>

Фолиевая кислота для беременных: зачем нужна, дозировки. Для чего нужна фолиевая кислота женщинам до зачатия и во время беременности? Нужна ли фолиевая кислота беременным

4

Дорогие читатели, наверняка вы все не раз слышали о пользе фолиевой кислоты. Потребность в ней возрастает во много раз при планировании зачатия и во время беременности. Сегодня мы поговорим о том, почему так важна фолиевая кислота, как ее принимать при планировании и после наступления беременности и каковы могут быть последствия ее недостатка или избытка в организме. Со всеми этими вопросами нам поможет разобраться врач Татьяна Антонюк. Передаю ей слово.

Добрый день, читатели блога Ирины. Водорастворимый витамин группы В, а попросту говоря фолиевая кислота, необходима для формирования системы кроветворения и для хорошего иммунитета. Абсолютно все нуждаются в поступлении В9 в организм: дети, мужчины, женщины во время менопаузы. Но наиболее ценен витамин на ранних сроках беременности и во время подготовки к этому ответственному периоду.

Что такое фолиевая кислота

Вещество, получившее это название, было выделено в 30-х годах прошлого века. Название образовалось от латинского folium – «лист», поскольку кислотой богата зелень некоторых растений, например шпината.

Без фолиевой кислоты невозможно поддерживать в здоровом состоянии новые клетки. Витамин В9 частично синтезируется в кишечнике, но поскольку в первые недели после зачатия и на этапе подготовки к материнству потребность в нем стремительно возрастает, необходимо дополнительное пополнение суточной нормы.

Зачем нужна фолиевая кислота при планировании беременности

Наиболее ответственные родители начинают этап планирования зачатия с визита к врачу. Оздоровить свой организм, выявить скрытые заболевания необходимо не только женщине, но и будущему отцу. Фолиевая кислота при планировании беременности, принимаемая обоими родителями, улучшает качество сперматозоидов и повышает шансы успешного зачатия.

Естественно, в первую очередь прием витамина необходим будущей матери. Статистика неутешительна: более 70% женщин репродуктивного возраста страдают от дефицита фолатов. Это угнетающе действует на функционирование яичников и препятствует свободному выходу здоровой яйцеклетки.

Прием фолиевой кислоты перед беременностью помогает женщине защитить будущего малыша от дефектов и аномалий головного мозга, эпилепсии, аллергии, анемии.

Кроме того, ее прием позволяет:

  • стимулировать успешное деление клеток;
  • активизировать усвоение белков и аминокислот;
  • нормализовать обмен веществ и работу пищеварительной системы;
  • защитить от интоксикации;
  • эффективно усваивать другие витамины;
  • избежать дефекта нервной трубы, гипоксии плода, отслоения плаценты и выкидыша.

Более подробно о пользе фолиевой кислоты можно прочитать в статье .

Отзывы о фолиевой кислоте при беременности многих женщин, которые принимали витамин, свидетельствуют о том, что большинство из них стали счастливыми мамами здоровых детей.

Зачем нужна фолиевая кислота во время беременности

Сразу после зарождения новой жизни организм женщины нуждается в повышенном количестве фолатов. Клетки эмбриона продолжают интенсивно делиться для образования тканей. Именно для закладки и развития нервных тканей и формирования сосудов плаценты женщине требуется фолиевая кислота во время беременности.

Причины ее недостатка могут быть различны. Дефицит может возникнуть из-за недостаточного поступления активного вещества вместе с ежедневным рационом, при нарушении функции его всасывания, в результате приема барбитуратов, гормональных средств, в том числе и противозачаточных, сульфаниламидов.

Некоторая часть фолиевой кислоты поступает вместе со следующими продуктами:

  • зеленью (шпинат, петрушка, кинза);
  • овощами и фруктами (авокадо, капуста, спаржа, киви, брокколи);
  • бобовыми культурами (фасоль, чечевица);
  • куриной и говяжьей печенью;
  • куриными и перепелиными яйцами;
  • орехами (фундук, миндаль, арахис, грецкие орехи);
  • цитрусовыми, особенно апельсинами;
  • пророщенной пшеницей.

Однако при тепловой обработке во время приготовления еды происходит значительное разрушение витамина. Если пациент имеет те или иные хронические заболевания, они неизбежно ослабляют его организм и не позволяют фолиевой кислоте усваиваться максимально эффективно.

Таким образом, рассчитывать исключительно на правильное питание не приходится. Чтобы обеспечить организм нужным количеством витамина во время беременности только за счет продуктов, пришлось бы ежедневно съедать их в очень больших количествах, что вряд ли реально. Гораздо эффективнее принимать фолиевую кислоту в форме синтезированных препаратов.

Дозировка

Сначала рассмотрим, какова дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности. За три-четыре месяца до предполагаемой даты зачатия необходимо принимать препарат в таблетках в количестве 400 мкг в сутки. На фармацевтическом рынке есть препараты с дозировкой 1 мг, что не совсем удобно, так как таблетку приходится делить пополам. Наиболее оптимальный выбор это препарат, где дозировка составляет 400 мкг.

Сегодня в продаже есть множество поливитаминных комплексов, состав которых обещает целый набор полезных веществ. Их прием далеко не всегда целесообразен. Здоровой женщине, живущей в нормальных условиях, вполне достаточно приема 1 таблетки препарата в день.

После того как произошло зачатие, нужно также продолжать прием таблеток. Если нет особых показаний, в течение первого триместра дозировка фолиевой кислоты при беременности составляет 1 таблетка в сутки. При диагностировании различных патологий в протекании беременности и развитии плода прием фолиевой кислоты продолжают до самых родов.

Прием витамина очень прост. Фолиевую кислоту при беременности и на этапе планирования принимают вне зависимости от времени приема пищи. Таблетку глотают не разжевывая, запивая обычной водой.

