>

Фолликулярный конъюнктивит у кошек: причины и лечение. Чем лечить конъюнктивит у животных

Конъюнктивит это воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, аллергенами, инородными телами, травмой и др.

Пожалуй, наиболее частой глазной патологией, с которой сталкиваются владельцы домашних животных, являются конъюнктивиты. По статистике частоты обращений к ветеринарному офтальмологу по поводу заболеваний глаз конъюнктивиты кошек и собак составляют 65-70%.

В норме конъюнктива должна быть блестящей, гладкой, бледно-розового цвета, увлажнённой.

При воспалительных и других патологических процессах конъюнктива становится гиперемированной (покрасневшей, кровенаполненной), возможно наличие гнойных или серозных истечений, патологически обильное отделение слизи. Может происходить гиперплазия (разрастание) лимфоидных фолликулов. Все эти процессы ведут к тому, что у больных животных возникает чувство засоренности, сухости, наличия инородного предмета в глазу. Соответственно животное испытывает беспокойство и дискомфорт.

Причины

Конъюнктивиты у собак и кошек могут быть экзогенные (внешнего происхождения) и эндогенные (внутреннего происхождения).

К экзогенным относятся:

  • Бактериальные;
  • Вирусные;
  • Грибковые;
  • Конъюнктивиты вызванные хламидиями и риккетсиями;
  • Вызываемые химическими факторами;
  • Вызываемые физическими факторами;
  • Конъюнктивиты, вызываемые попаданием инородных тел.

Эндогенные:

  • При системных заболеваниях;
  • Аутоаллергические;
  • Сухой кератоконъюнктивит.

И это только основные виды этой патологии. Например, инфекционные конъюнктивиты встречаются наиболее часто, что объясняется наличием в конъюнктивальном мешке более 60 видов микроорганизмов, большая часть которых является сапрофитами, но при благоприятных условиях эти микробы приобретают патогенные свойства. Благодаря такому обилию микробов в конъюнктиве к лечению каждого отдельного животного нужно подходить индивидуально.

Отдельно стоят конъюнктивиты кошек, наиболее часто причиной которых являются следующие инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес-вирус кошек (FHV-1).

Симптомы

Но, несмотря на обилие факторов, способствующих развитию конъюнктивита клиническая картина этого заболевания такова:

  • Гиперемия (покраснение) конъюнктивы
  • Отёк конъюнктивы
  • Присутствие отделяемого (чаще всего гнойного)

По характеру отделяемого из конъюнктивы можно предположить, к какому типу конъюнктивитов принадлежит данный вид. Например, гнойное отделяемое характерно для бактериальных конъюнктивитов, серозное — для вирусных, слизистое — для аллергических.

Среди всех конъюнктивитов особое место занимает фолликулярный конъюнктивит .

Этот вид конъюнктивита характеризуется разрастанием (гиперплазией) лимфоидных фолликулов. Эти фолликулы могут быть единичными и множественными, по виду напоминают цветную капусту. Располагаются они на внутренней поверхности мигательной перепонки (3-го века) и на самой конъюнктиве век и переходных складок.

Гиперплазированные фолликулы очень сильно раздражают роговицу, возникает ощущение «песка» в глазу. Терапевтические меры зачастую оказываются неэффективными, и приходится проводить кюрретаж (зачищение, выскабливание) фолликулов. Данная процедура проводится, как правило, 2-3 раза с интервалом в одну неделю.

Диагностика

Диагноз ставится ветеринаром-офтальмологом на основании клинического осмотра. В большинстве случаев необходимо взятие материала (смывов) для лабораторных исследований, чтобы определить причину конъюнктивита.

Нередко, воспалительный процесс может переходить с конъюнктивы на роговицу и наоборот, либо протекать в комплексе ( , ). Развитие зачастую осложняется язвенными поражениями роговицы, а это уже более серьёзная патология, которая может привести к потере зрения и потере глаза как органа.

Лечение

Лечение конъюнктивитов у собак и кошек проводится комплексно с применением глазных капель и мазей. Нередко необходимо применять препараты системно (инъекции, таблетки), так как конъюнктивит может быть лишь симптомом основного заболевания (аллергия, хламидиоз, FHV-1).

