Аспаркам капельно показания к применению. От чего помогает Аспаркам? Инструкция по применению

Один из самых эффективных безрецептурных препаратов, корректирующих аритмию – Аспаркам. Суть его действия – нормализация обмена веществ и электролитов. Он является метаболитом, источником калия и магния. За счет этого и нормализует ритм сердца. Лекарство относится к средствам самого демократичного ценового сегмента, но это не мешает ему быть эффективнее многих дорогостоящих аналогов. Аспаркам любим спортсменами за возможность сбросить лишние килограммы на фоне усиленного питьевого режима.

Состав

Аспаркам выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В упаковке 50 штук драже или 10 ампул по 5, 10 мл.

• Каждая таблетка в составе имеет по 0,2 г калия и магния, а также вспомогательные вещества для облатки.
• Раствор Аспаркама содержит безводный аспаргинат магния – 40 мг и калия – 45 мг. Это эквивалентно 3 мг чистого магния и 10 мг чистого калия. Кроме того, инъекционная форма содержит сорбит и воду.

Калий обеспечивает прохождение нервных импульсов, проявляет свойства диуретика и играет основную роль в сокращении мышц. Магний – отвечает за ферментную активность, участвует в транспорте ионов и росте клеток.

Механизм действия заключается в корректировке калием и магнием обменных процессов. Эти элементы легко преодолевают клеточную оболочку и восполняют утраченный под действием времени или патологических изменений дефицит микроэлементов. Нормализующийся электролитный баланс приводит к снижению проводимости миокарда, гасит его возбудимость и дает возможность электрическим импульсам проводящей системы сердца работать в привычном режиме.

Параллельно улучшаются обменные процессы, становится лучше восприимчивость миокарда к сердечным гликозидам, поскольку их токсичность резко падает. Коронарные сосуды также реагируют на происходящие изменения, поскольку нормальная ритмичная сократительная способность сердца позволяет им обеспечивать оптимальное кровоснабжение органов и тканей питательными веществами и кислородом.

Ионы магния активируют АТФ, которая балансирует поступление натрия в межклеточное пространство и калия – во внутриклеточное. Уменьшение концентрации Na+ внутри клетки блокирует обмен кальция и натрия в гладких мышцах сосудов, что автоматически расслабляет их. Рост K+ стимулирует выработку АТФ – источника энергии, гликогена, белков и ацетилхолина, что препятствует ишемии сердца, клеточной гипоксии.

Попадает в кровоток Аспаркам через пищеварительный тракт, а оттуда – в виде аспаргината в миокард, где и начинает работу по .

Свойства

Они обусловлены сочетанным действием калия и магния на сердечную мышцу и помогают восстановить ее после перенесенного инфаркта. K+ улучшает сократительную способность сердца, снижая возбудимость и улучшая проводимость мышцы. Он расширяет просвет магистральных сосудов сердца. Магний стимулирует синтез нужных для восполнения дефекта мышечной ткани и стимулирует клеточное деление, способствуя скорейшей регенерации.



Эти свойства используются и в лечении глаукомы, и при высоком внутричерепном давлении. Нормализация метаболизма и электролитный баланс снимают практически все негативные симптомы, связанные с сосудистой перегрузкой. Побочным эффектом является ускоренный , что оказалось важным для спортсменов. Поэтому Аспаркам достаточно популярен в силовых видах спорта.

Калий и магний

О важности этих микроэлементов постоянно говорят кардиологи. Ничего удивительного в этом нет. Ритм сердечных сокращений определяется качественной работой проводящей системы миокарда, в которой импульсы генерируются самостоятельно, и, проходя по пучкам специальных нервных волокон, активируют периодичность сокращения предсердий и желудочков в определенной последовательности. Нормальная проводимость этих волокон зависит от концентрации магния и калия в них.



Сердцебиение в норме, значит, и человек чувствует себя хорошо, поскольку каждый орган вовремя и с четкой последовательностью получает соответствующее питание, кислород. При недостатке магния начинаются проблемы в коронарных сосудах. Они размягчаются и становятся широкими. Как следствие, кровь замедляет свой ток, органы начинают испытывать дискомфорт, а пациент – ухудшение самочувствия.

Противоположный эффект наблюдается при избытке калия: коронары становятся хрупкими и сужаются. Но и это приносит одни неприятности кровотоку, поскольку кровь не может в нормальном количестве попасть в магистрали и перекачаться к органам. Потеря клетками магния, его выход в межклеточное пространство влечет за собой разрушение сложных углеводов, возникает гиперкалиемия.



Магний принимает участие во всех обменных процессах без исключения. Он является катализатором деления клеток, синтеза РНК, обеспечивает закладку наследственной информации. Но если его концентрация снижается, мембрана клеток становится для микроэлемента непреодолимым препятствием. Попасть в нее помогает магнию Аспаркам дополнительным количеством элемента.

Здесь есть свои подводные камни. Передозировка препарата чревата гипермагниемией, а это – причина остановки сердца. Поэтому самоназначение «безобидного» препарата недопустимо.

Особенно важна концентрация калия и магния в клетке во время беременности. Они обеспечивают стабильное развитие и рост плода. Но Аспаркам беременным назначают с большой осторожностью, предпочитая немецкий Панангин – витамин для сердца. Симптомами передозировки являются усталость и дизурия.

Еще один нюанс: недостаток калия меняет нервную возбудимость, а дефицит внутриклеточного магния вызывает разбалансировку генерации и расходования энергии, что стимулирует судороги, онемение конечностей, вялость.

Показания к приему Аспаркама

Основная функция Аспаркама – транспорт микроэлементов в клетку. Назначают препарат в следующих случаях:

• Дефицит K+ и Mg+ в организме.
• Нарушение сердечного ритма.
• ИБС, постинфарктное состояние.
• Экстрасистолия желудочков.
• Непереносимость наперстянки.
• Шоковое состояние.
• Хроническое нарушение кровообращения.
• Мерцательная аритмия.
• Недостаточность сердца.
• С 4-х месяцев рекомендуют в сочетании с Диакарбом для коррекции внутричерепного давления. Этим сочетанием лечат глаукому, эпилепсию, отеки, подагру.



Спорт

Нельзя сказать, что Аспаркам оказывает существенное влияние на прирост мышечной массы. Поэтому, по идее, для спорта – это не препарат выбора. Но, тем не менее, его популярность в среде спортсменов велика. Объясняется это просто: при наборе лишних килограммов атлеты употребляют в пищу большое количество калорий в виде белков, углеводов, жиров. При этом на долю микроэлементов приходится совсем маленькая часть рациона. Ее явно недостаточно для нормальной сердечной деятельности. Больше того, недостаток калия и магния приводит к высокой утомляемости из-за обменных диспропорций. Аспаркам в этом случае – незаменим.

Компактный, удобный в приеме и насыщенный необходимыми K+ и Mg+ препарат:

1. Снимает чувство усталости.
2. Восполняет дефицит микроэлементов.
3. Купирует мышечную слабость.
4. Делает работу миокарда стабильной.
5. Стимулирует выносливость.
6. Профилактирует ОИМ и ОНМК.

Бодибилдинг

Что касается бодибилдинга, то здесь Аспаркам выступает в роли отличного метаболита. Именно на силовых тренировках оказывается востребованным его побочный эффект наращивания мышечной массы. Калий положительно влияет на быстроту обменных реакций, магний – участвует в . При этом рост клеток происходит без жировых накоплении и задержки жидкости в организме. Это очень важный момент, поскольку во время тренировок атлеты употребляют большое количество воды, вымывающей микроэлементы. Значит, их восполнение – становится насущной необходимостью.

Похудение

Рациональность приема препарата основана все на тех же уже знакомых свойствах магния и калия. Mg+ нужен ЦНС, а K+ – помогает всем мышцам в организме. Вместе они корректируют водно-солевой баланс, убирают отеки. Из-за этой особенности Аспаркам используют для похудения: вывод жидкости из организма позволяет сбросить вес. При этом количество жировых отложений остается неизменным, поэтому препарат никогда не относился к средствам, помогающим худеть. Принимать его бездумно опасно, поскольку это – метаболит, а обмен веществ очень тонкая субстанция. Избыток микроэлеменов влечет нежелательные последствия, но никоим образом не ускоряет метаболические процессы.

Противопоказания и способ применения

Противопоказаний немного, но они важные:

• Индивидуальная непереносимость или сенсибилизация организма.
• Нарушение функции надпочечников и почек.
• Миостения.
• Кардиогенный шок.
• Блокада 2-3 степени.
• Метаболический ацидоз.
• ОПН и ХПН, анурия.
• Гемолиз.
• Обезвоживание.
• Возраст до 18.

Детально влияние Аспаркама на организм не изучено. По этой причине его с осторожностью используют при беременности и не назначают детям. В группе риска и пожилые пациенты, поскольку у них обмен веществ замедлен априори из-за возрастных изменений. Однако при болезнях сердечно-сосудистой системы средство принято к приему без ограничений. Обычный способ – по паре таблеток три раза в сутки после еды.

Побочные эффекты

У Аспаркама есть не только положительные побочные проявления, но и негативные. Они визуализируются следующей симптоматикой:

Чувство слабости, разбитость, головокружение.

• Мышечная слабость.
• Кожные сыпи.
• Подташнивание.
• Диспепсия.
• Сухость во рту.
• Вздутие живота.
• Гипотония.
• Гипергидроз.
• Одышка.
• Тромбоз вен.

Кроме того, возможна передозировка, которая проявляется:

• гиперкалиемией;
• гипермагниемией;
• пунцовостью щек;
• жаждой;
• аритмией;
• судорогами;
• гипотензией артерий;
• сердечными блокадами;
• угнетением центра дыхания в головном мозге.

Эта симптоматика требует консультации врача. Вообще же, длительный прием Аспаркама требует мониторинга уровня электролитов, поскольку:

1. абсолютная безопасность препарата не доказана;
2. при сочетании с тетрациклинами, железом и фтором лекарство тормозит их всасывание (интервал приема между медикаментами обязан быть не менее трех часов);
3. существует риск развития гиперкалиемии.

Совместимость

Она имеет разную направленность. С точки зрения фармакодинамики сочетание с диуретиками, бета-блокаторами, циклоспоринами, НПВС, гепарином – стимулирует развитие асистолии и аритмии. Комбинация с гормонами купирует эту ситуацию. Ионы калия снижают негативный эффект сердечных гликозидов. Ионы магния – неомицина, стрептомицина, полимиксина. Кальций снижает активность магния, поэтому сочетать такие средства нужно с большой осторожностью, по жизненным показаниям.

