МРТ или КТ — что лучше и информативнее при том или ином заболевании? КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики Чем отличается магнитная томография от компьютерной.

Для постановки окончательного диагноза часто назначают или . Это инструментальные методы диагностики, благодаря которым можно обнаружить патологии на ранних этапах. В чем же отличие КТ от МРТ?

– инструментальный метод исследования внутренних органов, при котором рентгеновские лучи воздействуют на тело пациента. Впоследствии лучи попадают на датчики и в результате информация передается в виде картинок.

Перед обследованием снимают все металлические предметы: кольца, серьги, цепочки, зубные протезы и т.д. Они могут привести к помехам и искажению результатов.

Особенности подготовки к обследованию:

  • За пару часов до начала исследования нельзя употреблять пищу. При проведении за несколько дней до процедуры нежелательно употреблять продукты, вызывающие вздутие живота: квашеная капуста, кисломолочные продукты, яблоки, бобовые и т.д. Также нужно отказаться от употребления алкогольных напитков. Накануне необходимо сделать очистительную клизму.
  • Обследование , проводится на полный мочевой пузырь. С вечера и до момента КТ необходимо выпить не менее 4 литров чистой воды. В ней следует разбавить Урографин, Триомбраст.
  • При употреблении лекарственных средств необходимо сообщить врачу.
  • При введении может наблюдаться аллергическая реакция. Для устранения симптомов врач назначит необходимое средство.

Проводится исследование следующим образом: пациент должен лечь на подвижный стол в горизонтальном положении. Иногда для исследования просят лечь бок или на живот. Далее врач закрепит специальными ремнями, чтобы во время обследования пациент сохранил правильную позицию.

Если исследование будет проводиться с использованием контрастного вещества, то его вводят в вену.

На месте укола может появиться покраснение, небольшой зуд. Также возможно введение через рот или с помощью клизмы в прямую кишку. При употреблении внутрь можно почувствовать металлический привкус. В зависимости от области исследования выбирают способ введения вещества.

Во время обследования стол начинает медленно двигаться. В момент обследования врач будет находиться с пациентом на связи, поэтому если возникнут какие-либо неприятные ощущения, то врач закончит исследование. Длительность процедуры не превышает 30 минут.


Выделяют несколько разновидностей компьютерной томографии:

  • КТ головного мозга. Процедура позволяет оценить состояние , обнаружить возможные отклонения и диагностировать заболевания: новообразования, кисты, гематомы, переломы, ушибы, энцефалит, гидроцефалию и др.
  • КТ брюшной полости. Благодаря исследованию можно рассмотреть расположение всех органов : оценить состояние желчного пузыря, . Томографическое сканирование позволяет выявить очаги инфекционно-воспалительных процессов, а также новообразования.
  • . Обследование назначается при воспалительных или инфекционных заболеваниях почек, при подозрении на наличие камней, при поликистозе или абсцессе.
  • КТ легких. Исследование позволяет обнаружить заболевания легких, диагностировать хроническую эмболию, эмфизему, а также измерить дыхательный объем и оценить состояние легочных сосудов, бронхов, трахеи, сердца и др.
  • КТ позвоночника. Назначается обследование при травмах позвоночника, для диагностики остеопороза, грыжи и выявления причин болей в области позвоночника.
  • КТ грудной клетки. Томография помогает диагностировать заболевания любых органов, которые расположены в грудной клетке. Основные показания к исследованию: травмы грудной клетки, патологии сердца, органов дыхания, хронический кашель, одышка и т.д.
  • При тяжелых травмах носа назначают компьютерную томографию пазух носа.

Противопоказания к исследованию

Не выполняют обследование в период беременности и лактации, а также маленьким детям. Они не смогут лежать долго неподвижно. При необходимости маленьким пациентам можно провести обследование под наркозом.

Людям, страдающим избыточной массой тела свыше 150 кг, также не проводится исследование, так как аппарат не выдерживает такой большой вес.

Если пациент страдает клаустрофобией, то томографию не выполняют. Человек не может долго находиться в замкнутом пространстве, поэтому подбирают другие методы обследования.

Компьютерная томография противопоказана к выполнению при почечной или печеночной недостаточности.

Выведение контраста осуществляется почками. При патологии почек, они не в состоянии быстро очистить организм от вещества, в результате препарат оказывает токсическое воздействие на все органы и системы. При непереносимости йода процедуру проводят без использования контрастирующего вещества.

МРТ: подготовка и выполнение обследования

– метод диагностики заболеваний, который основан на взаимодействии радиочастотных волн и магнитного поля. В результате резонанс, получаемый при взаимодействии, фиксируется томографом. Полученные данные компьютер обрабатывает и преобразует в трехмерное изображение.

Данный метод исследования успешно применяется для обнаружения патологии, которую нельзя заметить при других методах.

Любое обследование, в том числе и , требует подготовки.

  • Исследование проводится строго натощак. Принимать пищу нельзя за 5-6 часов до проведения МРТ. При проведении процедуры во второй половине дня допускается легкий завтрак. Из рациона необходимо исключить продукты, повышающие газообразование.
  • Если планируется обследование органов малого таза, то нужно наполнить мочевой пузырь. За час до МРТ следует выпить не менее литра чистой воды.
  • Обследование и кишечника выполняют натощак. В течение нескольких дней до начала обследования следует придерживаться безуглеводной диеты. Также используют ферментные препараты (Фестал, Мезим и др.).