Поэтому владельцам животных стоит внимательнее относиться к зрению своих питомцев. Не пытайтесь сами лечить даже банальный конъюнктивит, ведь бессистемное, беспорядочное применение лекарственных средств может только усугубить процесс, а для врача «перелечивать» намного сложнее, чем лечить.

Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы – слизистого слоя, покрывающего глазное яблока, и переходящего на внутреннюю поверхность век) – достаточно часто встречающееся заболевание глаз у и мелких пород .

Различают первичный и вторичный конъюнктивиты, а также острый и хронический .

Причины, способствующие развитию конъюнктивита, различны.

К ним относятся : химические раздражители, такие как бытовые моющие средства, пестициды, лекарственные препараты и другие агрессивные химические вещества; механические раздражители (инородные тела (песчинка, осколок стекла), травма глаз); различные аллергены (цветочная пыльца, пыль), и бактериальные инфекции.

У собак и кошек встречают несколько форм конъюнктивита:

Катаральный конъюнктивит

Может протекать, как в острой, так и в хронической формах заболевания. Острая форма проявляется полным или частичным блефароспазмом (закрыванием глазной щели), конъюнктива становится припухшей и покрасневшей, обильно выделяются , вначале серозные, а затем слизистые.

Гнойный конъюнктивит

Также проявляется развитием воспаления в области глаза, которое вызывают неспецифические возбудители (стафилококки, стрептококки), являющиеся условно патогенной микрофлорой и присутствующие в конъюнктивальном мешке постоянно. Развитию условно патогенной микрофлоры, как правило, способствует снижение резистентности организма. По проявлению гнойная форма заболевания очень похожа на катаральный конъюнктивит но симптомы выражены более ярко и выделения из глаза носят гнойный характер.

Фолликулярный конъюнктивит

На внутренней поверхности третьего века, расположено скопление лимфатических фолликулов, напоминающих гроздь мелкого винограда, поэтому при этой форме основное поражение происходит именно в этой области. Фолликулярный конъюнктивит, также проявляется покраснением конъюнктивы, полным или частичным блефароспазмом, выделением экссудата из глаза. При моргании воспаленные и увеличенные фолликулы травмируют роговицу глаза животного, усиливая воспаление и вызывая дискомфорт.

Во всех случаях проявления конъюнктивита необходимо своевременно выявить и устранить причину заболевания и провести необходимый курс лечения животного, соответствующий причине вызвавшей воспалительный процесс. Первая помощь своему питомцу, которая может быть оказана владельцем до визита к , заключается в удалении выделений из глаза, что можно сделать с помощью ватного диска, смоченного в специальном глазном лосьоне для животных, например, «Офто-лавас», или в отваре ромашки, или в растворе (1 таблетка на 200 мл кипяченой воды).

Острый вторичный конъюнктивит часто наблюдается у животных молодого возраста, и в основном у кошек. Представляет собой один из клинических признаков инфекции верхних дыхательных путей. Чаще всего, это вирус кошачьего , который относится к группе герпесвирусов, так же причиной развития вторичного острого конъюнктивита может стать вирус и такие бактериальные инфекции, как хламидийная и микоплазменная, встречающиеся относительно реже, но вызывающие тяжелое воспаление роговицы, а в запущенных случаях с образованием язв на ней.

У взрослых кошек вирусная инфекция протекает достаточно вяло, обычно в виде рецидивирующего конъюнктивита .

В отличие от кошек, у собак не отмечается подобной чувствительности к инфекционным агентам, вызывающим конъюнктивит. Возникновение конъюнктивита у собак в большинстве случаев происходит вследствие травматических повреждений, попадания пыли и соринок в глаза, аллергии и некоторых хронических болезней. Блефарит (воспаление век) и системные дерматологические заболевания также являются распространенными причинами конъюнктивита. У собак низкорослых пород ( , вест-хайленд-уайт-терьер, ) встречается так называемый «сухой» кератоконъюнктивит, связанный с нарушением продукции достаточного количества слёзной жидкости. В отдельных случаях отмечается почти полное отсутствие слёзной жидкости, неизбежно приводящее к сухости конъюнктивальной оболочки и раздражению роговицы. В данных случаях помимо назначения соответствующих гомеопатических средств необходимо использовать специальный раствор, имитирующий слёзную жидкость, для очищения и увлажнения конъюнктивы и роговицы глаз. В тяжелых случаях рекомендуется хирургический метод лечения, который заключается в перемещении протока слюнной железы соответствующей стороны в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Так как «сухой» кератоконъюнктивит является достаточно серьезным хроническим заболеванием, целесообразно обращаться к ветеринару и не пытаться самостоятельно лечить вашего животного дома. Также причинами конънюктивита может служить заворот века, чаще всего встречающийся у таких пород, как , элкхаунд, спаниели, английский бульдог.

