>

Разноцветный лишай у человека. Симптомы и лечение

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.


Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы



На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда


6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье - муковидное шелушение


Дифференциальная диагностика проводится:

  • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос.
  • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.


Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

  • клотримазол (крем или раствор),
  • миконазол (крем),
  • тербинафин (ламизил) – крем,
  • фунготербин (спрей или гель),
  • оксиконазол (крем),
  • термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

  • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
  • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
  • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
  • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

  • Не принимать препараты внутрь.
  • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

4) Уксус 3% - смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

10) В летнее время – загорать на солнце.

11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

25.03.2016

Цветной лишай имеет несколько вариантов названий, среди которых отрубевидный разноцветный лишай, в обиходе его называют солнечный грибок. Почему такой лишай на теле человека называют солнечным? Потому что принято считать, что чаще всего такое заболевание возникает у людей, живущих в жарких странах с влажным климатом. При этом, она меняет кожный покров человека, как можно видеть на фото.

Лечение цветного лишая является необходимым, так как такое заболевание способно принести немало дискомфорта и является эстетическим дефектом.

Причины появления

Причины возникновения на теле цветного лишая банальны – это известный многим грибок. Как можно увидеть на фото, возбудителем его являются размножающиеся на теле человека грибки Pityrpsporum orbiculare и Malassezia furfur. Лечить такое заболевание нужно обязательно, так как грибок не способен пройти сам по себе. Если рассматривать цветной лишай под микроскопом, то он проявляется в виде изогнутых, толстых нитей, размещенных на эпидермисе в виде гроздей.

Как передается цветной лишай

Перед тем как начать лечить цветной лишай, необходимо понять, его причины и симптомы. Некоторые думают, что причины его возникновения на теле человека заключаются в дисбалансе в организме, и что даже если его не лечить, симптомы не будут передаваться от человека к человеку. Но, по словам дерматологов, цветной лишай является заразной болезнью. Это заболевание можно причислить к условно заразным, так как не у каждого человека при заражении могут возникнуть характерные симптомы.

Лечение цветного лишая может быть необходимым лишь в случае его проявления, обычно, симптомы возникают у людей со сниженным иммунитетом.

Если вы заметили первые симптомы цветного лишая, то его следует немедленно лечить, причем заражение возможно следующим образом:

  • личном контакте, в большинстве случаев он передается в домашних условиях и является семейным заболеванием;
  • предметы личной гигиены и пользования, которые использовал больной человек: полотенце, одежда, мочалка;
  • примерочные кабинки в магазинах, общественные раздевалки.

У этого заболевания инкубационный период может составлять от двух недель до месяца и долгое время человек не начинает его лечить, так как не замечает симптомов, которые бывают, как на фото. Некоторые провоцирующие факторы могут оказаться причиной размножения грибка, в результате чего становится необходимо лечение. Существуют следующие причины появления разноцветного лишая у человека:

  • генетическая, индивидуальная предрасположенность кожи человека к дерматомикозам;
  • нарушения физиологических процессов в роговом слое кожи, жирная кожа;
  • сопутствующие болезни, среди которых следует отметить сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, ожирение, вегетоневроз;
  • в случае повышенной потливости – гипергидрозе, когда происходят изменения в химическом составе пота, способствующие развитию грибка даже в домашних условиях;
  • в случае снижения иммунитета во время наличия разнообразных инфекционных заболеваний (пиелонефрите, кариесе, хроническом тонзиллите), особенно часто такое заболевание можно встретить у больных страдающих разнообразными формами туберкулеза. Если у человека был обнаружен отрубевидный лишай, необходимо перед тем, как начать лечение исключить не только туберкулез легких, но также его внелегочные формы – туберкулез женских половых органов, легких, костный туберкулез и остальные формы, которые в некоторых случаях могут иметь вялотекущее скрытое течение;
  • вегето-сосудистая дистония, которая может начаться в случае дисбаланса вегетативной нервной системы, в таком случае человек зачастую испытывает панические атаки, головокружение, депрессию;
  • заболевания печени, ЖКТ, поджелудочной железы также способны отразиться на волосах и коже человека, тогда в первую очередь необходимо лечить их, а потом непосредственно, сам лишай;
  • заболевания дыхательных органов – хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма;
  • в случае нарушения у женщин гормонального фона, во время заболеваний надпочечников, яичников, во время беременности и в период менопаузы возможно развитие цветного лишая;
  • в большинстве случаев лишай возникает у людей среднего возраста, у детей, не достигших семи лет, он бывает крайне редко, только по причине неожиданного снижения иммунитета либо на фоне приведенных выше заболеваний;
  • в домашних условиях цветной лишай может возникнуть в результате использования антибактериальных гелей для душа, мыла и остальных моющих средств.

