Психотропные средства. Наркотические психотропные препараты и вещества: полный список

Психотропные средства способны вызывать нежелательное побочное действие. Последнее выявляется при пользовании различными психотропными средствами в разной степени и в виде весьма многообразных расстройств - от легких, когда не требуется ни прекращения лечения, ни применения корригирующих средств, до весьма тяжелых, когда приходится немедленно прекращать курс лечения и применять соответствующие лечебные назначения, направленные на устранение вызванных психотропными средствами осложнений.

Вегетативные расстройства разнообразны: гипотензия, гипо- и гипертермия, головокружение, тошнота, тахи- и брадикардия, поносы и запоры, миоз и мидриаз, сильная потливость или сухость кожи, расстройства мочеиспускания. Это наиболее легкие и наиболее частые осложнения.

Они возникают при пользовании самыми различными психотропными средствами, обычно в начале лечения или при достижении относительно больших дозировок, удерживаются в течение непродолжительного времени и спонтанно (без дополнительного лекарственного вмешательства) исчезают. Наибольшее внимание должно быть уделено гипотонии и задержке мочеиспускания. Гипотония нередко ведет к ортостатическим коллапсам (для предотвращения последних рекомендуется соблюдать постельный режим в течение первых 2-3 недель лечения, избегать резких перемен положения тела). Задержки мочеиспускания в некоторых случаях могут доходить до полной анурии, требующей отмены лечения и катетеризации.

Аллергические явления при лечении психотропными средствами убывают в частоте из года в год (по-видимому, в связи со сравнительно более высоким качеством новых препаратов) и наблюдаются в настоящее время у 2-4% лечащихся психотропными средствами больных. Наблюдаются экзантемы, эритемы, уртикарии, различные формы аллергических экзем, в редких случаях - отек Квинке, аллергический конъюнктивит, аллергический моноартрит. Кожные аллергические явления возникают чаще при ультрафиолетовом облучении, поэтому больным, получающим курс лечения психотропными средствами, не рекомендуется бывать на солнце. Эта рекомендация касается также и персонала, выполняющего соответствующие назначения. При возникновении аллергических явлений применяют противогистаминные средства, при отсутствии эффекта снижают дозировки, в крайнем случае полностью отменяют.

Эндокринные расстройства в виде нарушений менструального цикла и лактореи у женщин и снижения либидо и потенции у мужчин наблюдаются обычно только первые 3-4 недели лечения психотропными средствами и не требуют ни прекращения лечения этими средствами, ни особого вмешательства.

Дозы снижают вплоть до полной отмены лечения психотропными средствами, назначают специфическое корригирующее лечение.

Гипокинетический паркинсонизм встречается при лечении психотропными средствами часто и требует своевременного назначения антипаркинсонических средств. Однако случаи столь резко выраженного гипокинетического паркинсонизма, которые бы вынуждали идти на снижение дозировки психотропных средств или полного отказа от них, встречаются исключительно редко. Явления эти, как бы резко они ни были выражены, обычно по окончании лечения полностью редуцируются.

Гиперкинетический пароксизмальный синдром (эксцито-моторный) протекает иначе. Он развивается из предыдущего или возникает сразу, выражается в тонических судорогах лица, глотки, шейной и языкодвигательной мускулатуры, тортиколлиподобных тонических судорогах плечевой и затылочной мускулатуры, резких окулогирических судорогах, миоклоннях, торзиодистонических и хореатических движениях. Иногда наблюдаются даже генерализованные картины, как при хорее Гентингтона. Изредка одновременно наблюдаются атактические и дискинетические расстройства, которые можно расценивать как знаки поражения мозжечка.

Нередко после такого рода припадков возникают расстройства дыхания, глотания и речи. Описанные осложнения при лечении психотропными средствами требуют немедленного вмешательства, хотя они нередко проходят и спонтанно. Почти всегда они уступают введению антипаркинсонических средств. Если это не помогает, необходимо прекратить действие психотропных средств инъекциями кофеина. Встречается подобного рода осложнение в 1,5-2% случаев лечения психотропными средствами.

Судорожные приступы возникают при лечении психотропными средствами редко, в основном у больных с органическими изменениями мозга. Если до лечения п. с. припадков не было, прекращать лечение нет нужды, можно комбинировать лечение психотропными средствами с антисудорожными; но в тех случаях, когда судорожный порог резко снижен (припадки в прошлом, повторные припадки после назначения антисудорожных средств, припадки сериями), от лечения психотропными средствами приходится отказываться.

Токсические расстройства функции печени принадлежат к наиболее частым и важным соматическим осложнениям. Они наблюдаются среди лечащихся психотропными средствами примерно в 1% случаев и возникают на 2-3-й неделе лечения, редко позже и определяются, по-видимому, сужением желчных капилляров; непосредственное действие психотропных средств на печеночные клетки маловероятно. Клинически эти расстройства проявляются обычно давящими болями под реберной дугой, головной болью, тошнотой и рвотой. Холестатические гепатиты в выраженных случаях протекают со значительным повышением содержания основной фосфатазы и холестерина в сыворотке при обычно умеренно повышенном билирубине. С мочой выделяются желчные пигменты. Формула крови сдвинута влево. При обнаружении таких явлений лечение психотропными средствами должно быть немедленно прекращено. Под действием охранительной терапии печени или даже спонтанно в течение двух недель симптомы поражения печени исчезают, удерживается лишь на длительное время билирубин сыворотки крови. Если поражения печени своевременно не диагностируют и продолжают интенсивное лечение психотропными средствами, прогноз может стать угрожающим - цирроз, массивный некроз (желтая атрофия печени).

Лейкопении и агранулоцитоз наблюдаются при лечении психотропными средствами редко (в 0,07-0,7% случаев), но этим осложнениям должно уделяться пристальное внимание (особенно последнему) вследствие тяжести страдания. Агранулоцитоз возникает главным образом при лечении женщин среднего и пожилого возраста производными фенотиазина. Начальные проявления агранулоцитоза возникают в конце 4-й недели лечения; после 10-й недели можно не опасаться появления фенотиазинового агранулоцитоза. В отличие от других агранулоцитозов, фенотиазиновый развивается не внезапно, а постепенно. Падение количества лейкоцитов ниже 3500 с одновременным исчезновением гранулоцитов является сигналом к немедленному прекращению лечения психотропными средствами. От агранулоцитоза следует отличать изменения крови, не требующие отмены психотропных средств: кратковременные падения количества лейкоцитов и эозинопении в первые дни лечения, транзиторные эозинофилии с максимумом на 2-4-й неделе лечения, умеренные лейкоцитозы, становящиеся особенно выраженными в процессе длительного лечения психотропными средствами.

Геморрагические диатезы наблюдаются в качестве осложнения при лечении психотропными средствами примерно в 0,6% случаев и проявляются в виде кровоточивости десен и кровотечений из носа. Иногда одновременно наблюдается легкая гематурия. Тромбэластограмма обычно бывает без отклонений. Эти расстройства не принимают хронически рецидивирующего течения и устраняются при снижении дозировок. Только в исключительных случаях осложнение такого рода принимает более серьезный характер (кровоизлияние в печень и другие внутренние органы, множественные гематомы) и требуется отмена психотропных средств.

