Комаровский аденоиды

Большинство родителей много раз слышали слово «аденоиды». Однако мало кто понимает, что это такое. Некоторые даже считают их органом человеческого тела. Отчасти они правы. Что же такое аденоиды и как с ними бороться?

Что такое аденоиды и надо ли их удалять?

На самом деле под термином «аденоиды» скрывается воспаление лимфатической ткани глоточной миндалины. Результатом подобного процесса становится её разрастание. То есть по большому счёту аденоиды – это патология.

Миндалины играют в организме важную роль. Если не вдаваться в подробности, то можно считать их органами иммунной системы. У детей миндалины играют роль своеобразного фильтра, предотвращающего попадание в растущий и ещё не до конца окрепший организм болезнетворных микроорганизмов. Но если начался аденоидит (так по-научному называется этот воспалительный процесс), то миндалина сама становится источником заразы.

При нормальном развитии аденоидная ткань формируется у малышей к 3 годам от рождения и до 7 лет активно выполняет свои защитные функции. Затем она начинает уменьшаться и примерно к 14 годам становится практически незаметной. Однако, вопреки бытующему мнению, окончательно не исчезает.

Если же в организме что-то пошло не так и аденоидная ткань воспалилась, то это может причинить ребёнку, а заодно его родителям множество неприятных минут. Происходит нечто подобное, как правило, только в определённый возрастной период. Известный педиатр и по совместительству телеведущий Евгений Олегович Комаровский справедливо считает, что в данном случае в зону риска попадают дети от 4 до 7 лет. В редких случаях, аденоиды могут воспалиться и у детей старшего возраста.

Чем опасны аденоиды?

Как уже говорилось выше, основная функция аденоидной ткани – защита организма. Если же она сама поражена, то воспалительный процесс в обязательном порядке перекинется и на другие участки носоглотки.

Именно поэтому родители детей, страдающих аденоидами, вынуждены постоянно лечить своих отпрысков от разнообразных заболеваний. В первую очередь это риниты, бронхиты, отиты, гаймориты. Более того, в запущенных случаях аденоиды могут спровоцировать развитие астмы.

Чтобы до этого не дошло, доктор Комаровский советует всем родителям внимательно следить за своим ребёнком и при появлении первых симптомов, характерных для аденоидов, обратиться к специалистам. К таким признакам врач относит:
;
сон с приоткрытым ртом;
затруднение дыхания через нос;
регулярные головные боли.

Если ребёнок стал говорить «в нос», то это тоже может являться следствием воспаления аденоидов. В запущенных случаях могут наблюдаться также гнойные выделения из глотки или носа, а также ухудшении слуха малыша.

Причины

В своей книге под названием «Аденоиды» Комаровский достаточно подробно описывает причины возникновения данного заболевания. Основными из них он считает:
;
ослабленный иммунитет;
наследственность;
аллергии;
неправильное питание (лишний вес, переедание, большое количество сладостей в рационе);
неблагоприятный микроклимат в помещении (слишком сухой и тёплый воздух, много пыли).

Как уже говорилось выше, при первых подозрениях на воспаление миндалины (аденоиды) Комаровский рекомендует обратиться к специалисту. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. В данном случае лучше подстраховаться сразу, поскольку запущенные случаи аденоидов могут привести к серьёзным последствиям.

Как раз от степени «запущенности» болезни и зависит методика лечения аденоидов: консервативное или хирургическое.
Если болезнь только начала развиваться, то врач может назначить приём различных витаминных комплексов и некоторых препаратов, стимулирующих иммунную систему. В более сложных случаях может потребоваться и приём антибиотиков или антигистаминных лекарств. Часто параллельно назначаются процедуры по промыванию носовой полости, а также капли для закапывания в нос.

В более сложных случаях может быть назначена операция по удалению аденоидов. Доктор Комаровский не приветствует подобное лечение, но при этом и не советует от него отказываться. По его мнению, в данном случае лучше полагаться на мнение врача, который курирует конкретного пациента, а не на общие советы, услышанные по телевизору или прочитанные в интернете. Однако при этом Комаровский не рекомендует делать операцию сразу после перенесённого простудного заболевания (ОРВИ, ОРЗ и т.д.), отита или в периоды сложной эпидемиологической ситуации. Лучше всё-таки дать детскому организму отдохнуть и окрепнуть после перенесённой болезни.

Профилактика

Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Именно этот совет и даёт доктор Комаровский всем родителям. Основными профилактическими мерами он считает полноценный отдых ребёнка. При этом подразумевается не валяние на диване и просмотр мультиков. В первую очередь с ребёнком нужно гулять. Активные игры на свежем воздухе – отличная профилактическая мера.