Признаки лишая

Перед тем как начать лечение, необходимо удостовериться в правильности диагноза, так как некоторые из признаков этого заболевания могут быть схожи с симптомами таких недугов, как:

  • лишай Жибера – когда возникшее на коже розовое пятно имеет удлиненную форму либо напоминает по форме ромб и начинает шелушиться в центре;
  • с заболеванием Витилиго, которое достаточно сложно лечить;
  • сифилитической розеолой – когда пятна имеют розовый цвет, но при этом не шелушатся и могут исчезать при пальпации.

Поэтому обязательно, чтобы получить эффективное лечение необходимо поставить точный диагноз. Для этих целей рекомендуется обратиться к профессиональному дерматологу. Перед тем как начать лечить заболевание, следует выделить наиболее яркие его признаки.

На коже, в тех местах, где проводится размножение грибка, возникают несимметричные пятна разнообразных оттенков – коричневого, розового, желтого, со временем они начинают сливаться в большие по площади очаги, имеющие неровные края. Во время загара наблюдается изменение цвета пятен, они могут становиться более светлыми либо и вовсе обесцвечиваться, а с наступлением зимнего времени года, приобретают, наоборот, темно-бурый оттенок, такая особенность является основанием, по которому такое заболевание называют разноцветным.

В большинстве случаев локализация лишая наблюдается на спине, гораздо реже на животе, плечах, шеи, в некоторых случаях он может поражать волосистую область головы, без каких-то изменений со стороны волос. Невзирая на использование терапии с последующим клиническим излечением, болезнь может рецидивировать время от времени, продолжаясь на протяжении многих лет.

Лечение цветного лишая

В первую очередь, заподозрив у себя такое заболевание, необходимо посетить дерматолога: в первую очередь это требуется для постановки точного диагноза, а во-вторых – только у врача есть возможность определения правильного курса комплексного лечения данного заболевания. Некоторые из пациентов начинают заниматься самостоятельным лечением, принимая при этом разнообразные противогрибковые препараты, не пройдя предварительной консультации с дерматологом. Это является абсолютно недопустимым, ведь только специалист должен осуществлять выбор схемы противогрибковой терапии, все зависит напрямую от вида лишая, определить который можно только после проведения полной диагностики.

Диагностирование такого заболевания может проводиться следующим образом:

  • с наступлением лета для осуществления терапии рекомендуется проводить много времени на солнце, это позволяет убить грибок, так как при загаре происходит обесцвечивание пятен. Пятна после загара могут сохраняться еще на протяжении нескольких месяцев, данный процесс называется псевдолейкодермой;
  • для лечения цветного лишая нередко применяются разнообразные местные наружные антимикотические средства, в виде мазей, кремов, спреев и растворов – Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловая шампунь и гель, специальный лосьон с ромашкой, Тербинафин крем, Клотримазол крем, раствор. Применять местные средства рекомендуется два раза в день курсом в две недели;
  • если площадь поражения лишаем является обширной, а заболевание имеет длительное течение, то дерматологи могут назначить прием противогрибковых препаратов в таблетках, к ним можно отнести: Кетоконазол - аналоги Ороназол, Низорал, Микозорал, Фунгавис, Клотримазол; Итраконазол – аналоги Кандитрал, Итразол, Орунгал, Ирунин, Румикоз, Ирунин от грибка, Флуконазол - Микосист, Флюкостат, Дифлюкан;
  • во время проведения лечения, а также для профилактики после завершения терапии необходимо осуществлять влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где больной проводить большую часть своего времени. Также рекомендуется производить стирку нательного и постельного белья, полотенец при температуре в 95-100 градусов. Рекомендуется проглаживать тщательным образом одежду с обеих сторон, а от старой мочалки лучше избавиться.

