– несложная, но достаточно ответственная процедура. От качества ее проведения зависит формирование постоянных зубов и правильность прикуса.
Прочитав статью, можно узнать об удалении молочных зубов, о стоимости этих процедур в современных стоматологических клиниках и о других важных факторах.
Появляются у детей в период одиннадцати – тринадцати месяцев жизни.
Как правило, они «режутся» в течение сравнительно долгого периода и доставляют немало хлопот как самим малышам, так и их родителям. С течением времени молочные «коронки» начинают выпадать, освобождая место для постоянных зубов.
Иногда этот процесс происходит сам собой. Но в некоторых случаях не стоит ждать самостоятельного выпадения зубов, чтобы не мучить ребенка постоянной болью.
Следует обратиться к профессиональному детскому стоматологу, чтобы решить беспокоящую проблему максимально щадящим способом.
Стоит обратить внимание, что не следует удалять зубы самостоятельно, используя для этого увлекательные, но зачастую травмоопасные способы, которые знакомы многим советским детям.
Малыши, которые боятся стоматологов, предпочитают избавиться от шатающегося зуба без посторонней помощи, используя «подручные методы».
Не стоит поощрять самостоятельное удаление зубов без визита к стоматологу, чтобы не спровоцировать появления заражения или гнойного абсцесса в полости рта ребенка.
В среднем первые молочные зубы начинают выпадать в период пятого-шестого года жизни ребенка.
В это время в корнях временных «коронок» развиваются деструктивные процессы, ведущие к их полному рассасыванию.
Как правило, постоянный зуб, расположенный под молочным, растет вверх и выталкивает его из привычной «лунки».
Но в некоторых случаях может случиться так, что молочный зуб выпадет, а постоянный еще не покажется на его месте. Что делать в такой ситуации?
Следует показать ребенка врачу и убедиться в том, что постоянный зуб находится в «спящем» состоянии, а его «выходу» наружу ничего не препятствует.
Стоит отметить, что раннее удаление молочных зубов, вызванное наличием различных воспалений в челюстном аппарате ребенка, может стать причиной формирования неправильного прикуса.
Поэтому важно максимально отдалять потребность в механическом удалении без особых показаний к проведению этого процесса.
Подробнее об удалении молочных зубов
Фактор боли зависит от степени готовности зуба покинуть челюстной аппарат.
Если он прочно «сидит» в десне и не собирается покидать ее в ближайшем времени, то извлечение может спровоцировать появление неприятных ощущений.
Эти ощущения могут сохраняться в течение некоторого времени после удаления. Снизить вероятность их появления можно при помощи специальных обезболивающих препаратов и средств, обладающих антисептическим действием.
Главной особенностью «молочного» челюстного аппарата является тот факт, что стенки альвеол зубов ребенка обладают сравнительно малой прочностью. Кроме того, у детей выражено сильное расхождение корней зубных «коронок».
Удалив молочный зуб в домашних условиях без соблюдения особой технологии, можно спровоцировать повреждение зачатков постоянной челюстной конструкции.
Чтобы правильно извлечь шатающуюся коронку, следует обратиться к опытному и профессиональному детскому стоматологу.
Многие из тех, кто предпочитают удалять шатающиеся зубы детям самостоятельно, часто спрашивают, чем можно обработать поврежденную десну, чтобы не спровоцировать появление воспалительного процесса.
Узнать, чем лучше обрабатывать десны после удаления «коронок», можно в ходе визита к врачу-стоматологу.
Если удаление зуба не плановое, а экстренное мероприятие, проводимое в домашних условиях, то обрабатывать место его расположения следует перекисью водорода.
Такая обработка должна быть бережной и точечной. Проводить ее после удаления следует регулярно, соблюдая равные промежутки времени между процедурами.
Чем смягчить болезненный дискомфорт, который появляется после удаления? В первые несколько дней после проведения процедуры ребенок может жаловаться на появление незначительных, но ощутимых болей.
Смягчить их характер можно, полоская полость рта содово-йодными растворами или смазывая поврежденную десну специальными препаратами, которые посоветует использовать стоматолог.
И клык, и жевательный зуб в стоматологической клинике удаляются по схожей схеме. Как правило, в ходе этой процедуры используются либо классические бормашины, либо более современное и менее травмоопасное оборудование, к примеру, ультразвуковые аппараты.
