>

التهاب بطانة الرحم، وهو مرض يصيب الأعضاء الأنثوية. شكل مزمن من بطانة الرحم في الرحم

الرحم هو عضو مجوف يتصل عبر قناة عنق الرحم بالتجويف المهبلي ومن خلال قناة فالوب إلى تجويف البطن والمبيضين.

الطبقة الأعمق من الرحم هي بطانة الرحم. يمكنك الحصول على فكرة عن مظهره عند كل دورة شهرية، عندما يتم رفضه وإزالته بالكامل تقريبًا من تجويف الرحم.

لماذا تتم إزالة بطانة الرحم من تجويف الرحم في بداية كل دورة شهرية؟

الجواب على هذا السؤال بسيط - هذا هو بيت القصيد. أن بطانة الرحم هي تلك "التربة الخصبة" التي تسقط عليها البويضة المخصبة ويمكنها مواصلة تطورها وتؤدي إلى حياة جديدة. لذلك، في كل مرة لا يحدث فيها الإخصاب أثناء الدورة الشهرية، يتم رفض الطبقة المخاطية للرحم ويتم تشكيل طبقة جديدة تدريجيًا - بالفعل خلال الدورة التالية.

مع التهاب بطانة الرحم، ولأسباب لا تزال غير واضحة، تظهر بطانة الرحم في مناطق لا ينبغي أن تكون فيها (البطانة العضلية للرحم، المبايض، على الغشاء المخاطي في البطن، في المهبل). علاوة على ذلك، في بؤر الانتشار المرضي لبطانة الرحم (وتسمى أيضًا بؤر خارج الرحم أو غير متجانسة)، كما هو الحال في الرحم، تحدث جميع مراحل نضوج بطانة الرحم (تكاثر خلايا بطانة الرحم والإفراز والرفض).

يتم تنظيم نمو بطانة الرحم عن طريق النظام الهرموني، أي الهرمونات الجنسية للمبيضين ومنطقة ما تحت المهاد. لذلك، تؤثر هذه الهرمونات بالتساوي على الطبقة القاعدية لبطانة الرحم الطبيعية والبؤر خارج الرحم، وتنظم نموها ومراحل تطورها.

عوامل الخطر والأسباب المحتملة لمرض بطانة الرحم

ليس من الممكن في عصرنا تحديد ما إذا كانت امرأة معينة ستصاب بمرض بطانة الرحم. ومع ذلك، فقد أظهرت الملاحظات طويلة المدى أنه بين النساء اللاتي خضعن لعمليات أمراض النساء، أو الإجهاض، أو كشط تجويف الرحم أو عنق الرحم، أو العمليات بالمنظار في الماضي، يزداد خطر الإصابة بانتباذ بطانة الرحم بشكل ملحوظ.

عوامل الخطر لتطور بطانة الرحم:

  • الإجهاض في مراحل مختلفة من الحمل
  • كشط تشخيصي لتجويف الرحم
  • العمليات الجراحية على أعضاء الحوض
يمكن أن يؤثر التهاب بطانة الرحم على العديد من الأعضاء في تجويف البطن والحوض. اعتمادًا على حجم آفة بطانة الرحم وعددها وموقعها، قد تكون الصورة السريرية مختلفة.

بطانة الرحم في جسم الرحم

مع هذا النوع من التهاب بطانة الرحم، تقع بؤر بطانة الرحم في سمك الأنسجة العضلية للرحم. عادة، لا ينبغي أن تكون بطانة الرحم من بين الألياف العضلية في عضل الرحم. ولذلك فإن حركة خلايا بطانة الرحم في عمق جدار الرحم تسبب تطور بطانة الرحم في جسم الرحم مع مجموعة متنوعة من الأعراض.

أعراض التهاب بطانة الرحم في جسم الرحم (العضال الغدي)

  • الحيض المؤلم.يحدث الألم الأكثر شدة في الأيام الأولى من الحيض، عندما تنقبض البطانة العضلية للرحم بشكل فعال ويتم رفض بطانة الرحم، بما في ذلك البؤر خارج الرحم.
  • نزول الدورة الشهرية بكثرة مع وجود إفرازات دموية. تتميز إفرازات الحيض مع بطانة الرحم بأنها داكنة اللون، ولكن تحتوي الإفرازات أيضًا على نسبة كبيرة من جلطات الدم.
  • تدفق الحيض لفترة أطول. مدة تدفق الحيض لدى العديد من النساء اللاتي يعانين من التهاب بطانة الرحم تتجاوز المتوسط.
  • ظهور إفرازات بنية داكنة قبل 2-5 أيام من الدورة الشهرية. أيضًا، بعد انتهاء الدورة الشهرية، قد تختفي الإفرازات ذات اللون البني الداكن خلال 2-5 أيام. يتم تفريغ هذه الإفرازات في فترة ما قبل وما بعد الحيض من بؤر بطانة الرحم، والتي يمكن أن تدخل تجويف الرحم عندما ينقبض عضل الرحم.
  • نزول دم في فترة ما بين الدورة الشهرية. يحدث هذا العرض في كثير من الأحيان. قد يشير إلى خلل هرموني.

مراحل بطانة الرحم في جسم الرحم (العضال الغدي)

في هذا الشكل من المرض، أميز 4 أشكال، اعتمادا على عمق موقع بؤر بطانة الرحم.

تشخيص بطانة الرحم في جسم الرحم

  • يسمح لطبيب أمراض النساء بتحديد احتمالية الإصابة بمرض نسائي معين. يسمح لك فحص المنظار بفحص تجويف المهبل والجزء الخارجي من عنق الرحم.
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض– تكشف هذه الدراسة عن جميع أشكال التهاب بطانة الرحم تقريبًا في 90% من الحالات. ومع ذلك، في بعض الحالات، يلزم إجراء فحص آلي أكثر تفصيلاً. من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية لتشخيص التهاب بطانة الرحم في اليوم 23-25 ​​من الدورة الشهرية.
  • فحص الأشعة السينية للجهاز التناسلي باستخدام مادة التباين (تصوير الرحم والبوق) . قبل هذا التشخيص، يوصى بكشط تجويف الرحم. يسبق صورة الأشعة السينية ملء تجويف الرحم بمادة تباين خاصة بالأشعة السينية.
  • تنظير الرحم- يتم فحص تجويف الرحم باستخدام جهاز خاص - منظار الرحم. يوفر هذا الجهاز معلومات مرئية على شاشة المراقبة ويسمح لك بفحص تجويف الرحم مباشرة، بالإضافة إلى إجراء عمليات جراحية طفيفة التوغل باستخدام مناورات خاصة.

بطانة الرحم عنق الرحم

هذا النوع من التهاب بطانة الرحم شائع جدًا. والسبب في ذلك هو حقيقة أن عنق الرحم هو الذي يتضرر في أغلب الأحيان أثناء التلاعب بأمراض النساء: الكشط، تنظير الرحم، الإجهاض، إلخ.

أعراض التهاب بطانة الرحم عنق الرحم

  • ظهور بقع داكنة من الجهاز التناسلي عشية الدورة الشهرية
  • الألم الناتج عن هذا النوع من التهاب بطانة الرحم ليس مميزًا كما هو الحال في الأنواع الأخرى من الانتباذ البطاني الرحمي.
  • غالبًا ما يتم ملاحظة الإفرازات البنية أثناء الجماع الجنسي في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
  • الانزعاج وحتى الألم أثناء الجماع.

تشخيص التهاب بطانة الرحم عنق الرحم

  • فحص أمراض النساء.عند فحصها في المرايا، عادة ما يتم الكشف عن بؤر بطانة الرحم عنق الرحم.
  • تنظير عنق الرحم– تتيح لك هذه الدراسة الآلية فحص قناة عنق الرحم وتحديد الأورام غير المتجانسة فيها.
  • كشط منفصل- يسمح لك بتحديد إفرازات بطانة الرحم في المادة الحيوية التي تم الحصول عليها.

يجب تنفيذ جميع التدابير التشخيصية لمرض بطانة الرحم عنق الرحم في النصف الثاني من الدورة الشهرية - في الأيام 23-25 ​​من الدورة.

بطانة الرحم في المهبل والعجان


غالبًا ما يكون هذا الشكل من المرض ثانويًا ويتطور كمضاعفات لمرض بطانة الرحم الرحمية.

أعراض التهاب بطانة الرحم في المهبل والعجان

  • ألم شديد يتفاقم قبل فترة قصيرة من الدورة الشهرية
  • ألم أثناء الجماع التناسلي أو الشرجي
  • بقع بنية اللون، تحدث في كثير من الأحيان في النصف الثاني من الدورة الشهرية
  • أثناء الجماع الجنسي، يمكن ملاحظة إفرازات مهبلية بنية اللون.

تشخيص التهاب بطانة الرحم في المهبل والعجان

  • فحص أمراض النساء.إن فحص التجويف المهبلي بالمنظار وأخذ عينات من محتويات بؤر بطانة الرحم يسمح بإجراء تشخيص دقيق في معظم الحالات.
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض- يسمح لك بتوضيح مدى انتشار وحجم آفات بطانة الرحم.

بطانة الرحم المبيضية

يمكن أن يحدث تلف المبيضين بواسطة خلايا بطانة الرحم عندما يتم نقل هذه الخلايا عبر تجويف قناة فالوب، مع تدفق الدم وتدفق اللمف. في الوقت الحاضر، من المستحيل تحديد آلية إدخال أنسجة بطانة الرحم إلى المبيض بدقة في كل حالة محددة. في حالة التهاب بطانة الرحم المبيضية، المعلومات الأكثر أهمية هي موقع الأورام غير المتجانسة وحجمها. يمكن أن تكون آفات بطانة الرحم إما في الجزء الخارجي من المبيض أو في الأعماق. اعتمادًا على موقع الآفات وحجمها، قد تختلف الأعراض.

أعراض بطانة الرحم المبيضية

  • قد لا يرتبط الألم في أسفل البطن بالدورة الشهرية. يمكن أن يحدث الألم المستمر نتيجة التهاب الصفاق المتهيج بسبب آفات بطانة الرحم.
  • وفي بعض الحالات، هناك زيادة في الألم في أسفل البطن أثناء النشاط البدني أو أثناء الجماع.
  • وقد تزداد حدة الألم مع اقتراب موعد الدورة الشهرية، وتصل إلى ذروتها في اليوم الأول من الدورة الشهرية.
  • يمكن أن ينتشر الألم إلى منطقة أسفل الظهر أو الفخذ، وكذلك إلى منطقة المستقيم.

تشخيص بطانة الرحم المبيضية

  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضهو الأكثر إفادة من طرق التشخيص غير الغازية.
  • تنظير البطن التشخيصييوفر البيانات الأكثر دقة عن موقع وحجم الآفات بطانة الرحم. يمكن أيضًا استخدام هذه الطريقة للعلاج الجراحي.

التهاب بطانة الرحم في قناة فالوب

مرض شديد إلى حد ما يؤدي غالبًا إلى العقم الأنبوبي عند الإناث. والحقيقة هي أن آفات بطانة الرحم، المتزايدة في الحجم، تسبب رد فعل التهابي وتضغط على تجويف قناة فالوب. ونتيجة لذلك تصبح عملية تخصيب البويضة مستحيلة.

أعراض التهاب بطانة الرحم في قناة فالوب

  • ألم في أسفل البطن
  • قد يزداد الألم قبل عدة أيام من الحيض
  • الألم الحاد أثناء النشاط البدني قد يشير إلى تكوين التصاقات البريتوني.
  • - ألم أثناء الجماع، ويزداد مع اقتراب موعد الدورة الشهرية.

تشخيص التهاب بطانة الرحم في قناة فالوب

  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضيسمح لك بتحديد حجم الآفة وموقعها التقريبي.
  • التشخيص بالمنظاريسمح لك بفحص سطح قناة فالوب مباشرة وتحديد توطين بطانة الرحم بشكل أكثر موثوقية.

علاج بطانة الرحم

يوجد حاليًا اتجاهان رئيسيان في علاج التهاب بطانة الرحم: الاستئصال الجراحي لبؤر بطانة الرحم أو الأعضاء المتضررة من انتباذ بطانة الرحم بشكل عام، والعلاج الدوائي الذي يهدف إلى التصحيح الهرموني لنشاط بطانة الرحم.

جراحة

وفي بعض الحالات لا يوجد بديل بسبب تدهور حالة المريضة وتهديد العقم عند النساء. في بعض الحالات، يصبح الألم الناجم عن التهاب بطانة الرحم غير محتمل، والانتشار التدريجي لبؤر جديدة من الانتباذ البطاني الرحمي يجعل التشخيص غير مواتٍ.
اعتمادًا على موقع آفات بطانة الرحم، قد يختلف النهج الجراحي والتقنية الجراحية.
في وجود التهاب بطانة الرحم في المهبل أو العجان أو عنق الرحم، تعطى الأفضلية للطرق بالمنظار، عندما يتم إجراء الاستئصال والكي بؤر بطانة الرحم خارجيا أو من خلال تجويف المهبل.
إذا كانت هناك آفات بطانة الرحم في تجويف الرحم، فقد يتم اتخاذ قرار بإزالة الرحم (مع أو بدون زوائد)، أو إجراء جراحة تنظير الرحم مع الوصول إلى تجويف الرحم من خلال المهبل.
في حالة وجود التهاب بطانة الرحم في المبيضين أو قناة فالوب أو الصفاق، يتم إجراء العملية بالمنظار - من خلال عدة ثقوب مصغرة على الجدار الأمامي للبطن.

