Производитель: Novartis Pharma Production (Новартис) Германия
Код АТС: N02BE51
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Активные вещества: парацетамола 650 мг, хлорфенирамина малеат 4 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, хинолиновый лак желтый лактоза, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармелоза натрия, крахмал кукурузный, хинолиновый желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат, повидон, полиэтиленгликоль 400, метилцеллюлоза
Фармакологические свойства:
Комбинированный препарат; обладает жаропонижающим, противоотечным, обезболивающим и противоаллергическим действием.
Показания к применению:
Cимптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, ), сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, головной болью, ринореей (насморком), заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 1 таблетке каждые 6 часов. Проглатывать таблетку целиком, не разжевывая, запивая водой. Максимальная суточная доза для зрослых - 6 таблеток в день, для детей старше 12 лет - 4 таблетки в день. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Особенности применения:
Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с применением алкогольных напитков.
Побочные действия:
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек), сонливость, эпигастральная боль, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, повышение внутриглазного давления, редкот - , . Повышенная возбудимость, повышение артериального давления, нарушение засыпания.
При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое действие, апластическая анемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, папиллярный ).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Риск гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.
Усиливает эффекты ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), седативных лекарственных средств, этанола. Рекомендуется воздержаться от приема препарата при приеме ингибиторов МАО. Этанол усиливает седативное действие антигистаминных лекарственных средств. Антидепрессанты, фенотиазиновые производные, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственных средств повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запора. Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Хлорфенамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии. Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
артериальная гипертензия,
В лечении инфекций горла и ротовой полости важно подобрать лекарственное средство, обладающее комплексом действий.
Ввиду того, что воспалительные процессы во рту и горле сопровождаются, как правило, болевым синдромом, желательно, чтобы лекарство давало и терапевтический, и обезболивающий эффект.
Эти качества присущи швейцарским пастилкам Терафлю Лар (таблетки). Инструкцию по применению, особенности назначения и отзывы о нем рассмотрим ниже.
Вконтакте
Состав таблеток для рассасывания Терафлю Лар
На каких компонентах основано действие препарата Терафлю Лар (таблетки)? Ознакомимся с его действующими ингредиентами.
Бензоксония хлорид
Антибактериальное действие обусловлено свойствами бензоксония хлорида. Кроме того, вещество проявляет фунгицидное действие и противовирусный эффект в отношении некоторых вирусов.
Широкий спектр воздействий хлорида бензоксония на микроорганизмы и дает возможность применения средства Терафлю Лар (таблеток для рассасывания) в терапии грибковых, бактериальных и вирусных болезней горла.
Лидокаин
Еще одним активным веществом в составе таблеток, согласно инструкции по применению, является анестетик. Лидокаин и в самом деле производит отличное местно-анестезирующее действие и быстро снижает боли в горле.
Вспомогательные компоненты
Особое внимание следует обратить на состав средства людям, страдающим сахарным диабетом, если они собрались лечиться Терафлю в таблетках. Инструкция по применению предупреждает, что в лекарстве содержится подсластитель сорбитол в количестве одного грамма на таблетку.
От чего помогает?
Когда для лечения применяется Терафлю (таблетки для рассасывания)? Инструкция по применению указывает перечень показаний к использованию рассматриваемого медикамента. Он применяется при:
- (воспалении гортани);
- (воспалении задней стенки глотки);
При язвенном гингивите, стоматите и других инфекциях рта также рекомендуется Терафлю Лар (таблетки). От чего это лекарство может применяться еще? Иногда им лечат кашлевой рефлекс, вызванный хроническим фарингитом или ларингитом.
Терафлю Лар в таблетках для рассасывания, инструкция по применению
Что интересного может рассказать инструкция по применению, кроме как о составляющих лекарства и рекомендаций к употреблению? Помимо пилюль с ароматом апельсина швейцарского производства в продаже можно встретить и турецкое лекарство Терафлю Лар Ментол (таблетки). Инструкция по применению этого медикамента указывает такие же показания к употреблению, как и приведенные в предыдущем параграфе. Однако состав леденцов с ментолом несколько отличается, например, анестезирующим веществом является цетилпиринидия хлорид, а вместо апельсинового ароматизатора использованы мятные масла и левоментол.
