Полипы – патологические разрастания тканей, выступающие над общей поверхностью слизистой оболочки. Могут формироваться во многих органах: кишечнике, желудке, носовых пазухах, полости матки, цервикальном канале и т.д. В большинстве случае протекают малосимптомно, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Полип эндометрия встречается как у молодых, так и преклонного возраста женщин. Помимо основных симптомов, подобные разрастания влияют на возможность забеременеть.
Читайте в этой статье
Виды полипов в эндометрии матки
В зависимости от вида тканей, из которых формируется полип, а также от его расположения и предположительной причины, выделяют множество разновидностей данных разрастаний.
Железистые
Формируются из железистых клеток. Встречаются совершенно разных размеров и формы, но по консистенции они очень мягкие и податливые. Это функциональные образования, т.е. активно продуцируют секрет, поэтому чаще могут вызывать какие-то симптомы. Все железистые полипы подлежат обязательному лечению, так как впоследствии они могут изменяться в более злокачественные – аденоматозные.
Фиброзные
Железисто-фиброзные полипы имеют более плотную структуру, по этой причине иногда за них сложно зацепиться кюреткой или другим инструментом. Они наименее подвержены всяческим трансформациям, поэтому при обнаружении у женщин в менопаузе можно просто динамически наблюдать за состоянием полости матки.
Железисто-фиброзные(смешанные)
Представляют собой сочетание элементов двух последних, как по морфофункциональным, так и по клиническим признакам. Встречаются чаще других, особенно у женщин в репродуктивный период.
Фиброзные слои полипа расположены ближе к «ножке», в которой происходит прикрепление к стенке матки. Железистые же участки ближе к верхушке. Эта анатомическая особенность влияет на качество лечения.
Если удалять такие разрастания при обычном РДВ, то вероятность того, что плотная часть останется, высока. А это значить, что риск рецидива увеличивается. Также эти полипы чаще сочетают в себе элементы воспаления.
Аденоматозные
Они наиболее опасные по вероятности возникновения в последующем злокачественного процесса. Также их порою сложно отличить от высокодифференцированной аденокарциномы. Поэтому все женщины с обнаруженным аденоматозным полипом подвергаются более детальному и глубокому обследованию и лечению.
Плацентарные
Данные виды полипов образуются после недавней беременности. Это может быть следствием неполного отделения плаценты, задержки частичек хориона после аборта, неразвивающейся беременности и т.п. Проявляют себя кровотечениями различной интенсивности – от мазни до очень обильных выделений. Самостоятельно редко уходят, в 98% случаев необходимо инструментальное удаление.
Исходя из возможной причины, можно разделить все полипы на следующие групп:
- воспалительные, появляющиеся в результате хронического инфекционного процесса;
- неопластические, которые состоят из клеток, собой несвойственные для данной области;
- гиперпластические – чрезмерное разрастание типичных тканей конкретного участка, чаще возникают на фоне гормональных нарушений.
Также разделяют по форме. Существуют следующие виды:
- «На ножке», их длина всегда больше ширины. Иногда даже такие полипы могут из полости матки спускаться в цервикальный канал и влагалище.
- Сидячие, имеют широкое основание, которым они крепятся к стенке.
Подобные разрастания могут значительно отличаться по своим размерам: иногда это всего несколько миллиметров, а порою и более 10 см.
Смотрите на видео о полипах эндометрия:
Полип эндометрия и беременность: получится ли зачать?
Полипы эндометрия формируются не только у женщин в период менопаузы или после него. Часто нерожавшие молодые девушки страдают от недуга.
Выявляются полипы эндометрия по-разному. Чаще всего девушки обращаются со следующими жалобами:
- на периодические мажущие выделения после месячных, до них и в середине цикла;
- на бесплодие.
Также обнаруживаются полипы при выполнении плановых УЗИ у групп риска, например, при сопутствующем поликистозе, миоме матки, нарушении менструального цикла и т.п.
Поэтому закономерно молодых девушек беспокоит вопрос, получится ли зачать с полипом, нужно ли его удалять или вообще как-то лечить.
Все зависит от многих факторов. В частности, имеют принципиально важное значение следующие моменты.
Какова причина образования. Среди основных факторов, играющих роль в формировании, лежат гормональные нарушения. Поэтому не сам полип может вызывать бесплодие, а первопричины, которые привели к его появлению. В таких ситуациях даже удаление разрастаний не приведет к быстрой беременности.