العلاج من الإدمان

تهدف إلى قمع تكاثر خلايا بطانة الرحم. لقمع نشاطهم، يتم استخدام الأدوية التي تتداخل بنشاط مع التوازن الهرموني للمرأة. ندرج أدناه مجموعات الأدوية المستخدمة في علاج التهاب بطانة الرحم. يمكنك فقط معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية حول أنظمة العلاج من الأدبيات المتخصصة ومن طبيب أمراض النساء المعالج.
  • موانع الحمل الفموية المركبة (فيمودين، أنوفلار، أوفيدون، مارفيلون، ريجيفيدون، ديان 35)
  • الاستعدادات من مجموعة البروجستين (دوفاستون، نوركولوت، ديبوستات)
  • أدوية من مجموعة مضادات الغدد التناسلية (دانازول، جيسترينون)
  • ممثلو الأدوية المنشطة للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Zoladex، Decapeptyl-Depot، Suprefect-Depot)
  • مضادات الاستروجين (توريميفين، تاموكسيفين)

كما ذكر أعلاه، يمكن لطبيب أمراض النساء فقط تحديد نظام العلاج ومراقبة تأثير العلاج. لذلك، هو بطلان التطبيب الذاتي لبطانة الرحم مع الأدوية الهرمونية بسبب الآثار الجانبية العديدة لهذه الأدوية والحاجة إلى مراقبة فعالية العلاج.

الوقاية من التهاب بطانة الرحم

لسوء الحظ، لم يتم بعد تحديد السبب الرئيسي لمرض بطانة الرحم. وبطبيعة الحال، فإن هذا المرض لديه استعداد وراثي، واحتمالية الإصابة ببطانة الرحم تتأثر بعوامل مثل حالة المناعة والمستويات الهرمونية. تزيد الإجراءات الجراحية والتشخيصية المختلفة في تجويف الرحم بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. كإجراء وقائي، لا يمكننا إلا أن ننصح بإزالة عوامل الخطر:
  • من الضروري تجنب الإجهاض، وعدم السعي للولادة بعملية قيصرية، والتفكير ألف مرة قبل الموافقة على الكشط وغيرها من الإجراءات في تجويف الرحم، والامتناع عن استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
  • من الضروري مراقبة انتظام الدورة الشهرية - فاضطرابها هو العرض الرئيسي للتغيرات في المستويات الهرمونية.
  • يجب الحفاظ على المناعة على مستوى عالٍ - لذلك يجب تحديد ومراقبة ممارسة الرياضة والنظام الغذائي المتوازن والتوزيع المناسب لأنظمة العمل والراحة.

بطانة الرحم والحمل

لسوء الحظ، بطانة الرحم هي السبب الرئيسي الثاني للعقم عند النساء. عواقب التهاب بطانة الرحم تؤدي إلى تعطيل عملية الحمل الطبيعي: انسداد قناة فالوب، وضمور المبيض نتيجة لانتشار بؤر بطانة الرحم.

في بعض الحالات، تكون متلازمة الألم المصاحبة لمرض بطانة الرحم شديدة لدرجة أن الطريقة الوحيدة للتخلص من هذا المرض هي إزالة الرحم.

ولكن ماذا تفعل إذا لم يحدث الحمل الطبيعي على خلفية التهاب بطانة الرحم خلال 6 أشهر؟

التحقق من سالكية قناتي فالوب- لهذا من الضروري القيام به تصوير الرحم والبوق، تنظير البطن التشخيصي

تحديد وجود الإباضة(موجات فوق صوتية على المبيضين في منتصف الدورة الشهرية وقياس درجة الحرارة القاعدية ودراسة المستويات الهرمونية)

تشخيص الرحم(الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، تنظير الرحم، تصوير الرحم)
إذا كشفت هذه الدراسات عن سبب العقم، فإن طبيب أمراض النساء سوف يصف العلاج اللازم:
في حالة انسداد قناة فالوب - استئصال تجويف البطن وإزالة بؤر بطانة الرحم التي يمكنها ضغط قناة فالوب ميكانيكيًا.

إذا كانت الخلفية الهرمونية منزعجة، يتم تحفيز الإباضة بالأدوية الهرمونية.
مع التهاب بطانة الرحم، يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة بؤر بطانة الرحم.

إذا لم يحدث الحمل بعد العلاج خلال 6 أشهر، فينبغي النظر في إمكانية التخصيب في المختبر.

إذا حدث الحمل، فنحن سعداء مضاعفة بالنسبة لك. من الآن فصاعدا، سوف تختفي آلام ما قبل الحيض العادية وستكون هناك فرصة كبيرة لإنجاب طفل سليم. والحقيقة هي أنه تحت تأثير التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة أثناء الحمل، ينخفض ​​​​نشاط بؤر بطانة الرحم إلى الحد الأدنى.

تشخيص التهاب بطانة الرحم

هذا المرض يتكرر في كثير من الأحيان. على سبيل المثال، معدل تكرار التهاب بطانة الرحم بعد الجراحة لإزالة الآفات خلال السنة الأولى هو 20٪، أي أن واحدة من كل 5 نساء خضعن للجراحة ستواجه مرة أخرى نفس المشاكل التي كانت قبل العملية خلال السنة الأولى بعد الجراحة. التصحيح الهرموني له تأثير جيد، ولكن مشكلة طريقة العلاج هذه هي تعطيل عملية النضج الطبيعي لبطانة الرحم، وبالتالي استحالة الحمل الطبيعي للطفل. عند حدوث الحمل، كقاعدة عامة، تختفي أعراض التهاب بطانة الرحم طوال فترة الحمل. عند انقطاع الطمث، تختفي بطانة الرحم أيضًا.



ما هي مضاعفات وعواقب التهاب بطانة الرحم؟

الغشاء المخاطي للسطح الداخلي للرحم) في الأعضاء حيث لا يتم العثور عليها عادة. على الرغم من أن هذه الخلايا قد تكون موجودة بعيدًا عن الرحم، إلا أنها تخضع لنفس التغييرات أثناء الدورة الشهرية مثل خلايا بطانة الرحم الطبيعية ( أي أنها تتكاثر بشكل مكثف تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية الإستروجين).

يمكن أن يؤثر التهاب بطانة الرحم على كلا الأعضاء التناسلية ( مع شكل الأعضاء التناسلية) وكذلك أنسجة الجسم الأخرى ( مع شكل خارج الأعضاء التناسلية) – الأمعاء والرئتين والكبد وما إلى ذلك.

يتم تحديد عواقب المرض من خلال:

  • العضو المصاب
  • شدة انتشار أنسجة بطانة الرحم.
  • التوقيت المناسب وكفاية العلاج.
يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم معقدًا بسبب:
  • اضطرابات الحيض؛
  • تشكيل التصاقات في الحوض.
  • تشكيل الخراجات بطانة الرحم.
  • الاضطرابات العصبية؛
  • تمزق العضو المصاب.
  • اضطراب الولادة.
  • خباثة ( انحطاط إلى ورم خبيث);
  • العقم.
اضطرابات الحيض
تتميز اضطرابات الدورة الشهرية بالحيض لفترات طويلة ( أكثر من 5 أيام) ، يتم خلالها إطلاق كمية كبيرة من الدم ( أكثر من 150 مل). قد يكون السبب في ذلك هو النمو المفرط لأنسجة بطانة الرحم في تجويف الرحم، وإنباتها في جدران الرحم وفي الأعضاء التناسلية الخارجية. عندما يبدأ الحيض، يتم التخلص من جميع أنسجة بطانة الرحم، مما يؤدي عادة إلى نزيف حاد. يمكن أن يؤدي فقدان الدم المتكرر والمطول إلى الإصابة بفقر الدم، وهي حالة مرضية تتميز بانخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء ( خلايا الدم الحمراء) والهيموجلوبين في الدم. فقر الدم الشديد ( تركيز الهيموجلوبين أقل من 70 جم/لتر) يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المرأة ويتطلب دخول المستشفى وعلاجها بشكل عاجل ( نقل دم المتبرع).

تشكيل التصاقات في الحوض
يؤدي ظهور خلايا بطانة الرحم في الأعضاء التي لا توجد بها عادة إلى تطور عملية التهابية تتميز بهجرة عدد كبير من الكريات البيض ( خلايا الجهاز المناعي التي توفر الحماية للجسم) إلى موقع الالتهاب. إنهم يحيطون بالخلايا "الغريبة"، في محاولة لمنع انتشارها في جميع أنحاء الجسم. ومع تقدم المرض، قد تظهر خلايا خاصة في موقع الالتهاب - الخلايا الليفية، التي تنتج كميات كبيرة من بروتين الفيبرين وألياف الكولاجين. تشكل هذه لاحقًا التصاقات، وهي عبارة عن نمو في النسيج الضام ( ندبة) الأقمشة. يمكن أن تؤدي الالتصاقات المتزايدة إلى سد تجويف قناتي فالوب والرحم، مع التهاب بطانة الرحم في الأمعاء، يمكن أن يحدث ضغط على حلقاتها وتعطيل المرور البراز. قد يكون هناك "إلتصاق" لأعضاء مختلفة من الحوض وتجويف البطن مع بعضها البعض، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفتها.

تشكيل الخراجات بطانة الرحم
إذا كانت هناك زيادات مرضية لخلايا بطانة الرحم على سطح العضو المصاب ( المبيضين أو الرحم أو غيرهما) ثم يتم رفضها أثناء الحيض، ونتيجة لذلك تدخل تجويف البطن أو تفرز عن طريق المهبل بدم الحيض. إذا كان تركيز أنسجة بطانة الرحم يقع في عمق العضو ( أي أنها محاطة من جميع الجوانب بأنسجة طبيعية) ، لا يمكن إطلاق خلايا بطانة الرحم المرفوضة، ونتيجة لذلك تبقى في التجويف الناتج ( إلى جانب كمية معينة من الدم المتدفق من الأوعية التالفة) أي يتكون كيس.

تتكرر هذه العملية المرضية كل شهر عندما تبدأ المرأة فترة الحيض، ونتيجة لذلك يزداد حجم الكيس وحجم الدم الموجود فيه تدريجياً. سوف يضغط الكيس تدريجيًا على الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى خلل في العضو. عندما يصل حجم الكيس إلى حجم حرج، قد يتمزق جداره وتتسرب محتوياته. في بعض الأحيان يتجلى ذلك من خلال نزيف حاد يتم ملاحظته خلال الدورة الشهرية التالية. إذا دخلت محتويات الكيس الممزق إلى تجويف البطن، يتطور التهاب الصفاق ( التهاب الصفاق - وهو غشاء رقيق يحيط بالأعضاء الداخلية لتجويف البطن وأجزاء صغيرة).

الاضطرابات العصبية
يمكن أن يؤدي تكاثر خلايا بطانة الرحم في الأنسجة المختلفة إلى ضغط الهياكل العصبية التي تمر في هذه المنطقة. نتيجة لذلك، قد تضعف حركية الأمعاء، والتي سوف تتجلى في شكل إمساك أو إسهال متكرر، وانتفاخ، وما إلى ذلك. يمكن أن يؤدي فقدان السيطرة العصبية على المثانة إلى كثرة التبول أو سلس البول.

تمزق العضو المصاب
إن نمو خلايا بطانة الرحم في جدران الأعضاء المختلفة ينتهك سلامتها وقوتها. يمكن أن يحدث تمزق في جدار الأمعاء الغليظة عند زيادة الحمل عليها، وهو ما يلاحظ مع الإمساك وانسداد الأمعاء واستهلاك الأطعمة الخشنة وسيئة المعالجة. دخول البراز إلى تجويف البطن يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الصفاق البرازي، مما يتطلب عملية جراحية عاجلة. يمكن أن يحدث تمزق جدار الرحم في مراحل مختلفة من الحمل ( اعتمادًا على درجة الضرر الذي لحق بعضل الرحم - الطبقة العضلية للرحم) وبدون التدخل الجراحي العاجل يمكن أن يؤدي إلى وفاة الجنين والأم.

اضطراب العمل
أثناء الولادة، يبدأ عضل الرحم في الانقباض، مما يعزز طرد الجنين من تجويف الرحم. إن نمو بطانة الرحم في أنسجة الطبقة العضلية للرحم يضعف بشكل كبير انقباض العضو، ونتيجة لذلك يمكن ملاحظة ضعف المخاض ( أي أن الرحم لا يستطيع الانقباض بقوة كافية لضمان ولادة الطفل). بالإضافة إلى ذلك، يزيد الحمل على ألياف العضلات في الجهاز أثناء المخاض عدة مرات، والذي في حالة بطانة الرحم يمكن أن يؤدي إلى تمزق الرحم.

انسداد معوي
يمكن أن يتطور ضعف مرور البراز نتيجة للانتشار الواضح لأنسجة بطانة الرحم في تجويف الأمعاء. في هذه الحالة، يحدث إغلاق ميكانيكي للتجويف ويتطور انسداد معوي. سبب آخر لهذه المضاعفات قد يكون تشكيل التصاقات في تجويف البطن. أثناء نموها، فإنها تضغط على الحلقات المعوية من الخارج، مما يؤدي إلى انتهاك مرور البراز أيضًا.

خباثة
إحدى نظريات تطور التهاب بطانة الرحم هي تنكس الورم في خلايا الأعضاء العادية. وإذا نظرنا إلى بطانة الرحم من هذا المنطلق، فهي تشير إلى الأورام الحميدة، حيث أن خلايا بطانة الرحم النامية لا تدمر، بل تدفع خلايا الأنسجة الطبيعية جانباً. ومع ذلك، يمكن أن يحدث في بعض الأحيان تحول خبيث لخلايا بطانة الرحم إلى خلايا سرطانية. في هذه الحالة، يتسارع معدل تطور العملية المرضية، وتبدأ الخلايا السرطانية في تدمير الأنسجة والأعضاء المجاورة، وتظهر أيضًا النقائل - بؤر الورم البعيدة التي تتشكل نتيجة هجرة الخلايا السرطانية مع تدفق الدم والليمفاوية .

العقم
أكثر مضاعفات التهاب بطانة الرحم شيوعًا هو العقم، والذي يحدث لدى أكثر من 60% من النساء اللاتي يعانين من هذا المرض. يمكن أن يكون سبب العقم التصاقات، وأكياس بطانة الرحم في المبيضين، فضلا عن تطور التفاعلات الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم، مما يمنع تعلق البويضة المخصبة وبداية الحمل.