После того как вы справились с таким заболеванием, как цветной лишай, человеку рекомендуется обратить внимание на причины, которые вызвали его появление, необходимо приложить все усилия для их устранения.

Закаливание, укрепление иммунитета, рациональное питание – это все снизит вероятность возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого обходится порой очень дорого и способно доставить человеку немало хлопот.

В основе появления разноцветного лишая лежит грибковая инфекция. Заболевание распространено в местах с теплым и влажным климатом, а провоцирующим фактором также признана гиперфункция потовых желез. Про все причины разноцветного лишая у человека, о симптомах и лечении патологии рассказано далее.

Разноцветный лишай - что это за болезнь?

Разноцветный лишай - это инфекционная патология кожи, обычно не сопровождающаяся воспалительным процессом. Возбудитель - условно-патогенный грибок рода Питироспорум (Pityrosporum), который поражает кожный роговой слой, приводя к появлению пятен желтовато-коричневого или розового цвета (смотрите фото).

Разноцветный лишай - фото у человека

Лечение направлено на устранение образований и носит, в первую очередь, эстетический характер. Течение болезни длительное, однако она не передается другим людям и не имеет осложнений.

Типы разноцветного лишая:

  • Инвертный, при котором пятна образуются в складках кожи - в подмышечных впадинах, под грудными железами, на внутренних сгибах конечностей, - и не носят воспалительный характер.
  • Эритематозно-сквамозный - также невоспалительный, пятна локализуются в разных местах на теле и имеют различные размеры.
  • Фолликулярный - этот тип лишая сопровождается воспалением, на пятнах присутствуют гнойники до 3 мм, при этом они чешутся и доставляют дискомфорт. Такая форма заболевания развивается в тяжелых случаях, например, после терапии гормональными препаратами или антибиотиками, при .

Причины появления разноцветного лишая

Грибки Pityrosporum, вызывающие разноцветный лишай, живут в небольших количествах на коже здорового человека, составляя часть нормальной микрофлоры, и пребывают в форме Pityrosporum orbiculare. При определенных условиях они начинают размножаться и переходят в свои патогенные формы:

  • Pityrosporum ovale - это грибок, имеющий овальную форму и вызывающий первичное поражение рогового слоя;
  • Malassezia furfur - активизируется при дальнейшем развитии болезни, после формирования пятен проникая в более глубокие слои и образуя мицелий.

Все три названные формы - это разновидности одного вида дрожжеподобных грибков, а провоцирующими причинами появления разноцветного лишая являются:

  • усиленное выделение пота - в жаркую погоду, при высоких физических нагрузках, на фоне патологий;
  • скудное несбалансированное питание;
  • болезни с регулярным увеличением температуры;
  • длительное применение антимикробных препаратов, оральных контрацептивов или глюкокортикоидов;
  • щелочная среда пота, спровоцированная ожирением, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
  • наследственная предрасположенность;
  • проживание в странах тропического или субтропического пояса, для сравнения - в тропиках с этой патологией сталкивается до 40% населения, в умеренной зоне только до 5%;
  • возраст до 10 и после 55 лет.

Снижение иммунитета не рассматривается медиками как один из главных предрасполагающих факторов или причин разноцветного лишая. Грибки Питироспорум не передаются от человека человеку, то есть эта форма лишая не заразна, несмотря на свою инфекционную природу.

Симптомы разноцветного лишая у человека - фото

фото симптомов разноцветного лишая у человека

Одним из главных симптомов разноцветного лишая является появление на коже пятен разного размера. Чаще они локализуются в верхней области тела - на плечах, груди, животе, в паху, на руках, спине, - и имеют округлую либо овальную форму и неровные края.

Иногда они появляются на гениталиях, коже головы, лице и никогда не поражают стопы и кисти.

С течением болезни от 3-4 мм они увеличиваются до более крупных размеров и могут объединяться в крупные пятна, образуя разные фигуры. На их поверхности видны мельчайшие светлые сухие чешуйки, при расчесывании которых начинается шелушение.

Чем реже заболевший моет тело, тем оно более выражено. У пациентов, принимающих душ или ванну каждый день, чешуйки почти не заметны, так как ороговевшие частицы кожи постоянно смываются водой.

