قطرات للعين لتحسين الرؤية. قطرات للعين بريزول

بريزال دواء مضاد للجلوكوما وعامل تألق.

المؤشرات والجرعة

تم تصميم Brizal ® لتقليل الارتفاع ضغط العينفي:

▪ الجلوكوما ،

كعلاج وحيد في المرضى البالغين الذين لا يستجيبون لحاصرات بيتا ، أو في المرضى البالغين الذين يمنعون استخدام حاصرات بيتا ، أو كعلاج إضافي عند استخدام حاصرات بيتا أو نظائر البروستاجلاندين.

عند استخدام Brizal ® كعلاج وحيد أو علاج إضافيالجرعة هي قطرة واحدة لكل جرعة الملتحمةالعين المصابة مرتين في اليوم. قد يحقق بعض المرضى أفضل النتائجعند غرسه قطرة واحدة 3 مرات في اليوم.

في حالة استبدال عامل آخر من مضادات الجلوكوما العينية بـ Brizal ® ، يجب عليك التوقف عن استخدام عامل آخر والبدء في استخدام Brizal ® من اليوم التالي.

إذا تم تطبيق أكثر من عامل عيون موضعيًا ، فيجب أن تكون الفترة الفاصلة بين استخدامها 5 دقائق على الأقل.

في حالة عدم وجود جرعة ، يجب أن يستمر العلاج بالجرعة التالية وفقًا لنظام العلاج. يجب ألا تزيد الجرعة عن نقطة واحدة في العين المصابة 3 مرات في اليوم.

طريقة التطبيق

لاستخدامات طب العيون.

يوصى بالضغط على الفتحات الأنفية الدمعية في المنطقة أو إغلاق الجفون بعناية بعد التقطير. يقلل من الامتصاص الجهازي أدويةحقنها في العين ، مما يقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية جهازية.

رج العبوة جيداً قبل استخدام الدواء. لمنع تلوث حافة القطارة ومحتويات الزجاجة ، يجب الحرص على عدم لمس الجفون والأسطح الأخرى بحافة زجاجة القطارة. حافظ على القارورة مغلقة بإحكام أثناء التخزين.

تطبيق للمسنين

ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى المسنين.

استخدم لانتهاكات الكبد والكلى

استخدام brinzolamide لعلاج المرضى الذين يعانون من تليف كبدىتمت دراسته ، لذلك لا ينصح به لعلاج هؤلاء المرضى.

لم يتم دراسة Brinzolamide في المرضى الذين يعانون من فشل كلويشديد (تصفية الكرياتينين<30 мл / мин) или пациентов с гиперхлоремическим ацидозом.Поскольку бринзоламид и его основной метаболит выводятся преимущественно почками, Бризаль ® противопоказан для лечения таких пациентов (см. Также раздел «Противопоказания»).

أطفال.

لم يتم إثبات فعالية وسلامة العلاج بـ Brizal® في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، ولا ينصح باستخدام الدواء لعلاج هؤلاء المرضى. الخبرة في الأطفال محدودة.

جرعة مفرطة

لم يتم الإبلاغ عن أي حالات لجرعة زائدة من بريزال.

يجب أن يكون علاج الجرعة الزائدة عرضيًا وداعمًا. قد يحدث اختلال في توازن الكهارل وحماض وتأثيرات محتملة على الجهاز العصبي ويجب مراقبة شوارد الدم (خاصة البوتاسيوم) ودرجة الحموضة في الدم.

آثار جانبية

ردود الفعل السلبية للدواء بريزال:

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:الضائقة القلبية التنفسية ، الذبحة الصدرية ، بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، خفض ضغط الدم.

من الدم والجهاز الليمفاوي:انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء ، زيادة في مستوى الكلوريدات في الدم.

من الجهاز العصبي:عسر الذوق (طعم مر أو غير عادي) ، صداع ، نعاس ، ضعف تنسيق الحركات ، فقدان الذاكرة ، ضعف الذاكرة ، دوار ، تنمل ، رعشة ، نقص الحس ، تقدم العمر.

اضطرابات العيون:التهاب الجفن ، عدم وضوح الرؤية ، تهيج العين ، ألم العين ، جفاف العين ، إفرازات العين ، الإحساس بالحكة ، الإحساس بجسم غريب في العين ، احتقان العين ، تآكل القرنية ، التهاب القرنية ، التهاب القرنية النقطي ، اعتلال القرنية ، ترسبات في العين ، تلطيخ القرنية ، عيب طلائي القرنية ، زيادة ضغط العين , زيادة حفر القرص البصري , وذمة القرنية ، التهاب الملتحمة ، وذمة العين ، التهاب الميبوم ، ازدواج الرؤية , زيادة الحساسية للضوء الساطع ، رهاب الضوء ، الضوء ، انخفاض حدة البصر , التهاب الملتحمة التحسسي ، الظفرة ، تصبغ الصلبة ، وهن البصر ، وعدم الراحة ، وحساسية غير طبيعية للعين ، والتهاب القرنية والملتحمة الجاف ، ونقص الحس في العين , كيس تحت الملتحمة ، احتقان الملتحمة ، حكة في الجفون ، تقشر في حواف الجفون ، زيادة التمزق ، اضطراب ظهارة القرنية , اضطرابات القرنية وضعف البصر , المظاهر التحسسية للعينين , اضطرابات الجفن ، احمرار الجفن.

من أجهزة السمع:طنين الأذن والدوار.

من أمراض الجهاز التنفسي والصدر والمنصف:ضيق في التنفس ، فرط نشاط الشعب الهوائية , سعال , رعاف ، التهاب الحلق والحنجرة ، تهيج الحلق ، احتقان الأنف ، احتقان في الجهاز التنفسي العلوي ، إفراز مفرط للمخاط البلعومي ، سيلان الأنف ، العطس ، جفاف الأنف ، الربو القصبي.

من الجهاز الهضمي:جفاف الفم ، والتهاب المريء ، والإسهال ، والغثيان ، والقيء ، وعسر الهضم ، وآلام في الجزء العلوي من البطن ، وعدم الراحة في البطن ، وعدم الراحة في المعدة ، وانتفاخ البطن. , زيادة التمعج المعوي والجهاز الهضمي , نقص الحس أو تنمل في تجويف الفم.

من جانب الكلى والمسالك البولية:ألم في منطقة الكلى ، بولاكيوريا.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد:شرى ، طفح جلدي ، طفح بقعي حطاطي ، حكة معممة , داء الثعلبة ، سماكة الجلد ، التهاب الجلد ، حمامي.

من الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام:آلام الظهر ، وتشنجات عضلية ، وآلام عضلية ، وآلام في المفاصل ، وآلام في الأطراف.

الإصابة والتسمم والمضاعفات الإجرائية:الإحساس بوجود جسم غريب في العين.

مخالفة عامة:ألم ، انزعاج في الصدر ، وهن ، تعب , عدم الراحة ، القلق ، التهيج ، آلام الصدر ، الوذمة المحيطية ، الشعور بالضيق ، بقايا الأدوية.

انتهاك الوظيفة التناسلية ووظيفة الغدد الثديية:الضعف الجنسي لدى الرجال.

أمراض عقلية:اللامبالاة ، والاكتئاب ، والمزاج المكتئب ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والكوابيس ، والأرق ، والعصبية.

من جهاز المناعة:زيادة الحساسية.

من جانب الكبد والقنوات الصفراوية: اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية.

خلال الدراسات السريرية قصيرة المدى لـ brinzolamide ، عانى ما يقرب من 12.5 ٪ من الأطفال من الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام هذا الدواء ، والتي كان معظمها آثارًا طفيفة في طب العيون ، مثل احتقان الملتحمة ، وتهيج العين ، والإفرازات من العين ، وزيادة الدمع.

عسر الذوق (طعم مر أو غير عادي في الفم بعد التقطير) كان رد فعل سلبي نظامي مرتبط باستخدام قطرات العين brinzolamide التي تم الإبلاغ عنها بشكل متكرر في الدراسات السريرية. ربما كان سببه تغلغل قطرات العين في البلعوم الأنفي من خلال القناة الأنفية الدمعية. الانسداد الأنفي الدمعي أو الإغلاق المحكم للجفون بعد التقطير قد يقلل من احتمالية حدوث هذا التأثير.

Brinzolamide هو مثبط كربونيك أنهيدراز لمجموعة السلفوناميد ، ويمتص بشكل نظامي.

تحدث الآثار الجانبية المعدية المعوية ، والعصبية ، وأمراض الدم ، والكلى ، والاستقلاب بشكل عام مع استخدام مثبطات الأنهيدراز الكربونية الجهازية. يمكن أن تحدث نفس أنواع الآثار الجانبية المرتبطة بمثبطات الأنهيدراز الكربونية الفموية عند تطبيقها موضعياً.

لم يلاحظ أي آثار جانبية غير متوقعة أثناء العلاج المركب مع استخدام قطرات العين brinzolamide بالتزامن مع Travoprost. لوحظت أيضًا آثار جانبية مع العلاج المركب عند استخدام كل دواء على حدة.

موانع

موانع بريزال:

- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء.

- فرط الحساسية للسلفوناميدات.

▪ فشل كلوي حاد.

التفاعل مع الأدوية الأخرى والكحول

لم يتم إجراء دراسات خاصة لتفاعل برينزولاميد مع أدوية أخرى. في الدراسات السريرية ، تم استخدام brinzolamide مع نظائرها من البروستاجلاندين وقطرات عين تيمولول ، مع عدم وجود دليل على وجود تفاعلات عكسية. في العلاج المركب للجلوكوما ، لم يتم تقييم التفاعل بين Brinzolamide و miotics أو منبهات الأدرينالية.

Brinzolamide هو مثبط كربونيك أنهيدراز ، وعلى الرغم من أن الدواء تم استخدامه موضعياً ، إلا أنه يتم امتصاصه بشكل منهجي. تم الإبلاغ عن اختلال التوازن الحمضي القاعدي مع الاستخدام الفموي لمثبطات الأنهيدراز الكربونية. يجب أن يؤخذ هذا المظهر من مظاهر التفاعل في المرضى الذين يستخدمون Brizal ® في الاعتبار.

إنزيمات السيتوكروم P450 المسؤولة عن استقلاب البرينزولاميد هي CYP3A4 (أساسي) ، CYP2A6 ، CYP2C8 و CYP2C9. مثبطات CYP3A4 مثل كيتوكونازول ، إيتراكونازول ، كلوتريمازول ، ريتونافير و ترولاندوميسين من المتوقع أن تثبط استقلاب البرينزولاميد بواسطة إنزيم CYP3A4. يجب توخي الحذر عند الاستخدام المتزامن لمثبطات CYP3A4. نظرًا لأن الكليتين تفرز بشكل رئيسي brinzolamide ، فإن تراكمه غير محتمل ، ولا يعد Brinzolamide مثبطًا لأنزيمات السيتوكروم P450.

التكوين والخصائص

المادة الفعالة:برينزولاميد.

يحتوي 1 مل من المستحضر على brinzolamide بنسبة 100٪ مادة جافة 10 مجم

سواغ:تايلوكسابول ، كربومير (كاربوبول 974R) ، إيديتات الصوديوم ، كلوريد بنزالكونيوم ، مانيتول (إي 421) ، كلوريد الصوديوم ، محلول هيدروكسيد الصوديوم 1 مولار أو محلول حمض الهيدروكلوريك 1 مولار ، ماء للحقن.

شكل الافراج:قطرات للعين ، معلق.

التأثير الدوائي:

الديناميكا الدوائية.

الأنهيدراز الكربوني (CA) هو إنزيم موجود في العديد من أنسجة جسم الإنسان ، بما في ذلك أنسجة العين. يحفز الأنهيدراز الكربوني التفاعل العكسي لترطيب ثاني أكسيد الكربون وجفاف حمض الكربونيك.

يقلل تثبيط الأنهيدراز الكربوني في الجسم الهدبي للعين من إفراز السائل داخل العين ، وذلك بشكل أساسي عن طريق إبطاء تكوين أيونات البيكربونات ، مع ما يترتب على ذلك من انخفاض في نقل الصوديوم والسوائل. نتيجة لذلك ، هناك انخفاض في ضغط العين (IOP) ، وهو عامل الخطر الرئيسي في التسبب في تلف العصب البصري وفقدان المجال البصري بسبب الجلوكوما. ثبت أن Brinzolamide ، وهو مثبط لأنزيم الكربونيك أنهيدراز II (CA-II) ، وهو إنزيم العين السائد ، في المختبر IC 50 = 3.2 نانومتر و K i = 0.13 نانومتر بالنسبة إلى CA-II.

وفقًا لنتائج الدراسات قبل السريرية التقليدية حول السلامة والسمية مع الاستخدام المتكرر والسمية الجينية والسرطنة ، لا يوجد خطر خاص على البشر عند استخدام brinzolamide.

الدوائية.

بعد التطبيق الموضعي للعين ، يتم امتصاص brinzolamide في الدورة الدموية الجهازية. بسبب تقاربها العالي مع KA-II ، يخترق brinzolamide بنشاط خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ويظهر نصف عمر طويل في الدم (حوالي 24 أسبوعًا في المتوسط). في الممارسة السريرية ، لوحظ تكوين مستقلب لـ N-desetylbrinzolamide ، والذي يرتبط أيضًا بـ CA ويتراكم في كرات الدم الحمراء. يرتبط هذا المستقلب بشكل أساسي بـ KA-I في وجود brinzolamide. تكون تركيزات كل من brinzolamide و N-desetylbrinzolamide في البلازما منخفضة ، وعادة ما تكون أقل من الحد الكمي (<7,5 нг / мл).

لم يكتمل ارتباط بروتين البلازما (حوالي 60٪). يفرز Brinzolamide بشكل رئيسي عن طريق الكلى (حوالي 60٪). يوجد ما يقرب من 20٪ من الجرعة في البول كمستقلب. يعتبر Brinzolamide و N-desetylbrinzolamide من المكونات السائدة التي تفرز في البول مع كميات ضئيلة (<1%) метаболитов N-дезметоксипропилу и О-дезметил.

في دراسات الحرائك الدوائية ، تلقى المتطوعون الأصحاء كبسولات برينزولاميد 1 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة 32 أسبوعًا. لتقييم مستوى التثبيط الجهازي لـ CA ، تم قياس نشاط CA في كريات الدم الحمراء.

تم تحقيق تشبع كريات الدم الحمراء Brinzolamide KA-II في غضون 4 أسابيع (كان التركيز حوالي 20 ميكرون). تراكم N-desetylbrinzolamide في كريات الدم الحمراء حتى الوصول إلى تركيز ثابت ، والذي كان في حدود 6-30 ميكرون ، في غضون 20-28 أسبوعًا. كان تثبيط النشاط الكلي لكريات الدم الحمراء KA-II في ظل ظروف مستقرة حوالي 70-75٪.

المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين 30-60 مل / دقيقة) تم تناول 1 مجم من برينزولاميد عن طريق الفم مرتين في اليوم لمدة 54 أسبوعًا. تراوح تركيز brinzolamide في كريات الدم الحمراء بعد 4 أسابيع من 20 إلى 40 ميكرون. في ظل ظروف مستقرة ، تراوح تركيز brinzolamide ومستقلبه في كريات الدم الحمراء من 22 إلى 46.1 ومن 17.1 إلى 88.6 ميكرون على التوالي.

مع انخفاض تصفية الكرياتينين ، زادت تركيزات N-desetylbrinzolamide في كريات الدم الحمراء ، وانخفض النشاط الكلي لـ KA في كريات الدم الحمراء ، لكن تركيزات brinzolamide في كريات الدم الحمراء ونشاط KA-II ظل دون تغيير. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد ، كان تثبيط نشاط CA الكلي أكبر ، على الرغم من أنه كان أقل من 90 ٪ في ظل ظروف مستقرة.

في الدراسات العينية الموضعية ، كانت تركيزات brinzolamide في كريات الدم الحمراء في ظل ظروف مستقرة هي نفسها التي وجدت عن طريق الفم ، لكن تركيزات N-desetyl brinzolamide كانت أقل. كان نشاط الأنهيدراز الكربوني حوالي 40-70٪ من مستواه الأولي.

شروط التخزين:

يجب تخزين عقار Brizal في العبوة الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

وقت القراءة ≈ 3 دقائق

بريزول مادة ملفوفة تستخدم بنشاط في البناء الحديث وما بعده. مصنوع من خليط من البيتومين البترولي والمطاط ومضافات الأسبستوس والملدنات. يتم تقديمه في السوق على شكل لفات ملفوفة على قلب ، والتي يمكن رؤيتها بوضوح في الصورة.

إنتاج

يعتمد الإنتاج على العمليات التالية. يتم تسخين البيتومين إلى درجة حرارة عالية في وعاء منفصل. في الوقت نفسه ، يتم تسخين الملدنات ، ويتم تكسير قطع الأسبستوس للحصول على الغبار ، ويتم تحضير المطاط وسحقه بعناية.