Помимо этого с ребёнком нужно проводить закаливающие процедуры. Закалка – лучший способ укрепления иммунитета и профилактики респираторных заболеваний и аденоидов.
Очень важно следить за правильным питанием малыша. В его рационе должны присутствовать продукты, поставляющие в организм нужные минералы, вещества и витамины. А вот количество сладкого и многочисленные газированные напитки стоит исключить полностью или хотя бы свести их потребление к минимуму.

Не стоит забывать о микроклимате в комнате или квартире, где любимое чадо спит и проводит большую часть свободного времени. В обязательном порядке помещение нужно регулярно проветривать. Снизят риск аденоидов влажные уборки. Также в помещении должна поддерживаться оптимальная температура и влажность воздуха.

Кроме того, не стоит захламлять комнату многочисленными мягкими игрушками, особенно большими, а также толстыми коврами. Это отличные пыле сборники, а постоянное вдыхание пыли отнюдь не способствует здоровью всех органов дыхания.

Кстати, все вышеперечисленные меры позволят избежать не только аденоидов, но и многих других неприятных заболеваний.

Видео

Итак, как советует бороться с аденоидитом у детей доктор Комаровский? Известно, что существует два способа лечения недуга - консервативный и хирургический. Знаменитый педиатр считает, что в большинстве случаев воспаление глоточной миндалины можно победить медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием, активным образом жизни и сбалансированным питанием.

При этом Е. Комаровский не высказывается однозначно против операции, допуская ее проведение в случае полной бесполезности консервативного лечения. Тем не менее доктор считает, что показания к процедуре должны быть действительно серьезными.

3 степень

На этом этапе заболевания разросшиеся аденоиды почти полностью перекрывают носовые каналы. Патологическому состоянию сопутствует внушительный набор симптомов:

• гнусавость голоса;
• появляется деформация костей черепа, так называемая аденоидная маска;
• ухудшается слуха;
• постоянная заложенность носа;
• часто развиваются средние отиты.

Итак, в чем заключается лечение аденоидита у детей по Комаровскому? В первую очередь необходимо устранить заложенность носа и снять отек. С этой целью назначают:

• промывание слизистой Фурацилином, Хлоргексидином, растворами морской соли;
• введение сосудосуживающих средств - Протаргол, Пиносол, Сиалор;
• физиотерапевтическое лечение - УФО, электрофорез с медикаментами, озонотерапия;
• санацию всех возможных очагов воспаления, находящихся в опасной близости к глоточной миндалине - кариесных зубов, гайморита, полипоза.

В состав общих лечебных мероприятий входит прием детских витаминных комплексов (Алфавит), иммуностимуляторов (Иммунал, Имудон, Иммунокинд). Для снижения отека назначают Эриус или Тавегил. При повышенной температуре и гнойных выделениях из носа рекомендуется пропить курс Аугментина или Амоксиклава.

В дополнение к общей и местной терапии необходимо пройти несколько курсов ультрафиолетовой лазеротерапии. Помимо этого, следует пересмотреть рацион малыша, включив в него максимум овощей и исключив сладости, заняться закаливанием, больше гулять. Для детей, больных аденоидитом, очень полезен соленый воздух, поэтому родителям настоятельно рекомендуется хотя бы раз в год вывозить ребенка к морю.

И только если все проведенные мероприятия не принесут результата, следует ставить вопрос о назначении операции.

Е. Комаровский говорит, что полностью удалить аденоиды невозможно. Все равно в глубине тканей останется небольшой фрагмент, который при благоприятных условиях начнет расти. Поэтому на первое место выходит не лечение, а профилактика аденоидита.

Острый аденоидит

Острый аденоидит у детей всегда сопровождается высокой температурой и гнойными истечениями из носа. При этом у ребенка развивается анемия, спровоцированная постоянным кислородным голоданием, поскольку дыхание через рот не является естественным для человека.

Если температура сопровождается стеканием гнойного секрета по задней стенке глотки, болями в ухе и желто-зелеными выделениями - можно с уверенностью говорить о развитии 2 стадии острого аденоидита.

Лечение в этом случае назначается комбинированное. Больному малышу обязательно прописывают антибиотики: Аугментин, Солютаб, Амоксициллин. Применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Горячие ингаляции и прогревающие физиотерапевтические процедуры при гнойном аденоидите запрещены. Для продолжения адекватной терапии необходимо устранить симптомы обострения. Доктор Комаровский утверждает, что явных показаний к операции в данном случае нет. Единственной опасностью недуга может стать переход в вялотекущую форму при неправильном или несвоевременном лечении.

