Kas imik saab leetrite? Leetrid imikutel: haiguse etapid, iga sümptomi ravi

Professionaalsed nakkusarstid ütlevad, et lastel ja täiskasvanutel on väga lihtne leetritesse nakatuda. Seetõttu nimetatakse seda professionaalses keskkonnas üheks kõige “kleepuvamaks” lapsepõlveinfektsiooniks.

Haige inimene, isegi kui ta haigusest veel ei tea, on väga nakkav. Köhimine, aevastamine või lihtsalt rahulik vestlus – kõik see kujutab endast ohtu teistele. Keskkonnas elavad viirused suudavad oma ohvrid “leida” piisava vahemaa tagant. Ja hiljutised uuringud näitavad, et need mikroorganismid liiguvad kergesti läbi ventilatsiooni.

Mis on leetrid ja milline on selle oht?

Leetrid on infektsioon, millest on raske mööda vaadata. Mürgistus, nõrkus, kõrge temperatuur, iseloomulik lööve, limaskestade ja hingamisteede kahjustus. Kogenud arst tuvastab leetrid täpselt.

Leetrite edasikandumise viis: õhu kaudu.

Miks lapsed kõige sagedamini haigestuvad? Sageli suhtlevad nad omavahel tihedalt ja pealegi pole vanusenormide tõttu selle haiguse vastu täielikult vaktsineeritud.

Seetõttu peetakse lasteaedu ja haridusasutusi kõrge riskiga piirkonnaks. See ajendas otsustama vaktsineerimata lapsi koolidesse ja lasteaedadesse mitte lubada, et peatada metsiku viiruse edasine levik.

Vaatamata positiivsele mõjule olukorrale võib haigestuda ikkagi igaüks, isegi vaktsineeritud laps. Siiski väärib märkimist, et seda juhtub äärmiselt harva! Lisaks on oluline mõista, et vaktsineeritud lapsel on haiguse vorm palju kergem.

Leetrite inkubatsiooniperiood

Leetrite peiteaeg on oma olemuselt sarnane enamiku nakkushaigustega ja ulatub 5 kuni 14 (17) päevani nakatumise hetkest kuni haiguse avaldumiseni.

Pärast seda võid kergendatult hingata!

Leetrite sümptomid lastel

Esimeste haigusnähtude ilmnemiseni võib kuluda 1-2 nädalat.

Esimesed leetrite sümptomid lastel:

• Kuumus.
• Valgustundlikkus.
• Kurgu turse, lümfisõlmede suurenemine.
• Nina limaskestade turse, nohu.
• Köha on kuiv ja püsiv. Tavaliselt on see siis, kui haige inimene on kõige nakkavam.
• Konjunktiviit.
• Kõhuvalu, kõhulahtisus - mõnikord, kuid mitte alati.
• Lööve. Kõigepealt põskede sisepinnal ja peas ning seejärel kogu kehas.

5-7 päeva pärast muutub lööve heledamaks. Lööbe kohale jäävad väikesed heledad pigmendilaigud.

Haige laps ei ole nakkav 5 päeva pärast lööbe tekkimist. Tema puutumatus säilib kogu ülejäänud elu.

Lastearstid märgivad, et viimasel ajal on lastel leetrite sümptomid olnud üha ebatüüpilised. Lööve ei olnud liiga väljendunud ning nn Kopliku laigud puudusid täiesti kolmandikul noortest patsientidest, nagu ka köha.

Kuid paljud haiged lapsed kaebasid tugevat kõhuvalu, mis sarnanes pimesoolepõletikule.

Leetrite ravi lastel

Leetrite nähtude avastamisel ei tohiks te mingil juhul ise ravida, kuid te ei tohiks minna kliinikusse. Helistage viivitamatult arstile kodus, nagu mäletate, on see haigus väga kergesti edastatav.

Tuleb teha kõik endast olenev, et laps suhtleks teiste inimestega vähem. Enda kaitsmiseks pange näole ühekordne näomask ja tuletage sageli lapsele köhimist meelde, kattes suu salvrätiga. Pärast diagnoosi panemist helistage oma lapse õpetajale või hooldajale, samuti kõigile tema sõpradele, kellega ta on hiljuti suhelnud.

Teiste laste vanematel on aega neid vaktsineerida ja haiguse eest kaitsta, kui kokkupuutest on möödunud vähem kui 72 tundi.

Kas leetrid on kinnitatud? Oluline on rohkem puhata, mitte piirata ennast joomise ja une kestusega. Kui on vaja mõnda muud ravi, määrab arst selle sõltuvalt haigusest põhjustatud tüsistuste tüübist.

Leetrite ravi lastel:

• Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5°, tuleb välja kirjutada palavikuvastane ravim;
• Kui konjunktiiv on põletikuline, peate lapse silmi pesema 3-4 korda päevas;
• Kui teie laps köhib pidevalt, võib arst välja kirjutada ravimeid selle seisundi leevendamiseks. Te ei saa neid ise oma lapsele välja kirjutada.
• Leetrite lööve ei vaja eriravi.

Leetrid on ohtlik haigus. See mõjutab eriti imikuid ja alla 5-aastaseid väikelapsi ning üle 20-aastaseid täiskasvanuid. Need kategooriad peavad olema enda suhtes eriti tähelepanelikud.

Leetrite tüüpilised tüsistused

• Kurtus või osaline kuulmislangus (10% kõigist leetrite juhtudest)
• Kõhulahtisus ja kõhulahtisus (10% kõigist leetrite juhtudest).
• Hingamissüsteemi kahjustus.
• Maksakahjustus.
• Stomatiit.

Leetrite kõige raskemad tüsistused

• Leetrite kopsupõletik (väikelaste kõige levinum surmapõhjus) ja entsefaliit.
• 0,1%-l leetritega patsientidest tekib entsefaliit, mis põhjustab pöördumatuid ajukahjustusi.
• Leetrid on rasedatele väga ohtlikud. See võib provotseerida enneaegset sünnitust ja kaasasündinud patoloogiate arengut lootel.

Leetrite pikaajalised tüsistused

Subakuutne skleroseeriv panentsefaliit (PSP) on haruldane, kuid ohtlik kesknärvisüsteemi haigus, mida ei saa ravida. PSP tekib tavaliselt 7-10 aastat pärast leetreid, kui tundub, et haigus on täielikult taandunud.

Leetrid on väga nakkav (äärmiselt nakkav) äge viirushaigus. Leetrid mõjutavad peamiselt lasteasutustes käivaid vaktsineerimata lapsi. Nakkusele jäävad äärmiselt vastuvõtlikud ka noorukid ja täiskasvanud, kes pole varem leetreid põdenud ega saanud leetrite vaktsiini.

Kuidas leetrid levivad?

Nakkuse allikaks on leetritega inimene alates esimeste haigusnähtude ilmnemisest kuni viienda päevani lööbe tekkimisest. Nakatumise korral möödub pärast kokkupuudet patsiendiga 7–17 päeva enne haiguse avaldumist (inkubatsiooniperiood).

Leetrid on õhu kaudu leviv infektsioon. Viirus satub organismi leetritega inimeselt ülemiste hingamisteede limaskestade ja silmade kaudu, kes seda levitab
hingates, rääkides, aevastades ja köhides.

Leetrite viirus on väga lenduv – õhuvooluga võib see läbi akende, ventilatsiooni, lukupilude tungida naaberruumidesse ja isegi hoone teistele korrustele – seega võib nakatuda ka lihtsalt haige inimesega ühes majas viibides. Samal ajal sureb viirus väliskeskkonnas kiiresti, mistõttu on nakkuse levik nii esemete (voodipesu, riided, mänguasjad) kui ka patsiendiga kokku puutunud kolmandate isikute kaudu peaaegu võimatu. Ruum, kus leetritehaige viibis, oli piisavalt ventileeritud, et seal oleks võimalik viibida ilma nakatumisohuta, desinfitseerimine pole vajalik.

Kuidas leetrid areneb?

Haigus algab ägedalt: laps kaebab tugevat peavalu, nõrkust, võib tõusta 40º-ni ja isu puudub. Peagi ilmnevad nohu ja köha – tavaliselt kuiv, valulik või haukuv – koos larüngiidiga. Lapse kurk on punane, paistes, emakakaela lümfisõlmed on suurenenud. Iseloomulik on silmade limaskesta põletik - konjunktiviit. Selle ilmingud leetrites on väljendunud: silmad muutuvad punaseks, pisaravool, valguskartus ja seejärel mädane eritis. Teisel-kolmandal haiguspäeval tekivad suulaele roosad täpilised lööbed (enanteem), põskede, igemete ja huulte limaskestale tekivad leetritele iseloomulikud tillukesed valkjad laigud (Belski-Filatovi-Kopliku laigud). Mõlemat võib näha enne lööbe tekkimist kehale.

4.-5. haiguspäeval tekib lööve - esmalt peanahale, kõrva taha, näole. Järgmisel päeval levib see torsole, järgmisel päeval aga kätele ja jalgadele. Leetrite lööve koosneb väikestest punakastest laikudest ja villidest, mis kipuvad ühinema ja moodustama suuremaid laike. Lööbe ilmnemise perioodil lapse seisund järsult halveneb - temperatuur tõuseb uuesti, katarraalsed sümptomid intensiivistuvad (nohu, köha) ja konjunktiviit süveneb. Laps on loid, keeldub söömast ja magab rahutult.

Kui tüsistusi pole, paraneb seisund alates neljandast päevast lööbe algusest. Lööve kas kaob täielikult või asendub pigmentatsiooni ja koorunud nahapiirkondadega. Lööve kaob selle välimuse vastupidises järjekorras. Lapse temperatuur normaliseerub, katarraalsed sümptomid kaovad - ta taastub järk-järgult.

Võimalikud tüsistused

Tänapäeval on õigeaegse ja pädeva ravi korral leetrite tüsistused haruldased. Enamik lapsi (erinevalt täiskasvanutest) elab selle haiguse üle ilma tagajärgedeta. Tüsistused esinevad sagedamini alla üheaastastel, madala sünnikaaluga lastel ja.

Haiguse kulgu võivad komplitseerida hingamisteede kahjustused: larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik; silm - konjunktiviit, blefariit; seedesüsteem - düspepsia; keskkõrva põletik - kõrvapõletik või kuulmistoru - eustaheiit. Väikestel lastel on sageli stomatiit.

Leetrite raskeimad tüsistused, mis õnneks on äärmiselt haruldased, mõjutavad aju - meningiit ja entsefaliit.

Ravi ja hooldus

Tüsistusteta leetreid ravitakse kodus, alati arsti järelevalve all. Rasketel haigusjuhtudel ja tüsistuste tekkimisel on võimalik haiglaravi.