Показания и дозы
Показанием к использованию леденцов с ментолом также являются инфекционные, грибковые или вирусные поражения горла. По дозировке рекомендации к препаратам одинаковы для ментоловых леденцов и таблеток с ароматом апельсина.
Инструкции по применению указывают, что лекарство предназначено для постепенного растворения во рту (желательно под языком) за 30 минут до еды или спустя 30 минут после еды, второе предпочтительней.
- При острых формах инфекции - по 1 пилюле каждые час или два для взрослых и детей от 12 лет.
- При хроническом течении или несильной боли - по 1 таблетке раз в 2–3 часа.
- Для детей до 12 лет - по 1 таблетке раз в 3–4 часа, максимально 3 штуки в сутки.
Продолжительность терапии в среднем 5–6 дней.
Побочные проявления
Нежелательные эффекты в определенных случаях могут спровоцировать обе разновидности медикамента - и апельсиновые, и ментоловые леденцы. Их инструкции по применению указывают на следующие проявления.
- Употребление апельсиновых таблеток может сопровождаться раздражением, которое носит реактивный (то есть, проходящий) характер. Изредка возможны проявления аллергии. При продолжительном употреблении (дольше 14 дней) возможно окрашивание в коричневый цвет зубов и языка, что также обратимо.
- При лечении ментоловыми леденцами вероятны побочные проявления в виде тошноты, диареи (редко), кожного зуда и сыпи (редчайший случай) или местного раздражения ротовых слизистых.
Передозировки и сочетаемость с другими ЛС
При употреблении больших доз медпрепарата возможны тошнота, рвота и усиление побочных явлений.
Использование лекарства при обнаружении подобных проявлений следует остановить, а в целях дезинтоксикации выпить стакан молока или стакан воды со взбитыми в нем белками.
- О сочетаемости с другими медикаментами в инструкции к ментоловым леденцам сказано - не выявлены.
- В лекарственном средстве Терафлю Лар (таблетки) инструкция по применению предупреждает о снижении действенности бензоксония хлорида при параллельном использовании анионо-активных веществ, содержащихся, например, в средствах для чистки зубов.
- Есть предупреждение и о повышении абсорбции бензоксония хлорида на фоне употребления алкоголя, поэтому его прием на время терапии следует исключить.
Терафлю Лар детям - можно ли?
При употреблении сосательных таблеток в терапии детей, стоит вспомнить, что для их использования существуют возрастные ограничения.
Инструкция по применению разрешает употреблять апельсиновые пастилки детям с 4-х лет. Можно давать по 1 пилюле раз в 2–3 часа, но не более 6 штук в сутки.
Леденцы с ментолом разрешены только с 6 лет - по 1 леденцу раз в 3–4 часа, не более 3-х в сутки.
Для терапии горла и рта с 4 лет разрешается также использовать такую форму медикамента, как спрей Терафлю Лар.
Возможно ли применение беременным?
Клинически обоснованных подтверждений влияния Терафлю Лар на внутриутробное развитие и репродуктивную функцию нет.
Исследования на беременных и кормящих грудью женщинах не были проведены. В связи с этим инструкция по применению не рекомендует использовать Терафлю Лар (таблетки) в лечении этой категории пациентов (особенно беременных в I триместре).
Эта рекомендация актуальна и для апельсиновых, и для ментоловых таблеток, хотя в инструкции по применению последних указано - лекарство может употребляться беременными со II-III триместра с осторожностью и только под наблюдением врача.
Противопоказания
Исходя из всего сказанного выше и согласно инструкции по применению, употребление препарата противопоказано:
- детям младше 4 (или 6 в случае с ментоловыми леденцами) лет;
- женщинам в I триместр беременности;
- кормящим матерям;
- людям с повышенной восприимчивостью к соединениям аммиака и лидокаина или склонным к аллергическим реакциям;
- пациентам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы или изомальтозы.