يتم خلط جميع المكونات بجرعات محددة بدقة ويتم تقديمها في حاويات تحتوي على البيتومين المسخن مسبقًا. يتم بثق الكتلة الناتجة على الشريط وتمريرها عبر البكرات ، مما يعطي المادة الشكل المطلوب. يتم طي الأوراق المبردة في لفات أو رشها بمسحوق الطباشير أو بودرة التلك أو مبطنة بقطعة قماش. هذا يمنع الأوراق من الالتصاق ببعضها البعض.

تطبيق بريزول

تستخدم المواد على نطاق واسع في البناء من أجل:

• العزل المائي لأساس الهياكل المختلفة ؛
• عزل خطوط أنابيب الغاز وأنابيب النفط ؛
• حماية مجمعات الصرف الصحي ؛
• حماية المرافق الصحية ؛
• عزل المفاصل في البناء.

يتيح لك استخدام brizol حماية الهيكل من الرطوبة ، وكذلك تقليل التآكل في الظروف المعاكسة.

الخصائص التقنية لبريزول

يتميز Brisol بزيادة العفن ومقاومة الماء والمرونة. الميزة الأساسية للمادة هي مقاومتها للهجوم الحمضي ، لا سيما محاليل أحماض الهيدروكلوريك والكبريتيك ، مما يجعل المنتج مطلوبًا على نطاق واسع في الصناعة الكيميائية.

في السوق الحديث ، يتم تمثيل brizol بعدة أنواع ، وهي تختلف في الخصائص التقنية ونطاق درجة حرارة الاستخدام.

الخصائص التقنية الرئيسية للبريزول هي كما يلي:

• مقاسات اللفة. يعتبر الطول القياسي 50 مترًا. يمكن تغيير أبعاد العرض والسماكة بالاتفاق مع العميل.
• استطالة. عند التمدد ، يمكن أن تصل إلى 70٪. هذا هو أكبر مؤشر بين المواد المماثلة.
• استطالة المتبقية. يتقلب في النطاق من 15 إلى 35 ملم. السمة المميزة للمادة هي القدرة على اتخاذ الشكل الأصلي ، مما يسمح باستخدام المنتج في الأماكن ذات الأحمال المتغيرة.
• تسرب المياه. يسمح العزل المائي المطلق لـ brizol باستخدامه في مختلف الظروف الطبيعية التي من صنع الإنسان. في حالة وجود كمية كبيرة من الماء ، يتم وضعها في عدة طبقات.
• نطاق درجة حرارة. يختلف حسب نوع المادة. كقاعدة عامة ، تتراوح من -5 إلى +40 درجة مئوية.
• مقاومة التأثير الميكانيكي. يقاوم بسهولة التشوهات المختلفة والطي التعسفي للصفائح.

المميزات والعيوب

بريزول ، مثل المواد الأخرى ، له مزايا وعيوب. المزايا الرئيسية هي:

1. عملية عالية
2. مرونة ممتازة - المادة لا تنحني عن مكامن الخلل ولا تنكسر ؛
3. مقاومة الصقيع - لا تخاف من الصقيع ، وكذلك الحرارة الشديدة ؛
4. خصائص العزل الكهربائي
5. مقاومة الماء ومقاومة العفن.

تشمل العيوب المظهر "القاتم" ، التكلفة العالية للمواد. يقدم السوق الحديث مواد مانعة لتسرب المياه أرخص ولكنها أقل عملية. كما أنها ليست مادة صديقة للبيئة. في البناء ، سمية المنتج صغيرة ، لكن إنتاجه يمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة.

بالمقارنة مع نظائرها ، فإن brizol له خصائص أفضل ، والتي ، وفقًا للمراجعات ، تعد عاملاً رئيسيًا عند اختيار مادة العزل المائي. لذلك ، خصائصه قريبة من العزلة ، لكن خصائص القوة والأداء للبريزول أفضل. يتم تعويض السعر الأعلى قليلاً أثناء التشغيل.

يوفر الموقع معلومات أساسية. يمكن تشخيص المرض وعلاجه بشكل مناسب تحت إشراف طبيب ضميري. جميع الأدوية لها موانع. بحاجة إلى مشورة الخبراء

أنواع قطرات العين

عن طريق التعيين ، تنقسم قطرات العين الحديثة إلى المجموعات التالية:

1. قطرات العين المضادة للميكروباتتستخدم لمحاربة أنواع مختلفة من العدوى. ربما تكون هذه أكبر مجموعة دوائية ، والتي تنقسم بدورها إلى عدة مجموعات فرعية. لذلك ، وفقًا لأنواع العدوى الأكثر شيوعًا ، يتم عزل قطرات العين المضادة للبكتيريا والفيروسات والفطريات ، وبحسب طبيعة المادة الفعالة - المضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي والمطهرات.
2. قطرات العين المضادة للالتهاباتمخصص لعلاج الآفات الالتهابية لجهاز الرؤية وملحقاته ذات الطبيعة غير المعدية. تنقسم هذه المجموعة ، بدورها ، إلى قطرات الستيرويد المضادة للالتهابات (قطرات هرمونية مضادة للالتهابات) وقطرات غير ستيرويدية مضادة للالتهابات. يمكن أن يتكون كل من هؤلاء وغيرهم من عدة مكونات توسع نطاق عملهم.
3. تستخدم قطرات العين لعلاج الجلوكوما، وهي زيادة مستمرة في ضغط العين ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة تصل إلى فقدان البصر الذي لا يمكن إصلاحه. وفقًا لآلية العمل ، تنقسم الأدوية المصممة لتقليل ضغط العين إلى مجموعتين كبيرتين: الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق السائل داخل العين ، والأدوية التي تقلل من إنتاجها.
4. قطرات العين المضادة للحساسيةمخصص للعلاج والوقاية من الحساسية. مبدأ عمل هذه الأدوية هو منع إثارة التفاعل الالتهابي على المستوى الخلوي (عوامل مضادة للأرجية مثبتة للأغشية) أو لمنع مستقبلات الهيستامين ، الوسيط الرئيسي لتفاعلات الحساسية الالتهابية (حاصرات مستقبلات الهيستامين). بالإضافة إلى ذلك ، تشمل قطرات العين المضادة للحساسية الأدوية الموضعية التي تضيق الأوعية التي تخفف أعراض الالتهاب التحسسي مثل التورم واحتقان الدم (الاحمرار) وتقليل الألم بشكل كبير.
5. تستخدم قطرات العين مع الساد.
6. قطرات مرطبة للعينأو "الدموع الاصطناعية".
7. التشخيصقطرات وقطرات للعين تستخدم أثناء الجراحة.

قطرات العين المضادة للميكروبات (قطرات لالتهاب العيون ذات الطبيعة المعدية)

قطرات العين المضادة للبكتيريا (قطرات العين لالتهاب كيس الدمع ، الجفن ، التهاب الجفن البكتيري ، التهاب الملتحمة ، إلخ)

قطرات العين المضادة للبكتيريا هي أدوية مصممة لمحاربة الالتهابات البكتيرية للعين وملحقاتها.

البكتيريا هي التي تصبح ، كقاعدة عامة ، المسببة لأمراض شائعة إلى حد ما مثل التهاب كيس الدمع (التهاب الكيس الدمعي) ، والتهاب العضل العضلي (الشعير) ، وقرحة القرنية الزاحفة (الآفة التقرحية للغشاء الشفاف الذي يغطي القزحية والتلميذ) ، و يسبب أيضًا عمليات التهابية قيحية بعد الصدمة وبعد الجراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون البكتيريا هي العوامل المسببة لالتهاب الجفن (التهاب الجفن) ، والتهاب الملتحمة (التهاب الغشاء المخاطي للعين) ، والتهاب القرنية (التهاب القرنية) ، والتهاب القزحية (التهاب المشيمية) ، والتهاب الملتحمة الحادة الأخرى. التهابات العين المزمنة.

لذلك ، ليس من المستغرب أن الأدوية المضادة للبكتيريا هي أكبر مجموعة فرعية دوائية من قطرات العين المضادة للميكروبات. حسب طبيعة المادة الفعالة ، تنقسم قطرات العين المضادة للبكتيريا ، بدورها ، إلى قطرات للعين بالمضادات الحيوية وقطرات للعين مع مستحضرات السلفانيلاميد.

قطرات العين بالمضادات الحيوية هي عقاقير تحتوي على مركبات من أصل طبيعي أو شبه اصطناعي كمكون نشط له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة.

في حالة المضادات الحيوية ، يستخدم الطب الخصائص الطبيعية لبعض الكائنات الحية لإنتاج مواد تثبط البكتيريا المنافسة.

كما تعلم ، تم الحصول على المضادات الحيوية الأولى من ثقافة فطريات الخميرة. منذ ذلك الحين ، تعلم العلماء ليس فقط استخدام المضادات الحيوية الطبيعية التي يتم الحصول عليها من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة ، ولكن أيضًا لتجميع نظائرها المحسنة.

حسب الطبيعة الكيميائية ، تنقسم المضادات الحيوية بدورها إلى مجموعات - صفوف ، بحيث يكون للعوامل المضادة للبكتيريا من نفس الصف خصائص متشابهة.

في ممارسة طب العيون ، تستخدم على نطاق واسع قطرات العين مع المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة ، على وجه الخصوص:

• أمينوغليكوزيدات (قطرات عين توبراميسين (ديلاتيرول ، توبريكس) ، قطرات جنتاميسين للعين) ؛
• قطرات العين الكلورامفينيكول (الكلورامفينيكول (ليفوميسيتين)) ؛
• الفلوروكينولونات (قطرات العين تسيبروميد (سيبروفلوكساسين ، تسيبروليت ، سيفران ، سيلوكسان) ، قطرات أوفلوكساسين للعين (قطرات عين فلوكسال) ، قطرات ليفوفلوكساسين (قطرات عين سيجنيسيف)).

تم إدخال قطرات العين ، المكون النشط منها من مستحضرات السلفانيلاميد ، في ممارسة طب العيون في وقت مبكر جدًا ولا تزال تحتفظ بشعبيتها.

تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة قطرات العين البيضاء المعروفة (قطرات العين سلفاسيل الصوديوم ، سلفاسيل قابل للذوبان ، سلفاسيتاميد ، إلخ).

ما هي أفضل قطرات العين المضادة للبكتيريا؟

يتم اختيار قطرات العين المضادة للبكتيريا بشكل فردي ، بينما يركز الطبيب على العوامل التالية:

• العمر والحالة العامة للمريض (عدم وجود موانع لتعيين المادة الفعالة لقطرات العين) ؛
• التحمل المتوقع للدواء ؛
• طيف من العمل المضاد للبكتيريا من قطرات العين.
• المقاومة المفترضة للنباتات الدقيقة للأدوية المضادة للبكتيريا ؛
• توافق الدواء مع الأدوية التي يأخذها المريض ؛
• الآثار الجانبية المحتملة عند استخدام قطرات العين.
• توافر الدواء للمريض (سعر قطرة العين ، توافر الدواء في الصيدليات القريبة).

على الرغم من حقيقة أن الطب الحديث يحتوي على ترسانة كافية من الأدوية المضادة للبكتيريا ، إلا أنه يمكن تضييق اختيار قطرات العين بشكل كبير إذا كانت هناك موانع لأسباب تتعلق بالعمر أو لأسباب صحية. على سبيل المثال ، لا يتم وصف العديد من قطرات العين المضادة للبكتيريا للأطفال في السنة الأولى من العمر ، يمكن أن يصبح تلف الكبد الشديد عقبة أمام تعيين السلفوناميدات ، والتهاب العصب السمعي هو موانع لتعيين المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، التي تتميز بتسمم أذني ، إلخ.

في كثير من الأحيان ، يرفض الأطباء الدواء بسبب عدم توافق المادة الفعالة للعين مع الأدوية الأخرى التي يضطر المريض لاستخدامها مع الأمراض المصاحبة. على سبيل المثال ، مزيج قطرات العين ليفوميسيتين مع سيميتيدين ، مما يقلل من حموضة عصير المعدة ، يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي ، لذلك من المنطقي اختيار دواء آخر.

بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ الأطباء في الاعتبار إمكانية التعصب الفردي للمادة الفعالة لقطرات العين. لذلك ، على سبيل المثال ، لا يتم وصف قطرات العين البيضاء للمرضى الذين عانوا من ردود فعل مرضية عند استخدام أدوية السلفا الأخرى.

إذا لم تكن هناك موانع ، عند اختيار قطرات العين المضادة للبكتيريا ، تؤخذ في الاعتبار الحساسية المتوقعة للعدوى تجاه الدواء. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك سبب للاشتباه في أن العملية المعدية ناتجة عن ميكروبات غير حساسة للعديد من المضادات الحيوية ، فمن الأفضل وصف أحدث دواء بمضاد حيوي من الفلوروكينولون ، والذي لم تتطور مقاومته بعد في كثير من الناس. سلالات الكائنات الحية الدقيقة.

إذا كان الاختيار واسعًا بما يكفي ، انتبه إلى احتمالية حدوث آثار جانبية غير سارة (تسبب بعض الأدوية ألمًا وحرقانًا في العين أكثر من غيرها) ، وتكلفة قطرات العين وتوافرها للمريض (متوفر في الصيدليات القريبة) .

قطرات مطهرة للعين. فيتاباكت وأوكوميستين (ميراميستين) - قطرات للعين من العدوى للبالغين وحديثي الولادة

تم استخدام المستحضرات المطهرة في الطب العلمي منذ ما يقرب من قرنين من الزمان. مهمتهم ، وفقًا للاسم ، هي تطهير الأسطح (الجلد والأغشية المخاطية والجروح والحروق وأيدي الجراح وطاولة العمليات وما إلى ذلك).

لذلك ، تحتوي جميع المطهرات على أوسع طيف من الإجراءات - فهي نشطة ضد البكتيريا والأوليات والفطريات والعديد من الفيروسات. هذه المواد منخفضة الحساسية ، وليس لها تأثير نظامي ، وبالتالي لها موانع قليلة من الحالة العامة للجسم. ومع ذلك ، فإن العدوانية المحلية للمطهرات تضيق نطاق تطبيقها بشكل كبير.

في ممارسة طب العيون ، مؤشرات لاستخدام المطهرات هي:

• التهاب الجفون (التهاب الجفن ، الشعير) ؛
• التهاب الملتحمة؛
• التهاب القرنية (القرنية).
• الوقاية من مضاعفات ما بعد الصدمة وما بعد الجراحة.

تستخدم على نطاق واسع قطرات العين المطهرة فيتاباكت ، وهي عبارة عن محلول 0.05 ٪ من بيكلوكسيدين وأوكوميستين (محلول 0.01 ٪ من ميراميستين).

نظرًا لأن الأدوية لها تأثير محلي حصري ، يمكن استخدامها من قبل كل من البالغين ، بما في ذلك الأمهات الحوامل والمرضعات والأطفال ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. الموانع الوحيدة لتعيين قطرات العين المطهرة هي فرط الحساسية أو الحساسية.

في الحالات التي يتسبب فيها تقطير قطرات العين Vitabact أو Okomistin في حدوث ألم حاد بشكل غير عادي ، أو تمزق ، أو تشنج مؤلم في الجفون ، أو الأسوأ من ذلك ، تورم الأنسجة المحيطة بالعينين ، يجب إيقاف الدواء لأنه غير مناسب لجسمك.

قطرات العين المضادة للفيروسات للبالغين والأطفال. قطرات العين الفيروسية Oftan Idu

وفقًا لآلية العمل ، يمكن تقسيم جميع قطرات العين المضادة للفيروسات إلى مجموعتين كبيرتين: الأدوية العلاجية الكيميائية القاتلة للفيروسات (المواد الكيميائية التي تدمر الفيروس) ، والإنترفيرون (المواد التي تقتل الفيروس ذات الطبيعة المناعية) والمُعدِّلات المناعية (الأدوية التي تساعد الجسم. توفر مقاومة كافية للعدوى الفيروسية).

إلى أدوية العلاج الكيميائي الفيروسييشمل الاستخدام الموضعي قطرات إيدوكسوريدين (قطرات العين Oftan Idu) المستخدمة في البالغين والأطفال المصابين بعدوى الهربس في قرنية العين.

قطرات العين Oftan Idu ليس لها موانع عمليا ، باستثناء التعصب الفردي للدواء. ومع ذلك ، غالبًا ما تحدث الآثار الجانبية غير السارة في شكل صداع ورد فعل محلي واضح (حرق ، تمزق ، رهاب الضوء ، تشنج مؤلم في الجفون).

لا يتم وصف قطرات Oftan Ida للعين مع أدوية الجلوكوكورتيكويد ، وخلال فترة الحمل يحاولون استخدامها فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة من القطرات مخاطر الآثار الضارة على الجنين.

يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن العوامل المبيدة للفيروسات هي مضادات الأيض وتبطئ بشكل كبير عملية الشفاء من عيوب القرنية التي خلفها الفيروس.

