Ушная сера – это способ защиты слухового прохода от загрязняющих и инфекционных факторов внешней среды. В норме сера выделяется постоянно, не скапливаясь в ухе. При жевании, разговоре она удаляется из слухового прохода само естественным образом. При затруднении оттока выделения скапливаются, трамбуются, образуя серную пробку.
- Мягкие по консистенции, пастообразные, светлого цвета;
- Вязкие, пластилиноподобные, коричневатого цвета;
- Твердые, сухие, плотно прилегающие к стенкам ушного канала;
Серная пробка состоит из клеток эпидермиса, кожного сала, гликопротеинов, гиалуроновой кислоты, иммуноглобулинов, гликопротеинов, ферментов.
В месяц выделяется до 20 г ушной серы.
Почему образуются пробки
Пробки в ушах образуются у людей в любом возрасте, не существует и различий по половой принадлежности. К появлению скопления серы в ушном канале приводят:
- анатомические особенности слухового канала – сужение, извилистость прохода нарушает отток серы;
- генетическая предрасположенность;
- особая вязкость ушной серы, активная секреция;
- сухой воздух;
- рост волос в слуховом проходе;
- постоянное использование слухового аппарата, наушников;
- работа в условиях сильного запыления.
Самая распространенная причина формирования серной пробки в ушах заключается в нарушении гигиены. Слуховой проход — самоочищающаяся структура. Насильственное очищение его с помощью ватных палочек приводит к уплотнению серы, механическому раздражению кожи, стимуляции дополнительного образования секрета. Прикосновения ваты сушат кожу слухового прохода, что обезвоживает секрет и затрудняет отток.
Опасно самостоятельно очищать ухо, если пробка сухая, вплотную примыкает к барабанной перепонке.
Пытаясь удалить такую пробку с помощью палочки, можно не рассчитать усилие и повредить внутренние структуры уха.
Локализация серной пробки
Пробку хорошо видно при внешнем осмотре. Желтоватая масса в слуховом проходе, похожая на кусочки вазелина, особенно заметна у маленьких детей. Уплотнение может скопиться глубоко в ушном канале. В этом случае, чтобы ее увидеть, нужно слегка оттянуть ушную раковину.
Сложно удалить твердый кусочек, плотно спаянный с барабанной перепонкой. Даже небольшое давление на него способно вызвать раздражение нервных окончаний на ее поверхности и неприятные ощущения:
- тошноту, рвоту;
- головную боль;
- головокружение.
Симптомы
На то, что в ухе появилась серная пробка, указывает затекание воды в слуховой канал во время занятий в бассейне, мытья волос, ныряния. Пробка разбухает в воде, и если у человека в канале есть комочек ушной серы, ему трудно сразу удалить воду из уха. Заложенность в ухе сохраняется длительное время. В норме попавшая в ухо вода должна сразу свободно выливаться, если этого не происходит, то это явление служит верным признаком пробки.
Снижение слуха при этом незначительное, болевых ощущений нет. Слух начинает ухудшаться, когда пробка перекрывает более 75% диаметра канала. Присутствие даже довольно значительного комка серы не отражается на слухе. Он понижается резко при практически полном перекрывании слухового канала. На присутствие крупной серной пробки в ухе указывают симптомы:
- шум в ушах;
- аутофония;
- снижение слуха;
Лечение
Несмотря на простоту манипуляций, не стоит очищать ухо дома. Единственное, что можно делать самостоятельно, если в ухе пробка – попробовать растворить ее препаратом А-Церумен. Но все, же лучше обратиться к врачу. Серную пробку в кабинете отоларинголога удаляют несколькими способами:
- вымыванием – промывание теплым лекарственным раствором с помощью шприца, после предварительного размачивания пробки 3% перекисью;
- аспирацией – удаляется с помощью электроотсоса;
- с помощью хирургических инструментов – этим способом устраняют плотные, прикрепленные к барабанной перепонке комки;
К последнему способу прибегают в случаях разрыва барабанной перепонки, когда нельзя использовать растворы для размачивания уплотнения. Однако, что делать, если все же приходится удалять пробку в ухе самостоятельно? Еще недавно для размягчения использовался преимущественно раствор 3% перекиси. Сейчас появились препараты церуменолитики, растворяющие серу прямо в слуховом проходе при введении.