Тромбозы и тромбоэмболии представляют собой серьезное осложнение и наблюдаются при лечении психотропными средствами не так уж редко (примерно у 3-3,5% больных, особенно из тех, у которых имеется нарушение функции сердечно-сосудистой системы или варикозный симптомокомплекс). Известную роль в развитии таких осложнений, кроме имеющихся у больного к началу лечения нарушений сердечно-сосудистой системы, играют, по-видимому, длительное пребывание в постели и вызываемое большинством психотропных средств понижение тонуса мускулатуры. Кровоснабжение (в том числе клеточное) при применении психотропных средств не нарушается; нет нарушений также (за исключением местных при внутривенном введении) стенок сосудов. Нарушение циркуляции крови определяется главным образом стазами в конечностях. Тем не менее массаж и сокращение срока пребывания в постели существенного профилактического значения не имеют. Известный профилактический эффект отмечен при введении больным, склонным к стазам, во время лечения психотропными средствами атропина. Возникновение во время лечения психотропными средствами тромбозов и тромбоэмболии требует немедленной отмены лечения.

Психические расстройства, возникающие в качестве осложнений во время лечения психотропными средствами, проявляются следующими синдромами: состояние спутанности, делириозные состояния, транзиторные галлюцинаторные и галлюцинаторно-параноидные расстройства и депрессии с вялостью, трудно отличимые от эндогенных. Расстройства, которые относятся к реакциям экзогенного типа, требуют очень серьезного к себе отношения, часто они являются выражением несовместимости психотропных средств. В случае их возникновения лечение психотропными средствами необходимо немедленно прекратить. Принадлежность эндогенных синдромов к побочным явлениям не вполне еще ясна - они нередко устраняются заменой одного психотропного средства другим, более сильным.

Противопоказания к применению психотропных средств
Психотропные средства нельзя назначать при болезнях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, аллергических заболеваниях, органических заболеваниях ЦНС, кожи. Различные психотропные средства весьма существенно различаются по способности вызывать осложнения; имеют значение дозировка, темп ее наращивания. В каждом конкретном случае показания и противопоказания зависят от соматического состояния больного, изменений в его состоянии, которые наступили в процессе пробного (медленного) наращивания дозировок, от выбора того или иного психотропного средства в соответствии с соматоневрологическими особенностями больного.

См. также Седативные средства.

Психотропные препараты применяются при различных серьезных патологиях психики. Но многие из них обладают сильными побочными эффектами и негативными последствиями для здоровья. Поэтому они отпускаются по рецепту или вовсе запрещены. Медикаменты, имеющиеся в свободном доступе, тоже требуют консультации врача перед покупкой. Только специалист может подобрать необходимую дозировку и назначить адекватную схему лечения.

  • Показать всё

    Общее понятие и область применения

    Психотропные препараты - это средства, оказывающие воздействие на психическую работу головного мозга.

    В здоровом состоянии нервная система человека находится в балансе. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как стресс, эмоциональные перегрузки и многие другие, способны вывести из равновесия процессы возбуждения и торможения. В этом случае развиваются неврозы, которые характеризуются нарушениями психики:

    • Тревожностью.
    • Навязчивыми идеями.
    • Истерией.
    • Нарушением поведения.

    Существуют более тяжелые состояния - психические заболевания, при которых больной не осознает наличия патологии. Симптомы:

    • Нарушение мышления и суждений.
    • Бред.
    • Галлюцинации.
    • Нарушение памяти.

    Болезни психики протекаю по-разному. Это зависит от того, какие процессы нервной системы преобладают:

    1. 1. При возбуждении отмечается:
    • Маниакальное состояние.
    • Двигательная активность.
    • Бред.
    1. 2. Торможение характеризуется:
    • Депрессивным состоянием.
    • Подавленным настроением.
    • Нарушением мышления.
    • Склонностью к суициду.

    Психотропные средства широко используются для лечения подобных отклонений.

    Классификация

    В настоящее время все психотропные средства условно разделяют на две большие группы:

    1. 1. Психолептические.
    2. 2. Психоаналептические.

    Условными они считаются, т. к. имеются переходные препараты, включающие свойства обеих групп.

    Психолептические препараты

    Лекарственные средства этой группы оказывают угнетающее и успокаивающее действие на психику. Они включают несколько классов:

    1. 1. Нейролептики.
    2. 2. Анксиолитики и снотворные препараты.
    3. 3. Седативные средства.
    4. 4. Нормотимики.

    Нейролептики

    Также их называют антипсихотическими средствами или большими транквилизаторами. Это основные препараты в терапии тяжелой психической патологии.

    Показаниям к применению являются:

    • Психозы острого или хронического течения.
    • Психомоторное возбуждение различного типа (маниакального, психотического, психопатического, тревожного).
    • Шизофрения.
    • Навязчивые неврозы или обсессивно-компульсивные расстройства.
    • Двигательные гиперкинетические расстройства (Синдром Туретта, гемибаллизм, хорея Гентингтона).
    • Нарушения поведения.
    • Соматоформные и психосоматические расстройства, проявляющиеся наличием различных жалоб у пациентов при отсутствии патологии внутренних органов (болевой синдром).
    • Стойкая бессонница.
    • Премедикация перед наркозом.
    • Неукротимая рвота.

    Несмотря на большое количество показаний, почти 90% случаев применения нейролептиков связано с лечением шизофрении или снятием маниакального возбуждения.

    Противопоказания:

    • Непереносимость компонентов препаратов.
    • Токсический агранулоцитоз.
    • Болезнь Паркинсона, порфирия, феохромоцитома.
    • Аденома простаты.
    • Закрытоугольная глаукома.
    • Аллергические реакции на нейролептики в прошлом.
    • Лихорадка.
    • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
    • Коматозное состояние.
    • Интоксикация веществами, обладающими угнетающий эффект на центральную нервную систему.
    • Беременность и период кормления грудью.

    Классификация и список лекарственных средств:

