Внутриматочная инсеминация – что это за метод и когда он применяется. Инсеминация

29.04.2019

Искусственная инсеминация – это наиболее простой метод борьбы с бесплодием. Эффективность его по разным данным не очень высока, но, тем не менее, ежегодно позволяет многим женщинам почувствовать радость материнства. Инсеминация особенно показана при следующих обстоятельствах:

Низкая активность сперматозоидов.
Различные нарушения эякуляции у мужчин.
Воспалительные заболевания влагалища, из-за которых возникает резкий спазм, затрудняющий половой акт.
Чрезмерная агрессия факторов иммунной системы шеечной слизи на сперматозоиды. В результате этого они просто не выживают.
Деформации и аномалии положения матки, которые затрудняют прохождение спермы.
Пробное лечение бесплодия, причина которого неизвестна.

Чаще всего проводится искусственная инсеминация спермой мужа, при противопоказаниях – донорской спермой.

Подготовка к искусственной инсеминации

К проведению искусственной инсеминации необходимо подходить серьезно. Это должно быть полноценное всестороннее обследование, ведь планирование беременности – это серьезный шаг. И сдать анализы перед искусственной инсеминацией должна не только женщина, а и муж. Кроме полного гинекологического обследования, необходимо пройти следующие методы диагностики:

анализы на определение инфекций передаваемых половым путем, а также на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
проверяют проходимость маточных труб;
устанавливают период овуляции при помощи УЗИ или с помощью специальных тестов.

А мужчинам, кроме исключения инфекций, исследуют сперму. Перед этим желательно воздерживаться от половых актов. Что необходимо для получения более активного материала. А вот несоответствие спермы нормальным показателям может являться причиной . В такой ситуации искусственная инсеминация спермой донора не заменима.

Как происходит искусственная инсеминация?

До того, как происходит искусственная инсеминация, сперма проходит тщательную обработку. Это проводят с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов. К тому же происходит удаление белковых компонентов спермы, которые могут восприниматься как чужеродные для женского организма. Также отсеиваются наиболее слабые сперматозоиды. Благодаря этому, шансы забеременеть значительно повышаются.

Итак, внутриматочная искусственная инсеминация проводится в условиях гинекологического кабинета. Через специальный катетер в полость матки вводится сперма. После этого необходимо полежать минимум 30 минут. Для большего успеха процедуры инсеминацию проводят три раза за один менструальный цикл.

Благодаря технической простоте, искусственную инсеминацию возможно проводить в домашних условиях. Для этого в аптеках предлагаются специальные наборы. Но лучше, чтоб искусственную инсеминацию проводил опытный медицинский работник. Это исключит возможность ошибок.

Искусственную инсеминация со яйцеклетки значительно повышает вероятность зачатия. Это осуществляется с помощью гормональных препаратов. Существуют определенные схемы их назначения, поэтому применение возможно только под контролем врача.

Искусственная инсеминация и беременность

Процент эффективности процедуры после однократного применения не высок. Однако повторная искусственная инсеминация способствует повышению вероятности оплодотворения. Если попытки безуспешны, то следует рассмотреть другие методы или же использовать донорскую сперму. Беременность после искусственной инсеминацию ничем не отличается от традиционного способа зачатия.

Успешно практикующих проведение данной процедуры.

Она осуществляется амбулаторно после ряда анализов и письменного согласия обоих супругов или только женщины, если она не состоит в законном браке.

Что такое внутриматочная инсеминация?

Процедура представляет собой оплодотворение женщины спермой ее полового партнера или донора без сексуального контакта.

ВМИ проводится без наркоза, быстро и в большинстве случаях не имеет серьезных последствий для организма женщины.

В ходе процедуры в цервикальный канал вводится пластмассовая трубка, по которой поступают сперматозоиды.

Для этого используют семенную жидкость, непосредственно взятую у мужчины перед ВМИ или подвергшуюся предварительной заморозке. На ход инсеминации и вероятность зачатия это не влияет.

Однако, согласно проведенным в 2001 году предварительным исследованиям средняя частота беременностей после процедуры инсеминации составила 11.6%.

Преимущество метода ВМИ

Главными преимуществами внутриматочной инсеминации спермой мужа или донора являются следующие:

Доступность. Процедура является одним из самых дешевых альтернативных методов борьбы с бесплодием ;
Отсутствие последствий для женщины после проведения ВМИ;
Простота проведения, не требующая длительной подготовки;
Относительно высокая эффективность.