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по подготовке к процедуре:

  • Снять все украшения (цепочки, браслеты, серьги и др.).
  • Одежда не должна содержать металлических деталей.
  • Не использовать косметику, так как в ней могут содержаться частички металла, что может исказить результаты исследования.

Подробнее о МРТ и КТ можно узнать из видео:

При употреблении каких-либо препаратов следует сказать об этом врачу, который будет проводить исследование. Если у пациента присутствуют металлические элементы (сердечный клапан, искусственный сустав, зубной протез и др.), которые нельзя снять, то об этом также нужно предупредить врача.

Металлические объекты в организме не только ухудшат качество изображения, но могут создать угрозу для здоровья.

Исследование проводится следующим образом: пациента просят принять горизонтальное положение и лечь на кушетку. В таком положении он должен лежать неподвижно в течение 20 минут. Далее ее задвигают в тоннель томографа и проводят обследование. При необходимости возможно введение контрастного вещества. Это позволяет поставить диагноз наиболее точно.

В ходе обследования пациент не будет ощущать болевых ощущений. Единственное, будет слышен сильный шум или стук. Чтобы избавиться от дискомфорта, врач может дать наушники.

В зависимости от исследуемой части тела выделяют следующие виды магнитно-резонансной томографии:

  • . Применяют в неврологии и нейрохирургии. Проводится при сосудистой патологии, нарушении мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, судорожных синдромах, эпилепсии, травмах головного мозга.
  • МРТ ангиография сосудов. Исследование назначается при подозрении на нарушения в работе сосудистой системы.
  • МРТ органов брюшной полости. Процедура дает информацию о состоянии и функционировании не только органов, расположенных в брюшном пространстве, но и забрюшинного пространства.
  • . Применяют для диагностики заболеваний в гинекологии и урологии.
  • МРТ является одним из лучших методов диагностики, но имеет ограничения к обследованию

    МРТ – является безвредным и безопасным методом диагностики, из-за отсутствия радиационного и ионизирующего излучения.

    Не проводится исследование в следующих случаях:

    • Если имеются металлические импланты в организме
    • При психических заболеваниях, клаустрофобии
    • При патологиях на стадии декомпенсации
    • Почечной недостаточности

    Первый триместр беременности является относительным противопоказанием. После прохождения МРТ отклонения в развитии плода не наблюдались. Однако при возможности постановки диагноза другим способом от МРТ лучше отказаться.


    Главной отличительной особенностью КТ от МРТ является принцип работы томографа:

    • При компьютерной томографии аппарат основан на рентгеновском излучении, а – на действии магнитного поля.
    • КТ небезопасное исследование, которое может нанести вред здоровью, за счет рентгеновского излучения. По этой причине нельзя проводить компьютерную томографию в период беременности и в детском возрасте, чего нельзя сказать об МРТ. Однако каждая из диагностик имеет свои противопоказания. Врач, прежде чем назначить исследование, изучит анамнез больного и на основе этого выберет подходящий вид исследования.
    • Стоимость проведения магнитно-резонансной томографии значительно выше, по сравнению с компьютерной томографией.
    • В ходе МРТ можно досконально просмотреть мягкие ткани, однако невозможно исследовать кости скелета. В этом случае целесообразно использование компьютерной томографии.

    Оба метода используют для выявления различных заболеваний, подтверждения диагноза. Патологию можно обнаружить на ранних этапах и своевременно выбрать тактику лечения, чтобы исключить развитие серьезных последствий.

Современная медицина предлагает сегодня больным множество методов обследования, среди которых есть и такие высокоточные инновации, как рентгеновская компьютерная томография (РКТ или просто КТ) и магнитно-ядерная резонансная томография (МРТ).

В чем отличие КТ от МРТ, и что лучше — МРТ или КТ?

Оба метода сегодня используются в равной степени тогда, когда недостаточно информации, полученной в результате традиционного консервативного исследования: рентгена, УЗИ, эндоскопии и др. Чтобы решить, что выбрать — КТ или МРТ, вспомним принцип работы компьютерного и магнитного томографов.

Чем отличается КТ от МРТ по своей сути

Принцип компьютерной томографии основан на обыкновенном рентгеновском излучении, проходящем через ткани: плотная ткань создает больше препятствия, и изображение получается светлое; мягкие ткани, жидкости более проницаемы для лучей и дают рисунок темнее. Передвижная кабина аппарата оборудована вращающимся внутренним кольцом, на одной стороне которого имеется рентгеновский источник, а на другом принимающие детекторы. Информация от луча, проходящего через тело пациента, преобразуется во множество кадров (томограф позволяет делать срезы почти микроскопические: 0,5 — 1 мм), которые затем обрабатываются компьютером. Благодаря передвижению кольца томографа вдоль и вокруг стола и вращению вокруг собственной оси самой камеры излучателя, создается спиральное пространственное изображение, отличающееся поразительной точностью и качеством. Такая методика позволила сократить время исследования буквально до нескольких минут, что несомненно является большим преимуществом КТ.

Среди профессиональных медиков более распространена аббревиатура МСКТ (либо СКТ) — мультиспиральная компьютерная томография. Это название полностью отражает суть обследования.