Arst määrab lapsele ravi, mis aitab toime tulla haiguse sümptomitega ja toetab immuunsüsteemi: vitamiinid A ja C, palavikualandajad paratsetamooli või ibuprofeeni baasil; tabletid või segud köha leevendamiseks; antihistamiinikumid; vasokonstriktoriga ninatilgad; silmatilgad ja -salvid jne. Antibiootikumid määratakse ainult siis, kui tekib sekundaarne infektsioon ja tekivad tüsistused (keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik jne).

Ruumi, kus haige laps asub, tuleb iga päev märgpuhastada. Ventilatsiooni tuleks teha nii sageli kui võimalik. Kardinad on parem hoida ette tõmmatud, kuna leetrite puhul täheldatakse fotofoobiat. Haige lapse voodipesu ja pidžaamad peaksid olema värsked. Laps peab sageli ja palju jooma rohkelt puhast vett, kompotte, puuviljajooke. peaks olema kerge, õrn: fermenteeritud piimatooted (keefir, jogurt, jogurt); köögiviljasupid; köögivilja- ja puuviljapüreed; keedetud püreestatud liha (lahja vasikaliha, kana, kalkun).

Pärast leetrite põdemist on laps väga nõrgenenud: mõnda aega võib ta end halvasti tunda, süüa halvasti, olla kapriisne, väsida kiiresti. Tema immuunsüsteem on äärmiselt vastuvõtlik mis tahes infektsioonide suhtes veel vähemalt kaks kuud. Peame püüdma teda kaitsta tarbetu kontakti, stressi, stressi, alajahtumise jms eest. Tema toitumisele tuleks pöörata suurt tähelepanu, vitamiinide võtmise osas konsulteerida arstiga.

Leetrite ennetamine

Leetreid põdenud inimene jääb selle nakkuse suhtes immuunseks elu lõpuni, korduvaid haigusi esineb harva.

Alla 6 kuu vanused lapsed, eriti ravi saavatel lastel, põevad leetreid väga harva.

Peamine viis selle nakkuse vältimiseks on aktiivne immuniseerimine. Venemaal vaktsineeritakse lapsi leetrite vastu 12 kuu vanuselt ja kordusvaktsineerimist kuue aasta vanuselt. Leetrite vastu vaktsineeritakse ka noorukid vanuses 15-17 aastat ja alla 35-aastased täiskasvanud, kes ei ole varem vaktsineeritud ega põdenud leetreid.

Passiivse immuniseerimise võivad läbida kõik, kes on kokku puutunud leetritega, kes ei ole varem haigestunud ega vaktsineeritud selle nakkuse vastu. Immunoglobuliini manustamine esimestel päevadel pärast kokkupuudet võib kaitsta haiguse eest või muuta selle leebemaks (leetrid).

Koolieelsetes lasteasutustes kehtestatakse karantiin lastele, kes ei ole varem leetreid põdenud ja ei ole vaktsineeritud 17 päeva jooksul kokkupuute algusest.

Leevendatud leetrid

Imikud, kes on saanud leetrite antikehi oma emalt, lapsed ja täiskasvanud, kes on leetrite vastu vaktsineeritud või saanud passiivse immunoglobuliiniga immuniseerimise, võivad siiski nakatuda ja haigestuda. Kuid nendel juhtudel on leetrid ebatüüpilised ja palju lihtsamad - ilma kõrge palavikuta, tugeva lööbe ja tüsistusteta. Seda tüüpi leetreid nimetatakse "leevendatud".

Leetrid raseduse ajal

Kui lapseootel ema haigestub leetritesse, on võimalik enneaegne sünnitus. Laps võib sündida väikese sünnikaaluga ja isegi (kinnitamata andmetel) arenguhäiretega.

Naised, kellel ei ole leetrite antikehi, tuleks leetrite vastu vaktsineerida või revaktsineerida vähemalt kuu aega enne rasestumist; seda ei saa teha raseduse ajal.

Kui haigega on kokku puutunud rase naine, kellel puudub leetritevastane immuunsus, on esimestel kontaktijärgsetel päevadel võimalik passiivne immuniseerimine immunoglobuliiniga.

Leetrite infektsioon -üks levinumaid haigusi pediaatrilises praktikas. Igas vanuses lapsed võivad haigestuda. Haigus on üsna raske ja nõuab lapse seisundi pidevat jälgimist.

Mis põhjustab leetreid?

Seda lapseea haigust põhjustab viirus. Haigelt satub see kergesti terve lapse limaskestadele. Viirus elab väliskeskkonnas hästi ka ebasoodsates tingimustes. Kui see siseneb lapse kehasse, paljuneb see üsna kiiresti ja levib kogu vereringesse.

Mõne päeva jooksul alates esimesest kokkupuutest patogeeniga hakkavad kehas toimuma muutused. Viirus kahjustab eelkõige hingamisteede ja suuõõne limaskesti. See toksiline toime epiteelirakkudele põhjustab hiljem ebasoodsate kliiniliste sümptomite tekkimist.

Esinemissageduse tipp esineb tavaliselt 3–5-aastaselt.

Haigus võib olla kõige raskem vastsündinutel ja imikutel. See on tingitud immuunsüsteemi toimimise ja arengu iseärasustest selles vanuses. Lapse immuunsus ei suuda veel erinevate nakkushaigustega aktiivselt toime tulla. Sellistel juhtudel on reeglina vajalik ravi ja haiguse rasketel juhtudel haiglaravi.

Kuidas saate nakatuda?

Leetrid levivad kõige sagedamini õhus olevate tilkade kaudu. Haigustekitaja võib haige inimese kehas püsida üsna pikka aega. Just sellest võib väga kergesti nakatuda.

Leetrite volatiilsus on väga kõrge. See levib kiiresti laste seas. See seletab massilisi haiguspuhanguid haridusasutustes.

Oluline on märkida, et haiguse kõrge nakkavus tähendab, et isegi vaktsineeritud laps võib haigestuda. Enamikul juhtudel on haigus siiski kergem ega põhjusta tõsiseid eluohtlikke tüsistusi. Vaktsineeritud laste puhul on väga oluline ülesanne ka kõigi ennetusmeetmete järgimine. See aitab vältida haiguse laiaulatuslikke puhanguid.

Samuti võite leetritesse nakatuda kellegi teise nõusid või isiklikke hügieenitarbeid kasutades. Lapsed nakatuvad sageli lasteaias. Tavaliselt erinevate mänguasjadega mängude ajal. Lapsed panevad sageli esemeid suhu, et neid maitsta. Väikeste süljeosakestega satub viirus mänguasjadele ja võib põhjustada ka infektsiooni.

Kodus nakatuvad lapsed, kui kasutavad teiste haigete pereliikmete nõusid või söögiriistu. See juhtub sageli siis, kui kruuse või taldrikuid ei käsitseta pesemise ajal korralikult või ei kuivatata piisavalt. Samuti ei ole lubatud pühkimiseks kasutada ainult köögirätikut, kui majas on leetritega inimene. Sellised tekstiilid muutuvad sageli suurepäraseks elupaigaks mikroorganismidele ja aitavad kaasa perekonnasiseste haiguspuhangute tekkele.

Üks haruldasemaid nakkusteid on transplatsentaarne või emakasisene viis. Sel juhul võib laps nakatuda emalt, kes haigestub raseduse ajal leetritesse. Seda esineb sageli vaktsineerimata naistel. Selline nakkus on väga ohtlik, eriti kui see on nakatunud raseduse varases staadiumis. Beebil võivad tekkida arenguhäired või tõsised defektid siseorganite struktuuris.

Inkubatsiooniperiood

Päris haiguse alguses ei avaldu see kuidagi. Viiruse esmakordsest sisenemisest lapse kehasse kuni esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemiseni möödub reeglina 7-14 päeva. Seda aega nimetatakse inkubatsiooniperioodiks.

Selle aja jooksul suureneb viirusosakeste arv mitu korda ja levib vereringe kaudu veresoonte kaudu erinevatesse organitesse. Kui see satub limaskestadele, hakkab viirus avaldama toksilist toimet. Esimese nädala lõpuks viib põletikuliste reaktsioonide kaskaad esimeste leetritele iseloomulike spetsiifiliste sümptomite ilmnemiseni.

Peamised sümptomid lastel

Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu hakkavad imikutel ilmnema esimesed leetrite tunnused:

Raske mürgistus. Sageli algab haigus kiire ja intensiivse kehatemperatuuri tõusuga. Tavaliselt ulatub see 38-39 kraadini. Raskema haiguse käiguga võib see tõusta üle 39,5. Kõrge temperatuuri taustal suureneb üldine nõrkus. See sümptom on eriti ebasoodne alla üheaastastel imikutel.

Katarraalsed sümptomid. Kuna viirus kahjustab eelkõige hingamisteede limaskesti, hakkavad seal ilmnema haiguse esimesed ilmingud. Lastel tekib nohu ja neil on hingamisraskused. Nina eritis on tavaliselt limane ja selge. Võib tekkida köha. Ta on sageli tüütu või haugub. Tavalise haiguse käigus on köha kuiv. Röga ilmumine on tüüpiline ainult tüsistuste ilmnemisel. Enamasti on see sekundaarne bakteriaalne infektsioon.

Lööbe ilmnemine. Reeglina ilmneb see 3-4 päeva lõpuks alates haiguse esimeste ebasoodsate sümptomite ilmnemisest. See sümptom on leetritele kõige iseloomulikum ja spetsiifilisem. Nahailmingud võivad nahal püsida 4-5 päeva ja kaduda järk-järgult.

Ebamugavustunde ja valu ilmnemine kõhus. Seda ei esine kõigil imikutel. Enamasti ilmneb see sümptom imikutel. Imikud keelduvad toitmast ja ei kinnitu hästi rinnale. Lastel on isu ja nad ei söö hästi.

Suurenenud perifeersed lümfisõlmed. Kõige sagedamini on kahjustatud kuklaluu ​​ja submandibulaarsed sõlmed. Palpeerimisel võib valu selles piirkonnas mõnevõrra suureneda. Kui haigus on raske, võib lümfisõlmede suurenemist märgata isegi palja silmaga.

Spetsiifiliste Filatovi-Belski-Kopliku laikude ilmumine. See sümptom on seotud viiruse toksilise toimega suu limaskesta rakkudele. Need laigud tekivad peamiselt palataalsetel pindadel, samuti põsepiirkonnas. Tavaliselt on need valged ja umbes 2 mm suurused. Selliste täppide perifeeria ääres on punane velg. See iseloomulik sümptom ilmneb enne leetrite lööbe tekkimist ja on varajane hoiatav märk naha ilmingutest.

Lapse üldise seisundi ja heaolu rikkumine. Haiguse ägedal perioodil tunnevad lapsed tugevat nõrkust. Nende isu ja uni on häiritud. Lapsed on sageli kapriissed ega mängi mänguasjadega. Kõrgel temperatuuril võib tekkida tugev janu. Lapsed on kapriissed ja võivad isegi nutta.