    1. 1. Производные фенотиазина - типичные нейролептики, включающие в себя все свойства препаратов этого класса:
    Название Аналоги Форма выпуска Особенности
    Аминазин Хлорпромазин Драже,таблетки, ампулы
    • Успокаивает
    • Устраняет рвоту
    • Снижает температуру
    • Снимает мышечный тонус и двигательное возбуждение
    • Обладает слабым противовоспалительным и антигистаминным эффектом
    Трифтазин Стелазин, Трифлуоперазин Таблетки, ампулы
    • Наряду с антипсихотическим действием оказывает энергезирующий эффект
    • Устраняет рвоту
    • Используется при лечении болезней, характеризующихся бредом и галлюцинациями
    Фторфеназин Лиородин, Флуфеназин, Модитен Ампулы масляного раствора
    • Обладает сильным антипсихотическим и активирующим действием
    • В высокой дозировке оказывает успокоительный эффект
    • Характеризуется продолжительным действием
    Этаперазин Перфеназин Таблетки
    • Понижает мышечный тонус
    • Устраняет рвоту
    • Снимают психическое возбуждение
    Левомепромазин Тизерцин Таблетки, ампулы
    • Снимает болевые ощущения
    • Быстро успокаивает и устраняет психический аффект
    Алимемазин Терален Таблетки, ампулы, капли
    • Обладает антигистаминным действием
    • Успокаивает
    • Отличается умеренным антипсихотическим влиянием
    Метеразин Стеметил, Малеат, Прохлорперазин, Хлорперазин Таблетки Применяется в лечении шизофрении и заболеваний с преобладанием апатии, вялости, явлений астении
    Тиопроперазин Мажептил Таблетки, ампулы
    • Устраняет рвоту
    • Снимает психическое возбуждение
    • Обладает стимулирующим действием
    Тиоридазин Меллерил, Сонапакс Драже
    • Оказывает мягкий антипсихотический эффект
    • Отличается умеренным стимулирующим действием
    • Поднимает настроение
    • Устраняет депрессию
    1. 2. Производные дифенилбутилпиперидина и бутирофенона:
    Название Аналоги Форма выпуска Особенности
    Галоперидол Галофен Таблетки, ампулы, флаконы
    • Оказывает явный седативный и антипсихотический эффект
    • Устраняет рвоту
    Дроперидол Ампулы
    Трифлуперидол Триседил Таблетки, флаконы, ампулы
    • Обладает выраженным нейролептическим эффектом
    • Применяется для снятия психического возбуждения
    Флуспирилен Ампулы Близок по действию к Галоперидолу, но обладает длительным эффектом (в течение семи дней)
    1. 3. Производные тиоксантена:
    1. 4. Производные индола:
    1. 5. Нейролептики различных химических групп:
    Название Аналоги Форма выпуска Особенности
    Клозапин Азалептин, Лепонекс Таблетки, ампулы
    • Обладает внушительным антипсихотическим действием
    • Оказывает успокоительный и снотворный эффект
    Сульпирид Эглонил, Догматил Капсулы, ампулы, флаконы
    • Отличается противорвотным действием
    • Уменьшает возбуждение
    • Поднимает настроение
    • Характеризуется стимулирующим эффектом
    Тиаприд Допарид, Делпрал, Тридал Таблетки, ампулы Близок к Сульпириду. Используется в лечении наркомании и алкоголизма, а также при временных расстройствах поведения

    Клинические разновидности нейролептиков:

    Группа Препараты Действие
    Седативные Левомепромазин, Промазин, Хлорпромазин, Алимемазин, Хлорпротиксен, Перициазин и пр. Оказывают затормаживающий эффект, независимо от дозы
    Инцизивные Галоперидол, Пипотиазин, Зуклопентиксол, Трифлуоперазин, Тиопроперазин, Флуфеназин и пр. В малых дозировках обладают активирующим действием, при увеличении дозы борются с маниакальными и психотическими (галлюцинации, бред) признаками
    Дезингибирующие Карбидин, Сульпирид и другие Оказывают растормаживающее и активирующее действие
    Атипичные Оланзапин, Клозапин, Рисперидон, Амисульприд, Кветиапин, Зипрасидон и другие Характеризуются выраженным антипсихотическим действием, способны вызывать зависимые от дозы нарушения двигательной активности, устраняют патологии внешнего восприятия при шизофрении

    Нежелательные эффекты нейролептиков:

    Побочные эффекты Процент от общей численности пациентов, принимающих нейролептики
    Расстройства двигательной активности, изменение тонуса мышц, подергивания и обездвиживания От 50 до 75%
    Острые нарушения двигательной активности в первые дни лечения От 40 до 50%
    Развитие паркинсонизма От 30 до 40%
    Тревожность, неусидчивость, суицидальные наклонности У 50%
    Злокачественный нейролептический синдром, сопровождающийся повышением температуры, нарушением пульса и дыхания, спутанностью сознания, нестабильностью артериального давления, комой. Возможен летальный исход в 15-30% случаев От 1 до 3%
    Поздние двигательные нарушения, подергивания (тремор) От 10 до 20%

    Анксиолитики и снотворные средства

    Препараты этой группы имеют альтернативные названия - малые транквилизаторы, атарактики, антиневротические и психоседативные средства.

    Механизм действия:

    • Анксиолитический (уменьшение тревоги, страха, эмоциональной напряженности).
    • Миорелаксирующий (снижение мышечного тонуса, вялость, усталость, слабость).
    • Седативный (заторможенность, сонливость, снижение скорости реакции, уменьшение концентрации внимания).
    • Снотворный.
    • Противосудорожный.
    • Стабилизирующий работу вегетативной и соматической нервной системы.
    • Некоторые транквилизаторы оказывают психостимулирующий эффект, поднимают настроение и снижают панические расстройства и фобии.

    Классификация по химической структуре:

    1. 1. Производные дифенилметана:
    1. 2. Производные бензодиазепина:
    Название Аналоги Форма выпуска Особенности
    Диазепам Седуксен, Сибазон, Реланиум Таблетки, ампулы Типичный транквилизатор, обладающий всеми свойствами этого класса
    Хлозепид Элениум, Хлордиазепоксид Таблетки, драже, ампулы Типичный транквилизатор
    Клобазам Фризиум Таблетки Обладает выраженным противосудорожным и транквилизирующим эффектом
    Лоразепам Ативан, Тавор Таблетки
    • Снимает напряжение
    • Уменьшает тревожность и чувство страха
    Нозепам Оксазепам, Тазепам Таблетки Типичный транквилизатор
    Феназепам Таблетки, ампулы
    • Оказывает выраженное транквилизирующее и противотревожное действие
    • Сходный с нейролептиками по седативной активности
    • Обладает противосудорожным, снотворным и расслабляющим мышцы действием
    Медазепам Нобриум, Мезапам, Рудотель Таблетки
    • Успокаивает
    • Устраняет судороги
    • Снимает мышечное возбуждение
    Алпразолам Ксанакс, Неурол, Золомакс, Хеликс Таблетки
    Темазепам Сигнопам Таблетки
    • Способствует засыпанию.
    • Расслабляет мышцы.
    • Обладает обезболивающим эффектом
    Гидазепам Таблетки
    • Характеризуется всеми анксиолитическими свойствами
    • Применяется в дневное время суток
    Бромазепам Таблетки
    • Снимает напряжение
    • Устраняет чувство тревоги и возбуждения
    1. 3. Карбаматы пропандиола:
    1. 4. Транквилизаторы различных химических групп:

    Показания к применению:

    1. 1. Неврозы и неврозоподобные состояния.
    2. 2. Бессонница.
    3. 3. Премедикация.
    4. 4. Эмоциональное напряжение.
    5. 5. Артериальная гипертензия, эпилепсия, стенокардия (в качестве комбинированного лечения).

    Противопоказанием является применение у людей, в профессиональной деятельности которых существует необходимость незамедлительной двигательной или психической реакции.

    Побочные эффекты выражаются в следующих симптомах:

    1. 1. Лекарственная зависимость.
    2. 2. Заторможенность.
    3. 3. Тошнота.
    4. 4. Сонливость.

