончания. Кроме Новокаина для блокад могут применять: Лидокаин, Гидрокортизон, Кеналог.
  5. Психотропные лекарства. Данные средства снижают выраженность депрессии, улучшают настроение и косвенно помогают бороться с болью. Обычно рекомендуют: Пустырник, Седафитон, Валериану, Барбовал, Амитриптилин.
  6. Антибиотики. Эти средства рекомендуют лишь в тех случаях, если в основе патологии лежат инфекции органов малого таза, такие как цистит, аднексит, проктит и др. Данные препараты назначают только после определения возбудителя и выяснения его чувствительности к антибиотикам.
  7. Хондропротекторы. Приём таких препаратов защищает копчик от прогрессирования дегенеративных процессов. Пациентам чаще всего назначают: Терафлекс, Артра, Структум, Дона, Карипаин.
  8. Послабляющие средства. Назначают данные медикаменты тем больным, которые страдают от хронических запоров. Обычно рекомендуют средства в виде ректальных свечей: Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, Бисакодил, Микролакс.
  9. Иммуностимуляторы. Эти лекарства усиливают защиту организма и активизируют процесс восстановления повреждённых тканей. В терапию кокцигодинии могут входить: Иммудон, Иммунал, ИРС-19, Тималин, Тактивин, Миелопид.
  10. Витаминные комплексы. При поражениях копчика и ущемлении нервных окончаний врачи рекомендуют принимать витамины группы В. Очень полезны препараты: Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин, Нейробион, Нервиплекс, Неуробекс.

Медикаментозные средства от кокцигодинии - галерея

Анальгин помогает снижать выраженность боли Мовалис устраняет боль средней интенсивности Мидокалм устраняет мышечные спазмы Новокаин используется для блокад
Барбовал снижает нервную возбудимость
Структум защищает хрящи от дальнейшего разрушения Бисакодил помогает справиться с запорами Мильгамма позволяет значительно быстрее восстановить организм

Физиотерапевтические методы

Высокоэффективными считаются такие мероприятия:

  1. Иммобилизация. На время лечения рекомендуется частично или полностью ограничить движение. Если кокцигодиния возникла на фоне перелома или иной травмы копчика, то пациенту показан постельный режим на 1–1,5 недели.
  2. Массаж (или/и мануальная терапия). Такое воздействие руками на район спины и повреждённую зону, при помощи специальных методик, позволяет вернуть смещённые позвонки на место, устранить мышечные спазмы.
  3. Грязелечение. Процедуры снижают воспаление, активизируют кровообращение, стимулируют работу сосудов. Грязелечение уменьшает болевые ощущения, ускоряет процесс регенерации костей при переломах.
  4. Лазерная терапия. Данное физиотерапевтическое лечение обеспечивает сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Мероприятие активизирует кровоток, улучшает обмен веществ. Лазер способствует укреплению иммунной системы и стимулирует регенерацию тканей.
  5. Дарсонвализация. Терапия на поражённый участок импульсными токами способствует улучшению микроциркуляции, укреплению иммунной системы. Кроме того, мероприятие благоприятно влияет на нервную систему, обеспечивая снижение возбудимости и защиту от депрессивного состояния.
  6. УВЧ. Терапия ультравысокими частотами позволяет устранять боль, обеспечивать противовоспалительное воздействие, укреплять иммунитет, улучшать регенерацию тканей.
  7. Лечебные ванны. Они активизируют микроциркуляцию. Водные процедуры обеспечивают укрепление нервной системы, стимулируют защитные функции.

Лечебная физкультура

Обязательно в консервативную терапию включают гимнастику. Специальные упражнения позволяют выполнить несколько важных задач:

  • улучшить мышечные и связочные ткани в районе таза;
  • активизировать трофические процессы;
  • улучшить обмен веществ;
  • укрепить иммунитет.

