Почки выводят из организма отходы в жидком виде. Однако иногда эта жидкость кристаллизуется и образуются камни. Почечнокаменная болезнь у собак встречается довольно редко.
Причины болезни
Причин образования камней в почках у собак довольно много:
- неправильное питание,
- задержка мочи,
- почечные и инфекции мочевых путей,
- врожденные факторы,
- некоторые лекарства и витаминные добавки,
- нарушение обмена веществ,
- нарушение деятельности нервной системы,
- и т. д.
Чаще всего камни обнаруживают в почках сук среднего возраста. Больше к этому заболеванию склонны собаки таких пород, как миниатюрный пудель, цвергшнауцер, йоркширский терьер, кокер-спаниель, бишон.
Симптомы камней в почках у собак
Самым первым и тревожным симптомом является появление в моче крови и болезненность при мочеиспускании. Собака становится беспокойной, поскольку у нее болят почки она выгибает спину и ходит немного скорчившись. Также может быть диарея, рвота, расстройство желудка, частое мочеиспускание.
При появлении похожих симптомов необходимо сразу же обращаться к ветеринару и сдать все необходимые анализы. Места расположения камней можно обнаружить при рентгенологических исследованиях. Камни могут находиться как в почечной лоханке, так и вблизи отверстия мочеточников. Наиболее опасна ситуация, когда камни перекрывают мочеточники.
Лечение камней в почках у собак
Лучшим методом борьбы с камнями в почках является их удаление. Оно может происходить разными способами. Если в мочеточнике небольшой камень или песок, его под общей анестезией промывают антисептическим раствором с помощью катетера. В запущенных случаях делается уретростомия – создается искусственный выводной канал.
Еще сложнее цистотомия — полостная операция, при которой крупные камни удаляются полностью. После того, как отток мочи восстановлен, проводится инфузионная терапия для снятия интоксикации и восстановления водноэлектролитного баланса. До двух недель проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Если заболевание обнаружено на начальной стадии почечных колик, то животному необходимо предоставить покой и тепло на область почек. Для предотвращения продолжения образования камней, собачий рацион ограничивают в части мяса (особенно сырого) и переводят ее на разнообразную молочную диету.
Можно поить животное лечебной минеральной водой «Ессентуки» или «Боржоми». Если в осадке мочи обнаруживается много песка, назначают соли магнезии. После того, как состояние собаки стабилизировано обязательна пожизненная профилактика.
Для этого подбирается диета () и мочегонные сборы трав. При натуральном кормлении нужно избегать однообразных продуктов, сильно обогащенных солями (молоко, рыба, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.).
Камни в мочевом пузыре у собак – достаточно часто диагностируемая у питомцев патология. Выявить ее самостоятельно на начальном этапе формирования конкрементов владелец собаки не сможет. Как правило, появление типичной симптоматики, провоцирующей изменения в поведении животного, характерно уже для поздних стадий. Но заболевание, при условии обращения в ветеринарную клинику, лечится довольно успешно.
Чаще всего конкременты формируются в полости мочевого пузыря, несколько реже в почках.
На фото представлены камни, которые образовались в мочевом пузыре собаки.
К основным причинам развития заболевания можно отнести:
- Предрасположенность на генетическом уровне. Если родители питомца страдали от данной патологии, то риск развития мочекаменной болезни (МКБ) возрастает в несколько раз.
- Порода пса. – бульдоги, и т.д. – страдают от камней в мочевом пузыре намного чаще, чем их «большие» собратья.
- Имеющиеся патологии других органов и систем. Например, причиной образования конкрементов могут выступать нарушения в течение обменных процессов, заболевания почек, печени и т.д.
- Инфекционные болезни мочеполовых путей.
Спровоцировать МКБ может и неверное кормление собаки. Питание пса должно быть сбалансированным, при составлении рациона следует учитывать особенности породы.
Разновидности камней
В мочевом пузыре у собаки могут формироваться разные типы камней, различающиеся по составу. В большей части случаев состав конкрементов представлен кристаллами аммиака и фосфорнокислой магнезии . Они носят название струвиты и формируются в результате перенесенной ранее инфекции мочевого пузыря.
Следующая разновидность конкрементов – ураты. Их состав представлен кристаллами мочевой кислоты. Образуются такие камни в результате нарушение метаболических процессов. Чаще всего они встречаются у бульдогов и , поскольку данные породы предрасположены к ним на генетическом уровне.
При мочекаменной болезни в мочевом пузыре собаки могут образовываться ураты, струвиты или кремниевые камни.
Третья разновидность конкрементов содержит в составе цистин (или оксалат кальция). Следующими в списке идут кремниевые камни. Они характерны для .
Подтвердить/опровергнуть наличие камней можно при помощи рентгенологии, УЗИ-исследования или внутривенной пиелографии.
Предрасположенность собак к развитию МКБ
Ветеринары придерживаются мнения, что предрасположенности к заболеванию, как таковой, не существует. Патология диагностируется у собак всех пород, размеров и возрастов. Но все же кобели в возрасте болеют несколько чаще молодых собак.