Церуменолизис
Эта методика совершенно безопасна, подходит для любого возраста, заключается во введении в ушной проход веществ, растворяющих серу. Церуменолитики обладают способностью растворять уплотнение, не вызывая набухания. Постепенно комок разрушается и выводится из прохода. Церуменолитики имеются в аптеках. Хорошо известный препарат – А-Церумен. Продается он в виде капель, спрея. Пользоваться лекарством не сложнее, чем каплями в нос, в инструкции к препарату подробно описано, как дозировать раствор, чтобы убрать серу.
Как врач удаляет сухую твердую пробку
На осмотре врач определяет консистенцию уплотнения. И если мягкую пробку он может удалить сразу, то сухую предварительно размягчают. Для этого применяется 3% перекись водорода. Ее рекомендуется закапывать по 3-4 капли 2-3 раза в день на протяжении 3-5 дней. После этого врач легко удалит скопившуюся серу.
Как избавиться от серной пробки самостоятельно
По статистике 70% разрывов барабанной перепонки у детей вызвано попыткой в домашних условиях почистить ребенку ушко.
Ушная сера служит барьером инфекции, кислотность ее находится в пределах 4-5, что препятствует развитию бактериальной и грибковой микрофлоры.
Нельзя ничем чистить слуховой проход ребенка, единственное, что можно сделать – посетить врача. Самостоятельно можно лишь совершать туалет наружного уха малыша.
Как чистить ушко ребенку
- Влажной ватной палочкой аккуратно очистить ушную раковину, не растирая кожи;
- Протереть сухой салфеткой.
Как прочистить ухо взрослому
Из всего, чем можно промыть слуховой проход дома, лучшим средством считается перекись водорода. Ее используют для размягчения мягких комков, но как удалить твердую пробку, глубоко утрамбованную в слуховой канал? Для этого нужно:
- лечь набок;
- закапать в ухо 3% перекись;
- полежать на боку 10 минут;
- перевернуться на другой бок, подложить под ухо полотенце;
- полежать 10 минут.
Процедуру повторять несколько дней, улучшение слуха произойдет постепенно.
Для размягчения серной робки также эффективен препарат .
Осложнения
Если не удалять серные пробки, то возможны осложнения:
- Наружный отит;
- Пролежни в слуховом проходе;
- Экзема.
К осложнениям могут привести и неосторожные действия. Так, закапывание любого средства недопустимо без уточнения диагноза. Шум в ухе, заложенность и снижение слуха наблюдается не только при серной пробке, но и при – воспалении слуховой трубы. Нельзя закапывать растворы самостоятельно и при разрыве барабанной перепонки.
Профилактика
В качестве профилактики 1-2 раза в месяц пользоваться церуменолитиками. Соблюдать гигиену наружного уха, посещать ЛОР-врача ежегодно.
Серная пробка – самая частая причина обращения к врачу-отоларингологу. Большинство людей сталкивается с явлением хоть раз в жизни, а миллионам приходится очищать уши от скоплений систематически. Причин, которые приводят к этому, немало, и в большинстве случаев предотвратить образование проблемы практически невозможно. Что же делать, если вы подозреваете, что количество отложений в слуховых проходах доросло до критического объема и грозит перекрыть их или уже перекрыло полностью? Самый правильный поступок в данной ситуации – обратиться к врачу, который профессионально прочистить уши, точно не навредив им. Но иногда бывают ситуации, когда посетить доктора нет возможности. Тогда можно попробовать помочь себе самостоятельно, но перед этим необходимо разобраться, что представляет собой явление и есть ли смысл удалять ушную пробку в домашних условиях.