قطرات العين المضادة للفيروسات من مجموعة الإنترفيرون. Oftalmoferon - أكثر قطرات العين المضادة للفيروسات فعالية للبالغين والأطفال

الإنترفيرون عبارة عن بروتينات طبيعية ذات وزن جزيئي منخفض تنتجها خلايا لها نشاط مضاد للفيروسات ومنبه للمناعة ومضاد للأورام.

في ممارسة طب العيون ، تستخدم الإنترفيرون لعلاج التهاب الملتحمة والقرنية والمشيمية التي تسببها الفيروسات الغدية وفيروسات الهربس والهربس النطاقي.

لذلك ، يعد الإنترفيرون جزءًا من قطرات عين التالموفيرون المجمعة ، والمكونات النشطة منها هي أيضًا عامل مضاد الأرجية ديفينهيدرامين ، وحمض البوريك المطهر وقاعدة البوليمر ، التي تعمل بمثابة "تمزق اصطناعي".

على الرغم من "طبيعية" العمل ، فإن الإنترفيرون لها موانع خاصة بها. على وجه الخصوص ، لا يمكن استخدام قطرات العين ophthalmoferon لأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة ، لتلف الكبد والكلى ، لقصور الدم (قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات) ، أمراض الغدة الدرقية والأمراض العقلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للإنترفيرون تأثير سلبي على الجنين والرضيع ، لذلك لا يتم وصف قطرات العين أثناء الحمل والرضاعة.

كقاعدة عامة ، يمكن تحمل الأفتالموفيرون جيدًا ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث آثار جانبية ضارة من متلازمة شبيهة بالإنفلونزا (صداع ، قشعريرة ، حمى ، ضعف ، آلام في الجسم) إلى التشنجات والهلوسة. وتجدر الإشارة إلى أن كل هذه الأعراض تختفي تمامًا بعد التوقف عن تناول الدواء.

قطرات العين المضادة للفيروسات من مجموعة محرضات الإنترفيرون. قطرات العين أكتيبول وبولودان

آلية العمل المضاد للفيروسات لمحفزات الإنترفيرون هي تحفيز دفاعات الجسم الطبيعية ، مما يؤدي إلى تنشيط المناعة الخلوية وزيادة إنتاج الأجسام المضادة ضد العوامل الفيروسية.

في ممارسة طب العيون ، يتم تمثيل محرضات الإنترفيرون بقطرات العين Poludan (حمض متعدد الأدينليك وحمض البولي يوريديليك) و Aktipol (حمض أمينوبنزويك) ، والتي يتم وصفها لآفات جهاز الرؤية الناتجة عن عدوى الفيروس الغدي والعدوى العقبولية.

لا ينبغي استخدام قطرات العين المضادة للفيروسات من مجموعة محرضات الإنترفيرون أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك في حالة وجود اضطرابات شديدة في الكبد والكلى. منذ قطرات العين اكتيبول و

Poludan هي منبهات المناعة المباشرة ، وهي موانع في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية.

عند استخدام قطرات العين Aktipol و Poludan ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• الحمى وآلام المفاصل.
• انخفاض في ضغط الدم.
• الغثيان والقيء والإسهال.
• قمع تكون الدم (فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات) ؛
• ردود الفعل التحسسية.

في حالة ضعف التسامح ، يوصى بإلغاء الدواء لتطبيع حالة الجسم.

قطرات العين المضادة للفطريات

الالتهابات الفطرية للعيون نادرة نسبيًا. كقاعدة عامة ، تؤثر العدوى الفطرية على الغشاء المخاطي للملتحمة والقرنية و / أو الغدة الدمعية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الأمراض في المرضى المنهكين ، وفي المرضى الذين يتناولون عقاقير الستيرويد المضادة للالتهابات لفترة طويلة ، وكذلك في حالة وجود مخاطر مهنية (عمال زراعيون ، إلخ).

بالنسبة للعدوى الفطرية في العين ، يتم تناول الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم ، وكعلاج محلي ، كقاعدة عامة ، يتم وصف قطرات العين المطهرة من Vitabact ، والتي تسمى غالبًا عامل مضاد للفطريات على الشبكة.

قطرات العين الهرمونية مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. Sofradex ، Maxitrol ، Tobradex - قطرات العين المشتركة المضادة للالتهابات المضادة للميكروبات

قطرات العين الهرمونية (الستيرويدية) لها تأثير قوي مضاد للالتهابات بشكل خاص ، لأنها تثبط تطور عملية الالتهاب على المستوى الخلوي. هذه الأدوية ، حتى مع التقطير التقليدي ، تخترق جميع أنسجة العين ، بما في ذلك العدسة.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الالتهاب بحد ذاته هو رد فعل وقائي للجسم استجابة للضرر ، وقمع قوى المناعة في الجسم على المستوى الخلوي يمكن أن يكون له تأثير سلبي.

لذلك ، تستخدم قطرات العين الهرمونية المضادة للالتهابات بشكل أساسي في العمليات الالتهابية لأصل الحساسية والمناعة الذاتية ، لقمع رد فعل الرفض بعد عملية زرع القرنية ، لمنع نمو النسيج الضام وتشكيل الشوكة بعد الإصابات والحروق ، إلخ. .

في الوقت نفسه ، يتم استخدام قطرات العين المدمجة اليوم على نطاق واسع ، والتي يشتمل تركيبها على كل من الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات والمواد ذات التأثير المضاد للميكروبات.

قطرات العين سوفراديكس ، وهي مزيج من عقار ديكساميثازون الستيرويدي المضاد للالتهابات مع اثنين من المضادات الحيوية الموضعية ، نيومايسين وجراميسيدين سي ، هي الأكثر شيوعًا بين المستحضرات المركبة.

يعتبر Gramicidin C مثيرًا للاهتمام لأنه كان أول مضاد حيوي اكتشفه العلماء السوفييت. بمرور الوقت ، حلت محلها أدوية جديدة يمكن استخدامها ليس فقط محليًا ، ولكن أيضًا في الداخل. تم تذكر الجراميسيدين عندما أصبح من الواضح أن مقاومة الكائنات الحية الدقيقة لهذا العامل ، على عكس المضادات الحيوية الأخرى ، تتطور ببطء شديد.

قطرات العين سوفراديكس هي مزيج جيد ، لأن المضادات الحيوية المحلية تكمل وتعزز بعضها البعض ، مما يوفر أوسع طيف ممكن من العمل المضاد للميكروبات ، ويمنع الديكساميثازون حدوث الحساسية للمضادات الحيوية وله تأثير مضاد للالتهابات ، ويخفف التورم ويخفف الألم.

من الشائع أيضًا استخدام قطرات العين المدمجة من ماكسيترول ، وهي مزيج من ديكساميثازون مع المضادات الحيوية نيومايسين وبوليميكسين ب (هذا الدواء فعال بشكل خاص ضد ما يسمى مجموعة البكتيريا المعوية و Pseudomonas aeruginosa) ، و tobradex ، وهو مزيج ديكساميثازون مع مضاد حيوي من سلسلة أمينوغليكوزيد توبراميسين.

هناك طلب أقل على قطرات ديكسون للعين (ديكساميثازون ونيومايسين) وديكس جنتاميسين (ديكساميثازون وجنتاميسين المضاد الحيوي أمينوغليكوزيد).

مؤشرات لاستخدام قطرات العين المركبة هي:

• الآفات الالتهابية البكتيرية للجفون والملتحمة والقرنية في الحالات التي لا تسبب فيها عيوبًا في الظهارة (الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات تمنع الشفاء السريع) ؛
• التهاب القزحية والجسم الهدبي (الآفات الالتهابية لما يسمى بالحجرة الأمامية للعين - القزحية والجسم الهدبي) ؛
• الوقاية من المضاعفات الالتهابية بعد الإصابات والعمليات الجراحية على جهاز الرؤية.

الموانع العامة هي الاشتباه في وجود عدوى فطرية أو فيروسية أو مرض السل ، لأنه في مثل هذه الحالات يمكن أن يتسبب المكون الهرموني للقطرات في أضرار جسيمة. وبالتالي ، يجب التوصية بهذه الأدوية من قبل طبيب عيون قادر على تحديد سبب العملية الالتهابية.

نظرًا لأن قطرات العين المركبة تحتوي على مكون الستيرويد ، فقد حاول عدم وصفها للأطفال والنساء الحوامل.

يجب أن يكون مسار العلاج بمثل هذه الأدوية محدودًا (بحد أقصى 10-14 يومًا) ، لأنه مع الاستخدام الأطول ، يمكن أن يتسبب الديكساميثازون في حدوث مضاعفات خطيرة مثل إعتام عدسة العين الستيرويد (غشاوة العدسة) ، والزرق الستيرويدي (زيادة ضغط العين) ، والعدوى الفطرية الإضافية .

قطرات للعين لألم والتهاب العيون من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. قطرات لتسكين الآلام ديكلوفيناك وإندوكولير (إندوميثاسين) لإصابة العين وبعد جراحة الساد

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية معروفة على نطاق واسع بين السكان الممتنين بسبب الأدوية مثل الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) ، أنالجين (بارالجين) ، الباراسيتامول (إفيرالجان) ، إلخ. هذه الأدوية تقضي على الألم (الصداع ، وجع الأسنان ، وآلام المفاصل ، إلخ. .) ، وتخفيف رد الفعل الالتهابي ، والقضاء على الحمى.

في ممارسة طب العيون ، فإن الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأكثر شيوعًا هي قطرات ديكلوفيناك للعين (المكون النشط هو ديكلوفيناك الصوديوم) وإندوكولير (العنصر النشط هو الإندوميتاسين) ، والذي يوصف في الحالات التالية:

• للقضاء على متلازمة الألم ورد الفعل الالتهابي في التهاب الملتحمة من طبيعة غير معدية ؛
• قمع تقبض الحدقة (تفاعل انقباض حدقة العين) أثناء العمليات على جهاز الرؤية ؛
• الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة بعد التدخلات الجراحية لإزالة الجلوكوما وإعتام عدسة العين (الوقاية من تطور اعتلال البقعة الكيسي) ؛
• العلاج والوقاية من التهاب المشيمية بعد الصدمة وبعد الجراحة.

قطرات مخدرة للعين ديكلوفيناك وإندوكولير لها موانع الاستعمال التالية:

• العمليات التقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة.
• ثالوث الأسبرين (عدم تحمل الأسبرين ، الربو القصبي ، داء السلائل الأنفي) ؛
• انتهاكات الوظيفة المكونة للدم من أصل غير معروف ؛

بالنسبة للنساء أثناء الحمل والرضاعة ، توصف هذه الأدوية بحذر شديد ، لأنها يمكن أن تسبب اضطرابات في الدورة الدموية لدى الجنين والرضيع.

بالإضافة إلى ذلك ، يحاولون عدم وصف قطرات ديكلوفيناك وإندوكولير للعين للأطفال دون سن 6 سنوات ، ولمرضى الربو القصبي وكبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة لقطرات ديكلوفيناك وإندوكولير ما يلي:

• اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء وآلام في الجزء العلوي من البطن واضطرابات البراز وانتفاخ البطن ونادرًا - الآفات التقرحية التآكلي) ؛
• اضطرابات الجهاز العصبي (صداع ، دوار ، ضعف ، تهيج ، أرق).

تشمل الآثار الجانبية النادرة ما يلي:

• الإحساس بالزحف على الجلد (تنمل) ، طنين الأذن.
• أجسام ضبابية ، رؤية مزدوجة ، التهاب القرنية ، زيادة ضغط العين ، حكة واحمرار في الملتحمة.
• انتهاك تكون الدم.
• الاضطرابات العقلية والتشنجات والرعشة.
• اختلال وظائف الكلى مع ظهور وذمة.

من أجل تجنب حدوث آثار جانبية ضارة ، يوصى بتناول الأدوية على النحو الذي يحدده الطبيب لمدة لا تزيد عن 5-14 يومًا.

قطرات العين للجلوكوما (من ضغط العين) ، مما يحسن تدفق السائل داخل العين.

بيلوكاربين Pilocarpine - قطرات عين شائعة لتقليل ضغط العين من مجموعة مقلدات الكولين

المحاكاة الكولينية هي مواد تحفز مستقبلات الجهاز العصبي اللاإرادي السمبتاوي. مع التأثير الجهازي لهذه الأدوية ، يحدث عدد من التغييرات في عمل الأعضاء الداخلية: يتباطأ نبض القلب (حتى السكتة القلبية) ، ويزيد إفراز غدد البلعوم الأنفي والشعب الهوائية والجهاز الهضمي ، وهناك تقلص العضلات الملساء لشجرة الشعب الهوائية والمعدة والأمعاء والمثانة والقنوات الصفراوية والمرارة والعضلة الدائرية للقزحية والعضلة الهدبية للعين.

في ممارسة طب العيون ، يتم استخدام مقلدات الكولين موضعياً لتضييق حدقة العين وتحسين تدفق السائل داخل العين في الجلوكوما. الدواء الأكثر شيوعًا من هذه المجموعة هو قطرات بيلوكاربين ، والتي تستخدم أحيانًا لتخفيف النوبات الحادة من الجلوكوما والحفاظ باستمرار على ضغط العين عند مستوى مقبول.

يظهر تأثير قطرة العين بيلوكاربين بعد 20-30 دقيقة ويستمر لمدة 4-6 ساعات ، بينما ينخفض ​​ضغط العين بنسبة 15-20٪ من الأصل.

موانع استخدام قطرات العين بيلوكاربين هي:

• العمليات الالتهابية في القزحية والجسم الهدبي.
• كتلة الحدقة (انتهاك لتدفق الخلط المائي الذي يحدث أثناء التصاقات القزحية ، وخلع العدسة والجسم الزجاجي) ؛
• الحمل والرضاعة؛
• فرط الحساسية للدواء.

غالبًا ما تحدث الآثار الجانبية لاستخدام قطرات العين بيلوكاربين أثناء تخفيف نوبة الجلوكوما وتشمل:

• انقباض شديد في حدقة العين ، مصحوبًا بتضييق المجال البصري ؛
• غالبًا ما يتجلى تدهور الرؤية عن بعد (قصر النظر الناجم) في الظلام بعد 15 دقيقة من التقطير ، ويصل إلى الحد الأقصى بعد ساعة ويستمر حوالي ساعتين ؛
• قابلية الضغط والنبض.
• تشنج قصبي ، وذمة رئوية.
• صعوبة التبول
• ألم في الجزء العلوي من البطن ، سيلان اللعاب ، قيء ، إسهال.
• الصداع ، خاصة في المنطقة الفوقية (أكثر شيوعًا عند المرضى الصغار ، مع مرور الوقت ، ينخفض ​​رد الفعل هذا للدواء ، كقاعدة عامة) ؛
• ردود الفعل التحسسية.

الآثار الجهازية التي تظهر عند تناول جرعة سامة تختفي تمامًا بعد 7 ساعات. مع تأثير سام قوي ، يتم وصف مضاد ، الأتروبين. مع الحساسية ، يشار إلى دواء بديل.
مع الاستخدام المطول ، يُلاحظ أحيانًا تكوين إعتام عدسة العين المتسارع ، وقد يحدث التهاب الملتحمة وتلف القرنية. في مثل هذه الحالات ، يتم أيضًا استبدال قطرات العين.

Xalatan (Glauprost) و Travatan (Travoprost) - قطرات عين تقلل ضغط العين ، من مجموعة نظائر البروستاغلاندين F2α

قطرات العين من مجموعة نظائر البروستاغلاندين F2α تعزز تدفق السائل داخل العين من خلال العمل على مستقبلات البروستاجلاندين.

اليوم ، هناك طلب كبير على عقارين من هذه المجموعة في سوق طب العيون - قطرات العين Xalatan (Glauprost) و Travatan (Travoprost).

تقلل هذه الأدوية بشكل فعال من ضغط العين وهي موصوفة للاستخدام على المدى الطويل. من المريح جدًا أن يستمر تأثير الأدوية لفترة طويلة ، بحيث يتم أخذ قطرات العين مرة واحدة فقط في اليوم (في الليل).

يتم استخدام Xalatan (Glauprost) و Travatan (Travoprost) بناءً على توصية الطبيب ، بينما يجب أن يكون الأسبوعان الأولين من القبول تحت إشراف طبيب عيون ، حيث من الممكن حدوث تفاعلات متناقضة مع الدواء.

يتطور التأثير الخافض للضغط تدريجيًا على مدار أسبوعين. ولتجنب الإدمان على العقار ينصح باستبدال القطرات بعد عامين.

موانع الاستعمال لتعيين قطرات العين من مجموعة نظائر البروستاغلاندين F2α هي الشروط التالية:

• الجلوكوما الثانوي التالي للالتهابات.
• نقل الأمراض الالتهابية المشيمية.
• خضع لعملية جراحية مرتبطة بتلف كبسولة العدسة الخلفية ؛
• الحمل والرضاعة؛
• فرط الحساسية للدواء.

