Аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое имеет несколько названий (Базедова болезнь, гипертиреоз, диффузный зоб или болезнь Грейвса) является следствием чрезмерной работы иммунной системы. При анализируемом заболевании происходит комплексный сбой в работе иммунной системы и тогда она начинает работать против своего организма. В этом случае вырабатываются антитела к щитовидной железы, которая начинает работать сверх активно, вырабатывая больше гормонов и увеличиваясь в размерах.
Появлению подобного иммунного сбоя предшествуют определенные факторы. Болезнь излечима, в отличие от многих других аутоиммунных заболеваний, и ее симптоматика настолько явна, что больной может без труда вовремя ее выявить и вылечить.
Причины возникновения диффузного зоба
Все причины развития диффузного зоба не имеют отношения ни к каким внешним факторам. Ученые выявили, что это целая совокупность внутренних причин, среди которых многогенный фактор. К причине гипертиреоза относится затяжное инфекционное заболевание в организме человека.
Как распознать Базедову болезнь
Продолжительное носительство инфекции приводит к перегрузке иммунной системы, если иначе сказать, то к “перетренировке”. Это касается не гриппа, ни каких-то инфекций, имеющих сезонных характер.Имеются ввиду серьезные инфекции, с которыми организм борется на протяжении длительного времени (в течение нескольких годов):
- открытая форма туберкулеза, при котором организм вынужден постоянно бороться с токсинами;
- осложненный грипп может стать причиной заболевания, когда вследствие сильной интоксикации иммунная система перестраивает свою работу, заставляя работать щитовидную железу сверх меры;
- хронический тонзиллит приводит к выработке большего количества гормонов щитовидной железы;
- ревматизм, сам по себе имеющий аутоиммунную природу, может вызвать развитие болезни Грейвса.
Важно! Наследственный фактор не является главной причиной патологии, поскольку генетическая предрасположенность начинает проявляться только, когда срабатывает сразу несколько других факторов. В группе риска находятся женщины средних лет, которые в 8 раз заболевают болезнью Грейвса чаще мужчин. Последняя статистика говорит, что кроме взрослого населения, могут заболеть и дети. Генетический фактор проявляется через одно поколение.
Как диабет и стрессы влияют на болезнь
У больных с сахарным диабетом происходит гормональный сбой, щитовидная железа работает в более активном режиме, чем у здоровых людей. В связи с этим, у всех людей, страдающих сахарным диабетом, повышается риск получить дополнительно диффузный зоб, если есть генетическая предрасположенность.
Психические травмы, сильные стрессы — всё это провоцирует множество заболеваний, в том числе и Базедовой болезни. Это объясняется тем, что во время психической травмы или сильных стрессов, имеющих постоянный характер (стрессогенная обстановка), преобладает работа симпатической вегетативной нервной системы. Она отвечает за “защиту” организма.
Тело человека работает на износ. Все системы активны даже тогда, когда это не нужно. Симпатическая вегетативная нервная система заставляет организм вырабатывать адреналин, не находящий выхода. В этом случае адреналин не несет никакой пользы, а вынуждает иммунную систему постоянно находится в стрессе. От этого она может дать сбой, в результате которого, лейкоциты начинают работать против щитовидной железы. Опять же, не все люди, подверженные стрессу и чрезмерной работе симпатической нервной системы (например, среди таких могут быть люди, страдающие паническими атаками или неврозами) обязательно заболевают зобом. К заболеванию приводят психогенная обстановка и другие факторы, описанные выше, в совокупности.
Во многих случаях появления Базедовой болезни причины остаются неясны. Такие причины называются идиопатическими.
Важно! Даже при наличии одного или двух факторов нельзя думать, что обязательно появится Базедова болезнь. Совокупность сразу нескольких (больше двух) факторов, в числе которых есть генетический, может вызывать развитие заболевание. Причем, об этом скажут только результаты обследования. Поэтому надумывать лишних заболеваний не стоит, а лучше сразу при подозрении обратиться к врачу.
Внешние проявления и симптомы Базедовой болезни
У сознании многих людей укрепилась ассоциация выпученных глаз с болезнью диффузного зоба. Это, действительно, так, но только в 30% случаев. Симптомы болезни Грейвса проявляются по нарастающей, от менее выраженных и размытых к более специфическим признакам по мере прогрессирования заболевания:
Внешние проявления болезни
- потливость на фоне отсутствия объективных причин к ее появлению;
- тремор рук, когда человек вытянув руки, видит, что они дрожат;
- постоянные небольшие отеки в области нижних конечностей;
- раздражительность, повышенная нервозность (если до этого человек не был таким, а изменение поведения настораживает);
- изменение цвета кожи на более смуглый;
- постоянно учащенный пульс (на средней и поздней стадии он может достигать более 120 ударов в минуту в покое);
- гипертония (повышенное кровяное давление);
- жажда по ночам (человек постоянно ставит рядом с собой стакан воды перед сном, а к утру ее допивает);
- потеря веса, несмотря на хороший или повышенный аппетит;
- диарея;
- нарушения в репродуктивной системы в виде нерегулярных менструаций, потери потенции;
- нарушение зрения, отечность глаз, конъюнктивит неясного генеза, глаза становятся выпуклыми (не во всех случаях).