Болезнь никогда не бывает своевременной, да и валяться в постели с температурой и заложенным носом всегда плохо. Но что же делать, если недуг на пороге? Помочь может препарат «Терафлю».
Показания к применению
Показания к использованию «Терафлю» немного меняются в зависимости от формы его выпуска.
- Порошок «Терафлю»
Препарат в данной форме хорошо помогает при гриппозном состоянии или ОРВИ, когда человека изнуряет высокая температура вкупе с ознобом и лихорадкой, болезненность мышц, частое чихание, заложенный нос, боли в голове и прочие неприятные специфические симптомы.
Порошок относится к разряду комбинированных лекарств, одновременно обладающих такими свойствами:
Под влиянием активных составляющих «Терафлю» снижается сосудистая отечность, уходит гиперемия слизистых покровов носоглотки, полости носа, носовых пазух и горла.
Аналогичное действие оказывают и таблетки «Терафлю».
- Спрей «Терафлю»
Показания к применению спрея выглядят несколько иначе. В их перечень входит:
- ларингит;
- хроническая форма тонзиллита;
- язвенный гингивит;
- катаральная ангина;
- стоматит и прочие патологии полости рта и глотки.
Состав «Терафлю»
Являясь комбинированным препаратом, «Терафлю» оказывает на организм всестороннее позитивное влияние за счет следующих компонентов в составе:
- парацетамол — влияет на центры регуляции температуры тела, тем самым избавляя от высокого жара;
- фенирамин — оказывает противоаллергическое действие;
- фенилэфрин — сужает сосуды, устраняя отечность слизистых покровов и заложенность носа;
- хлорфенамин — подавляет признаки ринита;
- аскорбинка — выступает в роли иммуностимулятора;
- лидокаин — местный анестетик, снижающий болезненность горла при глотании.
Инструкция по применению многокомпонентного препарата меняется в зависимости от того, в какой форме и для каких целей он был приобретен.
Терафлю, порошок — инструкция по применению
Терафлю, таблетки — инструкция по применению
Таблетки серии «Экстратаб» выпиваются в количестве 1-2 шт за один присест, каждые 4 часа, но не больше 6-ти штук в сутки. Инструкция к «Терафлю» в такой фармакологической форме обязывает проглатывать таблетки целиком, запивая большим количеством чистой воды. Только так их состав не будет раздражать слизистые покровы органов ЖКТ.
Общая длительность использования «Терафлю» в виде таблеток – 7 дней подряд. Стоит отметить существование препарата в виде таблеток для рассасывания. Их качественный состав такой же, как и в других формах лекарства, вот только разовая взрослая доза составляет всего одну пилюлю, хоть и можно принимать ее каждые два часа. Если заболевание протекает в сложной форме, таблетки можно рассасывать каждый час, но не больше 10 шт в сутки. Общая продолжительность терапии таблетками для рассасывания не должна превышать 5 дней.
Прочие формы выпуска Терафлю — инструкция по применению
Довольно редко в аптеках представлен «Терафлю» в виде мази. Ее используют для растирания грудной клетки и верхней (средней) части спины с целью глубокого прогревания.
Также есть версия препарата в виде капель и сиропа. Последний пьется взрослыми 4 раза в день по 5-10 мл за один присест, а вторые – по 20-30 капель четыре раза в день. Перед применением капель флакончик необходимо взболтать, а рекомендованную дозу растворить в чае или травном настое.
Гранулы «Терафлю Иммуно» , заключенные в саше, высыпаются прямо на язык и рассасываются. Пить «Иммуно» допустимо в количестве, не превышающем 2 пакетика в сутки.
Терафлю детям
Порошок «Терафлю»
не советуют использовать по отношению к маленьким пациентам. Его могут заменить таблетки «Экстратаб»
, которые детям от 12-ти лет даются в количестве 1 шт каждые четыре часа, но не больше 4-х шт за сутки. Советы по применению указанного препарата в виде пилюль для рассасывания дают понять, они предназначены для малышей от 4-х лет и в количестве, равном одной штуке за подход, но не больше 6-ти в день.