Приблизительный комплекс упражнений

При болях в копчике очень полезны такие упражнения:

  1. Стоя. Руки расслаблены, вдоль туловища. Плавно поднимают руки и отводят назад одну ногу. В спине нужно прогнуться.
  2. Стоя. Руки на пояснице. Совершают неглубокие вращения туловищем.
  3. Стоя. Ногу сгибают и поднимают вверх. Колено необходимо прижать к груди. Вторая нога должны оставаться прямой.
  4. Лёжа. Упражнение «берёзка». Прямые ноги и таз поднимают вверх. В этом положении нужно задержаться на несколько секунд. Затем опуститься на пол.
  5. Лёжа. Руки лежат на животе. Ноги согнуты. Между коленями нужно зажать небольшой резиновый мяч. В течение 7–10 секунд необходимо изо всех сил его сдавливать. Затем расслабиться. И вновь повторить сдавливание мяча коленями.
  6. Лёжа. Ноги расправить. Теперь зажать мяч между стопами. Также сдавить его и задержаться на 7–10 секунд.
  7. Лёжа. Прямые ноги медленно поднять вверх, завести их за голову так, чтобы пальцы коснулись пола. Затем осторожно вернуться в исходное положение.
  8. Лёжа. Упражнение «велосипед».

Гимнастика при кокцигодинии - видео

Хирургическое вмешательство

Конечно, предпочтение отдаётся консервативной терапии. Но если такое лечение оказывается неэффективным, то доктора рассматривают возможность хирургического вмешательства. Операция назначаться и в тех случаях, когда обойтись без скальпеля невозможно.

Основные показания к хирургии:

  • наличие опухолей, кист;
  • патологии прямой кишки (проктит, геморрой, парапроктит);
  • свищи;
  • вывих, перелом копчика.

Во время операции чаще всего удаляют деформированный копчик. Сухожилия и спазмированные мышцы рассекают. Теперь эти ткани остаются без точки опоры. Такие простые меры избавляют от спазма и, соответственно, от боли.

В послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, чтобы предупредить инфицирование раны, ежедневные перевязки. Кроме того, больному рекомендуют пересмотреть своё питание, чтобы максимально защитить организм от возможных запоров.

Народные средства

В терапию часто включаются методы нетрадиционной медицины. Однако следует помнить, что применять народные средства можно только после их одобрения врачом. Кроме того, важно не забывать, что кокцигодиния - довольно сложная патология, вылечить которую только нетрадиционной медициной - невозможно. Этот синдром нуждается в комплексном подходе.

  1. Для избавления от боли. Понадобятся цветки узколистной лаванды. Сухое сырьё (1 часть) заливают растительным маслом (5 частей). Смесь настаивается в тёмном месте на протяжении 45 дней. Затем средство процеживают. Настойка применяется для натирания копчиковой зоны при сильных болях.
  2. Для улучшения питания хрящей. Необходимо запастись пшеничными зёрнами. Их заворачивают в ткань и заливают водой. В таком виде необходимо оставить зёрна на 1–2 дня. Затем их перебирают, отобрав те, которые дали ростки. Именно пророщенную пшеницу употребляют в пищу. В день рекомендуется съедать по 30 г.
  3. Обезболивающее средство. Необходимо от проросшего картофеля отломать ростки. Их старательно промывают и кладут в стеклянную ёмкость. Ростки (1 часть) заливают медицинским спиртом (2 части). Настаивается средство в тёмном месте 10 дней. Такая настойка предназначена для ежедневного протирания зоны копчика при болях.
  4. Для устранения воспаления и общего укрепления. Плоды шиповника (50 г) заливают кипятком (650 мл). Настаивают напиток около 35 минут. Затем его процеживают. Чай из шиповника рекомендуется выпить на протяжении одних суток.
  5. Анальгезирующее средство. Свежую редьку нужно измельчить на тёрке. Затем из неё отжимают сок. Полученный напиток (4 части) соединяют с мёдом (2 части) и водкой (1 часть). Смесь хорошо перемешивают. Использовать её можно уже на следующий день. Такое средство разрешено употреблять внутрь при сильных болях по 10 г 1 раз в сутки. Полученная смесь подходит для растирания поражённых участков.