    Седативные средства

    В эту группу входят препараты синтетического и растительного происхождения, обладающие успокаивающей активностью. Их основным действием является усиление торможения процессов нервной системы и снижение возбуждения. Характерными особенностями считается усиление действия снотворных, обезболивающих и других успокоительных средств, улучшение засыпания и углубление сна.

    Показания:

    1. 1. Неврозы и неврастении легкой степени.
    2. 2. Гипертоническая болезнь в начальной стадии.
    3. 3. Спазмы желудочно-кишечного тракта.
    4. 2. Бессонница.

    Классификация:

    1. 1. Препараты брома:
    1. 2. Растительные средства:
    1. 3. Комбинированные лекарственные средства:

    Нормотимики

    К этой группе относятся лекарственные средства, регулирующие колебания настроения и предотвращающие маниакальные и депрессивные состояния. Второе название - тимоизолептики.

    Классификация:

    1. 1. Соли лития:
    1. 2. Производные кармбазипина:
    1. 3. Производные вальпроевой кислоты:
    Название Препараты Особенности
    Натриевая соль вальпроевой кислоты Конвулекс, Депакин, Вальпарин, Эвериден, Ацедипрол, Апилепсин, Энкорат Обладает противосудорожным эффектом, применяется при эпилепсии
    Кальциевая соль вальпроевой кислоты Конвульсофин Противоэпилептическое средство
    Магниевая соль вальпроевой кислоты Дипромал Противосудорожный и противоэпилептический препарат
    Дипропилацетамид Депамид
    • Устраняет агрессию
    • Применяется для профилактики маниакально-депрессивного психоза
    • Комбинированное лечение эпилепсии
    Дивалпроекс натрия Депакот Лечение маний и депрессий
    1. 4. Блокаторы кальциевых каналов:

    Побочные эффекты:

    1. 1. Тремор (дрожание) рук, век, языка.
    2. 2. Утомляемость, слабость.
    3. 3. Ухудшение памяти.
    4. 4. Снижение либидо.
    5. 5. Расстройство внимания и концентрации.
    6. 6. Увеличение веса.
    7. 7. Повышение аппетита.
    8. 8. Несахарный диабет.
    9. 9. Жажда.
    10. 10. Отеки и прочие.

    Психоаналептические средства

    Препараты этой группы обладают стимулирующим, возбуждающим, активирующим действиями. Они включают несколько подгрупп:

    1. 1. Антидепрессанты.
    2. 2. Психостимуляторы.
    3. 3. Нейрометаболические стимуляторы.

    Антидепрессанты

    Эти препараты характеризуются повышением патологически сниженного настроения, депрессии и депрессивного аффекта. У здоровых людей не вызывают эйфорического состояния.

    Антидепрессанты соединяются с рецепторами центральной и периферической нервной системы. Но их использование в лечении соматических заболеваний встречается нечасто.

    Показания:

    1. 1. Различные депрессивные состояния.
    2. 2. Панические расстройства.
    3. 3. Социальная фобия.
    4. 4. Булимия.
    5. 5. Нервное истощение.
    6. 6. Соматоформные расстройства.
    7. 7. Нарколепсия.

    Противопоказания:

    1. 1. Возбуждение.
    2. 2. Острая спутанность сознания.
    3. 3. Судорожные припадки.
    4. 4. Тяжелые патологии почек и печени.
    5. 5. Стойкое снижение давления.
    6. 6. Беременность.
    7. 7. Гиперчувствительность.
    8. 8. Нарушение кровообращения.

    Существует классификация антидепрессантов по химической структуре:

    1. 1. Трициклические антидепрессанты.
    2. 2. Четырехциклические.
    3. 3. Производные гидразина.
    4. 4. Производные хлорбензамида.
    5. 5. Препараты разных химических групп.

    Но более рациональной классификацией считается разделение по механизму действию:

    1. 1. Обратимые нгибиторы моноаминоксидазы (ИМАО):
    • Обратимые:
    • Необратимые:
    1. 2. Ингибиторы нейронального захвата:
    • Избирательные:
    • Неизбирательные:
    Название Аналоги Особенности
    Имипрамин Мелипрамин, Имизин
    • Поднимает настроение
    • Обладает активизирующим действием
    • Оказывает психостимулирующий эффект
    Дезипрамина гидрохлорид Пептилил, Десметилимипрамин Сходен по действию с Имипрамином
    Кломипрамина гидрохлорид Анафранил Применяется при фобиях и навязчивых состояниях
    Опипрамол Прамолан
    • Борется с депрессией
    • Оказывает седативное действие
    • Устраняет рвоту
    Амитриптилина гидрохлорид Триптизол
    • Обладает антигистаминной активностью
    • Не имеет седативного действия
    Азафен Пипофезина гидрохлорид Используется при депрессиях, отличающихся тревожностью
    1. 3. Разные группы антидепрессантов:

    Прием антидепрессантов нельзя резко прекращать. Иначе могут развиться различные патологические состояния, такие как синдром отмены, рецидив депрессии, состояние благодушия и прочие.

    Нежелательные эффекты:

    1. 1. Снижение давления.
    2. 2. Затруднение мочеиспускания.
    3. 3. Сухость слизистой рта.
    4. 4. Нечеткость зрения.
    5. 5. Атония кишечника.
    6. 6. Усиление тревоги и прочие.

    Психостимуляторы

    Препараты этой группы отличаются повышением умственной и физической работоспособности:

    Название Аналоги Особенности
    Фенамин
    • Устраняет потребность во сне
    • Оказывает временное повышение работоспособности
    • Снижает чувство голода
    Меридил Центедрин
    • Применяется при умственном переутомлении
    • Борется с апатией и вялостью
    Сиднокарб Мезокарб
    • Устраняет заторможенность и апатию при шизофрении
    • Рекомендован при астенических состояниях
    Кофеин
    • Снижает потребность во сне
    • Увеличивает работоспособность
    Милдронат
    • Устраняет явления физического перенапряжения
    • Уменьшает усталость
    Бемитил
    • Повышает устойчивость к повышенным физическим нагрузкам
    • Восстанавливает и сохраняет способность к работе

    Цель применения:

    1. 1. Преодоление усталости.
    2. 2. Повышение умственной и физической работоспособности.
    3. 3. Лечение астенических состояний таких как вялость, заторможенность, сонливость.

    Противопоказания:

    1. 1. Психомоторное возбуждение.
    2. 2. Тревожность.
    3. 3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
    4. 4. Алкоголизм.
    5. 5. Повышенное артериальное давление.
    6. 6. Гипертиреоз.
    7. 7. Нарушение работы печени и почек и прочие.

    Побочные эффекты:

    1. 1. Лекарственная зависимость при длительном применении.
    2. 2. Аритмия.
    3. 2. Бессонница.
    4. 4. Раздражительность.
    5. 5. Запор.
    6. 6. Снижение аппетита и другие.

    Нейрометаболические стимуляторы

    Такие препараты также называют ноотропами или церебропротекторами. Они применяются для нормализации обменных процессов в головном мозге и насыщения клеток кислородом.

    Ноотропы:

    Показания:

    1. 1. Церебрально-органическая недостаточность.
    2. 2. Когнитивные расстройства.
    3. 3. Астения.
    4. 4. Снижение активности.

