Стоят в разы , нужно понять систему создания и продажи лекарств. Первыми на рынке фармацевтики появляются оригинальные препараты. Фабрика тратит огромное количество денег на разработку препарата и в итоге получает патент на производство и распространение. Как правило, срок действия патента - 10 лет. В течение этого времени никто не имеет права создавать лекарства.
По истечении срока действия патента лекарственного средства становится доступной для всех. Именно с этого момента начинается создание аналогов.
Таким образом получается, что оригинальный препарат стоит в разы дороже потому, что он был проверен людьми на протяжении 10 лет. Помимо затрат на разработку лекарства, огромные деньги были потрачены и на его доработку, совершенствование.
Какие различия между дешевыми аналогами дорогих лекарств
Во-первых, стоит отметить, что не все аналоги имеют полностью идентичный оригинальному состав. Чаще всего идентично только активное вещество. Но помимо него в лекарстве имеются и дополнительные элементы, отвечающие за доставку вещества, его всасывание в организм и активизацию. А ведь именно благодаря дополнительным веществам некоторые препараты действуют максимально быстро.
Как правило, крупные фармацевтические компании заботятся о высоком качестве сырья. На его обработку и очищение также уходит много денег. Дешевые аналоги очень часто содержат в своем составе вещества не лучшего качества, привезенные из Индии и Восточной Европы.
Также можно заметить, что применяя оригинал, больной в считаные дни встает на ноги, а от приема дженериков никакого эффекта нет. И хотя, на первый взгляд, составы этих двух лекарств одинаковы, эффект различный. Все потому что на оригиналах проводили исследования на протяжении 10 лет на исключительных правах. В составе попросту может иметься мельчайшее различие, не поддающееся исчислению и стандартизации, в результате которого эффективность оригинала стала намного выше.
Что взять? Оригинал или аналог
В первую очередь нужно смотреть на тяжесть заболевания. Если от лекарства зависит жизнь человека, то не стоит экспериментировать. Лучше взять проверенный временем препарат. Если же заболевание не критическое, то можно попробовать принимать аналог. Есть вероятность того, что на организм дженерик подействует аналогично оригиналу, а стоить будет на порядок дешевле.
Важно обязательно запоминать какие аналоги не подействовали ранее. Скорее всего, при повторном приобретении они также не дадут никакого эффекта.
На отечественном фармацевтическом рынке представлено множество разнообразных лекарственных препаратов, в то же время большинство из них очень дорогие. В качестве доступной альтернативы многие люди предпочитают выбирать российские аналоги импортных лекарств, список и соответствие которых можно узнать у лечащего врача или провизора в аптеке.
Обезболивающие и спазмолитические
Обезболивающие препараты (анальгетики) предназначены для снятия болевых синдромов различного происхождения. В целом анальгетики подразделяются на 2 группы:
- Ненаркотические средства, имеющие в составе ацетилсалициловую кислоту, анальгин, парацетамол, мефинаминовую кислоту, пироксикам, ибупрофен, димексид и т. д.
- Наркотические препараты, которые прописываются в самых крайних и серьезных случаях, например, морфин, промедол, фентанил и т. д.
Спазмолитические препараты (антиспазмодики, спазмолитики) предназначены для снятия спазмов кровеносных сосудов, гладкой мускулатуры внутренних органов, например, ЖКТ, моче- и желчевыводящих путей, женской половой системы.
Сердечные и гипотензивные
Сердечные препараты объединяют несколько групп лекарств для улучшения ишемического и мозгового кровообращения, нормализации сердечного ритма, повышения содержания и транспортировки кислорода к сердцу.
Гипотензивные (антигипертензивные) лекарственные препараты предназначены для понижения артериального давления. Необходимый эффект может быть достигнут за счет разных принципов действия препаратов:
- снижения тонуса симпатической нервной системы;
- подавления выработки ренина (компонента системы регуляции кровяного давления);
- расширения сосудов;
- повышения мочеотделения (диуретики).
