>

Рожа воспаление. Работа иммунной системы

(эризипила) - это часто встречающееся инфекционное заболевание, которое характеризует очаговое гнойное покрова, лихорадка и интоксикация. Вызывают данное заболевание группы А. Причем замечено, что чаще страдают им женщины.

Как передается рожистое воспаление руки (и не только)?

Заражение рожей происходит через предметы быта или воздушно-капельным путем от больных стрептококковой инфекцией. Известны случаи заражения и от так называемых «здоровых» носителей стрептококка, не подозревающих о том, что они на самом деле больны.

Рожистое воспаление руки: причина

Для того чтобы в организме прочно поселился стрептококк, достаточно перенести ангину или переболеть стрептодермией. Эти заболевания, а также потертости, грибок, инфицированные ранки и трещинки могут спровоцировать начало рожистого воспаления любого участка тела.

Серьезной предпосылкой для рожи могут быть также сахарный диабет и нарушения кровоснабжения кожи при различных заболеваниях варикозная болезнь вен и т.п.).

Рожистое воспаление: симптомы

Наиболее частые места локализации рожи - это голени, бедра, руки и груди. Начинается болезнь внезапно, с проявлений интоксикации: рвоты, высокой температуры (до 40˚С), а чуть позже - с небольшого покраснения участка кожи.

Это пятно, как правило, имеет четкие границы и даже немного возвышается над здоровой кожей. Скоро оно разрастается и становится горячим и напряженным на ощупь. Затем воспаленный участок покрывается пузырями и кровоизлияниями, а расположенные неподалеку лимфатические узлы увеличиваются.

Рожистое воспаление руки, голени или лица протекает долго, давая серьезные осложнения: сердечные тоны приглушаются, возникает тахикардия, а давление падает.

Чем опасно рожистое воспаление руки и других участков тела?

Очень важно не пустить рожистое воспаление на самотек. Так как оно может привести и к инфицированию внутренних органов (сердца, почек и т.п.), костной ткани и заражению крови. Медики называют и другие осложнения: язвы, появившиеся вместо пузырей, некрозы кожи, абсцессы. Нарушение оттока лимфы грозит развитием слоновости (прогрессирующее утолщение кожи).

Народное лечение рожистого воспаления

Рецепты народной медицины можно применять при рожистом воспалении только после согласия лечащего врача.

  1. Так, на пораженные участки кожи можно три раза в день накладывать толстым слоем свежий творог. Держать его там, не допуская высыхания. Это средство помогает снять боль и восстановить поврежденную кожу.
  2. Взять 1 ст. л. смешанных в равных пропорциях соков трав ромашки и тысячелистника и добавить четыре столовых ложки сливочного масла. Этой смесью намазывают очаги воспаления.
  3. Массу из растертых в порошок листьев ржаной муки и меда, взятых в равных пропорциях, выкладывают на пораженные воспалением места 3 раза в день.
  4. Отбитые скалкой свежесорванные листья лопуха намазывают сметаной и прикладывают к воспалению.

Эти средства, при регулярном применении, помогут навсегда избавиться от рожи, но не заменяйте ими процедур, назначенных врачом!

Слово рожа произошло от французского слова rouge, что в переводе означает красный. По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место — после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах.

От 20 до 30 лет рожей страдают в основном мужчины, чья профессиональная деятельность связана с частой микротравматизацией и загрязнением кожи, а также с резкими сменами температуры.

Это водители, грузчики, строители, военные и т.д. В старшей возрастной группе большая часть больных женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже на лице, еще реже на туловище, в промежности и на половых органах.

Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Рожа: определение и механизм возникновения

Воспаление при рожистом воспалении локализуется чаще всего на лице и голенях, реже на руках, туловище, мошонке, области промежности и слизистых оболочках.

Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас - дерма. Она выполняет опорную и трофическую функции.

В дерме находится множество капилляров и волокон.

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер.

Причины рожи на руке

Рожистое воспаление ног, рук и других частей тела, фото которого можно увидеть чуть ниже, происходит по причине работы особых микроорганизмов, а именно бета-гемолитического стрептококка А-группы.

Как правило, при обычном течении недуга, основную роль играет именно эта инфекция, которая и провоцирует все неприятные симптомы.

Стрептококк

Стрептококки

– род шаровидных бактерий, которые очень широко распространены в природе благодаря своей живучести. Но при этом они не очень хорошо переносят нагревание.

Например, эти бактерии не размножаются при температуре 45 градусов. С этим связывают низкие показатели заболеваемости рожистым воспалением в тропических странах.

Рожистое воспаление вызывает одна из разновидностей бактерии – бета-гемолитический стрептококк группы А. Это самый опасный из всего семейства стрептококков.

В возрастной категории от 20 до 30 лет рожей болеют, главным образом, мужчины, которые много работают в условиях, способствующих охлаждению и загрязнению кожи. Это водители, шахтеры, военные, грузчики, строители. Среди людей пожилого возраста чаще болеют женщины.

Заболевание вызывают стрептококки, которые попадают в кожу через царапины, ссадины или опрелости на коже. Но попадание стрептококков далеко не всегда вызывает болезнь. Причинами рожистого воспаления кожи выступают различные провоцирующие факторы:

Повреждения кожи (укусы животных, пролежни, порезы, пупочная ранка новорожденных);

Негативное воздействие окружающей среды, связанное с профессиональной деятельностью (попадание на кожу химикатов, частые загрязнения);

Хронические заболевания кожи (экзема, псориаз, крапивница, нейродермит);

Заболевания кожи вирусного характера (герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай);

Хронические заболевания, снижающие иммунитет (в основном в пожилом возрасте);

Нарушения кровообращения (варикозное расширение вен);

ЛОР-заболевания (отит, гайморит, тонзиллит);

Грибковые поражения кожи и стоп;

Посттравматические и послеоперационные рубцы;

Прием некоторых лекарственных препаратов;

Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, проживание в плохих условиях;

Злоупотребление алкоголем и курением, употребление наркотиков;

Часто ношение тесной, узкой одежды, нарушающей кровообращение.

Оно является серьезным инфекционным заболеванием, которое проявляется в виде прогрессирующих поражений или воспалений кожного покрова. Воспаление на руке занимает четвертое место по распространенности – после кишечных и острых респираторных инфекций, а также вирусных гепатитов.

Особенно часто его регистрируют в старших возрастных группах. Данное воспаление хорошо видно окружающим, оно вызывают у больного ощущение острого психологического дискомфорта.

Классификация рожи

Болезнь рожа имеет несколько клинических форм. Она классифицируется:

  1. Выделяют эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую (неосложненные) и абсцедирующую, флегмонозную и некротическую (осложненные) формы рожистого воспаления. Данная классификация рожи основана на характере местных поражений.
  2. По степени тяжести течения рожистое воспаление подразделяется на легкое, средней тяжести и тяжелое.
  3. По кратности проявления рожа подразделяется на первичную, повторную и рецидивирующую.
  4. Выделяют локализованную, распространенную, мигрирующую и метастатическую формы рожистого воспаления.

По распространенности

  • При появлении на коже ограниченного участка поражения говорят о локализованной форме рожи.
  • Выход очага за пределы анатомической области расценивается как распространенная форма.
  • При появлении вблизи от первичного очага поражения одного или нескольких новых участков, соединяющихся «мостиками», говорят о мигрирующей форме рожистого воспаления.
  • При появлении новых очагов воспаления вдали от первичного очага говорят о метастатической форме заболевания. Стрептококки при этом распространяются гематогенным путем. Заболевание протекает тяжело и длительно, часто осложняется развитием сепсиса.

Рожистое воспаление руки считается одним из самых неприятных поражений кожи. Верхние конечности максимально подвержены внешним негативным влияниям, поэтому присоединение других инфекций вполне вероятно.

То есть у пациента развиваются серьезные осложнения. Даже простые бытовые дела больной не в состоянии выполнить сам.

Рожистое воспаление имеет короткий инкубационный период (до нескольких суток). Все зависит от того, насколько сильным является иммунитет человека. А также определяющим фактором является тип воспалительного процесса:

  • эритематозный – тут присутствуют только классические симптомы. Каких-то изменений на коже нет;
  • буллезный – на руке появляются пузыри, наполненные серозным содержимым;
  • геморрагический – инфекционный процесс в этом случае поражает мелкие сосуды. На коже появляются пузыри с геморрагическим содержимым;
  • некротический – этот тип рожистого воспаления считается самым сложным и тяжелым. Для него характерно омертвение кожи.

Рожа на лице – это тоже очень неприятное явление, вызывающее физический и психологический дискомфорт.

Признаки, характерные для рожистого воспаления

Когда человек заболевает рожей, не заметить это сложно. Симптомы обычно очень характерные и по своему характеру тяжелые:

  • резкие скачки температуры тела;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • постоянное чувство сонливости;
  • пульсирующие головные боли;
  • мышечные судороги;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • скачки артериального давления;
  • нарушения речи;
  • бредовые состояния;
  • жжение пораженного участка;
  • зуд пораженного участка;
  • тянущие боли по всей конечности;
  • резкое покраснение пораженного участка.