Фармакокинетика предупреждает о несовместимости Аспаркама с вяжущими и обволакивающими лекарствами, поскольку они уменьшают всасывание препарата в пищеварительной трубке и рекомендует при необходимости соблюдать трехчасовой интервал между приемами.

Сравнение с Панангином

Калий и магний входят в состав еще одного популярного лекарственного средства. Речь идет о Панангине. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.

Очевидно, что активные вещества в обоих препаратах идентичны, разница – в облатке, не влияющей на лечебные свойства лекарств. Однако у Панангина есть пленочная оболочка, предохраняющая слизистую желудка и зубы от химической токсичности средства. Поэтому всем, у кого существуют проблемы с системой пищеварения, рекомендуют Панангин, цена на который в разы превышает стоимость Аспаркама.

В современном мире стрессов и страстей трудно сберечь даже крепкое, подаренное природой и родителями, здоровье. А что уж говорить, если человек не отличается ни хорошим самочувствием, ни фамильным долголетием, да и молодость, когда не замечаешь проблем, увы, отдаляется. Выход один: присматриваем за собственным здоровьем, советуемся с докторами, помогаем организму, следуя полученным врачебным советам. Одним из наиболее востребованных существующих препаратов является «Аспаркам», показания к применению которого мы сейчас рассмотрим.

Описание препарата

Лекарственное средство российского производства «Аспаркам» ликвидирует дисбаланс ионов калия и магния, действуя в тканях на клеточном уровне и способствуя стимулированию сердечной мышцы миокарда, усилению в ней обменных процессов, предупреждению и устранению сердечных аритмий; значительно снижает дефицит кислорода, а также улучшает работу ЖКТ и сокращения скелетных мышц. Прекрасно взаимодействуя с препаратами сердечных гликозидов, лекарство «Аспаркам» значительно улучшает их переносимость, при этом снижая уровень чувствительности к ним и ослабляя проявления их токсичности. Препарат легко всасывается в организме, вывод осуществляется благодаря работе почек. Увеличение концентрации активных веществ рассматриваемого средства в крови (ионов калия и магния) до максимального уровня происходит через 1,5 часа после приема. Попадая из крови внутрь кардиомиоцитов, они включаются в процессы клеточного метаболизма.

Когда возникает необходимость приема препарата

Сразу оговоримся: «Аспаркам» - серьезное лекарственное средство, и применение его должно быть назначено лечащим врачом. Сегодня лозунг «Не занимайтесь самолечением!» актуален как никогда, и нужно постоянно помнить о причиняемом себе вреде, собираясь беспорядочно принимать лекарства по советам разных людей. Итак, препарат «Аспаркам», показания к применению которого подробно расписаны в инструкции, используется:

В случае острого недостатка магния и калия в организме (гипокалиемии и гипомагниемии). Это возможно при стенокардии, дигиталисной интоксикации, приеме слабительных и мочегонных веществ, быстро выводящих калий, обезвоживании и перегревании организма. Аритмия и сердечная недостаточность также способствуют возникновению в крови дефицита калия и магния;

В комплексной терапии при сбоях сердечного ритма различного происхождения;

Как вспомогательное лекарственное средство при хронической венозной недостаточности, состояниях шока различной этиологии, пароксизмах мерцания предсердий и др.;

В сочетании с препаратами-гликозидами, способными спровоцировать аритмии, для ослабления их токсичности и улучшения переносимости.

Инструкция к препарату

Медикамент «Аспаркам», показания к применению которого рассматриваются в данной статье, назначается при лечении:

инфаркта миокарда;

Сердечной недостаточности, в том числе застойной, левожелудочковой и неуточненной;

Пароксизмальной тахикардии и ишемической болезни сердца;

Отравлений препаратами, воздействующими на сердечно-сосудистую систему;

Фибрилляций и трепетаний предсердий;

Других нарушений сердечного ритма.

Формы выпуска

Препарат «Аспаркам» производится российской фармакологической промышленностью в виде таблеток (по 350 мг) и раствора для инъекций. Таблетки выпускаютсяпо 10 или 50 штук в упаковке. «Аспаркам» в ампулах производится по 5, 10, 20 мл по 10 штук в упаковке.

Дозировки и режим приема

Лекарство «Аспаркам» в таблетках обычно принимают по 1-2 штуки трижды в день, в более сложных случаях или для улучшения воздействия гликозидов назначают по 3 таблетки трижды в день. Впоследствии, через 15-20 дней, дозу понижают до 1 таблетки 3 раза в день. Такая же дозировка применяется и в сравнительно легких, не отягощенных осложнениями случаях. Прием препарата осуществляется строго после еды в течение 3-4 недель. «Аспаркам» в ампулах назначают внутривенно по 10-20 мл дважды в сутки, курс лечения - 5 дней. Непосредственно перед инъекцией содержимое 1 ампулы разводят в 10-кратном объеме воды или 5-процентного раствора глюкозы. При необходимости к раствору «Аспаркама» возможно добавление препаратов-гликозидов, строфантина и производных наперстянки. Применение инъекционного раствора наиболее актуально в условиях стационара, так как непрофессиональное стремительное внутривенное введение может спровоцировать развитие гиперкалиемии и гипермагниемии с возникновением угрожающих для жизни сбоев сердечного ритма. Вводить препарат следует медленно. При приеме лекарства необходимо постоянно следить за уровнем калия в плазме крови.

Передозировка

При передозировке отмечают возникновение сердечных аритмий, опасных для жизни пациента. Необходимо сразу принять меры: отменить препарат, провести соответствующую симптоматическую терапию - ввести внутривенно раствор хлорида кальция в дозировке 100 мг/мин, если необходимо - провести процедуру гемодиализа.

Противопоказания

Препарат «Аспаркам», показания к применению которого достаточно разнообразны, имеет и противопоказания:

• острые или хронические заболевания почек;
• гиперкалиемия и гипермагниемия;
• недостаточное мочеобразование;
• атриовентрикулярная блокада 2-й и 3-й степеней;
• повреждение эритроцитов;
• недостаточность коры надпочечников;
• тяжелая артериальная гипотензия при систолическом давлении менее 90 мм рт/ст.;
• состояние шока различного происхождения;
• острый ацидоз крови;
• обезвоживание;
• тяжелая миастения;
• лечение, сопровождающееся задержкой выведения калия из организма.

Прием препарата разрешен лицам старше 18 лет. Во время лечения препаратом «Аспаркам» спорт и серьезные физические нагрузки запрещены, но обычная двигательная активность приветствуется.

Медикамент «Аспаркам» при беременности и лактации

Противопоказаний при приеме препарата беременными и в период лактации не установлено, но осторожность не помешает. По возможности следует воздержаться от приема лекарственного средства беременным (хотя бы в первом триместре), а кормящим матерям - первые полгода жизни младенца.

Побочные действия

Внутривенное введение лекарства «Аспаркам» может вызвать тошноту, иногда рвоту, головокружение, потерю ориентации. При повторении подобных ощущений следует уменьшить дозировку. Непрофессиональное стремительное внутривенное введение может спровоцировать передозировку, проявляющуюся состоянием жажды, отечностью лица, резким снижением АД, нарушением дыхания и судорогами, а в редких случаях - наступлением комы. Пероральный прием препарата, как правило, не вызывают побочных эффектов, хотя отмечены случаи возникновения непродолжительных явлений тошноты, жидкого стула, проявлений легкой болезненности в животе. Во избежание развития гиперкалиемии препарат нельзя принимать одновременно с такими лекарственными средствами, как «Циклоспорин», нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы АПФ, сохраняющие калий мочегонные средства и заменители проваренной соли. Итак, лекарственный препарат «Аспаркам», показания к использованию которого мы рассмотрели, остается серьезным средством. Его применение имеет достаточно жесткие ограничения и должно осуществляться не только после консультации и назначения врача, но и под его непосредственным наблюдением и контролем уровня калия в крови.

Вконтакте

Одноклассники

Описание актуально на 18.09.2015

• Латинское название: Asparkam
• Код АТХ: A12CC30
• Действующее вещество: Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)
• Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Фармапол-Волга, Усолье-Сибирский ХФЗ, Обновление ПФК, Марбиофарм, Медисорб, Ирбитский химфармзавод (Россия), Красная звезда ХФЗ (Украина)

В состав таблеток Аспаркам входит по 0,175 г каждого из активных веществ, а также кукурузный крахмал, тальк, стеарат кальция и полисорбат-80.

В состав Аспаркама , выпускаемого в форме раствора д/и , входят безводный аспарагинат магния и безводный аспарагинат калия в концентрации 40 и 45,2 мг/мл соответственно (эквивалентно 3,37 мг магния и 10,33 мг калия), а также добавка Е 420 (сорбит) и вода д/и.

Форма выпуска

ПАО “Галичфарм” выпускает препарат в форме таблеток и раствора д/и.

Таблетки белого цвета со специфическим запахом, имеют плоскоцилиндрическую форму и гладкую поверхностью, с риской по диаметру. Расфасованы по 50 шт. в блистеры, по одному блистеру в упаковке.

Раствор для инъекций имеет виде белой или чуть желтоватой жидкости. В продажу поступает в ампулах 5 или 10 мл (упаковка №10).

Фармакологическое действие

Препарат К и Mg, регулирует обменные процессы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аспаркам - что это такое?

Препарат Аспаркам - это препарат, обладающий антиаритмическими свойствами . Используется в качестве дополнительного источника калия и магния, а также для восстановления баланса электролитов (в случае, если он был нарушен).

Фармакодинамика

Терапевтические эффекты препарата определяются свойствами входящих в его состав аспарагинатов. Калий и магний в этой форме легко проникают во внутриклеточное пространство, восполняя дефицит калия и магния и восстанавливая нарушенный баланс электролитов.

Аспаркам понижает проводимость и возбудимость сердца, улучшает обмен веществ в нем и его чувствительность к сердечным гликозидам и их токсичности. Оказывает умеренное антиаритмическое действие и способствует улучшению коронарного кровообращения .

Ионы Mg2+ активируют натрий-калиевую АТФ (аденозинтрифосфатазу). В связи с чем снижается концентрация ионов Na+ во внутриклеточном пространстве и возрастает поступление ионов К+ в клетки.

Из-за снижения концентрации ионов Na+ внутри клетки тормозится обмен ионов Са2+ и Na+ в гладкой мускулатуре сосудистых стенок, что приводит к их расслаблению. Ионы К+ стимулируют синтез аденозинтрифосфатазы, гликогена, ацетилхолина, белков.

Проникая в клетку, аспарагинат участвует в обменных процессах, способствует образованию аминосахаров, аминокислот, азотосодержащих липидов и нуклеотидов, а также корректирует нарушенный энергетический обмен в ишемизированной сердечной мышце .