يمكن أن تسبب قطرات العين Xalatan (Glauprost) و Travatan (Travoprost) الآثار الجانبية التالية غير السارة ، ولكن يمكن عكسها عند التوقف عن تناول الدواء:

• بطء ضربات القلب ، ضغط الدم ، ألم في منطقة القلب.
• تصبغ الجفون والقزحية ، زيادة نمو الرموش.
• صداع ، انخفاض المزاج.
• جفاف الفم والقيء والغثيان وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم.
• احتقان الأنف وآلام المفاصل وتفاقم الالتهابات المزمنة.
• احمرار الملتحمة ، شعور بالرمل في العين ، ظهور طفح جلدي على الجفون.

قطرات العين المضادة للجلوكوما التي تثبط إنتاج الخلط المائي

Timolol (مقبول) و Betoptik (betaxolol) - قطرات العين للجلوكوما من مجموعة حاصرات بيتا

تعمل حاصرات بيتا على تقليل كمية الخلط المائي داخل العين عن طريق منع المستقبلات التي تنشط إنتاجها. تعمل هذه الأدوية بشكل أكثر فاعلية ، حيث تقلل ضغط العين بنسبة 25٪ أقل من خط الأساس ، لذا فهي من الأدوية الأولى في علاج الجلوكوما.

موانع التعيين المحلي لحاصرات بيتا هي الشروط التالية:

• عمليات التصنع في القرنية.
• عمليات الانسداد المزمنة في الرئتين (بما في ذلك الربو القصبي) ؛
• اضطرابات ضربات القلب ، مصحوبة بانخفاض في معدل ضربات القلب (بطء القلب الجيوب الأنفية ، كتلة الأذيني البطيني) ؛
• فشل القلب؛
• فرط الحساسية للدواء.

يعتبر Timolol (مقبول) و Betoptic (betaxolol) أكثر الأدوية شيوعًا من هذه المجموعة. في الوقت نفسه ، تعد قطرات Betoptik للعين من حاصرات بيتا الانتقائية التي يمكن استخدامها من قبل الأشخاص المصابين بالربو القصبي وأمراض الانسداد الرئوي الأخرى.

بحذر ، يتم وصف كلا الدواءين في الحالات التالية:

• الحمل والرضاعة (فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المقصودة المخاطر المحتملة على الجنين ، فمن الأفضل نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية أثناء الرضاعة) ؛
• داء السكري (يمكن أن يؤدي عمل الأدوية إلى القضاء على أعراض نقص السكر في الدم الحاد (عدم انتظام دقات القلب ، والإثارة) ، والتأخير في رعاية الطوارئ محفوف بتطور غيبوبة) ؛
• التسمم الدرقي (في مثل هؤلاء المرضى ، يجب إيقاف حاصرات بيتا تدريجيًا حتى لا تحدث أزمة ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتأثير الجانبي لقطرات العين (ضربات القلب البطيئة) أن يزيل خاصية تسرع القلب المميزة للتسمم الدرقي ولن يتلقى المريض المساعدة اللازمة ) ؛
• يمكن الخلط بين الوهن العضلي الشديد (عدد من الآثار الجانبية لقطرات العين (ضعف الرؤية والضعف) وأعراض ضعف العضلات ؛
• التدخلات الجراحية (يجب إلغاء الأدوية قبل الجراحة بيومين).
مع الاستخدام المطول ، يمكن أن تتسبب قطرات العين المضادة للزرق في Timolol (Ocumed) و Betoptik (Betaxolol) في الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات ضربات القلب مع الميل إلى بطء القلب حتى تطور قصور القلب ؛
• اضطرابات ضربات الجهاز التنفسي ، تشنج قصبي ، فشل تنفسي حاد.
• الدوخة ، والاكتئاب ، واضطرابات النوم ، والقشعريرة (تنمل) ، والضعف.
• - القيء واضطرابات البراز (الإسهال).
• انخفاض في الفاعلية
• قشعريرة؛
• انتفاخ الملتحمة التحسسي ، الدمع ، تشنج مؤلم في الجفون.

التأثير الكامل لقطرات العين يظهر Timolol (مقبول) و Betoptik (betaxolol) فقط بعد 10-14 يومًا. يجب استبدال قطرات العين المضادة للزرق كل سنتين إلى ثلاث سنوات لتجنب الإدمان.

Trusopt (Dorzopt ، Dorzolamide) - قطرات العين المضادة للزرق من مجموعة مثبطات الأنهيدراز الكربونية

تعمل مثبطات الأنهيدراز الكربونية على منع الإنزيم الذي يحمل نفس الاسم في الجسم الهدبي (الهدبي) وبالتالي تقلل من إنتاج الخلط المائي. من المزايا المهمة لهذه المجموعة من الأدوية عدم إدمانها ، بحيث لا تنخفض فعالية تأثير مضاد الجلوكوما مع الاستخدام المطول.

أكثر قطرات العين شيوعًا من هذه المجموعة هي Trusopt (Dorzopt ، Dorzolamide). يؤخذ هذا الدواء ثلاث مرات في اليوم (عندما يقترن بأدوية أخرى مضادة للزرق - مرتين في اليوم).

موانع الاستعمال لتعيين قطرات العين Trusopt (Dorzopt ، Dorzolamide) هي الشروط التالية:

• فشل كلوي حاد؛
• مرض أديسون (ضعف وظيفة الغدد الكظرية).
• انخفاض تركيز الكالسيوم والبوتاسيوم في بلازما الدم.
• داء السكري.

مع الاستخدام المطول للأدوية من مجموعة مثبطات الأنهيدراز الكربونية ، قد تتطور الآثار الجانبية التالية:

• الألم والحرق عند غرس الدواء ، الدمع ، رهاب الضوء ، احمرار الملتحمة ، قصر النظر العابر ؛
• العمليات الالتهابية في القزحية والجسم الهدبي.
• العمليات المرضية في القرنية.
• قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، انحلال الدم في كريات الدم الحمراء.
• تشكيل حصوات المسالك البولية.
• انخفاض الشهية والغثيان والقيء وفقدان الوزن.
• طفح جلدي وحكة واحمرار في الجلد.
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• اضطراب الذوق.

أثناء الحمل ، يجب وصف هذه الأدوية فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة لقطرات العين المخاطر المحتملة على الجنين. في حالة الإرضاع يجب نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

أيضًا ، بحذر شديد ، يجب وصف قطرات العين Trusopt (Dorzopt ، Dorzolamide) للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

في كثير من الأحيان ، لوحظ عدم تحمل الدواء في المرضى الذين يعانون من حساسية فردية للسلفوناميدات ، والتي ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار عند وصف الدواء.

فوتيل - قطرة عينية مدمجة لضغط العين

أدى إنشاء الأدوية المركبة التي تجمع بين الأدوية المضادة للجلوكوما من مجموعات مختلفة إلى زيادة كبيرة في فعالية خفض ضغط العين ، وتجنب الآثار الجانبية الضارة.

لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يقلل الدواء المركب الأكثر شيوعًا Fotil eye drops ، وهو مزيج من بيلوكاربين مع تيمولول ، ضغط العين بنسبة 32 ٪ من الأصل.
بالطبع ، مع هذا المزيج ، يزداد أيضًا عدد موانع الاستعمال. ومع ذلك ، فقد أظهرت التجربة أن الأدوية المركبة يمكن تحملها بشكل أفضل (عن طريق تقليل جرعة كل عامل علاجي فردي).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن قطرات العين Fotil تتطور بشكل أبطأ بكثير من القطرات التي تحتوي على مكون نشط واحد.

قطرات حساسية للكبار والأطفال. قائمة الأدوية الأكثر شعبية

قطرات العين المضادة للحساسية من مجموعة عوامل تثبيت الغشاء. قطرات العين Lekrolin (Kromoheksal) و Ketatifen (Zaditen)

مبدأ عمل قطرات العين المضادة للحساسية من مجموعة عوامل تثبيت الغشاء هو منع إطلاق وسطاء التهابات من الخلايا البدينة المزعومة عن طريق تثبيت أغشيتها. بالإضافة إلى ذلك ، تمنع أدوية تثبيت الغشاء هجرة الكريات البيض إلى بؤرة الالتهاب التحسسي.

المستحضرات العينية الأكثر شيوعًا من هذه المجموعة هي قطرات العين Lecrolin (Kromoheksal) مع المادة الفعالة من حمض cromoglycic وقطرات العين ketatifen (zaditen) ، المكون النشط منها هو كيتاتيفين.

يشار إلى هذه الأدوية للاستخدام في التهاب الملتحمة التحسسي ذو طبيعة مختلفة تمامًا. على وجه الخصوص ، مع الأمراض التالية:

• التهاب الملتحمة الموسمي
• التهاب الملتحمة الحليمي الناجم عن تهيج ملتحمة الجفن العلوي بأجسام غريبة مختلفة (خيوط ما بعد الجراحة ، أطراف صناعية ، إلخ) ؛
• التهاب الملتحمة المرتبط بارتداء العدسات اللاصقة ؛
• التهاب الملتحمة الطبي.

قطرات العين Lekrolin (Kromoheksal) و ketatifen (zaditen) لها موانع الاستعمال التالية:

• سن تصل إلى 4 سنوات
• فرط الحساسية للدواء.

تستخدم هذه الأدوية بحذر أثناء الحمل ، خاصة في الثلث الأول والأخير من الحمل.
كقاعدة عامة ، قطرات العين Lekrolin (Kromoheksal) و ketatifen (Zaditen) جيدة التحمل ، من بين الآثار الجانبية لا يمكن إلا أن يطلق عليها إحساس بالحرقان في العين وعدم وضوح الرؤية المؤقت فورًا بعد التقطير. أقل شيوعًا هي آلام المفاصل والطفح الجلدي ، والتي تختفي بعد التوقف عن تناول الدواء.

قطرات للعين ضد الحساسية من مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين. قطرات العين المضادة للهستامين Allergodil (azelastine) و Opatanol (olopatadine)

مبدأ عمل الأدوية المضادة للحساسية من مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين هو منع ارتباط الوسيط الرئيسي للالتهاب التحسسي للهستامين بمستقبلات خاصة. نتيجة لذلك ، هناك حصار لسلسلة من ردود الفعل التي تؤدي إلى تطور التهاب الحساسية.

اليوم ، الأدوية الأكثر شيوعًا من هذه المجموعة في طب العيون هي قطرات العين Allergodil (العنصر النشط هو azelastine) وقطرات العين Opatanol (العنصر النشط هو olopatadine). وتجدر الإشارة إلى أن العقار الأخير له تأثير مزدوج - فهو يمنع مستقبلات الهستامين ويثبت أغشية الخلايا البدينة. أدت هذه الميزة إلى زيادة شعبية قطرات العين Opatanol.

بالإضافة إلى العلاج والوقاية من التهاب الملتحمة التحسسي ، تستخدم قطرات العين من مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين على نطاق واسع في العلاج المعقد لالتهاب الملتحمة الجرثومي والفيروسي والكلاميديا ​​والتهاب القرنية والملتحمة (التهاب المفصل في الملتحمة والقرنية).

موانع الاستعمال المطلقة لأخذ قطرات العين Allergodil و Opatanol هي:

• فرط الحساسية للدواء.
• الحمل والرضاعة؛
• سن الأطفال (أقل من 4 سنوات لقطرات العين Opatanol وأقل من 6 سنوات لقطرات العين Allergodil) ؛
• زرق انسداد الزاوية
• تناول الأدوية من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز.

يجب أن نتذكر أن تناول حاصرات مستقبلات الهيستامين يزيد من التأثير المهدئ (المهدئ) للحبوب المنومة والمهدئات والكحول.

توصف قطرات العين Allergodil و Opatanol بحذر للأطفال دون سن 18 عامًا (يساهم في تطوير فرط النشاط والهلوسة وحتى النوبات عند الأفراد المعرضين للإصابة) ، وكذلك للمرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:

• الربو القصبي.
• مرض القلب التاجي؛
• قرحة هضمية في المعدة و / أو تضيق ضيق في الجهاز الهضمي ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

تؤخذ الأدوية قطرة واحدة مرتين في اليوم ، في حين أن الآثار الجانبية التالية ممكنة:

• الخمول ، والتعب المتزايد ، واضطرابات النوم ، وسوء تنسيق الحركات ؛
• مرارة في الفم ، غثيان ، فقدان الشهية ، إسهال.

قطرات مضيق للأوعية العين من التهاب الملتحمة التحسسي. أفضل قطرات العين لإحمرار العين Vizin (Montevizin ، VizOptik)

قطرات العين المضادة للحساسية مع تأثير تضيق الأوعية هي محاكيات أدرينومين محلية ، أي أنها تعمل مثل الأدرينالين على الأوعية في موقع التطبيق.

بسبب تضيق الأوعية ، يتم التخلص من أعراض الحساسية غير السارة مثل التورم واحتقان (احمرار) الملتحمة. تستخدم قطرات العين من مجموعة مضيق الأوعية ليس فقط لالتهاب الملتحمة التحسسي ، ولكن أيضًا للقضاء على تهيج الملتحمة الحساسة للعينين الناجم عن عوامل ضائرة مختلفة (دخان السجائر ، الغبار ، الضباب الدخاني ، المياه المكلورة ، مستحضرات التجميل ، العدسات اللاصقة ، إلخ. ).
أكثر قطرات العين شيوعًا لاحمرار العين هي عقار Vizin (Montevizin ، VizOptik) ، والذي يبدأ تأثيره في الظهور في غضون بضع دقائق بعد التقطير ويستمر 4-8 ساعات.

قطرات العين Vizin هي بطلان في الحالات التالية:

• الحمل والرضاعة؛
• زرق انسداد الزاوية
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي الشديدة (ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أمراض القلب التاجية) ؛
• أمراض الغدد الصماء (ورم القواتم ، داء السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية).

تشمل الآثار الجانبية لقطرات العين Vizin:

• صداع ، انخفاض الأداء.
• زيادة ضغط الدم والخفقان.
• زيادة مستويات السكر في الدم.
• زيادة ضغط العين ، اتساع حدقة العين ، تهيج الملتحمة ، ضعف الرؤية ، مع الاستخدام المطول ، احتقان الملتحمة المستمر ومتلازمة العين الجافة.

قطرات للعين لإعتام عدسة العين Quinax (azapentacene) و Oftan Katahrom

إعتام عدسة العين هو ضبابية على عدسة العين الطبيعية ، العدسة. في معظم الحالات ، يكون لهذا المرض طابع مرتبط بالعمر ويرتبط باستعداد وراثي للشيخوخة المبكرة للجزء الرئيسي من الجهاز البصري للعين.

وتجدر الإشارة إلى أن الطريقة الرئيسية لعلاج الساد اليوم هي الجراحة لإزالة العدسة المصابة. يتم استخدام العلاج العلاجي فقط في المراحل المبكرة ، عندما يكون لدى المريض رؤية مرضية نسبيًا ولا يوافق على العملية.

يمكن لقطرات الساد العينية أن تبطئ بشكل كبير العملية المرضية وتؤجل الحاجة إلى إجراء عملية غير مقبولة للمريض لسنوات أو حتى عقود.

تنتمي قطرات العين Quinax إلى مجموعة المواد التي تنظم عمليات التمثيل الغذائي. من خلال تنشيط الإنزيمات المحللة للبروتين ، يعزز الدواء ارتشاف مجمعات البروتينات غير الشفافة ويعيد شفافية العدسة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المادة الفعالة لقطرات العين Quinax تحمي مجموعات السلفهيدريل في أنسجة العدسة من الأكسدة.

تؤخذ قطرات كينكس للعين لجميع أنواع إعتام عدسة العين ، وتقطر قطرتين 3 مرات في اليوم. يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب ، الدواء مخصص للاستخدام طويل الأمد.

قطرات عفتان كاتاهروم هي مزيج من المواد الفعالة بيولوجيا فعالة ، مثل:

• السيتوكروم C - ينشط عمليات التنفس الخلوي ، ويطبيع عمليات التمثيل الغذائي داخل الخلايا ، ويحمي العناصر الخلوية من الجذور العدوانية ؛
• نيكوتيناميد - ينظم عمليات الأكسدة والاختزال ، ويزيد من قدرة الأنسجة على التجدد ؛
• الأدينوزين - يغذي عدسة العين والقرنية ، ويعزز ترشيح المواد السامة من البيئة الشفافة للعين ، ويحسن تبادل الخلط المائي.

خذ قطرات عفتان كاتاهروم للعين لفترة طويلة ، 1-2 قطرات 3 مرات في اليوم.

لا توجد موانع عمليا لاستخدام قطرات العين المضادة لإعتام عدسة العين ، باستثناء ردود الفعل التحسسية لمكونات الأدوية ، وهي غير شائعة.

قطرات مرطبة للعين المتعبة. قطرات العين "من الكمبيوتر" سيستان ، هيلو الصدر (Hilozar Chest)

على عكس الأدوية من المجموعات الأخرى ، لا تؤثر قطرات العين المرطبة على أنسجة جهاز الرؤية ، ولكنها "دموع اصطناعية" ، لذلك فهي تحتوي على عدد قليل من موانع الاستعمال ويتم شراؤها من الصيدلية بمفردها دون توصية الطبيب.