Пятна на коже при разноцветном лишае плоские, не возвышены, не поражены воспалением, не имеют четкого отграничивающего контура и от здоровой кожи отделены только своей окраской. Они могут незначительно или умеренно чесаться, а в зоне поражения на теле иногда выпадают волосы, за исключением волосистой части головы.

Оттенок пятен разноцветного лишая бывает светло-розовым, коричневым, желтоватым или красным. При этом у одного человека на теле могут появляться пятнышки разных цветов.

проявления достаточно различны, это хорошо видно на фото

После загара пятна становятся светлыми вплоть до белых и усиленно шелушатся. Причем сильное шелушение вследствие воздействия солнца может иногда может привести к самостоятельному излечению лишая. Это объясняется отделением всех пораженных грибком ороговевших клеток. Однако специально загорать с целью лечения не рекомендуется.

  • Главный вред, который разноцветный лишай приносит человеку - это непривлекательный внешний вид и психологический дискомфорт.

Осложнений, опасных для жизни и здоровья, патология не вызывает. нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Его симптомы и формы аналогичны таковым у взрослых.

Разноцветный лишай у детей часто развивается из-за ношения слишком теплой и синтетической одежды, особенно в жаркую погоду, а также из-за приема лекарственных средств.

Лечение разноцветного лишая, препараты и мази

В отдельных случаях наблюдается самостоятельное излечение, но грамотно подобранные врачом препараты позволяют избавиться от разноцветного лишая намного быстрее. После выздоровления пятна еще остаются на коже в течение 2-4 месяцев, постепенно пропадая без следа.

Общая тактика лечения разноцветного лишая препаратами такова:

  1. Обработка кожи антигрибковыми и кератолитическими мазями поочередно.
  2. Использование специальных шампуней при локализации поражений в волосистой части головы.
  3. Прием противогрибковых таблеток при неэффективности местных средств.

Примеры конкретных препаратов представлены далее.

Местные средства

Противогрибковые мази от разноцветного лишая влияют непосредственно на грибок, угнетая его активность. Применяют составы на основе:

  • кетоконазола - Микокет, Низорал, Себозол, Дермазол;
  • клотримазола - Имидил, Фунгинал, Канизон, Амиклон;
  • эконазола - Экодакс, Ифенек;
  • сертаконазола - Сертамикол, Залаин, Сертаконазол;
  • миконазола - Микозон, Дактарин;
  • тербинафина - Ламизил, Дермгель, Миконорм, Экзифин;
  • бифоназола - Микоспор, Бифасам;
  • нафтифина - Экзодерил, Микодерил.

Кератолитики нужны для смягчения, активного отшелушивания ороговевших клеток с поверхности кожного покрова, его очищения. При лечении разноцветного лишая применяют такие кератолитические средства:

  • мазь Салициловая 5%;
  • 5-10% раствор гликолевой кислоты;
  • болтушка с дегтем;
  • спирты - резорциновый 5%, салициловый 3-5% или их комбинация.

Таблетки

Если в течение месяца использование наружных средств не приносит результата, назначаются противогрибковые лекарства для приема внутрь. Чаще это таблетки на основе:

  • кетоконазола - Низорал, Фунгавис, Микозорал, Ороназол;
  • итраконазола - Кандитрал, Текназол, Миконихол;
  • флуконазола - Нофунг, Флюкостат, Цискан, Микомакс.

Шампуни

При поражении разноцветным лишаем кожи головы обычный шампунь следует заменить лечебным. Он может содержать в своем составе кетоконазол (Низорал, Себозол, Кето-плюс) или другие активные вещества:

  • сульфид селена - Сульсен Форте, Сульсена;
  • пиритион цинка - Кето-плюс, Скин-кап.

Народные средства при лечении разноцветного лишая способны лишь уменьшать интенсивность шелушения и смягчить кожу, но не воздействовать на активность возбудителя. Поэтому применение уксуса, травяных настоев и отваров не может рассматриваться как альтернатива медикаментозной терапии.

В ходе лечения важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • белье и полотенца стирать в очень горячей воде;
  • после стирки гладить белье с обеих сторон;
  • проводить ежедневную уборку;
  • мочалку и другие гигиенические принадлежности обрабатывать кипятком с мылом или противогрибковыми растворами.

