Последовательность протезирования при полном отсутствии зубов. Полные зубные протезы

15.03.2020

Пожилые люди чаще сталкиваются с частичной или полной адентией. Протезирование при полном отсутствии зубов, цена и особенности процедуры касаются их повсеместно. Какой из вариантов предпочесть, в чем преимущество каждого из них – нужно разобраться, прежде чем начинать процесс полного восстановления зубного ряда.

Современная стоматология способна предложить несколько способов протезирования. Нет среди них какого-то универсального или идеального решения. В каждом варианте существуют плюсы, минусы и противопоказания к использованию. Постараемся сделать полноценное описание всех способов, чтобы можно было сориентироваться в окончательном выборе.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

Потеря зубных единиц имеет массу причин, которых с возрастом становится все больше:

Заболевания десен и пародонта.
Кариес и несвоевременное его лечение.
Изнашивание эмали и дентина, естественная стираемость тканей.
Отсутствие регулярной .
Травмы и механические повреждения зубов или целой челюсти.
Различные заболевания внутренних органов, нарушенный обмен веществ.

Даже при потере нескольких единиц появляются ощутимые сложности в ежедневной жизни. Что говорить о полной , которая приводит к серьезным проблемам? Если своевременно не исправить ситуацию и не установить подходящий протез, то последствия могут стать необратимыми. А это:

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, плохое усвоение пищи, недостаток ее разнообразия, вынужденный отказ от большинства продуктов.
Характерные изменения внешнего вида – искажение овала лица, ввалившиеся щеки, выдающийся вперед подбородок, спрятанные губы, особенно заметные носогубные складки и пр.
Поскольку зубы являются неотъемлемой частью артикуляции, то при их отсутствии полностью искажается речь. Она становится неполноценной и невнятной, пропадает возможность произносить множество звуков.
Костная ткань атрофируется, истончаются альвеолярные отростки, что делает невозможной дальнейшую имплантацию.

И это все в совокупности приводит к ограничениям в ежедневной жизни, создает человеку массу комплексов и практически снижает коммуникацию до минимума. И единственный способ восстановить качество жизни – полное протезирование.

Только в самых редких случаях таковое может оказаться недоступным. Противопоказаниями к нему служат сопутствующие проблемы:

Аллергические реакции на материалы, используемые при протезировании. Хотя этот вопрос решается с помощью гипоаллергенных конструкций, например, нейлоновых протезов.
Непереносимость анестезирующих препаратов. Но это актуально только для имплантации.
Любые инфекции организма, а тем более ротовой полости, в острой стадии. Изначально нужно будет пролечить ее и только потом приступать к протезированию.
Сахарный диабет первого типа.
Онкология.
Любые психические расстройства или неврологические заболевания.
Проблемы со свертываемостью крови, что играет роль при имплантации.
Тяжелые формы анемии, а также анорексия, что свидетельствует о полном истощении организма.

Большинство противопоказаний – это всего лишь временные трудности, от которых несложно избавиться. Часть из них делает недоступной только имплантацию, а все остальные виды вполне применимы. Поэтому важно проконсультироваться с врачом на тему того, каким лучше способом воспользоваться в каждой конкретной ситуации.

Очень важно понимать особенности полного протезирования, когда на челюсти не доступно ни одного опорного зуба:

Вся жевательная нагрузка будет происходить на искусственную конструкцию, поэтому выбор качественного и прочного материала – одна из самых важных частей протезирования.
Выпадение зубных единиц происходит чаще всего неравномерно на протяжении жизни. Поэтому костная ткань частично или полностью атрофируется, что делает недоступным процесс имплантации. Но современная медицина достигла возможности наращивать ее. Такая процедура называется синус-лифтинг и она может быть проведена перед протезированием.
Есть и сложности адаптационного периода. И в случае съемных конструкций пациенты не всегда его выдерживают, отказываясь терпеть боль и другие сложности. В результате они используют пластины только при «выходе в свет», что только усугубляет проблему.
Ненадежная фиксация съемных протезов в случае полной потери зубов часто становится серьезной преградой в комфортной эксплуатации, решить которую может только имплантация.

И хоть выбор доступных протезов при полной адентии небольшой, все же он есть и практически в каждом случае можно подобрать подходящий вариант.

Методы зубных протезов

Полное протезирование может быть двух видов – . К первым относятся и акриловые конструкции, которые в случае отсутствия всех зубных единиц крепятся с помощью присасывания к деснам или же специального клея временного действия.

