ZPR eelkooliealiste laste ravis. Ravi

Vaimse alaarenguga lastega töötades rahustan vanemaid alati: "ZPR pole kõige hullem, süstemaatiliste harjutustega laps "tasaneb" ja jõuab isegi normi, sõltuvalt sellest, mis selle patoloogia põhjus on. Enamasti on Zepeerki lapsed armsad, väga südamlikud ja vastutulelikud. Nendega tegelemine on rõõm. Selles artiklis räägime ZPR-i põhjustest lastel ja probleemi lahendamise vormidest.

Mis on vaimne alaareng?

Vaimse alaarengu probleemi tuvastasid esimesena arstid. ZPR-i iseloomustab vaimsete ja psühhomotoorsete funktsioonide aeglane küpsemine ning see kajastub inimese ebaküpsuses emotsionaalse-tahtelise sfääri, aga ka aju kognitiivsete võimete rikkumiste kujul: mälu, tähelepanu, mõtlemine. . Vaimse alaarenguga laste mahajäämus eakaaslastest väljendub kõigi vaimsete operatsioonide ebapiisavas kujunemises: analüüs, süntees, üldistus, klassifitseerimine, ülekandmine, abstraktsioon. Kuid need rikkumised ei ole jämedad, on oma olemuselt kompenseerivad ja neil on vastupidine areng.

Vaimse alaarenguga laste eripäraks on soov lõbutseda, nende huvid on ebastabiilsed, motiivid ebamäärased, neile meeldivad väga muutused oma tegevuses, kuid samal ajal on neil ebapiisav ettekujutus endast, sageli peavad end erakordseks. Vaimse alaarenguga lastel on ebastabiilne tähelepanu kontsentratsioon, vähene ümberlülitatavus ja jaotus, mistõttu nad väsivad klassiruumis kiiresti. Neil on raske lahendada verbaalseid ja loogilisi probleeme, raske on kindlaks teha põhjuslikke seoseid, sageli aetakse segi mõisted, näiteks aastaajad kuudega, ei osata esile tuua objektide ja nähtuste olulisi tunnuseid, mis mõjutab elementaarsete arengut. ideid nende kohta. Laste mängutegevust iseloomustab suutmatus iseseisvalt korraldada üksikasjalikku mängu ilma täiskasvanu abita. Sellesse kategooriasse kuuluvad lapsed on sageli impulsiivsed, hüperaktiivsed, ärevad, agressiivsed, neil on koolis õpiraskused. Samal ajal nimetati vaimset alaarengut "vaimseks infantilismiks". », mida defineeritakse eakohase ebaküpsena vaimse ja füüsilise seisundina.

ZPR võib toimida nii esmase kui ka sekundaarse defektina näiteks kõnehäire taustal. Vaimse alaarengu defekti struktuuris võib esineda tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret (ADHD), samuti tserebrosteenilisi ja psühhoorgaanilisi sündroome. Need sündroomid võivad toimida nii eraldi kui ka koos.

CRA põhjused

Vaimse alaarengu dünaamika on erinev ja sõltub paljudest teguritest. Vaimse alaarengu põhjused jagunevad tavaliselt kahte suurde rühma. Esimene rühm on orgaanilise või päriliku iseloomuga, teine ​​on tingitud sotsiaalsetest teguritest, pedagoogilisest hooletusest ja emotsionaalsest puudusest.

Esimene rühm, polügeense iseloomu põhjused, on tingitud ajupiirkondade lokaalsetest kahjustustest loote arengus. Selle põhjuseks on ema nakkuslikud, somaatilised ja toksilised haigused ning see võib olla ka loote asfüksia või trauma tagajärg sünnitusjärgsel või sünnitusjärgsel perioodil. Samuti pole välistatud geneetiline eelsoodumus, mis võib põhjustada peamist viivitust ajusüsteemide küpsemises. 50–92% nendest lastest on neuroloogilised sümptomid, esineb vesipea, vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, kraniotserebraalse innervatsiooni häirega juhtumeid. Neid märke saab tuvastada EEG-s, kus on selgelt näha alfa-rütmi puudumine ja delta-lainete välk. Lisaks tuvastati mitmeid entsefalopaatilisi sümptomeid, mis olid põhjustatud orgaanilisest ajukahjustusest ja millega kaasneb minimaalne aju düsfunktsioon (MMD).

Esmane viivitus ajupiirkondade arengus võib põhjustada sekundaarset, mis on seotud üksikute kognitiivsete funktsioonide, nagu mälu, kõne aktiivsus, tegevuse eesmärgipärasus, tähelepanu maht ja kontsentratsioon, puudumisega.

Teine sotsiaalse päritolu põhjuste rühm viitab sellele, et lapsel ei olnud piisavalt arengustiimuleid: emotsionaalne ja emalik puudus, alatoitumus ja lapsehooldussüsteemid varasest lapsepõlvest peale. Pedagoogiline hooletus on oluline sotsiaalne põhjus, see tähendab, et lapsele ei pööratud ühegi oskuse omandamisel piisavalt tähelepanu. Pedagoogilisel hooletussejätmisel on ka oma põhjused: vanemate alkoholism, varajane orvuks jäämine, konflikt, ebastabiilsus perekonnas, autoritaarne režiim, vähene suhtlemine teistega, kerged psüühikahäired vanematel, kinnine lasteasutus. Viimasel ajal on üheks pedagoogilise hooletuse teguriks koolisüsteemi ja õpetajate negatiivne mõju. Igasugune pedagoogiline mõju, mis ei võta arvesse laste individuaalseid iseärasusi, võib olla vaimse alaarengu otseseks põhjuseks.

Sageli moodustub ZPR nii bioloogiliste kui ka sotsiaalsete tegurite mõjul. MMD-ga laps satub ebasoodsasse keskkonda, perekonnas ja koolis ebaõige kasvatuse mõjul, hakkab arengus maha jääma, ei suuda omandada kooli õppekava. Selle tulemusena ei kannata mitte ainult kognitiivsed protsessid, vaid ka psüühika. Iga psühhotraumaatiline sotsiaalne tegur viib juba haige lapse arengupeetuseni. Kahe põhjuste rühma kombinatsioon muudab ZPR-i kõrvaldamise lapse vanusega võimatuks ja selle tulemusena ilmneb tema sotsiaalne kohanematus.

