Для отхаркивания мокроты что лучше. Отхаркивающие средства – что о них нужно знать? Температурный режим помещения и влажность воздуха

10.03.2020

Влажный кашель с трудноотделяемой мокротой при остром и хроническом бронхите, туберкулезе и ряде других заболеваний.

Особенности: муколитики прямо или опосредованно разжижают густое отделяемое бронхов и уменьшают способность мокроты прилипать к стенке дыхательных путей. Все муколитики обладают слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Важная информация для пациента:

Муколитики не показаны при сухом кашле, сопровождающем грипп и другие ОРВИ.
При приеме отхаркивающих средств и муколитиков желательно чаще, чем обычно, и в большем количестве употреблять жидкость: некрепкий чай, морс, компот.
Муколитики и отхаркивающие препараты нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Ацетилцистеин
АЦЦ (Гексал, Сандоз) АЦЦ Лонг (Гексал, Сандоз) Викс Актив ЭкспектоМед (Проктер & Гэмбл, Тева) Флуимуцил (Замбон)		Обычно принимается внутрь в виде таблеток или растворимых порошков. Хорошо разжижает мокроту. Может использоваться как при бронхите, так и при синуситах для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух. В тяжелых случаях применяется в инъекционной форме. Обладает антиоксидантным действием, в связи с чем может защищать от отравлений некоторыми ядами (например, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола). Может иногда вызывать изжогу и тошноту. Противопоказан при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Действующее вещество: Карбоцистеин
Бронхобос (Босналек) Либексин Муко (Санофи Авентис) Флюдитек (Иннотек Интернасиональ)		Препарат схож по действию и противопоказаниям с ацетилцистеином. Используется при бронхитах, бронхиальной астме, коклюше, отите и гайморите.
Действующее вещество: Амброксол
Амброксол (разные производители) Амбробене (Ратиофарм) Амброгексал (Гексал АГ) Лазолван (Берингер Ингельхайм) Нео-бронхол (Дивафарма) Флавамед (Берлин-Хеми) Халиксол (Эгис)		Один из самых активных и часто применяемых препаратов с муколитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует синтез сурфактанта - вещества, препятствующего слипанию альвеол и мелких бронхов, в связи с чем может применяться не только при бронхите, но и при пневмонии. Может повышать концентрацию некоторых антибиотиков в бронхиальном секрете. Используется в основном для приема внутрь. Однако существует специальная лекарственная форма «Лазолвана» для ингаляционного применения через небулайзер. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, в 1-м триместре беременности и при кормлении грудью.
Действующее вещество: Амброксол + натрия глицирризинат + жидкий экстракт чабреца
Коделак бронхо с чабрецом (Фармстандарт)	104-215,5	Комплексный препарат, в котором муколитическое и отхаркивающее действие амброксола усилено противовоспалительным действием натрия глицирризината. Экстракт травы чабреца, входящий в состав препарата, содержит смесь эфирных масел с отхаркивающим и противовоспалительным и небольшим спазмолитическим действием. Противопоказан при беременности, кормлении грудью. У детей может использоваться с 2 лет.
Действующее вещество: Амброксол + натрия глицирризинат + сухой экстракт термопсиса + натрия гидрокарбонат
Коделак бронхо (Фармстандарт)	90-157	Комплексный препарат, каждый из компонентов которого оказывает специфическое лечебное действие. Амброксол уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Натрия глицирризинат обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, рефлекторно повышая секрецию бронхиальных желез. Натрия гидрокарбонат сдвигает кислотно-щелочной баланс бронхиальной слизи в щелочную сторону, уменьшает вязкость мокроты и стимулирует ее выведение. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям в возрасте до 12 лет.
Действующее вещество: Бромгексин
Бромгексин (Берлин-Хеми) Бромгексин Никомед (Никомед) Бронхосан (Зентива)		Давно используемый отхаркивающий и муколитический препарат. В результате переработки в организме бромгексин превращается в амброксол, который непосредственно и оказывает лечебное действие. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
Действующее вещество: Травы термопсиса ланцетного порошок + натрия гидрокарбонат
Таблетки от кашля (Татхимфарм- препараты, Дальхимфарм)	10,2-55	Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, увеличивая количество мокроты, а гидрокарбонат натрия стимулирует работу бронхиальных желез и уменьшает вязкость мокроты. Таблетки противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также детям до 12 лет.
Действующее вещество: Бромгексин + гвайфенезин + сальбутамол + левоментол		В данных сиропах отхаркивающие и муколитические компоненты бромгексин и гвайфенезин скомбинированы с сальбутамолом, предупреждающим или устраняющим спазм бронхов. Благодаря этому препараты хорошо подходят для лечения обструктивного бронхита и других заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемой вязкой мокроты. Сиропы могут применяться также как компонент комплексного лечения бронхиальной астмы. Имеют немало противопоказаний, основными из которых являются беременность, период кормления грудью, гипертония, сердечные аритмии, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Джосет (Юник фармасьютикал лабораториз)	102-221,5
Действующее вещество: Бромгексин + гвайфенезин + сальбутамол + рацементол
Аскорил экспекторант (Гленмарк)	170-436
Действующее вещество: Бромгексин + гвайфенезин + сальбутамол
Аскорил (Гленмарк)	139-246,9

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

При появлении кашля важно выяснить его причину. Если он вызван наличием трудновыводимой слизи, прием соответствующих препаратов поможет улучшить состояние больного. Если когда кашель не сопровождается образованием мокроты, их прием может быть «лишним». Отхаркивающие средства желательно принимать после консультации врача.

Механизм действия отхаркивающих средств

Кашель является защитной реакцией организма: подобным образом он пытается избавиться от патологического содержимого в дыхательных путях. В случае болезни функционирование реснитчатого эпителия нарушается, мокрота становится густой и вязкой, поэтому откашливать ее довольно сложно.

Газообмен при ее скоплении нарушается, поэтому высока вероятность размножения болезнетворных микроорганизмов. Во избежание осложнений и с целью облегчения состояния больного назначаются отхаркивающие препараты. Их прием оправдан как при сухом, так и при влажном кашле. Однако в каждом из случаев нужно пить определенные препараты.

Отхаркивающие средства разделяют на две группы:

первые направлены на стимуляцию отхаркивания, к ним относятся секретомоторные препараты;
вторые – на разжижение мокроты (секретолитические или муколитические средства).

Рассматриваемые препараты, попадая в желудок, раздражают слизистую оболочку. Это, в свою очередь, приводит к увеличению активности бронхиальных желез, благодаря чему вырабатываемый секрет становится более жидким и обильным. Кроме того, мышцы бронхов начинают активнее сокращаться и выводить мокроту.

Действие муколитических препаратов

В отличие от препаратов первой группы, муколитики действуют прямо на мокроту, разжижая и растворяя ее. Их часто назначают при вязкой и слизисто-гнойной мокроте, после операций на органах дыхания в профилактических целях.

К секретолитическим препаратам относятся определенные ферменты, серосодержащие вещества и производные визицина. Механизм их действия основан на разрушении белковоподобных полимеров мокроты. Под действием муколитиков в секрете происходят химические превращения, способствующие ослаблению связей между компонентами «цепочки».