В любом случае, больной сразу заметит, что в организм попала инфекция и начался тяжелый воспалительный процесс.

Рожистое воспаление руки считается наиболее тяжелым недугом из-за того, что руки человека постоянно задействованы во всех процессах жизнедеятельности. Более того, их приходится часто мочить и прикасаться к различным участкам туловища, предоставляя инфекции возможность распространения на соседние участки тела.

Рожистое воспаление руки не сразу легко диагностируется. Многие люди привыкают к тому, что у них руки часто бывают красными в зависимости от повседневных функций, которые приходится иногда выполнять руками вопреки всем правилам.

И только в случае значительного повышения температуры тела и сильного дергающего болевого синдрома можно поставить окончательный неутешительный диагноз.

Признаки и симптомы рожистого воспаления в инкубационный период

Флегмонозная и некротическая формы рожистого воспаления кожи расцениваются, как осложнения заболевания.

При распространении воспаления на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань развивается флегмонозное воспаление. На пораженном участке кожи появляются пузыри, наполненных гноем.

Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Пораженный участок кожи часто инфицируется стафилококками.

Флегмонозная форма рожи нередко становится причиной сепсиса.

Некротическая (гангренозная) форма рожистого воспаления развивается у лиц с низким иммунитетом. Мягкие ткани подвергаются некрозу (полному разрушению). Болезнь начинается стремительно, протекает с выраженной интоксикацией, быстро прогрессирует. После заживления остаются обеззараживающие рубцы.

Период восстановления при тяжелых и осложненных формах рожистого воспаления протекает медленно. Астенический синдром после выздоровления сохраняется многие месяцы.

Рис. 13. На фото erysipelas (рожа), флегмонозно-некротическая форма заболевания.

Симптомы рожи

После того, как стрептококк оказывается в теле человека, он начинает активно размножаться. В процессе его жизнедеятельности выделяется масса токсинов, провоцирующих различные неприятные симптомы, к примеру, высокую температуру с ознобом.

После этого возбудитель инфекции оседает в лимфатических узлах, где его и можно уничтожить специальными лекарственными препаратами.

Рожа начинается остро, при этом общие неспецифические признаки интоксикации появляются за 12-24 часа до местных кожных изменений.

Резко поднимается температура тела до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, сердцебиением. У некоторых пациентов на фоне выраженной интоксикации развивается онейроидный или галлюцинаторно-бредовый синдром.

Иногда уже в продромальном периоде отмечаются признаки токсического поражения печени, почек, сердца. Возможны чрезмерная сонливость, тошнота с не приносящей облегчение рвотой.

Так что начальная стадия рожистого воспаления неспецифична, пациент может принять ее проявления за симптомы гриппа.

Местные изменения – основной симптом болезни. При классическом течении они носят локальный характер и четко отграничиваются от соседних участков кожи.

Эритематозная рожа характеризуется появлением резкой яркой гиперемии (эритемы) с четко очерченными краями и даже с небольшим валиком на периферии. Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы.

Иногда это напоминает очертания континентов на географической карте. Воспаленная кожа выглядит плотной, отекшей, как бы натянутой и слегка блестящей.

Она сухая и горячая на ощупь. Пациента беспокоит жгучая боль, чувство напряжения и резкая гиперестезия в зоне рожистого воспаления.

Яркая краснота может сменяться синюшно-застойным оттенком, что связано с нарастающими локальными нарушениями микроциркуляции. Нередко появляются также диапедезные и мелкогеморрагические кровоизлияния, что объясняется пропотеванием и разрывом сосудов.

На 2-3 день заболевания нередко присоединяются признаки лимфостаза с развитием лимфедемы (плотного лимфатического отека). В это же время в пределах очага могут появляться пузыри и пустулы, в этом случае диагностируется буллезная рожа.

После их вскрытия на поверхности кожи образуется плотная коричневая корочка.

Разрешение рожистого воспаления происходит постепенно. При адекватном лечении температура нормализуется в течение 3-5 суток. Острые проявления эритематозной формы исчезают к 8-9 дню, а при геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

Уменьшается отечность и гиперемия кожи, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. У некоторых пациентов после исчезновения основных симптомов отмечается неравномерная гиперпигментация и темная застойная гиперемия, исчезающие самостоятельно.

Но после перенесенной тяжелой буллезно-геморрагической рожи она может сохраняться в течение лет и даже десятилетий.

Рожистое воспаление начинается остро. Как правило, человек может указать даже время, когда появились первые симптомы болезни.

Заболевание изначально проявляется симптомами ярко выраженными, такими как головная боль, лихорадка, температура до 40 С, тошнота, бред, рвота. Рожа не заставляет себя долго ждать, поэтому почти сразу появляется огненное пятно на месте, пораженном агентом.

Обычно оно равномерное, но иногда бывает пятнистым. Но следует уметь отличать рожистое воспаление от обычной гнойной инфекции, эризипелоида и других схожих заболеваний.

Бывают различные стадии развития воспалении, и очень важно начать лечение.

Рожа руки происходит редко, поэтому и не привлекает большого внимания. Последствия рожистого воспаления тоже встречаются реже, чем при остальных формах рожи. Проявляются они в виде артрита, лимфостаза, синовита.

Симптомы осложнений при рожистом воспалении

Если не лечиться, больному грозят осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и почек (нефрит, ревматизм, миокардит), однако они могут быть и специфичными:

некрозы кожи,

флегмоны,

абсцессы,

нарушение лимфообращения, которое приводит к слоновости.

Инкубационный период рожи — от нескольких часов до 3-5 дней. У больных с рецидивирующим течением развитию очередного приступа заболевания часто предшествуют переохлаждение, стресс. В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается остро.

После того как возбудитель попал на кожу и до момента, когда появились первые симптомы, проходит несколько дней.

У пациента при рожистом воспалении отмечаются такие проявления:

  • сильное повышение температуры до высоких показателей (38–39 градусов) в первый же день болезни (в дальнейшем они могут достигать 40 градусов);
  • ярко выраженная слабость;
  • утрата аппетита;
  • чрезмерная потливость из-за лихорадки;
  • неадекватная реакция на яркий свет и резкий звук;
  • выраженная гиперемия кожных покровов, что свидетельствует о поражении лимфатических и кровеносных сосудов (покрасневший участок несколько возвышается над поверхностью кожи);
  • при прощупывании пятна человек чувствует боль;
  • пораженная область руки отекает;
  • региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными;
  • головная боль;
  • озноб;
  • утрата трудоспособности;
  • появление шелушения, жжения и распирания в области поражения.

Для рожи на руке характерна распространенность. Она поражает не только предплечье и плечо, но и локализуется на пальце.

Эти симптомы являются локальными. Рожистое пятно имеет четкие границы, кожа очень плотная.

С развитием на руке начинают появляться язвы, ранки и небольшие кровоизлияния. Конечность подвергается повторному заражению, но уже другой инфекцией.

При переходе воспаления в тяжелую форму у пациента могут проявиться и другие симптомы: галлюцинации, бредовое состояние, судороги. Иногда рожу путают с дерматитом, особенно если патология затронула маленького ребенка. Чтобы этого не случилось, к врачу следует обращаться сразу.

Особенности диагностики

К какому доктору обращаться при появлении симптомов рожистого воспаления?

При появлении на коже первых признаков болезни обращаются к дерматологу. Он поставит диагноз и, при необходимости, направит к другим специалистам, занимающимся лечением рожистого воспаления: инфекционисту, терапевту, хирургу, иммунологу.

На приеме у доктора

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить действенное лечение специалист должен отличить рожистое воспаление от других заболеваний со сходными симптомами: абсцесс, флегмона, тромбофлебит.

Врач задаст следующие Врач задаст следующие вопросы:

Диагностика рожи осуществляется врачом-терапевтом или инфекционистом.

  • Определенное диагностическое значение имеют повышенные титры антистрептолизина-О и других противострептококковых антител, выявление стрептококка в крови больных (с помощью ПЦР)
  • Воспалительные изменения в общем анализе крови
  • Нарушения гемостаза и фибринолиза (повышение уровня в крови фибриногена , ПДФ, РКМФ, увеличение или снижение количества плазминогена, плазмина, антитромбина III, повышение уровня 4-го фактора тромбоцитов, уменьшение их количества)

Диагностическими критериями рожи в типичных случаях являются:

  • острое начало болезни с выраженными симптомами интоксикации, повышением температуры тела до 38-39°С и выше;
  • преимущественная локализация местного воспалительного процесса на нижних конечностях и лице;
  • развитие типичных местных проявлений с характерным покраснением;
  • увеличение лимфатических узлов в районе воспаления;
  • отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое

Прежде чем начинать лечение рожистого воспаления, пациенту следует для начала пройти тщательное обследование. Специалист сначала проводит внешний осмотр пораженной области и собирает анамнез больного, чтобы максимально точно установить причину развития патологии. Кроме того, при рожистом воспалении потребуются и лабораторные исследования:

  • общий анализ крови – он покажет повышение скорости оседания эритроцитов (до 40 мм в час). А также в исследовании отмечается понижение уровня лейкоцитов. Количество эритроцитов тоже падает;
  • ангиография – она назначается при нарушении притока крови к руке;
  • бактериологическое исследование, позволяющее точно определить возбудителя.