ZPR-i tüübid

Vaimse alaarengu põhjuste põhjal on seda mitut tüüpi:

Vaimse alaarenguga laste õpetamine

ZPR-i korrigeerimine on seotud ennekõike vanuseetappidega. Mida varem tuvastatakse arengupeetuse vorm ja alustatakse tööd vaimsete kõrvalekallete kõrvaldamiseks, seda parem. Vanuse tegur võib muuta haiguse arengu olemust ja dünaamikat, pehmendades selle ilminguid. Samuti on parandus- ja arendustöö etapis oluline teada CRA põhjust. Kui põhjuseks on pedagoogiline hooletus või mõni muu sotsiaalne tegur, saate psühholoogi ja defektoloogi süstemaatiliste seanssidega ZPR-i täielikult kõrvaldada ja lapse normaalseks muuta.

ZPR-i korrigeerimisel on suur tähtsus teadmisel viivituse tüübist. Seega on põhiseadusliku ZPR-i prognoos soodne. Kui pedagoogiline mõju esitatakse asjatundlikult ja eesmärgipäraselt, lapsele kättesaadavas mängulises vormis, kuna visuaal-efektiivne mõtlemine on ZPR-okiga lastel palju paremini arenenud kui visuaalne-kujundlik mõtlemine, siis pole probleemist jälgegi. Nende laste varajane haridus, keskendudes kognitiivsete funktsioonide arendamisele: mälu, tähelepanu, loogiline ja abstraktne mõtlemine, võib täielikult lahendada arengupeetuse probleemi.

Isegi lasteaias tõstetakse esile lapsi, kes erinevad oma eakaaslastest. Nad kõigepealt teevad, seejärel mõtlevad liiga impulsiivselt, suutmata keskenduda konkreetsele asjale. Lapse vaimse arengu viivitust iseloomustab kõne, keskendumisvõime, motoorsete oskuste, mõtlemise, mälu mahajäämus. Tekib mahajäämus õppimises, käitumise reguleerimises, kontrollimatud emotsioonipursked.

Vaimse alaarenguga lapsed vajavad spetsiaalselt organiseeritud haridust koos meditsiinilise toega. Psühhiaatrid nimetavad sellist viivitust kergeks kõrvalekaldeks. Lastel esinevat ZPR-i ei kohaldata lapse psüühika kujunemise raskete rikkumiste korral, probleem ei ole seotud motoorse süsteemi alaarenguga, seda ei tohiks segi ajada puudega.

Laste vaimse alaarengu sümptomite märkamiseks võite pöörata tähelepanu mõnele lapse käitumise tunnusele:

• ilma täiskasvanute abita ei õpi koolilapsed õppekava (kirjutamine, lugemine, loendamine);
• kontrollimatu käitumine, rahutus, tähelepanematus;
• hilinenud vaimne, kõne areng;
• raske on mõtet õigesti väljendada;
• loetud või jutustatud tekstist ei ole võimalik koostada ümberjutustust, ainult loost on üles ehitatud eraldi killud;
• aeglane mõtlemisprotsess
• mälu märgatav vähenemine;
• ära häälda kõiki tähti, helisid;
• sellised lapsed on naiivsed, otsekohesed, sõltuvad;
• sageli konfliktid eakaaslastega;
• raske on tajuda ja täita kooliülesandeid, juhiseid;
• mõned mängud tekitavad hirmu;
• kesine sooritus;
• kiire väsimus;
• nad ei saa mängida organiseeritult, harmooniliselt;
• õppematerjali õpitakse aeglaselt;
• lapsed ei ole piisavalt uudishimulikud;
• impulsiivne, ärrituv;
• nad on keskendunud sekundaarsetele punktidele;
• ülesande põhiideest on raske aru saada;
• mida iseloomustab tüütus, agressiivsus, ebakindlus, väljendusrikkus;
• kiire meeleolu muutus;
• nõuavad pidevat tähelepanu ja heakskiitu.

Avastage koolieelses eas arengupeetus järgmistel põhjustel:

• beebi 6-8 kuud ei hoia pead iseseisvalt;
• laps 7-9 kuud ei lähe ümber;
• 7 kuu pärast ei istu ise;
• kuue kuu jooksul laps ei lobise poolteist aastat - ei häälda lihtsaid sõnu ega silpe (pa, na, ma, jah, ema, isa);
• laps kõnnib pidevalt kikivarvul.

Tähtis! Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge lastearsti või psühhiaatri poole.

Arengu mahajäämuse põhjused

Lapsel on raskusi õppimise ja sotsiaalse kohanemisega. Jälgige ebastabiilseid intellektuaalseid võimeid. Väikelaste arvele võib pidada pedagoogiliselt tähelepanuta jäetud juhtumeid, mis näitab, et põhjus sõltub lapse sotsiaalsest staatusest.

Ema raseduse ajal esinenud ZPR-i võimalikud põhjused:

• punetised, tuulerõuged;
• ARI, SARS, gripp;
• emakasisesed infektsioonid;
• raske toksikoos;
• alkohoolsete jookide kasutamine;
• suitsetamine;
• ema kokkupuude pestitsiididega;
• loote hapnikunälg;
• erinev Rh tegur vanematel.

Sünnitusjärgsed tegurid ZPR-i avaldumiseks:

• lapsele sünnituse ajal tekitatud vigastused;
• asfüksia rinnus;
• enneaegsel lapsel võivad ilmneda vaimse alaarengu tunnused;
• kollatõbi;
• juhtme takerdumine;
• platsenta eraldumine.

Muud CRA põhjused:

• tähelepanu puudulikkus;
• vanemate psühholoogilise mõju puudumine lapsele;
• pedagoogiline hooletus;
• elutegevuse piiramine;
• tülid, vägivald, alkohoolikud perekonnas;
• ülekaitse;
• peatrauma, kasvaja;
• hüdrotsefaalia;
• rahhiit;
• meningiit;
• epilepsia;
• füüsilise arengu hilinemine;
• ülekaalulisus, ema kroonilised haigused;
• lapseootel ema närvivapustused;
• pärilikkus.