Комплексная терапия заболеваний дыхательных путей предполагает совместный прием нескольких препаратов, одними из которых могут быть отхаркивающие лекарства. Следует учитывать, что действие противомикробных препаратов благодаря бромгексину и амброксолу усиливается. Ацетилцистеин, наоборот, снижает их эффективность, поэтому его нужно принимать за 2 часа до приема антибактериальных препаратов.

Заболеваний, сопровождающихся кашлем, много. В каждом случае, чтобы облегчить затрудненное дыхание, требуется определенное лечение. Кроме того, некоторым категориям граждан желательно принимать препараты, содержащие только натуральные компоненты. Отхаркивающие средства можно классифицировать следующим образом:

препараты, созданные на основе растительных компонентов;
лекарства минерального происхождения;
комбинированные препараты.

К растениям, обладающим эффективностью при лечении кашля, относятся , душица и другие. В основном данные препараты используются для стимуляции отхаркивания, оказывают рефлекторное действие.

После приема йодида калия и натрия, хлорида аммония, относящихся к минеральным веществам, отмечается увеличение количества мокроты (прямое резорбтивное действие) и частичное ее разжижение.

В состав препаратов комбинированного действия могут быть включены компоненты, обладающие противокашлевым, антигистаминным, отхаркивающим и другими свойствами.

В зависимости от того, какое активное вещество входит в состав муколитических средств, действие последних отличается. При приеме данных препаратов могут отмечаться следующие эффекты:

изменение эластичности и вязкости мокроты;
ускоренное выведение слизи;
уменьшение выработки бронхиального секрета.

Самые популярные синтетически препараты

Многие препараты, облегчающие кашель, обладают дополнительными свойствами. Лечение заболеваний будет эффективно лишь в том случае, если подобранный препарат подходит пациенту (повышенная чувствительность к препарату не наблюдается, нет противопоказаний) и его действие оправдано при имеющемся типе кашля.

– препарат комбинированного действия. Действующими веществами данного средства являются экстракт термопсиса, гидрокарбонат натрия, обеспечивающие препарату отхаркивающие свойства, и амброксол – муколитические. Кроме того, в препарате содержится глицирризинат, благодаря которому отмечается противовоспалительный и противовирусный эффект.

Беременным женщинам, кормящим мама и детям, не достигшим 12-летнего возраста данный препарат противопоказан. Если у человека диагностированы язвенные заболевания ЖКТ, бронхиальная астма, серьезные патологии печени и почек, препарат нужно принимать с осторожностью.

представляет собой синтетический аналог Юстиции сосудистой. Данный препарат разжижает слизь, выводит ее из бронхиол в более крупные дыхательные пути, а также воздействует на клетки, вырабатывающие мокроту. Образующаяся слизь отличается более жидкой консистенцией. Кроме того, вырабатывается больше сурфактанта, который необходим для нормальной работы альвеол легких.

Вследствие высокой биодоступности бромгексина, в период вынашивания ребенка (2 и 3 триместр) и лактации препарат не назначается. Существует риск развития патологии легких у плода и младенца.

представляет собой метаболит бромгексина, входит в группу отхаркивающих препаратов. Одновременный прием с противокашлевыми лекарствами может привести к ухудшению состояния в связи с застоем образовавшейся жидкой мокроты.

Препарат можно использовать для ингаляций (паровые в их число не входят). Для этого Амброксол смешивают с физраствором в соотношении 1:1. Проводить процедуру нужно только с теплым раствором: его температура должна находиться в пределах 36–37 0 С.

используется при лечении заболеваний органов дыхания, одним из симптомов которых является кашель. Разжижение вязкой слизи происходит под действием ацетилцистеина, являющегося производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект отмечается также при наличии гнойного содержимого.

Данному препарату свойственны антиоксидантные свойства и способность повышать синтез глутатиона. АЦЦ можно использовать для уменьшения гепатотоксического действия Парацетамола. Раствор для приема следует готовить только в стеклянной посуде. В случае если лечение заболевания, сопровождающегося кашлем, предполагает прием антибиотиков, следует учитывать, что одновременный прием АЦЦ и некоторых противомикробных препаратов нежелателен.

Препараты растительного происхождения

Для облегчения кашля у маленьких детей часто используется . Данный препарат содержит только натуральные растительные компоненты. Входит в группу отхаркивающих средств. В его составе присутствуют сапонины, благодаря чему Геделикс обладает и спазмолитическим действием. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в том числе и фруктозы, передающейся по наследству, является противопоказанием к применению средства. По причине отсутствия клинических данных о влиянии лекарства на плод и грудного ребенка беременным и кормящим женщинам не стоит использовать данный препарат для облегчения кашля.

Входит в группу отхаркивающих средств. Он создан на основе лекарственных растений, обладающих следующими действиями:

спазмолитическим;
противовоспалительным;
болеутоляющим;
жаропонижающим;
антисептическим.

Его назначают при сухом кашле, часто появляющемся на фоне заболеваний органов дыхания. Доктор МОМ помогает и в том случае, если причина данного симптома связана с профессиональной деятельностью.

Некоторые лекарственные формы препарата могут применяться для лечения детей в возрасте от трех лет. Женщинам, находящимся в положении, и кормящим мамам препарат принимать нежелательно из-за недостаточности клинических данных.

В качестве отхаркивающих средств можно использовать грудные сборы. Продаются они в аптеках, в состав каждого входят только лекарственные растения. Они оказывают комплексное действие. Для приготовления целебного отвара 2 ст. л. заваривают половиной литра кипятка, через 1,5 часа процеженное средство можно принимать. Кратность приема – 3–4 раза в день по 150 мл. После того, как отвар выпит, есть желательно только через 30 минут.

По сравнению с фармацевтическими препаратами, эффект при использовании лекарственных трав может быть заметен не сразу. Пить отвары нужно до полного исчезновения симптомов болезни.

Лекарственные травы, входящие в состав сборов, можно классифицировать следующим образом:

противокашлевые;
дезинфицирующие;
богатые витаминами.

В большинстве случаев растительные препараты не оказывают отрицательного воздействия на организм. Однако беременным девушкам и людям с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам необходима консультация врача.

Заготавливать лечебные травы можно и самостоятельно, при этом необходимо предварительно ознакомиться с особенностями их сбора, просушки и хранения.

Грудной сбор №1

Препарат обладает антисептическим действием. Из трав можно приготовить отвары и настои. Рекомендуется пить при заболеваниях дыхательных путей, вызванных инфекцией и сопровождающихся воспалительным процессом и кашлем. Сбор представляет собой смесь:

сосновых почек;
цветков бузины черной.

Грудной сбор №2

При его использовании отмечаются следующие действия: уменьшение отечности слизистых тканей и расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Лечебный эффект обеспечивается благодаря:

душице;
корню солодки;

Грудной сбор №3

Ему свойственны отхаркивающее и противовоспалительное свойство. В состав входят:

березовые почки;
алтея;
душица.

Грудной сбор №4

Компоненты препарата:

трава сушеницы;
корни первоцвета весеннего;
сосновые почки;
черная смородина.

Благодаря свойствам этих растений вязкость мокроты уменьшается, что облегчает ее выведение из бронхов. Микробы, содержащиеся в слизи, погибают, воспаление спадает.