وتجدر الإشارة إلى أن الفيلم المسيل للدموع ، الذي يحمي العين من الجفاف ، يؤدي أهم وظيفة وقائية. مع نقص السائل الدمعي ، تتعطل تغذية أنسجة العين ، ويزداد التعرض للعدوى ، ويتطور التعب بشكل أسرع.

العوامل البيئية غير المواتية ، والمخاطر المهنية للعاملين في المكاتب (على وجه الخصوص ، البقاء في غرفة مكيفة الهواء والعمل على الكمبيوتر لفترة طويلة) لها تأثير سلبي للغاية على عمل الغدد الدمعية.

لذلك ، يستخدم الكثير من الناس قطرات مرطبة لعلاج إرهاق العين والوقاية منه. اليوم ، من بين أكثرها شعبية قطرات العين Sistane و Hilo Chest ، وهي محاليل مائية خاملة. هذه الأدوية قادرة على استبدال السائل المسيل للدموع ، وزيادة سماكة الفيلم المسيل للدموع واللزوجة المسيل للدموع.

وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من "الطبيعة الطبيعية" ، فإن قطرات العين Systane و Hilo Komod يمكن أن تسبب تشوشًا مؤقتًا للرؤية فورًا بعد التقطير ومتلازمة الانسحاب مع الاستخدام المطول.

موانع استخدام قطرات الترطيب هي الحساسية الفردية لمكونات الدواء ووجود عمليات معدية والتهابات حادة أو مزمنة في أنسجة جهاز الرؤية.

قطرات العين Systane و Hylo Chest يمكن غرسها دون إزالة العدسات اللاصقة. ومع ذلك ، لا ينبغي عليك تقطيرها في نفس الوقت مثل قطرات العين الأخرى ، لأن "المسيل للدموع الاصطناعية" سيبطئ امتصاص الأدوية الأخرى.

إذا قررت شراء قطرة للعين من الصيدلية. تكوين قطرات العين. النظائر والأدوية. كيفية اختيار أرخص قطرات للعين

إذا قررت شراء قطرات للعين من صيدلية ، فأنت بالطبع مهتم بالحصول على دواء عالي الجودة بأقل سعر. هذا هو المكان الذي تكون فيه المعرفة حول نظائرها (الأدوية الجنسية) لقطرات العين مفيدة.

النظائر الكاملة أو المرادفات أو الأدوية الجنيسة هي أدوية لها نفس المادة الفعالة ، ولكن بأسماء مختلفة. في كثير من الأحيان ، تكون تكلفة نظائرها مختلفة جدًا ، لذا يمكنك شراء عقار مرادف أرخص عدة مرات.

هل نظائرها تختلف في الجودة؟ هذا سؤال صعب. كل هذا يتوقف على الشركة المصنعة: كيف تسير عملية تنظيف المواد الكيميائية ، وما إذا تم استيفاء جميع المتطلبات التكنولوجية اللازمة ، وما إلى ذلك.

يُعتقد أن اليابان والولايات المتحدة والدول الأوروبية المتقدمة تنتج أدوية عالية الجودة ، في حين أن جودة الأدوية من الصين والهند ودول شرق آسيا الأخرى أقل بكثير.

يمكنك التقاط نظير على الإنترنت بالذهاب إلى مواقع الصيدليات. لكن يجب أن تكون حذرًا ، لأن بعض البائعين يطلقون على نظائرها ليس الأدوية الجنيسة ، ولكن الأدوية ذات المكونات النشطة المختلفة التي تنتمي إلى نفس المجموعة الدوائية.

وفي الوقت نفسه ، لا ينصح الأطباء بشدة بتغيير الدواء الموصوف إلى دواء آخر له نفس الإجراء دون استشارة أخصائي. بما أن الأدوية من نفس المجموعة غالبًا ما يكون لها مؤشرات وموانع مختلفة.

حتى لا تنخدع ، تأكد من الانتباه إلى تركيبة الدواء: يتم دائمًا كتابة المكونات النشطة أولاً في القائمة ، وكقاعدة عامة ، يتم تمييزها بالخط العريض أو الإشارة إليها بكلمات "المكونات النشطة".

يمكنك رؤية نظائرها من قطرات العين الأكثر شيوعًا وأسعارها في نهاية مقالتنا.

كيفية استخدام قطرات العين بشكل صحيح

قبل تقطير العين ، اقرأ التعليمات بعناية: قد تكون هناك تعليمات مفيدة جدًا لك (على سبيل المثال ، كيفية فتح قنينة قطارة ، وهز القارورة قبل الاستخدام ، وما إلى ذلك).
مباشرة قبل التقطير ، يجب تسخين القطرات لدرجة حرارة الجسم (أمسك القنينة في يدك).

من الضروري وضع قطرات للعين في بيئة هادئة ، بعد غسل اليدين والجلوس بشكل مريح أمام المرآة.

لكي يصل القطرة إلى المكان الصحيح ، تحتاج إلى إمالة رأسك للخلف وسحب الجفن السفلي لأسفل قليلاً ، تاركًا "جيبًا" صغيرًا.

مباشرة قبل التقطير ، انظر لأعلى ، دون إغفال طرف زجاجة القطارة أو الماصة ، وقم بتقطير العدد المطلوب من القطرات في تجويف الملتحمة (في "الجيب" المشكل).
لمنع الدواء من الهروب إلى تجويف الأنف عبر القناة الأنفية الدمعية ، أغلق عينك واضغط برفق على الجفن السفلي بإصبعك في الزاوية الداخلية للعين (بالقرب من الأنف).

يكفي أن تمسك إصبعك لمدة 2-3 دقائق - وقد انتهيت. إذا لزم الأمر ، يمكنك الذهاب إلى العين الأخرى.
إذا كان من الضروري تقطير دواء آخر ، فعليك الانتظار لمدة 15-20 دقيقة على الأقل حتى يتم امتصاص المادة الطبية بالكامل في الغشاء المخاطي للعين.

يجب انتظار نفس الفترة الزمنية قبل وضع العدسات اللاصقة.

قطرات للعين للاطفال. التعليمات: كيفية تنقيط القطرات للأطفال حتى سن سنة وما فوق

قبل تقطير العين يجب على الطفل تحضير كل ما تحتاجه:

• اقرأ التعليمات بعناية ؛
• غسل اليدين؛
• ضع كرات أو مسحات قطنية على سطح معقم ؛
• إذا لزم الأمر ، قم بإعداد فنجان (أو كوبين) بأوراق الشاي الدافئة ؛
• إذا لم يكن المستحضر مزودًا بقطارة خاصة ، فقم بإعداد ماصة معقمة (صب الماء المغلي عليها) ؛
• قم بتدفئة القطرات في يدك أو في كوب من الماء الدافئ.

جهز الطفل للإجراء حتى لا يخاف من أفعالك وإثارتك. إذا كان عمر الطفل يسمح بذلك ، يحاول الآباء ذوو الخبرة تنفيذ هذا التلاعب بطريقة مرحة.
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، من الأفضل غرس قطرات أثناء النوم. بالطبع ، سوف يستيقظ الطفل أثناء العملية ، ولكن سيكون هناك صراخ ودموع أقل بكثير.

لتقطير عين طفل صغير ، يجب أن تضعه على ظهره. يمكن للأطفال الأكبر سنًا تحمل هذا الإجراء أثناء الجلوس على كرسي.

إذا تم لصق رموش الطفل بالصديد ، يجب أولاً شطف العينين بالشاي الدافئ. في الوقت نفسه ، يتم وضع قطعة قطن مغموسة في الشاي من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية (من المعبد إلى الأنف). لكل عين ، يجب استخدام مسحة منفصلة وكوب منفصل بأوراق الشاي.

أولاً ، يتم غرس عين صحية أو أقل تأثراً. لا تقلق كثيراً إذا سقطت قطرة على عين مغلقة ، فسوف تتغلغل عندما يفتح الطفل عينيه.

اطلب من الطفل أن يغلق كلتا عينيه ، ثم اسحب الجفن السفلي لأسفل بإبهامك ، وقم بتقطير الكمية المطلوبة من القطرات في التجعد المتشكل.

حساسية من قطرات العين

تتطور الحساسية من قطرات العين ، كقاعدة عامة ، في غضون ساعة بعد التقطير. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• تورم واحمرار في الملتحمة.
• الدمع.
• ألم وألم في العين.
• تشنج مؤلم في الجفون.
• انتفاخ الأنسجة المحيطة بالعينين.

يمكن أن تتجلى الحساسية من قطرات العين ليس فقط من خلال ردود الفعل المحلية ، ولكن أيضًا من خلال ردود الفعل العامة (سيلان الأنف و / أو احتقان الأنف ، والطفح الجلدي على الجسم في شكل شرى ، في الحالات الشديدة ، نوبة الربو القصبي أو حتى صدمة الحساسية) .

إذا ظهرت علامات رد فعل تحسسي لقطرات العين ، يتم إلغاء الدواء. يتم غرس القطرات المضادة للحساسية (ليكرولين أو الأرجيوديل) في العين المصابة ، بالإضافة إلى تناول مضادات الهيستامين لوراتادين عن طريق الفم.

في حالات الالتهاب التحسسي الشديد ، قد يصف الطبيب قطرات هرمونية مضادة للالتهاب للعين. في حالة حدوث رد فعل تحسسي سريع التطور ، يجب استدعاء سيارة إسعاف.

هل من الممكن الاعتماد على المراجعات عند اختيار قطرات العين للأطفال والكبار

لا يمكن الوثوق بالمراجعات على المواقع أكثر من مراجعات الصديقات. يصف الطبيب قطرات العين بشكل فردي بحت ، مع التركيز على التشخيص الدقيق ، وخصائص مسار العملية المرضية ، والحالة العامة للمريض ، وعمره ، ووجود الأمراض المصاحبة ، إلخ.

لذا فإن أحدث القطرات الفعالة التي ساعدت بعض مستخدمي شبكة الويب العالمية لا يمكن أن تسبب لك إلا الضرر.

بالإضافة إلى ذلك ، تحمل جميع المراجعات عنصرًا من الذاتية. قد يعتقد بعض المرضى أن قطرات العين ساعدته ، في حين سيقول الطبيب ، بناءً على التشخيص ، كان تأثير الدواء الوهمي (التنويم المغناطيسي الذاتي).
قد يكون الوضع معاكسًا: غالبًا ما يترك المرضى الذين لا يمتثلون لجميع قواعد العلاج (مدة غير كافية للدورة ، تناول غير دقيق ، عدم الامتثال لقواعد تعقيد العلاج ، إلخ. .).

يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص على مراجعات قطرات عيون الأطفال. اقرأ التعليمات بعناية ولا تستخدم بأي حال من الأحوال القطرات التي يتم بطلانها للطفل حسب العمر ، حتى لو ذكرت المراجعات أنها تساعد الأطفال الصغار جدًا ، ولا توجد آثار ضارة.

هل من الممكن تقطير قطرات العين في أنف الطفل؟

يجب تناول جميع الأدوية بعد قراءة التعليمات التي تشير إلى طرق الإعطاء المقبولة وأنظمة الجرعات الممكنة.

تم تأكيد جميع الوصفات والبيانات الرقمية للتعليمات في ذلك الوقت من خلال نتائج الدراسات السريرية ، والتي أثبتت أن هذه الحالة المرضية يمكن علاجها بهذه الطريقة.

لذلك ، على سبيل المثال ، هناك قطرات مضادة للحساسية "للعين والأنف" Allergonaf ، والتي ، وفقًا للتعليمات ، يمكن غرسها في أنف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات والذين يعانون من سيلان الأنف بسبب الحساسية أو الفيروس. .
ولكن إذا كانت التعليمات تشير إلى أن هذا الدواء هو "قطرات للعين" ، فيجب استخدامه بدقة للغرض المقصود منه. خلاف ذلك ، يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا لنفسك أو لأحبائك.

تخزين قطرات العين

يتم تخزين قطرات العين وفقًا للتعليمات. القاعدة العامة هي تخزين الدواء في أبواب الثلاجة (ولكن ليس في الثلاجة) - من الأفضل هنا ملاحظة الوصفة "احفظها في مكان بارد ، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة".

ومع ذلك ، في العائلات التي لديها أطفال صغار ، يمكن أن يكون هذا التخزين مشكلة ، لأن معظم قطرات العين سامة للطفل. لذلك ، مع الاحتفاظ بقطرات العين في الثلاجة ، يجب عليك التأكد من عدم قيام أحد بشربها.

يجب أن نتذكر أيضًا أن العمر الافتراضي لقنينة قطرات العين المفتوحة لمعظم الأدوية لا يزيد عن 28 يومًا.

قائمة قطرات العين الأكثر شيوعًا

وفقًا لاستفسارات Yandex ، قمنا بتجميع أفضل 8 قطرات للعين شيوعًا. من بينها الأدوية التالية:

• قطرات العين الكلورامفينيكول.
• قطرات العين توبريكس.
• قطرات العين Taufon.
• قطرات العين Emoksipin.
• قطرات العين
• قطرات العين تسيبروميد.
• قطرات العين ديكساميثازون.
• قطرات العين Irifrin.

لقد حاولنا الإجابة على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول هذه الأدوية الحديثة الفعالة جدًا حقًا.

أفضل قطرات للعين: مضاد حيوي واسع الطيف تم اختباره على مدار الوقت ليفوميسيتين (قطرات عين الكلورامفينيكول)

قطرات العين تطبيق الكلورامفينيكول: "لالتهاب الملتحمة" أو "لالتهاب"
تتصدر قطرات Levomycetin للعين عمليات البحث على Yandex ، مما يشير إلى شعبيتها الخاصة بين المرضى. وفي الوقت نفسه ، تشير الطلبات نفسها إلى أن الكثير من الناس لا يعرفون الغرض من هذا الدواء الخطير إلى حد ما.

يشار إلى قطرات العين Levomycetin للاستخدام في أمراض العين المعدية والتهابات ، مثل:

• التهاب الملتحمة (التهاب الغشاء المخاطي للعين) ؛
• التهاب الجفن (التهاب الجفون) ؛
• التهاب القرنية (التهاب القرنية - غشاء ، على شكل قرص ، يغطي القزحية والتلميذ).

ومع ذلك ، لا يستخدم هذا الدواء إلا في الحالات التي تكون فيها العملية المرضية ناتجة عن كائنات دقيقة حساسة للمضادات الحيوية.

Levomycetin (chloramphenicol) هو نظير اصطناعي للمضاد الحيوي الذي تنتجه الكائنات الحية الدقيقة Streptomyces venezuelae وله مجموعة واسعة من النشاط المضاد للميكروبات.

إنه قادر على منع نمو العديد من البكتيريا (بما في ذلك تلك التي تكون المضادات الحيوية للسلفوناميدات والستربتومايسين والبنسلين عاجزة ضدها) ، وهو فعال ضد بعض الفيروسات الكبيرة (على سبيل المثال ، ضد فيروس التراخوما ، الذي يسبب تلفًا شديدًا في العين).

في الحالات التي تحدث فيها العملية المعدية بسبب كائن حي دقيق غير حساس للليفوميسيتين ، على سبيل المثال ، فيروس صغير أو Pseudomonas aeruginosa ، سيكون هذا الدواء عديم الفائدة تمامًا.

علاوة على ذلك ، مع التهاب الملتحمة الفطري ، وكذلك التهاب طبيعة الحساسية ، يمكن أن تسبب قطرات العين levomycetin ضررًا كبيرًا.

وتجدر الإشارة إلى أن العمليات الالتهابية في العين يمكن أن تحدث لأسباب عديدة. لذلك ، يمكن أن يكون التهاب الملتحمة نتيجة إجهاد العين مع طول النظر أو نتيجة العمليات المرضية في مقلة العين (الورم ، الجلوكوما) أو في أعضاء أخرى.

لذلك ، إذا ظهرت علامات التهاب الملتحمة أو غيرها من العمليات الالتهابية في جهاز الرؤية ، يجب عليك الاتصال بطبيب العيون.

تعليمات قطرات العين Levomycetin

قطرات العين Levomycetin تغرس في تجويف الملتحمة قطرة واحدة 2-4 مرات في اليوم. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج عشرة أيام.

في الحالات التي يكون من الضروري فيها استخدام الدواء لفترة أطول ، يجب مراقبة حالة العناصر الخلوية في الدم (فحص الدم العام) كل 3 أيام ، لأن الكلورامفينيكول يثبط وظيفة تكوين الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، مع الاستخدام المطول لقطرات العين من الكلورامفينيكول ، فإن المراقبة من قبل طبيب الأسنان ضرورية ، حيث من الممكن حدوث نزيف في اللثة ، وحدوث تقرحات في الفم وتطور العمليات الالتهابية.

يوصف Levomycetin بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى ، والتي يصاحبها قصور واضح في وظائفهم. في مثل هذه الحالات ، يجب فحص الدم بانتظام لمعرفة تركيز المضاد الحيوي في البلازما.