Neuropsühholoogiline uuring näitas mõlema ajupoolkera eesmiste osade aeglast moodustumist, mis vastutavad käitumise, mõtlemise, tähelepanu ja mälu eest. See väljendub tajumise aegluses, saadud teabe töötlemises. Kui neuroloog tuvastab kahjustuse, määrab ta ravimid, mis aktiveerivad ajurakkude tööd, koordineerides lapse erutatavust.

Kaasaegsed lapsed on suletud oma maailmas, arvutimängud mõjutavad arengut negatiivselt. Aja jooksul jääb puudu kaaslastega suhtlemisest, tekib hirm uute tutvuste ees. Kardetakse kontakti laste ja täiskasvanutega.

Probleemid beebi psüühikaga võivad tekkida kuulmis-, nägemis-, kõnedefektidega. Laps tunneb end alaväärsena, sulgub, lõpetab suhtlemise, muutub ärrituvaks.

ZPR klassifikatsioon

Vaimse alaarenguga laste kognitiivsed, füüsilised võimed on piiratud. Nende intelligentsus on madalam kui eakaaslastel. Nad ei suuda nõudeid täielikult täita. Mängud, teatud huvid tulevad esile. Need poisid käituvad erinevates olukordades erinevalt.

Somatogeensesse rühma kuuluvad somaatiliste haigustega lapsed (astma, südamehaigused, neerupuudulikkus, kopsupõletik jne). Varasemad haigused mõjutavad aju tööd. Lapsed veedavad pikka aega haiglates. Neid iseloomustab madal töövõime, hajameelsus, nad ei mäleta peaaegu materjali, neil on pealiskaudne tähelepanu, letargia. Uus kollektiiv on raskesti tajutav, reageerib adekvaatselt keskkonnale, viisakas, ei näita initsiatiivi.

Põhiseaduslik viivitus sõltub pärilikkusest. Kesknärvisüsteemi aeglane küpsemine põhjustab psüühikahäireid ja füüsilise arengu mahajäämust. Nende laste käitumine ei vasta nende vanusele. Mõned käituvad nagu beebid, teised püüavad näidata, et on täiskasvanud. Lapsed on spontaansed, neil on ebapiisav mälu, keskendumata, puudulikud, sageli heas tujus. Nad täidavad ülesandeid, mis neile huvi pakuvad.

Psühhogeense iseloomuga ZPR esineb sotsiaalse ja somaatiliste ebasoodsates tingimustes. Sellesse rühma kuuluvad hooletussejätmine, vanemliku hariduse puudumine või puudumine, väärkohtlemine, tugev eestkoste. Väikelastele on iseloomulik impulsiivsus, nõrk intelligentsus, iseseisvuse puudumine. Laps muutub neuropsüühiliseks, rahutuks, teda valdab ärevus. Ülekaitsmine toob kaasa tahtepuuduse, sihipärasuse puudumise. Kui kesknärvisüsteemiga probleeme pole, kohaneb laps järk-järgult koolis viibimiskeskkonnaga, ületab klassikaaslastega suhtlemise barjääri.

Tserebraal-orgaaniline päritolu on tingitud aju ja kesknärvisüsteemi kahjustusest või anomaaliast, tserebraalparalüüsist. Rikkumised mõjutavad mis tahes psüühika sfääri, kõik sõltub kahjustuse ulatusest ja piirkonnast.

Kes ja millal teeb diagnostikat

Komisjon diagnoosib beebi vaimse alaarengu. Koosseis: psühholoog, neuropatoloog, õpetaja, psühhiaater, logopeed, defektoloog. Diagnoosi tegemisel viibivad lapsevanemad, lasteaia või kooli esindajad. Nende ülesanne hõlmab:

1. Tehke järeldus või lükake ZPR-i diagnoos tagasi.
2. Lapse teadmised pannakse proovile. Nad kontrollivad lugemist, kirjutamist, loendamist, loogikat, beebi vastab teatud testidele.
3. Spetsialistid uurivad beebi taju, mälu, mõtlemist, tähelepanelikkust, eneseteadvust.
4. Komisjon koostab koolitusprogrammi, milliseid konkreetseid tunde on vaja.

Eelkooliealised kuni 6-aastased lapsed läbivad diagnostika. Lisaks võib arst määrata aju EEG, MRI, CT-skaneerimise.

Vanemate tegevus vaimse alaarengu korral

Selline diagnoos ei ole lõplik, lapse areng ei seisa paigal, vaid läheb omas tempos edasi. Isiksuse kujunemisel on olulised esimesed õppeaastad. See on põhiteadmiste, suhete loomise aeg ümbritsevate inimestega. Abi hõlmab psühholoogilist, pedagoogilist korrektsiooni.

Täiskasvanute tegevus:

1. Mahajäänud areng nõuab pädevat psühhokorrektsiooni, tuleb õigel ajal harjutama hakata. Kellelegi (koolile, õpetajale) lootma ei tohiks jääda, tuleb olukord kontrolli alla võtta.
2. Parandustund aitab kiiremini harjuda, järk-järgult õppida õppematerjali ja sõbruneda klassikaaslastega.
3. Pärast kohanemist on laps tervenenud, valmis 5-6 klassiks tavakooli naasma, mahajäämus pole märgatav.
4. Sa pead minema erinevate arstide juurde. Mitu korda aastas konsulteerida neuroloogi, psühhiaatriga. Läbima ravikuur vastavalt juhistele.
5. Kui koolis logopeedi pole, tuleb see ise leida. Käia kaks korda nädalas erialatundides, teha kodus lisaülesandeid.
6. Konsultatsioonid, tunnid defektoloogiga.
7. Koostage koos õpetajaga plaan koolitustel esinenud puudujääkide korvamiseks.
8. Selgitage lapsele ruumis orienteerumist (kus on vasak ja kus parempoolne, aastaajad, kuud, päevad, saage aru tunde järgi). Tunnid annavad tulemusi, kui need viiakse läbi mänguliselt. Sisaldab mänge motoorsete oskustega, tegevusi liivakastis.
9. Esimesel korral kestab tund 8-15 minutit, kirjutamine 5 minutit. Seejärel pööravad nad oma tähelepanu teisele õppetunnile. 40 minuti pärast teevad nad pausi: söövad, jooksevad, hüppavad, vaatavad pilte.
10. Võimalusel palgake juhendajaid.

Nõuanne! Internetis on palju harivaid mänge ja harjutusi vaimse alaarenguga lastele.