Raskema haiguse käiguga - ekhümoosi ilmnemine. Reeglina tekivad need jalgadel. Ekhümoosid näevad välja nagu tumedad bordoopunased verevalumid. Need tekivad toksiinide toimel naha kapillaaridele, mida leetrite viirused oma eluprotsesside käigus vallandavad. Need kaovad 7-10 päeva jooksul. Ekhümoosid muudavad järk-järgult värvi tumedast Burgundiast roosaks.

Tavaliselt kaovad need sümptomid 5-6 päeva pärast haiguse soodsa kulgemise ja komplikatsioonideta. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni ilmnemisel võib põletikuline nakkusprotsess kesta palju kauem. Imikutel on haiguse kulg sageli pikemaajaline.

Leetritega lööbe tunnused

Selle nakkuse nahailmingud on haiguse diagnoosimise võtmemärk.

Leetrite lööve ilmneb tavaliselt 3.-4. haiguspäeval ja sellel on mitmeid iseloomulikke tunnuseid:

Esmane kahjustus on kaelal, peas ja kõrvade taga. Seejärel levivad elemendid seljale, kõhule ja jäsemetele. Kaks päeva pärast esimeste elementide ilmumist kaetakse kogu keha punaste papulidega.

Vale kuju. Leetrite paapulid on ebaühtlase kontuuriga. Fotol on leetrite infektsioonile iseloomulikud lööbeelemendid. Tavaliselt on need ümara kujuga ja paigutatud üksikult. Mõnel juhul täheldatakse äravoolualasid. Tavaliselt ei tõuse papulid nahapinnast kõrgemale. Neile vajutades märkimisväärset valu ei täheldata. Mõjutatud nahapiirkonnad on mõnevõrra hüpereemilised ja puudutamisel soojemad.

Lööbe ilmnemisel lapse üldseisund kas ei parane või muutub veidi paremuse poole. Näiteks tuulerõugeid iseloomustab lööbe ilmnemisel lapse heaolu märgatav paranemine. Leetrite puhul ei ole üldises seisundis väljendunud muutusi. Samuti tunneb laps end halvasti, on unine, tema isu on vähenenud ja uni on häiritud.

Lööbe elementide järkjärguline kadumine 4-5 päeva pärast. Esiteks kaovad näol ja kaelal paiknevad papulid. Seejärel puhastatakse lapse selg, kõht, käed ja jalad.

Hüperpigmentatsiooni piirkondade ilmumine. Kohtades, kus asusid endised massielemendid, tekivad intensiivsema värviga alad. Need võivad püsida nädala jooksul pärast viimase lööbe kadumist. Siis ka need järk-järgult lahustuvad ja kaovad. Nende asemele moodustuvad tavaliselt tugeva koorimisega alad. See sümptom kaob iseenesest ega vaja ravi.

Pärast lööbe kadumist tunnete end paremini. Niipea, kui lapse nahk on puhastatud, hakkab laps end palju paremini tundma. Söögiisu taastub ja uni taastub. Laps muutub liikuvamaks ja aktiivsemaks. Kehatemperatuur normaliseerub ja katarraalsed sümptomid kaovad: nohu ja köha.

Diagnostika

Leetrite nakkuse tuvastamine varases staadiumis või inkubatsiooniperioodil on väga raske ülesanne. Mõnikord ei saa isegi kogenud arst ilma täiendavate uurimismeetoditeta haiguse arengu perioodil täpset diagnoosi teha.

Haiguse äratundmine ei aita mitte ainult haiguse iseloomulikke spetsiifilisi sümptomeid ja lööbe tunnuseid, vaid ka täiendavaid uurimismeetodeid. Tavaliselt on testid vajalikud keerukate diagnostiliste juhtumite korral või tüsistuste esinemisel.

Lihtsaim laborianalüüs, mis võimaldab teil kahtlustada viirusnakkuse esinemist kehas, on üldine vereanalüüs. Tavaliselt leetrite korral suureneb lümfotsüütide tase ja ESR kiireneb. Leukotsüütide valemis võib täheldada leukotsüütide arvu mõõdukat suurenemist. Need immuunsüsteemi kaitsvad rakud on loodud võitlema mis tahes nakkushaigustega. Viiruse sisenemine kehasse põhjustab mõõduka leukotsütoosi ilmnemist.

Diagnostilise testina võib läbi viia ka ensüümi immuunanalüüsi. Kõige sagedamini on uurimismaterjaliks ninaeritis, sülg ja venoosne veri. Seda meetodit kasutades on võimalik kindlaks teha leetrite viiruse põhjustaja. See uuring on üsna spetsiifiline ja informatiivne.

Üsna harva kasutavad arstid seroloogilisi teste. Sellised uuringud aitavad tuvastada spetsiifilisi antikehi. Need valgumolekulid moodustuvad vastusena kehale võõraste nakkushaiguste patogeenide sisenemisele. M-tüüpi immunoglobuliinide taseme tõus leetriviiruse suhtes näitab ägeda infektsiooni esinemist kehas.

Selline laboridiagnostika viiakse läbi keeruliste diagnostiliste juhtumite korral ja see võimaldab üsna täpset diferentsiaaldiagnostikat. Abitestide abil saate välistada herpesinfektsiooni, tuulerõuged, sarlakid, aga ka mõned muud sarnaste sümptomitega lastehaigused.

Tüsistused ja tagajärjed

Leetrid võivad olla väga ohtlikud. Kui haiguse kulg on raske, võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Need võib jagada mitmeks rühmaks, olenevalt põhjusest, mis neid põhjustas:

Tekkis otseselt infektsiooni tõttu. Neid nimetatakse sageli ka esmaseks. Võib avalduda viirusliku kopsupõletiku, bronhiidi või pleuriidina. Need tekivad viiruse leviku tõttu vereringe kaudu kogu kehas ja selle sisenemisel erinevatesse siseorganitesse. Kõige sagedamini võivad sellised kahjustused tekkida bronhides ja kopsudes. Selliste leetrite tüsistuste ravi viiakse tavaliselt läbi kliinikus või isegi haiglas.

Ilmub sekundaarse bakteriaalse infektsiooni või sekundaarse infektsiooni lisamise tulemusena. Kõige tüüpilisem erinevat tüüpi immuunpuudulikkusega lastele. Esineda võivad bakteriaalsed abstsessid, mitmesugused mädased nahal, raskematel juhtudel meningiit ja meningoentsefaliit. Sellised leetrite tüsistused tekivad üsna harva, kuid nõuavad intensiivsema ravi jaoks kohest haiglaravi nakkushaiglasse.

Tüsistuste ja ebasoodsate tagajärgede tekke vältimiseks peaks raviarst jälgima last kogu haiguse perioodi vältel. Ainult lapse seisundi regulaarne dünaamiline jälgimine aitab kiiresti tuvastada haiguse süvenemise esimesed negatiivsed sümptomid.

Ravi

Kliinilised juhised, mis on välja töötatud spetsiaalselt tervishoiutöötajatele paljudes meditsiinivaldkondades, kirjeldavad, kuidas ravida leetreid põdevaid imikuid. Lapsed, kelle haiguse kulg on kerge ja tüsistusteta, saab ravida kodus raviarsti kohustusliku järelevalve all.

Spetsiifilist leetrite viirusevastast ravi ei määrata. Praegu puuduvad ravimid, millel oleks kahjulik mõju viirusele endale. Terapeutiliste protseduuride kompleks sisaldab sümptomaatiliste ravimite väljakirjutamist. Need ravimid kõrvaldavad kõik ebasoodsad sümptomid, mis kõige sagedamini esinevad haiguse ajal.

Köha kõrvaldamiseks kasutatakse köhavastaseid ravimeid. Sellised abinõud on tõhusamad, kui köhimise ajal ei teki röga. Võite kasutada ka erinevaid ravimtaimede keetmisi, millel on köhavastased ja rögalahtistavad omadused. Imikutele sobib salvei või kummel. Kui lapse köha on muutunud märjaks ja röga on hakanud välja tulema, tuleb välja kirjutada rögalahtistid. Kõige sagedamini kasutatavad on Amroxol ja Ambrobene.

Kehatemperatuuri normaliseerimiseks kasutatakse erinevaid paratsetamoolipõhiseid ravimeid. Tavaliselt määratakse need ainult nendel päevadel, kui see on tõusnud 38 kraadini ja kõrgemale. Paratsetamooli pidevat kasutamist ei nõuta, kuna sellel ravimil on üsna palju erinevaid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Pikaajaline kasutamine võib põhjustada maksa- ja neerukahjustusi.

Kui lapsel on nohu, kasutatakse vasokonstriktiivseid ninaspreid ja -tilku. Selliseid ravimeid tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele. Üldreeglina ei tohi enamikku pihustid kasutada alla kaheaastastel lastel. Selliste laste jaoks kasutatakse vasokonstriktoreid. Tavaliselt määratakse need 5-6 päevaks, 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse. Nende toodete pikem kasutamine ei ole soovitatav.

Väikelapsed, kellel on nohu, peaksid kindlasti nina loputama ja sisu pipetiga välja imema. See aitab oluliselt parandada ninahingamist ja kiiresti taastada haistmismeelt, mis võib haigestuda. Nina võib loputada merevee lahusega või kasutada spetsiaalseid irrigaatoreid, mis loputavad ninakäigud põhjalikult sinna kogunenud lima ja eritistega.

Haiguse mõõduka raskusastme korral määravad lastearstid sageli täiendavaid ravimeid, millel on immuunsüsteemi stimuleeriv toime. Need võivad olla suposiidid ja kohalikud vahendid ninatilkade kujul. Tavaliselt määratakse need 5-7 päevaks. Suposiidid määratakse rektaalselt: üks öösel. Kasutatakse imikutel alates kuuendast elukuust. Sellised abinõud on tõhusad madala immuunsusega lastele.

Samuti on lapse heaolu parandamiseks ette nähtud komplekssed multivitamiinipreparaadid ja toidulisandid. Need aitavad rikastada lapse toitumist kõigi vajalike toitainetega, mida on vaja infektsiooniga võitlemisel. Multivitamiinide kompleksid on tavaliselt ette nähtud kuuks ajaks. Need abinõud aitavad organismil kiiresti taastuda ja haigusega võidelda.

Mõnel juhul, kui tekib sekundaarne bakteriaalne infektsioon, võivad lapsel tekkida konjunktiviidi sümptomid. Sageli muutuvad silmad vesiseks ja silmade tugev punetus. Nende sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse kahjustatud sidekesta jaoks erinevaid antibakteriaalseid aineid. Kodus saate ka silmi pühkida ja ravida kummeli või saialille keetmisega.

Samuti määravad arstid bakteriaalsete tüsistuste ilmnemisel lapsele antibakteriaalseid ravimeid.

Antibiootikume määrab ainult raviarst rangelt vastavalt näidustustele. Sellised ravimid on tavaliselt ette nähtud 7-10 päevaks koos kohustusliku laborikontrolliga.