Антибактериальные и противовирусные
Антибактериальные препараты (антибиотики) – лекарства, подавляющие рост вредоносных микроорганизмов или вызывающие их гибель.
Противовирусные средства – это лекарственные препараты, которые применяются для лечения вирусных заболеваний различного происхождения. Нередко они используются для профилактики вирусных заболеваний и для повышения иммунитета организма в комплексной терапии.
Противовоспалительные и жаропонижающие
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП) оказывают противовоспалительное воздействие, к которому также добавляются жаропонижающий и обезболивающий эффекты.
Противодиарейные
Диарея (расстройство желудка) – это частый симптом различных заболеваний ЖКТ, других внутренних органов, интоксикаций. Противодиарейные препараты уменьшают перистальтику кишечника, повышают тонус сфинктеров. К этой же группе относят эубиотики (ферменты и бактерии, регулирующие микрофлору ЖКТ) и адсорбенты (очищающие ЖКТ от токсинов, аллергенов).
| Название | Действующее вещество | Российский аналог |
|---|---|---|
| Имодиум | Лоперамид | Веро-Лоперамид Диара Лоперамид |
| Линекс | Молочнокислые и бифидобактерии | Бифидумбактерин Бифинорм Лактобактерин Лактонорм |
| Нифуроксазид | Нифуроксазид | Экофурил |
| Смекта | Диоктаэдрический смектит | Диосмектит Неосмектин |
| Сорбекс | Активированный уголь | Активированный уголь |
Противоязвенные
Действие противоязвенных препаратов направлено на устранение язвенных проявлений на слизистой поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки. Они уменьшают избыточное выделение желудочного секрета, снижают активность пепсина (основного фермента желудочного сока), уничтожают хеликобактерии в ЖКТ, нормализуют моторику верхних отделов пищеварительного тракта.
Противоаллергические
Препараты против аллергии (антигистамины) выполняют в организме блокаду рецепторов гистамина, нейромедиатора, который воздействует на дыхательные пути, кожу, ЖКТ, сосуды, гладкую мускулатуру и вызывает проявления аллергической реакции.
Ингаляционные препараты и средства от кашля
Ингаляции – это метод введения в организм лекарственных препаратов посредством вдыхания пара, газа или дыма. Для ее проведения используют устройства-распылители (ингаляторы, небулайзеры), которые заправлены газообразными, жидкими или летучими веществами.
Муколитические средства – это препараты от кашля, которые разряжают мокроту в легких и облегчают ее выведение, уменьшают воспалительный процесс в дыхательных путях.
Успокаивающие
Седативные препараты (успокаивающие, психолептики) – это группа лекарственных средств, которые вызывают успокоение или уменьшают эмоциональное напряжение без снотворного эффекта, и в то же время облегчают процесс засыпания, улучшают качество сна.
Препараты для наружного применения
Группа лекарственных средств для наружного (местного) применения объединяет в себе огромное количество препаратов в виде мазей, гелей, кремов, растворов, присыпок и т. д. В зависимости от состава они оказывают антибактериальный, дезинфицирующий, обезболивающий, противовоспалительный, антигистаминный и прочие эффекты.
Дженерики , этим дивным английским словом (generic), называют аналог лекарства , которое продается под названием, не имеющим патента. Таким образом, дженерик – это взаимозаменяемое лекарство, которое отличается только названием, но имеет один и тот, же состав, одно и тоже действующее вещество и обладает одинаковым лечебным эффектом. Наша задача не углубляться в юридическую терминологию, связанную с дженериками, а выяснить какие существуют дешевые аналоги дорогих лекарств.
Каким же образом проще всего определить взаимозаменяемые лекарственные препараты? Ответ прост: найдите, в том же интернете, основное действующее вещество лекарства и его количество (объем) в препарате и сравните предлагаемыми аптекарями и врачами аналогами.