Народные отхаркивающие лекарства

Для улучшения отхождения мокроты важно пить много жидкости: слабо заваренный черный чай или обычную воду. Оптимальная температура напитков – около 40 0 С. Соблюдение питьевого режима позволит снизить патологическое воздействие на организм, оказываемое вирусами и бактериями.

Домашние препараты, используемые для облегчения кашля, должны содержать только натуральные компоненты. В связи с их относительной безопасностью, допускается использование у детей, будущих мам, аллергиков, в период лактации. Наиболее популярные народные средства:

молоко с медом;
чай с имбирем;
сироп, получаемый из редьки и меда;
с медом;
витаминный сбор.

Молоко и мед

Молоко с медом нужно пить только в теплом виде. Благодаря этому средству сухой кашель довольно быстро переходит во влажный, мокрота становится более жидкой и легче отходит. В кружку налить 0, 25 л молока и развести в нем 1 ст. л. меда, 1 ч. л. сливочного масла, половину ч. л. . Пить напиток следует утром и вечером.

Мед и редька

Отхаркивающее средство, полученное из меда и , способствует отхождению мокроты, активизации собственной защиты организма. В овоще нужно проделать сквозное отверстие таким образом, чтобы можно было положить мед, и он не проваливался. Редьку поставить на кружку и оставить так на час. За это время в емкости соберется достаточное количество сока. Его нужно пить по 1 ч. л. примерно 7 раз в сутки.

Соотношение первых трех компонентов – 1:1:2. Все ингредиенты засыпать в термос и залить кипятком. После трех часов настаивания процедить. Принимать препарат перед едой.

Лук с медом

Домашний препарат из лука и меда для облегчения кашля получают следующим образом: нарезанный кольцами овощ смешивают с медом и оставляют примерно на час. Полученный сок обладает отхаркивающим свойством, его нужно пить по 1 ст. л. 7 раз в день.

Профилактические мероприятия

Массажная терапия при сильном кашле

Основное лечение можно дополнить массажем. Особенно полезен он маленьким детям. Растирания и легкие постукивания по спине и груди помогают продвижению мокроты и улучшают циркуляции крови в массируемой области.

Причин сухого кашля много, не всегда данный симптом является признаком заболевания дыхательных путей. Он может появиться, например, если в помещении сухой воздух или вследствие аллергической реакции. Поэтому прежде чем принимать отхаркивающие средства, нужно выяснить его природу.

Показанием к применению рассматриваемых препаратов является наличие вязкой, густой слизи. Особенно трудно ее откашлять маленьким детям (даже если она жидкая). Поэтому прием отхаркивающих лекарств желательно совмещать с процедурами, способствующими выведению слизистого содержимого.

Кашель, вызванный заболеваниями респираторных органов, необходимо лечить. Отхаркивающие лекарства помогают разжижению и эффективному выведению мокроты. Если не избавиться от скопившейся слизи, то она будет способствовать развитию инфекционных процессов.

Кашель: причины и лечение

Кашель у здорового человека является естественным рефлексом, помогающим избавиться от излишней секреции, бактерий, пыли и даже инородных тел в респираторной системе.

Иными причинами кашля являются:

инфекционные процессы в респираторных органах (пневмония, туберкулез, ОРВИ, коклюш, грипп);
нарушение работы органов дыхания (различные бронхиты, астма, кашель от курения);
нарушение работы органов ЖКТ;
инородное тело в респираторной области;
загазованный и запыленный воздух;
психосоматика;
онкология;
аллергическая реакция.

Для терапии инфекционного кашля используют отхаркивающие препараты, которые помогают откашливаться, а также избавляют от излишней жидкости в респираторных путях.

При здоровом состоянии организма бронхи человека вырабатывают особый секрет, который борется с бактериями, вирусами, микроорганизмами, пылью, попадающими в респираторные органы вместе с воздухом. При инфекционном заболевании бронхиальной жидкости становится в разы больше. Она может быть густой и вязкой. Разжижение и выведение мокроты - предназначение отхаркивающих лекарств от кашля. Если оставить все на самотёк, то скопленная слизь будет хорошей средой для размножения опасных бактерий, что усугубит патологические процессы в органах дыхания.

Эффективные отхаркивающие средства

Все средства отхаркивающего действия делятся на несколько групп в зависимости от механизма действия. Эта классификация условна, но широко применяется фармацевтическими компаниями.

Различают следующие экспекторанты:

оказывающие раздражающее действие;
содержащие в своем составе сульфгидрильные группы;
производные вазицина;
комбинированные секретолитики.

Средства раздражающего действия

Эффективные отхаркивающие раздражающие средства - это снадобья, действие которых направлено на стимуляцию рецепторов желудка или непосредственно слизистой бронхов. Этот механизм помогает выработке бронхиального секрета, который делает кашель продуктивным или разжижает уже имеющуюся вязкую мокроту.

Отхаркивающие снадобья этого типа делаются на основе:

термопсиса;
алтея;
истода;
терпингидрата;
ликорина;
эфирных масел;
натрия и калия йодида;
аммония хлорида и др.

Основные препараты раздражающего действия описаны в таблице, представленной ниже. Условные обозначения:

ЛИБ - беременность и лактация;
ЯЖКТ - язвенные болезни кишечника и желудка;
ПЭ - побочные эффекты;
СД - сахарный диабет;
ХЗПП - заболевания почек и печени.

Название.	Особенности.	Противопоказания.
«Алтейный», сироп от кашля	Объем принимаемого снадобья рассчитывается согласно памятке.	СД и диета с пониженным содержанием углеводов. Возможна атипическая реакция.
«Бронхикум», «Бронхикум С», сироп от кашля	Втирать в кожу спины и груди на ночь, избегая попадания на лицо (бальзам). 1 маленькая ложка 2-3 раза в день (сироп).	Коклюш, бронхиальная астма, любые повреждения кожи, ожоги, СД (пастилки и сироп). Сдержит алкоголь 1,7%(сироп).
«Геделикс» «Гербион» «Доктор МОМ»	3 раза в день после приема пищи, обильно запивая водой. Не применять с противокашлевыми продуктами.	Ларингоспазм, бронхиальная астма, дети до 2 лет, ЛИБ, дефицит сахарозы. ПЭ: аллергия, рвота, тошнота, слабительное действие.
«Мукалтин» «Мукалтин-ЛекТ» «Мукалтин-С»	Дозировка прописана в памятке.	ЯЖКТ, тромбоз, фенилкетонурия, тромбофлебит, почечная недостаточность, дети до года. ПЭ: рвота, понос, повышение температуры, тошнота, изжога, головная боль.
«Пектолван» «Солодки сироп»	Объем препарата, принимаемого за раз смотреть в памятке. Курс терапии - 10 дней.	ЯЖКТ, ХЗПП, судороги, ЛИБ. ПЭ: усиленное сердцебиение, головные боли, кожные высыпания.
«Проспан»	Минимальный прием за раз - 10 капель (с года до 3 лет), максимальный - 20 капель (с 7 лет). Курс лечения - 7 дней.	Непереносимость фруктозы и дефицит сахарозы, ЛИБ. Возможна аллергия и слабительный эффект.
«Туссамаг»	Дозировка рассчитывается согласно памятке.	ЛИБ, ХЗПП, сердечная недостаточность, дети до года, СД.

