>

Mitä sisältyy selkärangan MRI: hen. Selkärangan MRI-tutkimus - valmistelu, toimenpide ja tulos

MRI-menetelmää (magneettikuvaus) käytetään laajalti selkärangan tutkimuksessa. Sen avulla voit visualisoida ja tutkia yksityiskohtaisesti selkärankaa, selkäydintä, viereisiä verisuonia, pehmytkudoksia, nivelsiteitä, niveliä. Nykyaikaisilla laitteilla tehdyn kosketuksettoman ja kivuttoman tutkimuksen tuloksena saadaan paljon kuvia erilaisissa projektioissa. Ne käsitellään tietokoneella, jolloin saadaan kuva tutkittavasta alueesta 3D-muodossa. Kuvat ovat pätevän asiantuntijan kuvaamia.

Indikaatioita selkärangan MRI-diagnostiikkaan

Selkärangan tomografia tehdään vain indikaatioiden mukaan. Neurologit, kirurgit, ortopedit, traumatologit, kardiologit ja muut lääkärit määräävät suunnan. Yksityisellä klinikalla voit tehdä sen oma-aloitteisesti, jotta voit sitten ottaa yhteyttä lääkäriin tulosten kanssa. Syyt selkärangan MRI-tutkimukselle ovat:

  • vakavat vammat jaloissa, selässä, niskassa;
  • ajoitettu diagnostiikka potilaille, joilla epäillään synnynnäisiä epämuodostumia selkärangan rakenteessa;
  • tulehduksen fokuksen havaitseminen;
  • selkärangan metastaasien aiheuttama tappio;
  • magneettikuvauksen havaitseminen ja välilevytyrän hoidon valvonta;
  • sairauksien diagnosointi, johon liittyy hermosolujen myeliinivaipan tuhoutuminen (multippeliskleroosi, myelopatia, leukoenkefalopatia ja muut);
  • kasvainten havaitseminen;
  • verisuonipatologiat, verenkiertohäiriöt kohdunkaulan alueella;
  • osteokondroosi (krooninen, akuutissa vaiheessa);
  • valitukset syyttömästä kivusta, puutumisesta, liikehäiriöistä.

Milloin toimenpide on vasta-aiheinen?

Selkärangan tutkiminen MRI:llä ei aiheuta säteilyaltistusta, kuten TT-skannausta tai röntgenkuvausta. Turvallisuudesta ja ei-invasiivisuudesta huolimatta sillä on useita vasta-aiheita:

Valmistautuminen selkärangan magneettikuvaukseen

Selkärangan magneettikuvaus ei vaadi erityistä valmistelua. Ennen kuin vierailet toimistossa, jossa toimenpide suoritetaan, sinun tulee poistaa kaikki metallielementtejä sisältävät esineet ja tarvikkeet. Hiusneulat, vyöt, korut, korut tulee jättää tilojen ulkopuolelle. Toimistolle ei saa tuoda puhelimia, kameroita ja muita laitteita, sillä niissä olevat tiedot tuhoutuvat.

On tärkeää varoittaa lääkäriä tatuoinneista (jotkut voivat sisältää metallipohjaisia ​​väriaineita), sisäänrakennetuista sydämentahdistimista, henkseläistä, levyistä, metallineuloista.

Jotta aikaa ei tuhlata turhaan, on suositeltavaa ilmoittaa asiantuntijalle metalli-implanttien, hermostimulaattoreiden ja proteesien läsnäolosta toimenpiteen ajan. Näiden tietojen perusteella asiantuntijat päättävät, onko mahdollista suorittaa skannaus vai korvata se vaihtoehtoisilla tutkimusvaihtoehdoilla.

Miten selkätutkimus tehdään?

Selän magneettikuvaus tehdään erityisessä huoneessa, jossa tomografi sijaitsee. Lasin takana on toimenpidettä ohjaavan radiologin paikka. Tutkimus voidaan suorittaa myös vuodepotilailla, jotka kuljetetaan rinteessä ja siirretään varovasti laitteen jäykkään sohvalle. Lääkäri voi määrätä toimenpiteen tietyssä asennossa - makaa vatsassa tai selässä. MRI:llä tutkitaan seuraavat selkärangan alueet ja osat:


Alla oleva video osoittaa selvästi, kuinka selkärankaa tutkitaan tomografilla. Potilas asetetaan jäykkään liikkuvalle pöydälle ja kiinnitetään hihnoilla. Tiedotuksen jälkeen henkilökunta poistuu huoneesta jättäen potilaan tomografiin. Lääkäri käynnistää laitteen ja määritetyn alueen skannaus alkaa. Käytön aikana tomografi tekee napsautuksia. Jotta et kokeisi epämukavuutta, on suositeltavaa käyttää kuulokkeita ennen toimenpidettä.

On tärkeää, että potilas pysyy paikallaan skannauksen aikana. Kommunikoimaan lääkärin kanssa on erityinen painike tai päärynä sekä mikrofoni. Lääkäri voi antaa käskyjä, kun et voi niellä, sinun on pidätettävä hengitystäsi ja täytettävä muut vaatimukset. Skannaustulokset dekoodataan ja annetaan potilaalle kuvauksen muodossa tunnin kuluessa tai seuraavana päivänä.

Kunkin osaston tarkastus kestää noin 15 minuuttia. Eli kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan magneettikuvaus kestää 45-60 minuuttia. Koko tutkimuksen aikana syntyvät magneettikentät ja radioaallot eivät vaikuta haitallisesti potilaan hyvinvointiin.

Mitä MRI-skannaus näyttää?

Tulosten tulkinnan suorittaa radiologi tai toiminnallisen diagnostiikan asiantuntija. Kuvia verrataan aikaisempiin tai terveen ihmisen selkärangan kuvaan. Tämä auttaa tunnistamaan patologiset muutokset (tyrä, osteokondroosi ja muut), niiden etenemisasteen ja arvioimaan hoidon tehokkuutta.

Selkärangan MRI:n avulla voit havaita vakavia patologioita, valmistautua leikkaukseen ja seurata hoidon kulkua. Tutkimus voidaan tehdä niin usein kuin on tarpeen diagnoosin selventämiseksi. Kuvissa näkyy selvästi luut ja rustot (tumma) ja selkäydin (vaalea). Tomogrammi auttaa lääkäriä:

  • tunnistaa kehityshäiriöt ja nikamien mahdollinen vaurion aste;
  • havaita tulehdusprosessit ja kasvaimet pehmytkudoksissa;
  • määrittää traumaattisen vamman koko ja luonne;
  • arvioida verisuonten ja hermojen tilaa tutkittavalla alueella;
  • tunnista osteokondroosi, selkärangan kalvojen tulehdus MRI-kuvassa;
  • tyrän diagnosoimiseksi selkärangan tutkimuksen aikana (näyttää T-2-painotetuista kuvista ulkoneman, jossa on rakenteita - nikamavälilevy, lihakset, pitkittäiset nivelsiteet).

Mikä on hinta?

Magneettiresonanssikuvausta ei ole saatavilla kaikilla julkisilla ja yksityisillä klinikoilla. Sen tutkimuksen kustannukset ovat korkeat, mutta monissa tapauksissa vain se pystyy tunnistamaan patologioiden alkuvaiheet, välttämään komplikaatioita ja pelastamaan potilaan hengen.

Ilmaiseen selkärangan tomografiaan julkisessa klinikassa tulee ottaa lääkärin lähete ja ilmoittautua jonoon. Joskus joudut odottamaan useita kuukausia, menettää aikaa. Tällainen menettely yksityisellä klinikalla maksaa pyöreän summan, joka riippuu siitä, kuinka monta osastoa tutkitaan. Rintakehän alueen tutkimuksen kustannukset maksavat keskimäärin 4000 ruplaa. Useimmiten on kannattavampaa tehdä magneettikuvaus kolmesta tai neljästä osaston takaosasta kuin tutkia vain yksi.

Myelografia, jossa selkärangan kolmiulotteinen rekonstruktio ja sen erot magneettikuvauksesta

Joissakin tapauksissa tavanomaisen magneettikuvauksen tulokset eivät riitä selventämään selkärangan rakenteiden patologisia muutoksia. Sitten määrätään myelografia - invasiivinen toimenpide, joka koostuu selkärangan tietyn alueen tutkimisesta sen jälkeen, kun varjoaine on lisätty subarachnoidaaliseen tilaan.

Injektion jälkeen röntgensäteitä läpäisemättömän valmisteen leviämistä seurataan MRI:llä. Perinteiseen magneettikuvaukseen verrattuna menetelmällä on useita etuja:

Myelografia lääkkeiden käyttöönotolla Povidone-Jodine tai Lipiodol antaa sinun luoda uudelleen kolmiulotteisen kuvan selkäytimestä. Se näyttää pienimmät rakenteet, jonka avulla voit arvioida pienimmätkin poikkeamat normista, vastata kysymykseen, miksi selkä sattuu ja tyrä on syntynyt. Samaan aikaan 3D-rekonstruktio ei jätä säteilyjälkiä kehoon. Menetelmällä on vasta-aiheita, mukaan lukien vaikea niveltulehdus, selkärangan leikkaus ja sen anatomiset viat.

Myelografia vapautuu korkeassa lämpötilassa, raskaudessa, munuaissairauksissa, sydämessä dekompensaatiovaiheessa, muissa olosuhteissa. Valmistauduttaessa sinun tulee pidättäytyä syömästä 6 tuntia ennen varjoaineen käyttöönottoa. Koodi määrätty lannepunktio, edeltävä puhdistus peräruiske. Negatiivinen reaktio varjoaineeseen on mahdollinen. Toistuva juominen auttaa poistamaan sen kehosta.

MRI kontrastin kanssa tai ilman (myelografia) visualisoi tarkasti selkärangan rakenteet ja patologiset muutokset niissä. Tämä on tärkeää diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon kannalta, koska terve selkäranka on kehon selkäranka. Jos lääkäri jostain syystä määrää tämän tutkimuksen selkärangalle, sinun ei pitäisi lykätä sitä pitkään aikaan. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen lääketieteellinen hoito säästävät sinut komplikaatioilta ja vakavilta terveysongelmilta.

Magneettiresonanssikuvaus on erittäin informatiivinen innovatiivinen menetelmä luuston ja kehon pehmytkudosten patologioiden havaitsemiseksi. Selän MRI määrittää selkärangan muutoksiin liittyvät sairaudet. Tämä artikkeli auttaa sinua selvittämään, mikä se on, mitä oireita kannattaa käydä läpi ja mitä patologioita tämä menettely voi paljastaa.