Принимать солнечные ванны противопоказано, поскольку ультрафиолетовые лучи могут вызвать псевдолейкодерму, при которой пораженные места становятся белыми.

В ходе терапии и после выздоровления необходимо закаляться, обогатить рацион питания свежими овощами, фруктами и зеленью, соблюдать здоровый режим труда и отдыха. Чтобы исключить развитие рецидива болезни, каждый месяц полезно принимать по 1 таблетке противогрибкового средства.

Прогноз

Патология может протекать долгие годы, не принося серьезного вреда, кроме дискомфорта и эстетических неудобств. Разноцветный лишай хорошо поддается терапии, не имеет серьезных осложнений и не несет опасности для жизни и здоровья.

В отдельных случаях неприятным последствием может стать фолликулит, при котором воспаляются волосяные фолликулы на груди и спине, однако это заболевание также хорошо лечится.

При неграмотном самолечении или без терапии поражения могут присутствовать на коже длительное время, а заболевание сменяться периодами ремиссий (летом) и обострений.

Лишай отрубевидный, разноцветный, цветной – это все названия одного и того же кожного заболевания, вызываемого грибками из рода дрожжей. Это микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных, они могут присутствовать на коже здоровых людей, не причиняя им никакого беспокойства.

Но при определенных условиях (повышенной потливости, хронических заболеваниях, гормональном дисбалансе и пр.) грибки могут начать бесконтрольно размножаться, что вызывает развитие отрубевидного лишая.

Без адекватного лечения на теле человека длительное время сохраняются коричневые пятна, что лишает больного уверенности в себе и порождает психологические комплексы. У женщин заболевание нередко начинается на фоне беременности и после рождения малыша.

Причины появления

Почему появляется разноцветный лишай, и что это такое? Увидев первые признаки розового лишая на своей коже (см. фото), не стоит поддаваться панике. По утверждению медиков, розовый лишай – лидер среди болезней кожи, обостряющихся в весенние месяцы. Появление шелушащихся пятнышек связано з микроскопическим дрожжевым грибком Malassezia furfur, носителями которого является большинство людей.

Причинами разноцветного лишая могут быть следующие факторы :

  • излишняя потливость;
  • особый состав пота, способствующий развитию микроорганизмов;
  • стресс и высокие физические нагрузки;
  • гормональные нарушения;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • наследственная предрасположенность.

Как видно, активизация грибка происходит в случае, если человек страдает от вегето-сосудистых нарушений, когда увеличивается жирность кожи, снижается иммунитет или повашается потливость.

Течение болезни

В подмышечной области, на груди, животе, плечах и спине появляются шелушащиеся пятна. Пятна могут быть круглой или овальной формы, желтого, коричневого, реже черного цвета. При отсутствии лечения мелкие пятна сливаются в крупные очаги поражения.

При поскабливании пятен выявляется незначительное отрубевидное шелушение. Заболевание характеризуется длительным течением, часто сочетается с псориазом и другими болезнями кожи.

Симптомы разноцветного лишая у человека

В случае появления разноцветного лишая у человека главные симптомы это хаотично расположенные маленькие, постоянно отшелушивающиеся, желтоватые, темно-бурые, постепенно приобретающие красно-коричневую либо темную окраску, пятнышки на коже тела. Участками поражения чаще всего являются плечи, шея, спина, грудь, подмышки.

Грибок, размножаясь в эпидермисе, нарушает работу меланоцитов, в результате чего они не синтезируют пигмент меланин и способствуют появлению нестандартно окрашенных участков кожи. Дополнительные симптомы этого заболевания – сильный зуд и повышенная потливость.

Разноцветный лишай: фото

Как выглядит данный недуг на коже у человека, предлагаем к просмотру подробные фото.

Одним из заболеваний, поражающих верхний защитный слой эпидермиса, является разноцветный лишай . Согласно статистическим данным, заболевания встречается чаще у людей возраста до 40 лет. Максимальный риск возникновения цветного лишая у людей, проживающих в странах с преобладанием высокой температуры и влажности воздуха.

Часто человек не замечает присутствия болезни, но в солнечное время пятна становятся отчетливо видны, поэтому народное название болезни — «солнечный лишай». Она не относится к разряду смертельно-опасных, но вызывает значительный психологический дискомфорт, поэтому цветной лишай требует лечения .