При этом и само заболевание протекает намного тяжелее, чем у сук. Объясняется это отличиями в анатомическом строении мочевыводящих путей. У сук небольшие по размерам камушки и песок свободно проходят через просвет уретры. Но у кобелей они могут задерживаться, что обусловлено наличием S-образного изгиба полового члена. Это становится причиной закупорки просвета уретры и невозможности вывода мочи, а также значительной интоксикации организма.
Важно. На фоне подобного состояния собака может погибнуть в результате развития внутреннего кровотечения из-за разрыва мочевого пузыря.
Факторы, предрасполагающие к развитию МКБ у собак, и патогенез
Если успеть принять меры в начале развития болезни, образование камней можно предотвратить.
Толчком к развитию болезни становится изменение рН уровня урины и насыщения ее условно растворимыми солями. И когда эти два провоцирующих фактора «встречаются», начинается реакция осаждения кристаллов соли.
Но стоит отметить, что это процесс обратимый. Если в этот момент исключить провоцирующие факторы – нормализовать рацион пса, отменить прием определенных медикаментозных препаратов – то развитие болезни можно остановить. Образовавшийся песок будет выведен естественным путем.
Но это идеальное развитие событий. В реальности все выглядит несколько иначе. Скопившийся в полости мочевого пузыря песок начинает травмировать и раздражать слизистую поверхность. На что мочевой пузырь «отвечает» активной выработкой слизи, которая и выступает в роли клея: крупинки собираются между собой, формируя камень определенного размера.
Роль бактериальных инфекций в развитии МКБ
Не последнюю роль в развитии патологии играет . Причинами становятся особенности течения болезни, в частности, повышение рН-уровня урины и смешение его к щелочному показателю. Это провоцирует выпадение большого количества солей аммиака и фосфорнокислой магнезии – основы струвитов.
Важно. В норме рН-уровня мочи у собак имеет нейтральную реакцию, что практически полностью исключает развитие химической реакции и осаждение кристаллов солей.
Важно помнить, что имеющееся воспаление становится причиной усиленного продуцирования слизистого секрета. Именно он и собирает кристаллы солей в единое образование.
Клиническая симптоматика заболевания
Признаки болезни при ухудшении состояния животного пропустить невозможно. Прежде всего, в составе мочи владелец животного замечает примеси крови. Причиной этого становится наличие у камней острых граней, которые травмируют стенки мочевого пузыря вплоть до полного разрыва.
При мочекаменной болезни в моче собаки появляется кровь из-за травмирования слизистой мочевого пузыря.
Состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом: пес жалобно воет, скулит, от боли он может кататься по полу.
В случае полной блокады уретры накапливающаяся в мочевом пузыре урина вызывает значительное увеличение мочевого пузыря, что никак нельзя пропустить. Собаку в буквальном смысле слова раздувает, и при попытке потрогать живот пес начинает неадекватно реагировать. Причиной тому становятся сильнейшие боли. Если не оказать псу квалифицированной медицинской помощи, то животное может погибнуть от разрыва органа и сопровождающего его сильнейшего внутреннего кровотечения.
Типичным признаком МКБ становится стремление пса постоянно писать. Объяснение тому простое: раздраженный мочевой пузырь требует освобождения. При попытке помочиться пес может даже подвывать из-за сильных болей, но при этом он не может выдавить из себя ни капли.
Важно. В редких случаях заболевание протекает бессимптомно, поскольку камни не имеют острых граней.
Диагностирование камней в мочевом пузыре у собак
При постановке диагноза основная роль отводится рентгенографии брюшной полости и самого мочевого пузыря. Как правило, конкременты на снимках видны достаточно отчетливо.
На рентгеновском снимке камни, образовавшиеся в полости мочевого пузыря, хорошо заметны.
Сложность в диагностике представляют конкременты, состоящие из пропускающих рентгеновские лучи солей. В таком случае камни на снимках не отражаются. Чтобы определить тип и размер конкремента, проводится либо рентгенография с применением контраста, либо УЗИ-исследование.
Лечение заболевания
Лечение патологии в большей части случаев изначально предполагает хирургическое вмешательство, поскольку растворить камни путем приема медикаментозных препаратов получается редко.
Для извлечения камней из полости мочевого пузыря собаке назначается процедура цистотомии. Животное полностью обездвиживается и обезболивается. Затем ему делают разрез в брюшной полости и, после получения доступа к мочевому пузырю, выкачивают из него урину. Следующий шаг – удаление конкрементов непосредственно из органа. После этого проводится ушивание стенок мочевого пузыря.
После операции собаке назначаются препараты из категории антибиотиков. Домой хвостатого пациента отпускают через сутки, если вмешательство не сопровождалось осложнениями.
Важно. Извлеченные камни подвергаются химическому анализу, что позволяет владельцу собаки скорректировать рацион питомца.
Выталкивание камней из мочевого пузыря проводят только в том случае, если камни небольшие.
Вторая методика – Urohydropropulsion, переводится как «выталкивание камней»:
- Пес получает местную анестезию. Затем путем катетеризации его мочевой пузырь заполняется физиологическим раствором.
- Животное фиксируют в вертикальном положении, и ветеринар, сдавливая живот собаки, оказывает давление на мочевой пузырь и выталкивает камни.
Методика практикуется при малом размере камней – они точно смогут пройти через просвет уретрального канала.
Если животное уже в возрасте и может не перенести операцию, ему назначается ультразвуковое дробление камней. Затем образовавшийся песок вымывается искусственно, путем нагнетания в мочевой пузырь физраствора.