Фармакодинамика

Всасывание препарата - быстрое и полное. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками. Показатели сывороточной концентрации Mg и К достигают пиковых значений через час-два после приема лекарства.

Из кровяного русла препарат попадает внутрь мышечных клеток сердца в форме ионов Mg2+ , К+ и аспарагината и там включается в обменные процессы.

Показания к применению Аспаркама: от чего принимают таблетки и когда следует назначать раствор д/и?

Таблетки Аспаркам - от чего они?

Википедия на вопрос “Для чего таблетки Аспаркам?” отвечает, что лекарство предназначено для восполнения дефицита Mg2+ и К+, в том числе при ИБС , остром ИМ , ХСН , аритмии (в том числе являющейся следствием передозировки сердечных гликозидов ).

В аннотации производителя перечислены следующие показания к применению Аспаркама в таблетках:

• сердечная недостаточность ;
• постинфарктные состояния ;
• аритмии , спровоцированные нарушениями баланса электролитов (главным образом, желудочковые);
• состояния, которые сопровождаются гипомагние- или гипокалиемией (в том числе при передозировке салуретиков ).

Применение Аспаркама в таблетках также позволяет усилить эффективность и улучшить переносимость сердечных гликозидов. поэтому препарат нередко назначают в качестве дополнения к ним.

При приеме Аспаркама существенно снижается риск развития цереброваскулярной патологии (субарахноидального кровоизлияния , кровоизлияния в мозг , инфаркта мозга ) с летальным исходом.

Во всех указанных выше случаях препарат назначается в составе комплексной терапии.

Монотерапевтическое применение показано при гипомагниемии и гипокалиемии любого происхождения (в том числе, после многократной рвоты, приема слабительных, ГКС и некалийсберегающих (“петлевых” и тиазидных) диуретиков). Принимать препарат целесообразно до нормализации концентрации ионов К+ и Mg2+ в крови.

Раствор Аспаркам: для чего применяют инъекционную форму препарата?

Раствор д/и имеет те же показания к применению, что и таблетированная форма Аспаркама. Его используют в качестве дополнения к основному лечению при аритмии , сердечной недостаточности , ИМ.

Использование на фоне терапии сердечными гликозидами позволяет минимизировать риск развития присущих им побочных эффектов и передозировки последних.

Аспаркам: от чего это лекарство применяется в спорте?

В инструкции указывается, что Аспаркам предназначен для лечения людей с патологиями, которые являются следствием дефицита K и Mg. В таком случае сам собой напрашивается вопрос “Для чего его пьют в спорте?”.

Согласно Спорт-Вики, Аспаркам в бодибилдинге (и других силовых видах спорта) принимают для поддержания сердечной мышцы при продолжительных интенсивных физических нагрузках, при аритмии , нейроциркуляторной дистонии , а также при дезадаптации (состояниях, которые являются следствием перетренированности).

Необходимость применения препарата у спортсменов обусловлена тем, что последние нередко подвержены развитию гипокалиемии, которая проявляется в виде судорог, мышечной слабости, сердечной аритмии .

Одной из причин потери калия у спортсменов являются особенности питания, а именно высокобелковая диета: при распаде белков образуются в том числе токсические вещества, которые сильно “нагружают” почки и печень и для выведения которых организм должен получать как можно больше жидкости.

При этом с мочой выводятся не только токсины, но и неорганические ионы (в том числе ионы К+).

Второй причиной развития этого состояния является потеря ионов К+ и Mg2+ с потом во время интенсивных тренировок.

Таким образом, в бодибилдинге, когда из-за особенностей диеты спортсмены не всегда могут употреблять достаточное количество богатой калием пищи, применение Аспаркама довольно часто является единственной возможностью компенсировать потребности организма в этом минеральном элементе.

На фоне применения Аспаркама снижается ЧСС, а пульс при нагрузках не превышает уровня допустимого значения. Кроме того, ионы К+ и Mg2+ способствуют расслаблению мышц, снимают чрезмерное напряжение и судороги (препарат нередко назначают при судорогах в ногах), и, следовательно, спортсмен может добиться более высоких результатов во время тренировки.

Как результат, улучшается состояние сердечной мышцы , а также повышается ее продуктивность и подготовленность к высоким нагрузкам. Все это способствует снижению риска внезапной смерти от остановки сердца во время интенсивной тренировки.

Многие спортсмены для повышения выносливости и увеличения времени эффективных тренировок принимают препарат в комбинации с Рибоксином .

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• гиперчувствительности к входящим в его состав веществам;
• ОПН и ХПН;
• олигурии , анурии ;
• гипокортицизме ;
• гипермагние- или гиперкалиемии ;
• остром метаболическом ацидозе ;
• кардиогенном шоке (когда систолическое давление не превышает 90 мм рт. ст.);
• атриовентрикулярной блокаде (АВБ) II-III степени;
• тяжелой миастении ;
• гемолизе ;
• обезвоживании .

Дополнительными противопоказаниями для парентерального применения препарата являются детский возраст, выраженная недостаточность печени , риск возникновения отеков, метаболический ацидоз .

С осторожностью Аспаркам должен применяться у беременных и кормящих женщин, при мочекаменном диатезе (ассоциированном с нарушением обмена фосфата аммония, Са2+ и Mg 2+), гипофосфатемии, АВБ I степени.

Побочные действия

Побочные эффекты на фоне применения Аспаркама развиваются редко.

При приеме таблеток возможны:

• нарушения со стороны системы пищеварения, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, ощущение жжения в эпигастральной области, боли и дискомфорта в животе, кровотечений в просвет желудка, тонкой или толстой кишки, изъязвления слизистой ЖКТ, сухости во рту;
• кардиоваскулярные нарушения , проявляющихся в виде снижения АД, АВБ, нарушения проводимости миокарда ;
• нарушения со стороны нервной системы (как правило, этопарестезии , судороги, гипорефлексия );
• реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, покраснение кожи лица);
• симптомы гипермагниемии (угнетение дыхания, чувство жара).

При быстром введении раствора в вену могут возникать признаки г иперкалиемии (парестезии , диарея, тошнота, рвота) и/или гипермагниемии (гипорефлексия , покраснение лица, чувство жара, судороги, угнетение дыхания).

Инструкция по применению Аспаркама

Таблетки Аспаркама: инструкция по применению

Аспаркам в таблетках принимают внутрь после еды. Суточная доза для взрослого человека - 3-6 таблеток. Делить ее следует на три приема.

Продолжительность курса зависит от характера и течения заболевания.

Раствор Аспаркам: инструкция по применению

Раствор предназначен исключительно для внутривенного введения. При капельном вливании 10-20 мл Аспаркама (содержимое 2-4 ампул) разводят в 50-200 мл изотонического раствора глюкозы. Скорость инфузии - 25 кап./мин. Высшая разовая доза Аспаркама - 20 мл. При необходимости, введение препарата повторяют через 4-6 часов

При струйном вливании скорость инфузии не должна превышать 5 мл/мин. Инфузионный раствор готовят, растворяя 10 мл препарата в 20 мл изотонического раствора глюкозы или стерильной воды д/и.

Продолжительность курса - 5 дней.

Как принимать Аспаркам в таблетках спортсменам?

Спортсменам принимать лекарство рекомендуется три раза в день по 1-2 таблетке. Иногда таблетки пьют непосредственно перед тренировкой (примерно за час до ее начала). Разовая доза - 2-3 таблетки. Считается, что таким образом можно компенсировать потерю калия с потом).

Как принимать для профилактики гипокалиемии Аспаркам с Рибоксином?

Если Аспаркам применяется в комплексе с Рибоксином , оба препарата пьют три раза в день. Дозировка Аспаркама - одна таблетка, Рибоксина - две таблетки на каждый прием.

Курс применения каждого препарата по отдельности или их комбинации можно повторять через каждые 90 дней.

Инструкция по применению Аспаркама детям: показания к применению в педиатрии

В педиатрии Аспаркам применяется для восполнения дефицита калия у детей старше 12-ти месяцев.

Если по результатам анализа крови на ионы диагностирована гипокалиемия , то вне зависимости от причин, приведших к развитию этого состояния, ребенку назначают таблетки Аспаркама.

Признаками гипокалиемии у детей являются:

• сонливость;
• вялость;
• падение показателей АД;
• тахикардия ;
• аритмия ;
• мышечная слабость.

У грудных детей на гипокалиемию могут указывать повышенное образование газов в просвете кишечника, плохое сосание груди, сухость кожи, частые срыгивания и/или рвота.

Причинами гипокалиемии у ребенка могут быть:

• понос в течение минимум 24 часов;
• неоднократная рвота;
• тяжелые патологии печени/почек ;
• патологии органов пищеварительной системы;
• в/в введение растворов белков, глюкозы, солей без калия;
• применение ГКС;
• применение некалийсберегающих диуретиков .

Если в недавнем времени ребенок подвергался действию перечисленных выше факторов гипокалиемии , рекомендуется провести исследование электролитного состава крови и определить сывороточную концентрацию калия.

Если таковая окажется низкой или будет соответствовать нижней границы нормы, ребенку назначают курс лечения Аспаркамом в индивидуальной дозировке.

В педиатрической практике препарат также используется для купирования аритмии , вызванной воспалительным поражением миокарда , которое развилось как осложнение бактериальной или вирусной инфекции.

Дозировка Аспаркама для детей подбирается в зависимости от возраста. Курс, как правило, длится от 7 до 14 дней.

Детям в возрасте до 12-ти месяцев следует давать ¼ таб./сут. (всю дозу принимают за один прием), детям от года до 3-х лет - ½ таб./сут., от 3 до 6-ти лет - по ½ таб. два раза в день, от 7 до 10-ти лет - по ½ таб. три раза в день.

Доза для детей 11-12 лет - 1 таб. один или два раза в день, для детей 13-16 лет - 1 таб. два раза в день. С шестнадцатилетнего возраста препарат назначают принимать по одной таблетке три раза в день.

Указанные дозировки являются ориентировочными. В каждом конкретном случае схема лечения подбирается врачом с учетом особенностей ребенка.

Детям, принимающим некалийсберегающие диуретики или ГКС, врач дополнительно к ним во избежание развития гипокалиемии также назначают Аспаркам. Рекомендации относительно того, как принимать Фуросемид с Аспаркамом или Преднизолон с Аспаркамом в том или ином случае, может дать только лечащий врач.

Как принимать Аспаркам с комбинации с Диакарбом?

Комбинация Аспаркам и Диакарб является одной из наиболее часто назначаемых детям.

Диакарб - это препарат, обладающий диуретическим и противоотечным действием , который применяется для лечения глаукомы , горной болезни , эпилепсии , отечного синдрома .