قطرات الكلورامفينيكول للعين للأطفال: هل التعليمات مختلفة؟ ما هي الآثار الجانبية المحتملة عند استخدام هذا الدواء لدى الأطفال والبالغين

توصف قطرات Levomycetin للعين للأطفال من أربعة أشهر إلى سنتين بعناية فائقة ، فقط في الحالات التي لا يوجد فيها بديل مناسب ، والفائدة المتوقعة للدواء تفوق خطر الإصابة بآثار جانبية غير سارة.

يتم تحديد جرعة الإدخال من قبل الطبيب ، بناءً على عمر الطفل وشدة العملية المعدية والصحة العامة للمريض الصغير.

الآثار الجانبية لعقار ليفوميسيتين هي كما يلي:

• من الجهاز العصبي: من الممكن حدوث اضطرابات في الوعي حتى فقدان الاتجاه في المكان والزمان وشخصية الفرد ، مع الاستخدام المطول ، تطور أمراض الأعصاب المحيطية ، بما في ذلك التهاب العصب البصري مع التهديد بفقدان البصر ؛
• اضطرابات الجهاز المكونة للدم: انخفاض في الهيموغلوبين. أقل في كثير من الأحيان - انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض. في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي ، قد يتطور فقر الدم اللاتنسجي الذي لا رجعة فيه (قمع لا رجعة فيه لتكوين الدم) ؛
• آفات الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي: تشكيل تقرحات في تجويف الفم ، ألم وعدم راحة في البطن ، غثيان ، قيء ، إسهال ، انتفاخ.
• ضعف إفراز الكلى;
• ردود الفعل التحسسية المحلية(التهاب الملتحمة التحسسي).

في الأطفال ، بسبب عدم نضج الكبد ، تتطور الأعراض الجانبية للليفوميسيتين في كثير من الأحيان أكثر من البالغين.

ومع ذلك ، مع الاستخدام قصير المدى للدواء (حتى 7-10 أيام) ، من النادر للغاية حدوث اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي وتكوين الدم والكلى. إذا ظهرت علامات تلف الجهاز الهضمي أو ردود الفعل التحسسية المحلية ، يتم إلغاء الدواء.

قطرات العين Levomycetin: التخزين ومدة الصلاحية

قطرات العين Levomycetin متوفرة في عبوات زجاجية داكنة. يجب تخزين الدواء في مكان مظلم وبارد لا يمكن للأطفال الوصول إليه (درجة حرارة التخزين 8-15 درجة مئوية).

في ظل ظروف التخزين العادية ، تبلغ مدة صلاحية قطرات العين ليفوميسيتين 24 شهرًا ، ولكن لا ينبغي تخزين القارورة المفتوحة لأكثر من شهر واحد.

هل قطرات الكلورامفينيكول AKOS تساعد في علاج الشعير؟

شعير- التهاب صديدي حاد في غدد الجفن ، والذي يحدث غالبًا بسبب المكورات العنقودية الذهبية أو النبتات الدقيقة الأخرى الحساسة للكلورامفينيكول.

لذا فإن استخدام قطرات العين مع المضاد الحيوي الكلورامفينيكول في هذه الحالة له ما يبرره تمامًا.
ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن الشعير غالبًا ما يصاحب أمراضًا مثل داء السكري ، وأمراض خطيرة في الجهاز الهضمي ، فضلاً عن حالات أخرى مصحوبة بنقص الفيتامين ونقص المناعة.

لذلك ، من المستحسن أن يتم فحصه من قبل أخصائي الغدد الصماء والجهاز الهضمي وطبيب الأمراض الجلدية. ينصح الأطباء أيضًا مرضى الشعير بتناول مكمل غذائي غني بالفيتامينات خميرة البيرة.

هل يمكن استخدام levomycetin DIA eye drops لغرض حديثي الولادة؟

رقم. يعد الكلورامفينيكول المضاد الحيوي مادة سامة إلى حد ما يمكن أن تسبب ما يسمى بمتلازمة الولدان الرمادية عند الرضع حتى سن أربعة أشهر. يرتبط هذا المرض بعدم النضج الفسيولوجي للكبد ، مما يؤدي إلى انتهاك إزالة السموم من المضاد الحيوي وتراكمه في الجسم.

في الحالات الخفيفة ، تتجلى المتلازمة الرمادية عند الأطفال حديثي الولادة في اضطرابات الجهاز الهضمي (الانتفاخ ، الإسهال ، القيء) ، وفي الحالات الشديدة ، اضطرابات الجهاز التنفسي الحادة ، التي يصاحبها انخفاض في ضغط الدم وزراق الجلد (ومن هنا جاء اسم علم الأمراض).

هل يمكن استخدام قطرات ليفوميسيتين 0 25 أثناء الحمل والرضاعة؟

يعبر Levomycetin حاجز المشيمة ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على الجنين ، لذا فإن الحمل هو موانع لوصف جميع الأدوية التي تحتوي على هذا المضاد الحيوي.
الدواء هو بطلان في الرضاعة الطبيعية ، لأنه يدخل الحليب ويمكن أن يسمم جسم الطفل.

ما هو الفرق بين قطرات العين Levomycetin Dia و Levomycetin AKOS؟ التعليمات هي نفسها تقريبا ، السعر قابل للمقارنة. فحص الاستعراضات - لا فرق.

لا شيء يثير الدهشة. قطرات العين Levomycetin Dia وقطرات العين Levomycetin AKOS هي مرادفات تستخدمها شركات مختلفة لتسمية نفس الدواء.

جواب السؤال

يعاني الطفل من سيلان الأنف لفترة طويلة بعد السارس. نصحت صديقة لغرس قطرات عين ليفوميسيتين في أنفها من "المخاط الأخضر" ، مما ساعد طفلها كثيرًا في حالة مماثلة. قرأت بعض المراجعات في المنتدى. تقول الأمهات إن الغشاء المخاطي للأنف والأذن ليس أكثر حساسية من الغشاء المخاطي للعين ، لذلك يمكن غرس قطرات الكلورامفينيكول في الأطفال في الأنف والأذن.

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام أي دواء وفقًا للتعليمات. إذا كانت التعليمات تقول "قطرات للعين" - فهذا يعني أن الدواء مخصص فقط للعينين.

إذا كان من الممكن غرس قطرات الكلورامفينيكول في الأنف أو الأذن ، فسيتم الإشارة إلى ذلك بالتأكيد في تعليمات استخدام الدواء.

في حالتك ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة لمعرفة سبب الإفراز القيحي من الأنف وبدء العلاج المناسب.

قررت شراء قطرات عين ليفوميسيتين ، لكن تعليمات الاستخدام لا تحتوي على معلومات حول التفاعلات مع أدوية أخرى. أنا شخص مصاب بمرض خطير ويجب أن أتناول الأدوية باستمرار ، ما مدى توافق قطرات Levomycetin 0.25 مع الأدوية الأخرى؟

من الأفضل تناول levomycetin 0.25 قطرة عين بناءً على توصية وتحت إشراف طبيب متخصص ، والذي يجب إبلاغه مسبقًا بجميع الأدوية التي تتناولها.

لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من فقر الدم وتناول مكملات الحديد وحمض الفوليك والسيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) ، فإن هذه الأدوية ستقلل من تأثير قطرات الكلورامفينيكول. تُظهر المضادات الحيوية إريثروميسين ولينكوساميدات (لينكومايسين ، كليندامايسين) أيضًا عداء للكلورامفينيكول.

لكن العوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة السلفوناميدات (إيتازول ، نورسولفازول ، سلفاديميزين ، سلفاديميثوكسين ، سلفالين ، إلخ) والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (الستربتومايسين ، كاناميسين ، جنتاميسين ، أميكاسين ، إلخ) تحفز التأثيرات السامة للعنصر النشط من الكلورامفينيكول. لذلك لم يتم تعيينها معًا.

قطرات العين Levomycetin موانع بشكل صارم في المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية الذين يستخدمون باستمرار عامل تقليل الحموضة السيميتيدين ، وكذلك في المرضى الذين خضعوا لدورة علاج تثبيط الخلايا. في مثل هذه الحالات ، يكون استخدام الكلورامفينيكول محفوفًا بتطور فقر الدم اللاتنسجي.

يؤدي الاستخدام المشترك لقطرات العين ليفوميسيتين مع المواد الطبية التي تحتوي على الباربيتورات (على سبيل المثال ، حبوب النوم الفينوباربيتال ، قطرات فالوكوردين "القلب") إلى زيادة التأثير المهدئ (المهدئ) للباربيتورات وإضعاف التأثير العلاجي للكلورامفينيكول.

قطرات العين توبريكس (توبراميسين): التعليمات والسعر والمراجعات

ما هي الحالات التي تساعد فيها قطرات طوبريكس العينية ضد التهاب العين والتهاب الملتحمة؟

العنصر النشط في قطرات عين توبريكس هو الجيل الثالث من أمينوغليكوزيد ، توبراميسين. إنه قريب من المضادات الحيوية الأكثر شهرة للأمينوغليكوزيد - الستربتومايسين (الجيل الأول أمينوغليكوزيدات) والجنتاميسين (الجيل الثاني).

وتجدر الإشارة إلى أن الستربتومايسين كان من أوائل المضادات الحيوية التي اكتشفها الجنس البشري (بتعبير أدق ، الثاني بعد البنسلين). في الأيام الأولى لعصر المضادات الحيوية ، غالبًا ما كانت مضادات الميكروبات القوية توصف دون تمييز ، ونتيجة لذلك ، واجه الأطباء بسرعة ظهور سلالات من مسببات الأمراض التي كانت مقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية.

أُجبر العلماء على تصنيع أجيال جديدة من الأمينوغليكوزيدات باستمرار. وهكذا ، فإن الجيل الثاني من المضادات الحيوية الجنتاميسين يعمل على العديد من سلالات الميكروبات المقاومة للستربتومايسين ، والتوبراميسين ، وهو أحدث مضاد حيوي ، يعمل أيضًا على السلالات المقاومة للجنتاميسين.

ومع ذلك ، مثله مثل المضادات الحيوية الأخرى للأمينوغليكوزيدات ، فإن توبراميسين ليس مضادًا حيويًا واسع الطيف وغير فعال ضد العديد من أنواع النباتات البكتيرية ، وكذلك ضد الفيروسات والبروتوزوا.

بالإضافة إلى ذلك ، مثل جميع المضادات الحيوية ، فإن توبريكس هو بطلان في التهاب الملتحمة التحسسي والفطري ، وهو عديم الفائدة تمامًا في ما يسمى بالعمليات الالتهابية الثانوية المرتبطة بأمراض جهاز الرؤية أو الأمراض العامة للجسم.

لذلك ، يجب على طبيب العيون أن يصف قطرات Tobrex للعين بعد تشخيص محدد مسبقًا.

قطرات العين توبريكس: تعليمات للاستخدام

المؤشرات الطبية:قطرات عين توبريكس مخصصة لعلاج آفات العين المعدية والالتهابية التي تسببها الفلورا البكتيرية الحساسة للأمينوغليكوزيدات (التهاب الملتحمة ، التهاب الجفن ، التهاب كيس الدمع (التهاب الغدة الدمعية) ، التهاب القرنية (التهاب القرنية) ، التهاب القزحية (التهاب غشاء الأوعية الدموية) من العين)).

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم Tobrex على نطاق واسع في ممارسة طب العيون للوقاية من مضاعفات قيحية ما بعد الجراحة وما بعد الصدمة.

موانع استعمال قطرة توبريكس:

• خصوصية (فرط الحساسية للدواء) ؛
• التهاب العصب السمعي.
• الانتهاكات الجسيمة لوظائف الكلى.
• الوهن العضلي الشديد (تلف شديد في العضلات ناجم عن عدوان المناعة الذاتية).

نظام الجرعات:تنقع قطرات توبريكس في كيس الملتحمة 1-2 قطرات 3 مرات في اليوم. في حالة حدوث عملية معدية حادة وواضحة ، يمكن غرس توبريكس كل ساعة ، مما يقلل تدريجيًا من تكرار تناول الدواء ، مع التركيز على حالة العين الأكثر تضررًا. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج أسبوعين.

الآثار الجانبية السلبية المحتملة لقطرات توبريكس:

• سمية كلوية. مع الاستخدام طويل الأمد بشكل كافٍ ، يؤثر توبريكس سلبًا على وظائف الكلى ، والتي تتجلى في أعراض الفشل الكلوي مثل الصداع والغثيان والقيء. عادة ما تكون هذه الاضطرابات قابلة للعكس تمامًا.
• تتجلى اضطرابات الجهاز الدهليزي وتلف جهاز السمع بالدوار وفقدان التوازن وفقدان السمع.
• ردود الفعل المحلية. حرقة في العين ، تمزق ، احمرار في الملتحمة ، تورم في الجفون.

تفاعل قطرات توبريكس مع أدوية أخرى:

مزيج قطرات العين Tobrex مع المضادات الحيوية الأخرى من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، وكذلك مع المضاد الحيوي فانكومايسين ، يعزز بشكل متبادل السمية الكلوية والتسمم الأذني (تأثير ضار على العصب السمعي). بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذا المزيج غير المواتي ، هناك خطر الإصابة باضطرابات التمثيل الغذائي للمعادن وانحلال الدم (تدمير خلايا الدم الحمراء).

تزداد السمية العامة للمادة الفعالة لقطرات توبريكس عند دمجها مع المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين والمضادات الحيوية بوليميكسين ب وكوليستين ، وكذلك بالاشتراك مع فوروسيميد مدر للبول.

المضادات الحيوية الاريثروميسين والليفوميسيتين غير متوافقة دوائيا مع توبراميسين ، لذلك لا تستخدم هذه العوامل المضادة للميكروبات مع قطرات العين توبريكس.

بالإضافة إلى ذلك ، لا توصف قطرات توبريكس مع أدوية التخدير والحاصرات العصبية والعضلية ، لأن توبراميسين يقوي آثار هذا الأخير عن طريق تثبيط الانتقال العصبي العضلي.

في حالات العدوى الشديدة ، يتم استخدام توليفات من التوبراميسين أو الأمينوغليكوزيدات الأخرى مع السلفوناميدات (إيتازول ، سلفاسيل الصوديوم ، سلفاديميثوكسين ، إلخ) ، الفلوروكينولونات (أوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، إلخ) وحمض الفوسيديك. لذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن دمج قطرات العين Tobrex بنجاح مع العوامل المضادة للميكروبات المذكورة أعلاه.

تعليمات خاصة.يتطلب كبار السن أو الشيخوخة للمريض الحذر عند وصف قطرات Tobrex للعين ، لأنه مع تقدم العمر في الجسم ، يحدث انخفاض فسيولوجي في وظائف الكلى.

شروط التخزين ومدة الصلاحية.يتم تخزين قطرات توبريكس في مكان مظلم وبارد بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات. يجب عدم تخزين الزجاجة المفتوحة لأكثر من شهر واحد.

كم يكلف شراء قطرات توبريكس للأطفال؟

يتم إنتاج قطرات Tobrex للعين دون اختلافات في العمر ، حيث يستخدم الأطفال نفس شكل الإطلاق مثل البالغين: زجاجة 5 مل تحتوي على محلول 0.3٪ من توبراميسين المضاد الحيوي.

هل هناك تعليمات منفصلة لاستخدام قطرات توبريكس عند الأطفال؟

بالنسبة للأطفال الصغار ، توصف قطرات Tobrex للعين بحذر بسبب التأثير السام الواضح للدواء على الكلى والعصب السمعي.

لا توجد تعليمات منفصلة لاستخدام توبريكس للأطفال. يتم تحديد نظام الجرعات ومدة تناول الدواء من قبل طبيب عيون الأطفال ، مع التركيز على عمر الطفل ، ووجود الأمراض المصاحبة وشدة العملية المعدية.

هل قطرات توبريكس متاحة لحديثي الولادة؟

مثل هذا الشكل من الجرعات مثل "Tobrex Eye Drops للمواليد الجدد" غير موجود. "الكبار" توبريكس لحديثي الولادة ، أي الأطفال في الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة ، يحاولون عدم وصفه ، نظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة بمضاعفات غير سارة للغاية.

هل يمكن استخدام قطرات العين Tobrex 2X أثناء الحمل والرضاعة؟

رقم. يمنع استعمال جميع المستحضرات المحتوية على توبراميسين أثناء الحمل والرضاعة.

ما هي نظائرها من المستحضر الطبي لقطرات عين توبريكس؟ هل سعر الأدوية المماثلة مختلف جدا؟

تشمل نظائرها من المستحضر الطبي Tobrex قطرات العين:

• توبريكس 2x
• توبروبت.
• إعلانات Tobracin ؛
• توبراميسين جوبي
• براميتوب.
• ديلاتيرول.
• برولاميسين.
• نبتسين.

تعتمد كل هذه الأدوية على نفس العنصر النشط - توبراميسين. يبلغ سعر الأدوية التي تحتوي على هذا المضاد الحيوي في المتوسط ​​حوالي 300 روبل. تعتمد تقلبات الأسعار على كل من الشركة المصنعة والموزع.