Более надежной фиксацией отличаются несъемные протезы – импланты. В зависимости от глубины вживления стержня, доступна классическая имплантация и . В любом случае процедура предполагает хирургическое вмешательство, на которое согласятся далеко не все.

Полные протезы

Полные протезы состоят из съемной основы, которая за счет присасывания держится на деснах, и искусственных зубов, восстанавливающих весь зубной ряд. У такого вида протезов, из какого бы материала они ни были изготовлены, есть ряд особенностей:

Отсутствие крепления, из-за чего часто происходит смещение конструкции, а иногда и выпадение. Частично эту проблему можно решить с помощью специального клея, но он не способен зафиксировать протез надолго. Максимальное его воздействие – 6-8 часов.
Трудный и длительный период привыкания. На верхней челюсти почти полностью закрыто небо, а на нижней – остается мало места для движений языка. Это осложняет артикуляцию и влияет на вкусовые ощущения. При жевании может наблюдаться боль в первые месяцы после протезирования.
Невозможность соблюсти идеальный баланс в вопросе цена-качество. Хоть конструкции и изготавливают из хороших и дорогих материалов, но у них остается множество недостатков в эксплуатации.
Часть пациентов отказывается носить такие протезы, так как съемные пластины вызывают у них рвотный рефлекс. Он появляется от раздражения в области гортани при надавливании конструкции во время использования.

Несмотря на перечисленные особенности и ряд минусов, подобные протезы довольно популярны и востребованы. Материалы, из которых они изготавливаются в основном – нейлон и акрил.

Акриловые протезы считаются более надежными и прочными, так как сделаны из качественного пластика нового поколения. Но из-за твердости материала больше натирают ткани, а также к ним труднее адаптироваться. Пористость основы доставляет дополнительные неудобства, когда пластина вбирает в себя запахи и окрашивается от пищи. За акриловыми конструкциями сложнее ухаживать, а их внешний вид далек от естественного. Тем не менее именно эти протезы являются самыми дешевыми и доступными для большинства пациентов.
Нейлоновая основа изготавливается из специального материала, который обладает гибкостью, пластичностью и мягкостью. За счет этого такой протез комфортнее ощущается в ротовой полости, к нему легче привыкнуть. Внешний вид больше отвечает естественному и повышает эстетические качества конструкции. На этих протезах останавливают свой выбор те, кто склонен к аллергическим реакциям на другие материалы.

Но ряд недостатков, как высокая стоимость, изменения формы во время эксплуатации, меньшая прочность и плохая фиксация не дают нейлоновым протезам стать идеальным решением.

Имплантация

Более надежными и крепкими считаются импланты. За счет того, что стержень вживляется в костную ткань, конструкция становится практически не поддающейся разрушению. Если врач сделал все правильно, то такие протезы могут прослужить до 25 лет. Поломкам подвержены только внешние части самих искусственных коронок, которые легко заменить при необходимости.

Большим недостатком является то, что без хирургического вмешательства установить такой протез невозможно. А это приводит к увеличению стоимости процедуры, наличию большого количества противопоказаний, а также значительно удлиняет период заживления и адаптации.

Для надежной фиксации достаточно и от двух до четырех имплантов на челюсти. Нет необходимости с их помощью заменять каждую утраченную единицу. Сами же конструкции, которые устанавливаются на вживленные стержни, могут быть кнопочными и балочными.

Первые считаются более удобными для снятия, так как даже при желании пациент сам может отсоединить коронку от стержня, например, с целью полной очистки конструкции. А вот балочные импланты являются максимально прочными и надежными, в разы увеличивая эксплуатационный период.

Важно, чтобы перед имплантацией были проведены все диагностические и подготовительные мероприятия. От этого во многом зависит качество конструкции и возможность появления побочных реакций после операции.

Видео: протезирование при полном отсутствии зубов.

Цена

Цена протезирования при полном отсутствии зубов во многом зависит от выбранного способа. И хоть каждая клиника устанавливает свою ценовую политику, все же можно выделить средний диапазон на различные виды съемных протезов и имплантов.

Так, нейлоновые пластины на одну челюсть оцениваются приблизительно в 350-400 долларов. Акриловые конструкции могут обойтись дешевле – от 200 долларов за штуку. А вот имплантация считается самой дорогостоящей процедурой, и ее стоимость будет зависеть еще от количества используемых стержней.