ومن الجدير بالذكر أن الحمل في أي مرحلة من مراحل بطانة الرحم يوقف تطور المرض. ويرجع ذلك إلى قمع إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الاستروجين) وهي المسؤولة عن الانتشار ( الانتشار) أنسجة بطانة الرحم. كلما طالت فترة معاناة المرأة من التهاب بطانة الرحم، قل احتمال الحمل.

هل من الممكن ممارسة الجنس مع بطانة الرحم؟

لا يُمنع ممارسة الجنس مع التهاب بطانة الرحم، ولكن في بعض أشكال المرض، يمكن أن تسبب ممارسة الجنس بعض الإزعاج للمرأة أو حتى تجعلها تستشير الطبيب.

تتأثر الحياة الجنسية مع التهاب بطانة الرحم بما يلي:

  • شكل المرض.والأخطر في هذا الصدد هو التهاب بطانة الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية. في هذه الحالة، تكاثر خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) يؤدي إلى اضطرابات وظيفية في العضو المصاب، ويمكن أن يسبب أيضًا عددًا من المضاعفات. بطانة الرحم من الأعضاء الأخرى ( على سبيل المثال، الرئتين) عادة لا يؤثر على الحياة الجنسية للمرأة.
  • شدة المرض.مع التهاب بطانة الرحم، تظهر خلايا بطانة الرحم في مختلف الأعضاء. كلما كان تركيز بطانة الرحم أكبر، كلما زاد ضغط الأنسجة المحيطة وزادت معاناة وظيفة العضو المصاب.
الجنس مع بطانة الرحم يمكن أن يسبب:
  • نزيف.مع التهاب بطانة الرحم في عنق الرحم أو المهبل، قد يتم ثقب الأنسجة المصابة كمية كبيرةآفات بطانة الرحم. أثناء الجماع، قد يحدث ضرر ميكانيكي، مما يؤدي إلى النزيف. تختلف شدة فقدان الدم اعتمادًا على شدة عملية بطانة الرحم والعضو المصاب.
  • تمرض.عادة ما يتم ملاحظة آلام الطعن الحادة مع التهاب بطانة الرحم في الجسم وعنق الرحم والمهبل والأمعاء. تتطور عملية التهابية حول خلايا بطانة الرحم، مصحوبة بزيادة حساسية أنسجة العضو المصاب. أثناء الجماع، يحدث ضغط على أنسجة بطانة الرحم المتضخمة، مما يسبب حدوث الألم. وتتراوح شدتها من خفيفة إلى لا تطاق ( ما الذي يمكن أن يسبب الامتناع عن الجماع؟). قد يكون جفاف المهبل سببًا آخر للألم، وغالبًا ما يتم ملاحظته عند علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية الهرمونية، بالإضافة إلى تطور الالتصاقات في الحوض.
كما ذكرنا سابقًا، ليس من الضروري استبعاد النشاط الجنسي تمامًا. وهذا ضروري فقط في الحالات الشديدة من المرض، عندما يكون الجماع مصحوبا بألم شديد في أسفل البطن ونزيف حاد.

وفي الحالات الأخف، يوصى، إن أمكن، بتقليل تكرار ممارسة الجنس في النصف الأول من الدورة الشهرية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة، تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الاستروجين) تنمو بطانة الرحم في الرحم وفي بؤر بطانة الرحم مما قد يصاحبه تدهور في حالة المرأة وتطور مضاعفات أكثر خطورة.

هل من الممكن أخذ حمام شمس مع بطانة الرحم؟

إذا كنتِ مصابة بانتباذ بطانة الرحم، فلا يُنصح بالتعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة، لأن ذلك قد يؤدي إلى تدهور حالتك العامة وتطور مضاعفات خطيرة.

مع التهاب بطانة الرحم، هناك تكاثر خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) الأعضاء حيث لا يتم العثور عليها عادة. تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الاستروجين) هناك زيادة في نمو بطانة الرحم ( سواء في الرحم أو في مناطق بطانة الرحم) مما يؤدي إلى ضغط الأنسجة المحيطة بها مما يؤدي إلى تعطيل وظائفها.

الدباغة مع بطانة الرحم يمكن أن تسبب:

  • تطور أسرع للمرض.يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو مجرد درجات الحرارة المرتفعة إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك مناطق بطانة الرحم. ويرافق ذلك تقسيم متسارع ( التكاثر) خلايا بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة يمكن أن يؤدي إلى ظهور بؤر جديدة من التهاب بطانة الرحم في الأعضاء والأنسجة التي لم تتأثر من قبل.
  • تطور السرطان.بطانة الرحم هي في الأساس ورم حميد. لأن انقسام الخلايا في بؤر بطانة الرحم يحدث بشكل مكثف للغاية ( وخاصة في النصف الأول من الدورة الشهرية)، مع وجود درجة عالية من احتمال حدوث طفرة فيها، مما سيؤدي إلى انحطاط الورم الخبيث وتطور السرطان. في ظل الظروف العادية، لا يحدث هذا، لأن الجهاز المناعي للمرأة يتحور بسرعة ( ورم) الخلايا ويدمرها. ومع ذلك، عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية، يزيد معدل وعدد الطفرات عدة مرات، مما يزيد في نفس الوقت من خطر الإصابة بالورم الخبيث.
ومع ذلك، لا ينصح أيضا بتجنب التعرض لأشعة الشمس تماما، لأن هذا محفوف بتطور أمراض أخرى لا تقل خطورة. سيوفر التشمس المعتدل والكافي للجسم الكمية اللازمة من الأشعة فوق البنفسجية دون تفاقم مسار التهاب بطانة الرحم.
  • العيش في البلدان ذات المناخ الحار.
  • أخذ حمام شمس في الأوقات الأكثر سخونة في اليوم ( من 10 - 11 صباحًا تقريبًا إلى 4 - 5 مساءً);
  • حمامات الشمس لأكثر من 30 دقيقة متواصلة؛
  • زيارة الحمام و/أو الساونا؛
  • زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.

هل من الممكن الحمل مع بطانة الرحم؟

الحمل مع بطانة الرحم ليس من الممكن دائمًا، وهو ما يرجع إلى خصوصيات مسار المرض وتطور المضاعفات. وأكثر من نصف النساء اللاتي يعانين من هذا المرض يواجهن هذه المشكلة.

لكي يحدث الحمل يجب أن يحدث الحمل ( أي اندماج الخلايا التناسلية الأنثوية والذكورية). الخلية التناسلية الأنثوية ( بيضة) ينضج في المبيضين، وبعد ذلك يتم إفرازه في قناة فالوب، حيث يبقى لعدة أيام. لتخصيبها، الحيوانات المنوية ( الخلية التناسلية الذكرية) يجب أن تمر عبر عنق الرحم وتجويف الرحم وإلى قناة فالوب. بعد اندماج البويضة والحيوانات المنوية، يتم تشكيل خلية جديدة - الزيجوت، الذي يدخل تجويف الرحم ويعلق على بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم). وهكذا يبدأ نمو الجنين في جسد الأنثى.

يتميز التهاب بطانة الرحم بظهور خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) في مختلف الأعضاء والأنسجة، حيث لا يوجد عادة. يمكن أن يتأثر أي نسيج أو عضو تقريبًا ( الرحم والمبيضين وأعضاء الحوض والتجويف الصدري والبطني وما إلى ذلك). يضغط نسيج بطانة الرحم المتنامي على العضو المصاب، مما يؤدي إلى إتلافه. بالإضافة إلى ذلك، يُنظر إلى خلايا بطانة الرحم الموجودة خارج الغشاء المخاطي للرحم على أنها "غريبة"، ونتيجة لذلك تتطور عملية التهابية في الأعضاء المصابة، وتتميز بتمدد الأوعية الدموية وتورم الأنسجة.

إذا كان التهاب بطانة الرحم يؤثر على أعضاء الحوض ( الرحم وقناتي فالوب والمبيضين) ، يمكن أن تؤدي المضاعفات المتطورة إلى تعطيل عملية الحمل على مستويات مختلفة، مما يؤدي إلى العقم.

قد يكون سبب العقم مع بطانة الرحم:

  • انتهاك سالكية قناتي فالوب.
  • تشكيل التصاقات.
  • التغيرات في بطانة الرحم.
  • أكياس المبيض بطانة الرحم.

انتهاك سالكية قناتي فالوب
خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ( في أول 14 يومًا بعد الحيض التالي) هناك زيادة في تكاثر أنسجة بطانة الرحم تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الاستروجين). لا تؤثر هذه التغييرات على الغشاء المخاطي للرحم فحسب، بل تؤثر أيضًا على خلايا بطانة الرحم في مناطق التهاب بطانة الرحم. إذا تأثرت قناتي فالوب، فقد يتم حظر تجويفها بالكامل، ونتيجة لذلك لن تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة ويصبح الحمل مستحيلاً.

تشكيل التصاقات
سبب آخر للعقم قد يكون تشكيل التصاقات في الحوض. ردا على ظهور خلايا بطانة الرحم، تتطور عملية التهابية في الأنسجة المختلفة. تهاجر خلايا خاصة إلى موقع الالتهاب - الخلايا الليفية، التي تشارك في تكوين الفيبرين ( بروتين بلازما الدم) وألياف الكولاجين. من هذين المكونين، يتم تشكيل التصاقات - حبال النسيج الضام التي يمكن أن تضغط على قناة فالوب من الخارج، مما يعطل نفاذيتها.

التغيرات في بطانة الرحم
إذا كان التهاب بطانة الرحم يؤثر على الطبقة العضلية من الرحم أو قناة فالوب أو عنق الرحم، فإن التغيرات الالتهابية النامية تمنع الارتباط الطبيعي للبيضة الملقحة.

أكياس المبيض بطانة الرحم
الكيس عبارة عن تجويف مغلق مملوء بالسوائل ( عادة ما تكون دموية بطبيعتها). خلال فترة الحيض، يتم التخلص من أنسجة بطانة الرحم الطبيعية في تجويف الرحم، مما يتسبب في تسرب كمية صغيرة من الدم من الأوعية التالفة. وتلاحظ نفس الظواهر في مناطق بطانة الرحم، ولكن قد يبقى الدم في العضو المصاب نفسه، مما يؤدي إلى تكوين الكيس.

مع تقدم المرض، قد يتضخم الكيس وقد تظهر أكياس جديدة، مما يقلل بشكل كبير من كمية أنسجة المبيض الوظيفية. بالإضافة إلى ذلك، تصبح عملية النضج الطبيعي للبويضة وخروجها إلى قناة فالوب مستحيلة، مما يؤدي إلى العقم.

هل التلقيح الاصطناعي فعال في علاج بطانة الرحم؟

اطفال انابيب ( في التخصيب في المختبر) قد يكون خياراً جيداً لحل مشكلة العقم عند النساء المصابات بمرض بطانة الرحم. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات قد لا يكون هذا الإجراء فعالا.

يتميز التهاب بطانة الرحم بالانتشار المرضي لخلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي للرحم) الأعضاء حيث لا يتم العثور عليها عادة. هناك عدد من العوامل تؤدي إلى العقم بهذا المرض، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار ودراستها قبل التلقيح الصناعي.

تتميز بطانة الرحم بما يلي:

  • انتهاك سالكية قناتي فالوب.عندما تنمو بطانة الرحم في قناة فالوب، يتم حظر تجويفها، مما يؤدي إلى ظهور الحيوانات المنوية ( الخلايا التناسلية الذكرية) لا يستطيع الوصول إلى البيضة ( الخلية التناسلية الأنثوية) وتخصيبها. حتى لو حدثت هذه العملية، فإن احتمالية دخول البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم وتعلقها بجدارها تقل بشكل كبير.
  • مرض لاصق.في الأعضاء المصابة بانتباذ بطانة الرحم، تتطور عملية التهابية تتميز بتورم الأنسجة وإطلاق الجزء السائل من الدم من قاع الأوعية الدموية. يتم تسهيل تطور الالتهاب أيضًا عن طريق النزيف، والذي غالبًا ما يتم ملاحظته مع تلف أعضاء الحوض ( المبيضين، جدار الرحم، الأمعاء، المثانة). مع تقدم المرض، تترسب رواسب الفيبرين على جدران الأعضاء ( بروتين بلازما الدم الخاص) مما يؤدي إلى تكوين التصاقات "تلصق" الأعضاء ببعضها البعض. يمكن أن تضغط الالتصاقات على المبيضين أو قناتي فالوب، مما يعطل تطور وتخصيب البويضة.
  • اضطرابات الجهاز المناعي.يتميز التهاب بطانة الرحم بالتغيرات في جهاز المناعة ( محمي) أنظمة الجسم الأنثوي. مع الأضرار الجسيمة التي لحقت بجدار الرحم، يمكن ملاحظة التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للجهاز، والتي يمكن أن تسبب أيضا العقم.
  • تشكيل الخراجات في المبيضين.كيس المبيض الذي يشبه بطانة الرحم هو تجويف مملوء بالدم يتشكل نتيجة النزيف المتكرر الذي يتم ملاحظته في مناطق بطانة الرحم مع كل دورة شهرية. وبما أنه لا يوجد مكان ليخرج الدم، فإنه يتراكم في أنسجة المبيض، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفتها ( في المقام الأول إلى تعطيل عملية نضوج البيض).
التلقيح الصناعي هو عملية التلقيح الاصطناعي للبويضة. أولاً، يتم وصف دورة العلاج الهرموني بالهرمونات الجنسية الأنثوية، مما يؤدي إلى النضج المتزامن للعديد من البويضات ( عادة، واحد منهم فقط ينضج خلال دورة شهرية واحدة). بعد ذلك يتم استرجاع البيض ( يتم إجراء العملية تحت التخدير العام) ووضعها في وسط مغذٍ، حيث يتم إضافة الحيوانات المنوية لاحقًا ( الخلايا التناسلية الذكرية). خيار آخر للتخصيب هو إدخال الحيوانات المنوية في البويضة باستخدام لعبة دقيقة للغاية ( وفي هذه الحالة يتم استخدام معدات خاصة).