Хронический аденоидит

Если заболевание повторяется не реже 3–4 раз в год, говорят о развитии хронической формы аденоидита. В пораженных тканях постоянно тлеет очаг воспаления и достаточно малейшего толчка, чтобы произошло очередное обострение. Ребенок стабильно находится в «пограничном» состоянии, не больной и не здоровый.

Хронический недуг проявляется ухудшением внимания, слабостью и усталостью, головокружением, плохим сном. Малыш отстает от сверстников в физическом и эмоциональном плане, ученику тяжело дается школьная программа. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, вплоть до радикальных мер.

Доктор Комаровский считает, что победить хронический аденоидит у детей можно без операции, если направить на это все силы. Необходимо тщательно соблюдать назначения врача, давать малышу прописанные лекарства и не пропускать сеансы физиотерапии.

Кроме того, в периоды ремиссии необходимо избавить ребенка от пассивного времяпровождения. Малышу следует больше гулять на свежем воздухе, лучше в лесу, обязательно заниматься спортом, в идеале - лыжами, коньками или легкой атлетикой. Хорошо подойдет плавание.

В квартире желательно регулярно проводить влажную уборку, чтобы не было пыли. Очень важно сбалансировать рацион, убрав лакомства и сладкие напитки. И, самое главное, не запускать респираторные инфекции ЛОР-органов.

Детский врач Е. Комаровский советует относиться к аденоидиту спокойно. Не нужно бояться операции и делать из нее трагедию. Это несложная процедура, после которой ребенок довольно быстро восстанавливается. Тем не менее, необходимо использовать любую возможность, чтобы избежать хирургического вмешательства. Ведь в большинстве случаев аденоидит прекрасно лечится консервативными способами.

Полезное видео про аденоиды

Аденоидит – весьма распространенное заболевание, информация о котором у многих родителей постоянно на слуху. Чаще всего, оно проявляется у детей на очень важном для закладки иммунитета возрасте – от трех до девяти лет. И лечение подобного недуга может сопровождаться определенными сложностями – от необходимости хирургического вмешательства до вероятности задержки в развитии. Однако существуют и более позитивная информация о болезни. К таковой, например, относятся представления доктора Комаровского об аденоидах.

Причины и предрасполагающие факторы

Существует довольно большое количество причин, влияющих на обострение состояния аденоидов.

Чаще всего к ним относятся следующие факторы:

• частые случаи перенесенных болезней вирусной или бактериальной этиологии. Особенно часто подобное происходит при возникновении осложнений после инфекции;
• заболевание тяжелыми детскими инфекциями: краснухой, скарлатиной и корью (что особенно актуально в связи с ее эпидемией во многих странах);
• генетическая предрасположенность к развитию аденоидита (со стороны одного или обоих родителей);
• бронхиальная астма;
• поражения дыхательной системы, имеющие аллергическую природу;
• врожденные аномалии развития и родовые травмы;
• плохие условия жизни малыша;
• чрезмерное количество химических веществ в окружающей среде.

Признаки заболевания

Аденоидит имеет весьма выраженные симптомы, и, скорее всего, внимательные родители не перепутают их с какой-либо другой патологией, распространенной у детей. К перечню подобных проявлений чаще всего относятся:

1. Носовое дыхание у ребенка зачастую затруднено, и он дышит преимущественно через рот.
2. В носоглотке может присутствовать достаточно большое количество слизистых выделений с частичками гноя, ребенок может храпеть во сне.
3. Довольно частым симптомом аденоидита является головная боль и нарушение слуха.
4. В случае острого аденоидита у детей внезапно повышается температура тела, в дальнейшем к этому симптому может прибавиться анемия.
5. Ребенок может постоянно сталкиваться с отитом и другими отоларингическими или простудными заболеваниями.
6. В следствие патологии происходят нарушения в работе речевого аппарата и значительное увеличение лимфатических узлов;
7. Лицо ребенка приобретает специфическое выражение, характеризующееся такими чертами, как отсутствующее выражение, приоткрытый рот и, как следствие, серьезное нарушение прикуса, а также изменения лицевого скелета.
8. В соответствии со сведениями доктора Комаровского, в таком состоянии у ребенка естественно увеличены аденоиды и гипертрофированы миндалины.
9. Также на гландах может присутствовать сероватый налет. Еще более тревожным симптомом является появление пробок у ребенка в горле. Они, скорее всего, состоят из гноя и указывают на развитие бактериального поражения.
10. В случае хронического аденоидита у детей наблюдаются более серьезные органические нарушения. Среди них часто выделяют повышенную утомляемость, постоянную слабость и нарушение умственных процессов.

Стадии аденоидита

В соответствии с современной клинической классификацией, принято различать три стадии аденоидита.