Решив использовать целебный состав в виде спрея, нужно учитывать, что его распыляют 3-6 раз в день, делая всего пару пшиков за один подход.
Мазь «Терафлю» наносится согласной взрослой инструкции, тогда как капли пьются детьми по следующей схеме:
- 2-3 года – 8-10 капель пару раз в день;
- 3-6 лет – 12-15 капель пару раз в день;
- 6-12 лет – 15-20 капель 3-4 раза за день.
- свыше 12 лет – по 20-30 капель 3-4 раза за день.
Использование Терафлю в гранулах «Иммуно» в детской терапии не практикуется.
Противопоказания к применению
- Пристрастие к алкоголю;
- диабет;
- личная непереносимость порошка;
- задержка мочеиспускания;
- патологии крови;
- нефротоксичность;
- вынашивание или кормление ребенка;
- одновременное употребление специфических препаратов.
Отдельно обращаем ваше внимание на то, что инструкция к каждой вариации лекарства указывает на ограничения по возрасту.
Результаты терапии
Состав любой разновидности «Терафлю» дает возможность достаточно быстро избавиться от симптомов, сопровождающих грипп или ОРВИ. Инструкция к «Терафлю» указывает на высокую концентрацию в нем витамина С, повышающего собственные защитные силы тела, и компоненты, способствующие разблокировке носовых проходов от слизи и отечности.
Единственное, что может смущать, это противопоказания к лекарству и его стоимость, тогда как результаты становятся заметными буквально с первого же дня лечения на дому.
Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний
Действующие вещества
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, со скошенными краями; на изломе - светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0.4 мг, лак на основе красителя хинолиновый желтый - 0.85 мг, лактозы моногидрат - 3.1 мг, магния стеарат - 3.5 мг, гипролоза - 17 мг, кроскармеллоза натрия - 57 мг, крахмал кукурузный - 124 мг.
Состав пленочной оболочки: лак на основе красителя хинолиновый желтый - 0.0331 мг, краситель хинолиновый желтый - 0.0392 мг, титана диоксид - 1.0882 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.0889 мг, К30 - 0.4353 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6529 мг, макрогол 400 - 1.7412 мг, метилцеллюлоза - 3.9176 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и действием, устраняет симптомы “простуды”. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами.
Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, блокируя ЦОГ преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Практически не обладает противовоспалительным действием. Парацетамол не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, не оказывая, таким образом, отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na + и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Фенилэфрин - альфа-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, уменьшает экссудативные проявления (насморк).
Хлорфенамин - блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, подавляет симптомы аллергического ринита: чиханье, насморк, зуд глаз, носа, раздражение в области глотки и гортани. Продолжительность действия составляет - 6 ч.
Фармакокинетика
Парацетамол
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max в достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Парацетамол широко распределяется во всех тканях организма. Он проникает через плацентарный барьер и секретируется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы крови незначительное при обычных терапевтических концентрациях, но возрастает с повышением концентраций. Парацетамол метаболизируется в печени преимущественно путем глюкуронизации и сульфатирования. Он выводится почками главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. T 1/2 составляет от 1 до 3 ч. При тяжелых нарушениях функции почек (КК<30 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов задерживается.
Фенилэфрина гидрохлорид
Фенилэфрина гидрохлорид всасывается из ЖКТ. Метаболизируется МАО при "первом прохождении" через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. C max в плазме достигаются в течение 45 мин-2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных конъюгатов. T 1/2 препарата из плазмы составляет 2-3 ч.
Хлорфенамина малеат
Хлорфенамин относительно медленно всасывается из ЖКТ, C max хлорфенамина в плазме крови достигается через 2.5-6 ч после приема препарата. Вещество обладает низкой биодоступностью на уровне 25-50%. Связывание хлорфенамина с белками плазмы составляет около 70%. Широко распределяется в тканях организма, включая ЦНС. Хлорфенамин подвергается значительному метаболизму при "первом прохождении". У детей отмечалось более быстрое и полное всасывание, более высокое значение клиренса и более короткий T 1/2 . T 1/2 составляет от 2 до 43 ч, даже при средней продолжительности действия 4-6 ч. Часть хлорфенамина в неизмененном виде с метаболитами выводится почками.