يتم وضع البيض المخصب في حاضنة خاصة لمدة 3-5 أيام، وبعد ذلك 2 ( في بعض الحالات - 4) الأجنة في تجويف الرحم. هذا الإجراء غير مؤلم ويستغرق بضع دقائق فقط. إذا حدثت عملية مرفقهم بشكل طبيعي، فسوف يحدث الحمل.

يتم تحديد مؤشرات التلقيح الاصطناعي لعلاج التهاب بطانة الرحم من خلال:

  • انتشار المرض.إذا كان سبب العقم هو انتهاك لعملية الإخصاب ( مع مرض لاصق أو أكياس المبيض أو انسداد قناة فالوب) ، يسمح لك التلقيح الاصطناعي بالحمل في حوالي 90٪ من الحالات. إذا كانت هناك تغيرات التهابية في تجويف الرحم وعدم التوازن الهرموني لدى المرأة، فإن فعالية الطريقة تنخفض بشكل كبير.
  • فعالية العلاج السابق.إذا لم يكن هناك الكثير من آفات بطانة الرحم ولم تسبب اضطرابات وظيفية وتشريحية خطيرة في الرحم وقناتي فالوب والمبيضين، يتم تقديم العلاج الدوائي لبطانة الرحم أولاً. بعد ذلك، تنصح المرأة بمحاولة الحمل بشكل طبيعي لمدة عام. إذا فشلت، يوصف التلقيح الاصطناعي.
  • عمر المرأة.إذا كان عمر المرأة أقل من 35 عامًا، فمن المستحسن قبل التلقيح الاصطناعي إجراء العلاج الموصوف أعلاه واتباع نهج الانتظار والترقب لمدة عام واحد. إذا كان عمر المريضة يتجاوز 35 سنة، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي في أقرب وقت ممكن ( بعد إجراء جميع الدراسات اللازمة ودورة قصيرة من العلاج بالأدوية الهرمونية).
في حالة زرع الأجنة وحدث الحمل، في ما يقرب من 100٪ من الحالات يتم ملاحظة الشفاء التام من التهاب بطانة الرحم ( وتختفي أعراض المرض طوال فترة الحمل). ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الحمل تتغير الخلفية الهرمونية للمرأة - يتم إفراز هرمون الاستروجين، المسؤول عن نمو أنسجة بطانة الرحم، بكميات أقل، مما يؤدي إلى انخفاض حجم آفات بطانة الرحم وتختفي تمامًا. ومن الجدير بالذكر أن ما يقرب من نصف النساء يتكرر المرض بعد الولادة.

هل أحتاج إلى نظام غذائي خاص لمرض بطانة الرحم؟

هناك عدد من التوصيات بشأن تناول الطعام، والالتزام بها سيساعد على تقليل شدة المظاهر السريرية للمرض ومنع عدد من المضاعفات.

بطانة الرحم هي حالة مرضية حيث خلايا بطانة الرحم ( الغشاء المخاطي المبطن لتجويف الرحم) تظهر في الأنسجة والأعضاء الأخرى ( حيث لا تحدث عادة). الرابط المركزي لهذا المرض هو تكاثر أنسجة بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. يحدث هذا بسبب زيادة تركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية ( الاستروجين) في النصف الأول من الدورة الشهرية. خلال الدورة الشهرية التالية، تتساقط بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تسرب كمية معينة من الدم من الأوعية المتضررة.

المظاهر السريرية لبطانة الرحم هي سبب:

  • توطين وحجم بؤر بطانة الرحم.يمكن أن يؤثر هذا المرض على أي عضو في جسم الإنسان تقريبًا. يضغط نسيج بطانة الرحم المتنامي على الخلايا الطبيعية للعضو المصاب، مما يؤدي مع تقدم المرض إلى تعطيل وظيفته، وتطور العمليات الالتهابية وظهور آلام متفاوتة الشدة.
  • حجم فقدان الدم.أثناء الحيض الطبيعي، تفقد المرأة ما لا يزيد عن 100 مل من الدم. ومع ذلك، مع التهاب بطانة الرحم، يتطور النزيف في جميع بؤر المرض، والذي في الحالات الشديدة يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير وفقر الدم الشديد.
اسم المنتج التأثيرات الرئيسية في الجسم
المنتجات التي تحتوي على أحماض أوميجا 3 الدهنية غير المشبعة –سمكة ( الماكريل والرنجة والسلمون والجثم والكارب) وغيرها من المأكولات البحرية. لديهم تأثير مضاد للالتهابات، مما يقلل من شدة الألم في بطانة الرحم.
خضروات -الثوم، الطماطم، الملفوف الأبيض، البروكلي. هذه المنتجات هي مصادر لمضادات السرطان - وهي مركبات كيميائية تمنع التحول الخبيث لبطانة الرحم إلى سرطان.
مصادر فيتويستروغنز –البقوليات والحبوب ( القمح، فول الصويا، الأرز، الشوفان، الشعير)، الخضروات والفواكه ( تفاح، عنب أحمر، جزر، رمان، بقدونس، ثوم). دخول الجسم، فيتويستروغنز ( هرمون الاستروجين المشتق من النباتات) إلى حد ما منع مستقبلات هرمون الاستروجين الطبيعي في الأنسجة، وبالتالي تقليل التأثير الذي تسببه ( نمو بطانة الرحم).
مصادر الحديد –الكبد، قرانيا، الخوخ، المشمش، البرقوق، المشمش المجفف، الكمثرى، الوركين. النزيف المتكرر والشديد الذي لوحظ مع التهاب بطانة الرحم يمكن أن يؤدي إلى تطور فقر الدم بسبب نقص الحديد. استهلاك هذه الأطعمة يمنع تطور هذه المضاعفات، مما يساعد على تطبيع مستوى الهيموجلوبين في الدم.
الفيبر ( وخاصة بذور الصويا والكتان). يقلل من امتصاص هرمون الاستروجين في الجهاز الهضمي.
اسم المنتج التأثيرات الرئيسية في الجسم
الأطعمة التي تسبب السمنة– الأسماك الدهنية واللحوم والمخبوزات والحلويات ( الكعك والمعجنات). الكمية الزائدة من الأنسجة الدهنية تزيد من مستوى هرمون الاستروجين في الدم.
قهوة. ويؤدي لدى بعض النساء إلى زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الدم، ويمكن أن يزيد أيضًا من شدة آلام البطن.
مشروبات كحولية. يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول بشكل منتظم وطويل الأمد إلى تلف الكبد، وهو العضو المسؤول عن إطلاق هرمون الاستروجين من الجسم.
مصادر أحماض أوميغا 6 الدهنية غير المشبعة– بذور عباد الشمس، زيت الزيتون والفول السوداني، السمن، الجوز، اللوز. تساهم أحماض أوميغا 6 الدهنية غير المشبعة في تطور العمليات الالتهابية في الجسم، وبالتالي زيادة مدة وشدة الألم في بطانة الرحم.
لحم أحمر. يحفز تكوين البروستاجلاندين - المواد النشطة بيولوجيا التي تدعم العمليات الالتهابية في الجسم.

هل من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم بالعلاجات الشعبية؟

لقد تم استخدام العديد من العلاجات الشعبية منذ فترة طويلة لعلاج التهاب بطانة الرحم. لا يمكنها علاج المرض بشكل كامل، ولكنها تساعد في القضاء على الأعراض ومنع تطور بعض المضاعفات. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات، يمكن أن يكون لمرض بطانة الرحم عواقب وخيمة، لذلك يجب بالتأكيد تنسيق العلاج بالطرق التقليدية مع طبيبك.

لعلاج التهاب بطانة الرحم يستخدم ما يلي:

  • مجموعة الأعشاب.يحتوي على أزهار البلسان والبابونج والقراص، بالإضافة إلى أوراق التوت والنعناع والمريمية. تحتوي المجموعة على تأثيرات مسكنة مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات وضعيفة. لتحضير الخليط عليك أن تأخذ 20 جرامًا من كل مكون وتقطعه وتسكب 2 لترًا من الماء المغلي. اتركيه في مكان مظلم لمدة 4 - 5 ساعات ثم صفيه وتناولي كوبًا واحدًا ( 200 مل) 4 مرات يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. مسار العلاج هو 10-14 يوما.
  • ضخ لسان الحمل.له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات. يساعد على وقف النزيف وينشط عمليات الترميم في الأنسجة التالفة. لتحضير المنقوع، أضف 50 ملجم من أوراق لسان الحمل المطحونة إلى 1 لتر من الماء المغلي واتركها لمدة ساعة. يجب تصفية التسريب بعناية ثم إضافة 500 مل أخرى من الماء الدافئ ماء مغلي. تناول 2-3 ملاعق كبيرة عن طريق الفم 4 مرات يوميًا، قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. مدة العلاج 10 أيام.
  • ديكوتيون من الرحم البورون.له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات، ويساعد على تطبيع الدورة الشهرية، ويقلل أيضًا من خطر تحول بطانة الرحم إلى ورم خبيث. لتحضير المغلي، أضف ملعقتين كبيرتين من عشبة البورون إلى 1 لتر من الماء الساخن واطهيها في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. يصفى جيدًا ويأخذ 100 مل ( نصف كوب) 3 مرات يوميا قبل الوجبات.
  • ضخ بقلة الخطاطيف.له تأثيرات مضادة للميكروبات ومسكن. لتحضير التسريب، صب ملعقتين كبيرتين من عشبة بقلة الخطاطيف المسحوقة في 500 ملليلتر من الماء المغلي واتركيها في مكان مظلم لمدة 3 ساعات. ثم يصفى جيدًا ويتناول 50 مل 4 مرات يوميًا قبل الوجبات.
  • عصير البنجر.يساعد على تطبيع مستويات الهيموجلوبين واستعادة الأغشية المخاطية بعد النزيف. ينبغي تناول عصير البنجر الطازج بمقدار 50 - 100 مل 3 مرات يوميا قبل الوجبات.
  • ديكوتيون من لحاء الويبرنوم.لحاء الويبرنوم له تأثير قابض ومرقئ، كما أنه يزيد من نبرة الطبقة العضلية للرحم، مما يساعد على وقف النزيف بسرعة. لإعداد ديكوتيون، صب 100 جرام من اللحاء المسحوق في 2 لتر من الماء المغلي ويطهى في حمام مائي لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك، قم بتبريده في درجة حرارة الغرفة، ثم قم بتصفيته وتناول ملعقتين كبيرتين 4 مرات يوميًا قبل الوجبات.
  • مغلي جذر البرباريس.يعمل هذا النبات على تعزيز انقباضات الرحم، مما يساعد على وقف النزيف. لتحضير المرق، أضف ملعقة كبيرة من جذور البرباريس المطحونة إلى 1 لتر من الماء الساخن، واتركها حتى تغلي وتطهى لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك، تبرد في درجة حرارة الغرفة، وتصفى وتأخذ 50 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

كيفية علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية الهرمونية؟

علاج بطانة الرحم بالأدوية الهرمونية ( نظائرها من الهرمونات الجنسية) يتم إنتاجه وفق مخطط معين، مما يساعد على منع التغيرات في بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية.

بطانة الرحم هي الغشاء المخاطي للرحم، ويتكون من طبقتين - وظيفية وقاعدية. تخضع الطبقة الوظيفية، تحت تأثير الهرمونات الجنسية المختلفة، لتغيرات معينة اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية، بينما تضمن الطبقة القاعدية تجديدها ( استعادة) بعد الحيض.

اعتمادا على يوم الدورة الشهرية، هناك:

  • مرحلة الانتشار.تبدأ هذه المرحلة مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية التالية، وتستمر حوالي 12-14 يومًا وتتميز بنمو الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، والتي تحدث تحت تأثير هرمون الاستروجين ( الهرمونات الجنسية الأنثوية). يتم إفراز هرمون الاستروجين بواسطة خلايا الجريب ( بيضة ناضجة) في المبيضين.
  • مرحلة الإفراز.يستمر حوالي 14 يومًا. خلال هذه المرحلة، يتم إنتاج هرمون الاستروجين ( ومعدل انتشار بطانة الرحم) يتناقص، وهرمون البروجسترون الذي يفرزه الجسم الأصفر للمبيضين "يجهز" بطانة الرحم لغرس البويضة المخصبة ( يزداد عدد الغدد، وتبدأ بطانة الرحم في إنتاج إنزيمات مختلفة). إذا لم يحدث الحمل، يتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم تدريجياً.
  • مرحلة الحيض.أثناء الحيض، يتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم وإزالتها، وتحت تأثير تركيز هرمون الاستروجين المتزايد حديثًا، تبدأ مرحلة جديدة من التكاثر.
في الظروف الطبيعية، توجد خلايا بطانة الرحم فقط في بطانة السطح الداخلي للرحم. مع التهاب بطانة الرحم، فإنها تهاجر إلى أعضاء مختلفة - إلى البطانة العضلية للرحم، إلى المبيضين، إلى المهبل، إلى جدار الأمعاء أو حتى إلى الأعضاء البعيدة ( على سبيل المثال، إلى الرئتين). على الرغم من أن أنسجة بطانة الرحم تقع في مكان غير عادي بالنسبة لها، إلا أنها تخضع خلال الدورة الشهرية لنفس التغيرات الهرمونية مثل بطانة الرحم الطبيعية للرحم. المظاهر السريرية لبطانة الرحم ناتجة عن الانتشار المفرط ( الانتشار) خلايا بطانة الرحم في أنسجة الأعضاء المختلفة وضغطها وما يرتبط بها من خلل في العضو.