Вышеуказанные признаки могут свидетельствовать о других заболеваниях, не обязательно о базедовой болезни. За дальнейшем диагностикой стоит обратиться в медицинский центр.
Методы диагностики
Для постановки правильного диагноза пациенту назначают обследование крови на гормоны щитовидной железы с развернутой формулой. Это специфический анализ, обязательный при исследовании щитовидной железы, без которого даже УЗИ будет бессмысленно делать.
Назначают общий развернутый анализ крови, в котором будет видна вся лейкоцитарная формула, и биохимический анализ на печеночные маркеры. Среди прочего, назначают УЗИ щитовидной железы. Если есть заболевание, то такая диагностика покажет, что щитовидка увеличена и имеет измененную структуру.
Лечение
Заболевание диффузным зобом предполагает лечение как консервативным путем, так и радикальным. Сначала назначают лечение таблетками, которые подавляют работу щитовидной железы. Курс долгий, длится до 1,5 лет.
Часто такое лечение бывает достаточным, чтобы полностью вылечиться. Если же нет, то его повторяют. Если консервативное лечение не дает результатов или по каким-то причинам невозможно, то проводят либо лечение радиоактивным йодом, либо хирургическим путем.
Базедова болезнь распространена во всем мире и относится к тяжелому аутоиммунному заболеванию, занимая 2 место после гипотиреоза. Она сложно лечится, часто рецидивирует, поэтому рекомендуется при первых же признаках обращаться к специалисту. Заболевание имеет и другие названия: диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса. В МКБ 10 болезнь имеет код E05.0.
Что такое Базедова болезнь
Болезнь возникает из-за повышенной активности щитовидной железы. Под ее воздействием происходят нарушения и в нервной системе, и в тканях организма, что ведет к сильному ухудшению здоровья человека.
Этиология болезни до конца не изучена. Чаще всего она возникает в промежутке от 30 до 40 лет. В этот период организм может дать сбой, что приводит к появлению этой тяжелой болезни. Многочисленные исследования подтвердили, что данное заболевание развивается у тех людей, которые имеют в семейном анамнезе различные патологии щитовидной железы. Однако и здоровые люди с хорошей наследственностью также могут заболеть ею. Причем отклонения чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин.
Может ли возникнуть диффузный токсический зоб у детей? Да, может. Такие случаи встречаются. Согласно исследованиям, он может появиться в возрастном промежутке от 10 до 15 лет, однако бывали случаи диффузного токсического зоба даже у младенцев. У девочек болезнь проявляется в 7-8 раз чаще, чем у мальчиков.
Причины
Болезнь Грейвса возникает из-за гиперфункции щитовидной железы. Щитовидная железа увеличивается, вырабатывая больше гормона, чем в нормальном состоянии. Главной причиной этого процесса является то, что иммунная система больного человека продуцирует особые антитела, из-за которых щитовидная железа начинает активно функционировать. По этой причине сильно повышается концентрация гормонов в крови.
Пока ученым неизвестно, из-за чего в организме происходят подобные аутоиммунные сбои. Существует несколько различных теорий. Одна утверждает, что иммунная система имеет дефект. Поэтому человек не может сдержать иммунный ответ, который действует против него. Кроме этого, имеется теория о наличии в организме неправильных рецепторов, которые иммунная система не принимает, определяя как чужеродные. Также считается, что эта болезнь развивается при недостатке йода.
К прогрессированию заболевания ведут и следующие причины:
- наследственность;
- гормональные нарушения во время беременности и в послеродовом периоде;
- ухудшение экологической обстановки;
- стрессы и депрессивное состояние;
- хронические заболевания.
Кроме этого, спровоцировать развитие патологии могут заболевания гипофиза, лучевая терапия, сахарный диабет, болезни вирусного происхождения.
Точные причины болезни пока до конца не выявлены, однако доказано, что острая форма развивается вследствие сильного стресса, который был перенесен незадолго до начала заболевания. Стресс является пусковым механизмом для развития патологии.