В качестве мочегонного средства он применяется достаточно редко, гораздо чаще его назначают при кардиопульмональной недостаточности , которая развивается на фоне ряда заболеваний легких (например, эмфиземы ), при внутричерепной гипертензии (в том числе детям до года), при остром приступе глаукомы , который сопровождается сильными головными болями, а также для устранения последствий травм головного мозга .

Доктор Комаровский отмечает, что показаниями для назначения комбинации “Аспаркам и Диакарб” грудничку также являются некоторые формы гидроцефалии .

Применение Аспаркама позволяет компенсировать побочные эффекты Диакарба , которые, согласно инструкции, могут проявиться в виде мышечной слабости, снижения концентрации К в сыворотке крови, появления шума в ушах, парестезий , гиперемии кожи, судорог, метаболического ацидоза , гематурии , нефролитиаза , гемолитической анемии , дезориентации, агранулоцитоза , сонливости, нарушений осязания, лейкопении , аллергических реакций .

Поставляя клеткам калий и необходимую для их нормального функционирования энергию, Аспаркам снижает повышенную щелочность крови сводит к минимуму риск развития тяжелых побочных реакций.

Поскольку при длительном применении диуретический эффект Диакарба быстро снижается, это средство назначают принимать короткими курсами (обычно по 2-4 дня) с интервалами в несколько дней. Детям до года лекарство дают по ¼ таб./сут. (таблетку ребенку дают утром, до еды). Аспаркам в рекомендованной врачом дозировке (обычно ¼ таб.) дают в день приема Диакарба.

Отзывы мам и врачей свидетельствуют о том, что лечение по такой схеме является наиболее эффективным способом вывести из организма без осложнений лишнюю жидкость. При необходимости оно может быть длительным.

Как пить препарат при похмелье?

Поскольку алкоголь способствует выведению жидкости из организма, он, следовательно, заодно выводит и нужные ему вещества. В частности, калий и магний. Дефицит Mg приводит к насыщению крови кальцием, а это, в свою, очередь является причиной озноба, повышения нервной возбудимости, развития мышечной слабости, проблемам с сердцем.

Для устранения симптомов похмелья следует принять после еды 1-2 таблетки Аспаркама.

Для оказания наркологической помощи на дому препарат оправданно использовать только в комплексном лечении алкогольной интоксикации. Как средство неотложной помощи он значения не имеет.

Передозировка

При передозировке Аспаркама теоретически могут развиваться симптомы гиперкалиемии (диарея, тошнота, появление металлического привкуса во рту, парестезии конечностей , боль в животе, слабость, брадикардия , мышечный паралич , дезориентация) и симптомы гипермагниемии (артериальная гипотензия , жажда, покраснение кожи лица, нарушение нервно-мышечной передачи, гипорефлексия , аритмия , судороги. угнетение дыхания).

На ЭКГ могут регистрироваться:

• расширение желудочкового комплекса;
• низкий вольтаж зубца Р;
• высокий вольтаж зубца Т.

При появлении признаков передозировки, лечение Аспаркамом прекращают, а больному назначают введение в вену раствора кальция хлорида (доза - 100 мг/мин) и - если в этом есть необходимость - гемодиализ (в качестве альтернативы может проводиться перитонеальный диализ ).

Взаимодействие

Применение в комбинации с иАПФ, калийсберегающими диуретиками , Циклоспорином и бета-адреноблокаторами может стать причиной развития гиперкалиемии и усиления угнетающего влияния на сократительную активность кишечника.

Аспаркам замедляет всасывание пероральных препаратов тетрациклинов , фторида натрия и солей железа (между приемами указанных лекарственных средств необходимо выдерживать трёхчасовой интервал).

Потенциирует эффекты препаратов, стимулирующих трофические процессы в сердечной мышце ; предотвращает развитие гипокалиемии на фоне применения ГКС, салуретиков , сердечных гликозидов ; уменьшает выраженность кардиотоксических эффектов сердечных гликозидов .

В комбинации с миорелаксантами периферического действия (Дексаметонием , Атракурием , Суксаметонием ) отмечается усиление нервно-мышечной блокады, с общими анестетиками (Кетамином , Фторотаном , Гексаналом и др.) - угнетается ЦНС .

Препараты Мg снижают эффективность Полимиксина В , Неомицина , стрептомицина и Тетрациклина . Аспаркам в сочетании с Кальцитриолом способствует повышению сывороточной концентрации Мg, в сочетании с препаратами кальция отмечается уменьшение действия ионов Мg.

Данные о несовместимости для инъекционной формы препарата отсутствуют.

Условия продажи

Таблетки Аспаркам - это средство безрецептурного отпуска. Для приобретения инъекционной формы препарата необходимо предъявить выписанный врачом рецепт.

Образец рецепта на латинском:

Rp.: Tab. «Asparkam» N. 50

D. S. По 1-2 таблетки 3 раза в день.

Условия хранения

Оптимальная температура для хранения таблеток и раствора - до 25°С (нижний предел температурного режима хранения для раствора - 15°С). Таблетки следует беречь от влаги, раствор - от воздействия источников света.

Срок годности

Таблетки годны к применению в течение трех лет, раствор д/и - в течение двух лет после даты выпуска.

Особые указания

У пациентов, получающих препарат в течение длительного времени, необходимо контролировать данные ЭКГ, а также показатели сывороточной концентрации К и Mg.

Противопоказано быстрое в/в введение парентеральной формы препарата, поскольку это может спровоцировать развитие гиперкалие- и гипермагниемии и, как следствие, к угрожающей жизни больного аритмии .

При быстром введении в вену возможно развитие гиперемии кожи.

Аналоги Аспаркама - это препараты Аспангин , Аспаркам-L , Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми , Калия и магния аспарагинат , Аспаркам-Феррейн , Аспаркам-УБФ , Панангин , Панангин Форте .

Что лучше Аспаркам или Панангин?

Панангин как и Аспаркам, представляет собой препарат калия и магния. В одной таблетке Панангина содержится 140 мг безводного аспарагината Mg и 158 мг безводного аспарагината К. Концентрация К+ в 1 мл раствора 10,33 мг, Mg2+ - 3,37 мг.

То есть отличиями Панангина и Аспаркама, которые могут повлиять на выбор того или иного лекарственного средства, являются:

• дозировка активных и состав вспомогательных компонентов;
• форма выпуска (таблетки Панангин покрыты оболочкой, которая облегчает их, а также препятствует повреждению зубной эмали.);
• цена (Панангин является более дорогим аналогом Аспаркама; производит его компания Гедеон Рихтер).

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что по эффективности действия препараты не отличаются, однако Панангин - по субъективным ощущениям - реже провоцирует сонливость.

Аспаркам при беременности

Данные о негативном влиянии калия и магния аспарагината на плод/ребенка отсутствуют. Применение таблеток при беременности и в период лактации возможно, если врач сочтет, что польза для организма матери превышает риск для плода/ребенка.

В профилактических целях препарат у беременных женщин не применяется, поскольку это может стать причиной дисбаланса ионов в крови и тяжелых осложнений беременности (вплоть до ее потери).

При повышенном артериальном давлении и задержке жидкости в организме целесообразным является применение Фуросемида и Аспаркама. Первый является сильнодействующим мочегонным средством и весьма эффективен при отечном синдроме , однако при этом выводит из организма и необходимый для обеспечения его нормальной жизнедеятельности калий. Аспаркам же препятствует потере калия.

Если женщина страдает от частой рвоты или поноса, врач может порекомендовать прием Аспаркама короткими (продолжительностью от 7 до 14 дней) курсами. Как правило, таблетки принимают по одной три раза в день в течение 7 дней после двух эпизодов рвоты.

При необходимости применения Аспаркама в период лактации, необходимо решить вопрос о приостановке грудного вскармливания.

Отзывы об Аспаркаме

Отзывы об Аспаркаме на форумах, как и отзывы врачей, практически в 100% случаев положительные. Лекарство отлично помогает при состояниях, вызванных дефицитом магния и калия в организме. В частности, способствует более быстрому восстановлению после сотрясения головного мозга устраняет судороги в ногах, нормализует работу сердца.

Основная часть отзывов касается применения препарата при кардиологических заболеваниях . Пациенты, принимавшие Аспаркам при органических и функциональных поражениях сердца, отмечают, что на фоне лечения у них существенно повышалась переносимость эмоциональных и физических нагрузок, исчезали проявления тахикардии и ряд других неприятных симптомов, нормализовались лабораторные показатели.

Людям с функциональными расстройствами кардиоваскулярной системы препарат дает возможность получить доступ к запрещенным ранее спортивным тренировкам, спортсменам же позволяет повысить подготовленность сердечной мышцы к высоким нагрузкам.

Лекарство помогает при судорогах в ногах (в том числе у беременных) и мышечном перенапряжении, а также способствует уменьшению выраженности неприятных симптомов ПМС.

Некоторые женщины оставляют отзывы о применении Аспаркама для похудении. Таблетки, конечно, не уменьшают объем жировых отложений, но минимизируют негативное действие мочегонных, которые используются для снижения веса. Кроме того, препараты Mg обладают свойством снижать тягу к сладкому, что также не может не пойти на пользу фигуре.

Отдельная группа отзывов - это отзывы об Аспаркаме и Диакарбе детям. Комбинация используется для лечения неврологических нарушений у детей первого года жизни. Показаниями к ее применению являются ВЧД, последствия травм головного мозга , кисты в желудочках головного мозга , гидроцефалия , глаукома и т.д.

Большинство мам отмечают, что после применения Диакарба ребенок очень быстро (в течение 20-40 минут) успокаивается и спокойно засыпает. Аспаркам же снижает риск развития свойственных диуретикам побочных эффектов и служит дополнительным источником K и Mg в организме.

Цена Аспаркама

Цена Аспаркама в таблетках в России - от 50 рублей. Купить раствор д/и в среднем можно за 75 рублей.

В украинских аптеках цена Аспаркама в таблетках - от 7,25 грн, раствора - от 13 грн.

«Аспаркам» – это препарат, который нормализует электролитный баланс, регулирует обменные процессы в организме и служит источником калия и магния. Он относится к группе метаболитов, пополняет организм указанными макро и микроэлементами и обладает антиаритмическим действием.

Число людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, растет с каждым годом. При некоторых таких патологиях врачи назначают препарат «Аспаркам». Что он собой представляет и от чего помогает, к сожалению, не все знают и понимают. К тому же у этого препарата много аналогов, которые значительно отличаются своей ценой. Поэтому стоит подробнее разобраться, что же это за лекарство и нужно ли покупать дорогие аналоги. Ведь многие из нас привыкли считать, что если препарат дешевый, то и действие уступает более дорогим аналогам. Тем более, что «Аспаркам» отпускается без рецепта.