Mida varem täiskasvanud lapse mahajäämusele tähelepanu pööravad, seda kiiremini taastub.

Kui arst leiab, et ravi on vajalik, määratakse nootroopsed ravimid.

Sageli kontrollivad vanemad lapse iga liigutust: koguvad portfelli, teevad talle kodutööd, toidavad teda, riietavad teda. Selline liigne hoolitsus jätab nende lapse ilma iseseisvusest, sisendab ebakindlust, muudab ta vastutustundetuks. Kontroll on vajalik, kuid täiesti iseseisvaid tegevusi on võimatu piirata. Näiteks küsib isa: „Mis tunde anti? Mis teemaga alustad? Mida sa oma portfelli panid? Näita mulle raamatut, mida lugesid? Sellised küsimused kujundavad lapses vastutustunde, sunnivad teda iseseisvatele tegudele, aitavad ise otsust langetada.

Suur töökoormus vähendab lapse sooritusvõimet, esineb letargiat, ärritust, agressiivsust, meeleolumuutusi. Suurenenud koormusi on raske sooritada, laps on närvis, mures, kaotab usu endasse.

Düsfunktsionaalsetes peredes täheldatakse ükskõiksust, kaasaelavat suhtumist ning seal, kus vanemad on liiga hõivatud, ei nähta probleemi. Vanusega hakkab olukord ilmnema, täiskasvanud hirmutavad vööde, kätistega, mõtlevad välja erinevaid karistusviise. Tulevikus toob see kaasa pöördumatuid tagajärgi.

Mida teha?

1. Ükskõik kui raske see ka poleks, te ei saa peatuda, alla anda, tunnid annavad aja jooksul tulemusi. Kiida oma last iga eduka otsuse, väikeste saavutuste eest.
2. Aidake last, kui ta abi palub.
3. Looge peres positiivne mikrokliima. Veeta rohkem aega koos.
4. Pojas (tütres) usalduse äratamiseks veenda teda edus, selgitage: peate lihtsalt pingutama.
5. Äratage õpihimu, järgige igapäevast rutiini.
6. Vältige ületöötamist.
7. Andke rohkem iseseisvust: laske tal süüa, riietuda, voltida asju, teha voodi, pesta nõusid.
8. Abi.
9. Jalutuskäigul näidake erinevaid kujundeid, värve, loendage esemeid. Näiteks: “Kui palju autod maksavad? Mis värvi need on? Kas saate mulle näidata autot, suurt ja väikest?
10. Keha-emotsionaalne kontakt: kallistamine, suudlemine.
11. Jälgige lapse seisundit juba varakult.
12. Konsulteerige lastearstiga.

Peaksite küsima neid harjutusi, millega laps hakkama saab.

Nõuanne! Kui linnas on parandusõppeasutus, on parem laps sinna saata.

Õpilasi on parandusklassis vähem kui tavakoolis, õpetaja pöörab tähelepanu igale õpilasele. Õpetajatel on selliste lastega kogemusi. Tasub olla kannatlik, te ei saa seda lapse pealt välja võtta, ta sulgub ja enam pole võimalust midagi parandada.

Minu tütar on 10-aastane. Pikkus 151 cm, oleme väga pikad. Välimuselt kõik 12. Välimuselt tavaline laps, sa ei saa kohe aru, mis vahe on. Väga raske iseloom, kangekaelne, tahab teha kõike just nii nagu vaja. Sellest tulenevalt on väga raske midagi õpetada. Tütar oskab ise riietuda, õppis ennast pesema (osaliselt pesen ise juukseid), oleme tehnikaga väga sõbralikud, vanuses ta mõistab mikrolaineahju, nõudepesumasinat, kohvimasinat, tahvelarvuteid, arvutiid ja telefone on üldiselt tugev külg. Ta oskab ise pelmeene ja vorste keeta, aga seda protsessi tuleb jälgida. Ta oskab endale teed valada, kohvimasinas kakaod teha. See aitab koristada, üldiselt ei erine see palju tavalisest lapsest, muidugi, see kõik on väga raske, kuid võimalik. Muidugi ei saa ma üksi kodust lahkuda, vajan pidevat järelvalvet, kuna võin küünalde süütamiseks tikke kaasa võtta või gaasi, ronida kuhugi, kus pole vaja, nii et me käime igal pool koos. Ta ei saa ise mänguasju mängida, ta peab pidevalt temaga koos istuma, kaks-kolm aastat tagasi hakkasid nad multikaid vaatama (kuna tavalised lapsed vaatavad neid), vaba aega on vähemalt 30 minutit. Muide, me käime kogu aeg kinos, peaaegu võimatu on tervet multikat läbi istuda, kuid me käime ikkagi tahtejõudu treenimas))) (sel ajal kui meil on popkorn, istume). Ta võtab vastu kõik palved midagi teha alates 10ndast korrast, nii et ma kannatan ... Käisime treeneriga basseinis trennis, sest ta ei taha kuuletuda, muidugi ta peaaegu ei kuulanud treenerit , kannatasime kaks aastat, pidime ära minema, ise käime basseinis. Sel aastal olime merel, saime lõpuks aru, kui vahva on maskiga ujuda ja snorgeldada ning kalu vaadata. Talle meeldib veekeskuses liumägedega sõita, seega valime liumägedega hotellid. Ja nüüd kõige raskemast osast. ÕPINGUD!