Другие методы диагностики рожистого воспаления тут не нужны. Заболевание проявляется очень ярко, поэтому МРТ или КТ не понадобится.

Лечение рожи

Воспалительный процесс на руке (так же как и на всем теле) лечится комплексно в стационаре инфекционного отделения. Лечат болезнь такими препаратами:

  • Антибиотики (Бензилпенициллин) для подавления активности стрептококка;
  • Антибиотики-Цефалоспорины для предотвращения развития абсцессов;
  • Антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин и др.);
  • Кортикостероидные препараты (Преднизолон и пр.) для угнетения инфекции;
  • Препараты-биостимуляторы (Пентоксил и Метилурацил) для активации роста здоровых клеток;
  • Витамины (в частности С и витамины группы В).

Курс лечения рожи в стационаре составляет 10 дней.

В качестве дополнительной терапии при ухудшенном состоянии пациента ему назначают:

  • Мочегонные препараты для дезинтоксикации организма;
  • Жаропонижающие средства;
  • Физрастфоры с глюкозой для поддержания жизненных сил.

Местно больному показаны:

  • Компрессы из бактерицидных присыпок;
  • Фурацилиновые промывания ранок;
  • Обработка антибактериальными аэрозолями.

Важно: мазь Вишневского и синтомициновую мазь при лечении рожи использовать категорически запрещено. Они лишь усугубят воспалительный процесс.

Больному показана и диета, которая ускорит процесс выздоровления. В частности показаны такие продукты:

  • Минеральная вода, которая ускорит процесс выведения токсинов из организма;
  • Полезные жиры в виде жирной рыбы, орехов, оливкового и льняного масла, которые будут способствовать регенерации кожи;
  • Белки (рыба, отварная курица, сыр, морепродукты) для скорого роста мышечной ткани;
  • Морковь, яблоки, тыква, смородина для укрепления иммунитета.

Запрещены такие продукты при лечении рожи:

  • Кофе и шоколад;
  • Свежая выпечка;
  • Маринады и копчености;
  • Йогурты с красителями;
  • Острые специи и приправы;
  • Алкоголь в любом виде и количестве.

Хоть данное заболевание и носит инфекционный характер, оно не слишком опасно для окружающих, если те будут соблюдать все правила личной гигиены. Госпитализацию рекомендуют исключительно в самых сложных случаях, когда лечение рожистого воспаления в домашних условиях не позволяет полностью устранить инфекцию. Также специалисты отправляют пациентов в больницу при сильной интоксикации либо при значительном поражении кожного покрова. Особенно опасно рожистое воспаление для маленьких детей и людей пожилого возраста. В данном случае госпитализация считается обязательной.

Что касается симптомов и лечения рожистого воспаления ног, рук и других частей тела, то при данном недуге у пациентов всегда поднимается высокая температура, справиться с которой можно с помощью жаропонижающих средств и обильного питья. Как правило, сбивать температуру рекомендуется только после того, как она достигнет отметки в 39 градусов. Если наблюдается рожистое воспаление ноги, больному обязательно прописывают постельный режим.

Медикаментозная терапия включает в себя антибактериальные лекарственные средства и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначаются специалистом после тщательного осмотра пациента. Как правило, для лечения рожи в домашних условиях, используют лекарства в виде таблеток. В большинстве случаев врачи используют Эритромицин, Азитромицин, Доксициклин и Ципрофоксацин. Если лечение рожистого воспаления ноги или других частей тела ведется в стационаре, лекарственные препараты вводятся внутримышечно. Для устранения инфекции назначается курс антибиотиков, длительность которого составляет семь дней. Сразу после того, как больному становится лучше, и специалисты признают его абсолютно не заразным, он может оправляться домой для продолжения лечения.

Что касается противовоспалительных препаратов, то они обязательно назначаются при выраженных отеках и болезненном состоянии значительной части кожного покрова. Это касается как рожи рук и ног, так и лица. Чаще всего врачи рекомендуют использование Бутадиона и Хлотазола на протяжении 15 дней. Если у пациента выражены признаки сильной интоксикации, ему назначают специальные лекарственные средства, мочегонные и противовоспалительные препараты.

Местное лечение рожистого воспаления используется по мере необходимости, особые мази и компрессы будут эффективны лишь в том случае, если на пораженной поверхности появились пузырьки с жидкостью. Для лечения подобного симптома используется Риванол либо Фурацилин. В некоторых случаях для более быстрого устранения неприятных симптомов доктора рекомендуют процедуры с ультрафиолетовым облучением, которому подвергают пораженные участки кожного покрова и лимфоузлы.

Рожистое воспаление является довольно опасным заболеванием. Специалисты настоятельно не рекомендуют осуществлять лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях и игнорировать традиционные методы. При неправильном лечении рожистого воспаления не исключается летальный исход.

После избавления от заболевания, пациент должен находиться несколько месяцев под наблюдением врача. В ближайшие два года можно ждать рецидива.

Так как лечить рожу в домашних условиях (по современным рекомендациям Минздрава РФ) можно при легком и среднетяжелом течении болезни, в большинстве случаев удается обойтись без госпитализации пациента. Он находится под наблюдением участкового терапевта и получает назначенное им лечение в домашних условиях. При наличии пузырей требуется консультация хирурга для вскрытия и опорожнения крупных булл, подбора местной терапии.

Показаниями для госпитализации являются:

  • пожилой возраст пациента;
  • развитие рожистого воспаления у ребенка;
  • выраженный иммунодефицит у пациента;
  • тяжелое течение болезни: выраженный интоксикационный синдром, сепсис, распространенное буллезно-геморрагическое поражение, некротическая и флегмонозная формы рожистого воспаления, присоединение гнойных осложнений;
  • наличие декомпенсированной и субкомпенсированной клинически значимой соматической патологии – особенно заболеваний сердца, почек, печени;
  • рецидивирующее течение.

При отсутствии показаний для оперативного вмешательства пациент госпитализируется в инфекционное отделение. А при помещении в хирургический стационар он должен находиться в отделении гнойной хирургии.

Как лечить рожу

При лечении рожи учитывают форму, локализацию и степень тяжести заболевания. Важными моментами являются также возраст пациента и наличие у него сопутствующих соматических заболеваний. От всего этого зависит также, какой врач будет лечить рожистое воспаление, потребуется ли хирургическое вмешательство или можно будет обойтись консервативными методами.

При любой форме заболевания требуется полноценная системная этиотропная терапия. Грамотное лечение рожистого воспаления антибиотиками направлено не только на купирование текущих симптомов, но и на профилактику рецидивов и осложнений. Ведь задачей антибиотикотерапии является полная ликвидация возбудителя в организме, в том числе его защитных L-форм.

β-гемолитический стрептококк сохранил высокую чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. Поэтому именно они используются в качестве препарата первого ряда при лечении рожистого воспаления. При наличии противопоказаний к пенициллинам или при необходимости применения таблетированных форм могут быть назначены антибиотики других групп, сульфаниламиды, фуразолидоны, бисептол. Правильно подобранный антибиотик позволяет уже в течение первых суток улучшить состояние пациента.

При тяжелой форме болезни в дополнение к антибиотикотерапии могут быть использованы антистрептококковая сыворотка и гамма-глобулин.

В качестве вспомогательных средств используются НПВС (с обезболивающей, жаропонижающей и противовоспалительной целью), антигистаминные препараты (для десенсибилизации). При выраженной интоксикации показаны инфузии на основе глюкозы или физиологического раствора. Для лечения тяжело протекающих буллезных форм и формирующегося выраженного лимфостаза дополнительно проводится системная непродолжительная глюкокортикостероидная терапия.

В некоторых случаях предпринимаются меры для активации работы иммунной системы. Это может быть применение препаратов тимуса, биостимуляторов и поливитаминов, аутогемотерапия, инфузии плазмы.

Показана и местная терапия, позволяющая существенно улучшить самочувствие пациента и уменьшить выраженность воспаления. В острой стадии используются влажные повязки с димексидом, фурациллином, хлоргексидином, микроцидом. Плотная мазь от рожистого воспаления на этом этапе не применяется, так как она может спровоцировать развитие абсцесса и флегмоны. Допустимы припудривания очага рожи порошкообразными антибактериальными средствами и энтеросептолом, обработка антисептическими аэрозолями.

Лечение рожи народными средствами не может выступать в качестве основного метода борьбы с инфекцией и не способно заменить назначенную врачом комплексную терапию. Кроме того, при использовании травяных сборов существует риск усиления аллергической реакции и кровотока в пораженной области, что негативно скажется на течении заболевания. Иногда по согласованию с врачом применяют орошения настоем ромашки и другими средствами с мягким антисептическим действием.