Народные средства от кокцигодинии - галерея

Настой из лаванды поможет устранять боль Пророщенная пшеница обеспечивает улучшенное питание хрящам Настойка из ростков картофеля обладает сильным обезболивающим воздействием Чай из шиповника обладает общеукрепляющим воздействием и устраняет воспаление Кашицу из редьки используют для приготовления обезболивающего средства

Посттравматическая кокцигодиния – это заболевание позвоночного столба в области копчика, основным симптомом которого является боль, а причиной служит травма этого отдела. Женщины этой разновидностью кокцигодинии болеют в 2 раза чаще мужчин в связи с особенностями обуви и другими социальными условиями. Возраст колеблется от молодого до пожилого.

Причины возникновения

Причиной посттравматической кокцигодинии является травма копчикового отдела позвоночника. Основные механизмы травмы:

  • Падение на копчик (чаще происходит зимой, на гололед или на другой скользкой поверхности);
  • Спортивная травма – хоккеисты, фигурное катание и пр.;
  • Прямой удар по копчику.

Вследствие получения травмы может произойти ушиб копчика, его вывих или перелом. Это сопровождается болевым синдромом и изменениями при инструментальном обследовании.

Вторым механизмом данного заболевания является спазмирование мышц тазовой и крестцовой области и укорочение тазовых связок. Это влечет за собой ущемление нервных окончаний, деформацию участка позвоночника и возникновение болевого синдрома.

И последним механизмом является прямое воздействие на нервные пучки гематомой и отечностью тканей.

Симптомы посттравматической кокцигодинии

Особенностью проявления посттравматической кокцигодии является то, что ее симптоматика возникает спустя какое-то время после травмы. Это часто приводит к тому, что пациент не связывает боль с полученной травмой и не говорит о ней врачу, чем усложняет процесс диагностики.

Симптомы и проявления:

  • Боль в области копчика, от слабо выраженной до интенсивной. Распространяется к анальному отверстию, крестцу, внутренней поверхности бедра, ягодицам, промежности, половым органам. Характер боли также бывает различным: постоянная или приступообразная, тупая, ноющая, колющая, простреливающая и пр. Усиливается при сидении, акте дефекации и в ночное время суток;
  • Чувство тяжести в области крестцово-копчикового отдела;
  • Усиление интенсивности боли при соприкосновении к копчику и при его пальпации врачом;
  • Бледность кожи, если болевой синдром приступообразный;
  • Ограничение движений пациента;
  • Повышенная потливость во время усиления боли;
  • Изменение походки (связано с попытками облегчить боль при движении) – замедленные, переваливающиеся движения.

Диагностика

Кокцигодиния проявляется достаточно ярко и типично, поэтому такой диагноз устанавливается на основании лишь жалоб пациента. Но для выяснения причинного фактора, который привел к данной патологии, необходимо дополнительное обследование:

  • Сбор анамнеза на предмет недавно полученной травмы этой области;
  • Осмотр пациента на предмет выявления ссадин, гематом, отечности крестцовой области, полученных после травмы;
  • Пальцевое обследование прямой кишки – для исключения заболеваний прямой кишки и органов малого таза;
  • Рентгенография крестцово-копчикового отдела позвоночника в прямой и боковой проекции – для выявлений костной патологии (вывих, трещина, перелом, смещение костных обломков и пр.);
  • КТ или МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника (более точный метод диагностики по сравнению с рентгеновскими снимками) – позволяют определить не только патологию костной ткани, то и мышечной, нервной, сосудистой структур, выявляя и возможные осложнения после травмы копчика;
  • УЗИ органов брюшной полости - для исключения патологий кишечника, как источника кокцигодинии;
  • Урологическое обследование - на предмет исключения урологических патологий в качестве причинного фактора;
  • Гинекологическое обследование – на предмет исключения гинекологических патологий в качестве причинного фактора.