Один имплант обходится приблизительно в 20000-40000 рублей. А вся процедура имплантации обойдется в 2000-4000 долларов в случае балочной системы, и чуть дешевле, около 2000 долларов, при кнопочном креплении.

Итог: какое протезирование зубов лучше при полной их потере?

Невозможно выделить один универсальный способ, который бы подходил абсолютно всем пациентам. Врач принимает решение на основе состояния здоровья полости рта, в особенности десен. Также необходимо учесть все противопоказания и требования самого пациента. Помимо этого, остается важной и материальная сторона вопроса.

И все же, наиболее прочными, надежными и долговечными считаются балочные импланты. Помимо этого, их эксплуатация причиняет минимум неудобств. Пережив нелегкий период операции и последующего заживления тканей можно не беспокоиться по поводу поломок, особенностей ухода, побочных эффектов и эстетичности. После завершения всех процедур зубной ряд оказывается способным выполнять необходимые функции, а улыбка станет белоснежной и сияющей.

Стоматологическая конструкция состоит из базиса и искусственных зубов, фиксируется в полости рта с помощью физической адгезии. Базис конструкции имеет розовый цвет и имитирует естественную десну, форму и цвет зубов подбирают с учетом пожеланий пациента.

Протез обладает множеством преимуществ: простой в изготовлении, имеет доступную стоимость и длительный срок службы, изготавливается из различных стоматологических материалов.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

С возрастом происходит потеря зубов вследствие различных причин, основными из которых являются стоматологические заболевания. После потери зубов нарушаются функции полости рта, а вследствие этого могут возникать различные заболевания организма.

затрудненный прием пищи;
нарушение речи и эстетики полости рта;
изменение внешнего вида лица, губы и щеки впадают в полость рта;
происходит атрофия костной ткани, вследствие этого возникают осложнение с дальнейшим лечением;
заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение усвоения пищи.

Протезирование при полном отсутствии зубов имеет свои особенности, так как в полости рта нет зубов, на которых можно осуществоить крепление и зафиксировать протез, стоматолог и зубной техник должны учитывать множество моментов, чтобы обеспечить фиксацию и стабилизацию .

Фиксация – это удерживание протеза на альвеолярных отростках челюстей, а стабилизация – это фиксация протеза во время выполнения функций:

Фиксация . Во время лечение доктор учитывает анатомию и индивидуальные особенности полости рта, чтобы методы фиксации полных съемных протезов были эффективны. Во время осмотра определяется тип альвеолярных отростков и слизистой оболочки, в зависимости от которых применяют различные виды оттискных материалов. При отсутствии условий фиксации рекомендуют проводить хирургические вмешательства: пластику преддверия полости рта, подрезание уздечек, удаление слизистых тяжей, наращивание костной ткани. Одним из вариантов прочной фиксации протеза является проведение операции и установка имплантов в кость челюсти. Процедура сложная и дорогостоящая, но она позволяет надежно зафиксировать конструкцию.Чтобы провести полное достаточно установить четыре импланта на одну челюсть.
Стоматологический материал . Еще одной особенностью протезирования является выбор материала, от которого зависит множество свойств протеза. Доктор должен подобрать стоматологический материал, который будет достаточно прочным, эстетичным, не сломается во время употребления пищи, будет правильно распределять жевательное давление. Протезы изготавливают из акриловой пластмассы, нейлона и силикона.
Период адаптации . После установки изделия во рту на протяжении месяца происходит процесс привыкание к новой конструкции. Привыкание зависит от особенностей полости рта, индивидуальной чувствительности и материала протеза. Нейлоновые и имеют мягкий и эластичный базис, поэтому привыкание к ним происходит легче.

Полный съемный протез верхней челюсти отличается от изделия на нижнюю челюсть. На верхней челюсти присутствует пластинка – часть протеза, которая перекрывает небо и усиливает присасывание изделия, протез на нижнюю челюсть имеет вырезку для языка.

Варианты полных съемных протезов

По виду фиксации конструкции бывают двух видов:

Классические полные съемные зубные протезы . Фиксируются с помощью физической адгезии. Конструкции изготавливаются так, чтобы внутренняя поверхность изделия точно отвечала особенностям полости рта. При наложении протеза между ним и слизистой оболочкой возникает вакуум и конструкция присасывается. При этом возникает достаточно прочная фиксация, если же протез плохо фиксируется, специалисты рекомендуют дополнительно использовать зубные кремы для фиксации.
Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов . Проводят для прочной установки зубов. Для этого проводят два этапа лечения: хирургический и ортопедический. На хирургическом этапе проводят – установку металлических стержней в кость челюсти. После приживления имплантов проводят изготовление и установку протезов.