Симптомы Базедовой болезни
Признаки этой болезни и у мужчин, и у женщин похожи на те, что характерны для тиреотоксикоза, поэтому не всегда на ранней стадии можно правильно поставить диагноз. В организме больного происходит нарушение работы различных систем. Пациент может отметить, что его пульс стал чаще, потоотделение стало чересчур активным, к тому же появилась диарея.
Нервная система активно стимулируется, поэтому больной становится раздражительным и беспокойным. У него начинают периодически трястись руки, он не выносит жаркой погоды, поскольку его самочувствие резко ухудшается под палящим солнцем.
Аппетит у человека сохраняется, однако пациент начинает резко терять вес. Еда, поступающая в организм, не успевает должным образом усвоиться. Щитовидная железа активно вырабатывает гормоны и приводит к быстрому распаду полезных веществ. При этом у молодых людей при усиленном метаболизме наблюдается повышение веса. Кроме этого, у многих начинается частое мочеиспускание, которое может привести к резкому обезвоживанию организма.
Характерным симптомом данной болезни является эндокринная офтальмопатия, которая выражается в пучеглазии. Во многих случаях отмечается поражение обоих глаз. Офтальмопатия может развиться раньше или позже самого заболевания.
Чрезмерная активность гормонов щитовидной железы приводит к повышенной раздражительности, резкой смене настроения, унынию и депрессии. Человек становится обидчивым и плаксивым, у него нарушается сон и аппетит, появляются страхи и беспокойство. Настроение часто меняется, что связано с повышенным уровнем гормонов щитовидки.
В области горла появляется зоб — опухоль на железе. На поверхности шеи возникает припухлость, на которую обращает внимание врач, осматривая пациента.
Выделяются 3 стадии развития болезни. Если она находится на начальном этапе, то симптомы выражены слабо. Если заболевание находится в запущенном состоянии, то и самочувствие больного сильно ухудшается. Сердце начинает работать в усиленном темпе и с перебоями, человек постепенно худеет, что приводит к слабости и плохой работе мозга.
В области горла появляется зоб — опухоль на железе, на поверхности шеи возникает припухлость, на которую обращает внимание врач, осматривая пациента.
Если вовремя не взяться за лечение болезни, то может развиться тиреотоксический криз.
Диагностика
При первом же подозрении на это заболевание следует обратиться к эндокринологу. Он проведет осмотр и направит пациента сдать необходимые анализы. В процессе исследования определяется количество гормонов щитовидной железы, наличие антител и способность органа к накоплению йода.
Параллельно с этим назначается ультразвуковое исследование железы. Кроме этого, при подозрении на диффузный токсический зоб может понадобиться биопсия щитовидки. Она проводится с помощью тонкой иглы, которой делается забор клеток. Затем их исследуют под микроскопом.
Лечение
Лечение болезни должно строго контролироваться врачом.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решения о способе терапии. Чаще всего при этой болезни специалист назначает тиреостатические препараты. Лекарственные средства, направленные на уменьшение выработки гормонов щитовидной железы, могут назначаться детям, подросткам и взрослым людям.
Экзофтальм при Базедовой болезни поражает оба глаза. Иногда лечение дает положительный эффект. Если это не случается, то рекомендуется оперативное вмешательство.
Достаточно часто отмена тиреостатического препарата ведет к рецидиву. Если болезнь запущена и ее не вылечить таким образом, то потребуется операция, при которой необходимо удалить часть щитовидной железы. Это вмешательство называется тиреоидэктомией.
Кроме этого, широко практикуется лечение с помощью радиоактивного йода. Он вызывает разрушение клеток органа. Препарат выпускается в форме капсул. Необходимую дозировку должен рассчитать лечащий врач в зависимости от запущенности заболевания. После такого лечения болезнь отступает. На это уходит несколько недель. Иногда требуется повторный прием йода.
Народные методы лечения
Лечение диффузного токсического зоба народными средствами практикуется уже давно. Особенно эффективно такое лечение в самом начале заболевания. Однако все домашние процедуры нужно в обязательном порядке согласовать с эндокринологом, чтобы не навредить своему здоровью.
Базедова болезнь – это последствия неправильного функционирования щитовидной железы и гормонального дисбаланса в организме.
Точные причины данного заболевания и симптомы еще не до конца установлены, известно лишь, что она относится к категории аутоиммунных болезней и подвержены ей чаще всего представительницы женского пола в возрасте до 45 лет .
Базедова болезнь, ее симптомы и причины часто именуются как болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб .
Причины
Базедова болезнь относится к заболеваниям эндокринной системы и, соответственно, ее возникновение напрямую связано с нарушениями в работе данной системы.