Rasketel haigusjuhtudel või sekundaarse infektsiooni lisandumisel on sageli vajalik haiglaravi. Meditsiinitöötajad jälgivad beebit ööpäevaringselt ning pakutakse laiemat valikut infusioonravi. Kõiki ravimeid manustatakse sel juhul tilgutite ja süstide kaudu. Määratakse massiivne antibiootikumravi. Kui beebi teadvus on häiritud, paigutatakse ta haiglasse intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda.

Mida süüa?

Haige lapse toit peab sisaldama kõiki vajalikke toitaineid. Vajadus nende komponentide järele suureneb märkimisväärselt iga nakatumise ajal. Immuunsüsteemi rakkude aktiivseks kasvuks ja arenguks on vaja piisavas koguses täisväärtuslikku valku, samuti kasulikke vitamiine ja mikroelemente.

Leetritega lapse toit peab sisaldama kana, vasikaliha või kala. Lisandiks võid valmistada köögivilju või erinevaid teravilju. Proovige valida kõige õrnemad toiduvalmistamisviisid. Parem on küpsetada küpsetatud kotlet, kui lihtsalt keeta tükk veiseliha. Vigastatud limaskest suuõõnes on kergesti haavatav ja võib kiiresti kahjustuda.

Sa pead oma last toitma iga 3-3,5 tunni järel. Fermenteeritud piimatooted sobivad suurepäraselt pärastlõunaseks suupisteks või teiseks õhtusöögiks. Nendes sisalduvad elusad laktobatsillid ja bifidobakterid aitavad taastada immuunsust ja parandada soolestiku tööd. Kõik tooted peavad olema võimalikult värsked.

Nõud ei tohiks olla kõrgemad kui 40-42 kraadi. Liiga kuum toit võib kahjustada kahjustatud suu limaskestasid. Keelatud on ka külmade jookide joomine. Kõik toidud peaksid olema mugava temperatuuriga ega sisalda kuumi vürtse . Samuti tuleks välja jätta praetud, suitsutatud ja marineeritud toidud.

Haiguse ajal menüü koostamisel proovi valida lahjema konsistentsiga retsepte. Seega sobivad suurepäraselt nii supid, väga keedetud pudrud kui ka erinevad püreed. Haiguse ägedal perioodil on parem puu- ja juurvilju eelküpsetada ning läbi sõela hõõruda. Kreekerid, küpsised ja kreekerid võivad kahjustada suu limaskesta ja põhjustada isegi täiendavaid traumasid. Parem on need välja jätta.

Kõigi viiruste tegevuse tagajärjel tekkivate ohtlike toksiinide eemaldamiseks on hädavajalik anda lapsele piisav kogus vett. Joogiks võib olla nõrk tee, puuvilja- ja marjamahl, samuti erinevad kompotid ja puuviljajoogid. Imikuid tuleks toita tavalise sooja keedetud veega.

Kas last on võimalik vannitada?

Hügieeniprotseduure ei soovitata läbi viia ägedal haigusperioodil ja kõrgel temperatuuril. Parem on oodata paar päeva, kuni lapse seisund stabiliseerub. 2-3 päeva pärast lapse kehatemperatuuri normaliseerumist võite ujuda. Selleks on parem mitte võtta pikki istumisvanne, vaid kasutada tavalist dušši.

Võite kasutada spetsiaalseid dušigeele. Parem on kasutada neutraalseid preparaate ilma tugevate keemiliste aromaatsete lisanditeta.

Sel ajal on parem mitte kasutada kõvasid käsnasid ega pesulappe. Lisaks võivad need vigastada lapse õrna nahka, millele on tekkinud arvukalt lööbeid.

Pärast duši all käimist tuleb last puhta rätikuga kuivatada. See peaks olema valmistatud pehmest materjalist ega tohi nahka vigastada. Pärast iga protseduuri tuleb rätikud pesta ja seejärel mõlemalt poolt kuuma triikrauaga triikida. Väga kõrge temperatuuriga kokkupuude on leetrite viirustele kahjulik. See meede on suurepärane kodu- või kontaktnakkuse ennetamine kõigile pereliikmetele.

Kuidas korraldada haige lapse igapäevast rutiini?

Haiguse ravis ei mängi juhtivat rolli mitte ainult uimastiravi määramine. Ka igapäevarutiini säilitamine on eduka ja kiire taastumise oluline komponent. Kuna lapsi ravitakse kodus, on see meede leetrite infektsiooni ravis väga tõhus element.

Kiireks taastumiseks ilma tüsistuste tekkimiseta peate järgima järgmisi meetmeid:

Maga piisavalt. Vähemalt 3-4 tundi päeval ja 9-10 öösel. Imikud ja vastsündinud peavad magama rohkem aega. Une ajal taastub mitmete hormoonide mõjul esialgne immuunsuse tase ja heaolu paraneb.

Ruumi ventilatsioon. Patogeensete viiruste kõrvaldamiseks lastetoast tuleb see ventileerida. Parem on seda protseduuri läbi viia, kui laps on kõrvaltoas. Tuulutamiseks piisab 10-15 minutist. Parem on teha 3-4 sellist protseduuri kogu päeva jooksul.

Aktiivsete mängude piiramine. Parem on kõik välitegevused taastumise ja seisundi stabiliseerumise ajaks edasi lükata. Kuni kolmeaastased imikud juba 3.-4. haiguspäeval nõuavad aktiivseid mänge ja tõmbavad mänguasjade poole. Sellise füüsilise tegevusega on parem mitte kiirustada. Haiguse ägedal perioodil kulutab lapse keha palju energiat infektsiooniga võitlemiseks ja võitluseks, mistõttu aktiivsed mängud suudavad haigusejärgset taastumisprotsessi oluliselt aeglustada.

Ruumide desinfitseerimine. Lastetoa töötlemiseks puhastamise ajal peaksite kasutama spetsiaalseid desinfektsioonivahendeid. Need aitavad hävitada patogeensed viirused, mida haige laps vabastab suures koguses. Ilma sellise ravita võib mikroorganismide arv päevas beebitoas ulatuda mitme miljonini. Parem on desinfitseerivat puhastust teha iga päev.

Vähendatud insolatsioon. Kui lapsel on tõsised konjunktiviidi sümptomid, on parem ruum, kus laps asub, kardina panna või pimendada. Lastel võib sel perioodil valguse vastumeelsuse sümptom olla väga väljendunud. Heledad päikesekiired suurendavad valu. Tumedad paksud kardinad aitavad suurepäraselt toime tulla selle haiguse ebasoodsa sümptomiga ja leevendavad beebi seisundit.

Suu ravi. Paljud lapsed võivad kõrgel temperatuuril kogeda huulte tugevat kuivamist. Selle ebasoodsa sümptomi kõrvaldamiseks pühkige neid kindlasti keedetud vees leotatud tavaliste vatipadjakeste või marli salvrätikutega. Kui huultele tekib koorumine või isegi lõhenemine, võite kahjustatud kohti määrida beebikreemi või vaseliiniga.

Karantiini järgimine. Kõik leetrite kahtlusega lapsed peavad jääma koju ega tohi käia lasteaias ega koolis. Ainult haigete laste varajane isoleerimine aitab vältida selle ohtliku haiguse massilisi puhanguid. Karantiini tuleb jälgida kuni kolm nädalat. Selle aja jooksul laps tavaliselt taastub ja muutub mittenakkuslikuks.

Jalutuskäikude piiramine haiguse esimestel päevadel. Leetrite kõrguse ajal ei tohiks lapsega õues käia. Laps on veel liiga nõrk. Samuti võib laps õues viibides kergesti alajahtuda või saada mõne muu viirus- või bakteriaalse infektsiooni. Lapsega saab jalutama minna pärast seda, kui tema tervis on stabiliseerunud ja üldseisund on paranenud.

Ärahoidmine

Leetrite nakkuse ennetusmeetmete järgimine on väga oluline tegur laste kaitsmisel massiliste nakkuste eest. See haigus levib õhu kaudu väga kergesti. Igasugune kokkupuude nakkusohtliku lapsega põhjustab terve lapse kiiret nakatumist.

Teadlased märkisid, et leetrite esinemissagedus rahvarohketes rühmades on 98–100%.

Tänapäeval võib kõik ennetusmeetmed jagada mitmesse kategooriasse:

Konkreetne

Seda saab läbi viia vastavalt hädaolukordadele ja plaanipäraselt. Planeeritud ennetamist nimetatakse vaktsineerimiseks. Vastavalt Vene Föderatsiooni riiklikule ennetava vaktsineerimise kalendrile vaktsineeritakse leetrite vastu kõik 1-aastased ja seejärel 6-aastased lapsed. See vaktsineerimine võimaldab luua lastes tugeva immuunsuse enne lasteaeda ja seejärel kooli minekut.

Tavaliselt tehakse enne laste õppeasutusse sisenemist kõik lapsed vastavad vaktsineerimised. Lapsed, kes tulevad teistest riikidest või on varem saanud vaktsineerimisest meditsiinilist vabastust, ei saa aga vajalikke vaktsiine leetrite ja muude nakkuste vastu. Need võivad olla vaktsineeritud imikute nakkusallikad. Kõige sagedamini tekivad just nii massilised leetrite puhangud lasteasutustes.

Erakorralist spetsiifilist ennetamist viiakse läbi juhtudel, kui kahtlustatakse leetritega lapsega kokkupuutumist. Sellistele lastele antakse gammaglobuliini. See sisaldab leetrite viiruse vastaseid valmis antikehi. Sellist ravimit toodetakse tavaliselt bioloogiliste ja keemiliste meetodite abil ning sellel võib olla palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Arst määrab rangelt.

Oluline on märkida, et immunoglobuliini manustamine või passiivne immuniseerimine on efektiivne ainult haiguse arengu esimestel päevadel. Kui haiguse keskel tekib lööve, ei ole see meede efektiivne. Otsuse erakorralise spetsiifilise immunoprofülaktika läbiviimise kohta teeb raviarst pärast lapse läbivaatust ja tema üldise seisundi hindamist.

Mittespetsiifiline

Eesmärk on vältida haiguse massilisi puhanguid. Kõik leetrite kahtlusega lapsed ja juba haiged tuleb saata koju ravile. Laste õppeasutustes kuulutatakse välja karantiin. Tavaliselt kestab see 14-21 päeva. Leetrite täpsed karantiiniperioodid kehtestavad reguleerivad asutused, kes teostavad laste haridusasutuste sanitaar- ja hügieenilist järelevalvet.

Perekondlike infektsioonide vältimiseks on oluline järgida isikliku hügieeni ja nakkushaiguste ennetamise reegleid. Haige laps tuleb isoleerida eraldi ruumis. Oluline on regulaarselt töödelda kõiki majapidamistarbeid, mänguasju, nõusid, voodipesu ja rätikuid spetsiaalsete desinfitseerimislahustega.

Ruume koristatakse rangelt iga päev. Kasutatakse ainult desinfitseerivaid või antibakteriaalseid toimeaineid sisaldavaid pesuvahendeid. Väikelaste puhul tuleb pudelid ja nibud steriliseerida. Mänguasju, mida laps saab närida või hammustada, tuleb samuti töödelda desinfitseerimisvahenditega või pesta kuumas vees.