Лечение посттравматической кокцигодинии

Лечение посттравматической кокцигодинии делится на два основным направления: устранение болевого синдрома, и ликвидация последствий травмы, которая привела к развитию симптоматики данного заболевания.

В качестве обезболивания применяются медикаментозные методы лечения :

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) . Используют как таблетированные формы, так и инъекционные, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Это Анальгин , Диклоберл , Диклофенак , Пенталгин , Цитрамон, Кеталонг и др. Кратность приемов и длительность лечения зависит от выраженности симптомов – от 1 до 4 раз в сутки, от 5 дней и более (таблетки) или 1-2 укола в день в течение не менее 3 дней, с последующим переходом на таблетированные формы. .
  • Блокады в нервные сплетения в области копчика. Используются Лидокаин, Кеналог, Гидрокортизон и др.

Высокой эффективностью в лечении посттравматической кокцигодинии обладают физиотерапевтические методы лечения :

  • Мануальная терапия – позволяет вернуть копчиковые кости в физиологическое положение закрытым доступом, уменьшает боль, нормализует походку;
  • Иглоукалывание – способствует уменьшению болей в копчике, достаточно эффективно воздействует на отечные ткани, нормализует кровоснабжение и нервную проводимость;
  • Лечение ультразвуком – уменьшает болевой синдром, снижает отечность тканей, восстанавливает кровоток;
  • Дарсонвализация – уменьшают отечность тканей и улучшают кровоток в пораженной области;
  • УВЧ-терапия – эффективно уменьшают болевой синдром и улучшают качество жизни пациента после травмы;
  • ЛФК и другие виды упражнений – наиболее эффективный способ при спортивных травмах, потому как они достаточно часто комбинированные и требуют комплексного подхода, однако применяется и при других травмах копчика;
  • Использование специального мягкого кольца во время сидения – предотвращает давление на копчик и позволяет в случае перелома срастись костным обломкам максимально физиологически. К аналогичным рекомендациям относят и занимать положение лежа (во время сна) на животе, дабы не сместились кости копчика.

К оперативным вмешательствам по устранению последствий травмы прибегают в том случае, когда другие методы лечение не оказывают должного эффекта. Это касается удаления костных отломков и вправления открытым доступом копчиковых костей в физиологическое положение.

Осложнения

Наиболее часто встречаемые осложнения кокцигодинии после травмы копчикового отдела позвоночника:

  • Длительная депрессия в связи с частыми выраженными болями и ухудшением качества жизни пациента;
  • Нарушение функционирования органов малого таза (в случае нарушения работы нервной системы: разрыв нервных окончаний) – нарушение ощущения позывов к мочеиспусканию, запоры;
  • Импотенция, чаще всего психогенного характера, вызванная выраженным болевым синдромом.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий посттравматической кокцигодинии выделяют:

  • Соблюдение правил дорожного движения;
  • Соблюдение техники безопасности при занятиях спортом;
  • Соблюдение техники безопасности в бытовых условиях;
  • Ношение специальной обуви на нескользкой подошве или применение дополнительных насадок с шипами;
  • Своевременное обращение к врачу при возникновении любых отклонений от здоровья.

Кокцигодиния считается достаточно серьезным нарушением, которое вызывает приступообразные или постоянные боли в районе копчика.

Поскольку эта патология может привести к появлению отрицательных последствий для здоровья и сильно ухудшить качество жизни человека, при появлении ее симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Иногда решить проблему удается только с помощью оперативного вмешательства.

Что такое диагноз кокцигодиния

Под термином «кокцигодиния» подразумевают болевые ощущения, возникающие в районе копчика из-за раздражения нервных корешков. В силу анатомических особенностей организма данное нарушение обычно встречается у женщин. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако зачастую такой диагноз ставят в 40-60 лет.

Типы и причины

Согласно Международной классификации болезней, выделяют такие типы патологии:

  • боль в копчике;
  • псевдококцигодиния, для которой характерны проктологические проблемы и болезни урогенитальной системы;
  • аноректальная боль, которая заключается в появлении дискомфорта в заднем проходе, промежности, половых органах.