Selkäranka on monimutkaisin biologinen mekanismi, pääosa ihmisen aksiaalista luurankoa. Selkäranka koostuu yli sadasta hiukkasesta. Elin on ehdollisesti jaettu 3 kudosryhmään:

  1. Luukudos, joka auttaa pitämään kehon kunnossa, liikkumaan
  2. Rustokudos, joka sisältää kondrosyyttejä - rustosoluja, suuri määrä tiheää solujenvälistä ainetta
  3. Lihakset ja nivelsiteet

Luurangon päätukikomponentti on samanlainen kuin pystysuora pylväs, jossa nikamat 33-34 ovat verrattavissa tiileihin. Selkänikamat ovat monitoimisia ja eroavat toisistaan:

  • 7 kohdunkaulan nikamaa - pienikokoinen;
  • 12 rintanikamaa - eroavat kuoppien suhteen kylkikiinnitystä varten;
  • 5 lanneranga - voimakas, vahva, pitelee henkilöä;
  • 5 sulautunut ristiluu - muodostavat ristiluu;
  • 3-5 coccygeal - muistutus esivanhemmista

Rustoepiteelin kerroksia kutsutaan nikamien välisiksi levyiksi, jotka sijaitsevat kahden läheisen luun välissä, jotka muodostavat selkärangan. Nikamavälilevyt estävät nikamien epämuodostumisen. Rusto on tiivistä, joustavaa, joustavaa, vahvaa, mutta muuttuva muoto, kun vartaloa kallistetaan, henkilö suoristuu.

Kun selkärangan verenkierto on riittämätön, rusto "kuivuu" ja heikkenee. Ilmestyy nikamien välinen tyrä: ruston eheys häiriintyy, hyytelömäinen täyttö liikkuu eteenpäin. On tärkeää "kuunella" tuki- ja liikuntaelimistöä: olla aktiivinen päivän aikana, tehdä harjoituksia.

Lihakset ja nivelsiteet pystyvät taipumaan, suoristamaan, vääntämään, kaareutumaan. Lihaksikkaan, nivelsiteen ansiosta selkäranka on vahva, joustava, pehmentävä isku.

Selkärangan osat vastaavat tietystä anatomisesta muodostumisesta, selkärangan osien nikamilla on oma vaikutuspiirinsä. Jokaisessa segmentissä on selkään, lantioon, niskaan ja muihin kehon osiin liittyvät hermopäätteet.

Indikaatioita tutkimuksen ajanvarauksesta

Vaikea selkäkipu, epämukavuus, selkärangan tietyn osan vammat - syy käydä lääkärissä. Kivun syyn selvittämiseksi on suositeltavaa tehdä selän magneettikuvaus oikean diagnoosin tekemiseksi. Magneettitomografian määrää traumatologi tai kirurgi.

Kiinnittäen huomiota oireisiin, kivun sijaintiin, lääkäri määrää magneettikuvauksen koko selkärangasta tai tietystä sijainnista. , rintakehä, lumbosacral.

Yleiset magneettikuvauksella havaitut sairaudet:

  • selkärangan puristusmurtuma;
  • aksiaalisen luuston trauma;
  • vihjaus pahanlaatuisuudesta. Aiemmin havaitun onkologian avulla menettelyn avulla voit määrittää parametrit, kasvaimen lokalisoinnin;
  • halvaus;
  • hermosolujen pitkien prosessien vika;
  • kipu rinnassa, yläraajojen vyön luut;
  • krooninen selkärangan sairaus, jossa selkäydinkanavan ontelo vähenee;
  • nikamien, nikamien väliset tyrät;
  • sydän- ja verisuonihäiriöt;
  • etenevä luuston sairaus, johon liittyy alentunut luun tiheys, suuri murtumariski;
  • puristus, kylkiluiden välisten hermojen ärsytys;
  • nikaman rakenteeseen liittyvät perinnölliset viat;
  • etsiä tulehduksen, infektion lähteitä;
  • demyelinaatioprosessiin liittyvät sairaudet

On tärkeää saada MRI, jos:

  • syytön niska-, hartiakipu;
  • kuulon heikkeneminen, surina korvissa;
  • näköhäiriöt;
  • huimaus oire;
  • vaikea vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • tahaton kivulias lihasjännitys;
  • tunnottomuus käsissä, jaloissa

Oikea-aikaiset diagnostiset toimenpiteet auttavat lääkäriä näkemään taudin ilmenemismuodon, löytämään oikeat ratkaisut hoitoon, jolloin potilas voi selviytyä selkäongelmista.

Koulutus

Erityistä valmistautumista selkärangan magneettikuvaukseen ei tarvita. Jos toimenpide suoritetaan ilman varjoaineen lisäämistä, on sallittua olla nälkäämättä, juoda ennen skannausta. Jos röntgensäteitä läpäisemättömän aineen käyttöönotolle on aihetta, tutkimukseen valmistautuminen on tärkeää.

  1. Jos diagnoosi tehdään varjoaineella, verikoe otetaan ennen toimenpidettä allergisten reaktioiden sulkemiseksi pois varjoaineesta. Varjoaine on gadoliniumsuoloihin perustuva lääke, joka voi joissain tapauksissa aiheuttaa allergioita. Gadoliniumin käyttö on vasta-aiheista raskauden, munuaisten vajaatoiminnan aikana.
  2. Krooninen allerginen ihottuma, hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet ovat vasta-aihe säteilyä läpäisemättömällä aineella.
  3. Potilaille, joilla on fobia suljetuista, ahtaista tiloista, jotka eivät hallitse omia liikkeitään, näytetään psykolepttejä.
  4. Jos lapselle määrättiin tomografia, hänelle saa antaa rauhoittavaa lääkettä.
  5. On tärkeää poistaa ensin korut, risti, vaatteet eivät saa sisältää metallia, ilmoittaa lääkärille kroonisista sairauksista, todennäköisestä raskaudesta.

Diagnostinen tekniikka

Tomografikapseli on pitkä sylinteri ja magneetti, joka sijaitsee sylinterimäisen putken ympärillä. Tomografeilla on suuri potentiaali: skannereiden ansiosta saadaan selkeitä kuvia kehon eri osista. He tekevät selkärangan magneettikuvauksen 30-60 minuuttia: mitä enemmän selkärangan vyöhykkeitä tutkitaan, sitä pidempään skannaus kestää. Potilas makaa ulosvedettävälle pöydälle. Vaatteita ei tarvitse riisua, on tärkeää pukeutua yksinkertaisesti, mahdollisimman pienellä määrällä kiinnikkeitä. Kädet, jalat ja pää on kiinnitetty erityisillä hihnoilla, jotka eivät anna potilaan liikkua, jotta ne eivät häiritse tutkimuksen kulkua.

Varjoaineita annetaan tarvittaessa ennen skannauksen aloittamista, niitä käytetään epäiltyihin pahanlaatuisiin kasvaimiin, etäpesäkkeiden esiintymiseen, aivojen tai selkäytimen hermosäikeiden myeliinivaippaan krooniseen autoimmuunisairauteen, tutkimuksessa potilaan leikkauksen jälkeen. nikamien välinen tyrä. Toimenpide kontrastilla visualisoi paremmin patologian, merkitsee vaurioituneet alueet, kasvainparametrit.

Skannauksen aikana lääkäri poistuu toimistosta. Yhteyttä lääkäriin ylläpidetään käyttämällä kapselissa olevaa mikrofonia tai erityistä painiketta. Skannauksen aikana ei ole epämukavuutta, on tärkeää makaa pöydällä liikkumatta. Kapseli on varustettu raitisilmasyötöllä. Toimenpide tapahtuu kovien äänien ja laitteen rätisemisen mukana. Potilaalle tarjotaan kuulokkeita, korvatulppia epämukavuuden minimoimiseksi.

Tiedot lähetetään tietokoneelle. Prosessin lopussa lääkäri näkee kuvat, tulkitsee ne ja tekee johtopäätöksen. Diagnoosin jälkeen potilas saa yksityiskohtaisen kuvauksen terveydentilasta. MRI-skannaus ei vahingoita ihmistä.

Vasta-aiheet, rajoitukset ja sivuvaikutukset

Selkätomografia on turvallista, mutta selkärangan magneettikuvauksessa on joitain vasta-aiheita:

  • Selkärangan magneettikuvausta ei suoriteta ihmisille, joilla on implantoitu sydämentahdistin, insuliinin annosteluvälineet, neurostimulaattorit ja muut elektroniset lääkinnälliset laitteet, joita ei voida poistaa kehosta;
  • yksiselitteinen vasta-aihe selkärangan MRI:lle - aivojen verisuoniin asennetut metalliklipsit, sydämeen istutetut venttiilit, jotka sisältävät metallia;
  • klaustrofobiapotilaille tarjotaan vaihtoehto: röntgentutkimus, tietokonetomografia;
  • henkisesti epätasapainoiset ihmiset, jotka eivät osaa pitää kehon liikkeitä hallinnassa, jos on tiukkoja indikaatioita, tehdään tomografia;
  • toimenpidettä ei suoriteta raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, imetyksen aikana - skannauksen jälkeen ei suositella imetystä kahden päivän ajan;
  • munuaissairauksista kärsivät potilaat eivät saa suorittaa varjoainehoitoa;
  • yli 180 kg painavien ihmisten on vaikea löytää sopivaa laitetta - tomografeissa on raja potilaan painolle;
  • allergia varjoaineen komponenteille tulee esteeksi;
  • metallipitoiset ortopediset ja ortodontiset proteesit vääristävät skannaustulosta.

Tulosten purkaminen

Selkärangan magneettikuvaus on monimutkainen, lääkäri arvioi luun, ruston ja verisuonten tilan. Mahdolliset sairaudet, jotka voidaan havaita tomografian tulosten perusteella:

  • kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan ja ristin nikamaosien synnynnäisten patologioiden havaitseminen;
  • diagnostiikka näyttää rakenteen poikkeavuudet, nikamien välisten levyjen vammat;
  • vaurioituneiden nikamien välisten rakenteiden paine hermopäätteisiin;
  • selkärangan ahtauma;
  • selkärangan pahanlaatuiset muodostelmat;
  • selkärangan alueet, jotka eivät saa verenkiertoa;
  • hermovaurioiden patogeneesi;
  • levytyrä;
  • tulehdusprosessin esiintyminen;
  • luuston sairaus, johon liittyy luun tiheyden väheneminen, murtumariski, destruktiivinen-dystrofinen nivelsairaus;
  • verisuonijärjestelmän tulehdukselliset sairaudet;
  • leikkauksen jälkeisten muutosten diagnosointi

Diagnostikko suorittaa kuvien dekoodauksen välittömästi toimenpiteen jälkeen. Johtopäätös valokuvamateriaalien kanssa luovutetaan potilaalle. Tarkka diagnoosi tehdään.

Vastaukset yleisiin kysymyksiin

Kuinka usein selkärangan MRI voidaan tehdä? Jos vasta-aiheita ei ole, selkärangan tomografia voidaan tehdä niin usein kuin on tarpeen.

Onko selkärangan MRI haitallista? Toimenpide ei vahingoita potilasta, on tärkeää ilmoittaa lääkärille ajoissa autoimmuunisairauksista, sydän- ja verisuonisairauksista, mielenterveyshäiriöistä ja allergisista reaktioista.

Kuinka kauan tarkastus kestää? Selkärangan yhden osan tutkimus kestää 15-20 minuuttia. Kattava skannaus kestää 1 tunnin.

Magneettikenttä ei vaikuta naisten lisääntymis- ja hormonitoimintaan.

Voinko syödä ennen toimenpidettä? Ruokarajoituksia ei ole. On tärkeää noudattaa oikeaa ravintoa, älä syö liikaa, juo tarpeeksi nesteitä, älä väärinkäyttä alkoholia, tupakointia.