Immuunsus

Leetrite põdenud lapsel on reeglina tugev immuunsus, mis püsib elu lõpuni. Kui aga beebil on omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkus või immuunsüsteemi ebapiisav tase, võib ta ka uuesti haigestuda. Väärib märkimist, et haiguse kulg on sel juhul kergem ja tüsistusteta.

Vaktsineerimisjärgne immuunsus kaitseb organismi üsna hästi ka leetrite nakatumise eest. Kahe vaktsineerimise korral väheneb leetritesse nakatumise tõenäosus oluliselt. Immuniseerimise käigus moodustuvad spetsiifilised antikehad. Nad suudavad leetrite viirust ära tunda ja sellega toime tulla ka paljude aastate pärast.

Tavaliselt kombineeritakse kõik leetritevastased vaktsineerimised punetiste ja mumpsi vastu. See kõikehõlmav vaktsineerimine võimaldab teil kaitsta lapse keha kolme kõige levinuma nakkushaiguse eest, mis on lapsepõlves väga levinud. Ülemaailmsed uuringud näitavad, et need vaktsiinid toimivad hästi tuulerõugete vastu vaktsineerimisega. Mõned Euroopa riigid kasutavad neljaosalist immuniseerimist: leetrid, punetised, mumps ja tuulerõuged.

Kõige haavatavamad leetrite nakatumise suhtes on vaktsineerimata lapsed, samuti rasedad naised, kellel on raseduse tõttu madal immuunsus.

Leetrid on üks levinumaid lapseea nakkusi. Kui kulg on soodne, areneb haigus piisavalt kiiresti ja lõpeb paranemisega. Et see juhtuks, tuleb leetreid kahtlustada ja diagnoosida haiguse varases staadiumis. Selline õigeaegne diagnoosimine tagab lapse seisundi nõuetekohase jälgimise ja kiire taastumise.

Lisateavet leetrite sümptomite ja ravi kohta leiate dr Komarovski programmist.

• Kuidas see välja näeb
• Sümptomid ja ravi

Leetrid on nakkushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Vaktsineerimata laps haigestub 100% tõenäosusega, kui ta puutub kokku nakatunud inimesega. Sellist vastuvõtlikkuse protsenti ei täheldata peaaegu ühegi teise haiguse puhul.

Leetrid lastel esinevad ägedas vormis, eriti vanuses 2–5 aastat. Haigusviirus siseneb kehasse hingamisteede kaudu ja levib seejärel vereringe kaudu. Selle haigusega mõjutavad peamiselt silmade limaskestad, suuõõne ja hingamiselundid, ilmneb iseloomulik lööve, konjunktiviit ja temperatuur tõuseb.

Leetrite põhjused

Nakkuse leviku põhjus on alati haige inimene. Viirus satub õhku köhimisel, aevastamisel või rääkimisel eralduvate süljepiiskade kaudu ning seejärel “liigub” läheduses oleva lapse hingamisteedesse. Patsienti peetakse nakkavaks viiruse inkubatsiooniperioodi kahel viimasel päeval ja kuni lööbe 4. päevani.

Alla üheaastastel lastel esineb leetreid üliharva, sest neil on veel vähe kokkupuudet välismaailma ja võõrastega. Lisaks sellele kaitsevad vastsündinuid ema antikehad. Imikutel ei pruugi haigus kulgeda päris normaalselt ja seda võivad iseloomustada järgmised sümptomid: palaviku puudumine, kerge nohu, kerge punetus suus.

Samal ajal võivad imikutel esimesel eluaastal tekkida tüsistused, mis on raskemad kui leetrid ise ning mõjutavad peamiselt hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteeme.

Haigusest paranenud lapsed jäävad haiguse suhtes immuunseks oma elu lõpuni. Kui emal on varem olnud leetrid, siis on laps haigusele resistentne kuni 3 kuu vanuseni. Just sel ajaperioodil sisalduvad lapse veres ema antikehad. Samuti tekib pärast vaktsineerimist immuunsus ja laps on kaitstud leetrite eest.

Haiguse sümptomid ja etapid

Leetrid on salakaval haigus, mis areneb etapiviisiliselt. Esimestel päevadel ei pruugi haigus üldse avalduda, lapsed jäävad rõõmsaks ja mänguliseks. Lapse keha kaudu leviv viirus on vanemate tundlikule silmale veel täiesti nähtamatu. See on haiguse kulgu kõige esimese perioodi salakavalus ja neid on kokku neli.

1. Inkubatsiooniperiood

See on ajavahemik, mis algab nakatumise hetkest ja kestab kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni. Üldiselt on aktsepteeritud, et see periood lastel on 7-14 päeva. Selles etapis paljuneb viirus organismis “vaikselt”, leetrite sümptomid puuduvad ja last ei häiri üldse miski. Sel juhul nakatub laps teistele alles inkubatsiooniperioodi viimasel 5 päeval.

2. Katarraalne periood

Sel perioodil tekivad lapsel sümptomid, mis meenutavad tugevalt külmetust:

• üldine halb enesetunne, nõrkus, isutus;
• kehatemperatuuri tõus kuni 40 ° C;
• peavalu;
• kuiv köha;
• vesine nina ja kähe hääl;
• suurenenud pisaravool, silmalaugude turse ja punetus, konjunktiviit ();
• kõhuvalu ja lahtine väljaheide;
• nohu koos mädase limaskesta eritisega ninast;
• pisaravool, valgusfoobia;
• Imikutel võib kehakaal väheneda.

Dokumentaalfilm

Haiguse katarraalne periood ei kesta kauem kui neli päeva, mille jooksul kõik leetrite sümptomid muutuvad järk-järgult raskemateks vormideks. Sel hetkel, kui kõik ilmingud saavutavad oma kõrgeima taseme, hakkab ilmnema lööve.

3. Lööbe periood

Nagu juba märgitud, ilmneb lööve kõigi haigusnähtude haripunktis. Tumepunased laigud tekivad peamiselt peas. Järk-järgult kasvades ja üksteisega ühinedes moodustavad nad suured lööbekolded. Sel põhjusel paisub lapse nägu, huuled muutuvad kuivaks ja sageli lõhenevad.

Selle perioodi teisel päeval hakkab lööve ilmnema kätel ja torso ülaosas. Kolmandat päeva iseloomustavad lööbed kogu lapse kehas. Kogu perioodi kestus on 4 päeva.

Lööbe perioodi iseloomustab kehatemperatuuri langus, köha nõrgenemine ja isu ilmnemine. Laps muutub liikuvaks ja aktiivseks. Umbes nädal pärast lööbe tekkimist kaovad katarraalsed sümptomid täielikult.

4. Pigmentatsiooni staadium

Lööve jätab endast maha pigmendilaigud, mille ilmumine toimub samas järjestuses: esmalt näole, seejärel kogu kehale. Need laigud hakkavad järk-järgult maha kooruma ja lõpuks kaovad täielikult.

Pigmentatsioonifaasis normaliseerub lapse seisund järk-järgult, uni ja isu taastuvad täielikult ning kehatemperatuur ei ületa normaalväärtusi.

Leetrite mittestandardsed vormid

Kui laps haigestub leetritesse, ei saa te alati selle haiguse arengut märgata. Leetrid ei pruugi esineda tavapäraselt, vaid erineval kujul. Selliseid haigusvorme nimetatakse tavaliselt ebatüüpilisteks.

Leevendatud vorm

Nakatunud lapsega kokku puutunud lapsed saavad profülaktikaks immunoglobuliini. Sellistel lastel muutub haiguse üldpilt häguseks:

• inkubatsiooniperiood kestab 21 päeva;
• katarraalsel perioodil on kerge köha ja nohu;
• kõik haigusperioodid, välja arvatud inkubatsioon, vähenevad;
• lööbed ei ole rikkalikud ja ilmnevad ilma etappe jälgimata;
• põskedel puuduvad iseloomulikud laigud;
• pigmentatsioon on vähem tume.

Abort leetrid

Emad pange tähele!

Tere tüdrukud) Ma ei arvanud, et venitusarmide probleem mind puudutab, aga ma kirjutan sellest))) Aga mul pole kuhugi minna, seega kirjutan siia: Kuidas ma venitusarmidest lahti sain peale sünnitust? Mul on väga hea meel, kui minu meetod aitab ka teid ...

Sellise ebatüüpilise vormi korral ilmnevad kõik haiguse tunnused vastavalt standardskeemile. Kuid umbes 2-3 päeva pärast kaovad kõik haiguse sümptomid ootamatult. Lööve koondub näole ja torso ülaosale.

Kustutatud vorm

See leetrite vorm on väga sarnane leetritega. Siin on haiguse katarraalsed tunnused samuti tähtsusetud. Kuid erinevalt leevendatud vormist iseloomustab kustutatud vormi lööbe puudumine. See tegur takistab oluliselt õige diagnoosi panemist.

Meeldetuletus – ettevaatust leetrite vastu!

Haiguse diagnoosimine

Sageli on haigust raske või isegi võimatu ära tunda ainult väliste ilmingute järgi. See kehtib eriti haiguse ebatüüpiliste vormide kohta. Lisaks meenutavad esimesed leetrite tunnused tugevalt külmetust, mis võib kedagi eksitada.

Usaldusväärse diagnoosi tegemiseks tuleb teie laps saata järgmist tüüpi laboratoorsetele uuringutele:

• üldine vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• seroloogia (leetrite viiruse antikehade tuvastamine veres);
• leetrite viiruse tuvastamine veres.

Lisaks võidakse laps suunata rindkere röntgenuuringule ja närvisüsteemi tüsistuste korral elektroentsefalograafiale.

Enamikul juhtudel ei tekita diagnoosi panemine haiguse standardse arenguga raskusi ja laboratoorsed uuringud on lihtsalt ebavajalikud.

Ravi

Leetrite jaoks pole spetsiaalseid ravimeetodeid, organism tuleb infektsiooniga ise toime. Siinne ravi on sümptomaatiline, mis leevendab haige lapse üldist seisundit:

• palavikuvastased ravimid kõrgenenud kehatemperatuuri jaoks;
• köharavimid olenevalt selle tüübist (märja ja kuiva puhul kasutatakse erinevaid ravimeid);
• vahendid nohu ja kurguvalu vastu;
• joo palju vedelikku ja jää voodisse.

Samuti on haiguse ajal oluline anda lapsele immuunsuse säilitamiseks vajalikud vitamiinikompleksid ning määrida lõhenenud huuled vaseliiniga.

Sümptomaatiline ravi viiakse läbi kodus pediaatri järelevalve all. Laps paigutatakse haiglaosakonda, kui hakkavad tekkima tüsistused. Tüsistuste korral täiendatakse ravi antibakteriaalsete ravimitega.