При обнаружении следующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу:

Животное стало более слабым и вялым,

Появились густые гнойные выделения из глаз, иногда с примесью крови,

Животное держит глаза полузакрытыми, что служит следствием болезненности в области глаз,

Воспаление, развивающееся после травматического повреждения глаза (например, царапины от кошачьего когтя),

Отказ от еды.

Диагностика и лечение

Основная диагностика должна быть направлена на идентификацию первичной причины. Тщательный осмотр век и ресниц, дерматологическое обследование могут зачастую выявить причину воспаления. Но поскольку по характеру конъюнктивит обычно является вторичным заболеванием, то более полезным и правильным диагностическим подходом может быть гематологическое исследование (общий клинический анализ крови) для выявления степени воспалительного процесса, а также взятие смывов с конъюнктивы для определения методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) того, является ли инфекция бактериального или вирусного происхождения, или же это последствие воздействия аллергенов. После диагностики первичной причины в большинстве случаев конъюнктивита назначают антибиотики широкого спектра действия (синулокс, цефотаксим, сумамед) и иммуномодуляторы (ронколейкин), при необходимости их можно сочетать с местным применением различных препаратов.

Таких как:

Глазные капли (ципровет, анандин, максидин);

Применение глазных мазей (Тетрациклиновая глазная мазь 1%);

Очищение носослезных каналов с помощью физиологического раствора – NaCl 0, 9 % и др.

Профилактика

Соблюдение правил содержания кошек;

Сбалансированное питание;

Изоляция здоровых кошек от больных животных;

Своевременное лечение болезней, провоцирующих болезни глаз;

Если состояние вашего питомца ухудшается и появляются всё новые и новые симптомы заболевания - не откладывайте надолго обращение к специалисту.

Заболевания глаз у собак – проблема, с которой практикующие ветеринары сталкиваются достаточно регулярно. Как правило, приходится иметь дело с конъюнктивитами. Опять-таки, чаще всего заболевание это – следствие обсеменения конъюнктивальной полости патогенной и условно патогенной микрофлорой. Но иногда встречаются случаи, возникновение которых объяснить куда сложнее. Именно таким «экстраординарным» является фолликулярный конъюнктивит у собак.

Многие владельцы недопонимают важность конъюнктивальной ткани. А зря, ибо от ее состояния напрямую зависит здоровье глаз вашего питомца. Обусловлено это сразу несколькими факторами. Во-первых, сама конъюнктивальная ткань вырабатывает особый секрет, резко снижающий трение и облегчающий скольжение нижней поверхности век по глазному яблоку в момент моргания. Во-вторых, в саму конъюнктивальную полость изливается секрет слезных желез (т.е. слезы). Он также снижает трение, а также содержит некоторые бактерицидные соединения, предотвращающие рост и развитие патогенной и условно патогенной микрофлоры, даже если она попадет в глаза.

Таким образом, при воспалительных патологиях конъюнктивы ее защитные свойства резко ухудшаются , что может привести к крайне неприятным последствиям, одним из которых является кератит или вообще глаукома. Но и это еще не все «сюрпризы». Непосредственно в самой конъюнктиве имеется много прослоек лимфоидной ткани, отвечающей за защиту глаз в случае проникновения патогенной микрофлоры. В некоторых случаях ткань эта может воспаляться и набухать, что и приводит к возникновению лимфоидных фолликулов. Болезнь протекает тяжело, чревата развитием многих офтальмологических проблем.

