Лечение различных недугов часто требует особого питания с максимальной пользой для организма. Поэтому врачи назначают «Нутрикомп диабет ликвид» - пищевую добавку, содержащую все необходимые вещества для поддержания нормальной жизнедеятельности пациента. Состав смеси насыщен белками, жирами и волокнами растительного происхождения, поэтому лекарство не имеет возрастных ограничений и серьезных противопоказаний.
Описание лекарства, используемого для терапии
«Нутрикомп диабет ликвид» - лечебное питание, предназначенное для регуляции обмена веществ в организме пациентов с сахарным диабетом или повышенным содержанием глюкозы в крови. Выпускается в виде жидкой смеси для приема внутрь (перорально или с помощью зонда). Благодаря составу, насыщенному белками, жирами, углеводами и витаминами, лекарство может быть единственным источником питания или дополнением к рациону. Производитель - B. Braun Melsungen, Германия.
Состав и свойства «Нутрикомпа диабет ликвида»
Смесь проста в использовании, быстро усваивается организмом, предварительная подготовка перед приемом не требуется. Вкус нейтральный. Риск проникновения в организм инфекций минимальный, поскольку препарат стерильный. В состав входят:
- крахмал;
- молочные и соевые белки;
- рапсовое и подсолнечное масло;
- инулин;
- пробиотики (целлюлоза, пектин);
- экстракт апельсина, винограда и зеленого чая;
- фолиевая кислота;
- витамины группы A, B, C, D, E, K;
- эмульгаторы Е471, Е322;
- биотин;
- калия йодид и натрия фторид;
- сульфат меди;
- рыбий жир и т. д.
Лекарство не содержит холестерин, лактозу, глютен или ГМО.
Кому прежде всего назначают?
Такое питание показано больным, находящимся в коматозном состоянии. - сахарный диабет или непереносимость лактозы;
- нехватка питательных веществ в организме;
- замена источника питания перед и после операций;
- повышенный уровень сахара в крови;
- черепно-мозговые травмы;
- заболевания пищеварительной системы;
- невозможность самостоятельного приема пищи пациентом;
- онкологические патологии;
- расстройства центральной нервной системы;
- недуги у людей пожилого возраста;
- повышенная нагрузка на организм при занятиях спортом;
- кома.
Инструкция по применению
Смесь не требует термической обработки. Перед употреблением пакет следует взболтать, после развести в небольшом количестве воды комнатной температуры. Жидкость должна настояться 2-3 минуты, дальше добавляют еще воды и смесь готова к употреблению. После вскрытия упаковки лекарство пригодно к применению в течение суток, сохранять ее рекомендуется в холодильнике. В закрытом виде смесь хранится до 1-го года при температуре 5-25 °C. Дозировку препарата назначает врач в зависимости от потребностей пациента, в среднем суточный прием составляет 150-200 мл. Запрещается вводить медикамент внутривенно. При зондовом питании увеличивать дозировку смеси «Нутрикомп» также не рекомендуется.
SCHMEIZ-VERSIEGELUNDSLIQUID профилактики и лечение кариеса; запечатывание фиссур; десенсибилизация шейки зуба; лечение пародонтитов (5 мл + 5 мл)
Инструкция по применению:
- Эмаль-герметизирующий ликвид / Тифенфлюорид
- (Schmelz-Versiegelungsliquid / Tiefenfluorid)
- Препарат №1: 5 мл жидкости для первой обработки
- Препарат №2: 5 мл жидкости для второй обработки
Состав препарата №1: безводный фтористый силикат магния, безводный фтористый силикат меди-||, фтористый натрий (в качестве стабилизатора), дистиллированная вода.
Состав препарата №2: гидроокись кальция высокодисперсная, метилцеллюлоза, дистиллированная вода.
Показания к применению: для десенсибилизации шейки зуба путем глубокого фторирования твердой субстанции, для оптимальной локальной профилактики кариеса, для минерального запечатывания фиссур.