По виду материала изготовления протезы бывают:

Акриловые (пластмассовые) протезы подходят всем у кого нет аллергии на акрил. Конструкции довольно жесткие, но благодаря этому прочные и предупреждают атрофию костной ткани. Изделие простое в изготовлении, эффективно восстанавливает утраченные функции, имеет длительный срок службы и небольшую стоимость. Полный съемный акриловый протез обладает недостатками: длительный период привыкания, риск развития аллергии, травматизация десен.
Нейлоновые изделия имеют высокую прочность, хорошую фиксацию, стойкие к жевательному давлению. Материал биосовместим с тканями организма и гипоаллергенный. Но основным преимуществом является мягкость и эластичность, благодаря этому происходит быстрое привыкание и комфортное использование. Материал не повреждает ткани полости рта и при установке приобретает необходимую форму. К недостаткам относят недостаточное распределение жевательного давления. Риск развития атрофии кости и необходимость использовать дополнительные средства гигиены.
Силиконовые протезы очень напоминают нейлоновые. Они имеют небольшой размер, надежную фиксацию, высокую эстетику. Благодаря гибкости и эластичности очень удобны в использовании. Материал не вызывает аллергию и устойчив к воздействию пищевых красителей. К минусам относят неравномерное распределение жевательного давление, небольшой срок службы конструкции, высокая стоимость.

Какие полные съемные зубные протезы лучше использовать? Чтобы выбрать вид протеза, необходимо знать и преимуществах и недостатках разных конструкций. Подбирать вид и материал протеза должен врач стоматолог с учетом пожеланий пациента.

Этапы изготовления и установки

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов изготавливаются с помощью стоматолога и зубного техника. Этапы изготовления полного съемного протеза несложные, но требуют навыков у специалистов и определенного времени.

Доктор проводит осмотр, диагностику и выбирает вид будущей конструкции, рассказывает пациенту об предстоящем лечении. А также проводит лечение и подготовку органов полости рта: удаляет корни, лечит десна и слизистую оболочку.

Техник проводит изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления заключается во взаимодействии врача и техника, чередовании клинических и лабораторных этапов.

Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных протезов:

Осмотр и консультация у стоматолога, выбор протеза. Лечение заболеваний органов полости рта, при необходимости проведение подготовки альвеолярного ложа. При плохих условиях фиксации изделия рекомендуется проводить хирургическую подготовку.
После подготовки специалист проводит снятие слепков челюстей с помощью стандартной оттискной ложки. Процедура длится около 20 минут и заключается в подготовке специального материала, нанесение его на оттискную ложку, наложение на челюсти. После застывания материала, ложки извлекаются из полости рта, слепки промываются водой и передаются в зуботехническую лабораторию.
Зубной техник проводит изготовление индивидуальных оттискных ложек для альвеолярных отростков. Их изготавливают для снятия точных копий челюстей, что очень важно для дальнейшей фиксации конструкции. В процессе изготовления техник отливает модель челюсти и моделирует изделие, готовые ложки передаются в клинику.
Стоматолог проводит повторное снятие слепков, но с помощью индивидуальных ложек, которые учитывают все особенности полости рта и слизистой оболочки;
Зубной техник проводит изготовление диагностических моделей – точных копий альвеолярных отростков челюстей по слепкам. На моделях моделируется восковый базис и окклюзионные валики.
Стоматолог проводит наложение базиса и валиков в полости рта для определения центральной окклюзии, правильного взаимоположения челюстей.
В лаборатории проводится фиксация валиков в правильном положении в специальный аппарат – артикулятор. Проводится изготовление будущей конструкции из воска с пластмассовыми зубами.
Модель протеза проверяется в полости рта, доктор оценивает положение, прилегание протеза, окклюзию, эстетические качества.
Техник проводит окончательную моделировку восковой конструкции, гипсует изделие в кювету и проводит замещение воска на пластмассу. Далее проводится полимеризация пластмассы и изъятие протеза из кюветы. Зубной техник шлифует и полирует готовое изделие.
Стоматолог проводит установку готового протеза в полости рта, проверяет на наличие дефектов, фиксацию, прилегание.
При необходимости готовый протез отравляют на доработку в лабораторию.
Во время сдачи изделия доктор рассказывает пациенту о правилах ухода и эксплуатации протеза, дает рекомендации.