الأكثر شيوعًا هي قطرات العين Tobrex و Tobrex 2X. يحتوي عقار Tobrex 2X على صمغ الزانثون كمواد مساعدة ، مما يسمح لك بالحفاظ على تركيز التوبراميسين في الملتحمة لفترة أطول. على عكس Tobrex ، فإن Tobrex 2X ليس سائلًا ، ولكنه مادة لزجة - هلام ، وهذا يرجع تحديدًا إلى التأثير المذكور أعلاه.

مراجعات المريض لقطرات توبريكس (تحليل موجز)

معظم المراجعات حول قطرات Tobrex للعين إيجابية ، ويلاحظ المرضى تأثيرًا سريعًا (تطهير العين من القيح ، وإزالة الألم والالتهاب). هذا ليس مفاجئًا ، لأن المضاد الحيوي توبراميسين ينتمي إلى عقاقير مبيدة للجراثيم ، والتي ، على عكس العوامل المضادة للجراثيم ، لا تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة فحسب ، بل تدمرها تمامًا.

تتمثل المراجعات السلبية بشكل رئيسي في الشكاوى من ردود الفعل التحسسية (تورم الجفون ، واحتقان الأنف ، والتمزق ، والحرقان في العين) بعد تناول الدواء.

تشير العديد من المراجعات إلى الاستخدام غير المنضبط للدواء دون استشارة الطبيب ، وهو أمر غير مقبول على الإطلاق. اشتكى أحد المرضى من أن توبريكس لم يساعده في تركيبة مع سلفاسيل الصوديوم و ophthalmoferon. للأسف ، هذه نتيجة محزنة للاستخدام غير المنضبط للعوامل المضادة للميكروبات.

وصف الطبيب مزيجًا قياسيًا يعمل ضد معظم البكتيريا والعديد من الفيروسات ، والآن سيحير حول ما يجب أن يصفه للمريض لتدمير العدوى المزمنة المستمرة التي طورت "مناعة" للعوامل المضادة للميكروبات.

قطرات العين Taufon (توراين): تعليمات ، نظائرها ، السعر ، المراجعات

قطرات العين Taufon (التورين): التركيب

قطرات العين Taufon عبارة عن محلول 4 ٪ من حمض التورين الأميني ، يتم إنتاجه في زجاجات زجاجية أو بولي إيثيلين بحجم 5 و 10 مل. بالإضافة إلى ذلك ، يباع الدواء في أنابيب خاصة سعة 1 مل مناسبة للتقطير (10 أنابيب قطارة في عبوة واحدة).

حمض التوراين الأميني ، العنصر النشط في قطرات العين Taufon ، هو مكون طبيعي لجسم الإنسان. في الوقت نفسه ، يتم تصنيع الغالبية العظمى من التورين من حمض السيستين المحتوي على الكبريت ، ويأتي جزء صغير من المنتجات الغذائية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في الأنسجة الحيوانية ، يوجد توراين بتركيزات منخفضة إلى حد ما - بشكل رئيسي في الصفراء. في وقت من الأوقات ، تم عزل هذا الحمض الأميني من صفراء الثور ، تكريمًا لها حصل على اسمه ( الثوريعني الثور باللاتينية).

في جسم الإنسان ، يعتبر التورين أيضًا جزءًا من الأحماض الصفراوية التي تلعب دورًا مهمًا في عملية الهضم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التوراين له تأثير مفيد على التمثيل الغذائي داخل الخلايا ، حيث يساعد على استعادة أغشية الخلايا التالفة ، ويمنع النبضات المرضية في الأنسجة العصبية ، ويمنع النوبات التشنجية.

قطرات العين Taufon (التورين) كعلاج لإعتام عدسة العين وليس فقط

يرتبط استخدام التورين في الطب بشكل أساسي بتأثيره المفيد على أنسجة جهاز الرؤية. مع إدارة الملتحمة الموضعية ، يكون للتوراين التأثيرات التالية:

• تعويضي (يعزز استعادة الخلايا التالفة) ؛
• التمثيل الغذائي (يحسن التمثيل الغذائي في أنسجة العين) ؛
• مضاد لإعتام عدسة العين (يحمي عدسة العين من الضبابية).

في ممارسة طب العيون ، تستخدم قطرات العين Taufon (Taurine) للأمراض التالية:

• علم أمراض القرنية (الصدمة ، عمليات التصنع) ؛
• أمراض العدسة (إعتام عدسة العين) ؛
• الجلوكوما (يحدث انخفاض في ضغط العين بشكل رئيسي بسبب تحسين عمليات التمثيل الغذائي في العين المصابة ، لذلك يتم استخدام التوفون مع أدوية أخرى في هذا المرض) ؛
• تلف مستقبلات الشبكية التي تدرك الأشياء المرئية.

قطرات العين Taufon (التورين): موانع

الموانع الوحيدة لاستخدام قطرات العين Taufon (توراين) هي الحساسية الفردية للدواء. يتجلى رد الفعل المرضي للدواء عن طريق الحرق في العين ، والتمزق ، والاحمرار ، وتورم العين مباشرة بعد استخدام قطرات العين.

نظائرها من قطرات العين للتحضير الطبي Taufon: التعليمات والسعر والمراجعات

أشهر قطرات العين ، المكون النشط منها هو حمض التوراين الأميني ، معروفة بالأسماء التالية:

• Taufon.
• Taufon AKOS
• التورين؛
• توراين ديا.
• توراين أكوس.

في وقت واحد ، كان سعر جميع الأدوية المذكورة أعلاه متطابقًا تقريبًا (حوالي 12-22 روبل لزجاجة 5 مل).

ثم ، لأسباب غير معروفة (تتحدث الألسنة الشريرة عن رغبة الشركات المصنعة في جني الأموال من العلامة التجارية "المروجة") ، ارتفع سعر عقار Taufon عدة مرات ، بحيث تصل تكلفته اليوم إلى 180 روبلًا لزجاجة واحدة سعة 10 مل.

بينما يمكن شراء التناظرية الكاملة لـ Taurine أو Taurine-dia مقابل 12 روبل فقط (5 مل). سعر عبوة من أنابيب قطارة Taurine أعلى بكثير (حوالي 75 روبل لحزمة من 10 أنابيب 1 مل) ، ولكن عليك هنا أن تدفع مقابل سهولة استخدام الدواء.

تعليمات استخدام جميع نظائرها لقطرات Taufon متطابقة ، كما أن عدد المراجعات الإيجابية والسلبية قابل للمقارنة تمامًا.

استخدام قطرات العين Taufon (Taurine). تعليمات موجزة

نظام الجرعات ومدة دورات العلاج:

• بالنسبة للشيخوخة والسكري والصدمات وإعتام عدسة العين بالإشعاع ، يتم استخدام قطرة Taufon للعين من 1-2 قطرات 2-4 مرات في اليوم. يتم إجراء دورات علاجية لمدة ثلاثة أشهر بفاصل شهر واحد.
• لإصابات وضمور القرنية ، يوصف الدواء بنفس الجرعة. مسار العلاج شهر واحد.
• مع عمليات التصنع في شبكية العين ، يتم غرس Taufon مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. تعقد الدورات مرتين في السنة.
• يتم علاج الجلوكوما مفتوح الزاوية بالاشتراك مع تيمولول. في نفس الوقت ، يتم غرس Taufon 1-2 قطرات مرتين في اليوم قبل نصف ساعة من تناول التيمولول.

قواعد التخزين.يتم تخزين قطرات Taufon للعين في مكان محمي من أشعة الشمس المفتوحة عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للدواء هو 3 (عبوات بولي إيثيلين) أو 4 سنوات (عبوات زجاجية). يجب استخدام قنينة مفتوحة في غضون أسبوعين.

قطرات العين Taufon (Taurine) للأطفال والنساء الحوامل والمرضعات

المادة الفعالة لقطرات Taufon تعبر المشيمة إلى حليب الثدي. لسوء الحظ ، لا يحتوي الطب اليوم على بيانات موثوقة كافية حول تأثير التورين على مسار الحمل وتطور الجنين. لا توجد أيضًا بيانات عن تأثير قطرات عين Taufon على جسم الأطفال.

لذلك ، يجب على النساء الحوامل والمرضعات ، وكذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، تناول قطرات Taufon للعين فقط في الحالات التي تفوق فيها الفوائد المحتملة لاستخدام القطرات مخاطر استخدام دواء غير مدروس بشكل كافٍ.

آراء المرضى حول التحضير الطبي Taufon (Taurine ، Taurine Dia ، Taurine AKOS)

من بين آراء المرضى حول قطرات العين Taufon ، تسود تقييمات إيجابية. غالبًا ما تشمل عيوب الدواء سعرًا باهظًا وفترة صلاحية قصيرة للدواء بعد فتح العبوة.

يشكو بعض المرضى من ألم وحرقان في العين فور تقطير الدواء. لم تكن هناك مراجعات تشير إلى ردود فعل تحسسية خطيرة تتطلب سحب قطرات Taufon للعين.

كما أظهر تحليل المراجعات ، يستخدم العديد من المرضى Taufon ونظائرها (Taurine ، Taurine Dia ، Taurine AKOS) كوسيلة لزيادة تحمل العدسات اللاصقة ، وتخفيف التعب بعد العمل المطول على الكمبيوتر وتحسين الرؤية.

وتجدر الإشارة إلى أن التورين يحسن عمليات التمثيل الغذائي والطاقة في خلايا مقلة العين ، ويزيد من قدرة الأنسجة على التعافي. ومع ذلك ، يجب الجمع بين استخدام الدواء والقواعد الأخرى للوقاية من أمراض جهاز الرؤية (نظافة الكمبيوتر ، والاختيار المهني للعدسات اللاصقة والرعاية المناسبة لهم).

ليس من الضروري بأي حال توقع تحسن في الرؤية بعد تناول قطرات Taufon للعين في حالة أمراض العين الخطيرة. لذلك إذا لاحظت انخفاضًا واضحًا في الرؤية ، فمن الأفضل عدم التشخيص الذاتي لإرهاق العين ، ولكن طلب المساعدة من أخصائي.

آراء الأطباء حول التحضير الطبي Taufon (Taurine ، Taurine Dia ، Taurine AKOS)

تشير مراجعات الأطباء حول الدواء الطبي Taufon إلى أن الدواء ، كقاعدة عامة ، يتحمله المرضى جيدًا ولا يسبب شكاوى.

غالبًا ما يتم وصف قطرات Taufon للعين (Taurine ، Taurine Dia ، Taurine Akos) في ممارسة طب العيون كمساعد في مجموعة من الإجراءات العلاجية الأخرى ، ووفقًا للخبراء ، تساهم في النتيجة الإجمالية.

أما بالنسبة لعلاج إعتام عدسة العين ، فهنا تنقسم آراء المتخصصين. يعتقد العديد من أطباء العيون أن قطرات العين Taufon ، بالإضافة إلى الأدوية الأخرى المخصصة للعلاج المحافظ لهذا المرض ، لا يمكن أن يكون لها تأثير خطير وهي مجرد تحضير نفسي للجراحة.

يدافع أطباء آخرون عن وجهة النظر المعاكسة ويجادلون بأنه على الرغم من أن قطرات العين Taufon غير قادرة على الشفاء تمامًا من إعتام عدسة العين ، إلا أنها يمكن أن تبطئ العملية بشكل كبير ، مما يؤجل الحاجة إلى الجراحة لسنوات عديدة أو حتى عقود.

جواب السؤال

كنت أعاني من احمرار في العين ، في البداية اعتقدت أنه ارتفاع في ضغط الدم (أعاني من ارتفاع ضغط الدم) ، لكن الاحمرار لم يختف حتى مع عودة ضغط الدم إلى طبيعته. قالت صديقة أنها تعاني من نفس الشيء من التعب ، ونصحتني بشراء قطرة Taufon للعين. أكدت التعليمات اعتقادي بأن هذه قطرات فيتامين ، لأنه لا يوجد عمليا موانع. لكنه لا يشير إلى كيفية تناول قطرات Taufon في حالتي.

في حالتك الخاصة ، من غير المرجح أن تساعد قطرات العين Taufon ، اتصل بطبيب العيون لمعرفة سبب احتقان العين لفترات طويلة. تحدث هذه الأعراض في العديد من الأمراض الخطيرة - سواء الموضعية (التهاب الملتحمة ، طول النظر ، قصر النظر ، زيادة ضغط العين ، إلخ) ، والعامة (داء السكري ، آفات الجهاز الهضمي ، متلازمة سجوجرن ، إلخ) ، لذلك اطلب المساعدة المؤهلة.

ابنتي البالغة من العمر 7 سنوات ، لديها قصر نظر واضح ، أوصى الطبيب بشراء قطرات Taufon للعين وإجراء دورة شهرية من العلاج. اشتريت Taurine Dia من صيدلية (قيل لي إنه نفس الشيء ، لكن السعر أقل عدة مرات). ومع ذلك ، تنص تعليمات الدواء على أن قطرات Taufon للعين لا توصف للأطفال دون سن 18 عامًا. ماذا يعني ذلك؟

البيانات المتعلقة بتأثير المادة الفعالة لقطرات Taufon على جسم الطفل النامي اليوم ليست كافية للحكم على سلامتها الكاملة.

لذلك ، توصف قطرات Taufon للعين للأطفال في الحالات التي يكون فيها الدواء قادرًا على تحقيق فوائد ملموسة تتجاوز مخاطر استخدام دواء غير مدروس بشكل كافٍ.

تجدر الإشارة إلى أن قطرات العين Taufon مع قصر النظر يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي فقط إذا تم وصفها في مجموعة من التدابير العلاجية الأخرى (الجمباز للعيون ، والحد من الحمل على الرؤية ، ودورات العلاج من الأدوية التي تخفف من تشنج العضلات الهدبية ، علاج الأجهزة مرتين في السنة في مستشفى أو عيادة).

قطرات العين Emoksipin ونظائرها. تعليمات الاستخدام والسعر والمراجعات

ما هو مدرج في المستحضر الطبي لقطرات العين Emoksipin

قطرات العين Emoksipin ، مثل معظم الأدوية ، تتكون من سواغات نشطة.

المادة الفعالة للدواء ، التي توفر جميع خصائصها العلاجية ، هي محلول 1٪ من ميثيل إيثيل بيريدينول هيدروكلوريد (الاسم الدولي ميثيل إيثيل بيريدينول).

ينتمي ميثيل إيثيل بيريدينول إلى فئة ما يسمى بمضادات الأكسدة - وهي المواد التي تحمي الهياكل الخلوية من الجذور المؤكسدة العدوانية التي تتشكل أثناء العمليات الحيوية.

عند حقنها في تجويف الملتحمة ، فإن المادة الفعالة من قطرات العين Emoxipin لها التأثيرات التالية:

• مضادات الأكسدة.
• واقي الأوعية الدموية (يحمي جدران الأوعية الدموية من التلف) ؛
• مضاد للأكسجين (يزيد من مقاومة الأنسجة لنقص الأكسجين) ؛
• مضاد للصفيحات (يمنع تراص كريات الدم الحمراء في الشعيرات الدموية) ؛
• واقي الشبكية (يحمي الشبكية من التأثيرات المرضية).

أين تستخدم قطرات العين Emoxipin؟

قطرات العين Emoksipin لها المؤشرات التالية للاستخدام:

• عمليات التصنع في القرنية والمشيمية وشبكية العين.
• مضاعفات مرض السكري "العين".
• العلاج والوقاية من النزيف تحت الملتحمة وداخل مقلة العين.
• مضاعفات قصر النظر.
• حماية القرنية عند استخدام العدسات اللاصقة ؛
• العلاج والوقاية من حروق الشبكية عند التعرض للضوء عالي الكثافة (الليزر وحروق الشمس والتخثر بالليزر) ؛
• التهاب وقرنية القرنية.
• الوقاية من المضاعفات أثناء التدخلات الجراحية على جهاز الرؤية

قطرات العين Emoksipin: موانع

الدواء هو بطلان في حالة زيادة الحساسية الفردية للمادة الفعالة أو المكونات المساعدة للدواء.

تعليمات موجزة لاستخدام قطرات العين Emoksipin

نظام الجرعات:قطرات العين Emoksipin يعين 1-2 قطرات 2-3 مرات في اليوم. يتم تحديد مدة مسار العلاج من قبل طبيب عيون ، مع التركيز على نوع علم الأمراض وشدة الأضرار التي لحقت بجهاز الرؤية (تتراوح من 3 إلى 180 يومًا).

إذا لزم الأمر ، قم بإجراء دورات شهرية من العلاج باستخدام Emoxipin 2-3 مرات في السنة.

الآثار الجانبية لقطرات العين Emoxipin:قد تحدث الحكة أو الحرق أو التشنج مباشرة بعد تقطير الدواء. ردود الفعل التحسسية الموضعية (احمرار العين ، تورم الجفون وجسر الأنف ، الدمع ، احتقان الأنف) نادرة للغاية.

تعليمات إضافية: لا ينبغي خلط قطرات العين Emoxipin مع أدوية أخرى.
إذا كان من الضروري استخدام عدة أنواع من قطرات العين في نفس الوقت ، يتم غرس Emoxipin أخيرًا ، بعد الانتظار للوقت اللازم لامتصاص الدواء السابق (15 دقيقة على الأقل).