Широко используется физиотерапия: УФО в эритемных дозах, электрофорез с протеолитическими ферментами и йодистым калием, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, лимфопрессотерапия.

Рожистое воспаление нуждается в комплексной терапии. Местного лечения недостаточно, необходим прием антибиотиков, препаратов для борьбы с аллергией и мероприятия для укрепления иммунитета.

Как повысить иммунитет?

При лечении рожистого воспаления очень важно повысить иммунитет. Если этого не сделать, то болезнь будет возвращаться вновь и вновь. А каждый последующий случай рожи протекает тяжелее, лечится сложнее и чаще вызывает осложнения, что может привести к инвалидности.

Рожистое воспаление – инфекционное заболевание, поэтому основой его лечения является антибиотикотерапия. Антибиотики, совместно с антибактериальными препаратами других групп, уничтожают возбудителя. Антигистаминные препараты помогают справиться с аллергией на токсины стрептококков.

Антибиотики

Группа антибиотиков

Механизм лечебного действия

Названия препаратов

Как назначается

Пенициллины

Являются препаратом выбора. Другие антибиотики назначают при непереносимости пенициллина.

Пенициллины связываются с ферментами клеточной оболочки бактерий, вызывают ее разрушение и гибель микроорганизма. Эти лекарства особенно эффективны в отношении бактерий, которые растут и размножаются.

Эффект от лечения усиливается при совместном использовании с

фуразолидоном и стрептоцидом.

Бензилпенициллин

Инъекции препарата делают внутримышечно или подкожно в пораженный участок. Предварительно пережав конечность выше воспаления. Препарат вводят по 250 000-500 000 ЕД 2 раза в день. Курс лечения от 7 дней до 1 месяца.

Феноксиметилпенициллин

Препарат принимают в виде таблеток или сиропа по 0,2 грамма 6 раз в день.

При первичной роже в течение 5-7 дней, при рецидивирующих формах - 9-10 дней.

Бициллин-5

Назначают для профилактики рецидивов по одной инъекции 1 раз в месяц на протяжении 2-3 лет.

Тетрациклины

Тетрациклины тормозят синтез белка, необходимого для постройки новых бактериальных клеток.

Доксициклин

Принимают по 100 мг 2 раза в сутки после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Левомицетины

Нарушают синтез белка необходимого для постройки клеток бактерий. Таким образом, замедляют размножение стрептококков.

Левомицетин

Применяют по 250-500 мг препарата 3-4 раза в день.

Длительность лечения 7-14 дней в зависимости от формы рожистого воспаления

Макролиды

Макролиды останавливают рост и развитие бактерий, а также подавляет их размножение. В высоких концентрациях вызывают гибель микроорганизмов.

Принимают внутрь по 0,25 г, 4-5 раз в день за час до еды.

Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов необходимо комплексное лечение. Помимо антибиотиков назначают и другие группы препаратов.

  1. Десенсибилизирующие (противоалергические) препараты: тавегил, супрастин , диазолин. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 7-10 дней. Уменьшают отек и аллергическую реакцию в месте воспаления, способствуют скорейшему рассасыванию инфильтрата.
  2. Сульфаниламиды: бисептол, стрептоцид по 1 таблетке 4-5 раз в день. Препараты нарушают образование в клетках бактерий факторов роста.
  3. Нитрофураны: фуразолидон, фурадонин. Принимают по 2 таблетки 4 раза в день. Замедляют рост и размножение бактерий, а в высоких дозировках вызывают их гибель.
  4. Глюкокортикоиды при формирующихся лимфостазах: преднизолон, доза которого составляет 30-40 мг (4-6 таблеток) в сутки. Стероидные гормоны обладают сильным антиаллергическим эффектом, но при этом значительно угнетают иммунитет. Поэтому могут применять их можно только по назначению врача.
  5. Биостимуляторы: метилурацил, пентоксил. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день курсами по 15-20 дней. Стимулируют образование иммунных клеток, ускоряет восстановление (регенерацию) кожи на поврежденном участке.
  6. Поливитаминные препараты: аскорутин, аскорбиновая кислота, пангексавит. Витаминные препараты укрепляют стенки сосудов, поврежденных бактериями, и повышают активность иммунных клеток.
  7. Препараты тимуса: тималин, тактивин. Препарат вводят внутримышечно по 5-20 мг 5-10 инъекций на курс. Они необходимы для улучшения работы иммунитета и увеличения количества Т-лимфоцитов.
  8. Протеолитические ферменты: лидаза, трипсин. Ежедневно делают подкожные инъекции для улучшения питания ткани и рассасывания инфильтрата.

Без грамотного лечения и наблюдения специалиста, рожистое воспаление может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода. Поэтому не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Обработка кожи вокруг поражения

  1. Аппликации с 50% раствором димексида. Марлевую салфетку 6 слоев смачивают раствором и прикладывают к пораженному участку, таким образом, чтобы она захватывала 2 см здоровой кожи. Процедуру проводят 2 раза в день по 2 часа. Димексид обезболивает, снимает воспаление, улучшает кровообращение, обладает антимикробным действием и повышает эффект от лечения антибиотиками.
  2. Энтеросептол в виде присыпок. Чистую сухую кожу дважды в день присыпают порошком из растолченных таблеток энтеросептола. Этот препарат вызывает гибель бактерий на пораженном участке и не допускает присоединения других микроорганизмов.
  3. Повязки с растворами фурацилинаили микроцида. Повязку из 6-8 слоев марли обильно смачивают раствором, сверху накрывают компрессной бумагой и оставляют на пораженной коже на 3 часа утром и вечером. Растворы этих лекарственных средств обладают антимикробными свойствами и уничтожают бактерии в толще кожи.
  4. Аэрозоль оксициклозоля. Этим средством обрабатывают участки рожистого воспаления площадью до 20 кв.см. Препарат распыляют, держа баллон на расстоянии 20 см от поверхности кожи. Повторять эту процедуру можно 2 раза в день. Это средство создает на коже защитную пленку, которая обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
  5. Запрещено использовать для лечения рожи синтомициновую или ихтиоловую мазь, линимент Вишневского. Мазевая повязка усиливает воспаление и может вызвать появление абсцесса.

Не рекомендуется самостоятельно использовать рецепты народной медицины. Они часто подаются в искаженном или неполном виде. Компоненты этих средств могут дополнительно алергизировать кожу. А составляющие, которые прогревают и ускоряют движение крови, способствуют распространению бактерий по организму.

Особенности медикаментозной терапии

Оперативное вмешательство для лечения рожи практические не применяется. При своевременном обращении к врачу пациенту принимает пероральные и местные медикаментозные средства:

  • антибиотики: Сульфаниламид, Амоксиклав. В большинстве случаев применяется комбинированная терапия из нескольких препаратов. Перед использованием антибиотиков при роже необходимо определить чувствительность микроорганизмов к выбранному лекарству. Срок лечения: 10–14 дней;
  • противоаллергические: Лоратадин, Супрастин. Стрептококк способен вызвать аллергическую реакцию организма, что провоцирует развитие рожистого воспаления;
  • анальгетики: Найз;
  • НПВС: Диклофенак. Представленные средства способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса. Антисептические средства: Хлоргексидин. На пораженное место накладываются повязки, пропитанные этим лекарством. Поверх компресса нужно наложить чистый бинт.

В особо сложных случаях рожистого воспаления оперативное вмешательство все-таки применяется. Это необходимо, если у пациента начали появляться гнойные очаги, развился некроз кожных покровов.

Чаще всего операция предусматривает устранение этих образований. Вся процедура по очищению конечности длится не более 40 минут при местном наркозе.

При своевременном обнаружении рожистого воспаления лечение длится всего 2–3 недели. Постепенно кожный покров начинает обновляться. На пораженном месте образуется тонкая защитная корочка.

После того как она отторгнется, ее следует устранить. Еще около недели вылеченная кожа будет шелушиться.

У некоторых пациентов, у кого наблюдается хронический недостаток иммунитета, рожистое воспаление часто повторяется.

Как лечить традиционными методами и народными средствами рожистое воспаление на руке?

Местное лечение тоже имеет значение. Оно эффективно при образовании на пораженном участке пузырей, наполненных жидкостью.

Если пузыри с прозрачным веществом, то их подрезают, жидкость вытекает. А в случае присутствия гноя на фоне рожистого воспаления после его удаления накладывают повязку, но предварительно ранки сушат феном или ультрафиолетом.

Не стоит на свежие раны наносить ихтиол, а также мазь Вишневского, так как они увеличивают влажность раны, не давай возможности высохнуть.

Прогноз лечения является благоприятным. Однако объем лечения воспаления должен определять только врач. При частых рецидивах может развиться слоновость, которая нарушает трудоспособность.

Пример неправильного лечения рожи руки

Преклонного возраста женщина, пенсионерка, почувствовала слабость, потом появилась ближе к вечеру боль в одном из пальцев руки, поднялась температура до 39,5С, начались проявляться покраснения того же пальца.