«Аспаркам» состав

Говоря сухим языком инструкции, 1 таблетка препарата содержит:

Калия аспартата – 175 мг

Магния аспартата – 175 мг

1 ампула в 10 мл:

Калия аспартата – 0,45 грамм

Магния аспартата – 4 грамма

Вспомогательными элементами для таблеток служит тальк, крахмал, как правило, кукурузный, кальция стеарат и «Полисорбат-80».

Для инъекций – сорбит и дистиллированная вода.

Как видите, в состав этого лекарственного препарата входит только два основных действующих элемента: калий и магний. Но именно они ответственны за нормальный электролитный баланс, участвуют в проведении нервных импульсов и поддерживают нормальный ритм сердца.

Эти два элемента являются очень важными для здоровья. Более того, наиболее эффективным считается калий. Магний в основном служит в качестве проводника ионов в клетки. Нужное количество этих элементов обеспечивает:

Нормальное проведение сердечного импульса;

Эластичность кровеносных сосудов;

Снижение вязкости крови;

Корректировку метаболизма в сердечной мышце;

Должное функционирование сокращений мышц миокарда.

Их функции в организме строго распределены. Калий помогает обеспечить разнообразие нервных окончаний в виде импульсных сигналов, организует работу мышц, способствует нормальному функционированию сердечных мышц.

При недостатке этого макроэлемента в организме нарушается проводимость нервных импульсов. Применение калия в небольшой дозе способствует расширению артерий, а в больших, наоборот, сужению. Калий обладает слабым мочегонным эффектом.

Магний является основным компонентом, который в сочетании с другими соединениями, отвечает за энергетический баланс организма, нормализует баланс электролитов, проницаемость мембран и нервно-мышечной возбудимости. Кроме того, магний участвует в делении и росте клеток. Его дефицит приводит к вялости и другим побочным явлениям .

Аспаркам для чего назначают

Не многие знают, что препарат «Аспаркам» назначают в основном для пациентов, у которых наблюдается недостаток калия в организме. Почему происходит дефицит этого элемента? Причин может быть несколько:

Даже при правильном питании минералы поступают в организм в небольшом количестве;

Много калия и магния теряется во время сильного потоотделения в жаркую погоду или при больших физических нагрузках;

Гормональные нарушения, диабет, нарушение обмена веществ мешают нормальному усвоению;

Заболевания желудочно-кишечного тракта также влияют на усвоение калия и магния;

Расстройства пищеварительной системы, например, диарея, так же влияют на всасывание и усвоение этих элементов;

Чрезмерное употребление алкогольных напитков, кофеина, некоторых лекарственных препаратов так же может привести к их вымыванию из организма.

В таких случаях назначают «Аспаркам», потому как, при недостатке одних элементов в организме, их место занимают другие. Так, например, при недостатке калия он замешается натрием, который удерживает воду в организме, В результате клетки набухают и не могут выполнять своих функций, возникают отеки. Это отражается на общей работе сердца, нарушается сокращение мышц.

Его назначают тем, у кого часто наблюдаются такие симптомы:

Мышечные спазмы и спазмы сосудов, особенно в ночное время;

Нарушение сердечного ритма;

Тревога, раздражительность, склонность к депрессиям;

Нарушение функции желчного пузыря и мочекаменная болезнь.

Также «Аспаркам» может быть назначен в той местности, где есть дефицит калия. Рекомендуется принимать его при некоторых диетах для снижения веса, когда есть вероятность нехватки этих элементов, при расстройствах пищеварения.

«Аспаркам» показания к применению

Чаще всего этот препарат применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как стенокардия, аритмия или нарушения в работе сердца.

Помогает этот препарат при выведении из запоя и в лечении алкоголизма, снятию нервозности и раздражения, восстанавливает дефицит калия и магния в организме.

Показанием к приему препарата в комплексном лечении могут быть такие заболевания, как:

Дефицит калия и магния в организме;

Нарушение сердечного ритма;

Заболевания внутреннего уха;

Повышенное внутричерепное давление;

Назначают препарат при хроническом нарушении кровообращения.

При приеме калий и магний быстро попадает во все клетки тканей и разносится по кровеносной системе. Выводится препарат около двух дней. При нарушении работы почек этот процесс может занять более длительный срок.

С какими препаратами принимать «Аспаркам»

Аспаркам назначают иногда при приеме других лекарственных препаратов, чтобы уменьшить их побочные явления. Например, такие, как недостаток калия или нарушения сердечного ритма. Есть и такие препараты, с которыми Аспаркам назначают в обязательном порядке.

К таким препаратм относятся:

Первые два препарата относятся к сильным диуретикам. При их приеме из организма интенсивно вымываются соли натрия и калия.

Прием гликозидов, особенно длительное время, может привести к нарушению сердечного ритма: замедляется частота сердечных сокращений, что может привести к развитию аритмии.

«Аспаркам» таблетки инструкция по применению

В форме таблеток «Аспаркам» выпускается в блистерах по 10 или 50 штук в упаковке. Принимают его перорально через 30 минут после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Конкретная доза приема определяется врачом и зависит от состояния здоровья пациента и других сопутствующих факторов. Общий курс лечения составляет 1 месяц.

В некоторых случаях курс может быть повторен, но при условии постоянного контроля концентрации калия в крови. Но в любом случае точную дозу и продолжительность лечения определяет врач с учетом всех сопутствующих заболеваний.

Аспаркам в таблетках предназначен, чтобы компенсировать недостаток калия и магния, включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмию. Применение Аспаркама в таблетках также позволяет повысить эффективность и улучшить переносимость сердечных гликозидов. Этот препарат часто выписывается как дополнение к такому лечению, что помогает избежать их передозировки.

Аспаркам так же значительно снижает риск заболеваний сосудов головного мозга, включая кровоизлияния в мозг, субарахноидальные кровоизлияния, инсульт головного мозга со смертельным исходом.

«Аспаркам» в ампулах инструкция по применению

«Аспаркам» в ампулах бывает в упаковках по 5 или 10штук, содержащие внутри прозрачную, иногда чуть желтоватую, жидкость, которая включает основные компоненты калий и магний.

Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы или внутривенно. При введении препарата через капельницу или в качестве внутривенного введения, он должен быть разведен специальным физраствором, состоящего из 0,9-процентного хлорида натрия или 0,9-процентного раствора глюкозы.

Точная дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от конкретного заболевания. Но в любом случае вводить препарат нужно через капельницу со скоростью 20-25 капель в минуту. Внутривенно в виде укола лекарство вводят также медленно, не быстрее, чем 5 мл препарата за 1 минуту. Курс обычно составляет от 5 до 10 дней.

Показания к введению «Аспаркама» в уколах такие же, как и в таблетках. Они используются в качестве дополнения к основному лечению при аритмии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда при введении сердечных гликозидов, чтобы снизить побочные явления и передозировку, которые присущи при введении таких лекарств.

Как хранить «Аспаркам»

«Аспаркам» относится к лекарственным средствам списка Б. Хранить его нужно в темном, сухом месте, вдали от солнечных лучей и света. Не использовать с просроченным сроком годности.

Противопоказания к применению «Аспаркама»

Аспаркам дешевое по сравнению с аналогами лекарственное средство, но пить его всем бесконтрольно нельзя. Как и у любого препарата, у этого так же есть свои противопоказания, при которых запрещен его прием. К таким противопоказаниям относится:

Обострения, связанные с нарушением работы почек;

Переизбыток в организме магния и калия.

Запрещено применение «Аспаркама» во время беременности и кормления грудью, детям до 18 лет. Хотя во время беременности может назначаться этот препарат, но под строгим контролем лечащего врача.

Во время приема могут наблюдаться побочные явления:

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;

Дискомфорт в эпигастральной области;

Обострение язвенной болезни;

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте;

Тромбоз вен.

При передозировке препарата могут быть:

Сильное покраснение лица;

Такие явления чаще могут быть при внутривенном введении лекарства и могут быть решены путем введения глюконата кальция.

Аспаркам при беременности

Аспаркам не рекомендуется применять в первые три месяца беременности. В дальнейшим его применение возможно, но под строгим контролем врача и при невозможности заменить его другими лекарственными средствами. Запрещен прием Аспаркама во время кормления грудью.

Аспаркам детям

Применение Аспаркама детям запрещено. Но в исключительных случаях его все же назначают. Например, при признаках эпилепсии в детском возрасте его могут назначать в небольших дозах.

Педиатры могут назначать этот препарат в случае дефицита калия у ребенка, но в возрасте для детей старше 1 года. Если анализы крови на содержание калия показали гипокалиемию, то независимо от причин, вызвавших такое состояние, ребенку может быть назначен Аспаркам в виде таблеток.

Парентеральное введение препарата допускается только в случае угрозы жизни.

Симптомами дефицита калия у детей могут быть:

Падение показателей артериального давления;

На нехватку калия могут указывать и другие внешние показатели, например, сухость кожи, рвота, метеоризм.

Причинами, которые могут вызвать дефицит калия у ребенка, могут быть:

Длительный понос от суток и более;

Заболевания почек или печени;

Патология органов пищеварения;

Применение препаратов, которые вымывают калий.

Если у ребенка наблюдаются выше указанные симптомы, нужно сдать анализ на содержание калия в сыворотке крови. Если подтвердится недостаток калия, то ребенку может быть назначен Аспаркам. Курс лечения и дозировка назначается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Для детей Аспаркам применяют в лечении аритмии, вызванной воспалительным повреждением миокарда вследствие осложнения бактериальной или вирусной инфекции. Дозировка опять же подбирается индивидуально. Обычно курс лечение составляет 7-14 дней.

Норма приема для детей назначается в зависимости от возраста и составляет:

До 1 года - 1/4 таблетки в день;

От 1 года до 3 лет – 1/2 таблетки в день;

От 3 до 6 лет – по 1/2 таблетки 2 раза в день;

От 7 до 10 лет – по 1/2 таблетки 3 раза в день;

От 11 до 12 лет – 1 таблетке 1 или 2 раза в день;

От 13 до 16 лет – по 1 таблетке 2 раза в день;

От 16 и старше – по 1 таблетке 3 раза в день.

Назначают также Аспаркам детские врачи в случае лечения ребенка препаратами-диуретиками, чтобы снизить риск и избежать дефицита калия в организме. Как принимать такие препараты совместно с Аспаркамом может дать только врач.

Взаимодействие «Аспаркама» с другими препаратами

При одновременном приеме некоторых препаратов совместно с аспаркамом может быть не совместимость.