Зачем нужна сера в ушах
Учитывая, сколько проблем вызывает извлечение, возникает вопрос – а зачем вообще нужна сера. Главная функция – защита уха. В состав ушной серы входит достаточно много жиров, поэтому она препятствует намоканию уха, если в него попадает вода. Кроме того, вещество предотвращает попадание воды непосредственно в глубокие отделы уха. Оно имеет кислую среду, поэтому она выполняет своеобразную антисептическую функцию, а именно препятствует росту и размножению бактерий и .
Образовывается такая смазка из компонентов, которые продуцируются железами, расположенными в ухе. Состав её очень сложен, в него входят не только уже упомянутые жиры или липиды, но и белки, кератин, частички отшелушенного эпителия, некоторые ферменты и иммуноглобулины, гиалуроновая кислота и гликопептиды, даже холестерин и многие другие органические вещества.
Удивительно, но состав серы заметно отличается у женщин и мужчин. У мужского пола в составе содержится меньше кислот. Также отличается состав у представителей разных рас. Например, у азиатов в сере содержится больше белка и она заметно суше, а у кавказцев и африканцев богаче жирами и более мягкая.
В ухе любого здорового человека в норме образовывается это вещество. При жевании или разговоре оно постепенно удаляется из уха самостоятельно из-за характерных движений в слуховом проходе. Но у некоторых людей по ряду причин этого не происходит, поэтому смазка накапливается в ушном проходе и может даже полностью перекрыть его.
Причины формирования ушной пробки
Причин существует немало. Чтобы упростить рассмотрение, мы разделим их на две большие группы. Первая группы – это причины, связанные с повышением серообразования. Как ни удивительно, но к нему может приводить неправильный туалет уха. Все мы с детства знаем, как важно ежедневно мыть их. Но чрезмерное увлечение очищающими процедурами может дать прямо противоположный эффект. Как мы уже говорили, сера является необходимым компонентом защитной системы организма. Если смывать или счищать при помощи ватных палочек ее слишком активно, то уха будет раздражаться, а образование вещества будет увеличиваться.
Если на этом фоне продолжать активно пользоваться ватными палочками, можно запросто протолкнуть большое количество смазки дальше в ушной проход. Это позволит ей оказаться за перешейком, который является самым узким местом слухового прохода и там начать накапливаться. Ежедневная обработка ватной палочкой спрессовывает массу и уплотняет ее, но вовсе не стимулирует ее удаление. Так и формируется плотная ушная пробка.
Терапевтический эффект от свечей состоит в оптимальном сочетании естественного тепла и вакуума, который создается внутри уха при горении свечи. Все это способствует размягчению и продвижению наружу по слуховому проходу. Кроме того, улучшается микроциркуляция крови на данном участке, облегчается носовое дыхание, снимается стресс и улучшается сон.
Для проведения процедуры необходимо приготовить две ушные свечи, ватные палочки, салфетки, спички, а также вату, детский крем и стакан с водой. Перед проведением процедуры ушную раковину массируют с кремом. Затем голову кладут удобно на бок и накрывают салфеткой с небольшим отверстием в районе уха. Верхний конец свечи поджигают, а нижний прикладывают к слуховому проходу. Когда свеча догорает до обозначенного уровня, ее извлекают и тушат в стакане с водой. Ухо очищают при помощи ватной палочки и закрывают на 10-15 минут ватным тампоном.
28-06-2016
32 251
Проверенная информация
Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.
Ушная сера представляет собой защитную смазку ушных раковин от намокания и проникновения в них частичек пыли. Во время произношения звуков или жевания пищи она самостоятельно выходит из уха. Но при воздействии некоторых факторов, процесс выведения серы нарушается, в результате чего она начинает скапливаться в ушах, перекрывать проходы и образуя серную пробку.