Обратилась к врачам, вследствие чего приняла лекарственные средства в виде антибиотиков, но улучшения не было. К 4 дню больную пришлось госпитализировать, поставленный диагноз — флегмона левой руки.

За время ее пребывания в больнице, несколько раз была оперирована, но рожистое воспаление руки не было обнаружено.

После этого проводилось собеседование по поводу ампутации руки, но в связи с возрастом больной и ее общим состоянием, это мероприятие было слишком опасным. Женщина умерла через 2 недели после начала первых симптомов болезни. После вскрытия, в гнойных выделениях, был найден стрептококк.

Осложнения рожи

Если лечить рожистое воспаление правильно, то уже через 14-21 день болезнь пойдет на спад. При неадекватном же лечении заболевания возможны рецидивы и последующие осложнения:

  • Тромбоэмболия артерии легочной;
  • Застой лимфы и плохое функционирование лимфатической системы;
  • Тромбофлебит;
  • Омертвение участков воспаленной ранее кожи;
  • Абсцесс и нагноение;
  • Сепсис и летальный исход.

Важно: чаще всего к осложнениям приводят попытки самостоятельного лечения рожи народными средствами без постановки правильного диагноза.

Примерно 10 процентов всех случаев протекают с осложнениями. Если к стрептококковой инфекции добавляется еще одна, это может вызвать абсцесс, флегмону, венозный тромбофлебит и воспаление лимфаузлов. Все это лечится уже через хирурга.

К наиболее вероятным осложнениям рожи относятся:

  • обширная флегмона или абсцесс;
  • тромбофлебит близлежащих вен;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • ТЭЛА;
  • артриты;
  • тендовагиниты;
  • миокардит;
  • нефрит, гломерулонефрит;
  • острый инфекционный психоз.

Основными последствиями рожи являются стойкая гиперпигментация и слоновость.

Осложнения рожи встречаются в 4 - 8% случаев. Снижение активности защитных реакций организма и неадекватное лечение приводят к развитию:

При отсутствии лечения больному угрожают осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы (ревматизм, нефрит, миокардит), но могут быть и специфичными для рожи: язвы и некрозы кожи, абсцессы и флегмоны, нарушение лимфообращения, приводящее к слоновости.

Если рожистое воспаление не лечить или начать этот процесс не вовремя, то у пациента появятся серьезные осложнения:

  • абсцесс – это полость, сформированная из соединительной ткани, и наполненная гнойной жидкостью. Представленное осложнение еще не самое страшное и тяжелое;
  • флегмона – идет речь о гнойном очаге, который локализуется в мышцах или клетчатке под кожей. Повреждаются все близлежащие структуры, то есть у человека заболевают даже кости. При этом общая интоксикация организма увеличивается, симптоматика становится более яркой;
  • омертвение пораженных участков;
  • гнойное воспаление сосудистой стенки – при этом пораженная вена становится менее гибкой, более плотной. У пациента повышается температура, затрагиваются окружающие ткани. Участок над пораженным сосудом становится красным;
  • гнойное воспаление головного мозга (менингит). К нему приводит рожа лица;
  • сепсис – заражение крови. Если рожистое воспаление не лечить, то такое осложнение приведет к смерти пациента. Дело в том, что сепсис – это генерализированное поражения всего организма. Вылечить его получается не всегда.

Своевременное лечение поможет избежать развития опасных осложнений. Самостоятельной терапией рожистого воспаления лучше не заниматься.

Профилактические меры

Чтобы избежать возможного развития патологии, стоит придерживаться определенных правил личной гигиены:

  • Своевременно принимать душ с использованием бактерицидного мыла;
  • Носить одежду и обувь из натуральных тканей;
  • При малейших повреждениях кожи обрабатывать ее антисептиками;

Также следует предотвращать перегрев на солнце и обморожение в холод. При малейших признаках проявления рожи стоит поспешить к дерматологу или инфекционисту. Запущенный воспалительный процесс может стоить жизни.

Здесь самым основным средством является соблюдение правил личной гигиены. Особенно это касается мытья рук. Рожистое воспаление рук особенно неприятно, так как заболевание не дает возможности вести нормальный образ жизни и выполнять даже элементарную работу.

Главная мера профилактики — соблюдение правил личной гигиены

Любая царапинка либо язвочка на руке, ноге либо лице может стать причиной развития рожистого воспаления, поэтому их нужно своевременно обрабатывать дезинфицирующим средством.

Особенно тщательно к профилактическим процедурам нужно отнестись женщинам, так как они подвержены недугу больше, нежели мужчины.

Профилактика рожистого воспаления включает своевременное лечение любых очагов хронической инфекции, дерматитов, микозов стоп и варикозной болезни, достижение компенсации при сахарном диабете.

Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подбирать комфортную одежду из натуральных тканей, носить удобную обувь. При появлении опрелостей, ссадин, мозолей их надо своевременно лечить, дополнительно обрабатывая кожу средствами с антисептическим действием.

Рожистое воспаление при своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении его рекомендаций успешно поддается лечению и не приводит к стойкой потере трудоспособности.

  1. Своевременно лечите очаги хронического воспаления. Они ослабляют иммунитет и из них бактерии могут распространиться по кровеносной системе и вызвать рожу.
  2. Соблюдайте личную гигиену. Принимайте душ как минимум 1 раз в день. Рекомендуется контрастный душ. 3-5 раз чередуйте теплую и прохладную воду. Постепенно увеличивайте разницу температур.
  3. Используйте мыло или гель для душа с рН меньше 7. Желательно, чтобы в его состав входила молочная кислота. Это помогает создать на коже защитный слой с кислой реакцией губительный для грибков и патогенных бактерий. Слишком частое мытье и использование щелочного мыла лишает тело этой защиты.
  4. Избегайте опрелостей. В кожных складках, где кожа постоянно влажная используйте детскую присыпку.
  5. Массаж по возможности проходите курсы массажа 2 раза в год. Особенно это актуально для людей с нарушением кровообращения и движения лимфы.
  6. Обрабатывайте повреждения на коже антисептиками: перекись водорода, йоддицирин. Эти средства не окрашивают кожу и могут использоваться на открытых участках тела.
  7. Своевременно лечите грибковые поражения стоп. Они чаще всего становятся входными воротами для инфекций.
  8. Солнечные ожоги, опрелости, обветривания и обморожения снижают местный иммунитет кожи. Для их лечения используйте спрей Пантенол или мази Пантестин, Бепантен.
  9. Трофические язвы и рубцы можно 2 раза в день смазывать камфорным маслом.
  10. Носите свободную одежду. Она должна хорошо впитывать влагу, пропускать воздух и не натирать кожу.

Поскольку рожистое воспаление склонно к частому повторению, большую роль играет профилактика. К профилактическим мерам относятся:

Своевременное лечение хронических инфекций, ослабляющих иммунитет, особое внимание надо уделить лечению микоза стоп;

Соблюдение диеты (кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба, растительные жиры, орехи, свежие овощи и фрукты с высоким содержанием калия, магния, фосфора);

Повышение уровня гемоглобина в крови;

Укрепление иммунной системы;

Исключение из рациона алкогольных напитков, шоколада, кофе, острой и копченой пищи;

Строгое соблюдение правил личной гигиены;

Избегать переохлаждения и резких перепадов температур;

Борьба с сухостью кожи, трещинами, опрелостями;

Ограничение прямых контактов с другими больными рожистым воспалением;

Регулярный прием витаминов;

Использование массажа и лечебной физкультуры.

Пациенты с частыми рецидивами находятся под наблюдением врача от 6 месяцев до 2 лет.

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, с которым человеку порой приходится бороться на протяжении многих лет. Полное избавление возможно только при своевременном лечении и соблюдении всех профилактических мер.

Предупреждение травм и потертостей ног, лечение заболеваний, причиной которых является стрептококк.

Частые рецидивы (более 3 в год) в 90% случаев оказываются следствием сопутствующего заболевания. Поэтому лучшей профилактикой второго и последующих пришествий рожи является лечение основного заболевания.

Но также существует и медикаментозная профилактика. Для больных, которых рожистое воспаление мучает регулярно, существуют специальные антибиотики пролонгированного(медленного) действия, мешающие стрептококку размножаться в организме.

Эти лекарства надо принимать длительное время от 1 месяца до года. Но принять решение о необходимости такого лечения может только врач.

Post Views: 1 887

Рожистое воспаление – это кожное заболевание инфекционного характера, имеющее бактериальную природу. Главным провокатором его развития является гемолитический стрептококк группы A, действие которого приводит к выраженной интоксикации и воспаленным очагам на коже.

Такой возбудитель, как гемолитический стрептококк, способен вызывать и некоторые другие заболевания – ангину, например.

Однако не все люди, ее перенесшие, страдают рожистым воспалением. Помимо названного возбудителя, причинами рожистого воспаления ноги могут быть и следующие патологии:

  • предрасположенность к заболеванию;
  • аллергические реакции на стафилококк;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение целостности покрова кожи;
  • сильный ушиб;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • психоэмоциональное состояние;
  • солнечный ожог и др.