Сульфгидрильные группы

Отхаркивающие средства от кашля этой группы называют еще секретомоторными. Вещества (ацетилцистеин, месна), входящие в состав таких препаратов, окисляются и способствуют разрыву связей между мукополисахароидами бронхиального секрета. Этот процесс делает мокроту менее вязкой, и ее выведение становится легче.

Препараты этой группы помогают регенерации слизистой оболочки, восстанавливая ее структуру.

Наиболее эффективные сульфгидрильные снадобья описаны в таблице, представленной ниже.

Название	Особенности	Противопоказания
«N-АЦ-ратиофарм»	Дозировку детям до 2 лет выписывает врач. В остальных случаях объем снадобья рассчитывается в согласно памятке, но не более 600 мл.	ЯЖКТ, индивидуальная непереносимость. Осторожно принимать пациентам с ХЗПП, бронхиальной астмой, легочными кровотечениями и кровохарканьем.
«Ацестин»	По 1 драже (600 мг) 1 раз в сутки.	ЯЖКТ, легочные кровотечение и кровохарканье, дети до 1 года. ПЭ: изжога, рвота, расстройство стула, кровотечение из носа, высыпания на коже. С антибиотиками не принимать.
«Ацетилцистеин Канон» «Ацетилцистеин СЕДИКО» «Ацетилцистеин-Тева»	В зависимости от состояния больного, выбрать препарат с определенной концентрацией активного вещества. Возможны побочные эффекты	Дефицит сахарозы, дети до 14 лет (для определенных дозировок), фенилкетонурия, ЛИБ. Осторожно принимать при кровотечении из легких и кровохарканье, непереносимости гистамина.
«АЦЦ», таблетки от кашля отхаркивающие «Викс Актив ЭкспектоМед» «ЭСПА-НАЦ» «Флуимуцил»	Выбрать дозировку из списка в инструкции. Есть побочные эффекты.	ЯЖКТ, легочное кровотечение и кровохарканье, ЛИБ. Принимать под наблюдением врача людям с дефицитом сахарозы, детям до 6 лет.
«Мистаброн» «Мукомист»	Применять по 1-2 ампулы 3-4 раза в день (в чистом виде или разведя с водой). Курс терапии длится от 4 дней до нескольких недель.	Слабость больного, бронхиальная астма. Концентрацию раствора узнать у врача.
«Мукобене»	Растворить драже в чашке с водой. До 14 лет принимать не более 1 драже 1 раз в день.	ЛИБ, ЯЖКТ, ХЗПП.
«Муконекс»	Принимать раствор в дозировке, прописанной доктором. ПЭ: тошнота, диарея, рвота, аллергические реакции.	ЯЖКТ, ЛИБ, кровохарканье, легочное кровотечение, ХЗПП.
«Экзомюк 200»	Растворить гранулы в воде и пить по 1 пакетику 3 раза в день (пациентам с 7 лет), 2 раза в день - с 2 до 7 лет, до 2 лет - ½ пакета.	Фенилкетонурия, ЯЖКТ, ЛИБ, бронхиальная астма, кровохарканье.

Производные вазицина

Вазицин - вытяжка из растения Адхатода васиза, применяется очень давно для лечения тяжелых форм кашля. Его производные (бромгексин и амброксол) эффективные помощники для разжижения вязкой мокроты, регенерации слизистой респираторных путей и уменьшению выработки бронхиального секрета.

Самые популярные препараты описаны в таблице, представленной ниже.

Название	Особенности	Противопоказания
«Лазолван» «Амброксол» «Бронхоксол» «Бронхорус» «Медокс» «Нео-Бронхол» «Флавамед» «Халиксол»	Дозировку смотреть в памятке.	ЛИБ. ПЭ: тошнота, слабительное действие, рвота, сухость во рту, высыпания на коже.
«Халиксол»	По 1/1/2 драже (10 мл сиропа) 3 раза в день первые 2 дня, затем уменьшить дозу. Пациентам до 5 лет принимать сироп.	ЯЖКТ, ЛИБ, ХЗПП, СД.
«АмброГЕКСАЛ» «Суприма-коф»	После еды с большим количеством воды. По 1-1/2 драже (1/2-2 ложки сиропа) 2-3 раза в день.	ЛИБ, дети до 6 лет, непереносимость лактозы.
«Бромгексин», «Бромгексин 4 Берлин-Хеми», «Бромгексин 8», «Бромгексин Гриндекс», «Бромгексин Никомед», «Бромгексин-Акрихин», «Бромгексин-ратиофарм», «Бромгексин-Русфар», «Бромгексин-Ферейн», «Бромгексин-УБФ», «Веро-Бромгексин», «Солвин», «Флегамин», «Флекоксин»	По 1-2 драже 3 раза в день. Курс терапии от 4 дней до месяца.	ЛИБ, дети до 3 лет, ЯЖКТ. ПЭ: рвота, диарея, тошнота, кожные высыпания.
«Капли Бронховерн»	После еды. В течение всего времени приема пить как можно больше воды. Доза рассчитывается согласно памятке.	При беременности с осторожностью. ПЭ: сухость во рту, тошнота, боли в животе, понос, повышение температуры, озноб, высыпания на коже, аллергия, трудности с мочеиспусканием.
«Мукоброн»	После приема пищи по ½ — 1 драже 2-3 раза в день. Не принимать перед сном.	Судороги, ЯЖКТ, ЛИБ. ПЭ: понос, аллергические реакции, тошнота, рвота.
«Ремеброкс»	По 0,5-1 маленькой ложке после приема пищи, запивая водой 2-3 раза день (смотреть памятку).	ЛИБ, дети до 5 лет, непереносимость фруктозы, ХЗПП, ЯЖКТ.
«Фервекс»	По 1 пакетику 2-3 раза в день с интервалом не менее 5 часов.	ЯЖКТ, ХЗПП, алкоголизм, дети до 15 лет, ЛИБ.

Комбинированные отхаркивающие препараты

Снадобья от кашля комбинированного действия останавливают воспаления, устраняют бронхоспазмы и помогают образованию и разжижению мокроты.

Самые популярные средства этой группы рассмотрены в таблице, представленной ниже.

Растительные отхаркивающие средства

Растительные отхаркивающие лекарства от кашля не менее эффективны, чем синтетические. Они делаются на основе следующих растений:

календулы;
подорожника;
алтея;
солодки;
чабреца;
шалфея;
ромашки и др.

Самые популярные медикаментозные продукты этой группы, дающие хороший отхаркивающий эффект:

«Геделикс». Хорошее средство на основе экстракта из корня плюща. Оно подходит почти всем.
«Гербион». Продукт на основе вытяжки из подорожника. Эффективное средство, но с рядом противопоказаний (до 2 лет, сахарный диабет).
«Проспан». Назначается при остром воспалении органов дыхания.
«Доктор Тайс». Лекарственный продукт можно принимать при беременности.
Многие продукты раздражающего действия изготовлены на основе растительных компонентов («Бронхикум»).

Лекарственные продукты растительного происхождения тоже имеют противопоказания, поэтому следует тщательно изучить инструкцию перед их применением. Особенно при лечении детей, беременных и людей с серьезными нарушениями работы организма. При использовании секретомоторных препаратов нужно помнить о том, что их нельзя принимать вместе с противокашлевыми снадобьями.