Также существует первичная и вторичная форма заболевания. В первом случае кокцигодиния развивается в результате непосредственного повреждения копчика. При развитии вторичного процесса болевые ощущения являются следствием нарушения работы органов малого таза.

Как правило, болезнь возникает при повреждении , расположенных в районе копчика и крестца. Причины развития недуга включают следующее:

  1. Травмы копчика. Дискомфорт является следствием вывиха или смещения данного отдела позвоночника. Кокцигодиния может появиться при формировании рубцов в мягких тканях и воспалении мышц.
  2. Воспалительные болезни малого таза. К факторам, вызывающим развитие кокцигодинии, относят такие патологии, как простатит, парапроктит, параметрит, геморрой. В результате воспалений в тканях появляются рубцы. Если в этот процесс вовлекаются нервные волокна, возникают боли.
  3. Операции на органах малого таза. Нередко подобные вмешательства приводят к формированию спаек и рубцов.
  4. Хронические нарушения стула. Систематические запоры и поносы вызывают длительное напряжение мышечной ткани, что и приводит к развитию кокцигодинии.
  5. Травмы во время родов. В этом случае может произойти кровоизлияние в клетчатку, окружающую копчик. Со временем нередко возникают боли в этой области.
  6. Опущение промежности. Такое состояние сопровождается смещением влагалища, матки и прямой кишки вниз.
    Патологии нервов и мышц промежности.
  7. Сидячий образ жизни.
  8. Стрессовые ситуации.

Характерные симптомы

Кокцигодиния вызывает весьма характерные симптомы. К основным из них относят следующее:

  1. Боли в районе копчика. Обычно дискомфорт чувствуется также в области ягодиц, половых органов, заднего прохода, крестца. Боли имеют ноющий характер, зачастую возникают в виде приступов. Но некоторые люди ощущают дискомфорт постоянно. Боли могут возрастать при опорожнении кишечника, сидении, резком вставании.
  2. Высокая потливость.
  3. Ощущение тяжести в районе копчика.
  4. Бледность кожи во время приступов.
  5. Ограничение физической активности.
  6. Усиление болевых ощущений при пальпации.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Нарушение походки.

Кокцигодиния провоцирует развитие функциональных нарушений внутренних органов – вначале малого таза, а после этого и брюшной полости.

Обычно развиваются урологические проблемы и дискинезии прямой кишки. Помимо этих заболеваний, нередко наблюдаются вегетативные расстройства, которые проявляются в виде учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, артериальной дистонии. Также стоит учитывать, что для этого недуга характерна сезонность рецидивов.

Диагностика

Поставить точный диагноз довольно сложно. Для этого нужно исключить такие нарушения, как геморрой, трещина заднего прохода, воспаление седалищного нерва. Кроме того, многие гинекологические болезни имеют симптомы, похожие на проявления кокцигодинии.

На фото изображена локация боли при диагнозе кокцигодиния

Если возникают боли в копчике, нужно провести такие виды исследований:

  • наружный осмотр – позволяет обнаружить видимые изменения в районе копчика;
  • пальцевое обследование прямой кишки – помогает определить состояние копчика и выявить такие заболевания, как парапроктит и геморрой;
  • ректороманоскопия – заключается в осмотре прямой и сигмовидной кишки специальным прибором;
  • – дает возможность выявить изменения позвоночника, способные вызвать болевые ощущения.

При появлении болей в копчике женщины должны пройти гинекологический осмотр, а мужчинам стоит обратиться за консультацией к урологу. Также все пациенты обязательно должны посетить невролога.

Лечение остеохондроза копчика

Полностью устранить симптомы кокцигодинии достаточно сложно. Чтобы справиться с заболеванием, обычно назначают физиотерапевтические методы лечения и лекарственные препараты. Иногда нельзя обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Чтобы устранить симптомы кокцигодинии, используют такие группы лекарственных средств:

  • нестероидные анальгетики – такие препараты имеют обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • анестетики – подобные средства вводят непосредственно в пораженные участки;
  • – такие лекарства применяют для борьбы с мышечным спазмом;
  • психотропные средства – могут использоваться при депрессивных состояниях или чрезмерном возбуждении человека.