Помимо этого, среди возможных причин Базедовой болезни выделяют:
- Причина Базедовой болезни в присутствии в организме человека аутоиммунных процессов и заболеваний . Аутоиммунные болезни – это такие дефекты иммунитета, когда в организме вырабатываются тела, которые губительно действуют на свои же собственные клетки. При Базедовой болезни происходит то же самое: лимфоциты вырабатывают аномальный белок, который заставляет щитовидку продуцировать излишнее количество тироидных гормонов.
- Причина Базедовой болезни в инфекционных процессах хронического характера в организме . Из-за таких очагов количество лимфоцитов увеличивается, и они влияют на работу щитовидки точно так же, как описано в первом случае. В связи с этим фактом, Базедова болезнь часто развивается у человека на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, хроническая ангина, витилиго, гипопаратиреоз и другие.
- Причина Базедовой болезни в инфекции вирусной природы .
- Причина Базедовой болезни в применении радиоактивного йода для проведения каких-либо обследований может негативным образом сказаться на деятельности щитовидной железы.
- Причина Базедовой болезни в наследственной предрасположенности таких же заболеваний.
- Причина Базедовой болезни в психических нарушениях . Также эмоциональные расстройства и постоянные нервные встряски организма влекут за собой частые всплески адреналина, что не самым лучшим образом влияет на эндокринную систему в целом. В медицине наблюдались причины развития Базедовой болезни у абсолютно здоровых людей из-за перенесенного сильного потрясения или стресса.
Вышеперечисленные причины – это, скорее, предположения к Базедовой болезни . У большинства пациентов с Базедовой болезнью достоверно причину ее возникновения установить не удается. Можно отметить, что один доказанный факт все же существует – острая форма Базедовой болезни возникает по причине психического или эмоционального перенапряжения.
То, что Базедовой болезни более подвержены женщины, объясняется тем, что у представительниц слабого пола сильнее развита гормональная система и она же наиболее подвержена различным нагрузкам (беременность, менопауза и т.п.)
Излишняя масса тела – причина в возникновении Базедовой болезни. Чем больше вес, тем сильнее нагрузка на организм в целом и на его системы по отдельности. Особенно опасно такое состояние Базедовой болезни, когда поджелудочная железа не справляется с выработкой особых ферментов. В этом случае извлечение из пищи микроэлементов и их усвоение существенно ограничено, а организм начинает испытывать их нехватку.
Симптомы
Начало Базедовой болезни не проявляется чем-то особенным. Поэтому человек даже поначалу может не подозревать, что он болен.
К первичным симптомам Базедовой болезни относятся:
- Симптомы частой смены настроения и расстройства сна;
- Симптом повышенного потоотделения при Базедовой болезни;
- Симптом суетливости движений и тремор конечностей;
- Симптом усиленного сердцебиения.
- Уплотнение щитовидной железы без проявления болевых ощущений.
- Обычно наблюдается снижение веса у человека, но может быть, наоборот, резкая прибавка в весе.
- Симптом потемнения кожных покровов до более смуглых оттенков при Базедовой болезни.
- Возникновение плотных отеков на нижних конечностях.
- Со стороны ЖКТ
наблюдаются такие симптомы: понос,
тошнота и рвота, сбои в работе печени. - Ногти приобретают ломкость и хрупкость , они слоятся и становятся желтоватого оттенка. Волосы сильно истончаются, ломаются и обильно выпадают.
- В половой сфере заметны такие негативные признаки, как снижение либидо, сбои в менструальном цикле у женщин, невозможность зачатия. У мужчин может наступить импотенция. Такие симптомы связаны с низкой выработкой гормонов корой надпочечников.
Степени заболевания
Основные степени Базедовой болезни:
Диагностика и последствия заболевания
Постановка точного диагноза Базедовой болезни в данном случае не слишком сложна. Врач вполне способен определить наличие этого аутоиммунного заболевания уже по внешнему виду пациента и его характерному поведению. Однако для уточнения диагноза Базедовой болезни и причин появления проводится ряд мероприятий:
- Обязательно проводится анализ крови . Если в ней содержится повышенное количество йода, трийодтиронина и тироксина, то это подтверждает наличие Базедовой болезни. Концентрация холестерина в крови значительно снижена в данном случае.
- Радиоизотопное сканирование щитовидки проводится с целью определения ее точных размеров и расположения. Данное исследование необходимо потому, что обязательно нужно исключить наличие новообразований в щитовидной железе и прочих заболеваний в ней.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы также показано в диагностических целях Базедовой болезни.