В ряде случаев существуют рекомендации к увеличению дозировки фолиевой кислоты в таблетках при беременности. До 1 мг в день принимают женщины, страдающие эпилептическими припадками или повышенным уровнем сахара в крови, и до 4 мг в случаях, когда был печальный опыт рождения ребенка с патологией развития нервной трубки.

Решать вопрос, в каких объемах принимать фолиевую кислоту при беременности, имеет право только врач. Превышение дозировки не менее опасно, чем недостаток витамина.

Предлагаю посмотреть видео о значении фолиевой кислоты до и во время беременности.

Что бывает при избытке фолиевой кислоты

Часть витамина В9 выводится из организма почками. В большинстве случаев никой объем принимаемой фолиевой кислоты при беременности не может нанести вред будущему малышу. Однако ее прием при тяжелых болезнях органов пищеварения, аллергии и некоторых заболеваниях может привести к излишнему накоплению вещества в организме.

Симптомы, указывающие на передозировку:

  • чувство горечи во рту;
  • нарушения в работе органов пищеварения, такие как тошнота, рвота, вздутие живота;
  • дефицит цинка в организме;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушения в эмоциональной сфере: повышенная капризность или плаксивость, возбудимость, проблемы с засыпанием по вечерам.

Последствия нехватки фолиевой кислоты

Гораздо чаще возникает проблема, связанная с недостатком витамина в организме женщины в положении. У будущей матери обычно констатируют наличие анемии, повышенный риск тромбообразования, общую слабость, связанную с низкой сопротивляемостью инфекциям. Во многих случаях страдает и сердечно-сосудистая система.

Еще более серьезны патологии, возникающие у плода. Недостаточное количество фолиевой кислоты часто приводит к выкидышу или внутриутробной гибели ребенка в результате замершей беременности. Как правило, самоаборт происходит на ранних сроках, что еще раз подтверждает необходимость приема препарата задолго до наступления зачатия.

Еще одно тяжелое последствие – недостаточное развитие плаценты, в результате чего плод испытывает постоянное кислородное голодание. Особенно опасна гипоксия для формирования нервной системы. Недостаток кислорода сказывается на росте и весе ребенка при рождении.

В дальнейшем у таких детей наблюдается задержка физического и психического развития, болезни, связанные с недостаточным развитием коры головного мозга. У детей, переживших кислородную недостаточность в утробе матери, часто отмечают гиперактивность, плохую концентрацию внимания, трудности с дисциплиной в школе и при общении со сверстниками.

Одно из наиболее грозных последствий дефицита фолиевой кислоты –дефект нервной трубки плода. Ее формирование происходит в течение трех первых недель развития зародыша. При такой патологии плод, как правило, погибает на 5-8 неделе.

При рождении ребенка диагностируют выбухание оболочек спинного мозга, различные дефекты позвонков, многие их которых несовместимы с жизнью или вызывают глубокую инвалидность.

Несмотря на очевидную пользу кислоты, следует отметить и наличие некоторых противопоказаний к ее приему. Она не рекомендована в следующих случаях:

  • наличие аллергических реакций, вызывающих тошноту и рвоту;
  • бронхиальная астма, поскольку существует риск вызвать спазмы бронхов;
  • наличие злокачественных опухолей или генетической предрасположенности к их развитию, при предраковом состоянии;
  • тяжелая почечная недостаточность или пиелонефрит в стадии обострения;
  • В12-дефицитная анемия, поскольку при приеме препарата происходит нейтрализация действия витамина В12.

По данным исследования, опубликованного в Американском журнале клинического питания, женщины, принимающие добавки с фолиевой кислотой, повышают для себя опасность рака молочной железы на 20-30%. Исследователи собирали данные о потреблении этого вещества женщинами из поливитаминов на протяжении 10-летнего периода. В итоге они обнаружили, что женщинам, которые принимали поливитамины, содержащие данный элемент, с большей вероятностью диагностируют рак молочной железы, чем тем, которые этого не делали.

В опубликованном ранее исследовании был обнаружен повышенный на 163% риск рака простаты у мужчин, принимающих пищевые добавки с фолиевой кислотой. В новом мета-анализе таких добавок и риска колоректального рака обнаружилось, что те, кто принимал ее более трех лет, повысили риск возникновения колоректальной аденомы на 35%. В США, Канаде и совсем недавно Чили коэффициент заболеваемости колоректальным раком повысился после внедрения обязательного обогащения муки этим элементом.

Другое новое исследование показало, что прием фолиевой кислоты беременными женщинами повышает риск детской астмы на 26%, а еще одно исследование связало прием добавок с ней во время беременности и рост заболеваемости инфекциями дыхательных путей у младенцев, особенно теми, что приводят к госпитализации.

В прошлом месяце в Норвегии, где муку не обогащают этим веществом, исследователи, проводящие шестилетнее исследование о понижающих гомоцистеин эффектах витаминов у пациентов с заболеваниями сердца, сделали неожиданный вывод: у пациентов, у которых добавки включали фолиевую кислоту, был выше риск заболеваемости раком и смертности от него. У этих пациентов вероятность умереть от рака была выше на 43%.

Наиболее тревожными стали результаты другого исследования, сравнивавшего женщин, которые принимали ее во время беременности, с теми, кто этого не делали. Тридцать лет спустя у женщин, получивших изрядную порцию вещества во время беременности, в два раза повышена опасность умереть от рака молочной железы. Шокирует, да?!

Если фолиевая кислота столь опасна, почему ее включают в поливитамины, пренатальные витамины и обогащенные зерновые продукты? Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, члена семейства витаминов B, участвующего в синтезе ДНК и метилировании ДНК, что, по сути, включает и выключает гены. Из-за этих значительных функций она имеет большое значение в развитии плода и здоровье нервной ткани, а также инициации и прогрессировании рака. В прошлом уделялось большое внимание защитному действию фолата против дефектов нервной трубки (ДНТ).