Чтобы справиться с признаками кокцигодинии, следует лечить патологии малого таза, которые спровоцировали развитие этого недуга. В таком случае специалист может выписать антисептики, антибактериальные препараты и другие медикаментозные средства.

При выраженных болевых ощущениях может использоваться , однако данная процедура проводится только в условиях лечебного учреждения. Эта методика считается наиболее действенным способом устранения боли.

Если же симптомы кокцигодинии связаны с патологической подвижностью копчика, показано проведение хирургического вмешательства. В такой ситуации выполняется удаление этого отдела позвоночника.

Физиотерапия

Комбинированное лечение кокцигодинии заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Самыми эффективными из них считаются следующие:

  • ультразвуковая терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • динамические токи;
  • ректальная дарсонвализация;
  • лазерная терапия;
  • грязелечение.

Все эти методы помогают улучшить кровообращение в районе копчика. Кроме того, они помогают устранить воспаление и снизить болевые ощущения. Обычно подобные способы используют как дополнение к медикаментозному лечению.

Народные средства

Лечение заболевания средствами народной медицины основывается на применении лекарственных растений. Устранить симптомы заболевания можно с помощью следующих составов:

  1. Раствор лаванды узколистной в растительном масле. Это средство необходимо втирать в пораженный участок для устранения болевых ощущений.
  2. Ростки пшеницы. Употребление столовой ложки этого продукта трижды в сутки улучшает питание связочного и костного аппарата.
  3. Настойка из ростков молодого картофеля. Это средство подходит исключительно для наружного применения.
    Настой плодов шиповника. В этом составе содержится большое количество витаминов и микроэлементов. При употреблении такого настоя можно существенно уменьшить воспаление и устранить боли.
  4. Настойка из сока редьки и меда. Это средство используют для растирания копчика, поскольку оно эффективно справляется с воспалительным процессом.
  5. Смесь уксуса и меда. Эти продукты необходимо соединить в одинаковых частях, и втирать полученный состав в пораженный участок. Благодаря этому можно устранить болевые ощущения.

Упражнения

Выполнение специальной гимнастики позволяет снизить болевой синдром и улучшить свое состояние. Перед тем как делать упражнения, очень важно убедиться в том, что в районе копчика нет повреждения связочного аппарата или переломов.

Обычно при кокцигодинии назначают такие упражнения:

  1. Лечь на спину, между стоп или коленей зажать небольшой мячик и сдавливать его несколько секунд. Копчик при этом нужно оттягивать в другую сторону.
  2. Принять такое же положение, но ноги согнуть в коленях. Поднимать таз вверх, затем опускать вниз. Следить, чтобы плечи и ступни были прижаты к полу.
  3. Лечь на спину, ноги закинуть за голову. Оставаться в таком положении определенное время.
  4. Лечь на живот, одновременно поднять руки и ноги над полом.
  5. Лечь на спину и, обхватив руками, подтягивать колени к груди.

При выполнении упражнений необходимо наблюдать за своими ощущениями. При появлении боли гимнастику нужно немедленно прекратить.

Как лечить в домашних условиях

Лечение патологии в домашних условиях осуществляют с помощью и . Также врач может назначить применение ректальных или вагинальных свечей.

Полезно выполнять специальные упражнения для устранения болей в области копчика. Вспомогательными средствами могут стать рецепты народной медицины.

Кокцигодиния – достаточно неприятная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями и может вызвать появление опасных осложнений.

Поэтому первые симптомы заболевания должны стать сигналом для визита к врачу. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В данном видео показаны упражнения при боли в копчике:

Лечение кокцигодинии рекомендуется начинать с момента появления первых симптомов, однако о том, что такое заболевание существует, известно лишь 17% пациентов. На начальном этапе все нарушения можно устранить с помощью консервативных методов, в запущенных случаях нельзя обойтись без операции.