Благодаря минимальному физиологическому воздействию на организм инсеминации она применяется как первый метод по борьбе с бесплодием, особенно в случаях, когда его причина не установлена или когда у мужчины стоит диагноз «субфертильность» (термин носит весьма условный характер, под ним понимают временную неспособность мужчины зачать ребенка с конкретной женщиной).

Видео: "В чем суть и какие преимущества метода внутриматочной искусственной инсеминации?"

Показания и противопоказания

Как и любая процедура, связанная с вмешательством в жизнедеятельностью организма, ВМИ имеет свои показания и противопоказания.

В случае инсеминации они связаны не с методикой, а с потенциальной опасностью беременности для организма женщины. Единственным абсолютным противопоказанием к проведению самого метода является полная непроходимость маточных труб . Это связано не с опасностью ВМИ при данных расстройствах, а с его неэффективностью вследствие невозможности «доставить» сперматозоиды к яйцеклетке.

Непроходимость не является противопоказанием к проведению других видов искусственного оплодотворения .

Беременность и роды не рекомендуется планировать при наличии в анамнезе женщины раковых заболеваний , воспалительных инфекций любой природы , особенно передающихся половым путем, при поражении полипами или миомами . Если в ходе обследования выявляются психические или общетерапевтические отклонения, они могут стать причиной для отказа в проведении ВМИ.

Вопросы целесообразности применения ВМИ и потенциального вреда для женского организма определяет врач после ряда проведенных исследований.

Показаниями к проведению процедуры являются следующие факторы:

Низкая активность сперматозоидов мужчины . Причин у этого явления достаточно много: плохая экология, стресс, нагрузки, перенесенные инфекции. В результате морфологически нормальные сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки и погибают во влагалище;
Вагинизм у женщины . Этим термином обозначают непроизвольное сокращение мышц влагалища и как следствие невозможность совершения полового акта или его болезненность для женщины . В таком случае, помимо ВМИ, возможны и другие методы - например, работа с психологом, который поможет выявить корень проблемы и научиться расслабляться во время сексуального контакта;
Расстройства эякуляции у мужчины, эрективная дисфункция . Импотенция (временная и абсолютная) достаточно частое явление современного мира. При невозможности разрешить проблему другим способом ВМИ является высокоэффективным и надежным выходом;
Иммунологическая несовместимость . В редких случаях в слизистой цервикального канала женщины присутствуют антитела к сперматозоидам. В этом случае, клетки погибают раньше, чем им удается достичь яйцеклетки в результате иммунного ответа;
Онкологическое заболевание мужа , лечение которого предполагает использование химиотерапии. Данный метод значительно ухудшает качество спермы, поэтому при таких прогнозах рекомендуется сдать семенную жидкость для заморозки и оплодотворения в будущем.

Видео: "Показания к проведению внутриматочной инсеминации"

Анализы перед внутриматочной инсеминацией

Перед процедурой мужчина и женщина, планирующие зачать ребенка, проходят все виды обследований, рекомендованных перед беременностью и на ее ранних сроках. Женщина сдает следующие виды анализов:

Муж должен сдать:

Спермограмму . В ходе анализа исследуется семенная жидкость мужчины, ее объем, цвет, консистенция, а также форма, подвижность и количество сперматозоидов. В данном случае понятие «норма», как таковое отсутствует, при диагностике патологий принято опираться на рекомендации ВОЗ;
Анализы на половые инфекции .

Разновидности

Инсеминация может проводиться спермой мужа или донора, сопровождаться или не сопровождаться гормональной стимуляцией (в данном случае она называется искусственной).

Сперма донора всегда проходит стадию заморозки. Она хранится в так называемых «кассетах» в течение полугода. Этого срока достаточно, чтобы у мужчины проявились не выявленные при сдаче инфекции или иные заболевания. Для проведения инсеминации женщины, состоящей в браке, необходимо письменное согласие супруга на проведение процедуры.

Искусственная инсеминация со стимуляцией овуляции производится хориогонадотропином человека и прогестероном. Она повышает эффективность ВМИ за счет увеличения количества созревающих фолликул, однако может привести к гормональному сбою или многоплодной беременности.

По этим причинам дополнительную стимуляцию не назначают молодым женщинам с регулярным циклом и стойкой овуляцией. Эстрадиол может быть назначен после процедуры. Он провоцирует формирование плаценты, развитие желтого тела (бывший фолликул, который во время беременности функционирует как железа).