Как выбрать полный съемный протез?

При отсутствии последних зубов необходимо проводить протезирование зубов. Специалисты предлагают несколько видов протезирования беззубых челюстей. Конструкции изготавливаются из различных материалов и могут быть двух видов фиксации: адгезия и импланты. От вида материала будет зависеть комфорт использования конструкции, длительность периода привыкания, срок годности.

Выбирать протез необходимо вместе со специалистом, который оценит состояние органов полости рта и посоветует конструкцию. Протезы с опорой на импланты имеют прочную и естественную фиксацию. Но операцию имплантации можно проводить не всем, существует много требований к кости челюсти и противопоказаний к процедуре.

Каждый материал изготовления протеза имеет свои преимущества и недостатки, пациент должен их знать и выбирать, что ему необходимо. Акриловые протезы жесткие, но прочные, имеют невысокую стоимость, достаточно эстетичные и долговечные. Конструкции из нейлона и силикона отличаются мягкость, гибкостью и эластичностью. Они обладают хорошей фиксацией, комфортным использованием, высокой эстетикой.

Уход и срок службы

За любим ортопедическим изделием нужно ухаживать. Качественный гигиенический уход за протезом продлит срок службы изделия и предупредит развитие различных заболеваний организма. Срок службы акриловых изделий около 5-7 лет, мягких протезов – 3-5 лет.

после приема пищи проводить полоскание полости рта водой или ;
перед сном необходимо снимать протезы и проводить тщательную чистку. Гигиену можно проводить с помощью и пасты или мыльного раствора;
при необходимости следует использовать крем для фиксации изделия;
хранить зубы необходимо в контейнере с водой или специальной жидкостью.

Стоимость

Цены на съемные протезы при полном отсутствии зубов будут зависеть от нескольких факторов:

конструкции протеза;
вида фиксации;
стоматологического материала;
ценовой политики клиники;
опыта врача и зубного техника;
города проживания.

Средняя стоимость изделия из акрила от 12 000 до 15 000 рублей, силиконового протеза – от 30 000 до 40 000 рублей, конструкции из нейлона – от 30 000 до 50 000 рублей. Цены актуальны на октябрь 2017 года.

Протезирование верхней и нижней челюсти при полном отсутствии зубов является обязательной процедурой после потери зубов. приводит к утрате функций и эстетики, возникновении различных заболеваний.

Специалисты готовы предложить различные виды протезов для комфортного и функционального использования. Выбирать вид изделия следует вместе с врачом стоматологом.

Полезное видео о полном съемном протезировании

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий :

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
любое вирусное заболевание в острой стадии;
тяжелая форма сахарного диабета;
онкологическое заболевание;
психические и неврологические расстройства в период обострения;
нарушения свертываемости крови;
серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей :

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является , использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: « названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков , которые ставят его на порядок ниже нейлона:

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

В стоматологии «Самсон-Дента» проводится восстановление зубного ряда любой сложности как при полной адентии, т.е. отсутствии всех зубов, так и при частичной адентии.

Первичная адентия (отсутствие всех зачатков зубов с рождения) встречается крайне редко. Чаще всего к нам обращаются со вторичной адентией - утерей всех зубов в результате травмы, несвоевременного лечения стоматологических заболеваний или в силу пожилого возраста.

Беззубость нарушает эстетику лица, искажает речь и приводит к психологическим проблемам. Мы поможем воссоздать красивую улыбку и вернуться к нормальному образу жизни!

Варианты протезирования

В нашей клинике практикуются два варианта эффективной и безопасной реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов:

Изготовление ;
Установка несъёмного .

ПОЛНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ

имеющихся противопоказаниях к имплантации;
дефиците объема костной ткани (как временный вариант перед несъемным протезированием зубов);
при небольшом бюджете на лечение.

1. Акриловые (пластиночные)

Представляют собой акриловую основу, на которую прикреплен ряд искусственных зубов тоже из акрила или керамики.

Преимущества:

низкая цена;
практически незаметны;
легко ремонтируются в случае поломки.

Недостатки:

провоцируют затруднения с дикцией;
вызывают у некоторых аллергические реакции.