Уже давно не является секретом, тот факт, что многие врачи кормятся от прописываемых пациенту лекарств. Зачастую доля врача , которую он получает от аптеки, составляет более 30% стоимости лекарственного препарата. Таким образом, как никогда становится актуальной крылатое выражение «спасение утопающих – дело рук самих утопающих».
Поэтому, друзья не гонитесь за брендами, посетите минимум 2-х врачей со своей проблемой, разумеется, не рассказывая о диагнозе и схеме лечения предложенной предыдущим доктором. Не поленитесь прочитать аннотацию к лекарственному препарату, найдите основное действующее вещество лекарства, и вы обнаружите как минимум 2-3 дешевого аналога дорого лекарства. Ниже приведены таблицы взаимозаменяемых лекарств или отечественных дженериков.
В таблице сравнения взаимозаменяемых лекарственных препаратов, специально не указывалась цена лекарства, так как цены не стабильны и меняются в зависимости от конъюнктуры рынка, курса валют и прочих микро и макроэкономических факторов. По этой причине вместо цены на дженерик указывается соотношение цены на дорогое лекарство и его отечественный аналог.
Таблица аналогов лекарственных препаратов:
|
Для чего применяется лекарство |
Дорогое лекарство |
Аналог дорогого лекарства |
Действующее вещество лекарства |
Во сколько раз дешевле дженерик |
|
Обезболивающие |
Ибупрофен |
Производные пропионовой кислоты |
Цена препарата дешевле в 7,5 раз |
|
|
Дерматозы, экзема |
Белосалик |
Акридерм |
Дешевле в 2 раз |
|
|
Воспаление носоглотки |
Бепантен |
Декспантенол |
Декспантенол |
|
|
Нарушение вестибулярного аппарата, боль в ушах |
Бетасерк |
Бетагистин |
Бетагистин |
Цена лекарства ниже в 2.4 раза |
|
Воспаление опорно – двигательного аппарата |
Быструмгель |
Кетопрофен |
Кетопрофен |
Дешевле в 2.5 раза |
|
Ревматизм, артрит |
Вольтарен |
Диклофенак |
Диклофенак |
Цена препарата ниже в 10,1 раза |
|
Язва желудка |
Гастрозол |
Омепразол |
Омепразол |
Ниже в 2.3 раза |
|
Венозная недостаточность ног |
Детралекс |
Диосмин и геспередин |
Меньше в 1,7 |
|
|
Псориаз, экзема, ихтиоз |
Дипросалик |
Акридерм |
Бетаметазон и салициловая кислота |
Цена препарата дешевле в 2.8 раза |
|
Менингит, сепсис, инфекции легких |
Дифлюкан |
Флуканозол |
Флуконазол |
Аналог лекарства Дешевле в 16 раз |
|
Ринит, Синусит |
Риностоп |
Ксилометазолин |
Цена лекарства дешевле в 4 раза |
|
|
Язва желудка, изжога |
Ранитидин |
Ранитидин |
Цена лекартва дешевле в 11,4 раза |
|
|
Аллергический ринит и конъюктивит |
Цетиринакс |
Цетиризин |
Цена лекарства ниже в 3,4 раза |
|
|
Генитальный и простой герпес кожи |
Зовиракс |
Ацикловир |
Ацикловир |
Аналог лекарства Дешевле в 8,3 раза |
|
Для повышения иммунитета |
Эхинацея |
Экстракт растения эхинацея пурпурная |
Дешевле в 4,2 раза |
|
|
Диарея (понос) |
Лоперамид |
Лоперамид |
Аналог лекарства Дешевле в 20 раз |
|
|
Лечение зоба |
Йодомарин |
Калия йодит |
Калия йодит |
|
|
Нарушения мозгового кровообращения |
Кавинтон |
Винпотецин |
Винпотецин |
Дешевле в 2.7 раза |
|