Гормональная стимуляция значительно повышает стоимость процедуры, поэтому при ее назначении в медицинском центре или частной клинике при недостаточных на то основаниях имеет смысл проконсультироваться с другими специалистами.

Введение спермы возможно непосредственно в полость матки женщины, в шейку матки или во влагалище. Первый способ максимально эффективен, особенно при иммунологическом факторе бесплодия и мужской субфертильности.

Этапы процедуры

Если женщине назначена гормональная стимуляция, то она производится на 3-5 день цикла. Начиная с этого периода, врач при помощи УЗИ -аппарата периодически отслеживает рост фолликул и созревания яйцеклетки.

В норме на 7-10 день происходит овуляция - выход зрелой клетки из фолликула. Именно в этот срок инсеминация с максимальной вероятностью может привести к положительному результату.

При инсеминации спермой мужа ему необходимо перед сдачей произвести следующие операции:

воздержаться в течение 2-4 дней от сексуальных контактов;
помочиться перед забором спермы;
вымыть руки и половой орган;
методом мастурбации собрать сперму в чистый стакан.

Забор семенной жидкости проводится в условиях стационара, поскольку свои характеристики она сохраняет только в течение 4 часов.

Подготовка спермы к инсеминации включает в себя очистку (при помощи микроскопа определяются самые подвижные и соответствующие морфологической норме сперматозоиды и отделяются от остальных) и центрифугирование, что позволяет сконцентрировать отобранные клетки.

Женщине при помощи катетера они вводятся в матку, шейку матки или влагалище. Никаких неприятных или болезненных ощущений в норме процедура не вызывает. После процедуры во влагалище вставляется колпачок, предотвращающий вытекание семенной жидкости.

Женщина может попробовать провести ВМИ в домашних условиях. Успех этого мероприятия маловероятен, беременность наступает в 3% случаев. Набор для внутриматочной инсеминации можно приобрести в медицинских центрах.

Эффективность

Данный показатель не одинаков для женщин разного возраста и зависит от причин бесплодия. В среднем он колеблется от 3 до 25%. На его рост влияют следующие факторы:

возраст пациентки;
количество процедур. Вероятность зачатия максимальна при проведении 6 циклов ВМИ;
гормональная стимуляция. Беременность после искусственной инсеминации возникает в 2-3 раза чаще;
внутриполостное введение семенной жидкости (непосредственно в матку);
выявленные причины бесплодия.

Женщине стоит правильно настроиться во время проведения ВМИ и не расстраиваться при неудаче. Первая инсеминация редко бывает успешной, тогда как 6 циклов позволяют достичь успеха в 75% случаев.

Возможные осложнения

Осложнения после ВМИ случаются редко, особенно при проведении процедуры грамотными специалистами. Тем не менее, в ряде случаев наблюдаются следующие побочные эффекты:

болевая реакция. Возникает, если сперма попадает через фаллопиевы трубы в брюшную полость женщины;
гиперстимуляция яичников гормонами, что, в свою очередь, вызывает бессонницу, потливость, раздражительность;
многоплодная беременность;

Ориентировочная цена искусственной инсеминации

Бесплатно процедура ВМИ на сегодняшний день не проводится и доступна только в специализированных центрах. Большую часть анализов можно сдать в лабораториях при больницах или поликлиниках бесплатно.

Спермограмму мужчине необходимо провести в том учреждении, в котором планируется процедура. Стоимость составляет 1 000-2 000 рублей.

Сколько стоит искусственная или естественная инсеминация и что будет включено в данную процедуру, необходимо узнавать индивидуально, поскольку цена сильно колеблется в разных медицинских центрах.

В среднем она может составлять 15 000-30 000 рублей. Если используется сперма донора, процедура будет дороже на 5 000-10 000 рублей.

Комплекс процедур ВМИ совместно со стимуляцией гормонами, а также контролем созревания яйцеклеток в фолликуле (с учетом стоимости препаратов) составляет от 60 000 до 80 000 рублей.

Цена отдельной стимуляции определяется индивидуально. При многократном проведении ВМИ многими центрами предусмотрены значительные скидки.

Такая услуга как заморозка спермы тоже оказывается медицинскими центрами и клиниками. Ее цена составляет 6 000-10 000 рублей.

Внутриматочная инсеминация - это простой и эффективный способ борьбы с бесплодием, рекомендованный ВОЗ.