Кокцигодиния – что это?

Диагноз кокцигодиния для пациентов менее понятен, чем его синоним – синдром копчиковой боли или анокопчиковый болевой синдром. По сведениям статистики, женщины в 3,4 раза чаще страдают от такой патологии, чем мужчины. Возраст начала нарушений у женщин и у мужчин обычно старше 40 лет.

Причины

Первопричина патологии, как считают ученые, в 87% случаев в том, что нервные волокна, проходящие по верхней области копчика, компрессируются в результате травм или дегенеративных изменений и вызывают сильные боли в этой области.

Различают такие виды патологии как нетравматическая и посттравматическая кокцигодиния.

Другими причинами подобного защемления нервных корешков могут стать такие проблемы:

  • анальные трещины;
  • заболевания внутренних органов;
  • ослабление мышечной системы;
  • сидячий образ жизни;
  • психологические потрясения.

Неправильно подобранный рацион, который ведет к запорам или диарее, может поспособствовать развитию мышечного спазма, а как следствие – боль в области копчика и промежности.

Признаки

Симптомы кокцигодинии по любой из причин сходны, и отличаются обычно выраженностью болей.

Боль сначала локализуется только в копчике, анальной зоне, затем может иррадиировать в паховую или бедренную зону или в низ живота. При этом болевые ощущения сначала возникают только при физической нагрузке, а затем любое обычное действие – акт дефекации или мочеиспускания приводит к возобновлению мучений.

Можно заподозрить у человека патологию по следующим признакам:

  1. Изменение походки. Страдающий начинает ходить «уточкой» – как будто переваливается с боку на бок, опасаясь сделать обычный шаг.
  2. Изменения в позах и выборе мест отдыха. Человек из-за мучений не может сидеть на твердых поверхностях, выбирает положение на боку.
  3. Эмоциональные нарушения. Боли и сопутствующие проблемы серьезно сказываются на психоэмоциональном состоянии – человек раздражается по любому поводу, не спит по ночам. Иногда патология может стать причиной депрессий.

Если пренебречь симптомами такого состояния и пробовать справиться с болью с помощью горстей обезболивающих, организм не только пострадает еще больше от осложнений кокцигодинии, но и получит побочные реакции на неправильно подобранные дозировки медикаментов.

Осложнения

Осложнения при синдроме копчиковой боли зафиксированы только в 20% случаев. Связан малый процент с нестерпимыми симптомами патологии.

Возможны такие осложнения:

  1. Нарушения метаболизма. Из-за несвоевременного опорожнения кишечника и мочевого пузыря обмен веществ резко замедлится, кроме того будут страдать окружающие внутренние органы.
  2. Недержание. Из-за постоянно переполненного мочевого пузыря, а иногда и кишечника, происходит их растяжение, и утрачивается функция мышц этой области, человек не может больше сдерживать естественные позывы.
  3. Нарушение репродуктивной функции. Это осложнение больше относится к мужчинам – они испытывают сначала болезненную эрекцию, на фоне ее постепенное снижение либидо. Затем развивается импотенция.

Иногда проблемы в копчике могу привести к полной потери функции движения.

Для справки! Последствием патологии может стать затяжная депрессия.

Диагностика

При первых признаках кокцигодинии необходимо прийти на прием в поликлинику, обычно такими проблемами занимается проктолог или невропатолог. Если их в медицинском штате нет, проблемами занимаются терапевт или хирург.

Врач проведет обследование и опрос, ему необходимо будет ответить на такой приблизительный список вопросов:

  • длительность болей;
  • примерная причина болей;
  • сопутствующие патологии;
  • описать образ жизни;
  • назвать место работы.

Таким образом врач исключает некоторые патологии, например, геморрой, и определяет некоторый диапазон причин синдрома.

Для более точного диагноза понадобятся такие методы исследований:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов малого таза;
  • обследование прямой кишки;
  • рентген копчика;
  • КТ, МРТ копчика.

