Я не врач. Всё, что тут написано - мой личный опыт и то, как я помню рекомендации врачей, которые мне помогли.
Именно так я поступаю, если случается пораниться. Если врачи меня поправят - вэлком. К написанию данного текста меня поддтолкнула удивительная неосведомленность некоторых граждан в данном вопросе.
Вообще, принципиально, лечение состоит из двух фаз. Обеззараживание раны и заживление. Важно понимать, что одна фаза не заменяет другую и пытаться заживить воспаленную рану дело безнадежное.
1. Обеззараживание раны - устранение грязи и устранение инфекции, . Без этого ничего не заживет. В Азии у белых обычно всё плохо заживает, поэтому любую царапину надо дезинфицировать.
Итак, упали с байка, поцарапались - ободрано колено, локоть плечо, площадь большая. Или оступились, рассадили колено. Какой порядок действий?
Сначала мыть.
Если вы на дороге и нет ничего - мойте рану проточной водой из под крана. Зайдите в любой дом, магазин, в Азии не откажут. Лучше мыть водой из бутылок. Еще лучше лучше физраствором. Из раны необходимо удалить всю грязь, даже если очень больно. Помогите организму, уменьшите инфекционную нагрузку.
Очень важно очистить и продезинфицировать рану сразу, не через 10 минут, не через 2 часа, а сразу же. Это избавит вас от воспаления с вероятностью больше 50%. Многие не понимают, но инфекции надо время, чтобы внедриться. И при этом ей (инфекции) надо довольно большую концентрацию, чтобы пробить брешь в защите организма, так, что даже просто промывание водой, но безотлагательно очень сильно поможет и лучше мыть сразу, чем пол-часа с грязью ехать и покупать медикаменты.
Если рану промыли водой и ничего больше нет - быстро в ближайшую аптеку, если нет - то 7-11. Покупаем физраствор, перекись водорода, синтамициновую мазь, бетадин, бепантен, бинты.
Если нет чего-то то хотябы промыть и продезинфицировать.
Спиртом(есть в аптеках и 7-11), виски, водкой, ромом, текилой.... Полейте себе на рану. Почувстуйте себя Рембо! Если площадь большая, лучше, конечно, перекисью водорода не так больно.
Вот теперь можно искать аптеку и не отходя далеко от нее мыть еще раз (пыль же села, и кровь идет), дезинфицировать, обеззараживать - перекись прекрасно останавливает кровь и дезинфицирует рану.
После этого бинтовать и ехать домой. Перед тем, как бинтовать надо кусок битна свернуть тампоном, пропитать заживляющей мазью, приложить к ране. После этого бинтовать.
Важно, не ватный тампон! Не бинтуйте прямо поверх влажной раны без тампона!
Почему? Тампон присохнет. Если это маленький тампон, а не большой бинт, то вы меньше повредите рану при удалении бинта. Тампон придется отмачивать. Это надо делать физраствором.
Почему физраствором а не водой? Потому, что соленость его такая же, как у крови, и нежные клетки вашей ткани в ране не лопаются от соприкасания с ним, поэтому, в отличие от промывания водой, это не больно.
Если вы только что поранились, проделали всё вышеописанное и приехали домой, имеет смысл снять повязку отмочить тампон, промыть еще раз и профилактически на часок наложить мазь с антибиотиком, а потом переходить к пункту 2.
Если у вас уже есть воспаление, например вы уже не сделали всего вышеописанного и имеете корочку из под которой сочится сукровица или гной, а вокруг покраснение, то такое надо его устранять антибиотиками. Можно в лошадиных дозах внутрь (азиатские врачи этим грешат, чтоб снять ответственность с себя), потом вам придется восстанавливать кишечную флору, имунку и бороться с грибковыми. Гораздо лучшим методом является местное применение мази с антибиотиком, синтомицина или ему подобных. Их много, в любой аптеке покажут.
2. Заживление.
Опять же в Азии у белых всё плохо с этим. Потому, что жара, влажность повышенная, пот течет. Поэтому очень важно рану закрывать если идете куда-то. Но так, чтоб дышала. А дома лучше не закрывать, и следить, чтоб чистая была.