Современный рынок предлагает множество продуктов для терапии органов дыхания. Но лучшее отхаркивающее средство от кашля может выбрать только лечащий доктор на основе состояния пациента и его индивидуальных особенностей.

Частые простуды , на которые люди порой даже не обращают внимания, могут перерасти в воспалительное заболевание бронхов – бронхит. Почти 90 % людей сталкивались с такой патологией. Болезненность груди, одышка, мучительный кашель, слабость – симптомы бронхита . Эта болезнь коварна, она имеет множество видов.

В медицинской практике пульмонологи выделяют четыре основных вида воспаления бронхов. Классифицируют заболевание, опираясь на механизм развития и причины возникновения бронхита.

Острый бронхит . Наиболее распространенная форма заболевания. Острый бронхит имеет бактериальную либо вирусную этимологию. Но он может развиться и по причине попадания на слизистую бронхов агрессивных аллергенов.

Хронический бронхит . Такой вид патологии развивается по причине неграмотного лечения острой фазы. Диагностируют хронический бронхит, когда у больного наблюдается (около 2,5-3 месяцев ежегодно). Отмечают рецидивы патологии в период межсезонья на фоне респираторных инфекций.

Бронхит курильщика . Такой вид заболевания посещает любителей никотина со стажем. Основными признаками патологии являются сильная одышка и приступы кашля с обильным отхождением мокроты.

Обструкционный бронхит . Эта разновидность бронхита заявляет о себе громкими свистящими звуками при дыхании, образованием густой и трудновыводимой слизи и сильной одышки. Виновниками обструкционного бронхита становятся курение, наследственные факторы, загрязненный воздух, активность патогенных вирусов, работа во вредных условиях.

Бронхиты подразделяются и на разновидности по типу воспалительного процесса и особенностей мокроты:

гнойный;
фиброзный;
смешанный;
катаральный;
геморрагический.

По степени воспалительного процесса патологии разделяют на ограниченные (воспалением поражен определенный участок бронхов) и диффузные, когда воспалительный процесс охватывает значительную часть органа и распространяется на близлежащие органы.

Бронхиты бывают простыми и осложненными, протекать в легкой, средней и тяжелой степени.

Важно . При первых признаках заболевания обязательно посетите врача. Бронхит – болезнь коварная, она опасна развитием серьезных осложнений и переходом в хроническую стадию.

Полноценная диагностика позволяет выявлять бронхит в ранних формах и помочь врачу разработать эффективную схему терапии. Лечение следует проводить только под наблюдением врача. Как проходит терапия?

Вывод мокроты с помощью сильных средств (препаратов) и таблеток для отхождения (отхаркивания) мокроты при бронхите у взрослых

Основное лечение воспалительных процессов бронхов сводится к купированию отечности, облегчению кашлевых приступов и улучшению проходимости путей дыхания. Чтобы справиться с мучительным кашлем, необходимо помочь организму разжижить и вывести мокроту .

Важно . Слизь, образуемая в бронхах, защищает органы дыхательной системы от пыли, патогенных микроорганизмов.

При развитии бронхита слизь начинает вырабатываться в больших количествах. Она становится вязкой.

Бронхи не справляются с выводом густой слизи. Вместе с мокротой в органах накапливаются патогенные микроорганизмы, что ухудшает состояние больного.

Что дает освобождение от болезнетворной слизи ?

Облегчение кашлевого синдрома.
Улучшение общего состояние заболевшего.
Очищение организма от патогенных токсинов.

Что предпринимают врач для вывода мокроты ? Методы терапии направляются на стимулирование работы железок бронхов, которые отвечают за «выталкивание» слизи. К мерам, направленным на вывод слизи, относятся следующие:

постуральный дренаж;
обильное теплое питье;
дыхательная гимнастика;
массажные манипуляции;
полноценное увлажнение воздуха;
прием отхаркивающих препаратов;
паровые и аэрозольные ингаляции.

Отхаркивающие , считаются наиболее результативными в плане ее вывода. Подобные препараты часто комбинируют с приемом муколитических средств.

Некоторые медикаменты имеют смешанное воздействие : отхаркивающе-муколитическое с одновременным противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Разбираемся в отхаркивающих препаратах от бронхита для отхождения мокроты у взрослых

Чтобы облегчить кашлевой синдром, помочь справиться с патогенной слизью и ускорить выздоровление, медики разрабатывают курс терапии , куда включают прием следующих препаратов.

Отхаркивающие средства при бронхите рефлекторного действия

Медикаменты такого типа, контактируя с желудочной слизистой, провоцируют подобие рвотного рефлекса (но без явной рвоты). При этом перистальтика бронхиальной мускулатуры заметно улучшается, что ведет к увеличению объема мокроты .

Одновременно клеточки эпителиальной ткани начинают работать в ускоренном режиме – слизь из малых альвеол переправляется в крупные бронхи и трахею. В результате улучшается сам процесс отхаркивания мокроты. Чаще медики рекомендуют прием следующих лекарств .

Отхаркивающие средства на основе алтея . Растительные средства этого вида предназначены при бронхитах обструктивной и трахейной стадии, пневмонии и эмфиземы легкого. Такие лекарственные средства ускоряют работу перистальтики бронхов, купируют воспаления и разжижают слизь вязкой консистенции.

Внимание . Медикаменты на основе алтея запрещаются к употреблению при язвенных проблемах ЖКТ и малышам до 3 лет. Редко, но наблюдаются побочные эффекты: аллергия, тошнота, рвота.

К таким отхаркивающим средствам относят мукалтин, алтея сироп.

Отхаркивающие средства на основе термопсиса . Растительные лекарства с термопсисом обладают мощным отхаркивающим свойством. Их не рекомендовано использовать для детей младше 10-12 лет. Даже малейшая передозировка препарата способна вызвать рвоту, а активное вещество цитизин влияет на дыхание. Это может испугать малыша.

Распространенные отхаркивающие средства, содержащие экстракт термопсиса: «Термопсол», «Коделак Бронхо», таблетки от мокроты «Термопсис». Но эти лекарства могут провоцировать побочные явления (при передозировке) в виде проблем с ЖКТ (диарея, запоры), вялость, головная боль.

Иные растительные средства . Отличные результаты в разжижении мокроты показывают другие отхаркивающие медикаментозные комплексы на основе:

тимьяна;
чабреца;
подорожника;
мать-и-мачехи;
болотного багульника.

К таким препаратам относятся «Пертуссин», «Гербион», «Туссамаг», «Стоптуссин», «Бронхикум». Хорошие результаты показали «Колдрекс Бронхо» (отхаркивающее средство, содержащее камфору, красный перец, макрогол и гвайфенезин) и «Геломиртол», изготовленный на основе миртола.

Самые хорошие отхаркивающие средства резорбтивного воздействия

Такие лекарства стимулирует работу бронхиальных железок, эффективно разжижая вязкую мокроту. Резорбтивные отхаркивающие средства стимулируют секреторику бронхиол и мускулатуру бронхиальных стенок. В состав резорбтивных отхаркивающих лекарств входят компоненты, усиливающие отделение жидкости в слизистый секрет. Такой эффект проявляют :

пищевая сода;
эфироли аниса;
аммония хлорид;
болотный багульник;
натрия гидрокарбонат;
душица (трава орегано);
хлористый аммоний (нашатырь);
йодиды (йодные соли) калия/натрия.