يهدف تأثير الأدوية الهرمونية لعلاج التهاب بطانة الرحم إلى منع تكاثر بطانة الرحم على مستويات مختلفة، مما يقلل بشكل كبير من المظاهر السريرية للمرض.

نظم علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية الهرمونية

مجموعة المخدرات مندوب آلية العمل العلاجي متى وكيف يجب استخدام الدواء؟
نظائرها GnRH جوسيريلين GnRH هو هرمون في منطقة ما تحت المهاد ( العضو الذي ينظم نشاط جميع غدد الجسم) ، الذي يحفز تخليق الهرمون المنبه للجريب ( FSH، المسؤول عن نمو الجريبات في المبيض، وتخليق هرمون الاستروجين وانتشار بطانة الرحم) والهرمون الملوتن ( LH، المسؤول عن نمو الجسم الأصفر وتخليق هرمون البروجسترون).

يؤدي إدخال نظائرها الاصطناعية لهذه الأدوية إلى انخفاض في إفراز GnRH بواسطة منطقة ما تحت المهاد، لكنه لا يؤدي إلى زيادة تكوين FSH وLH. بسبب انخفاض تركيز هرمون الاستروجين في الدم، لا يحدث تكاثر خلايا بطانة الرحم، ولا يتم ملاحظة أعراض التهاب بطانة الرحم.

 يتم إعطاؤه تحت الجلد في منطقة جدار البطن الأمامي كل 28 يومًا. الجرعة الموصى بها لبطانة الرحم هي 3.6 ملغ. مسار العلاج هو 4-6 الحقن.
الهرمونات المضادة للغدد التناسلية دانازول يمنع تكوين FSH و LH. في النساء يؤدي هذا إلى ضمور ( رقيق) بطانة الرحم سواء في تجويف الرحم أو في بؤر بطانة الرحم. يتوقف الألم والنزيف خلال أول 3 إلى 4 أسابيع من العلاج. الجرعة الأولى من الدواء ( 400 ملغ) يؤخذ عن طريق الفم في اليوم الأول من الدورة الشهرية. في المستقبل، عليك أن تأخذ 400-800 ملغ يوميا مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج هو 6 أشهر.
جيسترينون يبدأ تناول الدواء عن طريق الفم في اليوم الأول من الدورة الشهرية بجرعة 2.5 ملغ. وبعد ذلك يتم تناوله مرتين في الأسبوع ( بدقة في أيام محددة) بنفس الجرعة. مسار العلاج هو 6 أشهر. في حالة تفويت جرعتين أو أكثر، يتم إيقاف مسار العلاج ويبدأ مرة أخرى من اليوم الأول للدورة الشهرية التالية.
نظائرها البروجسترون ديدروجيستيرون
(دوفاستون) 		مثل هرمون البروجسترون، فإنه يمنع نمو بطانة الرحم في الرحم وفي مناطق بطانة الرحم. تناول 10-15 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًا من الأيام 5 إلى 25 من الدورة الشهرية. مسار العلاج هو 6-8 أشهر.
المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية نوريثيستيرون
(com.norkolut) 		دواء اصطناعي له تأثيرات مشابهة للبروجستيرون، كما يمنع أيضًا تكوين هرموني FSH وLH. 5 ملغ فمويا من الأيام 5 إلى 25 من الدورة الشهرية أو يوميا بنفس الجرعة. مسار العلاج هو 6 أشهر.
وسائل منع الحمل مجتمعة ريجيفيدون يحتوي على نظائرها من هرمون الاستروجين والبروجستيرون. قمع إطلاق الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية ( FSH و LH)، مع منع نمو بطانة الرحم في الرحم وفي مناطق بطانة الرحم. عن طريق الفم: قرص واحد من الأيام 1 إلى 21 من الدورة الشهرية، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة سبعة أيام ( يبدأ الحيض). مسار العلاج هو 6-9 أشهر.
سجل

بطانة الرحم هو مرض شائع اليوم. أثناء علم الأمراض، تنمو خلايا بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) خارج الطبقة. تكون المناطق عرضة للتغيرات التي تحدث في بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية. وكقاعدة عامة، يحدث هذا المرض عند النساء في سن الإنجاب من 20 إلى 45 سنة. تهتم الكثير من النساء بكيفية علاج التهاب بطانة الرحم وما الذي يسبب تطور الأمراض وكيفية اكتشاف المشكلة؟

ما هو التهاب بطانة الرحم: معلومات عامة

اليوم، مرض أمراض النساء الحاد شائع. النساء في مقتبل العمر خلال فترة الإنجاب أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

يسبب المرض الكثير من الانزعاج ولا يقدم أي خصومات لأي شخص. على سبيل المثال، عانت النجمة مارلين مونرو من التهاب بطانة الرحم. ماذا تريد أن تعرف عن هذا المرض الخبيث وتشخيصه الصحيح وكيفية علاجه؟

إحصائيات الانتشار:

  • وبين سن 25 و45 سنة، يعاني حوالي 10% من النساء؛
  • يتم تشخيص ما يصل إلى 30٪ بالعقم.
  • تصل إلى 80٪ مع آلام في منطقة الحوض ذات طبيعة مزمنة.

كيف يتطور المرض؟ خلال كل دورة شهرية، يخضع الغشاء المخاطي - بطانة الرحم - لتغيرات مرتبطة بالمستويات الهرمونية. في المرحلة الثانية من الدورة، تصبح كثافة وسمك بطانة الرحم أكبر بحيث يمكن للبويضة المخصبة أن تنغرس في الغشاء المخاطي. إذا لم يحدث الإخصاب ولم يحدث الحمل، يتم رفض بطانة الرحم ويبدأ الحيض.

أثناء التهاب بطانة الرحم، يمكن للخلايا المخاطية، التي تفرز عادة مع تدفق الدورة الشهرية، أن تخترق أعضاء أخرى حيث لا ينبغي أن تكون، على سبيل المثال، في الصفاق وقناتي فالوب وجدران الرحم والزوائد. لم يدرس الأطباء الأسباب الدقيقة لزراعة الخلايا بشكل كامل.

يمكن لخلايا بطانة الرحم أن تلتصق بسطح أي عضو وتستجيب للطفرات الهرمونية بنفس الطريقة التي تفعلها في الرحم: فهي تنمو وتفرز الدم أثناء الحيض. قد يكون هناك أيضا قوية الأحاسيس المؤلمةوالتي يمكن أن تؤدي إلى تشكيل التصاقات.

يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم: خارج الأعضاء التناسلية والتناسلية. كقاعدة عامة، يتم تشخيص الشكل التناسلي لعلم الأمراض الخارجية أو الداخلية في كثير من الأحيان في حوالي 92٪ من جميع الحالات. التهاب بطانة الرحم التناسلي يعني حدوث اضطرابات في الأعضاء التناسلية الأنثوية. في الشكل الداخلي، تقع الآفات المصابة في الرحم، داخل الأنسجة العضلية، وفي الشكل الخارجي، تتمركز الآفات في الأعضاء الأخرى.

تحدث أمراض خارج الأعضاء التناسلية في الحالات التي تنتشر فيها خلايا بطانة الرحم إلى أعضاء التجويف البطني أو الصدري، ولكن مثل هذه الحالات نادرة.

من الممكن أيضًا وجود شكل مشترك من التهاب بطانة الرحم التناسلي وخارج الأعضاء التناسلية. الأكثر شيوعا هو العضال الغدي، حيث يتم تحديد الآفات في عضل الرحم (طبقة العضلات من الجهاز).

اعتمادا على عمق الآفة، يتم تمييز المراحل التالية:

  • الأضرار التي لحقت عضل الرحم.
  • إلى منتصف meometrium.
  • إلى الطبقة المصلية
  • الأضرار التي لحقت الصفاق الجداري.

أسباب التهاب بطانة الرحم ومن هو المعرض للخطر

حتى يومنا هذا، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لتطور علم الأمراض. قد يكون هناك مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية والبيولوجية التي تسبب نمو الخلايا في أجزاء أخرى. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب، من بين الأسباب الأكثر شيوعًا: تأثير هرمون الاستروجين، الحيض الرجعي، مشاكل في الجهاز المناعي ووجود عمليات التهابية.

يحدث الحيض الرجعي طوال الدورة الشهرية، حيث تمر الخلايا الميتة عبر قناة فالوب وليس عبر المهبل. خلال هذا، تتم إعادة توزيع أنسجة بطانة الرحم، ويمكن أن تلتصق وتنمو خارج الرحم، وفي نفس الوقت تشكل بؤر جديدة للمرض. يعاني معظم الناس من الحيض الرجعي، ولكن ليس في كل حالة يمكن أن يؤدي ذلك إلى التكوين.

ولننظر إلى الأسباب بالتفصيل:

  • آثار هرمون الاستروجين. قد يلعب التعرض طويل الأمد لهرمون الاستروجين دورًا في تطور التهاب بطانة الرحم. يؤدي التأثير المطول لهذا الهرمون على جسد الأنثى لاحقًا إلى حدوث الحيض في سن مبكرة، وقصر مدة الدورة الشهرية، ووجود وزن زائد في الجسم. التأثير الخارجي للإستروجين هو التأثير المدمر للمواد الكيميائية على نظام الغدد الصماء.
  • انخفاض وظائف الحماية للجسم (المناعة). سبب آخر مهم للمرض هو مشاكل في الأداء الطبيعي لجهاز المناعة. وبعد ذلك، يصبح من الصعب اكتشاف وتدمير خلايا بطانة الرحم التي انتشرت خارج الرحم. يعتقد بعض الأطباء أن المرض يمكن أن يحدث أيضًا بسبب أمراض المناعة الذاتية، عندما يهاجم الجهاز المناعي خلاياه وأنسجته. في كثير من الأحيان يتم دمج المرض مع أمراض التهابات المناعة الذاتية الأخرى مثل الذئبة والتصلب. لم تكن هناك تجارب سريرية، لذلك من المستحيل القول أن التهاب بطانة الرحم هو حالة من أمراض المناعة الذاتية بنسبة 100٪.
  • العملية الالتهابية. الألم وعدم الراحة ومشاكل الحمل والعقم الناجم عن تأثير بطانة الرحم. قد يظهر على شكل فرط النشاط المناعي. في المراحل المبكرة، عندما تبدأ خلايا بطانة الرحم في النمو بنشاط، قد ينظر إليها جسم العضو على أنها معادية ويبدأ هجومًا يهدف إلى تدميرها. وعلى هذه الخلفية يرتفع مستوى خلايا الدم البيضاء الكبيرة، والتي لها تأثير ممتاز في القضاء على الالتهابات. يمكنهم بناء قاعدة دفاعية قوية.

كقاعدة عامة، تتعرض النساء فوق 35 عاما للخطر، ولكن يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم عند الفتيات المراهقات، وقد حدثت مثل هذه الحالات في الممارسة العملية. اليوم، هناك عوامل الخطر التي تساهم في تطور المرض. أنها تخلق خلفية وبيئة مواتية لتفعيل علم الأمراض.

وتشمل هذه:

  • الاستعداد الوراثي، وراثة سلالات الدم.
  • مشاكل في الانقباض التمعجي لقناتي فالوب، مما يدفع دم الحيض إلى تجويف البطن.
  • خلل في الدورة الشهرية المبيضية مع ظهور الأعراض النموذجية.
  • النساء اللواتي ليس لديهن أطفال؛
  • العمليات الجراحية المتكررة - الكشط والإجهاض.
  • الاستخدام المطول للـ IUD (الجهاز داخل الرحم) واستخدامه غير السليم؛
  • قلة التبويض
  • تدفق الحيض لأكثر من 7 أيام.
  • الولادة في سن متأخرة؛
  • نقص الحديد.

يمكن أن يتأثر النمو أيضًا بأمراض النساء الالتهابية، وتعاطي المشروبات الكحولية، والقهوة، وزيادة هرمون الاستروجين، ومشاكل في وظائف الكبد الطبيعية، والعمر أكثر من 45 عامًا، والتأثيرات السلبية للمواد الكيميائية.

إذا لاحظت المرأة على الأقل عددًا قليلاً من العوامل المؤهبة لها، فيجب عليها، إن أمكن، أن تحاول القضاء عليها ومراقبة صحتها. في أول ظهور للأعراض، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل.

تشخيص الأمراض والأعراض المميزة

لسوء الحظ، من الصعب تشخيص التهاب بطانة الرحم في الرحم، نظراً لتنوع الأسباب. هناك العديد من الحالات التي يكون فيها المرض بدون أعراض حتى تبدأ الاضطرابات الخطيرة في الظهور. كما أن معظم أعراض التهاب بطانة الرحم تشبه أعراض أمراض نسائية أخرى.

لتحديد التشخيص أو دحضه بدقة، تحتاج إلى الخضوع لعدد من التدابير التشخيصية، بما في ذلك الفحص النسائي الروتيني على كرسي مزود بمرايا، والفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والبطن، والتنظير المهبلي وتنظير البطن.

من أجل طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، يجب على كل امرأة التعرف على علامات بطانة الرحم في جسم الرحم. تؤثر معظم الأعراض، بطريقة أو بأخرى، على الدورة الشهرية وترتبط بها.

الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض:

  • الإحساس المؤلم، متلازمة الألم. يمكن أن يرتبط الألم مباشرة بأسفل البطن ويكون مزعجًا ومملًا ويذكرنا بألم الدورة الشهرية. يمتد التشنج إلى منطقة أسفل الظهر. وقد يظهر الألم أيضًا أثناء العلاقة الحميمة. تعاني النساء فوق سن 40 عامًا من ألم شديد في منطقة المثانة.
  • خلل في الدورة الشهرية وتغيرات في طبيعة الإفرازات الفسيولوجية. في بعض الأحيان، قبل يومين من بدء الحيض، تظهر إفرازات مهبلية تشبه البقع وتستمر لمدة أسبوع بعد انتهاء الحيض. ويمكن استبدال ذلك بأن الجسم بدأ بإفراز المزيد من الدم.
  • إفرازات دموية مجهولة السبب وغير مرتبطة بالدورة الشهرية.
  • ومن علامات التهاب بطانة الرحم أيضًا العقم. يحدث العجز الجنسي بسبب التصاقات في قناة فالوب. الحمل في مثل هذه الحالة لا يمكن تحقيقه إلا بعد العلاج المناسب والصحيح.

الأعراض المحتملة الأخرى:

  • يظهر الدم في البول - بيلة دموية.
  • كثرة التبول والرغبة المتكررة في الليل.
  • تسمم الجسم - قشعريرة، توعك عام، ضعف، نعاس.

في كثير من الأحيان، يخلط ممثلو الجنس العادل بين أعراض التهاب بطانة الرحم وعلامات انقطاع الطمث عند سن الأربعين لبعض أسباب تشابهها.

علاج بطانة الرحم عند النساء: الطرق

يرتبط علاج التهاب بطانة الرحم لدى النساء ارتباطًا مباشرًا بالعديد من العوامل. يعتمد ذلك على الفئة العمرية، وقرار المرأة فيما يتعلق بخطط الحمل بعد 40 عامًا.

تسأل الكثير من النساء المختصين هل من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم؟ بالطبع، من الممكن، الشيء الرئيسي هو اكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب واتخاذ تدابير العلاج المناسبة التي من شأنها أن تساعد في وقف مزيد من التطوير لعلم الأمراض. تلعب الوقاية من المرض دورًا مهمًا ، فضلاً عن القضاء على العوامل المؤهبة.

كيف يتم علاج بطانة الرحم المهاجرة؟ مثل العديد من الأمراض النسائية الأخرى، يمكن علاج بطانة الرحم الرحمية بثلاث طرق رئيسية.

علاج الأمراض:

  • طبيا.
  • من الناحية التشغيلية؛
  • مزيج من الطريقتين السابقتين.

الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية علاج التهاب بطانة الرحم. قبل وصف دورة العلاج واختيار طريقة العلاج، يأخذ الطبيب في الاعتبار العوامل التالية:

  • ما هي الفئة العمرية التي تنتمي إليها المرأة؟
  • احتمالات لمزيد من الحمل.
  • بؤر انتشار وتوطين علم الأمراض.
  • أعراض مرضية؛
  • طبيعة الانحرافات.
  • الحالة التي يوجد فيها الجهاز المناعي.
  • مدة العلاج.

اعتمادًا على المؤشرات العامة، يمكن أن يكون العلاج دوائيًا أو جراحيًا (جذريًا أو للحفاظ على الأعضاء) أو مشتركًا.

مؤشرات للعلاج الدوائي:

  • مسار علم الأمراض دون أعراض حادة.
  • فترة الإنجاب
  • العضال الغدي.
  • مشاكل في الحمل والعقم عندما تحتاج إلى استعادة الخصوبة.

مؤشرات للعلاج الجراحي:

  • يتم الجمع بين الأمراض الداخلية مع تضخم.
  • يتم الجمع بين الشكل العقدي أو المنتشر مع تضخم.
  • كيسات المبيض الكبيرة أكثر من 5 سم؛
  • فشل العلاج المحافظ لمدة 6 أشهر.
  • تقيح في الزوائد.
  • التصاقات.
  • بطانة الرحم السرة.
  • بطانة الرحم من الندبة بعد العلاج الجراحي.
  • مزيج من الأمراض مع الحالات الشاذة الأخرى في الأعضاء التناسلية.
  • وجود أمراض جسدية مصاحبة.

يعتمد العلاج الدوائي على الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.

أدوية علاج الانتباذ البطاني الرحمي:

  • موانع الحمل الفموية المشتركة (وسائل منع الحمل عن طريق الفم). ومن المقرر تعيينهم لمدة 6 أشهر على الأقل. وتشمل هذه: "جانين"، "ديان 35"، "لوجيست"، "ريغولون".
  • الاستعدادات لمجموعة البروجستين. هذه أيضًا أدوية هرمونية تحتوي على مادة gestagen: Duphaston، Visanne، Utrozhestan.
  • المنتجات التي تحتوي على الليفونورجيستريل. اليوم، يحظى جهاز Mirena داخل الرحم بشعبية كبيرة، وهو صالح لمدة 5 سنوات.
  • الأدوية المضادة للهيستاجين: دانازول، جيسترينون.
  • دانازول له أيضًا تأثير مضاد للغدد التناسلية.
  • Zoladex وBuserelin من منبهات GnRH.
  • مضادات الإستروجين: ليوبروريلين، تاموكسيفين.
  • الأندروجينات.
  • المنشطات.

بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، لغرض العلاج المساعد، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات، المضادة للتشنج، والمهدئات: Novo-Passit، Ibuprofen، No-Spa، وكذلك الفيتامينات.

عندما يصبح من الواضح أن العلاج المحافظ لم يسفر عن نتائج، يشار إلى التدخل الجراحي. يتم تحديد نوع التدخل حسب الدرجة:

  1. تتضمن المرحلتين 1 و2، حيث تتطور مناطق صغيرة من الضرر.
  2. وهذا يشمل الأمراض المتقدمة عندما يكون من الضروري إزالة الآفات عن طريق الجراحة. الدرجة الثانية ظاهرة نادرة، لذلك لا يتم استخدام القطع الميكانيكي (الاستئصال أو الاستئصال) اليوم.

الطرق الرئيسية للعلاج الجراحي:

  • التخثير الحراري – كي المناطق الملتهبة.
  • التخثير الكهربي – إذابة وقطع آفات الأنسجة باستخدام الأدوات الطبية الكهربائية؛
  • يعتبر التخثر باستخدام الليزر الطريقة الأكثر أمانًا، فهو يدمر الأنسجة عن طريق الذوبان.
  • منظار البطن؛
  • بضع العصب أمام العجزي.

تعتمد مخاطر المضاعفات وحدوث ردود الفعل السلبية بعد العلاج الجراحي بشكل مباشر على المرحلة وموقع البؤر المرضية والكفاءة المهنية وممارسة الجراح. مع العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب بعد العملية الجراحية، يشعر المرضى بالشفاء التام وعدم حدوث أي انتكاسات.

مضاعفات وعواقب التهاب بطانة الرحم:

  • 20-40% من النساء يعانين من العقم.
  • النساء الحوامل لديهن خطر متزايد للإجهاض التلقائي والولادة المبكرة.
  • مع فترات طويلة وشديدة، يتطور فقر الدم التالي للنزف.
  • تطوير عملية اللصق.
  • الخراجات بطانة الرحم، والتي يمكن أن تؤدي لاحقا إلى فقدان الزوائد.
  • يمكن للآفات الكبيرة أن تضغط على النهايات العصبية، مما يسبب اضطرابات عصبية.
  • إذا كان العلاج المحافظ عاجزا، فمن الممكن بتر الرحم والزوائد؛
  • الحرمان الكامل من وظيفة الإنجاب.

الوقاية من الأمراض

في الواقع، لا توجد طرق وقائية خاصة. يجب أن تؤخذ التوصيات الموضحة أدناه في الاعتبار من قبل النساء اللاتي يرغبن في الوقاية من المرض أو تم علاجهن بالفعل من التهاب بطانة الرحم، من أجل منع الانتكاس.

اجراءات وقائية:

  • زيارة طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر، أو على الأقل مرة واحدة في السنة؛
  • علاج الأمراض النسائية المعدية والالتهابية في الوقت المناسب.
  • تجنب العلاقة الحميمة أثناء الحيض.
  • مراقبة وزن الجسم وعدم تجاوز القاعدة؛
  • وتجنب الحمل والإجهاض غير المرغوب فيه؛
  • تجنب الاكتئاب والضغوط النفسية والعاطفية.

ما هي أعراض التهاب بطانة الرحم؟ كيفية التعامل معها؟ ما هي التدابير الوقائية؟

بطانة الرحم هي الخلايا التي تبطن السطح الداخلي للرحم. وهي التي تنبذ وتخرج أثناء الحيض. لكن في بعض الأحيان لسبب ما لا يمكنهم مغادرة الجسم. وبدلا من ذلك، فإنها تغزو بشكل غير طبيعي بعض الأنسجة حيث لا يفترض أن تكون، وتبدأ في النمو هناك. هذه هي الطريقة التي يحدث بها التهاب بطانة الرحم. هناك عدة أنواع من هذا المرض.

  1. الأعضاء التناسلية. معها، لا تترك خلايا بطانة الرحم الأعضاء التناسلية، بل تخترقها وتنمو فيها مباشرة. يمكن أن تحدث الآفات في الرحم نفسه، وفي المبيضين، وفي الصفاق الحوضي. إذا بدأت بطانة الرحم في النمو مباشرة في الرحم، فقد تكتسب شكلًا وحجمًا مستديرًا مميزًا للمرحلة الأولى من الحمل.
  2. خارج الأعضاء التناسلية. من خلال قناة فالوب، يمكن أن تخترق بطانة الرحم تجويف البطن وتؤثر على السرة والأمعاء والأعضاء الأخرى. وفي الوقت نفسه، فإن بؤر هذا المرض تؤدي إلى تعقيد عمل الأعضاء التي توجد فيها إلى حد كبير.

أعراض وعلامات بطانة الرحم الداخلية للرحم

ما يقرب من نصف النساء المصابات بهذا المرض لا تظهر عليهن أي أعراض. ويخلط البعض الآخر بين أعراضه وبين متلازمة ما قبل الحيض الطبيعية. ومع ذلك، عليك أن تستمع بعناية لما يشعر به جسمك. الألم في أسفل البطن، والذي غالبًا ما ننسبه إلى خصائص الطبيعة الأنثوية، يمكن أن يشير إلى أشياء كثيرة.

لذا، قد يصاحب التهاب بطانة الرحم الأعراض التالية:

  1. آلام أسفل البطن. وهو يختلف عن متلازمة آلام الدورة الشهرية العادية بعدة طرق. يمكن أن يحدث قبل فترة طويلة من بداية فترات الحيض. استمعي إلى نفسك قبل 1-2 أسابيع من الدورة الشهرية. وبمجرد أن يبدأ النزيف، فإن هذا الألم لا يختفي. ذروتها تحدث في اليوم الثاني من الدورة. لا يتم تخفيف هذا الألم عن طريق الأدوية التقليدية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين.
  2. تبول مؤلم. يمكن أن يؤثر التهاب بطانة الرحم أيضًا على المسالك البولية. ثم سيكون إفراغ المثانة مصحوبًا بعدم الراحة وحتى الألم.
  3. خروج الدم في البرازالتغوط المؤلم. في كثير من الأحيان، تصيب خلايا بطانة الرحم الأمعاء وتعطل عملها. ومع ذلك، إذا تم الكشف عن هذه الأعراض، فمن الضروري، أولا وقبل كل شيء، استبعاد احتمال الإصابة بأمراض معوية. للقيام بذلك، يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي مناسب.
  4. ألم غير دوري. عادة، يرتبط الألم بحقيقة أن خلايا بطانة الرحم تظل حساسة للهرمونات. وهذا يعني أنهم سيثيرون كل شهر نزيفًا في الأعضاء المصابة. ويسبب الالتهاب والألم. ومع ذلك، يمكن أن تكون آفات بطانة الرحم كبيرة جدًا بحيث يحدث الألم خارج فترة الحيض.
  5. الجماع المؤلم. يمكن لبطانة الرحم أيضًا أن تتجذر في جدار المهبل. ثم يصبح الجماع مؤلما.
  6. . لا يمنع التهاب بطانة الرحم الحمل دائمًا. لكن هذا المرض يعطل الأداء الطبيعي للأعضاء الأنثوية. قد تكون نتيجة ذلك العقم.

أسباب التهاب بطانة الرحم

لم يكتشف الأطباء بعد سبب حدوث التهاب بطانة الرحم عند النساء. لسبب ما، قد يخترق تدفق الحيض، بدلاً من مغادرة الجسم، تجويف البطن. يمكن أن تتوضع خلايا بطانة الرحم بشكل غير طبيعي داخل الرحم. هناك عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض:

  • ولادة معقدة
  • الولادة فوق سن 30 عامًا
  • الكي من تآكل عنق الرحم بالتيار الكهربائي
  • القسم C

أي ضرر لأنسجة الرحم عشية الحيض محفوف بخطر اختراق خلايا بطانة الرحم إلى "الجرح" وتجذرها هناك.


تشخيص بطانة الرحم

تشخيص هذا المرض صعب للغاية. هذه المهمة معقدة بسبب حقيقة أن الفحص العادي والاختبارات وحتى الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تعطي نتيجة نهائية.

أثناء الفحص، لا يستطيع الطبيب فحص جميع الأعضاء الداخلية. الاختبارات لا تظهر هذا المرض. لا تكون التصاقات أنسجة بطانة الرحم مرئية على الموجات فوق الصوتية إلا إذا كانت سميكة مثل الإصبع.

الطريقة الوحيدة الموثوقة التي تساعد في إنشاء تشخيص دقيق هي تنظير البطن. في الواقع، هذه عملية جراحية بسيطة. في هذه الحالة يتم عمل ثقب صغير (لا يزيد عن سنتيمتر ونصف) في جدار البطن، ويتم نفخ البطن نفسه، مثل البالون، بثاني أكسيد الكربون. وهذا يعطي مجالا للطبيب للتلاعب. يتم إدخال أنبوب به كاميرا في الحفرة. يقوم الطبيب بفحص المناطق المشبوهة ويأخذ قطعة من المادة لفحصها. بعد ذلك، يستنتج المختبر ما إذا كانت المنطقة المشبوهة هي بؤرة التهاب بطانة الرحم.

المفارقة هي أن مثل هذا الفحص الغزوي المعقد يمكن أن يسبب في حد ذاته تكوين التصاقات. بالإضافة إلى ذلك، هذا إجراء مكلف للغاية. وتحتاج إلى دخول المستشفى لمدة أسبوع. ولذلك، لا يمكن تنفيذها للجميع.

هل يمكن علاج التهاب بطانة الرحم؟

يمكن علاج بطانة الرحم بسهولة. علاوة على ذلك، في ما يقرب من ثلث جميع النساء المصابات بهذا التشخيص، يختفي المرض دون أي تدخل طبي. لكن إذا تخليت عن هذا المرض على أمل أن تكون في الثلث المحظوظ، فيمكنك توقع مضاعفات خطيرة. يمكن لآفات بطانة الرحم أن تتحول إلى خلايا سرطانية.

يمتلك الطب الحديث ترسانة كبيرة من الأدوات لمكافحة التهاب بطانة الرحم. غالبًا ما يتخذ الأطباء نهج الانتظار والترقب. ولكنها تصلح فقط لمن اكتشف مرضهم بالصدفة، فالآفات صغيرة الحجم ولا تسبب أي إزعاج.

العلاجات الجراحية لهذا المرض ممكنة أيضا. لنفترض أنك خضعت لتنظير البطن وتم تشخيص إصابتك بمرض بطانة الرحم. سيتم إجراء جلسة تنظير البطن التالية لغرض العلاج.

لكن طرق العلاج الجراحي لا تستخدم إلا في الحالات المتقدمة فقط، إذا لم تساعد الحبوب. في كثير من الأحيان، يمكن علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية.

كيفية علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية: أدوية لعلاج التهاب بطانة الرحم

ومن أجل تخفيف الألم، يصف الأطباء مسكنات الألم. لكنهم يعالجون الأعراض فقط، وليس المرض نفسه. للتعامل مع التهاب بطانة الرحم، يستخدم الطب العوامل الهرمونية.

في بعض الأحيان يصف الأطباء وسائل منع الحمل عن طريق الفم بشكل منتظم. هذا هو نظام العلاج التقليدي. ومع ذلك، لا توجد دراسات موثوقة تؤكد فعالية هذا العلاج في مكافحة الألم وآفات بطانة الرحم.

مع نظام علاجي آخر، يصف الأطباء الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون. أنها تقلل من إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم، ويتوقف نمو بطانة الرحم. تستمر الدورة ستة أشهر على الأقل، وفي كثير من الأحيان تسعة أشهر.

إذا وصف لك طبيبك أدوية تحتوي على هرمون دانازول الاصطناعي، فهو يستخدم نظام علاج قديم. والآن في جميع أنحاء العالم تخلوا عن هذا الدواء، لما له من آثار جانبية كثيرة: زيادة الوزن، نمو شعر الوجه، الصلع وغيرها.

كيفية علاج بطانة الرحم الرحمية مع العلاجات الشعبية؟

إذا قرر طبيبك اتباع نهج الانتظار والترقب لعلاج التهاب بطانة الرحم، فيمكنك مساعدة جسمك على التخلص من هذا المرض بمساعدة الطب التقليدي. وفي كل الأحوال يجب أن تبقى تحت إشراف الطبيب. إذا قرر استخدام الأدوية، فلا ترفضها. يقدم الطب التقليدي ما يلي.

خذ البنجر وابشره واعصر العصير. اتركها لمدة 4-6 ساعات. ثم صفي العصير بدون رواسب واشربي 50-100 مل 2-3 مرات في اليوم. عليك أن تبدأ بجرعات صغيرة، وزيادتها تدريجيًا. ولمزيد من الفعالية يمكنك تسوية عصير الجزر بنفس الطريقة وخلطه مع عصير البنجر بنسب متساوية وتناوله.

أعشاب للغسل

  • 30 جرام ورق الكالبتوس
  • 1 كوب ماء مغلي
  • يُسكب الماء المغلي فوق العشب ويُترك في حمام مائي لمدة نصف ساعة
  • يبرد ويضاف الماء لعمل كوب من السائل
  • الآن يجب تخفيفه بنسبة 1: 4
  • نضح مرة واحدة في اليوم، كل يوم
  • نفذ 10-14 إجراء

كمادات الطين

  • املأ الطين الرمادي أو الأزرق بالماء
  • دع الجلوس واستنزاف السوائل الزائدة.
  • يجب أن يشبه الاتساق القشدة الحامضة
  • يجب وضع ما يقرب من نصف كيلو من هذه الكتلة على النار والانتظار حتى يغلي. ثم يطهى لمدة 2-3 دقائق أخرى
  • ضعي الخليط على القماش الزيتي أو السيلوفان
  • اصنع كعكة بسمك بضعة سنتيمترات
  • بمجرد توقف الحرق، ضعه على المعدة بين السرة والعانة
  • يمكنك لف نفسك بشيء دافئ والذهاب إلى السرير

يجب ألا يتجاوز الإجراء ساعتين. خلال هذا الوقت، سوف يمتص الطين المرض. في اليوم التالي تحتاج إلى الطين الطازج.

هل من الممكن الحمل مع التهاب بطانة الرحم؟

بطانة الرحم هي سبب شائع للعقم.ومع ذلك، فإنه لا يضمن أنك لن تصبحي حاملاً. هذا المرض يقلل بشكل كبير من احتمالية الحمل، ولكن ليس في جميع الحالات.

الوقاية من التهاب بطانة الرحم

لم يتم تحديد أسباب التهاب بطانة الرحم بدقة. ولذلك، فمن الصعب تسمية التدابير الوقائية. ومع ذلك، فإننا نعرف بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. وينبغي تجنبها.

من الضروري الالتزام بجميع القيود التي يفرضها أطباء أمراض النساء على فترة الحيض. لا يمكنك ممارسة التمارين البدنية. يمكن أن تساهم التمارين المكثفة في تكوين صدمات دقيقة يمكن أن تتجذر فيها آفات بطانة الرحم. تساعد بعض التمارين، على سبيل المثال، وضعيات اليوغا المقلوبة مثل "شجرة البتولا" على دفع الدم إلى تجويف البطن. اعتني بنفسك جيدًا خلال دورتك الشهرية. لا تسمح لنفسك بالخضوع لتلاعبات أمراض النساء عشية الدورة الشهرية.

عواقب التهاب بطانة الرحم

غالبًا ما يسبب التهاب بطانة الرحم العقم. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تكوين الخلايا السرطانية. في بعض الأحيان، من أجل التخلص من بؤر المرض، من الضروري إزالة الزوائد الأنثوية. يمكن أن يسبب ضغط بؤر بطانة الرحم على أعضاء البطن عواقب غير متوقعة - من انسداد الأمعاء إلى التهاب المثانة.

فيديو: د. إيلينا بيريزوفسكايا – بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم هو مرض نسائي شائع يعتمد على المستويات الهرمونية في الجسم. في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على جدران الرحم، وأحيانا عنق الرحم. النساء من جميع الأعمار معرضات للخطر، لذلك من المهم زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام لإجراء التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج. ستناقش هذه المقالة علامات التهاب بطانة الرحم لدى النساء، والتي تظهر على خلفية المضاعفات والأمراض المختلفة.

في كثير من الأحيان هناك العديد من التكوينات الحميدة التي تظهر بعد العملية القيصرية بالقرب من ندبة ما بعد الجراحة. تنشأ المضاعفات بسبب تلف جدران تجويف البطن وكذلك الأعضاء التناسلية أثناء العملية. ويتم عمل خياطة مكانها، وفي بعض الأحيان يمكن أن تخترق الخلايا الظهارية تحت السطح المصاب، مما يسبب الورم. في بعض الأحيان لا تتشكل خلايا الخيط الداخلي بشكل صحيح، وهذا بسبب قلة خبرة الطبيب. سبب آخر يكمن في المواد ذات الجودة المنخفضة التي تسبب أعراض رفض الجسم الغريب.

غالبًا ما تكون النساء اللاتي خضعن لمثل هذه العملية معرضات للخطر. لا أحد في مأمن من مثل هذه المضاعفات. يمكن أن يصاحب التهاب بطانة الرحم مجموعة متنوعة من الأعراض، لذا من المفيد مراقبة التغيرات في صحتك عن كثب. ومن بين العلامات الأكثر شيوعًا لهذه المضاعفات، يلاحظ الأطباء ما يلي:

  • تستغرق ندبة ما بعد الجراحة وقتًا طويلاً للشفاء؛
  • فترة الحيض صعبة للغاية، وقد يتم إطلاق سائل بني-أحمر من الغرز؛
  • يمكن الشعور بالعقيدات في موقع الندبة.
  • هناك ألم مزعج في أسفل البطن.
  • المنطقة القريبة من الندبة تسبب حكة شديدة.

مهم! يجب أن يتم التشخيص النهائي من قبل الطبيب فقط، بعد اجتياز سلسلة من الاختبارات الخاصة، لأن الجس التقليدي في هذه الحالة غير فعال.

النساء في سن "لاذعة" أكثر عرضة للإصابة بمرض بطانة الرحم. على مر السنين، تصاب السيدات الجميلات بأمراض إضافية تسبب مضاعفات مختلفة. يتأثر ظهور الورم الحميد بعدة عوامل:

  • وزن الجسم الزائد. وكقاعدة عامة، يتم تشخيصه عند النساء البدينات. مع هذا المرض، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي، مما يسبب الأورام المختلفة؛
  • السكري. ويؤدي هذا المرض إلى العديد من المضاعفات الإضافية، بما في ذلك التهاب بطانة الرحم. يضعف المرض عمل جميع الأعضاء ويعطل الأوعية الدموية، كما تتغير المستويات الهرمونية. بالنسبة للمرأة مع انقطاع الطمث، فإن هذه المضاعفات كارثية، لأنها تثير الأورام؛
  • التدخلات الجراحية تزيد من خطر ظهور هذا المرض في موقع الندبات.
  • التعرض للعدوى المختلفة. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فإن العدوى تسبب مضاعفات خطيرة، على سبيل المثال، مشاكل بطانة الرحم.

يمنع المرض إنتاج هرمون البروجسترون، وبالتالي يزداد حجم الورم. أثناء انقطاع الطمث، يتوقف توريد هرمون الاستروجين، مما يمنع تطور بطانة الرحم. ولهذا السبب يصف العديد من الأطباء الأدوية التي تحفز انقطاع الطمث. مثل هذا العلاج سوف يخفف المرأة من المرض، وسوف تختفي الأعراض غير السارة مع مرور الوقت.

علامات التهاب بطانة الرحم أثناء انقطاع الطمث:

  • آلام أسفل البطن.
  • قضايا دامية؛
  • الصداع والدوخة.
  • التهيج؛
  • الحمى والقشعريرة.
  • استفراغ و غثيان؛
  • يزداد عدد الكريات البيض.

في كثير من الأحيان لا تنتبه النساء لمثل هذه الأعراض لأنهن يعتقدن أن هذا مظهر من مظاهر انقطاع الطمث. ومع ذلك، من المهم عدم التردد وزيارة الطبيب، فهو سيكون قادراً على التشخيص الدقيق ووصف العلاج الجيد.

علامات بطانة الرحم الداخلية

قبل النظر في علامات بطانة الرحم في جسم الرحم، من الضروري أن نفهم ما هو عليه. بطانة الرحم هو مرض يغير جسم الرحم، وتظهر الأورام العقدية على سطحه. اعتمادا على شدة المرض ينقسم إلى 4 درجات. إذا لم يتم العلاج على الفور، فإن بطانة الرحم سوف تؤثر على جميع جدران الرحم وتنتشر إلى أعضاء البطن المجاورة. يحدد الأطباء عدة أسباب لظهور هذا المرض: الولادة الصعبة والإجهاض، والتدخلات داخل الرحم، والإجهاد، والتغيرات المفاجئة في الظروف المناخية.

غالبًا ما يتجلى الورم بأعراض حادة تشعر بها المرأة:

  • ألم شديد في أسفل البطن.
  • عند جس الرحم هناك ألم حاد.
  • يشتد الألم أثناء الحيض.
  • تعطل جدول الدورة الشهرية.
  • ألم أثناء ممارسة الجنس.
  • فقر الدم يتطور بسبب زيادة النزيف.

مهم! العلاج في الوقت المناسب سوف يحمي المريض من العقم، لذلك في الأعراض الأولى من الضروري طلب المساعدة الطبية.

بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية من الأمراض الشائعة التي تؤثر على جسد الأنثى. أسباب هذه الأمراض هي نفسها، لذلك غالبا ما يتم تشخيص مرضين في وقت واحد. السبب الرئيسي لهذه الأمراض هو الخلل الهرموني، والعمليات الالتهابية بعد الولادة والإجهاض، والأضرار الميكانيكية لجدران الرحم، واضطرابات المناعة، والعادات السيئة.

يصاحب المرض أعراض حادة تلاحظ عند النساء:

  • العقم الناجم عن عدم التوازن الهرموني.
  • آلام في البطن تزداد مع قدوم الدورة الشهرية.
  • الألم أثناء الجماع.
  • التغيرات في الدورة الشهرية.
  • الإمساك أثناء فترات الحيض.
  • تبول مؤلم.

تظهر كل هذه الأعراض أثناء فترة الحيض، حيث تصبح مناطق بطانة الرحم منتفخة للغاية وتضغط على الأعضاء المجاورة. يمكن اكتشاف كل من هذه الأمراض من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الشامل، لذلك من المهم عدم تجاهل الزيارات المنتظمة للطبيب.

علامات بطانة الرحم على الموجات فوق الصوتية

ولتحديد التشخيص بدقة، يجب على المريض الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية. سيساعد الفحص على تحديد التغيرات في الأعضاء التناسلية الأنثوية بدقة. يمكن إجراء العملية بطريقتين: من خلال المهبل أو من خلال جدار البطن. ومع ذلك، فإن الخيار الأول سيسمح لك بفحص الأعضاء الداخلية وأحجامها بدقة. علامات الصدى الرئيسية لبطانة الرحم هي التغيرات في بنية الرحم والزوائد، وضغط جميع الأعضاء، وكذلك الخراجات على سطح الأغشية المخاطية.

يمكن أن ينتشر التهاب بطانة الرحم إلى المبيضين بسبب اختلال التوازن الهرموني. يمكن أن تكون أسباب علم الأمراض الإجهاد والوراثة. يمكن لبطانة الرحم، بعد أن أثرت على جدران الرحم، أن تصل إلى المبيضين وتتطور هناك بأمان. في المراحل المبكرة، تظهر تكوينات صغيرة على المبايض، إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، سوف تتشكل الخراجات. العلامات الأولى للمرض:

  • ألم مستمر في أسفل البطن.
  • تفاقم الألم أثناء العلاقات الحميمة والنشاط البدني.
  • فترات مؤلمة.
  • ألم في أسفل الظهر والعجان والمستقيم.

للحصول على تشخيص دقيق، يوصف للمريض الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن. يسمح لك هذان الفحصان بتحديد التشخيص بدقة ووصف العلاج الصحيح.

علامات بطانة الرحم عنق الرحم

غالبا ما يؤثر المرض على عنق الرحم. السبب الرئيسي للمرض هو عدم التوازن الهرموني، والأضرار الميكانيكية، وكذلك الإجهاد وسوء التغذية. تظهر الأعراض الرئيسية لتلف الأعضاء الأنثوية في المراحل المبكرة. تشعر المرأة بعلامات غير مباشرة للمرض:

  • ويلاحظ إفرازات بنية داكنة قبل الحيض.
  • الأحاسيس المؤلمة مع مثل هذه الأمراض لا تظهر عمليا.
  • في النصف الثاني من الدورة يظهر اكتشاف بعد الجماع.
  • يشعر بالألم أثناء ممارسة الجنس.

علامات التهاب بطانة الرحم المنتشر

التهاب بطانة الرحم المنتشر هو مرض خطير وهو السبب الرئيسي للعقم. يؤثر هذا المرض على جدران الرحم فيؤدي إلى سماكتها بمقدار 5 سم، وفي بعض الأحيان تظهر على جسم الرحم أكياس ذات حشوات دموية. في البداية، يثير المرض الألم أثناء الحيض والنزيف المفرط الذي قد يظهر أثناء الدورة. تشعر المرأة بألم مؤلم ومستمر، ويزداد سوءًا أثناء الجماع وأثناء الدورة الشهرية. في الأعراض الأولى، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء والبدء في العلاج في الوقت المناسب.

اليوم، يحتل التهاب بطانة الرحم أحد المناصب الرائدة بين الأمراض النسائية لدى النساء. هناك الكثير من النظريات حول حدوث هذا المرض، لكن لا أحد منها يعطي فكرة واضحة عن آليات تطور هذا المرض وتنوع أشكال ظهوره.

بطانة الرحم هي عملية مرضية لتشكيل العقد الحميدة في مختلف الأعضاء والأنسجة، مماثلة في البنية والوظيفة لبطانة الرحم - البطانة الداخلية للرحم، والتي يتم التخلص منها أثناء الحيض. في كل شهر، عندما لا يتم تخصيب البويضة، يتم التخلص من أنسجة الرحم. يحدث أنه، إلى جانب تدفق الدم، تعود بطانة الرحم إلى قناة فالوب وتبدأ في النمو. هذه هي بداية تطور بطانة الرحم. في البداية، يؤثر التهاب بطانة الرحم على أعضاء الحوض: المثانة، وقناتي فالوب، والمبيضين، وأربطة الرحم المستقيمية. يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا في الأعضاء البعيدة، على سبيل المثال، في الرئتين أو على الغشاء المخاطي للأنف. وكقاعدة عامة، يتطور هذا المرض لدى النساء في سن الإنجاب، وكذلك النساء المعرضات باستمرار للإجهاد.

أسباب تطور بطانة الرحم.
تعتبر الأسباب الرئيسية لتطور بطانة الرحم هي الاستعداد الوراثي لهذا المرض، فضلا عن عدم التوازن الهرموني. وهذا ما تؤكده بعض التغيرات خلال الدورة الشهرية في المناطق المتضررة من بطانة الرحم، وكذلك المسار العكسي للمرض أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا نظرية زرع بطانة الرحم، وهي أن جزيئات بطانة الرحم، يتم رفضها أثناء الحيض، عند ظهور ظروف معينة (الإجهاض، والولادة بدرجات متفاوتة من الصدمة، وارتداد دم الحيض من الرحم إلى الرحم). الأنابيب، التي تحدث مع آلام الدورة الشهرية، نتيجة لانقباضات الرحم التشنجية)، تسقط على المبيضين والأنابيب والصفاق وتبقى هناك، مما يؤدي إلى تطور بطانة الرحم. يحدث التهاب بطانة الرحم في الأعضاء والأنسجة البعيدة عن منطقة الحوض نتيجة لانتقال جزيئات بطانة الرحم عبر الدم والأوعية اللمفاوية.

أهم أسباب تطور التهاب بطانة الرحم هي التغيرات في نظام الغدد الصم العصبية، والتي تحدث بسبب خلل في الغدد الصماء، وليس التغذية السليمةوالوزن الزائد والإجهاد المستمر والأمراض الجسدية العامة وعدوى والتهابات الأعضاء التناسلية وكذلك تعاطي الكحول والتدخين. ومع ذلك، فإن أسباب تكون بطانة الرحم غير معروفة بشكل كامل ولم تتم دراسة هذه العملية بشكل كامل. في أغلب الأحيان، يتطور التهاب بطانة الرحم بالاشتراك مع العقم.

تطور بطانة الرحم.
من الطبيعي أنه خلال كل دورة شهرية تنضج بطانة الرحم (بطانة الرحم) وتتساقط مع الإفرازات أثناء الحيض. ومع ذلك، فإن جزيئات بطانة الرحم، لأسباب لا تزال غير واضحة، يمكن أن تبدأ في "التجول" في جميع أنحاء الجسم. بمجرد وصولها إلى الصفاق، تستقر خلايا بطانة الرحم على الأعضاء المحيطة أو جدار الرحم وتبدأ في العمل كبطانة الرحم الطبيعية داخل الرحم. ونتيجة لذلك، في كل دورة شهرية، يزداد حجم آفة بطانة الرحم وتبدأ في النزيف. تبدأ خلايا بطانة الرحم بإنتاج سائل لا يخرج، ومن هنا يحدث الألم. ردا على هذا التهيج، يتم تشكيل ما يسمى بالالتصاقات في تجويف البطن، والتي تسبب انسداد قناة فالوب. في حالات التهاب بطانة الرحم التي تؤثر على المبايض، تتشكل أكياس (تجويفات بها سائل)، مما يؤدي إلى تعطيل عمل المبيضين، مما يؤدي إلى العقم.

أنواع بطانة الرحم:

  • يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم تناسليًا (تلف الأعضاء التناسلية) وخارج الأعضاء التناسلية (خارج الأعضاء التناسلية).
  • ينقسم التهاب بطانة الرحم التناسلي بدوره إلى داخلي (أضرار في جسم الرحم) وخارجي (أضرار في المبيضين والمهبل وعنق الرحم والصفاق الحوضي وقناتي فالوب وما إلى ذلك).
أعراض التهاب بطانة الرحم:
  • حدوث الألم قبل الحيض.
  • ألم أثناء حركات الأمعاء والتبول.
  • الألم أثناء الجماع.
  • اضطرابات وظيفة الدورة الشهرية (الحيض الثقيل المؤلم الذي يستمر لفترة أطول من المعتاد)؛
  • ظهور بقع قبل الدورة الشهرية وفي نهايتها.
  • العقم.
  • زيادة في حجم الآفات خارج الأعضاء التناسلية المتضررة عشية وأثناء الحيض.
  • الألم المستمر الناتج عن مدة المرض.
التشخيص الصحيح لمرض بطانة الرحم هو الطريق إلى العلاج الناجح.

غالبًا ما يحدث أن يتطور التهاب بطانة الرحم دون أي أعراض. لا يمكن للمرأة أن تتعرف على تطور هذا المرض إلا بعد إجراء فحص وقائي من قبل طبيب أمراض النساء. كلما أسرعت المرأة في طلب المساعدة من الطبيب، زادت فرصها في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية.

تشخيص بطانة الرحم.
ونظرًا لأن المرحلة المبكرة من المرض لا تظهر عليها أعراض، والأعراض التي تظهر تشبه العديد من الأمراض الأخرى، فإن النساء للأسف لا يستشيرن الطبيب على الفور. كقاعدة عامة، لا يمكن تشخيص التهاب بطانة الرحم إلا من قبل طبيب أمراض النساء بعد عدة إجراءات خاصة. من بينها، من الضروري الإشارة إلى فحص أمراض النساء و"مسح" للمريض فيما يتعلق بوجود الألم والأمراض النسائية التي كانت موجودة في السابق والعمليات وما إلى ذلك.

علاج بطانة الرحم.
في علاج التهاب بطانة الرحم، عادة ما يتم استخدام الأساليب الجراحية والطبية، فضلا عن مزيج من الاثنين معا. الاكتشاف المبكر للمرض يسمح بتجنب التدخل الجراحي.

يتمثل جوهر العلاج الدوائي لمرض بطانة الرحم في وصف الأدوية الهرمونية للمريضة والتي ستتناولها لفترة طويلة إلى حد ما. تساعد هذه الأدوية على استعادة وظيفة المبيض، كما تمنع ظهور مناطق جديدة مصابة. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة ذات صلة بالمرحلة الأولى من المرض، عندما لا تكون هناك تكوينات كيسية. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام العلاج الهرموني له عدد من موانع (انتهاكات التمثيل الغذائي للدهون، وفقدان الشعر، وهشاشة العظام، والخلل الهرموني، والسمنة، وما إلى ذلك).

في الوقت الحالي، هناك فئة من الأدوية الهرمونية التي، نتيجة لتأثيرها على الدماغ، تمنع عمل الجهاز التناسلي، وبالتالي تسبب انقطاع الطمث الاصطناعي. ونتيجة لذلك، يتم إيقاف العمليات الدورية في المبيضين، وتتوقف بطانة الرحم عن النمو. المناطق المتضررة، بسبب نقص التحفيز الهرموني، تضمر تدريجيا. بعد التوقف عن العلاج، تعود الدورة الشهرية. ومع ذلك، فإن العلاج بهذه الأدوية الهرمونية لم ينتشر على نطاق واسع لأن تكلفة هذه الأدوية مرتفعة للغاية.

يبدأ العلاج الجراحي لمرض بطانة الرحم عندما تكون هناك حاجة لإزالة كيس المبيض الذي يشبه بطانة الرحم أو عندما تفشل الطريقة الطبية. اليوم، يعتبر تنظير البطن طريقة جراحية واسعة الانتشار لعلاج التهاب بطانة الرحم. جوهرها هو إجراء العملية من خلال شق صغير باستخدام التخثير الكهربائي أو الليزر. ولكن في فترة ما بعد الجراحة، من الضروري الخضوع لدورة من العلاج الطبيعي والأدوية لاستعادة الدورة الشهرية. إذا كانت المرأة تعاني من التهاب بطانة الرحم الشديد ولا تخطط لإنجاب أطفال في المستقبل، تتم إزالة الرحم بالكامل.

الطب التقليدي في علاج التهاب بطانة الرحم (الأعشاب الطبية والوخز بالإبر والعلق) له مكان أيضًا.

يساعد العلاج بالأعشاب على تطبيع المستويات الهرمونية المضطربة وتحسين مناعة الجسم وتخفيف العمليات الالتهابية واستعادة نشاط العديد من الأعضاء والأنظمة.

العلاج بالإشعاع هو الطريقة الأكثر فعالية بين طرق العلاج غير التقليدية. هذه الطريقةعلى أساس الآثار العلاجية للعلق الطبية. عند علاج العلق، يتم اختيار النقاط النشطة بيولوجيا فقط. لعابها له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات ومناعية. بعد لدغة العلقة، يبدأ الليمفاوية بالدم الشعري بالخروج من الجرح، مما يعزز التهيج الميكانيكي للغدد الليمفاوية ويحفز إنتاج الخلايا الليمفاوية، مما يزيد من المناعة المحلية والعامة. يرجع الارتشاف المتكرر أو تقليل الأورام الليفية الرحمية بعد دورة العلاج بالإشعاع إلى تطبيع تدفق الدم في منطقة المبيض والرحم، ونتيجة لذلك تستقر الحالة الهرمونية مع القضاء المتزامن على الركود الوريدي في الحوض. تمت الموافقة على طريقة العلاج بالإشعاع من قبل وزارة الصحة وهي محمية بموجب دستور الأدوية في الاتحاد الروسي.

بالإضافة إلى ذلك، إذا حدث الحمل بعد علاج التهاب بطانة الرحم بمساعدة الأعشاب الطبية والعلقات الطبية، فإنه يستمر دون مضاعفات، ويولد الأطفال أقوياء وصحيين.

للوقاية من التهاب بطانة الرحم، من الضروري:

  • إذا ظهر ألم شديد قبل الدورة الشهرية (عسر الطمث)، فيجب استشارة طبيب أمراض النساء؛
  • بعد أي تدخلات جراحية في الرحم، من الضروري أن تكون تحت إشراف طبيب أمراض النساء؛
  • العلاج الناجح للأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية، حتى المزمنة منها.
للوقاية من التهاب بطانة الرحم، تحتاج النساء إلى إيلاء اهتمام خاص لما يلي:
  • لتقليل مدة الدورة الشهرية.
  • لاضطرابات التمثيل الغذائي (السمنة أو زيادة الوزن بشكل كبير) ؛
  • عند استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
  • تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 45 سنة؛
  • مع مستويات مرتفعة من هرمون الاستروجين (يتم تحديدها باستخدام اختبارات خاصة).