2. Акри Фри

Съемные протезы нового поколения, изготавливаемые из безмономерного (не содержащего опасных для организма элементов) материала Acry-Free на основе акриловых смол. Материал запатентован немецкой компанией Uniflex.

Преимущества:

быстрое привыкание;
прочность в разы выше, чем у акрила;
хорошая эстетичность;
не вызывают аллергию;
доступная цена.

Недостатки:

при полном отсутствии зубов возможно недостаточно стабильная фиксация в полости рта;
провоцируют затруднения с дикцией.

3. Квадротти

Съемные бюгельные протезы, изготовленные по запатентованной технологии компании Quattro Ti (Италия) из мягкого и эластичного материала.

Преимущества:

высокая эстетика (значительно превосходят нейлоновые аналоги);
прочность в 15 раз выше, чем у акрила;
хорошо прилегают к деснам;
практически не вызывают дискомфорт;
гипоаллергенность.

Недостатки:

цена выше, чем на пластинчатые протезы.

4. Нейлоновые

Цельнолитые конструкции из нейлона, пришедшие на смену классическим жестким протезам из акрила и металла.

Преимущества:

повышенный комфорт в ношении;
выдерживают большую механическую нагрузку, не ломаются;
биосовместимость;
могут не сниматься на ночь.

Недостатки:

необходимость особого ухода;
используются в стоматологической практике чаще как временный протез перед имплантацией. Срок службы ниже чем у классических видов съемных протезов.

СОВЕТ ЭКСПЕРТА!

«Установка съемного протеза не останавливает разрушение костной ткани, так как она не получает жевательную нагрузку. Неизбежна частая перебазировка конструкции вследствие проседания вместе с десной.

ПРОТЕЗ НА ИМПЛАНТАТАХ

Важно понимать, что при отсутствии зубов на нижней и верхней челюсти возникает быстрая атрофия кости. Классические методы имплантации предполагают предварительное наращивание объема челюстной кости. Это требует денег и времени. Поэтому при отсутствии противопоказаний, я предлагаю своим пациентам протезирование полного зубного ряда по системе «all-on-4» или «all-on-6». Технология безболезненная, не требует костной пластики и предполагает минимальное хирургическое вмешательство.

Самый популярный метод протезирования зубов при их полном отсутствии.

Преимущества:

в 2-3 раза дешевле, чем мостовидный протез на 6-8 имплантатах;
комфорт в использовании;
надежная фиксация;
простая гигиена полости рта.

Недостатки:

отсутствуют.

ALL-ON-6

Разновидность методики «все-на-четырех», проводимая в случае наличия у пациента достаточного объема костной ткани для установки 6 искусственных корней.

Благодаря распределению жевательной нагрузки на шесть имплантатов, значительно увеличивается срок службы.

Преимущества:

реставрация зубов без костной пластики даже при пародонтозе или пародонтите;
полное восстановление жевательной функции;
обеспечение равномерной нагрузки;
комфорт в использовании;
надежная фиксация;
простая гигиена полости рта;
короткий реабилитационный период.

Недостатки:

отсутствуют.

Часто спрашивают – что выбрать: All-on-4 или All-on-6? Так вот, для пациентов с остеопорозом, воспалением пародонта и выраженной атрофией костной ткани я рекомендую All-on-6. В остальных случаях можно отдать предпочтение All-on-4.

Какой вариант, «все-на-четырех» или «все-на-шести», лучше для вас, решит стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог на основе результатов осмотра и диагностических исследований!

Сравнение материалов для несъемных протезов

Металлокерамика

Наиболее востребованный материал для изготовления несъемных протезов, оптимально сочетающий в себе прочность и эстетичность. Коронки выполняются из металла, который покрывается тонким слоем керамики. Срок службы - от 5 до 10 лет.

Преимущества:

устойчивость к повышенным жевательным нагрузкам;
доступная цена.

Недостатки:

возможность окисления и аллергических реакций.

Диоксид циркония

Современная альтернатива металлокерамике с рядом уникальных достоинств. Срок службы - 20 лет.

В наши дни стоматология творит чудеса. Из-за заболеваний десен, недостаточной гигиены, неправильного питания и дефицита витаминов можно лишиться нескольких зубов. Эту проблему с легкостью можно устранить с помощью протезирования. Какие протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? Ставить протез, или нет? Какие они бывают? Предлагаем ответить на эти и другие вопросы, а также посмотреть видео в нашей статье.