Какова природа полипа:
- Он может действовать в полости матки, как спираль, препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Это касается больших фиброзных и железисто-фиброзных по гистологическому строению.
- Плацентарный полип часто сопровождается воспалением и кровотечением, поэтому даже при произошедшем оплодотворении беременность либо не закрепится, либо с высокой долей вероятности будет неразвивающейся.
Где расположен. Локализация полипов также важна, как и их строение. Наименее благоприятные места следующие:
- У устьев маточных труб, что может стать препятствием для сперматозоидов. Но даже если они проникнут к яйцеклетке и оплодотворят ее, уже само плодное яйцо может не попасть в полость из-за больших размеров. Это одна из причин внематочной беременности.
- В центре полости. При этом полип будет работать, как ВМС, препятствуя в любом месте прикреплению плодного яйца.
- Закрывая просвет цервикального канала. Так будет создаваться механическое препятствие на пути сперматозоидов.
Есть ли сопутствующие заболевания. Часто аденоматозные или смешанные полипы сочетаются с , миомой матки (в том числе субмукозной) и другими состояниями. Именно они, а не полип, будут противодействовать беременности, например, не давая плодному яйцу прикрепиться либо вызывая его отслойку.
Нужно ли удалять, чтобы забеременеть
Не всегда подобные разрастания необходимо удалять хирургическим путем, чтобы он никак не повлиял на зачатие. Связано это с тем, что ежемесячно у женщин происходит отторжение эндометрия.
Если полип небольшой и нет какой-то хронической патологии, которая провоцирует его появление, то он может уйти самостоятельно. Или же при «удачном» расположении и небольших размерах он может никак не влиять на процесс оплодотворения и последующего прикрепления плодного яйца.
Сказать однозначно, нужно удалять полип или нет, невозможно. Многие врачи предпочитают более агрессивное ведение и предлагают гистероскопию или РДВ сразу же. Но есть и другая тактика. При этом дается время на самостоятельное разрешение проблемы (2 — 3 месяца), а также могут дополнительно назначаться гормональные препараты на такой же срок.
Если полип остается и после этого, вероятность того, что он уйдет сам, минимальна. И если женщина пытается безуспешно зачать малыша, лучше удалить новообразование.
Возможна ли беременность после удаления полипа эндометрия
Многие девушки беспокоятся, что удаление полипа может повлечь за собой осложнения, в результате которых вероятность беременности станет еще меньшей. Конечно, ни один специалист не застрахован от ошибок, случаются перфорации матки при гистероскопии и РДВ. Но правильно и грамотно проведенное удаление с последующим профилактическим лечением никак не снизит, а только увеличит шансы на беременность.
Полипы цервикального канала: как они влияют на зачатие и беременность
Многие не видят принципиальной разницы в полипах эндометрия и цервикального канала. На самом же деле это два отдельных понятия с несхожими причинами.
Полипы цервикального канала точно также могут быть разной природы, размеров и локализации. Располагаясь внутри шейки матки, они создают механическое препятствие на пути движущихся сперматозоидов. Также вместе с этими образованиями часто ассоциируется воспаление, а инфекция может в прямом смысле обездвиживать мужские половые клетки. Все это сводит к нулю вероятность беременности.
Другую природу и последствия имеют децидуальные полипы шейки матки. Они формируются только во время беременности (на любом сроке) и являются следствием гормональных преобразований. Несмотря на иногда достаточно внушительные их размеры, особую угрозу для вынашивания они не представляют. Основные осложнения, которые влекут децидуальные полипы:
- воспаление в месте их локализации;
- кровотечение при травмировании, в том числе при половых контактах или взятии мазков. Иногда кровянистые выделения достаточно обильные.
Тактика ведения децидуальных полипов шейки матки двоякая: можно наблюдать их на протяжении всего периода вынашивания либо удалять. Многие врачи предпочитают не вмешиваться в его рост и резецируют только при постоянном его травмировании и кровотечении.
Как проходит беременность и когда пробовать зачать
Ограничения для планирования беременности напрямую связаны с выбранным методом лечения. Если пренебрегать ими, вероятность невынашивания, замирания, отслойки плаценты в дальнейшем выше. При соблюдении всех рекомендаций риски такие же, как и у остальных женщин.