Õpime 8. tüüpi vaimse alaarenguga paranduskoolis, kuigi vajame 7. tüüpi vaimse alaarenguga kooli, kuid selliseid koole on väga vähe, meil ei vedanud oma piirkonnas neid üldse pole, seega kõik erineva arenguga lapsed. meie koolis õpivad puuetega inimesed (maadused, ZPR, vaimne alaareng, tserebraalparalüüs, rasked teismelised, orvud ja paljud teised) oli psühholoogiliselt väga raske last sellisesse kooli saata, aga me ei saa õppida üldhariduskoolis. Nüüd käime kolmandas klassis, meil on 7 õpilast (üks tüdruk on tserebraalparalüüsiga kodutööline, vahel tuuakse kooli, neli last mittetoimivatest peredest ja minu tütar ja poiss normaalse eluviisiga perest) miks ma öelge seda, sest need, kes on ebafunktsionaalsetest perekondadest, elavad nädalavahetusel 5 päeva koolis internaatkoolis, vanemad viivad nad ära, nad on halvasti riides, nad varastavad pidevalt midagi ja kõik see, saate ei kujuta ette, kui raske mul on seda tajuda. Ma õpetan last võõrastelt mitte võtma, kõigiga jagama ja siin on sellised lapsed. Mul on neist kahju, ostan tihti maiustusi, küpsiseid, toon neile riideid, ostan kõigile koolitarbeid, aitan nii palju kui saan. Kahju on vaadata, kui tõid valged pluusid, sukkpüksid ja nädal hiljem on kõik must ja tahad lihtsalt murda neid vanemaid, kes oma lastega nii käituvad. Nii et hariduse kohta. Loeme väikseid tekste. Kirjutame 2 kuni 5 lauset. Õpime reegleid. Matemaatika on kohutav ... me loeme näiteid kuni 10-ni näppudel või tabeli järgi, kuidas see ka meelde jääb. Õpime hästi luulet. Ka laulud on hästi meeles. Kuna meil on erinev toon kätes ja jalgades, on meil raske joonistada rakendusi ja kõike muud. Fantaasia on kasin ja joonistused vastavalt ka üsna lapsikud (kala mala). Talle meeldib väga tantsida, aga tantsudele meid ei võeta, sest ta ei oska meeskonnas töötada, on pidevalt segane, käidi individuaalselt, mis on samuti jama. Nüüd teeme harjutusravi võimlemist, see meeldib mulle väga, treener on tõsine, paneb mind. Koolis käib ta kooris (see meeldib mulle väga). Õpime uisutama, aga kardame väga, käime suusatamas, ujumas. Üldiselt on vaimne areng (uuring) meil 5-6-7 aastat. Üks ajupoolkera areneb normaalselt, teine ​​aga aeglustub. SEE on selline

Vaimne ja motoorne areng on beebi tervise peamine näitaja. Iga beebi areneb omal moel, kuid vaatamata sellele on lapse emotsionaalse, kognitiivse ja motoorse aktiivsuse kujunemisel üldised suundumused. Kui beebil tekivad arenguraskused või võimetus õppida uusi teadmisi, oskusi ja võimeid, siis räägime vaimsest alaarengust (või lühendatult ZPR). Mahajäämuse varajane avastamine on laste individuaalse arengugraafiku tõttu raskendatud, kuid mida varem probleem avastatakse, seda lihtsam on seda parandada. Seetõttu peaks igal vanemal olema ettekujutus peamistest teguritest, arenguhäirete sümptomitest, ravimeetoditest.

Arengupeetus on psühhomotoorse, vaimse ja kõne arengu adekvaatse tempo häire. Mahajäämisel ei saavuta mõned vaimsed funktsioonid, nagu mõtlemisvõime, mälu, tähelepanu tase jne, piisavat raskusastet, mis on kindlaks määratud teatud vanuseperioodi kohta. ZPR-i diagnoos tehakse usaldusväärselt ainult koolieelses või algkoolieas. Kui laps kasvab suureks ja viivitust ei saa ikka veel parandada, siis räägime tõsistest rikkumistest, näiteks vaimsest alaarengust. Hilinemine avastatakse sagedamini siis, kui lapsed lähevad kooli või algklassi. Lapsel on esimeses klassis teadmiste baasvaru puudumine, mõtlemise infantiilsus, mängu domineerimine tegevuses. Lapsed ei saa tegeleda intellektuaalse tööga.

Põhjused

RPD esinemisel on mitu põhjust. Need jagunevad bioloogilist või sotsiaalset tüüpi teguriteks. Bioloogilised põhjused hõlmavad järgmist:

1. Raseduse negatiivne kulg. See hõlmab tõsist toksikoosi, infektsiooni, mürgistust ja traumat, loote hüpoksiat.
2. Enneaegsus, asfiksia või sünnivigastus.
3. Nakkuslikud, toksilised või traumaatilised haigused, mis kanduvad üle imikueas.
4. geneetilised tegurid.
5. Põhiseadusliku arengu rikkumised, somaatilised haigused.
6. Kesknärvisüsteemi häired.

ZPR-i põhjustavad sotsiaalsed põhjused on järgmised:

1. Takistused, mis piiravad beebi aktiivset elu.
2. Ebasoodsad kasvatustingimused, psühhotraumaatiline olukord lapse, tema pere elus.

ZPR tekib närvisüsteemi häirete, pärilike haiguste, aga ka paljude sotsiaalsete põhjuste tõttu. Seetõttu on oluline meeles pidada, et vaimse alaarengu korrigeerimise tunnused sõltuvad sellest, kui kiiresti viivituse põhjused kõrvaldatakse.

ZPR-i peamised tüübid

Reitinguagentuuride vormide tüpoloogia põhineb selle esinemise põhjustel. Välja paistma:

1. Põhiseadusliku tüübi vaimse arengu rikkumine. Lapsi iseloomustavad eredad, kuid ebastabiilsed emotsioonid, domineerivad mängulised tegevused, vahetus ja kõrge emotsionaalne taust.
2. Somatogeenne vaimne alaareng. Selle vormi esinemist provotseerivad varases eas üle kantud somaatilised haigused.
3. Psühhogeense iseloomuga viivitus, see tähendab negatiivsete kasvatustingimuste, ebapiisava hoolduse või, vastupidi, ülekaitse tõttu. Selle vaimse alaarengu vormi tunnuseks on emotsionaalselt ebaküpse isiksuse kujunemine.
4. Vaimne alaareng, mis on tingitud närvisüsteemi ebaõigest toimimisest.

CRA tüüpide tundmine hõlbustab diagnoosimist, võimaldab teil valida parimad meetodid haiguse korrigeerimiseks.

Sümptomid

Vaimse alaarenguga on kognitiivse sfääri häired väikese iseloomuga, kuid need hõlmavad vaimseid protsesse.