Рожистое воспаление ноги заразно – оно передаётся контактным путём через мелкие повреждения кожных покровов, поскольку возбудитель постоянно на них находится. При наступлении благоприятных обстоятельств он тут же проявляет свою патологическую активность.

Случается, что заражение происходит извне при обработке кожи нестерильным медицинским инструментарием, либо лимфогенным путём.

Локализация рожистого воспаления может быть различной – туловище, шея, голени являются излюбленными местами патологического процесса. Встречается и воспаление лица.

Рожистое воспаление ноги: симптомы и признаки

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

  • по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
  • по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
  • по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

Первичным симптомом рожистого воспаления ноги выступает резкое беспричинное повышение температуры тела до 40 градусов, сопровождающееся головной и мышечной болью, общей слабостью. Для тяжелой степени заболевания характерны такие признаки, как тошнота, рвота, судороги, бред.

К концу первых суток (реже – на следующий день) к имеющимся признакам присоединяется чувство жжения и распирания кожи, покраснение, отёк конечности, горячей на ощупь.

Локализация инфекции на коже лица приводит к обезображиванию внешности. Из-за покраснения и отёчности данная патология и получила своё название «рожа».

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

В острой форме заболевание способно протекать от 5 до 15 дней. Далее наблюдается стихание воспалительных явлений, однако вслед за ним появляется шелушение кожи. Очаги поражения остаются пигментированными.

В более тяжелой форме рожистое воспаление ноги приводит к отслаиванию верхнего слоя кожи с заполнением ее серозным или геморрагическим содержимым (эритематозно-буллезная и буллезно-геморрагическая формы). На пораженных участках кожи образуются пузыри. Не исключено, что после перенесения этих серьезных форм у больного появятся и длительно незаживающие трофические язвы.

Такое понятие, как рецидивирующее рожистое воспаление ноги, получает право на существование при рецидиве, случившемся в течение двух лет после острого заболевания.

Терапевтические мероприятия при лечении рожистого воспаления ноги обычно заключаются в назначении таких препаратов, как Пенициллин, Олеандомицин, Бициллин-5, Тетрациклин и Эритромицин. В больших дозировках препараты применяются в течение 7 – 10 дней. В том случае, когда указанные антибиотики не привели к положительным результатам лечения, их заменяют препаратами противовоспалительного и противоаллергического действия.

Реже, но всё-таки назначаются средства, способные укреплять стенки кровеносных сосудов. Борьба с рожистым воспалением ноги требует и обильного питья. Благодаря большому количеству жидкости токсины из организма выводятся намного быстрее, препятствуя дальнейшему распространению возбудителя заболевания.

Местное лечение рожистого воспаления ноги проводится практически в каждом случае. Оно заключается в том, что пузырьки, находящиеся на поврежденной поверхности, разрезают, а их содержимое выдавливают. Стерильную повязку пропитывают специальной мазью от рожистого воспаления и накладывают на обработанный участок кожи.

Если наблюдается значительное ослабление воспалительного процесса, то для восстановления кожных тканей врач может назначить стимулирующие средства. Местное лечение может проводиться и при помощи антисептических растворов (раствор фурацилина).

При частых рецидивах антибактериальная терапия дополняется гормональным лечением с назначением Преднизолона.

Борьба с рожистым воспалением ноги требует много времени, и обязательным условием успешного лечения в этом случае является недопущение возникновения осложнений. Они проявляются как:

  • нарушение лимфообращения в нижних конечностях, приводящее к слоновости;
  • образование язв, абсцессов, омертвение участков кожи;
  • осложнения в работе почек;
  • нарушение работы сердечно сосудистой системы.

Как лечить рожистое воспаление ноги средствами народной медицины

Хорошим народным средством, облегчающим борьбу с рожистым воспалением, является компресс, представляющий собой толстый слой натертого сырого картофеля. К пораженным участкам на ночь можно прикладывать и капустный лист, отбитый до появления сока.

Повязки при рожистом воспалении ноги делаем по следующим рецептам:

  1. можжевельник в количестве двух столовых ложек заливаем полулитрами кипятка и кипятим в течение трех минут, после чего настаиваем. В полученное средство окунаем повязку, отжимаем и прикладываем к больной коже 4 раза в день.
  2. Настой трав готовят из ромашки аптечной, подорожника, шалфея и зверобоя. Поверх повязки, смоченной в этом настое, прикладывается другая, смоченная в растворе соли (одну чайную ложку соли растворяют в стакане воды). Повязки прикладывают 3 раза днем и 1 раз на ночь.

Хороши для смазывания кожи ног и настойки чаги, эвкалипта и валерианы, отпускаемые в аптеке без рецепта.

Для внутреннего употребления (3 раза в день по 1 чайной ложке) можно приготовить лечебное средство, смешав цветки ромашки, хорошо растертые листья мать-и-мачехи и мёд.

Для приготовления эффективного травяного настоя в равных частях берут следующие компоненты: листья эвкалипта и крапивы, корни аира болотного, кровохлёбки и солодки, тысячелистник и сушеницу. Отмерив 10 г полученного сбора, его заливают стаканом кипятка, настаивают и не менее 4 раз в сутки пьют по 50 г. Повязку смачивают в этом же растворе и накладывают на пораженный участок на ноге.

Если есть возможность купить серебряную воду, ее просто пьют в течение дня.

Интересный способ лечения предлагают знахари: утром воспаленный участок кожи необходимо посыпать мелом, сверху наложить красное сукно и, прибинтовав его к ноге, проходить так целый день. Выполнять ежедневную процедуру необходимо за час до восхода солнца в течение 7 дней.

Профилактические мероприятия при рожистом воспалении ноги

Учитывая то, что рожистое воспаление ноги заразно, члены семьи заболевшего человека должны позаботиться о профилактике. По мере возможности им необходимо ограничить прямые контакты с больным, и позаботиться о себе, не допуская повреждений кожи и регулярно ухаживая за ней. Особенно это касается тех людей, которые страдают варикозным расширением вен либо сахарным диабетом.

Профилактику рожистого воспаления ноги можно обозначить и как ряд следующих мероприятий:

  • своевременное лечение заболеваний, спровоцированных стрептококком;
  • лечение всех заболеваний, способных вызывать рецидивы рожистого воспаления;
  • соблюдение правил гигиены с предотвращением повреждений кожи нижних конечностей;
  • приём антибиотиков, создающих препятствия к размножению стрептококка. Длительное применение таких препаратов требует обязательного наблюдения лечащего врача.

Рожа или рожистое воспаление – инфекционно-аллергический процесс, вызванный воздействием стрептококков, который поражает кожный покров, слизистые оболочки и региональные лимфатические узлы. Для заболевания характерно возникновение чётко ограниченного воспаления, что сопровождается покраснением кожи и её отёчностью. Дополнительными симптомами являются подъем температуры тела, слабость, тошнота и головная боль. Путь проникновения бактерии – незначительные повреждения кожного покрова или при нарушении целостности слизистых оболочек. Расстройство зачастую локализуется на лице, нижних и верхних конечностях и туловище. Намного реже наблюдаются покраснения такого характера в области промежности. В международной классификации заболеваний (МКБ-10) рожа имеет собственное значение – А46.

Наблюдается характерная тенденция сезонности недуга - зачастую он выражается в тёплое время года. Болезнь поражает людей абсолютно любого возраста, но большое количество пострадавших составляют представительницы слабого пола, возрастом старше пятидесяти лет. Такая патология возникает только у людей с низким уровнем иммунитета, снизившимся на фоне сильных или хронических заболеваний. В некоторых случаях встречается рожа у новорождённых младенцев, но это только тогда, когда попадает в пупочную ранку.

Диагностика заболевания заключается в общем и биохимическом анализе урины и крови, а также микроскопическом исследовании содержимого пузырьков, возникающих на поражённом участке кожи. Лечение рожи состоит из приёма лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и применения народных средств медицины, но только после консультаций со специалистом. Госпитализация требуется при крайне тяжёлом протекании, а также в случаях частых рецидивов недуга.

Этиология

Источниками болезни служат переносчики различных . Причём сам носитель не страдает от такого расстройства кожного покрова, а заразиться может лишь человек с ослабленным иммунитетом. Предрасполагающими факторами к возникновению рожистого воспаления служат:

  • нарушение целостности покрова кожи начиная от незначительных царапин и укусов насекомых, заканчивая язвами и пролежнями;
  • воздействие на кожный покров химических веществ зачастую при контакте на производстве;
  • носка узкой одежды или обуви, которая может травмировать кожу;
  • заболевания кожного покрова вирусной природы. Например, или ;
  • гнойное поражение кожи. В данную группу относят и ;
  • хронические заболевания эпидермиса – , или ;
  • различные нарушения свёртываемости крови;
  • грибковые инфекции;
  • осложнения после болезней органов слуха, зрения и дыхательных путей;
  • и другие расстройства, которые прогрессируют вследствие нарушения обмена веществ;
  • применение некоторых медикаментов, влекущих за собой снижение иммунитета;
  • заболевания, которые изменяют состав крови;
  • недуги иммунной системы, в частности ;
  • онкологические новообразования;
  • длительные голодания или отказ от сна;
  • недостаток в организме витаминов и питательных элементов;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • длительное переохлаждение организма.