Лечение камней при помощи диеты
Диета – один из способов лечения патологии. Но практикуется она только в том случае, если камни имеют малые размеры и не мешают собаке вести привычный образ жизни.
Специализированное питание направлено на растворение уже сформировавшихся конкрементов. Составленные ветеринарами рационы могут способствовать полному устранению конкрементов любых размеров, но на это потребуется довольно много времени: 60 – 150 суток.
Важно. Лечебные диеты нельзя использовать в качестве профилактики формирования камней, поскольку он содержит минимальное количество питательных веществ и микроэлементов.
Методика будет противопоказана при наличии следующих заболеваний:
- при болезнях сердца;
- при почечных патологиях.
Соблюдение диеты может спровоцировать обострение хронических состояний.
После окончания диеты животному назначается повторная рентгенология либо УЗИ-иследование с целью оценки результатов проведенной диетотерапии.
Если камни в мочевом пузыре совсем маленькие, собаке назначают диету Urinary.
Если конкременты были растворены, то пса разрешается переводить на привычный режим питания. Но лучше всего для кормления применять специализированные либо Пурина. Производители предлагают огромный выбор полностью сбалансированного лечебного питания для собак, что позволяет кормить ими своего питомца довольно длительное время.
Профилактика образования камней в полости мочевого пузыря
Если у владельца собаки нет возможности перевести на специализированные корма, то питание пса необходимо обогатить витамином С и dl-метионина. Это способствует растворению сформировавшихся струвитов и других типов конкрементов.
Также необходимо проконсультироваться с ветеринаром, чтобы он помог составить соответствующее меню. И на протяжении всего периода лечения МКБ собака должна получать только эти блюда, без исключения. В противном случае получить ожидаемый терапевтический результат невозможно.
Собака должна иметь свободный доступ к чистой воде. Она должна быть кипяченой и отстоявшейся. Но животные крайне неохотно пьют, и чтобы увеличить потребление жидкости, рекомендуется давать куриные бульоны.
Собака, страдающая мочекаменной болезнью, обязательно должна достаточно пить.
Основные разновидности конкрементов и способы лечения:
| Разновидности камней | рН уровень урины | Начальное лечение | Диетотерапия | Профилактика рецидива |
|---|---|---|---|---|
| Струвиты | Щелочная | Проводится лечение бактериальной инфекции. При наличии крупных конкрементов назначается операция. | Питание лечебными кормами Роял Канин и Пурина. | Роял Канин Control Роял Канин Urinary |
| Оксалаты | Кислая | Хирургическое удаление | Роял Канин или Пурина | |
| Ураты | Кислая | Хирургическое удаление | Корма, способствующие ощелачиванию урины |
Важно помнить следующее: псы, получающие только сухие корма, к восьмому году жизни практически всегда страдают от камней в мочевом пузыре.
Камни в мочевом пузыре – весьма опасное для собак заболевание. Лечение народными средствами совершенно недопустимо, поскольку оно может привести к ухудшению состояния и гибели питомца. При появлении типичной для МКБ симптоматики собаку нужно показать ветеринару, который и подберет адекватную текущему состоянию терапию.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – заболевание, связанное с образованием мочевых камней в почках (нефролиты) или мочевыводящих путях (уролиты). Мочевые камни могут образовываться как в верхних мочевыводящих путях (почки и мочеточники), так и в нижних (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Наиболее распространены именно камни мочевого пузыря, локализация камней в почках достаточно редка и в среднем составляет 5-10%.
Мочевые камни различаются по своему составу и частоте встречаемости. Наиболее распространены камни, состоящие из фосфата аммония-магния (струвиты) – до 60-70% всех камней, вторыми по распространенности являются камни из оксалата кальция (до 10-20 %), более редки уратные камни (состоят из мочевой кислоты, урата натрия или урата аммония), цистиновые, ксантиновые и смешанные камни. Однако у цистиновых и уратных камней распространенность очень зависит от породы.
Факторы, которые способствуют кристаллизации и формированию уролита, многообразны и могут быть разделены на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К внешним факторам можно отнести условия кормления животного, минеральный состав воды и ее насыщенность минеральными солями. К внутренним факторам относят собственные заболевания животного, способствующие вызвать мочекаменную болезнь. Например, гиперпаратиреоидизм, порто-кавальные шунты, воспалительные процессы в мочеполовой системе, генетически обусловленные аномалии обмена веществ. Таким образом, к достоверным факторам, предрасполагающими к развитию уролитиаза, можно отнести следующие причины – перенасыщенность мочи минералами при определенном pH мочи; дефицит в моче определенных факторов, которые стабилизируют состав мочи; застой мочи и большие интервалы между опорожнениями мочевого пузыря; увеличение выпадение кристаллоидов, вызванное повышенным кишечным всасыванием; увеличение образования кристаллоидов вследствие деятельности бактерий, способных расщеплять мочевину, что приводит к защелачиванию мочи.
Струвитный уролитиаз - кристаллы этого состава могут формироваться у собак в любом возрасте (обычно средний возраст 4-6 лет). Породная предрасположенность выявлена у цвергшнауцеров, предполагается это связано с нарушением местных механизмов защиты в мочевых путях. К группе риска относятся и такие породы как , . У самок струвиты встречаются намного чаще, чем у самцов. Данные камни часто сопровождаются инфекцией мочевых путей и являются рентгеноконтрастными. рH мочи обычно щелочная.