Показания
— симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, в т.ч. гриппа), сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханьем, болями в мышцах.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
— артериальная гипертензия;
— гипертиреоз;
— закрытоугольная глаукома;
— феохромоцитома;
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней), трициклических антидепрессантов, других симпатомиметиков;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: сахарный диабет, нарушения функции печени, нарушения функции почек, гиперплазия предстательной железы, гемолитическая анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит), эмфизема легких, острый гепатит, хроническое истощение или обезвоживание, пилородуоденальный стеноз, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания; алкогольная зависимость.
Не следует одновременно принимать другие парацетамолсодержащие препараты, а также другие препараты, влияющие на функцию печени.
Дозировка
Взрослым - по 1 таблетке каждые 4-6 ч, но не более 6 таблеток в сут.
Детям старше 12 лет - по 1 таблетке каждые 4-6 ч, но не более 4 таблеток в сутки.
Курс лечения - не более 5 дней.
Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо уменьшить дозу либо увеличить интервал между приемами.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 ч.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отек; частота неизвестна - анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны нервной системы: часто - сонливость; редко - головокружение, головная боль.
Нарушения психики: редко - нервозность, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; редко - запор, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - кожная сыпь, зуд, эритема.
Передозировка
Парацетамол
Симптомы: обусловлены в основном наличием парацетамола. При острой передозировке парацетамол может оказать гепатотоксическое действие и даже вызвать некроз печени. Передозировка парацетамола, включая общий высокий уровень дозы после длительного периода терапии, может привести к нефропатии, вызванной , с необратимой печеночной недостаточностью. Пациентов следует предупредить о недопустимости одновременного приема других препаратов, содержащих парацетамол. Существует риск отравления, особенно у пациентов пожилого возраста и детей младшего возраста, лиц с заболеванием печени, в случае хронического алкоголизма, пациентов с хроническим нарушением питания и пациентов, получающих индукторы микросомальных ферментов.
Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти. Симптомы передозировки парацетамолом в первые сутки включают бледность, тошноту, рвоту и анорексию. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени, причем она может появиться лишь через 24-48 ч, иногда и через 4-6 дней после приема препарата. Чаще всего признаки поражения печени возникают через 72-96 ч после приема препарата. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Острая почечная недостаточность и острый некроз почечных канальцев могут развиться даже в отсутствие тяжелого поражения печени. Отмечались случаи сердечной аритмии и панкреатита.
Лечение: лечение передозировки парацетамола следует начинать немедленно. В течение первых 48 ч после передозировки целесообразно применение N-ацетилцистеина в/в либо внутрь в качестве антидота парацетамола, возможно промывание желудка и/или применение метионина внутрь. Целесообразно применение активированного угля. Необходим контроль дыхания и кровообращения. В случае судорог можно применять диазепам.
Фенилэфрин
Симптомы: симпатомиметическое действие, которым обусловлены гемодинамические изменения и сердечно сосудистый коллапс с угнетением дыхания, проявляющимся в виде, например, сонливости, после чего может последовать возбуждение (особенно у детей), нарушение зрения, кожная сыпь, тошнота, рвота, постоянные головные боли, нервозность, головокружение, бессонница, нарушения кроветворения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения), кома, судороги, артериальная гипертензия и брадикардия.
Лечение: немедленное промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гипертензивный эффект можно купировать при помощи в/в введения альфа-адреноблокатора. В случае судорог возможно применение диазепама.
Хлорфенамин
Симптомы: сонливость, остановка дыхания, судороги, антихолинергические эффекты, дистонические реакции и сердечно-сосудистый коллапс, включая аритмию. У детей симптомы передозировки могут включать нарушение координации, возбуждение, тремор, изменение поведения, галлюцинации, судороги и антихолинергические эффекты.