Ее появление приводит к и восстановить его без удаления этой пробки не является возможным. Если у вас отсутствует возможность посетить специалиста, то вы можете попытаться из ушей в домашних условиях. Но следует быть очень аккуратным, ведь одно неловкое действие может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к полной глухоте.
Если в ушах образовываются серные пробки, это вовсе не означает, что человек не следит за собой и не чистит уши. Чаще всего их возникновение обуславливается нашей безграмотностью в плане личной гигиены.
Большинство людей для очищения ушей от серы используют ватные палочки, что делать категорически нельзя. Их применение приводит к «заталкиванию» серы внутрь уха, в результате чего и образуется пробка.
Еще одна большая ошибка людей в том, что они очень тщательно выскабливают серу из ушных проемов, причем добираясь до самых глубоких отделов, чего делать нельзя. Сера сама по себе выводится из уха, а когда мы начинаем , ушные раковины сильно раздражаются и начинают вырабатывать ее в еще больших количествах, что также приводит к образованию пробки.
Кроме того, довольно часто ушные пробки образуются после того, как человек переболел каким-либо ЛОР-заболеванием. Происходит это по причине того, что во время болезни ушные раковины также подвергаются раздражению и включают защиту, которая влечет за собой активную выработку серы.
На появление ушной пробки также могут повлиять и условия окружающей среды. Довольно часто с подобными жалобами к ЛОР-врачу обращаются люди, проживающие в засушливых районах или наоборот, с местностей с повышенной влажностью. В группе риска также находятся люди, которые на протяжении долгого времени работают на пыльных фабриках и заводах.
Индивидуальные особенности строения ушных раковин также могут являться причиной частого появления ушных пробок.
Как понять, если ли пробка в ухе или нет?
Прежде чем проводить удаление серной пробки в домашних условиях, необходимо понять, если она вообще? Естественно, что для этого лучше обратиться к ЛОР-врачу. Он при помощи стетоскопа осмотрит ваши ушные раковины и скажет вам, если ли у вас пробки или нет.
Но если у вас нет возможности обратиться к врачу, то вы можете распознать серную пробку по следующим признаками:
- появление шума в ушах;
- снижение слуха;
- ощущение заложенности при произношении звуков;
- головная боль.
Когда пробка имеет большие размеры и полностью перекрывает ушной проход, то возможно появление ощущения инородного тела в ухе, сильная пульсирующая боль, кашель, головокружение. При разговоре можно слышать собственное эхо, а слух исчезает полностью.
В таких случаях нужно проводить как можно скорее. Конечно же, намного лучше, если это сделает врач. Но если вы решили самостоятельно извлечь пробку из уха, то вы можете применить на практике одно из нижеописанных способов.
Традиционный метод избавления от серных пробок
Как удалить серную пробку из уха в домашних условиях? Для этого можно использовать традиционный метод промывания ушной раковины. Для этого вам потребуется раствор фурацилина и шприц без иглы.
Раствор обязательно должен быть теплым, так как воздействие холодных температур на барабанную перепонку может вызвать воспаление. Итак, в шприц (чем он больше, тем лучше, нужно набрать раствор, голову склонить над раковиной больным ухом вниз и быстро ввести раствор в ушную раковину.
Чтобы удалить пробку, процедуру потребуется повторить несколько раз. Как только пробка выйдет, ухо нужно насухо вытереть и заткнуть его ваткой минут на 20. Следует отметить, что после удаления пробки слух резко улучшается, что может стать непривычным для больного и спровоцировать появление головных болей. Но это явление кратковременное.
Если традиционный метод удаления серной пробки не принес положительных результатов, то вы можете попробовать применить 3%-ную перекись водорода. Она способствует размягчению пробки и позволит безопасно вывести ее из уха.
Применяют ее следующим образом: человек ложится набок больным ухом вверх, в него закапывается несколько капель перекиси водорода. В таком положении больному следует провести несколько минут. В этот момент он может ощущать шипение, жжение или полное исчезновение слуха. Это вполне нормально и бояться этого не стоит.