Haiguse tüsistused

Tüsistused tekivad tavaliselt alla 5-aastastel lastel või üle 20-aastastel täiskasvanutel. Kõige levinumad neist:

• kõrvapõletik;
• larüngiit;
• stomatiit;
• entsefaliit;
• kaela lümfisõlmede põletik;
• bronhopneumoonia.

Väikestel lastel esinevaid tüsistusi võib vaevalt nimetada haruldaseks. Seetõttu tuleb last ravida kohaliku lastearsti range järelevalve all. Ideaalis külastab arst teie last vähemalt kord kolme päeva jooksul.

Miks sellised tagajärjed tekivad? Kõik on väga lihtne. Leetrite viirus võib väikese patsiendi immuunsust alla suruda ja see on suurepärane asjaolu last ümbritsevate bakterite jaoks. Neile võimaldatakse "vaba sisenemine" beebi kehasse ja nad ei ole aeglased seda ära kasutama. Sõltuvalt lapse kehasse sattunud bakterite tüübist võivad tekkida mitte ainult ülaltoodud tüsistused. On täiesti võimalik, et esineda võib väljaheide, konjunktiviit ja isegi kesknärvisüsteemi probleemid.

Imiku immuunsus lööbe staadiumis väheneb ja ei pruugi taastuda varem kui kuu pärast. Seetõttu on ravi ajal oluline järgida elementaarseid hügieeniprotseduure ja jätkata arstiga konsulteerimist ka pärast paranemist.

Ärahoidmine

Esimene samm haiguse ennetamisel on haigete lastega kokkupuute piiramine. Selle nakkuse nähtudega laps tuleb kogu nakkusperioodi vältel teistest (mitte haigetest) lastest isoleerida. Patsiendi tuba tuleb regulaarselt ventileerida, samuti on vajalik märgpuhastus.

Patsiendiga kokku puutunud lastele manustatakse esimese 5 päeva jooksul pärast kokkupuudet spetsiaalset immunoglobuliini, mis aitab neil mitte haigestuda. Seda meedet rakendatakse laste puhul, keda ei ole varem vaktsineeritud.

Oluline on teada! Immunoglobuliini manustatakse ainult nõrgenenud immuunsüsteemiga ja alla kolmeaastastele lastele.

Kuid kõige usaldusväärsem abiline leetrite ennetamisel on vaktsineerimine.

Video: kuidas kaitsta ennast ja lapsi leetrite eest

Siirdamine

Oleme juba öelnud, et vaktsiin on kõige tõhusam meetod leetrite ennetamiseks. Vaktsineerimine on kunstlik viirusinfektsioon. Kuid selle kontsentratsioon on nii madal, et lapse keha tuleb infektsiooniga ise toime ja toodab samal ajal kaitsvaid antikehi.

Pärast vaktsineerimist on võimalik:

• konjunktiviidi ilmnemine;
• väike lööve kehal.

Kõik see on täiesti ohutu ja möödub 2-3 päevaga.

Märge! Vaktsiin on vastunäidustatud nõrgenenud immuunsüsteemiga ning vere- või südamehaigustega lastele. Vaktsiin on elusad leetrite bakterid. Last saab vaktsineerida ainult siis, kui puuduvad vastunäidustused.

Esimene vaktsineerimine toimub lastel ühe aasta vanuselt, revaktsineerimine - 6-aastaselt. Siis võite loota pikaajalist mõju, pakkudes oma lapsele viiruse eest kaitset 15 aastaks. Vaata

Leetrid ei ole meeldiv haigus. Lisaks komplitseerivad seda väikelastel sageli muud ebameeldivad haigused, mis võivad põhjustada palju rohkem kahju kui leetrid ise. Samal ajal omandavad lapsed, kes on seda haigust kunagi põdenud, eluaegse immuunsuse.

Leetrite vastu vaktsineerimine on usaldusväärne meetod haiguse ennetamiseks, kuid see pole imerohi. Enne vaktsineerimisega nõustumist peate veenduma, et lapsel on tugev immuunsus ja muid vastunäidustusi pole.

Kehatemperatuuri tõus, peavalu, nohu ja köha ei viita alati gripi, ARVI või ägedate hingamisteede infektsioonide tekkele. Need sümptomid ilmnevad ka leetrite puhul, mis on äge nakkushaigus. Täiskasvanutel diagnoositakse haigust väga harva. Nakkus mõjutab peamiselt lapsi.

Leetrid lastel on üsna ohtlik haigus. See on täis tõsiseid tüsistusi. Nakkus võib põhjustada kõri või hingetoru põletikku, bronhiiti, kopsupõletikku ja ajupõletikku. Leetreid peetakse endiselt üheks haiguseks, mis põhjustab väikelaste surma. Õnneks on teil õigus oma last selle haiguse eest kaitsta.

Üldine informatsioon

Leetrid on viirushaigus, mille põhjustab väikese lapse kehasse sattunud RNA viirus. Haigus on väga nakkav. Kui laps pole kunagi varem selle haigusega kokku puutunud ja teda ei vaktsineeritud õigel ajal, siis haigestub ta kindlasti pärast haige inimesega kokkupuudet. Viirus satub noore kehasse ülemiste hingamisteede, silmade limaskestade kaudu ja põhjustab lapsel leetreid.

Nakkus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Viirused satuvad väliskeskkonda köhimisel ja aevastamisel. Nad ei saa elada väljaspool inimkeha. Väliskeskkonnas surevad viirused väga kiiresti. See aga ei tähenda, et leetritesse võib nakatuda vaid kokkupuutel haige inimesega. Teada on juhtumeid, kus viirused levisid õhuvooluga ventilatsioonisüsteemi kaudu märkimisväärsete vahemaade taha ja jõudsid maja teistele korrustele, naabruses asuvatesse korteritesse.

Kuidas leetrid alguse saavad: esimesed sümptomid

Lapse kehasse sattunud patogeen ei anna end kohe tunda. Nakatumise hetkest kuni esimeste märkide ilmnemiseni möödub umbes 1–2 nädalat. Esialgu võivad leetrite sümptomid lastel meenutada grippi, ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või ägedaid hingamisteede infektsioone. Kehatemperatuur tõuseb 38–40 kraadini ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• peavalu;
• nohu;
• köha;
• fotofoobia;
• silmalaugude turse;
• pisaravool ja teised.

4-5 päeva pärast ilmneb leetritele iseloomulik sümptom - lööve. Väikesed roosad laigud katavad nägu ja kaela. Seejärel ilmuvad need kehatüvele ja viimasena jäsemetele. Lööbed sulanduvad järk-järgult üksteisega, moodustades kehal suured laigud.

Mõne päeva pärast hakkab haigus taanduma. Lastel kaovad leetrite sümptomid. Kehatemperatuur normaliseerub, lööve hakkab tumenema ja kooruma. Tüsistuste vältimiseks peate siiski väga pingutama.

Mida arst teeb?

Tüsistusteta leetrite ravi toimub kodus. Haiguse diagnoosimine pole keeruline. Enamasti paneb diagnoosi arst haiguse kliinilise pildi põhjal. Mõnikord on vaja seroloogilisi uurimismeetodeid (patogeeni antikehade tuvastamine lapse vereseerumis). Kui kahtlustatakse kopsupõletiku (üks leetrite tüsistustest) väljakujunemist, suunatakse noor patsient rindkere röntgenuuringule. Neuroloogiliste tüsistuste ilmnemisel peate konsulteerima neuroloogiga.

Esiteks määrab arst välja viirust mõjutavad interferooni ravimid. Sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud ka ravimid:

• paratsetamool (vajalik lastele), ibuprofeen - kehatemperatuuri normaliseerimiseks;
• vasokonstriktorid - lapse nohu leevendamiseks;
• mukolüütikumid, rögalahtistajad, inhalatsioonid - lapse köha kõrvaldamiseks;
• Delaxin pulber, kasutatakse kohalike ja üldiste vannide valmistamisel - sügeluse leevendamiseks.

Raskete leetrite korral tuleb laps haiglasse paigutada. Talle määratakse võõrutusravi, et puhastada keha kahjulikest ainetest. Kui lastel leetrite ravi ajal tekivad tõsised bakteriaalsed tüsistused ja tekib kopsupõletik, siis ei saa antibiootikumide kasutamist vältida.

Taastumisperioodil määratakse beebile taastav ja stimuleeriv ravi. Lastearst oskab soovitada erinevaid immunostimulante, taimseid adaptogeene, vitamiine ja mikroelemente. Tänu neile taastub lapse keha leetritest kiiremini ja immuunsüsteem tugevneb.

Kõik ravimid, mida kasutatakse haiguse raviks ja leetrite nähtude kõrvaldamiseks lastel, määratakse individuaalselt. Arst võtab arvesse haiguse kliinilist pilti ja noore patsiendi vanust. Arvesse võetakse ka lapse reaktsiooni võetud ravimitele. Seetõttu on leetrite ravimite väljakirjutamine arsti eesõigus. Vanemad peavad rangelt järgima spetsialisti soovitusi ja mitte valima oma lapsele ravimeid ise. Eneseravim on vastuvõetamatu, sest haigus pole sugugi kahjutu.

Hoolitsus ja eriline lähenemine

Leetrite ravi ajal peaks teie laps veetma võimalikult palju aega oma võrevoodis. Jooksmine, hüppamine ja mängimine sel perioodil on keelatud. Voodirežiim on kiire taastumise võti. Leetrite ravi lapsel peaks hõlmama mitte ainult arsti poolt määratud ravimite võtmist, vaid ka rohke vedeliku joomist.

Et beebil haiguse ajal igav ei hakkaks, tuleks talle huvitavaid ja lõõgastavaid tegevusi välja mõelda. Näiteks saate oma beebiga joonistada, talle raamatuid lugeda või helimuinasjutte mängida. Kuid koomiksite vaatamine leetrite ajal on ebasoovitav, sest väga sageli tekib lastel selle haiguse tõttu fotofoobia, nende silmad hakkavad punaseks ja vesiseks muutuma.

Väga oluline ennetusmeede on igapäevane aluspesu ja voodipesu vahetus. See on vajalik tagamaks, et lapse lööve ei korduks. Samuti peaksite regulaarselt ventileerima ruumi, kus haige beebi aega veedab, ja viima läbi iga päev märgpuhastust.

Arst, rääkides vanematele, kuidas lapsel leetreid ravida, soovitab spetsiaalset dieeti. Toit peaks olema kergesti seeditav, vitamiinide ja mikroelementide rikas. Palaviku ajal on ideaalne piima-köögiviljade dieet koos suure hulga jookide valikuga. Kasulikud on kuivatatud puuviljadest valmistatud kompotid, pärnaõie tõmmis, värskelt pressitud mahlad, kasepungade keetmine, puuviljajoogid.

Toit peaks olema soe, kuid mitte kuum. Kõige parem on lapsele valmistada püreestatud ja poolvedelad road. See toit ärritab kurguvalu kõige vähem. Lahjast püreestatud lihast ja kalast valmistatud toidud (aurutatud kotletid, suflee, pasteet) aitavad tugevdada immuunsüsteemi. Tugevust annavad puder ja hapendatud piimatooted. Vanemad peaksid mõned toidud imikutoidust välja jätma.