Клиническая картина

С ней все довольно просто, симптомы достаточно сложно перепутать с чем-то другим. Сперва на поверхности конъюнктивальной оболочки появляются небольшие новообразования «бородавочного» вида, красновато-серого цвета. Развивается сильный отек третьего века, оно «сползает» вниз, становясь видимым. Из уголков глаза наблюдаются обильные истечения катарально-гнойного экссудата, из-за чего шерсть под глазами оказывается постоянно склеенной, а кожа – раздраженной. Веки – очень болезненны, при малейшем на них нажатии животное начинает скулить или рычать. Если воспаление развивалось в течение достаточно длительного времени, возможно поражение роговицы. В частности, при нанесении специальных флуоресцентных составов можно легко увидеть достаточно глубокие роговичные язвы.

Из-за всего вышеперечисленного собаке становится физически больно смотреть на источники света, отчего она старается как можно больше времени проводить, забившись в самый дальний угол квартиры или вольера. Не исключен сильнейший блефароспазм, при котором пес вообще не может открыть глаза.

Предрасполагающие факторы

С этим вопросом еще очень много непонятного. Ветеринарные специалисты до сих пор не могут выявить все причины развития заболевания, а потому считается, что этот тип воспаления конъюнктивальной ткани развивается при условии совпадения сразу нескольких неблагоприятных факторов:

  • Изначальная предрасположенность. Пока что у специалистов мало данных и рано говорить о конкретных породах, но практикующие ветеринары небезосновательно считают, что чаще всего болеют все разновидности бульдогов, некоторые бигли, а также многострадальные немецкие овчарки, у которых и без того достаточно наследственно передаваемых патологий.
  • Вирусные инфекции. Учитывая, что вирусы быстро распространяются по организму, во множестве оседая именно в лимфоидной ткани, теория выглядит вполне состоятельной.
  • Хронические воспаления конъюнктивы бактериальной этиологии. Здесь тоже все логично. Гной – достаточно агрессивное с химической точки зрения соединение. Если он в течение длительного времени постоянно соприкасается со столь нежной тканью, коей является конъюнктива, ничем хорошим это наверняка не закончится.
  • Аллергические реакции. Здесь мы снова возвращаемся к предполагаемой аутоиммунной природе заболевания. Очень часто хронические аллергии приводят к тому, что организм начинает атаковать сам себя. И в данном случае в роли мишени выступает лимфоидная ткань конъюнктивальной полости.

Терапевтические методики

В отличие от кошек, у которых фолликулярный конъюнктивит встречается довольно редко, у собак эта патология диагностируется намного чаще. Из-за этого и лечение воспалительного процесса «шлифовалось» в течение достаточно длительного времени.

  • Три раза в день закапывают в каждый глаз по четыре капли Альбуцида. В основе препарата лежат соединения сульфаниламидов , так что при регулярном использовании он позволяет предотвратить развитие гнойного воспаления и защищает роговицу от язвенных поражений.
  • Применяют также дексаметазон в виде 0,1% глазных капель. Закапывают в каждый глаз по две капли. Кратность применения – дважды в сутки. Препарат относится к классу противовоспалительных кортикостероидов. Эти препараты не только позволяют купировать воспалительный процесс, но и затормаживают аутоиммунные реакции. Учитывая, что многие специалисты считают фолликулярный конъюнктивит именно аутоиммунной патологией, это немаловажно.
  • Кроме того, дважды в день конъюнктивальную полость «набивают» 1% тетрациклиновой мазью. Это простое и надежное средство помогает справиться с воспалительным процессом и уничтожает большую часть патогенной микрофлоры.
  • Также полезна гидрокортизоновая мазь с 0,5% содержанием действующего препарата. Ее закладывают в конъюнктивальную полость один раз в день. Гидрокортизон – тоже противовоспалительный кортикостероид, а потому лекарство оказывает то же самое действие, что и капли дексаметазона.
  • Сравнительно недавно при лечении фолликулярного конъюнктивита стали использовать Риботан . Это биологически активный препарат, используемый раз в пять дней, внутримышечно. Доза на одного «среднестатистического» пса – один миллилитр. Преимущество лекарства в ускорении регенерационных процессов.