Затем человеку следует перевернуться на другой бок и дождаться, пока пробка сама вытечет из уха вместе с перекисью водорода. Если с первого раза пробка не вывелась, процедуру следует повторить.
При взаимодействии с данным веществом, серная пробка разбухает, что может спровоцировать появление болевого синдрома. Связано это с тем, что при увеличении объемов пробка начинает касаться нервных окончаний и давить на стенки. Если вы ощущаете сильную боль во время процедуры, то это говорит о том, что серная пробка и так имеет большие размеры. От продолжения проведения процедуры следует отказаться.
Выбираем современные препараты
Если вариант применения перекиси водорода вам не подошел, вы можете прибегнуть к помощи современной медицины, используя специальные лекарственные препараты, например, Ремо-Вакса и А-Церумена. Эти средства полностью безопасны, не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому могут легко применяться без предварительной консультации врача даже у маленьких детей.
Преимущества данных препаратов в том, что они не приводят к разбуханию пробки, а способствуют ее разрушению на более мелкие частицы. А их уже вывод из уха путем обычного промывания.
Применение восковых свечей
Восковые свечи для удаления серных пробок начали использовать еще много лет назад. Можно использовать обычные тонкие свечи, а можно приготовить их самим из лекарственных трав (можно использовать ромашку, зверобой, календулу и т.д.) и эфирных масел. Чтобы такие свечи имели форму, добавляется обычный воск.
Эти свечи хороши тем, что они снимают раздражение стенок ушных раковин и устраняют воспаление. Чтобы сделать процедуру правильно и безболезненно, вам необходимо очистить ушную раковину от загрязнений и промассировать ее, используя обычный детский крем.
Затем нужно лечь набок больным ухом вверх. Его следует накрыть марлевой тканью, в которой нужно сделать небольшое отверстие. В него вставляется свеча и поджигается. Когда свечка сгорает (она должна возвышаться над марлевой тканью на пару сантиметров), ее тушат и хорошо очищают ушные раковины. Затем ухо тщательно очищают от серы и заткнуть небольшим кусочком ваты на пару минут.
Следует отметить, что все эти методы удаления серной пробки не всегда эффективны. Если вы уже перепробовали практически все, а положительных результатов так и не добились, то вам следует обратиться за помощью к врачу.
Ухудшение слуха, заложенность, постоянный шум и гул в ушах являются признаками образования серной пробки. Дополнительно могут возникать головные боли, головокружения. Правильное и своевременное избавление от образования принесет значительное облегчение, вернет нормальный слух.
Что такое серная пробка в ухе
Сера предназначена для защиты внутренней части уха от излишков пыли, грязи, мелких предметов. Но ее излишек приводит к образованию пробок. Пробки могут быть различного цвета и консистенции.
Виды серной пробки в ухе:
- пастообразная – мягкая, легко удаляется, сера светло-желтого цвета;
- подобная пластилину – образование вязкое, коричневого цвета;
- каменистая – сухие, твердые скопления серы, имеют коричневый или черный окрас;
- эпидермальная – плотная пробка с кусочками эпидермиса и гноя.
Важно! Серные пробки – рецидивное заболевание. Помимо лечения, необходимо устранить основную причину недуга.
Причины возникновения
При нормальном функционировании желез ушные раковины очищаются самостоятельно во время разговора и приема пищи. Но иногда процесс самоочищения затрудняется.
Основная причина – повышенная вязкость ушной серы, генетическая предрасположенность и особенности строения слухового прохода. В таких случаях ушам необходим более тщательный уход.
Большинство людей используют для очищения ушей ватные палочки. Но это проталкивает серу вглубь, возникает пробка. Палочки с ограничителями также не могут гарантировать 100% результат. Любые посторонние предметы раздражают ушную раковину, возникают микротравмы. Поэтому гигиенические ватные приспособления можно использовать только для очистки уху снаружи.