К самому распространенному и эффективному отхаркивающему средству такой направленности относится «Амтерсол». Это лекарство противопоказано будущим мамочкам и маленьким деткам (до 3 лет). Дозировка лекарства зависит от возраста больного .

Лучшие отхаркивающие средства муколитической направленности

Главная задача муколитиков – разжижить мокроту и ускорить ее эвакуацию из бронхов. Далее рассмотрим, какое отхаркивающее средство при кашле с мокротой лучше.

Патогенные микроорганизмы, лишившись благотворной среды, погибают, чем ускоряют выздоровление. Чаще медики рекомендуют прием следующих муколитиков :

«Ацетилцистеин». Лекарство выпускается в форме таблеток, порошков и сиропов. В аптеках средства на основе ацетилцистеина можно встретить под названиями: «Викс Актив», «АЦЦ», «Флуимуцил». Такие лекарства назначаются для облегчения вывода мокроты при обструктивном и остром бронхите, отите и пневмонии и ларингите.
«Бромгексин». Противокашлевые отхаркивающие таблетки, эффект от которых наблюдается уже на 2 сутки после приема. «Бромгексин» можно применять как внутрь, так и ингаляционным методом. Аналогичным действием обладают следующие отхаркивающие средства: «Солвин», «Бронхосан» и эфирные масла мяты, эвкалипта, душицы, аниса и фенхеля.
«Амброксол». Одно из лучших лекарств, работающих на разжижение и вывод мокроты. К аналогам «Амброксола» относят «Амбробене», «Лазолван», «Флавамед», «Халиксол», «Амброгексал», «Амбросал». Эти муколитики рекомендуют при бронхитах разного вида, пневмонии, астме и ХОБЛ, сопровождающихся кашлем с трудновыводимой слизью.
«Карбоцистеин». Результативные отхаркивающие лекарства-муколитики. Средства способствуют понижению вязкости мокроты и увеличивают эластичность бронхиальной секреции. На основе карбоцистеина созданы следующие препараты: «Флюдитек», «Бронхобос», «Либексин Муко» и «Флуифорт».

В мире фармацевтики существуют и эффективные комбинированные отхаркивающие препараты, содержащие в составе сразу несколько активных компонентов . Распространенными лекарствами такой категории являются «Джосет», «Кашнол» и «Аскорил».

Внимание, опасное легкомыслие

Часто люди, заболевшие бронхитом, не желая терять время в поликлинике, пытаются справиться с кашлем и мокротой собственными силами.

Приобретая в аптечных пунктах противокашлевые средства, они не задумываются о том, что такие лекарства разрешается использовать только при сухом кашле . К противокашлевым средствам относят:

«Либексин»;
«Левопронт»;
«Стоптуссин»;
«Туссин Плюс»;
«Бронхолитин»;
«Глауцин» («Глаувент»);
«Синекод» («Бутамират»);
«Кодеин» («Метилморфин»);
«Либексин» («Преноксдиазин»);
«Седотуссин» («Пентоксиверин»);
«Этилморфин» («Декстрометорфан»);
«Тусупрекс» («Окселадин» либо «Пакселадин»).

Как только начинает отхаркиваться мокрота, подобные препараты следует прекратить принимать. Иначе слизь станет скапливаться в бронхах и провоцировать приступы удушья, усугубляя течение болезни. Ситуация усугубляется при одновременном приеме противокашлевых лекарств и отхаркивающих препаратов.

Важно . Когда мокрота продуцируется в обильном количестве и не может выйти из организма, в бронхах и легких происходят застойные явления. Такая ситуация способна привести к опасному осложнению – эмфиземе легкого (разрыву ткани органа).

Народные отхаркивающие лекарства

Все чаще врачи помимо медикаментозной терапии при лечении бронхита используют для отхаркивающего курса . Такие средства отлично «уживаются» с приемом медикаментов и эффективно помогают выводить мокроту из бронхов .

Важно . Несмотря на безопасность народных рецептов (их можно детям и беременным), домашнее лечение необходимо согласовать с лечащим врачом. Некоторые травы, используемые в народной медицине, имеют ряд противопоказаний.

На практике чаще применяют отвары из корней солодки, алтея, душицы и мяты. Хорошо помогают паровые ингаляции с использованием соды и лекарственных трав . Из средств, применяемых внутрь, эффективными являются снадобья, приготовленные из молока с добавлением соды, овса, меда:

Банановый отвар . Измельчить до пюреподобного состояния пару спелых бананов. К ним вмешать сахар (25 г). Массу разбавить стаканом воды и тщательно перемешать. Довести до кипения и остудить. Принимать вкусное лекарство по столовой ложке 2-3 раза в сутки.

«Редькин» мед . Возьмите крупную черную редьку и срежьте ее верхушку. Проделайте небольшое углубление и полностью заполните его медом. Отверстие прикройте верхушечкой (как крышкой). Спустя 6-7 часов редька даст сок. Перемешанный с медом, этот сок и является эффективным отхаркивающим средством. Его следует принимать по 20-25 мл трижды ежедневно.

Овсяное молоко . Для приготовления следующего отхаркивающего средства потребует стакан овсяных зерен. Их нужно залить молоком (300-400 мл) и довести до кипения. Можно добавить мед для вкуса. Готовое снадобье принимают 5-6 раз ежесуточно небольшими глоточками по 100-150 мл.

Пищевая сода . Старый добрый продукт, проверенный временем. Это отличное отхаркивающее средство. Соду можно использовать в виде ингаляций либо принимать внутрь, предварительно смешав с горячим молоком (на стакан молока 5-6 г соды).

Лекарственные . Целительные растения издревле успешно использовались в народных рецептах, помогающих выводить слизь. К наиболее результативным относят следующие рецепты:

Береза . Молодые листочки дерева смешать с багульником (по 40-50 г каждого), душицей (25 г), крапивой и березовыми почками (по 15 г). Все компоненты перемешать и истолочь. Травяную смесь (12 г) залить водой (500 мл) и вскипятить. Затем оставить массу для настаивания на 30-40 минут. Готовое лекарство пьют по 50 мл трижды в сутки.
Травяной сбор . Смешайте мать-и-мачеху, ромашку аптечную (по 10 г каждого) и душицу (5 г). Массу запарить крутым кипятком (200 мл) и оставить для настаивания на час. Пить снадобье по 100 мл 3-4 раза в день. Для вкуса можно добавить мед.

Самые лучшие отхаркивающие средства при бронхите

Современный мир фармацевтики изобилует богатым выбором средств, обладающих отхаркивающим эффектом .

Чтобы не растеряться среди аптечных витрин, знайте, что, по мнению специалистов, наиболее хорошими отхаркивающими средствами при бронхите считаются растительные лекарства на основе лекарственных растений :

чабрец, ценящийся за мощное антибактериальное воздействие;
болотный багульник с болеутоляющим и бактерицидным действием;
мать-и-мачеха с великолепным отхаркивающим и антисептическим эффектом;
подорожник, обладающий противомикробным и обезболивающим воздействием;
алтей, обладающий смягчающим воздействием на бронхи, не вызывающий аллергии;
термопсис, который помимо разжижения и вывода мокроты, укрепляет иммунитет больного;
истод, в медицинской практике использую корни этого растения, обладающими отхаркивающими свойствами.