• Vaimse alaarenguga lapse tajutaset iseloomustab aeglus ja suutmatus kujundada subjektist terviklikku pilti. Kõige rohkem kannatab kuulmistaju, mistõttu vaimse alaarenguga lastele uue materjali selgitamisega peavad tingimata kaasnema visuaalsed objektid.
• Olukorrad, mis nõuavad keskendumist ja tähelepanu stabiilsust, tekitavad raskusi, kuna kõik välismõjud muudavad tähelepanu.
• Vaimse alaarenguga lapsi iseloomustab hüperaktiivsus koos tähelepanupuudulikkuse häirega. Selliste laste mälu on selektiivne, nõrga selektiivsusega. Põhimõtteliselt töötab visuaalne-kujundlik mälutüüp, verbaalne mälutüüp on vähearenenud.
• Kujundlik mõtlemine puudub. Laps kasutab abstrakt-loogilist mõtlemist, kuid ainult õpetaja juhendamisel.
• Lapsel on raske teha järeldusi, võrrelda, üldistada mõisteid.
• Lapse kõnet iseloomustab helide moonutamine, piiratud sõnavara, fraaside ja lausete koostamise keerukus.
• ZPR-iga kaasneb sageli kõne arengu hilinemine, düslaalia, düsgraafia, düsleksia.

Arengupeetusega laste emotsioonide sfääris täheldatakse emotsionaalset ebastabiilsust, labiilsust, kõrget ärevust, rahutust ja mõjusid. Lastel on raske oma emotsioone väljendada, nad on agressiivsed. Vaimse alaarenguga lapsed on kinnised, suhtlevad harva ja vähe eakaaslastega. Suhtlemisel kogevad nad ebakindlust, eelistavad üksindust. Vaimse alaarenguga lastel domineerib mängutegevus, kuid see on nende jaoks monotoonne ja stereotüüpne. Lapsed ei järgi mängureegleid, eelistavad monotoonset süžeed.

Vaimse arengu pidurdumise peamiseks tunnuseks on see, et mahajäämust on võimalik kompenseerida ainult spetsiaalse väljaõppe ja korrigeerimise tingimustes.

Vaimse alaarenguga lapse harimine tavatingimustes ei ole soovitatav. Nõutavad eritingimused.

Diagnoos

Sündimisel lastel mahajäämust ei diagnoosita. Imikutel ei ole puudujääke füüsilises väljanägemises, mistõttu vanemad ei märka enamasti arengupeetust, sest nad hindavad alati kõrgelt oma beebi potentsiaali. Esimesed märgid hakkavad märkama, kui lapsed lähevad eelkooli või kooli. Tavaliselt märkavad õpetajad kohe, et sellised lapsed ei tule akadeemilise koormusega toime, ei valda hästi õppematerjali.

Mõnel juhul on emotsioonide arengu viivitus selgelt väljendatud ja intellektuaalne kahjustus ei avaldu. Sellistel lastel on emotsionaalne areng kujunemise algfaasis ja vastab väikese lapse vaimsele arengule. Koolis on sellistel lastel raskusi käitumisreeglite järgimisega, nad ei suuda alluda ja järgida üldtunnustatud reegleid. Selliste laste jaoks jääb mäng valdavaks tegevuseks. Veelgi enam, mõtlemine, mälu ja tähelepanu saavutavad arengus normi - see on selliste laste peamine omadus. Muudel juhtudel on intellektuaalses arengus ilmsed puudujäägid. Distsipliiniga neil probleeme pole, nad on usinad, kuid õppekava valdamine on neil raske. Mälu ja tähelepanu on madalal tasemel ning mõtlemine on primitiivne.

Arengupeetust on võimalik diagnoosida vaid põhjaliku psühholoogilise ja pedagoogilise ekspertiisi abil, milles osalevad psühhoterapeudid, kõnepatoloogid, psühholoogid ja logopeed. Lähenemisviisi eripäraks on see, et hinnatakse vaimsete protsesside arengutaset, motoorset aktiivsust, motoorseid oskusi, analüüsitakse vigu matemaatika, kirjutamise ja kõne valdkonnas. Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pöörduma spetsialisti poole. Iga arenguetapp vastab normidele, nende rikkumisele tuleb pöörata suurt tähelepanu. Kõrvalekalded normist:

1. 4 kuu kuni 1 aasta vanuses lapsel puudub igasugune reaktsioon vanematele, temast ei kostu helisid.
2. 1,5-aastaselt ei häälda beebi elementaarseid sõnu, ei saa aru, kui teda nimepidi kutsutakse, ei saa aru lihtsatest juhistest.
3. 2-aastaselt kasutab laps väikest sõnakomplekti, ei mäleta uusi sõnu.
4. 2,5-aastaselt ei ole lapse sõnavara rohkem kui 20 sõna, ta ei koosta fraasi ega mõista objektide nimetusi.
5. 3-aastaselt ei koosta laps lauseid, ei saa aru lihtsatest juttudest, ei suuda öeldut korrata. Laps räägib kiiresti või, vastupidi, tõmbab sõnu välja.
6. 4-aastaselt ei ole beebil ühtne kõne, ta ei opereeri mõistetega, tähelepanu kontsentratsioon on vähenenud. Madal kuulmis- ja visuaalne meeldejätmise tase.

Pöörake tähelepanu emotsionaalsele sfäärile. Tavaliselt on neil lastel hüperaktiivsus. Lapsed on tähelepanematud, väsivad kiiresti, neil on madal mälu. Samuti on neil raskusi nii täiskasvanute kui ka eakaaslastega suhtlemisel. ZPR-i sümptomid võivad ilmneda ka kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) häiretes. Siin on soovitatav läbi viia uuring elektroentsefalograafia abil.

Tüsistused ja tagajärjed

Tagajärjed kajastuvad peamiselt lapse isiksuses. Kui arengu mahajäämuse kõrvaldamiseks õigeaegselt meetmeid ei võeta, jätab see omakorda jälje lapse edasisele elule. Kui probleemi arengus ei parandata, siis lapse probleemid süvenevad, ta jätkab meeskonnast eraldumist, isoleerub veelgi enam iseendas. Kui saabub teismeiga, võib lapsel tekkida alaväärsuskompleks ja madal enesehinnang. See omakorda tekitab raskusi suhtlemisel sõprade ja vastassooga.

Samuti langeb kognitiivsete protsesside tase. Kirjalik ja suuline kõne moonutatakse veelgi, raskusi on majapidamis- ja tööoskuste valdamisega.

Tulevikus on vaimse alaarenguga lastel raske omandada mis tahes ametit, siseneda tööturule ja luua isiklikku elu. Kõigi nende raskuste vältimiseks tuleb arengupeetuse korrigeerimist ja ravi alustada esimeste sümptomite ilmnemisega.