- Возникают пробки и на фоне воспалительного процесса. При использовании для очистки ушей спички, шпильки, булавки ткани травмируются, начинается воспаление.
- Ускоренная деятельность сальных желез приводит к образованию большого количества серы, ушная раковина не в состоянии очищаться самостоятельно. Часто повышенная секреция возникает на фоне высокого уровня холестерина.
- При постоянном использовании наушников, слухового аппарата, усиленном росте волос внутри уха вероятность возникновения пробок увеличивается в несколько раз.
- Ушные образования могут возникать на фоне неблагоприятных внешних факторов – повышенная запыленность воздуха, недостаточная влажность.
Важно! У людей пожилого возраста ушные пробки возникают часто.
Симптомы ушной пробки в ухе
Серное образование может долгое время не проявляться особыми признаками. Образование может формироваться до 6 месяцев, не доставляя особых неудобств человеку. Определить проблему можно визуально, оттянув ухо немного вниз. Если в глубине прохода видны комочки – следует посетить врача.
Может ли болеть ухо от серной пробки? Заболевание обычно проходит безболезненно. Но если твердое образование смещается ближе к барабанной перепонке, может возникнуть скрежет и боль пульсирующего характера.
Среди других жалоб пациентов с заложенным ухом можно отметить такие :
- ухудшение слуха;
- гул и звон в больном ухе;
- больной слышит собственный голос;
- тошнота и рвота;
- головня боль, головокружение;
- кашель.
Серные пробки у детей
У детей пробки возникают довольно часто в силу короткого слухового прохода.
Ребенок может жаловаться на частый звон и шум в ушах, качество слуха ухудшается. При обнаружении признаков заложенного уха лучше обратиться к ЛОРу.
Как удалить серную пробку у ребенка
Для лечения ребенка можно воспользоваться специальными аптечными препаратами (ремо-вакс).
Перекись водорода используется для предварительного размягчения твердых серных образований, или удаления незначительных пробок. Чтобы избежать ожогов, можно использовать только 3% перекись. Жидкость по 3–4 капли закапывается в воспаленное ухо до 4 раз в день. Пену и кусочки серы, которые появляются снаружи, необходимо сразу удалять.
Во время лечения перекисью может произойти временное ухудшение слуха, поскольку пробка впитает жидкость и увеличиться в размере. Чтобы избежать появления пробок у ребенка, необходимо регулярно промывать уши теплой водой, лишнюю серу убирать пальцами.
Важно! Не стоит пытаться удалять пробку, особенно твердую, самостоятельно. Запрещено пытаться достать ее с помощью пинцета или других предметов.
Как удаляют пробку врачи
Удалять пробку должен врач, поскольку образования различной консистенции требуют разного лечения. При неправильной терапии можно протолкнуть пробку дальше, или травмировать барабанную перепонку.
Промывание ушей
Процедуру не рекомендуется проводить дома, поскольку велика вероятность травмировать барабанную перепонку. Промывание проводят при помощи специального шприца, на котором закреплена небольшая трубка из резины. Для манипуляции используется вода, раствор фурацилина или физраствор.
Во время процедуры пациент сидит ровно, жидкость должна свободно вытекать наружу. После промывания врач накручивает на зонд вату, тщательно высушивает ушную раковину.
Для предотвращения воспаления в ухо на четверть часа закладывается турунда с антисептиком (борным спиртом).
Важно! Для вымывания пробки может использоваться ирригатор.
При дефектах барабанной перепонки использовать промывание запрещено. Для лечения используют вакуумный аспиратор, который при помощи отрицательного давления очищает ухо. Во время процедуры пациент может испытывать дискомфорт от громкого звука аппарата, возможны расстройства вестибулярного аппарата.
Если у больного хронический отит, или в анамнезе есть гнойный отит удаление пробки возможно только при помощи специальных инструментов. Процедура проводится с использованием местной анестезии, под постоянным контролем микроскопа.