Tomografia on tarkin tutkimustyyppi, jonka avulla voit välittömästi tunnistaa minkä tahansa kehon osan sairauden. Koko selkärangan skannaus auttaa tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitotaktiikoiden valinnassa.

Selän ei-traumaattiset sairaudet liittyvät yleensä lannerangan alueella tapahtuviin prosesseihin, joten niiden diagnoosia varten lääkäri voi suositella lannerangan magneettikuvausta.

Alaselän erikoisuus on, että se kantaa merkittävimmän kuorman kaikista tuki- ja liikuntaelimistön osastoista.

Lapsuudessa tämä on taipumus kumartua ja skolioosi, jonka seurauksena nikamien välisissä levyissä on "kiertymä" ja liiallinen paine. Opiskelun ja työskentelyn aikana alaselän kuormitus luo istumista.

Lannerangan alueella on laaja liikealue (tämä alue on kohdunkaulan jälkeen sallittujen liikkeiden lukumäärän ja tyypin mukaan), mikä johtaa usein myös mikrotraumaan ja tulehdusprosessien muodostumiseen.

Painojen nostaminen, joita ihminen ei edes ajattele, alaselän veto ja hypotermia, epätavallinen fyysinen työ - kaikki tämä aiheuttaa selkäkipuja lannerangan alueella.

Tässä artikkelissa puhumme siitä, mikä on ja miten yksi nykyaikaisimmista diagnostisista menetelmistä suoritetaan - selkärangan magneettikuvaus (MRI).

Milloin alaselän MRI tilataan?

Keinot nivelten hoitoon. Päästä eroon taudista lyhyessä ajassa

Selkäranka on koko ihmisen tuki- ja liikuntaelinten selkäranka. Neurologien mukaan lannerangan alueella on yhtä paljon valituksia kipuista kuin kaikilla muillakin osastoilla.

Yleisin lannerangan ongelma on tyrä. Niiden standardipaikka on viidennen selkänikaman ja ensimmäisen lannenikaman liitoskohta.

Tässä tapauksessa henkilö ei voi pitkään aikaan edes epäillä, että hänellä on tyrä.

Kliinisesti se voi kulkea selkäkipuna, joka voimistuu aamulla tai harjoituksen aikana, "ampuvana" erittäin terävänä kipuna, joka säteilee vasempaan tai oikeaan jalkaan.

Usein nämä oireet kirjataan "ylijäähtyneiksi" tai "ylityöllistyneiksi", ja useiden päivien sairauslomalla "iskiasin" jälkeen henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaansa.

Aiemmat diagnoosimenetelmät (röntgentutkimus) eivät pystyneet osoittamaan pieniä tyriä.

Lannerangan röntgenkuva osoitti selkärangan kaarevuuden ja muutoksia itse nikamissa. Kuvat eivät olleet riittävän laadukkaita osoittamaan tyriä.

Tämä johti usein väärään diagnoosiin. Nykyaikainen MRI pystyy osoittamaan tyrät jopa millimetrin kymmenesosissa.

Merkkejä vakavammista ongelmista ovat jalkojen puutuminen. Tämä selviää myös alaselän magneettikuvauksen avulla.

MRI:tä käytetään laajalti vammojen diagnosoinnissa. On täysin selvää, että oikea-aikaisesti diagnosoidut tuoreet lannerangan vammat mahdollistavat oikean hoito- ja kuntoutusohjelman kehittämisen.

Magneettikuvaus auttaa havaitsemaan selkärangan kasvaimia ja antamaan visuaalisen arvion kasvainten ja tyrän poistamisleikkausten tuloksista. MRI tehdään myös selkäkivun syyn selvittämiseksi.

Usein tulehdusprosessit muissa elimissä (sydämessä, keuhkoissa, maksassa) voivat aiheuttaa selkäkipuja.

Munuaiset ovat yksi salakavalaista elimistä, jotka naamioivat menestyksekkäästi tulehdusprosessinsa iskiasiksi.

Jos magneettikuvauksessa ei havaittu poikkeavuuksia tai saadut tulokset eivät anna sellaista kliinistä kuvaa, josta potilas valittaa, hänet ohjataan lisätutkimuksiin, mukaan lukien muiden elinten magneettikuvaukseen.

MRI-raportti annetaan potilaalle samana päivänä yhdessä kuvasarjan kanssa (useimmiten ne tallennetaan tietokoneen levylle).

On tärkeää, että on turhaa yrittää tulkita tuloksia itse (ellei vain opetustarkoituksiin).

Päätelmän kirjoittaa vain lääkäri, joka on suorittanut erityiskoulutuksen MRI-laitteen työskentelyyn. Useimmiten johtopäätös sisältää kuvaavan luettelon kuviin tallennetuista.

Jos on tyriä, niiden koot ilmoitetaan, nikamien välisten levyjen puristusaste, nikamien fuusio, osteokondroosin merkit on osoitettu.

Tämän otteen avulla sinun on otettava yhteyttä neuropatologiin, vertebroneurologiin tai kuntoutushoidon lääkäriin.

Saatavilla olevan johtopäätöksen avulla he voivat kehittää diagnosoituun sairauteen kokonaisvaltaisen hoidon, määrätä fysioterapiaa tai lääkitystä.

Diagnoosin suuren tarkkuuden vuoksi kuvassa näkyvät ongelman varhaisimmat vaiheet, joiden tunnistaminen mahdollistaa taudin hoitamisen jo ennen kuin ilmeiset kliiniset oireet pahentavat elämänlaatua ja johtavat liikuntarajoitteisiin.

Näin ollen MRI tunnustetaan tehokkaimmaksi menetelmäksi lannerangan patologioiden ja tulehdusprosessien havaitsemiseksi.

MRI: kuinka valmistautua ja miten se menee?

Lannerangan tomografia suoritetaan erityisellä laitteella - tomografilla, jonka sisällä potilaan kanssa oleva sohva työnnetään. Ajan suhteen tutkimus kestää enintään 40 minuuttia.

Koko tämän ajan potilaan on oltava liikkumaton, tätä varten raajat ja pää on kiinnitetty joustavilla hihnoilla.

Jos tämä pelottaa sinua, voit pyytää tutkimusta anestesiassa. MRI on täysin kivuton, ainoa ärsyttävä tekijä on koneen ääni.

Diagnostikko on toisessa huoneessa, ja potilaalle annetaan minikuulokkeet kuulokkeineen kommunikoidakseen hänen kanssaan.

Tällä menetelmällä on vähän vasta-aiheita. Jos aiot tehdä magneettikuvauksen ilman varjoaineen käyttöönottoa, tietyt ehdot riittävät.

Varmista, että et ole raskaana edes mahdollisimman aikaisin. Joskus lääkärit sanovat, että MRI ilman kontrastia ei vaikuta sikiöön alkuvaiheessa, mutta tästä ei ole vahvistettua tietoa.

Siksi, jos magneettikuvauksen suorittamiseen ei ole erityistä kiirettä (esimerkiksi vakava vamma), on parempi lykätä tutkimusta, kunnes kuukautiskierron loppu osoittaa raskauden puuttumisen.

Myös raskauden poissulkemiseksi voidaan suorittaa intravaginaalinen ultraääni, joka on informatiivinen jo nykyisessä syklissä. MRI kontrastilla raskauden aikana on ehdottomasti kielletty.

Jos diagnoosin kiireellisyys ja sen tulosten merkitys tulevaisuudessa vaikuttaa naisen tuki- ja liikuntaelimistön terveyteen ja lääkäri vaatii varjoainetutkimuksen suorittamista, kannattaa keskustella gynekologin kanssa jatkamisen aiheellisuudesta. raskaus.

Metallilankojen, -levyjen ja titaani-implanttien puuttuminen potilaan kehosta on myös tärkeä tekijä. Poikkeuksia ovat titaaniseoksesta valmistetut hammasraudat.

Magneettikuvauksen aikana magneettinen säteily saa metalliesineiden hiukkaset värähtelemään, mikä aiheuttaa osien ylikuumenemisen.

Jos on sydänläppäjä tai ommeltuja stimulaattoreita, MRI johtaa niiden täydelliseen epäonnistumiseen.

Neulojen tai levyjen läsnäolo, joille luukudos kiinnitetään MRI:n aikana, johtaa läheisten kudosten palovammoihin.

Potilaan vakava ja ei-kuljetettava tila, jatkuvan hoidon tarve, tahattomiin liikkeisiin johtava henkinen tai psykosomaattinen tila, klaustrofobia - kaikki nämä tekijät ovat myös vasta-aiheita MRI:lle.

Mitään erityistä ruokavaliota tai elämäntapamuutoksia ei tarvita. Magneettikuvaukseen valmistautuminen ilman kontrastia sisältää vain diureettisten tuotteiden puuttumisen toimenpidepäivänä.

MRI:ssä varjoaineen käyttöönoton yhteydessä vaaditaan yksinkertainen valmistelu, joka liittyy syömisestä ja juomisesta pidättäytymiseen useita tunteja ennen tutkimusta ja päinvastoin runsaaseen lämpimään juomiseen päivän aikana MRI:n päättymisen jälkeen.

Kuiva ruokavalio ennen MRI-menettelyä antaa sinun olla ylikuormittamatta verenkiertoa ja täyttämättä sitä väriaineella tasaisesti, ja suuri määrä nestettä tutkimuksen jälkeen auttaa poistamaan varjoaineen hajoamistuotteet virtsateiden kautta.

Älä pelkää, että tämä prosessi kuormittaa munuaisia ​​liikaa. Väriaineet erittyvät yhtä luonnollisesti kuin kuluttamiemme jalostettujen elintarvikkeiden jäännökset.

MRI-tulosten arviointi

MRI-tulokset ovat sarja kerrostettuja valokuvia, jotka tallentavat poikkileikkauksen tutkittavasta alueesta.

Skannaus suoritetaan profiilissa ja koko kasvoilla, tällaisen tutkimuksen tuloksena kaikki lannerangan rakenteet näkyvät selvästi valokuvassa.

"Kerrosten" paksuus on minimaalinen ja vain muutaman mikronin paksuus. Tämä mahdollistaa suurella tarkkuudella paitsi lannerangan tulehdusprosessin määrittämisen, myös sen luonteen tunnistamisen.

On tärkeää, että lannerangan tomografia voidaan tehdä ilman aikarajoituksia magneettikuvaustoimenpiteiden välillä. Hoidon aikana se tehdään niin monta kertaa kuin lääkäri katsoo tarpeelliseksi.

MRI-kuva näyttää sekä luun että rustorakenteiden tilan ja antaa käsityksen lannerangan verenkierrosta.

Jos MRI-tulokset viittaavat onkologiseen vaurioon, potilas voidaan ohjata magneettikuvaukseen varjoaineella.

Asiantuntijat huomauttavat, että MRI mahdollistaa paitsi täydellisen ja tarkan kuvan saamisen lannerangan muutoksista, myös tehdä siitä täysin vaarattoman menetelmän ihmisille.

Aikaisemmin käytetyt vaihtoehdot (TT ja röntgen) perustuvat röntgensäteilytykseen, jolla oli useita negatiivisia seurauksia, jotka puuttuvat MRI-menetelmästä.