    Противопоказанием по инструкции является индивидуальная непереносимость.

    Побочные явления:

    1. 2. Тревожность.
    2. 2. Нарушение сна.
    3. 4. Раздражительность.
    4. 4. Двигательное возбуждение.
    5. 5. Судороги.

    Запрещенные препараты

    Часть психотропных препаратов запрещены в Российской Федерации. Это связано с их способностью вызывать сильнейшую зависимость и отрицательно влиять на здоровье человека.

    Постановлением законодательства РФ, редактированным от 29 июля 2017 года, принят список запрещенных психотропных препаратов. К ним относятся следующие вещества по алфавиту:

    1. 1. 2-Амино-1 (4-бром-2,5-диметоксифенил) этанон.
    2. 2. Амфетамин.
    3. 3. Катин.
    4. 4. Катинон.
    5. 5. Меклоквалон.
    6. 6. Метаквалон.
    7. 7. 4-метиламинорекс.
    8. 8. Метилфенидат или риталин.
    9. 9. 2-Морфолин-4-илэтил.
    10. 10. Фенетиллин.
    11. 11. 1-Фенил-2-пропанон.

    Запрету подлежат как сами вещества, так и их производные.

    Безрецептурные лекарства

    Лекарства, отпускаемые без рецепта:

    1. 1. Азафен.
    2. 2. Алпразолам (Алзолам, Ксанакс).
    3. 3. Афобазол.
    4. 4. Барбовал.
    5. 5. Гидазепам.
    6. 6. Глицин.
    7. 7. Донормил.
    8. 8. Лоразепам (Лорафен).
    9. 9. Мапротилин.
    10. 10. Медазепам (Рудотель).
    11. 11. Ново-пассит.
    12. 12. Ноофен.
    13. 13. Оксазепам (Тазепам).
    14. 14. Персен.
    15. 15. Пирацетам.
    16. 16. Прозак.
    17. 17. Тенотен.
    18. 18. Триоксазин.
    19. 19. Фенотропил.
    20. 20. Фенибут и многие другие.
Самые популярные лекарственные средства Ингерлейб Михаил Борисович

Психотропные препараты

Психотропные препараты

Антидепрессанты

Ингибиторы обратного нейронального захвата нейромедиаторных аминов

Амитриптилин (Amitriptylinum)

Синонимы : Теперин, Триптизол , Amitriptyline, Adepril, Adepress, Amiprin, Atryptal, Damilen, Daprimen, Elatral, Elavil, Lantron, Laroxal, Laroxyl, Lentizol, Novotriptyn, Proheptadien, Redomex, Saroten, Sarotex, Teperin, Triptizol, Triptopol, Triptyl, Tryptanol, Tryptizol и др.

Амитриптилин является одним из основных представителей трициклических антидепрессантов. Тимолептическое действие сочетается у амитриптилина с выраженным седативным эффектом.

Показания : применяют главным образом при эндогенных депрессиях. Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях; уменьшает тревогу, ажитацию и собственно депрессивные проявления. Не вызывает обострения бреда, галлюцинаций и другой продуктивной симптоматики, что возможно при применении антидепрессантов-стимуляторов (имипрамина и др.).

Противопоказания : глаукома, гипертрофия предстательной железы, атония мочевого пузыря. Его не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Применение : назначают внутрь, внутримышечно или в вену. Внутрь принимают (после еды), начиная с 0,05– 0,075 г (50–75 мг) в день, затем дозу постепенно увеличивают на 0,025–0,05 г до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Средняя суточная доза составляет 0,15–0,25 г (150–250 мг) на 3–4 приема (в течение дня и перед сном). По достижении стойкого эффекта дозу постепенно снижают. При тяжелых депрессиях назначают до 300 мг (и более) в сутки.

При тяжелых депрессиях можно начинать с введения препарата внутримышечно или внутривенно (вводить медленно!) в дозе 0,02–0,04 г (20–40 мг) 3–4 раза в день. Инъекции постепенно заменяют приемом препарата внутрь.

Пожилым больным препарат назначают в меньших дозах; детям уменьшают дозы в соответствии с возрастом.

Амитриптилин широко применяется в соматической медицине при депрессивных и невротических состояниях. Назначают внутрь в относительно малых дозах (0,0125–0,00625 г = = 1/2–1/4 таблетки).

Форма выпуска : таблетки по 0,025 г (25 мг); 1 %-й раствор в ампулах по 2 мл (20 мг).

Хранение : список Б.

Имипрамин (Imipraminum)

Синонимы : Имизин , Мелипрамин , Antideprin, Deprenil, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin, Eupramin, Imipramil, Irmin, Melipramin, Surplix, Tofranil и др.

Показания : применяют при депрессивных состояниях различной этиологии, особенно при астенодепрессивных состояниях, сопровождающихся моторной и идеаторной заторможенностью, в том числе при эндогенной депрессии, инволюционной, климактерической депрессии, реактивной депрессии, депрессивных состояниях при психопатиях и неврозах и др., при алкогольных депрессиях.

Препарат способствует уменьшению тоски, улучшению настроения, появлению бодрости, уменьшению двигательной заторможенности, повышению психического и общего тонуса организма.

Противопоказания : острые заболевания печени, почек, кроветворных органов, диабет, сердечно-сосудистая декомпенсация, нарушения сердечной проводимости, выраженный атеросклероз, активная фаза туберкулеза легких, инфекционные заболевания, расстройства мозгового кровообращения, аденома предстательной железы, атония мочевого пузыря.

NB! Имипрамин нельзя назначать одновременно с ингибиторами МАО или непосредственно после прекращения их приема. Препарат можно принимать через 1–3 нед. после отмены ингибиторов МАО, причем следует начинать с малых доз (0,025 г в сутки).

Нельзя также назначать имипрамин одновременно с препаратами щитовидной железы. У больных, получающих имипрамин, тиреоидин может вызвать резкую пароксизмальную предсердную тахикардию. Осторожность необходима при эпилепсии, так как имипрамин может повысить готовность к судорожным реакциям.

Не следует назначать имипрамин в первые 3 мес. беременности.

При наличии у пациента глаукомы необходима консультация окулиста.

Применение : внутрь после еды, начиная с 0,75–0,1 г в день, затем дозу постепенно повышают (ежедневно на 0,025 г) и доводят ее до 0,2–0,25 г в день. При наступлении антидепрессивного эффекта увеличивать дозу не рекомендуется. В отдельных резистентных случаях и при отсутствии побочных явлений применяют до 0,3 г в день. Длительность лечения в среднем 4–6 нед., затем дозу постепенно понижают (на 0,025 г через каждые 2–3 дня) и переходят на поддерживающую терапевтическую (обычно 0,025 г 1–4 раза в день).

При тяжелых депрессиях в условиях стационара можно применять комбинированную терапию – внутримышечные инъекции и прием препарата внутрь. Начинают с внутримышечных инъекций по 0,025 г (2 мл 1,25 % раствора) 1–2–3 раза в сутки; к 6-му дню доводят суточную дозу до 0,15–0,2 г. Затем дозу для инъекций начинают уменьшать и назначают препарат внутрь, при этом каждые 25 мг препарата для инъекций (2 мл 1,25 % раствора) заменяют соответственно на 50 мг препарата в виде драже. Постепенно переходят на прием препарата только внутрь и затем на поддерживающую терапию.