Причины, возбудители и способы заражения

Избавиться от разноцветного лишая можно, зная причины его появления и методы лечения. Возбудитель болезни был выявлен впервые в 1853 г. Им оказался дрожжеподобный грибок. В 1951 г. М. Гордон выявил формы возбудителя: Pityrosporum orbicular (круглая), P. Ovale (овальная), Malassezia furfur (способная к изменениям из округлой в овальную и наоборот). Возбудители постоянно находятся на коже у 90% людей, но присутствуют в виде неактивных спор, которые никак себя не проявляют. Чтобы понять, как лечить цветной лишай , необходимо рассмотреть механизм развития болезни. Он состоит в следующем:

  • Нарушение защитной функции кожи. Иммунная система человека направлена на защиту верхнего слоя эпителия, выделяя в него иммуноглобулин А. Он связывает опасные для кожи микроорганизмы и препятствует их попаданию внутрь кожи сквозь плотно соединенные клетки эпидермиса. Дополнительная защита для кожи – секрет потовых желез, который содержит белок-лизоцим, способный нейтрализовать воздействие патогенных организмов. Для проявление болезни необходимое условие – нарушение работы ее защитных механизмов.
  • Возникновение мицелия – формы грибка, способной к активному росту и прорастанию вглубь кожи.
  • Возникновение защитной реакции организма в виде усиления интенсивности обновления эпидермиса для устранения грибка. В результате на коже возникают мелкие роговые отрубевидные чешуйки.
  • Слабый ответ иммунной системы на развитие грибка объясняется тем, что грибок постоянно присутствует на коже и не распознается клетками иммунной защиты. В зоне поражения возможно лишь возникновения слабого воспалительного процесса.

Важно! Возбудитель отрубевидного лишая может передаться от одного человека другому, поэтому людям с ослабленным иммунитетом необходимо ограничить близкие тактильные контакты с больным, не пользоваться общей одеждой и средствами ухода за телом.

Имеет ряд причин и факторов, способствующих его возникновению:

  • ослабленный иммунитет;
  • повышенное потоотделение вследствие воздействия внешней среды или заболеваний;
  • нарушение работы системы пищеварения, например гастрит, колит, язва желудка, печеночная недостаточность;
  • эндокринные заболевания, чаще всего связанные с нарушением работы щитовидной, поджелудочной желез;
  • вегетодистония;
  • состояние постоянного стресса, расстройства, депрессии;
  • изменение выработки гормонов, связанное с беременностью, климаксом, пубертатным периодом или нарушением работы органов, продуцирующих гормоны;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • регулярный прием препаратов, относящихся к кортикостероидам и цитостатикам;
  • злоупотребление моющими средствами для кожи, истончающими верхний слой дермы.

Зная как выглядит цветной лишай определить развитие заболевания несложно.

Симптомы болезни

Разноцветный лишай у человека имеет характерные особенности развития. К общим характеристикам относится особенность разрастание лишая из центра в разные стороны. Очагов болезни может быть несколько. Сначала они визуализируются как пятна небольшого размера желтого или розоватого цвета, имеющие четкие границы. По мере разрастания цветного лишая пятна на теле сливаются, образуя овальную или ромбовидную область поражения с неровными краями, шелушащуюся в центре. Под воздействием солнечного света пятна начинают выделяться белесостью, поскольку на местах локализации лишая ультрафиолет не может проникать в дерму.

Формы цветного лишая

Имеет симптомы , различающиеся в зависимости от формы заболевания:

1 Эритематосквамозная – наиболее распространенная форма солнечного лишая. Ее отличительная особенность – наличие пятен характерной леопардовой окраски: коричневых, кофейно-молочных, бежевых.

При разрастании очагов заболевания человек может испытывать незначительный зуд.

Пятна не выпуклы, поэтому на коже не выделяются. Прикасание к области поражения не вызывает у пациента дискомфорта, болезненных ощущений. При незначительном расчесывании от лишая отделяются мелкие чешуйки.

Наиболее частые места локализации – спина грудь. Реже цветной лишай у человека затрагивает область плеч, спины, волосистой части головы, бедер.