Järgmised toidud on leetrite puhul keelatud:

• rasvane, nööriline ja sitke liha;
• vürtsid (sinep, mädarõigas, must ja punane pipar);
• loomsed rasvad (keedurasv, seapekk);
• praetud toidud.

Nende toodete söömine võib lapse seisundit ainult halvendada.

Vaktsineerimine on peamine ennetusmeede

Paljud vanemad kardavad oma laste vaktsineerimist. Täiskasvanud usuvad, et vaktsineerimine ainult soodustab haigust ega takista selle arengut. Tegelikult ei tohiks te vaktsineerimist karta, sest see on ainus viis leetrite ennetamiseks lastel.

Mis on vaktsineerimine? Mitte kõik vanemad ei mõista seda probleemi. Vaktsineerimine on vaktsiin, mille abil nakatatakse laps kunstlikult viirusega, kuid väga nõrgestatud viirusega. Immuunsuse tekkeks on vajalik patogeenide sissetoomine.

Pärast vaktsineerimist võivad ilmneda leetrite sümptomid. Laps taastub haiguse kergest vormist ilma tüsistusteta. See on palju parem kui siis, kui laps nakatub loomulikult. Sellistel juhtudel satuvad kehasse mitte nõrgestatud, vaid tugevad viirused ja haigus on väga raske.

Märkus vanematele: leetrid alla üheaastastel imikutel

Seda viirushaigust ei esine väikelastel väga sageli. Madal vastuvõtlikkus on seletatav asjaoluga, et lapsed saavad oma emalt passiivse loomuliku immuunsuse. Siiski esineb ikka veel alla üheaastaste imikute nakatumise juhtumeid leetrite viirusega.

Leetrite nähud alla üheaastasel lapsel on kerged. Nohu, köha ja muud sümptomid, mis tekivad pärast peiteperioodi, ei avaldu mõnikord üldse. Lapse temperatuur tõuseb järsult ja kohe ilmub lööve.

Vaatamata asjaolule, et sümptomid ei ole liiga selged, on haigus äärmiselt raske. Väikestel lastel tekivad südame-veresoonkonna ja hingamisteede tüsistused. Alla üheaastaste imikute ravi toimub ainult haiglas arsti pideva järelevalve all.

Kui teie lapsel tekivad sümptomid, mis meenutavad gripi, ARVI või ägedate hingamisteede infektsioonide algust, võtke kohe ühendust oma lastearstiga. Tavaliste haiguste tunnuste taga võivad peituda ohtlikud leetrid. Spetsialist räägib teile, kuidas ravida leetreid alla üheaastastel imikutel või vanematel lastel. Õigeaegne ravi kaitseb teie last tõsiste tüsistuste eest.

Õppevideo teemal

mama66.ru

Leetritega laste tunnused

Leetrid lastel on äge nakkushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu ja mida põhjustab leetrite viirus. Iseloomulikud sümptomid:

• palavik
• silmade ja hingamisteede limaskestade põletik
• lööbed limaskestadel ja nahal

Leetrid ilmnevad 9-10 päeva pärast nakatumist.

Kuidas leetrid lastel arenevad?

Leetrite tekitaja on viirus, mis ei ole keskkonnateguritele vastupidav. See sureb kõrgete temperatuuride, eetri, UV-kiirguse ja järgneva kuivamise tagajärjel. Kuid madalatel temperatuuridel on see aktiivne ja näitab resistentsust antibiootikumide suhtes.

Nakkuse levitaja on leetritega inimene. Viiruse edasikandumise fakt leetrites ei ole kindlaks tehtud. Oht teistele jääb inkubatsiooniperioodi kahe viimase päeva jooksul (alates viiruse kehasse sisenemise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni); kogu aeg haiguse kõrgusest kuni neljanda päevani pärast lööbe tekkimist. Juba viiendal päeval pärast lööbe tekkimist ei kujuta leetritega laps teistele ohtu.

Leetrite viiruse tunnuseks pole mitte ainult õhu kaudu leviv levimisviis, vaid ka selle tugev volatiilsus - see võib levida mitte ainult siseruumides, vaid ka väljas - läbi trepikodade ja ventilatsiooniluukide. Seetõttu ei vähenda ennetamine sageli nakatumise ohtu. Leetrite nakatumise tõenäosus kokkupuutel viirusekandjaga on kõrge - 95%, ravi on vältimatu.

Vastsündinud laps saab oma emalt leetrite suhtes resistentse kaasasündinud immuunsuse, mis "töötab" 3-6 kuud. Erandiks on olukorrad, kui lapse emal pole leetreid olnud ja ta ei ole vaktsineeritud. Siis võib laps esimestel elukuudel haigestuda. Juba üheaastaselt on laps kõige vastuvõtlikum infektsioonidele.

Pärast seda, kui laps põeb tüüpilist infektsioonivormi, tekib tema kehal stabiilne immuunsus kogu eluks.

Lastel on leetritel järgmised kliinilised tsüklid:

1. Keha mürgistus (peavalu, laps näeb välja nõrk, nutune, kehatemperatuur tõuseb).
2. Hingamisteede limaskesta katarraalne põletik.
3. Silmade konjunktiiv muutub põletikuliseks.
4. Suuõõnes ja selle limaskestas on spetsiifiline muutus.
5. Ilmuvad nahalööbed (makulo-nodulaarne lööve).

Leetrite tüübid

Meditsiinis on tavaks eristada leetreid:

1. Tüüpiline

Selle haigusvormiga ilmnevad kõik kliinilised perioodid. Sõltuvalt haiguse käigu keerukusest jagunevad need järgmisteks osadeks:

Raske

Keskmise raskusega

Haiguse kerge vorm lastel.

2. Ebatüüpiline

Seda leetrite vormi eristab asjaolu, et selle kliinikus mõned sümptomid puuduvad või kaovad. See jaguneb:

• leevendatud
• aborti tekitav
• asümptomaatiline
• kustutatud vorm

Sõltuvalt leetrite tüübist kohandatakse ravi.

Leetrid ja väikelapsed

Alates sünnihetkest kuni kolme kuuni ei ole lapsed olemasoleva immuunsuse tõttu haigusele vastuvõtlikud. Kolmest kuni kuue kuuni esineb juba leetrite nakatumise juhtumeid, kuid harva, kuna imikutel on ema passiivne immuunsus.

Varases lapsepõlves (kuni 1 aasta) on leetritel omapärane kulg. Sümptomid on kerged, katarraalne periood ei kesta kauem kui nädal ja sümptomid on väikesed - suu kerge punetus, kerge konjunktiviit, nohu. Temperatuur püsib stabiilne, kohati esineb kerget tõusu. Haigus võib kulgeda ilma progresseerumiseta, pärast inkubatsiooniperioodi ilmnevad lööbed ja temperatuur tõuseb. Sageli lastel lööbe aeg lüheneb ja faasimine on häiritud. Lööve võib ilmneda samaaegselt nii torsos kui näol. Sagedamini on see väike ja pigmentatsioon on aktiivne, püsides kuni kaks nädalat.

Jah, laste leetrite sümptomid on kerged, kuid seda iseloomustab raske kulg. Selle tulemusena võivad juba varases eas tekkida tüsistused hingamisteede, südame-veresoonkonna ja seedesüsteemist. Haiguse käigus lapsed ei näita üles aktiivsust, muutuvad loiuks ja passiivseks, ilmnevad tsüanoos ja õhupuudus ning seedesüsteemi talitlushäirete tunnused.

Vanemas eas nõrgestatud lastel kaasnevad leetrite kuluga kustutatud vormid ja väikesed katarraalsed sümptomid.

Lisaks haiguse kliinilisele pildile on eriti ohtlikud leetrite järgsed tüsistused, mille avaldumist provotseerib kas viirus ise või mõne muu nakkuse kihistumine. Milliseid tüsistusi põhjustavad leetrid lastel?

Tüsistused võivad tekkida haiguse erinevates staadiumides, mistõttu on tavaks jagada need hilisteks (tekivad pigmentatsiooni ajal) ja varajaseks (ilmnevad katarraalsel perioodil ja lööbe ajal). Tüsistused jagunevad 3 rühma:

• Hingamisteedest: kopsupõletik, bronhioliit, pleuriit, larüngiit.
• Seedetraktist: enterokoliit, koliit.
• Kesknärvisüsteemist: menningoentsefaliit, entsefaliit, meningiit ja teised.

Tüsistuste ravi on paljudel juhtudel raskem rakendada kui leetreid ise.

Kuidas leetreid lastel diagnoositakse?

Leetrite diagnoosimine lastel toimub epidemioloogiliste andmete ja laboratoorsete tulemuste põhjal, tuvastades tüüpilised ilmingud.

Haiguse tüüpilised ilmingud hõlmavad järgmisi sümptomeid:

• näo turse
• nohu
• pisaravool
• turse silmalaugude piirkonnas
• köha
• laigud
• aevastamine

Esmapilgul on sümptomid sarnased punetistega. Kuid on mitmeid erinevusi: punetiste puhul pole katarraalset perioodi; esimesed sümptomid on lööbed, neil ei ole staadiume, ilmnevad ennekõike jalgade ja käte kõverustel ning ei arene pigmentatsiooniks.

Punetistega kaasnevad lümfisõlmede suurenemine kaelas ja kuklas, mis ei ole leetrite puhul tüüpiline. Mis puutub CBC-sse (täielik vereanalüüs), siis punetiste korral leukotsüüdid vähenevad ja lümfotsüüdid suurenevad. Leetrite korral vähenevad leukotsüüdid ja suurenevad neutrofiilid.

Kuidas eristada tüüpilist leetrite löövet allergilisest reaktsioonist? Oluline on analüüsida võimaliku kokkupuute olukorda allergeeniga. Lisaks on allergilised lööbed sageli väga sügelevad, ilmnevad järsult kogu naha ulatuses ega põhjusta tõsise joobeseisundi tagajärgi. Ja pärast vastavate ravimite võtmist algab langustrend üsna kiiresti.

Alla üheaastased leetritega lapsed paigutatakse kiiresti haiglasse; raskete vormidega lapsed; tüsistustega lapsed; lapsed eriasutustest (internaatkoolid, lastekodud).

Kõigil muudel juhtudel on võimalik lapsi kodus ravida, järgides voodirežiimi alates katarraalse perioodi algusest ja veel kolm päeva pärast temperatuuri langemist. On väga oluline, et raviga kaasneks limaskestade ja naha hügieenistandardite järgimine, et vältida sekundaarse infektsiooni teket.

Peamised ravimid leetrite vastu võitlemiseks on tsükloferoon ja viferon. Alla kaheaastaste laste puhul hõlmab ravi antibiootikumide võtmist, eriti kui täheldatakse muutusi hingamissüsteemi töös. Tüsistusi ravitakse sõltuvalt raskusastmest ja iseloomust, retseptid määrab ainult raviarst.