Дозы имипрамина должны быть меньше для детей и лиц пожилого возраста. Детям назначают внутрь, начиная с 0,01 г 1 раз в день; постепенно, в течение 10 дней, увеличивают дозу детям в возрасте от 1 года до 7 лет до 0,02 г, от 8 до 14 лет – до 0,02–0,05 г, старше 14 лет – до 0,05 г и более в день. Лицам пожилого возраста также назначают, начиная с 0,01 г 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу до 0,03–0,05 г и более (в течение 10 дней) – до оптимальной для данного больного дозы.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,3 г; внутримышечно: разовая 0,05 г, суточная 0,2 г.

NB! Лечение имипрамином должно проводиться под наблюдением врача. Следует учитывать, что наряду с уменьшением депрессии и повышением активности могут усиливаться бред, тревога, галлюцинации.

Форма выпуска : выпускается в таблетках по 0, 025 г и ампулах по 2 мл 1,25 %-го раствора. Хранение : список Б.

Иксел (Ixel)

Антидепрессант активирующего действия, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина.

Синонимы : Милнаципран, Milnacipran.

Показания : депрессивные расстройства различной степени тяжести.

Противопоказания: гиперчувствительность, гиперплазия предстательной железы, одновременный прием ингибиторов МАО типа А и Б, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, адреналина, норадреналина, клонидина, дигоксина, моклобемида, толоксатона; беременность, грудное вскармливание, возраст до 15 лет.

NB! Не допускается употребление алкоголя.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Возможны побочные эффекты: головокружение, ощущение тревоги, усиление потоотделения, приливы, сердцебиение, тремор, затрудненное мочеиспускание, сухость во рту, тошнота, рвота, запор.

Применение: внутрь (желательно во время еды), по 50 мг 2 раза в сутки. Длительность применения препарата устанавливают индивидуально.

Форма выпуска: капсулы по 25 или 50 мг в блистере по 14 штук.

Хранение : список Б.

Коаксил (Coaxil)

Атипичный трициклический антидепрессант энергизирующего действия.

Действующее вещество: Тианептин (Tianeptine).

Синонимы : Stablon, Tatinol.

Показания : лечение депрессивных состояний слабой, средней и сильной степени тяжести.

Противопоказания: одновременное применение ингибиторов МАО; детский и подростковый возраст до 15 лет.

Побочные эффекты: со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии и в животе, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, сонливость, кошмарные сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморок, тремор, чувство жара.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, загрудинные боли.

Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания.

Прочие: мышечные боли, боли в пояснице.

NB! Поскольку для депрессивных состояний характерно наличие риска суицидальных попыток (попыток самоубийства! ), больные должны находиться под постоянным контролем, особенно в начале лечения!!!

В случае необходимости применения общей анестезии необходимо предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает Коаксил. Лечение препаратом следует отменить за 24 или 48 ч. до операции.

В случае оказания неотложной хирургической помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим медицинским контролем во время операции.

При замене терапии ингибиторами МАО на лечение Коаксилом необходимо соблюдать между курсами лечения перерыв в 2 недели. При замене Коаксила на препараты – ингибиторы МАО достаточно 24-часового перерыва.

NB! Пациентам, принимающим Коаксил, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Применение: по 12,5 мг 3 раза/сут. (утром, днем и вечером) перед едой.

Форма выпуска : таблетки по 12,5 мг по 30 штук в упаковке.

Хранение : список Б.

С 2006 года взят на предметно-количественный учет в аптечных учреждениях из-за многочисленных случаев возникновения лекарственной зависимости.

Флуоксетин (Fluoxetine)

Синонимы : Прозак , Prosac.

Показания : различные виды депрессии (особенно депрессии, сопровождающиеся страхом).

Противопоказания : не следует применять препарат одновременно с ингибиторами МАО и не ранее 14 дней после прекращения их приема. Не допускается прием алкоголя.

NB! Может вызывать сонливость, головную боль, тошноту, рвоту, потерю аппетита (обладает анорексигенным действием).

Применение : обычная доза для взрослых – 20 мг в день (внутрь). Через несколько недель увеличивают дозу на 20 мг в день. Максимальная дневная доза – 80 мг. Лицам пожилого и старческого возраста назначают в дозе не свыше 60 мг в день.

При однократном приеме (20 мг) принимают утром, при двукратном – утром и днем. Выраженный лечебный эффект наблюдается через 1–4 нед. после начала лечения.

Форма выпуска : капсулы, содержащие по 20 мг флуоксетина.

Хранение : список Б.

Из книги Большая Советская Энциклопедия (АН) автора БСЭ

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ВИ) автора БСЭ

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ГА) автора БСЭ

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ПС) автора БСЭ

Из книги Большая Советская Энциклопедия (СЕ) автора БСЭ

Из книги Полная энциклопедия домашнего хозяйства автора Васнецова Елена Геннадьевна

Желчегонные препараты Все средства данной группы по действию на организм можно разделить на две подгруппы. Первую составляют препараты, усиливающие образование желчи. Вторую подгруппу составляют средства, которые способствуют поступлению желчи из желчного пузыря в

Из книги Самые популярные лекарственные средства автора Ингерлейб Михаил Борисович

Слабительные препараты Листья сенны.Обладают слабительным действием, которое отмечается спустя 6-10 ч после приема препарата. Могут быть побочные явления: метеоризм, коликообразная боль в животе. При их появлении дозу препарата уменьшают. Выпускают листья сенны в

Из книги Полный справочник анализов и исследований в медицине автора Ингерлейб Михаил Борисович

Дофаминергические препараты Леводопа (Levodopum)Синонимы: Калдопа, Левопа, Avodopa, Bendopa, Biodopa, Brocadopa, Caldopa, Cicandopa, Dalutrin, Deadopa, Dopacin, Dopaflex, Dopal, Dopar, Doparkin, Dopastral, Doprin, Eldopar, Eurodopa, Larodopa, Levodopa, Levopa, Levopar, Madopan, Medidopa, Oridopa, Pardopa, Parkidopa, Parmidin, Speciadopa, Tonodopa, Veldopa и др.Применение L-дофа при паркинсонизме

Из книги Энциклопедия домоводства автора Поливалина Любовь Александровна

Противодиабетические препараты Препараты инсулина Общие показания к назначению инсулина больным диабетом:Инсулинзависимый диабет.Кетоацидоз, диабетическая кома.Значительное похудание.Возникновение интеркуррентных заболеваний.Оперативное

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Препараты инсулина Общие показания к назначению инсулина больным диабетом:Инсулинзависимый диабет.Кетоацидоз, диабетическая кома.Значительное похудание.Возникновение интеркуррентных заболеваний.Оперативное вмешательство.Беременность и лактация.Отсутствие эффекта

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Лекарственные препараты Самолечение, длительный бесконтрольный прием лекарств тоже часто вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Повреждения слизистой оболочки желудка могут быть спровоцированы приемом таких лекарственных средств, как

Из книги автора

Лекарственные препараты В лечении заболеваний позвоночника используется много различных средств, созданных медициной. Консервативное лечение (без хирургического вмешательства), если оно подобрано правильно и применяется в соответствии с рекомендациями врача, может

Из книги автора

Снотворные препараты Долгое время основными снотворными препаратами были барбитураты, но теперь они практически не применяются в этом качестве. Они облегчают засыпание, но имеют слишком много недостатков, самый главный из которых – нарушение структуры естественного

Из книги автора

Препараты ГЗТ Для защиты гормонозависимых структур (эндометрия, молочных желез) чаще используются препараты, содержащие эстрогены и прогестагены.Двухфазные препараты применяются наиболее широко. В упаковке содержится 21 или 28 таблеток, и в 10–12 из них (предназначенных

Психотропные лекарственные средства направлены на изменение психического и эмоционального состояния человека.

