УЗИ сосудов нижних конечностей — подготовка и порядок проведения. УЗИ артерий и вен нижних конечностей: что показывает обследование? Плюсы и минусы исследования

УЗИ сосудов (ультразвуковая доплерография) - это неинвазивный способ оценки кровотока с помощью ультразвука. С его помощью специалист оценивает состояние сосудистого русла, направление, скорость движущейся крови, может заподозрить наличие препятствий (тромбы, сгустки, опухоли) и направить на консультацию к профильному специалисту. В многопрофильной клинике «Альфа-Центр Здоровья» диагностика проводится на оборудовании экспертного уровня. Пациенты быстро получают результаты расшифровки исследования и могут воспользоваться другими медицинскими услугами.

Наши преимущества

Выбирая клинику «Альфа-Центр Здоровья» для проведения УЗИ сосудов ног в Москве, пациенты могут оценить следующие преимущества:

• Первоклассное оборудование. Наши диагносты работают на ультразвуковых сканерах производства General Electric. Это позволяет получать сверхточные результаты обследования и выявлять признаки заболеваний на ранней стадии развития.
• Безопасность исследования. Ультразвук признан безопасным для здоровья. Специалисты установили, что он не оказывает негативного влияния на внутренние органы и системы и может применяться без ограничений по возрасту и самочувствию.
• Ранняя диагностика заболеваний. С помощью УЗИ можно выявлять малейшие изменения в работе мягкотканных структур, внутренних органов, не позволяя болезни незаметно прогрессировать и давать осложнения.

Показания для проведения УЗИ сосудов

• при головных болях;
• головокружении, предобморочном состоянии;
• развитии атеросклероза, повышении уровня холестерина;
• болезни сердца;
• патологии вен нижних конечностей;
• подозрении на аневризму аорты;
• судорогах конечностей, отеках, зябкости;
• склонности к трофическим язвам.

Ультразвуковое обследование значительно облегчает постановку диагноза специалистам в области кардиологии и сосудистой хирургии. Некоторые заболевания напрямую угрожают жизни пациента (аневризма аорты, атеросклероз), требуют своевременного обнаружения и квалифицированной медицинской помощи.
Ультразвуковая сосудистая доплерография используется в качестве профилактического метода исследования у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом, болезнью Рейно, тромбофлебитом. Рекомендуется проводить УЗИ пациентам после операций на сосудах и венах.

Особенности проведения УЗИ сосудов и подготовки к исследованию

Ультразвуковая доплерография сосудов проводится без сложной подготовки. Исследование проводится натощак. Если пациенту предстоит пройти УЗИ брюшной аорты, органов пищеварения, то за 3–5 дней до процедуры нельзя употреблять пищу, провоцирующую метеоризм:

• свежую капусту;
• бобовые;
• выпечку, хлеб;
• макаронные изделия;
• газированные напитки;
• сладости.

Дополнительно рекомендуется употреблять энтеросорбенты и средства, предупреждающие вздутие кишечника. Наличие газов может привести к получению недостоверных результатов исследования. Накануне можно сделать очистительную клизму или принять препарат, очищающий кишечник перед диагностическими процедурами.
Обследование проводится в положении стоя или лежа. Специалист наносит на кожу в исследуемой области гель и с помощью датчика получает изображение доплеровской кривой. Во время исследования допустимо использование функциональных проб: врач может попросить пациента изменить ритм дыхания, покашлять, сделать поворот головой. Процедура занимает 30–40 минут. Расшифровку результатов специалист предоставляет в течение 15 минут.
Выбор метода УЗИ
В зависимости от области исследования кровотока выделяют следующие виды УЗИ сосудов.

• Внутриорганная доплерография - оценка кровотока внутренних органов.
• Доплерография магистральных сосудов включает в себя УЗИ грудной и брюшной аорты, экстракраниальных сосудов.
• Доплерография периферических сосудов - УЗИ сосудов ног и рук.