Свойства: Тифенфлюорид в сочетании с гидроокисью кальция высокодисперсной, наносимые последовательно один за другим на твердую субстанцию зуба, обеспечивают глубокое фторирование эмали или твердой субстанции шейки зуба.
Под глубоким фторированием, в отличие от обычного фторирования, понимают образование субмикроскопических кристалликов CaF2 внутри пор разрыхленной эмали. Субмикроскопический CaF2 состоит из частиц величиной всего 50 А. Они возникают наряду с частицами фторида магния и гелем кремниевой кислоты после смачивания эмали или остеоцемента Тифенфлюоридом и последующего смачивания гидроокисью кальция. В отличие от довольно крупных кристаллов CaF2, которые образуются на поверхности эмали при обычной обработке твердой субстанции простыми фторидами, например, фтористым натрием, субмикроскопические кристаллики, возникающие при обработке зуба Тифенфлюоридом, находятся в глубине пор (около 7) разрыхленной эмали. Упакованные в гель и тем самым защищенные от механических воздействий, они постоянно выделяют фтор, который в совокупности с минеральными солями слюны обеспечивает долговременную реминерализацию, усиливая ее почти в 100 раз.
Способы применения:
Десенсибилизация шейки зуба: Зубной щеткой удаляют зубной налет и относительно осушают зубы теплым воздухом. Затем шейку зуба в течение 1/2 минуты обильно смачивают ватным тампончиком, пропитанным препаратом №1. Не полоскать рот! Затем тщательно смачивают препаратом №2 (предварительно тщательно взболтать). Только после этого пациент может прополоскать рот. После процедуры нет никакой необходимости осушать поверхность зубов. Пациент может сразу принимать пищу. В последующем процедуру рекомендуется проводить 1-2 раза в год.
Профилактика кариеса путем глубокого фторирования (минеральная герметизация эмали):
Зубы тщательно очищают зубной щеткой. Межзубные пространства очищают зубными нитями или специальными межзубными щетками. После относительного осушения струей теплого воздуха, зубы обрабатывают поквадрантно сначала жидкостью №1 (тампоном или кисточкой) в течение % мин. Не полоскать рот! Затем таким же образом обрабатывают жидкостью №2 (содержимое предварительно взболтать). После этого можно прополоскать рот водой. Непосредственно после процедуры пациент может принимать пищу. Процедуру проводить 1-2 раза в год.
Минеральная герметизация фиссур: Тифенфлюорид обеспечивает высокоэффективную минеральную герметизацию фиссур, максимально сохраняя ткань зуба.
Это происходит в результате усиления процессов реминерализации с участием слюны вследствие глубокого фторирования, а также вследствие олигодинамического действия ионов меди.
Фиссуры, на которые обычно наносят полимерные соединения, при данной технологии покрываются тонким слоем минеральной субстанции (водосодержащей окисью кремния). Содержащийся в ней фторид кальция обеспечивает сильную долговременную реминерализацию с участием слюны. Эффект обеспечивается более, чем на 1 год.
Проводят исключительно минимальное, щадящее твердую субстанцию расширение фиссур или вообще обходятся без расширения. Осушают теплым воздухом и тщательно смачивают препаратами, как описано выше при профилактике кариеса. В дальнейшем процедуру повторяют 1-2 раза в год в рамках профилактики кариеса путем глубокого фторирования.
Указание: При случайном проглатывании большого количества (более 5 мл) Тифенфлюоридаган (жидкости №1) следует выпить большое количество воды или молока. В кабинете врача рекомендуется в качестве антидота использовать жидкое гипсовое молоко (1 чайная ложка на 1 стакан воды).
Тифенфлюорид в отличие от простых фторидов, например фтористого натрия, благодаря последующему нанесению Гидроокиси кальция не оказывает токсического действия.
Для удобства дозирования крышечки на флаконах могут быть заменены на прилагаемые пипетки (с маркировкой голубым цветом - для жидкости №1, белым - для жидкости №2).
Противопоказания и побочные действия: не имеется.
Срок годности: указан на упаковке. После истечения срока годности препараты применять нельзя.
Эмаль-герметизирующий ликвид - эффективное средство, служащее для защиты зубов от заболеваний и для восстановления поврежденных участков зубной эмали. Подробнее о ее составе и способе применения мы расскажем далее в статье.
Сущность процедуры фторирования
Фторирование - процедура нанесения на зубную эмаль различных жидкостей, содержащих фтористые соединения, для профилактики возникновения кариеса и деминерализации зубной поверхности. Благодаря фторированию происходит своеобразное запечатывание мелких дефектов поверхности эмали, из-за чего бактерии, провоцирующие развитие кариеса, не могут оказывать воздействия на нее. Наиболее популярными лечебными составами для проведения процедуры являются "Глуфторэд" и эмаль-герметизирующий ликвид.
Состав вещества
Эмаль-герметизирующий ликвид известен как стоматологический препарат "Тифенфлюорид". В его состав входят два компонента:
- Жидкость №1 для начальной обработки, в состав которой входит раствор фтористого силиката магния с ионами меди, фтористый натрий, выступающий в роли стабилизатора и дистиллированная вода.
- Жидкость №2 - суспензия для завершающей обработки зубной эмали. Она включает в себя гидроокись кальция высокодисперсную с метилцеллюлозой в дистиллированной воде.
Механизм действия препарата
В результате поэтапного нанесения и совместного действия двух видов жидкости происходит образование микрокристаллов, которые формируют прочную защитную пленку, способствующую запечатыванию повреждений зубной поверхности, входов в дентинные канальцы и поры эмали. Как уже упоминалось, она препятствует проникновению вредных бактерий, благодаря чему зубная эмаль становится крепкой и здоровой, а вероятность возникновения кариеса сводится к минимуму.
Толщина защитной пленки невелика, но вполне достаточна для надежной защиты зуба. Главным преимуществом препарата является то, что эффект от проведения лечебной процедуры сохраняется на длительное время, в то время как результат от использования других десенсибилизирующих средств сохраняется ненадолго по причине отсутствия процесса восстановления минерального состава зубной поверхности.
Входящие в препарат ионы меди обладают бактерицидными свойствами. Благодаря этому возникает препятствие образованию микробной пленки на поверхности зуба, осуществляется защита пульпы и дентина при проникновении бактерий.
Показания к применению
Эмаль-дентин-герметизирующий ликвид разработан в Германии. Показаниями к применению препарата являются:
- профилактика возникновения различных кариозных образований;
- лечение в активной стадии;
- десенсибилизация шейки зуба;
- реминерализация зубной эмали;
- лечение кариеса в стадии пятна;
- профилактика некариозных образований эмали зубов;
- нанесение пленки на неровную зубную поверхность с целью защиты от разрушений и повреждений (запечатывание фиссур);
- гиперчувствительность зубов.
Действие средства препятствует появлению Использовать его рекомендуется и при ношении ортодонтических конструкций, поскольку действующие вещества препарата надежно защищают эмаль зуба от повреждений.
Противопоказания к использованию
Не имеет противопоказаний. Использование лечебных жидкостей не способствует появлению побочных эффектов, поэтому применение препарата допустимо и для укрепления зубной эмали маленьких детей при физсмене.
Кроме того, использовать эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid рекомендуется для профилактики деминерализации зубной поверхности и поддержания прочной структуры зуба у беременных женщин, а также у лиц, подверженных гормональным изменениям (в подростковый период, в период беременности и грудного вскармливания).
Этапы проведения процедуры
Многие стоматологи применяют в своей практике именно эмаль-герметизирующий ликвид. Инструкция по эксплуатации препарата очень проста. Процедура фторирования с использованием названного средствасостоит из нескольких этапов, следующих друг за другом:
- Сначала врач-стоматолог очищает зубную поверхность пациента от налета и камней. После чего тщательно высушивает полость рта.
- Затем врач наносит на эмаль жидкость №1.
- По истечении 1 минуты зубная поверхность обрабатывается жидкостью №2.
Время ожидания после нанесения первого препарата можно сократить до 30 секунд. После нанесения второго составляющего компонента доктор тщательно ополаскивает полость рта пациента. После проведения лечебной манипуляции нет необходимости осушать зубы. Пациенту сразу же разрешается принимать пищу.
Для поддержания эффекта от проведенной лечебной процедуры рекомендуется проводить манипуляцию 1-2 раза в год. При борьбе с гиперчувствительностью зубной поверхности процедуры обработки эмали должны проводиться 3-4 раза в год, через каждые 3-4 месяца.
Эффективность использования
Специалисты отмечают высокую эффективность эмаль-герметизирующего ликвида. Отзывы об использовании данного средства, в основном, свидетельствуют о том, что регулярное применение препарата в 95% случаев приводит к защите зубов от возникновения А проблема гиперчувствительности зубов покидает 85% пациентов. Кроме того, при регулярном использовании средства у многих пациентов наблюдается восстановление поврежденных участков зубной эмали. В том числе, действие препарата способствует исчезновению мелового пятна.
Лефакс (Lefax Pump-Liquid)
помогает легко и мягко при младенческих коликах.
Препарат действует только в кишечнике и полностью выделяется из организма.
При помощи практичного насоса-дозатора Lefax Pump-Liquid можно легко и точно дозировать одной рукой, а другая рука остается свободной для ребенка.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Лефакс (Lefax Pump-Liquid) являются:- Чрезмерное образование газов в желудочно-кишечном тракте, как, например, при вздутиях
- Младенческие колики (спазмы желудка и кишечника у младенцев)
- Усиленное образование газов после операций
- Облегчение исследований, дающих изображения органов брюшной полости
- Отравления моющими средствами
Способ применения
Лефакс (Lefax Pump-Liquid) принимать неразведенным. Возможно разводить лекарственный препарат водой или чаем.Младенцам можно давать препарат прямо в бутылочке или в чайной ложке непосредственно перед кормлением грудью.
Перед употреблением хорошо встряхивать.
Длительность приема зависит от вида жалоб и/ или течения заболевания.
Дозировка:
Побочные действия
На настоящее время не известно о каких-либо побочных действиях при применении Лефакс (Lefax Pump-Liquid).Противопоказания
Противопоказано принимать Лефакс (Lefax Pump-Liquid) при повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата.Передозировка
Проявления передозировки препаратом Лефакс (Lefax Pump-Liquid) неизвестны.В сомнительных случаях обратитесь к Вашему врачу.
Условия хранения
Препарат Лефакс (Lefax Pump-Liquid) следует хранить защищенным от высоких температур месте.После вскрытия емкости с препаратом или его приготовления к употреблению этот лекарственный препарат должен быть использован максимум в течение 3-х месяцев!
Форма выпуска
Лефакс (Lefax Pump-Liquid) - жидкость .Флакон - 50 мл.
Состав
Лефакс (Lefax Pump-Liquid) содержит: активный ингредиент Simeticon 41,2мг, соответствует Dimeticon 3000 40мг, соответствует Диоксид кремния 1,2мг.Основные параметры
| Название: | ЛЕФАКС (LEFAX PUMP-LIQUID) |
Изучена эффективность использования дентин-герметизирующего ликвида при лечении неосложненного кариеса зубов у 78 пациентов молодого возраста.Установлено,что применение дентин-герметизирующего ликвида не оказывает нежелательного воздействия на работу адгезивной системы при последующей реставрации зубов.Наблюдения в течение 2-лет показали,что препарат совместим с современными реставрационными материалами,не нарушает краевого прилегания, способствует укреплению тканей зубов, оказывая кариеспрофилактический эффект. Полученные данные открывают новые перспективы в повышении эффективности лечения кариеса зубов
В настоящее время практическая стоматология располагает большим арсеналом реставрационных материалов для восполнения структуры и функции зубов, постоянно совершенствуются технологии их применения. Однако, проблема рецидивирования кариозного процесса после реставрации зубов до настоящего времени остается весьма актуальной.
Как известно,основной причиной рецидивирования кариеса является микрофлора, которая развивается в микропространствах между тканями зуба и реставрационным материалом из-за микроподтекания жидкости из пульпы через систему дентинных канальцев,что приводит в дальнейшем к разрушению зуба и развитию осложнений кариозного процесса . Многие исследователи видят решение данной проблемы в совершенствовании реставрационных материалов и технологий .
В последние годы получил признание метод «глубокого фторирования», разработанный профессором А.Кнаппвостом из Гамбургского университета с использованием эмаль-герметизирующего и дентин-герметизирующего ликвида (фирма Humanhemie, Германия) .
Дентин-герметизирующий ликвид (Dentin-Versiegelungsliquid) имеет в своем составе жидкость № 1 и жидкость № 2. В составе жидкости №1 содержатся силикатэксагидрат магния, сульфатпентагидрат меди II, фтористый натрий в качестве стабилизатора и дистиллированная вода. Жидкость №2 содержит высокодисперсную гидроокись кальция. При последовательном нанесении на дентин указанных жидкостей в результате реакции между ними образуется высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с субмикроскопическими кристаллами фтористого кальция и фтористой меди-II. Это герметизирующее вещество, образующееся в дентинных канальцах, имеет щелочную реакцию и высокую плотность, что предохраняет дентин и пульпу зуба от вредного воздействия различных веществ, включая кислоты и мономеры, содержащиеся в различных материалах.
Эффективность профилактики рецидивного кариеса при использовании дентин-герметизирующего ликвида связана с тем, что ионы меди и фтора в высокой концентрации обладают выраженными бактерицидными свойствами и подавляют ферментативную деятельность микрофлоры, разрушающей коллаген. Благодаря ионам меди дентин-герметизирующий ликвид обладает долговременной бактерицидной активностью, возобновляющейся под действием кислорода.
В целом, дентин-герметизирующий ликвид обладает следующими преимуществами: способностью защищать дентин и пульпу зуба при реставрации зубов различными материалами, предупреждать развитие рецидивного кариеса за счет бактерицидного эффекта, стимулировать образование вторичного дентина, снижать гиперчувствительность дентина после препарирования зубов.
Цель настоящей работы — анализ данных, полученных при использовании дентин-герметизирующего ликвида в процессе лечения неосложненного кариеса зубов.
Дентин-герметизирующий ликвид был использован нами в процессе лечения кариеса зубов у 78 пациентов в возрасте 18-26 лет. При этом 67 человек были лечены по поводу среднего кариеса, 11- по поводу глубокого кариеса.
Диагностику среднего и глубокого кариеса проводили на основании клинического исследования, а также данных дентальной рентгенографии и одонтометрии.
Лечение кариеса с использованием дентин-герметизирующего ликвида включало несколько этапов. Важное значение придавалось препарированию кариозной полости соответственно классам по Блэк. Учитывая роль микрофлоры в развитии кариозного процесса проводили тщательное удаление кариозного дентина под контролем детектора кариеса (Caries Marker,Voco,Germany). После препарирования полость промывали дистиллированной водой и высушивали теплым воздухом. С помощью аппликатора на подготовленную поверхность кариозной полости наносили жидкость №1, стараясь не создавать излишка жидкости на поверхности. После нанесения жидкости №1 поверхность кариозной полости обрабатывалась слабой струей воздуха, затем на стенки и дно полости наносилась с помощью аппликатора жидкость № 2.
При глубоком кариесе после препарирования и высушивания кариозной полости аппликатором вначале наносили на стенки и дно полости жидкость № 2, затем – жидкость №1. После высушивания тканей зуба слабой струей воздуха вновь наносили жидкость № 2. При применении дентин-герметизирующего ликвида в глубоких кариозных полостях,расположенных вблизи пульпы, оправдано начинать обработку полости с жидкости№2 для предотвращения попадания в пульпу промежуточного комплекса (SiF6)2, имеющего довольно крупные молекулы. При последовательном нанесении после этого жидкости №1, а затем вновь жидкости №2 фтористый комплекс размельчается еще до попадания в дентинные канальцы из-за выпадения в осадок высокополимерной кремниевой кислоты и слаборастворимых фторидов.