В Тайланде во всех 7-11 продается бетадин, и во всех аптеках тоже. Он подсушивает и заклеивает рану. Что очень хорошо для небольших (до 1 см) ран. А если площадь большая, то сушить надо только с краю, и то очень осторожно, а середину мазать мазью. Я использую бепантен. Он есть во всех аптеках. Прямо в чистую рану. Под этой мазью начинает расти кожа. Без всякой корочки. Такую рану надо держать открытой, мыть физраствором (продается в аптеках) и мазать бепантеном. (или другим стимулятором заживления - интернет вам в помощь)
Если надо куда-то ехать, то рану придется закрывать. Надо бинтовать или заклеивать пластырем. Но под бинт обязательно положите пропитанный мазью марлевый тампон (не ватный!!!).Он присохнет обязательно. Потом, когда вернетесь его придется отмачивать физраствором. Ватный оставит волокна в ране при этом, а это усложнит заживление. Присохший тампон отмачивать обязательно, не драть! Понимаю, что долго, но вам же надо заживление, а не новую рану?
В таком духе надо ухаживать за раной самостоятельно. Это сильно эффективнее, расслабленнее и дешевле, чем в госпитале.
Шуточный диагноз «асфальтная болезнь» может быть поставлен большинству детей, для которых ушиб или ссадина от асфальта на ногах, руках или лице – привычное дело в теплое время года. Как только проходит весенняя капель, они стремятся на улицу, а родители запасаются терпением и антисептиками. Ведь даже самый ловкий, тихий и спокойный ребенок не застрахован от случайного падения. Особенно это характерно для младшего возраста, когда еще не до конца сформировалась координация движений. Единственной страховкой в таком случае становится поддержка родителей или старших родственников, которые, к сожалению, далеко не всегда смогут ограничить ребенка от ушибов.
Асфальтовая болезнь проявляется при ударах о твердую поверхность, вследствие чего нарушается целостность кожи, образуются гематомы. Один ребенок может и не заметить их появление и заживление, другой остро отреагирует на боль, и успокоить его будет сложно.
Но кроме этого, могут быть еще несколько сложностей, с которыми предстоит встретиться родителям:
- раны, расположенные в области сгиба локтя, пальца, коленного сустава, заживают намного дольше, нарастающая на них корочка трескается во время движения, вызывая повторное кровотечение и еще большее травмирование;
- такие повреждения становятся более глубокими, и даже после заживления дают о себе знать тонкой кожей, отличающейся по цвету от остальной дермы и долго восстанавливающей свой прежний оттенок и чувствительность;
- многие дети в своем нетерпении или любопытстве сдирают образовавшуюся корочку, мешая быстрому заживлению ран и царапин, вследствие чего повышается риск образования рубца, лишенного пигментного окраса;
- долго заживающая и периодически открывающаяся рана может нагноиться вследствие попадания в нее микробов, что опасно их распространением в близлежащие ткани, прорывом в кровь и развитием заболеваний.
Чтобы этого не произошло, следует быть бдительными, быстро и своевременно обрабатывать все ушибы и царапины. Немаловажно также следить за ребенком и научить его тому, что сдирать корочку с раны нельзя ни в коем случае, а также повторно обрабатывать место травмы, если неприятность уже произошла.
Что нужно сделать в первую очередь?
Когда ребенок упал, родителям следует быть готовыми к оказанию первой помощи, даже если это произошло на улице. В первую очередь следует выполнить такие действия:
- промыть ранку антисептиком (раствором перекиси, марганцовки, Хлоргексидина) или просто кипяченой водой;
- в походных условиях можно очистить ее от загрязнений стерильными антисептическими салфетками;
- место вокруг раны допускается вымыть теплым мыльным раствором, чтобы он не попал на место повреждения;
- промокнуть марлевой салфеткой или сухим стерильным платочком, чтобы подсушить и остановить кровотечение, течение сукровицы.
Кроме того, нелишним будет убедиться в том, что нет переломов, трещин в кости или сдвигов суставов, например, что не выбита чашечка в коленке. Признаками таких состояний могут выступать не прекращающаяся боль в месте ушиба, его покраснение и отечность. В этом случае нужно обратиться к специалисту в травмпункт.
Влажная ссадина
Если ребенок получил довольно глубокую рану, из нее сочится кровь или сукровица, следует дополнительно перевязать место ранения, чтобы в него не попала инфекция. Сделать это можно следующим образом:
- для остановки кровотечения на 5-10 минут прижать к ранее промытой ране чистую ткань или бинт;
- подсушить кожу вокруг ушиба Йодом или зеленкой;
- пропитать стерильную салфетку или марлю антисептиком (раствором Фурацилина, Риванола, Хлоргексидина, Мирамистина, Бетадина);
- наложить ее на рану, перебинтовать с небольшим количеством слоев или зафиксировать пластырем (для неглубокой царапины не более 2 см).