Последние обладают рядом весомых преимуществ перед более устаревшими вариантами, однако реже встречаются в клиниках.
В среднем цена удаления молочного зуба у ребенка колеблется в пределах полутора тысяч рублей.
Некоторые муниципальные детские стоматологические клиники предоставляют эту услугу бесплатно, однако чтобы в них попасть, нужно «выстоять» длинную очередь.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Показания к удалению молочных зубов до начала их естественного выпадения:
- задержка рассасывания корней «коронок»;
- воспалительные процессы, локализующиеся в тканях десен;
- длительное шатание «коронки» без явных признаков скорейшего выпадения;
- наличие большой кариозной полости;
- новообразования, располагающиеся на корнях (к примеру, кисты);
- механические травмы «коронки» (сколы, расщепления, глубокие трещины);
- десенные свищи;
- различные сочетанные патологические состояния (к примеру, периодонтиты, флегмоны, гаймориты и пр.).
Стоит отметить, что существуют и определенные противопоказания, запрещающие проведение удаления молочных зубов в определенный период времени.
Речь идет:
- об острых воспалительных процессах, поражающих ткани ротовой полости ( , стоматитах, кандидозах и пр.);
- об общих инфекционных заболеваниях (ангины, коклюши, пневмонии);
- о злокачественных новообразованиях, локализующихся в области челюстного аппарата;
- о сосудистых опухолях, резекция которых может повлечь серьезную кровопотерю.
Таким образом, перед тем как приступать к удалению молочных «коронок», следует исключить наличие всех перечисленных выше проблем: вылечить инфекционные или воспалительные заболевания или провести исследование новообразований и определить уровень их опасности.
Факторы, которые могут затруднить привычные стоматологические процедуры, направленные на удаление молочных зубов у детей:
- патологии сердечно-сосудистой и почечной системы;
- психоэмоциональная нестабильность;
- различные заболевания крови.
Чтобы снизить боль, которая может появиться в ходе механического удаления, врачи используют либо аппликационную, либо инъекционную анестезию.
Перед тем как разрешить врачу использовать тот или иной препарат, следует убедиться, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав данного средства.
В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться под общим наркозом. К счастью, потребность в проведении стоматологических процедур, обладающих такой спецификой, возникает крайне редко.
Как правило, проходит по следующей схеме. Для начала врач обрабатывает место воздействия при помощи антисептика и при необходимости вводит в десну обезболивающий препарат.
Затем он накладывает щипцы на «коронку» и проверяет надежность их захвата.
После того как коронка будет плотно зафиксирована между рабочими поверхностями щипцов, врач приступит к люксации («выворачиванию») зуба, аккуратно и бережно выводя его из десенной лунки.
Завершающим этапом процедуры является проверка работы и тампонирование лунки ватным диском, пропитанным обезболивающим и обеззараживающим раствором.
В зависимости от сложности процедуры удаления молочного зуба цена может разниться.
В среднем стоимость классического хирургического удаления будет колебаться в пределах полутора тысяч рублей, а ультразвукового – в пределах двух тысяч рублей. Второй способ является почти безболезненным и менее травомоопасным.
Именно поэтому многие доктора советуют удалять зубки маленьким пациентам при помощи ультразвуковой пьезохирургии.
Несмотря на то что молочные и коренные зубы растут по одному принципу , выпадение (удаление) проходит с существенным отличием .
Молочные, уменьшаясь в размере (идёт процесс рассасывания), выталкиваются постоянными. В то время как коренные можно удалить только через внешнее вмешательство .
Когда происходит выпадение молочных зубов
Временные единицы начинают прорезываться у деток в разном возрасте — от 6 месяцев до 2,5 лет . Процесс зависит от генетики и достаточного количества нужных витаминов .
Резцы снизу по центру появляются в возрасте от 6 до 10 месяцев , верхние показываются на месяц позже.
Естественное выпадение происходит в промежутке 6-8 лет . Боковые резцы начинают расти с 7 месяцев . Это длительный процесс, который может завершиться только в 2 годика . Выпадение приходится на возраст 7-8 лет.
После первого года жизни начинают прорезываться верхние и нижние клыки . Процесс роста заканчивается к 2 годам. Замена на постоянные зубки происходит с 9 до 12 лет .