После гистероскопии полипа эндометрия
Гистероскопия – наиболее оптимальный вариант удаления полипов, особенно для молодых нерожавших девушек или страдающих от бесплодия. Связано это с несколькими причинами:
- Это наименее травматичный способ, так как все проводится под контролем зрения врача.
- Можно прицельно удалить полип, а затем проверить, полностью ли ушла его «ножка».
- Помогает установить, действительно ли данное разрастание стало причиной бесплодия и других жалоб.
- Часто сочетается выполнение гистероскопии и лапароскопии. Это позволяет дополнительно проверить проходимость маточных труб и убедиться в наличии/отсутствии другой патологии (эндометриоза, кисты и т.п.).
После выскабливания полипа эндометрия
Если проводилось обычное , ограничения те же, что после гистероскопии. Точно так же по результатам гистологического исследования рекомендуется курс лечения.
После гормонального лечения
Если выбрано консервативное лечение, гормональное, средний курс его 3 — 6 месяцев. После чего необходимо сделать контроль УЗИ малого таза. При отсутствии подозрений на полип можно сразу же начинать планировать беременность. Если же он сохранился, лучше провести его хирургическое удаление. Это отсрочит еще на несколько месяцев «разрешение» на беременность.
Если девушка отказалась от удаления
В случае отказа от предложенного оперативного и другого лечения планировать беременность можно безо всякий ограничений. Но женщины должны понимать, что риски патологического течения периода вынашивания у них несколько выше, чем у здоровых. Особенно если по результатам УЗИ образование сохранялось в полости матки.
Можно ли перепутать полип эндометрия с беременностью
Часто на фоне полипов эндометрия у девушек могут быть задержки менструаций. Если они активно планируют беременность, то иногда можно перепутать эти состояния, даже прибегая к другим методам исследования.
Поэтому, чтобы оценить, полип в полости или плодное яйцо, следует пройти несколько обследований:
- , но он не всегда покажет верный результат на раннем сроке. Поэтому лучше и информативнее сдавать анализ крови на ХГЧ. Он со 100% достоверностью укажет на беременность уже с 10 дня после оплодотворения.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. В 95% случаев полип можно четко отличить от плодного яйца. Но иногда выявляется наличие небольших включений в разрастаниях, что можно принять за оплодотворенную яйцеклетку на малом сроке. Также, например, в случае неразвивающейся беременности можно подумать на полип. Чтобы еще больше повысить достоверность исследования, в сомнительных ситуациях рекомендуется проводить доплерографию с определением кровотока в этой зоне.
- Обычный гинекологический осмотр. В случае беременности даже на малых сроках врач увидит косвенные признаки произошедшего зачатия.
Полип эндометрия – серьезная патология, которая может не только повышать риски развития других гинекологических проблем, но и быть причиной бесплодия. В каждом конкретном случае необходимо подходить к лечению индивидуально, учитывая все нюансы. Поэтому важно найти грамотного специалиста в этой области.
Тогда приходится идти на повторный осмотр для обнаружения проблемы, из-за которой беременность не наступает.
Уже на первом этапе обследования могут выявиться совершенно разные причины. Так, например, при первом осмотре у женщины могут быть обнаружены различные воспалительные процессы, инфекции, передаваемые половым путем, и многое другое.
Как правило, практически все лечиться, так что после курса терапии можно приступать к процессу зачатия.
Но если долгожданная все не наступает, приходится обращаться за помощью к доктору . И тут могут выявиться совершенно неожиданные заболевания и причины, по которым женщина не может забеременеть.
Это может быть все, что угодно: от индивидуальной несовместимости с партнером до гормональных изменений в организме. Довольно часто причиной бесплодия бывает полип эндометрия .
Что это такое?
Эндометрий – это внутренний слой матки. Полип эндометрия – это такой вырост на слизистой оболочке матки, чаще всего в одном каком-нибудь месте, но бывают и множественные образования.
Обнаружить их можно при осмотре у доктора, если полип так велик, что выходит за пределы матки. Но такая запущенная форма встречается редко, поэтому поставить диагноз и обнаружить заболевание на плановом осмотре довольно сложно.
Зачастую полип эндометрия выявляется на УЗИ, но тоже в редких случаях, поскольку во время обычного ультразвукового обследования он виден слабо. Помочь может гистеросонография . Тогда полип виден очень четко.