К сожалению, его применение не может решить проблемы, вызвавшие неспособность к естественному зачатию. За последние годы его использование расширилось, ВМИ постоянно модернизируется, что увеличивает вероятность беременности.

Для пар, столкнувшихся с бесплодием, вспомогательные репродуктивные технологии становятся шансом стать родителями.

Одним из простых и доступных методов вспомогательной репродукции является искусственная инсеминация. В чем суть процедуры? Как вести себя после инсеминации? Кому она показана и высоки ли шансы наступления беременности?

Искусственная инсеминация — что это?

Искусственную инсеминацию по праву можно считать одним из первых научных методов вспомогательной репродукции. В конце XVIII века итальянский врач Лазаро Спалацци впервые опробовал его на собаке, в результате появилось здоровое потомство в количестве трех щенков.

Через шесть лет, в 1790 году искусственная инсеминация (ИИ) впервые была апробирована на человеке: в Шотландии доктор Джон Хантер инсеминировал пациентку спермой ее супруга, страдавшим аномальным строением пениса. Сегодня процедура широко применяется во всем мире.

Искусственная (внутриматочная) инсеминация — это технология, представляющая собою введение мужской спермы в цервикальный канал либо матку женщины. Для этого используют катетер и шприц. День для проведения ИИ вычисляется с учетом менструального цикла пациентки.

Необходимо точно определить периовуляторный период, иначе процедура окажется бесполезной. Применяется технология как в естественном менструальном цикле, так и в гормонально простимулированном.

Сперму получают вне полового акта заблаговременно (и потом замораживают, размораживая в день ИИ) либо за несколько часов до проведения процедуры. Она может подвергаться обработке или вводиться в неизменном виде.

Насколько эффективна искусственная инсеминация? Результаты статистики немногообещающие: оплодотворение происходит только в 12% случаев.

Кому показана процедура?

Со стороны женщины показаниями к проведению вагинальной инсеминации являются:

желание забеременеть «для себя», не имея полового партнера;
бесплодие, вызванное цервикальными факторами (патологиями шейки матки);
вагинизм.

Показания к инсеминации со стороны мужчины следующие:

бесплодие;
расстройства эякуляторно-сексуального характера;
неблагоприятный прогноз относительно генетических заболеваний, передающихся по наследству;
субфертильность спермы.

При этом в первых трех случаях применяется донорская сперма.

После процедуры: что чувствует женщина?

Для того чтобы пройти внутриматочную инсеминацию, женщине совсем не нужно ложиться в стационар. Процедуру проводят амбулаторно, и длится она всего несколько минут.

Что чувствует при этом пациентка? Практически, она испытывает ощущения, не отличающиеся от ощущений при обычном гинекологическом осмотре. Во влагалище вводится зеркало, и, пожалуй, самые неприятные впечатления связаны именно с этим. Почти сразу после искусственной инсеминации они проходят.

В течение непродолжительного времени могут отмечаться болезненные тянущие ощущения внизу живота, что вызвано раздражением матки. В редких случаях возможен анафилактический шок при введении неочищенной семенной жидкости.

Во избежание аллергических реакций и для повышения качества спермы как раз и рекомендуется проводить ее очистку, даже если в качестве биоматериала используется семя супруга пациентки.

Как вести себя после завершения процедуры?

Гинеколог, проводящий процедуру, обязательно расскажет, как вести себя после инсеминации, предупредит о возможных последствиях, даст необходимые рекомендации. Непосредственно после введения спермы женщине потребуется сохранять положение лежа на спине полтора-два часа.

Под ягодицы следует подложить небольшую подушку — приподнятый таз способствует лучшему продвижению введенных сперматозоидов в фаллопиевые трубы. Это повышает шанс зачатия, ради чего, собственно, и проводилась искусственная инсеминация.

Статистика успеха процедуры зависит от возраста пациентки, состояния ее репродуктивного здоровья, качества применяемой спермы. Для повышения эффективности ИИ донорский материал подвергается обработке, в результате которой остаются только самые качественные сперматозоиды.

Чтобы потенциально оплодотворенная яйцеклетка могла полноценно развиваться и имплантация плодного яйца прошла успешно, назначается гормональная терапия прогестероном. Если три цикла подряд после искусственной инсеминации не произошло зачатия, подбираются иные методы вспомогательной репродукции.

Что можно и чего нельзя делать во время инсеминации?

Оплодотворение не происходит сразу же в момент введения спермы, для этого требуется несколько часов, вплоть до суток, после инсеминации. Что делать, чтобы повысить шанс наступления беременности?