Аллергические заболевания |
Кларитон |
Лоратадин |
Лоратадин |
Цена лекарства Ниже в 3.2 раза |
|
Инфекции верхних дыхательных путей. Антибиотик |
Кларитромицин |
Кларитромицин |
Дешевле в 3,5 раза |
|
|
Отхаркивающее (муколитическое) средство |
Лазолван |
Амбраксол |
Амброксол |
Аналог лекарства Дешевле в 21,3 раза |
|
Противогрибковые, кожные болезни |
Тербинафин |
Тербинафин |
Дешевле в 3,8 раза |
|
|
Тромбофлебит поверхностных вен |
Лиотон-1000 |
Гепарин-акри гель-1000 |
Гепарин натрий |
Цена препарата дешевле в 3,5 раза |
|
Аллергический ринит |
Лорагексал |
Лоратидин |
Цена лекарства ниже в 2.9 раза |
|
|
Конъюнктивит, кератит, блефарит |
Максидекс |
Дексаметазон |
Дексаметазон |
Дешевле в 2.75 раза |
|
Помощь поджелудочной железе, метеоризм |
Панкреатин |
Панкреатин |
Аналог лекарства Дешевле в 10,2раза |
|
|
Антисептики для дезинфекции |
Мирамистин |
Хлоргексидин |
По названиям |
Аналог лекарства Дешевле в 18,8 раза |
|
Ревматоидный и подагрический артрит |
Мелоксикам |
Мелоксикам |
Дешевле в 3,3 раза |
|
|
Витамины: неврит, невралгия, корешковый синдром, ишиас |
Нейромультивит, нейровитан |
Пентовит |
Цена лекарства дешевле в 2.2 раза |
|
|
Спазм гладких мышц (почечная колика, колит) |
Дротаверин |
Дротаверин |
Дешевле в 6 раз |
|
|
Повышенное давление, стенокардия напряжения |
Нормодипин |
Амлодипин |
амлодипин |
Аналог лекарства Дешевле в 16,3 раза |
|
Язва желудка |
Омепразол |
Омепразол |
Дешевле в 3.8 раза |
|
|
Жаропонижающее средство, лихорадка, ломота в мышцах, озноб |
Парацетамол |
Параетамол |
Аналог лекарства Дешевле в 10 раз |
|
|
Гипокалемия, гипомгнимия |
Панангин |
Аспаркам |
Калия, магния аспарагинат |
Аналог препарата Дешевле в 12 раз |
|
Органические поражения мозга |
Пантогам |
Пантокальцин |
Гопантеновая кислота |
Дешевле в 2.2 раза |
|
Аллергический ринит |
Ринонорм |
Риностоп |
Ксилометазолин |
Цена препарата дешевле в 3.3 раза |
|
Антибиотик. Инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов |
Азитромицин |
Азитромицин |
Дешевле в 4.3 раза |
|
|
Нарушение периферического кровообращения, мозгового кровообращения |
Пентоксефиллин |
Пентоксифиллин |
Менее чем 4.4 раза |
|
|
Антибиотик широкого спектра. Инфекции, передающиеся половым путем. Кишечный амебиаз, инфекции ЦНС |
Трихопол |
Метронидазол |
Метронидазол |
Дешевле в 8 раз |
|
Гематомы, варикозное расширение вен. |
Троксевазин |
Троксерутин |
Троксерутин |
Дешевле в 1,8 раза |
|
Язвенные болезни желудка и обострения, вызванные приемом НПВС |
Омепразол |
Омепразол |
Цена препарата меньше в 5,7 раза |
|
|
Артрит, артроз, воспаления опорно-двигательного аппарата |
Фастум-гель |
Кетопрофен |
Кетопрофен |
Меньше в 4 раза |
|
Эпилепсия |
Финлепсин |
Карбамазепин |
Карбамазепин |
Цена лекарства дешевле в 6,3 раза |
|
Менингит, сепсис, прочие системные поражения вызванные грибами Cryptococcus |
Флюкостат |
Флуконазол |
Флуконазол |
Дешевле в 6 раз |
|
Цестит, гнойные раны, уретрит, пиелонефрит, артрит гнойный, кератит, ожоги, профилактика инфекций перед урологическими манипуляциями |