Ravi ja korrigeerimine

Parandus peab algama võimalikult kiiresti. Ravi peaks põhinema integreeritud lähenemisviisil. Mida varem see algab, seda tõenäolisem on, et viivitust saab parandada. Peamised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• mikrovoolu refleksoloogia, st meetod elektriliste impulsside mõjutamiseks aju tööpunktides. Meetodit kasutatakse tserebro-orgaanilise päritoluga CRA puhul;
• pidevad konsultatsioonid defektoloogide ja logopeedidega. Kasutatakse logopeedilist massaaži, artikuleerivat võimlemist, mälu, tähelepanu, mõtlemise arendamise meetodeid;
• ravimteraapia. Seda määrab ainult neuroloog.

Lisaks on vajalik koostöö lastepsühholoogiga, eriti kui viivitus on tingitud sotsiaalsetest teguritest. Kasutada saab ka alternatiivseid meetodeid, näiteks delfiiniteraapiat, hipoteraapiat, kunstiteraapiat, aga ka paljusid psühholoogilisi ja pedagoogilisi arendustunde. Korrektsioonis mängib peamist rolli vanemate osalus. Õitsva õhkkonna loomine peres, õige kasvatus ja lähedaste toetus aitavad lapsel saada enesekindlust, vähendada emotsionaalset pinget ja saavutada efektiivseid ravitulemusi ning prognoos on soodne.

Vaimse alaarenguga lapse kasvatamise reeglid

• Suhe emaga. Lapse jaoks on suhted emaga ülimalt olulised, sest just tema toetab teda, ütleb, mida teha, hoolib ja armastab. Seetõttu peaks ema olema lapse heaks eeskujuks, toeks. Kui laps seda kõike emalt ei saa, siis tekib temas pahameel ja jonnakus. See tähendab, et laps annab sellise käitumisega emale märku, et vajab kiiresti tema adekvaatset hindamist ja tähelepanu.
• Ärge suruge last. Ükskõik, mida laps teeb, olgu selleks putru söömine, disaineri kogumine või joonistamine, on oluline mitte kiirustada. Vastasel juhul tekitate temas stressi ja see omakorda mõjutab negatiivselt tema arengut.
• Ärritavad vanemad. Teda nähes võib laps sattuda stuuporisse ega tee isegi lihtsaid toiminguid: laps tunneb alateadlikult pettumust ja ärevust, turvalisuse kaotust.
• Ühendus . Oluline samm on luua lapsega tugev emotsionaalne side ja aidata tal tõlkida oma hirmud kategooriast “hirm enda pärast” “hirmuks teiste ees”. Õpetage oma väikesele kaastunnet – esmalt "elutul" tasemel (mänguasjade, raamatutegelaste suhtes) ja seejärel inimeste, loomade ja maailma suhtes üldiselt.
• Hirm – ei. Hirmuvabadus võimaldab lapsel intellektuaalselt areneda, kuna hirmu barjäär kaob.
• Oskused on olulised. Uurige, milles teie laps suurepärane on, ja arendage seda temas. Kala lendama õpetada ei saa, aga ujuma saab õppida. Seda peate tegema.

Ärahoidmine

Lapse arengupeetuse ennetamine hõlmab raseduse täpset planeerimist, aga ka välistegurite negatiivse mõju vältimist lapsele. Raseduse ajal tuleb püüda vältida nakkusi ja erinevaid haigusi, samuti ennetada neid lapsel varases eas. Tähelepanuta ei saa jätta ka arengu sotsiaalseid tegureid. Vanemate põhiülesanne peaks olema beebi arenguks positiivsete tingimuste loomine ja peres õitsev õhkkond.

Lapsega tuleb tegeleda ja arendada juba imikueast peale. Vaimse alaarengu ennetamisel pööratakse suurt tähelepanu emotsionaalse-füüsilise sideme loomisele vanemate ja beebi vahel. Ta peaks tundma end enesekindlalt ja rahulikult. See aitab tal õigesti areneda, keskkonnas navigeerida ja ümbritsevat maailma adekvaatselt tajuda.

Prognoos

Lapse arengu mahajäämus on ületatav, sest õigel lapsega töötamisel ja arengu korrigeerimisel ilmnevad positiivsed muutused.

Selline laps vajab abi seal, kus tavalised lapsed seda ei vaja. Vaimse alaarenguga lapsed on aga õpitavad, see võtab lihtsalt rohkem aega ja vaeva. Õpetajate ja vanemate abiga saab laps omandada mis tahes oskusi, kooliaineid ja pärast kooli minna kolledžisse või ülikooli.

Vanuse normist kõrvalekaldumine, s.o. arengupeetus aastal jälgivad pedagoogid ja kasvatajad lapsi kõige sagedamini eelkool ja noorem kool vanus.

Arendavate tegevuste või tundide käigus avastavad nad lapse väheseid teadmisi ümbritsevast maailmast, aga ka tema kohta ettekujutuste vähearenenud, mõtlemise ahenemist, piiratud mänguhuvi, raskusi uute asjade õppimisel, praktilisi oskusi, väikest. sõnavara jne.

ICD-10 kood

Arstiteadus liigitab vaimse alaarengu psühholoogilise arengu häireks (F80-F89).

Nendel patoloogiatel on mitmeid ühiseid tunnuseid:

• avaldub lapsepõlvest;
• voolab sujuvalt, ilma ägenemisteta;
• kannatavad: närvisüsteem, kõne, keha üldine ülesehitus.

Tempo viivitus lapse arengus mõjutab mitte ainult hariduse kvaliteet, aga ka sisse suhted täiskasvanute ja lastega. Sageli ei suuda vaimse alaarenguga patsiendid luua inimestevahelisi suhteid teiste inimestega, kannatavad käitumis- ja emotsionaalsete häirete all.

Klassifikatsioon

Arenguhäired võivad esineda erineval viisil, need jagunevad järgmisteks tüüpideks:

1. Põhiseaduslikku laadi ZPR

Selle rikkumise aluseks on pärilikkus, mis põhjustab lapse füüsilise ja psühholoogilise arengu samaaegset ebaküpsust. Isegi väliselt jäävad need lapsed oma eakaaslastest maha pikkuse, kaalutõusu poolest ning jäävad mängude ajal neile alla jõu ja osavuse poolest.