Дополнительные методики лечения

Если случай запущенный, рекомендуется хирургическое вмешательство , в ходе которого воспаленные фолликулы буквально выскабливают, используя для этой цели ложку Фолькмана. Основная цель столь радикального метода – обеспечение беспрепятственного доступа лекарственных препаратов к очагу воспаления.

В некоторых зарубежных и отечественных источниках встречаются сведения о том, что подобную операцию, якобы, вполне реально провести только под местным наркозом, но в реальности так делать настоятельно не рекомендуется. Без общего наркоза слишком велик риск сопротивления животного, что чревато полной потерей им глаза. Кроме того, болевая реакция при манипуляциях с конъюнктивой настолько сильна, что даже после погружения питомца в наркоз необходимо дополнительно ввести в глаз раствор лидокаина. Только после этого врач может подворачивать третье веко и соскабливать воспаленные фолликулы. После операции конъюнктивальную полость промывают раствором фурациллина и «набивают» тетрациклиновой мазью.

Фолликулярный конъюнктивит – особая форма воспаления слизистой оболочки глаза, которая чаще отмечается у молодых собак крупных пород, и характеризуется образованием на ее поверхности множественных лимфоидных фолликул (малых плотных образований, в диаметре от 0,5 до 3 мм). Конъюнктива – это слизистая оболочка выстилающая изнутри веки (в том числе и третье) и глазное яблоко.

Фолликулярный конъюнктивит обычно развивается при хронической стимуляции поверхности конъюнктивы либо антигенами (особая форма аллергической реакции) либо при длительном механическом раздражении (пр. заворот век, воздействие пыли). Наличие множественных фолликул на поверхности слизистой оболочки само по себе выступает в роли фактора поддерживающего воспаление, даже в случае если начальный стимул был убран из окружения животного – воспаление конъюнктивы сохраняется по причине повышенного скопления лимфатических фолликул.

Клинические признаки и диагноз

Фолликулярный конъюнктивит на приеме в обычно отмечается у молодых (до 18 месяцев) собак крупных пород (пр. сенбернар, среднеазиатская овчарка). Поводом обращения владельца животного к ветеринарному врачу обычно служит длительные истечения из глаз, красное окрашивание конъюнктивы и третьего века, иногда владелец отмечает сужение глазной щели (хемоз). Диагноз фолликулярного конъюнктивита легко устанавливается при осмотре внутренней поверхности слизистой оболочки век и обнаружения значимого количества лимфоидных фолликул на его поверхности. В норме, конъюнктива животного содержит умеренное количество лимфоидных фолликул, при заболевании их количество значительно возрастает. Первично, значимое количество фолликул обнаруживается на поверхности третьего века (моргательной перепонки) обращенной к глазу, но заболевание может легко распространиться на свод конъюнктивы и захватить всю поверхность слизистой оболочки выстилающей верхнее и нижнее веко. При осмотре в ветеринарной клинике, наряду с увеличенными фолликулами, ветеринарный врач обычно обнаруживает ту или иную степень воспаления конъюнктивы а также наличие слизистых и/или гнойных выделений.

В редких случаях, может потребоваться цитологическое исследование пораженной конъюнктивы, когда у животного под наркозом проводится соскоб тканей с пораженных фолликул, и врач ветеринарной клиники под микроскопом обычно выявляет в мазке лимфоидное происхождение данных образований.

Лечение и прогнозы

Лечение фолликулярного конъюнктивита начинается с удаление из окружения собаки возможных предрасполагающих факторов, смывания из глаза (ирригация) обычным физиологическим раствором скопившегося экссудата (3-4 раза в день) с последующим закладыванием в глаз раствора или мази с кортикостероидами. Если данные процедуры не приводят к успеху и разрешению заболевания, у животного может быть поставлен вопрос о хирургической коррекции заболевания, но данный вид вмешательства оптимально делать только после достижения животным возраста 1 год. Суть хирургического лечения – попытка соскабливания избытка фолликул с пораженной конъюнктивы, для этого может быть использовано тупое лезвие скальпеля, кюретка или зажим покрытый марлевой салфеткой.

Фолликулы не должны быть подвержены полному хирургическому иссечению или разрушению различными химикатами (пр. нитрат серебра), потому как лимфоидные ткани играют значительную роль в защитной системе глаза и данные манипуляции могут принести непоправимый вред здоровью животного.