Принцип магнитного резонанса совсем иной. Диагностика основывается на обработке ответных импульсов ядер водорода, возмущенных магнитным полем, и возможности получения высококонтрастного изображения. Причем здесь ядра водорода? Да потому что мы в основном состоим из воды, даже в хрящах свыше 80% воды.


Чем дольше колебания ядер, тем контрастнее (темнее) получается снимок. В мягких тканях воды, а, следовательно, водорода больше, поэтому межпозвоночные диски, спинной мозг на снимке всегда темнее позвонка.

В чем разница МРТ и КТ в плане применения

КТ нашло широчайшее применение в медицине. Сегодня его используют для исследования:

  • костей и суставов;
  • легких и сердца;
  • полых органов ЖКТ и мочеполовой системы;
  • щитовидной, паращитовидной и других желез;
  • сосудов.

Компьютерная томографии самый информативный способ при лечении переломов и других травм, так как позволяет в мельчайших деталях дать картину повреждений.

КТ назначают при диагностике:

  • межпозвоночной грыжи;
  • спондилолистеза;
  • спондилоартрита;
  • артроза;
  • остеопатий (остеопороза, остеонекроза, остеомиелита, туберкулеза);
  • врожденных костных дисплазий;
  • опухолей и кистообразных образований;
  • камней в почках и желчном пузыре;
  • непроходимости кишечника;
  • аневризме, атеросклерозе и других заболеваний сосудов.

Диагностика мягких тканей и мелких сосудов более точна в МРТ, так как исследование проводится буквально на молекулярном уровне, а это позволяет очень рано обнаружить патологию.


При помощи магниторезонансной томографии проводится:

  • ранняя диагностика опухолей;
  • исследование головного и спинного мозга;
  • черепных и спинномозговых нервов;
  • сосудов;
  • хрящевых тканей;
  • дисков и менисков;
  • мышц, связок, сухожилий.

МРТ — лучший метод исследования, способный дать наиточнейшую картину:

  • нервно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, инсульта, ишемии и т. д. ;
  • женских гинекологических патологий (поликистоз, эндометриоз, рак шейки матки, бесплодие и др.).

Подытоживаем главные отличия:

КТ хорошо использовать при исследовании твердых тканей (костей), полых органов, для быстрого получения высокоинформативной детальной картины. Это лучший способ диагностики сложных травм (например, оскольчатых переломов позвонков и костей) и предоперационного исследования при эндопротезировании суставов.

МРТ рекомендуется при исследовании мягких тканей (неполые органы, стенки органов, оболочки, сосуды, нервы, хрящевые, мышечные, периартикулярные ткани). Предпочтительнее МРТ при опухолях и травмах спинного и головного мозга, а также в ранней диагностике тех болезней, где важен своевременный диагноз.

Информация о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в .

Чем отличается КТ и МРТ с точки зрения самой процедуры

Сложной особой подготовки оба метода исследования не требуют, в этом различий нет.


Подготовиться нужно только к исследованию желудочно-кишечного тракта:

  • КТ и МРТ брюшной полости лучше проводить натощак, исключив прием пищи за 6 — 8 часов до процедуры.
  • Если ранее был сделан рентген кишечника с применением бариевой клизмы, то КТ или МРТ делаются не раньше, чем через 8 часов, то есть проводить в один день и рентген, и точное исследование кишечника нельзя.
  • За день до процедуры нужно исключить продукты, приводящие к излишнему газообразованию.

Лица с клаустрофобией и неуравновешенной психикой должны предупредить врача, чтобы он назначил накануне сеанса седативные средства.

Из карманов и с тела удаляются все металлические предметы (ключи, часы, крестики, цепочки, серьги, браслеты).

Проводятся КТ и МРТ в двух вариантах: обычном и с введением контрастного вещества. Второй метод более информативен, но он длится дольше и дороже. Перед его проведением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на вводимое в вену вещество.

Когда нельзя делать КТ и МРТ

КТ представляют из себя рентгеновское излучение, следовательно, у него такие же противопоказания, как и при обычном рентгене:

  • беременность и лактация;
  • младенческий и дошкольный детский возраст;
  • диабет;
  • заболевания крови;
  • патологии щитовидной железы;
  • миелома.

МРТ — безопасное исследование. Единственное здесь ограничение — наличие металлических предметов в теле, создающих дополнительные магнитные поля, способные создать помехи.

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является наличие в теле пациента жизненно важных приборов и имплантатов:

  • кардиостимулятора;
  • инсулиновой помпы;
  • ушных имплантатов;
  • системы искусственного зрения;
  • электродов и микрочипов, вживленных в мозг, нерв, мышцы.

Магнитное поле может привести к сбою в их работе.

Относительное противопоказание — любой находящийся в зоне исследования металл или ферромагнитный сплав: штифт, эндопротез, позвонковый имплантат, кава-фильтр, аппарат Илизарова и т. д. Даже косметика или татуировка с добавлением металлической краски может помешать получению качественного изображения. Поэтому о наличии любых, находящихся на поверхности кожи или вживленных в тело предметов с содержанием металла, нужно поставить в известность врача.


Еще один небольшой нюанс:

  • КТ, благодаря мультиспиральному способу, проводится намного быстрее и бесшумнее.
  • Время обследования при МРТ от 20 до 60 мин. Это очень громкая процедура, из-за чего пациенту выдают наушники.