Важно . При лечении бронхита нельзя заниматься самолечением. Неправильный выбор препарата только ухудшит ситуацию и спровоцирует развитие опасных осложнений.

Обязательно обратитесь к врачу , если кашель сопровождает обильная гнойная мокрота, потливость, лихорадка и сильная слабость. Особенно внимательными должны быть родители. Мокрота в детском возрасте очень опасна, она способна спровоцировать приступы удушья у маленьких.

Щадящие эффективные отхаркивающие средства для детей и беременных при бронхите

Лечение детей . Далеко не все отхаркивающие средства можно давать детям при лечении бронхита. Самое подходящее лекарство – то, которое назначает педиатр. Врач, подбирая лечение для малыша, учитывает его возраст и состояние здоровья. Внимательно читайте инструкции к препаратам, где прописывают возрастные категории.

К примеру, «Лазолван», часто назначаемый педиатрами, разрешается использовать для лечения детей старше одного годика . Но при определенных ситуациях «Лазолван» в инъекциях назначают и грудным малышам (делают это только в условиях стационара).

Важно . Груднички не способны самостоятельно отхаркивать мокроту. Обильная слизь, скапливаемая в бронхах крохи, приводит к развитию застойных явлений и появлению пневмонии.

Для лечения детишек часто назначаются , на основе термопсиса : «Пектуссин», «Доктор Мом», «Доктор Тайс». Такие вкусные, ароматные малыши пьют с удовольствием. Эффективность показывает и сиропы на основе «Амброксола ».

Дома (после предварительной консультации с врачом) ребеночка можно поить грудными отхаркивающими сборами и давать вкусные лекарства на основе бананов, меда, молока.

Лечение беременных . Не менее щепетильно относятся врачи к выбору отхаркивающих средств для беременной. Многие лекарства могут навредить организму будущей мамочки и ее малышу. Подбирают безопасные и результативные отхаркивающие средства только врачи. Медики предварительно учитывают тяжесть бронхита и текущее состояние беременной.

Чаще врачи прописывают нейтральные , щадящие лекарства для разжижения и вывода мокроты. К таким отхаркивающим средствам относятся сиропы на основе плюща и корней солодки, алтея (их назначают педиатры и для лечения маленьких детей). Эффективными становятся лекарства с тимьяном и термопсисом.

При проведении лечения врачи учитывают, что у беременной могут возникать непредсказуемые реакции на фоне приема назначенного лекарства. При малейшей негативной симптоматике назначенный препарат отменяют и назначают лекарство более щадящего воздействия .

Берегите себя и не болейте!

Видео о лекарствах от кашля для ребенка

Доктор Комаровский расскажет, какие бывают лекарства при кашле для ребенка, и заострит внимание родителей на отличии лекарств от кашля и отхаркивающих средств.

В лечении острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы довольно часто используются отхаркивающие средства при мокром кашле.

Фармакологический рынок представляет широкий ассортимент муколитических и мукорегуляторных препаратов,

Все они имеют различный состав, фармакологическое действие, режим дозирования и противопоказания.

Для чего нужны отхаркивающие. Как они действуют?

Влажный кашель – это общий симптом для большинства патологий органов респираторного тракта. Он является рефлекторной реакцией в ответ на воспаление и раздражение слизистой бронхов, а также вследствие скопления определенного количества слизи.

Когда используют муколитики и мукокинетики:

При острой инфекционной патологии, сопровождающейся воспалением нижних отделов бронхиального дерева (острые простые и обструктивные бронхиты, пневмония, бронхиолит).

В качестве вспомогательной терапии при хронических заболеваниях легких, когда влажный кашель сопровождается образованием густой и трудноотделяемой мокроты (хронический бронхит, муковисцидоз, бронхиальная астма и т.д.).

Когда отхаркивающий кашель закупоривает просветы средних и мелких бронхов, бронхиол вследствие врожденной аномалии воздухоносных путей (бронхоэктазы, лобарная эмфизема, синдром Картагенера и др.).

Для очищения и улучшения проходимости бронхов перед диагностической инструментальной процедурой (бронхография либо бронхоскопия).

В первую очередь, отхаркивающие лекарственные вещества помогают убрать мокроту из структур бронхиального дерева, поскольку она не только нарушает вентиляционную функцию, но и является дополнительным источником бактериальной инфекции.

Под воздействием муколитиков улучшается работа мукоцилиарного клиренса – активируются бронхиальные железы и восстанавливается структура реснитчатого эпителия.

Таким образом

В просвет бронхов выделяется значительное количество жидкого секрета, который помогает вывести густую трудноотделяемую мокроту.

Муколитические препараты также разрушают дисульфидные мостики между молекулами воспалительной слизи, делая ее структуру более жидкой.

Мукокинетики же усиливают сокращение гладкой мускулатуры респираторного тракта, тем самым, физически помогая вывести скопившуюся мокроту. Далее разберем какие препараты предпочтительнее более подробно.

Отхаркивающие препараты при влажном кашле: виды

Современная классификация медикаментов с отхаркивающим эффектом строится следующим образом:

Исключительно муколитические средства. Их терапевтическое воздействие заключается в разжижении бронхиального секрета, в некоторых случаях – улучшении биосинтеза сурфактанта – специального поверхностно-активного комплекса, которые покрывает альвеолы и не позволяет им спадаться.

Данная группа лекарств подразделяется на подвиды: медикаменты на основе ферментов (Рибонуклеаза или Трипсин), активаторы биопродукции сурфактанта (амброксола гидрохлорид), муколитики синтетического происхождения (карбоцистеин, ацетилцистеин) и искусственные заменители альвеолярного сурфактанта (курасурф и экзосурф).

Источник: сайт

Препараты от мокрого кашля рефлекторного действия (из корня солодки, на основе алтея, лекарственного подорожника, эфирных масел и плюща).

Биологически активные вещества, входящие в состав растений, за счет стимуляции специальных рецепторов на слизистой оболочке желудка слабо раздражают рвотный центр.

Вблизи него проходят веточки блуждающего нерва, который рефлекторно усиливает свое влияние на бронхолегочную систему. Таким образом улучшается двигательная активность реснитчатого эпителия и отхождение слизи.

Медикаменты с резорбтивным механизмом действия (Терпингидрат, гидрокарбонат натрия, йодид натрия). За счет содержания летучих веществ, они легко выводятся из организма посредством дыхания либо с помощью бронхиальных желез.

В момент прохождения по воздухоносным путям, они вызывают прямое раздражение гладкомышечных волокон, что приводит к отхождению секрета.

Медикаменты для влажного кашля с комбинированным эффектом (Бронхолитин, Аскорил и т.д.). Они не только стимулируют выход слизи, но имеют бронхорасширяющий, антигистаминный или противовоспалительный эффект.

Выбор того или иного лекарственного средства основывается на состоянии больного, наличия характерных жалоб и физикальных данных, а также от ожидаемого эффекта.

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых

Длительное курение, острый инфекционный процесс в бронхах, хроническая патология респираторного тракта – все это способствует образованию густой слизи в просвете дыхательной системы.

Что пить при влажном кашле взрослому:

АЦЦ Лонг.
Бромгексин.
Гербион.
Геделикс.