Последствия Базедовой болезни достаточно сложны. По мере развития заболевания щитовидка увеличивается в размерах, что приводит к значительному утолщению шей. Это видно даже невооруженным глазом любому человеку. Иногда может разрастаться настолько, что внешне это похоже на опухолевое образование
Тиреотоксический криз
– это один из самых тяжелых вариантов последствий Базедовой болезни. Он возникает вследствие огромного выброса гормонов щитовидки и отравления ими организма. Криз опасен своей внезапностью и, при отсутствии неотложной медицинской помощи, может привести даже к смерти больного. Криз Базедовой болезни может возникнуть из-за таких причин:
- Причины сильного психического или физического напряжения, стрессовая ситуация;
- Причина в сердечном приступе;
- По причине обширного воспаления в организме;
- По причине резкой отмены тиреотропных препаратов.
Лечение
Методику лечения симптомов Базедовой болезни определяет только лечащий врач. Это будет зависеть от причин, симптомов, степени болезни, размера самого зоба, возрастной группы пациента, от необходимости сохранения репродуктивной функции (женщинам), возможности применения хирургического вмешательства.
Как правило, лечение симптомов Базедовой болезни осуществляется либо медикаментозно, либо оперативно.
Медикаментозная терапия направлена на снижение продукции щитовидной железы. Лечение симптомов Базедовой болезни отличается своей длительностью: даже если симптомы сглаживаются спустя 2-3 месяца лечения, лечение нужно продолжать от полугода до двух лет . Если все же показана операция, то в ее процессе будет удалена часть щитовидной железы . Это делается также для снижения выработки гормонов при Базедовой болезни. Но такой методе не может устранить саму причину возникновения заболевания.
Лечение симптомов Базедовой болезни также показано и в период беременности пациентки: в таком случае, конечно, дозировка назначаемых лекарственных препаратов будет значительно снижена. То же самое относится и к периоду грудного вскармливания. Естественно, при этом женщина должна находиться под постоянным медицинским контролем .
Такой метод, как одноразовый пероральный прием радиоактивного йода получил широкое применение при терапии Базедовой болезни. Минусом такого лечения Базедовой болезни является то, что он подходит лишь тем пациентам, которые больше не заинтересованы в сохранении репродуктивной функции.
Базедова болезнь (Токсический зоб) является серьезным аутоиммунным поражением щитовидной железы. Чтобы выяснить, что такое базедова болезнь, и какие риски она несет, необходимо обратиться к этиологии.
Причины возникновения
Токсический зоб – аутоиммунное заболевание. Чаще всего главной причиной базедовой болезни является наследственность, но существуют другие факторы, которые провоцируют ее развитие. Недуг может быть вторичным признаком серьезного нарушения иммунитета. Без генетической предрасположенности развитие базедовой болезни невозможно. Можно выделить следующие причины, которые могут стать толчком к появлению заболевания:
- постоянные стрессы;
- физические травмы;
- различные инфекции в остром и хроническом состоянии, в том числе болезни головного мозга.
Различные факторы могут стать причиной возникновения базедовой болезни, поэтому очень важно проводить профилактические меры, если есть информация о предрасположенности к недугу. Все рекомендации дает эндокринолог.
Способы диагностики патологии
Самый важный процесс перед терапией любой болезни (в том числе и перед лечением базедовой болезни) - диагностика. Она позволяет точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Только после диагностики может быть начато правильное лечение.
Базедова болезнь – болезнь, которая очень трудно диагностируется на ранних этапах развития. Со временем симптомы становятся более явными. Главным диагностическим средством врачей является:
- анализ крови на стимулирующие антитела;
- проведение УЗИ;
- анализ на показатели гормонов щитовидной железы.
Если в анализах отмечается низкий уровень ТТГ и при этом высокий уровень тироксина, то это означает, что требуется дополнительное исследование на поиск антител. Именно на основе их присутствия в крови ставят окончательный диагноз. УЗИ помогает выяснить состояние щитовидки и может дать дальнейший прогноз.
Очень важно регулярно проходить обследования, чтобы избежать возникновения базедовой болезни, особенно если имеются болеющие родственники. Также важно делать внеплановую проверку, если были обнаружены какие-либо проявления и симптомы, схожие с данным недугом.
Симптомы патологии
Существует множество симптомов базедовой болезни, которые могут быть как явными, так и скрытыми. На разных этапах возникают проявления, обращая внимание на них можно вовремя диагностировать недуг, чтобы провести более эффективное лечение. Среди них есть внешние и внутренние симптомы:
- выпуклые глаза, с явным нарушением кровоснабжения;
- гипертония с нарушением сердечного ритма;
- нарушение в работе пищеварительной системы;
- повышенная потливость;
- бессонница и головные боли;
- снижение массы тела.