«Аспаркам» и калийсберегающие препараты – могут привести к накоплению калия в крови.

«Аспаркам» и гликозиды – снижение чувствительности сердечной мышцы.

«Аспаркам» с фторидом натрия и тетрациклином – снижает терапевтическое воздействие этих средств на организм.

«Аспаркам» и лекарства для сердечной деятельности – увеличивает их терапевтическое действие.

Аналоги препарата «Аспаркам»

Среди известных аналогов «Аспаркама» являются:

Панангин – с теми же компонентами, только в меньшей концентрации;

Калий и магний аспарагиат;

При замене одного лекарства другим нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Правда, в последнее время врачи вместо дешевого и доступного «Аспаркама» выписывают «Панангин». Хотя «Панангин» содержит основные действующие компоненты в меньшей концентрации.

Что лучше Аспаркам или Панангин

Аспаркам и Панангин – препараты одного действия и назначения. В одной таблетке Панангина содержится 140 мг аспаргината магния и 158 мг аспаргината калия.

Концентрация этих элементов в Панангине в уколах на 1 мл составляет соответственно 10,33 мг калия и 3,37 мг магния.

В последнее время врачи отдают предпочтение Панангину, более дорогому препарату по сравнению с Аспаркамом. Поэтому, какому препарату отдать предпочтение и что выбрать, в большей степени зависит от дозировки активных компонентов.

Панангин выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой и для некоторых пациентов такой вид препарата более легкий для проглатывания.

Однако, судя по отзывам врачей и самих пациентов, особой разницы между ними нет. Некоторые пациенты отмечают меньшую сонливость при приеме Панангина. Опять же, это может зависит от индивидуальных особенностей. С точки зрения лекарственного действия – это аналоги.

«Аспаркам», от чего помогает это лекарство? Препарат регулирует процессы метаболизма, восполняет недостаток в организме калия и магния. Таблетки «Аспаркам» инструкция по применению рекомендует принимать при аритмии, сердечной недостаточности, похмелье. Вместе с препаратом «Диакарб» средство используют для терапии повышенного черепного давления.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток белого цвета плоской формы, а также инъекционного раствора в ампулах по 5 или 10 мл. Активными компонентами препарата «Аспаркам», от чего помогает средство при проблемах с сердцем, выступают аспарагинат магния и калия.

В таблетках содержится по 175 мг каждого из компонентов. Раствор включает аспарагинаты калия и магния в концентрации 45,2 и 40 мг/мл соответственно. Вспомогательными составляющими являются крахмал, стеарат кальция, сорбит и другие вещества.

Фармакологические свойства

Действие медикамента «Аспаркам», от чего помогает при дефиците калия и магния в организме, основано на возможности перемещения аспарагинатами ионов калия в межклеточное пространство. Кроме этого активные элементы участвуют в метаболизме. Использование препарата позволяет нормализовать электролитный уровень, восстановить недостаток калия и магния, уменьшить возбудимость и проводимость сердечной мышцы.

Лекарство создает средней силы антиаритмический эффект, восстанавливает обменные процессы в миокарде, нормализует кровообращение. Медикамент уменьшает чувствительность сердца к гликозидам, снижает их токсическое воздействие. Средство хорошо усваивается организмом, наполняет кровь ионами калия и магния в течение 2 часов. Выводится посредством почек.

Лекарство «Аспаркам»: от чего помогает

Врачи на вопрос: «Для чего таблетки Аспаркам?», отвечают, что основным предназначением медикамента является восстановление нормального уровня ионов магния и кальция в организме. В аннотации говорится, что показания к применению средства «Аспаркам» включают:

ишемическую болезнь сердца; инфаркт миокарда; сердечную недостаточность; гипомагние- или гипокалиемию; аритмию, развивающуюся на фоне нарушения электролитного баланса; отклонения в состоянии здоровья, проявляющиеся в результате излишнего приема сердечных гликозидов, салуретиков.

Для чего используют уколы «Аспаркам»

Раствор для инъекций назначают по аналогичным показаниям, что и таблетки. Лекарство помогает в составе комплексной терапии при недостаточности сердца, аритмии. Средство снижает вероятность образования побочных реакций при приеме сердечных гликозидов.

От чего помогает «Аспаркам» в спорте

Кроме лечения недугов, спортсмены, испытывающие высокие нагрузки во время тренировок, для поддержания миокарда также пьют препарат «Аспаркам». В бодибилдинге и силовых дисциплинах средство используют при проявлениях нейроциркуляторной дистонии, аритмии, состояниях, являющихся следствием перегрузок.

В результате недостатка калия в организме спортсмены испытывают судороги, мышечную слабость. Потеря элемента происходит из-за высокобелкового питания, которое приводит к увеличению потребления жидкости и соответственно повышенного мочеотделения. В результате из организма выводится значительное количество калия. Для повышения выносливости многие спортсмены используют лекарство вместе с препаратом «Рибоксин».

Противопоказания

Медикамент «Аспаркам» инструкция по применению запрещает принимать при:

недостаточности почек; AV-блокаде 2-3 степени; избытке калия или магния в организме; кардиогенном шоке; гиперчувствительности к составу препарата «Аспаркам», от чего может развиться аллергия; болезни Аддисона.

Лекарство «Аспаркам»: инструкция по применению

Таблетки пьют после еды. Рекомендованная доза составляет по 3 капсулы три раза в сутки. Для поддерживающей терапии и предупреждения заболеваний назначают по 1 таблетке три раза в день в течение месячного срока. Если потребуется, курс лечения можно повторить.

Как использовать раствор

Инструкция по применению уколов «Аспаркам» говорит, что средство вводят капельным или струйным путем в вену. При этом 20 мл раствора разводят в 100 – 200 мл 0,9% физраствора или 0,5% глюкозы. Взрослым пациентам капельницу ставят 1-2 раза в день.

При выполнении уколов в вену 10 мл лекарство разводят в 20 мл натрий хлора (физраствор 0,9%). Средство вводят медленно, в минуту не более 5 мл. Лечение продолжают в течение 10 дней. Врач может изменить период терапии.

Особенности применения препаратов «Аспаркам» и «Диакарб»

Зачастую данную комбинацию назначают детям. Лекарство «Диакарб» проявляет диуретические и противоотечные свойства. По словам Комаровского данные препараты используют при гидроцефалии у грудных детей.

Лекарство «Аспаркам» способно избавить от побочных явлений средства «Диакарб», проявляющихся судорогами, мышечной слабостью, лейкопенией и другими симптомами. Малышам до года оба препарата дают в дозировке четверти таблетки. Принимают короткими курсами по 2-4 дня, делая перерыв на несколько суток.

Применение средства при похмелье

Употребление спиртного укоряет выведение жидкости, с которой уходят магний и калий. Недостаток данных элементов приводит к слабости мышц, ознобу, сердечным аномалиям, которые сопровождают абстинентный синдром. Лекарство «Аспаркам» при похмелье помогает избавиться от неприятных симптомов. Для этого после еды необходимо выпить 1-2 таблетки.

Побочное действие

Лекарственное средство «Аспаркам», отзывы и инструкция подтверждают это, отрицательные реакции вызывает редко. Могут наблюдаться такие симптомы, как:

Диарея. Рвота. Боль в животе. Сухость во рту. Жжение в области эпигастрии. Кровотечения из желудка и кишечника. АV-блокада. Понижение давления. Парестезия. Угнетение дыхания. Гипорефлексия. Сыпь, зуд. Судороги. Чувство жара.

Схожим действием обладают такие аналоги, как:

«Панангин». «Магнерот». «Калия и магния аспарагинат». «Аспангин».

Что лучше «Аспаркам» или «Панангин»?

Оба препарата обладают идентичными активными элементами и однотипными показаниями. Однако в растворе и таблетках «Панангин» количество калия и магния выше. Кроме этого капсулы покрыты оболочкой. Отзывы указывают на одинаковую эффективность средств, при этом цена последнего значительно выше.

Цена, где купить

В Москве таблетки «Аспаркам» купить можно за 50 рублей. Цена в Украине достигает 1-11 гривен. Стоимость в Казахстане составляет 180 тенге, в Минске - 0,9 – 1,3 бел. рублей.

Мнения пациентов и врачей

Больные о препарате «Аспаркам» отзывы дают почти всегда положительные. Многие указывают на помощь препарата при судорогах в ногах, улучшениям после сотрясений мозга. После приема медикамента приходит в норму состояние сердца, исчезают признаки тахикардии. Некоторые женщины используют таблетки «Аспаркам» для похудения.

Они в первую очередь снижают побочные эффекты мочегонных средств, применяемых для снижения массы тела. Также средства, включающие элементы магния, уменьшают зависимость от сладкого. Беременные женщины указывают, что препарат снимает мышечное перенапряжение и судороги в ногах. Отзывы слабой половины подтверждают облегчение состояния при месячных.

Вконтакте

Доброго времени суток, дорогие друзья! А вы знаете, для чего применяют Аспаркам? Оказывается это довольно полезное лекарство.

Часто его выписывают вместе с другими лекарствами для уменьшения внутречерепного давления.
Заинтересовались им и врачи спортивной медицины. Аспаркам превосходно воспринимается организмом и выводится.

Он содержит полезные компоненты, которые незаменимы при сердечных проблемах. Давайте узнаем больше информации об этом препарате.

Вы можете приобрести Аспаркам в виде таблеток плоской формы или раствора для инъекций в ампулах по 5 и 10 мл.

В составе всего два активных компонента:

1. Калий, который обеспечивает проведение нервных импульсов, оказывает мочегонное воздействие и сокращает мышцы.
2. Магний задействован в ферментных реакциях, в передвижении ионов, а также в процессах роста клеток.

В таблетках содержится по 175 мг каждого из компонентов. Кроме того, в составе содержится кукурузный крахмал, полисорбат-80 , тальк и стеарат кальция.

Принцип действия препарата основан на способности ионов магния и калия проникать внутрь и участвовать в метаболизме.
Дозировка препарата зависит от возраста, симптомов болезни и курса лечения. Чаще всего ее определяет врач.

Используют лекарство и для детей. При этом назначают препарат с трех лет. Нельзя заниматься самолечением и назначать его самостоятельно, особенно ребенку.

Есть разные формы препарата, например Аспаркам Авексима.

Свойства Аспаркама

Давайте узнаем больше информации о свойствах лекарства, и при каких заболеваниях его принимают. Аспаркам эффективен при многих болезнях.