К сожалению, это знание и внимание общественности не привели к созданию американским правительством кампании, поощряющей женщин для получения большого количества естественного диетического фолата из овощей. Вместо этого беременных женщин подтолкнули к приему его синтетической замены. Однако она химически отличается от диетического фолата, что приводит к различиям в поглощении и обработке этих двух веществ клетками кишечной стенки. Часть фолиевой кислоты химически модифицируется, чтобы стать ближе к натуральному фолату, но модифицирующие способности клеток кишечника ограничены. Избыток данного элемента часто попадает в кровоток в неизмененном виде.

Ученые пока не знают последствий циркулирующей синтетической фолиевой кислоты. Многие американцы посредством употребления поливитаминов и обогащенных продуктов питания принимают ее в чрезмерных количествах и, таким образом, возможно, могут иметь ее в немодифицированном виде, циркулирующую в крови, что может способствовать эффектам, стимулирующим рак.

Рекомендация беременным женщинам принимать добавки с фолиевой кислотой вызывает особую тревогу – эти женщины могли спокойно увеличить свой статус ее содержания и предотвратить дефекты нервной трубки (ДНТ), поедая зеленые овощи, но вместо этого им поручили принимать ее, что ставит их под угрозу рака молочной железы впоследствии в жизни.

Дети также рискуют – женщины, которые принимают добавки с ней в качестве замены хорошего питания, не в состоянии обеспечить своих не рожденных еще детей дополнительными питательными веществами в продуктах, содержащих фолаты. Материнское питание является важнейшим фактором, определяющим детское здоровье, и между потреблением матерью овощей и раком у детей есть обратная связь.

В отличие от синтетической замены, фолат из источников питания, особенно, из зеленых овощей, защищает от рака груди и простаты.

Как это ни парадоксально, у людей, которые не принимают такие добавки, имеется обратная связь между диетическим приемом фолиевой кислоты и раком молочной железы и простаты. Она является важным питательным веществом с имеющими значения для жизни функциями. Вполне вероятно, что ее уровни должны жестко регулироваться организмом, раз уж ее сроки и дозы являются важным фактором, определяющим, имеет ли она положительное или отрицательное воздействие. Воздействие этого вещества на ДНК может предотвратить начало рака, но может также способствовать пролиферации опухолевых клеток, которые, возможно, уже присутствуют.

К счастью, получение фолиевой кислоты исключительно из пищи гарантирует, что мы не получим ее слишком много. Она поставляется в сбалансированном естественным образом виде с другими микроэлементами, и организм регулирует поглощение.

Богатые источники пищевого фолата

Шпинат, сырой 843
цикорий-эндивий 835
ромэн-латук 800
спаржа, приготовленная 750
горчичная зелень, сырая 700
листовая капуста, сырая 550
окра, приготовленная 520
китайская капуста, сырая 500
брокколи, сырая 375
сурепка, сырая 340
артишоки, приготовленные 330
брюссельская капуста, приготовленная 300
брокколи, приготовленная 300
цветная капуста, сырая 300
краснолистовой латук 225
сельдерей, сырой 225
эдамамэ 225
томаты, желтые 200
томаты, оранжевые 180
нут 150
красный перец, сырой 150
горох, сырой 100
тыква обыкновенная 100
папайя 90
томаты, красные 85
клубника 75
апельсины 70
черника 55
свекла, приготовленная 50
авокадо 50
семена подсолнечника 40
киноа, приготовленный 35

Очевидно, что нам не нужны добавки с синтетическим элементом, чтобы соответствовать ежедневной потребности в фолатах.

В течение 2 месяцев в 1961 году гематолог Виктор Герберт (Victor Herbert) потреблял в пищу только варенную курицу и яблочный сок. Он утверждал, что дефицит витамина, который называют фолатом, вызывает анемию, и был прав. Его здоровье настолько ухудшилось, что недомогание приковало его к постели, и только после того, как начал есть овощи, он поправился.

Частично благодаря эксперименту Герберта, а также другим исследованиям, сегодня ученые прекрасно знают, что витамин В9 нужен всем, но особенно в нем нуждаются беременные женщины. Фолат содержится во фруктах, сухой фасоли, горохе и зеленых овощах, например, шпинате. Слово "фолат" происходит от латинского слова "foliage", которое означает "лиственный".

Разновидность молекулярного универсального инструмента, фолат, участвует в образовании красных кровяных клеток, а также взаимодействует с другими витаминами, помогая организму использовать пищевой белок. ДНК не может воспроизводиться без фолата, поэтому этот витамин особенно необходим для развития плода. Нехватка фолата в организме женщины перед и во время беременности может вызвать неправильное развитие эмбриона.

Для того, чтобы предотвратить такие проблемы во многих странах существуют законы, которые позволяют женщинам бесплатно получать фолиевую кислоту. Этот ингредиент часто можно найти в готовых зерновых завтраках, яичной лапше, рисе, хлебе и других продуктах. Эти меры позволили значительно сократить риски развития дефектов нервной трубки у новорожденных.

Ученые считают, что добавки с фолатом могут помочь в борьбе с различными заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера, болезни сердца и рак. Однако слишком высокие дозы фолата могут спровоцировать развитие рака. Недавно одна группа исследователей доказала, что организм не может трансформировать синтетическую фолиевую кислоту в биологически полезные молекулы также эффективно, как считали ранее.

Фолиевая кислота, или синтетический фолат, используется в витаминизированных зерновых продуктах благодаря тому, что имеет более долгий срок хранения, по сравнению с обычным фолатом.

Витамин В9 известен, в основном, под названием фолат или фолиевая кислота, и входит в группу витаминов В. Если фолаты встречаются в естественных растительных продуктах, например, в зеленых листовых овощах, горохе, семечках и т. д., то фолиевой кислотой называется синтетическая форма фолатов, содержащаяся в основном в обогащенных пищевых продуктах, например, в утренних хлопьях и пищевых добавках. В данном тексте будем назвать их общим названием фолиевая кислота.

Фолиевая кислота нужна организму:

Для получения потомства, нормального развития плода и обеспечения здоровья еще не родившихся детей,
- для белкового, жирового и углеводного обмена,
- для нормального функционирования нервной системы,
- для синтеза ДНК и РНК, что важно для процесса роста и воспроизводства клеток организма,
- для образования красных и белых кровяных телец,
- для правильного функционирования мозга, что важно с точки зрения умственного и эмоционального здоровья,
- для снижения содержания холестерина в крови и повышения эффективности работы печени.

Во время беременности и кормления грудью потребность в фолиевой кислоте увеличивается до 500 мкг в день. Если беременная женщина не получает достаточно фолиевой кислоты, то у плода могут возникнуть деформации нёба, грыжа, повреждения мозга, дети могут родиться недоношенными или иметь при рождении низкий вес, развитие ребенка может быть замедленным и способность к обучению меньше. Так как многие беременности, особенно в подростковом возрасте, не являются запланированными, каждой женщине в репродуктивном возрасте следовало бы получать с пищей 400 мкг фолиевой кислоты в день, потому что основы нервной системы ребенка закладываются уже в первые недели жизни плода, когда женщина может еще и не знать о своей беременности.

Лучшими источниками фолатов являются зеленые части растений, бобовые, например, чечевица, горох и бобы.

60 г проростков пшеницы,
- 75 г бобов,
- 150 г пшеничных отрубей,
- 265 г свежей спаржевой капусты,
- 350 г свежей цветной капусты,
- 840 г клубники.

В современном обществе все чаще беременность стала запланированным событием. Уже большинство будущих мам понимает, что для предотвращения каких-либо состояний и заболеваний перед зачатием необходимо провести обследование состояния здоровья будущих родителей. В эту подготовку входит и прием фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота очень необходимый витамин при беременности, при его недостатке могут возникнуть проблемы не только у матери, но и у будущего малыша.

Для чего нужна фолиевая кислота

Фолиевая кислота или витамин В9 – это очень важное для организма соединение. Кислота играет большую роль в жизнедеятельности организма матери и в развитии органов и росте плода в утробе. Витамин В9 контролирует следующие системы организма:

  1. Сердечнососудистую;
  2. Иммунную;
  3. Система кроветворения;
  4. Печень;
  5. Желудочно-кишечную;
  6. Центральная и периферическая нервная система;
  7. Ферментативная система;
  8. Участвует в формировании хромосом;
  9. Клеточное развитие.

Дефицит фолиевой кислоты не проявляется какими-либо специфическими признаками. В случае недостаточности других витаминов можно выяснить депо, какого витамина счерпано.

Клинические проявления недостаточности фолиевой кислоты:

  • Нарушение пищеварения;
  • Изменения настроения;
  • Большая вероятность образования атеросклероза;
  • Инфаркты и инсульты возникают путем закупорки сосудов соответствующих органов (сердца и головного мозга);
  • Ухудшение процесса запоминания информации;
  • У детей наблюдается задержка роста;
  • Воспаления в ротовой полости, язык становится ярко красным;
  • Часто возникает анемия;
  • Появление седины в раннем возрасте;
  • Угроза прерывания беременности и самопроизвольные аборты;
  • Часто отторжение зародыша происходит на ранних сроках ещё до того, как женщина узнает, что беременна и поэтому выставляется диагноз бесплодия;
  • Если у женщины имеется недостаток витамина, клетки и ткани плода развиваются неправильно. Итогом может быть уродство или аномалия развития.

Как и зачем принимать фолиевую кислоту до беременности

В клетках всего организма постоянно в течение всей жизни человека происходят изменения под действием патологических факторов. Поэтому клетки должны обновляться, одни клетки отмирают, на их месте появляются новые.

В случае нарушения этой системы возникают новообразования (опухоли) тканей. Именно недостаток фолиевой кислоты может нарушить отмирание клеток.

Для формирования ДНК и РНК – кислот, которые отвечают за генетические проявления, необходима фолиевая кислота. В случае возникновения грубых генетических или хромосомных болезней на ранних сроках беременности происходит прерывание.

Витамин В9 участвует в закладке нервной системы плода. Нервная система у зародыша в период начала первого триместра представляет собой нервную трубку. От того как успешно произойдет закладка клеток и тканей этой трубки, зависит здоровье головного мозга и нервов.

Фолиевая кислота при планировании беременности назначается всем родителям. Будущие отцы отвечают за здоровье своего малыша не меньше матери и важно, чтобы генетический материал обоих родителей был «качественный».

В план подготовки к беременности входит прием фолиевой кислоты обоими родителями в дозировке 400 мкг. в течение трех месяцев до зачатия. Фолиевая кислота до беременности необходима не только для формирования здоровой яйцеклетки и сперматозоида, но и для формирования депо этого витамина в организме женщины на будущее.

Источники витамина В9

Фолиевая кислота содержится и в продуктах питания, даже небольшое количество может синтезировать кишечник человека.

Витамин содержится в значимом количестве:

  • В зеленых продуктах (петрушка, фасоль, петрушка и зеленый горошек, спаржа, брроколи);
  • В муке грубого помола. Поэтому необходимо выбирать хлебобулочные изделия с содержанием цельного зерна или грубой муки;
  • Орехи (грецкие, лесные);
  • Печень;
  • Творог, сыр;
  • Цитрусовые;
  • Авокадо.

Фолиевая кислота разрушается и выводится из организма быстрее, если женщина принимает оральные контрацептивы, алкоголь, крепкий чай, препараты, подавляющие кислотность в желудке.

Название Название Содержание фолиевой кислоты на 100г
Дрожжи 550 мкг. Шпинат 80 мкг.
Сыр 19 мкг. Молоко 5 мкг.
Простокваша 7,4 мкг. Топинамбур 18,5 мкг.
Корнишоны 18,5 мкг. Томаты 11 мкг.
Свекла 13 мкг. Ботва свекольная 18,5 мкг.
Перец зеленый 10 мкг. Огурец 4 мкг.
Морковь 9 мкг. Лук репчатый 9 мкг.
Картофель 8 мкг. Капуста цветная 23 мкг.
Капуста краснокочанная 19 мкг. Капуста белокочанная 10 мкг.
Капуста брюссельская 31 мкг. Кабачки 14 мкг.
Баклажаны 18,5 мкг. Киви 18,5 мкг.
Яблоки, груши 2 мкг. Персик 8 мкг.
Лимон 9 мкг. Арбуз 5 мкг.
Банан 10 мкг. Гранат 18 мкг.
Виноград 2 мкг. Вишня 6 мкг.
Земляника 20 мкг. Инжир 10 мкг.
Крыжовник 5 мкг. Малина 6 мкг.
Облепиха 9 мкг. Смородина черная 5 мкг.
Гречиха 28 мкг. Пшеница твердая 46 мкг.
Рис 35 мкг. Горох 16 мкг.
Фасоль 90 мкг. Овсяная крупа 29 мкг.
Гречневая крупа 32 мкг. Мука грубого помола 40 мкг.
Орех грецкий 77 мкг. Орех фундук 68 мкг.
Орех миндаль 40 мкг. Черемша 40 мкг.
Укроп 27 мкг. Петрушка 110 мкг.
Салат 48 мкг. Лук зеленый 18 мкг.
Язык говяжий 6 мкг. Печень говяжья 240 мкг.
Яйцо куриное 9 мкг. Яйцо перепелиное 5,6 мкг.
Индейка 9,6 мкг. Курица 4,3 мкг.
Перепелка, утка 7,5 мкг. Свинина 4,1 мкг.
Баранина 8 мкг. Говядина 8 мкг.
Кролик 7,7 мкг. Шампиньоны 30 мкг.
Белый гриб 40 мкг. Маслята 30 мкг.

Необходимо помнить, что во время беременности потребность во всех витаминах возрастает, фолиевая кислота не исключение. Поддержать ее уровень с помощью диеты невозможно, поэтому акушер – гинеколог назначит вам препарат витамина В9.

Прием во время беременности

В период гестации происходит бурный рост и развитие клеток будущего ребенка. Это предполагает быстрое расходование нужных веществ матери. Задача состоит в том, чтобы гармонично восполнять депо.

О том, как принимать фолиевую кислоту при беременности лучше спросить у вашего лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, так как доза препарата может зависеть:

  1. От наличия даже минимальных клинических проявлений;
  2. От места жительства и характера питания в данном регионе;
  3. От особенностей питания самой женщины (употребление крепкого чая и большого количества цинка приведет к вымыванию витамина);
  4. От наличия прерываний беременности по причине недоразвития или аномалий нервной трубки;
  5. Бесплодие в анамнезе невыясненного генеза заставит назначить высокую дозу или подготовка к ЭКО;
  6. Если женщина принимает комплексные витамины или биодобавки, содержащие В9.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности подбирается индивидуально и ни в коем случае не стоит изменять ее, если вашей соседке назначили больше или меньше.

Еще один пример важности приема ФК до и вовремя беременности. Известно, что при родственных связях(двоюродные братья и сестры) риск рождения детей с генетическими отклонениями резко возрастает. В 2009 году было проведено исследования среди таких пар, оказалось что прием фолиевой кислоты до и первый три месяца беременности, снижает риск рождения детей с дефектами развития с 8.2% до 3.5%.

Во время беременности количество витамина увеличивают по сравнению с преконцептивной (перед зачатием) подготовкой.

  • Мамочки в «положении» принимают таблетки с дозировкой от 400 мкг. до 800 мкг. в сутки;
  • Если у родственников одного из родителей имелись аномалии развития нервной трубки, необходима доза до 2 г. (2000 мкг.) в сутки;
  • В случае рождения детей с аномалиями, беспричинных прерываниях беременности или бесплодии назначается до 5 г. (5000 мкг.) в сутки.

Капсулы принимаются после еды через 2 часа или за 30 минут до. Это рекомендательные нормы, напоминаем, что точную дозировку вам должен назначить ваш врач.

Что лучше — поливитамины или фолиевая кислота отдельно?

Перед выбором препарата проконсультируйтесь у своего лечащего доктора.

Поливитаминный комплекс, несомненно, удобней в применении. Учитывая количество витаминов и минералов, которые должна принимать во время беременности женщина, принятие одной таблетки, спасает положение.

Но есть и недостатки в потреблении сразу всего:

  • Очень часто на ранних сроках беременности женщина испытывает чувство тошноты от многих препаратов. Содержащееся в комплексе железо не редко тому причина;
  • Если в препарате содержится цинк, он будет снижать всасываемость;
  • Как правило, концентрация фолиевой кислоты не большая и в случае необходимости нужно будет дополнительно принимать витамин В9;
  • Врачи обычно рекомендуют отказаться от биодобавок и принимать витамины, купленные в аптеках.

Симптомы передозировки фолиевой кислоты

«Лучшее враг хорошего» — это надо не забывать. Во всем надо знать меру. Передозировка фолиевой кислоты встречается крайне редко, так как вещество без труда выводится с мочой.
Но вероятность превысить количество витамина в организме после долгого принятия больших доз, особенно во время беременности.

Передозировка может проявиться:

  1. Изменения ощущения вкуса (металлический или горьковатый вкус);
  2. Изменения в возбудимости нервной системе (возбудимость, гиперактивность, раздражительность);
  3. Расстройство желудочно-кишечного тракта. Может проявиться рвотой, тошнотой, диареей, болями в животе;
  4. Изменение сна и поведения;
  5. Дефицит цинка, который проявляется эпилепсией, шизофренией, рассеянным склерозом, нарушением внимания;
  6. Судороги.

Если дозировка фолиевой кислоты, которую вы принимаете, превышает лечебную, и у вас появились вышеперечисленные симптомы, обратитесь к врачу. В стационаре должны провести инфузионная детоксикация.

Перед тем как вы решили принимать препараты, внимательно прочтите инструкцию по применению.


Фолиевая кислота для беременных один из первых витаминов, который должна принимать будущая мать. Планирование беременности в первую очередь необходимо ассоциировать с этим приемом. Одна небольшая капсула в день поможет родить вам счастливых и здоровых детей.

При беременности понимают все, ведь питательные вещества, поступающие в организм будущей мамы, обеспечивают не только ее, но и активно развивающегося внутри нее малыша. Однако не все полезные компоненты питания имеют одинаковое значение в этот период, есть среди них те, соблюдение баланса которых при беременности особенно важно. Один из них - витамин В9, фолиевая кислота, который иногда даже называют «женским витамином».

Полезные свойства фолиевой кислоты

Для того чтобы оценить роль витамина В9 при беременности, важно понимать, что такое фолиевая кислота, для чего она нужна женщинам (и мужчинам) и какую роль он выполняет в нашем организме.

Можно без преувеличения сказать, что от количества именно этого вещества во многом зависит то, какую кровь мы имеем.

А если учесть, что кровь, как известно, выполняет функцию доставки питательных веществ по все наши органы и «вывоза» из них всякой гадости, обеспечивает водный баланс в организме, а также защищает его от чужеродных клеток, - становится понятным, что фолиевая кислота, опосредованно обеспечивая все эти функции, действительно необходима всем без исключения органам нашего тела.

Знаете ли вы? В организме взрослой женщины объем крови составляет около пяти литров, у мужчин примерно на 20 % больше, у детей школьного возраста - около трех литров.

Ее недостаток вызывает малокровие, характеризующееся, помимо уменьшения количества красной жидкости, также изменением ее качества - падением уровня в ней гемоглобина, а это - слабость, утомляемость, сонливость, головокружение и даже потеря сознания.

Как производное от сказанного, фолиевая кислота обеспечивает:

  • нормальную работу нашего сердца;
  • поддержание иммунитета;
  • нормальную микрофлору кишечника;
  • активное деление клеток и рост тканей (запомним это, ведь мы исследуем значение фолиевой кислоты применительно к беременным женщинам);
  • синтез ферментов, аминокислот, а также цепочек ДНК и РНК;
  • здоровье печени и пищеварительной системы;
  • правильные нервные реакции (возбуждение и торможение), в том числе сглаживание негативных эмоций (именно поэтому ее иногда называют «витамином хорошего настроения» или «витамином счастья).
Теперь, когда мы знаем, чем полезна фолиевая кислота в целом, становится понятно, насколько упомянутые функции этого витамина важны тем женщинам, которые вскоре станут мамами.

Зачем нужна беременным

Отсутствие недостатка витамина В9 в период беременности - залог нормального развития зародыша и хорошего самочувствия мамы.

Риск преждевременного прерывания беременности, развития врожденных патологий (особенно головного и спинного мозга) и задержки умственного развития малыша также существенно уменьшается, как и вероятность так называемого дефекта развития нервной трубки плода, из которой, собственно, и формируется головной и спинной мозг ребенка, в связи с чем подобная патология в сложных случаях даже является показанием для искусственного прерывания беременности.
Кроме того, что тоже немаловажно, нормальный запас фолиевой кислоты в организме мамы позволит ей в будущем гораздо легче физически и эмоционально восстановиться после , ведь, кто бы что ни говорил, рождение ребенка является серьезной нагрузкой на женский организм.

Знаете ли вы? Витамин В9 нужен не только беременной женщине, но и женщине, которая только планирует стать мамой. Именно поэтому в цивилизованном мире подобные решения люди принимают осознанно и заранее начинают готовить свой организм - в результате и патологий, и слез, и трагедий впоследствии возникает намного меньше!

Особенно важно заранее восполнить недостаток этого вещества в организме женщинам, которые принимали гормональные оральные контрацептивы, злоупотребляли алкоголем.

Суточная норма витамина В9 при беременности

Фолиевая кислота при беременности необходима, но, как и любые витамины, принимать ее нужно дозировано.

Важно! Правило «чем больше, тем лучше» категорически неприменимо не только к лекарствам, но и к витаминам, причем в период беременности, нарушая это правило, вы рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем или даже жизнью своего будущего ребенка (впрочем, как будет сказано ниже, в отношении витамина В9 чрезмерное старание вредит больше самой женщине, чем малышу, но все же лучше проявлять разумность и прислушиваться к советам врача)!

Врачи рекомендуют беременной женщине принимать в сутки 400 мкг витамина В9, именно поэтому в таблетках это вещество обычно дозируется с таким расчетом, чтобы приниматься однократно в течение дня. Однако надо понимать, что речь идет о среднестатистической ситуации приема фолиевой кислоты при беременности - дозировке для «нормальной» мамы при нормальном протекании беременности (так называемая профилактическая доза).
Об увеличении обычной суточной дозы «женского витамина», иногда на порядок (в десять раз!) и даже больше врач может принять решение при диагностированной патологии развитии нервной трубки плода, а также в случаях, когда будущая мама страдает определенными заболеваниями (например, сахарный диабет, эпилепсия, патологии тонкого кишечника или желудка и др.) и проходит лечение с применением определенных медикаментов. Кроме того, показанием к повышению дозировки могут быть выявленные патологии у родственников, увеличивающие риск наследственных пороков у младенца.

Важно! Таблетку (или таблетки) следует принимать до еды, в этом случае действующее вещество лучше усваивается. А еще для максимального эффекта вместе с фолиевой кислотой необходимо принимать витамин В12, поскольку эти два вещества при взаимодействии усиливают полезные свойства друг друга, и наоборот, при отсутствии одного полезное действие другого резко снижается.

Дефицит фолиевой кислоты

Об опасностях недостатка фолиевой кислоты в организме будущей мамы мы уже упоминали. Внешние признаки такого дефицита прежде всего проявляются в изменении общего эмоционального состояния женщины: она становится подавленной или, напротив, излишне беспокойной, раздражительной, ощущает беспричинную тревогу, не может сосредоточиться.
Ухудшается память и пищеварение, воспаляется слизистая оболочка рта, а язык становится ярко-красным. Могут начать седеть волосы. В особо тяжелых случаях может также развиться атеросклероз и даже наступить инсульт или инфаркт.

Важно! Симптомами передозировки в особо тяжелых случаях является нарушение пищеварения, почечные расстройства, сильное нервное возбуждение, а также (как ни странно) анемия.

Что касается плода, то, помимо отставания в росте и развития опасных патологий, возрастает общий риск выкидыша.

Передозировка

Нужно признать, что передозировка витамина В9 менее опасна, в том числе для беременных, чем его дефицит.

Во-первых, говорить об опасной передозировке можно только в том случае, когда вы вместо одной пилюли за один раз приняли не менее 25 штук или ели витамин горстями несколько недель подряд.

Во-вторых, даже в этом случае переизбыток витамина в организме может пройти без каких-либо серьезных негативных последствий.
В-третьих, как уже упоминалось, случаи патологии развития плода в результате передозировки фолиевой кислоты зарегистрированы не были.

Именно поэтому фолиевую кислоту необходимо использовать в строгом соответствии с рекомендациями врача и после внимательного изучения инструкции по применению, особенно при беременности, когда организм ослаблен и особенно подвержен всевозможным рискам.

Знаете ли вы? Восполнить суточную норму фолиевой кислоты при беременности за счет природных источников практически невозможно: то, что мы в состоянии съесть в течение дня, содержит меньше витамина, чем это необходимо нашему организму. Кроме того, большая часть его разрушается при тепловой обработке и попросту не поступает в нашу кровь.

Источники фолиевой кислоты

К продуктам, богатым фолиевой кислотой, следует отнести зеленую растительную группу - петрушка, шпинат, авокадо, капуста брокколи и брюссельская, салат Айсберг, зеленый горошек, лук и т. д. Также этого вещества много в пророщенной пшенице, отрубях, спарже, соевых бобах, чечевице, дыне, тыкве, лимонах и апельсинах, дрожжах.

Из продуктов животного происхождения особенно полезна с этой точки зрения печень, а также рыба, мясо и сыры. Поэтому здоровое питание, включающее большое количество зелени, свежих овощей и фруктов, а также молока, мяса и рыбы, конечно, необходимо для беременной женщины, но недостаток витаминов, в частности, фолиевой кислоты, необходимо восполнять за счет приема специальных препаратов и строго по назначению врача.

В статье обсуждаем фолиевую кислоту при беременности. Рассказываем, для чего она нужна, когда и как принимать средство, рекомендуемая дозировка. Вы узнаете отзывы беременных о применении фолиевой кислоты, можно ли ее пить на ранних сроках, какие существуют противопоказания и как проявляется передозировка таблетками.

Фолиевая кислота (витамин В9) - один из самых важных витаминов для организма человека. Он участвует в обменных процессах и образовании эритроцитов, функционировании желудочно-кишечного тракта, оказывает благотворное воздействие на нервную, сердечно-сосудистую и иммунную системы.

Внешний вид (фото) фолиевой кислоты

Согласно статистике, от 20 до 100 процентов населения мира испытывают дефицит витамина В9, особенно часто он наблюдается у детей и беременных. Нехватка этого вещества может протекать бессимптомно. Но со временем она проявляется следующими признаками:

  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • диарея;
  • рвота;
  • склонность к тромбообразованиям;
  • депрессия;
  • снижение иммунитета;
  • ухудшение памяти;
  • обмороки;
  • нарушение функций ЦНС;
  • образование язвочек в полости рта;
  • потеря волос.

Тяжелый дефицит фолиевой кислоты приводит к развитию мегалобластической анемии, которая в некоторых случаях завершается летальным исходом.

Причины дефицита витамина В9

Основными причинами нехватки фольки в организме являются:

  • недостаточное поступление витамина в организм вместе с продуктами питания;
  • хронические недуги желудка, кишечника, которые приводят к проблемам со всасыванием витамина;
  • генетические нарушения, из-за которых в организме отсутствуют ферменты, которые влияют на преобразование и усвоение фолатов;
  • употребление спиртных напитков.

Зачем нужна фолиевая кислота беременным

Витамин В9 необходим каждой будущей мамочке. Это единственное вещество, важность и полезность которого не отрицают даже самые ярые противники искусственных витаминов.

Все процессы, которые протекают с участием фолиевой кислоты при формировании плода, закладке его органов, психического и физического здоровья, происходят на ранних сроках беременности, когда женщина еще не знает о своем интересном положении. На 16 день после зачатия начинает образовываться нервная трубка. Этот процесс особенно важен, и в нем огромную роль играет витамин В9, поэтому его должно быть достаточно в организме женщины. Рекомендуется принимать его на протяжении первых 12 недель беременности. Но лучше всего принимать .

В том случае, если вы узнали о своем интересном положении немного позже, не стоит отчаиваться. Нервная трубка претерпевает различные изменения в течение всего первого триместра, поэтому препарат в рекомендуемой дозе.

Нехватка витамина В9 во время беременности сопровождается:

  • появлением гестоза;
  • самопроизвольными абортами;
  • преждевременной отслойкой плаценты;
  • внутриутробной гибелью плода;
  • невынашиванием беременности.

Полезный витамин можно найти не только в аптечных препаратах, но и продуктах питания, о которых мы расскажем далее.

Фолиевая кислота в продуктах питания

Продукты с фолиевой кислотой

Витамин В9 содержится в следующих продуктах:

  • мука грубого помола;
  • шпинат;
  • петрушка;
  • салат;
  • брюссельская капуста;
  • спаржа;
  • брокколи;
  • зеленый горошек;
  • цитрусовые;
  • морковь;
  • дрожжи;
  • бананы;
  • творог;
  • печень;
  • яйца;
  • дыня;
  • тыква;
  • бобы;
  • рыба;
  • мясо.

Если вы не испытываете дефицит фолиевой кислоты, то в вашем случае достаточно принимать поливитамины для беременных, назначенные гинекологом. Во всех остальных случаях старайтесь больше употреблять продуктов, о которых мы выше рассказали - это поможет избежать нехватки витамина В9.