Жевательные появляются быстрее — в промежутке от года до полутора . Их смена осуществляется с 9 до 11 лет . Процесс роста жевательных зубов завершается приблизительно в 2 года и 6 месяцев. Коренные на замену начнут появляться к 10 годам . Смена затянется на 2 года .
Устранение молочных зубов, в связи с возникшей необходимостью, в возрасте 2-5 лет допустимо . Единственное, что коренные появятся нескоро и малыш будет ходить пока без некоторых зубов. Код извлечения молочной единицы по МКБ-10 — К00.7 .
Показания к экстракции: сверхкомплектный или травмированный
Врач может не одобрить проведение операции по следующим причинам :
- Обострение воспалительного процесса в ротовой полости.
- Наличие инфекционного заболевания , как коклюш, пневмония, ангина.
- В зоне зуба образовалась злокачественная или сосудистая опухоль (в этой ситуации единицу придётся устранять вместе с опухолью в стационарных условиях).
Операция в детской стоматологии
Только стоматолог-хирург может проводить эту операцию . Он должен быть опытным и с полной ответственностью подходить к вмешательствам такого рода, чтобы исключить риски нарушения десны для здорового роста постоянных.
Молочные зубы удаляются специальными приборами :
- Верхние резцы и клыки захватывают прямыми щипцами с узкими щёчками или выбирают штыковидные со щёчками средней ширины.
- Удаление верхних молочных единиц производят специальными инструментами, имеющими одинаковые лапки без шипов или широкими штыковидными щипцами.
- При удалении нижних зубов используют или клювовидные щипцы со щёчками без шипов, которыми у взрослых удаляют бикуспидаты, или же специальные приборы для молочных моляров с шишками на обеих лапках.
При раннем удалении молочных единиц есть ряд особенностей :
- Толщина стенки альвеол гораздо меньшей толщины.
- Шейка зуба внешне проявлена очень слабо .
- Временные корни могут расходиться вглубь под большим углом.
- Используют щипцы со слабой фиксацией , чтобы избежать повреждения тонких стенок.
Можно ли удалять нерв?
Поводом для проведения подобной манипуляции является воспалительный процесс внутри единицы, вызывающий резкую боль. Такое воспаление не лечится . Прооперированный зубик теряет чувствительность и больше не может болеть. Нервные структуры врач старается убрать до устья канальцев , чтобы жизнедеятельность корня была продлена.
Особенности удаления передних молочных единиц
- Эта операция приводит к тому, что зубной ряд может начать смещаться , заполняя пустые места.
- У ребёнка развитие речи зависит от наличия всех передних единиц . Малыш может неправильно произносить звуки, что потребует посещения логопеда.
- Оставшиеся зубки могут наклоняться вперёд или назад , занимая место постоянного, который впоследствии растёт криво.
Фото 1. После удаления молочного зуба соседние сдвинулись и коренной вырос в стороне.
Вам также будет интересно:
Удаление в позднем возрасте
Если временная единица дружно уживается с остальными, врач рекомендует сохранить её , пока она в состоянии нормально служить. В некоторых случаях постоянные зубы не появляются на месте молочных , поэтому такой подход вполне уместен. Временные единицы можно лечить, как и постоянные, если они остались в зрелом возрасте. Удалять их у подростка необязательно.
Как вырвать молочный зуб дома ниткой?
- Перед процедурой нужно покормить ребёнка , потому что после — не рекомендуется употреблять пищу 1-2 часа.
- Далее идёт чистка зубов, чтобы остатки пищи и бактерии не вызывали воспаления в ранке.
- Нить длиною 40 см складывается пополам и накидывается на шатающуюся единицу при помощи простого затягивающего узла.
- Затем нитка резко дёргается в противоположном направлении . То есть, если зуб верхний — движение направлено вниз, нижний — движение вверх.
- На пустое место положите стерильный кусочек бинта и попросите малыша подержать его во рту 10-15 минут.
Важно! Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки .
Чтобы малыш воспринял ситуацию в игровой форме , положите вырванную единицу в его ладошку и попросите сказать трижды : «Мышка-мышка, тебе зубик костяной, а мне дай золотой». После ребёнок кидает его через правое плечико назад. «Золотой» здесь имеется в виду не металлический, а крепкий .