Ионы калия и магния позволяют восстановить работу сердца после инфаркта миокарда. Его назначают и в сочетании с другими компонентами для стимуляции сердечной деятельности.
Калий в составе препарата помогает:

• сокращениям мышц;
• нормализации работы сердца;
• уменьшению возбудимости миокарда;
• расширению коронарных артерий;
• прохождению по волокнам нервных импульсов.

Магний участвует в разных ферментных процессах, а также принимает участие в синтезе необходимых кислот и делении клеток.
Препарат назначается при ишемической болезни сердца, глаукоме и высоком внутричерепном давлении.

Он показан для улучшения обменных процессов и роста мышечной массы. Поэтому его часто используют в бодибилдинге.

Кому показан

Как утверждают многочисленные отзывы, его принимают при недостатке в организме магния и калия.
Давайте выясним, какие у лекарства показания к применению:

1. Нарушение обменных процессов.
2. Дефицит магния и калия после значительной потери жидкости. Такое происходит при диарее, сильной рвоте, продолжительном обезвоживании, большой потливости.
3. Долгие периоды применения диуретических и слабительных препаратов. Часто прописывают Аспаркам вместе с таким препаратом, как Фуросемид, который выводит из организма калий.
4. Сердечные проблемы, включающие стенокардию, аритмию, прединфарктные состояния, сердечную недостаточность.
5. Шоковые состояния.
6. Возникновения .
7. Мочекаменные заболевания. Применяется даже для растворения .
8. Защищает от осложнений, которые могут быть после продолжительного применения гликозидов.
9. Патологии, например, глаукома, подагра и болезнь внутреннего уха.

Для профилактики от инсульта назначают одновременное препарата с препаратом Диакарб .

Для чего назначают спортсменам

Не редкое Аспаркам используют спортсмены, хотя он особо и не ускоряет образование клеток и тканей мышц.

Интересно знать, тогда зачем он?
При наборе веса спортсмены потребляют большое количество калорийных продуктов и белков, а вот продуктам, содержащих калий, уделяется совсем мало внимания.
Для активных людей польза от препарата заключается вот в чем:

1. Понижает ощущение утомляемости.
2. Восполняет нехватку калия и магния в организме.
3. Устраняет слабость в мышцах.
4. Стабилизирует работу сердца.
5. Профилактика инсульта и стенокардии.
6. Помогает при .

В зависимости от тренировок спортсменов врач назначает курс применения препарата. Кроме профилактики, Аспаркам применяется в периоды интенсивных тренировок.

Как применять

Чтобы таблетки не навредили, соблюдайте инструкцию и придерживайтесь всез рекомендаций врача. Как пить лекарство зависит от определенного диагноза.

Если препарат назначается только в профилактических целях, то дозировку следует уменьшить в два раза. Чаще всего это по таблетке три раза в день. Курс профилактики длится около месяца.

При болезни курс может длиться неделю. Прием возобновляется после консультации у врача.
Препарат также принимается внутримышечно и внутривенно, но только по назначению специалиста.
Для инъекций применяется 30 мл лекарства, которые разводятся с раствором глюкозы и физраствором. Дозировка для взрослого варьируется в пределах 10-20 мл .
Внутривенные процедуры выполняют только медицинские работники.
При длительном приеме препаратов важно контролировать содержание активных компонентов в организме.

Также периодически нужно выполнять электрокардиограмму.

Микроэлементы при комплексном применении нормализуют водно — солевой баланс в организме, что позволяет справляться с отечностью.

При этом может уменьшаться вес, но это происходит только из – за избавления от лишней воды.
В общем, соблюдайте такие правила:

• цена препарата небольшая, но назначение осуществляется врачом, так как это индивидуальный процесс;
• при долгом приеме необходим контроль веществ в плазме крови;
• внутривенные инъекции требуют мер предосторожностей. Прежде всего, препарат не должен иметь помутнений. После вскрытия нужно сразу же применить. Вводить его необходимо немедленно, чтобы избежать передозировки.

Побочные эффекты

Если лекарство вводится в виде инъекций, то есть риск возникновения передозировок.

Они проявляются такими симптомами:

1. Покраснение и отечность кожного покрова.
2. Жажда.
3. Учащенное дыхание.
4. Судороги.
5. В редких случаях коматозное состояние.

В таких ситуациях важно сразу же прекратить принимать лекарство. Затем внутривенно вводится глюконат кальция.

Если случаи тяжелые, то проводятся очищения крови.

Какие есть противопоказания

Теперь давайте разберемся с противопоказаниями.

Вот они:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Проблемы с почками.
3. Избыток калия.
4. Излишки магния.
5. Патологии обменных процессов.
6. Проблемы с мочеполовой системой.
7. Совместный прием с диуретиками.
8. Редко назначается детям. Особенно грудничкам.
9. Не рекомендуется беременным и женщинам.

Во время курса лечения нельзя , который отрицательно скажется на работе почек. Есть определенные ограничения и для людей пожилого возраста.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетается препарат с гликозидами, так как при этом снижается отток калия из крови, что позволяет уменьшить токсичность препаратов.

Гликозиды назначаются при повышенных ритмах сердца.
Если принимать вместе с Циклоспорином , то есть риск переизбытка калия в организме. Стрептомицин и Неомицин теряют свой эффект при сочетании с этим средством.
Нельзя использовать вместе с калийсберегающими таблетками.
В некоторых случаях назначается вместе с препаратами мочегонного действия.

Особенности назначения для детей

Маленьким детям препарат назначается, при диагностировании недостатка калия. Например, при гопокалиемии.

В детском возрасте назначается только в виде таблеток.

Дефицит калия в детском организме проявляется в виде вялости мышц, слабости, уменьшении давления и аритмии.

Младенцы могут иметь вялый аппетит, часто срыгивать, а также сухость кожных покровов.
В детском возрасте гипокалиемия может появляться при продолжительной рвоте, лечении глюкокортикостероидами, печеночных и почвенных болезнях, а также при желудочных патологиях.
Если такие факторы были, то проводится специальный анализ крови. При недостатке калия курс лечения может составлять 1-2 недели .

Дозировка определяется врачом.

Может прописываться и от аритмии, которая появляется после вирусно-бактериальных инфекций.

Любые полезные микроэлементы и способны причинить огромный вред организму при неконтролируемом применении.

Лучше выбрать недоступное для детей место, которое хорошо защищено от влаги и света. Только при правильном применении можно бороться с определенными проблемами.
Если вам понравилась статья – поделитесь полезной информацией с вашими друзьями.

Подписывайтесь на обновления моего блога, чтобы получать только свежие новости. До скорых встреч, друзья.

Для чего нужен аспаркам – это лекарственное средство, источник калия и магния.

Физиологическая роль калия и магния исследовалась учеными на протяжении всего прошлого столетия. В 50-х годах начали проводиться работы над аспарагиновой кислотой как одним из возможных переносчиков этих электролитов.

Вскоре был синтезирован Аспаркам, а венгерской компанией Гедеон Рихтер – не менее известный его аналог Панангин. В настоящее время эти препараты широко используются в клинической практике в России и за рубежом.

Действующие вещества

В роли активных веществ выступают соли аспарагиновой аминокислоты (аспартаты или аспарагинаты) – калия аспарагинат (Kalii asparaginas) и магния аспарагинат (Magnii asparaginas).

Химическая формула калия аспарагината – C 4 H 6 K 2 NO 4 , магния аспарагината -C 8 H 11 MgN 2 O 8 .

Механизм действия

Калий и магний наряду с натрием, хлором, фосфором, кальцием являются важнейшими электролитами нашего организма. Их относят к т.н. макроэлементам.

В отличие от микроэлементов, содержащихся в ничтожно малых количествах, макроэлементы включены в состав практически всех клеточных и тканевых структур, и без них не обходится ни один физиологический процесс.

Основные внутриклеточные электролиты – это натрий, и в меньшей степени хлор. Калий и магний преимущественно содержатся внутри клетки. Разница или градиент концентраций электролитов по обе стороны клеточной мембраны обеспечивается физиологическим механизмом, более известным как натрий-калиевый насос.

Суть его работы заключается в выталкивании натрия из клетки, а калия – внутрь клетки, против градиента концентраций этих ионов. Работа натрий-калиевого насоса обеспечивается ферментом натрий-калиевой АТФ-азой с использованием энергии, образующейся при расщеплении молекул АТФ.

Изменение проницаемости клеточной мембраны для ионов калия лежит в основе проведения импульса по нервному волокну. Каждое нервное волокно представляет собой длинный отросток нервной клетки (нейрона).

Нервный импульс – это электрический ток малой силы, и его прохождение сопровождается изменением электрического заряда по обе стороны мембраны нервного волокна.

При этом калий на короткое время выходит из клетки (в данном случае – из цитоплазмы волокна) наружу, по градиенту концентрации. Поскольку калий – положительно заряженный ион (катион), его переход через мембрану сопровождается тем, что наружная часть мембраны заряжается положительно, а внутренняя из-за его потери – отрицательно.

Так формируется трансмембранный потенциал – разница электрических зарядов по обе стороны мембраны. Затем калий вновь входит в клетку на данном участке волокна, а на соседних участках вновь формируется трансмембранный потенциал – электрический импульс продвигается дальше.

Калий не только обеспечивает проведение импульса по нервным волокнам, но и его передачу по синапсам, контактами между волокнами и нейронами, а также передачу нервного импульса с нервных волокон на мышечные клетки. Калий вместе с кальцием участвует в формировании сокращений гладких и скелетных мышц, регулирует тонус сосудов.

Калий и натрий – важнейшие макроэлементы, регулирующие кислотно-основной и водно-электролитный баланс в организме.

Под действием калия расслабляется гладкая мускулатура сосудов, что ведет к расширению сосудистого просвета и устранению спазма, снижению артериального давления (АД). Правда, гипотензивный эффект калия выражен слабо. Однако расширение мозговых и коронарных (сердечных) сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения головного мозга и миокарда.

Тем самым предупреждаются такие опасные заболевания как инфаркт миокарда, мозговой инсульт. Калий обеспечивает работу проводящей системы сердца и правильный сердечный ритм. Под его влиянием нормализуется частота сердечных сокращений, уменьшается возбудимость миокарда, предупреждаются нарушения ритма – экстрасистолии, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Эти виды аритмий зачастую развиваются при инфаркте миокарда, при сердечной недостаточности, а также при передозировке сердечных гликозидов (гликозидной интоксикации). Сердечные гликозиды – это препараты, которые применяют в лечении хронической сердечной недостаточности.

Внутри клетки калий участвует в обменных процессах, обеспечивает синтез многих веществ, в т. ч. гликогена и ацетилхолина. Повышение проницаемости клеточной мембраны для ионов калия сопровождается его выходом во внеклеточное пространство. Взамен калия в клетку проникают ионы натрия, а вместе с ними и вода, что ведет гибели клеток.