1. На первой стадии аденоиды перекрывают носовые пути приблизительно на треть. В связи с этим особо заметных симптомов болезни не наблюдается, но, все-таки, определенные моменты можно заметить уже на этом этапе. Ребенок становится очень сонливым, часто капризничает, возрастает частота простудных заболеваний. Обнаружение воспаленных аденоидов может произойти случайно, в процессе обследования по какому-либо другому вопросу.
2. Аденоиды второй степени у детей характеризуются уже более заметными проявлениями. Это связано с тем, что они перекрывают носовые ходы наполовину. В связи с подобными изменениями у ребенка наблюдается постоянная заложенность носа, головные боли, и нарушения слуховой чувствительности.
3. Аденоиды третьей степени характеризуются полным перекрыванием носовых путей. Ребенок в этот период приобретает выражение лица по типу аденоидной маски, у него становится гнусавым голос, появляется постоянная подверженность отитам среднего уха, ангинам и другим инфекционным, вирусным и простудным болезням.

Могут ли присутствовать бактериальные осложнения при аденоидах?

Бактериальные осложнения при аденоидах – весьма распространенное явление. Это связано с тем, что воспаленная лимфатическая ткань полностью или частично перекрывает носовые ходы, тем самым создавая превосходные условия для развития патогенной микрофлоры.

В следствие развития различных микроорганизмов, воспаление аденоидов может сопровождаться достаточно серьезными патологиями, такими, как отиты, ангины и даже грибковые поражения носоглотки. В этом случае процесс лечения существенно осложняется.

Схема лечения по Комаровскому

В соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, лечение аденоидов у детей без операций должно быть комплексным. Подобный подход в борьбе с этой достаточно распространенной патологией позволяет предотвратить большинство возможных осложнений и, при своевременной диагностике, исключить необходимость хирургического вмешательства. Важность последнего фактора объясняется тем, что аденоиды играют непосредственную роль в состоянии иммунитета у ребенка. Комплексная терапия аденоидов включает в себя несколько типов воздействия.

Медикаментозное лечение

К медикаментозному лечению аденоидов прибегают достаточно часто. Оно заключается в приеме препаратов следующих фармакологических групп:

• антигистамины;
• противовоспалительные;
• в качестве дополнительного укрепляющего фактора специалист назначает витамины;
• также, при наличии инфекционного процесса, могут применяться антибиотики.

Физиотерапия

При лечении аденоидов достаточно большое значение уделяется различным физиотерапевтическим процедурам. Наиболее популярными среди них являются:

• промывание полости носа теплым солевым раствором;
• прогревание при помощи электрофореза с медикаментозными препаратами;
• воздействие ультрафиолетовым облучением;
• лазерное лечение;
• озонотерапия;
• также при аденоидах в качестве общеукрепляющего и увлажняющего воздействия могут назначить плавание в бассейне.

Главное противопоказание для лазерных и тепловых процедур – гнойные воспалительные процессы в области носоглотки.

Народная медицина

Для лечения аденоидита в домашних условиях довольно часто применяют разнообразные методики народной медицины. В основном, существуют следующие мероприятия:

1. Ингаляция при помощи дыма чесночной шелухи. Но есть одно противопоказание – аллергия на это растение.
2. Закапывание в нос анисовых капель или разбавленной анисовой настойки. Концентрация раствора зависит от возраста ребенка.
3. Также с целью лечения аденоидов народными средствами могут использовать спиртовый раствор прополиса, масляную настойку зверобоя и свежевыжатый сок свеклы.

В каких случаях требуется операция?

Операция при аденоидите назначается не очень часто. Все дело в том, что подобное решение принимается независимо от стадии болезни. Ключевыми фактором для оперативного вмешательства являются сопутствующие воспалению аденоидов симптомы.

Если не возникает проблем со слухом и состоянием лицевого скелета и мускулатуры, в соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, лечение аденоитов у детей можно проводить консервативно. Также исключает проведение операции воспаление в области носоглотки, имеющее бактериальную природу.

Аденотомию же проводят на любом этапе заболевания в случае нарушения слуха и прочих симптомов, негативно влияющих на деятельность и состояние ребенка. Операция проводится с обезболиванием и практически не имеет осложнений. Однако наилучшим вариантом считается сохранение аденоидов, так как они отвечают за функцию иммунитета и защищают от болезней дыхательных путей.

Аденоидит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением глоточных миндалин хронического или острого типа.

Так как анатомически, миндалины располагаются в глотке, то при обычном горловом исследовании их практически не видно, поэтому воспалительный процесс длительное время может оставаться незамеченным.

По словам Комаровского в 80% случаев, аденоидит встречается у детей, так как во взрослом возрасте происходит атрофирование глоточных миндалин и никаких воспалительных процессов не происходит.