Важно! Для любого лечения ушей жидкость должна иметь температуру тела. В противном случае произойдет раздражение вестибулярного аппарата, что приведет к тошноте, рвоте, головокружению.
Как устранить проблему в домашних условиях
Может ли серная пробка выйти сама? В редких случаях твердое образование размокает во время длительно принятия душа, пробка выходит самостоятельно. Но чаще всего, необходимо правильной лечение для устранения проблемы.
Первая помощь при образовании пробки заключается в тепловом воздействии на серу. Для этого необходимо положить ухо на горячую грелку, полежать четверть часа. После чего необходимо промыть ухо для удаления серы полностью.
- Можно в качестве капель использовать подогретое оливковое, подсолнечное масло, глицерин. Закапать 2–3 капли, почистить уши через 5 минут.
- Хорошо размягчает пробки луковый сок, смешанный с водкой в соотношении 4:1. Средство необходимо использовать дважды в день по 2 капли.
Как удалить самостоятельно
Важно! Только 15% населения знают все правила правильного ухода за ушами.
Профилактика
Профилактика пробок заключается в правильном очищении ушной раковины.
Частая чистка ушей часто является причиной образования пробок. Проводить процедуру следует не чаще одного раза в 10–15 дней. Серу следует удалять только снаружи, нельзя вводить палочки глубоко.
Для профилактики можно использовать метод йогов Карна дхаути раз в неделю. Для процедуры подойдет прохладная вода – она возбудит нервные рецепторы, снимет усталость, добавит бодрости.
- Наклонить голову, ухо должно смотреть вниз.
- Смочить мизинец в воде, несколько раз провернуть его в ушном проходе.
- Проделать упражнение указательным пальцем.
Во время купания в бассейне необходимо защищать уши от попадания холодной воды при помощи шапочки или ватных тампонов.
- Перед поездкой на море необходимо тщательно промыть уши, особенно при усиленном выделении серы.
- Избегать резких перепадов температуры – холодный воздух приводит к увеличению выделения ушной секреции.
- Влажность в помещении должна быть в пределах 45-60%. При излишне сухом воздухе в ушах могут образоваться твердые образования.
- При постоянном использовании слухового аппарата, гарнитуры, наушников необходимо периодически закапывать капли, растворяющие скопление серы.
Излишнее скопление серы доставляет множество неприятных ощущений. Соблюдая гигиенические нормы и правила легко избежать данного недуга. Уши следует чистить правильно и своевременно.
Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.
В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.
После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.
Строение ушей
Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».
Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).
Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.
Из чего состоит ушная сера
Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:
- жиров, в первую очередь, холестерина;
- протеинов;
- слущенных клеток кожи;
- ферментов;
- гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
- иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.
После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.
Почему образуются серные пробки
Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:
- Неверная гигиена ушей
. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
- Генетическая предрасположенность
. Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
- Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
- Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
- Пожилой возраст
. Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
- Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
- Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
- Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
- Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
- Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.
Виды серных пробок
Эти конгломераты могут быть:
- пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
- пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
- твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
- эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.
Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.
Как проявляет себя серная пробка
Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:
- пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
- шум в ухе;
- ощущение заложенности уха;
- навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
- человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.
Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:
- головокружение;
- зевота;
- кашель;
- тошнота (как при укачивании в транспорте);
- нарушение координации;
- головная боль;
- может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.
Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.
Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.
Диагностика
Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.
Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.
Лечение
Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».
«Влажный метод»
Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:
- пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
- на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
- врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
- введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.
В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:
- 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
- А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
- «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.
«Сухой метод»
Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.
Что можно сделать дома
Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:
- ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
- речь идет о взрослом человеке;
- при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
- температура тела – нормальная.
С этой целью можно:
- 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
- найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
- залезть в ванну;
- настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
- открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
- аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
- боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
- даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
- если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.
Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.
Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.
Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.
Профилактика образования пробок
Примите следующие меры:
- Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
- Контролируйте уровень своего холестерина.
- Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
- Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
- Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.