С помощью анестетического препарата можно определить тип кокцигодинии. Если боли при введении в прямую кишку анестетика уменьшаются или полностью исчезает, речь скорее всего идет о посттравматическом типе. При заболеваниях внутренних органов боли после обезболивающего не проходят и никак не меняют выраженность.

Какое лечение поможет забыть о боли в копчике?

Лечение назначают в зависимости от результатов диагностики. Необходимо устранить источник болей – если дело в воспалении внутренних органов или остеохондрозе, проводят их терапию. Без этого лечение копчиковой области не принесет результатов.

Как лечить кокцигодинию, знают только врачи, в 90% случаев требуется госпитализация пациента.

Терапия начинается с обездвиживания пациента – применяют эластичные повязки или ортезы. Попутно с основным лечением применяют курсы психотерапии, если это необходимо.

Медикаменты

Применение лекарственных препаратов – основной метод избавления от болей. Для того, чтобы уменьшить страдания пациента и устранить причину болей, применяют следующие группы препаратов:

  1. Анестетики. Обычно применяют блокады с Новокаином или Лидокаином. Применять их можно не более 3-5 суток.
  2. НПВС. Нестероидные препараты способны снять воспаление, применяют внутримышечные инъекции или таблетки Кетонала, Диклофенака. Курс лечения зависит от препарата.
  3. Миорелаксанты. Препараты, способствующие расслаблению мышц – Мидокалм, Баклофен, способствуют уменьшению болевых ощущений.

В случаях развития депрессивного состояния проводят терапию антидепрессантами и транквилизаторами.

Физиопроцедуры и рефлексотерапия

Физиотерапевт может помочь избавиться от болей и восстановить обменные процессы в пораженной области.

Применяют такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • импульсные токи.

Применяют определенный метод несколько раз в неделю, при этом время воздействия на проблемную зону не превышает более 7 минут. Курс содержит от 5 до 10 процедур.

Рефлексотерапия, которая основана на рефлекторном воздействии определенных точек тела, может поспособствовать устранению спазмов. Применяют такие методы рефлексотерапии:

  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • гирудотерапия.

Необходимо только 5-7 процедур одного из видов терапии для того, чтобы пациент почувствовал облегчение.

Массаж, мануальная терапия

Лечебные массажные процедуры существенно облегчают боли. Массаж проводят по всей области позвоночника, основные манипуляции сконцентрированы в области поясничного отдела.

Массаж проводит только профессионал, необходимо постепенно разминать проблемные области.

Мануальная терапия, которая представляет лечение руками, может ликвидировать зажим нерва или спазм мышц, но для такого лечения необходимо найти хорошего специалиста.

Для справки! Лечебная физкультура уже после того, как основное лечение прошло, необходима для восстановления кровотока в проблемной области и устранения вероятности мышечной атрофии. Комплексы упражнений подбираются невропатологом индивидуально.

Операция

Оперативное вмешательство применяют тогда, когда все методы консервативного лечения оказались безрезультативными, или причина кокцигодинии – травмы копчика.

Восстановление копчика выполняют при его переломе или вправление при его вывихе. В случаях, когда причина не в травме, но консервативное лечение не помогло, применяют удаление копчика или иссечение всех мышц, прикрепленных к нему, мышцы закрепляют выше к крестцу.

После операции необходимы сначала постельный режим, затем восстановительный период, который заключается в проведении физических упражнений и массажей.

Боли в области копчика всегда неприятны и мешают не только двигаться, но и сидеть, поэтому лучше всего принять профилактические меры:

  • избегать ситуаций, ведущих к травматизации;
  • вовремя лечить дегенеративные болезни и заболевания внутренних органов;
  • не сидеть на неудобных, твердых поверхностях.

Если же патология все же настигла, не стоит откладывать визит к врачу. Лечение кокцигодинии – долгий изнурительный процесс, при этом длительность терапии зависит от запущенности процесса. Однако процент успешного выздоровления выше 80%.