Гистеросонография заключается в том , что в полость матки вводится стерильный физиологический раствор через специальный катетер. Это позволяет отчетливо увидеть полип, если он есть.
Но поскольку это обследование проводится только при подозрении на заболевание эндометрия , то при первом осмотре, когда женщина проходит обследование, планируя беременность, его можно и не обнаружить.
Поскольку полип эндометрия редко дает какие-либо отклонения , то больная женщина может и не предъявлять жалоб.
Иногда только после множественных неудачных попыток зачатия , по истечении длительного времени, при обращении к врачу по поводу бесплодия или при других подозрительных заболеваниях матки назначается гистеросонография .
В случае же отсутствия обращений к врачу, женщина долгое время может оставаться в неведении о наличии у нее заболевания. Порой встречаются случаи, когда полип сам рассасывается , и женщина так и не узнает о том, что у нее был полип эндометрия.
Полип эндометрия не лечится гормональной терапией . Избавиться от него можно единственным способом – полным удалением вместе с ножкой .
Это можно сделать при помощи выскабливания матки. Многие женщины боятся данной процедуры и переживают, что после этого так и не удастся забеременеть. Давайте постараемся разобраться.
После обнаружения полипа , нужно сделать гистологическое исследование для того, чтобы выявить его природу. От результата анализа зависит, каким будет дальнейшее лечение. Очень важно узнать, доброкачественное это образование или злокачественное.
Поскольку полип эндометрия – это избыточный рост ткани в любом месте матки , то именно из-за него зачастую и не наступает беременность. Ведь плод прикрепляется именно к эндометрию, а для этого слой должен быть здоровым и гладким.
Если же при наличии полипа в матке беременность все-таки наступает , то возможны ранние и поздние . Поэтому даже при полип сначала удаляют.
Удаление полипа лучше всего делать под контролем гистероскопии. Если делать выскабливание матки, не проводя это исследование, «вслепую», возникает множество рисков.
Гистероскопия позволяет определить точное местонахождение полипа и удалить его вместе с ножкой. А затем уже удаленный вырост отправляется на гистологическое исследование , определяющее не только вид полипа, но и изменения в нем. Затем назначается лечение.
В основном это прием гормональных препаратов , которые подбираются индивидуально.
Причины образования
Однозначной причины данного заболевания никто назвать не сможет. Но принято считать, что самую большую роль в появлении образований играет повреждение эндометрия матки, например, во время абортов.
Возможно, конечно, и элементарное воспаление эндометрия, однако частые аборты служат поводом заболевания чаще всего.
Еще одной причиной могут быть гормональные нарушения, поскольку полипы эндометрия реагируют на гормон эстроген. И последняя причина – это усиленный рост сосудов в матке.
Можно ли забеременеть после удаления полипа?
После удаления полипа беременность, конечно же, наступает не сразу. Пока принимается курс гормональных препаратов после операции, беременность просто невозможна.
В этот период женщина находится на диспансерном учете, постоянно сдает анализы и ходит на УЗИ. Доктора тщательно следят, чтобы не было рецидива – повторного образования полипа, именно для этого и назначается гормональная терапия.
После отмены гормональных препаратов беременность наступает буквально через месяц или два. Считается, что удаление полипа — это самый лучший способ решения вопроса о бесплодии на фоне данного заболевания. Как показывает практика, этот метод на самом деле действует.
Проконсультировавшись с врачом и пройдя все необходимые обследования, получив результаты, можно узнать о данном заболевании больше. Доктор расскажет обо всех нюансах, касающихся лично вас, и даст конкретные советы о лечении и об исходе заболевания.
Поскольку полип эндометрия в наше время довольно распространенное заболевание , то наверняка найдутся подруги, которые столкнулись с ним, а, возможно, уже и вылечились. Можно расспросить их, чтобы составить личное мнение.
Выскабливание матки в наши дни не является страшной операцией и практически не несет никаких осложнений. Тем более, если это единственный способ лечения.
Если желание забеременеть велико, то стоит оставить все сомнения позади и сделать так, как советуют доктора.
Итак, полипы эндометрия - это довольно распространенное патологическое состояние полости матки, которое сами медики считают одной из самых основных и частых причин наступления бесплодия, хотя, тем не менее, официально до конца так и недоказанной. И только в одном современные гинекологи сходятся во мнении, а именно они все убеждены, что после удаления одного или нескольких полипов вероятность наступления полноценной беременности резко возрастает.
Что же такое полип?
Надо сразу отметить что основные и реально доказанные причины, по которым могут появляться, такие наросты как полипы в полости матки и по сей день, к сожалению, до конца не были изучены. Полипы или же один полип вполне могут появляться в полости матки либо вследствие каких-то глобальных гормональных сбоев произошедших в женском организме. Либо же они могут возникать как результат протекающих в этом же организме воспалительных процессов локализованных именно в полости малого таза и запущенных до такой степени, что они приобрели хронические формы. Либо же полипы появляются после не совсем удачно проведенных хирургических абортов. Причем чаще всего такие эндометрия матки обнаруживают именно у тех женщин, которые к этому времени уже рожали, или же у тех женщин, которые давно страдают от нарушенного обмена веществ в организме. Не менее часто полипы обнаруживаются и у тех женщин, которые имеют в своем анамнезе артериальную гипертензию или же такое системное и достаточно сложное заболевание как сахарный диабет.
Далее давайте попробуем разобраться, что же представляют собой полипы эндометрия. Итак, полипы эндометрия представляют собой совершенно необычные и крайне своеобразные «наросты» возникающие непосредственно в полости матки. И чаще всего такие полипы имеют именно овальные формы. Так же надо заметить, что как правило, полипы могут достигать по своим размерам маленькой горошины от нескольких миллиметров в диаметре и до крупного ореха величиною в несколько сантиметров. Кроме того сами полипы имеют практически такое же самое внутреннее строение, как и сам эндометрий матки, ведь полипы и являются выростами эндометрия. Единственная положительная новость, что по природе своей практически все полипы обычно бывают только доброкачественными и действительно крайне редко могут наносить хоть сколько-нибудь серьезный вред общему состоянию здоровья женщины. Причем, как правило, такие полипы даже не могут иметь каких-то особенно выраженных или присущих, сугубо им симптомов. А вот выявляют полипы обычно просто «случайно» скажем, проводя очередную плановую УЗИ диагностику, либо же обследуя некую женщину после нескольких неудачных попыток зачатия при помощи , либо же вообще ища возможные причины бесплодия и диагностируя их.
Каким образом можно вылечить полипы?
Как утверждают опытные медработники, скорее всего сами полипы в действительности не является основной причиной вашего . И, тем не менее, именно возможные причины их зарождения и появления непосредственно в полости матки вполне могут являться так же и причинами наступления бесплодия. Собственно именно поэтому буквально сразу же после выявления полипов эндометрия в матке женщины опытные врачи буквально сразу же настоятельно рекомендуют их полностью удалить - и именно таким возможно банальным образом вылечивают полипоз матки женщины.
Причем, как правило, удаляют полип или несколько полипов при помощи специальной методики называемой гистероскопия. Стоит сразу же сказать, что этот метод ценен именно тоем что он является строго прицельным способом удаления полипов. Согласитесь ведь «вслепую» как это было раньше удалять такие наросты не только крайне опасно, поскольку может грозить женщине перфорацией матки, но еще и не совсем эффективно. Сейчас мы поясним, в чем суть не достаточной эффективности старых методов борьбы с полипами. Надо заметить, что каждый полип всегда имеет свою так называемую «ножку», которую, кстати сказать, крайне важно суметь заметить и удалить вместе с полипом, что «вслепую» сделать практически невозможно. А иначе если такую ножку полипа оставить в полости матки то уже совсем скоро она станет прекрасным «основанием» для совершенно новых и иногда, значительно больших размеров наростов.
Стоит знать что после такой небольшой операции уже удаленный полностью полип в обязательном порядке должны будут отдать на специальный гистологический анализ. Напомним, что это анализ показывающий медикам есть ли в клетках данного полипа раковые образования. Ведь на самом деле хоть и крайне редко, но, тем не менее, вполне возможно образование так называемых аденоматозных полипов эндометрия, либо даже встречаются полипы с наличием уже измененных (как мы уже говорили раковых) клеток. Далее получив все необходимые анализы, уже ваш врач будет решать, каким именно образом должно будет протекать ваше последующее комплексное лечение. Ведь если полип окажется «раковым», то ваше лечение будет продолжать однозначно только врач-онколог. Надо однако, еще раз напомнить, для того что бы хоть как то вас успокоить и более не пугать, что такое случается действительно крайне редко, поэтому мы призываем вас ни в коем случае не паниковать.
А вот обычно вернее наиболее часты случаи, когда дальнейшее лечение женщины заключается только лишь в приеме специально подобранных гормональных препаратов. Обычно женщине после удаления полипов стараются назначать гормональные оральные контрацептивы, причем общим курсом на два или максимум на три месяца. Также при реально возникающей необходимости может проводиться специальная антибактериальная терапия, это бывает в тех случаях, когда возникновение полипов сопровождалось еще и какими-то инфекционными воспалительными процессами в организме женщины.
Когда именно после полного удаления полипа и последующего лечения может наступить полноценная беременность?
Как вы вероятно уже догадались с беременностью после полноценного удаления полипов однозначно слишком «затягивать» не стоит, поскольку достаточно часто именно в этом заболевании возможны частые рецидивы (имеется в виду возникновение новых полипов, в особенности, если по какой-то причине полностью не были удалены сами «ножки» предыдущих наростов). А вот забеременеть после полноценного и адекватного лечения полипов всегда бывает достаточно легко, в особенности после правильной гормональной терапии. И даже рассказы «бывалых» пациенток свидетельствуют, что в таких ситуациях долгожданная планируемая беременность наступает уже через три максимум шесть месяцев после полного удаления полипов.
Надо, однако, заметить, что иногда бывают также и такие случаи, когда новая беременность начинает активно развиваться вместе с таким же новым полипом. Современные же гинекологи спешат успокаивать женщин, что ровным счетом никакой реальной опасности или угрозы для плода такие наросты не представляют. И такая беременность имеет все шансы пройти без малейших осложнений или перипетий, а буквально сразу же после родов вам попросту удалят новый полип, и снова отправят его на гистологию. Возможно, ваше лечение повторится, но ведь вы это уже проходили и знаете, что бояться здесь не чего.
Так что, наши милые дамы, вам однозначно переживать относительно такого диагноза как полип эндометрия однозначно не стоит. Помните что как наличие, так и само удаление полипов никоим образом не является реальным препятствием для вашей долгожданной и такой желаемой беременности.
Полип эндометрия – патологический вырост в полости матки, который часто становится причиной бесплодия или невынашивания плода. Если одновременно появляется несколько образований или после устранения проблемы возникает рецидив, то речь идет о полипозе. Основным способом лечения заболевания остается хирургическое удаление выростов.
Полипы и деторождение
Беременность после удаления полипа возможна. Во время операции устраняют сам полип, а с ним и чрезмерно разросшийся эндометрий, которые создают препятствия для закрепления плодного яйца в стенках матки и формирования детского места.
Важно! Удаленные ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование: в крайне редких случаях полипоз бывает признаком злокачественного перерождения внутренних слоев матки.
Если гистологическое исследование не показывает наличия онкологических преобразований в удаленном материале (а чаще всего так и бывает), проводится лечение, создающее благоприятные условия для вынашивания. В подавляющем большинстве случаев после терапии наступает беременность, протекающая в рамках нормы и заканчивающаяся рождением ребенка.
Постоперационное лечение
После удаления новообразования эндометрия требуется восстановительная терапия органа. Операцию проводят под общим наркозом, поэтому некоторое время пациентка находится под наблюдением врачей. Когда самочувствие приходит в норму, больную переводят на амбулаторное наблюдение.
В первые месяцы после удаления образования назначают лечение, которое направлено на полное восстановление детородной функции:
- курс антибиотиков, – каким бы щадящим ни было удаление полипа, полость матки представляет собой после операции открытую рану, где может развиться воспаление;
- прием гормональных препаратов – полипоз считают гормонозависимым заболеванием, поэтому каждой пациентке перед операцией и после измеряют уровень гормонов и разрабатывают индивидуальную схему терапии во избежание рецидива.
Во время лечения беременность возможна, но нежелательна: прием препаратов не лучшим образом может отразиться на течении периода вынашивания и на развитии ребенка.
Особенности беременности
Через 3 – 5 месяцев после удаления полипов лечение заканчивают, и создаются условия для успешного вынашивания плода. Большинство женщин, желающих ребенка, благополучно беременеют в течение полугода.
Немного более пристальное внимание гинекологов после зачатия и закрепления плодного яйца объясняется следующими факторами:
- во время беременности возможен в редких случаях рецидив заболевания – вмешательство при этом не проводят, если нарост не препятствует развитию беременности;
- серьезному изучению подвергается плацента – после удаления полипа более вероятно ее не совсем благоприятное расположение, например, предлежание (расположение в преддверии цервикального канала), что может вызвать некоторые осложнения (отслойка, кровотечение) в последний месяц беременности и в родах.
Но подобные осложнения не означают непременно плохой исход беременности – проблемы решаются в рабочем порядке: полип удаляют сразу после рождения ребенка, а неправильно расположенная плацента – не всегда препятствие к успешному родоразрешению. При малейшей угрозе возможно принятие родов через кесарево сечение – вопрос решается персонально в каждом конкретном случае.
Профилактика рецидива
Причины возникновения новообразований определены не полностью. Провоцирующими факторами считают:
- генетическую предрасположенность – даже полипоз вирусной природы проявляется не у всех;
- предшествующие травмирующие манипуляции – диагностическое выскабливание матки, выкидыш, аборт;
- воспалительные заболевания внутренних слизистых матки.
Для предотвращения возникновения повторного заболевания следует избегать ситуаций и состояний, которые дают возможность развиться рецидиву.
Важно! Большое значение имеет регулярное наблюдение у гинеколога: по результатам профилактических осмотров и лабораторных обследований раз в полгода врач не только вовремя избавит от возникших проблем, но и предотвратит их.
Цервикальный канал
Удаление полипа в шейке матки еще в меньшей степени, влияет на возможность зачатия и вынашивания, чем операция в полости матки. Если во время беременности возник рецидив, и нарост образовался в цервикальном канале, то ситуацию отслеживают, но в большинстве случаев вмешательств не производят. Обычно это образование не мешает развитию беременности и формированию шеечной пробки.
При чрезмерном увеличении полипа цервикального канала вопрос об его удалении решается индивидуально: если есть угроза отрыва его в родах и возникновения значительного кровотечения, возможно оперативное лечение. Никакой опасности для будущей матери и плода это вмешательство не представляет.
Таким образом, беременность после удаления полипа в полости матки вполне возможна. Более того, эта операция считается предрасполагающим фактором для возникновения интересного положения и вынашивания – после удаления полипа исчезает причина бесплодия. Правильная организация жизненного уклада, исключение вредных для женского организма воздействий, чередование активности и отдыха, настрой на благополучный исход беременности, регулярные визиты в женскую консультацию – основные факторы успеха.
Полезное видео: Что делать с полипами в полости матки
План статьи
В период планирования беременности, женщины сталкиваются с разнообразными трудностями, о которых до этого даже не догадывались. Ведь на этапе подготовки следует уделить время тщательному осмотру, сдать необходимые анализы, но даже после прохождения всех необходимых процедур, не всегда получается зачать ребенка.
Полипы эндометрия являются достаточно распространенным патологическим состоянием матки. Большинство медиков придерживаются мнения, что именно эта патология – это наиболее частая причина бесплодия. Однако официальных заключений об этом нет. Врачи считают, что беременность после удаления полипа возможна, более того, шансы на полноценную беременность весьма высокие.
Что представляет из себя полип
Эндометрий является внутренним маточным слоем. Полип эндометрия поражает слизистую оболочку матки, представляя собой своеобразный вырост, он образуется в одном определенном участке, но нередкие случаи множественных образований. Его обнаруживают во время регулярных гинекологических осмотров, однако при условии, что это образование больших размеров и уже вышло за границы матки. Но формы, находящиеся в таком запущенном состоянии, достаточно редкое явление, поэтому диагностировать болезнь на плановых осмотрах весьма сложно.
Его признаки и методы лечения
Из-за того, что с помощью УЗИ можно выявить только запущенную форму патологии, помочь в обнаружении новообразования может помочь гистеросонография. В таком случае, его видно очень отчетливо. Такое ультразвуковое исследование заключается в следующем – с помощью специального кратера в маточную полость вводят физиологический раствор, который обязательно должен быть стерильным. Таким способом можно детально рассмотреть полип, в случае его наличия. Но из-за того, что гистеросонографию проводят только в том случае, если есть подозрение на болезнь эндометрия, однако при первом осмотре метод исследования не всегда обнаруживает патологию. Полип может и не дать каких-либо отклонений, поэтому пациентки не жалуются на дискомфортные ощущения. Нередкий случай, когда такое обследование назначают только после многочисленных попыток зачать ребенка, которые так и не увенчались успехом.
Когда женщина не обращается к врачу, то она может даже не догадываться о болезни. Иногда образования рассасываются самостоятельно, тогда женщина так никогда и не узнает о своем диагнозе.
При таком заболевании не стоит надеяться на гормональную терапию, она не даст требуемых результатов. Избавление от него возможно только при помощи полного удаления, причем удалять нужно все, включая ножку. Для выполнения такой процедуры обращаются к выскабливанию матки. Пациентки относятся к ней с изрядной опаской, переживая после нее так и не зачать ребенка. Попробуем разобрать описанный вопрос. Как только патология обнаружена, необходимо провести гистологическое исследование, с его помощью выявляют природу болезни. От того, какие результаты он покажет, будет зависеть каждый этап дальнейшего лечащего процесса. Важно, доброкачественным или злокачественным является образование.
Как уже говорилось, полип эндометрия представляет собой лишний вырост ткани, появляющийся в любом маточном участке, именно по его вине часто у женщин не получается забеременеть, т.к. плод крепится к эндометрию, очень важны гладкость и здоровье слоя. Если же даже с таким диагнозом пациентке удается зачать ребенка, то велик риск раннего и позднего выкидыша. По этой причине новообразование необходимо сразу удалить. Процедура делается под контролем гистероскопии. В случае проведения выскабливания матки без данного исследования, может возникнуть большое количество рисков. Гистероскопия позволит определиться с точной локализацией образования и провести его полноценное удаление, включая ножку. После удаления вырост отправляют на специальные исследования, где определяется его вид и изменения, произошедшие в нем. После назначают лечение, чаще всего речь идет о гормональных препаратах, которые подбирают в индивидуальном порядке. Самым оптимальным методом избавления от новообразования является гистерорезектоскопия.
Возможность беременности
Забеременеть после гистероскопии возможно, вот только беременность наступит не сразу, должен пройти определенный период времени. Пока пациентка, после хирургического вмешательства, принимает обязательные препараты гормонального назначения, беременность не наступит, это невозможно. В данное время женщина постоянно находится под наблюдением врача, сдает всевозможные анализы и ходит на осмотры. Это необходимое условие для избегания рецидива болезни, чтобы образование повторно не проявлялось. В этих целях и назначают гормональную терапию.
После того, как курс приема препаратов завершается, зачатие происходит быстро, буквально за полтора месяца. Большинство врачей считают, что, только удалив образование, можно решить проблему бесплодия, возникшую на фоне этой болезни. И практика действительно показывает, что такая методика является результативной. После консультации с доктором и прохождения всех необходимых обследований, можно узнать подробную информацию о патологии. Гинеколог предоставит детальные сведения о форме болезни, обо всех нюансах, которые касаются конкретной пациентки, а также сможет посоветовать действенные методы, способные ускорить процесс выздоровления.
Из-за того, что полип эндометрия является достаточно распространенным заболеванием, часто бывает, что подруги уже сталкивались с ним, а некоторые даже смогли вылечиться. Можно задать им интересующие вопросы, чтобы лучше ориентироваться в ходе дальнейших действий. Выскабливание матки сегодня вовсе не страшная операция, риск, что после нее появятся осложнения, минимальный. Если желание завести ребенка превыше всего, нужно не сомневаться и поступить так, как говорят врачи.
Когда можно беременеть
Как несложно догадаться, после завершения , уж точно нельзя «тянуть» с зачатием, потому что именно в случае этого заболевания, часто случаются рецидивы (речь идет об образовании нового полипа, в частности, когда «ножку» предыдущего не удалили). А вот беременность после удаления полипа, которое было полноценным и прошло по всем правилам, наступает весьма легко, особенно, если соблюдалась гормональная терапия. Отвечая на вопрос «Через сколько наступает беременность», рассказы некоторых пациенток являются свидетельством того, что долгожданное зачатие может наступить уже максимум через 3 месяца после проведения операции.
Нередкий случай, когда период новой беременности сопровождает новое образование. Современные врачи успокаивают своих пациенток, что такой нарост вовсе не угрожает плоду. И беременность может проходить спокойно, никакие осложнения или перипетии ей не грозят. Сразу же после родов, новообразование удаляется и вновь отправляется на исследование. Да, возможно, что придется еще раз пройти все этапы лечения, однако во второй раз ничего страшного и неожиданного для пациентки не будет.