Лечение: промывание желудка в случае массивной передозировки, либо стимуляция рвоты. После этого возможно назначение активированного угля и слабительного для замедления всасывания. В случае судорог следует ввести в/в диазепам или фенитоин. В тяжелых случаях может быть проведена гемоперфузия.
Лекарственное взаимодействие
Парацетамол
При длительном регулярном применении парацетамола возможно усиление антикоагулянтного эффекта варфарина и других кумаринов, при этом увеличивается риск кровотечения. Периодическое применение парацетамола не оказывает существенного влияния.
Гепатотоксические вещества могут привести к накоплению парацетамола и передозировке. Риск гепатотоксичности парацетамола усиливается при применении препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, такие как барбитураты, (например, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и лекарственные средства для лечения туберкулеза, такие как рифампицин и изониазид.
Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и увеличивает его C max в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.
Парацетамол может приводить к увеличению T 1/2 хлорамфеникола.
Парацетамол способен уменьшать биодоступность ламотриджина, при этом возможно уменьшение эффективности ламотриджина вследствие индукции его метаболизма в печени.
Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин принимают на час позже.
Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повысить риск повреждения печени.
Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, дозу парацетамола следует уменьшить.
Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).
Парацетамол может повлиять на результаты теста по определению мочевой кислоты с использованием преципитирующего реагента фосфовольфрамата.
Фенилэфрин
Противопоказан у пациентов, получающих или получавших ингибиторы МАО в течение последних 2 недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов МАО и индуцировать гипертонический криз.
Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами либо трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
Применение фенилэфрина может привести к снижению эффективности бета-адреноблокаторов и других гипотензивных средств (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Может повышаться риск артериальной гипертензии и других нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может привести к повышению риска нарушения ритма сердца или сердечного приступа.
Одновременное применение алкалоидов спорыньи (эрготамина) может повысить риск эрготизма.
Хлорфенамин
Хлорфенамин, как и другие антигистаминные препараты, может усилить эффект опиоидных анальгетиков, противосудорожных средств, антидепрессантов (трициклических и ингибиторов МАО), других антигистаминных, противорвотных и антипсихотических препаратов, анксиолитиков, снотворных средств, этанола (алкоголя) и средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.
Поскольку хлорфенамин в некоторой степени обладает антихолинергической активностью, эффекты антихолинергических препаратов (например, некоторых психотропных средств, атропина и препаратов для лечения недержания мочи) могут быть усилены при применении данного препарата. Это может привести к появлению тахикардии, сухости слизистой оболочки полости рта, нарушений со стороны пищеварительной системы (например, коликам), задержки мочи и головной боли.
Хлорфенамин может угнетать метаболизм фенитоина, при этом возможно развитие токсичности фенитоина.
Особые указания
Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с употреблением алкогольных напитков.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Безопасность препарата ТераФлю ЭкстраТаб при применении во время беременности и в период грудного вскармливания специально не исследовалась.
Беременность
Эпидемиологические исследования при беременности показали отсутствие неблагоприятного эффекта при применении парацетамола перорально в рекомендованной дозе. В исследованиях репродуктивной токсичности парацетамола при пероральном применении не выявлено признаков пороков развития либо фетотоксичности. Парацетамол можно применять в терапевтических дозах в течение всей беременности после оценки соотношения пользы и риска терапии.
Имеются ограниченные данные о применении фенилэфрина у беременных женщин. Сужение сосудов матки и снижение кровотока в матке при применении фенилэфрина может привести к гипоксии плода. Следует избегать применения фенилэфрина при беременности.
Эпидемиологические данные о применении у человека не выявили связи между хлорфенамином и врожденными пороками развития. Однако контролируемых клинических исследований недостаточно, поэтому следует избегать применения хлорфенамина малеата при беременности.
Грудное вскармливание
Парацетамол выделяется с грудным молоком, но в количествах, не являющихся клинически значимыми. В соответствии с опубликованными данными, парацетамол не противопоказан в период грудного вскармливания.