Разновидности

Такая болезнь, как рожа, может иметь различное место локализации воспалительного процесса. Таким образом, чаще всего диагностируется рожистое воспаление ноги – зачастую становится результатом грибковой инфекции или травм. Формированию этого недуга способствуют расстройства, которые вызывают нарушение кровообращение нижних конечностей. К таким заболеваниям относят – , и . Данные патологии нередко приводят к рожистому воспалению голени.

Рожистое воспаление руки – в большинстве случаев поражает кожу у мужчин, возрастом до тридцати пяти лет, которые имеют зависимость от наркотических веществ. Это обуславливается проникновением стрептококков через места инъекции наркотиков. У представительниц слабого пола такая патология возникает из-за удаления молочной железы или при застое лимфы в верхней конечности.

Рожистое воспаление лица – формируется в зависимости от поражённого участка кожного покрова. Например, при рожа возникает вокруг глаз, при – возле ушной раковины, на шее или голове. Этот тип болезни всегда сопровождается такими симптомами, как сильная болезненность и отёчность.

Рожистое воспаление туловища – наиболее часто выражается вокруг швов от хирургических операций, в случаях неправильного ухода за ними. По этой причине нередко проявляется рожа у новорождённых.

Рожистое воспаление промежности – поражена область анального отверстия, мошонки у мужчин и половых губ у женщин. Воспаление формируется на фоне потёртостей, опрелостей или расчесов. Нередко появляется у женщин после родов.

В зависимости от протекания, это заболевание кожи делится на:

  • эритематозную форму – характеризуется она лёгким течением. По продолжительности воспалительный процесс не превышает двух недель, после чего симптомы проходят, а на местах покраснений остаётся незначительная пигментация. Возникновение точечных кровоизлияний говорит о прогрессировании эритематозно-геморрагической формы;
  • буллезную – отличается значительным отёком и отслоением верхнего слоя кожи. Он приподнимается, образуя при этом пузыри различных размеров. После того как они лопаются, на лице или конечностях остаются жёлтые корочки. Если пузыри содержат экссудат с примесями крови, эта форма становится буллезно-геморрагической;
  • флегмонозную – в этом случае пузырьки содержат гной. Основной симптом – резкая боль в очаге воспаления;
  • гангренозную – наблюдается отмирание поражённого участка кожного покрова. После его отторжения остаются видимые рубцы.

По степени локализации рожа бывает:

  • местной – поражается только один, чётко ограниченный участок;
  • блуждающей – проникновение болезнетворного процесса в лимфоузлы;
  • метастатической – характеризуется возникновением нескольких очагов воспаления, отдельных друг от друга. Это обусловлено распространением инфекции с потоком крови. Такой тип встречается крайне редко.

Симптомы

Рожистое воспаление характеризуется острым началом, отчего человек может с лёгкостью указать на первое время возникновения симптомов. Основными признаками болезни являются:

  • озноб зачастую довольно сильный, отчего сотрясается все тело;
  • значительное возрастание показателей температуры тела, вплоть до лихорадки;
  • судороги;
  • бредовое состояние человека;
  • постоянная слабость, сопровождающаяся сильными головокружениями;
  • тошнота, которая редко заканчивается рвотой;
  • боли в мышцах;
  • изменение оттенка кожи. Покраснение появляется через десять часов после начала недуга. Такой признак исчезает примерно через две недели, оставляя после себя шелушение;
  • формирование пузырьков с гнойным содержимым, в некоторых случаях с примесями крови. На месте очага человек может чувствовать зуд, жжение или боль. После того как они лопаются, на кожном покрове остаются рубцы или пятна;
  • значительная отёчность поражённого места, по сравнению с другими участками тела;
  • сильная отёчность поражённых участков, которая наиболее ярко выражается при рожистом воспалении голени;
  • увеличение региональных лимфоузлов.

Лечить недуг можно при помощи антибиотиков, но это не ограждает человека от рецидива расстройства.

Осложнения

Если лечение рожи было выполнено своевременно, осложнения встречаются довольно редко. Группу риска их проявления составляют люди пожилого возраста и лица с ослабленным иммунитетом. К осложнениям относятся:

  • нарушения кровообращения;
  • воспаление бронхов;
  • образования тромбов;
  • формирование слоновости;
  • появление на коже язв, некрозов и абсцессов;
  • заражение крови;
  • застой лимфы.

Диагностика

Что такое рожа, как её правильно диагностировать и лечить, знает терапевт. Для опытного специалиста не составит труда определить заболевания по выражению характерных внешних симптомов. Сначала врач проводит полный осмотр пациента и поражённого участка кожи. Дополнительно могут понадобиться анализы крови для определения её свёртываемости. Анализы мочи необходимы для выявления белка и эритроцитов, наличие которых характерно для этого заболевания.

Лабораторные изучения содержимого пузырьков необходимы для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Кроме этого, могут понадобиться консультации таких специалистов, как инфекционист и дерматолог. После получения всех результатов анализов, лечащий врач назначает наиболее эффективную тактику лечения рожи.

Лечение

Лечение рожистого воспаления основывается на приёме антибиотиков, поскольку заболевание носит инфекционный характер. Комплексная медикаментозная терапия включает в себя назначение антибактериальных и антигистаминных средств для борьбы с аллергией, а также витаминно-минеральных комплексов. Иногда может потребоваться переливание крови.

Нередко применяют физиотерапию, которая включает в себя:

В большинстве случаев лечение рожи осуществляется в амбулаторных условиях. Но при тяжёлом протекании, частых рецидивах, наличии сопутствующих недугов, а также гангренозной форме, необходима госпитализация пациента в инфекционное отделение. При буллезной форме назначаются компрессы с фурацилином. На все время терапии больному необходимо обеспечить покой, постельный режим и специальный рацион. Необходимо увеличить употребление свежих фруктов, овощей и мёда.

Лечение рожи народными средствами будет различным в зависимости от места локализации и типа болезни. При роже лица применяют:

  • мазь, приготовленную из мёда, мать-и-мачехи и ромашки;
  • примочки на основе отвара из одуванчика, календулы, ежевики, дубовой коры и календулы.

Рожистое воспаление руки можно устранить:

  • компрессами из плодов боярышника;
  • настоем из водки и мёда, который необходимо применять в качестве примочек.

Избавиться от рожи на ноге поможет:

  • мазь из листа лопуха и сметаны;
  • повязка, смоченная в соке свежего картофеля.

Уменьшить проявление симптомов буллезной рожи могут измельчённые до состояния каши листы малины, лопуха, каланхоэ и подорожника. Лечить эритематозный вид заболевания способен свиной жир и измельчённые листки шалфея. При геморрагической роже следует применять подорожник, эвкалипт, крапиву и тысячелистник. Перед тем как применять нетрадиционные методы лечения рожи, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Кроме этого, народная медицина не должна быть единственным способом лечения рожистого воспаления.

Профилактика

Профилактические мероприятия от рожи включают в себя:

  • своевременное лечение любых воспалительных и инфекционных заболеваний, которые могут снижать иммунитет;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение свободной и удобной одежды;
  • избегание опрелостей;
  • прохождение курсов лечебных массажей;
  • устранение грибковых инфекций, для предупреждения рожистого воспаления ноги;
  • ограничения перегрева и переохлаждения организма.

Поскольку рожистое воспаление может поразить абсолютно каждого человека, необходимо, при появлении первых признаков, обращаться за помощью к специалисту. Эту болезнь можно побороть на протяжении двух недель и ограничить себя от её рецидива.

– острое инфекционное заболевание кожи, вызванное стрептококками группы A. Недуг склонен к рецидивам, причем если первичная рожа чаще всего появляется на лице, то повторное заболевание, как правило, локализуется на участках с хроническими заболеваниями лимфатических или кровеносных сосудов – обычно на нижних конечностях.

Рожа известна очень давно, так что рецептов борьбы с болезнью существует множество, однако стоит помнить, что средства народной медицины являются лишь дополнением основной терапии.

Можно ли вылечить рожистое воспаление в домашних условиях

Рожа – весьма распространенная стрептококковая инфекция. Она занимает 4-е место после острой респираторной, кишечной инфекции и вирусного гепатита.

Чаще всего рожа наблюдается у старшей возрастной группы, около 1/3 ее составляют женщины.

Возбудитель болезни – любой бета-гемолитический стрептококк группы A. Источником его является любой носитель инфекции – загрязненный инструмент, перевязочный материал, и больной с любой формой стрептококковой инфекции. Передается она контактным и воздушно-капельным путем через ссадины, мелкие травмы, потертости.