Artikkelissa tarkasteltiin alaselän MRI:n käyttöaiheita ja vasta-aiheita ja kuvattiin, kuinka tämä toimenpide suoritetaan.

Lopuksi on huomattava, että päätöksen diagnoosin asianmukaisuudesta tekee hoitava lääkäri, ja magneettikuvauksen ehdottoman vaarattomuuden vuoksi voidaan arvioida selkärangan yleistä tilaa sairauksien esiintyessä. vain epäilty.

NIVELTAIRAUKSIEN hoidossa ja ehkäisyssä lukijamme käyttävät menestyksekkäästi nopean ja ei-kirurgisen hoidon menetelmää, joka on saamassa suosiota ja jota suosittelevat johtavat saksalaiset tuki- ja liikuntaelinten sairauksien asiantuntijat. Tarkasteltuamme sitä huolellisesti, päätimme tarjota sen huomionne:

Päästä eroon nivelkivusta…

Toivomme, että yllä olevat tiedot ovat laajentaneet ymmärrystäsi selän ja erityisesti lannerangan magneettikuvauksesta.

Lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvaus tehdään sagitaali- ja poikittaisprojektiossa vaurion tasoilla. Sillä on kyky nähdä samanaikaisesti useita siivuja näytöllä - kuvia, jotka saadaan MRI:llä. Optimaalinen tulos saavutetaan 3–4 mm:n viipalepaksuudella (niiden välissä ei saa olla rakoja). Yhdessä koeistunnossa tuotetaan useista kymmenistä satoihin osioita. Ne tallennetaan sitten tietokoneen muistiin tai tulostetaan filmille. Nykyään lannerangan magneettikuvausta pidetään tarkimpana tutkimusmenetelmänä, ja sitä kutsutaan diagnoosin "kultastandardiksi".

aistihäiriöt alaraajoissa, jalkojen heikkous, hoitamaton kipu lannerangassa, trauma lannerangassa ja ristiluussa, esim. murtuma tai selkärangan epävakaus, pahanlaatuisen kasvaimen oireet sekä kipu tasoilla lannerangan alue; syöpä ja pahanlaatuisten solujen etäpesäkkeet lannerangassa; synnynnäiset epämuodostumat ja poikkeavuudet tämän selkärangan kehityksessä; infektiot ja paiseet selkäytimessä ja luissa; virtsaamisprosessin häiriöt.

nikamavälilevyjen ongelmat, kuten puristuneet hermot, repeytyneet levyt, iskiashermon tulehdus, selkärangan alue, jossa kanavien epänormaali kapeneminen (stenoosi) on mahdollinen indikaatio leikkaukseen, hyvänlaatuiset kasvaimet (hemangioomat) jotka kehittyvät nikamien rungossa; muiden lähellä olevien elinten pahanlaatuisten kasvainten tai niiden etäpesäkkeiden vaikutukset selkärangan hermoihin ja luihin; nikamien väliset tyrät ja levyjen ulkonemat tällä alueella; niveltulehdus (tulehtuneet nivelet) sekä luukado ; selkäydinkanavan ahtauma (sen kapeneminen); spondyliitti (rappeuttavat muutokset nikamissa); alueet, joilla on huono verenkierto; infektioprosessit lannerangan tasolla; vamman tai sairauden, kuten multippeliskleroosin, aiheuttama hermovaurio; synnynnäiset poikkeavuudet selkärangan kehityksessä.

Selkäytimen tutkimus

Kuvassa on kuva pitkästä vaaleanharmaasta säikeestä, jota ympäröi valkoinen neste - tämä on selkäydin. Se sijaitsee selkärangan taustalla. Kyselyn aikana arvioidaan sen rakenne ja koko. Esimerkiksi patologioiden puuttuessa selkäytimessä on selkeät ja tasaiset reunat, se sijaitsee selkäydinkanavan keskellä, ja kasvaneen koon myötä onkologinen prosessi on mahdollista. Selkäytimen magneettikuvaus on määrätty seuraavissa tapauksissa:

fokaalivaurion, selkäytimen ja sen kalvojen pahanlaatuisten kasvaimien tunnistaminen; traumaepäily, selkärangan pahanlaatuiset vauriot sekä sen muut vertebrogeenista alkuperää olevat sairaudet; syringomyelian määrittäminen arvioimalla sen aivo-selkäydinnestettä tilat; selkäytimen tilan analyysi tämän alueen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

kaikki traumaattiset vammat sacrococcygeal alueella; synnynnäiset tai hankitut poikkeavuudet ristiluun ja häntäluun kehityksessä, nimittäin ristiluun nikamien lumbalisaatio, kystat ja häntäkanavat; epäily hemangioomien, kystojen tai pahanlaatuisten kasvainten olemassaolosta sekä niiden etäpesäkkeenä häntäluuhun tai ristiluuhun; kaikenlainen kipu, joka on paikallinen alaselässä; verenkiertohäiriöt ja refleksien heikkeneminen alaraajoissa sekä niiden halvaantuminen; epäily hermojuurien patologiasta (cauda equina -oireyhtymä); muiden tämän alan tutkimusten epäselviä tai kyseenalaisia ​​tuloksia.

osteokondroosi; selkäydinkanavan kapeneminen sekä selkäydinhermojen väliset aukot (stenoosi); pahanlaatuiset kasvaimet ja niiden etäpesäkkeet rintakehän alueella; akuutit verenkiertohäiriöt; poikkeavuudet tämän selkärangan alueen kehityksessä; nikamien väliset tyrät ja selkärangan ulkonemat; tämän alueen vammat; demyelinisoivat sairaudet (multippeli enkefalomyeliitti akuutissa muodossa tai multippeliskleroosi); verisuonten epämuodostumien esiintyminen selkäytimessä.

Tutkimus ei vaadi erityisiä valmisteluja. Ennen kuin se alkaa, on tarpeen poistaa kaikki metallia sisältävät esineet. Toimenpide suoritetaan vaaka-asennossa. Korkealaatuisten kuvien saamiseksi henkilön on oltava paikallaan. Jos potilas on lapsi, joka ei voi olla liikkumaton, on mahdollista käyttää anestesiaa, unilääkkeitä tai rauhoittavaa ainetta lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvaukseen. Vasta-aiheet ovat lähes samat kaikentyyppisille magneettikuvauksille:

elektroniset laitteet, kuten sydämentahdistin potilaassa; metallia sisältävien vieraiden kappaleiden läsnäolo koostumuksessa: implantit, levyt, tapit, osteosynteesin rakenteet ja muut; riittämätön henkinen käyttäytyminen; klaustrofobia; raskaus jopa 12 viikkoa vaikutuksen jälkeen magneettikentän vaikutusta kohdunsisäiseen kehitykseen ei ole vielä tutkittu riittävästi sikiölle; kun varjoainetta ruiskutetaan, siihen lisätään allerginen reaktio; imettävillä äideillä on kiellettyä kiinnittää vauvaa rintaan 48 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen varjoaineella.

MRI hinta

Tehdyn työn määrä, varjoaineen käyttö, skannausalueen pinta-ala, lisäpalvelut, määrätyt tehtävät - kaikki nämä tekijät vaikuttavat magneettikuvauksen kustannuksiin. Eri alojen tutkimusten hinnat voivat poiketa toisistaan. Keskimäärin selkärangan lumbosakraalisen alueen MRI ilman varjoainetta maksaa 4000-5000 ruplaa ja kontrastin kanssa noin 9000 ruplaa. Voit varata ajan lääkärikeskuksen erikoislääkärille tarkempaa konsultaatiota varten.

Lopulta

Lumbosakraalisen selkärangan MRI on kivuton ja erittäin informatiivinen diagnostinen menetelmä, jolla on useita etuja muihin menetelmiin verrattuna. Se on täysin vaaratonta, koska potilas ei altistu säteilylle. MRI:llä ei ole analogeja nikamavälilevyjen ulkonemien, mutta myös niiden tyrän diagnosoimiseksi. Magneettikuvaus mahdollistaa selkärangan tutkimisen samanaikaisesti pehmytkudosten kanssa ilman varjoainetta, toisin kuin röntgendiagnostiikkamenetelmillä varustetuissa laitteissa. MRI-tutkimus rintakehän alueella on informatiivisin tapa arvioida pehmytkudosten tilaa, tunnistaa kasvainten sijaintia ja kokoa sekä tutkia nivelten, jänteiden tai lihasten rustopintaa.

Nyt magneettikuvaus on yksi nopeimmin kehittyvistä diagnostiikan tyypeistä. Ja kaikki, koska se tarjoaa tarkimmat testitulokset. Katsotaanpa lähemmin lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvausta.

Mikä on diagnostiikka?

Tähän mennessä tämä on paras tapa diagnosoida selkärangan rappeuttavat sairaudet. Tämän luuston osan MRI mahdollistaa monien tuskallisten muutosten havaitsemisen pehmytkudoksissa. Muut diagnostiset menetelmät eivät tarjoa tällaista mahdollisuutta, ja usein tutkimuksen tulokset eivät näytä täysin tarkkoja tuloksia.

Selkärangan pehmytkudosten diagnosoimiseksi lääkäri käyttää tomografia, joka käyttää vahvaa magneettikenttää. Toisin kuin CT-skannauksissa tai röntgensäteissä käytetyt röntgensäteet, tämä magneettikenttä ei vahingoita henkilöä. Magneettiresonanssitomografi tutkii ihmiskehon kudoksia ja onteloita kerroksittain. Tämä johtaa erittäin korkealaatuisiin leikkauksiin.

Lanneselän hernioitunut magneettikuvaus

Tällaisten osien erityisen tietokonekäsittelyn jälkeen lääkäri saa erittäin laadukkaita ja mikä tärkeintä, luotettavia kuvia tutkituista kehon osista. Mikään muu tutkimusmenetelmä ei voi antaa näin täydellistä ja tarkkaa kuvaa kehossa tapahtuvasta.

Tällainen tutkimus on tehtävä sagittaalisessa ja poikittaisessa projektiossa leesion kohdalla. Tällaisen leikkauksen paksuus on kolmesta neljään millimetriä. Lääkäri säätää ulokkeita ja viipaleiden paksuutta selkärangan magneettikuvauksen aikana tarpeen mukaan.

Tällaisille patologioille määrätään lanne- ja ristinikamien MRI.

Osteokondroosi määritellyllä osastolla. Selkänikamien vammat, erityisesti niiden murtumat. Magneettikuvauksella voidaan havaita sellaisia ​​muutoksia elimessä, jotka eivät näy tai ovat tuskin havaittavissa röntgenkuvassa jne. Levytyrä sekä ulkonema. Selkärangan kasvainmuodostelmat, mukaan lukien pahanlaatuiset. Selkärangan rakenteen poikkeavuudet, sen kaarevuus jne. Multippeliskleroosi ja muut demyelinisoivat prosessit. Selkäytimen verenkierron häiriöt. Selkärangan tulehdukselliset sairaudet, erityisesti selkärankareuma. Osteomyeliitti, tuberkuloosi ja muut selkärangan tuhoavat ilmiöt. Poikkeamat verisuonten rakenteessa. Terveyden seuranta kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Selkärangan diagnostiikkaan valmistautuminen

Erityistä valmistautumista tähän lumbosakraalisen selkärangan diagnoosiin ei tarvita. Lääkäri voi määrittää potilaan diagnoosin milloin tahansa vuorokauden aikana ilman riippuvuutta ruuasta ja juomasta. Ruokailun luonnetta ja tyyliä ei tarvitse muuttaa juuri ennen ruokailua.

Joskus tämä selkäydindiagnoosi saattaa edellyttää aineen käyttöä kontrastin parantamiseksi.. Sen avulla on mahdollista määrittää vauriot tarkemmin. Lääke otetaan vain suonensisäisesti. Se siirtyy tutkittavaan kudokseen, mikä parantaa sen visualisointia. Tällainen diagnostiikka tehdään vain indikaatioiden mukaan.

Laadukkaat varjoaineet eivät jätä sivureaktioita eikä muita sivuvaikutuksia. Tällaisen lumbosakraalisen selkärangan tutkimuksen vaiheessa on kuitenkin parempi ilmoittaa lääkärille allergioiden taipumuksesta.

Mitä MRI näyttää?

Lanne-sakraalisen alueen MRI osoittaa seuraavat tuki- ja liikuntaelimistön toimintahäiriöt:
ulkonemat;

nikamien tyrä; selkärangan rappeuttavat sairaudet; perinnölliset poikkeavuudet tämän elimen kehityksessä; metastaasit; cauda equina -tauti.

Lääkäri voi lähettää sinut lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvaukseen, jos henkilöllä on seuraavat valitukset:

kipu selässä ja alaselässä, ammunta; epänormaali verenkierto jalkojen kudoksissa; liikkeiden jäykkyys jaloissa, selässä; epämukavuus selässä; kehon alaosan pareesi tai halvaus; virtsan tai ulosteen pidätyskyvyttömyys.

Intervertebral hernia MRI diagnoosi

Miten tutkimus etenee?

Lääkäri sijoittaa potilaan magneettiresonanssiskannerin sisään siten, että tutkittava kehon alue on aivan lähellä magneetin keskustaa. Tämä on välttämätöntä, jotta tomografi voi tutkia tämän alueen tarkasti. Nykyaikaisten tomografien avulla voit sijoittaa merkittävän osan kehosta laitteen sisään, ja siksi henkilö ei tunne mitään haittaa.

Lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvauksen aikana kohteen on oltava liikkumattomana puoli tuntia ja joskus jopa neljäkymmentä minuuttia. Tämä on korkealaatuisten kuvien ja luotettavan diagnosoinnin tärkein edellytys. Joskus voi olla tarpeen käyttää erityistä pään kiinnityslaitetta. Tämä on lisätakuu, että kuvat pystyvät näyttämään korkealaatuisen kuvan. Hengitä rauhallisesti äläkä liikuta päätäsi.

Tomografista kuuluu ajoittain ääniä. Ne voivat olla epämiellyttäviä ihmiselle, mutta tämä on aivan normaalia. Tämä osoittaa laitteen normaalin toiminnan. Jos potilasta häiritsee melu, hänelle annetaan korvatulpat tai kuulokkeet. Klaustrofobian yhteydessä määrätään lisäksi rauhoittavia lääkkeitä.

Potilas on aina yhteydessä lääkäriin mikrofonin välityksellä. Jos hän sairastuu, hän voi ilmoittaa asiasta välittömästi asiantuntijalle. Potilaan lähellä voi tarvittaessa olla myös sukulainen tai ystävä.

Diagnostiikan kiellot

Lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvausta kontrastikoostumuksella ei käytetä, jos potilaalla on selkeitä poikkeavuuksia munuaisten toiminnassa. Tällaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa pahenemisen.

Magneettikuvausta ei suoriteta, vaikka henkilöllä olisi metallia sisältäviä implantteja sekä suonissa klipsiä. Se on myös vasta-aiheinen, jos henkilöllä on osia osteosynteesiä varten. Tämä rajoitus johtuu siitä, että voimakas magneettikenttä voi aiheuttaa tällaisten implanttien toimintahäiriöitä. MRI on myös ehdottomasti vasta-aiheinen, jos henkilöllä on sydämentahdistin: magneetti aiheuttaa häiriöitä sydämentahdistimen työhön.

Titaanisten lisäosien, henkselien ja hammasproteesien esiintyminen henkilössä ei ole tällaisen diagnoosin kielto.

Raskaana oleville naisille ja naisille imetyksen aikana ei yleensä määrätä tällaista tutkimusta. Niitä ei myöskään ruiskuteta varjoaineella. Tällaisen diagnoosin suorittaminen voidaan määrätä vain, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Klaustrofobiassa potilaalle määrätään lyhyt lääkeuni mahdollisen ahdistuskohtauksen estämiseksi

Henkilön ikä ei häiritse lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvausta.

Onko diagnoosi tehokas?

Selkärangan motorisen järjestelmän sairaudet aiheuttavat häiriöitä koko organismin työssä. Siksi on niin tärkeää määrittää taudin syy. Tämä voidaan tehdä vain tarkalla diagnoosilla.

Lumbosakraalisen selkärangan MRI sulkee pois lääkäreiden mahdolliset diagnostiset virheet. Lisäksi tämäntyyppinen diagnostiikka mahdollistaa vaarallisten patologioiden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa. 3D-kuvien ansiosta lääkäri näkee, mitkä viereiset kudokset ja elimet ovat mukana sairausprosessissa.

Tällainen diagnostiikka näyttää tehokkaasti selkärangan muutosten rajat.. Sen tuloksista tulee entistä tarkempia magneettisen varjoaineen lisäyksen myötä.

Tulosten julkaiseminen

Pääsääntöisesti johtopäätös annetaan tutkijalle hänen käsissään tunnin sisällä tällaisen diagnoosin jälkeen. Se voidaan lähettää myös tämäntyyppisen diagnoosin määrääneelle lääkärille. Jokaisen potilaan tulee säilyttää kaikki kuvat, vaikka hoidon tulokset olisivat tehokkaita. Tosiasia on, että potilaan tilaa on aina verrattava ennen ja jälkeen hoidon.

Tällaisen tutkimuksen suorittamiselle ei ole vasta-aiheita sen jälkeen, kun potilas on käynyt kaikki tarvittavat lääketieteelliset toimenpiteet.
Vaikka tällaisen menettelyn kustannukset ovat suhteellisen korkeat, sen tulos kuitenkin oikeuttaa käytetyn rahan. Jos lääkäri suosittelee tällaista tutkimusta, siitä ei tarvitse kieltäytyä, saati pelätä.

Toimenpide ei aiheuta kipua ollenkaan.
Selkärangan magneettikuvauksen tekeminen ei ole nyt vaikeaa, vaikka se onkin vähän kallista. Joten selän tomografia on upea diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit nähdä pienimmät patologiset muutokset ihmiskehon kudoksissa ja järjestelmissä.

Selkärangan lumbosakraalisen alueen magneettikuvaus (MRI) on innovatiivinen säteilydiagnostiikan menetelmä, joka perustuu ihmiskehon atomien ominaisuuksiin reagoida magneettiselle altistukselle. Se käyttää suuritehoista sähkömagneettista kenttää ja radiotaajuisia pulsseja tuottaakseen kuvia lannerangan (ala-) alueesta. Tomografin erityiset anturit antavat mahdollisuuden olla siirtämättä henkilöä siinä tapauksessa, että on myös tarpeen poistaa selkärangan ylävyöhyke. Röntgensäteilyä ei käytetä tutkimuksessa, joten toimenpide ei ole potilaan terveydelle vaarallinen ja se voidaan tarvittaessa toistaa useita kertoja.

Lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvaus tehdään sagitaali- ja poikittaisprojektiossa vaurion tasoilla. Sillä on kyky nähdä samanaikaisesti useita siivuja näytöllä - kuvia, jotka saadaan MRI:llä. Optimaalinen tulos saavutetaan 3–4 mm:n viipalepaksuudella (niiden välissä ei saa olla rakoja). Yhdessä koeistunnossa tuotetaan useista kymmenistä satoihin osioita. Ne tallennetaan sitten tietokoneen muistiin tai tulostetaan filmille. Nykyään lannerangan magneettikuvausta pidetään tarkimpana tutkimusmenetelmänä, ja sitä kutsutaan diagnoosin "kultastandardiksi".

Milloin magneettikuvaus lannerangan tasolla tilataan?

Tutkimus auttaa tunnistamaan patologiset muutokset selkärangassa sekä sen vieressä olevissa kudoksissa. Magneettiresonanssitomografia käytettäessä on mahdollista tehdä diagnoosi taudin varhaisessa vaiheessa. Tämä mahdollistaa selkärangan sairauksien hoidon aloittamisen ajoissa ja onnistuneen hoitotuloksen saavuttamisen. Lumbosakraalisen selkärangan MRI määrätään tällaisissa tapauksissa:

  • alaraajojen herkkyyden rikkominen, jalkojen heikkous;
  • hoitamaton kipu lannerangassa;
  • trauma lanne- ja ristiselän alueella, esimerkiksi murtuma tai selkärangan epävakaus;
  • pahanlaatuisen kasvaimen oireet ja kipu lannerangan tasolla;
  • syöpä ja pahanlaatuisten solujen etäpesäkkeet lannerangan alueella;
  • synnynnäiset epämuodostumat ja epämuodostumat tämän selkärangan osan kehityksessä;
  • selkäytimen ja luiden infektiot ja paiseet;
  • virtsaamisprosessin rikkomukset.

Mitä lumbosakraalisen selkärangan MRI näyttää?

Tutkimuksen aikana lääkäri voi tunnistaa poikkeavuuksia. MRI:n avulla voit analysoida selkäytimen tilaa yleensä, kemiallisten ja fysikaalisten prosessien voimakkuutta siinä sekä tarkastella yksityiskohtaisesti verisuonten tilaa. Tapauksissa, joissa kudoksen epänormaalista osasta tarvitaan selkeämpi kuva, selkärangan MRI tehdään varjoaineella. Se mahdollistaa selkeämmän visualisoinnin, esimerkiksi auttaa erottamaan vammat ja sairaudet aiemmista leikkausarpeista. Mutta useammin kontrastimenetelmää käytetään erilaisten kasvainten tutkimiseen tai havaitsemiseen. Lumbosakraalisen selkärangan MRI määrittää:

  • nikamavälilevyissä ilmenneet ongelmat, kuten puristuneet hermot, levyn repeämät, iskiashermon tulehdus;
  • selkärangan alue, jossa on epänormaalia kanavien kapenemista (stenoosi), joka on mahdollinen indikaatio leikkaukseen;
  • hyvänlaatuiset muodostelmat (hemangioomat), jotka kehittyvät nikamien rungossa;
  • muiden lähellä olevien elinten pahanlaatuisten kasvainten tai niiden etäpesäkkeiden vaikutus selkärangan hermoihin ja luihin;
  • nikamien välinen tyrä ja levyn ulkonema tällä alueella;
  • niveltulehdus (tulehtuneet nivelet) sekä luukado
  • selkäydinkanavan ahtauma (kapeneminen);
  • spondyliitti (rappeuttavat muutokset nikamissa);
  • alueet, joilla on huono verenkierto;
  • tartuntaprosessit lannerangan tasolla;
  • vamman tai sairauden, kuten multippeliskleroosin, aiheuttama hermovaurio;
  • synnynnäiset epämuodostumat selkärangan kehityksessä.

Selkäytimen tutkimus

Selkäydin sisältää ääreis- ja keskushermoston ytimet, joten siinä olevat patologiset prosessit voivat johtaa vakaviin sairauksiin aina vammaisuuteen ja kuolemaan asti. Selkäytimen ja lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvauksen avulla neurologit ja neurokirurgit voivat diagnosoida ja hoitaa ajoissa useita sairauksia, jotka olisivat parantumattomia ilman magneettikuvauksen ominaisuuksia.

Kuvassa on kuva pitkästä vaaleanharmaasta johdosta, jota ympäröi valkoinen neste - tämä on selkäydin. Se sijaitsee selkärangan taustalla. Kyselyn aikana arvioidaan sen rakenne ja koko. Esimerkiksi patologioiden puuttuessa selkäytimessä on selkeät ja tasaiset reunat, se sijaitsee selkäydinkanavan keskellä, ja kasvaneen koon myötä onkologinen prosessi on mahdollista. Selkäytimen magneettikuvaus on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • fokusvaurioiden, selkäytimen pahanlaatuisten kasvainten sekä sen kalvojen havaitseminen;
  • epäily traumasta, selkärangan pahanlaatuisista vaurioista sekä muista vertebrogeenistä alkuperää olevista patologioista;
  • syringomyelian määrittäminen arvioimalla sen aivo-selkäydinnesteen tilat;
  • selkäytimen tilan analyysi tämän alueen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Indikaatioita häntäluun magneettikuvaukseen

Hammaluun MR-tomografia on luotettava ei-säteilydiagnostiikkamenetelmä, jonka avulla voit arvioida selkärangan alavyöhykkeen ja häntäluun alueen tilaa ja määrittää erilaisia ​​patologioita esiintymisen alkuvaiheessa. Tämä tutkimus tehdään harvoin erikseen. Yleensä, jos epäillään poikkeavuuksia tällä alueella, lähetetään magneettikuvaukseen lumbosacrical selkärangan ja häntäluu, joskus myös yhdessä lantion elinten kanssa. Lääkäri määrää optimaalisen tutkimusalueen oireista riippuen. Indikaatiot häntäluun magneettikuvaukseen:

  • mikä tahansa traumaattinen vamma sacrococcygeal-alueella;
  • synnynnäiset tai hankitut poikkeavuudet ristiluun ja häntäluun kehityksessä, nimittäin ristiluun nikamien lumbarisaatio, kystat ja häntäluun kanavat;
  • epäillään hemangioomia, kystoja tai pahanlaatuisia kasvaimia sekä niiden etäpesäkkeitä häntäluuhun tai ristiluun;
  • kaikenlainen kipu, paikallinen alaselässä;
  • verenkiertohäiriöt ja refleksien heikkeneminen alaraajoissa sekä niiden halvaantuminen;
  • hermojuurien patologian epäily (cauda equina -oireyhtymä);
  • epäselviä tai kyseenalaisia ​​tuloksia muista tämän alueen tutkimuksista.

Mitä MRI diagnosoi rintakehän alueen tutkimuksessa?

Tätä tutkimusta käytetään useimmiten selkärangan rakenteen arvioimiseen sisältäpäin. Magneettikuvauksella voidaan nähdä nikamien välilevyt, selkäydinkanava, lihakset, muut pehmytkudokset, ylempi lannealue ja alavyöhyke kaularangan lähellä sekä nikamakappaleet ja niiden prosessit. Rintarangan MRI tarjoaa mahdollisuuden diagnosoida:

  • osteokondroosi;
  • selkäydinkanavan kaventuminen sekä selkäydinhermojen väliset aukot (stenoosi);
  • pahanlaatuiset kasvaimet ja niiden etäpesäkkeet rintakehän alueella;
  • akuutit verenkiertohäiriöt;
  • poikkeamat tämän selkärangan alueen kehityksessä;
  • nikamien välinen tyrä ja selkärangan ulkonema;
  • kaikki vammat tällä alueella;
  • demyelinisoivat sairaudet (multippeli enkefalomyeliitti akuutissa muodossa tai multippeliskleroosi);
  • verisuonten epämuodostumien esiintyminen selkäytimessä.

Tutkimuksen tekeminen ja sen vasta-aiheet

Tutkimus ei vaadi erityisiä valmisteluja. Ennen kuin se alkaa, on tarpeen poistaa kaikki metallia sisältävät esineet. Toimenpide suoritetaan vaaka-asennossa. Korkealaatuisten kuvien saamiseksi henkilön on oltava paikallaan. Jos potilas on lapsi, joka ei voi olla liikkumaton, on mahdollista käyttää anestesiaa, unilääkkeitä tai rauhoittavaa ainetta lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvaukseen. Vasta-aiheet ovat lähes samat kaikentyyppisille magneettikuvauksille:

  • elektroniset laitteet, kuten potilaan sydämentahdistin;
  • metallia sisältävien vieraiden kappaleiden läsnäolo koostumuksessa: implantit, levyt, tapit, rakenteet osteosynteesiä varten ja muut;
  • sopimaton henkinen käyttäytyminen;
  • klaustrofobia;
  • raskaus 12 viikkoon asti, koska magneettikentän vaikutusta sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen ei ole vielä tutkittu riittävästi;
  • kun varjoainetta ruiskutetaan, siihen lisätään allerginen reaktio;
  • Imettävät äidit eivät saa imettää 48 tuntiin varjoainetoimenpiteen jälkeen.

Mikä on paras paikka tehdä MRI Lublinissa?

Lumbosakraalisen selkärangan MRI auttaa tunnistamaan erilaisia ​​patologisia prosesseja kaikilla selkärangan, nikamien, selkäytimen ja pehmytkudosten alueilla. Lublinossa on lääketieteellinen keskus, joka tarjoaa tämän tutkimuksen nykyaikaisella korkealaatuisella magneettikuvausskannerilla. Keskuksen ammattitaitoinen henkilökunta ja uusimman sukupolven laitteet takaavat tutkimusmenettelyn korkean tarkkuuden ja maksimaalisen mukavuuden.

MRI hinta

Suoritetun työn määrä, varjoaineen käyttö, skannausalueen pinta-ala, lisäpalvelut, määrätyt tehtävät - kaikki nämä tekijät vaikuttavat magneettikuvauksen kustannuksiin. Eri alojen tutkimusten hinnat voivat poiketa toisistaan. Keskimäärin selkärangan lumbosakraalisen alueen MRI ilman varjoainetta maksaa 4000-5000 ruplaa ja kontrastin kanssa noin 9000 ruplaa. Voit varata ajan lääkärikeskuksen erikoislääkärille tarkempaa konsultaatiota varten.

Lopulta

Lumbosakraalisen selkärangan MRI on kivuton ja erittäin informatiivinen diagnostinen menetelmä, jolla on useita etuja muihin menetelmiin verrattuna. Se on täysin vaaratonta, koska potilas ei altistu säteilylle. MRI:llä ei ole analogeja nikamavälilevyjen ulkonemien, mutta myös niiden tyrän diagnosoimiseksi. Magneettikuvaus mahdollistaa selkärangan tutkimisen samanaikaisesti pehmytkudosten kanssa ilman varjoainetta, toisin kuin röntgendiagnostiikkamenetelmillä varustetuissa laitteissa. Rintakehän alueen magneettikuvaus on informatiivisin tapa arvioida pehmytkudosten tilaa, tunnistaa kasvainten sijaintia ja kokoa sekä tutkia nivelten, jänteiden tai lihasten rustopintaa.

Magneettikuvaus(MRI) on ylivoimaisesti tarkin menetelmä lähes kaikkien kehomme elinten ja kudosten kuvantamiseen. Vaikka tämä menetelmä on vähemmän saatavilla kuin ultraääni tai CT. Mutta joissain tapauksissa se on korvaamaton.

Diagnoosin periaate MRI:n avulla

Tämän menetelmän periaate on magneettikentän vaikutus soluihimme tai pikemminkin niissä oleviin vetyatomeihin. Vetyä löytyy pääasiassa vesimolekyyleistä (joista meitä on 80%), eli melkein kaikissa kudoksissa.

Ihminen asetetaan vahvaan magneettikenttään, ja lisäksi sähkömagneettiset aallot vaikuttavat siihen.

Magneettikentän vaikutuksesta vetyatomit asettuvat riviin erityisellä tavalla, ja tämän vaikutuksen päätyttyä ne palaavat tavanomaiseen "rentoon" tilaan. Juuri tämä paluu, johon liittyy tietyn määrän energian vapautuminen, laitteisto korjaa, ja kuva muodostuu kerroksittain ja useista projektioista.

Tuloksena on erittäin selkeä kuva tutkittavan elimen rakenteesta ja siinä esiintyvästä patologiasta.

Aikaisemmin tätä menetelmää kutsuttiin ydinmagneettiseksi resonanssiksi (NMR), mutta nimi muutettiin, koska sana "ydin" aiheutti ihmisissä radiofobiaa.

Itse asiassa MRI ei sisällä haitallista säteilyä.

MRI:n vasta-aiheet

Kaikki ihmiskehossa olevat vieraat kappaleet, jotka voidaan magnetisoida tämän tutkimuksen aikana, voivat:

  • Vika (tahdistin tai muu automaattinen laite).
  • Kuumene ja aiheuta palovammoja.
  • Liikkua.
  • Luo häiriöitä normaalin kuvan saamiseksi.

Absoluuttiset vasta-aiheet tutkimukselle:

  • Potilaalla on istutettu sydämentahdistin.
  • Metallipiinnikkeet aivojen verisuonissa.
  • Insuliinipumppu.
  • sisäkorvaistute.
  • Ei-lääketieteellistä alkuperää olevat metallikappaleet kehossa (esimerkiksi teräslastut silmässä).
  • Vakava tila, joka vaatii elvytystä.

Suhteelliset vasta-aiheet

Nämä ovat ehtoja, jotka on harkittava yksilöllisesti. Useimmissa tapauksissa nämä vasta-aiheet poistetaan huolellisella analyysillä (jos potilaalla on päätelmiä implantin fyysisistä ominaisuuksista).

  • Proteettiset nivelet.
  • Metallirakenteet, jotka pitävät nikamia yhdessä.
  • Hammasimplantit ja proteesit.
  • Keinotekoiset sydämen läpät.
  • Kunto sydänleikkauksen jälkeen (metalliset kiinnikkeet rintalastassa).
  • Stentit suonissa.
  • Kohdunsisäiset spiraalit.
  • Laskimosuodattimet.
  • Klaustrofobia.
  • Potilaan levoton käytös.
  • Tatuoinnit.
  • Paino yli 130 kg.

Useimmat nykyaikaiset implantit ja stentit ovat yhteensopivia MRI-tutkimusten kanssa. On olemassa erityisiä sivustoja, joissa voit tarkastaa tietyn materiaalin turvallisuuden tai epävarmuuden.

Potilaat, jotka pelkäävät suljettuja tiloja ja eivät pysty pysymään paikoillaan pitkään (esim. lapset), tutkitaan yleisanestesiassa. On myös avoimen tyyppisiä laitteita, joilla voidaan tutkia klaustrofobiapotilaita sekä lihavia potilaita.

Menetelmän rooli selkärangan tutkimuksessa

Selkäkipu on toiseksi yleisin lääkärikäyntien syy maailmanlaajuisesti flunssan jälkeen. Ja tietysti selkäkivun yleisin lokalisaatio on lumbosacraalinen alue. Joka toinen aikuinen kokee selkäkipua, iän myötä luku saavuttaa 90%.

Selkäkipujen pääasiallinen syy on rappeuttava-dystrofiset muutokset selkärangassa, ulkonemissa ja välilevytyrässä. Tämä syy ei kuitenkaan ole ainoa; on olemassa useita sairauksia, jotka ilmentävät tätä oiretta.

Mitä röntgenkuva näyttää - viime aikoihin asti ainoa menetelmä selkärangan diagnosoimiseksi oli röntgen. Hän antaa silti tarpeeksi tietoa:

  • Kuvissa näkyy vääristymiä
  • nikamien koot,
  • heidän vuoronsa,
  • kehon ja prosessien murtumat,
  • marginaaliset luukasvut (osteokondroosi),
  • nikamien välisen aukon korkeuden lasku (epäsuora näyttö välilevytyrästä).

Röntgen ei näytä:

  • levyn tila,
  • selkäydin,
  • selkäydinkanavan kapeneminen
  • nikamien väliset nivelet,
  • eivät aina ota huomioon halkeamia, etäpesäkkeitä tai kasvaimia.

CT:n ja MRI:n käyttöönoton myötä lääketieteessä viime vuosisadan viime vuosikymmeninä nämä menetelmät ovat ottaneet vakaasti johtavan paikan selkärangan patologiassa.

Lannerangan MRI:n suorittaminen:

  • Selkärangan ja häntäluun vammojen kanssa.
  • Jatkuva selkäkipu, vaikea hoitaa ja kestää yli 1,5-2 kuukautta.
  • Kun esiintyy lihasheikkoutta, tunnottomuutta toisessa tai molemmissa jaloissa.
  • Loukkaus lantion elinten toimintaa (virtsan ja ulosteen pidätyskyvyttömyys).
  • Jos selkäkipu ilmaantui onkologiselle potilaalle (etäpesäkkeiden poissulkemiseksi).
  • Jos tavanomaiset röntgenkuvat paljastavat patologisia muutoksia, jotka vaativat selvennystä.

Vähän anatomiaa

Lannerangassa on viisi voimakasta nikamaa (L1-L5), jotka suorittavat pääasiallisen tuki- ja pehmusteen toiminnon. Jokainen nikama koostuu rungosta ja kaaresta. Selkärangan kaaret muodostavat selkäydinkanavan, jonka läpi selkäydin kulkee. Lannerangan alueella selkäydin päättyy 1-2 nikaman tasolle, sitten se jatkuu "poninhännällä", joka on hermojen ja selkäydinjuurien klusteri.

Prosessit lähtevät nikamakaaresta: piikkimäinen, kaksi poikittaista ja neljä nivelistä (ylempi ja alempi). Selkärangan välissä on nikamavälilevy, joka on annulus fibrosus ja sen sisällä oleva hyytelömäinen nucleus pulposus.

Tämän selkärangan osan suurista kuormiuksista ja kimmoisuuden menetyksestä johtuen kuiturenkaassa tapahtuu repeämiä, se tasoittuu. Nucleus pulposus pullistuu ulos näissä aukoissa, joten muodostuu välilevytyrä. Tyrä voi puristaa sekä selkäytimestä ulos tulevaa hermojuurta että itse selkäydintä tai cauda equinaa.

  • L - näin alaselän nikamat on nimetty.
  • S - sakraaliset nikamat.

MRI-toimenpiteen valmistelu ja miten se toimii

Lanne-sakraalisen alueen magneettikuvaus ei vaadi erityistä valmistelua.

  • Tarpeettoman levottomat henkilöt voivat ottaa mietoa rauhoittavaa ainetta.
  • Kosmetiikan käyttöä ei suositella.
  • Jos tutkimuksen oletetaan olevan kontrastia, potilasta pyydetään tulemaan tyhjään mahaan.

Mukaan tulee olla lähete, röntgenkuvat ja mahdolliset aikaisempien magneettikuvausten tulokset.

Kuinka lumbosakraalisen selkärangan MRI suoritetaan?

Ennen toimenpidettä sinun on poistettava kaikki metalliesineet itsestäsi - korut, kellot, irrotettavat hammasproteesit, vaatteet metallikiinnikkeillä. Jotkut klinikat pyytävät sinua riisumaan kaikki vaatteesi ja pukemaan ylle kertakäyttöisen lääkintäpuvun. Tosiasia on, että hien kosteat vaatteet voivat myös kuumentua magneettikentässä ja polttaa ihoa.

Pöytä, jossa potilas on, liukuu kammioon. Potilas ei yleensä koe mitään epämukavuutta.

  • Lanne-sakraalisen alueen tutkimus kestää noin 20 minuuttia.
  • Vielä 30 minuuttia odottaa dekoodausta ja päätöstä.

Tulokset jaetaan painetun johtopäätöksen muodossa, jossa on lääkärin allekirjoitus ja sinetti, tulostetut informatiivisimmat kuvat sekä CD-levy tutkimustiedoilla.

Mitä lannerangan sairauksia voidaan diagnosoida

Mitä lannerangan magneettikuvaus näyttää? Kuten jo mainittiin, selkäkipujen syitä on monia. Ne voidaan jakaa ryhmiin.

  • Degeneratiiviset-dystrofiset muutokset ovat muutoksia, jotka johtavat fysiologisten toimintojen asteittaiseen menettämiseen. Kudokset surkastuvat, vanhenevat, ohenevat tai päinvastoin paksuuntuvat:
    • nämä ovat osteokondroosi, ulkonemat ja välilevytyrät
    • Suurin osa nikamien välisistä tyristä muodostuu lannerangan alueelle.
      • 50 % tyristä löytyy L5-S1-levystä,
      • 45 % - L4-L5:ssä.
  • Traumaattiset muutokset - ruumiiden, kaarien ja prosessien murtumat, dislokaatiot, subluksaatiot.
  • Primaariset nikamien ja selkäytimen kasvaimet sekä etäpesäkkeet.
  • Tulehdusprosessit - osteomyeliitti, tuberkuloosi tai muu spondyliitti.
  • Selkänikamien siirtyminen (spondylolisteesi).
  • Myofascial-oireyhtymä (keltaisten nivelsiteiden paksuuntuminen, lihasjännitys).
  • Spondylartriitti (muutokset nikamien välisissä nivelissä).
  • Anomaliat nikamien ja selkäytimen kehityksessä.

Mikä yleensä näkyy päätelmissä

Suoritetun tutkimuksen kuvauksen tulee sisältää seuraavat tiedot:

  • noin tiheys, nikamavälilevyjen korkeus;
  • selkärangan muodosta ja koosta;
  • selkäydinkanavan luumenin koko;
  • selkärangan akselin tila, fysiologiset mutkat, kaarevuuden esiintyminen;
  • luuytimen signaali
  • nikamien välisten nivelten tila;
  • nivelsiteen paksuus;
  • selkärankaa ympäröivistä pehmytkudoksesta.
  • levyjen ulkonemisen ja suulakepuristuksen aikana ilmoitetaan niiden koko millimetreinä, niiden siirtymisen suunta;
  • nikamien siirtymä näkyy prosentteina alla olevan nikaman pituudesta.

Degeneratiivisten ja dystrofisten muutosten vaiheet:

  • 0 - levyä ei vaihdeta, ruiskutettu varjoaine ei jätä nucleus pulposuksen rajoja
  • 1 - kontrasti tunkeutuu jopa 1/3 kuiturenkaaseen,
  • 2 - kontrasti 2/3:ssa kuiturenkaasta, sen levyissä on pieniä repeämiä
  • 3 - toisin kuin renkaan ulkolevyt, halkeama koko sen säteellä, kipu on jo ilmaantunut
  • 4 - kontrasti ympäri kehää, mutta 30° asti, säteittäiset epäjatkuvuudet sulautuvat samankeskisiin. Levyn merkittävä tuhoutuminen, mutta renkaan ulkorenkaat säilyvät, mikä estää tyrän muodostumisen. Selkäkivun lisäksi säteilytys jaloista polviin on mahdollista.
  • 5 - kontrasti epiduraalitilassa, halkeamia ja repeämiä koko kuiturenkaassa, levy työntyy esiin, takaosan pitkittäinen nivelside repeytyy. Tämä aiheuttaa autoimmuunitulehduksen läheisissä kudoksissa, mikä aiheuttaa hermojuurien tulehdusta - radikulopatiaa.

Levyjen rappeutumisen vaiheet

  • М0- munamainen tai pallomainen nucleus pulposus - normaali
  • M1– paikallinen luminesenssiasteen lasku
  • M2- nucleus pulposus ei hehku - levyn rappeutuminen

Selkärangan vaurion vaiheet:

  • 1 tyyppi- tulehdus nikamien luuytimessä, signaalin intensiteetti T1:ssä laskee, signaali T2:ssa kasvaa
  • tyyppi 2- normaalin luuytimen korvaaminen rasvakudoksella, signaalin lisääntyminen sekä T1:ssä että T2:ssa
  • 3 tyyppiä- osoittaa osteoskleroosin prosesseja, signaalin vähenemistä T1:ssä ja T2:ssa

Miltä yleisimmät muutokset näyttävät magneettikuvauksessa?

  • Välilevytyrät. Levyjen muutokset voidaan luokitella ulkonemiin, pursotuksiin ja sekvestraatioihin.
    • Ulkonema on vain kuiturenkaan sisäkuitujen repeämä, se näkyy levyn lievänä ulkonemana. Sitä pidetään tyrän alkuvaiheena. Sen hoito on paljon helpompaa kuin nikamavälilevyn prolapsi ja vähemmän aikaa vievä. Niiden koko vaihtelee 1-5 mm.
    • Ekstruusio on ulostulo nucleus pulposus kautta täydellinen repeämä rustorenkaan, ulkonema voi olla merkittävä ja puristaa hermojuuret tai selkäydin.
    • Sekvestraatio on, kun nucleus pulposus ulottuu kokonaan levyn ulkopuolelle, voi liikkua ylös tai alas, tunkeutua kovakalvon läpi.
  • Spondyloosi - nivelprosessien hypertrofia ja osteofyyttien kasvu, jopa ilman tyrää, voi johtaa selkäydinkanavan ahtautumiseen.
  • Spondylolisteesi - Kuvataan kuviona, jossa yksi nikama luistaa toiseen nähden rustovaurioiden vuoksi. Useimmiten neljäs nikama siirtyy suhteessa 5. nikamaan.
  • Metastaasseja selkärangassa- Metastaasit nikamissa 90 %:ssa tapauksista näyttävät tuhopesäkkeiltä (luukudoksen tuhoutumisesta), yleisempiä rinta-, keuhko-, munuaissyövän tapauksissa. Kilpirauhasen ja eturauhasen etäpesäkkeillä - skleroottiset pesäkkeet, eli luukudoksen tiivistyminen.
  • Fibroottiset muutokset - minkä tahansa kudoksen korvaaminen kuitumaisella, vähän toimivalla kovakudoksella.

Tyrän ja ulkoneman kuvaus

Lannerangan ulkoneman ja tyrän mitat

  • 1-5 mm- pieni ulkonema. Hoito kotona - erityinen voimistelu, avohoito - selkärangan veto.
  • 6-8 mm- keskikokoinen tyrä. Avohoito, leikkaus ei ole aiheellinen.
  • 9-12 mm- iso tyrä. Kiireellinen avohoito, leikkaus vain selkäytimen puristusoireiden vuoksi, cauda equina -osat.
  • yli 12 mm- eristynyt tyrä tai suuri prolapsi. Useilla MRI-tutkimuksilla - merkit ja selkäytimen puristus - kiireellinen leikkaus. Avohoito on mahdollista, jos aivojen ja cauda equinan puristuessa potilas pääsee leikkaukseen seuraavana päivänä.

Selkärangan MRI on instrumentaalinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan yhdellä toimenpiteellä saada kattavaa tietoa nikamien, nikamavälilevyjen, selkäytimen, selkäydinhermojen ja selkärankaa ympäröivien pehmytkudosten tilasta.

Magneettiresonanssikuvauksella voidaan ottaa kuvia tietystä kehon alueesta. Jokainen tällainen kuva on osa tutkitusta elimestä tai kudoksista, tehty vaaka-, pysty- tai vinoprojektioon.

Mitä selkärangan MRI näyttää?

MRI-kuvissa lääkäri näkee:

  1. osteokondroosi;
  2. levytyrä;
  3. selkärangan ja selkäytimen kehityksen synnynnäiset piirteet;
  4. selkärangan vammat ja niiden seuraukset;
  5. kasvaimet (hyvänlaatuiset kasvaimet, syöpä, etäpesäkkeet);
  6. demyelinisoivat sairaudet;
  7. syringomyelia;
  8. myelopatia;
  9. tulehdusprosessit selkärangan nikamissa ja pehmytkudoksissa;
  10. selkäytimen verisuonisairaudet.

Indikaatioita tutkimuksen ajanvarauksesta

Selkärangan MRI-diagnostiikka on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:

  1. jatkuva kipu, liikehäiriöt, paikalliset ihon herkkyyshäiriöt, jotka jatkuvat iskiasin tavanomaisen hoitojakson jälkeen;
  2. epäilty levytyrä, nikaman puristusmurtuma;
  3. hermon puristus ja tulehdus;
  4. epäily syövän kehittymisestä;
  5. tarve määrittää onkologisen prosessin sijainti ja esiintyvyys, sen vaihe, etäpesäkkeiden läsnäolo tai puuttuminen;
  6. epäily demyelinisoivasta taudista (multippeliskleroosi, Guillain-Barré, Miller-Fischer, Charcot-Marien oireyhtymä jne.);
  7. tuhoavat muutokset selkärangassa systeemisissä sidekudossairauksissa (Bekhterevin tauti, nivelreuma);
  8. selkärangan ja ympäröivien kudosten infektio- ja tulehdukselliset sairaudet (tuberkuloosi spondyliitti, osteomyeliitti);
  9. selkäytimen aneurysmat, verisuonten epämuodostumat, selkäytimen iskemia;
  10. selkärangan rakenteen selkeyttäminen ja patologisten muutosten leviäminen kudoksissa leikkauksen suunnittelussa;
  11. selkärangan kunnon seuranta leikkauksen jälkeen.

Selkärangan MRI:n vasta-aiheet

Ei ole niin paljon tapauksia, joissa MR-tomografia on vasta-aiheinen. Tämä:

  1. metallisten vieraiden kappaleiden läsnäolo potilaan kehossa;
  2. implantoidut elektroniset laitteet (tahdistin, insuliinipumppu, sisäkorvaistutteet).

Erikseen tulee huomioida, että titaani-implanttien läsnäolo ei aiheuta ongelmia magneettikuvauksessa eikä se ole tutkimuksen vasta-aihe.

Suhteelliset vasta-aiheet tutkimukselle ovat:

  1. potilaan ylipaino (riippuen laitteen koosta ja muista teknisistä ominaisuuksista, suurin sallittu paino voi olla jopa 200 kg);
  2. klaustrofobia;
  3. epilepsia;
  4. raskauden ensimmäinen kolmannes;
  5. potilaan vakava tila jne.

Erillisessä ryhmässä on vasta-aiheita selkärangan MRI-tutkimukselle varjoaineella. Kontrastia ei syötetä:

  1. raskaana olevat ja imettävät naiset;
  2. potilaat, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  3. henkilöt, jotka eivät siedä gadoliniumpohjaista varjoainetta.

Selkärangan magneettikuvaukseen valmistautuminen

Selkärangan magneettikuvaukseen ei tarvita erityistä valmistelua. Päivän aikana ei tarvitse kieltäytyä ruoasta ja vedestä, ohita lääkkeiden ottaminen. Poikkeuksena lääkäri voi suositella, että potilas pidättäytyy syömästä 6 tuntia ennen toimenpidettä, jos varjoaine aiotaan pistää. Varjoaineen käyttö voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, mikä on erittäin epätoivottavaa tutkimuksen aikana.

Klaustrofobiapotilaat voivat aloittaa rauhoittavien lääkkeiden käytön muutama päivä ennen toimenpidettä.

Henkilöille, joilla on aiemmin ollut munuaissairaus, on suositeltavaa tehdä tutkimuksia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan poissulkemiseksi.

Klinikalle tulee ottaa mukaan aikaisempien tutkimusten tulokset, asiantuntijoiden johtopäätökset, ote hoidosta ja sen tehokkuudesta. Näin MRI-tietojen tulkintaan osallistuva lääkäri voi tehdä informatiivisemman ja tarkemman johtopäätöksen.

magneettikuvaus vai selkärangan röntgenkuvaus?

Joissakin tapauksissa ennen magneettikuvausta lääkäri voi lähettää potilaan ongelmallisen selkärangan röntgentutkimukseen. Tämä johtuu siitä, että jotkut asiantuntijat pitävät MR-kuvauksen määräämistä tutkimuksen alkuvaiheessa sopimattomana. Heidän mielestään on ensin tehtävä helpommin saatavilla olevat testit, tehtävä alustava diagnoosi ja määrättävä standardihoito. Ja vain, jos vakiojärjestelmä on tehoton, jatka tutkimusta.

Tällainen lääketieteellinen taktiikka on suurelta osin perusteltua, koska lääkäreiden käytännössä ei ole niin paljon vaikeita tapauksia. Syövän tapauksessa tällainen taktiikka voi kuitenkin johtaa arvokkaan ajan menettämiseen ja vähentää potilasystävällisen taudin todennäköisyyttä. Edellä olevasta seuraa, että jos mahdollista, on parempi tehdä MR-tomografia ja saada välittömästi riittävä hoito. Tämän voivat vahvistaa lukuisat selkärangan MRI-arvioinnit potilailta, jotka ovat käyneet läpi tämän toimenpiteen ja jotka ovat saaneet arvokasta tietoa terveydestään ajoissa.

Miten selkärangan MRI suoritetaan?

Itse tutkimus voi kestää 30-60 minuuttia riippuen tutkittavan alueen tilavuudesta ja varjoaineen käytöstä. Mitä suurempi tutkittava alue (1, 2 tai 3 selkärangan osaa), mitä ohuempia leikkeitä tehdään (ne voivat olla muutamasta millimetristä 1 senttimetriin paksuisia), sitä kauemmin toimenpide kestää. Kontrastilla tehostettu MRI kestää kauemmin kuin perinteinen MRI.

Lisäksi joudut valmistautumaan toimenpiteeseen suoraan klinikalla 15-20 minuuttia ja vielä tunnin kuluttua toimenpiteestä joudut odottamaan tutkimuksen tuloksia.

Ennen menettelyä tarvitset:

  1. vaihda erityiseen löysään ja mukavaan paitaan, jos potilaan vaatteet ovat tiukat tai niissä on metalliset kiinnikkeet ja koriste-elementit;
  2. jätä pukuhuoneeseen puhelin, tabletti ja muu elektroniikka, joka voi vaurioitua laitteen magneettikentän vaikutuksesta;
  3. poista metallikorut, mukaan lukien lävistyskorvakorut.

Varjoaineella varustetussa magneettikuvauksessa potilaan käsivarren laskimoon asetetaan erityinen muovikatetri, jonka kautta varjoainetta voidaan syöttää verenkiertoon koko tutkimuksen ajan.

Kun katetri on asetettu paikalleen, potilas asetetaan sisäänvedettävälle pöydälle ja hänelle tarjotaan kuulokkeita tai korvatulppia suojaamaan kuuloaan koneen melulta. Laitteen sisällä on valoa ja raitista ilmaa virtaa sisään. Voit ottaa yhteyttä henkilökuntaan kaksisuuntaisella puheviestinnällä.

Toimenpiteen aikana on toivottavaa säilyttää maksimaalinen liikkumattomuus. Kuvien laatu ja tietosisältö riippuu pitkälti tästä.

Tutkimuksen päätyttyä katetri poistetaan potilaan suonesta ja potilas itse lähetetään vaihtamaan vaatteita.

Selkärangan MRI:n salaus

Dekoodauksella tarkoitetaan prosessia, jossa tunnistetaan kuvien selkärangan kudosten rakenteen normi ja patologia sekä verrataan patologisten muutosten vakavuutta aiemmin tehtyjen tutkimusten tuloksiin. Näin ollen magneettikuvauksessa saadut kuvat voivat kertoa paljon sairauden olemassaolosta, sen etenemisestä tai päinvastoin patologisten muutosten taantumisesta hoidon vaikutuksesta.

Salauksen tekee yleensä radiologi tai toiminnallisen diagnostiikan lääkäri. Ajan suhteen salauksen purku kestää yhdestä kolmeen tuntia. Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta odottaa niin kauan, johtopäätös kuvien kanssa voidaan noutaa tutkimuksesta seuraavana päivänä tai saada sähköpostiisi.

Onko selkärangan MRI haitallista?

Kuvien saamiseksi tutkittavista alueista tomografi käyttää voimakasta magneettikenttää, joka ei vaikuta potilaan hyvinvointiin eikä häiritse ihmiskehon elinten ja järjestelmien toimintaa. Siksi tutkimus on täysin turvallinen, jos sen toteuttamiselle ei ole vasta-aiheita.

Kuinka usein selkärangan MRI voidaan tehdä?

Voit toistaa tutkimuksen niin usein kuin on tarpeen diagnoosin tekemiseksi, hoidon tehokkuuden ja remission jatkumisen seuraamiseksi. Toisin kuin monet muut instrumentaaliset diagnostiset menetelmät, MR-tomografialla ei ole rajoituksia tutkimuksen laajuuden ja suoritettavien toimenpiteiden lukumäärän suhteen. Voit tehdä magneettikuvauksen koko selkärangasta, voit käyttää magneettikuvausta koko kehon skannaamiseen. Ja se on täysin turvallista potilaalle.