При этом повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение. Удержать ее на ране непоседливого малыша поможет дополнительная фиксация эластичным бинтом. Снимая повязку, следует помнить, что во время ношения она может присохнуть к ране. Поэтому отдирать ее нельзя, а стоит прежде размочить антисептиком или кипяченой водой, а лишь затем осторожно снять. Если образовалась корочка, перевязки можно не делать. После промывания антисептическим средством их можно периодически смазывать вазелиновым маслом, детским кремом, мазью на основе антисептика или сульфадиазина серебра – это поможет избежать пересыхания и растрескивания кожи.
Сухая рана
Сухая поверхность раны отличается быстрым заживлением и не нуждается в перевязке. Для ускорения процесса можно смазывать ее зеленкой несколько раз в день. Помимо этого, хорошим антисептическим и ранозаживляющим действием обладает жидкость Новикова, которая имеет насыщенный темно-зеленый цвет и быстро высыхает на коже. При нанесении она образует защитную пленку, выполняющую защитные функции без дополнительной обработки. Но такой раствор действует только при отсутствии кровотечения или сукровицы в ране.
Как скоро заживет?
Заживать разные раны будут неодинаково, что зависит от их глубины и места расположения, состояния здоровья ребенка и даже от его характера. Так, мелкие ушибы не требуют длительного времени заживления, чего нельзя сказать о более глубоких травмах. Кроме того, всегда есть риск повторного травмирования – если у ребенка неспокойный характер, либо рана расположена в области сустава и повреждается при движении. Чтобы этого избежать, можно размягчать корочки специальными мазями и накладывать на них повязки с маслом шиповника или облепихи на ночь.
Получить травму ребенок может, играя в группе детей, на площадке, или же просто прогуливаясь с родителями на улице. Поэтому выходя с ним из дома, нужно быть готовыми к любому повороту событий, особенно если у ребенка неспокойный характер.
Лучшим вариантом станет небольшая походная аптечка.
Наличие такой аптечки поможет эффективно избавиться от ссадин и ушибов в краткие сроки. Для этого следует:
- обеззаразить собственные руки;
- промыть рану, наливая на нее перекись;
- просушить стерильной салфеткой.
Небольшую рану можно заклеить лейкопластырем, и она не помешает дальнейшей прогулке, даже если ребенок будет передвигаться бегом или весело играть. Придя домой, его можно снять и осмотреть поврежденный участок – поверхностные царапины лучше заживают открытыми, а более глубокие порезы следует дополнительно перебинтовывать. Но пластырь нельзя наклеивать, если из раны течет кровь или сукровица.
Ссадины на лице
Особое значение обычно придают ссадинам на лице, так как они видимы для всех, и часто более чувствительно ощущаются. Их лечение ничем не отличается от прочих травм, за исключением повязки, для которой зачастую используют лейкопластырь.
Для промывания бинт смачивают в перекись и осторожно проводят по поврежденному месту. А чтобы уменьшить отечность, можно использовать холодный компресс изо льда или влажной ткани. После образования корочки можно использовать ранозаживляющие мази наподобие Хранителя и Спасателя.
Все, что связано у детей с активным отдыхом и подвижными играми, к сожалению рано или поздно приводит к ранам и ссадинам. И это не зависит от того, насколько ловок ваш малыш. Царапины, легкие порезы, небольшие ссадины и синяки – неотъемлемая составляющая дворовых и уличных игр детей любого возраста.
Как правильно оказать малышу первую медицинскую помощь и чем лучше обрабатывать рану ребенка после того, как он упал, чем можно смазывать поврежденные места - тема этой публикации.
Ряд лекарств необходимо иметь дома в аптечке первой медицинской помощи, чтобы, увидев на пороге плачущего малыша не впадать в панику и стремглав не бежать в ближайшую аптеку. Прежде всего, необходимо определить характер раны – насколько она глубока и кровоточива, не повреждена ли при этом кость. Обрабатывать порезы после обрезания ногтей на пальцах и ссадинах на коленке нужно по-разному. Если вы определили, что это можно сделать самостоятельно, или при помощи средств из домашней аптечки.
Небольшие раны и ссадины
К сожалению, ни один ребенок не застрахован от ссадин и небольших царапин, если он играет на улице. Детей практически невозможно уберечь от этого, так как малыши слишком любопытны и активны, а детское сознание еще не настолько сформировано, чтобы развить чувство самосохранения. Лазанье по деревьям, езда на велосипеде и даже безобидные «прятки» иногда заканчиваются синяками и ссадинами, а любопытство в следствие самостоятельного обрезания ногтей легкими порезами.
Чем можно обработать рану ребенку, если это небольшое повреждение: первым делом необходимо обработать ранку, чтобы удалить из нее уличную грязь и предотвратить возможное заражение. Поврежденный участок кожи после падения или полученный в процессе обрезания ногтей лучше залить свежим раствором перекиси водорода, а область вокруг него протирают мягкой губкой, смоченной в мыльной воде. Желательно, чтобы мыло было натуральным хозяйственным, не содержащим химических добавок.
Открытую ранку ребенку можно обрабатывать любым антисептическим средством, имеющимся у вас в аптечке. Если нет перекиси, для этого подойдет медицинский спирт, раствор фукорцина или хлорфилиппта, марганцовки или фурацилина (для ранок во рту).
Если ранка не очень большая и более походит на ссадину (когда часть кожного покрова как бы «снесена»), можно применить антисептические мази и крема, такие, как «Спасатель» или «Эплан».
После того, как вы обработали ранку у ребенка на колене или на локте, несмотря на ее размеры, обязательно наложите малышу стерильную повязку. Некоторое время, пока средства и препараты начнут действовать, даже небольшие царапины и ссадины должны быть под надежным стерильным укрытием. При небольших ранениях такая мера безопасности должна быть применена в течение 1-1,5 часов. Потом повязку снимают, поскольку ссадины и царапины на открытом воздухе заживают лучше и быстрее.
Большие раны и повреждения
Чем обработать рану ребенку на ноге, если она достаточно глубокая и все время кровоточит или глубокий порез на пальце, случайно полученный во время обрезания ногтя: основной задачей в таком случае для родителей является не допустить появление воспалительного процесса и загнивания раны. Для этого место ушиба или пореза после обрезания нужно внимательно осмотреть. Если вы обнаружили в ране грязь или инородные предметы – их необходимо срочно извлечь.
Если ребенок упал с велосипеда, или с небольшой высоты и «содрал» приличный участок кожи, – обработайте рану перекисью водорода, раствором марганцовки или фурацилина. Йодом мазать рану нежелательно, поскольку йод сжигает и без того травмированные ткани. Обработка этим препаратом возможна только тогда, когда ссадина или порез после обрезания уже покроется твердой корочкой.
Поскольку большие раны практически всегда сопровождаются большой кровопотерей, обязательно предусмотрите для малыша стерильную повязку. В особо тяжелых случаях лучше обработать рану ребенку в близлежащем травмопункте, поскольку если рана глубокая, малышу может понадобиться дополнительная помощь в виде наложения скоб или хирургического вмешательства. Повязку в случае обильного кровотечения обязательно накладывают тугую повязку, чтобы до приезда в клинику приостановить потерю крови.
Раны на голове и лице
Как правильно обработать рану на голове: если малыш ударился головой, проблема может быть серьезней, чем представляют себе родители. Если ушиб сильный – необходимо срочно обратиться в клинику, чтобы обследовать кроху на сотрясение мозга. Первая помощь заключается в промывании раны и обработке ее антисептиком.
Причем, если кожа повреждена на волосяном покрове, скорее всего, участок волос вокруг ранения придется состричь. После обработки на голову накладывают стерильную повязку. В случае, когда повреждено лицо, без помощи хирурга вам не обойтись. Обработать рану на лице у ребенка можно той же перекисью водорода, марганцовым или фурацилиновым раствором. Кожа на лице достаточно тонкая, и зажившие раны, скорее всего, оставят на нем эстетически непривлекательные рубцы.
Особый дискомфорт вызывают раны у детей во рту и на губе, обработка которых болезненна и неприятна. В данном случае, чтобы обработать рану во рту, можно воспользоваться стоматологическими препаратами на основе лидокаиновой мази, а так же полоскать рот настойками ромашки. Однако если вы не знаете природу образовавшегося повреждения во рту, обратитесь за консультацией к стоматологу.
Мокнущие раны
Такие повреждения появляются на теле малыша, если процесс заживления проходит очень долго. На поверхности вместо корочки образуется постоянное скопление жидкости – сукровицы, гнойных выделений или крови. Это может произойти во время обрезания ногтя при неумелом обращении с ножницами.