Стрептококки очень распространены в природе. На коже любого человека обитает некоторое количество таких бактерий. При условии адекватной работы иммунной системы заражении не происходит, но при ослаблении иммунитета на фоне хронических заболеваний, рожа развивается беспрепятственно. Этим и объясняется распространенность инфекции среди больных пожилого возраста.

У детей рожа встречается крайне редко, но представляет собой большую угрозу. При заражении болезнь очень быстро распространяется на ягодицы, спину, нижние конечности и приводит к очень высокой интоксикации организма. Летальность при заболевании новорожденных рожей очень высока.

  • Стрептококки через повреждения проникают в лимфатические сосуды и капилляры, вызывая , появления , клеточную инфильтрацию кожи. Как правило, отеки сопровождаются повышенной ломкостью сосудов, что обеспечивает многочисленные отечные кровоизлияния. Развитие заболевания напрямую связано с нарушениями в работе иммунной системы – на фоне сниженной выработки Т-лимфоцитов и повышенной иммуноглобулина E. При таких условиях формируется аллергия: возникновение вторичного воспаления на том же участке свидетельствует об аллергическом характере перестройки кожи и ее сенсибилизации к стрептококку. Как показывают последние исследования, в развитии болезни участвует и стафилококковая микрофлора, в особенности когда речь идет о . При следует это учитывать.
  • Очевидно, что бороться со стрептококковыми инфекциями возможно только с помощью определенного рода антибиотиков: эритромицина, . Так же очевидно, что народные средства бессильны в борьбе с болезнетворной микрофлорой, однако являются неплохим средством симптоматического лечения. Отвары и компрессы позволяют снять отеки, и препятствует распространению недуга.

Случаи полного выздоровления у больных, использующих только народные средства, увы, объясняются изначально высоким иммунитетом пациента. То есть, проникшая внутрь инфекция провоцирует выделение требуемого иммуноглобулина. Последний при выработке в достаточном количестве подавляет болезнь. При этом вырабатываются антитела, не позволяющие развиться повторному воспалению.

При ослаблении иммунитета картина меняется. Недуг не только не излечивается без антибиотиков, но и переходит в более тяжелую стадию – возникают пузыри с серозным содержимым, возможно развитие лимфостаза. Кроме того, очень высока вероятность присоединения вторичной инфекции. Стоит учитывать и последствия интоксикации.

О том, помогают ли народные средства от рожи, расскажет видео ниже:

Лечение рожи народными средствами

Народные рецепты в основном направлены на уменьшении симптомов – отеков, болезненности, лихорадки, воспалений. Кроме того, лечению способствуют отвары трав, повышающих иммунитет. Последние используют также при профилактике рецидивов.

  • ежедневный душ является обязательной процедурой. Однако пораженные участки обмывают очень осторожно, только теплой водой – не горячей, и не применяя губку;
  • осушают кожу салфетками, вытирать нельзя;
  • в ежедневный рацион необходимо включать кисломолочные продукты – кефир, йогурт, простоквашу, как можно более свежие. Лактобактерии способствуют восстановлению нормальной работы кишечника, а последний как раз и является «базой» для синтеза соответствующих иммуноглобулинов;
  • смазывать воспаления жирными кремами и мазями, чтобы свести до минимума контакт с влагой;
  • солнце при недуге превращается в лекарственный препарат, то есть, принимается дозировано: пораженная кожа может облучаться ультрафиолетом не более 15 минут в день.

На ноге

Рожистое воспаление на ногах чаще всего является вторичным, однако болезнь может начаться и здесь. «Вратами» для инфекции служит , травмы, мозоли. Обязательным условием для развития недуга является снижение иммунитета. Появление рожи на ногах при рецидивах связано с особенностями самой болезни: рожа «предпочитает» очаги уже существующего хронического воспаления, участки с нарушениями в кровообращении, с застоями лимфы.

Именно на ногах чаще всего развивается , тромбофлебит, что является идеальной почвой для рожистого воспаления. Жертвой болезни зачастую становятся люди, чья профессия требует длительного пребывания на ногах, а ослабленная иммунная система уже не обеспечивает должной защиты.

Для лечения рожи на ногах используют как кремы, так и примочки.

  • Лист лопуха разминают в кашицу, смешивают с небольшим количеством сметаны. Смесь наносят на поврежденный участок и удерживают не менее 2–3 часов.
  • Измельченные листья подорожника смешивают с медом и прогревают на слабом огне. Смесь охлаждают и используют в качестве компресса. Состав хорошо снимает воспаление и уменьшает болезненные ощущения.
  • Снять отеки и воспаление помогает компресс из картофельного сока. Его удерживают всю ночь.
  • При варикозном расширении вен полезно использовать компресс из капусты. Для этого капустный лист разминают, смазывают оливковым маслом и накладывают на воспаленный участок. Компресс закрепляют бинтом и удерживают 3 часа.
  • Дважды в день рекомендуют смазывать кожу смесью из равных долей облепихового масла и сока алоэ.

Старинные знахарские методы также могут помочь от рожи, о чем и расскажет видео ниже:

На руке

  • Появление рожи на руке обычно связаны с употреблением наркотиков. Стрептококки попадают в лимфосистему через следы инъекций, а поэтому и заболевание такое чаще всего наблюдается у мужчин 20–35 лет. С профессиональными травмами и болезнями рожа на руках связана редко.
  • У женщин рожистое воспаление может стать следствием удаления молочной железы. При этом в руке часто застаивается лимфа, что и создает благоприятные условия для развития недуга.

Для лечения используют и вышеперечисленные средства, и более специфические.

  • Компресс из боярышника готовят так: растирают в кашицу сочные плоды, прикладывают к коже и закрепляют бинтом. Удерживают состав несколько часов.
  • Компресс из смеси водки и меда в равных долях довольно успешно снимает воспаление и отек. Смесью пропитывают кусок бинта и удерживают на руке не менее 1 часа. Процедуру повторяют трижды в день.
  • Можно применять камфорное масло. Масло прогревают в склянке, смачивают в теплой жидкости марлю и прикладывают на 2 часа к пораженному участку. После снятия компресса остатки масла удаляют бумажной салфеткой, а к очагу воспаления прикладывают лист лопуха. Компресс повторяют 3 раза в день.
  • 30% прополисную мазь готовят так: 1 кг прополиса растирают, заливают 300 мл чистого спирта и кипятят, пока прополис не растворится. Затем на водяной бане расплавляют 200 г вазелина и добавляют к массе 50 г спиртового раствора прополиса. Состав перемешивают, охлаждают, процеживают через марлю и хранят в стеклянных емкостях. Мазь наносят дважды в день на очаг воспаления.
  • Своеобразным абсорбентом, уменьшающим воспаление, выступает мел, а, вернее, его смесь с измельченными листьями шалфея в равных долях. Такую кашицу наносят на воспаление 4 раза в день и забинтовывают.

На лице

Первичное рожистое воспаление чаще всего наблюдается на лице. Провоцирующим фактором при этом выступают различные хронические забивания – конъюнктивит, а также . Локализация связана с заболеванием:

  • При конъюнктивите недуг развивается вокруг глазниц.
  • При появлении стрептококковой инфекции в носовых пазухах рожа поражает щеки и нос – воспаление в форме «бабочки».
  • При отитах отеки и покраснения появляются вокруг ушных раковин, на шее, волосистой части головы.

Рожа на лице всегда сопровождается сильными отеками и болями. При этом использовать эффективные противоотечные мази нельзя, так как это увеличивает риск воспаления. Относительно слабые народные средства оказываются более полезными.

  • Цветы мать- и-мачехи и ромашки измельчают, смешивают в равных пропорциях, добавляют мед. Смесь наносят на пораженные участки.
  • Корень девясила растирают, смешивают с вазелином в пропорции 1:4 и смазывают составом лицо дважды в день.
  • Сок из ромашки и листьев тысячелистника смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:4. Мазь накладывают на пораженный участок трижды в день.
  • При эритематозной роже воспаленные участки каждые 3 часа смазывают свиным жиром.
  • При буллезной форме – появление пузырей, используют смесь из равных частей измельченного подорожника, лопуха и каланхоэ. Свежие листья растирают в кашицу и укладывают на воспаленный участок и фиксируют куском марли. Удерживают как маску не менее 1 часа.
  • При роже помогают лечебные травяные сборы, снижающие воспаление и выводящие токсины.
  • В равных долях смешивают сухие измельченные листья: тысячелистник, аир, кровохлебка, эвкалипт. Часть сбора заливают 10 частями кипятка и настаивают 3 часа. Настой процеживают и принимают 4 раза в день по 50 капель.
  • Для умывания, а также в целях профилактики распространения применяют отвары череды, ромашки и мать-и-мачехи. Эта травы обладают выраженными антибактерицидными свойствами и предупреждают присоединение вторичной инфекции.

Рожистое воспаление – серьезное инфекционное заболевание, требующее лечения антибиотиками. Народные средства облегчают и предупреждают распространение недуга, но лишь в том случае, если грамотно сочетаются с медикаментозной терапией.

Много хороших рецептов от рожи дано и в этом видео: