У ребенка постоянно субфебрильная температура. Длительный субфебрилитет у ребёнка

29.06.2019

Постоянная субфебрильная температура возникает по разным причинам и может держаться несколько дней или недель. Об этом состоянии говорят не тогда, когда наблюдаются отдельные случаи повышения данного показателя, потому что это может связываться с естественными процессами, происходящими в организме. Длительный субфебрилитет диагностируют, когда на протяжении нескольких дней подряд фиксируется температура 37-37.5 °C.

Что такое субфебрильная температура

Многих больных интересует, что такое субфебрилитет? Температура, сохраняющаяся долго на уровне 37-37.5 °C, называется субфебрильная лихорадка. Когда у больного наблюдается данное состояние, симптомы патологии могут отсутствовать полностью или ограничиваться легкой слабостью. Об истинном повышении или жаре говорят, если значение превышает 38 °C, и имеются признаки определенных болезней. Если небольшая температура держится долго, то больному следует обратиться к врачу. По результатам обследования специалист сможет установить причину повышения температуры.

Причины

Длительный субфебрилитет у взрослых могут вызывать внешние факторы, естественные процессы, протекающие в организме, или инфекционные и неинфекционные заболевания. Основные причины, вызывающие стойкое небольшое повышение температуры тела, которые не связаны с патологиями внутренних органов:

Длительный прием лекарственных препаратов, уменьшающих теплоотдачу тела и повышающих продуцирование энергии. Например, употребление Атропина, Фенамина, миорелаксантов.
Период восстановления после операции или перенесенной инфекции.
Нахождение человека в длительном нервном напряжении и стрессе.
Субфебрилитет может передаваться по наследству. В такой ситуации долгое незначительное повышение температуры считается нормальным.
Предменструальный синдром и беременность.
Интенсивные тренировки.

Заболевания, которые сопровождаются появлением субфебрилитета:

Отравление веществами, вызывающими лихорадочное состояние.
Инфекционные болезни – сифилис, ВИЧ, туберкулез, токсоплазмоз, гельминтоз, энцефалит и прочие.
Болезнь Крона, ревматизм, неспецифический язвенный колит и другие аутоиммунные заболевания.
Анемия.
Патологии органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением нормальной микрофлоры кишечника.
Заболевания гипоталамуса или гипофиза.
Пониженный иммунитет.
Злокачественные опухоли.
Патологические состояния эндокринной системы – заболевания щитовидной железы, климакс.

Держится температура 37.2 без симптомов у взрослого

Какая температура считается субфебрильной у взрослых пациентов? У больных диагностируют постоянный жар, если температура держится в районе 37.2 °C несколько недель или месяцев. У мужчин и женщин лихорадка может быть вызвана как естественными причинами, так и опасными заболеваниями, которые в начале развития протекают бессимптомно. Например, у больных туберкулезом или онкологией. У спортсменов, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки, тоже часто наблюдается незначительное увеличение данного показателя.

К вечеру поднимается температура 37

Нормальная температура человеческого тела составляет 36.4-36.9 °C. Она не должна достигать 37 °C. В течение суток допустимо изменение этой цифры: в утренние часы наблюдаются минимальные показатели, а вечером – максимальные. Физиологическое колебание температуры тела в течение дня могут вызывать несколько обстоятельств:

недавний сон;
активный ритм жизни;
вид градусника;
погода;
время года;
изменение уровня гормонов в течение менструального цикла.

Температура 37.3 держится неделю

Увеличение температурных показателей, которые не спадают ни ночью, ни днем, может быть признаком хронического воспалительного процесса, эндокринных заболеваний или наличия патологии внутренних органов. Неинфекционный субфебрилитет должен насторожить пациента, как и изменение нормальных показателей вследствие заражения патогенными микроорганизмами. При лихорадке неясного генеза необходимо обратиться за консультацией к врачу.

При онкологии

Если после проведения необходимых жаропонижающих мер держится повышенная температура, то пациенту необходимо пройти обследование у онколога. Часто распадающаяся злокачественная опухоль вызывает стойкое увеличение температуры. При онкологии данное состояние вызывают несколько факторов:

продуцирование опухолевых цитокинов;
разрушение злокачественного образования;
присоединение инфекции на фоне снижения иммунитета;
воздействие медикаментов;
аутоиммунные патологии.

После ОРВИ

Во многих случаях субфебрилитет наблюдается в постинфекционный период – после перенесенной ОРВИ, ОРЗ и прочих простудных состояний. Как правило, эти заболевания вызывают повышение температуры, если сопровождаются осложнениями на органы дыхания: бронхи или легкие. Если гипертермия сопровождается подъемом температуры до 38 градусов и сильным кашлем, то возможно развитие бронхита. Такое состояние опасно для ребенка, потому что у него иммунная система не сформировалась полностью. Умеренный жар бывает признаком туберкулеза, особенно, если он долго не проходит.

Температура 37.2 и слабость

Возникшая слабость, головная боль и субфебрильный жар могут означать, что развивается серьезное заболевание. Некоторые воспалительные заболевания опорно-двигательной системы человека сопровождаются недомоганием всего организма. Например, миогелоз шейного отдела имеет в списке симптомов субфебрилитет. Это заболевание вызывает нарушение кровообращения головного мозга, тошноту, потерю сознания и постоянный небольшой жар. Кроме этого, субфебрилитет вызывает менингит, энцефалит или гайморит.

Причины у женщин

Кроме перечисленных обстоятельств, у женщин к частым причинам небольшого жара относят патологии эндокринных желез. В большинстве случаев гормональных нарушений после проведения диагностики тиреотоксикоза подтверждается заболевание. Мужчины этой патологией страдают значительно реже. Вегетососудистая дистония, вызванная заболеванием щитовидной железы у женщин сопровождается повышением температуры тела вечером.

В определенный период менструального цикла субфебрилитет может наблюдаться вследствие физиологических причин на фоне нормального здоровья. Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) сопровождается несколькими характерными симптомами. В этот момент женщины наблюдают небольшой жар тела, отечность, раздражительность и умеренную боль внизу живота. Многие девушки, планирующие беременность, пытаются, благодаря субфебрилитету, определить овуляцию, делая ежедневные измерения базальной температуры.

При беременности

Многие будущие мамы переживают, заметив на градуснике 37.5 °C. Врачи отмечают, что при беременности в большинстве случаев такое состояние относится к физиологической норме. Если нет других настораживающих симптомов (кашля, сильной слабости или головной боли), то беспокоиться не о чем. Между тем высокая температура может сигнализировать о развитии заболевания. Беременная женщина должна обратиться за помощью, если кроме жара у нее наблюдаются кровяные выделения, боли внизу живота, головокружение или тошнота.

Причины у детей

В детском возрасте существует множество причин повышения температуры тела на длительный период. У грудничков умеренный жар вызывает прорезывание зубов. Кроме этого, у малышей выделяется большое количество слюны, они становятся беспокойными и капризными. Температура в этом периоде – естественное явление, которое со временем пройдет. Если десны ребенка при прорезывании начинают воспаляться, то врач может выписать местный антибиотик.

Субфебрильная лихорадка в подростковом возрасте не является нормальным состоянием, не считая случаи-исключения (наследственность, прием лекарств и прочие). Часто незначительный жар в этот период возникает из-за хронических инфекций или патологий развивающегося опорно-двигательного аппарата. В переходном возрасте дети подвержены множеству стрессов из-за неустойчивого эмоционального состояния, поэтому у них данное состояние является симптомом психосоматических заболеваний.

Чем опасна субфебрильная температура

Само по себе данное состояние не считается опасным для здоровья пациента, но в большинстве ситуаций сигнализирует о развитии серьезных патологий. Если не обратить на жар внимания и не пройти своевременное обследование, то могут развиться осложнения. Опасность представляет самостоятельный прием медицинских препаратов до обращения в больницу за помощью, потому что лечение жаропонижающими средствами мешает постановке точного диагноза.

Диагностика

В связи с тем, что субфебрилитет считается признаком многих состояний и патологий, специальных методов его диагностики не существует. Для определения данного состояния, каждый день измеряют температуру с помощью градусника в подмышечной впадине, орально или анально. Чтобы избавиться от постоянного жара, больной человек должен посетить терапевта. Врач проведет осмотр и назначит обследование пациента, во время которого предпишет сдать анализы крови, мочи, кала, пройти УЗИ и другие необходимые диагностические мероприятия.

Как бороться с субфебрилитетом

Основной метод борьбы с постоянным жаром – полное обследование организма и лечение найденного заболевания. Когда причина будет установлена, врач назначит необходимую терапию. При необходимости специалист может выписать жаропонижающие средства для лечения субфебрильной лихорадки. Например, для лечения ОРВИ применяется комплексная терапия, состоящая из антибиотиков, сосудосуживающих препаратов от насморка и Ибупрофена для уменьшения жара.

Врачи отмечают, что в данном состоянии нельзя заниматься самолечением. Безграмотный прием препаратов может помешать установить основную причину и привести к развитию осложнений. Чтобы пациент быстрей поправился, ему следует соблюдать дневной режим и правильное питание. Скорость восстановления у каждого человека разная и зависит от общего состояния здоровья больного.

Профилактика

К мерам профилактики стойкого небольшого жара тела относят все мероприятия, направленные на предотвращения развития патологий и заражения инфекциями. Чтобы не заболеть, каждый человек должен:

правильно питаться;
соблюдать режим труда и отдыха;
регулярно выполнять физические упражнения;
избегать стрессовых ситуаций;
соблюдать правила личной гигиены.

Видео

В практике педиатра нередки случаи, когда основной жалобой родителей является наличие у ребенка повышенной температуры.

расскажет о причинах субфебрилитета у детей.

Длительным субфебрилитетом называется повышение температуры в пределах 37-38 градусов в течение 3 недель.

Длительный субфебрилитет наблюдается наиболее часто у детей в возрасте до 1 года (что вероятно связано с реакцией на вакцину БЦЖ), затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет , что связано с наличием напряженных «критических» фаз роста и развития.

Интересно, что среди взрослых в 70-80% случаев затяжной субфебрилитет встречается у молодых женщин с явлениями астенизации. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, лёгкостью инфицирования урогенитальной системы, а также большой частотой психо-вегетативных расстройств.

Чаще всего субфебрилитет наблюдается у детей в возрасте до 1 года, затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет

Необходимо учитывать, что длительный субфебрилитет гораздо реже является проявлением какого-либо органического заболевания, в отличие от длительной лихорадки с температурой выше 38 0 С. В большинстве случаев затяжная субфебрильная температура отражает банальную вегетативную дисфункцию.

Условно причины длительного субфебрилитета можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный субфебрилитет встречается при таких заболеваниях :

Туберкулез, особенно, если повышение температуры сочетается с общей слабостью, исхуданием, потливостью, снижением аппетита, длительным кашлем, неблагополучными флюорографией и туберкулиновыми пробами, а также наличие контакта с больным открытой формой туберкулеза.
Очаговая инфекция (гайморит, тонзиллит, холецистит, стоматологические проблемы и др.).
Токсоплазмоз, лямблиоз.

Субфебрилитет может появляться после перенесённого инфекционного заболевания («температурный хвост»), как отражение синдрома поствирусной астении. В этом случае субфебрильная температура носит доброкачественный характер, не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно обычно в течение 2 месяцев (иногда «температурный хвост» может длиться до 6 месяцев).

Длительная субфебрильная температура неинфекционной природы может быть обусловлена соматической патологией, но гораздо чаще её можно объяснить физиологическими причинами либо наличием психо-вегетативных расстройств.

Физиологические причины . У многих людей субфебрильная температура носит конституциональный характер и является вариантом индивидуальной нормы. Субфебрилитет может развиваться на фоне эмоциональных и физических (спортивных) нагрузок, появляться после еды, при нахождении в жарком помещении, после инсоляции. У женщин возможна субфебрильная температура во второй половине менструального цикла, которая с началом менструации нормализуется; редко субфебрилитет наблюдается в течение первых 3-4 месяцев беременности.

Причины неинфекционного субфебрилитета :

Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).
Железодефицитная анемия.
Ревматические болезни.
Опухоли.

По некоторым признакам можно отличить инфекционный субфебрилитет от неинфекционного .

Для инфекционного субфебрилитета характерны плохая переносимость температуры, сохранены суточные физиологические колебания температуры (в норме утренняя температура на 1 градус ниже вечерней), положительная реакция на прием жаропонижающего. А при неинфекционном - температура переносится хорошо, суточные колебания отсутствуют или извращены (утренняя температура выше вечерней), реакция на жаропонижающее - отсутствует.

Для выяснения причины субфебрилитета проводят разнообразные лабораторные и инструментальные исследования.

Назначаются консультации ЛОР-врача, стоматолога, кардиолога, фтизиатра, инфекциониста, эндокринолога, гематолога, онколога.

Повышенная температура тела ребенка − предмет беспокойства многих родителей. Нормальным считается показатель 36,3–37°Ϲ, лихорадочной − от 38°Ϲ. Субфебрильной называют температуру от 37 до 38°Ϲ.

При таких заболеваниях, как грипп, простуда, подъем температуры до субфебрильных цифр не должно вызывать волнений, ведь организм специально повышает ее, чтобы бороться с вирусом. Но когда такие показатели держатся при нормальном состоянии ребенка, без клинических проявлений болезни, нужно искать причину.

Причины субфебрильной температуры

К вполне безобидным, и не требующим лечения причинам относятся:

Слишком активное поведение ребенка. При бурных играх и безудержном веселье дети могут «допрыгаться» до температуры. Как правило, она не превышает 37,3°Ϲ и проходит сама в течение 2–3 часов.
Долгий плач, детская истерика тоже может вызвать кратковременное превышение температуры до отметок 37–37,5°Ϲ . При этом она снижается в течение 2–3 часов.
Перегрев, слишком теплая одежда.
у малышей тоже может сопровождаться легкой лихорадкой.

У детей после серьезных инфекций, таких как , затяжное ОРВИ может наблюдаться «температурный хвост». Проявляется он тем, что даже после полностью вылеченной болезни температура не падает сразу, а остается на отметке 37– 37,5°Ϲ на несколько недель. Таким способом организм «оберегает» себя от развития новых инфекционных заболеваний. Данное состояние неопасно, скорее, волнительно для родителей.

Наиболее часто к возникновению субфебрильной температуры приводят инфекционные заболевания. Это могут быть:

Присоединение к основному заболеванию микробной или бактериальной инфекцией. Эти возбудители могут возникнуть в любое время, даже на пути к выздоровлению.
Осложнение хронических инфекций верхних и нижних дыхательных путей, таких как тонзиллит, гайморит, фронтит, бронхит.
Воспаление мочеиспускательной системы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
ЛОР-заболевания.
Таберкулез в открытой или закрытой форме.
Вирусные гепатиты, ВИЧ.
«скрытые инфекции» типа Энштейн-Барр, цитомегаловирус.

Длительное, от 2 недель, повышение температуры без видимых причин называют субфебрилитетом . Данное состояние может протекать бессимптомно или с такими симптомами, как слабость, анемия, быстрая утомляемость, головная боль.

Субфебрилитет, не связанный с инфекциями вызывают:

Глистные инвазии.
Аутоиммунные заболевания.
Аллергические реакции.
Злокачественные новообразования.
Эндокринные нарушения.
Анемия.

Злокачественные новообразования у детей встречаются очень редко. Симптомы их зависят от локализации опухоли и размеров.Анемия проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, снижении уровня гемоглобина в крови.

Диагностика причин субфебрильной температуры

Правильное измерение температуры

Диагностика причин субфебрилитета начинается с точного измерения температуры . Для этого нужно следить за ее показателями 3 раза в день − утром, днем и вечером. Связано это с тем, что данный показатель не держится на одном уровне, а меняется в соответствии с суточными биоритмами. Самая низкая температура у человека наблюдается ночью и ранним утром − это 36,2–36,4°Ϲ. Днем она поднимается к 36,6°Ϲ, а вечером может доходить до 36,8Ϲ.

Проводить измерение нужно одним и тем же градусником, но до этого стоит сверить его показания с другим, чтоб исключить возможность ошибок. Показания лучше записывать − эти данные пригодятся врачу.

«Медикаментозные» причины субфебрилитета

Некоторые лекарства имеют побочный эффект в виде стойкого повышения температуры. Вот их список:

Препараты против лечения болезни Паркинсона.
Лекарства на основе гормонов щитовидной железы.
Антигистаминные средства.
Наркотические обезболивающие.
Нейролептики.
Антибиотики.
Адреналин, норадреналин.
Антидепрессанты.

Если вы не видите причин температуры, которая поднимается более двух дней подряд, и не употребляли провоцирующие лекарства, стоит обратиться к врачу.

Обследование организма

Самые первые анализы, на которые направит врач-педиатр, будут анализ крови и мочи. Они помогут составить развернутую картину болезни. По уровню СОЭ в крови будет видно, идет ли в организме воспалительный процесс. Уровень гемоглобина подтвердит или опровергнет анемию. Анализ мочи покажет состояние мочеполовой системы.

Если воспалительные процессы в организме не выявлены, врач может обследовать вашего ребенка на:

Аллергию, путем анализа венозной крови на иммуноглобулин Е (Ig Е).
Мазок на энтеробиоз (острицы).
Кал на «яйцеглист» либо кровь на титры антител к гельминтам (метод ИФА).
Уровень глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
Мазок из зева на предмет скрытых стафилококковых инфекций.
Кровь на вирусы Энштейн-Барра, цитомегаловируса, гепатит А, В и С.
УЗИ брюшной полости.
Аутоиммунные заболевания.

Лечение субфебрильной температуры это устранение причин, которые ее вызвали. Если у вашего ребенка она вызывает дискомфорт, можно сбавлять ее обычными жаропонижающими средствами, но только с разрешения врача!

Что такое субфебрильная температура тела? Это не жар, но и не норма. Иногда мамы волнуются: держится температура у ребенка, что делать? Рассмотрим вопрос, почему температура может долго держаться на определенной отметке и не спадать.

Субфебрильная температура

Повышение температуры тела может быть связано со многими причинами, и самой непонятной считается длительная гипертермия в пределах 37,5 – 37,9 градусов. По-научному ее называют субфебрильной. Это не жар в теле, но и не нормальное состояние здоровья. Лихорадка – температура 39 и выше – считается защитной реакцией организма на вирусы или иные неблагоприятные воздействия окружающей среды. К чему относится длительно держащая субфебрильная температура?

Медики объясняют это наличием вялотекущего воспалительного процесса в теле. Важно выявить его локализацию и причину возникновения. К причинам такого явления относятся:

инфекционные заболевания;
хронические заболевания;
болезни аутоиммунного характера;
последствия перенесенной вирусной инфекции;
болезни кроветворной системы;
наличие опухолевого образования;
медикаментозный субфебрилитет.

Большинство вирусных заболеваний характеризуется наличием субфебрилитета: у ребенка долго держится температура. При длительном инфекционном поражении симптомы болезни исчезают, а высокая температура у ребенка остается. Она может держаться неделю и дольше.

Субфебрилитет могут вызывать следующие болезни:

заболевания горла/носа/уха;
пораженные кариесом зубы;
заболевания пищевого тракта;
патологии мочевыделительной системы;
абсцессы после инъекций.

Инфекционные заболевания

Долго держится температура при вирусных инфекциях. Если у ребенка температура 38 сохраняется неделю или 5 дней, это считается нормальной реакцией организма. Медики не рекомендуют сбивать ее лекарствами в течение трех дней: организм должен самостоятельно бороться с вирусами. Однако данное правило не касается очень сильного жара.

Важно! Если у ребенка температура держится на отметке 38, значит, организм активно вырабатывает интерферон для борьбы с инфекцией. Сбивать такую температуру не нужно.

В первые дни болезни температура всегда повышена, а аппетит отсутствует. Первым признаком выздоровления считается появившийся у малыша аппетит. Ребенок начнет вести себя более заинтересовано и активно, вялость и слабость пройдут.

Ошибки в лечении

Температура может сохраняться длительное время из-за неправильного подхода к лечению:

прием жаропонижающих в первые дни после заболевания;
не обнаруженная вовремя бактериальная инфекция;
не обнаружили абсцесс – очаг гнойной инфекции;
не обнаружили воспаление мозга;
наличие заболеваний эндокринного характера;
ослабление иммунной системы;
неверно выбранное лекарство.

Некоторые родители начинают паниковать, если температура превысила показатель 37,5, и начинают давать ребёнку жаропонижающие. Этого делать нельзя. Организм начал борьбу с инфекцией, а прием препарата сбил его работу. Такое состояние часто приводит к субфебрилитету.

Не сбивается температура и при бактериальной инфекции, которую вовремя не обнаружили. Например, у ребенка начинается пневмония или отит – эти недуги всегда сопровождаются длительной гипертермией.

Почему у ребенка держится температура дольше допустимого срока? Причина может скрываться в неправильном лечении либо начавшемся осложнении после болезни.

Частой причиной неправильного лечения является выбор препарата, на который не реагируют вирусы. Пациент безуспешно лечится, а жар при этом не спадает и может продержаться долгое время.

Невысокая температура

Иногда проблема заключается в незначительном повышении температуры тела без сопровождающих ее симптомов. Обычно столбик градусника надолго останавливается на отметке 37,5 – 37,8. С чем это связано?

Если малыш чувствует себя хорошо, возможно, такая реакция организма свидетельствует о становлении процесса терморегуляции.

Если ребенок выглядит вялым, плохо кушает и температурит, необходимо обследовать его у специалиста. Подобный субфебрилитет может быть показателем сложного внутреннего заболевания, а без диагностики выявить причину невозможно.

Еще одной причиной стойкого субфебрилитета может быть активность гельминтов в организме. Их деятельность постепенно снижает иммунитет, в результате чего организм долгое время не может справиться с инфекцией. При хронических недугах следует сдать анализы на гельминтов, чтобы выяснить причину.

Длительная гипертермия часто наблюдается в послеоперационный период, и это считается нормальным состоянием. Не следует переживать, если гипертермия держится неделю. Однако затянувшееся состояние (3 недели и более) говорит о патологическом состоянии организма.

Помощь ребенку

Что делать, и как помочь малышу поправиться? Во-первых, необходимо подобрать правильный препарат для снижения жара. Во-вторых, не давать ребенку жаропонижающее ради профилактики. Если малыш нормально переносит жар, значит, не следует его сбивать. Поведение ребенка – важный ориентир для решения данной проблемы.

При жаре необходимо чаще предлагать ребенку обычную воду, чтобы не допустить обезвоживания. Это очень опасное состояние для детского организма, особенно, если гипертермия сопровождается поносом и рвотой. Маленького грудничка можно поить с ложечки, если он отказывается сосать соску. Не допускайте пересыхания губ у малыша.

Облегчить состояние ребенка поможет изменение влажности в комнате. При отсутствии увлажнителя можно просто развесить чистые мокрые полотенца. В комнате должно быть тепло, но не жарко. Не кутайте ребенка в теплые одежды, чтобы не увеличить жар еще больше.

Многие мамы начинают переживать из-за отсутствия аппетита у малыша. Однако это нормальное состояние при болезни: организм все силы тратит на борьбу с негативными агентами. Аппетит вернется по мере выздоравливания, и малыш вновь наберет вес.

Высокая температура свидетельствует о наличии заболевания. Но бывает так, что температура повышена, а другие симптомы не наблюдаются. В таком случае врачи используют понятие «субфебрильная температура». Зачастую это состояние наблюдается у детей. В чём причины субфебрильной температуры и требуется ли ребёнку лечение? Об этом и пойдёт речь.

Признаки субфебрилитета у детей

Субфебрильная температура – это состояние, при котором повышенная температура держится длительное время и может достигать 38,3˚С, а явные признаки заболевания отсутствуют.

На фоне повышенной температуры могут наблюдаться следующие признаки:

слабость;
вялость;
снижение аппетита;
чрезмерное потоотделение;
учащение пульса и дыхания;
срыгивания (у младенцев);
нарушения сна;
повышенная нервозность.

Обычно субфебрильная температура находится в пределах 37−38,3˚С и держится от двух недель и более

Чаще всего длительный субфебрилитет встречается у детей в возрасте 7–15 лет

Особенности температурного режима у ребёнка

У взрослого человека нормальный показатель температуры тела, как вы наверняка знаете, составляет 36,6˚С. У ребёнка он может быть ниже или выше, а также меняться на протяжении дня. У грудничков повышение температуры наблюдается во время кормления или при различных беспокойствах. Таким образом, если она достигает 37,5˚С, это не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания.

Существует ряд факторов, которые воздействуют на физиологические изменения температуры тела у ребёнка:

суточные ритмы – максимальный показатель наблюдается во второй половине дня, минимальный – ночью;
возраст – чем младше ребёнок, тем выраженнее температурные колебания, что происходит в результате интенсивного обмена веществ;
условия окружающей среды – в жаркое время года температура тела ребёнка также может повышаться;
физические нагрузки и беспокойство – способствуют повышению этого показателя.

Родители должны измерять температуру ребёнку утром, днём и вечером на протяжении двух недель и записывать полученные результаты в тетрадь.

У доношенных новорождённых детей суточные температурные колебания отсутствуют и проявляются ближе к месячному возрасту.

Основные причины возникновения субфебрильной температуры

Субфебрильная температура может указывать на неполадки в работе детского организма. Иногда она говорит о наличии скрытых заболеваний. Чтобы своевременно заняться их лечением, необходимо выяснить причину, которая привела к субфебрилитету.

Инфекционные заболевания

Длительное повышение температуры у детей может быть вызвано следующими заболеваниями:

туберкулёзом лёгких (также сопровождается общей слабостью, снижением аппетита, быстрой утомляемостью, усиленным потоотделением, затяжным кашлем, исхуданием);
очаговыми инфекциями (гайморитом, холециститом, тонзиллитом, стоматологическими проблемами и прочими);
бруцеллёзом, лямблиозом, токсоплазмозом;
гельминтозом.

Неинфекционные болезни

Среди заболеваний неинфекционного характера, которые приводят к длительному субфебрилитету, относятся аутоиммунные нарушения, болезни крови. Иногда причиной длительного повышения температуры тела являются злокачественные опухоли. В детском возрасте онкологические заболевания встречаются нечасто, но иногда они поражают организм ребёнка. Также к причинам, которые вызывают субфебрилитет, относятся ревматические болезни, железодефицитная анемия, аллергия. Эндокринные заболевания тоже способствуют длительному повышению температуры тела. Как известно, все биологические процессы проходят с выделением тепла. Механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Если нарушается работа надпочечников, наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей. Это мешает организму выделить лишнее тепло. В результате температура тела повышается, а ноги и руки ребёнка могут оставаться холодными.

При инфекционном субфебрилитете сохраняются физиологические суточные колебания температуры, она плохо переносится и сбивается после приёма жаропонижающих средств. Если причиной выступает неинфекционное заболевание, суточные температурные колебания не наблюдаются или изменены, жаропонижающие средства не помогают.

Последствие вирусных недугов

После перенесённого вирусного заболевания (гриппа или ОРВИ) может остаться «температурный хвост». В этом случае субфебрилитет носит доброкачественный характер, изменения в анализах не наблюдаются, а состояние нормализуется в течение двух месяцев.

В прошлом столетии врачи проводили исследования, при которых в двух учебных заведениях детям от 7 до 15 лет измеряли температуру. Она оказалась повышенной у 20% учеников. При этом признаки респираторного заболевания отсутствовали.

Психогенные расстройства

У мнительных, замкнутых, раздражительных и необщительных детей существует высокая вероятность к проявлениям длительного субфебрилитета. Поэтому рекомендуется относиться к такому ребёнку более бережно. Ни в коем случае нельзя кричать, высмеивать и стыдить его. Ранимым детям очень легко нанести душевную травму. Также причиной субфебрильной температуры может служить психическое перенапряжение. Это может произойти во время ожидания какого-то важного события, доставляющего переживание.

Методы обследования

Для определения субфебрилитета у ребёнка требуется суточный мониторинг температуры. Её необходимо измерять каждые 3–4 часа, в том числе и во время сна. Заболевания, являющиеся причинами проявления такой реакции, разнообразны. Чтобы точно установить их, необходимо провести комплексное обследование.

Важно провести комплексное обследование, так как своевременно нераспознанный субфебрилитет может представлять серьёзную угрозу для ребёнка

Общий осмотр и анализы

Сначала врач должен провести общий осмотр ребёнка, чтобы оценить его состояние. Необходимо исследовать лимфатические узлы, живот, прослушать шумы в сердце и лёгких. Также нужно осмотреть кожные покровы, слизистые оболочки, суставы, молочные железы, ЛОР-органы.

Лабораторные методы обследования включают в себя:

общий анализ мочи и крови;
исследование мокроты;
биохимический, серологический анализ крови;
исследование жидкости спинного мозга.

Проведение комплексной клинико-лабораторной диагностики назначается с целью исключения скрытого заболевания.

Инструментальные методы обследования

Детям с повышенной температурой тела, которая сохраняется долгое время, назначается проведение следующих процедур:

рентгенографии;
эхокардиографии;
компьютерной томографии.

Рентгенологическое исследование проводится, если существует подозрение на наличие болезней ЛОР-органов или дыхательных путей. В таких случаях назначается рентген лёгких и придаточных носовых пазух. Причинами длительного субфебрилитета могут выступать аутоиммунные заболевания. Поэтому необходимо обязательно провести ревматологические пробы.

Аспириновый тест

У детей старшего возраста для выявления причины субфебрилитета проводится аспириновый тест. Он назначается для диагностирования возможного воспалительного процесса, а также неврологического заболевания. Его суть состоит в регистрации температуры после приёма аспирина по установленной схеме. Сначала ребёнок должен приянть половину таблетки, а спустя полчаса у него измеряется температура. Если она снизилась, в организме протекает воспалительный процесс. Когда температура остаётся без изменений, это означает, что причина состоит в нарушениях неинфекционного характера.

Консультации специалистов и обследования родителей

При наличии субфебрильной температуры рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:

гинекологом (у девочек проводятся исследования малого таза);
гематологом (для исключения онкологических болезней лимфатической ткани и кроветворной системы);
неврологом (для исключения менингита);
онкологом (выполняется поиск очаговой патологии);
ревматологом (обнаружение суставных синдромов);
инфекционистом (для исключения инфекционного процесса);
фтизиатром (обследование на туберкулёз).

Кроме того, необходимо обследовать родителей ребёнка, а также других членов семьи. Это нужно, чтобы обнаружить возможные очаги скрытой инфекции, которая поддерживает субфебрилитет.

Родители должны подойти со всей ответственностью к обследованию ребёнка. Необходимо провести комплексную диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.

Требуется ли лечение?

Первый вопрос, которым задаются родители ребёнка с субфебрильной температурой, состоит в необходимости лечения. Требуется ли терапия при длительном субфебрилитете? Ответ в этом случае может быть только один: лечение необходимо . Как известно, постоянно повышенная температура не лучшим образом сказывается на работе детского организма, подрывая его защитные силы.

Лечение субфебрилитета у ребёнка состоит в устранении причины, которая привела к такому состоянию. Если повышение температуры спровоцировано неинфекционными заболеваниями, используются препараты, действие которых направлено на избавление от этих болезней. При устранении функциональных расстройств центральной нервной системы, вызвавших нарушение теплообмена, применяется гипнотерапия, иглорефлексотерапия. Также может быть использована глутаминовая кислота.

Если выявлено наличие инфекционных заболеваний, все действия направлены на устранение инфекции. При наличии воспалений обязательно проводится комплексное лечение при помощи противовоспалительных препаратов. Если причиной субфебрилитета у ребёнка является перенесённое вирусное заболевание, терапия не требуется, поскольку состояние самостоятельно приходит в норму через некоторое время.

Задача родителей состоит в создании правильного режима для ребёнка. В отмене посещения школы нет необходимости. Только нужно предупредить учителей, что ребёнок с повышенной температурой может быстрее уставать. Детям с субфебрилитетом желательно много времени находиться на свежем воздухе, меньше сидеть около телевизора. Полезно проводить закаливающие процедуры.

Родителям необходимо помнить, что лечить нужно не температуру, а её причину. Чтобы выявить нарушение, следует обязательно показать ребёнка врачу. Прогноз субфебрилитета у детей хороший. Правильное лечение, а также распорядок дня быстро нормализует температуру. Мало у кого субфебрилитет остаётся во взрослой жизни.

Меня зовут Ольга. По специальности - эколог. В данный момент нахожусь в декрете и занимаюсь написанием статей.

Врач-педиатр Мария Савинова расскажет о причинах субфебрилитета у детей.

Длительным субфебрилитетом называется повышение температуры в пределах 37-38 градусов в течение 3 недель.

Чаще всего субфебрилитет наблюдается у детей в возрасте до 1 года, затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет

Необходимо учитывать, что длительный субфебрилитет гораздо реже является проявлением какого-либо органического заболевания, в отличие от длительной лихорадки с температурой выше 38 0С. В большинстве случаев затяжная субфебрильная температура отражает банальную вегетативную дисфункцию.

Инфекционный субфебрилитет встречается при таких заболеваниях :

Туберкулез, особенно, если повышение температуры сочетается с общей слабостью, исхуданием, потливостью, снижением аппетита, длительным кашлем, неблагополучными флюорографией и туберкулиновыми пробами, а также наличие контакта с больным открытой формой туберкулеза.
Очаговая инфекция (гайморит, тонзиллит, холецистит, стоматологические проблемы и др.).
Токсоплазмоз, бруцеллез, лямблиоз.
Гельминтозы.

Физиологические причины. У многих людей субфебрильная температура носит конституциональный характер и является вариантом индивидуальной нормы. Субфебрилитет может развиваться на фоне эмоциональных и физических (спортивных) нагрузок, появляться после еды, при нахождении в жарком помещении, после инсоляции. У женщин возможна субфебрильная температура во второй половине менструального цикла, которая с началом менструации нормализуется; редко субфебрилитет наблюдается в течение первых 3-4 месяцев беременности.

Причины неинфекционного субфебрилитета :

Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).
Железодефицитная анемия.
Ревматические болезни.
Аллергические болезни.
Опухоли.

По некоторым признакам можно отличить инфекционный субфебрилитет от неинфекционного .

Для инфекционного субфебрилитета характерны плохая переносимость температуры, сохранены суточные физиологические колебания температуры (в норме утренняя температура на 1 градус ниже вечерней), положительная реакция на прием жаропонижающего. А при неинфекционном – температура переносится хорошо, суточные колебания отсутствуют или извращены (утренняя температура выше вечерней), реакция на жаропонижающее – отсутствует.

Читай также: Получить консультацию врача онлайн

Диагноз «термоневроз» следует ставить только после исключения патологических состояний, которые могут давать субфебрильную температуру (инфекционные, опухолевые, эндокринные, иммунологические и другие процессы).

Субфебрильная температура при термоневрозе либо монотонно держится на одном уровне в течение суток, либо имеет извращённый характер (утренняя температура больше вечерней). Хотя некоторые пациенты и предъявляют жалобы на общее недомогание, в целом они переносят субфебрилитет удовлетворительно, сохраняя двигательную и интеллектуальную активность.

Жаропонижающие средства не оказывают на субфебрилитет при термоневрозе почти никакого влияния, но зато отмечен хороший эффект при лечении седативным средствам. Впрочем, у большинства подобных больных и без лечения субфебрильная температура может нормализоваться в летний период или в период отдыха (независимо от времени года).

Будьте здоровы!

Читай также: Дети первого года жизни: помощь гомеопата

Наличие высокой температуры свидетельствует о наличии заболевания, но что же означает, когда на термометре отметка не поднимается выше 38 градусов? Когда у ребенка наблюдаются повышенные показания на градуснике, но не превышающие 38 градусов, то в медицине данное явление называют субфебрильной температурой. Такая температура встречается не только у детей, но и у взрослых. Опасна ли субфебрильная температура, а также основные причины ее возникновения, выясним подробнее.

Как определить наличие субфебрилитета у ребенка

Субфебрильной температурой называется такое состояние пациента, при котором наблюдается поддержание повышенной температуры тела до 38-38,3 градусов. При субфебрилитете явные ярко-выраженные признаки недуга отсутствуют. При повышенных показаниях термометра у ребенка могут проявляться следующие признаки:

снижение аппетита;
слабость и истощение;
нарушение сна;
избыточная нервозность;
чрезмерное потоотделение.

Именно по наличию данных признаков родители измеряют температуру ребенку и обнаруживают ее значение, которое не превышает 38 градусов. Сбивать ее нельзя, если при этом она не повышается, а держится в определенном диапазоне. Если температура держится не продолжительное время, то это не так страшно, но вот когда значение на термометре не снижается до нормы на протяжении нескольких дней или недель, то это свидетельствует о наличие серьезных заболеваний. Зачастую субфебрилитет длительного характера случается у детей в возрасте с 7 до 15 лет.

Температурный режим у ребенка

Для взрослого здорового человека характерна стандартная температура тела, которая составляет 36,6 градусов. Такая температура считается идеальной, но на протяжении всего дня данный показатель может варьироваться. Варьируется значение и у детей, что обусловлено физиологическими особенностями. У детей в грудном возрасте наблюдается повышение температуры при каждом кормлении. Повышение температуры до 37-37,5 градусов не всегда обозначает, что присутствует заболевание.

Температура на протяжении всего дня у ребенка меняется, что обусловлено следующим рядом воздействующих факторов:

возраст детей, так как чем младше ребенок, тем более выраженными являются температурные колебания;
суточные ритмы: во время бодрствования значения градусника повышаются, а во время сна – снижаются;
погодные условия: в жаркую погоду температура будет выше нормы;
наличие физических нагрузок: во время игры ребенок более активен, поэтому и показания градусника будут выше нормы;
беспокойство, при наличии которого также наблюдается повышение отметки на шкале термометра.