Как пить фолиевую кислоту во время беременности

Витамин В9 производится в таблетках в чистом виде, в сочетании с витамином С или с цианокобаламином (витамин В12). В препаратах дозировка составляет 400-1000 мкг.

Популярные средства с фолиевой кислотой в составе:

  • Фолибер;
  • Мамифол;
  • Аскофол.

Также выпускаются различные витаминные комплексы и биологические добавки с содержанием этого витамина. Таблетки следует принимать независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды и не разжевывая.

Когда начинать пить

Прием фолиевой кислоты на этапе планирования и ранних сроках беременности помогает избежать различных осложнений во время вынашивания ребенка.

ВОЗ рекомендует принимать препараты железа и витамина В9 всем беременным женщинам. В зависимости от особенностей организма и наличия определенных недугов гинеколог определяет необходимую дозировку фолиевой кислоты. Согласно проведенным исследованиям, прием витамина В9 в первом триместре на 70 процентов снижает риск развития у плода пороков развития ЦНС.

До какого срока принимать препарат

Многих беременных волнует вопрос, сколько пить фолиевую кислоту. Специалисты рекомендуют в обязательном порядке принимать фолиевую кислоту с момента зачатия и до 12 недель беременности. По завершении этого срока витамин можно прекратить принимать в случае отсутствия его дефицита, а также при условии, что будущая мамочка не хочет продолжить его прием во втором и третьем триместре.

Норма витамина В9 отличается на стадии планирования и беременности

Дозировка

Согласно инструкции по применению, схема приема фолиевой кислоты выглядит таким образом:

  • при планировании беременности рекомендуемая ежедневная дозировка составляет 400 мг препарата;
  • суточная норма витамина В9 в первом триместре составляет 600-800 мкг;
  • с 13 недели и до самых родов в сутки следует пить 800 мкг фолиевой кислоты;
  • при грудном вскармливании норма препарата составляет 400-600 мкг.

В некоторых случаях доза фолиевой кислоты может быть увеличена вдвое. А именно:

Во всех остальных случаях точную дозировку назовет специалист.

Польза витамина В9 для ребенка

Каждый организм человека при нормальном состоянии микрофлоры кишечника способен вырабатывать определенное количество витамина В9. Но этот объем не способен покрывать потребностей в фолиевой кислоте, поэтому важно дополнительно принимать витаминные комплексы или продукты, содержащие фольку.

Витамины В9 и В12 нужны для деления клеток, что особенно важно для тканей, активно делящихся (во время формирования и роста эмбриона). Витамин В9 важен в кроветворении, важен для образования нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые участвуют в передаче наследственных признаков.

Большую роль фолька играет в образовании нервной трубки плода. Нехватка витамина В9 приводит к развитию серьезных пороков у плода:

  • гидроцефалия;
  • анэнцефалия;
  • задержка физического и умственного развития;
  • врожденные уродства;
  • мозговые грыжи;
  • мертворождение;
  • нарушения позвоночного столба;
  • прерывание беременности раньше положенного срока.

Поэтому важно принимать фолиевую кислоту как на этапе планирования зачатия, так и во время вынашивания ребенка, чтобы избежать неприятных последствий.

Противопоказания

Следует воздержаться от приема фольки в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • бронхиальная астма;
  • нехватка витамина В12;
  • онкология в анамнезе у родственников;
  • хронический пиелонефрит;
  • пернициозная анемия.

Переизбыток витамина В9 проявляется такими симптомами:

  • горечь и металлический привкус во рту;
  • проблемы с засыпанием;
  • раздражительность и выраженная возбудимость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство желудка;
  • вздутие живота;
  • нехватка витамина В12 и цинка в анализах крови;
  • неправильная работа почек.

Вероятность передозировки фолиевой кислотой во время беременности довольно мала, так как она является водорастворимым компонентом и усваивается организмом только в необходимом объеме. Ее избыток частично депонируется печенью, остальная избыточная часть выводится из организма через почки.

Обычно передозировка препарата с его отравляющим действием на организм женщины и плода возможна в случае суточного приема витамина В9 свыше 15 мг (25-30 таблеток), а также при наличии тяжелых почечно-печеночных расстройств.

Важно: В Норвегии было проведено научное исследование, при котором ученые установили, что у женщин с повышенным уровнем витамина В9 в крови в 1,5 раза чаще рождались дети со склонностью к астматическим недугам. При этом точную дозировку, при которой возникает переизбыток фольки в организме ученые не назвали.

Как правило, после приема фольки побочные эффекты не наблюдаются.

Полезная информация о витамине В9

Ниже мы расскажем о некоторых секретах, касающихся фолиевой кислоты:

  • Выведение фольки из организма при беременности ускоряется.
  • Крепкий чай способствует быстрому выведению вещества из организма.
  • Как и на любой медикамент, на фолиевую кислоту может проявиться аллергия.
  • Нехватка витамина В9 передается от матери к плоду или новорожденному в результате недостаточного содержания фолиевой кислоты при беременности в организме будущей матери или нехватки витамина В9 в грудном молоке.
  • Больше всего фольки содержится в сырых овощах или приготовленных на пару.
  • Потребность в полезном компоненте повышают некоторые лекарства: антациды (Алмагель), эстрогены, противосудорожные медикаменты (Фенитоин) и препараты цинка.
  • Витамин В9 расходуется на “ремонт” и замену примерно 70 триллионов материнских клеток по причине их постоянного обновления.

Фолиевую кислоту полезно пить во время всей беременности

Цена

Стоимость препаратов, содержащих фолиевую кислоту, невысокая. Средняя цена составляет от 30 до 150 рублей за упаковку. Также в аптеке можно найти средства с витамином В9, стоимость которых превышает 600 рублей, например, Солгар “Фолиевая кислота”. Цена такого препарата составляет 642 рубля за 100 таблеток и 1400 рублей за 250 таблеток.