Фуразидин |
Аналог антибиотика Дешевле в 8,8 раз |
||
|
Антибиотик, инфекции ЛОР и верхних дыхательных путей |
Хемомицин |
Азитромицин |
Азитромицин |
Дешевле в 2.7 раза |
|
Повышенное давление |
Эналаприл |
Эналаприл |
Цена лекарства дешевле в 1,6 раза |
|
|
Диарея (понос) |
Эрсефурил |
Фуразолидон |
нифуроксазид |
Аналог лекарства стоит дешевле в 130 раз |
|
Муколитическое средство (отхаркивающее) |
Лазолван |
Амброкол |
Амброксол |
Стоимость дженерика меньше в 2.2 раза |
|
Жаропонижающее |
Аспирин УПСА |
Ацетилсалициловая кислота |
Ацетилсалициловая кислота |
Цена аналога лекарства меньше в 3.2 раза |
|
Успокоительное, седативное средство |
Валокордин |
Корвалол |
Фенобарбитал, мята перечная |
Цена аналога меньшев 3,5 раза |
|
Непроходимость сосудов |
Тромблесс |
Гепарин натрия |
Цена препарата дешевле в 1,5 раза |
|
|
Противоязвенное средство, изжога, желудочное крвотечение |
Ранинтидин |
Висмута цитрат |
Цена аналога препарата дешевле в 5,6 раз |
|
|
Сосудосуживающие капли нос |
Нафтизин |
Нафазолин |
Цена аналога препарата дешевле в 14,3 раза |
|
|
Средство от кашля |
Ацетин, Ацетилцистеин |
ацетилцистеин |
Дешевле в 3,4 раза |
|
|
Средство при интоксикации (энтеросорбент) |
Уголь активированный |
Медицинский уголь |
Цена аналога лекарства ниже в 3.7 раза |
|
|
Гепатопротекторное средство |
Эссенциале |
Энерлив, эссливер |
Фосфолипиды сои |
Дешевле в 4.2 раза |
В заключение замечу, не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом, желательно несколькими по поводу приема того или иного лекарства.
Лучшие статьи
2015 года
Говорят, что простых времен не бывает. Но как же мало это утешает, когда сталкиваешься с тотальным подорожанием всего и вся! Основой сегодняшней домашней экономики стала экономия. Нам постоянно приходится искать «что-то похожее, но подешевле». Корректны ли такие замены и как не заработать кислородную недостаточность при попытке потуже затянуть пояса?
«Медвежья услуга» Интернета
Самый популярный и практически бездонный кладезь информации - безусловно, Интернет. Мы бесстрашно погружаемся в Мировую паутину, наивно полагая, что разум поможет отличить ложь от истины. Но, увы и ах, это не всегда так.
Миллионы российских граждан в стремлении сэкономить изучают заполонившие Сеть списки отечественных аналогов дорогих импортных лекарств. Завтра они пойдут в аптеку и с нескрываемым удовольствием купят вместо оригинального препарата копеечный отечественный «заменитель». А дальше история может иметь разное продолжение, и зависит это от анонима с неизвестным образованием, который выложил информацию, и от его величества Случая.
За этим беспечным доверием скрывается невидимая трагедия. Когда я, провизор с многолетним опытом работы, открываю такой «список заменителей», мне с трудом удается сдержать эмоции. Безымянные авторы настоятельно советуют заменить «Мерседес» на ВАЗ, аргументируя тем, что у отечественных машин тоже четыре колеса. А иногда под соусом автомобиля предлагают самокат!