В зависимости от эффектов, которые они оказывают, и механизмов их действия все психотропные лекарственные средства можно разделить на несколько основных групп.

Нейролептики

Нейролептики, или иначе антипсихотики, применяются для лечения психозов, маний, шизофрении. Основным свойством антипсихотических препаратов является их способность устранять галлюцинации и бред у пациентов с этими расстройствами.

Особенно часто нейролептики применяются для лечения шизофрении — заболевания, которое характеризуется значительными нарушениями мышления, неадекватным восприятием окружающего мира с сопутствующими галлюцинациями и бредом.

К этой группе препаратов относятся производные фенотиазина (хлорпромазин и др.), бутирофенона (галоперидол, дроперидол), тиоксантена (хлорпротиксен).

К так называемым атипичным нейролептикам относятся клозапин, оланзапин, рисперидон, арипипразол и другие.

Антидепрессанты

Основным свойством антидепрессантов является устранение признаков депрессивного состояния: подавленности, тоскливого настроения, ощущения отчаяния, самообвинения. Антидепрессанты обязательно применяются курсом, основной эффект их, как правило, отсрочен по времени и проявляется через 2-3 недели применения. По типу действия антидепрессанты делят на несколько классов.

  • Угнетающие обратный захват моноаминов. К этой группе относятся трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриплитин), препятствующие захвату серотонина и норадреналина, а также избирательно нарушающие захват серотонина (флуоксетин, циталопрам, пароксетин) и норадреналина (мапротилин).
  • Ингибиторы МАО. Неизбирательные ингибиторы МАО (ниаламид, фенелзин, трансамин) и ингибиторы МАО-А (моклобемид).
  • Атипичные антидепрессанты: миртазапин, номифешин, венлафаксин, нефазадон.

Транквилизаторы (анксиолитики)

Анксиолитики - психотропные вещества, применяемые для лечения тревожных расстройств. Они снижают чувство страха, тревоги, устраняют эмоциональную напряженность и беспокойство.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются производные бензодиазепина: диазепам, хлордиазепоксид, алпразолам, оксазепам.

Психостимуляторы

Психостимуляторы - группа психоактивных веществ, которые улучшают умственную активность, усиливают концентрацию внимания и повышают работоспособность, а также придают ощущение бодрости и прилива сил и временно снижают потребность во сне.

Сильнодействующим психостимулятором является, например, амфетамин, но из-за побочных эффектов и развития зависимости применение его ограничено. На практике чаще применяется препарат мезокарб (сиднокарб). Кроме того, психостимулирующим действием обладает кофеин.

Седативные средства

Группа препаратов синтетического и растительного происхождения, которые оказывают общее успокаивающее действие, а также уменьшают раздражительность и улучшают сон.

К седативным средствам относят бромиды (натрия и калия), препараты валерианы и пустырника, также седативным действием обладают бензодиазепины. К комбинированным седативным препаратам относятся корвалол, валокордин, валидол, микстура Бехтерева.

Ноотропные средства

Ноотропные средства - препараты, стимулирующие обменные процессы в головном мозге и оказывающие антигипоксическое действие. У некоторых пациентов ноотропные средства улучшают память, повышают способность к обучению, предотвращают гипоксию, улучшают кровообращение. Ноотропные средства: пирацетам, глицин, ГАМК, семакс, гинкго билоба и другие.

К психотропным средствам относятся список лекарств, которые применяются для лечения заболеваний психики и нервных расстройств. Психотропные лекарства также используются для подавления симптомов данных состояний. Психотропные таблетки включают в себя сильнодействующие вещества, которые вызывают привычку при длительном применении. Исходя из этого, отпускаются лекарства исключительно по рецепту врача.

Нарушение психики: симптомы

Психические расстройства отражают дисбаланс душевного равновесия человека.

К нарушениям психики относят список таких симптомов:

  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • необоснованная тревога, неконтролируемый страх;
  • панические атаки;
  • астения;
  • мания;
  • бессонница;
  • шизофрения;
  • бредовые состояния и др.

Самым распространенным видом расстройства психики является депрессия. В этом случае врач назначает психотропные препараты. Список признаков депрессивного состояния:

  • упадок сил и настроения;
  • заторможенная реакция;
  • торможение двигательной активности;
  • ощущение разных чувств, подавляющих личность (неуверенность, отчаяние, чувство вины, отсутствие сна и др.)

В дополнение к данным симптомам больной может страдать излишним потоотделением, перепадами давления, отсутствием аппетита, хандрой и другими проявлениями нездорового состояния.

Тяжелые стадии депрессии могут довести до суицида. Поэтому врач назначает список лекарств для терапии.

Галлюцинации могут быть визуальные и слуховые, а также тактильные. Слуховыми галлюцинациями считаются различные воображаемые больным голоса, шумы, звуки, которые тревожат постоянно или носят временный характер. Визуальные галлюцинации могут проявляться в виде отдельных фрагментов или полной картинки. Галлюцинации тактильного характера чаще проявляются после появления слуховых и визуальных. Могут проявляться в виде ощущений от мнимого воздействия. Пациенту обязательно назначаются психотропные препараты.

Тревожные состояния психики сопровождаются списком симптомов: сильным нервным напряжением, учащенным сердцебиением, потливостью, потерей самообладания. Спровоцировать такие симптомы могут определенные страхи, которые сильно преувеличены в уме больного (страх высоты, боязнь замкнутых пространств, боязнь транспорта и другие).

К паническим атакам относят неконтролируемые приступы паники. Симптомы панических атак часто принимают за симптомы болезней сердца. Чтобы принимать правильный список лекарств, нужно обратиться к врачу.

Астеническое состояние сопровождается списком таких симптомов: сильной усталостью, истощением, снижением деятельности, а также раздражительностью и частой сменой настроения. Астения может наступить после сильного переутомления, перенесенного стресса.

Мания проявляется в сильно возбужденном психическом, эмоциональном, физическом состоянии человека и неадекватном поведении.