Прогнозы при фолликулярном конъюнктивите чаще благоприятные, врачу ветеринарной клиники обычно удается либо значительно уменьшить проявления заболевания (снижение степени воспаления), либо привести к полному выздоровлению слизистой оболочки глаза.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Это хроническое заболевание воспалительного характера, поражающее лимфатические фолликулы слизистой оболочки. Фолликулярный конъюнктивит у собак часто является осложнением других форм , обычно катарального, аллергического. Назван так из-за образования фолликул, заполненных гноем. Прочие симптомы типичные для конъюнктивита.

Причины развития заболевания такие:

  • травма от песка, ветки, зёрнышка;
  • ожог от ультрафиолетовых лучей;
  • пыльный воздух, дым;
  • антисанитария;
  • попадание различных веществ (бытовая химия, строительная пыль);
  • аллергия на краски, пыльцу.

Не отмечено случаев, когда к фолликулярному воспалению приводило бактериальное или вирусное инфицирование глаз. Но оно может развиваться, как дополнение к более опасным заболеваниям, например при , или инфекциях.

Важно , что фолликулярное воспаление развивается, как осложнение катарального конъюнктивита. То есть оно почти всегда является вторичным. Характерна данная болезнь для молодых собак до года, чаще всего обусловлена породной .

Симптомы заболевания

Обычно поражаются оба глаза, но с разной степенью интенсивности. Первоначально болезнь протекает по катаральному типу воспаления, для которого характерны такие симптомы:

  • светобоязнь;
  • конъюнктивы;
  • блефароспазм;
  • слизистые истечения из глаза;
  • болезненность конъюнктивы и век.

Затем болезнь переходит в фолликулярный конъюнктивит. может остаться слизистым, а может стать слизисто-гнойным прозрачно-серым, количество его может быть большим или маленьким, всё зависит от тяжести воспаления. Когда к процессу подключаются фолликулы, третье веко становится похожим на ягоду малины, оно красное, покрыто полностью «бородавками». Веки припухают, в тяжёлых случаях возможен их заворот, что приводит к воспалению роговицы. Если заболевание не подвергать лечению, то возникают язвы на роговице.

Читайте также: Перелом у собаки: виды, симптомы и лечение

Лечение фолликулярного конъюнктивита

При проявлении первых признаков необходимо начать прочищать больной глаз ватным шариком, смачивая его в отваре ромашки. Дважды использовать один шарик запрещено, даже при отсутствии видимых следов загрязнения. Нелишним будет ограничить прогулки с питомцем, чтобы он не подхватил инфекцию, и чтобы болезнь не осложнилась гнойным воспалением.

При дальнейшем развитии болезни и усилении симптомов, следует обязательно обратиться к ветеринару для правильного назначения лечения. Из препаратов в основном прописывают капли или мази, содержащие антибиотики. Это могут быть капли 10%, 20% и 30% раствора сульфацил-натрия или 25% раствор софрадекса 4-5 раз на сутки.

Из мазей применяют следующие:

  • хлортетрациклиновую мазь;
  • 30% сульфацил-натриевую;
  • тетрациклиновую мазь;
  • мазь с содержанием 30-50% этазола.

Новинкой в мире ветеринарной медицины оказались глазные лекарственные пленки, разработанные Е.П. Копенкиным. В их структуру входят канамицин, неомицин, сульфапиридазин-натрий. Применяют их посредством введения в конъюнктивный мешок единожды в сутки. При контакте со слезой, пленка разбухает, прикрепляясь к конъюнктиве. Затем она растворяются, давая слизистой оболочке питательные элементы.

Ветеринар может провести операцию по удалению фолликул:

  • Сначала делают обезболивание с использованием 10% новокаина.
  • Пинцетом с мягкими зубчиками отодвигают веко.
  • Палочкой из азотнокислого серебра «тушируют» вздувшиеся фолликулы (при этом нельзя дотрагиваться до роговицы).
  • Потом сразу промывают конъюнктиву изотоническим раствором, чтобы смыть остатки азотнокислого серебра.

Обычно достаточно 4-5 процедур. При наличии крупных фолликул может использоваться хирургическое их удаление, но оно не желательно, так как приводит к искривлению века.