Список симптомов очень большой, чем дольше заболевание остается без лечения, тем больше их появляется. На начальных этапах можно провести эффективную консервативную терапию, на более поздних - не обойтись без хирургического вмешательства и последующего длительного лечения.
Во время диагностики выясняется то, насколько сильно заболевание отразилось на здоровье человека. Выделяют три степени тяжести:
- тяжелая;
- средняя;
- легкая.
Каждая характеризуется собственными проявлениями и тем, как они сказываются на качестве жизни.
Легкая характеризуется небольшими изменениями в организме, но они уже дают о себе знать. Появляются некоторые симптомы тиреотоксикоза, а также увеличивается частота сердечных сокращений, но при этом нет внешних изменений, человек сохраняет практически полную работоспособность.
Средняя отмечается тем, что добавляется сильное похудение, гипертония, сердце меняет свою форму, появляется сильный дискомфорт, человек наполовину теряет свою работоспособность. Такое состояние может требовать серьезного лечения.
Тяжелая степень способна вызвать сильнейшие поражения внутренних органов, особенно печени, а также вызвать полный тиреотоксикоз.
Все это приведет к проявлению внешних симптомов в виде выпуклых глаз, похудения до 20-40% от изначальной массы и к полной утрате работоспособности.
Перечисленные признаки являются маркерами тяжести базедовой болезни, окончательную степень может установить лишь врач, после полного обследования. От тяжести расстройства зависит то, какое лечение будет использовано.
Особенности протекания заболевания
У людей недуг может проявляться по-разному. Например, у некоторых пациентов токсический зоб имеет молниеносный характер развития, у других переход от одной стадии к другой занимает больше времени.
Чаще всего базедова болезнь протекает волнами, то есть бывают периоды обострения и ремиссии. Задача пациента не давать обостряться токсическому зобу, сдерживая его при помощи медикаментов. Во время приступов пациент может столкнуться с усилением всех симптомов и ухудшением жизненного комфорта. В такие моменты врачи рекомендуют проходить лечение в стационаре, чтобы эффективно устранять все проявления.
При тяжелом течении базедовой болезни внешность человека может сильно меняться, самым явным изменением является выпуклость глаз. Поражаются кожные покровы, на них возникают зудящие бляшки, истончаются волосы и ломаются ногти.
Лечение заболевания
От того, насколько тяжело протекает базедова болезнь у человека, зависит то, какая терапия будет подобрана. Врач-эндокринолог занимается назначением диагностики и лечения. Для каждого подбирается индивидуальное лечение исходя из особенностей организма.
Если поражение несерьезное, то применяются глюкокортикостероиды, чтобы подавить аутоиммунную природу базедовой болезни. Во время лечения вместе с ними используют тиреостатики, которые воздействуют на щитовидную железу и подавляют ее активность. Также применяют препараты, которые способны бороться с симптоматикой.
При более серьезном течении применяют радиоактивный йод, который уничтожает щитовидную железу, тем самым снижая количество гормонов в крови. Если и это не помогает, используют самый радикальный метод - удаление щитовидки. После такого потребуется пожизненно принимать гормоны.
Во время лечения очень важно поддерживать иммунитет, чтобы не дать развиться другим заболеваниям, так как организм в таком состоянии не справится даже с самыми простыми болезнями. Некоторые виды лечения базедовой болезни имеют противопоказания, например, хирургическое удаление, противопоказано, если перед операцией человек перенес острое заболевание.
Если состояние пациента очень тяжелое - он может не перенести хирургическое вмешательство, поэтому используют более щадящие методы.
Стоит понимать, что полностью вылечить базедову болезнь нельзя, но можно длительное время купировать ее. Очень важно устранять и не давать появляться последствиям тиреотоксикоза. Для этого используются профилактические меры и лекарственные препараты. Также при лечении могут быть использованы народные средства, которые имеют общеукрепляющий эффект.
Профилактика патологии
Если человек находится в зоне риска, имея предрасположенность к возникновению базедовой болезни, то ему предстоит выполнять профилактические действия. Предрасположенность выясняется из анамнеза и опроса о болеющих родственниках. Обычно о рисках возникновения известно уже с детства.
Действия, которые нужно предпринимать довольно простые. Если не использовать профилактику, то имеется вероятность развития базедовой болезни. Заболевание после успешного купирования медикаментами, может сдерживаться только профилактикой.
В профилактические действия входят:
- здоровый образ жизни;
- правильное питание;
- поддержание стабильного психоэмоционального фона;
- исключение продуктов .