Оксалатный уролитиаз – средний возраст собак с данным видом камней – 7-8 лет, но может встречаться в любом возрасте. Поражаются преимущественно самцы. Породная предрасположенность отмечена у цвергшнауцеров, . Оксалаты формируются в кислой моче, они рентгеноконтрастны. Способствуют образованию камней из оксалата кальция - гиперкальциурия (например, из-за гиперпаратиреоза), гипероксалурия, гипоцитратурия и дефекты ингибиторов роста кристаллов (нефрокальцина). Роль бактериальной инфекции в образовании этого вида уролитов – не велика.
Уратный уролитиаз – кристаллы этого вида наиболее часто образуются у далматинов, что вызвано генетическим нарушением метаболизма пуринов в организме. Средний возраст заболевания в данной породе – 3, 5 года, но может проявляться и намного раньше. Также этому виду уролитиаза подвержены породы с нарушением портального кровотока (врожденные порто-системные шунты). Это в первую очередь йоркширский терьер, цвергшнауцер, ирландский волкодав, австралийская овчарка, мальтийская болонка, керн-терьер. При данной патологии уролитиаз проявляется в основном до 1 года. Чаще встречается у самцов с кислой и нейтральной средой мочи. Рентгеноконтрастность не стабильна.
Цистиновый уролитиаз – связан с цистинурией, вызванной генетически обусловленным нарушением реабсорбции цистина в почечных канальцах. Не у всех собак с цистинурией образуются камни. В основном они формируются у самцов в возрасте 3-5 лет (но первый эпизод может быть и между 1, 5 и 3 годами). У самок практически не встречаются. Породы, входящие в группу риска – такса, английский бульдог, йоркширский терьер, ирландский терьер, чихуа-хуа. Уролиты, как правило, формируются в кислой моче. Данные уролиты – рентгенонеконтрастны.
Клинические проявления мочекаменной болезни у собак зависят от локализации, размеров и количества камней. Основные симптомы – поллакиурия (учащенное мочеиспускание), дизурия (болезненное, затрудненное и учащенное мочеиспускание), гематурия (наличие крови в моче). Конкременты, сместившиеся в уретру, могут вызвать частичную или полную обструкцию с развитием постренальной почечной недостаточности. У животных с порто-кавальными шунтами могут быть симптомы печеночной энцефалопатии. Камни в верхних отделах мочевыводящих путей могут долгое время оставаться бессимптомными (если нет обструкции мочеточника) в дальнейшем приводя к развитию .
Диагноз ставится с помощью обзорной рентгенографии (для рентгеноконтрастных камней), . В неясных случаях показана цистография с двойным контрастированием или экскреторная урография. Также рекомендуются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и бак. посев мочи. К сожалению, по анализу мочи точно нельзя говорить об определенном виде камней, так как кристаллы, обнаруженные в моче, могут не соответствовать виду уролитов в мочевом пузыре или почках. Также при наличии камней может отсутствовать кристаллурия, и наоборот кристаллурия еще не дает основание ставить диагноз мочекаменная болезнь и не свидетельствует об обязательном наличии камней в мочевом тракте. После удаления камней – обязательно их исследование для постановки окончательного диагноза.
Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от наличия или отсутствия обструкции уретры или мочеточника, а также общего состояния животного. Обструкцию уретры устраняют с помощью следующих методов – ретроградная урогидропропульсия (проталкивание камней из уретры в мочевой пузырь), катетеризация мочевого пузыря тонким катетером, уретротомия или уретростомия. Далее камни удаляются из мочевого пузыря с помощью цистотомии. Животным со струвитными, уратными и цистиновыми камнями может быть рекомендована консервативная терапия, направленная на растворение камней. Основной недостаток – длительность лечения (от нескольких недель до нескольких месяцев). Для растворения струвитов используют специальные диеты, составленные с ограничением белка, кальция, фосфора, магния, и поддерживающие pH мочи на определенном уровне, а также антибиотикотерапию (при наличии инфекции мочевых путей). При наличии уратов также используются специальные диеты (с ограничением белков и пуринов), которые способствуют защелачиванию мочи, применяют ингибиторы ксантин-оксидазы (аллопуринол), а при порто-кавальных шунтах проводится их лигирование. При цистиновых камнях также необходимы лечебные диеты, с ограничением белка, влияющие на pH мочи, применяются пеницилламин D или альфа-меркапто-пропионил-глицин. Оксалатные камни – не растворимы и подлежат обязательному хирургическому удалению. С целью дальнейшей профилактики оксалатных камней также необходимо устранить причину гиперкальциемии (если гиперкальциемия была выявлена). Для профилактики рецидивов образования камней (как после хирургического удаления, так и после проведения консервативной терапии) необходимо придерживаться лечебной диеты и проводить контрольное обследование животного (рентген, узи, анализы мочи) с определенной периодичностью.