Массивная гибель клеток (цитолиз) сопровождается выходом калия во внеклеточное пространство и повышением его содержания в плазме крови – гиперкалиемией. Однако в клинической практике чаще всего наблюдается снижение уровня калия – гипокалиемия.

Данное состояние проявляется снижением мышечной силы и тонуса. Чувствительность также нарушается. Из-за угнетения нервно-мышечной передачи возможны параличи и парезы (частичные параличи) в мышцах. Пациенты жалуются на общую слабость, затруднение дыхания. Перистальтика кишечника снижена.

Возникают аритмии, усугубляется сердечная недостаточность, возрастает риск развития инфаркта миокарда. В особо тяжелых случаях при выраженной гипокалиемии развивается судорожный синдром, угнетение сознания, дыхательная недостаточность и паралитическая кишечная непроходимость.

Гипокалиемия чаще всего обусловлена усиленным выведением калия из организма при диарее, многократной рвоте, чрезмерном потоотделении, а также обменными нарушениями.

Стимуляция мочевыделения (диуреза) некоторыми мочегонными препаратами, в частности, петлевыми диуретиками, сопровождается потерей калия с мочой. В редких случаях гипокалиемия – результат несбалансированного питания с дефицитом калия в принимаемой пище.

Кроме того, данное состояние может отмечаться при массивном поступлении калия в клетку. При этом его содержание в плазме крови снижается. Некоторые препараты способствуют этому. Инсулин, стимуляторы бета-адренорецепторов наряду с другими эффектами обеспечивают внутриклеточный транспорт калия.

Магний также способствует проникновению калия внутрь клетки. Этот внутриклеточный электролит участвует в углеводном и белковом обмене, обеспечивает биосинтез белка, нуклеиновых кислот, клеточное деление, катализирует многие биохимические ферментативные реакции.

Под действием магния нормализуется мышечный тонус, расширяется просвет сосудов. На уровне центральной нервной системы магний оказывает антистрессовое и седативное действие. В этой связи его называют элементов спокойствия. Дефицит магния, гипомагниемия, является результатом заболевания органов ЖКТ, когда нарушается его всасывание.

Усиленное выведение магния почками при почечных заболеваниях, передозировке диуретиков, также приводит к гипомагниемии. То же самое отмечается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперальдостеронизме, и некоторых других эндокринных нарушениях.

Клинически гипомагниемия проявляется общей слабостью, повышенной раздражительностью, тошнотой, рвотой, мышечными судорогами и нарушениями сердечного ритма. При тяжелой гипомагниемии возможен летальный исход вследствие остановки сердца.

Аспаркам помогает восполнить дефицит калия и магния. Для того чтобы эти ионы проникали через клеточную мембрану против концентрационного градиента, нужен специальный переносчик. Таковым является аспарагиновая кислота, одна из 20 аминокислот, обеспечивающих биосинтез белка.

Кроме того, аспарагиновая кислота участвует во многих биохимических процессах, в частности, в цикле трикарбоновых кислот и в синтезе АТФ. Проникновение калия и магния внутрь клетки устраняет признаки гипокалиемии и гипомагниемии.

Нормализуется сердечная проводимость, расширяются коронарные и мозговые сосуды, предупреждается развитие инфаркта миокарда и мозгового инсульта, опасных для жизни аритмий. Кроме того, калий оказывает мочегонное действие. Однако этот эффект у него выражен слабо.

Вместе с тем, следует учитывать, что избыток калия и магния не менее опасен для организма, чем его недостаток. При гиперкалиемии вновь возрастает опасность аритмий. Замедляется сердечная проводимость, снижается сила сердечных сокращений.

Из-за спазма коронарных артерий возрастает вероятность развития инфаркта миокарда. Избыток калия вызывает ацидоз – сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону. Выраженная гипермагниемия может стать причиной остановки сердца.

Кроме того, магний является функциональным антагонистом другого макроэлемента, кальция. Избыток магния может привести к дефициту кальция и к соответствующим последствиям в виде повышенной ломкости костей из-за остеопороза, а также нарушения мышечного тонуса и судорог.

При правильном дозировании Аспаркама и других аналогичных средств эти нарушения отмечаются редко. Однако есть состояния, проявляющиеся гиперкалиемией и гипермагниемией. Учитывая тот факт, что калий и магний выводятся почками, почечная недостаточность автоматически приводит к избытку этих электролитов.

Гиперкалиемия зачастую обусловлена синдромом цитолиза при массивных травмах, ожогах, при мозговых инсультах, гемолизе (разрушении) эритроцитов, при злокачественных опухолях. Она сопутствует некоторым эндокринным заболеваниям, в частности, сахарному диабету и гипоальдостеронизму (нарушению синтеза гормона альдостерона надпочечниками).

Гипермагниемия помимо почечной недостаточности может развиваться на фоне приема некоторых лекарств, в частности, слабительных и антацидов, снижающих кислотность желудочного сока. Все это нужно учитывать при назначении Аспаркама. А для того чтобы избежать негативных последствий, перед назначением препарата необходимо определить содержание калия и магния в плазме крови.

Технология синтеза

Калия и магния аспарагинат получают в ходе взаимодействия D,L-аспарагиновой кислоты и калия и магния гидроксида. Реакции проходят в водной среде при нагревании и перемешивании. Далее полученные соли в виде кристаллического осадка выделяют с помощью спирта этилового, высушивают и просеивают.

Затем в ходе производства таблеток равные количества калия и магния аспарагината смешивают с крахмалом, увлажняют крахмальным клейстером и твином-80. После этого имеющийся сырьевой продукт гранулируют и сушат, опудривают смесью кальция стеарата и магния, снова гранулируют, а затем расфасовывают в виде таблеток.

Формы впуска

• Таблетки с содержанием 175 мг калия аспарагината и магния аспарагината.
• Ампулы 5 и 10 мл 5% раствора с содержанием в 10 мл 450 мг калия аспарагината и 400 мг магния аспарагината.
• Раствор для внутривенных капельных вливаний (инфузий), Аспаркам-L во флаконах по 400 мл. В 1 л раствора содержится 11,6 г калия аспарагината и 7,9 г магния аспарагината.

Самый известный патентованный аналог Аспаркама – венгерский Панангин от Гедеон Рихтер, выпускаемый в виде ампул и таблеток. Содержание калия и магния аспарагината в ампулах точно такое же, как и у Аспаркама.

А вот в таблетках имеются определенные различия, хотя и несущественные. Таблетки Панангина содержат калия и магния гемигидрат. В пересчете на калия аспарагинат это составляет 158 мг, а в пересчете на магния аспарагинат – 140 мг.

Немецкая компания Берлин-Хеми предоставляет калия и магния аспарагинат в виде инфузионного раствор во флаконах емкостью 250 мл. В 1 л раствора содержится 15,16 г D,L-аспрагиновой кислоты, 1,116 г магния оксида и 3,854 г калия гидроксида. Кроме того, калий и магний в комплексе с другими ингредиентами содержатся в многочисленных БАДах.

Показания

• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт миокарда;
• Желудочковые аритмии;
• Прием некоторых лекарств, в частности – сердечных гликозидов, глюкокртикоидов и диуретиков;
• Другие состояния, сопровождающиеся дисбалансом калия и магния – интоксикации, шоковые состояния, инфекционные заболевания, перенесенные хирургические вмешательства.

Дозировки

Кислая среда желудка снижает эффективность Аспаркама. Поэтому 1-2 таблетки принимаются внутрь после еды 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 3 таблетки 3 раза в день.

Содержимое ампул Аспаркама вводят внутривенно капельно, предварительно растворив его в физрастворе, в 5% глюкозе, или в других коллоидных или солевых растворах. Наиболее предпочтительная т.н. поляризующая смесь – комбинация 5% глюкозы, инсулина и калия, в данном случае – Аспаркама.

Аспаркам, как и Панангин, нельзя вводить струйно. При быстром внутривенном ведении возможна тяжелая гиперкалиемия и гипермагниемия. Продолжительность внутривенных инфузий и приема таблеток различна, и зависит от показаний. Курс приема таблеток, как правило, составляет 3-4 недели. После непродолжительного перерыва его можно повторить.

Фармакодинамика

Учитывая тот факт, что калий и магний являются внутриклеточными электролитами, четких фармакодинамических данных относительно Аспаркама нет. Известно лишь, что калий и магний достаточно быстро всасываются в ЖКТ, а затем выводятся почками.

Побочные эффекты

• Сердечно-сосудистая система: замедление предсердно-желудочковой проводимости, парадоксальная экстрасистолия;
• ЖКТ : тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
• Другие : покраснение лица, угнетение дыхания, сухожильных рефлексов, судороги, снижение АД.

Все эти побочные эффекты развиваются при передозировке Аспаркама.

Противопоказания

• Предсердно-желудочковая блокада любой степени;
• Кардиогенный шок с систолическим (верхним) АД менее 90 мм. рт. ст.;
• Миастения;
• Острая и хроническая почечная недостаточность;
• Болезнь Аддисона;
• Гемолитическая анемия;
• Нарушение метаболизма аспарагиновой аминокислоты;
• Метаболический ацидоз;
• Любые другие состояния, сопровождающиеся гиперкалиемией и гипермагниемией.

Взаимодействие с другими препаратами

• Нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы, Циклоспорин, Гепарин, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – тяжелая гиперкалиемия, проявляющаяся экстрасистолами и остановкой сердца;
• Глюкокортикостероиды – Аспаркам устраняет вызванную ими гипокалиемию;
• Неомицин, Тетрациклин, Стрептомицин, Полимиксин В – снижение эффективности этих антибиотиков;
• Кальция хлорид, глюконат и другие препараты кальция – снижение эффективности Аспаркама;
• Анестетики – усиление угнетающего действия магния на ЦНС;
• Деполяризующие миорелаксанты – усиление нервно-мышечной блокады;
• Цитриол – гипермагниемия;
• Вяжущие и обволакивающие препараты – замедляют всасывание Аспаркама в ЖКТ.

Беременность и лактация

Не было установлено отрицательного влияния Аспаркама на организм плода и новорожденного. Поэтому препарат можно применять при беременности и грудном вскармливании. Вместе с тем, беременность часто осложняется водно-электролитными нарушениями.

Поэтому назначение Аспаркама этой категории пациенток должно сопровождаться контролем электролитного состава крови. С особой осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и при поздних токсикозах (гестозах), которые часто протекают с нарушением функции почек.

Хранение

Аспаркам хранится при температуре от 15 до 30 0 С. Срок хранения для таблеток – 5 лет, для ампул и флаконов – 3 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.