Очень важным пунктом является полное исключение йодистого калия, ведь он может запустить базедову болезнь. Его применение исключено при любых поражениях щитовидной железы, связанных с ее гиперфункцией. Также стоит уделять внимание физической нагрузке, чтобы поддерживать все системы организма в хорошей форме.
Стресс может давать толчок к развитию многих заболеваний, если самостоятельно справиться с ним не удается, то требуется обратиться к специалисту, который назначит курс седативных препаратов. Эффективность всех действий зависит от человека, если он будет регулярно выполнять все рекомендации и устранять все возможные причины – он значительно повысит шансы на длительную ремиссию.
Осложнения и угрозы
Заболевание является очень серьезным, оно способно принести массу осложнений, некоторые из них являются прямой угрозой жизни. Основные причины осложнений - это неправильная терапия и отсутствие лечения. Вследствие этого пациент получает тяжелые поражения внутренних органов и умирает либо от сердечной и печеночной недостаточности, либо от присоединения инфекционных заболеваний.
В целом смертность от болезни невысокая, только если она протекает в острой форме, показатель может достигать серьезных значений в 30%. Современные лекарственные методы способны дать положительный результат и остановить течение токсического зоба.
Наиболее опасным состоянием, которое может вызвать токсический зоб является . Он характеризуется:
- высокой температурой;
- мгновенным развитием;
- гипертонией;
- тахикардией;
- рвотой и последующей комой;
Криз может быть вызван массой причин, одна из них реакция на лечение радиоактивным йодом. Лучше всего проходить лечение в стационаре, это поможет избежать или вовремя купировать серьезные осложнения.
Прогноз на выздоровление
Если причины появления заболевания были установлены вовремя и терапия начата незамедлительно, то прогноз благоприятный. Удается добиться возвращения полной работоспособности и ремиссии недуга.
Базедова болезнь возникает при наличии предрасположенности и это заставляет насторожиться, ведь не каждый имеет сведения о том, кто из родственников болел ею. Современная медицина способна полностью сдерживать базедову болезнь и дает шансы прожить полноценную жизнь. Во время лечения главное выполнять рекомендации врача.
Диагностические методы позволяют выявить расстройство на начальном этапе и не дать ему развиться, чтобы оно не нанесло серьезный вред организму.
Патологические изменения в щитовидной железе. Базедова болезнь – токсический зоб, характеризующийся увеличением щитовидной железы. Этиология болезни характеризуется недостатком йода в организме человека. Известно, что в Сибири люди наиболее подвержены данному заболеванию.
Именно поэтому сибирякам назначают препараты йода. Или же продукты с достаточным содержанием этого микроэлемента.
Наиболее распространенное заболевание во всем мире. Причина болезни собственно в наследственной предрасположенности. К наиболее распространенным причинам можно отнести:
— сахарный диабет;
— гормональные нарушения;
— недостаток йода
Все эти причины, так или иначе, способствуют возникновению болезни. Генетическая предрасположенность – частая причина базедовой болезни.
Сахарный диабет связан с гипофункцией поджелудочной железы. Соответственно происходит гормональный сбой в организме.
Вирусные инфекции также могут вызвать данное заболевание. Вирусы разрушают организм человека. Вплоть до развития базедовой болезни.
Снижение защитных свойств организм. Является не второстепенной причиной болезни.
Симптомы
Базедовой болезни свойственна следующая симптоматика:
— диспепсия;
— увеличение щитовидной железы;
— выпячивание глаз;
— ощущение «песка» в глазах
Дополнительные симптомы болезни в виде нарушения сна, тахикардии. А также потливость, дрожь на пальцах рук, смена настроения.
При наличии полноценного питания. Наблюдается похудание. Масса тела значительно снижается.
У больного нарушена функция теплообмена. Во время холода человеку жарко.
Известно, что базедова болезнь может сопровождаться внешним выпячиванием щитовидной железы. То есть при пальпировании она наиболее заметна. Патологические изменения в глазах. Они выражаются отечностью век. А также наблюдается особый блеск глаз. При этом больной подвержен инфицированию глаз. Вплоть до конъюнктивита.
Диагностика
Базедова болезнь диагностируется на основе анамнеза. Врач собирает информацию о пациенте.
Его наследственную предрасположенность. Также период заболевания. Клиническую характеристику.
Жалобы пациента также учитываются в диагностике. Визуальный осмотр поможет поставить диагноз. Характерные признаки болезни на лицо.
Ультразвуковая диагностика, при которой заметны патологические изменения в щитовидке. А именно – размер и выпячивание.
Гормональные исследования. Обычно назначаются эндокринологом. Недостаточность йода – ощутимый признак. Так как этот фактор играет роль в развитии болезни.
Профилактика
Болезнь можно предупредить. Профилактика базедовой болезни будет заключаться в следующем:
— здоровый образ жизни;
— своевременное лечение инфекций;
— пополнение организма йодом;
— лечение тонзиллита
Важно корректировать свой образ жизни. При наличии вредных привычек отказаться от них. Или же уменьшить их количественное употребление.
Если есть хронические инфекции. Во время их вылечивать. При наличии вирусных инфекций также своевременно проходить лечебную терапию.
Если вы живите в районах, подверженных недостатку йода. Важно употреблять его в продуктах питания. Или же использовать препараты.
При возникновении острого тонзиллита. Комплексно вылечивать его. Принимать антибиотики. И, конечно же, укреплять иммунную систему. Нарушения со стороны иммунитета могут привести к различным заболеваниям.
У взрослых
Базедова болезнь может одинаково встречаться и у мужчин, и у женщин. Чаще болезни подвержена прекрасная половина человечества. Мужчины болеют в семь раз меньше.
Заболевание касается среднего возраста. Женщины в самом расцвете сил болеют токсическим зобом.
При возникновении базедовой болезни. У женщин нарушается половое функционирование. То есть детородная функция страдает наиболее.
Прекращается менструальный цикл. Причина в том, что – гормональный процесс.
А изменения со стороны щитовидной железы. Оказывают прямое влияние на гормональный фон, в общем.
Мужчины также страдают от заболевания. У них нарушается половая функция. А именно – потенция. Происходит гормональный сбой в выработке тестостерона.
У детей
Дети заболевают в подростковом возрасте. По статистике от 11 до 16 лет. То есть период гормональных перестроек.
Чаще, как в случае с взрослыми, болеют девочки. Этиология такая же, как у взрослого человека. Включает:
— генетическую предрасположенность;
— ангина;
— сахарный диабет;
— вирусные инфекции
Изменения в ЦНС могут привести к возникновению острой симптоматики. Симптомы у детей различные.
Перепады настроения еще не показатель. Так как в возрасте полового созревания. Это весьма распространенно. Пот, потеря веса, жар – достоверная клиника болезни. У девочек нарушено половое развитие. Отсутствие менструального цикла. Или же вовсе ее прекращение.
Лечение
Базедова болезнь лечится медикаментозными препаратами. К ним можно отнести:
— пропицил;
— карбимазол;
— тиамазол
Все эти препараты подавляют активность щитовидной железы. Лечение довольно таки длительное. Вплоть до 1 года.
Дополнительные препараты: глюкокортикоиды, иммунокорректоры, левотироксин.
Применяется также хирургическое лечение. При неэффективности медикаментозной терапии. Удаляют часть щитовидной железы.
Есть еще неспецифическое лечение болезни. Но есть противопоказания. Обычно применяется у пожилых людей. Это лечение радиоактивным йодом. Прямое воздействие на клетки щитовидной железы.
Прогноз
Базедова болезнь может прогнозироваться положительно. Либо неблагоприятно. Все будет зависеть от своевременности диагностики и лечения.
Важно вовремя распознать болезнь. Назначить адекватное лечение. Преимущественно с учетом возраста больного.
При наличии тяжелых последствий со стороны других органов и систем. Базедова болезнь прогнозируется неблагоприятно.
Если же человек лечился правильно, соблюдал все рекомендации. То и заболевание будет иметь хорошие прогнозы.
Исход
Болезнь может закончиться выздоровлением. При условии адекватности и правильности лечения. Человек может выздороветь. Но при отсутствии осложнений.
При осложнениях, касающихся сердечнососудистой системы. Может появиться сердечная недостаточность. Вплоть до смертельного исхода.
Может возникнуть тиреотоксический криз. Крайняя стадия заболевания. С преимущественно летальным исходом.
Бывает, что при длительном течении изменений со стороны сердечнососудистой системы. Может полностью не восстановиться сердечная деятельность. То есть исход при этом в установлении аритмии.
При заболевании глаз также возможны рецидивы. Офтальмология может быть полностью неизлечимой. Это зависит от тяжести заболевания.
Продолжительность жизни
Базедова болезнь – серьезное заболевание. Оно может негативно сказаться на продолжительности жизни. Жизнь может продолжаться при существовании отклонений со стороны других систем.
При оперативном вмешательстве возможно выздоровление. Но и наблюдаются осложнения. Все зависит от тяжести заболевания.
При легкой степени болезни возможно выздоровление. Вплоть до восстановления полноценной жизни.
Если же осложнения довольно тяжелые. Возможны летальные исходы. При адекватном лечении явно увеличивается продолжительность жизни. Лечитесь вовремя и продолжительность вашей жизни. Будет только увеличиваться!