К сожалению, мало какой заводчик будет пристально смотреть на то, как протекает акт мочеиспускания у его питомца. По протеканию акта мочеиспускания у животного можно многое сказать о его здоровье. К примеру, так можно вовремя выявить камни в мочевом пузыре у собаки, не дожидаясь, пока уролиты не сотворят что-то серьезное с мочеполовой системой. А последствия данной патологии, кстати, могут быть крайне серьезными. Не так уж и редко встречаются даже случаи летальных исходов.
Кстати, откуда? Ведь анатомически их наличие этих новообразований в организме собаки никак не предусмотрено! Все просто. Сегодня считается, что к образованию уролитов приводит повышенная концентрация в моче веществ, способных выпадать в осадок при сочетании каких-то особых факторов. Как правило, это происходит при нарушении базовых норм и животных: так, у псов, всю жизнь «просидевших» на диете из сухого корма, развитие уролитов – весьма вероятный исход.
Все начинается с выпадения небольшого количества кристаллического осадка непосредственно в полости органов системы мочеотделения. В течение долгого времени эти кристаллы объединяются, смешиваясь со катаральным секретом, синтезируемым стенками органа, вследствие чего образуются более крупные конгломераты.
Известны случаи, когда из мочевого пузыря несчастных собак доставали реальные булыжники, размер которых превышал восемь сантиметров в обхвате! Учитывая, что камни эти не имеют округлых граней, можно только представить, как больно было этим животным при жизни…
Разновидности
Кстати, термин «камни мочевого пузыря» не совсем корректен, так как уролиты могут образовываться в любом отделе мочевыделительной системы . И, к слову говоря, во многих случаях их нахождение в канальцах намного опаснее. Развиваются такие новообразования в почках, мочеточниках, уретре и, само собой, в мочевом пузыре. Считается, что примерно в 85% случаев они оказываются именно в последнем. Нужно понимать, что камни в мочевом пузыре могут образовываться из различных соединений, причем от характеристик последних зависит как клиническая картина, так и практикуемые методы лечения.
Итак, ветеринары выделяют следующие их разновидности: струвиты, образованные фосфорными солями аммония, а также оксолаты и ураты. В состав двух последних могут входить: оксалат кальция, фосфат кальция, цистин, урат аммония и прочих химических соединений. Справедливости ради отметим, что в «дикой природе» редко встречаются «каноничные» образчики. Куда чаще камень сложно бывает отнести к какому-то одному типу, так как он, по факту, является комбинацией всех вышеперечисленных солей. Из-за этого бывает непросто назначить лечение, да и с выявлением «постояльцев» в мочевом пузыре возникают сложности.
О предрасположенности животных
Официально считается, что предрасположенности, как таковой, не существует. может быть выявлена у собак любого пола, возраста, породы. И это правда: в отличие от кошек, гималайская и бирманская породы которых заметно чаще страдают от камней в мочевыделительной системе, ни у одной из разновидностей собак подобной картины выявлено не было.
Но все же кобели, а особенно старые, болеют чаще . Кроме того, у самцов заболевание во многих случаях протекает заметно тяжелее. Связано это с анатомическими особенностями: у самок мелкие камни и песок нередко сами выходят через уретру, а вот у кобелей, из-за наличия S-образного изгиба полового члена, этот «мусор» почти всегда застревает в просвете органа. Это приводит к закупорке уретры, дизурии (моча не выделяется), сильнейшей интоксикации. Возможна смерть или на фоне тяжелой уремии, или же по причине внутреннего , появившегося вследствие разрыва стенок органа. Такими последствиями, кстати, чреват даже естественный выход камней из мочевого пузыря: попутно они повреждают слизистые оболочки, рвут кровеносные сосуды.
Читайте также: Собака задыхается и хрюкает, хрипит, кашляет
Предрасполагающие факторы и патогенез заболевания
Все начинается с резкого изменения уровня рН мочи и уровня ее насыщенности растворимыми (относительно) солями магния, кальция, фосфора и т.д. В случае, когда оба этих фактора действуют одновременно, начинается осаждение кристаллического осадка. Здесь важно заметить, что процесс этот – не цепная реакция. Если в этот момент нормализуется рацион, условия кормления, собака перестает принимать какие-то лекарственные препараты (тетрациклин, к примеру, может спровоцировать мочекаменную болезнь), то развитие патологии останавливается. Во многих случаях небольшое количество образовавшегося песка просто выводится во внешнюю среду с мочой.
Но, к сожалению, так бывает далеко не всегда. Когда песка в полости органа скапливается много, он начинает сильно раздражать и ранить слизистую его оболочку. В результате последняя выделяет увеличенный объем слизистого секрета. Соединяясь с ним, песок «скатывается» в конгломераты, из которых и образуются уже известные нам камни.
Причины, влияющие на появление уролитов, включают: генетическую предрасположенность (не по породе, а по конкретной селекционной линии), концентрацию минеральных составляющих в моче, рН мочи и наличие бактериальных инфекций мочеполовой системы. Отдельно хотелось бы остановиться на генетике. Французские ветеринары несколько лет назад доказали, что у некоторых собак, вне зависимости от их породы и пола, в моче всегда имеется повышенный уровень минеральных компонентов. Вполне естественно, что и сами собаки, и все их потомство – логичные «счастливчики», находящиеся в зоне риска. Именно по этой причине следует внимательно относиться к покупке породистых щенков и очень тщательно проверять всю их родословную.