Mitte mingil juhul ei tohi ise ravida, eriti leetrite puhul, ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Leetrite ennetamine raskendatud epidemioloogilise olukorra ajal tähendab minimaalset kontakti ja vaktsineerimist. Haiguse ennetamiseks tehakse vaktsineerimine (vaktsineerimine) või revaktsineerimine neile isikutele, kellel ei ole andmeid, et nad on kunagi vaktsineeritud või ei ole põdenud leetreid. See on passiivne vaktsineerimine. Erandiks on meditsiinivabastusega isikud ja alla üheaastased lapsed.

Aktiivne vaktsineerimine viiakse läbi leetrite elusvaktsiini manustamisega kõigile lastele vanuses 1–1,5 aastat. Laste revaktsineerimine toimub 6-aastaselt.

Leetrite ennetamine on peamine viis haiguse vastu võitlemiseks.

agushkin.ru

Leetrid imikutel ei ole nii ohtlikud kui selle tüsistused

Kui lapsel areneb leetrid, ei kahtlusta vanemad seda, kuna haiguse inkubatsiooniperiood on asümptomaatiline ja kestab 9–21 päeva. Sel ajal tunneb laps end hästi, kuid alates viiendast nakatumispäevast peetakse teda teistele nakkavaks. Selle nakkuse peamiseks põhjuseks peetakse lapse vaktsineerimise puudumist.

Leetrite sümptomite kindlaksmääramine imikutel kodus

Leetrite esimesed ilmingud imikutel ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi möödumist. Saate neid meie fotode abil kodus hõlpsalt tuvastada. Esiteks kogeb beebi kehatemperatuuri tõusu tipptasemeni ja ilmneb iseloomulik lööve, mis paikneb esialgu peas ja mõne päeva pärast levib kehast allapoole.

Emad pange tähele! Imikute leetrite viirus, sattudes kehasse, levib vereringe kaudu, mistõttu see haigus ei pruugi pikka aega avalduda. Seetõttu on võimatu alustada sümptomite kiiret leevendamist.

Sõltuvalt perioodist jagatakse imikute leetrid tavaliselt mitmeks etapiks:

Vaadake kindlasti Komarovski videot, mida ta arvab imikute leetrite kohta.

Alloleva foto abil saate üksikasjalikumalt uurida beebi leetrite tunnuseid. Selliste löövete olemust on üsna raske segi ajada teiste infektsioonidega.

Tähtis! Kui lapsel haigestuvad leetrid, proovige mitte otsida haiguse allikat (raiskate ainult aega). Nad võivad olla igaüks, mitte tingimata lähedane või sugulane. Laps võis viiruse kätte saada poes või muus avalikus kohas, kuna haigus levib õhus olevate tilkade kaudu.

Leetrite ravi imikutel: haiglas või kodus?

Imikute leetrite terapeutilist ravi saab läbi viia nii kliinikus kui ka kodus. Kõik sõltub haiguse tõsidusest. Kui arstid näevad tüsistuste ohtu ja ohtu lapse elule, peavad nad haiglasse lubama ja pidevalt jälgima.

Lapsed räägivad! Mu poeg (4-aastane) ja mu abikaasa jalutavad turult läbi. Ostsime kotid toidukraami täis. Juba läheneme väljapääsule. Pöördun oma mehe poole: "Enne lahkumist, pidage meeles, me ei vaja midagi muud?" Ja siis mu laps karjub tervele turule: - Ostke raha!!! Kodus pole raha!

Imikute leetrite ennetamiseks vaktsineeritakse.

Enne ravi alustamist diagnoositakse leetrid imikul põhisümptomite põhjal, samuti vere- ja uriinianalüüside kogumise teel. Samuti tehakse seroloogia - see määrab leetrite viiruse antikehade olemasolu beebis. Kui kahtlustatakse haiguse keerulist vormi, määratakse lapsele röntgenuuring ja ajuuuring.

Ravi on peamiselt sümptomaatiline ja organism võitleb infektsiooniga ise, vanemad peavad lihtsalt aitama lapsel leetritega toime tulla ja valulikku seisundit leevendada järgmiste meetoditega:

• anda lapsele palavikualandajaid;
• köhasiirupid vastavalt arsti soovitustele;
• nohu ravimid;
• kurgupihustid;
• Ärge unustage rohke vedeliku joomist ja voodirežiimi.

Emad pange tähele! Kui teie beebil on konjunktiviit, tehke korralik silmahügieen ning kui teie huuled on lõhenenud ja kuivad, peaksite neid määrima vaseliini või spetsiaalsete beebiniisutajatega.

Leetrite tagajärjed alla üheaastastel lastel

Leetrite sümptomid imikutel ilmnevad esmalt lööve näol

On väga tõenäoline, et imikute ebaõige ravi või kaugelearenenud leetrite vormide tõttu tekivad tüsistused. Tagajärjed on järgmised:

• kõrvapõletik;
• larüngiit;
• larüngotrakeiit;
• kopsupõletik, bronhiit;
• entsefaliit;
• kõrge suremus.

Tüsistuste tekkimise oht tekib seetõttu, et leetrite viirus võib negatiivselt mõjutada lapse immuunsüsteemi talitlust. Seetõttu peaks beebit kodus ravimisel külastama lastearst haiguse ajal vähemalt kolm korda nädalas.

Lapsed räägivad! Lapselaps, lõunatanud, jäi otse söögitooli magama. Tütar keeras tooli seljatoe lahti, andes sellele pikali. "Nastja, parem on ta võrevoodi viia," ütlen ma. - Vaata, kuidas ta viltu lamab, tal on ebamugav! Tütar, kategooriliselt: - Mugav. Ta ei jäänud vait. Ta on leebe.

Nendest riskidest lähtuvalt kutsuvad arstid üles vastsündinuid leetrite vastu vaktsineerima, et tekiks immuunsus salakavala haiguse vastu.

Kasulik on video leetritega imikute ravi ja igapäevase rutiini kohta.

1 kommentaar

dearmummy.ru

Leetrid lastel

• Kuidas leetreid lastel ära tunda?
• Leetrite ravi ja ennetamine lastel.

Alla üheaastastel lastel esineb leetreid praegu harva, kuid siiski on võimalus haigestuda. Asi on selles, et see haigus on viirusliku iseloomuga ja levib õhus olevate tilkade kaudu ning alla aastase lapse kontakt on sageli piiratud, pealegi ajavad emad sageli sümptomid segamini mõne teise haigusega ja otsivad vastust küsimusele. Kuidas ravida stomatiiti lastel.

Arvestades haiguse tõsidust, ei tasu loota ainult beebi loomulikule immuunsusele, vaktsineerimine on kindlasti vajalik – vaktsineerimiskalender näeb seda ette üheaastaselt.

Kuidas leetreid lastel ära tunda

Leetrite inkubatsiooniperiood lastel kestab 7 kuni 19 päeva - sel perioodil viirus koguneb, paljuneb ja tugevneb, jättes endast praktiliselt midagi välja. Probleemi saab märgata haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel.

Traditsiooniliselt on leetrite peamiseks sümptomiks lapsel esinev lööve, kuid vähesed teavad, et see ei ilmne kohe – haiguse 5.-6. päeval. Leetrite õigeaegseks äratundmiseks lastel peate teadma teisi sümptomeid.

• Ülemiste hingamisteede piirkond muutub turseks ja visuaalselt on näha märgatavat kurgu punetust.
• Lapsel tekib köha – kuiv, kare ja väga pealetükkiv. Beebi hääl muutub kähedaks.
• Nina limaskesta põletiku tõttu tekib tatt - rikkalik ja läbipaistev.
• Ka beebi silmad paisuvad – limaskest muutub punaseks, tekib konjunktiviit, lapsel tekib valgusfoobia.
• Lapse kehatemperatuur tõuseb - see tõuseb 38 või 38,5 kraadini.
• Mürgistuse kujunemine - laps muutub loiuks, ärrituvaks, magab halvasti ja sööb vähe.

Need sümptomid on aga nii mittespetsiifilised, et paljud vanemad tajuvad neid külmetuse ilminguna ja saavad sellest aru alles siis, kui ilmneb lööve, mis näeb välja nagu laiali puistatud manna. Kui aga lööve mõjutab kõigepealt põskede, igemete ja huulte limaskesta, otsivad paljud emad, pannes eksliku diagnoosi, vastuseid küsimusele, kuidas ravida lapse stomatiiti. Ja alles siis, kui ravi ei anna head tulemust ja lööve levib üle kogu keha, tekib mõte, et lapsel on leetrid.

Leetrite ravi ja ennetamine lastel

Kõigepealt tuleb teada, et vaatamata hirmuäratavatele sümptomitele on leetrid lastel üsna kerged, eriti kui see diagnoositakse õigel ajal ja ravi ei lase end kaua oodata. Leetrite kaasaegne ravi taandub sümptomite leevendamisele ja võimalike tüsistuste ennetamisele.

• Temperatuuri alandatakse paratsetamooli ja ibuprofeeni sisaldavate ravimitega. Peaksite teadma, et aspiriin on leetrite puhul vastunäidustatud.
• Köha ravitakse rögalahtistite ja aerosoolidega, mis takistavad põletiku levikut.
• Lapse nina tuleb puhastada tattest, niisutades limaskest õrnalt vaseliiniõliga.
• Silmapõletikku leevendab pesemine ja A-vitamiini ehk naatriumsulfatsüüli tilgutamine.
• Nahasügelemist leevendab pesemine ja loputamine – erilist tähelepanu pööratakse väikese patsiendi hügieenile.

Mis puudutab leetritega laste söögiisu vähenemist, siis selle pärast pole vaja muretseda, nagu pole vaja last sunniviisiliselt toita. Pöörake tähelepanu patsiendi õigele joogirežiimile – laps peab jooma oluliselt rohkem vedelikku.

Pange tähele, et leetrite ravi lastel nõuab isoleerimist ja voodipuhkust. Ja loomulikult ei tohiks te oma last vabatahtlikult antibiootikumidega ravida - neid kasutatakse ainult konkreetsete tüsistuste tekke vältimiseks ja nende määramise otsuse peaks tegema arst.

Leetrite ennetamine lastel

Kõige tõhusam leetrite ennetamine on lapse vaktsineerimine – isegi kui see beebit 100 protsenti ei kaitse, leevendab see vähemalt haiguse kulgu. Pange tähele, et vaktsiini manustatakse ainult neile lastele, kes ei ole põdenud leetreid.

Laste usaldusväärseks kaitsmiseks leetrite eest peate teadma, et viirus sureb kiiresti väliskeskkonnas - seda saab edasi anda ainult otsesel kokkupuutel - lähivestlusel, aevastamisel ja köhimisel. Pidage seda meeles, kui lubate oma lapsel teiste inimestega suhelda.

www.rebenokdogoda.ru