Длительность и громкость могут быть фактором против МРТ:

  • для людей, страдающих нервными заболеваниями;
  • при плохом самочувствии;
  • детской гипермобильности.

Еще одно ограничение для обоих методов — очень большой вес. Томографы рассчитаны максимум на 180 кг.

Что дороже — МРТ или КТ

МРТ дороже, чем КТ, однако при проведении комплексного (сразу нескольких отделов/полостей) или специализированного (например, выявление метастазов повсюду) обследования стоимость одной исследуемой единицы понижается.

Так что же лучше?

МРТ и КТ являются самодостаточными точными высокоинформативными методами диагностики. Сказать, что какой-то из двух способов лучше или точнее было бы неверно. Отличие МРТ от КТ касается главным образом принципа действия, из-за чего КТ в целом предпочтительнее использовать для твердых тканей, а МРТ — для мягких. Но это не означает, что все органы стоит исследовать только при помощи магнитного томографа, а кости — при помощи компьютерной рентгенографии.

Что лучше выбрать — КТ или МРТ, это может сказать лечащий врач. Вполне возможно, что точные методы исследования и не понадобятся:

Большинство травм, сколиоз позвоночника, остеоартроз можно диагностировать при помощи обычных современных рентгеновских аппаратов.

Часто для выявления деменции возникает необходимость в проведении дорогостоящих диагностических процедур. Вот тут и возникает вопрос: какое исследование предпочтительнее - магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Следует заметить, что это совершенно разные диагностические процедуры. Единственным общим признаком является принцип послойного сканирования объекта , части тела, органа. Выясним, в чем принципиальное отличие этих исследований и когда их чаще применяют.

По технике проведения эти исследования существенно не отличаются. Пациент лежит на кушетке, которая помещается в "трубу". Вдоль объекта двигается сканер, который делает послойные изображения.

Главное отличие МРТ от КТ заключается в использовании разных физических явлений для сканирования объекта.

МРТ и КТ: в чем разница?

КТ-исследование проводят с использованием рентгеновского излучения, т.е. получают информацию о физическом состоянии вещества, магнитно-резонансная томография проводится с использованием магнитного поля и радиочастотного электромагнитного излучения прибора, что дает представление о химическом строении тканей, фиксируя распределение протонов.

Для получения изображения на компьютерном томографе используется тот же принцип, что и в рентгеновских аппаратах. Вращаясь вокруг тела пациента, компьютерный томограф делает серию снимков под различными углами. Полученные изображения обрабатываются компьютером.

При проведении МРТ-исследования рентгеновское излучение не используется. Пациента помещают в сильное магнитное поле, это приводит к тому, что все атомы водорода котрые содержатся в теле пациента выстраиваются согласно направлению магнитного поля. Потом аппарат посылает электромагнитный импульс, перпендикулярный направлению основного магнитного поля. При этом атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту колебаний, «возбуждаются» и генерируют электромагнитный сигнал, который и улавливается аппаратом. Разные ткани (мышцы, кости, сосуды и так далее) содержат разное количество атомов водорода, а потому генерируют различной интенсивности ответные импульсы. Томограф распознает и дешифрует эти импульсы и соответственно строит изображение.

Области применения МРТ и КТ

С помощью МРТ-исследования хорошо "просматриваются"мягкие ткани: мозг, мышцы, нервы, связки, межпозвоночные диски и т.д. Но, плохо "видны" твердые ткани - кости скелета, содержащие кальций. Здесь используется компьютерная томография или рентгенография.

Следовательно, МРТ-исследование предпочтительно при поражении мягких тканей. Оно широко применяется в нейрохирургии и неврологии (хорошо просматриваются старые травмы головного мозга, инфаркты головного мозга в поздней стадии развития, а также выявляются опухоли головного и спинного мозга). Можно изучить состояние сосудов головы и шеи, используя естественное кровообращение как контраст.

Магнитно-резонансная томография малоинформативна при болезнях легких, желчного пузыря, переломах костей.

Компьютерная томография идеальна для диагностики повреждений костей, травм почек, легких. КТ-исследование информативно для диагностики свежих кровотечений, поэтому применяется при свежих травмах головы, груди, живота, инфарктов головного мозга на ранней стадии.

Кроме этого кардинально отличается общее время процедуры. КТ-исследование одной области тела занимает несколько минут, в то же время МРТ-исследование около 30 минут.

Что касается стоимости исследования, то она напрямую зависит от стоимости аппаратов КТ и МРТ. Для МРТ-исследований она существенно выше, причем, чем больше магнитная индукция аппарата, тем исследование дороже, зато выше качество снимков.

Противопоказания

Еще один немаловажный аспект - беременность является противопоказанием для проведения КТ (из-за облучения), при этом МРТ-исследование можно делать после 3-го месяца беременности.

МРТ также противопоказано тем пациентам, у которых установлен имплант, электрокардиостимулятор или в теле присутствуют периорбитальные металлические фрагменты, имеется искусственный хрусталик, металлический протез или клипсы, а также кольца, металлические спирали. При аневризме и артерио-венозной мальформации (АВМ) показано только проведение КТ-исследования.

Во многих случаях, с целью постановки правильного диагноза врачам приходится применять одновременно МРТ и КТ исследования. Выбор того или иного метода диагностики для конкретного больного определяет врач, учитывая принципиальные отличия этих исследований.