Ацетилцистеин

АЦЦ – это хорошее средство, которое помогает быстро и эффективно избавится от продуктивного кашля. Существуют инъекционные формы, таблетки и порошки (гранулы для приема внутрь) на основе ацетилцистеина.

Лекарственное вещество за счет наличия в своем строении особых сульфгидрильных групп способствует разрушению дисульфидных мостиков в мокроте.

Кроме того, медикамент сохраняет свои терапевтические свойства даже при наличии гнойной мокроты в очаге воспаления.

Следовательно, если приобретен препарат в дозе 100 мг, то необходимо пить по 2 таблетки два или три раза в день.

Средство противопоказано при:

индивидуальной непереносимости действующих веществ;
беременности;
легочном кровотечении;
обострении язвенной болезни;
почечной и печеночной недостаточности.

Бромгексин

Бромгексин – это действенное отхаркивающее лекарство от влажного кашля взрослым. Он выпускается в виде желтовато-зеленоватых драже по 8 и 4 мг.

Препарат обладает секретолитическим и секретомоторным действием, а также имеет слабое противокашлевое воздействие на чувствительные рецепторы в слизистой оболочек бронхиального дерева.

Бромгексина гидрохлорид активирует и восстанавливает мерцательный эпителий, уменьшает вязкость слизи в дыхательных путях, увеличивает объемные свойства мокроты и улучшает ее выведение наружу.

Также доказано, что бромгексин, после расщепления в печени до амброксола, запускает процессы биопродукции сурфактанта, который в полной мере обеспечивает стабильность альвелиоцитов в дыхательных циклах.

Оптимальная терапевтическая доза для взрослых пациентов – это 1-му или 2 драже трижды в сутки, желательно после приема пищи. Медикамент рекомендуется запивать достаточным количеством воды.

Не назначают средство при:

повышенной к нему чувствительности (в виде аллергических реакций);
лактазной недостаточности;
беременности, особенно в первом триместре;
язвенном поражении 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения.

Гербион

Эффективный и безопасный сироп при мокром кашле – это Гербион (на основе экстрактов первоцвета, подорожника, женьшеня и т.д.).

Препарат относится к мукокинетикам растительного происхождения и обладает выраженным противовоспалительным, антимикробным воздействием.

Главный его эффект – это уменьшение густоты и вязкости слизи, а также ускоренное ее выведение.

Взрослым назначают по 15,0 мл (три мерные ложки) от 3-х до 4-х раз на день, обязательно после приема пищи. Не рекомендуется использовать Гербион при наличии тяжелой бронхиального астмы, сахарного диабета, синдрома мальабсорбции.

Геделикс

Геделикс быстро и достаточно эффективно помогает избавиться от мокрого кашля. Выпускается медикамент в жидкой форме, а именно в каплях и сиропе. Основной действующий компонент Геделикса – это экстракт, полученный из листьев плюща.

Благодаря наличию сапонинов лекарство обладает следующими эффектами:

муколитическим – изменяет физико-химические свойства бронхиальной слизи;
мукокинетическим – активирует отхождение мокроты за счет стимуляции гладкой мускулатуры;
спазмолитическим – расширяет ранее суженные бронхи.

Назначается по 5,0 мл (или чайной ложке) трижды за сутки. Следовательно, максимально допустимая суточная доза составляет 15,0 мл. Принимать Геделикс следует только внутрь после употребления пищи.

Запрещено использовать препарат в случае его непереносимости и наличии у пациента наследственной непереносимости сахаров (фруктозы).

Отхаркивающие средства при мокром кашле у детей

В детском возрасте чаще всего используют сиропы, микстуры и не сколько реже – таблетки (чаще всего для детей старше 5-6 лет).

Отхаркивающие препараты при влажном кашле, которые можно давать детям:

Амбробене.
Флюдитек.
Проспан.
Амброксол.

Некоторые их них выпускаются исключительно в жидкой форме, а некоторые и в таблетках.

Амбробене

Действующий компонент Амбробене представлен амброксола гидрохлоридом, который активирует работу секреторных желез легочной системы, улучшает работу ресничек эпителия бронхов.

Вещество также одновременно снижает вязкость скопившегося секрета, в значительной степени улучшает мукоцилиарный транспорт.

Также достоверно известно, что амброксол участвует в образовании альвеолярного сурфактанта.

Назначается средство для детей в зависимости от их возраста:

до 2-х лет – по половине мерного стаканчика (то есть по 2,5 мл) дважды в стуки;
с 2-х до 6 лет – аналогичная доза, но трижды в день;
до 12 лет – уже по 5,0 мл два или три раза на день.

Не применяется лекарство в случае наличия к нему аллергических реакций, а также, если у ребенка имеется непереносимость фруктозы. С Амбробене можно проводить ингаляции с помощью небулайзера после предварительного разведения вещества в физиологическом растворе в пропорции 1:1.

Флюдитек

Микстура от мокрого кашля Флюдитек содержит в своем составе карбоцистеин.

Он активирует фермент в бокаловидных клетках респираторного эпителия, вследствие чего нормализуется эластичность и вязкость вырабатываемой во время воспаления слизи.

Флюдитек также активизирует работу реснитчатого эпителия и мукоцилиарного клиренса в целом.

Детям назначают по 5-10 мл три раза в сутки, желательно перед едой за част или после нее через 2 часа.

Противопоказания к Флюдитеку:

гиперчувствительность к составу;
острый цистит, перенесенный острый либо хронический гломерулонефрит;
язвенная болезнь.

Проспан

Проспан – это эффективное отхаркивающее средство при влажном кашле, разрешенное к применению в детском возрасте. Выпускается медикамент в форме капель и сиропа.

Как и другие отхаркивающие лекарства Проспан понижает вязкость бронхиального секрета и улучшает его отток из нижних отделов респираторного тракта.

Ввиду того, что Проспан – это растительный препарат, его можно дать ребенку от влажного кашля даже в грудном возрасте (по 2,5 мл дважды в день, в независимости от кормлений).

Детям с 1-го до 6 лет назначают по 2,5 мл – пол чайной ложке трижды за сутки. Школьникам и подросткам рекомендуется принимать 3 раза в день по 5,0 мл. Минимальный курс терапии – одна неделя.

С осторожностью следует применять лекарство у детей с непереносимостью фруктозы и склонностью к аллергическим реакциям.

Амброксол

Действующее вещество Амброксола имеет созвучное название препарату. Его основные эффекты идентичны таковым у Амбробене. Наиболее распространенные лекарственные формы медикамента – сироп и таблетки.

Особенности дозирования:

до 2-х лет – по 2,5 мл не более 2-х раз в день;
с 2-х до 6-и лет – по 2,5 мл три раза за сутки;
с 6 лет и до 12 – по два-три раза в день по 5,0 мл сиропа.

Амброксол – наверное, самое лучшее средство от влажного кашля для новорожденных и грудных детей, что обусловлено его безопасностью и особенностями механизма действия.

Отхаркивающие средства при мокром кашле для беременных

Беременным женщинам достаточно трудно подобрать эффективное и безопасное вещество, которое не только устранит неприятные симптомы, но и не нанесет вред плоду.

Огромное количество препаратов просто противопоказаны в первый триместр беременности, следовательно, по типу Гербиона или Мукалтина.