Чем обработать мокнущую рану: в этом случае можно купить в аптеке водорастворимые мази, такие, как Левомиколь или Левосин. При этом раны у детей правильно обрабатывать не реже 2-3 раз в сутки, по мере того, как они полностью намокают, впитывая выделяемую жидкость. Как только вы заметите, что пораженное место начинает подсыхать и заживляться, протрите его маслом коланхоэ или облепихи.
Самое главное для быстрого заживления мокнущих ран – это стерильность. Если вы не совсем уверены в том, что можно соблюсти это условие, лучше обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение. К тому же, там проведут необходимые действия, чтобы исключить все возможные варианты попадания инфекции в поврежденные ткани.
Первая помощь, оказанная вами при обработке раны, когда ребенок упал, порезался или расцарапался во время обрезания ногтей, заключается, прежде всего, в обеззараживании поврежденного места. Дальнейший процесс заживления требует определенного времени, и это зависит от того, насколько сильно и глубоко поранился малыш. В случае, если вы не уверенны в том, что сможете все сделать правильно и стерильно или под рукой нет необходимых перевязочных материалов и антисептических препаратов, обязательно обратитесь в клинику. Там окажут помощь и дадут необходимые рекомендации о последующем уходе за малышом.
Вернувшись в августе с дач и курортов в города, ребята с утра до вечера гоняют по дворам на велосипедах, роликовых коньках, скейт-бордах, повышая статистику летних травм, среди которых разбитые коленки и локти значатся на первом месте.
Что делать, если ребёнок, рыдая, показывает вам такую рану?Промываем, промокаем
Промойте раневую поверхность 3%-ным раствором перекиси водорода, выливая его из флакона прямо на рану, либо раствором фурацилина (одну таблетку развести в стакане кипячёной воды), или слабым раствором марганцовки.
Если под руками не оказалось антисептического средства, воспользуйтесь просто кипячёной водой.
Осторожно промокните рану марлевой салфеткой.
Тщательно вымойте загрязнённую кожу вокруг раны тёплой водой с мылом, предварительно защитив повреждённую поверхность.
В аптеках сегодня можно купить стерильные салфетки, уже пропитанные антисептиком. Их на короткое время погружают в воду, а затем накладывают на рану. Благодаря липким краям салфетки плотно фиксируются и не требуют замены в течение 2–3 суток. К тому же они не прилипают к ране. Предусмотрительные родители заранее запасаются такими перевязочными средствами.
Если рана сухая…
…то в повязке она не нуждается. Достаточно смазывать её зелёнкой 2-3 раза в день. Хорошее средство для таких ран - жидкость Новикова, созданная на основе зелёнки с добавлением особой коллоидной массы. Быстро высыхая на воздухе, она образует плотную эластичную плёнку, защищающую рану от попадания грязи. Но, внимание, при кровоточащих и инфицированных ранах жидкость Новикова противопоказана!
Если рана глубокая
Когда продолжает сочиться кровь или сукровица, без повязки не обойтись. Кожу вокруг раны смажьте йодом или зелёнкой, а на саму рану наложите салфетку, пропитанную фурацилином, риванолом, хлоргексидином или другим антисептическим средством, и зафиксируйте бинтом.
Повязку накладывайте аккуратно и плотно: у непосед повязки сползают с ран моментально. Но не переусердствуйте: слишком тугое бинтование вызывает нарушение кровообращения, а то и отёк ниже расположенных мягких тканей. Чтобы повязка лучше держалась на ране, наденьте поверх неё эластичный трубчатый бинт, подобранный по размеру.
Если повязка наложена хорошо, не съезжает, остаётся сухой и не издаёт неприятного запаха, её можно не трогать двое-трое суток.
Снимая повязку, будьте осторожны. Присохшую салфетку не отдирайте, а тщательно смочите любым антисептическим раствором или кипячёной водой и, только когда она отмокнет, отделите от раны.
До свадьбы заживёт?
Почему сбитые коленки долго не заживают?
Для эпителизации любой раны требуется покой, а та, что расположена в области сустава, постоянно испытывает нагрузку. Стоит лишь образоваться корочке, как при движении она трескается. Зачастую ребёнок сам отдирает корочки, стягивающие кожу и мешающие движению в суставе.
Что предпринять? Делайте на ночь повязки с маслом шиповника или облепихи, с препаратом «Олазоль», содержащим облепиховое масло, а также с бальзамом «Винилин» или мазью «Винизоль». От них корочки станут мягкими и эластичными, да и заживление пойдёт быстрее. Ночью повязка не будет мешать ребёнку, а лекарственное средство станет беспрепятственно воздействовать на рану.