Протезирование зубов при их полном или частичном отсутствии

Зубное протезирование подразумевает использование съемных и несъемных зубных протезов. Какой вид протезирования выбрать? Решение принимается специалистом и пациентом совместно. Учитываются возможные нюансы, показания и противопоказания. Вариантов для решения проблемы довольно много. Научные и медицинские разработки постоянно обновляются - конструкции нового поколения доступны для всех, кому нужна помощь в восстановлении и улучшении качества жизни.

Съемный способ

Съемные протезы самостоятельно извлекаются пациентом из ротовой полости без помощи специалиста или какого-либо оборудования. Съемный способ протезирования является универсальным. Кроме постоянного ношения, практикуется временное применение съемных протезов, например, в период ожидания изготовления имплантата. Протезы фиксируются на деснах при помощи специальных креплений. Восстановление при помощи съемного способа обеспечивает отсутствие дискомфорта при ношении. Преимущества протезирования этим способом следующие:

Несъемный способ

Несъемными протезами без неба называются конструкции, используемые при отсутствии зуба или нескольких. Изготавливают приспособления из пластика, металлопластика, металлокерамики. К минусам использования несъемных конструкций относится долгая подготовка перед установкой и обязательное обтачивание зубов под основание протеза. Характеристики несъемных конструкций:

возможна эксплуатация в течение длительного времени;
уход за протезом довольно простой и не требует применения особых средств (рекомендуем прочитать: как нужно осуществлять уход за съемными зубными протезами?);
использование протезов позволяет устранить дефект на передних зубах;
дает возможность сформировать правильный прикус;
правильно подобранный цвет материала позволяет создать максимальное сходство с натуральным цветом собственных зубов.

Есть разница в протезировании верхней и нижней челюсти?

При имплантации разница в особенностях верхней и нижней челюсти несущественна, тогда как при использовании съемных конструкций следует учитывать некоторые нюансы. Из-за индивидуальных особенностей и различий в строении верхней и нижней челюсти, используются различные виды протезов.

На нижнюю челюсть приходится большая нагрузка во время пережевывания пищи. Этот фактор, а также большая подвижность нижней челюсти мешают плотному прилеганию протеза. Рекомендуется применять конструкции повышенной жесткости, которые лучше держат форму и практически не деформируются.

Особенности строения верхней челюсти позволяют протезу фиксироваться довольно плотно. Поэтому, при полном или частичном отсутствии зубов, протез для верхней челюсти может быть изготовлен как из твердых материалов, так и из эластичных и мягких.

Виды зубных протезов съемного типа

Исправление полного или частичного отсутствия зубов включает в себя изготовление конструкций, которые можно снимать на время сна и для проведения очистки. Для использования протеза достаточно наличия двух опорных элементов. При полном отсутствии зубов протез будет напоминать по виду целую челюсть, при этом конструкция состоит из двух частей.

К недостаткам использования съемных конструкций можно отнести временное нарушение дикции и то, что не каждый человек сможет привыкнуть к ношению протеза (рекомендуем прочитать: как быстро привыкнуть к зубным протезам?). Нечеткая фиксация создает вероятность деформации или поломки конструкции. Материалами для изготовления съемных протезов могут служить различные сплавы и соединения, но окончательный выбор следует делать исходя из многих факторов. Одним из них являются индивидуальные физиологические особенности каждого пациента. Количество недостающих зубов для выбора материала не всегда является существенным.

Акриловый

По характерным свойствам акрил очень напоминает пластмассу и имеет все ее положительные и отрицательные качества. Конструкции из акрила используют как для частичного протезирования, так и для случаев с полным отсутствием зубов. Во втором случае, протез будет прикрепляться прямо к деснам при помощи фиксации «замыкающего клапана». При точном совпадении размеров во время изготовления между десной и пластиночным прибором в норме будет небольшой промежуток. В быту такие конструкции часто называют «присосками».

Акриловые изделия обладают высокой прочностью и легкостью, изготовление конструкции занимает один день. К преимуществам можно добавить равномерное распределение нагрузки на челюсть при жевании, простой уход и обслуживание. Повредить или сломать такой протез очень трудно. Длительность использования протеза во многом зависит от того, с какой скоростью атрофируются ткани челюсти. Замена конструкции происходит по необходимости, в среднем срок ношения одного протеза составляет от 2,5 до 5 лет.