Видео "Отличие МРТ от КТ-исследования"

КТ от МРТ отличается по принципу действия. На усмотрение врача может назначаться та или иная процедура. В зависимости от того, какая область организма должна быть обследована, выбирается и диагностический метод. Также во многом метод диагностики зависит и от того, сколько раз за короткий период времени потребуется провести обследование. Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки. Их полезно знать пациенту, который должен проходить диагностическое обследование с применением компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Оба метода высокоинформативны и позволяют очень точно определить наличие или отсутствие патологических процессов. В принципе действия приборов есть кардинальная разница, и из-за этого возможность частоты сканирования организма при помощи этих двух приборов различна. Сегодня в качестве наиболее точных методов диагностики используются рентген, КТ, МРТ.

Компьютерная томография — КТ

Компьютерная томография проводится с использованием рентгеновских лучей и, как и рентгенография, сопровождается облучением организма. Проходя через тело, при таком исследовании лучи позволяют получить не двухмерное изображение (в отличие от рентгена), а объёмное, что намного удобнее при диагностике. Излучение при сканировании организма исходит из особого кольцеобразного контура, расположенного в капсуле прибора, в которой находится пациент.

По сути, при проведении компьютерной томографии выполняется череда последовательных рентгеновских снимков (воздействие таких лучей вредно) поражённой области. Они выполняются в разных проекциях, из-за чего удаётся получить точное трёхмерное изображение обследуемой области. Все изображения объединяются и превращаются в единую картинку. Большое значение имеет то, что врач может посмотреть все снимки по отдельности и за счёт этого изучить срезы, которые, в зависимости от настройки аппарата, могут быть толщиной от 1 мм, а после этого еще и объёмное изображение.

Таким образом, при проведении компьютерной томографии пациент получает некоторую дозу облучения, как и при рентгене, из-за чего процедуру нельзя назвать полностью безопасной.

Магнитно-резонансная томография — МРТ

Магнитно-резонансная томография также позволяет получить трёхмерное изображение и череду снимков, которые можно смотреть по отдельности. В отличие от КТ, в аппарате не используется рентгеновских лучей, и пациент не получает дозы облучения. Для сканирования организма используется действие электромагнитных волн. На их воздействие разные ткани дают неодинаковый ответ, и потому происходит формирование изображения. Особый приёмник в аппарате улавливает отражение волн от тканей и формирует изображение. Врач имеет возможность увеличить, когда это нужно, картинку на экране прибора и посмотреть послойные срезы интересующего органа. Проекция снимков разная, что необходимо для полноценного осмотра исследуемой области.

Отличия в принципе работы томографов дают врачу возможность при выявлении патологий в той или иной области тела выбрать тот метод, что в конкретной ситуации сможет дать более полноценную информацию: КТ или МРТ.

Показания

Показания для проведения обследования с применением того или другого метода различны. Компьютерная томография выявляет изменения в костях, а также кисты, камни и опухолевые образования. МРТ же показывает, кроме этих нарушений, ещё и различные патологии мягких тканей, сосудистых и нервных путей, суставных хрящей.

Показания к МРТ Показания к КТ
Опухоли мягких тканей и подозрение на их наличие Повреждение костей, в том числе челюсти и зубов
Определение состояния нервных волокон во внутренних органах, а также головном и спинном мозге Определение степени повреждения суставов при травмах и хронических заболеваниях
Определение состояния оболочек спинного мозга и головного мозга Выявление болезней позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, остеопороза и сколиоза
Изучение состояния головного мозга после инсульта и при рассеянном склерозе Определение степени повреждения головного мозга при опухолевых заболеваниях и травмах
Определение состояния мышц и связок Определение состояния органов грудной клетки
Определение состояния суставов Определение новообразований в щитовидной железе
Воспалительные и некротические процессы в тканях органов и костных тканях Определение изменений в полых органах
МРТ лёгких может быть проведено при установлении наличия опухолевого процесса даже в самом начале его развития. Определение наличия камней в желчном пузыре и мочеполовой системе

В ряде случаев может быть использован с равной долей информативности компьютерный или магнитно-резонансный томограф. Таким образом, в зависимости от оснащённости медицинского учреждения обследование может проводиться с применением одного или другого вида оборудования для сканирования состояния тела.

Противопоказания

Оба метода сканирования имеют некоторые противопоказания к применению. В ряде случаев, когда проведение одного метода исследования не желательно или запрещено, может быть рассмотрен вариант проведения второго.

Противопоказания к КТ Противопоказания к МРТ
Беременность Наличие металлических элементов в организме
Грудное кормление (если проводится процедура, надо прервать вскармливание грудью на 48 часов после исследования, чтобы ребёнок не получил порцию радиации) Присутствие вживлённых электронных корректоров работы внутренних органов и систем
Детский возраст (исключением являются только случаи, когда иного способа определения состояния больного нет, и польза от диагностики превышает риски от процедуры) Наличие инсулиновой помпы
Вес пациента более 200 кг Первый триместр беременности
Нервное перевозбуждение, при котором пациент не может сохранять неподвижное состояние во время сканирования Вес более 130 кг
Частое использование Невозможность нахождения в неподвижном состоянии столько времени, сколько необходимо для процедуры
Гипсовая повязка в месте обследования Клаустрофобия

При процедуре с контрастированием противопоказания для обеих процедур одинаковы. Связано это с тем, что контрастное вещество имеет ограничения к использованию. Вводить его не следует при наличии тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, а также при аллергии на контраст.