Обострение болезни имеет сезонный характер. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

2 Фолликулярная форма. При этой форме разноцветного лишая у человека наблюдается наличие гнойничковой сыпи. Папулы имеют размер до 3 мм, гнойники вызывают зуд в процессе созревания, иногда – повышение температуры тела. Такая форма цветного лишая чаще проявляется у людей с гормональными, эндокринными нарушениями.

3 Инвертная форма – характеризуется локализацией преимущественно в местах естественного образования кожных складок. Возникает по причине ослабления иммунитета, генетической предрасположенности.

4 Самая редкая форма разноцветного лишая – поражающая внутренние органы. Такая форма разноцветного лишая встречается у детей, рожденных раньше положенного срока.

Летом, когда кожа загорает, пятна кажутся светлее, а зимой – темнее.

Важно! Лечение болезни возможно только при проведении диагностики специалистом, поскольку при визуальном осмотре цветного лишая на коже его легко спутать с витилиго, Лишаем Жибера, сифилитической розеолой.

Методы диагностики цветного лишая

Перед тем как избавиться от разноцветного лишая , врач-дерматолог ставит достоверный диагноз. Сначала он проводит визуальный осмотр кожи пациента. По данным анамнеза врач может заподозрить развитие отрубевидного лишая, предположить причины развития заболевания.

Осмотр и проведения тестов

Для предотвращения ошибки диагноза врач может провести пробы:

1 Проба Бальцера (йодная), при которой врач обрабатывает пораженный лишаем участок спиртовым раствором йода. Поскольку под воздействием грибка роговой слой эпидермиса имеет рыхлую структуру, эти участки сильнее поддаются окраске и выделяются более темными пятнами.

Информация! Для проведения пробы йод можно заменить анилиновыми красителями: метиленовым синим, бриллиантовым зеленым.

2 Симптом Бенье (феномен «стружки») выражается в следующем: при проведении по поверхности пораженного участка предметным стеклом на нем останутся хлопья эпидермиса, напоминающие стружку.

3 Осмотр пятна под ультрафиолетовыми лучами: на цветущий лишай направляют свет люминесцентной лампы Вуда. Он вызывает в грибах различной формы флюоресценцию – желто-коричневое свечение, которое нетрудно заметить на коже пациента при выключенном свете.

Лабораторная диагностика

В лабораторных условиях врач собирает чешуйки с места локализации лишая на предметное стекло и передает в лабораторию для проведения исследования. Там материал вымачивается в щелочной среде и изучается с помощью микроскопа. Мицелий представляет собой нити диаметром около 2-4 мкм небольшой длины. Наряду с этим отмечается наличие спор, скопление которых под микроскопом напоминает грозди винограда.

При недостатке материала его часть помещают в оливковое масло, представляющего благоприятную среду для роста грибов. Спустя 2-3 дня можно наблюдать увеличение их колонии.

Выявление сопутствующих заболеваний

Эффективное лечение цветного лишая у человека невозможно без устранения факторов, влияющих на его появление. Для их выявления проводят анализы:

  • общий анализ крови позволяет по лейкоцитарной формуле определить работу иммунной системы и выявить развитие патологических процессов в организме;
  • анализ крови на уровень сахара, определение толерантности к глюкозе – позволяет определить наличие эндокринных нарушений;
  • биохимический анализ крови – позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов, обмене веществ, дефиците микроэлементов;
  • проведение иммуноферментного анализа для выявления заболеваний бактериального или инфекционного происхождения; анализ необходим для исключения воздействия ВИЧ на иммунную систему пациента.

Анализы позволяют определить, что послужило причиной болезни и как вылечить разноцветный лишай.

Лечение разноцветного лишая

Терапевтическое лечение разноцветного лишая предполагает использование средств против грибка для орального и наружного применения в соответствии с рекомендациями врача относительно питания и образа жизни.

Важно! О том, как вылечить цветной лишай должен инструктировать дипломированный специалист после постановки достоверного диагноза.

Лечение цветного лишая у человека проводится медикаментозно терапией. При этом используются препараты:

1 Антимикотики, выпускаемые в виде спрея, крема, мази для местного применения и обладающие фунгицидным и фунгистатическим действием. Они помогают избавиться от цветного лишая, препятствуя его распространению и рецидиву, служат средством профилактики в период ремиссии. Наиболее распространенные из них:

  • Бифоназол крем, раствор, присыпка (с 1% содержанием бифоназола) и его аналоги: Микоспор, Бифосин;
  • Клотримазол и его аналоги: Кандид, Кандисан, Фунгисан.