Мое фармацевтическое сознание кипит, приметив в списке «аналогов» несколько пар совершенно разных препаратов. Например, мирамистин - это не хлоргексидин, а эрсефурил к фуразолидону имеет только одно отношение: оба препарата принадлежат к группе нитрофуранов. И это - лишь капля в море. Причем даже вполне корректные на первый взгляд замены могут быть далеко не безобидными.
Оригинальный препарат и аналог
Оригинальное лекарство - это препарат, который был впервые синтезирован фирмой-производителем. Покупая оригинал, или, как часто говорят фармацевты, препарат-бренд, мы платим за долгие годы разработок лекарственной субстанции, за , за регистрацию и так далее. Все эти огромные затраты производитель закладывает в стоимость, поэтому оригинальные препараты априори намного дороже дженериков (от английского generic), или аналогов.
Производители аналогов лишь синтезируют по известному алгоритму субстанцию, готовят из нее лекарственную форму и упаковывают. Их затраты минимальны, и это самым благоприятным образом сказывается на цене конечного продукта. В идеале аналоги должны соответствовать препарату-бренду по всем показателям, в том числе и по эффективности. А на деле?
Лекарственная субстанция - это основа препарата, его «сердцевина». От того, насколько качественно она синтезирована, насколько соблюдены все технологические требования, зависит эффективность будущего препарата. Кроме того, в состав лекарства входит немало вспомогательных веществ, которые также влияют на биодоступность, всасываемость и другие показатели, а значит, и на конечный результат.
Чтобы «причесать» всех производителей под одну качественную гребенку, в 1968 году при участии ВОЗ были приняты единые стандарты к производству лекарств и биодобавок GMP (Good manufacturing practice - Надлежащая производственная практика). Система GMP регламентирует все аспекты производства медикаментов: от исходных материалов, состояния помещений и оборудования до личной гигиены и обучения персонала. Кстати, на рельсы GMP перешли далеко не все российские предприятия, и это дает еще один повод для размышлений.
Но даже при соблюдении всех требований и стандартов дженерик может отличаться от оригинала. В 2000 году американские ученые опубликовали данные независимого исследования. После сравнения свойств оригинального лекарства клацида и сорока его дженериков, произведенных в 13 странах мира, ученые пришли к неутешительному выводу. Ни один аналог не был признан эквивалентным оригиналу! И это притом что все препараты были произведены в соответствии с требованиями GMP.
Экономим правильно
И все же опыт показывает, что сварить хорошую уху из дешевой рыбки можно, если соблюдать все правила приготовления. Для начала нужно решительным нажатием мышки удалить из закладок сайты со злосчастными списками. Ну не может флуконазол неизвестного производства работать так же, как знаменитый дифлюкан, очищенный, стандартизированный и выверенный до тысячных долей миллиграмма!
Не ждите того же эффекта, который дает уникальный фермент креон, от отечественного панкреатина. Да, у них одинаковые действующие вещества - в этом Интернет не обманул. Но сделать фермент, который не разрушится в желудке и кишечнике, а всосется и, главное, начнет действовать, как собственный, - целое искусство. И пока оно недоступно отечественным предприятиям.
Конечно, инженер или учитель знать фармацевтические тонкости не может, да и не должен. Более того, даже фармацевт не имеет права вмешиваться в назначения и менять один препарат на другой. А вот врач, который ведет сотни пациентов, отлично видит, как действуют оригинал и дженерик, и точно знает разницу между вольтареном и диклофенаком. Поэтому решение о замене должен принимать только доктор.
Отбросьте ложное стеснение и предупредите своего врача, если дорогостоящий препарат-бренд вам не по карману. Выбор на современном рынке лекарств позволяет заменить оригинальное лекарство на качественный и более экономичный аналог, не уступающий прародителю в эффективности. А сайты, предлагающие менять шило на мыло, обязательно закройте, чтобы больше никогда не открывать.
Марина Поздеева
Фото Алины Траут