Если неизвестно, есть ли наличие непереносимости средства, то предварительно проводится тест на аллергию на контрастное вещество. Использовать могут несколько видов контраста и, как правило, удаётся подобрать средство, которое подходит конкретному пациенту.

Как часто можно проводить сканирование

КТ проводится с применением рентгеновских лучей, и потому частое повторение процедуры не допускается. По норме проводить ее более 1 раза в год не следует. Если имеется раковое заболевание, регулярный мониторинг которого необходим, минимальный перерыв между обследованиями составляет 2,5 месяца. Лучше в этом случае применять МРТ, при которой отсутствует негативное воздействие на организм радиации, что важно для предупреждения осложнений. Процедура не просто безопаснее, а полностью безвредна. МРТ можно проводить неограниченное количество раз, а при необходимости – даже несколько сканирований за 1 день.

При использовании сканирования с контрастированием также нет ограничений на частоту процедуры. Единственное, что необходимо учитывать, – это перерыв между повторными введениями средства. Его желательно выдерживать не менее 2 дней, чтобы снизить нагрузку на почки. Вреда здоровью контрастное вещество не наносит. Если оно применяется при КТ, то все ограничения связаны непосредственно с рентгеновским воздействием, а не влиянием на организм контраста.

Возможно ли проводить МРТ и КТ в один день

Принцип воздействия на организм при обследовании с применением компьютерного и магнитного томографов разный, и потому при их сочетании организм перегрузки не получает. В случае необходимости можно провести оба вида томографии в один день, не опасаясь за здоровье. Это полностью безопасно.

Отличие методик при исследовании мозга

Сканирование мозга необходимо при многих нарушениях, в том числе инсультах, нарушении кровоснабжении и опухолевых процессах. Если нужно часто делать снимки для контроля состояния, то предпочтение надо отдать МРТ, так как она не представляет опасности при частом повторении. Какой метод будет выбран, всецело зависит от оснащённости клиники и наличия у пациента противопоказаний и ограничений к процедуре.

По данным КТ и МРТ при изучении мозга получают одинаково точные результаты, и потому в диагностике различий не будет. Оба вида исследования покажут опухоли, сосудистые нарушения и очаги воспалений. Дополнительно МРТ позволяет определить и плотность тканей мозга.

Важной особенностью магнитно-резонансной томографии является способность выявить очаг ишемического нарушения ещё за 20 минут до того, как разовьётся острое состояние больного. Из-за этого при подозрениях на патологию проводится именно МРТ.

Что лучше для сканирования лёгких

Если имеются подозрения на то, что при травме осколки рёбер затронули лёгкие, то показано проведение КТ, так как эта процедура точнее всего продемонстрирует наличие костных осколков. Такое же сканирование применяется при травмах для исключения или выявления кровотечений. Так как проводится компьютерная томография особенно быстро, то в экстренных состояниях она наиболее оптимальна. Также процедура позволяет очень точно определить присутствие метастазов; КТ лёгких показывает и вторичные раковые опухоли.

МРТ лёгких чаще назначается при опухолевых и воспалительных процессах. Такие изменения в мягких тканях обследование показывает очень чётко и позволяет отслеживать динамику их развития без риска чрезмерного облучения организма.

Различия в воздействии томографов на организм позволяют получить максимум информации.

Что оптимально при исследовании брюшной полости

Сильных различий по информативности методов нет. Исключением является то, что при КТ лучше определяется плотность тканей органов брюшной полости, а также можно быстро установить наличие твердых образований и предметов, костных обломков и кровотечений. При травматических повреждениях живота рекомендуется проведение именно КТ, так как быстрота проведения процедуры дает возможность в минимальный срок выявить опасные нарушения.

МРТ позволяет получить самую точную информацию о состоянии мягких тканей и наличии воспалительных процессов в брюшной полости. Из-за этого процедура чаще проводится при исследовании состояния, поджелудочной железы, печени, селезенки, кишечника и др.

Что информативнее при болезнях суставов

При поражениях суставов, в том числе тазобедренных, назначаются и КТ, и МРТ. Пациентов закономерно интересует, какой метод более информативен и достоверен. При нарушениях в суставах чаще всего проводится магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить максимум информации обо всех тканях, в том числе мягких, воспалением которых очень часто сопровождаются болезни суставов.
При травмах или хронических патологиях проведение МРТ позволяет определить состояние даже нервных волокон, сухожилий, связок и кровеносных сосудов.

КТ суставов применяют при травмах, когда подозревается наличие повреждений костей или их головок, образующих сустав. Во время такой процедуры быстро выявляются кровотечения в полость сустава и присутствие костных осколков. Также это исследование проводится при заболеваниях и травмах суставов, если есть противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии.

Если необходимо регулярно контролировать изменения в суставе, то применяется только МРТ, так как перегрузка рентгеновскими лучами организма представляет большую угрозу. Детям при проблемах с суставами проводится только МРТ.