Koolieas eiravad nad üldtunnustatud reegleid (hilinevad tundi, räägivad valjuhäälselt või naeravad tunni ajal, ei mõista heade hinnete eeliseid halbade ees, ei aktsepteeri distsiplinaarkaristusi ning eiravad vihiku või päeviku pidamist .

2. somatogeense iseloomuga ZPR

Seda tüüpi haiguse arengu kõrvalekalded ilmnevad pärast raskeid infektsioone, allergilist šokki, asteno-neurootilisi häireid.

Imikueas on laste arengutempo aeglustumist raske tuvastada, alles alates 3. eluaastast, kui lapsed hakkavad joonistama ja aktiivselt mängus osalevad, võivad vanemad märgata:

- lapse keskendumisvõime häired (tugev hajameelsus, letargia);
- südame-, peavalu-, kõhuvalu esinemine ületöötamise ajal;
- lapse kitsas silmaring.

3. Psühhogeense iseloomuga ZPR

Laste normaalne areng on sel juhul peatatud psühholoogilise trauma, sensoorse deprivatsiooni (vanemate külmus), täiskasvanute verbaalse ja füüsilise agressiooni tõttu.

Sel juhul iseloomustab haigust:

- emotsioonide ebaküpsus;
- elementaarse sõltumatuse puudumine;
- käitumuslik infantilism;
- kõrge ärevuse tase.

4. Tserebro-orgaanilise iseloomuga ZPR

Siin on vaimse arengu aeglustumise aluseks aju orgaanilised kahjustused. Patoloogilised muutused ajukoes ilmnevad pikaajalise loote hüpoksia või raske toksikoosi mõjul raseduse ajal, raske mürgistuse, alkoholismi ja (või) vanemate narkomaania mõjul. Haiguse selget pilti saate jälgida 4 aasta pärast, alustades lasteaias regulaarseid ettevalmistustunde.

Pedagoogid ja metoodikud märkavad kohe:

- õige hulga teadmiste halb assimilatsioon (fragmentaarne);
- õppimismotivatsiooni puudumine;
- mälukaotus;
- kõnehäired;
- ebaadekvaatsed emotsionaalsed reaktsioonid (viha, agressiivsus, letargia, ükskõiksus välismaailma suhtes).

Põhjused

DPR-i ilmnemist provotseerivad tegurid on järgmised:

- geneetiline eelsoodumus (keha ja psüühika arengu mahajäämuse kombinatsioon);
- püsivad haigused, puue, pikad ravikuurid;
- traumaatilised emotsionaalsed kogemused;
- aju düsfunktsioon.

RDD sümptomeid saab kõige paremini diagnoosida lastel. 3 aastat ja vanemad, varasemas eas on haigust raske ära tunda, kuna selle kliinilised ilmingud on subjektiivsed ja seotud teadmiste assimilatsiooniga.

AT kool vanuses, võib haiguse esinemist eeldada koolituse, diagnostiliste testide tulemuste põhjal. Arengupeetusega laste psühholoogilised ja pedagoogilised omadused võivad viidata haiguse arenguastmele ning defektoloog või lastepsühholoog peaks välja selgitama põhjused. Alles siis on võimalik välja töötada selle kõrvalekalde raviprogramm ja saavutada positiivseid tulemusi selliste laste hariduses.

ZPR: sümptomid ja märgid

Arengu viivitusi saab tuvastada ainult kasutades terviklik läbivaatus ma lapsed. Mõnel juhul on piir vaimse alaarengu ja vaimse alaarengu vahel väga õhuke ning kliiniline pilt on väga sarnane. Seetõttu peaks ainult spetsialist diagnoosima CRA-d lastel, kelle sümptomid on sarnased vaimsete, vegetatiivsete või somaatiliste häiretega.

FROM seda on väga raske iseseisvalt ära tunda ja ilma vajalike teadmisteta on see peaaegu võimatu. Arvestades vaimse alaarengu ilmingute olemust, mõnikord kustutatud või kopeerivaid närvisüsteemi haigusi, luuakse haridusasutustes spetsiaalsed komisjonid.

Näiteks, iseloomulik vaimse alaarenguga lapsele pmpk jaoks sisaldab mitmeid parameetreid, mida uuritakse vaatlus-, küsitlemis- ja testimismeetoditega. Dokumendis kirjeldatakse õpilase (õpilase) füüsilist ja psühholoogilist arengut, tema teadmiste taset, oskusi, keskendumisvõimet, käitumisreaktsioone ja palju muud.

Sellised komisjonid teevad üldise otsuse lapse haridussüsteemi ja tema psühholoogilise toetuse kohta. Kollegiaalne lähenemine on vajalik, kuna haiguse kliinilised ilmingud on mitmekesised, igal üksikjuhul lähtub ZPR individuaalselt . Paljudel lastel tulevad esile ebaadekvaatsed emotsionaalsed reaktsioonid, hirmud ja ärevus, enesekontrolli ebaküpsus koos normaalse intellektuaalse arenguga. Sellist vaimse alaarengu kulgu neuroosist on isegi professionaalil raske eristada.

Mõnel poisil on raskusi ainult teadmiste omastamise, teistega heade suhete loomise ja adekvaatse käitumisega. Teised lihtsalt tõmbuvad endasse, kardavad igasugust kontakti, stressi, aga samas saavad hästi õppida. Siin vajame autismiga diferentsiaaldiagnoosi.

Ravi

Hoolimata asjaolust, et ZPR-il on mitmetahulised sümptomid, sobib see haigus lastel hästi korrigeerimiseks. Oluline on hakata nendega süstemaatiliselt tegelema, meetodeid kombineerides meditsiiniline teraapia ja psühholoogia .
Kohandatud haridusprogramm on vajalik ainult haiguse orgaanilise iseloomuga lastele.

Muudel juhtudel tehakse individuaalseid ja grupiparandusi. õppetunnid . Spetsiaalsed harjutused aitavad toime tulla vaimse alaarengu peamiste ilmingutega.

Tasapisi taastub lastele normaalne teadmiste omandamise oskus ja diagnoos eemaldatakse.

CRA tõhusaks raviks on vaja ühendada õpetajate, kasvatajate ja lapsevanemate jõupingutused.

Video: