Атонический колит как лечить. Какие симптомы атонического колита и как его лечить

19.07.2019

Лечение спастического колита зависит от этиологического фактора, вызвавшего заболевание, от формы и течения патологии, возраста пациента, а также от выраженности клинических проявлений. Основными взаимосвязанными лечебными мероприятиями являются: диета, медикаментозная терапия, средства народной медицины, лечебные клизмы.

Основные принципы

Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:

Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами.
Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно.
Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства.
Синдром раздраженного кишечника или функциональная диарея, то есть расстройство с ускоренным опорожнением кишечника, требует преобладания белковых продуктов животного происхождения в питании при спастическом колите. В этом случае полезными являются кисломолочные продукты, а нежелательными — продукты, подверженные сбраживанию — виноградный или сливовый сок. Разрешено употреблять растительную пищу, не содержащую грубой клетчатки и обязательно термически обработанную.
Если кишечные расстройства протекают с замедленным опорожнением, то необходимо выяснить природу запора, то есть установить спастический он или атонический. Именно от этого зависит преобладание животных или растительных продуктов в диете. Спастический запор требует примерно одинакового количества в рационе животного белка и клетчатки. Грубую клетчатку рекомендуется ограничить.
Для повышения активности кишечных сокращений в пищу следует добавлять значительное количество клетчатки. Ее много содержится в свежих фруктовых и овощных соках, салатах из свежих овощей, отварных и тушеных овощах, хлебе из муки грубого помола. Для улучшения перистальтики применяют пареные отруби, которые готовят так: одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и оставляют на пять минут. После этого воду сливают, а отруби съедают с первой порцией пищи. Стимулирует работу кишечника отварная тыква или свекла, а также сухофрукты — чернослив, инжир, финики. Эти продукты способны набухать в просвете кишки, что приводит к их ускоренному изгнанию.

Диета при остром спастическом колите

Диета при остром спастическом колите основана на исключении или ограничении употребления жирной, острой, соленой пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника. В рацион следует включать овощи, фрукты, бобы, цельнозерновой хлеб. Питаться необходимо дробно: малыми порциями несколько раз в день. Это поможет уменьшить диарею, снизить газообразования и сделать более стабильным состояние больного.

Диета при хроническом спастическом колите

Сухофрукты содержат клетчатку, что положительно влияет на выздоровление

Лечение хронического спастического колита кишечника следует начинать с самого доступного и безвредного способа - ведения дневника своего рациона.

Больным рекомендуется увеличить употребление клетчатки: овощей, фруктов, бобов, молочнокислых продуктов, сухофруктов, отрубного и цельнозернового хлеба. Необходимо исключить или, хотя бы, ограничить продукты животного происхождения, например, сливочного масла и жира, а также категорически запрещается принимать алкоголь, кофе, воду с газом и крепкий чай. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать обострение заболевания или вызвать спазм: шоколад, жирное мясо, кремы, сыры, сливочное масло, цельное молоко.

Внимание! Если состояние больного не улучшается после соблюдения всех рекомендаций в питании, прибегают к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Медикаментозное лечение спастического колита направлено на уменьшение признаков воспаления. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и антибактериальные препараты. Длительное применение НПВС может усугубить течение заболевания и привести к появлению эрозий и язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
Антибактериальная терапия заключается в применении препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Но антибиотики также могут оказывать негативное влияние на состояние кишечника: нарушать нормальную микрофлору и приводить к развитию дисбактериоза. Для компенсации этого побочного эффекта и восстановления баланса микроорганизмов, необходимо использовать препараты, состоящие из живых кишечных бактерии.
Прием бактериальных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, следует начинать после завершения курса антибактериальной терапии.
Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики и обезболивающие средства.
Для снижения интенсивности воспалительного процесса и уменьшения секреции слизи пациенту назначают вяжущие и обволакивающие средства. Слизь, попадая в просвет кишки, раздражает ее и побуждает к ускоренному изгнанию содержимого. Слизь, выделяемая воспаленной слизистой оболочкой кишки более агрессивна по сравнению с обычной, что также раздражает стенку кишки.
При развитии дегидратации вследствие диареи показано инфузионное восполнение потерянной организмом жидкости.
Кроме того, при спастическом колите рекомендован прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов, уменьшающих газообразование и вздутие живота.
Витаминотерапия.
Применение слабительных средств, предпочтительнее масляных и растительных, так как они дают хороший эффект и не раздражают слизистую кишечника в отличии от химических препаратов.

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Лекарственные клизмы

Основной целью лекарственных клизм является непосредственное местное воздействие препарата на воспаленную поверхность. Наиболее эффективными являются настои лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительное, обволакивающее и вяжущее действия. Используются лекарственные клизмы не только для лечения спастического колита, но и любых других воспалительных патологий кишечника.

Выраженным лечебным действием обладают вводимые в клизмах настои календулы и ромашки. Объем клизмы должен быть пятьсот миллилитров, а температура настоя — примерно 36 градусов. Это обеспечит оптимальное всасывание рабочей жидкости воспаленной слизистой оболочкой кишки. Более холодный раствор плохо всасывается и может привести к спазму, а более теплый опасен ожогом слизистой.

Настой ромашки готовят так: одну столовую ложку сухих цветов аптечной ромашки заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают и вводят в прямую кишку. Удерживать жидкость необходимо максимально возможное время. Настой календулы готовят аналогично.

Внимание! Чтобы предотвратить травмирование слизистой во время введения клизмы, необходимо использовать мягкие наконечники, особенно при самостоятельном выполнении клизмы. Курс лечения колита с помощью лекарственных клизм составляет от одной до трех недель, в зависимости от состояния больного.

Современный метод очищения кишечника, проводимый в условиях стационара квалифицированными специалистами, — гидроколонотерапия. Это достаточно эффективная процедура, используемая для лечения спастического колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она заключается во введении в толстую кишку большого количества теплой воды с последующей эвакуацией. Этот метод очищения нормализует функции кишечника и снижает уровень интоксикации организма. Гидроколонотерапия всегда требует восстановления нарушенной микрофлоры с помощью эубиотиков.

Народная медицина

Народные средства лечения спастического колита:

Репчатый лук улучшает перистальтику кишечника, обладая легким слабительным действием. Сок репчатого лука пьют регулярно по одной чайной ложке три раза в день до еды.
Анисовый чай уменьшает спазмы и устраняет скопление газов в кишечнике. В заварочном чайнике одну чайную ложку сухого или свежего аниса заливают стаканом кипятка, накрывают льняным полотенцем и настаивают пять минут. Пьют в течение дня часто и понемногу. Можно анис заваривать вместе с укропом для более быстрого наступления лечебного эффекта.
Стакан рассола квашеной капусты, выпиваемый каждый раз после еды, помогает избавиться от запоров.
Яблоки хорошо моют, натирают и едят через пять минут после приготовления.Делают это несколько раз в день. Первые результаты появятся уже на третий день, но есть яблоки следует все равно. Слабительное действие яблок объясняется наличием в них пектиновых веществ, которые хорошо лечат колиты и энтериты у детей и пожилых людей.
Мать-и-мачеха — хорошее средство для лечения колита. Принимают по третьей части чайной ложки порошка, приготовленного из ее листьев, три раза в день за полчаса до еды, запивая его медовой водой или горячим молоком.
Для борьбы с повышенным газообразованием готовят такой настой: берут пять частей цветков ромашки, пять частей душицы обыкновенной, одну часть корня валерианы, готовят из этих компонентов настой, который принимают по половине стакана два раза в день.
Простое и доступное всем средство от запора — сок картофеля, который принимают по сто миллилитров три раза в день.
Справиться с хроническими запорами и другими признаками спастического колита поможет настой семян льна, приготовленный из чайной ложки льняного семени и стакана кипятка.
Чай из ягод калины очень эффективен при лечении колитов и энтероколитов.

Нередко человек теряется в неизвестности: что приключилось с его кишечником? Коварный недуг опоясывает весь живот. Больной недоумевает о том, что же его беспокоит, отчего постоянные запоры вдруг сменились частой диареей, а невыносимые боли беспокоят порой часами… Дискинезия кишечника – распространенное заболевание как среди взрослых, так и среди детей. Как распознать болезнь, снять болевой синдром и нормализовать функциональность кишечника?

Дискинезия кишечника – что это такое?

Дискинезия или спастический колит – распространенный недуг, особенно среди женской части населения. Болезнь проявляется целым комплексом расстройств пищеварения, тонкого и толстого кишечника. Синдром раздраженного кишечника – еще одно название дискинезии. На фоне болевых ощущений нарушается функциональность слизистой толстого кишечника. Рассмотрим виды спастического колита, основные симптомы, причины проявления недуга и допустимые методы терапии.

Симптомы дискинезии кишечника у взрослых

Симптоматика дискинезии толстой кишки имеет существенные отличия у пациентов, поэтому нередко врачу трудно установить диагноз заболевания. Характерные симптомы спастического колита:

Болевой синдром в области живота – главный признак недуга. Нередко пациент не в состоянии объяснить, где ему больно, поскольку локализация боли обширная.
Разнообразный характер боли. Это сверлящая или ноющая, тупая или приступообразная, режущая боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов.
Еще один признак недуга – боль прекращается в ночное время, но с пробуждением человека вновь возвращается.
Ощущение боли в кишечнике после приемов пищи, на фоне психоэмоциональных расстройств.
Спастический колит проявляется частыми опорожнениями кишечника в виде диареи.
Частые запоры, сменяющиеся жидким стулом со слизью или без нее. Многие отмечают облегчение после опорожнения кишечника и отхода газов, которые пучат живот, вызывают вздутие.
Постоянное урчание в области живота также мешает чувствовать себя комфортно. Бывают случаи, что урчание в животе – единственный симптом, который проявляется при дискинезии, затрудняет постановление диагноза коварного, скрытого заболевания.
Жалобы пациентов на тупую боль в области сердца или спины, нарушение сна, нервозность, депрессивное состояние.

Виды заболевания

Дискинезия толстой кишки бывает двух видов:

как самостоятельный недуг при нарушении моторики кишечника, называемый «первичным спастическим колитом»,
болезнь, протекающая как следствие нарушений работы других органов пищеварительного тракта (болезней печени и плохого оттока желчи, панкреатите, гастрите, холецистите) и гормональных изменениях эндокринной системы (так называемый «вторичный колит»).

Судя по клинической картине течения заболевания, различают дискинезию с болезненным поносом, запорами и слизистыми коликами (гипермоторный колит).

Спастическая (гипермоторная) дискинезия

Гипермоторная или спастическая дискинезия кишечника проявляется повышением его тонуса, наличием спастических сокращений. Пациент изнурен постоянным жидким стулом, который сопровождается резью и коликами. Боли в животе имеют приступообразный характер. Наблюдается вздутие живота из-за скопления газов (метеоризм). Нередко больной замечает отрыжку, чувствует тяжесть, переполненность кишечника и живота.

Атоническая (гипомоторная) дискинезия

Атоническая или гипомоторная дискинезия характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса толстой кишки и как следствие возникают запоры кишечника. Такая проблема нередко усугубляется распирающими болями внизу живота от скопления каловых плотных масс. На фоне постоянных запоров ухудшается общее состояние организма, больного мучает тошнота, отрыжка, одолевают слабость, постоянные перепады настроения. Хронические запоры кишечника ведут к образованию геморроя, трещин, полипов прямой кишки.

Причины дискинезии кишечника

Бытует мнение, что первичный спастический колит возникает на фоне факторов психогенного характера: стрессов, напряжений, длительных депрессивных состояний, отрицательных эмоций. Характер употребляемой в рацион пищи также вносит свой отпечаток в состояние толстой кишки: ограниченное количество клетчатки провоцирует развитие болезни. Первичная дискинезия также обоснована проникновением возбудителей кишечной инфекции.

Вторичный колит проявляется вследствие перенесенных и хронических недугов органов брюшной полости (печени, поджелудочной, селезенки, а также образования язв в желудке). Нарушения гормональные (гипофиз), сахарный диабет также считаются предвестниками рассматриваемого недуга – дискинезии толстой кишки. Чрезмерное употребление антибиотиков, антиконвульсантов, миорелаксантов, психотропных препаратов – верный путь к возникновению вторичного спазматического колита кишечника.

Диагностика

Диагностика дискинезии основана на применении эксклюзивного метода исключения. Поэтапное обследование включает в себя:

исключение опасных патологий толстого кишечника (опухолей, полипов, дивертикул),
копрологическое исследование,
анализ кала на присутствие кровянистых выделений,
ирригоскопия,
эндоскопия,
биопсия кишечника при надобности.

Узнайте подробнее: дивертикулез кишечника — что это такое, как лечить заболевание.

Способы лечения дискинезии кишечника

Лечение колита производят как медикаментозным методом, так и с помощью народных средств. Нередко врачи рекомендуют подходить к проблеме дискинезии комплексно, сочетая медпрепараты, целебные средства фитотерапии, методы психотерапии. Важно всегда следить за своим рационом – питание должно быть сбалансированное, богатое витаминами, клетчаткой. Достаточное количество свежих овощей, фруктов, соков снижает риск рецидива спастического колита. Чтобы избежать развития недуга, нельзя допускать длительных запоров, то есть, следить за опорожнением, избегать стрессов.

Медикаментозное лечение

Способ лечения колита кишечника зависит от вида дискинезии:

При гипермоторном колите кишечника исключают применение слабительных лекарств, а назначают спазмолитические таблетки (но-шпа, папаверин).
Для второго типа заболевания толстой кишки применяют ферментные препараты, желчегонные средства, сочетание витамина В1 и калия хлорид, метоклопрамид.
Во избежание запоров рекомендуют пациентам принимать слабительные экстракты растений: кору крушины, сенну, ревень, чередуя их и употребляя внутрь не чаще двух раз в неделю.

Для расслабления нервной системы назначают антидепрессанты, нейролептики. Злоупотребление этими препаратами недопустимо. Дополнительными методами терапии дискинезии (спастического колита кишечника) считают психотерапевтические способы: аутогенные тренировки, медитации, гипноз, йогу и лечебно-физкультурный комплекс специальных упражнений (ЛФК). По мнению специалистов, лучший терапевтический эффект дает комплексное воздействие существующих методик лечения дискинезии.

Специальная диета

Продукты должны быть качественны, без консервантов, красителей и различных вкусовых добавок.
Полезны каши (овсяная, гречневая, из пшена, пшеничная), но употребление риса стоит ограничить.
Ежедневный рацион нужно разнообразить достаточным количеством свежих фруктов, овощей, богатых клетчаткой для восстановления функциональности кишечника.
Хорошо при хронических запорах кишечника пить натощак соки (яблочный, морковный, свекольный, капустный).
Пить большое количество жидкости в сутки (от 1,5 л).
Готовить блюда на пару или варить. Исключить из рациона жареные, жирные, острые блюда.
Не употреблять жирную сметану, жирные сорта рыбы и мяса.
Кисломолочные продукты должны быть в меню ежедневно.
Исключить из рациона мучные изделия, сладости, белый хлеб, белокочанную капусту, чеснок, редис, репу, грибы.
Пищу недосаливать.
Полезно пить отвар из шиповника, но без сахара.
Врачи, как правило, дают рекомендации кушать дробно, маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Не переедать.

Придерживаясь этих нехитрых рекомендаций, получится добиться значительных успехов: перистальтика кишечника улучшится, препятствуя появлению запоров. В итоге, спастический колит не прогрессирует, а скорее наоборот: дискинезия кишечника отступает.

Народные средства

Рассматривая эффективные методы нетрадиционного лечения, можно выделить иглоукалывание и фитотерапию. Средства народной медицины применяют длительное время для достижения желаемого эффекта и полного излечения нелуга. Народные рецепты помогут женщинам во время беременности и кормления грудью.

Настой для лечения дискинезии толстой кишки

Состав: смесь из коры дуба, травы шалфея, пустырника, цветов зверобоя, тысячелистника – 2 ст. л.

Показания: болезни кишечника, в частности спастический колит или дискинезия.

Применение: готовят лечебный настой, заливая смесь 1 стаканом кипятка. Настаивают 2 часа. Процеживают и принимают до еды по 100 мл четыре раза в сутки.

Целебный сбор для восстановления нормальной перистальтики прямой кишки

Ингредиенты: корень валерианы (1 ч. л.), листья мяты цветки ромашки.

Показания: настой из вышеперечисленных ингредиентов применяют при расстройствах стула, для лечения спастического (атонического) колита.

Применение: Возьмите по 1 ч. л. каждого растения, залейте стаканом кипящей воды. Настаивать нужно не меньше 20 минут. Процедите и пейте трижды в день по половине стакана за 30 минут до приема пищи.

Также помогут м минеральные воды:

При диарее кишечника поможет регулярное употребление слабоминерализованной воды (Ессентуки 14, Джермук). Пьют в теплом виде до приема пищи по стакану жидкости. Допустимая суточная норма – дважды в день: утром и вечером.
При запорах принимают минеральную воду высокой минерализации (Баталинская либо Ессентуки №17). Принимать диетологи рекомендуют три раза в сутки по 200 г за полчаса до приема пищи.

Не допустить повторения запоров поможет включение в ежедневный рацион овощей, фруктов, богатых клетчаткой, хлеба с отрубями злаков. В момент, когда обостряются боли в животе, переходят на «щадящую» диету. Продолжительность ее – 3-5 дней. В эти дни рекомендуют употреблять вареное яйцо, бульон из нежирной курицы, отвар из шиповника, кисель. Отличной эффективностью обладает компресс на область живота:

Состав: уксус – 1/2 стакана, вода – 3 л.
Показания: компресс используется для снятия спастических колик, болей при дискинезии.
Применение: в уксусном компрессе смачивают марлю и прикладывают на живот. Оставляют на час.

Также при спастических колитах эффективны хвойные ванны, аппликации из парафина. Применение многих из вышеперечисленных рецептов в комплексе позволит радоваться жизни, а не переживать постоянные неудобства и болезненные ощущения, связанные с болезнью. Человек воспрянет духом, а недуг отступит.

Особенности заболевания у детей

Атонический или спастический колит нередко встречается и в раннем детском возрасте. Как и у взрослых, у малышей болезнь протекает практически одинаково: запоры сменяются диареей. При спастическом типе дискинезии ребенок мучается от болей в животе, которые не проходят даже от большой дозы спазмолитических препаратов. У грудничка же легко диагностировать проблемы с кишечником, если живот вздут, а ваше прикосновение вызывает у младенца плач. Кроме того, при наличии следующих симптомов утверждают развитие колита кишечника:

ребенок отказывается кушать (отсутствие аппетита),
бледность кожных покровов,
физическая активность снижена.

Вторичные проявления воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике у детей:

резкое снижение массы тела,
дистрофия мышц,
дисбактериоз кишечника,
анемия.

На время лечения дискинезии важно регулировать режим физической активности, питания и отдыха ребенка.

Нередко дисфункция кишечного отдела пищеварения начинается в связи со снижением количества вырабатываемых ферментов. Вторичный спастический колит развивается как осложнение панкреатита в хронической форме. Такое же состояние пациента наблюдается и при неправильном функционировании желчевыводящих протоков печени. В результате несвоевременной подачи желчи желчным пузырем происходит брожение в кишечнике и развивается коварный, изнуряющий недуг. Характерным симптомом в таком случае будут жирные каловые массы с небольшой примесью слизи.

Как помочь ребенку при расстройстве пищеварения, называемом дискинезией толстой кишки?

Чтобы унять боль, приложите к животику теплую грелку, эффект будет уже через несколько минут.
Если ребенок постоянно страдает запорами кишечника, дайте ему слабительное в той дозировке, которая указана в инструкции.
В случае частых позывов к акту дефекации поможет отвар из ромашки и календулы, вкрутую сваренное яйцо или густой кисель. эти меры примите до прихода педиатра.

Узнайте подробнее, что такоеколит кишечника — симптомы и лечение у взрослых.

Видео доктора Комаровского о дискинезии кишечника у ребенка

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку
Вконтакте

Колит считается одним из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний. Он обнаруживается у половины больных, которые обращаются с жалобами на проблемы ЖКТ. Колит симптомы очень часто встречаются среди мужчин 40–60 лет и у женщин 20–60 лет. Также заболевание может отмечаться и у детей.

Существует несколько форм и видов колита, они могут быть вызваны различными заболеваниями. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные виды:

Острый;

Хронический;

Псевдомембранозный;

Ишемический;

Спастический;

Атонический.

В каждом случае симптомы колита на первый взгляд похожи, но они все же различаются между собой. Чтобы точно определить вид колита, нужно провести полное обследование каждого эпизода заболевания.

Острый колит появляется и развивается довольно быстро. Симптоматика заболевания:

Частый жидкий стул, рвота;

Быстрое повышение температуры до 39 градусов;

Болезненный вид;

Отсутствие аппетита;

Головная боль;

Спазмы в животе.

Левосторонний острый колит сопровождается запором, тенезмами и давящей болью в прямой кишке.

Острый колит чрезвычайно опасен для детей до года. В результате учащенного стула и рвоты возможно обезвоживание организма ребенка или появление судорог. Если острый колит продолжается более 2 недель, он может перейти в хронический. И тогда могут развиться осложнения.

Для восстановления здоровой микрофлоры необходим прием пре- и пробиотиков. Чтобы нормализовать моторику кишечника используют прокинетики. При обнаружении глистов необходимо назначение противогельминтных препаратов. Чтобы снизить болевой синдром прописывают спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин).

В первые сутки разрешают лишь обильное питье (желательно чай без сахара), затем назначают лечебную диету. Рекомендуется дробное питание, желательно употреблять блюда в протертом виде. Молочные продукты способны вызвать брожение и повышенное газообразование, поэтому их желательно исключить на время лечения.

Острый воспалительный процесс в кишечнике, который возникает в результате приема антибиотиков, называется псевдомембранозный колит. Обычно псевдомембранозный колит появляется после длительного приема следующих препаратов:

Ампициллин;

Клиндамицин;

Левомицетин;

Линкомицин;

Пенициллин;

Тетрациклин;

Цефалоспорины;

Эритромицин.

Как правило, псевдомембранозный колит появляется при пероральном применении антибиотиков, но болезнь может развиваться также при парентеральном использовании препаратов. В результате приема антимикробных средств нарушается соотношение нормальной микрофлоры кишечника, быстро размножаются анаэробные микробы Clostridium difficile, вырабатывая ядовитые вещества и поражая слизистую оболочку.
Начальные проявления псевдомембранозного вида заболевания могут развиться во время антибиотикотерапии или через несколько суток после завершения приема антибиотиков.

Псевдомембранозный колит кишечника симптомы:

Диарея с водянистыми или кровянистыми выделениями;

Субфебрильная температура ;

Спазмы в животе , часто в зоне проекции толстого кишечника;

Дегидратация и явные электролитные нарушения, которые проявляются парестезиями, проявленной мышечной слабостью.

Иногда при тяжелом протекании псевдомембранозного вида может возникнуть дилатация и перфорация толстого кишечника.

Основное значение в диагностике псевдомембранозного колита имеет определение связи между продолжительным приемом антимикробных средств и возникновением проявлений заболевания.
Для младенцев и детей до года чаще всего свойственно бессимптомное носительство Clostridium difficile. Появление псевдомембранозного колита у ребенка такого возраста происходит очень редко, даже при длительной антибиотикотерапии. Особая невосприимчивость детей до года приписывается возрастной специфике строения слизистой оболочки толстого кишечника и присутствию антител, приобретенных от матери.

У старших детей псевдомембранозный колит возникает остро, и проходит в сравнительно легкой форме. Исключением являются только ослабленные малыши с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Специфика псевдомембранозного колита у детей – это отсутствие явных симптомов интоксикации. Поэтому основной симптом - это диарея, которая нередко приводит к опасной для жизни ребенка дегидратации (обезвоживанию). Иногда в испражнениях присутствует густая масса отъединившихся фибринозных наложений.

В более серьезных случаях у ребенка возможны осложнения псевдомембранозного колита, например, профузные кровотечения и перфорация кишечника.
Лечение у детей
Чтобы успешно вылечить псевдомембранозный колит нужно провести голодание, затем перейти на щадящую диету.

Результативное лечение псевдомембранозного колита состоит из устранения Clostridium difficile. Эти микроорганизмы восприимчивы к антибиотикам: ванкомицин и метронидазол. Чаще всего медики предпочитают именно метронидазол.

Кроме этого, необходимо лечить существующий при данной болезни дисбактериоз. Для этого сразу после завершения курса антибиотиков принимают бактериальные препараты продолжительными курсами.

Потребность в хирургическом лечении псевдомембранозного колита возникает при дилатации и перфорации толстой кишки.

Предупреждение псевдомембранозного колита – применение антибактериальной терапии только при существовании конкретных показаний. Кроме этого, в целях профилактики псевдомембранозного колита желательно после продолжительного приема антимикробных препаратов принимать пробиотики.
Отдельно следует обозначить поражение толстого кишечника в результате ишемии. Ишемический колит – сегментарное поражение толстой кишки, вследствие нарушенного кровоснабжения. Обычно поражается зона селезеночной кривизны, иногда - поперечная ободочная, нисходящая и сигмовидная кишки.

Ишемический колит в основном встречается у людей старше 60 лет. Причины – это сердечные заболевания (инфаркт миокарда, пороки сердца, стенокардия), болезни системы дыхания, системный атеросклероз, предрасположенность к тромбозам.

Ишемический вид заболевания может развиваться медленно, тогда появляется атрофия слизистой оболочки кишечника.

При остром протекании на слизистой оболочке образуются язвы или эрозии, возможно возникновение кишечного кровотечения.

В случае тромбозов сосудов брюшного отдела возникают симптомы кишечной непроходимости, перитонит, общая интоксикация, гангрена толстой кишки.

Лечение ишемического колита
В начале заболевания лечение сориентировано на устранение сердечной недостаточности. Используют кишечную декомпрессию с помощью газоотводной трубки. Кроме этого, применяют оксигенотерапию, вазодилататоры, антибактериальные препараты, а также переливание плазмы и альбумина.

При сложности диагностики лечение чаще всего начинают с использования сульфасалазина или препаратов 5-АСК. Такие препараты оказывают успешное лечебное действие, потому что ишемический колит сопровождается воспалением и дисбактериозом. При возникновении некроза кишки делают левостороннюю гемиколэктомию.
Спастический (слизистый) колит – это заболевание, которое по симптомам напоминает синдром раздраженного кишечника, но локализуется в толстой кишке. Ему обычно свойственно:

Вздутие живота;

Нарушение работы кишечника;

Схваткообразные боли.

Симптомы этой болезни у людей выражаются по-разному. Она может сопровождаться запором или, наоборот, диареей, иногда эти симптомы проявляются одновременно.

Спастический вид не считается тяжелым заболеванием. Врачи относят эту болезнь к функциональным расстройствам, потому что при обследовании толстой кишки симптомов болезни не обнаруживается.

Очень часто болезнь возникает в результате переутомления, нервного перенапряжения и перевозбуждения, гормонального дисбаланса. По этой причине заболевание зачастую встречается у женщин. У которых циклические колебания гормонального баланса зависят от менструального цикла, беременности и родов.
Такое кишечное заболевание у детей относится к функциональным расстройствам. Причиной для его появления у ребенка может быть подавление позыва к опорожнению и недостаточное питание.

Симптомами болезни у детей являются:

Дефекация в несколько подходов;

Стул, похожий на овечьи экскременты;

Задержка дефекации;

Слизистые выделения;

Бессонница;

Быстрая утомляемость.

Лечение спастического колита
Соответственно возрасту ребенка и взрослого определяется правильная диета. Желательно употреблять пищу, включающую грубые волокна. Ликвидируется воспаление слизистой оболочки кишечника. Лучше, если опорожнения кишечника будут проходить в одно и то же время. При продолжительном отсутствии самостоятельного стула прописывается клизма или слабительные препараты.
Атонический колит наблюдается обычно у пожилых людей. Двигательная функция кишки у пациентов с этой формой очень понижена, кишечник заполнен каловыми массами. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

Запор;

Потеря аппетита;

Общая слабость;

Вздутие живота;

Снижение веса;

Каловые камни.

Первостепенная жалоба – это запоры. Часто после постоянного продолжительного натуживание у больных возникает геморрой. Переполненный кишечник и плохое его опорожнение способствуют отсутствию аппетита, уменьшению жизненного тонуса. Пациенты вялые, бледные, с болезненным цветом лица.

Отмечается постоянное вздутие живота вместе с некоторым снижением веса. Очень часто пациенты принимают слабительное или делают клизмы. Работу кишечника у этих пациентов ухудшает вынужденная неподвижность в результате другой болезни (перелом, послеоперационный период). В этом случае толстая кишка совсем отказывается работать, и возникает функциональная кишечная непроходимость - каловый завал. Если ввести палец в прямую кишку, можно нащупать каловые камни, которые необходимо оттуда удалить.

Атонический вид заболевания у детей нуждается в специальном обследовании ребенка на наличие врожденных патологий кишечника, например, болезни Гиршпрунга. И ставить диагноз «атонический колит» необходимо лишь при исключении физиологических поражений кишечника.
Для успешного лечения огромное значение имеет щадящая диета, включающая все необходимые элементы и витамины, которые необходимы для нормальной деятельности организма. Чтобы избавиться от запоров лечение предполагает использование слабительных средств. В случае наследственных заболеваний (болезнь Крона, Гиршпрунга) возможно возникнет необходимость в хирургическом лечении с удалением части пораженной кишки.

К дополнительным схемам лечения относятся массаж живота, микроклизмы с местно-действующими лекарствами, физиотерапия. При хронических воспалительных процессах кишечника необходимо санаторно-курортное лечение с использованием минеральной воды. Также полезной для функций пищеварения является лечебная физкультура.

Как видно, лечение колитов зависит от их причины и симптомов. В первую очередь нужно устранить действие причинного обстоятельства, лечить болезни других органов, а также наладить правильное питание.

Атонический колит развивается медленно, то есть имеет хроническое течение. Возникновению болезни способствуют как экзогенные, так и эндогенные факторы. Патологию чаще всего диагностируют у людей пожилого возраста и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.

Дистрофические явления в толстой кишке возникают из-за следующих причин:
неправильного питания: нерегулярного приема пищи, злоупотребления диетами, отсутствием в рационе клетчатки, употребления нездоровой пищи (продуктов быстрого приготовления, снеков и т.д.);

гиподинамии, сидячей работы;

инфекционных патологий;

частых стрессов, эмоционального перенапряжения;

длительного приема медикаментов;

частого очищения кишечника клизмами, слабительными средствами;

заболеваний прямой кишки;

эндокринных нарушений.

Симптомы

Проявление атонического колита усиливается по мере прогресса заболевания. На начальном этапе развития атрофии болезнь имеет те же симптомы, что и функциональное заболевание кишечника — диарею или запоры. Для патологии характерно снижение двигательной функции органа, регулярное нарушение стула. Со временем запоры становятся более длительными, человек не может опорожниться в течение нескольких дней.

Прочие проявления болезни характеризуются следующими симптомами:

вздутием, тяжестью в животе;

болью в абдоминальной области;

снижением аппетита;

бледностью кожных покровов;

увеличением массы тела;

повышенном газообразованием;

наличием крови в каловых массах;

общими недомоганиями: слабостью, упадком сил, раздражительностью.

Диагностика

Постановка диагноза атонический колит происходит стандартным образом:

сбором анамнеза;

физиакальным обследованием;

сдачей анализов крови, мочи, кала на выявление воспаления, глистной инвазии, бактериальной инфекции и ряда других показателей;

пациент проходит ирригоскопию, колоноскопию, которые помогают увидеть морфологические изменения органа, оценить состояние слизистых оболочек.

Методы лечения колита кишечника атонического типа

Основное лечение заболевания сводится к приему медикаментов и соблюдению диеты. Больному так же рекомендуется увеличить двигательную активность, больше гулять пешком, делать массаж живота. Живот массируют круговыми движениями по часовой стрелке. Если ежедневно делать эту процедуру, то моторно-эвакуационные функции органа улучшатся.

Лекарственные препараты

Медикаменты назначают для симптоматической и восстановительной терапии:

боли снимают спазмалитиками — Дротаверином, Но-шпой;

каловые массы размягчают при помощи слабительных средств мягкого действия — вазелинового или касторового масла;

перистальтику восстанавливают с помощью ингибиторов холинэстеразы — Прозерпина, Амиридина;

сопутствующий дисбактериоз лечат пробиотиками и пребиотиками — Лактрофильтрумом, Линексом, Хилак форте;

общее самочувствие улучшают витаминно-минеральными комплексами, особенно полезны витамины группы В и фолиевая кислота.

Атонический колит кишечника категорически нельзя лечить медикаментами без ведома врача, так как это может усугубить ситуацию.

Операция

Хирургическое вмешательство может потребоваться при непроходимости кишечника (псевдообструкции), в остальных случаях заболевание лечится консервативными методами.

Народные методы

Снять воспалительные явления в толстой кишке, снизить болезненную симптоматику и устранить запор можно при помощи народных средств. Полезно пить чаи и отвары, приготовлены из лекарственных растений. Отвары можно использовать для очищения толстой кишки клизмой, однако не стоит делать это часто, так как это может усугубить течение патологии.

Эффективные средства:

настои из ромашки, мяты, шалфея, зверобоя или календулы пьют по полстакана перед приемом пищи;

клизмы с ромашкой или зверобоем делают на ночь в течение двух недель;

облепиховое масло употребляют трижды в день по чайной ложке перед едой.

Диета

При атоническом колите кишечника специалисты рекомендуют употреблять легкую пищу, которая не требует значительной нагрузки органов ЖКТ для переваривания. Необходимо исключить все «вредные продукты» — фаст-фуды, готовые соусы, консервы, копчености, колбасную продукцию. Следует есть только здоровую и не жирную пищу.

Необходимо придерживаться следующих правил:

кушать небольшими порциями, но часто, до шести раз в сутки;

пить не менее полутора литров чистой воды в сутки;

пищу тщательно пережевывать или перетирать до кашеобразного состояния;

обязательно включать в ежедневный пищевой рацион свежие овощи, фрукты, сухофрукты, кисломолочные продукты.

Устранению запоров способствуют курага, инжир, чернослив, отварная или запечная тыква и свекла.

Инновационные методы лечения

Сегодня колиты с дистрофическими поражениями тканей лечат стволовыми клетками. Пересаженные клетки восстанавливают нервные окончания, которые погибли вместе со старыми клетками. Таким образом нормализуется перистальтика органа.

Другой инновацией являются электростимуляторы. Они работают по принципу кардиостимуляторов, то есть заставляют толстую кишку сокращаться и проталкивать каловые массы к анальному отверстию.

Диагностирование недуга

Для того, чтобы диагностировать эту патологию, доктору необходимо прощупать нижнюю часть брюшной полости, это делается для того, чтобы обнаружить болезненную симптоматику и распознать наиболее пораженную часть толстой кишки.

Вместе с этим нужно проведение копрологического анализа, если у больного подозревается колит, в его фекалиях должны быть нижеуказанные примеси:

Примесь клетчатки.

Высокий уровень лейкоцитов.

Наличие слизи.

И может быть немного крови (в случае заболевания Крона).

Для того, чтобы точнее определить место, где происходит развитие язвенного колита, нужно провести обследование кишечной зоны при помощи инструментов.

Чтобы провести такое исследование, необходим набор биопсии. Перед этими действиями организм человека нужно подготавливать (это может быть диетическое питание или чистку кишок).

Причины и симптоматика

Как и любой недуг, атонический колит имеет свои симптомы и лечение, рассмотрим ниже возможные признаки:

Понижается двигательный процесс кишечника, из-за чего образуются запоры, а после этого и геморроидальный недуг.

При заполненном кишечнике и проблемах с его опорожнением ухудшается аппетит. Также наблюдается упадок сил, и потеря интереса к существованию.

У пациентов происходят нездоровые изменения в цвете лица.

Возможное повышение газообразования и вместе с этим теряется вес тела.

Для того, чтобы убрать такую проблему, как запор, больные могут использовать слабительные клизмы или просто послабляющими препаратами. Усугубить эту патологию может неподвижность, она может быть по причине переломов или по причине состояния после операции и прочее.

Это может привести к тому, что кишечник может полностью остановить своё функционирование, и вследствие этого может развиться такой феномен, как «каловый завал».

Вводя палец в анальное отверстие, можно определить наличие уплотнений, которые необходимо удалить. У больных, страдающих от атонического запора опорожнение кишечника, не происходит в течение трёх суток, иногда и больше.

Также есть вероятность того, что больной не будет ощущать позывы к акту дефекации, из-за этого живот может вздуться, а человек будет вялым и уставшим.

Характеристика заболевания

Колитами называется группа воспалительных заболеваний толстой и прямой кишок, вызванных различными причинами, имеющих различный механизм возникновения и развития, но имеющих большое количество сходных черт в своих клинических проявлениях.

Это сходство обусловлено строением и функциями толстой кишки: начальным отделом толстой кишки является слепая кишка, расположенная в правом нижнем отделе брюшной полости; далее следует восходящий отдел ободочной кишки, расположенный вертикально вдоль правой стенки брюшной полости.

В подпеченочном пространстве кишка совершает изгиб влево (т. н. печеночный угол), переходя в поперечный отдел ободочной кишки. Последний расположен горизонтально, несколько провисая в средней своей части (иногда провисание выражено настолько сильно, что это само по себе способно привести к патологическим состояниям толстой кишки), совершая в левом верхнем отделе брюшной полости изгиб книзу (селезеночный угол) и переходя в вертикально расположенный нисходящий отдел ободочной кишки.

На границе среднего и нижнего левых отделов брюшной полости нисходящий отдел переходит в сигмовидную или, иначе, S-образную кишку, которая, в свою очередь, переходит в прямую кишку. В правой половине толстой кишки (до середины поперечно-ободочной кишки) происходит всасывание воды из жидких каловых масс, в левой половине (до сигмовидной кишки) происходит формирование плотного кала, а сигмовидная и в еще большей степени прямая кишки осуществляют изгнание последнего из организма.

Таким образом, воспалительный процесс, возникающий в различных отделах толстой кишки, может вызывать нарушение обратного всасывания воды, что приведет к возникновению жидкого стула; спазм или, напротив, расширение, участка кишки, что повлечет нарушение прохождения каловых масс по кишке, возможно, сопровождающееся вздутием живота, болями различного характера и положения, запором; появлением различных патологических выделений с калом (например слизи) и т. д.

Классификация

По современной классификации колиты подразделяются в зависимости от характера течения — на острый и хронический, в зависимости от причины возникновения — на:
2. неспецифические, среди которых выделяют неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит и ишемический колит;

3. функциональные поражения толстой кишки:

а) синдром раздраженной толстой кишки,

б) спастический запор,

в) атонический запор и

г) функциональная диарея;

по распространенности поражения, т. е. в зависимости от того, участвует ли в патологическом процессе вся толстая кишка или только некоторые ее отделы; по тяжести заболевания; по стадии заболевания; по характеру течения; по развитию заболевания и т. д.

Симптомы, диагностика, методы лечения

Для большинства форм колитов наиболее характерными симптомами являются нарушения стула (в различной форме), боль в животе, признаки интоксикации.

Следует отметить, что диагноз «колит» (как, впрочем, и любой другой диагноз) устанавливается только врачом — колопроктологом, гастроэнтерологом-инфекционистом или терапевтом на основании данных обследования, обязательно включающего ректороманоскопию и ирригоскопию либо фиброколоноскопию, что совершенно необходимо для оценки состояния слизистой оболочки кишечника, тонуса кишечной стенки и ее эластичности, состояния эвакуаторной (изгоняющей) функции толстой кишки.

Также желательно исследование кала на флору — в ряде случаев причиной возникновения колита становится не кишечная инфекция, а нарушение качественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз): в норме преобладают бактерии молочнокислого брожения; при возникновении неблагоприятных условий (например, при длительном применении антибиотиков, при повышении температуры тела и т. д.) эти бактерии погибают первыми.

Освободившуюся «нишу» быстро заполняют бактерии гнилостного брожения и различные условно патогенные бактерии (кокки и т. д.). В такой ситуации дальнейшая борьба с «неправильными» бактериями не только не будет способствовать нормализации кишечной микрофлоры, но и может значительно ухудшить состояние больного.

Сразу оговоримся, что лечение острого колита, вне зависимости от причины его возникновения, а также лечение всех видов неспецифического колита не только невозможно без применения медикаментозных средств, но и совершенно недопустимо без участия врача — самолечение в такой ситуации может привести (помимо отсутствия лечебного эффекта или даже ухудшения состояния больного) к искажению картины заболевания.

Итак, функциональные расстройства толстой кишки подразделяются на четыре группы:

синдром раздраженной толстой кишки;

функциональная диарея;

спастический запор (иногда диагноз формулируется как спастический колит);

атонический запор (также может быть обозначен как атонический колит).

Для первых двух групп характерна ускоренная эвакуация кишечного содержимого, для последующих, как следует из их названий, — замедленная, при этом причины замедления эвакуации настолько различны, что эти различия находят свое отражение и в клиническом проявлении заболевания, и в способах лечения.

Функция толстой кишки состоит в накоплении не усвоенных организмом остатков пищи и их последующем удалении из организма. Таким образом, нарушение этих процессов вызывает нарушение согласованности сокращений кишечной стенки и, как следствие, ритма опорожнения; раздражение слизистой оболочки кишки; изменение условий существования кишечной микрофлоры.

Все перечисленные факторы при определенной длительности существования и степени выраженности способствуют возникновению вторичных воспалительных изменений в стенке кишки. Именно изменения слизистой оболочки кишки и изменения в кишечной стенке, выявляемые соответственно при ректороманоскопии и ирригоскопии, и становятся основанием для установления диагноза «колит».

Нормальной сократительной активностью толстой кишки считается одно сокращение в минуту, при продолжительности перистальтической волны 40-50 секунд (перистальтика — волнообразное сокращение кишечника, осуществляющее односторонне направленное перемещение кишечного содержимого, своим видом сравнимо с «перетеканием» дождевого червя).

При нарушении согласованности сокращений деятельность мышц кишечной стенки нарушается, приводя к учащению либо замедлению сокращений. Развитие изменений в кишечной стенке приводит также к изменению ее тонуса — снижению или усилению. При снижении тонуса стенка кишки вялая, легко перерастягивается.

Больной в таком состоянии может не испытывать никаких изменений в своем состоянии в течение нескольких дней, но постепенно развиваются чувство тяжести и переполнения в животе, слабость, повышенная утомляемость. При повышении тонуса стенки кишки последняя реагирует, как правило, спазмами на различные раздражители. Спазм сопровождается болями, иногда настолько сильными, что больные переносят их с трудом.

Синдром раздраженной толстой кишки характеризуется болями в животе и частым стулом, позывы к которому могут быть весьма мучительными. Чаще всего боль ощущается вокруг пупка или по всему животу, в левой подвздошной области, в правом подреберье. Стул, как правило, вначале оформленный или даже с плотной каловой пробкой, далее неоформленный, или разжиженный. Чаще всего стул неоднократный, при этом каждый следующий позыв болезненнее и мучительнее предыдущего, стул при этом жидкий, часто с примесью слизи. Для функциональной диареи характерен частый жидкий стул с внезапными сильными позывами к нему, ноющая боль в животе, обычно расположенная вокруг пупка или по ходу толстой кишки; боль не носит спастического характера; вздутие и урчание по ходу толстой кишки.

Спастический запор характеризуется задержкой стула до 2-3 дней, сопровождающейся резкими болями спастического характера, вздутием живота, обильным газообразованием, урчанием в животе, выделением значительного количества слизи с калом. Для атонического запора характерно не только отсутствие самостоятельного стула в течение 3 и более дней, но и отсутствие позывов к нему, постепенно нарастающее вздутие живота, вялость, быстрая утомляемость; очень часты случаи образования каловых камней.

Лечение в данном случае будет состоять из следующих основных взаимодополняющих компонентов: диеты; медикаментозного лечения; фитотерапии; лечебных клизм. При подборе диеты мы должны учитывать следующие моменты:

1. Пища не должна содержать раздражающих компонентов, как природных (например острые приправы), так и искусственных (например консерванты в газированных прохладительных напитках).

2. Пища должна быть достаточно калорийной, но легкоусвояемой. При этом в начале лечения предпочтительнее пища отварная либо приготовленная на пару; в дальнейшем допустима и жареная (но не зажаренная до состояния антрацита). Копчености нежелательны.

3. Соотношение растительных и животных продуктов находится в непосредственной зависимости от типа кишечного расстройства. В случае, если мы имеем дело с синдромом раздраженной толстой кишки или функциональной диареей, т. е. расстройство протекает по типу ускоренного опорожнения кишечника, в рационе больного должны преобладать белковые продукты, в основном животного происхождения, за исключением цельного молока. Также нежелательны другие продукты, подверженные сбраживанию (например виноградный или сливовый сок). Часто очень хороший эффект дает употребление кисломолочных продуктов. Растительная пища не должна содержать грубой клетчатки и обязательно должна быть подвергнута термической обработке.

В случае, если мы имеем дело с кишечными расстройствами, протекающими с замедленным опорожнением кишечника, необходимо точно установить природу запора, т. е. является ли он спастическим или атоническим, поскольку от этого зависит соотношение животных и растительных компонентов в диете.

При спастическом запоре пища должна содержать примерно равное количество животного белка и клетчатки, при этом грубая клетчатка может присутствовать в незначительном количестве. При атоническом же запоре, для которого характерна сниженная активность кишечных сокращений, желательно употребление в пищу значительного количества клетчатки: свежие фруктовые и овощные соки, салаты из свежих овощей, отварные овощи; хлеб из муки грубого помола или с примесью отрубей.

При атонических запорах часто хороший эффект дает употребление пареных отрубей перед едой (1 ст. л. отрубей заливается кипятком и оставляется накрытой в течение 5 минут, после чего необходимо, слив воду, съесть отруби с первой порцией пищи — первым глотком утреннего кефира, первой ложкой супа и т. д.). Очень хорошо стимулирует работу кишечника отварная или, лучше, пареная очищенная тыква, отварная свекла. Также способствует активизации работы кишечника употребление таких сухофруктов, как чернослив, инжир и, в несколько меньшей степени, финики. Эффект от их приема объясняется способностью набухать в просвете кишки, побуждая к ускоренному их изгнанию.

Медикаментозное лечение, назначаемое при колитах, зависит от типа кишечного расстройства. При синдроме раздраженной толстой кишки лечение направлено на снижение перистальтической активности. Кроме того, в период обострения целесообразно применение кишечных антисептиков: фталазола, сульфасалазина, салазопиридазина и др.

Однако, несмотря на заметный эффект от их приема, злоупотреблять этими препаратами не следует, т. к. они оказывают действие не только на болезнетворные бактерии, но и на нормальную микрофлору кишечника, поэтому продолжительность их приема не должна превышать 10-14 дней. С целью ослабления бурной перистальтики и снятия часто сопровождающих ее спазмов кишки необходимо применение мягких спазмолитиков, как например, но-шпа (по 1-2 таблетки 2-3 раза в день).

Ряд авторов указывает на высокую эффективность применения холинэргических средств и адреноблокаторов, однако применение их возможно только под контролем врача в стационаре — они могут оказаться далеко не безобидными с точки зрения сердечно-сосудистых и некоторых других заболеваний.

Следует также отметить, что клетки слизистой оболочки кишки, ответственные за выработку слизи, в условиях воспаления начинают усиленно продуцировать слизь. Большое количество слизи в просвете кишки само по себе является сильным раздражителем, побуждающим кишку к ускоренному изгнанию содержимого, но, кроме того, эта слизь химически несколько отличается от нормальной, она более «агрессивна», что также оказывает раздражающее действие на стенку кишки, — возникает «порочный круг».

Для того чтобы этот круг разорвать, необходимо применить вяжущие и обволакивающие средства, для защиты слизистой оболочки кишки от раздражающего воздействия слизи, результатом чего должны стать уменьшение раздражения и снижение продукции этой самой слизи. Лучшими средствами считаются карбонат кальция и ряд средств растительного происхождения. Принимают карбонат кальция по 1-1,5 г внутрь через 1,5-2 часа после приема пищи.

Если у больного с синдромом раздраженной толстой кишки доказано снижение кислотности желудочного сока, целесообразно принимать во время еды соляную кислоту или ацидин-пепсин; если же достоверных данных за снижение кислотности нет — предпочтительнее прием ферментных препаратов, например панзинорм-форте.

Учитывая, что нормальная микрофлора кишечника погибает как вследствие возникновения неблагоприятных условий обитания, так и в результате антибактериального лечения, необходимо ее восполнение путем приема бактериальных препаратов (по понятным причинам начинать их прием нужно после завершения приема антисептиков).

Начинать бактериальную терапию лучше с колибактерина (по 5 доз 2 раза в день в течение месяца, затем для закрепления эффекта можно перейти на бифидумбактерин или бификол). Поскольку частый понос, сопровождающийся мучительными болями в животе, весьма угнетающе воздействует на психику больного, желательно применение мягких успокаивающих средств. Лечение при функциональном поносе не имеет принципиальных отличий от вышеописанного. Главным отличием является меньшее время приема кишечных антисептиков — 3-5 дней и, возможно, меньшими сроками приема бактериальных препаратов.

При спастическом колите медикаментозное лечение состоит в приеме спазмолититков (но-шпа по 1-2 таблетки 2-3 раза в день), витаминотерапии (чередующиеся через день инъекции витаминов В1 и В6 по 7-10 инъекций на курс или прием поливитаминных препаратов «Декамевит» или «Комбевит» по 1 драже 2-3 раза в день в течение 10-14 дней), применении слабительных средств (из которых, на взгляд автора, предпочтительны масляные и растительные слабительные, поскольку они, будучи достаточно эффективными, не оказывают, в отличие от химических слабительных, раздражающего действия на слизистую).

Из масляных слабительных предпочтительнее вазелиновое масло (применяется внутрь по 1-2 ст. л. в день; не раздражая кишечную стенку, смазывает ее, размягчает каловые массы, способствуя тем самым ускорению продвижения каловых масс «к выходу»), оливковое масло (принимается внутрь по 50-100 мл натощак с последующим приемом 200-300 мл минеральной воды), очень хороший эффект оказывает прием внутрь 15-30 мл касторового масла, однако при длительном применении кишечник перестает реагировать на него, поэтому применение касторового масла более целесообразно при периодически возникающих запорах.

При атонических колитах также необходимо применение витаминов В1 и В6, а также пантотеновой и фолиевой кислот, возможно, в комплексе с витаминами группы В, и применение масляных и растительных слабительных. Вообще же атонический колит менее, чем другие разновидности колита, требует медикаментозного лечения.

При лечении колитов применяются очистительные и лекарственные клизмы. Очистительные клизмы подразделяются на действующие сразу и с последующим действием. При клизмах, действующих сразу, стимуляция кишечной деятельности происходит за счет температуры и объема жидкости. Для таких клизм используется от 1/2 до 1 л воды при температуре 22-23 градуса.

Используя очистительные клизмы, действующие сразу, нужно учитывать, что клизмы из холодной воды могут вызывать спазм кишечника, поэтому при спастических запорах следует назначать более теплые клизмы (до 35-36 градусов). Воду необходимо вводить постепенно, равномерно, не под большим давлением во избежание спазма кишки и быстрого извержения не полностью введенной жидкости.

При клизмах с последующим действием жидкость, введенная в кишку, остается в ней и ее действие сказывается только спустя некоторое время. Для достижения такого действия в качестве рабочей жидкости используется растительное масло (в количестве до 150-200 мл) или водно-масляная взвесь (объемом от 500 мл и более), при комнатной температуре или подогретые до 30 градусов. Введенное в прямую кишку масло вследствие отрицательного давления в толстой кишке постепенно распространяется по ходу толстой кишки, отделяя плотный кал от стенок кишки, и в то же время мягко стимулируя перистальтику.

Цель лекарственных клизм — подведение местно действующего вещества непосредственно к воспаленной поверхности. Чаще всего и с наибольшим эффектом в качестве рабочей жидкости используются настои либо другие препараты лекарственных растений, оказывающие вяжущее, обволакивающее или местное противовоспалительное действие. В отличие от очистительных клизм, применяемых преимущественно при спастических и атонических колитах, местное воздействие дает хороший эффект при всех типах колита.

Пожалуй, наиболее выраженное лечебное действие оказывают вводимые в клизмах настои ромашки или календулы (возможно их сочетанное применение) и водный раствор препарата «Ромазулан». Рекомендуемый объем клизм — 500-700 мл, при этом температура рабочей жидкости должна соответствовать температуре тела — 36-38 градусов, что будет обеспечивать оптимальное всасывание жидкости воспаленной стенкой кишки, в то время как при меньшей температуре всасывание будет значительно хуже, а при более высокой — возможен ожог слизистой. Разведение препарата «Ромазулан» производится в пропорции 1,5 ст. л. препарата на 1 л воды.

Приготовление настоя ромашки: 1 ст. л. сухих цветов ромашки аптечной на 200 мл воды. Необходимое количество ромашки с соблюдением данной пропорции залить кипятком (не кипятить!), настоять, процедить. После введения стараться задержать на 5 минут.

Приготовление настоя календулы: 1 ч. л. на 200 мл воды. Настаивать аналогично с настоем ромашки.

После введения клизмы желательно задержать рабочую жидкость до 5 минут для более полного всасывания. Помните, что предпочтительнее использовать мягкие наконечники клизм, которые, хоть и могут вызывать некоторые сложности с введением, но исключают возможность травматизации стенки кишки, что не редкость при использовании жестких наконечников (пластиковых или стеклянных), особенно при самостоятельном выполнении клизм. Обычно курс лекарственных клизм составляет от 7 до 21 дня, в зависимости от состояния больного, по 2-3 раза в день.

Источники

http://med88.ru/kolit-kishechnika/atonicheskij/

https://jeludokbolit.ru/kolit/atonicheskij-kolit-kishechnika.html

http://1000-recept0v.ru/zdorove/kolit.html

Статью подготовил:

Запоры, а в особенности длительные у пожилых людей, встречаются у 50% населения планеты. У одних пациентов затруднения в опорожнении возникают по причине неправильного питания, а у зрелых людей могут являться признаком воспаления, которое называется атонический колит.

При колите могут наблюдать запоры и сильные боли в кишечнике
В этой статье вы узнаете:

Описание патологии

В мировой практике – это самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Воспалительные процессы толстого кишечника слизистой оболочки являются следствием воздействия внешних факторов, проникших во внутренние органы – бактерии и инфекции, а также по причине эндогенных процессов в организме.

Классификация колитов широка, здесь встречаются геморрагический, алкогольный, язвенный, спастический, атонический и многие другие виды. Атоническая форма заболевания распространяется среди людей в возрасте от 50 лет. Нарушения естественной функции толстого кишечника становятся причиной длительных запоров у пожилых пациентов.
Атонический колит чаще всего наблюдается у пожилых людей
Формы заболевания

Колит может развиваться и протекать в нескольких формах. Установление точного диагноза осложнено схожестью симптомов, и для определения степени проводится целый комплекс лабораторных и клинических обследований. Основные характеристики указаны в таблице.

Для того чтобы врач смог точно распознать тяжесть развития болезни, нужно как можно больше фактов привести больному.

Очень важно рассказать врачу подробно, что вас беспокоит
Причины развития

Причины колита атонической формы различны. Воспаление может развиваться из-за внешних факторов или процессов, происходящих в организме, воздействия лекарственных средств. Наиболее частые основания:

Возрастные изменения. Организму с каждым годом все сложнее становится поддерживать здоровое состояние внутренних органов, и толстый кишечник не исключение.

Тяжелые нагрузки, физические или психические.

Развитие инфекций или бактерий в желудочно-кишечном тракте.

Употребление продуктов, способствующих раздражению слизистой оболочки прямой кишки: жареных, острых, мучных, сладких, алкоголя.

Аллергические реакции.

Прием медикаментов: антибиотиков, обезболивающих, от диареи и изжоги, наркотиков.

Малоподвижный образ жизни.

Атонический колит развивается в большинстве случаев у людей зрелого возраста, но сегодня все чаще встречаются пациенты молодые с такими проявлениями. Именно употребление вредных продуктов, алкоголя и сидячая работа провоцируют развитие атонии.

Если молодые люди будут злоупотреблять спиртным, у них может возникнуть колит
Клинические проявления

Определить атоническую форму воспаления кишечника можно по нескольким симптомам:

Отсутствие стула более 3 дней.

Ощущение дискомфорта в животе и прямой кишке.

Боли в области живота.

Вздутие живота.

Повышенное газообразование, метеоризм.

При более длительных проявлениях затруднений дефекации начинается отравление организма собственными отходами. Так, начинает подниматься температура тела, кожа становится бледной или серо-зеленого оттенка. Аппетит может сохраняться нормальным, но вес будет стремительно уходить. Присоединяется тошнота, возможна рвота.

Диагностика

Установить полноценную картину происходящего с пациентом возможно только в условиях диспансера. В первую очередь производится осмотр и опрос пациента врачом. При пальпации устанавливается степень воспалительного процесса, состояние каловых масс. В случае, если образовался застой с твердыми и подобными камням продуктами жизнедеятельности, то пациента направляют на срочное промывание кишечника с помощью водяной клизмы. Далее назначается забор биологического материала: крови, мочи и кала.

Эффективным методом диагностики является колоноскопия
Позволит подробно изучить состояние воспаленного органа. В процессе процедуры будет взят материал (частица слизистой оболочки толстого кишечника), который впоследствии будет изучен гистологическим методом.

Ультразвуковое исследование брюшной полости также необходимо проводить в этом случае. Оно позволит оценить состояние желудочно-кишечного тракта, печени и почек, на которые также производится сильная нагрузка при заболевании, и возможное образование непроходимости.

Способы лечения

В любом случае заниматься самолечением нельзя. Избавление от недуга заключается в комплексном подходе с использованием:

манипуляционных средств;

профилактики;

При колите снять воспаление можно с помощью лекарств
физиолечения;

хирургических операций.

Проведение хирургических операций назначается только в крайних случаях, когда воспаленный орган уже не удается привести в нормальное состояние. В процессе удаляется пораженный участок.

Выбор препаратов

Первое, что должен предпринять врач, – срочное избавление от запора. Ведь чем дольше каловые массы накапливаются в кишечнике, тем больше токсинов проникает в организм. В качестве слабительного назначаются:

Водяные клизмы.

Микроклизмы.

Слабительные свечи с глицерином.

Препараты для употребления внутрь на основе лактулозы.

Вам обязательно пригодится мягкое слабительное средство
В медикаментозной терапии также применяются средства спазмолитические и противовоспалительные.

При длительных запорах в процессе развития атонического колита каловые массы застаиваются и растягивают кишечник, поэтому слабительные средства должны подбираться с мягким действием, чтобы не повредить и без того воспаленный орган. Необходимо также запустить естественные процессы в желудочно-кишечном тракте, которые позволят предотвратить застой каловых масс.

Средства манипуляций, проводимых при лечении, включают в себя массажи живота, лечебную и дыхательную гимнастику. Такие способы позволяют привести в тонус все внутренние органы, улучшить функциональные способности ЖКТ.

Лечение колита при помощи физиотерапии заключается в прогревании области живота. Так естественные процессы запустятся с новой силой, позволяя предотвратить возникновение запоров.

Для профилактики колитов полезны занятия на свежем воздухе
Меры профилактики включают в себя увеличение физической нагрузки и активности. Нужно больше ходить, бегать, делать физические упражнения для поддержания мышц пресса.

Чтобы предотвратить переход колита в хроническую форму, нужно пересмотреть рацион питания.

Питание при патологии

Анатомическом должна основываться не только на правильно подобранных продуктах, но и на организации питьевого режима. Так, человек, который находится в группе риска по развитию патологии, должен употреблять не 1,5 литра воды, а 2-2,5 литра небольшими порциями, желательно с температурой от 37 до 42 градусов. Так она легче усвоится. Недостаточность жидкости может также являться причиной болезни.

При возможном возникновении длительного запора больному требуется:

Разделить прием пищи на 5-6 раз в сутки, притом есть нужно после проведения массажа и небольшими порциями (до 250 грамм).

Лучше – продукты свежие, не прошедшие тепловую обработку, фрукты и овощи.

Кисломолочные напитки и продукты. В их составе в большом количестве содержатся лакто- и бифидобактерии, которые способствуют улучшению пищеварения и выведению кала.

Чтобы кишечник работал хорошо, нужно есть свежие овощи
Исключить кислое, жареное, копченое, жирное.

Выпечка, хлеб, сладости также усложняют процесс работы ЖКТ.

Прекратить употребление алкогольных, газированных напитков, любых продуктов, содержащих большое количество консервантов, добавок и красителей.

Легкие блюда, которые состоят из быстроусвояемых компонентов, лучше не заправлять или добавлять растительное масло. Из напитков лучше исключить черный чай, ведь он обладает крепящими свойствами. Можно заменить его употреблением компота из сухофруктов, таких как изюм, чернослив, курага или урюк. Добавление сахара снизить до минимума.

Большое внимание нужно уделять продуктам, способным вызывать аллергические реакции. Именно они могут служить причиной развития колита.

Народная терапия

Эффективность народных методов лечения различных заболеваний до сих пор актуальна. И даже врачи рекомендуют пациентам с атоническим колитом прибегать к употреблению фитопрепаратов. Для многих пациентов, особенно пенсионного возраста, такая терапия привлекательней, чем медикаментозная. По мнению больных, употребление травяных настоев и компонентов наносит наименьший вред организму. Тем не менее врачи-терапевты и гастроэнтерологи рекомендуют потребление фитосредств только в качестве вспомогательных или в профилактических мерах.

Из этого видео вы сможете узнать, как народными методами лечить колит:

Популярностью пользуются средства:

Введение небольшого концентрированного настоя ромашки в анальное отверстие при помощи клизмы. Проводится манипуляция после дефекации, желательно перед сном или при условии полного покоя в течение 1 часа. Применяется средство ежедневно, в течение 14-21 дней.

Облепиховое масло. Может потребляться как внутрь по одной чайной ложке, так и ректально в качестве послабляющего и заживляющего средства.

Настои шалфея, зверобоя, мяты, календулы позволят снизить степень воспаления, успокоить раздраженный орган, ускорить процесс выздоровления.

Атонический колит затрагивает широкий слой населения всей планеты, и в качестве одной из основных мер предотвращения его развития важно стараться опорожнять кишечник не менее одного раза в сутки.

Колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Является одним из наиболее распространенных патологических процессов желудочно-кишечного тракта. Возникает патология в любом возрасте.

Данный вид заболевания бывает:

по течению : острый (болезнь протекает быстро и бурно) и хронический (протекает вяло и длительный период);

по локализации : проктит (воспалена слизистая прямой кишки), сигмоидит (воспалена слизистая сигмовидной кишки), трансверзит (воспалена поперечная ободочная кишка), тифлит (воспалена слизистая слепой кишки), панколит (поражены все части толстой кишки).

по этиологии : радиационный (характерен при хронической лучевой болезни), токсический (вызван отравлением лекарственными препаратами или ядами), ишемический (характеризуется поражениями ветвей брюшной аорты), инфекционный (причиной возникновения принято считать патогенную или условно патогенную микрофлору), язвенный (невозможно четко выделить этиологию, механизм развития непосредственно зависит от наследственности, аутоиммунных механизмов и инфекций).

Причины колита

Стресс. Именно его признано одной из причин появления колита. Существующая связь между вспышками симптомов и стрессом, часто учитывается при лечении заболевания.

Наследственность. Признано одной из наиболее частых причин возникновения колита. Негативная унаследованная генетическая мутация существенно предрасполагает к развитию болезни. Но на сегодня, факт, что гены способны прямо влиять на развитие колита, остается еще обсуждаемым.

Аутоиммунные причины. Мнение о том, что возникновение колита может быть напрямую связано с аутоиммунными процессами, весьма распространенное. Механизм влияния иммунной системы на организм объясняют так: с появлением в организме признаков заболевания правильно функционирующей иммунной системе отведена роль борца. У большинства этот процесс борьбы с бактериальными нарушениями проходит без проблем. Но у определенной категории людей этот защитный, естественный механизм может стать причиной раздражений и воспаления пищеварительной системы, причиной возникновения аутоиммунных заболеваний, а затем колитов.

Химическая интоксикация. Прием определенных видов лекарств может стать причиной возникновения в прямой кишке воспалительного процесса. Лекарственные препараты способны нарушить бактериальный баланс и спровоцировать ускоренный рост штаммов. Как последствие, слизистая толстой кишки будет раздражена и воспалится, появится колит.

Симптомы колита

Симптомы колита разные. Они зависят от течения болезни, локализации патологического процесса, причины болезни и других факторов.

При остром колите возникает боль в желудке спастического или тянущего характера, урчание, диарея, интоксикация, снижение аппетита. Стул становится стабильно жидким, а иногда и с частичками слизи, частота его может превышать двадцать раз в сутки. При более тяжелых формах в стуле может быть даже кровь, позывы на дефекацию могут быть императивными с тенезмами, болезненные. Температура тела существенно повышается. При ухудшении течения острого колита симптомы интоксикации становятся ярко выраженными, язык постоянно сухой, с налетом серого цвета, живот либо вздут, либо втянут (при обильном поносе). Во время пальпации по ходу толстой кишки ощущается болезненность и урчание. При легких случаях колита состояние постепенно улучшается, при более тяжелых – приобретает затяжной характер. При остром колите возможны осложнения в виде абсцесса печени, перитонита, пиелита, сепсиса.

Симптомами хронического колита можно назвать боли в животе, болезненные позывы к дефекации становятся, жидкий стул. Боли в боковых и нижних частях живота, как правило, становятся тупыми, ноющими. Чаще всего боль ощущается с левой стороны, часто бывают случаи, когда невозможно четко локализовать ее источник. Боль может усилиться после приема пищи, ходьбы, очистительной клизмы, тряски, ее интенсивность снижается после дефекации и отхождения газов. Кроме того, хронический колит сопровождается вздутием, тяжестью в животе, метеоризмом.

При хроническом колите возможны запоры, либо чередование поносов и запоров. При диарее стоит обратить внимание на стул, чаще он имеет водянистый характер, прожилки крови и слизи. Еще одним из симптомов можно назвать болезненные ложные позывы к дефекации (тенезмы). Часто они могут заканчиваться выделением слизи. .

Локализация воспалительных процессов при хроническом течении колита сосредоточена в отделах толстого кишечника в виде проктосигмоидита или же проктита. Причиной является кишечная инфекция, которая проявляется в виде хронических запоров, дизентерии. Проктосигмоидит часто бывает последствием злоупотребления слабительными, лечебными или очищающими клизмами.

При хроническом колите боли возникают чаще всего в левой подвздошной области. Тенезмы учащаются по ночам и становятся болезненными. Скудный стул в больших количествах может содержать гной, кровь, слизь.

При пальпации ощущается болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Случается, что можно пропальпировать врожденную аномалию развития - дополнительную петлю сигмы.

Лечение колита

Острый колит или обострение хронического колит следует лечить либо в отделениях проктологии, либо же специализированных инфекционных отделениях, в любом случае – в стационаре.

Зависимо от типа кишечного расстройства назначается медикаментозное лечение. Снизить перистальтическую активность по максимуму стараются при синдроме раздраженной толстой кишки. А в периоды обострений целесообразным считается применение антисептиков: салазопиридазина, сульфасалазина, фталазола. Эффект, конечно же, будет ощутим практически сразу, но злоупотреблять ими не стоит. Такие средства способны воздействовать как на болезнетворные бактерии, так и на нормальную кишечную микрофлору. Продолжительность приема этих препаратов не больше чем 10 – 14 дней. Ослабить бурную перистальтику и снять спазмы, часто ее сопровождающие, можно также мягкими спазмолитиками, такими как но-шпа (по 1-2 таблетки до трех раз в день).

Уменьшить раздражение и снизить выработку слизи можно, применяя обволакивающие, вяжущие средства. Наиболее эффективным считается карбонат кальция, а также ряд других средств имеющих растительное происхождение. Принимать препарат следует через 2 часа по 1-1,5 грамма внутрь после приема пищи. Если при синдроме раздраженной толстой кишки выявлено сниженную кислотность желудочного сока, то более целесообразным будет прием во время еды ацидин-пепсина или соляной кислоты. При отсутствии достоверной информации о кислотности желательно принимать ферментные препараты, к примеру, креон, панзинорм-форте и др.

Микрофлора кишечника может погибать при неблаготворных условиях обитания, а также при антибактериальном лечении. Восполнить ее возможно принимая бактериальные препараты (следует это делать после окончания приема антисептических средств). Бактериальную терапию начинать лучше всего с колибактерина (на протяжении месяца два раза в день по пять доз), после чего можно перейти на бификол, бифидумбактерин. Можно также применять параллельно успокаивающие средства, так как частый, болезненный понос весьма угнетает психику. При функциональном поносе лечение не имеет существенных отличий. Основное отличие заключается в термине приема кишечных антисептиков и бактериальных средств (на протяжении нескольких дней).

Спастичесий колит лечить можно начинать приемом спазмолитиков (но-шпы до трех раз в день по 1-2 таблетки), витаминотерапии (на протяжении 10-14 дней витаминов В6 и В1, чередующиеся через день инъекции, от 7 до10 инъекций на курс), поливитаминных препаратов (2-3 раза в день «Комбевит» или «Декамевит» по 1 таблетке), слабительных средств (растительные или масляные, поскольку они эффективны и в то же время не раздражают слизистую оболочку. Наиболее эффективны вазелиновое масло (по 1-2 ст. ложек внутрь, раз в день) оно не станет раздражать кишечную стенку, а только смажет ее, размягчит каловые массы, тем самым поспособствует продвижению кала к выходу. Оливковое масло (по 50-100 мл внутрь, натощак, после чего необходимо запить 200 -300 мл минеральной воды). Кастровое масло (по 15-30 мл внутрь), но стоит понимать, что в результате его длительного применения кишечник может на него не реагировать. Поэтому употреблять его желательнее при периодических запорах.

Атонические колиты лечить следует витаминами В6 и В1, пантотеновой и фолиевой кислотой, растительных и масляных слабительных. Стоит заметить, что атонический колит, по сравнению с другими разновидностями колитов, требует 100% медикаментозного лечения.

Лечение колита инфекционного происхождения проводят короткими курсами антибактериальных препаратов (энтерофурил, цифран, рифаксимин). Назначение их производится исключительно ведущим специалистом.

Популярными в лечении колитов являются лекарственные и очистительные клизмы. К примеру, клизмы из настоек ромашки или календулы оказывают лечебное воздействие. Объем клизм не должен превышать 500-700 мл, температура жидкости – должна быть наравне с температурой тела - 36-37 градусов. Таким образом будет обеспечено максимум всасывания. Более высокая температура жидкости может вызвать ожог слизистой. Препарат «Ромазулан» разводить следует в пропорции на 1 л воды 1,5 ст. л. препарата. Настой ромашки 1 ст. л. сухих цветов аптечной ромашки залить 200 мл воды (кипятка), после введения постараться задерживать на минут 5. Для настоя календулы все те же условия приготовления, только самой календулы следует взять не столовую, а одну чайную ложку. Курс лекарственных клизм в зависимости от состояния больного составляет от 7 до 21 дня, по 2-3 раза в сутки. Лекарственные клизмы оказывают вяжущее, обволакивающее или противовоспалительное действие, непосредственно на воспаленную слизистую оболочку. Они действенны при всех типах колита.

Хирургическое вмешательство может быть необходимым в ситуациях ишемического колита, неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Все зависит от тяжести заболевания, а также реакции на лечение консервативными нехирургическими методами.