2 Противогрибковые препараты в форме таблеток хорошо помогают бороться с цветным лишаем и используются при лечении заболевания, трудно поддающегося излечению. К таким препаратам относятся:

  • Флуконазол и его аналоги, такие как: Флюкостат, Медофлюкон, Микосист, ифлюкан.
  • Итраконазол и его аналоги, такие как: Итразол, Кандитрал, Орунгал, Румикоз. Препараты этой группы применяют в течении двух, четырех недель.
  • Лекарства – производные имидазол диоксолана: Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Ороназол, Фунгавис.

3 Препараты группы Аллиламинов: Тербинафин, Экзитерн, Ламизил.

4 Кератолитики, способствующие отшелушиванию клеток кожи. К ним относятся средства, содержащие салициловую кислоту, резорциновый спирт, гликолевую кислоту.

5 Препараты – ретиноиды – применяются при затяжном лечении цветного лишая. К ним относится Ацитретин, его аналог – Неотигазон.

6 Антибиотик для уменьшения пигментации кожи – Циклосерин.

7 Антигистаминные препараты для снижения уменьшения зуда, такие как Фенистил, Супрастин, Зиртек.

8 Витамины, иммуномодулирующие препараты.

Принимая решение – чем лечить цветной лишай, врач опирается на данные о длительности и тяжести заболевания.

При следовании некоторым правилам допускается самостоятельное применение средства для лечения разноцветного лишая.

Лечение в домашних условиях

Лечить лишай необходимо длительное время. Даже при отсутствии видимых проявления болезни курс лечения необходимо довести до конца. Поскольку заболевание не требует госпитализации, назначенные дерматологом препараты используются по назначению пациентом самостоятельно.

У больных часто возникают вопросы: как можно избавиться от цветного лишая дома, В домашних условиях бороться с цветным лишаем помогает жидкость Демьяновича. Для этого средство втирается в кожу 2 недели. Для предупреждения рецидива процедуру необходимо повторить спустя 2 месяца.

Эффективным средством также является жидкость Андриасяна с содержанием салициловой кислоты и резорцина, подсушивающего верхний слой кожи.

Наряду с медикаментозным лечением можно использовать рецепты народной медицины:

  • Делать примочки из отвара чистотела. Для его приготовления 1 ст.л. травы заливается 2-мя стаканами кипятка и настаивается не менее 15 мин.
  • Прикладывать к местам поражения спонжи, смоченные луковым соком, 2-3 раза в день.
  • Для поднятия иммунитета и тонизирования организма принимать раствор из 1 ст. воды, 1ч.л. меда и яблочного уксуса.
  • Устранить зуд поможет регулярное смазывание пятен цветного лишая яблочным уксусом.
  • Вывести пятна поможет настойка из цветков календулы. Для ее приготовления необходимо залить 100 г цветков 500 мл спирта 40%. Обрабатывать лишай настойкой следует 3 раза в день. При чрезмерном раздражении кожи необходимо развести 1 ч.л. настойки в 200 мл воды.

Важно! Купаться с использованием мочалки можно только через неделю после начала терапевтического лечения.

Профилактика солнечного лишая

Поскольку ультрафиолет способствует уничтожению возбудителя солнечного лишая, для профилактики заболевания рекомендуется принятие солнечных ванн в умеренных количествах.

Летом при повышенной влажности воздуха необходимо обрабатывать места поражения салициловым спиртом, уксусом или лимонной кислотой, разведенными в воде.

Чтобы не заболеть цветным лишаем важно соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводя дезинфекцию одежды и постельного белья, проветривание помещения.

Людям склонным к заболеванию лишаем необходимо придерживаться диеты, исключив потребление сладостей, жирной и жареной пищи. Спровоцировать возникновение болезни может употребление продуктов приготовленных с использованием дрожжей, спиртных напитков, кваса.

Победить болезнь можно только зная, как избавиться от разноцветного лишая и предупредить рецидив, придерживаясь правил гигиены, здорового питания и образа жизни.