Роль бактериальных инфекций
Бактериальные инфекции мочевого пузыря (то есть циститы) играют далеко не последнюю роль в процессе образования уролитов , и тому есть несколько объяснений. Во-первых, такие болезни приводят к повышению уровня рН и уходу его в щелочную зону. Это уже может вызвать обильное выпадение солей, называемых , в случае, когда животное потребляет пищу с низким уровнем рН. В норме моча должна иметь нейтральную реакцию, когда вероятность развития химической реакции сводится к нулю.
Но наличие бактерий опасно не только этим. В частности, продукты жизнедеятельности микроорганизмов сами по себе могут выпадать в осадок, стимулируя развитие уролитов. Кроме того, некоторые бактерии синтезируют фермент, называемый уреазой. Соединение это, если не вдаваться в тонкости органической химии, просто расщепляет мочу на составные компоненты. Аммиак медленно превращается в ионы аммония, в то время как углекислый газ объединяется с другими компонентами, вследствие чего образуются фосфаты. Затем, благодаря цепочке химических реакций, магний, всегда имеющийся в моче, объединяется с аммонием и фосфатами. Именно так образуются все те же струвииты, о которых мы уже писали выше.
Помните! Воспалительная реакция, появившаяся из-за действия патогенной микрофлоры, способствует резкому увеличению объема слизистого секрета. А он, как нам уже известно – важный «строительный» элемент камней в мочеполовой системе животного.
Клиническая картина и диагностирование
Как понять, что у вашего питомца есть какие-то проблемы с органами мочеиспускания? Все просто. Как правило, в таких случаях в моче у животного появляется кровь. Явление это называется Развивается такая патология оттого, что острые и неровные грани уролитов раздирают и ранят слизистую оболочку органа. Но гематурия редко появляется сама по себе: чаще всего ее сопровождает сильнейшая болевая реакция.
Читайте также: Последствия укуса клеща у собаки
Пес воет, скулит, катается на спине. В тяжелых случаях, когда камни полностью перекрывают просвет уретры, копящаяся в полости мочевого пузыря моча буквально «раздувает» орган. Так как объем органа у собаки (особенно крупной) может быть приличным, довольно легко заметить изменение фигуры животного. Посмотрев на кобеля с мочекаменной болезнью, можно заподозрить его беременность: пес становится похож на грушу.
При попытке хозяина потрогать его живот, питомец может начать себя неадекватно вести, так как любые прикосновения могут причинять ему сильнейшую боль. Если вы наблюдаете такое у своего песика, срочно везите его к ветеринару. Дальнейшее промедление грозит разрывом мочевого пузыря и смертью от генерализированного внутреннего кровотечения.
Довольно характерным признаком мочекаменной болезни является стремление пса «сделать лужу» в любом месте и в любое время. Такие животные постоянно тужатся, пытаясь выдавить хотя бы каплю мочи, но удается им это редко. Во время прогулки пес постоянно и надолго замирает, тужится, хрипит и подвывает. Нередко животные начинают постоянно вылизывать область гениталий так, что шерсть в этих местах полностью слипается от слюны. В редчайших случаях симптомы мочекаменной болезни оказываются смазанными, или же вовсе не проявляются. Такое бывает, только когда камни не имеют острых граней, и их наличие в мочевом пузыре животному никак не мешает.
Как правило, при постановке диагноза используется рентгенографическое исследование брюшной полости и непосредственно мочевого пузыря. В большинстве случаев камни хорошо видны на снимках. Проблемы начинаются, если новообразование состоит из веществ, через которые рентгеновские лучи свободно проходят, вследствие чего на снимках ничего не остается. В этом случае есть два выхода: или воспользоваться контрастной рентгенографией, когда перед «съемками» в полость мочевого пузыря вводится контрастный раствор, или же провести ультразвуковое исследование. После выявления камней нужно решать, что дальше делать с животным.
Терапевтические методики
В большинстве случаев удаление камней из мочевого пузыря возможно только в ходе хирургического вмешательства. Операция называется «цистотомия» , что в дословном переводе означает «вскрытие мочевого пузыря». В этом случае животному дается полный наркоз, через разрез в брюшной полости получают доступ к органу, извлекают его наружу, мочу отсасывают через катетер. После делают разрез, извлекают камни, полость пузыря промывают стерильными растворами для удаления мельчайших частичек уролитов.
Моча, кстати, при этой методике собирается для проведения дополнительных исследований, в том числе – высевов материала на питательные среды. После проведения вмешательства стенка мочевого пузыря ушивается.
Как правило, операция протекает легко , собаке назначаются антибиотики широкого спектра действия, и уже после суток в клинике ее отправляют домой. Извлеченные из органа камни подвергают химическому анализу с тем, чтобы предотвратить их появление впоследствии, скорректировав рацион питомца.
Иногда прибегают к методу, известному как «Urohydropropulsion». Название можно перевести как «выталкивание» камней. В этом случае собаке дается местная анестезия, а ее мочевой пузырь через катетер заполняется стерильным физиологическим раствором. Животное фиксируется в станке, располагается в вертикальном положении и ветеринар, сдавливая мочевой пузырь, нажимая на живот питомца, буквально «выдавливает» камни. Но методика эта разрешена только в случаях, когда уролиты действительно мелкие, и гарантированно пройдут через просвет уретры и/или катетера.