Возможные последствия после экстракции
Не каждая операция может пройти гладко , к сожалению, бывают осложнения после такого рода вмешательств:
- Перелом корня извлекаемой единицы.
- Обнажение участка альвеолы , слом стенки альвеолы.
- Травма соседних зубов.
- Вывих или перелом нижней челюсти .
- Проталкивание корня вглубь мягких тканей.
- Повреждение десны .
- Неврит нижнего альвеолярного нерва вследствие повреждения нижнелуночкового канала и нерва.
- Кровотечение в момент удаления зуба и кровоточивость лунки .
- Альвеолит, остеомиелит лунки.
17. Операция удаления молочных зубов у детей. Этапы. Особенности. Показания, противопоказания.
При удалении временных зубов следует учитывать особенности строения челюсти (маленькие размеры, нежная костная ткань альвеолярного отростка и слизистой оболочки, покрывающей его) и временных зубов (невыражена шейка, широкое расположение корней и наличие зачатков постоянных зубов под или между ними).
1. Наложение щечек щипцов на зуб;
2. Смыкание щечек щипцов;
3. Ротация (расшатывание зуба вокруг своей оси) и люксация (расшатывание в
4. Извлечение зуба из альвеолы (тракция)
Особенности удаления временных зубов:
1. круговую связку не разрушают, после наложения щипцов щечки их далеко не продвигают;
2. чрезмерных движений при удалении не делают;
3. Корни моляров широко расходятся в стороны и при расшатывании могут поломаться. Поэтому для удаления таких зубов лучше использовать элеватор;
4. кюретаж альвеолы не проводят;
5. Для удаления используют детские щипцы;
6. края альвеолы после удаления зуба сжимают осторожно.
Показания:
I. Показания к удалению зубов во временном прикусе (до 6 лет):
временные зубы, с которыми ребенок родился и которые препятствуют естественному вскармливанию;
острые одонтогенные заболевания (гнойный периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона, лимфаденит);
неэффективное лечение хронического гранулирующего периодонтита;
рассасывание корня больше чем на 1/2 его длины и подвижность зуба
II-III степени;
удаление вследствие травмы или травматическая дистопия резцов при наличии резорбции корней;
перелом коронки на уровне шейки или верхней трети корня при его резорбции.
II. Показания к удалению зубов в сменном прикусе (от 6 до 11 лет):
острые одонтогенные заболевания (гнойный периостит, абсцесс, флегмона, лимфаденит);
острый или хронический одонтогенный остеомиелит челюстей;
острый пульпит и периодонтит временных моляров у детей 9-10 лет при наличии зачатков постоянных зубов;
неэффективность лечения хронического периодонтита временных и постоянных зубов;
распространение очага воспаления на межкорневую перегородку постоянных или временных многокорневых зубов;
наличие временного зуба или его корня, когда постоянный уже прорезался;
замедленная резорбция корней временного зуба, мешающая своевременному прорезыванию постоянного;
все виды травматических переломов корпя временного зуба и перелом корня постоянного при невозможности использования его под штифтовый зуб;
перелом коронки зуба, если корень его находится в стадии рассасывания;
удаление временного зуба вследствие травмы;
расположенные в линии перелома челюсти временные и постоянные зубы.
Абсолютных противопоказаний
к удалению зубов являются:
сердечно-сосудистые
временные зубы у взрослых
менструация.
18. Операция удаления молочных зубов у детей. Осложнения, профилактика.
Местные осложнения: 1. Во время удаления:
отлом коронки (если ее сразу не изъять изо рта, она может попасть при вдохе в дыхательные пути и, как следствие, развиться механическая асфиксия);
перелом альвеолярного отростка;
ранение близлежащих мягких тканей;
повреждение фолликула постоянного зуба;
перелом зуба-антагониста;
вывих или удаление рядом расположенного зуба;
перелом челюсти;
вывих челюсти (обычно передний);
проталкивание корня зуба в верхнечелюстную пазуху;
отлом бугра верхней челюсти;
случайная перфорация верхнечелюстной пазухи.
2. После удаления:
ранние кровотечения (чаще связанные с заболеваниями крови или опухолями, расположенными в челюсти) и поздние, причиной которых может быть чрезмерное содержание сосудосуживающих веществ в анестезирующем растворе, что приводит через 2-3 ч к стойкому расширению кровеносных сосудов и кровотечению; не проведенное врачом сдавливание краев альвеолы;
отсутствие сгустка крови в лунке вследствие несоблюдения ребенком рекомендаций относительно поведения после удаления зуба и т.п.;
развитие воспалительных процессов (альвеолит, остеомиелит и т.п.);
неврологические нарушения - неврит, парестезии соответствующей половины нижней губы и зубов.
Чтобы предотвратить указанные осложнения, перед удалением зуба у ребенка необходимо тщательно собрать анамнез, подобрать метод обезболивания и анестезирующий раствор, знать технику удаления разных групп зубов и уметь ее выполнять, а также подготовить ребенка к операции и дать необходимые рекомендации относительно его поведения после вмешательства.
19. Операция удаления постоянных зубов у детей. Этапы. Особенности. Показания, противопоказания.
Этапы:
отделение круговой связки зуба;
наложение щечек щипцов на зуб;
продвижение (углубление) щечек щипцов к краю альвеолярного отростка;
смыкание щечек щипцов;
ротация (расшатывание зуба вокруг своей оси) и люксация (расшатывание в передне-заднем и боковом направлениях);
извлечение зуба из альвеолы (тракция).
Техника удаления постоянных зубов у детей не отличается от таковой у взрослых. Пользуются набором щипцов для удаления отдельных групп зубов у взрослых, шире применяют элеваторы - прямые и боковые.
Особенности:
При удалении зубов, имеющих конусообразный корень (резцы верхней челюсти, клыки), следует применять ротационные движения;
При удалении резцов нижней челюсти используют маятникообразные движения.
Показания к удалению зубов в постоянном прикусе (от 11 до 15 лет):
зубы, являющиеся источником одонтогенного острого остеомиелита челюстей (преимущественно моляры);
зубы с хроническим гранулирующим или гранулематозным периодонти том, который нельзя вылечить консервативно пли одним из хирургических методов (гемисекция, реплантация, резекция верхушки корня, ампутация корня);
значительное разрушение коронковой части зуба, если корень последнего нельзя использовать для протезирования;
осложнения, связанные с лечением зубов (перфорация дна пульповой камеры зуба или корня при обострении воспаления);
сверхкомплектные, ретенированные зубы, не имеющие условий для прорезывания;
временные зубы, которые задержались до 15 лет, при наличии в челюсти (по данным рентгенологического исследования) правильно расположенных постоянных;
интактные зубы, расположенные в линии перелома и мешающие репозиции отломков челюсти;
зуб с хроническим воспалительным процессом возле верхушки корня, расположенный в линии перелома челюсти;
оскольчатый или продольный перелом корня постоянного зуба;
ортодонтические показания.
Абсолютных противопоказаний к удалению зубов в большинстве своем у детей нет.
Относительными противопоказаниями к удалению зубов являются:
сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аритмия, ревматизм, эндокардит и миокардит в стадии обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности);
заболевания почек (острый или обострившийся хронический гломеруло-нефрит с декомпенсированной функцией, почечная недостаточность);
острые инфекционные заболевания (дифтерия, скарлатина, корь, коклюш и т.п.);
заболевания крови (лейкоз, гемофилия, тромбоцнтопения и т.п.);
заболевания ЦНС (менингит, энцефалит);
психические заболевания в период обострения (эпилепсия, шизофрения и т.п.);
острые воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости (гингивит, стоматит);
зубы, расположенные в злокачественной опухоли или костной гемангиоме.
по поводу удаления зуба из злокачественной опухоли такое противопоказание ближе к абсолютному, поскольку нет смысла удалять зуб. Болит у ребенка уже не сам зуб. Доминантным является другое заболевание - злокачественная опухоль;
удаление зуба, расположенного в костной гемангиоме, к сожалению, может быть моментом установления диагноза "гемангиома". Если же диагноз поставлен раньше, то зуб удаляют в условиях стационара на фоне предшествующей подготовки;
острые заболевания дыхательных путей (грипп, бронхит, пневмония и т.п.);
временные зубы у взрослых из-за отсутствия закладки постоянных;
менструация.
Молочные зубы – это платформа для формирования постоянных резцов и правильного прикуса ребенка, поэтому родителям следует уделить большое внимание их росту (направлению), а также дальнейшему состоянию и уходу. При прорезывании они образовывают ложе для коренных зубов, которые в будущем будут повторять своих предшественников.
Многие дети с детства сталкиваются с определенными проблемами (кариес, высокая чувствительность, пульпит). Такие явления вынуждают прибегнуть к раннему (неестественному) удалению молочных зубов, а это может негативно сказаться на воспроизведении речи, росте постоянных зубов, питании. Только соблюдение всех правил и рекомендаций по уходу за ротовой полостью, избавит от появления трудностей и прохождения неприятной процедуры.
Сроки выпадения молочных зубов у детей
На протяжении первых лет жизни у ребенка прорезывается 20 молочных зубов, благодаря чему формируется временный прикус. Он отличается от постоянного анатомической формой и чувствительной эмалью, которая легко подвергается патологиям. После трех лет корни молочных зубов начинают постепенно рассасываться (рекомендуем прочитать: нужно ли лечить молочные зубы в 5 лет, если они болят?). Примерно в возрасте 5-6 лет происходит естественная замена резцов, процесс продолжается до 13-14 лет.
Смена зубов у детей проистекает индивидуально, но также ее могут спровоцировать некоторые факторы, которые пагубно влияют на здоровый рост и развитие резцов, оказывая разрушительное действие. Существует правильный порядок выпадения, соблюдение надлежащей очередности указывает на отсутствие патологий и нормальный физиологический процесс. Изначально выпадают нижние резцы, затем верхние (центральные) и уже после них боковые. В последнюю очередь сменяются клыки.
В основном, выпадение молочных зубов совершается естественным путем и не требует врачебного вмешательства, например, когда временный резец выталкивается снизу сформированным постоянным (подробнее в статье: во сколько лет выпадают молочные зубы естественным путем?). Родители должны постараться не допускать раннего удаления зубов, даже если некоторые из них заболеют, лучше произвести лечение. Тщательный уход за полостью рта и умеренное потребление сладостей поможет сохранить не только моляры, но и правильный прикус, и скелет лица.
Показания к удалению
Если ребенок жалуется на зубную боль, нельзя самостоятельно принимать решение об устранении ее источника. Необходимо обратиться к специалисту для проведения осмотра и оценки состояния зубного ряда, после чего будет принято решение о последующих действиях.
Для удаления существует несколько показаний:
- Шатание молочного зуба. В таком состоянии десна может повредиться, начнется воспалительный процесс. Ребенок будет испытывать боль при приеме пищи и разговоре.
- Отсутствие корня (выявляется рентгеном) может стать причиной удаления, если по сроку зуб должен был выпасть сам.
- Началось прорезывание коренного зуба.
- Кариозные поражения, которые служат источниками инфекции и несут опасность для здоровья.
- Корень не рассасывается, из-за чего постоянный зуб не может свободно прорастать.
- Раскол резца в результате травмирования.
- Раннее удаление показано при определенных патологиях зубов и ротовой полости – кисты на корне, свищи, флегмоны на десне, периодонтит, пульпит (рекомендуем прочитать: как проводится лечение пульпита молочных зубов у детей?).
- Корень молочного зуба разрушается, и может произойти инфицирование зачатка коренного резца.
Процесс удаления в стоматологической клинике
В первую очередь, пациенту делают местную анестезию, но перед этим необходимо исключить аллергию на используемые обезболивающие препараты и некоторые хронические заболевания (например, болезни сердца). Анестезия производится, в основном, двумя способами:
- специальный спрей или гель – лекарство наносят с обеих сторон десны;
- уколы применяют, если нужно выдернуть зуб вместе с корнем.
В некоторых случаях удаление зуба проводят под общим наркозом (заболевания психики, непереносимость местного обезболивания, воспалительные процессы).
Процедура удаления резцов ребенку имеет отличительные особенности. При ее выполнении стоматолог должен учесть важные характеристики – детская челюсть не развита до конца, присутствуют ростки постоянных зубов, их повреждение приведет к трудностям прорастания и становлению неправильного прикуса.
Этапы процедуры:
Если необходимо удалить сразу несколько зубов, то пациенту потребуется носить после операции специальный протез. Он позволит избежать искривления костей и некорректного формирования прикуса. Конструкция изготавливается из металла или пластика, в которой размещены заменители недостающих фрагментов. Носить его следует до появления новых зубов.
Как вырвать зуб в домашних условиях?
Перед манипуляцией ребенку нужно покормить, так как прием пищи будет невозможен в течение двух часов, после чего проводится чистка ротовой полости и полоскание. Для этого приготовьте антисептический раствор – на стакан кипяченной воды добавьте 4 капли йода и 1 ст. л морской соли. Альтернатива этому – отвар из шалфея или коры дуба.
Чтобы процесс был безболезненным, обработайте нужный участок смесью из молока и размельченного Анальгина или поддержите несколько секунд на десне кубик льда. Затем приступайте к удалению, важно производить все действия быстро:
Если нужно вырвать нерасшатаный зуб, то вместо нити используют отрезок марли. Сначала попробуйте немного его расшатать, надавливая на зуб, а потом обхватите пальцами и с силой дергайте, чтобы он вышел с первого раза. Соблюдение всех рекомендаций гарантирует ее безболезненное исполнение.
Больно ли удалять молочные зубы?
Процедура удаления зубов у детей при корректном выполнении не доставит боли. Манипуляция происходит мгновенно, поэтому маленький пациент практически ничего не почувствует и ему не будет больно удалять резец. Важно учитывать психологический настрой, так как страх вызовет не только панику, но и спровоцирует чрезмерную чувствительность на каждое действие стоматолога. Родители должны позитивно настроить ребенка перед походом к врачу и поддерживать его на протяжении лечения.
Уход после процедуры
После удаления молочного зуба специалист может назначить курс антибиотиков, например, Сумамед, это поможет восстановлению и реабилитации участка. Чтобы избежать возможных осложнений и создать благоприятную среду для быстрого заживления раны, необходимо соблюдать рекомендации и правила ухода за полостью рта:
- ребенку в течение двух часов после удаления зуба нельзя употреблять пищу;
- исключить из рациона слишком холодные и горячие, кисломолочные напитки и блюда на 2 суток;
- не посещать баню, бассейн или сауну 2-3 дня;
- аккуратно проводить гигиенические процедуры, использовать зубную щетку с мягкой щетиной;
- нельзя часто полоскать рот и сплевывать, чтобы не создавалась кровотечение;
- запрещено прикладывать компрессы или греть данную область;
- обратиться к врачу, если температура тела поднимется выше 38 градусов.
После удаления зуба на его месте образовывается кровяной сгусток. Раздражать и травмировать его ни в коем случае нельзя, он сместится и будет кровоточить, это приведет к долгому и болезненному заживлению.
Также может развиться альвеолит – воспаление в клетчатке лунки. В основном, удаление зуба у ребенка проходит без неприятных последствий. Если появятся нижеописанные симптомы, следует незамедлительно посетить стоматолога:
- сильная отечность;
- продолжительное кровотечение и боль;
- онемение челюсти, которое сохраняется больше двух дней;
- высокая температура.
Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.
В норме молочные зубы у ребенка выпадают самостоятельно, но иногда показано удаление в кабинете стоматолога (подробнее в статье: )
Когда требуется удалить молочный зуб?
Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:
- травмы в виде трещин и сколов;
- ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
- необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: );
- воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
- истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
- образование кист на зубном корне;
- случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
- развитие свища на десне;
- показания врача-ортодонта.
Удаление молочного зуба необходимо, если тот мешает росту постоянного Противопоказания к процедуре
Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:
- воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
- болезни, спровоцированные инфекциями;
- расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.
При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.
В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?
Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.
Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.
Если имеются припухлости либо десна значительно покраснела, самостоятельно вырывать зуб не стоит, лучше показать малыша врачу.
Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.
Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?
Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:
- На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
- Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
- Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.
После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.
Будет ли ребенку больно?
При удалении молочного зуба ребенок не будет чувствовать боли, поскольку стоматолог сделает анестезию Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.
Правила ухода за лункой после удаления
После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.
Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.
Малышу нужно помогать чистить зубки, используя при этом зубную щетку с мягкой щетиной. При кровотечении из ранки либо возникновении очагов воспалений на месте удаленного зуба следует показать ребенка специалисту.
Возможные последствия после удаления молочных зубов
Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:
- травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
- повреждение соседних зубов, нерва;
- вывих нижней челюсти;
- нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
- обильное кровотечение;
- вдавливание зуба в мягкие ткани.
Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:
- Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
- Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
- Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.
Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.
Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.
Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.
Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.
После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.