История возникновения психотропов


В начале пятидесятых годов двадцатого века учеными были открыты психотропные препараты. Аминазин и Резерпин положили начало современным психотропным лекарствам. До этого времени для лечения заболеваний психики использовались списки примитивных таблеток: коразол, инсулин, кофеин. Для лечения неврастенических расстройств, применялись списки седативных препаратов на основе растительных компонентов.

После 1952 года были изучены и синтезированы заменители препаратов аминазина и резерпина. Ученые выявили, что аналоги данных лекарств оказывают положительное влияние.

В начале 1970 года были получены списки новых психотропных препаратов, один из которых лекарство Пирацетам.

В современном мире для лечения болезней психики широко используется список психотропных таблеток, влияющих на психоэмоциональное состояние человека.

Классификация психотропных таблеток


В зависимости от направленности действия психотропные и наркотические препараты подразделяются на такой список:

  • ноотропы – психотропные препараты, действующие на работу ЦНС;
  • транквилизаторы – лекарства, которые применяются при ощущении тревоги и страха, оказывают успокаивающее воздействие;
  • седативные препараты также оказывают подавляющее воздействие на возбужденную нервную систему и входят в список лечения;
  • препараты-нейролептики применяются при состоянии психоза;
  • лекарства антидепрессанты.

Список ноотропых таблеток

Лекарства применяются при расстройствах, сопровождающихся угнетенным состоянием центральной нервной системы: инсульт, энцефалиты, нарушение обменных процессов организма.

Для лечения данных нарушений широкое применение получили препараты:

Список транквилизаторных лекарств

Это психотропные препараты, снимающие ощущение тревоги, страха, судорожных состояний. При долгом употреблении лекарств со стороны организма наблюдается привыкание.

К транквилизаторам относят такой список лекарств:

Препарат хлордиазепоксид используется для лечения навязчивых психических состояний, неврозов и панических атак. Употребление психотропного лекарства не вызывает привыкания.

Лекарство Лоразепам оказывает стабилизирующие воздействие на нервную систему, обладает снотворным эффектом. Применяется препарат при неврозах, фобиях.


Лекарство Диазепам выпускается в виде таблеток. Препарат блокирует тревожные и навязчивые состояния, устраняет бессонницу.

Психотропный препарат Бромазепам – сильнодействующий препарат седативного направления. Используется лекарство при лечении такого списка симптомов: панических атак, неврозов и нарушениях сна.

Препарат Атаракс используется для лечения астенических состояний, проявления различного рода фобий. Лекарство устраняет такие симптомы, как приливы, дрожь и отдышка.


Лекарство Оксилидин оказывает седативное воздействие, ускоряет действие списка снотворных препаратов и активирует мозговое кровообращение.

Список седативных психотропных средств

Лекарства оказывают успокаивающее действие, обладают легким снотворным эффектом. Применяются при нервных и психических расстройствах легкой формы.

К седативным психотропным препарат относят:

  • Бромсодержащие препараты в микстурах (список лекарств Натрия Бромид, Калия Бромид, Бромурал, Бромкамфора)
  • Психотропный препарат растительного происхождения (настойки валерианы, пустырника, пиона, экстракт травы Пассифлоры)
  • Лекарства Барбитураты (Барбамил, Амитал, Фенобарбитал, Барбитал-Натрий, Фенибут)
  • Комбинированные психотропные препараты (Корвалол, Валокардин, Валоседан, Пассит и др.)

Список психотропных таблеток нейролептиков

Это список лекарств, направленных на лечение психозов, а в малых дозах применяется при невротических расстройствах. Побочным эффектом лекарств является негативное влияние на гормон дофамин. Снижение дофамина может привести к развитию медикаментозного Паркенсона. Главным симптомом развития данного заболевания выступает скованность мышц и тремор конечностей.

Список таблеток Нейролептиков подразделяются на два вида:

  • типичные;
  • атипичные.

К типичным лекарствам относят список препаратов сильного действия, прием которых оказывает негативное влияние на организм, проявляются побочные эффекты.

К атипичным лекарствам относят препараты, чьи действующие вещества наиболее безопасны и не вызывают побочных проявлений.

К типичным нейролептикам относят список лекарств:

Психотропный препарат Тизерцин имеет широкое применение при лечении расстройств, связанных с бредовыми состояниями, в малых количествах лекарство может обладать снотворным действием.

Атипичные нейролептики, список препаратов:


Психотропный препарат Клозапин обладает легкими седативными свойствами, действие лекарства направлено на лечение галлюцинаций и бредовых состояний. Минимальный риск развития побочных проявлений.


Психотропный препарат Рисперидон. Действие данного лекарства направлено на устранение симптомов психоза, галлюцинаций, бреда, навязчивых состояний.

Психотропный препарат Оланзапин назначают при кататонических состояниях и психических расстройствах. Побочным эффектом при длительном употреблении является возникновение склонности к ожирению.

Это список основных психотропных нейролептических препаратов, которые широко используется в медицинской практике лечения психических расстройств.

Список психотропных лекарств антидепрессантов

Этот список психотропных препаратов оказывает седативное влияние на тревожные состояния и нормализует нервную активность. Лекарства подразделяются на успокаивающие, стимулирующие и сбалансированные.

Механизм действия списка психотропных средств очень разнообразен. В большинстве случаев психических заболеваний используются лекарства антидепрессанты и нейролептики. В зависимости от состояния пациента соотношение доз может меняться по назначению врача. Психотропные препараты влияют на передаваемые импульсы головного мозга и изменяют соотношение нейромедиаторов, а также меняют обменные процессы ЦНС. К лекарствам нейромедиаторам относятся гормоны человека – эндорфины, серотонин, дофамин и другие.

Побочные эффекты


Так как дозы, используемые для лечения больных, обычно превышают норму, в большинстве случаев наблюдаются побочные явления, из-за которых может понадобиться прекратить прием списка таблеток.

Побочные эффекты могут проявляться в виде пересыхания во рту, может возникать ощущения сухости кожных покровов, повышаться потоотделение, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, колебания сердцебиения, нарушение мочеиспускания. Все эти симптомы лекарств в скором времени исчезают.

Если наблюдается ухудшения состояния физического здоровья человека, лечение прекращают и заменяют другими психотропными препаратами.

Могут возникать нарушения со стороны эндокринной системы. У женщин проявляются в виде нарушения менструального цикла, а у мужчин возникают проблемы с потенцией. Это допустимые отклонения при лечении психотропными лекарствами, которые постепенно проходят и не требуют врачебного вмешательства.

Также могут наблюдаться нарушения в работе печени. Список средств вызывает симптомы сбоя: головными болями, печеночной коликой, тошнотой и рвотой. При данных проявления нужно прекратить прием списка лекарств и обратиться к врачу, так как может развиться печеночная недостаточность.

Еще одним нарушением в работе организма человека может стать падение уровня лейкоцитов ниже допустимой нормы 3500. Такой показатель требует незамедлительного прекращения лечения списком средств.

Важно помнить, что прием списка психотропных лекарств нужно начинать только в крайних острых случаях расстройства психики, так как они оказывают влияние на личностные качества человека, его активность и социальную ориентированность. По возможности надо использовать альтернативные пути выхода из депрессивных состояний, например, обратиться к психологу и попытаться решить проблему без употребления таблеток.