Наш опыт применения дентин-герметизирующего ликвида свидетельствует о том, что при последующей реставрации зуба не требуется использование прокладок. Кроме того, он не оказывает нежелательного воздействия на работу адгезивной системы и совместим со всеми современными реставрационными материалами. В наших наблюдениях при реставрации зубов со средним и глубоким кариесом мы применяли композиционные материалы Megafill, N-Fill ф.Megadenta (Германия), а также Filtek Z-250 ф.ЗМ (США).
Динамическое наблюдение за пациентами в течение 2 лет показало, что ни в одном случае не наблюдалось нарушения краевого прилегания пломб. Наши данные согласуются с данными R.Lemann und Trundler (1999), которые в пятилетних наблюдениях выявили эффективность препарата в 94% случаев. Анализ результатов исследования показал, что применение дентин-герметизирующего ликвида способствовало укреплению тканей зубов, что предотвращало дальнейшее прогрессирование кариеса. Наш опыт применения дентин-герметизирующего ликвида свидетельствует о том,что этот препарат обеспечивает профилактику вторичного кариеса, защищает пульпу от воздействия различных неблагоприятных факторов и, в то же время, не препятствует работе адгезивных систем. Полученные нами данные о кариеспрофилактических свойствах дентин-герметизирующего ликвида открывают новые перспективы в повышении эффективности лечения кариеса зубов.
Литература .
1.C.M.Amaral,A.K.B.B.de Castro,L.A.F.Pimenta,G.M.B.Ambrosano/Influence of Resin composite polymerization techniques on microleakage and microhardness//Quintes.Int.-2002.-Vol.33.-P685-689.
2.Грютцнер А. Икс-Флоу – универсальный текучий композит.//ДентАрт.-2004.-№2.-С.41-48
3.С.Радлинский/Биомеханика зубов и реставраций.//ДентАрт.-№2.-2006.-С.42-48.
4.Николаенко С.А.Применение модифицированной техники аппликации для улучшения адгезии композитов к твердым тканям зуба.// Клиническая стоматология -№ 2.-2003.-С.24-
5.Н.В.Курякина,Н.А.Савельева.Стоматология профилактическая.М.,2003,288 с.
6.Дентин-герметизирующий ликвид. Инструкция по применению. Humanchemie GmbH 31061 ALFELD.
Тістердің тіс жегісін емдеудегі дентин-герметикті сұйықтықты қолданудың тиімділігі
Муздыбаева Т.А.
78 сырқатта (жас адамның) тістердің асқынбаған тіс жегісін емдеуге дентин-герметикті сұйықтықты қолданудың тиімділігі жүргізілді. дентин-герметикті сұйықтықты қолдану, тістерді жемдеуді қайталағандағы адгезив жүйесінің жұмысына кері әсерін тигізбейтіні белгіленді. 2 жылғы бақылаудың нәтижесінде препараттың қазіргі өмірге сай жемдей жадығаттарымен үйлесімділігі, аймақтық жабысуды бұзбайтындығы, тістердің тіндерін қатайтатын қасиеттерін көрсете отырып, тіс жегінің алдын- алатын тиімділігін байқатты. Алынған деректер бойынша, тістердің тіс жегісін емдеудің тиімділігін кәтерудің жаңа жетістіктерін ашуға жол берді.
Efficiency of dentine-sealing liquid in dental caries treatment
A total of 78 young patients were involved in study of efficiency of dentine-sealing liquid in treatment of noncomplicated dental caries. The study has not shown any undesirable effect of dentine-sealing liquid on the adhesive system’s work during the following teeth improving. As a result of two year long observation it was identified that the product is compatible with the advanced teeth improving materials, leaves a marginal discrepancy untouched, and also helps to strengthen a teeth tissue, acting as a caries-preventive agent. The results obtained give us new opportunities in improving the efficiency of dental caries treatment.
Муздыбаева Т.А.
Городская студенческая поликлиника, г.Алматы