هي قطرات عين Emoxipin الموصوفة للأطفال والنساء أثناء الحمل والرضاعة

لا يتم وصف قطرات العين Emoxipan للأطفال دون سن 18 عامًا ، وكذلك للنساء أثناء الحمل والرضاعة ، حيث لا توجد بيانات سريرية موثوقة تؤكد سلامتها لهذه الفئات من المرضى.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ، عند امتصاصه من خلال الغشاء المخاطي للملتحمة في الدم ، يمكن أن يكون للإيموكسيبين تأثير نظامي ، على وجه الخصوص ، يقلل من ضغط الدم ، ويثبط قدرة الدم على التخثر ، وما إلى ذلك.

إذا كنت بحاجة لشراء قطرات العين Emoxipin: السعر ونظائرها

النظائر الكاملة الأكثر شيوعًا (الأدوية الجنيسة) لقطرات العين Emoxipin هي الأدوية التالية:

• ايموكسى اوبتيك
• Emoxybel
• ميثيلثيلبيريدونول إسكوم
• ايموكسيبين أكوس

تجدر الإشارة إلى أن نظائرها الكاملة التي لها نفس العنصر النشط ، وبالتالي لها نفس التأثير ، تختلف اختلافًا كبيرًا في التكلفة - يتراوح السعر من 17 إلى 198 روبل.

في الوقت نفسه ، لا يعتمد السعر على اسم التناظرية فحسب ، بل يعتمد أيضًا على الشركة المصنعة والموزع والبائع.

الصيغة الإجمالية

ج 12 H 21 N 3 O 5 S 3

المجموعة الدوائية لمادة برينزولاميد

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

كود CAS

138890-62-7

خصائص مادة برينزولاميد

مثبط الأنهيدراز الكربوني. مسحوق أبيض ، غير قابل للذوبان في الماء ، قابل للذوبان بحرية في الميثانول ، قابل للذوبان في الإيثانول. الوزن الجزيئي 383.5.

علم العقاقير

التأثير الدوائي- مضاد الجلوكوما.

يثبط بشكل انتقائي نشاط الأنهيدراز الكربوني II (CA-II). الأنهيدراز الكربوني (CA) هو إنزيم يشارك في عملية ترطيب ثاني أكسيد الكربون وتجفيف حمض الكربونيك. في جسم الإنسان ، يتم تمثيل هذا الإنزيم بأشكال مختلفة من الإيزوزيم ، وأكثرها نشاطًا هو الأنهيدراز الكربوني 2 ، الموجود في البداية في كريات الدم الحمراء ، ثم في خلايا الأنسجة الأخرى ، بما في ذلك خلايا العين. يؤدي تثبيط الأنهيدراز الكربوني في الجسم الهدبي للعين إلى انخفاض في إفراز السائل داخل العين (ويرجع ذلك أساسًا إلى انخفاض تكوين أيونات البيكربونات ، يليه انخفاض في نقل الصوديوم والسوائل) وانخفاض في ضغط العين.

أظهرت نتائج دراستين سريريتين لمدة ثلاثة أشهر لمركب برينزولاميد في شكل معلق عيني 1٪ أنه في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين ، عند غرسه 3 مرات في اليوم ، كان هناك انخفاض كبير في ضغط العين (بمقدار 4-5 ملم زئبق) .

بعد التقطير في كيس الملتحمة ، يتم امتصاص brinzolamide في الدوران الجهازي ويتراكم بشكل كبير في كريات الدم الحمراء نتيجة الارتباط الانتقائي بـ KA-II. T 1/2 من brinzolamide من الدم ما يقرب من 111 يومًا. في جسم الإنسان ، يتم تكوين مستقلب (N-desethyl-brinzolamide) ، والذي يتراكم أيضًا في كريات الدم الحمراء ، وفي وجود brinzolamide ، يكون نشطًا بشكل أساسي ضد الأنهيدراز الكربوني 1. في البلازما ، يتم تحديد brinzolamide ومستقلبه في الحد الأدنى من التركيزات ، والتي تكون في معظم الحالات أقل من حد الحساسية لطريقة التحديد الكمي (أقل من 10 نانوغرام / مل). يبلغ ارتباط بروتين البلازما 60٪ تقريبًا. يطرح Brinzolamide بشكل رئيسي في البول دون تغيير. تم العثور على N-desethyl-brinzolamide وكميات صغيرة من N-desmethoxypropyl و O-demethylated أيضًا في البول.

أجريت دراسة عن الحرائك الدوائية عن طريق الفم على متطوعين أصحاء تلقوا 1 مجم من brinzolamide (كبسولات) مرتين يوميًا لمدة 32 أسبوعًا. مع نظام الجرعات هذا ، تقترب كمية المادة التي يتم الحصول عليها من تلك التي يتلقاها المرضى عند غرس brinzolamide (في شكل معلق عيني 1٪) 3 مرات يوميًا في كلتا العينين لفترة طويلة. نماذج هذه الدراسة الآثار الجهازية للتطبيق الموضعي طويل المدى من brinzolamide. لتقييم التثبيط الجهازي للأنهيدراز الكربوني ، تم قياس نشاط CA في كريات الدم الحمراء. حدث تشبع Brinzolamide KA-II في كريات الدم الحمراء في غضون 4 أسابيع (كان تركيز المادة في كريات الدم الحمراء حوالي 20 ميكرومتر). تراكم N-desethyl-brinzolamide أيضًا في كريات الدم الحمراء ، وتم الوصول إلى تركيز التوازن (في غضون 6-30 ميكرومتر) في غضون 20-28 أسبوعًا. كان قمع نشاط KA-II بتركيز ثابت حوالي 70-75 ٪ ، وهو أقل من المستوى الذي يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات غير مرغوب فيها على وظائف الكلى أو على الجهاز التنفسي لدى الأشخاص الأصحاء.

السرطنة والطفرات وتأثيرها على الخصوبة

معلومات عن السرطنة من brinzolamide غير متوفرة. لم يتم الكشف عن أي نشاط مطفر في عدد من الاختبارات ، بما في ذلك في الجسم الحياختبار النواة الدقيقة على الفئران ، في الجسم الحياختبار تبادل الكروماتيد الشقيق ، اختبار أميس (باستخدام بكتريا قولونية). في نفس الوقت في المختبركان اختبار خلية سرطان الغدد الليمفاوية في الفئران سالبًا في حالة عدم وجود تنشيط ، ولكنه إيجابي في وجود التنشيط الميكروسومي.

في الدراسات التي أجريت على تأثير brinzolamide على التكاثر في الفئران ، لم يكن هناك أي تأثير ضار على الخصوبة أو القدرة على الإنجاب لدى الذكور والإناث عند جرعات تصل إلى 18 مجم / كجم / يوم (375 ضعف الجرعة البشرية الموصى بها لاستخدام العيون).

تطبيق مادة Brinzolamide

ارتفاع ضغط العين في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين أو الزرق مفتوح الزاوية.

موانع

فرط الحساسية.

قيود التطبيق

عمر الأطفال (لم تثبت سلامة وفعالية الاستخدام عند الأطفال).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، من الممكن أن يكون التأثير المتوقع للعلاج يفوق المخاطر المحتملة على الجنين (لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بدقة لسلامة الاستخدام عند النساء الحوامل).

تأثيرات ماسخة.في دراسات التأثير السام للبرينزولاميد أثناء الحمل في الأرانب عند تناوله عن طريق الفم بجرعات 1 و 3 و 6 ملغم / كغم / يوم (20 و 62 و 125 مرة أعلى من الموصى به للإنسان مع استخدام العيون) ، تبين أنه في بجرعة 6 مجم / كجم / يوم يوجد سمية للإناث وزيادة في عدد التغيرات الجنينية. في الجرذان ، تم تخفيض وزن الجسم من الأجنة من الإناث المعالجة أثناء الحمل بجرعات 18 مجم / كجم / يوم (375 ضعف الجرعة البشرية الموصى بها لاستخدام العيون). كان الانخفاض في وزن الجسم عند الأجنة متناسبًا مع انخفاض الوزن عند الإناث ، مع عدم وجود تأثير على نمو الأعضاء أو الأنسجة. لقد ثبت أنه عندما يتم إعطاء brinzolamide المسمى بالكربون عن طريق الفم للفئران الحوامل ، فإن 14 C-brinzolamide يمر عبر المشيمة ويوجد في أنسجة ودم الجنين.

لم يُظهر إعطاء برينزولاميد عن طريق الفم بجرعة 15 مجم / كجم / يوم (312 مرة من الجرعة البشرية الموصى بها للاستخدام العيني) للفئران المرضعة أي آثار بخلاف فقدان الوزن في النسل. ومع ذلك ، كانت تركيزات 14C-brinzolamide في الحليب أقل من تلك الموجودة في الدم والبلازما.

من غير المعروف ما إذا كان برينزولاميد يمر في حليب الثدي للنساء المرضعات. بالنظر إلى أن العديد من الأدوية تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن يسبب brinzolamide آثارًا جانبية خطيرة عند الرضاعة الطبيعية ، يجب على النساء المرضعات التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو استخدام brinzolamide.

الآثار الجانبية لمادة Brinzolamide

من الجهاز العصبي والحواس: 5-10٪ - عدم وضوح الرؤية. 1-5 ٪ - التهاب الجفن ، التهاب الجلد ، جفاف العين ، الإحساس بوجود جسم غريب في العين ، صداع ، احتقان ، إفرازات من العين ، إزعاج في العين ، التهاب القرنية ، ألم وحكة في العين. أقل من 1 ٪ - التهاب الملتحمة ، ازدواج الرؤية ، الدوخة ، الوهن ، التهاب القرنية والملتحمة ، اعتلال القرنية ، العلامات الأولى لالتهاب الجفن (الشعور بانسداد الجفون أو القشور على حواف الجفون) ، تمزق.

من الجهاز التنفسي: 1-5٪ - التهاب الأنف ، ضيق التنفس ، التهاب البلعوم.

من الجهاز الهضمي: 5-10٪ - طعم مر أو حامض أو غير عادي في الفم ؛ أقل من 1٪ - إسهال ، جفاف الفم ، عسر هضم ، غثيان.

آحرون:أقل من 1٪ - تفاعلات تحسسية ، شرى ، ثعلبة ، ألم في الصدر ، ارتفاع ضغط الدم ، آلام في الكلى.

التفاعل

هناك احتمال حدوث زيادة في التأثيرات الجهازية المعروفة المرتبطة بتثبيط الأنهيدراز الكربوني في المرضى الذين يتلقون مثبطات الأنهيدراز الكربونية الفموية والموضعية (لا يوصى باستخدام brinzolamide في وقت واحد في شكل تقطير ومثبطات الكربونيك أنهيدراز عن طريق الفم).

جرعة مفرطة

لا تتوفر بيانات عن الجرعة الزائدة لدى البشر مع التطبيق الموضعي لـ brinzolamide. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، قد يحدث ما يلي أعراض:اختلال التوازن المنحل بالكهرباء ، الحماض ، اضطرابات الجهاز العصبي. علاج او معاملة:من الضروري مراقبة مستوى الكهارل (خاصة البوتاسيوم) في الدم والتحكم في درجة الحموضة في الدم.

طرق الإدارة

تقطير.

احتياطات المادة: Brinzolamide

Brinzolamide هو سلفانيلاميد ، وعلى الرغم من استخدامه موضعياً ، فإنه يخضع للامتصاص الجهازي. في هذا الصدد ، عند استخدام brinzolamide على شكل قطرات للعين ، قد تحدث ردود فعل سلبية مميزة للسلفوناميدات. في حالات نادرة ، قد تحدث وفيات بسبب ردود الفعل الشديدة على السلفوناميدات ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، وانحلال البشرة السمي النخري ، ونخر الكبد الخاطف ، وندرة المحببات ، وفقر الدم اللاتنسجي ، واضطرابات تكوين الدم الأخرى. قد يحدث التحسس تجاه السلفوناميدات مع الاستخدام المتكرر ، بغض النظر عن طريقة الإعطاء. في حالة حدوث تفاعلات عكسية خطيرة أو حدوث فرط الحساسية ، يجب التوقف عن الاستخدام.

في حالات نادرة ، تم الإبلاغ عن تغييرات في توازن القاعدة الحمضية والكهارل مع الاستخدام الفموي لمثبطات الأنهيدراز الكربونية بجرعات عالية من الساليسيلات. لذلك ، أثناء العلاج مع brinzolamide ، ينبغي النظر في إمكانية حدوث مثل هذه التفاعلات الدوائية في المرضى.

لم يتم تقييم تأثير التعرض المطول ل brinzolamide على ظهارة القرنية بشكل كامل. في المرضى الذين يعانون من زرق انسداد الزاوية الحاد ، بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة لارتفاع ضغط العين ، هناك حاجة إلى تدابير علاجية إضافية. لم يتم دراسة Brinzolamide 1٪ Ophthalmic Suspension في المرضى الذين يعانون من زرق انسداد الزاوية الحاد.

لم يتم تحديد ملامح الاستخدام في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة). نظرًا لأن brinzolamide (ومستقلبه) يتم إفرازه بشكل أساسي عن طريق الكلى ، فلا يوصى به لهذه الحالة المرضية.

في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، يجب استخدام brinzolamide بحذر (لم يتم إجراء دراسات سريرية كافية).

يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والعمل مع الآلات (بسبب احتمالية عدم وضوح الرؤية مؤقتًا بعد التقطير).

قبل استخدام الدواء ، يجب إزالة العدسات اللاصقة ووضعها في موعد لا يتجاوز 15 دقيقة بعد التقطير.

التفاعلات مع المواد الفعالة الأخرى

الأسماء التجارية

اسم	قيمة مؤشر Wyshkovsky ®
	0.0087
	0.0025
	0.0007
	0

علاج التهاب ما بعد الجراحة وتخفيف الآلام عند المرضى بعد استخراج المياه البيضاء.

موانع استعمال بروكسناك قطرة للعين 0.09٪ 1.7 مل

فرط الحساسية لمكونات الدواء ، وكذلك للأدوية الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يمنع استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من نوبات الربو والأرتكاريا وأعراض التهاب الأنف الحاد عن طريق تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. العمر حتى 18 عامًا (لم يتم دراسة سلامة وفعالية الدواء عند الأطفال). قد يسبب كبريتات الصوديوم الموجود في المستحضر رد فعل تحسسي ، بما في ذلك صدمة الحساسية ونوبات الربو لدى الأشخاص المعرضين للإصابة. تزداد الحساسية للكبريتات لدى الأفراد الذين لديهم تاريخ من الربو والحساسية. عند استخدام Broxinac ، هناك احتمال لتطوير حساسية متصالبة لحمض أسيتيل الساليسيليك ومشتقات حمض فينيل أسيتيل ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. يجب توخي الحذر عند علاج الأفراد الذين ثبت سابقًا أنهم حساسون لهذه الأدوية. يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من وقت النزيف نتيجة ضعف تراكم الصفائح الدموية. يمكن أن يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المحلية مع عمليات العيون إلى زيادة النزيف في أنسجة العين (بما في ذلك في الغرفة الأمامية للعين). يجب استخدام Broxinac بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من ميل النزيف ، أو إذا كان المرضى يتلقون أدوية أخرى قد تزيد من وقت تخثر الدم. تشير التجربة مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية إلى أن المرضى الذين يعانون من مضاعفات جراحة العيون ، وإزالة التعصيب القرنية ، وعيوب القرنية الظهارية ، وداء السكري ، وأمراض العين السطحية (على سبيل المثال ، متلازمة العين الجافة) ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو الجراحة المتكررة في غضون فترة زمنية قصيرة قد يكون لديهم زيادة خطر ردود الفعل السلبية القرنية. لم يتم دراسة سلامة قطرة العين برومفيناك 0.09٪ أثناء الحمل. ومع ذلك ، تشير البيانات المستمدة من بعض دراسات السمية الجنينية إلى أن قابلية بقاء الجنين قد تنخفض. يمكن استخدام الدواء إذا كان التأثير المتوقع للأم يفوق المخاطر المحتملة على الجنين. يجب تجنب استخدام الدواء في أواخر الحمل. يجب توخي الحذر عند استخدامه في النساء أثناء الرضاعة الطبيعية.

طريقة التطبيق والجرعة Broksinak eye drops 0.09٪ 1.7 ml

تقطير في كيس الملتحمة. قطرة واحدة مرة في اليوم. يبدأ العلاج قبل الجراحة بيوم واحد ويستمر خلال أول 14 يومًا من فترة ما بعد الجراحة (بما في ذلك يوم الجراحة). إذا فاتك تناول الدواء ، يجب عليك استخدام الدواء في أسرع وقت ممكن بالجرعة الموصوفة في التعليمات. إذا اقترب استخدام الدواء المفقود من 24 ساعة ، فيجب استخدام الدواء في الوقت المحدد التالي ، دون مضاعفة الجرعة للتعويض عن الجرعة المفقودة. لا يختلف نظام تناول الدواء في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا عن نظيره في المرضى الأصغر سنًا.