Метод УЗИ подбирается врачом в зависимости от жалоб пациента и результатов осмотра. Доплерография часто используется в комплексной диагностике, дополняет такие исследования, как МРТ, КТ, ангиография, дуплексное сканирование.
УЗИ экстракраниальных сосудов. Метод используется для оценки кровотока в сонных и позвоночных артериях. Специалист исследует кровообращение сосудов, которые расположены на уровне шеи и не входят в полость черепа. УЗИ экстракраниальных сосудов применяется при признаках сдавливания позвоночной артерии у пациентов с остеохондрозом шейного отдела, врожденными и приобретенными искривлениями, частыми головными болями, головокружениями и неустойчивостью походки.
УЗИ интракраниальных сосудов. Метод используется для оценки кровотока во внутричерепных сосудах. УЗИ интракраниальных сосудов наиболее часто применяется для диагностики причин головных болей, головокружений, онемений лица, нарушений зрений. Так же существуют экстренные показания для проведения данной процедуры: подозрение на аневризму и острый тромбоз.
Состояние экстра- и интракраниальных сосудов тесно связано. Если есть проблемы с функционированием одной группы, проблема может касаться и другой.
УЗИ вен нижних и верхних конечностей. Доплерографическое исследование используется при патологиях венозной системы. Метод широко применятся флебологами для постановки точного диагноза, обследования пациентов с варикозом, клапанной недостаточностью. Регулярные профилактические УЗИ сосудов ног в Москве позволяет предотвратить образование тромбозов.
УЗИ брюшной аорты. С помощью ультразвука специалисты анализируют кровоток в системе брюшного и грудного отделов аорты и отходящих от них ветвей. Пациентов направляют на исследование при подозрении на аневризму, стенозирующие поражения артерий, в рамках подготовки к ангиохирургической операции.
УЗИ сосудов сердца. Проводится во время сканирования структур сердца с помощью высокочастотных ультразвуковых волн (ЭхоКГ) и позволяет оценить состояние кровоснабжения, обнаружить участки с замедленным кровотоком и предпринять активные меры по устранению нарушений.
Доплерография сосудов органов брюшной полости. Во время исследования специалист изучает кровообращение брюшной аорты, подвздошной артерии, нижней полой вены, печеночной и селезеночной артерий, чревного ствола. С помощью ультразвуковой диагностики удается обнаружить изменения в строении сосудистой стенки и нарушения кровообращения органов пищеварения.
Доплерография почечных сосудов. УЗИ сосудов почек применяется для оценки состояния артерий почек, определения качества кровотока и функциональных возможностей органа.
Наши специалисты подберут удобное вам время проведения исследования, ответят на все вопросы и дадут рекомендации по подготовке к УЗИ

В человеческом организме постоянно циркулирует кровь. Она добирается до каждой клеточки, снабжает питательными веществами и кислородом. Иногда кровь замедляет скорость, наталкиваясь на мелкие препятствия.

При транспортировке крови тяжёлую работу выполняют сердце и кровеносные сосуды, которые, подобно сети дорог и автомагистралей, обволакивают тело. Артерии выводят, вены проводят кровь к сердцу. Сетка маленьких капилляров разносит жидкость по тканям.

В организме человека система кровообращения обязана работать безупречно. Трудности начинаются, когда в венах и артериях возникнут препятствия – бляшки либо тромбы, которые в любой момент способны оторваться от стенки сосудов и блокировать путь движения крови. Это способно привести инсульту, инфаркту, эмболии лёгочной артерии. Чтобы избежать подобных трагедий, важно вовремя обнаружить даже незначительные изменения состояния вен.

Какие органы можно обследовать ультразвуком

УЗИ используют для диагностики:

Что показывает ультразвуковое исследование

Врач, который проводит УЗИ, видит, в каких местах замедляется и ускоряется скорость тока и направление крови, где не закрываются венозные клапаны. Дополнительное оборудование делает возможным измерение скорости кровотока, давая представление о состоянии стенок сосудов и длине вен. Возможно обнаружить сужение артерий, вызванных атеросклерозом, тромбозом и прочих заболеваний кровеносных сосудов в брюшной полости, области шеи, рук и ног.

Методы ультразвуковых обследований:

Распространённые нарушения состояния кровеносной системы нижних конечностей

Наиболее распространёнными заболеваниями вен на ногах считаются варикозное расширение и тромбоз. Воздействие различных внешних и внутренних факторов: наследственность, неудобная одежда и обувь, беременность, непосильные физические нагрузки, некомфортные условия труда и вредные привычки – способствуют развитию заболеваний.

При возникновении варикозного расширения, на ногах поначалу появляются синеватые прожилки и красные сеточки сосудов, потом, если проигнорировать первый признак болезни, на поверхность выступают целые гроздья уродливо набухших вен.

Вследствие влияния описанных негативных факторов вены начинают терять эластичность, деформируются. Стенки истончаются, становятся слабыми, приводя к застою крови в сосудах. Появляются быстрая усталость в ногах, ноющая боль, чувство тяжести. Если болезнь вовремя не диагностировать, способно развиться тяжёлое осложнение – тромбоз.

Тромбоз, или венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен), развивается не только из-за невылеченного варикоза. Причинами становятся гормональные изменения, последствия хирургического вмешательства, изменение стенок сосудов из-за перенесённого ранее инфаркта либо инсульта, изменение гормонального фона, астма, хронический лейкоз.

Застой крови формирует на стенках тромб, мешающий свободному току крови, замедляющий скорость. В проблемном месте начинает застаиваться кровь. Образование тромба не угрожает жизни человека, но его отсоединение от стенок вен способно привести к эмболии лёгочной артерии и смерти в считанные секунды.

Иногда тромб разрушается самостоятельно, но часто при неправильном кровотоке образование новых тромбов становится вопросом времени. Когда тело не разрушает тромб, образование растет, закрывая вены как пробка.

Симптомами образования тромба становится острая боль, невозможно ступить на ногу или ходить. Боль сопровождается отёком. Тромбоз образовывается на определённых участках ног: лодыжке, вокруг голени или бедра. Процесс часто сопровождается повышением температуры и тахикардией. Для удаления тромбоза требуется серьёзное лечение и хирургическое вмешательство. Подобные болезни ног способны протекать бессимптомно.

Нельзя недооценивать первичные симптомы. Людям кажется – не стоит бежать к врачу из-за отёка либо дискомфорта в ногах. Человек игнорирует даже стабильно ноющие боли. К врачу на приём приходят пациенты с прогрессирующим заболеванием, обратившие внимание на необычные симптомы случайно либо в результате осложнений.

Подобные заболевания ног развиваются у взрослых людей, независимо от возраста. Со старением организма риск возрастает многократно, стенки вен теряют гибкость, кровь становится густой, приводя к повреждению клапана и застою.

• острые, колющие боли;
• онемение, парестезии (расстройства чувствительности, покалывание), симптом «тяжёлых ног»;
• судороги или отёки;
• медленно заживающие язвы на ногах;
• изменение толщины кожи с коричневого или розово-фиолетового цвета на нижней части ног;
• варикозное расширение вен;
• зуд, не относящийся к прочему заболеванию;
• тромбоз.

При первых симптомах, УЗИ вен на ногах выполняют люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, при повышенном уровне холестерина.

Процесс проведения ультразвукового исследования

Проведение УЗИ не требует специальной подготовки. При исследовании кровеносных сосудов печени и почечных артерий пациент приходит натощак.

Нет возрастных ограничений – сделать диагностику возможно маленьким детям. Проводить повторно разрешается необходимое количество раз. Метод не предполагает оперативного вмешательства, безболезненный, не требует анестезии. Слабый дискомфорт человек испытывает единственно при нанесении холодного геля на кожу.

Пациент снимает одежду и украшения с ног, способных помешать точной диагностике. Перед проведением процедуры врач-узист изучает историю болезни пациента и жалобы. На место исследования наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвуковой волны и перемещения датчика аппарата.

УЗИ-диагностику вен проводят сначала в положении лёжа, потом в положении стоя, доктор просит пациента вдохнуть и на непродолжительное время задержать дыхание. Это требуется для проверки движения крови из поверхностных сосудов в глубокие. В избранных случаях доктор рекомендует пациенту лечь на живот для проведения сегментарного изучения вен.

После проведения диагностики врач описывает каждую вену, состояние, наличие утолщения стенок, присутствие тромбов, работу клапанов. УЗИ сосудов нижних конечностей выполняется в положении лёжа на животе, на участке от паха до лодыжки.

В процессе проведения УЗИ доктор меняет частоту излучаемого ультразвука. Результат виден немедленно. Врач сначала описывает визуальные состояния сосудов и расположение, наличие бляшек, их концентрация и локализация. Далее идут специальные показатели: тип кровотока, потоковая скорость, значение артериальных давлений, индекс ЛИД, показатель пульсации, резистивный индекс, процент стеноза. В зависимости от типа обследования, к описанию УЗИ прикрепляют карту либо цветной рисунок.

Длительность ультразвукового исследования ног составляет 10-25 минут, в зависимости от анатомических особенностей пациента. Цена зависит от вида и сложности сканирования.

Для действительно эффективного лечения сосудистых нарушений на должном уровне должна находиться и их диагностика. Одним из самых популярных скрининговых методов выявления нарушений всех видов кровообращения в артериях и венах является УЗИ сосудов нижних конечностей. Данный вид диагностики обладает достаточно показательным результатом, абсолютно безопасный и может использоваться во всех случаях при наличии показаний.

Основы ультразвукового исследования сосудистых структур

Диагностические принципы УЗИ-метода заложены в способности низкочастотных ультразвуковых волн отражаться от движущихся объектов. При помощи специальных датчиков происходит регистрация этих колебаний и по разнице их суммы специальные компьютерные программы строят графическое изображение кровотока и показывают исследуемые сосуды. На сегодняшний день существуют ультразвуковые аппараты, способные преобразовать полученные сигналы в цветное изображение, которое можно увидеть на экране монитора. При необходимости пульсовое наполнение кровью можно не только видеть, но и слышать в виде пульсирующих или плавных равномерных шумов, что зависит от исследуемого артериального либо венозного сосуда.

Сигналы тревоги в определении показаний для диагностики

Несмотря на свою абсолютную безвредность, УЗИ сосудов ног так же, как и другие методы диагностики, должно выполняться по строгим показаниям. Их могут определять не только врачи, но и сами пациенты. Но лучше, если все будет происходить под контролем профильного специалиста, который сопоставит клинические и инструментальные данные.

Сигнализировать о сосудистых нарушениях и необходимости сделать исследование могут такие жалобы:

1. Появление на коже ног расширенных вен или звездочек из мелких сосудов.
2. Отеки голеней и стоп, особенно односторонние.
3. Потемнение кожи ног, ее уплотнение или длительно незаживающие трофические нарушения и язвы.
4. Чувство холода в ногах и быстрое их замерзание, несмотря на адекватную температуру окружающей среды.
5. Онемение и чувство ползания мурашек.
6. Боли в голенях при ходьбе, любых нагрузках и в покое. Чаще всего заставляют сделать УЗИ.
7. Бледность стоп.
8. Уменьшение голени в объеме с нарушением ее трофических показателей (рост волос, мышечный тонус и сила).
9. Слабость нижних конечностей в отношении нагрузок.
10. Потемнение и синюшность пальцев или всей стопы.
11. Мышечные судороги задней поверхности голени.

Разновидности ультразвукового ангиосканирования

В отношении терминологии ультразвуковой диагностики сосудов существуют специфические названия, которые часто вызывают массу вопросов. Любое УЗИ-исследование сосудистых структур называется допплерографией. Среди ее методик диагностики нарушений кровообращения существует два базисных исследования, которые принципиально отличаются друг от друга своими диагностическими возможностями.

1. Стандартная ультразвуковая допплерография – графическая запись или звуковая регистрация кровотока в сосуде, который исследуется. При этом получают черно-белое изображение характера тока крови в виде линии. Метод позволяет провести допплерометрию (описание характеристик полученного изображения) и сделать выводы об особенностях кровоснабжения исследуемых сегментов ног. Используется в основном для диагностики артериальных заболеваний нижних конечностей. Достоинство данной методики УЗИ в простоте выполнения и возможности проведения у постели больного благодаря наличию портативных аппаратов.
2. Дуплексное ангиосканирование – получение цветного изображения сосудов в зависимости от скорости и направления кровотока. Этот метод является более точным и дает практически исчерпывающую информацию о его состоянии. Радует его относительно низкая цена по сравнению с другими такими же информативными методами.

Что показывает УЗИ сосудов

Благодаря ультразвуковой допплерографии можно получить представление исключительно о функции сосудов – интенсивности и характера кровотока в них. Получить прямую информацию о его структуре невозможно. Об этом приходится судить косвенно, оценивая полученные результаты и определив предположительную локализацию патологических изменений внутри его просвета, если таковая имеется по результатам УЗИ-допплерометрии.

Дуплексное картирование оценивает не только функциональную способность, но и непосредственно показывает изображение сосуда в тех местах, где имеется препятствие нормальному кровотоку. С его помощью можно определить предположительную причину сужения просвета: спазм, атеросклеротическая бляшка, тромб, тромбоэмбол (тромб, оторвавшийся из сердца или аорты и мигрировавший в периферические сосуды нижних конечностей), внешнее сдавление опухолью.

Сосудистая сеточка на ногах – показание к УЗИ нижних конечностей

УЗИ при заболеваниях вен нижних конечностей

Метод является незаменимым при данной патологии, так как аналогов, которые могли бы заменить его не существует. УЗИ позволяет полноценно установить признаки:

1. Варикозной болезни.
2. Тромбофлебита (образование тромбов в поверхностных венах).
3. Флеботромбоза (тромбообразование в глубокой венозной системе).
4. Хронической венозной недостаточности.
5. Недостаточности клапанного аппарата вен перфорантной и глубокой системы, и провести их маркировку перед операцией, что возможно только при УЗИ сосудов ног.

УЗИ в диагностике артериальной патологии ног

Во всех случаях нарушения артериального кровообращения нижних конечностей необходимо сделать УЗИ. Первичное обследование выполняют при помощи допплерографии. Единственным ее конкурентом является артериография, которая дает еще более полную информацию о сосудистой системе ног. Но, если учесть ее инвазивность и сложности выполнения, то допплерография оказывается незаменимой, особенно дуплексное исследование. Невозможно переоценить ее значение в диагностике:

1. Облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
2. Заболеваний аорты.
3. Тромбозов и тромбоэмоболий артерий нижних конечностей.
4. Хронической артериальной недостаточности.
5. Аневризм периферических артериальных сосудов ног.

УЗИ вен и сосудов - метод ультразвукового исследования, который применяется для оценки состояния клапанного аппарата и кровотока сосудов нижних и верхних конечностей. Сканирование вен ультразвуком позволяет на ранних стадиях диагностировать варикоз, тромбозы сосудов, тромбофлебиты, флебиты и другие сосудистые патологии.

К преимуществам УЗИ сосудов относятся:

• Безболезненность и неинвазивность процедуры;
• Безвредность и безопасность (может назначаться беременным женщинам, детям и пожилым людям);
• Отсутствие предварительной подготовки;
• Высокая информативность (в отличие от рентгена позволяет изучить состояние мягких тканей и выявить наличие тромбов);
• Минимальное количество противопоказаний.