В первые сутки необходимо отказаться:

от принятия ванны, так как вода способствует вымыванию части сперматозоидов из влагалища;
от спринцевания;
от введения вагинальных препаратов.

А вот занятия сексом не входят в список того, что нельзя делать после инсеминации, некоторые специалисты даже видят в этом пользу: незащищенный половой контакт способствует лучшему продвижению в трубы введенных сперматозоидов.

Заключение

Соблюдая данные рекомендации после инсеминации, уже через неделю (а именно столько времени требуется оплодотворенной яйцеклетке для продвижения в полость матки и прикрепления там) можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот гормон — маркер беременности, он начинает вырабатываться сразу же после имплантации плодного яйца в матку. Домашний же экспресс-метод диагностики — тест на беременность — использовать ранее чем на 12-14 сутки нецелесообразно. В моче концентрация ХГЧ достигается несколько позже, чем в крови.

Видео: Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Искусственное оплодотворение — это реальный шанс бесплодных пар обрести родительское счастье или противоестественная процедура, шансы успешности которой ничтожно малы?

Материнство — самое большое счастье и радость для женщины, ее призвание и наиболее естественное состояние. Когда же по каким-то объективным причинам женщина не может стать мамой, то на помощь приходит искусственное оплодотворение. Что же это такое, какие существуют методы искусственного оплодотворения, в чем особенности процедуры, а также другие волнующие женщин вопросы рассмотрим в этой статье.

Значение искусственного оплодотворения

Искусственное оплодотворение — это современный метод решения проблемы бесплодия, когда зачатие ребенка не может происходить естественным путем. Процедура искусственного оплодотворения может производиться по ряду причин, при которых бесплодием болен как один из партнеров, так и оба.

Основными показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

поликистоз яичников
эндометриоз
низкое качество спермы партнера, которое может проявляться в малоподвижности сперматозоидов, их низкой концентрации и в большом количестве патологических единиц
гормональное бесплодие
трубное бесплодие
бесплодие, причины которого не установлены

Благодаря прогрессу в медицине сотни тысяч бесплодных супружеских пар наконец-то могут познать радость материнства и отцовства, ведь искусственное оплодотворение дарит возможность иметь детей при формах бесплодия, которые в прошлом ставили крест на репродуктивной функции.

Видео: Зачатие in vitro

Методы искусственного оплодотворения

Когда речь заходит об искусственном оплодотворении, то многие думают о распространенной и популярной процедуре ЭКО. На самом же деле существует несколько методов искусственного решения проблемы бесплодия:

ИСМ — метод, при котором внутрь матки женщины переносят сперматозоиды ее супруга. Данная методика применяется в случаях, когда репродуктивные функции женщины не нарушены и она не может стать матерью по причине низкого качества спермы мужа или когда слизь во влагалище женщины является агрессивной средой для существования сперматозоидов и они погибают так и не добравшись до яйцеклетки

ИСД — если сперма мужа непригодна к зачатию или он полностью бесплоден, то супругам предлагается метод искусственного оплодотворения спермой донора. Сама процедура данного метода практически не отличается от предыдущего: женщине так же вводят сперматозоиды в матку, но только донором спермы не является ее супруг

ГИФТ — когда причина бесплодия кроется в том, что яйцеклетка женщины не выходит в маточную трубу для оплодотворения, то эффективен метод интратубарного переноса гамет. Заключается он в переносе в маточную трубу предварительно взятой у женщины яйцеклетки, соединенной искусственным путем с мужскими сперматозоидами. Мужские половые клетки могут принадлежать как супругу, так и донору

ЗИФТ — метод, при котором в подготовленную гормонами матку вводят оплодотворенную яйцеклетку. Предварительно у женщины методом прокола яичника берут здоровую, пригодную для зачатия яйцеклетку и оплодотворяют ее вне женского организма сперматозоидами. После этого эмбрион вводится через шейку матки

ИКСИ — эффективный метод искусственного оплодотворения, который предполагает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с помощью тончайшей иглы. Через прокол яичек изымается наиболее активный сперматозоид и внедряется в яйцеклетку

ЭКО — наиболее распространенный вид искусственного оплодотворения яйцеклетки вне организма женщины, после которого эмбрион имплантируется в матку

ЭКО метод оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение — современная репродуктивная технология, к которой наиболее часто прибегают не только в нашей стране, но и во всем мире. Чем объясняется такая популярность метода? Во-первых, такая методика дает наиболее высокие результаты; во-вторых, с помощью ЭКО можно добиться беременности даже в очень сложных случаях бесплодия, когда оба партнера имеют серьезные проблемы репродуктивной функции.