Иногда ни один из этих методов в «чистом» виде использован быть не может. К примеру, пес старый (или просто ослабленный), операция ему противопоказана, но камни слишком крупные, и вывести их через уретры нереально. В таких случаях может быть использовано их ультразвуковое дробление. Камни дробят до состояния песка, а уж потом вымывают методом, описанным вышке. К сожалению, некоторые типы уролитов плохо поддаются ультразвуковому дроблению, и в таких ситуациях приходится изыскивать иные методики.
Образование камней в мочевыводящих путях возможно у собак разных пород и любого возраста, но больше всего заболеванию подвержены пожилые животные, страдающие нарушениями обмена веществ. Как и у людей, у псов эта болезнь может иметь различные причины.
Камнеобразование в мочевых путях, или уролитиаз, у собак имеет некоторые особенности. В отличие от человека, у пса чаще образуются конкременты (камни) в мочевом пузыре или в мочеточниках, чем в почках. Поражения почек встречаются в пределах 10% всех случаев. В оставшемся количестве заболеваний преобладают камни в мочевом пузыре и в уретре (мочеиспускательном канале).
Причины заболевания
Существуют несколько видов камней, возникающих при мочекаменной болезни у собак:
- Струвиты. Они наиболее распространены - до 70% случаев.
- Оксалаты - до 20% заболеваний. Этот тип камней считается одним из наиболее опасных, так как с ними плохо справляется даже ультразвук и лазер.
- Ураты. Эти камни встречаются меньше других.
- Цистины.
- Ксантины.
- Конкременты смешанного типа.
Причины, по которым появляется мочекаменная болезнь, многообразны и делятся на внешние и внутренние. Внешние причины связаны с питанием животного: состав воды, которую дают собаке, уровень ее минерализации, пища, ее состав, уровень солености, преобладание белка и так далее.
Внутренние причины - это сбои нормального функционирования органов и систем организма собаки, то есть нарушения обмена веществ, воспалительные процессы в мочеполовых путях, генетические патологии, проблемы с функциями паращитовидных желез и другие гормональные нарушения, портокавальный шунт и так далее.
Способствовать развитию камнеобразования у пса может пренебрежение владельцев нуждами животного, например, недостаточное количество воды, из-за чего животное страдает от обезвоживания, регулярное переполнение мочевого пузыря из-за несвоевременного выгула собаки, заболевания почек, возникающие из-за переохлаждения, если питомец спит на холодном полу, на сквозняках, в неутепленной будке вне дома.
Короткошерстные животные и «голые» собачки должны выгуливаться в холода в специальных теплых попонках или комбинезонах для защиты почек. Любая простуда может стать причиной нарушения функции почек, а это уже становится поводом для развития воспаления и начала формирования конкрементов.
Какие породы более подвержены
У разных пород обычно наблюдается склонность к образованию различных типов мочевых камней:
- Струвитные камни, будучи наиболее распространенными, встречаются у собак среднего возраста (4–6 лет). Больше других образованию такого типа камней подвержены цвергшнауцеры, бигли, скотч-терьеры, таксы, пудели и пекинесы. Интересно, что камни такого типа чаще возникают у сук, чем у кобелей, они сопровождаются инфекцией, моча имеет щелочную реакцию.
- Оксалатные камни чаще образуются у собак старшего возраста - 7–8 лет, больше у кобелей, чем у сук. Наиболее подвержены цвергшнауцеры, йоркшир-терьеры, «собаки-хризантемы» ши-тцу, лхасские апсо. Воспалительный процесс встречается редко, реакция мочи кислая.
- Уратные камни чаще других мучают далматинов, страдающих генетическим нарушением метаболизма пуринов. Болеют молодые животные, но возраст в принципе может быть любой. Молодые собаки с нарушениями портального кровотока - цвергшнауцеры, ирландские волкодавы, йоркширские терьеры, мальтийские болонки, австралийские овчарки и керн-терьеры - в возрасте до 12 месяцев также склонны к образованию уратов. Больше других подвержены заболеванию кобели с кислой реакцией мочи.
- Цистиновые камни возникают при цистинурии, камнеобразование отмечается не всегда, страдают кобели в возрасте от 1,5 до 5 лет. В группе риска находятся чихуахуа, английские бульдоги, ирландские терьеры, таксы, йоркшир-терьеры. Реакция мочи чаще всего кислая.
Нельзя сказать, что есть породы собак, не склонные к развитию мочекаменной болезни. Она может проявиться в определенных обстоятельствах у псов любой породы и возраста.
Основные симптомы
К числу наиболее распространенных признаков заболевания относятся следующие:
- Учащенное мочеиспускание. Собака не только начинает очень часто проситься выйти, но и может «напустить лужу», даже если это взрослое животное и подобного за ним ранее не замечалось.
- Болезненность в процессе выведения мочи. Пес повизгивает и скулит во время мочеиспускания, после этого долго приходит в себя, не хочет играть, бегать, старается лечь и даже спрятаться подальше от людей.
- Появление в моче следов крови, песка или гноя, если заболевание сопровождается острым воспалительным процессом.
- Обструкция мочевыводящего канала, что может привести к интоксикации и отказу почек.
- Симптомы печеночной энцефалопатии у собак с портокавальными шунтами.