Родителям грудничков необходимо регулярно измерять температуру и контролировать ее колебания. Если часто наблюдается, что у ребенка температура держится в пределах от 37 до 38 градусов, то следует об этом уведомить врача.

Почему возникает субфебрильная температура

Субфебрильная температура у ребенка свидетельствует о возникновении неполадок в работе детского организма. Зачастую субфебрилитет свидетельствует о наличии у ребенка скрытых форм заболеваний, определить которые можно при помощи дополнительных исследований. Существует ряд основных видов недугов, посредством которых у ребенка может развиваться субфебрильная температура.

Недуги инфекционного характера

Причины продолжительной субфебрильной температуры у ребенка могут преследовать заболевания инфекционного характера. Таковыми недугами являются:

туберкулез;
токсоплазмоз;
гайморит, тонзиллит, холецистит и прочие;
гельминтоз.

Хронический тонзиллит выявляется у детей в частых случаях, но при этом не всегда данное заболевание сопровождается повышением показаний термометра. У детей в возрасте в 1 год и до 5 лет часто встречается такой вид недуга, как гельминтоз.

Неинфекционные виды заболеваний

К неинфекционным причинам развития субфебрилитета у детей относятся аутоиммунные нарушения, а также заболевания крови. В редких случаях у детей возникают злокачественные опухоли и онкологические заболевания. Субфебрилитет может возникнуть на фоне аллергических реакций, ревматических недугов, а также железодефицитной анемии.

Возникают такие ситуации, когда у ребенка поддерживается субфебрилитет, но при этом конечности у него становятся холодными. Это обусловлено нарушением работы надпочечников, так как на фоне сбоев происходит развитие спазма сосудов конечностей. В результате тепло не может выделяться через конечности, тем самым повышается температура тела, а руки и ноги остаются холодными.

Немаловажно отметить тот факт, что при неинфекционных причинах субфебрилитета исключаются температурные колебания на протяжении всего дня, а прием жаропонижающих средств не позволяет снизить жар. Это существенное отличие неинфекционных причин субфебрилитета от инфекционных. При инфекционных недугах наблюдаются температурные колебания на протяжении всего дня, а снизить жар можно при помощи жаропонижающих препаратов.

Вирусные заболевания

Повышенная температура может наблюдаться у ребенка после перенесенного вирусного заболевания. Последствиями таких вирусных заболеваний еще называют «температурным хвостом». Субфебрилитет после вирусного недуга не приводит к развитию осложнений. Зачастую такие последствия исчезают на протяжении нескольких недель.

Важно знать! Ждать нормализации температуры не стоит, поэтому для исключения осложнений следует обратиться в стационар.

Психические расстройства

У мнительных и замкнутых деток причиной развития субфебрилитета являются психологические расстройства. При любых воздействующих раздражениях у ребенка повышается температура и может держаться длительное время.

Избежать развития субфебрилитета можно путем бережного отношения к ребенку. На таких детей нельзя кричать, смеяться над ним, а также стыдить их. Любые негативные факторы выливаются в душевные травмы, посредством которых возникают осложнения и патологии.

Нужно ли сбивать субфебрильную температуру

Каждый родитель рано или поздно задается вопросом, нужно ли лечить ребенка с субфебрильной температурой? Повышенная температура негативно сказывается на детском организме, поэтому лечение требуется проводить в обязательном порядке.

Лечение подразумевает собой устранение причин, посредством которых была спровоцирована повышенная температура. Если основными причинами развития субфебрилитета являются неинфекционные заболевания, то следует прибегнуть к применению препаратов, эффективность которых направлена непосредственно на устранение самого заболевания. Для борьбы с инфекционными причинами развития недуга применяются препараты, которые направлены на устранение инфекции. Для этого применяются противовоспалительные средства, посредством которых проводится комплексная терапия.

Важно знать! При субфебрилитете применять жаропонижающие препараты категорически запрещено. Это обусловлено тем, что они не оказывают должного эффекта, а также способствуют снижению иммунитета.

Если у ребенка имеются признаки субфебрилитета, то родителям необходимо регулярно измерять ее и наблюдать за состоянием малыша. Если ребенок посещает детский сад или школу, то необходимо предупредить учителей и воспитателей о состоянии малыша. Зачастую, если сообщить о заболевании, то персонал попросит родителей не посещать учебные заведения до момента выздоравливания.

Особенности обследования при субфебрилитете

Независимо от возраста пациента, при наличии у него субфебрильной температуры обязательно требуется обратиться в стационар. Для выявления причин, которые способствуют такому явлению, относятся:

рентген;
томография.

Выявить причины развития субфебрилитета достаточно проблематично, так как для этого может потребоваться сдать не один десяток анализов и пройти множество различных процедур исследования. Как только причина субфебрилитета будет подтверждена, врач назначит соответствующее лечение.

Профилактические меры

При наличии жара, который держится продолжительное время, требуется обязательно выяснить причину, и устранить его. Если этого не сделать, то заболевание будет только прогрессировать и приведет к серьезным осложнениям. Во избежание развития субфебрилитета пациенту требуется соблюдать следующие правила:

проводить своевременное лечение любых недугов;
исключить воздействие негативных факторов на психику;
уделять внимание спорту;
соблюдать режим дня;
проводить больше времени на свежем воздухе.

Укреплять иммунитет следует с малых лет, что позволит в будущем исключить развитие непредвиденных ситуаций и осложнений.