Данные о выделении фенилэфрина с грудным молоком отсутствуют. Следует избегать применения фенилэфрина в период грудного вскармливания.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.
Латинское название:
TeraFlu Extratab
Код АТХ:
N02BE51
Действующее вещество:
парацетамол, малеат
хлорфенамина, гидрохлорид фенилэфрина
Производитель:
Novartis Consumer Health S.A.,
Швейцарская Конфедерация
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Препарат Терафлю Эктратаб поможет быстро справиться с простудными болезнями. Эффективно борется с головной болью, отечностью носовой полости, болевыми ощущениями в области суставов. Он имеет хорошее жаропонижающее свойство, обезболивает, снимает проявление аллергической реакции. Эффективно снимает отек слизистых поверхностей носоглотки.
Показания к применению
Препарат предназначен для терапии гриппа и острых респираторно-вирусных заболеваний. Он помогает снимать следующие симптомы:
- Насморк
- Повышенная температура тела
- Приступы головной боли
- Болевые ощущения в мышцах.
Используя такое средство, можно быстро справиться с симптоматикой и вернуться к привычному образу жизни.
Состав препарата
В одной таблетке препарата содержатся следующие вещества:
- Парацетамол — 650 мг
- Малеат хлорфенамина – 4 мг
- Гидрохлорид фенилэфрина – 10 мг
- Коллоидный диоксид кремния – 0,4 мг
- Лактоза – 3,1 мг
- Стеарат магния – 3,5 мг
- Гипролоза – 17 мг
- Кроскармеллоза натрия – 57 мг.
Для формирования таблетки используется также кукурузный крахмал. Светло желтый оттенок ей придает хинолиновый краситель.
Лечебные свойства
Препарат оказывает комплексное воздействие. Он быстро снимает жар, обезболивает, снимает заложенность носа и отечность слизистой поверхности носовой полости.
Обезболивание и жаропонижающий эффект достигается благодаря парацетамолу. Он влияет на ЦНС, блокируя болевые и терморегуляционные центры. Помогает бороться с воспалительными процессами. Парацетамол не оказывает негативного воздействия на ЖКТ. Наивысшая концентрация его в теле человека достигается спустя час после приема таблетки. Выводится почками спустя три часа.
Благодаря фенилэфрину обеспечивается сосудосуживающее действие и устраняется отечность. Его максимальное содержание в крови наблюдается спустя час – два после приема средства. За три часа окончательно выводится почками.
Хлорфенамин выступает в роли блокатора гистаминовых рецепторов. Он устраняет приступы чихания, снимает проявление насморка. Его наивысшая концентрация в крови наблюдается через 6 часов. Полностью выводится спустя 43 часа.
Формы выпуска
Стоимость может варьироваться в пределах от 140 до 190 рублей.
Препарат выпускается в таблетках, окрашенный в светло-желтый цвет. Они имеют продолговатую форму. В одной таблетке содержится 650 мг парацетамола, 4 мг малеата хлорфенамина и 10 мг гидрохлорида фенилэфрина.
Упакованы в блистер по 10 таблеток. Блистер упакован в картонную коробку. К каждой упаковке Терафлю Экстратаб инструкция прилагается.
Способ применения
Принимать Терафлю Экстрратаб согласно инструкции по применению необходимо следующим образом:
- Взрослым людям следует принимать по одной таблетке через каждые четыре часа. При этом в сутки нельзя употреблять более шести таблеток
- Детям в возрасте старше 12 лет разрешено употреблять по одной таблетке каждые 4 часа. В день нельзя пить более четырех таблеток
- Пациентам, страдающим от почечной недостаточности, необходимо продлить время между приемами препарата до 8 часов
- При наличии синдрома Жильбера снижается дозировка либо увеличивается интервал между приемами.
Продолжительность такой терапии составляет не более пяти дней. Длительное лечение возможно только по назначению врача. Если спустя три дня после начала терапии никаких улучшений не наблюдается, незамедлительно обратитесь к специалисту.
Таблетку необходимо глотать целиком. Рассасываться или раскусываться она не должна. Запивайте большим количеством чистой воды.
При беременности и грудном вскармливании
Специальных исследований по поводу возможности применения препарата во время ожидания и выкармливания малыша не проводилось. Отдельные тесты не выявили негативного влияния парацетамола на развитие плода и состояние матери. Фенилэфрин же во время вынашивания ребенка может оказать негативное влияние, так как в некоторых случаях провоцирует гипоксию плода. В связи с этим использование Терафлю Экстратаб в период беременности нежелательно.
Сведения об опасности фенилэфрина и хлорфенамина при грудном вскармливании отсутствуют. Парацетамол может проникать в грудное молоко, но его концентрация считается незначительной, следовательно, причинить вред ребенку не может.
Противопоказания
Препарат запрещено применять в следующих случаях:
- Заболевания сердца в тяжелой форме
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Гипертония
- Глаукома закрытоугольного типа
- Гипертиреоз
- Феохромоцитома
- Возраст до 12 лет
- Беременность.
Так как в качестве вспомогательных веществ в состав таблетки входит лактоза, то препарат нельзя принимать людям, страдающим от непереносимости этого вещества.
Меры предосторожности
Принимать препарат только в случае крайней необходимости рекомендуется людям, страдающим от следующих заболеваний:
- Сахарный диабет
- Нарушение работы печени
- Бронхиальная астма, бронхит в хронической форме
- Эмфизема легких
- Гиперплазия предстательной железы
- Эпилепсия
- Алкогольная зависимость
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
При наличии подобных проблем перед применением препарата посоветуйтесь с врачом.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Продолжительное использование парацетамола усиливает эффективность варфарина. Их одновременный прием может спровоцировать кровотечение. Совместный прием Тарефлю Экстратаб с гепатотоксическими веществами провоцирует скопление парацетамола в организме, что приводит к передозировке. Одновременное лечение парацетамолом и зидовудином приводит к поражению печени. При совместном приеме с колестирамином снижается адсорбция парацетамола.
Не советуют принимать препарат одновременно с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, дигоксином, фенитоином, противоэпилептическими средствами, а также медикаментами, предназначенными для терапии туберкулеза.
Побочные эффекты
В некоторых случаях применение препарата может приводить к следующим побочным эффектам:
- Увеличение внутриглазного давления
- Проблемы с мочеиспусканием
- Анемия
- Повышенная сонливость
- Сухость во рту
- Приступы тошноты
- Головокружение
- Увеличение артериального давления
- Почечные колики.
При появлении таких побочных эффектов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться со специалистом.
Передозировка
- Приступы тошноты
- Рвота
- Энцефалопатия
- Признаки почечной недостаточности
- Кома.
При обнаружении таких признаков необходимо незамедлительно провести промывание желудка, принять энтеросорбент. После этого обратитесь к врачу.
Условия и срок хранения
Хранить медикамент необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов, в месте, недоступном для детей. Срок годности не превышает двух лет.
Аналоги
Самыми близкими налогами медикамента становятся:
Цена может варьироваться в пределах от 220 до 300 рублей.
Основным действующим веществом становится парацетамол в сочетании с фенирамином и фенилэфрином. Препарат предназначен для быстрого лечения простудных заболеваний и гриппа. Выпускается в форме пакетиков с порошком.
Плюсы:
- Высокая эффективность
- Легко дозировать.
Минусы:
- Нельзя водить машину после препарата
- Портит печень и почек.
Производитель: Novartis Consumer Health, Швейцарская Конфедерация
Цена препарата находится в пределах от 200 до 250 рублей.
Главными действующими веществами выступают хлорид бензоксония и гидрохлорид лидокаина. Средство применяется для лечения ангины, фарингитов, отечности слизистой поверхности глотки. Обладает выраженным антисептическим и обезболивающим действием. Выделяют Терафлю спрей и Терафлю таблетки для рассасывания. Спрей для горла легко использовать, но при неосторожном применении может наблюдаться передозировка.
Плюсы:
- Детям с четырех лет
- Не влияет на управление автомобилем.
Минусы:
- Небольшая эффективность.