- Животное болезненно реагирует на прикосновение к почечной части спины и к нижней половине живота. При остром состоянии может рычать и даже способно укусить хозяина, если он случайно причинит боль.
Если камни находятся в почках или в верхней части мочеточников, не перекрывая их, они могут долгое время оставаться незамеченными. Заболевание ничем себя не выдает, а в это время развивается хроническая .
Диагностика в ветеринарной клинике
Если у собаки выявляются признаки мочекаменной болезни, или есть подозрение на нее, необходимо пройти в ветеринарной клинике следующие обследования и сдать анализы:
- УЗИ брюшной полости.
- Рентгенографию для выявления камней с рентгеноконтрастными способностями.
- Экскреторную урографию или цистографию с двойным контрастом, если возникает неясность при постановке диагноза.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Бактериальный посев мочи.
После извлечения камней необходимо провести их исследование.
Методика лечения и прогноз
Способ лечения заболевания зависит от состояния животного и от того, имеется ли ущемление мочеточника или уретры конкрементами. Если есть возможность, ветеринар выбирает медикаментозную терапию. Для этого используются препараты и манипуляции, направленные на дробление и растворение конкрементов, а также противовоспалительные и обезболивающие средства, другие лекарства, необходимые для лечения заболевания и ликвидации симптомов.
Камень, застрявший в уретре, проталкивают обратно в мочевой пузырь, выполняют катетеризацию специальным тонким катетером, уретротомию (рассечение мочеиспускательного канала для удаления конкремента) или уретростомию (формирование стомы из широкой части мочеиспускательного канала, то есть выведение уретры в промежность между мошонкой и анусом).
Камни, возвращенные из уретры в мочевой пузырь или образовавшиеся в нем, попавшие из мочеточника, извлекаются оперативным путем при помощи цистостомии, то есть вскрытия мочевого пузыря.
Особого подхода требуют оксалатные камни. Они не растворяются специальными препаратами и воздействиями, к тому же имеют особое строение. Если они формируются в почках, то принимают форму почечной лоханки и могут полностью заблокировать орган, что приводит к его отмиранию. Это угрожает не только здоровью, но и жизни пса.
Что делать в домашних условиях
Лечение мочекаменной болезни длительное и достаточно сложное. Если животному назначена операция, первое время оно будет находиться под наблюдением в клинике. Когда ветеринары убедятся в том, что с собакой все благополучно, ее отпустят домой. В домашних условиях животному обеспечивается полный покой, тепло, правильное питание с соблюдением специальной диеты, прописанной ветеринаром для конкретного типа камней.
При наличии воспалительного процесса или в послеоперационный период собаке назначают курс антибиотикотерапии. Лечение заболевания длительное, до нескольких месяцев, а при хроническом течении мочекаменной болезни с поражениями почек - пожизненное.
После проведения бужирования, ультразвукового дробления камней или оперативного вмешательства животное необходимо регулярно привозить на проверки в ветеринарную клинику для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения и предотвратить рецидив заболевания.
Дома для собаки самое важное - соблюдение диеты и достаточное, но не чрезмерное употребление чистой питьевой воды, а также защита от переохлаждения и инфекций.
При наличии струвитов применяются диеты с ограничением белка, кальция, магния и фосфора. При уратах урезают количество белков и пуринов в пище. Цистиновые камни также сокращают объемы белков. Оксалатные камни требуют ликвидации гиперкальциемии, если ветеринаром был сделан вывод о наличии подобной проблемы.
Возможные осложнения
Наличие мочекаменной болезни грозит различными осложнениями в зависимости от того, где находятся конкременты. Если камни закупоривают мочеточник или уретру, это приводит к острому приступу с сильнейшей болью. Если у камня острые края, возможно повреждение стенок мочеиспускательного канала или мочеточника. В этом случае спасти жизнь животному может только срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.
Камни в почках - это потенциальная угроза развития множества заболеваний: от хронической почечной недостаточности, нефрита и пиелонефрита, воспаления почечной лоханки до полного отказа почек.
Если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция, она может током крови разноситься по всему организму собаки и приносить серьезный вред здоровью множества органов, включая сердце. При крайне неблагоприятном течении заболевания псу угрожает сепсис - общее заражение крови.
Меры профилактики
Основной мерой профилактики развития мочекаменной болезни является соблюдение правильной сбалансированной диеты, рассчитанной на возраст животного. Нельзя кормить собаку со своего стола, тем более давать ей соленую еду, копчености, маринады, соления и сладости, выпечку.
Противоестественная пища приводит к развитию множества заболеваний, включая ожирение, диабет, проблемы с суставами и сосудами, а также образование камней в почках.
Пса нужно защищать от простуд, так как переохлаждение способствует воспалительному процессу в почках и в мочеполовой системе в целом. Это провоцирует многочисленные проблемы, в том числе способно стать спусковым механизмом камнеобразования.
Нельзя заставлять собаку долго «терпеть», выводить на улицу нужно регулярно, не меньше двух раз в сутки. Переполнение мочевого пузыря также приводит к его воспалению и образованию конкрементов.
Правильное питание, здоровый образ жизни и внимательное отношение владельцев помогут сохранить крепкое здоровье любому домашнему любимцу вне зависимости от его возраста и породы.