Процедура искусственного оплодотворения

Для ЭКО необходимо наличие нескольких яйцеклеток. Но так как в организме женщины за один цикл может сформироваться только одна яйцеклетка, то количество выработки яйцеклеток стимулируется гормонами.

Когда с помощью УЗИ определяется, что яичник увеличен и в нем сформировались яйцеклетки, то их извлекают. После этого ооциты отмывают от фолликулярной жидкости и помещают в инкубатор, где яйцеклетки находятся до момента искусственного оплодотворения.

Если же получить яйцеклетки у женщины не удается, то используются донорские.

В этот же день осуществляется забор сперматозоидов, которые получают методом мастурбации или прерванного полового акта. В полученной сперме выделяют сперматозоиды и отбирают наиболее активные из них. После этого в пробирку с яйцеклетками добавляют необходимое количество активных сперматозоидов, в расчете 100-200 тыс. на яйцеклетку. Возможно также применение спермы донора.

В течении 2-3 часов сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Далее, полученный эмбрион помещают в благоприятную среду, где он находится от 2 до 6 дней. Все это время в пробирку вводятся необходимые витамины, физиологические ионы, субстраты и аминокислоты. После этого производится непосредственный перенос эмбрионов в матку, который осуществляется за считанные минуты на гинекологическом кресле.

Если же женщина не может сама выносить беременность, то прибегают к суррогатному материнству.

Видео: Экстракорпоральное оплодотворение. Комаровский

Экстракорпоральное оплодотворение за и против

Несмотря на то что ЭКО открывает для страдающих бесплодием людей возможность иметь детей эта процедура может иметь также негативные последствия, которые иногда переходят в разряд плачевных:

нарушение гормонального фона
гиперстимуляция яичников
пороки развития плода
многоплодная беременность, при которой необходимо умерщвлять «лишние» зародыши для выживания хотя бы одного-двух

Кроме этого, процедура ЭКО дорогостоящее мероприятие, которое позволить себе могут далеко не все и, порой, бездетным парам приходится отказаться от любых надежд стать родителями, так как сумма для них просто неподъемная.

С другой стороны, в обществе существует предвзятое отношение к процедуре искусственного оплодотворения — «детей с пробирки» ошибочно принимают за неполноценных и отстающих в развитии.

Сегодня процедура ЭКО во многом совершенствуется. Применяются новые технологии, устанавливается точная дозировка гормонов, которая обеспечивает необходимые процессы и в то же время доставляет наименьший вред организму женщины.

Важно также, что крайне редко в полость матки помещается большое количество эмбрионов, как правило, только два, что предотвращает необходимость устранения лишнего зародыша. Да и сама радость материнства превышает все возможные риски и нежелательные последствия, которые может вызвать процедура ЭКО.

Сколько стоит искусственное оплодотворение?

Цена вопроса зависит от метода искусственного оплодотворения. Она может варьироваться в различных клиниках, но в среднем прейскурант выглядит так:

ИГО от 28 до 40 тыс. руб
ЭКО от 40 до 100 тыс. руб
ИКСИ от 100 до 150 тыс. руб

Другие же методы искусственного оплодотворения в России не распространены из-за более низкой эффективности.

Искусственное оплодотворение одиноких женщин

Женщинам, не имеющим партнера для зачатия ребенка, но отчаянно желающим завести дитя, поможет процедура искусственной инсеминации. В ходе этой процедуры в матку женщины помещаются активные сперматозоиды донора, после чего происходит оплодотворение яйцеклетки.

Непосредственно перед процедурой женщина проходит обследования и сдает анализы, при необходимости осуществляется гормональная стимуляция.

Искусственное оплодотворение в домашних условиях

Процедура искусственной инсеминации может проводиться и в домашних условиях. Ее суть заключается в том, что в матку женщины с помощью шприца и катетера вводится доза спермы, полученная при семяизвержении. Благодаря такой манипуляции в разы увеличивается шанс оплодотворения, ведь все сперматозоиды отправляются к яйцеклетке, тогда как при естественном оплодотворении часть семени выливается и нейтрализуется слизью влагалища, даже не попадая в матку.

Для осуществления искусственной инсеминации дома необходимы стерильные:

шприц
катетер
гинекологическое зеркало
пипетка
дезинфицирующее средство
тампоны
полотенце
гинекологические перчатки

Важно проводить процедуру во время овуляции, которую можно определить с помощью специального теста.

Проблема искусственного оплодотворения

Детальный инструктаж о том, как осуществляется искусственное оплодотворение дома можно узнать у гинеколога, но важно понимать, что осуществление такого важного процесса в домашних условиях может нести риск занесения в полость матки различных инфекций, в силу возможной нестерильности используемых приборов.

Искусственное оплодотворение: отзывы

Проанализировав отзывы женщин, решившихся на искусственное оплодотворение можно выделить несколько ключевых аспектов процедуры:

беременность наступает не всегда. Существуют пары, решившиеся на ЭКО пять-шесть раз подряд, но так и не достигшие желаемого
многих бесплодных женщин волнует моральный аспект, ведь проблема искусственного оплодотворения до сих пор вызывает дискуссии в различных кругах, в особенности со стороны церкви, которая считает подобные мероприятия противоестественными, а семьи, не имеющие детей, осуждает, так как они должны нести свой крест и не идти против воли Божьей

искусственное оплодотворение — колоссальная нагрузка на организм женщины как в моральном, так и физическом смысле
несмотря на проблемы, с которыми сталкиваются супружеские пары все же решившиеся на искусственное оплодотворение, положительный результат и радость иметь ребенка превышает все риски и отрицательные моменты и многих останавливает только цена процедуры от того, чтобы завести ребенка искусственным путем повторно

Видео: Виды искусственного оплодотворения

Содержание статьи:

Искусственная инсеминация - один из вспомогательных способов репродуктивных технологий, используется чаще при мужских факторах бесплодия.

Процедура заключается в искусственном введении сперматозоидов в матку, минуя шейку, что повышает вероятность оплодотворения и возможной успешной беременности.

Искусственная инсеминация - практически безболезненная и неинвазивная процедура, по сравнению, например, с ЭКО , ИКСИ .

Несмотря на общее убеждение, что это одна из новейших технологий, ИИ начала использоваться еще в 15 веке, и набрала популярность в начале 1979 годов. Искусственная внутриматочная инсеминация со стимуляцией гормональными препаратами более эффективна.

Как проводится искусственная инсеминация

При проведении ИИ врач использует особую осеменительную канюлю, с помощью которой вводит специальным образом подготовленные сперматозоиды в матку. Процедура выполнятся во время овуляции, когда яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом.

Оплодотворение происходит, как и при естественном процессе, в маточной трубе, эффективность процедуры достигается за счет выключения прохождения сперматозоидов через шейку матки (шеечный фактор бесплодия) и более высокой их концентрации. В большинстве случаев, овуляция поддерживается гормональными препаратами, что несколько повышает процент.

Важно! Вероятность наступления беременности зависит от фертильности эякулята (от качества сперматозоидов).

Процедура включает в себя следующие этапы: подготовка к искусственной инсеминации и ее проведение.

1. Стимулирование яичников гонадотропинами в низких дозах для стимуляции производства яйцеклеток. Регулярно осуществляется наблюдение за ростом фолликула.
2. Индукция овуляции выполняется, когда 1 или 2 фолликула достигли оптимального размера.
3. Подготовка сперматозоидов включает мероприятия по их отмыву от других типов клеток и семенной жидкости.
4. Непосредственно инсеминация. Анестезиологическое пособие не требуется, так как процедура безболезненна.
5. Поддержка лютеальной фазы - введение прогестерона трансвагинально, чтобы повысить шанс на имплантацию эмбриона.

Виды искусственной инсеминации

Искусственное оплодотворение с помощью ИИ разделяют на два типа, в зависимости от происхождения образца спермы:

1. Искусственная инсиминация спермой мужа/партнера.
2. Искусственная инсеминация спермой донора.

В зависимости от локализации, куда вводятся сперматозоиды, можно выделить следующие типы ИИ.

В маточных трубах;
в шейке матки;
внутри влагалища, как при половом сношении;
в фолликуле яичника;
в полости матки.

Отметим, что внутриматочная инсеминация используется значительно чаще, потому что эффективность ее выше. Другие способы используются при конизации шейки матки.

Когда делать искусственное осеменение

Эта вспомогательная репродуктивная технология используется во многих случаях с единственной целью рождения ребенка. Проблемы фертильности, которые могут быть решены с помощью искусственного осеменения, различны для каждого типа ИИ.