Причины возникновения

Что это такое? Аденоидами (иначе, аденоидные разрастания или вегетации) принято называть гипертрофированную носоглоточную миндалину. Разрастание их происходит постепенно.

Самой распространенной причиной такого явления становятся частые заболевания верхних дыхательных путей ( , и другие). Каждый контакт организма с инфекцией происходит при активном участии глоточной миндалины, которая при этом немного увеличивается в размере. После выздоровления, когда проходит воспаление, она возвращается в первоначальное состояние.

Если же в течение этого периода (2-3 недель) ребенок снова заболевает, то, не успев вернуться к исходным размерам, миндалина опять увеличивается, но уже больше. Это ведет к постоянному воспалению и нарастанию лимфоидной ткани.

Степени заболевания

В случае, если во время не обнаружить легкую форму и не принять меры, аденоидит переход в острую форму, которая подразделяется на несколько степей увеличения глоточных миндалин:

1. Первая степень. Аденоиды увеличиваются и закрывают верхнюю часть костной носовой перегородки
2. Вторая степень. Размер миндалин закрывает две третьих костной перегородки носа
3. Третья степень. Аденоидами закрыта практически вся носовая перегородка.

Острая форма требует незамедлительного лечения, так как в будущем она может перейти в хронический аденоидит, что негативно сказывается на здоровье ребенка. Увеличенные миндалины воспаляются, в них развивается большое количество бактерий.

Симптомы аденоидита у детей

Проявление аденоидита у детей может вызвать ряд осложнений, поэтому очень важно обнаружить и вылечить его в начальной стадии, и здесь нам поможет знание симптомов. Зависимо от стадии и характера течения болезни ее проявления могут значительно отличатся.

Итак, признаки острого аденоидита у ребенка таковы:

• насморк и приступы кашля;
• при осмотре горла наблюдается легкое покраснение верхних тканей;
• слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
• высокая температура;
• боль при глотании;
• ощущение заложенности носа;
• головная боль;
• общая усталость и упадок сил

Хронический аденоидит развивается в результате перенесенного воспаления аденоидов острого характера. Его симптомы:

• насморк (иногда - с гнойными выделениями);
• изменение голоса и звука речи;
• частые простуды и ангины; заложенность носа;
• периодический (воспаление ушей) или потеря слуха;
• ребенок вялый, плохо высыпается и всегда дышит через рот.

Ребенок часто болеет вирусными инфекциями. Это обусловлено и снижением иммунитета, и постоянной секрецией инфицированной слизи при аденоидите у детей. Слизь стекает по задней стенке глотки, воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта.

Хроническая гипоксия и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития. Дефицит кислорода проявляется не только общей гипоксемией, но и недоразвитием лицевого черепа, в частности, верхней челюсти, вследствие чего у ребенка формируется неправильный прикус. Возможна деформация нёба («готическое» нёбо) и развитие «куриной» грудной клетки. Аденоидит у детей также приводит к хронической .

Как выглядит аденоидит у детей: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Диагностика

Диагностика аденоидов не требует использования специфических методов и исследований. На основании визуального осмотра ЛОР-врач ставит предварительный диагноз и при необходимости использует дополнительные методы диагностики.

А именно:

Как лечить аденоидит у детей?

Без операции можно избавиться от аденоидитов 1 – 2 степени. При этом необходимо соблюдать комплексный подход, совмещая общее лечение и местное воздействие на вегетации. Ниже представлена примерная схема терапии.

Общее лечение заключается в следующем:

• иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацеи настойка);
• иммуностимуляторы курсом 10 – 15 дней (ФИБС, Экстракт алоэ, Апилак);
• витамины и микроэлементы;
• антигистаминные препараты курсом 7 – 14 дней (Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Пипольфен);
• при остром гнойном аденоидите показаны антибиотики и сульфаниламиды.

Местное лечение предлагает такие варианты:

• капли с противовоспалительным эффектом при аденоидите – Протаргол, Назонекс;
• промывание носа – используют как при аденоидах, так и при их воспалении; для промывания можно использовать растворы морской соли, Элекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
• капли в нос с сосудосуживающим эффектом – уменьшают отек тканей, убирают насморк, облегчают последующую процедуру промывания носа; можно капать нос Тизином, Виброцилом, Санорином;
• введение в полость носа лекарств в виде капель, спрея или раствора, нанесенного на турунду – Биопарокс, Протаргол, Колларгол, Альбуцид, Софрадекс, Авамис;
• ингаляции через небулайзер – Цедовикс, Ментоклар.

Стоит отметить, что с возрастом ребёнка аденоиды могут уменьшаться в размерах самостоятельно. Это связано с тем, что с подросткового возраста общая заболеваемость респираторными инфекциями существенно снижается. Носоглоточная миндалина перестаёт постоянно контактировать с патогенными микроорганизмами и начинает регрессировать (уменьшаться в размерах).

Удаление аденоидов

Хирургическое лечение аденоидита у детей проводится при неэффективности консервативных методов, а также при затруднении носового дыхания. Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

Абсолютные:

• невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
• деформация грудины и лица;
• большие аденоиды;
• снижение слуха.

Относительные:

• постоянный ринит;
• хронический аденоидит;
• неприятный запах изо рта;
• храп, плохой сон;
• частые отиты и синуситы, .

Показания к операции:

1. Выраженные нарушения носового дыхания;
2. Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
3. Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
4. Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Лазерное удаление аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

1. Сокращается период восстановление после операции.
2. Минимальные потери крови.
3. Действия хирурга более точные.
4. Сокращается площадь травмированного участка.
5. Полная стерильность и снижение риска осложнений.

Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

1. Коагуляция. Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
2. Валоризация. Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.

Видео: показания для удаления аденоидов у ребенка - Доктор Комаровский.

Родители часто встречаются с диагнозом аденоиды у детей, который относится к распространенным ЛОР заболеваниям. Воспаление бактериального характера и рост носоглоточной миндалины провоцируют помехи в дыхательной системе носового прохода и как следствие — появление в нем гноя, который проходит по задней стенке глотки. Данная патология может обрести хроническую форму и атаковать соседние органы. Какие методы лечения Комаровский рекомендует при этом недуге, рассмотрим в этой статье.

Доктор Комаровский издал пару книг для родителей, посвященных детскому здоровью. Многие родители прислушиваются к мнению врача, считая его советы действенными и правильными.

Помимо небных миндалин в ротовой полости присутствует еще одна, которая имеет название глоточная. При обычном осмотре заметить ее нельзя, а вот представить ее местонахождения легко. Посмотрев в рот, легко заметить глоточную стенку, над которой свод носоглотки, собственно здесь размещена глоточная миндалина. Этот маленький орган также состоит из лимфоидной ткани.

Аденоид (гипертрофия)– существенное увеличение глоточной миндалины в объеме. Такой процесс в медицине принято называть аденоидитом.

Заболевания небных миндалин очевидны, чего не скажешь о глоточных. Ведь обнаружить данный недуг под силу только доктору при осмотре пациента, с помощью особого зеркальца.

Аденоиды у детей поддаются процессу воспаления в основном у юных пациентов от четырех до семи лет. Рост ткани аденоидов, а вместе с тем увеличение небной миндалины существенно идут на спад при возрастных изменениях ребенка.

Статистика гласит, что примерно двенадцать процентов детей подвержено заболеванию аденоидов различной стадии тяжести.

Хронический аденоидит у детей – результат перенесенного тяжелого аденоида.

На фото один из признаков болезни — отсутствие носового дыхания, приоткрытый рот.

Причины и симптомы заболевания

За счет данного заболевания ребенок лишается возможности дышать носом. Как считает Комаровский, аденоидит – это патология очень опасная для малышей. Не долеченный недуг обретает тяжелую форму, в которой максимально воспаляются аденоиды.

У детей доктор Комаровский выделяет три степени развития болезни:

1. Первая характеризуется частотой дыхания и заложенностью носа. Выделения из носового прохода отсутствуют, а малыш порой дышит через ротовую полость, потому что кислорода в организме вполне достаточно.
2. Вторая выражается признаками: трудное дыхание; храп в ночное время суток. На этих стадиях аденоиды очень разрастаются. Заметно покалывание в глотке, кашель, так как поверхность слизистой оболочки пересушена. В результате падает слух и формируется на данной почве отит.
3. Третья – центр болезни, аденоиды не могут справляться со своими полномочиями и закрывают носовой проход. Малыш теряет возможность дышать носом, а дышит через постоянно открытый рот. Поэтому возникает кашель. Ребенок плохо спит, подавлен, вял, плаксив.

Медики полагают, что терапия проводиться на начальном этапе заболевания. Необходимо своевременно направиться на обследование к врачу.

К сожалению, первую степень взрослые не в состоянии заметить самостоятельно. Лишь тяжелое дыхание дает сигнал о развитии болезни.

Аденоидит 2 степени у детей можно ликвидировать препаратами, на последней стадии нужна хирургическая помощь.

Главная причина воспаления – находящиеся в носу и глотке вирусы и инфекции. Сформировать появление аденоида под силу: гриппу, тонзиллиту, ОРВИ, коклюшу.

Комаровский твердо уверен в том, что если лечение будет запущенным, то заболевание стремительно наберет обороты.

Причины появления воспалительного процесса:

• Слабый иммунитет малыша;
• Проникновение горячей еды на лимфатическую ткань;
• Плохо проветренное помещение, с сухим воздухом внутри;
• Туберкулез;
• Повторное возникновение респираторных болезней;
• Разные проявления аллергии;
• Плохое состояние окружающей среды, особенно в больших городах.

Признаки аденоидита :

• Насморк на постоянной основе;
• Неправильное носовое дыхание;
• Нестандартный окрас выделений из носовой полости;
• У малыша во время сна открыт рот и присутствует храп;
• Дыхание ротовое, поэтому недостаток кислорода;
• Изменение голоса, слуха, отит;
• Частый кашель;
• Хронические болезни такие как: ринит, тонзиллит, синусит, пневмония;
• Лимфатические узлы увеличены, высокая температура;
• Слабый аппетит, головная боль;
• Туманное сознание, слабость.

Телепередача «школа доктора комаровского» ведущий, которой широко известный врач, часто с телеэкранов дает советы для лечения малышей от разных видов заболеваний. Была затронута тема «аденоиды у ребенка».

• Не бросать лечение вирусных и инфекционных заболеваний на пол – пути, а пролечивать их до конца. Поскольку миндалины не смогут мгновенно возобновиться, есть риск появления аденоида.
• Для того чтобы избежать болезни нужно закалять малыша с ранних лет, придерживаться правильного питания и сбалансированного витаминами.
• В качестве профилактических мер Комаровский настаивает, на хороших жилищных условиях, созданных для ребенка. Воздух должен быть влажным, помещение проветренным, носоглотка увлажняться за счет обильного питья.

Делеко не все люди придерживаются вышеперечисленных правил и как результат – заболевание, лечение, которого не происходит без помощи медиков.

Кашель детский.

Лечение без операции

Как утверждает Комаровский острый аденоидит у детей достаточно тяжело вылечить без помощи хирургии, но попробовать стоит. В первую очередь нужно определить причину возникновения патологии и постараться снять симптомы.

Безоперационная терапия базируется на комплексном лечении противовоспалительными и противомикробными средствами. Применяют сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин). Для избегания привыкания капать одним видом медикамента необходимо не больше недели.

• Травяные отвары и разные лекарственные растения;
• Медикаменты.

Но излечивать недуг только лекарствами не получится. Комаровский настаивает на проведении физиопроцедур:

• электрофорез;

При хронической форме, малышей каждый год возят в санаторий.

Аптечные препараты

Проще всего ликвидировать заболевание на начальной стадии. Порой хватит свежего морского воздуха, воздушных ванн, полоскания глотки и промывания носа. По совету Комаровского нужно в качестве профилактики пропить иммуномодуляторы: Тималин, Рибоммунил, Левамизол.

Родителям не стоит требовать от врача назначения сильных препаратов, на первых порах болезни. При аденоидах у детей небольшого размера в носоглотке, в таком виде терапии нет нужды, потому что она пагубно отразится на сердечно – сосудистой системе и желудочно — кишечном тракте.

Среднюю тяжесть заболевания лечат с помощью антибактериальной терапии.

Амоксиклав – комбинированный антибиотик широкого спектра действия, пенициллиновой группы. Лекарство губительно для бактерий, которые к нему чувствительны. Для детей от шести лет – таблетки, до шести лет – суспензия.

Дозировка:

• Дети от шести до двенадцати лет – 40 мг., три раза в день;
• Детям старше двенадцати лет при средней степени заболевания – одна таблетка 250 мг. каждые восемь часов.

Дозировку назначает лечащий врач, учитывая степень заболевания. Курс лечения от пяти дней до двух недель.

Ампиокс — в состав медикамента входит оксациллин и ампициллин. Перед применением необходимо выявить чувствительность микрофлоры, которая спровоцировала болезнь. Антибиотик вводят внутрь.

Недоношенным и новорожденным малышам и детям до одного года вводят внутрь, дневная доза 100 – 200 мг на один килограмм веса; детям от одного года до семи лет – 100 мг в день; от семи лет до четырнадцати – 50 мг в сутки. Детям старше четырнадцати предусмотрена дозировка как для взрослого человека. Если болезнь проходит в тяжелой форме, дозировка увеличивается в два раза. Употребляется по назначению врача.

Вышеуказанные препараты достаточно сильные, поэтому принимаются в комплексе с Линексом и Нистатином.

Антибиотик серии макролитов – Вилыпрофен.

Цефалоспорины – Зинат, он длительное время находится в организме. Вместе с ним выписывают Супракс.

Последняя стадия лечения и самая тяжелая – операция. Препараты используют после операции, чтобы исключить интоксикацию.В первую очередь это антисептики: Зивокс, Линезолид. Универсальный антибиотик – Цефтриаксон.

Консервативное лечение.

Гомеопатическая терапия

Врач – гомеопат, учитывая индивидуальные особенности юного организма, порекомендует нужные средства для лечения. Гомеопатическая терапия благополучно применяется наряду с медикаментами и это неплохая замена хирургическому вмешательству.

Благодаря гомеопатическим лекарствам снижается риск образования заболеваний инфекционного плана; дыхание становится облегченным; иммунитет повышается; осложнения сводятся к минимуму.

Лечение народными средствами

Лечение гвоздикой.

Гвоздика

Потребуется десять штук гвоздики, цветы залить 250 мл. горячей воды, настоять до коричневого оттенка. Капать в нос по две капли, в каждый проход, пару раз в день, до полного выздоровления.

Чистотел.

Чистотел

Одна столовая ложка растения, заливается стаканом воды, доводится до кипения, после остудить. Полученным отваром промывать нос, после этого метода носовую слизистую покрыть подсолнечным маслом.

Лечение козьим молоком.

Козье молоко

Давать малышу чашку теплого козьего молока дважды на день.

Лечение эвкалиптом.

Эвкалипт

Пару столовых ложек эвкалипта заливаются пол — литровой баночкой кипятка, процесс настаивания в термосе — не менее двух часов. Раствором делать санацию глотки, после еды. Хранить в холодильнике не больше двух дней, перед использованием доливать горячую воду. Продолжительность терапии около полугода.

По словам родителей, хороший результат дают капли в нос на основе аниса; зверобоя; морской соли.

Доктор Комаровский не выступает против народной медицины, но если заболевание носит тяжелый характер, то обойтись только применением данных методов не получится. Потому, что последняя стадия нуждается в серьезном лечении. А нетрадиционные средства могут выполнять сопровождающую с медикаментами роль, а не выступать как отдельная форма терапии.

Лечение лазером

Лазерная терапия широко используется в современной медицине, но ей не под силу уменьшить аденоиды.

Плюсы лазера:

• Сводит к минимуму воспаления;
• Понижает отек;
• Приводит в норму дыхательные процессы и иммунитет;
• Положительно влияет на сосуды.

Проходит лечение в несколько подходов. Изначально ликвидируется воспаление, восстанавливается обмен веществ. Далее – профилактические меры, направленные в сторону воспалительных процессов. Курс – десять сеансов, через каждые три месяца.

Лазерное устранение аденоидов.

Тяжелые осложнения у детей часто обусловлены возникновением воспалительных процессов в аденоидах. Вследствие этого на третьей стадии заболевания медики делают аденотомию (удаление гланд). Данный метод позволит избавиться от проблемы в скором времени. После хирургического вмешательства быстро заметен хороший результат. Дыхание малыша приходит в норму. Для каждого ребенка предусмотрен индивидуальный подход.

Прежде чем делать операцию родители советуются с врачами: иммунолог; педиатр, аллерголог. В интернете можно найти видео, в котором доктор Комаровский детально расскажет об удалении аденоидов.

Последствия

Ну, вот операция позади! Сразу заметно улучшение, но многое зависит от организма человека и от его реакции на хирургическое вмешательство в дальнейшем. Учитывая, что процедура прошла хорошо, негативные последствия все равно могут быть.

Последствия удаления аденоидов, о которых должны знать родители:

• Аденоиды имеют способность вырастать повторно. Такое возможно при не полном удалении, если осталось малая часть ткани, либо есть аллергия, способствующая ослаблению иммунитета. Иммунная система в свою очередь вступает в защиту, образуя новую ткань;
• Передача патологии по наследству, если родители мучились от этого заболевания, скорее всего детей постигнет та же участь;
• Большинство людей считает, что после удаления гланд, дети начинают часто болеть простудными заболеваниями.

Только доктор определяет, стоит ли делать операцию.

В случае если малыш относительно недавно выздоровел, ему нужно побыть дома, не посещать общественные места, чтобы снова не подхватить вирус. Ребенку рекомендуется часто находиться на свежем воздухе.

Необходим осмотр специалиста при увеличении аденоидов, желательно обильное питье.

Комаровский советует из всех видов спорта отдать предпочтение легкой атлетике, так как дети максимально получат свежий воздух.

Родителям не стоит опасаться операции, если она действительно необходима, но если возможно обойтись без нее можно воспользоваться этой возможностью.

Симптомы и лечение аденоидов у детей по Комаровскому — вся эта информация есть в видео.