К недостаткам акриловых конструкций относится возможность развития аллергии или отравления: длительное использование акриловых изделий вызывает выделение токсинов. Часто происходит травмирование мягких тканей при большой площади и плотности соприкосновения конструкции с деснами. Акрил имеет пористую структуру и при недостаточно тщательном уходе в ротовой полости может возникнуть инфекционный или воспалительный процесс. При выборе материала для изготовления протеза специалист обязан будет предупредить обо всех нюансах и рисках использования.

Нейлоновый

Изготовленные из нейлона готовые конструкции выглядят настолько натурально, что со стороны невозможно понять - искусственные зубы или собственные? Такие качества нейлона, как гибкость и мягкость, позволяют не чувствовать никакого дискомфорта во время ношения приспособления. К плюсам использования нейлона для изготовления съемного протеза следует отнести:

отсутствие риска травматизации мягких тканей в полости рта;
безопасность (материал гипоаллергенный) и долгий срок эксплуатации без всякого вреда для здоровья и самочувствия человека;
цвет нейлоновой конструкции не меняется независимо от срока использования;
мягкость и легкость материала позволяют не чувствовать присутствия инородного предмета в полости рта.

К недостаткам нейлоновых протезов относится сложность ухода: очистку следует производить только специальными средствами. Иначе нейлоновому протезу потребуется дополнительная полировка. Починить, в случае поломки, скорее всего не получится, потребуется полная замена конструкции.

На основе балочной фиксации

Балочная фиксация дает возможность компенсировать визуальные недостатки и максимально улучшить жевательные функции челюстного аппарата (см. фото). Процесс установки происходит поэтапно:

Преимуществами балочного протезирования является использование небольшого количества материала, это позволяет избежать изменения дикции и ощущения инородного предмета во рту. При использовании четырех опорных имплантатов нагрузка на челюсть во время жевания распределяется максимально равномерно.

Виды зубных протезов несъемного типа

Современные технологии в области протезирования позволяют добиться максимального сходства протезов с натуральными зубами (подробнее в статье: какие существуют современные методы протезирования зубов при большом их отсутствии?). Несъемные виды протезирования используются при отсутствии одного или нескольких зубов подряд.

При сохраненном корне зуба используется одиночная коронка. В том случае, если корень утрачен, существует возможность установки титанового имплантата, который может служить основанием для коронки.

Микропротезирование применяется в эстетической стоматологии для формирования правильного зубного ряда. Сюда входит установка виниров и люминиров. Если отсутствует несколько зубов подряд - используется установка зубного моста. Преимуществами несъемных конструкций являются:

длительный срок использования;
простой уход;
полное исправление дефекта на передних зубах;
возможность сформировать правильный прикус.

Металлокерамический

На основе диоксида циркония

Варианты протезирования с использованием диоксида циркония применяется на передние и боковые зубы. Цирконий обладает прочностью, износоустойчивостью и безопасностью. Протезы изготавливаются методом фрезерования, для повышения прочности готовую конструкцию подвергают воздействию высоких температур. Срок эксплуатации конструкций из диоксида циркония неограничен. Свойства материала дают возможность изготовить эстетичные зубные протезы без неба самого высокого качества, неотличимые от собственных зубов. Для ухода за циркониевым протезом не рекомендуется использовать зубные пасты с содержанием абразивных частиц.

Бюгельное протезирование

Основу бюгельной конструкции составляет дуга (металлический каркас) с искусственным зубным рядом - смотрите на фото. При изготовлении индивидуального каркаса используется метод высокоточного литья из титановых или хромокобальтовых сплавов. По желанию пациента возможно использование золотоплатинового сплава. Конструкция бюгельного типа подгоняются максимально точно, поэтому распределение нагрузки происходит более равномерно и не создается никаких проблем с дикцией. Качествами бюгельного протезирования являются удобство в эксплуатации, высокая прочность и долговечность.

Какой вид протезов лучше выбрать?

Большую популярность завоевало протезирование при помощи установки имплантатов. Особенностью этой конструкции является надежная фиксация и нет риска, что протез выпадет изо рта в самое неподходящее время. Для надежного крепления съемных конструкций, специалисты рекомендуют использовать специальные средства, но в некоторых случаях, применение гелей для фиксации может вызвать аллергию. При использовании съемных протезов костная ткань со временем может атрофироваться, что приведет к невозможности использования имплантации. Лучшие протезы при удалении жевательных зубов - бюгельные и изготовленные на основе балочной фиксации.