Показания к искусственному осеменению со стороны мужа

Искусственное осеменение мужем обычно используется в следующих случаях:

Синдром гиперстимуляции яичников, связанный с повышенным реагированием яичников на введение гормонов для стимуляции овуляции. Отметим, что при ИИ протоколы стимуляции мягкие, проводят постоянный ультразвуковой мониторинг, поэтому риск развития СГЯ низкий.

Многоплодная беременность.

За счет гормонотерапии вызревает несколько фолликулов, особенно у молодых женщин, в этом случае развивается многоплодная беременность, которая имеет свои риски.

Эктопическая (внематочная) беременность.

Существует около 4% развития внематочной беременности, при естественном оплодотворении - 0,8%.

Присоединение вторичной инфекции.

Инфицирование встречается крайне редко благодаря соблюдению мер асептики и антисептики.
Если рассматривать потенциальные побочные эффекты, полученные в результате процесса искусственной инсеминации, то они не считаются тяжелыми, хотя некоторое чувство дискомфорта в нижних отделах живота или в области промежности может присутствовать.

Сколько стоит и где сделать искусственную инсеминацию

Стоимость процедуры ИИ существенно варьируется в зависимости от клиники и ее месторасположения. В среднем, цена в клиниках Москвы на искусственное оплодотворение составляет 22 000 рублей. Например, в Испании цена может варьироваться от €600 до более 1000 евро.
Следует четко понимать, что цены в зарубежных клиниках никогда не включают в себя стоимость лекарств. Таким образом, цена гормональной терапии для стимуляции яичников должна быть добавлена к первоначальной цене. В случае оплодотворения донорской спермой стоимость также увеличивается. Учитывая это, окончательная цена донорского оплодотворения может составлять примерно €900-€1,400 для стран Европы.

Цена в США составляет $300-1000, в среднем $550. Она варьируется от клиники к клинике.
Тем не менее, некоторые центры предлагают скидки и специальные бонусы на случай, если вам потребуется начать второй цикл ИИ.

Почему искусственное оплодотворение не удается

Искусственная инсеминация не приводит к беременности по ряду причин, среди них:

Недостаточная подготовка спермы;
возрастной фактор;
неправильно подобранные дозы гормонов.

Если ИИ не удалось, необходимо прохождение более тщательного обследования. Если очевидные причины не выявлены, возможно прохождение второго цикла. Если беременность не развивается после четвертой попытки ИИ - рассматривают другие способы, такие как ЭКО, либо ЭКО с ИКСИ.

Искусственное оплодотворение после 40 лет

Шансы на беременность у женщин старше 35-37 лет низкие. По этой причине ИИ не рекомендуется в возрасте старше 35 лет. С 35 лет, и особенно в 40 лет, запас яичников у женщины резко падает, в то время как вероятность хромосомных аномалий выше.

Уровень успеха донорского осеменения у женщин моложе 40 лет составляет около 20-22%, в то время как у женщин в возрасте 40 лет он уменьшается до 13%. В случае искусственного оплодотворения сперматозоидами мужа/партнера этот процент составляет 12-14% до 40 лет и 9% у женщин в возрасте от 40 лет.

Возможно ли искусственное осеменение после перевязки труб

Нет, потому что сперматозоиды не в состоянии попасть через маточные трубки и добраться до яйцеклетки. Если способность ооцитов сохранена, беременность может быть достигнута через ЭКО, так как процесс происходит не внутри женской репродуктивной системы, а в лаборатории.

Как можно заморозить сперматозоиды для искусственного оплодотворения дома

Образец спермы не предназначен для хранения в кухонной морозильной камере, так как необходимая температура для поддержания жизнеспособности сперматозоидов намного выше.

Возможно ли искусственное осеменение с выбором пола ребенка

В странах, где допускается выбор пола (например, в Соединенных Штатах), выбор пола сперматозоидов возможен посредством «сортировки спермы». Однако эффективность этого метода невысока.

Половой отбор обычно проводится в качестве дополнительного метода при ЭКО, так как предимплантационная генетическая диагностика необходима для анализа эмбрионов и их хромосом. После искусственной инсеминации женщина может вести обычный образ жизни, однако важно соблюдать все назначения врача и отказаться от вредных привычек.

Раскрывая тему, нельзя не упомянуть о том, что существует набор для искусственной инсеминации в домашних условиях. В него входит сперма донора и ряд тестов: для определения уровня ФСГ, овуляции и подтверждения беременности.