Какое сканирование лучше

Каждый из методов является высокоинформативным. Выбор того, какое исследование будет проводиться, зависит от противопоказаний и того, какие ткани надо осмотреть в первую очередь. Если есть подозрения на проблемы с костными системами, врач выбирает КТ, а с мягкими – МРТ. Нельзя сказать, что одна диагностическая процедура лучше, а другая хуже. Каждый метод эффективнее для получения определённой информации. Более опасной для здоровья является КТ, но при обследовании, проведенном правильно, рентгеновское излучение не вызовет негативных последствий.

Где делают и сколько стоит процедура?

Стоимость обследования зависит от области сканирования и того, какого поколения оборудование применяется (разница в цене в зависимости от типа прибора может быть достаточно велика). Имеет значение и клиника, в которой проводится процедура. В государственных медицинских учреждениях пройти КТ можно за 3-4 тысячи рублей, а МРТ стоит от 4 до 9 тысяч рублей в зависимости от исследуемого органа. Дороже всего обойдётся сканирование головного мозга.

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Выбор метода диагностики остаётся за лечащим врачом. И МРТ, и КТ должны проводиться только по медицинским назначениям.

Современная медицина достигла достаточно высокого уровня. Сегодня лечебные учреждения снабжаются высокотехнологичным оборудованием. Диагностические мероприятия проводятся на технических устройствах, позволяющих фиксировать изменения в органах и тканях.

Наиболее распространенными на сегодняшний день методами с высокой точностью диагностики являются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

Первые аппараты диагностики были разработаны для исследования головного мозга человека. Современная же техника позволяет изучить практически все органы и ткани организма, дать подробную характеристику процессов, происходящих в той или иной системе и отследить динамику лечения патологий.
На первый взгляд, схожие методы КТ и МРТ в действительности имеют совершенно разный принцип и могут применяться как в разных целях диагностики, так и дополняя друг друга.

Что такое КТ?

Компьютерная томография представляет собой метод диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. Особенностью приема является возможность увидеть мельчайшие структуры исследуемого органа.

Появление компьютерной томографии произвело истинную революцию в медицинской науке.

С помощью метода впервые специалисты смогли детально изучить головной мозг. Вскоре диагностика стала проводиться и на всем теле человека.

Снимок КТ головного мозга с использованием контрастом

Современные томографы способны исследовать каждый орган.
Компьютерная томография характеризуется тем, что позволяет получить четкое изображение конкретного участка тела со всеми особенностями и специфическими изменениями.

Чаще всего врачи прибегают к разработке трехмерного изображения. Для того, чтобы получить информативные снимки, требуется сделать несколько срезов с разницей в 1 миллиметр. Так изображение становится объемным, и специалист может оценить состояние органов и тканей, их развитие и возможные патологические процессы в клетках и даже между органами.

Для того, чтобы получить изображение органа посредствам компьютерной томографии, прибору необходимо совершить три действия:

1. Сканировать . Необходимый участок тела сканируется с помощью датчика, на котором расположен узкий пучок рентгеновских лучей. Отображение части тела происходит посредствам излучения участка, расположенного по окружности относительно заданного органа. Другая часть трубки оснащена круговой системой датчиков, что позволяет преобразовывать информацию от рентгеновских лучей в электрические сигналы.

2. Усилить запись сигнала . От датчика информация трансформируется в некоторый закодированный поток. Форма кодирования представлена цифровыми данными. В таком преобразованном виде информация поступает в компьютер и сохраняется в его памяти. Затем датчик снова возвращается в заданную точку и «считывает» новый поток данных о части тела. В результате получается развернутая компьютерная картина состояния органа.

3. Синтезировать и анализировать изображение . Итогом работы компьютера становится отображение на мониторе состояние органа. Таким образом, воссоздается внутренняя структура организма. Изображение можно уменьшать или увеличивать, техника сохранит необходимый масштаб и пропорции. Можно рассмотреть необходимые слои и структуры вплоть до клеточного уровня.

Наука не стоит на месте, и компьютерные томографы также совершенствуются. Однако их модернизация связана исключительно с количество применяемых датчиков. Чем их больше, тем более точным будет изображение, тем более информативным будет и сам метод.

Современные томографы способны сделать порядка 30 срезов для объемного изображения. Каждый снимок отображается в обзорной цифровой программе и записывается в память компьютера.
При необходимости диагностика может использовать контрастные вещества, тем самым усиливая информативность. Чаще всего таким способом отмечают сосудистые или опухолевые образования.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография представляет собой универсальный метод для диагностики многих патологий. Относится к группе инструментальных методов, позволяет визуализировать ткани без дополнительного облучения.

Аппарат, с помощью которого проводится исследование, действует как магнит. Тело человека размещается в пластиковую полость и располагается в томографе. Человек как бы находится в капсуле, окруженной магнитом.

Метод основывается на изучение движения протонов, деятельность которых зависит от количества воды в организме человека. А ее в клетках и тканях, как известно, много, хотя и распределяется она неравномерно.
Разность в объемах воды и отображается на компьютерном снимке.

В результате специалист может увидеть орган человека в улучшенном качестве. Причем могут быть обследованы все органы и ткани в заданных временных интервалах.
МРТ позволяет исследовать особенности кровообращения, движения спинномозговой жидкости, а также изучить патологические изменения в костной системе, а также во внутренних органах.

Отличия между КТ и МРТ

На первый взгляд, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография имеют идентичный характер диагностирования. К тому же аппараты для проведения обследования очень похожи и представляют собой кушетку с выдвижным механизмом. Именно на этой кушетке располагается пациент.
Однако принцип действия аппаратов совершенно разный. КТ основана на действии рентгеновских лучей. МРТ базируется на воздействии магнитных полей.
Компьютерная томография позволяет получить информацию о физических особенностях тела, тогда как в основе магнитно-резонансной томографии лежит химический состав клеток и тканей.

Что лучше КТ или МРТ?

Оценивать качество или эффективность диагностики КТ и МРТ, а тем более проводить сравнительный анализ двух методик, некорректно.

Проведение компьютерной, либо магнитно-резонансной томографии на сегодняшний день зависит от показаний, специфики заболевания и рекомендаций специалиста, ведь каждый способ имеет свои положительные и отрицательные стороны.
В каких-то ситуациях предпочтительнее использовать КТ, в других приоритетной будет МРТ.

При особых обстоятельствах используют последовательную диагностику: вначале КТ, затем МРТ.
Если рассматривать особенности КТ и МРТ, то следует отметить, что компьютерная томография лучше диагностирует особенности костной ткани, тогда как МРТ эту область «видит» слабо.

Однако магнитно-резонансная диагностика исследования лучше справляется с необходимостью детально рассмотреть мягкие ткани (сосуды, диски, мышечные ткани, нервные окончания).
Для того, чтобы выбрать наиболее подходящую методику, необходимо ориентироваться на показания к КТ и МРТ, с учетом имеющиеся противопоказаний.

Показания и противопоказания к КТ и МРТ

В основном к методу компьютерной томографии прибегают с целью диагностики возможных изменений в работе нервной системы, а также при сбоях в функционировании сердечно сосудистой системы или головного мозга.

Так показаниями к КТ в этой области заболеваний являются:

  • головные боли, обосновать которые не представляется возможным;
  • обмороки;эпилептические приступы;
  • опухоли, подозрения на онкологию;
  • травмы головы;
  • нарушения врожденного, а также наследственного характера;
  • нарушение кровотока;
  • воспаления с различной локализацией.


Компьютерная томография позволяет исследовать любой орган, часто служит дополнительным или уточняющим методом при постановке диагноза.
Использование КТ возможно в том случае, если нет противопоказания.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

  • почечная недостаточность в выраженной стадии проявления;
  • вес пациента, превышающий 150 кг;
  • наличие в области обследования металлических включений или гипсовых повязок;
  • период беременности;
  • детский возраст.

Дополнительное облучение, которое неизбежно получает человек, проходя диагностику посредствам компьютерной томографии, повышает риск развития онкологических заболеваний.

Однако подобные риск перекрываются возможностями метода выявить серьезные заболевания.
Если женщина кормит грудью, то молоко после обследования следует сцеживать в течение суток.
Дополнительные вещества, использование которых возможно для повышения контраста при исследовании, могут вызвать аллергию. Как правило, кабинеты диагностики снабжены всеми необходимыми препаратами для устранения подобных проявлений.

МРТ назначают при целом спектре заболеваний:

  • патологии строения, а также функционирования головного мозга;
  • онкологические заболевания на стадии диагностики и дальнейшего контроля;
  • воспаления в головном мозге различной этиологии;
  • эпилепсия;
  • судорожные припадки;
  • первые трое суток после черепно-мозговой травмы, но обязательно после КТ;
  • аномальное функционирование сосудов головного мозга и шеи;
  • нарушения кровоснабжения;
  • приступы мигрени;
  • травмы или воспаления органов зрения;
  • исследование проблем в области носовых пазух, в т.ч. при необходимости пластической операции в этой области;
  • дисфункции в позвоночнике, в любом из его отделов;
  • травмы суставов в результате спортивной деятельности или после механического повреждения;
  • исследование органов, расположенных в брюшной полости;
  • заболевания, связанные с расстройством нормального функционирования органов половой системы как у женщин, так и у мужчин;
  • патологии в работе сердца.

Перечислить все заболевания, в области которых находится метод диагностики МРТ, невозможно. Их количество огромно, однако при выборе способа исследования, необходимо учитывать и ряд противопоказаний:

  • металлические импланты, электроприборы, установленные в организм человека, к примеру, клапаны сердца или нейростимуляторы;
  • аллергические реакции, либо индивидуальная непереносимость некоторых веществ, которые дополнительно могут быть использованы при применении метода;
  • боязнь замкнутых пространств, или клаустрофобия;
  • психические расстройства;
  • заболевания почек, сопряженные с непереносимостью некоторых веществ.

Относительным противопоказанием к проведению МРТ является ранний срок беременности. При наличии определенных рисков для своего здоровья, а также рекомендаций специалистов, беременная женщина может принять решение о проведении диагностики с помощью МРТ даже на сроке до 12 недель. К тому же конкретных примеров о вреде процедуры для развития плода не отмечено.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография на сегодняшний день представляют собой достаточно точные и информативные методы диагностического исследования всего организма человека. Выбирая, что лучше необходимо ориентироваться не только на характер заболевания, но и на перечень противопоказаний к процедуре.

Современная медицина владеет широким спектром диагностического инструментария. Выбрать, какой метод подойдет конкретному человеку позволит консультация специалиста, а также назначенные анализы и процедуры, на основании которых врач дает направление на КТ или МРТ. Кроме того, магнитно-резонансное обследование часто выступает дополнением к проведенной компьютерной томографии.